Клинический анализ крови что в него входит

Клинический анализ крови и его показатели

В медицинской практике широко применяют клинический анализ крови. Данное обследование позволяет выявлять анемию, воспалительные процессы в организме, делать вывод о состоянии стенок кровеносных сосудов, предполагать наличие глистной инвазии, злокачественных патологий. Данный анализ также широко применяют в радиобиологии среди пациентов, у которых подозревают лучевую болезнь.

Надо знать, что клинический анализ крови берется натощак, забор крови проводится из безымянного пальца. Стоит сказать, что в современных лабораториях большинство показателей определяется на специальных автоматических анализаторах крови, которые способны одновременно анализировать несколько параметров.

При этом общий клинический анализ крови указывает на особенность реакции кроветворных органов при воздействии патологических или физиологических факторов, часто имеет значение в диагностировании различных заболеваний, а при патологиях кроветворения является ведущим методом обследованием больных.

В данный анализ входят следующие параметры:

концентрация гемоглобина;
подсчет форменных элементов, а именно: эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов;
цветовой показатель;
расчет СОЭ;
определение лейкоцитарной формулы - соотношения разных лейкоцитов (нейтро-, эозинофилов, а также базофилов, моноцитов и лимфоцитов), которое выражается в процентах.

Дополнительно могут определять время, за которое кровь сворачивается, длительность кровотечения

Клинический анализ крови: норма показателей

1. Гемоглобин - компонент эритроцитов. Он переносит кислород. В крови мужчин содержится до 160 г гемоглобина на литр крови, у женщин данный показатель несколько ниже - до 140 г на литр.

2. Эритроциты - отвечают за биологическое окисление, являются красными кровяными тельцами. У женщин этот параметр составляет 3,8-4,5 х 10(12) на литр крови, количество данных клеток среди мужчин - около 5,0.

3. Лейкоциты - образуются в лимфоузлах и костном мозге, бывают пяти видов. Различают нейтрофилы, базофилы и эозинофилы, которые входят в группу гранулоцитов, а также лимфо-и моноциты. В норме в литре крови должно содержаться 4-9 х 10(9) всех лейкоцитов. Уровень этих клеток увеличивается при воспалительных процессах, инфекционных поражениях, травмах и опухолях, после физической работы и во время беременности.

4. Цветовой показатель указывает на насыщение эритроцитов гемоглобином (0,9-1 в норме). Увеличивается он при недостатке витамина В12, раке и полипах желудка, уменьшается - при железодефицитной анемии.

5. Клинический анализ крови определяет СОЭ, которая является неспецифическим показателем патологии в организме. Уровень СОЭ зависит от пола, а также от возраста, увеличивается при поражениях почек, печени, эндокринных желез, коллагенозах, инфекционно-воспалительных процессах, после оперативного вмешательства, хотя может наблюдаться и физиологическое его увеличение во время беременности и после еды. Снижение СОЭ наблюдается при недостаточности кровообращения, увеличении билирубина и концентрации желчных кислот, снижении фибриногена в организме.

клинический анализ крови что в него входит

Самостоятельная расшифровка результатов общего анализа крови — возможна ли?

Общий (клинический) анализ крови является простым и информативным методом первичной диагностики широкого спектра патологий.

Общий анализ крови, в зависимости от клинической картины, может быть дополнен другими видами гематологических исследований.

Анализ крови из вены гарантирует более точные результаты по сравнению с исследованием крови из пальца.

Запишитесь на бесплатный прием к врачу. Специалист проведет консультацию и расшифрует результаты анализов.

Расширенный гематологический анализ крови позволит получить максимально точную картину состояния иммунной системы и диагностировать широкий спектр заболеваний.

Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Сдайте все необходимые анализы не выходя из дома.

Сэкономьте на медицинском обследовании, став участником специальной дисконтной программы.

Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – гарантия точного диагноза.

Получив назначение на общий анализ крови или уже заполненный бланк с результатами, каждому пациенту хочется узнать, соответствуют ли они норме или нужно готовиться к лечению. Окончательный ответ на этот вопрос может дать только лечащий врач, но хотя бы немного приоткрыть завесу тайны может каждый — достаточно знать, что означают показатели и какова норма содержания того или иного вещества в крови.

В каких случаях назначается общий анализ крови?

Общий, или клинический, анализ крови является одной из самых распространенных первичных диагностических и профилактических процедур. Этот факт легко объяснить. Каждый патологический процесс, происходящий в организме, неизменно скажется на составе крови, причем часто покажет специфические признаки. Поэтому для определения курса лечения общий анализ крови — это один из самых быстрых и информативных методов. Также общее исследование крови — обязательная процедура во время плановой диспансеризации, перед вакцинацией от каких-либо болезней. Врач назначит анализ и накануне начала лечения от того или иного заболевания — для выяснения наличия противопоказаний (например, при низком содержании тромбоцитов нельзя назначать антикоагулянты — это может привести к внутренним кровотечениям).

Как проводится забор крови и нужна ли подготовка к процедуре?

Обычно биоматериал для общего анализа берут из пальца, но в некоторых случаях может потребоваться венозная кровь. Например, для исследования по расширенному набору показателей.

Непосредственно перед забором крови один из пальцев левой руки смазывают спиртовым тампоном, а затем быстрым движением делают надрез глубиной 2–3 мм на подушечке. Выступившую кровь собирают при помощи специальной пипетки и переливают в тонкую колбу, а также немного крови переносят на специальное лабораторное стекло.

Если для общего анализа требуется венозная кровь, то предплечье пациента пережимают специальным жгутом, смазывают место укола на внутренней стороне локтевого сгиба ватным тампоном, смоченным в спирте, а затем полой иглой прокалывают вену и набирают материал в специальную колбу. После, как и в предыдущем варианте, полученный материал оказывается в пробирке и на стекле.

Общий анализ крови — простая процедура. Специальной подготовки к нему не требуется. Но обычно врачи рекомендуют пациентам сдавать кровь натощак, ведь рацион может повлиять на результаты. Если общий анализ необходимо сделать несколько раз за определенный период времени (например, для мониторинга эффективности лечения), то следует проводить исследование в одно и то же время и в одном и том же состоянии.

Показатели общего анализа крови

В связи с тем, что данный вид исследования применяется очень часто и повсеместно, Министерство здравоохранения РФ обязало сотрудников медицинских учреждений выдавать результат по специальной форме, которая содержит конкретные показатели:

Гемоглобин (Hb) Один из самых важных показателей анализа крови. Гемоглобин играет ключевую роль в процессе дыхания — он является «транспортным средством» для кислорода, обеспечивая необходимой для жизни энергией каждую клетку. Кроме того, он забирает углекислый газ, возвращая его в легкие.

Эритроциты (RBC) Самые распространенные клетки нашего организма — красные кровяные тельца, или эритроциты. Их функции тесно связаны с функциями гемоглобина, практически полностью совпадая с ними. Гемоглобин находится «внутри» этих клеток и перемещается по организму именно благодаря эритроцитам.

Цветовой показатель (МСНС) Этот параметр также тесно связан с предыдущими двумя, так как, по сути, является показателем насыщения эритроцитов гемоглобином.

Ретикулоциты (RTC) Эти клетки являются «зародышами» эритроцитов, то есть молодой их формой, способной под влиянием специального гормона превратиться во взрослую. В организме всегда присутствует некоторый запас таких клеток, чтобы в случае исчезновения большого количества эритроцитов, можно было их заменить.

Тромбоциты (PLT)Важнейший элемент крови, который отвечает за ее свертываемость. При повреждении кожного покрова или тканей органов тромбоциты немедленно «закупоривают» отверстие, образуя сгусток.

Тромбокрит (PST) Этот показатель означает соотношение всего объема крови к количеству содержащихся в ней тромбоцитов.

СОЭ (ESR) Скорость оседания эритроцитов — специальный анализ, который позволяет оценить соотношение белковых фракций плазмы.

Лейкоциты (WBC) Так называемые белые кровяные тельца стоят на страже нашего здоровья, защищая организм от инфекций, вирусов и аллергенов. К тому же именно эти клетки «очищают» организм от продуктов клеточного распада.

Лейкоцитарная формулаЭтот параметр показывает количество каждого из пяти видов лейкоцитов в крови. Прежде всего, нейтрофилов и моноцитов — обнаружив вредный микроорганизм, они «захватывают» и поглощают его. Эозинофилы отвечают за противопаразитарный иммунитет. А в задачи лимфоцитов входит выявление и запоминание антигенов.

Плазматические клеткиЭти клетки обеспечивают реакцию организма на воспалительный процесс, вырабатывая антитела. Интересно, что они являются одной из стадий синтеза В-лимфоцитов — если в организм попадает вредная бактерия, то лимфоцит «превращается» в плазматическую клетку, готовую к выработке иммуноглобулина.

Именно эти показатели входят в признанный на государственном уровне общий анализ крови. Но для того чтобы выяснить причину болезни, знать показатели мало — нужно уметь правильно их расшифровать.

Расшифровка результатов анализа: нормы и причины отклонения

Нормы одних и тех же показателей общего анализа крови для людей разного возраста и пола будут отличаться. Это связано с особенностями состава крови у мужчин, женщин, взрослых и детей. Особенно сильными эти различия будут видны у детей, что обусловлено изменениями, которые происходят в развивающемся организме ребенка. Поэтому нормы существуют для детей в возрасте 1 дня, 1 месяца, 6 месяцев, 1 года, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет, и лишь затем переходят в устоявшиеся показатели для взрослых мужчин и женщин.

Для удобства мы решили привести нормальные показатели общего анализа крови в таблицах (см. в конце статьи).

Сильное отклонение от нормы является следствием какого-либо заболевания. Если уровень гемоглобина и эритроцитов повышен, то патология связана с легкими или сердцем — возможно наличие врожденного порока этих органов или их недостаточность. Помимо этого, такая реакция наблюдается при обезвоживании, патологии почек и органов кроветворения. Пониженный гемоглобин и эритроциты означает большую потерю крови, истощение, анемию или лейкоз. Также снижение уровня гемоглобина и эритроцитов может свидетельствовать о недостатке железа и витаминов.

Отклонения от нормы в цветовом показателе крови помогают врачу диагностировать тот или иной вид анемии. Повышенные значения характерны для пациентов с дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты. А снижение цветового показателя крови может быть признаком анемии, возникающей при беременности, дефицита железа и отравления свинцом.

Следить за уровнем ретикулоцитов необходимо во время курса лечения витаминами B12, железом и фолиевой кислотой. Повышенное или пониженное значения помогают врачу регулировать дозу лекарств. А если отклонения от нормы возникли спонтанно, то можно заподозрить гемолитическую анемию, малярию, метастазы рака в костный мозг при повышенных значениях, а также аутоиммунные заболевания, различные виды анемии и заболевания почек — при пониженных.

Высокий уровень тромбоцитов может быть связан с недавно перенесенной хирургической операцией, после удаления селезенки, а также являться следствием тяжелых физических нагрузок. К патологическим причинам повышенного уровня относят различные воспалительные процессы в организме, наличие раковых опухолей и анемию. Уменьшение количества тромбоцитов в крови у новорожденных детей является признаком недоношенности или гемолитической болезни. Для взрослых людей снижение уровня означает анемию, красную волчанку, врожденные заболевания крови или может быть спутником восстановительного периода после переливания крови.

Повышение показателей тромбокрита может быть следствием реактивного тромбоцитоза, а понижение — хронической почечной недостаточности, анемии или даже цирроза печени.

СОЭ — один из самых важных показателей общего анализа крови. Слишком большая скорость оседания эритроцитов — это признак воспалительного или инфекционного процесса в организме. Правда, у женщин отклонение от нормы может быть вызвано и вполне естественными причинами — СОЭ повышается перед началом менструации, а также начиная с 5-й недели беременности. А пониженные показатели характерны для тех, кто в недавнем времени перенес инфекционное заболевание или принимает некоторые медикаменты.

Так как лейкоциты отвечают за защиту от вирусов, то их уровень в крови повышается после прививок, операций, травм и ожогов. Но если повышенный уровень лейкоцитов носит постоянный характер, можно говорить о наличии воспалительного процесса или онкологического заболевания. Количество лейкоцитов ниже нормы свидетельствует о присутствии инфекции, лейкозе.

Для лейкоцитарной формулы могут быть характерны так называемые «сдвиги». Сдвиг вправо является свидетельством недостатка витамина B12, болезней печени и почек. А сдвиг влево означает инфекционные, воспалительные процессы и отравления. Кроме этого для каждой составляющей лейкоформулы есть свои нормальные значения, а значит, существует характеристика отклонений. Повышенный уровень нейтрофилов и лимфоцитов показывает наличие инфекционного процесса, моноцитов — аутоиммунных заболеваний и опухолей, эозинофилов — аллергии и паразитарной инвазии, базофилов — гриппа, ветряной оспы и туберкулеза. А вот снижение концентрации этих клеток в крови может быть вызвано следующими причинами: нейтрофилов — анемией, лимфоцитов — иммунодефицитными состояниями, моноцитов — онкогематологическими заболеваниями, эозинофилов — гнойной инфекцией, базофилов — синдромом Кушинга.

Появление в анализе плазматических клеток само по себе является свидетельством каких-либо вирусных инфекций. Хотя в детском возрасте в крови могут находиться единичные представители этих частиц.

Источник: www.kp.ru

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)

Клинический (общий) анализ крови – это развернутое исследование качественного и количественного состава крови, в ходе которого дается характеристика эритроцитов и их специфических показателей (MCV, MCH, MCHC, RDW), лейкоцитов и их разновидностей в процентном соотношении (лейкоцитарная формула) и тромбоцитов, а также определяется скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Используется для диагностики и контроля лечения многих заболеваний.

Синонимы русские

Общий анализ крови, ОАК.

Синонимы английские

Complete blood count (CBC) with differential, Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR), ОАК

Метод исследования

SLS(натрий лаурил сульфат)-метод + метод капиллярной фотометрии (венозная кровь).

Единицы измерения

*10^9/л – 10 в ст. 9/л;

*10^12/л – 10 в ст. 12/л;

г/л – грамм на литр;

мм/ч. – миллиметр в час.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить из рациона алкоголь за 24 часа до анализа.
Не принимать пищу в течение 8 часов до анализа, можно пить чистую негазированную воду.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до анализа.
Не курить в течение 30 минут до анализа.

Общая информация об исследовании

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений) – это один из наиболее часто выполняемых анализов в медицинской практике. Сегодня это исследование автоматизировано и позволяет получить подробную информацию о количестве и качестве клеток крови: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. С практической точки зрения врачу в первую очередь следует сосредоточить свое внимание на следующих показателях этого анализа:

Hb (hemoglobin) – гемоглобин;
MCV (mean corpuscular volume) – средний объем эритроцита;
RDW (RBCdistributionwidth) – распределение эритроцитов по объему;
Общее количество эритроцитов;
Общее количество тромбоцитов;
Общее количество лейкоцитов;
Лейкоцитарная формула – процентное соотношение разных лейкоцитов: нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов;
Скорость оседания эритроцитов, СОЭ. Показатель СОЭ зависит от соотношения белковых фракций крови и количества эритроцитов.

Определение показателей клинического анализа крови позволяет диагностировать такие состояния, как анемия/полицитемия, тромбоцитопения/тромбоцитоз и лейкопения/лейкоцитоз, которые могут как являться симптомами какого-либо заболевания, так и выступать в качестве самостоятельных патологий.

При интерпретации анализа следует учитывать следующие особенности:

У 5 % здоровых людей показатели анализа крови отклоняются от принятых референсных значений (границ нормы). С другой стороны, у пациента может быть выявлено значительное отклонение от его обычных показателей, которые при этом сохраняются в пределах принятых норм. По этой причине результаты теста должны интерпретироваться в контексте индивидуальных обычных показателей каждого конкретного человека.
Показатели крови зависят от расы и пола. Так, у женщин количество и качественные характеристики эритроцитов ниже, а количество тромбоцитов выше, чем у мужчин. Для сравнения: нормы у мужчин – Hb 12,7-17,0 г/дл, эритроциты 4,0-5,6×10 12 /л, тромбоциты 143-332×10 9 /л, нормы у женщин – Hb 11,6-15,6 г/дл, эритроциты 3,8-5,2×10 12 /л, тромбоциты 169-358×10 9 /л. Кроме того, гемоглобин, нейтрофилы и тромбоциты ниже у темнокожих людей, чем у людей белой расы.

Для чего используется исследование?

Для диагностики и контроля лечения многих заболеваний.

Когда назначается исследование?

Во время профилактического осмотра;
при наличии у пациента жалоб или симптомов какого-либо заболевания.

Что означают результаты?

Расшифровка результатов анализа: таблицы нормы для детей и взрослых (р еференсные значения)

Источник: helix.ru

Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)

Общий анализ крови – набор тестов, направленных на определение количества различных клеток крови, их параметров (размера и др.) и показателей, отражающих их соотношение и функционирование.

Синонимы русские

ОАК, клинический анализ крови.

Синонимы английские

Complete blood count, CBC.

Метод исследования

SLS(натрий лаурил сульфат)-метод.

Единицы измерения

*10^9/л (10 в ст. 9/л), *10^12/л (10 в ст. 12/л), г/л (грамм на литр), % (процент), фл (фемтолитр), пг (пикограмм).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить из рациона алкоголь и лекарственные препараты (по согласованию с врачом) за сутки до сдачи крови.
Не принимать пищу в течение 8 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Общий анализ крови, как правило, включает в себя от 8 до 30 пунктов: подсчет количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов в 1 микролитре или литре крови, а также ряд других показателей, описывающих форму, объем и другие характеристики этих клеток.

Обычно в дополнение к этим показателям общего анализа крови назначается лейкоцитарная формула (процентное соотношение различных форм лейкоцитов) и подсчет скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Такое расширенное исследование чаще называют клиническим анализом крови.

Основные показатели, которые входят в таблицу результатов общего анализа крови:

Кровь состоит из клеток (форменных элементов) и жидкой части – плазмы. Эти клетки – эритроциты, лейкоциты и тромбоциты – образуются и созревают в костном мозге и должны попадать в системный кровоток по мере необходимости.

При изучении мазка крови под микроскопом капля крови помещается на стекло, размазывается шпателем, а затем окрашивается специальным красителем и высушивается. После этого врач лаборатории может детально рассмотреть ее под микроскопом.

Расшифровка общего анализа крови предполагает подсчёт форменных элементов и расчёт некоторых косвенных показателей. Так, о тношение объема форменных элементов к плазме называется гематокритом. Изменение этого показателя характеризует степень «разжижения» или «сгущения» крови.

Лейкоциты – клетки, помогающие организму бороться с инфекцией. Они способны определять чужеродные агенты (бактерии, вирусы) в организме и уничтожать их.

Выделяют 5 различных видов лейкоцитов: эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты и моноциты. Подсчет количества лейкоцитов, входящий в общий анализ крови, позволяет узнать суммарное количество всех типов клеток, лейкоцитарная формула, определяемая при клиническом анализе крови, – каждого типа в отдельности.

Общее количество лейкоцитов, как правило, повышено при остром инфекционном процессе, вызванном бактериями. Если лейкоцитов слишком мало, то организм становится более подверженным различным инфекциям.

Эритроциты – клетки, имеющие форму бублика с более тонкой частью в центре вместо дырки. В их составе есть гемоглобин – белок, содержащий железо, который обладает способностью переносить кислород от легких к тканям и органам, а углекислый газ – от тканей и органов к легким, из которых он выдыхается. Общий анализ крови позволяет определить, достаточное ли количество эритроцитов содержится в крови, какова их форма, размеры и содержание в них гемоглобина (MCV, MCH, MCHC). В норме эритроциты должны быть одинаковы, однако при таких состояниях, как B12— или железодефицитная анемия, форма эритроцитов и их размер могут изменяться. Если количество эритроцитов, выявляемое общим анализом крови, снижено, значит, у пациента анемия, что может проявляться слабостью, быстрой утомляемостью и одышкой. Реже встречается повышение общего количества эритроцитов (эритроцитоз, или полицитемия).

Тромбоциты – клетки, играющие значительную роль в свертывании крови. Если у человека снижено количество тромбоцитов, риск кровотечения и образования синяков у него повышен.

Для чего используется исследование?

Данный тест применяют для общей оценки состояния здоровья, диагностики анемии, инфекций и множества других заболеваний. Фактически это совокупность анализов, оценивающих различные показатели крови.

Подсчет количества лейкоцитов определяет количество лейкоцитов в единице крови (литре или микролитре). Его повышение или понижение может иметь значение в диагностике инфекций или, например, заболеваний костного мозга.
Соответственно, количество эритроцитов в единице крови (литре или микролитре) определяет подсчет количества эритроцитов. Он необходим для диагностики анемии или полицитемии и дифференциальной диагностики различных типов анемий.
Уровень гемоглобина важен для оценки тяжести анемии или полицитемии и для контроля за эффективностью терапии этих состояний.
Гематокрит – процентное соотношение клеток крови (форменных элементов) к жидкой ее части. Используется в комплексной оценке анемий и полицитемий, для принятия решения о переливании крови и оценки результатов этой процедуры.
Подсчет количества тромбоцитов определяет количество тромбоцитов в единице крови (литре или микролитре). Используется для выявления нарушений свертывания или заболеваний костного мозга.
Средний объем эритроцита (MCV) – усредненный показатель, отражающий размер эритроцитов. Он необходим для дифференциальной диагностики различных типов анемий. Так, при B12-дефицитной анемии размер эритроцитов увеличивается, при железодефицитной – уменьшается.
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) – показатель того, сколько гемоглобина в среднем содержится в одном эритроците. При B12-дефицитной анемии в увеличенных эритроцитах количество гемоглобина повышено, а при железодефицитной анемии – снижено.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) отражает насыщение эритроцита гемоглобином. Это более чувствительный параметр для определения нарушений образования гемоглобина, чем MCH, так как он не зависит от среднего объема эритроцита.
Распределение эритроцитов по объему (RDW) – показатель, определяющий степень различия эритроцитов по размеру. Имеет значение в диагностике анемий.
Средний объем тромбоцита (MPV) – характеристика тромбоцитов, которая может косвенно свидетельствовать об их повышенной активности или о наличии чрезмерного количества молодых тромбоцитов.

Когда назначается исследование?

Общий клинический анализ крови – самый распространенный лабораторный анализ, используемый для оценки общего состояния здоровья. Он выполняется при плановых медицинских осмотрах, при подготовке к оперативному вмешательству, входит в медкомиссию при устройстве на работу.

Если человек жалуется на утомляемость, слабость или у него есть признаки инфекционного заболевания, воспаления, повышенная температура тела, то, как правило, назначается это исследование. Расшифровка общего анализа крови становится первым шагом в диагностике многих серьезных заболеваний.

Значительное повышение количества лейкоцитов обычно подтверждает воспаление. Снижение эритроцитов и гемоглобина говорит об анемии и требует дополнительных обследований для уточнения ее причины.

Множество различных патологических состояний могут приводить к изменениям количества основных клеточных популяций в крови. Общий клинический анализ крови назначается для контроля за эффективностью лечения анемии или инфекционного заболевания, а также для оценки негативного влияния на клетки крови некоторых лекарств.

Что означают результаты?

Референсные значения (расшифровка общего анализа крови: таблицы нормы):

Источник: helix.ru

Что надо знать о клиническом анализе крови?

Клинический анализ крови позволяет следить за развитием болезни, контролировать ход лечения, а также своевременно обнаружить в организме появление недуга и подавить его в зародыше. Поэтому пациент не должен удивляться, когда при посещении врача получает направление сделать клинический или как его ещё называют, общий анализ крови. При беременности гемотест (от слова «гемо» – «кровь») сдают регулярно.

Описание крови

Кровь человека являет собой беспрерывно движущуюся жидкую ткань, в состав которой входит плазма и взвешенные (рассредоточенные по ней) клетки, большую часть которых вырабатывает костный мозг. Известны они под названием эритроциты, тромбоциты и лейкоциты, и каждая из них имеет свое предназначение:

Лейкоциты отвечают за работу иммунитета.

Тромбоциты обеспечивают свертываемость.

Эритроциты переносят к клеткам кислород и забирают у них углекислоту.

Все взвешенные частицы рассредоточены в плазме в определенном количестве, которое обусловливается возрастом, здоровьем, физической подготовкой, другими факторами. Поэтому костный мозг вырабатывает клетки крови, остро реагируя на потребность организма: при кровопотере увеличивается синтез эритроцитов и тромбоцитов, при воспалениях и других патологиях – лейкоцитов. При этом взвешенные частицы одного типа отличаются друг от друга по различным параметрам: размерам, формой, стадией зрелости.

Общеклинический анализ включает обследование взвешенных частиц, их элементов, и показывает, насколько соответствует нормам их количество и соотношение. Кроме того, гемотест дает возможность изучить лейкограмму (сколько лейкоцитов в крови, их соотношение), а также скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Чтобы результаты были достоверны, для исследования кровь берут утром натощак из вены или пальца, подготовка к процедуре предусматривает отказ от физических нагрузок за сутки до анализа, а также курения за час до процедуры. Полученные в лаборатории поликлиники данные заносятся в стандартный бланк.

Анализ на эритроциты

Гемоглобин входит в состав эритроцита и является белком, благодаря которому к клеткам поступает кислород. Также он выводит в легкие столько углекислоты, сколько ткани ему отдают. Кроме того, благодаря гемоглобину кровь окрашена в красный цвет.

Клинический анализ крови показывает, сколько грамм гемоглобина содержит один литр крови. У мужчин и женщин, особенно во время беременности, эти показатели отличаются. В детском возрасте такой разницы нет, при этом показатели у детей, которые только появились на свет, очень высокие. У детей после появления на свет «лишние» эритроциты распадаются в течение двух-трех недель. Это объясняет появление физиологической желтухи у новорожденных.

Сколько гемоглобина считается в норме, можно увидеть из следующих данных:

у мужчин: от 130до160 г/л;
у женщин: от 120 до 140 г/л;
у детей от 1 года до 15 лет: от 110 до 150 г/л;
у детей 1 мес.: от 115 до 175 г/л;
у детей 1 день: от 180 до 240 г/л.

Во время беременности количество гемоглобина снижается. Это значит, что в последнем триместре количество гемоглобина может упасть до 100 г/л. Очень важно следить на протяжении всей беременности, сколько в крови гемоглобина: избыток или его нехватка может спровоцировать гибель малыша.

Если клинический анализ крови показал высокий гемоглобин, это говорит об обезвоживании, сгущении крови, физическом перенапряжении, пребывании на большой высоте, бывает у заядлых курильщиков. Низкий гемоглобин у взрослых и детей сигнализирует об анемии. Чтобы результаты исследования были достоверными, кровь лучше сдавать натощак.

Цветовой показатель (MCHC) дает возможность определить, сколько гемоглобина содержат эритроциты. Норма его колеблется от 0,8 до 1,15 %, и абсолютно не зависит от пола, возраста, беременности. Повышенная норма бывает при дефиците витамина В12, фолиевой кислоты, полипозе желудка, онкологии. Низкий МСНС говорит о малокровии, а также недугах, связанных с выработкой гемоглобина.

Ретикулоцитами (RTC) называют молодые эритроциты, которые всегда присутствуют в крови. Сколько именно их есть, зависит от потребности в эритроцитах. В среднем, на 1 тыс. эритроцитов приходится от 5 до 12 ретикулоцитов (от 0,2 до 1,2%), при этом у женщин их больше. У детей до пятнадцати лет эти значения значительно выше и могут составлять от 3 до 12%.

Повышенное количество RTC объясняется тем, что старые эритроциты из-за какого-либо недуга разрушаются, и организм пытается восполнить их недостаток. Это может быть при кровопотерях, анемии, недостатке кислорода, раке костного мозга. Низкий RTC также говорит о малокровии, проблемах с почками, нарушениях при созревании эритроцитов.

Что такое СОЭ

Клинический анализ дает возможность узнать быстроту оседания эритроцитов (СОЭ). Помещенная в емкость кровь сохраняет однородность недолго, поскольку находящиеся в плазме взвешенные частицы начинают оседать. В результате внизу оказываются эритроциты (эта часть взятой крови является самой густой и темной), тогда как наверху остается светлая и прозрачная жидкость – плазма крови, где их нет.

На быстроту оседания эритроцитов у взрослых и детей влияет не только сила тяжести, но и то, что в застывшей субстанции красные тельца начинают склеиваться друг с другом, что увеличивает скорость оседания. Иногда причина высокого СОЭ безобидна и связана с неправильной подготовкой к исследованию крови: человек сдавал гемотест не натощак, а поел перед этим.

У женщин высокий СОЭ может сигнализировать о беременности. Также этот процесс болезни печени, почек, желез внутренней секреции, воспаления, бывает при переломах, анемии, операции.

При правильной подготовке к исследованию, если человек сдавал кровь натощак, низкий СОЭ сигнализирует о высоком уровне желчных кислот, проблемах с кровообращением, лейкозе. Может быть при гипофибриногенемии (образование гематом при наименьшей травме).

Тест на лейкоциты

Общий анализ крови, взятой из вены или пальца в поликлинике, дает возможность определить состояние лейкоцитов, которые распознают и обезвреживают инородные тела, а также выводят из организма отмершие клетки. Увеличивается выработка лейкоцитов при беременности: это необходимо для защиты матери и плода.

Выделяют несколько видов белых кровяных телец: гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы), лимфоциты, моноциты, задача которых немного отличается друг от друга. Количество каждого типа лейкоцитов, их соотношение друг к другу, при общем анализе подсчитывается и изучается.

Высокий уровень лейкоцитов, если была правильная подготовка к гемотесту, кровь сдавалась натощак, бывает при:

воспалениях, сепсисе;
инфекциях;
онкологии;
травмах;
инфаркте;
после физических нагрузок;
последний триместр беременности;
во время лактации.

На понижение лейкоцитов влияет радиация, лейкоз, вирусные недуги, тиф, анафалитический шок, некоторые лекарства. Недуг может быть вызван проблемами, связанными с костным мозгом: аплазия или гипоплазия, проникновение метастаз, повреждение химическими средствами или медицинскими препаратами.

Подготовка к исследованию

Самостоятельно интерпретировать результаты не стоит, поскольку данные зависят от методов, которые использовала лаборатория конкретной поликлиники, а также, откуда берут кровь: из вены или пальца. Многое зависит от подготовки: результаты будут искажены, если человек сдавал анализ не натощак, курил, бегал.

Чтобы получить достоверные данные гемотеста, нужно соблюдать несколько правил. Это значит, что кровь из пальца или вены сдается утром, натощак, анализ делается на протяжении дня. Если нет возможности сдать кровь натощак, человек может нарушить это правило. Но обязательно надо исключить жирную пищу, алкоголь, сладкие напитки. Также надо проследить, чтобы время между приёмом пищи и общим анализом составляло около часа.

Курильщики, любители крепкого чая, кофе, перед тем, как сдавать кровь, должны учитывать, что никотин вызывает спазм периферических судов, что затрудняет поступление крови в пальцы. Это значит, что нельзя курить за полтора часа до общего анализа, чай и кофе лучше вовсе не пить. За сутки до гемотеста нежелательно принимать лекарства, которые оказывают влияние на свертывание крови.

Перед процедурой надо посидеть некоторое время в процедурной поликлиники, чтобы дать возможность крови прийти в спокойное состояние. Нельзя перед исследованием делать физические упражнения.

Результаты зависят не только от подготовки, но и от того, как скоро был сделан гемотест: чем больше времени проходит между сдачей крови и его расшифровкой, тем данные меньше неточны. Это значит, что если анализ будут делать несколько часов, а тем более дней, значения не будут соответствовать действительности. Поэтому анализ делается быстро, и уже на следующее утро результаты можно забирать. Врач, зная особенности методов, которые использует лаборатория поликлиники, правильно интерпретирует результаты, и если они отклоняются от нормы, назначит лечение.

Плановый анализ крови до сорока лет при хорошем здоровье сдается раз в два года, после сорока делается раз в год. Если подошло время к его сдаче, надо учитывать, что общий анализ нельзя сдавать во время вирусной инфекции и на протяжении недели после выздоровления. Показания крови, сданные в течение этих дней, будут искажены.

клинический анализ крови что в него входит

Анализ крови из вены гарантирует более точные результаты по сравнению с исследованием крови из пальца.

Запишитесь на бесплатный прием к врачу. Специалист проведет консультацию и расшифрует результаты анализов.

Сдайте все необходимые анализы не выходя из дома.

Сэкономьте на медицинском обследовании, став участником специальной дисконтной программы.

В каких случаях назначается общий анализ крови?

Как проводится забор крови и нужна ли подготовка к процедуре?

Показатели общего анализа крови

Гемоглобин (Hb) Один из самых важных показателей анализа крови. Гемоглобин играет ключевую роль в процессе дыхания — он является «транспортным средством» для кислорода, обеспечивая необходимой для жизни энергией каждую клетку. Кроме того, он забирает углекислый газ, возвращая его в легкие.

Эритроциты (RBC) Самые распространенные клетки нашего организма — красные кровяные тельца, или эритроциты. Их функции тесно связаны с функциями гемоглобина, практически полностью совпадая с ними. Гемоглобин находится «внутри» этих клеток и перемещается по организму именно благодаря эритроцитам.

Цветовой показатель (МСНС) Этот параметр также тесно связан с предыдущими двумя, так как, по сути, является показателем насыщения эритроцитов гемоглобином.

Ретикулоциты (RTC) Эти клетки являются «зародышами» эритроцитов, то есть молодой их формой, способной под влиянием специального гормона превратиться во взрослую. В организме всегда присутствует некоторый запас таких клеток, чтобы в случае исчезновения большого количества эритроцитов, можно было их заменить.

Тромбоциты (PLT)Важнейший элемент крови, который отвечает за ее свертываемость. При повреждении кожного покрова или тканей органов тромбоциты немедленно «закупоривают» отверстие, образуя сгусток.

Тромбокрит (PST) Этот показатель означает соотношение всего объема крови к количеству содержащихся в ней тромбоцитов.

СОЭ (ESR) Скорость оседания эритроцитов — специальный анализ, который позволяет оценить соотношение белковых фракций плазмы.

Лейкоциты (WBC) Так называемые белые кровяные тельца стоят на страже нашего здоровья, защищая организм от инфекций, вирусов и аллергенов. К тому же именно эти клетки «очищают» организм от продуктов клеточного распада.

Лейкоцитарная формулаЭтот параметр показывает количество каждого из пяти видов лейкоцитов в крови. Прежде всего, нейтрофилов и моноцитов — обнаружив вредный микроорганизм, они «захватывают» и поглощают его. Эозинофилы отвечают за противопаразитарный иммунитет. А в задачи лимфоцитов входит выявление и запоминание антигенов.

Плазматические клеткиЭти клетки обеспечивают реакцию организма на воспалительный процесс, вырабатывая антитела. Интересно, что они являются одной из стадий синтеза В-лимфоцитов — если в организм попадает вредная бактерия, то лимфоцит «превращается» в плазматическую клетку, готовую к выработке иммуноглобулина.

Расшифровка результатов анализа: нормы и причины отклонения

Для удобства мы решили привести нормальные показатели общего анализа крови в таблицах (см. в конце статьи).

Источник: www.kp.ru

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)

Синонимы русские

Общий анализ крови, ОАК.

Синонимы английские

Complete blood count (CBC) with differential, Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR), ОАК

Метод исследования

SLS(натрий лаурил сульфат)-метод + метод капиллярной фотометрии (венозная кровь).

Единицы измерения

*10^9/л – 10 в ст. 9/л;

*10^12/л – 10 в ст. 12/л;

г/л – грамм на литр;

мм/ч. – миллиметр в час.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить из рациона алкоголь за 24 часа до анализа.
Не принимать пищу в течение 8 часов до анализа, можно пить чистую негазированную воду.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до анализа.
Не курить в течение 30 минут до анализа.

Общая информация об исследовании

Hb (hemoglobin) – гемоглобин;
MCV (mean corpuscular volume) – средний объем эритроцита;
RDW (RBCdistributionwidth) – распределение эритроцитов по объему;
Общее количество эритроцитов;
Общее количество тромбоцитов;
Общее количество лейкоцитов;
Лейкоцитарная формула – процентное соотношение разных лейкоцитов: нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов;
Скорость оседания эритроцитов, СОЭ. Показатель СОЭ зависит от соотношения белковых фракций крови и количества эритроцитов.

При интерпретации анализа следует учитывать следующие особенности:

У 5 % здоровых людей показатели анализа крови отклоняются от принятых референсных значений (границ нормы). С другой стороны, у пациента может быть выявлено значительное отклонение от его обычных показателей, которые при этом сохраняются в пределах принятых норм. По этой причине результаты теста должны интерпретироваться в контексте индивидуальных обычных показателей каждого конкретного человека.
Показатели крови зависят от расы и пола. Так, у женщин количество и качественные характеристики эритроцитов ниже, а количество тромбоцитов выше, чем у мужчин. Для сравнения: нормы у мужчин – Hb 12,7-17,0 г/дл, эритроциты 4,0-5,6×10 12 /л, тромбоциты 143-332×10 9 /л, нормы у женщин – Hb 11,6-15,6 г/дл, эритроциты 3,8-5,2×10 12 /л, тромбоциты 169-358×10 9 /л. Кроме того, гемоглобин, нейтрофилы и тромбоциты ниже у темнокожих людей, чем у людей белой расы.

Для чего используется исследование?

Для диагностики и контроля лечения многих заболеваний.

Когда назначается исследование?

Во время профилактического осмотра;
при наличии у пациента жалоб или симптомов какого-либо заболевания.

Что означают результаты?

Расшифровка результатов анализа: таблицы нормы для детей и взрослых (р еференсные значения)

Источник: helix.ru

Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)

Синонимы русские

ОАК, клинический анализ крови.

Синонимы английские

Complete blood count, CBC.

Метод исследования

SLS(натрий лаурил сульфат)-метод.

Единицы измерения

*10^9/л (10 в ст. 9/л), *10^12/л (10 в ст. 12/л), г/л (грамм на литр), % (процент), фл (фемтолитр), пг (пикограмм).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить из рациона алкоголь и лекарственные препараты (по согласованию с врачом) за сутки до сдачи крови.
Не принимать пищу в течение 8 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Основные показатели, которые входят в таблицу результатов общего анализа крови:

Для чего используется исследование?

Подсчет количества лейкоцитов определяет количество лейкоцитов в единице крови (литре или микролитре). Его повышение или понижение может иметь значение в диагностике инфекций или, например, заболеваний костного мозга.
Соответственно, количество эритроцитов в единице крови (литре или микролитре) определяет подсчет количества эритроцитов. Он необходим для диагностики анемии или полицитемии и дифференциальной диагностики различных типов анемий.
Уровень гемоглобина важен для оценки тяжести анемии или полицитемии и для контроля за эффективностью терапии этих состояний.
Гематокрит – процентное соотношение клеток крови (форменных элементов) к жидкой ее части. Используется в комплексной оценке анемий и полицитемий, для принятия решения о переливании крови и оценки результатов этой процедуры.
Подсчет количества тромбоцитов определяет количество тромбоцитов в единице крови (литре или микролитре). Используется для выявления нарушений свертывания или заболеваний костного мозга.
Средний объем эритроцита (MCV) – усредненный показатель, отражающий размер эритроцитов. Он необходим для дифференциальной диагностики различных типов анемий. Так, при B12-дефицитной анемии размер эритроцитов увеличивается, при железодефицитной – уменьшается.
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) – показатель того, сколько гемоглобина в среднем содержится в одном эритроците. При B12-дефицитной анемии в увеличенных эритроцитах количество гемоглобина повышено, а при железодефицитной анемии – снижено.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) отражает насыщение эритроцита гемоглобином. Это более чувствительный параметр для определения нарушений образования гемоглобина, чем MCH, так как он не зависит от среднего объема эритроцита.
Распределение эритроцитов по объему (RDW) – показатель, определяющий степень различия эритроцитов по размеру. Имеет значение в диагностике анемий.
Средний объем тромбоцита (MPV) – характеристика тромбоцитов, которая может косвенно свидетельствовать об их повышенной активности или о наличии чрезмерного количества молодых тромбоцитов.

Когда назначается исследование?

Что означают результаты?

Референсные значения (расшифровка общего анализа крови: таблицы нормы):

Источник: helix.ru

Клинический анализ крови что в него входит

Клинический анализ крови и его показатели

клинический анализ крови что в него входит

Самостоятельная расшифровка результатов общего анализа крови — возможна ли?

В каких случаях назначается общий анализ крови?

Как проводится забор крови и нужна ли подготовка к процедуре?

Показатели общего анализа крови

Расшифровка результатов анализа: нормы и причины отклонения

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)

Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)

Что надо знать о клиническом анализе крови?

Описание крови

клинический анализ крови что в него входит

В каких случаях назначается общий анализ крови?

Как проводится забор крови и нужна ли подготовка к процедуре?

Показатели общего анализа крови

Расшифровка результатов анализа: нормы и причины отклонения

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)

Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)

Смотрите также