Клебсиелла пневмония у ребенка в моче
Когда Клебсиелла пневмония появляется в анализах мочи?
загрузка...
В симбиозе со здоровой микрофлорой кишечника бактерия Клебсиелла может находиться на протяжении длительного времени, не вызывая патологических изменений организма. С другой стороны, из-за этих микроорганизмов при неблагоприятных условиях патогенного характера внутри легких может образовываться несколько очагов поражения одновременно. Положение усугубляется высокой устойчивостью бактерии к антибиотикам, агрессивным воздействиям внешней среды. Что же значит, если была найдена Клебсиелла пневмония в моче?
Что такое Клебсиела пневмония?
загрузка...
В состав здоровой микрофлоры кишечника, легких, дыхательных путей, кожных покровов зачастую входит бактерия в виде палочки с округленными краями, которая окружена толстой капсулой. Она может обитать внутри организма человека по одной, попарно, а иногда встречается и в виде скоплений.
После обнаружения этого микроорганизма у больного с воспалением легких, его назвали Клебсиеллой пневмонией. Второе ее название – палочка Фридлендера.
При неблагоприятных для человеческого иммунитета условиях бактерии Клебсиелла могут повышать свою концентрацию и переходить в патогенную форму, вызывая тяжелые патологии желудка, кишечника, мочеполовой системы человека.
Опасный микроорганизм из-за своего противодействия медикаментозным воздействиям в запущенных случаях заболевания нередко приводит к летальному исходу. При превышении концентрации бактерии заболевание пневмония развивается стремительно.
Палочки Фридлендера могут выявляться в кале, мазках из горла, цервикального канала у женщин. При этом никаких отклонений и нарушений здоровья зачастую не выявляется. Благодаря своей толстой капсуле, бактерия длительное время может находиться в окружающей среде. При игнорировании правил гигиены Клебсиелла через грязные руки проникает внутрь организма человека.
Кроме того, достижение опасной для здоровья человека концентрации Клебсиеллы пневмонии вызывают следующие причины:
- дистрофия, авитаминозы;
- систематическое злоупотребление алкогольными напитками;
- снижение иммунитета;
- чрезмерный прием антибиотиков, приводящий к уничтожению полезной микрофлоры кишечника;
- ослабление организма вследствие пересадки органов;
- сахарный диабет.
Чем опасно заражение бактерией?
загрузка...
Значительное увеличение количества этих бактерий во внутренних органах человека приводит к их интоксикации, воспалениям, тяжелым заболеваниям. Выделение обильного количества токсинов может даже вызвать шок инфекционного происхождения, который сопровождается резким понижением артериального давления, дисфункциями пораженных органов и систем.
Клебсиелла пневмония при воспалениях разрушает легочную ткань, провоцируя абсцессы. Воспаления легких нередко приводят к осложнениям заболевания, которые выражаются в энцефалите, менингите, эндокардите, абсцессах почек, поражениях зева.
При этом само заболевание развивается стремительно, вызывая одновременно несколько очагов поражения внутри легких. Кроме того, бактерии вызывают заболевания носоглотки, желудка, кишечника, мочеполовой системы.
Клебсиелла при беременности может привести к серьезным осложнениям для матери, нарушить развитие плода, поэтому при обнаружении бактериального заражения на ранних сроках рекомендуются аборты. Это вызвано тем, что токсины, антибиотики нередко провоцируют необратимые мутации.
Читайте также: Что делать, если в кале обнаружена клебсиелла?
Кроме того, бактерии внутри организма беременной женщины могут приводить к преждевременным родам. Выявление этих микроорганизмов в анализах мочи является серьезным основанием для беспокойства. Лечение инфекционных заболеваний при беременности предполагает использование бактериофагов как самых безопасных в плане побочных эффектов лекарственных средств. Все терапевтические мероприятия проводятся под строгим контролем лечащего врача.
Довольно часто клебсиеллез встречается и у грудничка. При этом отмечается дисбактериоз, нарушение пищеварения. Протекание заболевания у маленьких детей отличается особой тяжестью, поэтому проводится трехкратное лабораторное исследование испражнений, анализ мазков и крови.
к оглавлению ↑Основные признаки инфицирования
Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:
Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно - в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.
Основная ошибка - затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов - от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.
В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября. (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Notoxin БЕСПЛАТНО!
Локализация, размножение Клибсиеллы пневмонии внутри различных органов, систем вызывают определенные заболевания с характерной клинической картиной. Чаще всего эта бактерия поражает легкие, верхние дыхательные пути, пищеварительную, мочеполовую систему.
У взрослых
Пневмония может развиваться разными темпами, незаметно или остро и явно. В случае данного бактериального инфекционного заболевания патологические изменения происходят резко и внезапно.
Они сопровождаются следующими проявлениями:
- сильной слабостью, разбитостью, покраснением гортани, головными и резкими плевральными болями;
- тяжелым течением, хрипами внутри легких при дыхании;
- затяжным кашлем, харканьем кровью;
- интоксикацией;
- сильно выраженным неприятным запахом мокрот.
При локализации микроорганизмов внутри верхних дыхательных путей отмечаются следующие симптомы:
- гнойные выделения с неприятным запахом из носа, горла;
- болезненные ощущения в области гортани;
- высыпания на слизистой горла;
- мокрый навязчивый кашель.
Если концентрация бактерии внутри 1 грамма кала превышает 10 в 6 степени, то это зачастую свидетельствует о дисбактериозе, гастрите, гастродуодените.
Заболевания протекают при следующих внешних проявлениях:
- тошноте, рвоте, нарушении пищеварения;
- слабости, расстройстве стула;
- слизистых, кровяных включений в кале.
При обнаружении этой бактерии в моче можно говорить об инфекционном заболевании, которое сопровождается следующей клинической картиной:
- тянущими болями в области поясницы;
- повышением температуры тела;
- болями, резями при мочеиспускании.
У ребенка
Наличие бактерий Клебсиелла пневмония в анализах, мазках беременной женщины зачастую не вызывает осложнений. Заражение младенца происходит во время родов или внутри родильных отделений больниц.
Об этом свидетельствуют следующие симптомы инфекционного заболевания:
- жидкий стул с кровяными и слизистыми включениями;
- колики, вздутие живота;
- срыгивание;
- метеоризм;
- лихорадка, повышение температуры тела.
Осложнения инфекции могут сопровождаться общей интоксикацией, обезвоживанием организма ребенка. В таких случаях требуется немедленная госпитализация.
Подробнее о клебсиеллезе грудничка в статье http://otparazitoff.ru/klebciella/u-grudnichka-v-kale-komarovskiy.html
к оглавлению ↑Бактериологический посев мочи
загрузка...
При подозрении на заражение данным видом бактериоза важнейшим диагностическим методом является бактериологический посев мочи. В процессе этой процедуры проводится анализ микробных колоний, помещенных внутрь специальной чашки Петри. Среди них Клебсиелла пневмонии выделяется зеленовато-желтым цветом.
Емкость помещается внутрь термостата с температурой 37ºС. В такой среде колония дозревает несколько дней. На следующем этапе выявленные колонии Клебсиеллы для определения их чувствительности к антибактериальным средствам высеваются внутрь среды с антибиотиками.
В результате определяется наличие Клебсиеллы пневмонии, ее концентрация и чувствительность (устойчивость) к определенному виду антибиотиков. При превышении значений концентрации 10 в 6 степени КОЕ/мл незамедлительно требуется интенсивное стационарное лечение.
Для получения правильных результатов необходимо придерживаться следующих правил:
- использовать стерильную емкость с герметичной крышкой;
- сдать мочу в объеме не менее 50 мл, избегая прикосновения к внутренней стенке банки;
- перед сдачей анализа тщательно вымыть половые органы с использованием антибактериального мыла;
- материал для анализа рекомендуется доставить в лабораторию не позднее, чем через два часа после сдачи;
- ни в коем случае не сдавать анализы после недавнего приема антибиотиков.
Следование данным правилам поможет получить точные результаты для постановки правильного диагноза и проведения адекватной терапии.
к оглавлению ↑Чем лечат заражение?
загрузка...
Лекарства, дозировку и схему лечения назначает врач на основе комплексного обследования организма больного: исследования мочи, кала, общего анализа крови, рентгена легких, мазка из зева, носа.
Опираясь на данные о чувствительности к определенным антибиотикам, полученные в результате бактериологического посева мочи, специалист выбирает оптимальные антибактериальные препараты. Наибольшую популярность среди них приобрели Стрептомицин, Нетомицин.
Лечение детей подразумевает использование более щадящих лекарств: бактериофагов, пробиотиков. Бактериофаги избирательно уничтожают возбудителя заболевания, не вызывая опасных побочных эффектов.
Видео-материал даст представление о действии бактериофагов на вредоносные бактерии:
Наиболее широкое применение получил бактериофаг Клебсиелл Поливалентный, который с успехом применяется для лечения взрослых и детей. Кроме того, эффективность терапевтических мероприятий повысит прием отхаркивающих средств, иммуномодулирующих препаратов, а также лекарств, очищающих организм от токсинов.
Наряду с медикаментозной терапией можно использовать народные средства, изготовленные на основе травяных сборов, ягод, корней лекарственных растений. Для борьбы с Клебсиеллезами применяется черная редька, гвоздика, абрикос. Следует помнить, что народные средства можно использовать только в качестве сопутствующей терапии.
Подробнее о способах лечения активизации клебсиеллы в статье http://otparazitoff.ru/klebciella/sposobyi-lecheniya.html.
к оглавлению ↑Профилактические меры
Для предотвращения заражения не используется вакцинация, поэтому профилактика основывается на повышении иммунной защиты, строгом соблюдении правил личной гигиены. Необходимо сделать привычкой частое мытье рук, не употреблять в пищу немытые овощи и фрукты, укреплять иммунитет разными способами. Кроме того, понизить вероятность заражения можно своевременным лечением вирусных и инфекционных заболеваний.
Из-за передачи возбудителей по воздуху важно ограничить взаимодействие с заболевшими людьми. Излечиться от заболевания можно достаточно быстро при серьезном подходе и своевременном обращении за квалифицированной медицинской помощью.
Видео от доктора Комаровского о кишечных инфекциях, способах их лечения и профилактики у детей:
загрузка...
Клебсиелла в моче
Полезные и вредные бактерии мирно уживаются в микробиоте кишечника только при условии их четкого количественного соотношения. Условно-патогенная бактерия клебсиелла является частью микрофлоры кишечника и не доставляет проблем, пока здоровая иммунная система контролирует размножение болезнетворных микроорганизмов.
При ослабленном иммунитете любое негативное экзокринное (внешнее) воздействие стимулирует активность патогенов и развитие инфекционных процессов в организме. Присутствие анормального количества клебсиеллы в моче является клиническим признаком инфицирования мочевыделительной системы или обширного сепсиса.
Общие сведения
Klebsiella – это представитель семейства энтеробактерий (грамотрицательных), обитающих в кишечнике. Относится к нестрогим (факультативным) аэробам – микроорганизмам, способным расти и размножаться как в бескислородной среде, так и при доступе кислорода. Бактерия имеет палочкообразную форму, широко распространена в растительном мире и в почве.
Обладает адаптивной способностью к высоким температурам (до 60 градусов) и холоду. Сохраняет жизнеспособность в продуктах питания (даже при хранении в холодильнике). При активизации патоген становится токсичным, особенно в отношении слизистой ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и легких.
Важно! Клебсиелла обладает резистентностью (устойчивостью) ко многим видам антибиотиков и антисептиков. Эффективная терапия может быть назначена только по результатам дифференцированной лабораторной диагностики.
Основные виды условно-патогенного микроорганизма:
- Klebsiella oxytoca (клебсиелла окситока). Активизируется на поверхности кожи, на слизистой оболочке толстой кишки, в ротовой и носовой полости. Превышение нормы в анализах мочи определяется редко.
- Klebsiella pneumоniae (клебсиелла пневмония, иначе – палочка Фридлендера). Основной областью локации выбирает легкие, вызывая тяжелые формы пневмонии, особенно у детей. Может колонизировать в органах мочевыделительной системы, пищеварительного тракта и носоглотки. При обнаружении в моче ненормированного количества бактерий диагностируются воспалительные заболевания мочеполовой системы.
- Klebsiella planticola (клебсиелла плантикола). Лабораторная дифференциация мочи на выявление данного вида проводится в случае обнаружения плантиколы в мазках из зева или в прямой кишке у ребенка до трехмесячного возраста.
- К редким видам клебсиеллы относятся палочка Волковича-Фриша и палочка Абеля.
Причины активизации клебсиеллы
В период своего активного размножения микроорганизм отличается высокой вирулентностью (способностью заражать организм), контагиозностью (передачей при контакте с больным человеком). Бактерии клебсиеллы у взрослых и детей активизируются под влиянием корреляции двух факторов: низкий уровень иммунитета и контакт с источником заражения. Пути передачи инфекции:
Бактерии в моче у мужчин- Воздушно-капельный. Посредством вдыхания зараженного воздуха при близком общении с инфицированным пациентом.
- Алиментарный. Через зараженные продукты, при несоблюдении личной гигиены и гигиены питания.
У здорового человека защитные силы противостоят активации не только собственных патогенов, но тормозят развитие клебсиеллы при контакте с инфекцией. Ослабленная иммунная система утрачивает способность сопротивляться, что приводит к увеличению численности бактериальной колонии. Причины ослабления иммунитета могут быть следующие:
- хронические заболевания мочеполовой и дыхательной системы;
- эндокринные патологии (сахарный диабет, болезни щитовидной железы и т.д.);
- ВИЧ и СПИД;
- дефицит витаминов и минералов (нездоровое питание);
- усиленная реакция иммунной системы по выработке антител (частые аллергии);
- некорректная терапия антибактериальными препаратами;
- наличие злокачественных и доброкачественных новообразований;
- хронический алкоголизм;
- эпидемический период гриппа.
Нередко бактерии обнаруживаются в анализах мочи у пожилых людей, что связано с возрастным снижением иммунного статуса.
Клебсиелла у беременных и младенцев
Отдельного внимания заслуживает распространение патогенной бактерии в организме беременных женщин. В перинатальный период активизируется половой гормон прогестерон, основной задачей которого является сохранение плода. Для предотвращения отторжения эмбриона (выкидыша), прогестерон начинает подавлять иммунитет.
Ослабленный организм поддается инфицированию. Особенно опасно распространение бактерий в органах малого таза в третьем триместре. Активность патогенов может прервать беременность либо спровоцировать преждевременное родоразрешение.
Патоген обладает способностью преодолевать плацентарный барьер. Обнаруженная в моче беременной женщины бактерия указывает на развитие внутриутробных инфекций, связанных с поражением дыхательной системы и мочевыводящих путей. При несвоевременном лечении патология будет диагностирована у новорожденного ребенка.
Согласно медицинской статистике, выявление Klebsiella составляет 42,8% от всех случаев заболеваний мочеполовой системы у младенцевНаличие патологических процессов беременная женщина может заподозрить по следующим симптомам:
- тяжесть в эпигастральной области;
- болезненные ощущения в грудной клетке;
- боли при опорожнении мочевого пузыря;
- слабость;
- тошнота и рвотные позывы.
Важно! Клебсиеллозная инфекция может стать причиной анормального развития ребенка и преждевременных родов.
Клебсиелла относится к нозокомиальным (внутрибольничным) инфекциям. В силу несовершенства иммунной системы маленькие дети легко заражаются во время пребывания в стационаре. Активность патогена в младенческом возрасте проявляется признаками острого дисбактериоза. У новорожденного наблюдается фебрильная температура тела (38–39°С), капризность и гипоактивность (вялость), кашель, расстройство стула (понос), рвота (срыгивание), вздутие живота.
Усиление симптомов приводит к дегидрации (обезвоживанию) организма. Для дифференциации инфекции назначается анализ крови, специальный анализ на дисбактериоз, копрограмма (расширенное исследование кала), бактериологический посев кала на определение патогенного микроорганизма и подбор соответствующего антибиотика. При обнаружении в каловых массах у грудничка Klebsiella pneumoniae (в концентрации 10 в 5 степени и выше) назначается лечение инфекционного заболевания.
При проникновении бактерий в урину (мочу) прогрессируют болезни мочеполовой системы:
- воспаление мочеиспускательного канала (уретрит);
- воспаление слизистой влагалища у женщин (кольпит);
- воспалительное поражение стенок мочевого пузыря (цистит);
- воспалительный процесс в канальцевой системе почечного аппарата (пиелонефрит).
Болезнетворный микроорганизм является опасным не только для мочевыделительных органов. Обладая высокой токсичностью, Klebsiella может вызывать интоксикацию всего организма и развитие септических процессов. Сепсис – тяжелая вторичная инфекция, развивающаяся как ответ на бактериальную инфекцию. Характеризуется распространением гнойно-воспалительного процесса по кровотоку из источника инфекции ко всем органам (заражение крови).
Диагностика, нормы содержания Klebsiella и отклонения
Поставить диагноз клебсиеллозной инфекции можно только на основе лабораторной микроскопии. Пациенту с подозрением на заражение назначается общий анализ крови, анализ мочи общий, бактериоскопия мазка со слизистых, бакпосев мочи. В качестве вспомогательного исследования применяется серологический метод выявления антигенов или антител в крови.
Бакпосев, или бактериологический посев, является высокоточным методом лабораторной диагностики по определению возбудителя заболеваний и его реакции на антибактериальную терапию. Бактериологический посев выполняется в лабораторной емкости (чашке Петри), которая заполняется специальной средой, благоприятной для размножения микроорганизмов.
Туда же помещается проба мочи. Если патогены присутствуют, они начинают активно увеличивать свою численность. На выращенной колонии бактерий проводится оценка их резистентности на разные виды антибиотиков.
Оценка концентрации бактерий в моче
Оценка анализа производится посредством сравнения референсных (усредненных) значений численности КОЕ с полученными результатами исследования. Количество КОЕ (колониеобразующие единицы) подсчитывается в одном мл жидкости и является биовеличиной в микробиологии. Поскольку Klebsiella является обитателем кишечной флоры, в идеале в моче ее быть не должно. Однако незначительная бактериурия допускается и не считается патологией.
Клебсиелла пневмония в моче определяется так же, как другие энтеробактерии:
- менее 1000 КОЕ/мл – не является отклонением, и не требует специфического лечения;
- превышение показателя 1000 КОЕ/мл (10 в 3 степени) – указывает на воспаление в мочеточниках, уретре, мочевом пузыре.
Антибиотикограмма (определение на резистентность к антибиотикам) проводится при результатах более 10000 КОЕ/мл. В некоторых лабораториях принята следующая норма условно-патогенных бактерий (энтеробактер, графния, цитробактер и др.), к которым относится клебсиелла. Результат 100 000 КОЕ/мл (10 в 6 степени) и более – признак острого воспалительного процесса в органах мочеполовой системы.
Дифференциация клебсиеллы окситока при бакпосеве производится редко, по специальному назначению. Данная разновидность клебсиеллозной бактерии активизируется в основном в желудочно-кишечном тракте, вызывая гастрит, энтероколит, энтерит и т.д.
Правила сбора мочи для бактериологического посева
Точность показателей КОЕ в анализах обеспечивает соблюдение следующих условий подготовки:
- собрать урину необходимо в утреннее время в стерильный контейнер, заранее приобретенный в аптеке;
- перед сбором мочи следует провести гигиену половых органов без мыла;
- для анализа нужна средняя порция мочи, т.е. помочиться нужно сначала в унитаз, далее в контейнер, затем снова в унитаз.
Женщинам во время мочеиспускания рекомендуется прикрыть ватным спонджиком или тампоном влагалище. Перед анализом нельзя пользоваться вагинальными контрацептивами.
Симптомы и лечение
При активизации Klebsiella pneumоniae в органах мочевыделительной системы проявляются симптомы тех заболеваний, которые бактерия провоцирует: поллакиурия (частое мочеиспускание), сопровождаемое болезненными ощущениями жжения, наличие кровяных вкраплений в урине, тянущие или режущие боли внизу живота, гипертермия.
Лечение инфекции проводится с применением нескольких групп медикаментов:
- Антибиотики. Терапия подбирается индивидуально, с учетом результатов антибиотикограммы.
- Бактериофаг Клебсиелл Пневмонии. Антибактериальный препарат специфического действия.
- Пробиотики. Лекарства на основе полезных микроорганизмов здоровой кишечной флоры.
- Витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета.
В качестве вспомогательной терапии используют народные средства в виде общеукрепляющих отваров. Дети до 14 лет проходят лечение в условиях стационара. Во время беременности применение антибиотиков допустимо только со второй половины перинатального периода и при условии, что угроза жизни матери превышает тератогенное воздействие на плод.
Итоги
Клебсиелла – бактерия условно-патогенной части микробиоты кишечника. При полноценной работе иммунной системы болезнетворный микроорганизм находится в мизерной концентрации и не представляет опасности. У человека со сниженным иммунным статусом клебсиеллозная инфекция развивается в легких, кишечнике, мочеполовой системе, вследствие заражения от носителя бактерии или при употреблении инфицированных продуктов.
Определение патогена в моче проводится посредством бактериологического посева. Отклонением то нормы является показатель более 1000 КОЕ/мл. Инфицирование беременной женщины угрожает ребенку патологиями внутриутробного развития. Клебсиелла в моче провоцирует развитие пиелонефрита, цистита, уретрита и других урологических заболеваний. Терапия включает антибиотики, бактериофаги, витаминные комплексы.
клебсиелла пневмонии в моче у ребенка
Здравствуйте, доктор. Пожалуйста, помогите нам советом. В 10 месяцев у сына случайно при профосмотре обнаружили в моче нитриты + и бактерии +++. Стали присматриваться к моче. Она, действительно, имеет сильный тухлый запах и мутная. Сдали бакпосев мочи и нашли клебсиеллу пневмонии 10*8. Определена чувствительность только к нитрофуранам, а также к сильным антибиотикам: гентомицину, амикацину, ципрофлоксацину, норфлоксацину и фосфомицину. Характерно, что к бактериофагам наша клебсиелла резистентна. Сделали узи мочеполовой системы. Узи хорошее, единственное, в мочевом пузыре рыхлый осадок, но при мочеиспускании пузырь опорожняется полностью. От антибиотиков отказались. Лечимся у нефролога. Назначили нам фуромаг 10 дней, и клеблиеллезный поливалентный бактериофаг 10 дней (это при том, что к нему, судя по анализу, нет чувствительности. Но врач мотивировала назначение следующими аргументами: мол, в анализе одно, а в организме другое). Пролечились. ОАМ стал идеальным. На вид и запах тоже все ок. Прошло 3 недели. Снова появился запах, моча стала мутная со слизью. В ОАМ бактерии +++, слизь ++, лейкоциты 3-5, остальное в норме. Бакпосев показал снова клебсиеллу 10*7. Что нам делать? Соглашаться на антибиотики? У них страшные побочные. Снова пить бактериофаг, только уже 20 дней? Ничего не делать? Клиники, кроме плохой мочи, запаха и мутности, нет. И еще одна особенность: ребенок практически не пьет. Он на грудном вскармливании. Если заставляю его выпивать за день хотя бы 200 гр., моча лучше, по утрам мутновата, а к вечеру, как слеза. На утро снова мутновата. Однажды мы сдали анализ вечером. Он был идеальный. Как быть? Нас пугают, если не лечить, ребенок может стать хроником, начнется цистит или пиелонефрит. Пожалуйста, дайте нам совет!!!! Очень просим. Спасибо. С уважением. Диана.
Клебсиелла пневмония в моче
Некоторые микроорганизмы всегда присутствуют в организме человека. Пока на них не воздействуют никакие стрессовые ситуации, они остаются в состоянии покоя и не влияют на здоровье. Если в моче обнаружены клебсиеллы, то это говорит о том, что нечто запустило размножение патологических микроорганизмов.
Они могут активироваться, если, например, у человека ослаб иммунитет. В зависимости от причин такого события и некоторых других факторов, распространение данной бактерии может привести как к легкой инфекции, так и тяжелому поражению. Клебсиеллы способны повлиять на состояние здоровья человека любого возраста, будь то грудной младенец или взрослый.
Бактерия клебсиелла
Клебсиелла была названа в честь Эдвина Клебса, немецкого бактериолога и патологоанатома. Это прямая грамотрицательная палочка, входящая в семейство Enterobacteria. Она способна жить и развиваться в условиях отсутствия кислорода, а неблагоприятные времена бактерия переживает благодаря формированию специальной защитной капсулы.
Медицине известно несколько видов палочек, которые становятся причинами разных типов заболеваний.
Например, среди них есть:
- Klebsiella pneumaniae. Они затрагивают органы мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта, воздействуют на суставы и ткани легких, а также на клетки мозговых оболочек. Иногда бактерии становятся причиной сепсиса. Данный вид известен под названием палочки Фридлендера.
- Klebsiella oxytoca. Обычно вызывают воспаление в кишечнике. Называются палочками Фриша-Волковича.
- Klebsiella ozaenae. Воздействую на слизистые и костные стенки трахеи и носоглотки, из-за чего эти ткани начинают атрофироваться.
Существует ещё несколько видов таких палочек, однако чаще всего человек сталкивается с первыми двумя. В названии Klebsiella pneumaniae отражено, что появление в моче такой клебсиеллы говорит о пневмонии. Кроме неё такая бактерия нередко становится причиной менингита или, например, конъюнктивита.
Читайте также: Хламидии у женщин: пути заражения, симптомы и лечение
Почему начинают развиваться клебсиеллы?
Столкнуться с такой неприятной ситуацией, как появление в моче палочек клебсиеллы, может абсолютно любой человек. Инфекции подвержены представители любого пола и возрастной категории. Однако существует несколько типов человек, которые относятся в группу риска.
В их числе:
- Маленькие дети,
- Пожилые люди,
- Алкоголики,
- Лица, по тем или иным причинам страдающие от иммунодефицита,
- Люди с хроническими заболеваниями.
Чаще всего бактериальная инфекция начинает развиваться в том случае, если человек где-то или у кого-то её подхватил. Обычно это происходит при непосредственном (и неоднократном) контакте с заболевшим, или же в условиях несоблюдения правил гигиены.
Сюда относится необходимость:
- Мыть овощи и фрукты перед потреблением,
- Пить только чистую воду,
- Мыть руки перед едой.
Однако в одинаковых условиях кто-то может заразиться, а кто-то нет. На это способно повлиять состояние иммунитета. Если он ослаблен, то человеческий организм будет сильнее подвержен воздействию бактерий.
Ослабление может происходить по следующим причинам:
- Течение в организме злокачественных процессов,
- Частое перенесение простудных заболеваний,
- Развитие сахарного диабета,
- Присутствие патологий кровеносной системы или аутоиммунных болезней,
- Наличие недавно пересаженных донорских органов или тканей.
Сами по себе клебсиеллы, появляющиеся в моче, не опасны. Однако в процессе своей жизнедеятельности они вырабатывают разнообразные вещества, в числе которых эндотоксины и мембранотоксины. Из-за них начинаются воспалительные процессы, происходит отравление организма, развивается лихорадка, а также возможно поражение крови.
Симптомы развития патологии
Многие считают, что клебсиелла в моче говорит о пневмонии, однако на деле вызываемая болезнь зависит от того, где именно локализуется та же Klebsiella pneumaniae. Например, она может поразить мочеполовую, кровеносную, пищеварительную или дыхательную систему. При этом какие-то заметные симптомы проявятся только примерно через неделю с момента заражения.
Однако с самого начала бактерия чаще всего затрагивает дыхательные пути, а потому больные начинают ощущать признаки пневмонии.
В их числе:
- Рост температуры,
- Озноб и слабость,
- Кашель,
- Усиленное потоотделение,
- Одышка.
Наконец, самый характерный симптом развивающейся пневмонии – это выделение при кашле мокроты, которая обычно имеет неприятный запах, а в массе просматриваются кровяные и гнойные прожилки. Со временем болезнь распространится на другие системы органов, из-за чего смертность от пневмонии превышает 30%.
В медицине известные ситуации, когда подобное бактериальное заражение маскируется под болезни ЖКТ.
В этом случае наблюдается следующая симптоматика:
- Боль в области пупка,
- Тошнота,
- Изжога,
- Проблемы со стулом,
- Отсутствие аппетита.
Помимо пневмонии, клебсиелла в составе мочи может также говорить о воспалениях в мочеполовой системе. По таким показателям диагностируют цистит, простатит, уретрит, пиелонефрит и некоторые другие патологии.
Поражение детей и беременных женщин
Наиболее часто деятельность клебсиеллы в организме грудного ребенка проявляется как дисбактериоз, нарушение баланса кишечной микрофлоры.
По мере увеличения количества бактерий появляются всё новые симптомы, в числе которых:
- Уменьшение массы тела ребенка,
- Усиленное газообразование,
- Частый стул с резким запахом,
- Срыгивания,
- Отказ от груди.
При этом заметить клебсиелл в анализе мочи ребенка очень трудно. Чаще всего бактерии попадают туда случайно, либо же появляются вследствие своей локализации в мочевой системе. А вот в анализах мочи беременной женщины заметить увеличение количества клебсиелл нетрудно. Подобное явление встречается нередко, но всё равно оно должно контролироваться врачом во избежание развития различных патологий.
Диагностика
Врачи могут поставить предварительный диагноз клебсиеллез ещё на стадии рассмотрения клинических проявлений. Однако окончательное подтверждение получается только посредством лабораторных исследований.
Существует ряд специальных методик, позволяющих выявить инфекцию:
- Бактериоскопия. Мазки, взятые у больного человека, окрашиваются специальным способом, после чего изучаются под микроскопом. Таким образом удается заметить цепочки бактерий.
- Бактериологический посев мочи. Исследуется питательная среда, анализируются скопления микроорганизмов. Отличить описываемые бактерии в образце можно по их зеленоватому цвету.
- Серологический скрининг. В этом случае исследуется кровь. Лаборанты ищут в ней антитела, выработанные в ответ на появление в организме клебсиеллы. Если их количество превышает 1:160, то это говорит о развитии инфекции.
Читайте также: Эпидермальный стафилококк: симптомы и лечение
Помимо основных, для диагностики иногда проводят и ряд дополнительных исследований. В их число входит общий анализ мочи и крови, а также иногда приходится обращаться к копрограмме, то есть микроскопическому исследованию кала.
Лечение заболеваний
Если в моче появились клебсиеллы, лечение пневмонии или другой развившейся болезни будет зависеть от тяжести поражения.
Если это легкая форма, то врачи выпишут два типа препаратов:
- Бактериофаги. Это специальные вирусы, которые попадают внутрь клебсиелл и провоцируют их разрушение. Для каждого типа бактерий существуют свои бактериофаги, поэтому лечение должно проходить строго под контролем специалиста.
- Пробиотики. Это биологические добавки, которые пополнят запас полезных бактерий в организме.
В случае, если клебсиеллы привели к развитию тяжелой инфекции, лечение будет включать в себя множество аспектов. В первую очередь, это использование антибактериальных препаратов, подобранных с учетом восприимчивости конкретного человека. Во-вторых, используются жаропонижающие и противорвотные средства для борьбы с симптомами интоксикации.
В зависимости от других проявлений болезни, проводится симптоматическая терапия. На всё время лечения больному прописывают обильное питьё и щадящую диету. В дальнейшем человеку будет необходимо позаботиться об укреплении своего иммунитета. Крепкая иммунная система и соблюдение правил гигиены – единственные существующие меры профилактики бактериального заражения.