Киста в грудине как лечить


Киста в молочной железе - что делать? Как лечить?

Состояние груди напрямую зависит от физического и эмоционального здоровья женщины. Иногда стабильность в организме нарушается, и возникают различные новообразования в молочной железе, которые отличаются по своей этимологии. Одним из таких образований есть киста молочной железы. Она представлена в виде полости (одной или нескольких), заполненных светлой жидкостью, может появиться как в одной, так и в обеих железах сразу.

В основном она состоит из млечных протоков или тканей молочной железы. Размеры капсулы варьируют от нескольких миллиметров до 5 см. Чаще бывает круглой или овальной формы, без резких выступов с гладкими внутренними стенками. По толщине оболочки можно определить, как давно она образовалась. Иногда встречаются кисты неправильной формы, с ответвлениями внутрь или многокамерные. Это затрудняет их лечение, из-за сложности проведения пункции (тяжело сделать анализ содержимого во всех камерах).

В основном киста молочной железы – это доброкачественное образование, но бывают и исключения. Коварность болезни заключается в том, что женщина долго не чувствует никаких признаков, а на поздних стадиях может произойти нагноение, и развиться воспалительный процесс. Чаще болеют женщины от 35 до 60 лет, которые никогда не рожали.

Также как у большинства заболеваний молочной железы, главной причиной развития кист есть нарушения гормональной стабильности в организме.

Кроме нее, выделяют еще ряд факторов:

  1. Отсутствие грудного вскармливания и родов.
  2. Длительный прием пероральных гормональных контрацептивов (неправильно подобранный препарат, отсутствие необходимых перерывов во время приема, употребление более пяти лет).
  3. Депрессии, стрессы.
  4. Неправильное питание и лишний вес (жировая ткань выступает дополнительным очагом эстрогенов).
  5. Гинекологические заболевания, которые влекут за собой гормональные сбои.
  6. Эндокринная дисфункция (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, патологии эндокринных желез).
  7. Фиброзно-кистозная мастопатия (у 30% женщин больных этим заболеванием, по причине излишка эстрогенов, обнаруживают кисту).
  8. Остеохондроз позвоночника.
  9. Частые аборты, а также множество беременностей.
  10. Операции на груди, травмы.
  11. Генетический фактор.

Также доказано, что долгое воздействие высокой температуры (частые общие горячие ванны, пребывание в горячем помещении) провоцирует гормональные нарушения и образования капсул.

Солярии и неконтролируемые пребывания под прямыми солнечными лучами тоже имеют отношение к болезни.

Что делать при обнаружении кисты?

Для того чтобы выявить кисту женщине необходимо знать ее симптоматику:

  1. В груди прощупывается уплотнение (обычно это происходит, когда киста среднего или большого размера, маленькие можно обнаружить только при проведении маммограммы).
  2. Женщина чувствует боль и ощущение жжение (усиливаются перед менструацией).
  3. Если киста большая, может произойти деформация и увеличение груди. Иногда ее видно при простом осмотре – похожа на «шишку», которая выпячивается из груди. Изменяется цвет кожи над ней (от красного до синюшного оттенка).
  4. Когда опухоль соединена с молочным протоком, возможны выделения из сосков (бурого или зеленоватого цвета, с кровью).
  5. Во время присоединения инфекции (в запущенных стадиях болезни) возможно повышение температуры и увеличение лимфоузлов.

Возникновение на фоне кисты раковой опухоли происходит в очень редких случаях. Но риск такого явление сильно возрастает при тяжелых стадиях заболевания и неоказании своевременного лечения.

Поэтому в случае обнаружения каких-либо из вышеперечисленных симптомов, нужно сразу же обратиться к врачу-маммологу. Он установит верный диагноз, причину болезни и назначит лечение. Так можно предотвратить негативные последствия.

Перед началом лечения нужно убедиться в правильности диагноза, ведь новообразования в груди могут иметь множество видов и различаться по происхождению. Для этого проводят маммограмму (если женщине более 35 лет) и УЗИ груди. В сложных случаях делают МРТ. А также исследуют кровь на гормоны и онкологические маркеры.

Если у женщины обнаружена однокамерная капсула, без признаков онкологии и внутрипротоковых папиллом, размером от 2 см делают пункцию.

Ее используют в двух случаях:

  1. Для получения информации о содержимом капсулы.
  2. С терапевтической целью (полное отсасывание жидкости из кисты, что приводит к спаданию и дальнейшему слипанию стенок). В капсулу еще могут вводить препараты, которые ускоряют облитерацию образования.

Эта процедура почти безболезненна, проводится с помощью тонкой иглы. Если используют толстую иглу, делают местную анестезию (новокаином или лидокаином). После проведения пункции обязательное регулярное обследования у маммолога.

Пункцию запрещено проводить, если есть метастазы, рецидив болезни, отсутствуют условия для ее проведения или возможно негативное влияние на процесс дальнейшего лечения.

К методам консервативного лечения относят и медикаментозное воздействие. К нему относят:

  1. Растительные препараты с вытяжкой из морских водорослей (Фитолон, Кламин) и соединения йода (Йодомарин). Отвечают за уменьшение пролиферативной активности тканей и стабилизацию работу щитовидной железы.
  2. БАДы (вытяжка из броколли и цветной капусты). Например, Индинол.
  3. Травяные сборы (способствуют лучшему функционированию печени, положительно влияют на психическое состояние и обмен веществ). Чаще используют листья мяты, цветы валерьяны, ромашку.
  4. При воспалительном процессе применяют антибактериальные препараты.
  5. Гормональные препараты (для нормализации гормонального фона).

Иногда для полной ликвидации кист, которые не превышают размера 15 мм достаточно только гормональной терапии и восстановления работы эндокринной системы.

Назначаются исключительно после лабораторных исследований гормонального баланса пациента.

Наиболее эффективны:

  • Дюфастон, Утрожестан (содержат прогестерон);
  • Прожестогель (прогестерон в форме геля);
  • Бромкриптин, Парлодерл (ингибиторы выделения пролактина);
  • Жаннин, Марвелон (противозачаточные средства);
  • Тамоксифен, Фарестон (антиэстрогеновые препараты, применяются реже).

Также применяют:

  1. Терапия витаминами (группы А, В, Е, С, Р или комплексные – Витрум, Мультифорт).
  2. Энзимные препараты (Вобэнзин – комплекс растительных и животных ферментов).
  3. Седативные медикаменты (Тенотен, настойка валерьяны).
  4. Воспалительный процесс и болевой синдром снимают нестероидные противовоспалительные препараты (например, Диклофенак).

К тому же существует солитарная форма кисты молочной железы. Толчком к образованию обычно является наследственный фактор. Отличается появлением единичной капсулы большого размера (свыше 5 см). Также может развиться на фоне лактационных процессов – резкое прекращение кормления или очень долгое кормление (свыше одного года). В случае если обнаружена солитарная киста небольшого размера, требуется наблюдение у врача без проведения терапии. Пункцию проводят, только если она начинает увеличиваться.

Выделяют еще одну форму безопасных образований – жировые кисты, которые возникают из-за закупорки сальных желез и локализируются в любой части груди. Лечению их необходимо, если присоединяется воспалительный процесс.

Когда нужна операция по удалению кисты

Показаниями к проведению операции есть патологические процессы в капсуле или наличие атипических клеток в ней. Еще оперативное вмешательство требуется, если киста многокамерная или их большое количество. Удаление проводится путем секторальной резекции. Это значит, что вырезается не только капсула со всем содержимым, но и часть ткани, которая окружает кисту (сектор). В дальнейшем в послеоперационную рану вставляют дренаж, чтобы удалить накапливающуюся жидкость.

В процессе операции вырезанные ткани отправляют в лабораторию для проведения гистологического исследования. Если результаты анализов показали, что в содержимом капсулы нет злокачественных клеток, операцию завершают, рану зашивают косметическим швом, чтобы избежать грубых рубцов. В случае если обнаружен патологический процесс (такая вероятность составляет 4%), тогда еще на операционном столе решается врачами вопрос о необходимости удаления пораженной молочной железы и лимфатических узлов, которые находятся рядом.

Резекцию молочной железы нельзя назвать сложной операцией, чаще она протекает гладко и без всяких осложнений.

Но в редких случаях, как и при любых хирургических вмешательствах в рану может попасть инфекция или скопиться кровь. Если такое произошло, рану повторно вскрывают, очищают от гноя (или удаляют гематому), промывают антибиотиками.

Кисту молочной железы тяжело назвать опасной болезнью. Лечение достаточно простое, риск осложнений минимальный. Она крайне редко переходит в злокачественную форму и оперативного вмешательства тоже можно избежать. Современная медицина все чаще пользуется препаратами растительного происхождения и гомеопатическими средствами. Но только в том случае, если новообразование вовремя обнаружено.

Чаще кисту на ранних стадиях может выявить только врач-маммолог при регулярном обследовании груди. Это означает, что при малейших симптомах, которые указывают на заболевание, необходимо сразу обратится за медицинской помощью.

Вероятность появления болезни или ее симптомы (уже в случае образования капсулы) уменьшаются при выполнении некоторых профилактических мер:

  • Носить поддерживающий качественный бюстгальтер по размеру;
  • Уменьшить потребление кофеина, так как на практике доказано, что его влияние усиливает симптомы;
  • Поддерживать диету (уменьшить употребление соли, употреблять в пищу больше продуктов, содержащих клетчатку, фрукты, овощи);
  • Избегать стрессов.

Рекомендуем прочитать:

Поделиться:

Опасность кисты в грудных железах

Если диагностирована киста в грудных железах, опасно ли это — главный вопрос женщины. Киста (от греч. kystis — пузырь) — это образование где-либо полости с жидким или кашицеобразным содержимым.

Она может возникать в любом участке тела или органе, в том числе и в груди. Ее стенки состоят из соединительной ткани, они плотные и эластичные, за счет чего киста может растягиваться до определенных пределов.

Молочные железы — это самые повышенно уязвимые органы у женщины. Они постоянно «обстреливаются» залпами гормонов. За время менструации, беременности, ГВ на них действует более 15 гормонов!

Образующиеся узелки в ткани груди — это реакция на такие атаки. И если среди всех женских патологий чаще всего бывают заболевания груди, то среди них главенствует киста.

Она встречается у каждой второй женщины фертильного возраста и у всех, кто имеет гинекологические проблемы.

Большое внимание к этой проблеме обусловлено тем, что образования потенциально могут малигнизироваться.

Многие считают, что киста в груди образуется у каждой женщины, но у некоторых этот участок расширенного млечного протока находит выход, а у других накапливает вязкий секрет и прогрессирует.

Механизм развития кисты

Кисты молочных желез: что это такое и каков механизм их зарождения? Главным регулятором эндокринной системы является гипоталамус, который путем синтеза рилизинг-факторов стимулирует гипофиз.

Он продуцирует пролактин, который отвечает за количество молока, он же выделяет ФСГ и ЛГ, от которых зависит работа яичников.

А уже сами яичники синтезируют эстрогены и гестагены, которые непосредственно влияют на молочные железы.

По некоторым причинам молочные протоки могут неравномерно расширяться и накапливать в этих местах жидкий секрет.

Если оттока для него нет, он застаивается, формируется полость будущей кисты. При ее локализации на конце протока она может от него отделиться и существовать отдельно.

Кистозную полость легко диагностировать: с развитием процесса ее стенки утолщаются, она становится более плотной. К тому же она сама изолируется от окружающих тканей.

В ней могут встречаться и плотные включения, а если киста старая, то могут быть и кальцинаты. Внутри ее стенки гладкие, и только у атипичной кисты могут быть наросты.

Главная роль отведена эстрогену и прогестерону: они ответственны за дисплазию. В тканях железы содержится гормон эстрадиол, если его уровень больше, чем в крови, он вызывает размножение эпителия, которым выстланы стенки протоков.

Он стимулирует образование долек, усиливает кровоснабжение, что подпитывает кисту. Прогестерон в тканях железы в груди тоже повышен: он тормозит рост долек и уменьшает проницаемость капилляров.

Когда равновесие данных гормонов нарушено, в молочной железе возникает отек, растет соединительная ткань внутри долек, разрастается протоковый эпителий. Все это ведет к появлению в итоге кист.

Этиология явления

Чаще всего кисты впервые появляются после 30 лет.

Главная причина — гормональный дисбаланс, чему могут способствовать следующие обстоятельства:

  • повышенный синтез эстрогенов с малой выработкой других стероидов;
  • длительный бесконтрольный прием гормонов;
  • дисфункции яичников;
  • маститы;
  • гинекологические воспаления (аднекситы, эндометриты, оофориты);
  • аденомиозы;
  • гиперплазии эндометрия;
  • отсутствие секса;
  • прерванные половые акты и аноргазмия;
  • гипофункция щитовидной железы;
  • болезни надпочечников;
  • ушибы и травмы молочной железы;
  • прием гормонов в период климакса;
  • стрессы и низкая стрессоустойчивость;
  • стрессы;
  • остеохондроз;
  • нарушения питания и ожирение;
  • аборты;
  • раннее менархе;
  • поздние беременности;
  • поздние первые роды;
  • отсутствие родов и беременностей;
  • отсутствие ГВ или его длительность более года после родов;
  • перегревание;
  • дисплазия МЖ (имея мастопатию, легко можно получить развившуюся кисту, дело в том, что при ФКБ процесс может развиваться двояко: может происходить разрастание эпителия с формированием узла или же фиброзные прослойки образуют полости — кисты);
  • проведение операций на груди;
  • инсоляция (очень вредно загорать сразу после выхода из воды);
  • патологии гепатобилиарной системы;
  • возраст после 40;
  • наследственная предрасположенность.

Классификация патологии

Кисты различаются по форме, размерам, содержимому, локализации, причине возникновения.

По форме:
  • правильные — круглые, овальные;
  • неправильные — с неровными краями.
По величине:
  • крупные/мелкие;
  • единичные/множественные сливные;
  • одно-/многокамерные.

Крупная киста — это та, которую можно пальпировать. Она может появляться в левой, в правой груди или одновременно в обеих.

По происхождению отдельно выделяют жировые кисты: они образуются в толще дермы на месте расширенной и воспаленной сальной железы.

По особенностям строения:
  • атипичная — водянистое содержимое; растет внутрь протока;
  • фиброзная — результат ФКМ, склонна к перерождению;
  • солитарная — имеют правильную форму и большие размеры;
  • протоковая — появляется после 45 лет;
  • многокамерная (слившиеся одиночные).

Атипичная киста

Для нее характерны разрастания внутри капсулы; форма правильная, может содержать кальцинаты. Ее причины: наличие папилломатозных разрастаний в других органах, воспаление кисты молочной железы.

Фиброзные кисты

Развиваются на фоне рака груди. Чаще появляются в левой молочной железе, больше встречаются у женщин в менопаузе, при снижении иммунитета.

Ее характерные признаки: болезненность, особенно перед менструацией, при пальпации определяется в виде грозди, при этом имеются выделения из сосков. Консультация врача при таких симптомах обязательна.

Солитарная киста

Доброкачественная дисплазия эпителия, неопасна. Имеет плотную фиброзную капсулу, эластична.

Ее причины: аборты, возраст за 35, наследственность, ожирение, поздняя беременность, раннее менархе, стрессы, маститы, отказ от ГВ, травмы. Из симптомов: болезненность при пальпации и во второй половине цикла.

Протоковая киста

Чаще ее называют внутрипротоковой папилломой — она возникает в любом возрасте, но чаще в 48 — 50 лет.

Выглядит как нарост на внутренней стенке протока, легко перерождается, подлежит только удалению.

Ее причины: аборты, стрессы, воспаления половой сферы, гормональные нарушения. Характерный признак: из сосков выделяется прозрачная зеленоватая или бурая жидкость.

Многокамерная киста - поликистоз

Чаще образуется у молодых женщин: сначала появляются множественные мелкие узелки, которые переходят в кисточки, сливающиеся в многокамерное образование.

Причины: вредные привычки, нарушения питания, ожирение, бесконтрольный прием лекарств, стрессы, инфекции.

Жировая киста

Достаточна редкая, склонна к воспалению, но не перерождается. Симптомов не имеет.

Любая киста опасна своей непредсказуемостью. На первых порах, как правило, настораживающих симптомов она не имеет, обнаруживается случайно, во время профосмотров.

Риск перерождения повышается, если киста появилась на фоне фиброзно-кистозной мастопатии (ФКМ).

Симптомы кисты молочной железы

На практике кисты очень часто возникают у женщин с диагнозом ФКМ и становятся ее основным симптомом и признаком при пальпации и на УЗИ.

Значительно реже образование выступает как самостоятельное заболевание. При размерах в несколько мм кисты в груди женщину не беспокоят. Увеличиваясь, они проявляют себя болью в груди перед менструацией.

Крупные кисты, размером до 3 — 5 см, характерны постоянным болевым синдромом. Боли тянущие, к ним добавляется жжение, при пальпации выявляются уплотнения.

Когда новообразование по размерам превышает 5 см, говорят о гигантской кисте. В этих случаях ее признаки видны невооруженным глазом: железа деформирована, ее кожа покрасневшая или цианотичная.

Такие образования склонны нагнаиваться, тогда поднимается температура, появляется лимфаденопатия, слабость, сонливость, снижение работоспособности, гиперемия железы.

Бывают состояния, требующие неотложной медицинской помощи.

Например, появление «лимонной корки», резкое увеличение размера груди, болезненность лимфоузлов, резкая масталгия, изменение цвета кожи над грудью, асимметричность желез, изменение формы соска.

Первые признаки кисты вообще проявляются при достижении ею средних размеров.

При наличии образований в железе нередко наблюдаются выделения из соска; присутствуют психосоматические проявления, при пальпации киста не связана с окружающими тканями.

Симптомы всегда характерны только для одной правой молочной железы или левой: двусторонних проявлений практически не бывает.

Все вышеперечисленное типично для не осложненного воспалением течения. Замечено, что киста левой груди у девушек встречается чаще, чем правой. С чем это связано, до сих пор не выяснено.

Диагностические мероприятия

Любая диагностика начинается с опроса больной и визуального осмотра. Для уточнения диагноза применяют, прежде всего, маммографию и УЗИ.

В первом случае производятся снимки в 2 проекциях: при этом выявляются образования в толще груди, которые не могли быть выявлены пальпаторно.

Метод не применяют к девушкам (у них плотность тканей и протоков молочной железы повышена, поэтому результат достоверным не будет), беременным и кормящим.

Совершенно безвредным в этом плане является УЗИ: определяет мелкие кисты млечных протоков, состояние лимфоузлов, признаки мастопатии.

Специалист ультразвукового исследования может провести дифференциальную диагностику, в отличие от маммографии.

Следующий этап — пункция с дальнейшим микроскопированием ее материала. Данную процедуру проводят не вслепую, а под прицелом УЗИ специальной иглой.

Если современный аппарат УЗИ отсутствует, то в кисту иглой для биопсии нагнетают воздух и проводят рентгеновский ее снимок — пневмокистограмму. При неровности стенок кисты лечение только оперативное.

МРТ — тоже очень информативный метод исследования, его не рекомендуют только беременным. При обнаружении в полости кисты папиллом проводят биопсию.

Принципы лечения

Лечить кисту молочной железы можно консервативным и хирургическим путем. Для каждого конкретного случая свои показания.

Пункция проводится не только с целью диагностики, но и для лечения. Особенно это оправдано при однокамерной кисте.

Аспирация — это другой распространенный метод, при нем проводят откачивание жидкости из полости образования.

После этой процедуры ее стенки слипаются и она рассасывается. Полученное содержимое обязательно исследуется: при подозрении на онкологию проводят удаление железы полностью. Если в кисте осталась хоть капля жидкости, она начнет снова разрастаться.

Дренирование кисты — проводится, когда очевиден ее рост. В этом случае аспирация является первым этапом. Затем в полость кисты вводится озон или воздух.

Этот способ будет эффективен, если в новообразовании нет наростов. Затем требуется регулярное посещение маммолога раз в полгода и динамическое наблюдение за такой железой.

Если в кисте осталась жидкость и идет ее накопление, процедуру повторяют. В некоторых клиниках могут предложить ввести в полость спирт, тогда от услуг таких врачей следует отказаться, поскольку данное вещество токсично для тканей.

Если в процессе пункции не было обнаружено наличие атипичных клеток, назначают вакуумную аспирацию. Она длится около 30 минут, проводится под местной анестезией.

Такая процедура показана также, если после дренирования киста продолжает рецидивировать.

Широко применяется гормональная терапия: она не назначается только нерожавшим девушкам ввиду большого числа побочных эффектов.

Прописывать гормоны и их дозировку должен только врач!

Применяют для лечения и фитоэстрогены — растения, обладающие эффектом гормонов. К таким растительным препаратам относятся Мастодинон и Индинол.

Консервативное лечение кисты груди имеет цель подавить выработку эстрогена и пролактина. При этом работа яичников и гипофиза нормализуется.

Лечение гормонами назначают и после операций для предупреждения рецидивов. К ним относятся прогестероны, антиэстрогены, антагонисты дофамина, гонадотропина.

Наиболее известные среди них — витамин А, Е, С, В6, Р, Тамоксифен, Дюфастон, Даназол, Утрожестан и др. Курс лечения не меньше 6 месяцев.

Негормональное лечение — НПВС, калия йодид для рассасывания, витаминные комплексы, диуретики (почечный чай, Триампур, Фуросемид), гепатопротекторы.

Эффективность консервативной терапии проверяется путем повторных обследований на УЗИ и рентгене каждые полгода.

Хирургическое лечение

Показания к проведению операции:

  • разрастание образования и его неоднородность;
  • поликистоз молочной железы;
  • нагнаивание;
  • отсутствие эффекта от консервативного лечения через 6 месяцев.

Для начала проводится секторальная резекция с гистологией содержимого кисты; при отсутствии онкологии место разреза аккуратно сшивается. Другим методом является вылущивание — энуклеация.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли массажировать грудь?

Некоторые женщины предполагают, что раз речь идет о жидкости в кисте, ее можно попросту выдавить через сосок.

Это глубочайшее заблуждение. Ткани груди очень нежные, и любой массаж будет ее травмировать. Не рекомендуется даже часто трогать грудь при выявлении в ней кисты.

Нельзя носить бюстгальтеры с косточками по этой же причине. Массирование груди разрешается только при ГВ, для профилактики лактостаза.

Может ли киста рассосаться сама?

Это настолько редкое явление, оно почти не встречается. Любая киста требует лечения.

Опасно ли делать операцию при кисте?

Удаление кисты — органосохраняющая операция, поэтому никакой опасности для женщины в плане лишения груди она не представляет.

Если обнаружение кисты совпало с планированием ребенка, желательно повременить с резекцией железы, поскольку после нее остается мешающий лактации рубец.

Можно ли посещать сауну и загорать при наличии кисты молочной железы или после терапии?

Загорать в этих случаях вредно, и на это будет однозначно отрицательный ответ — солнечные лучи провоцируют малигнизацию, рецидивирование кист, причем не только в груди.

Могут ли полностью удалить одну грудь?

При кисте такого не проводят.

Можно ли посещать сауны и бани?

Перегревание любой части тела одинаково вредно. Это ускоряет рост атипичных клеток.

Именно поэтому не рекомендованы различные компрессы с капустным листом и медом на ночь, со свеклой и пр.

Профилактические мероприятия

В первую очередь нужно исключить некоторые продукты питания: шоколад, кофе, черный чай; ограничить соль и животные жиры. Обязательным должно быть употребление 100 г отрубей каждый день.

Рекомендуется носить поддерживающий грудь бюстгальтер, избегать стрессов и переутомлений.

Через неделю после менструации следует ежемесячно проводить самообследование груди — перед зеркалом, стоя и лежа, по ходу часовой стрелки.

Обязательно посещение маммолога хотя бы раз в год. Любая патология груди очень зависит от психоэмоционального состояния.

Женщина не должна никогда ощущать чувство вины перед детьми, близкими, мужем, если что-то не успевает или не может. Такой «сэндвич-синдром» приводит обязательно к психосоматике — патологии груди.

Немаловажное значение имеет здоровая печень, выполняющая детоксические функции: для нормализации ее работы следует периодически принимать гепатопротекторы.

Необходимым является полноценный сон и отдых, отказ от ночной работы.

Не валите все в кучу, научитесь планировать свой день, чтобы избежать нервных перенапряжений. Но и не давайте загонять себя в жесткие рамки, откажитесь от дедлайнов!

Секс должен быть регулярным, абортов в идеале быть не должно. Женщина должна реализоваться как мать, выкормив ребенка грудью.

Обязательно своевременное лечение гинекологических заболеваний, отказ от вредных привычек, укрепление иммунитета.

Киста в грудных железах опасно ли это

Подозрение на кисту в молочной железе может появиться при осмотре гинеколога. В груди образуются небольшие уплотнения, со временем прощупывающиеся при пальпации. Кроме того, это заболевание сопровождают другие, довольно заметные симптомы. Поэтому, при первых признаках беспокойства стоит сразу же обратиться за консультацией к специалисту. Чем раньше киста будет диагностирована, тем больше шансов на безоперабельное лечение.

Киста в грудной железе, причины и лечение

Кисты — что это такое? Этим вопросом часто задаются женщины разных возрастов, ведь заболевания грудной железы встречаются все чаще. На сегодняшний день от тех или иных заболеваний молочных желез страдают около 40 % женщин. И каждая третья женщина с мастопатией со временем сталкивается с кистозом.

Киста грудной железы представляет собой множественное или одиночное патологическое образование, состоящее из оболочки с плотной стенкой, содержащей внутри жидкость. Такие образования появляются в протоках, как следствие фиброзно-кистозной мастопатии.

Заполненная не воспалительной жидкостью полость появляется по причине увеличения в размерах одного из протоков железы, где скапливается секрет, впоследствии формируется фиброзная капсула. Эти образования могут быть круглой, овальной или неправильной формы размерами от нескольких миллиметров до 3-5 сантиметров в особо сложных случаях. Внутренние стенки фиброзной капсулы абсолютно гладкие, но в случае развития атипичной формы кисты на стенках внутрь полости появляются разрастания.

Причины возникновения кисты молочной железы связаны с гормональным фоном женщины. При гормональных сбоях часто повышается уровень эстрогенов из-за неправильного функционирования яичников. Под их влиянием происходит разрастание тканей молочной железы, их отек, вследствие чего закупориваются протоки, образуются кисты.

Гормональный фон женщины напрямую связан с работой центральной нервной системы, любые психоэмоциональные нагрузки могут привести к сбоям в работе женского организма. Развитие кисты могут спровоцировать следующие случаи:

  • длительные нагрузки интеллектуального характера;
  • постоянное эмоциональное напряжение;
  • низкая стрессоустойчивость,  восприимчивость к проблемам.

Перечисленные причины образования кисты напрямую зависят от удовлетворенности женщины своей жизнью.

Каждое расстройство, стресс влияет на психоэмоциональное состояние, выработку гормонов. Вот почему женщинам с диагностированной мастопатией часто назначают успокоительные препараты. Ведь мастопатия приводит к расширению протоков железы, что само по себе может спровоцировать развитие кистоза.

Воспалительные процессы в органах репродуктивной системы тоже являются факторами, приводящим к формированию кистозных капсул. После лечения воспалений в матке, придатках или яичниках важно провести обследование грудной железы, чтобы исключить появление новообразований.

Травмы молочной железы, проведенные операции также нередко вызывают появления кистозных капсул. Это происходит оттого, что ткани желез очень тонкие, легко травмируются от физического воздействия. В результате происходит отек тканей, деформация протоков.

Киста в грудной железе, симптомы лечение

Симптомы этого заболевания на ранней стадии могут быть малозаметными для пациентки. Небольшие кисты не приносят практически никакого дискомфорта, не прощупываются, но могут сопровождаться болезненными ощущениями в груди перед началом менструации. Образования среднего и крупного размера дают о себе знать уплотнениями в груди. По мере роста кисты она оказывает все большее давление на окружающие ее ткани, тем самым приносит болезненные ощущения.

Крупные образования могут изменять форму груди, оттенок кожи, приносить дискомфорт независимо от менструального цикла. В кисте или вокруг нее может возникнуть воспаление, сопровождающееся следующими симптомами:

  • лихорадка;
  • увеличение подмышечных лимфоузлов;
  • ноющая или тянущая боль в груди;
  • деформация грудной железы.

Эти симптомы не стоит игнорировать, нужно сразу же посетить специалиста, промедление в лечении чревато серьезными последствиями для здоровья женского организма.

Опасна ли киста в грудных железах?

Женщинам стоит знать, чем опасна киста в молочной железе. Это поможет не паниковать раньше времени, ведь стресс может только спровоцировать интенсивный рост новообразований. Сами по себе небольшие кисты не представляют угрозу для жизни пациентки. Конечно, некоторые симптомы могут приносить определенный дискомфорт, нарушить привычный образ жизни.

Определенную опасность представляют собой узловые формы фиброзно-кистозной мастопатии, сопровождающиеся образованием нескольких узлов в грудной железе, могут стимулировать развитие злокачественной опухоли.

В последнее время процент появления онкологических заболеваний сильно возрос, женская грудь слишком чувствительна к такому роду патологий. Поэтому затягивать лечение кисты определенно не стоит.

Стоит отметить, что в группу риска образования кист входят нерожавшие женщины после 35 лет. В этом возрасте уже начинают происходить определенные изменения в гормональном фоне; беременность, роды являются своего рода закалкой эндокринной системы организма.

Киста молочной железы диагностика

Диагностировать кисту небольших размеров поможет ультразвуковое исследование грудной железы. На УЗИ видно, каких размеров выявленные образования, можно определить их форму, количество. Такая диагностика также позволяет отличить фиброаденому от кист. Но что это такое, может решить только врач после ряда проведенных тестов.

В ряде случаев, маммологи могут порекомендовать дополнительно пройти МРТ грудного отдела. Этот вид исследования считается точнее стандартно используемого УЗИ, но влияние магнитного поля на организм человека до сих пор до конца не изучено. Поэтому, если диагноз поставлен, лечение назначено по результатам УЗИ, не стоит подвергать организм дополнительной нагрузке.

Если есть сомнения в поставленном диагнозе, у специалиста можно попросить фото вашего ультразвукового исследования, его описание, посетить нескольких докторов для своего спокойствия.

Если в результате обследование было установлено: киста имеет папилломы внутри, дополнительно проводят биопсию внутрикапсульной жидкости под контролем ультразвукового датчика. Гистологическая экспертиза позволяет определить характер новообразований. Слишком высокое количество эпителиальных клеток в собранном материале часто свидетельствует об онкологической природе образований.

Более точной в определении вида кисты является рентгенографическая маммография. Это исследование используется в качестве основного в постановке диагноза или для подтверждения результатов УЗИ.

Рентгеновское фото можно показать нескольким специалистам, а вот при ультразвуковом исследовании доктору придется полностью положиться на компетентность специалиста, проводившего диагностику.

Вот несколько видов кист, диагностированных УЗИ или маммография:

  • Солитарная форма представляет собой образование доброкачественного характера округлой формы мягкой консистенции. На начальных стадиях оболочка капсулы тонкая, мягкая, но со временем стенки уплотняются, проколоть их все сложнее. Располагается только в одной груди, не представляет особой опасности для здоровья женщины, кроме неприятных симптомов: боли, жжение в груди во втором периоде менструального цикла.
  • Протоковая форма относится к группе доброкачественных образований, является фоном для развития рака молочной железы. Чаще диагностируется у женщин уже после 48 лет, появление возможно в любом возрасте. Симптомы практически не выявлены, часто обнаруживается случайно, при профилактическом осмотре у гинеколога или маммолога.
  • Фиброзная форма характеризуется узловыми образованиями в груди, которые женщина может обнаружить самостоятельно при пальпации груди. При этом перед менструацией появляются боли в груди, выделения из сосков.
  • Атипичная форма появляется, когда в расширенных протоках образуются полости, в них скапливается жидкость. Это форма представляет собой доброкачественные образования с выступающими внутрь полости разрастаниями. Часто возникает на фоне постоянно рецидивирующих мелких кист, воспалительных процессах в молочной железе.
  • Многокамерная киста является очень неприятным диагнозом, стандартные методы лечения к ней не применимы. Она появляется, когда несколько небольших образований, расположенных близко друг к другу, сливаются в одно. По этой причине невозможно извлечь внутрикапсульную жидкость. Именно этот вид новообразований при отсутствии адекватного лечения способен перерасти в злокачественную опухоль.
Что делать при обнаружении кисты в молочной железе?

Что делать, если обнаружили кисту? В первую очередь, не паниковать, не расстраиваться, а целиком следовать рекомендациям доктора. Только специалист-маммолог принимает решение о необходимости проведения определенных процедур или приема каких-либо препаратов.

Казалось бы, безопасное лечение народными средствами не нанесет вред, но некоторые травы могут вызвать изменения в гормональном фоне, усугубить ситуацию. Поэтому, стоит знать, что делать не рекомендуют при диагностированной кисте:

  1. Самомассаж молочной железы провоцирует распространение воспаления. Попытки выдавить скопившуюся жидкость через отверстие соска приведут к микротравмам. Запрещено не только массировать железу, лучше ее вообще не трогать. Следует отказать от тесных бюстгальтеров на косточках. Массаж может быть рекомендован только на вторые-третьи сутки после родов, когда это может помочь избежать лактационной мастопатии.
  2. Загар под прямыми солнечными лучами, в солярии ведет к повышенной выработке эстрогенов. Даже здоровой женщины не рекомендуется увлекаться солнечными ваннами. При обнаружении новообразований не стоит загорать топлес, проводить время на улице в пик солнечной активности.
  3. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя, хрупкое женское здоровье так сложно восстановить. Лечение народными средствами часто не приносит желаемого результата, а время может быть упущено. Прием любых препаратов, даже если это биологически активные добавки, должны быть согласованы с лечащим врачом.

Опасно ли откладывать лечение в надежде, что киста сама рассосется? В медицине очень мало случаев, когда даже небольшие образования проходили самостоятельно, поэтому откладывать лечение в надежде на такой случай не стоит.

Доброкачественный характер подозрительных новообразований может быть подтвержден только проведенной биопсией. Если образование в конечном итоге окажется злокачественным, потерянное время может дорого стоить для здоровья пациентки.

Как вылечить кисту в грудной железе?

Чем лечить кисту, может определить только маммолог после полного обследования и диагностирования заболевания.

Различные виды кистозных образований могут требовать различных способов их устранения. Среди применяемых в медицинской практике методов выделяют консервативное лечение либо хирургическое вмешательство.

Если диаметр новообразований не превышает 0,5 мм, врачи отдают предпочтение консервативному методу. Все лечение направляется на нормализацию гормонального фона у женщины, поддержки ее состояния. Тогда можно предотвратить появление новых образований, остановить рост уже имеющихся. Этот метод также позволяет укрепить иммунитет, нормализовать работу эндокринной системы. Для избавления от средних, крупных образований применяется:

  • тонкоигольная аспирационная биопсия;
  • вакуумная биопсия;
  • лапароскопия.

Чтобы решить, чем лечить кисту, необходимо провести одно или несколько исследований. Бывает, что одних результатов УЗИ недостаточно для постановки точного диагноза, определения характера образований. Если же гормонозамещающая терапия не оказывает должного эффекта, проводят одну из вышеперечисленных процедур.

Аспирация по своей сути является и диагностическим методом. В новообразование вводят тонкополую иглу, через которую проводится забор жидкости. Для точности введения иглы часто прибегают к использованию в процессе ультразвука. Если после аспирации выводится жидкость и образование исчезает, врач сразу же диагностирует кисту и последующее лечение может не потребоваться.

После аспирации в полость капсулы вводят озон либо воздух. Некоторые клиники предлагают вместо озона этиловый спирт. Такая процедура небезопасна, так как спирт может привести к некрозу тканей. Важно уточнить все детали предстоящей процедуры еще до согласия на нее. Даже обычный воздух вместо озона будет намного лучшей альтернативой этиловому спирту.

Если полученная в результате тонкоигольной биопсии жидкость имела коричневатый оттенок или были заметны сгустки крови, материал отправляется на цитологическое исследование. То же происходит, если на УЗИ осталось заметное образование. Когда жидкости в капсульной оболочке не оказалось, назначают маммографию и биопсию тканей, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие злокачественных клеток.

В случаях, когда в образованиях были обнаружены следы крови или после нескольких процедур аспирации болезнь снова рецидивирует, проводят удаление кисты. То же самое рекомендуется, если образование в груди довольно крупных размеров (больше 2,5 см). Из современных методов хирургического вмешательства чаще всего применяют лапароскопию.

Эта операция проводится под местной или общей анестезией в присутствии анестезиолога. На грудной стенке делают два надреза, в один из которых вставляется инструмент, в другой лапароскоп с встроенной микрокамерой. Это дает возможность максимально точно ввести инструмент, избежать повреждений окружающих тканей. Изображение с камеры выводится на монитор, по которому ориентируются хирурги. Таким образом, размер получается очень маленьким, сохраняется эстетическая красота женской груди. Из образования выводится жидкость, внутрь капсулы вводят рассасывающий раствор.

Эта процедура представляет собой набор достаточно сложных манипуляций, поэтому требует от хирурга определенного опыта. В современных клиниках используют новейшее оборудование, что сводит все риски к минимуму. Лапароскопия позволяет провести удаление кисты любых размеров, если не было обнаружено пристеночных разрастаний.

При доброкачественных образованиях крупного размеры иногда проводят секторальную резекцию. Это уже хирургическое вмешательство, поэтому имеет ряд серьезных противопоказаний. Процедура проводится под местной анестезией, если нет склонности к аллергическим реакциям на такой вид анестетиков. В противном случае, безопаснее будет применить общую анестезию.

При секторальной резекции киста извлекается полностью, ее ткани отправляются на  срочный анализ. В случае подтверждения злокачественного характера новообразования может быть принято решение по удалению молочной железы. Но при небольших размерах опухоли без метастаз секторальная резекция может помочь сохранить грудь. Для сохранения эстетической привлекательности по окончанию процедуры часто налаживают косметический шов.

При секторальной резекции повреждаются протоки грудной железы, поэтому, без особой надобности, такую процедуру не проводят у нерожавших женщин. Ведь велик риск лишить будущего ребенка грудного вскармливания. В поврежденных протоках со временем могут образовываться новые кисты, что говорит о необходимости комплексного лечения, направленного не только на удаление существующих образований, но и предупреждения рецидивов.

Как делают пункцию кисты молочной железы

Для подтверждения или опровержения злокачественного характера обнаруженных в молочной железе новообразований может быть назначена пункция кисты. Только этот метод исследования может дать однозначный ответ о природе опухоли. Полученные в результате ткани отправляются на исследование.

Эта процедура может применяться не только для диагностирования, но и в качестве метода лечения. Если в процессе была обнаружена лишь жидкость, ее просто откачивают.

После подтверждения через УЗИ отсутствие кистозных образований, дальнейшее лечение может не потребоваться. Но проходить обследование в этом случае рекомендуют раз в полгода, для своевременного обнаружения рецидива.

Если же пункция подтвердила наличие в тканях раковых клеток, дальнейшее назначение по способу лечения должен делать только врач онколог. Кроме удаления опухоли может потребоваться другие радикальные меры. Процедура пункции малоболезнена (проводят без анестезии), безопасна для здоровья женщины, но также имеет свои противопоказания:

  • период беременности, лактации;
  • начало менструального цикла (4-5 день);
  • плохая свертываемость крови.

Прием антикоагулянтов (аспирин, кардиомагнил, другие) может сильно осложнить процедуру проведения пункции. Обо всех принимаемых препаратах нужно сообщить врачу заранее, избегая ненужных осложнений. Существует несколько видов пункции, проводящих на грудной железе:

  1. Тонкоигольная пункция используется чаще всего, но применима, когда уплотнение расположено близко к поверхности железы. В других случая игла просто не достанет до образования.
  2. Стереотаксическая пункция отличается от предыдущей тем, что в процессе делается несколько проколов в уплотнение под контролем УЗИ, маммографа.
  3. Толстоигольная пункция позволяет получить больше материалов для проведения исследования, установить более точный диагноз. Она применяется, когда результаты предыдущих исследований не дают однозначного ответа о характере образований.
  4. Инцизионная пункция опухоли молочной железы предусматривает иссечение пораженных тканей под местной анестезией. Применяется, когда злокачественная природа образований не была исключена другими методами диагностики. Ткани опухоли удаляются, отправляются на исследование.
  5. Трепан-биопсия проводится специальным биопсийным пистолетом на фоне ультразвукового мониторинга, когда образование достаточно крупных размеров не прощупывается при пальпации.
  6. Пункция с аспирацией предполагает полное удаление жидкости из полости кисты, способствуя спаданию стенок капсулы.
Лечение кисты молочной железы без операции

Как лечить обнаруженную в молочной железе кисту, может решить только специалист. Но, как правило, прибегают к консервативному методу, то есть без хирургического вмешательства. Это может быть прием медицинских препаратов или методы, при которых из полости образования откачивается жидкость.

Прибегать к помощи народной медицины без консультации специалиста категорически нельзя, ведь только после тщательного обследования можно поставить точный диагноз. В противном случае, самолечение может обернуться горькими последствиями.

В большинство случаев лечение кистоза до наступления менопаузы может вообще не проводится. Женщине рекомендуется раз в 6 месяцев проходить УЗИ молочных желез, чтобы вовремя заметить разрастание кист или появление признаков злокачественной опухоли.

Среди биологически активных добавок популярны средства на основе цветной капусты, морских водорослей, брокколи. Они содержат йодистые соединения, предотвращающие различные болезни щитовидной железы.

Также рекомендуют к употреблению травяные сборы, повышающие стрессоустойчивость, нормализующие обменные процессы, оказывающие положительное влияние на работу печени. Эти сборы применяются в качестве поддерживающей терапии, снижая негативное влияние окружающей среды на организм женщины.

Лечение кисты тепловыми компрессами может привести к обратному эффекту, образование не только может начать расти, но есть риск его трансформации в стадию злокачественной опухоли. В качестве компрессов хорошо зарекомендовал себя капустный лист, оказывающий рассасывающее действия на неглубокие уплотнения в груди. Это народное средство часто применяется при лактационной мастопатии, не оказывая никакого вредного влияния на процесс кормления грудью.

Гормональная терапия может оказывать ряд побочных эффектов, поэтому редко назначается нерожавшим женщинам. Такие препараты применяются, когда кистоз сопровождается серьезными симптомами. Гормональная терапия осуществляется препаратами растительного происхождения. Некоторые растения обладают свойствами гормонов человека, называются фитогормонами. Они входят в состав таких популярных средств: Мастодинон, Индигнол.

Лечение без операции медикаментозной терапией сводится к подавлению выработки гормонов эстрогена, пролактина. Препараты нормализуют секрецию яичников, гипофиза. В результате восстанавливается нормальный гормональный фон женщины. Такая терапия может быть назначена после хирургического вмешательства, особенно, если рецидивы кистоза уже были ранее.

Кисты молочных желез — видео. Советы родителям — Союз педиатров

Как избавиться от кисты в груди

Более 40% женщин страдают от патологий молочной железы, включая кистозные образования. Чаще всего они развиваются в возрасте 30-40 лет, особенно у нерожавших. Чтобы ситуация не усугубилась, важно вовремя выявить первые симптомы болезни. Что такое киста молочной железы, как она проявляется и лечится?

Особенности заболевания

Киста – это полость, которая формируется из увеличенных молочных протоков. Расширение их просвета вызывает застой нормального секрета и образование пробок. Постепенно на этом месте формируется киста, напоминающая мешочек с жидкостью, отграниченный от окружающих тканей.

В зависимости от длительности существования кисты изменяются свойства ее стенок. На первых порах они тонкие, состоят из тканей молочных протоков. Далее происходит разрастание соединительной ткани, что провоцирует формирование упругой плотной капсулы.

Содержимое кисты обычно желтоватого, зеленоватого или коричневатого цвета, в зависимости от компонентов, входящих в ее состав. Если киста существует продолжительное время, то в ней могут откладываться соли кальция.

Кисты груди бывают единичными (солитарными) или множественными (фиброзно-кистозная мастопатия) и могут локализоваться в одной или обеих молочных железах. Размеры – от 2-4 мм до нескольких сантиметров в диаметре.

Причины

Развитие кист груди связано с гормональным дисбалансом в организме, в частности, с повышением уровня эстрогенов. Происходит это при следующих состояниях:

  • Нарушение обмена гормонов при патологиях почек и печени.
  • Усиление выработки половых гормонов яичниками.
  • Гиперчувствительность клеток молочных желез к влиянию эстрогенов (при избыточном весе). Это связано с присутствием в жировой ткани большой концентрации эстрогенных рецепторов.
  • Низкий уровень прогестерона.
  • Гормональная терапия при климаксе или длительное использование противозачаточных средств.

Помимо этого, на увеличение ткани молочных желез влияет пролактин. Этот гормон отвечает за выработку молока во время лактации. Дисбаланс пролактина отмечается при абортах. Чувствительность груди к пролактину повышается и у женщин, переживающих стресс.

Дополнительными провоцирующими факторами появления кисты являются заболевания щитовидной железы, мастопатия, воспалительные болезни матки и ее придатков.

Симптомы

Небольшие кисты (диаметром до 1 см) абсолютно не беспокоят. Об их существовании вы можете узнать случайно, после тщательной самодиагностики или посещения маммолога. При этом образования будут иметь округлую форму, плотноэластичную структуру и гладкие стенки.

Если киста больших размеров (диаметром более 1,5 см), то симптомы могут характеризоваться тянущими болями и жжением в месте, где она располагается. Боли могут быть постоянными или периодическими, продолжающимися в течение второй фазы менструального цикла или усиливающимися в предменструальный период.

Иногда киста сопровождается выделениями из соска бурого или желтоватого цвета. В этом случае она сообщается с млечным протоком.

Кисты, локализованные близко к поверхности кожи, создают заметную деформацию железы. Также они меняют цвет эпителия – он становится красноватым, а затем синюшным. Если в кисте развивается воспаление, то наблюдается высокая температура тела и увеличение подмышечных лимфатических узлов.

Диагностика и лечение

Важную роль в диагностике кист играет самообследование. Минимум один раз в полгода вы должны проводить пальпацию (ощупывание) и визуальный осмотр молочных желез. Делайте это перед зеркалом в положении стоя, на протяжении недели после окончания месячных.

Из специальных методов, применяемых в медицине для диагностики кист, распространены УЗИ и маммография. С помощью ультразвукового исследования можно определить, есть ли в полости внутрикистные образования. Маммография дает информацию о форме, размерах и количестве кист, позволяет изучить характер стенок (наличие пристеночных образований). Также возможно назначение МРТ молочной железы и тщательный анализ эндокринной системы.

Лечение кист осуществляют после установления причин гормонального дисбаланса. Обычно назначается тонкоигольная пункция – прокалывание полости образования и аспирация (выкачивание) содержащейся жидкости. Следом проводится склеротерапия. Этот метод подразумевает введение в освобожденную полость препаратов (к примеру, озон), сращивающих стенки кисты. Эффективен он при простых однокамерных кистах без наличия внутрипротоковой папилломы и симптомов озлокачествления. Пункция осуществляется под контролем ультразвукового датчика. В дальнейшем вам потребуется динамическое наблюдение маммолога для выявления рецидива заболевания.

При обнаружении сложных (многокамерных, множественных) кист с наличием разрастаний атипичного эпителия в их полости назначается секторальная резекция железы. Извлеченный после процедуры материал отправляется на гистологическое исследование. Удаление кисты не влияет на функциональность молочных желез и не мешает осуществлять грудное вскармливание в будущем.

Консервативное лечение кист включает:

  • прием успокаивающих средств на растительной основе;
  • устранение явлений стресса, проведение психотерапии для улучшения психического состояния пациента;
  • соблюдение диеты (лечение ожирения);
  • устранение заболеваний органов, участвующих в гормональном обмене (почек, печени, щитовидной железы, кишечника);
  • подбор адекватных методов контрацепции;
  • отказ от табакокурения.

Не менее эффективными считаются гомеопатические препараты, различные БАДы, травяные сборы и фитопрепараты. Особенно популярны средства с вытяжками из морских водорослей, цветной капусты, брокколи, содержащие йодистые соединения. Что касается компрессов, лучшим противовоспалительным, рассасывающим и противоотечным средством является капустный лист. Все перечисленные методы должен назначать врач после тщательной диагностики.

Возможные осложнения

Сама по себе киста молочной железы не представляет угрозы жизни. Проблемы появляются только при присоединении воспаления и нагноении образования, а также при развитии больших кист, деформирующих железу и вызывающих дискомфорт.

Имеются редкие случаи перерождения кисты в раковую опухоль. Происходит это, если внутренние стенки имеют разрастания, перегородки, складчатое строение.

Многие женщины, которым поставлен диагноз «киста молочной железы», думают, что останутся без груди. Однако ситуация не настолько страшна, главное – вовремя обратиться за помощью и не заниматься самолечением. Оперативное вмешательство показано лишь в том случае, если киста достигает больших размеров, воспалилась и доставляет серьезное беспокойство. В остальных случаях применяется консервативное лечение.

Оцените статью:


Смотрите также