Кдо что это такое в медицине


КДО - это... Что такое КДО?

  • КДО — «Квартира. Дача. Офис» газета http://www.kdo.ru/​ издание КДО кривая дифракционного отражения Источник: http://www.ioffe.ru/journals/ftp/1999/05/p634 638.pdf КДО комплекс документооб …   Словарь сокращений и аббревиатур

  • КДО — командир десантного отряда компенсация динамической ошибки …   Словарь сокращений русского языка

  • АЛГЕБРА ЛОГИКИ —         система алгебраич. методов решения логич. задач, а также совокупность задач, решаемых такими методами. А. л. в узком смысле слова алгебраич. (табличное, матричное) построение классич. логики высказываний, в котором рассматриваются… …   Философская энциклопедия

  • Конечный диастолический объем — В физиологии сердечнососудистой системы, конечный диастолический объём (КДО), это объём крови в правом и/или левом желудочке в конечный момент наполнения (диастолы). Так как КДО связан с растяжением желудочка(ков), КДО часто используется как… …   Википедия

  • Яковлев, Михаил Юрьевич (учёный) — В Википедии есть статьи о других людях с именем Яковлев, Михаил Юрьевич. Михаил Юрьевич Яковлев Дата рождения: 7 апреля 1952(1952 04 07) (60 лет) Место рождения: Казань, Татарская АССР, РСФСР, СССР На …   Википедия

  • СДЕЛКИ — действия физических и юридических лиц, направленные на установление, изменение или прекращение гражданских прав и обязанностей. Данное определение С. является традиционным для гражданского законодательства РФ и в настоящее время содержится в ст.… …   Энциклопедия юриста

  • УЧРЕДИТЕЛЬНЫЕ ДОКУМЕНТЫ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА — юридические документы,которые наряду с законодательством являются правовой основой деятельности юридических лиц, их участия в гражданском обороте. У.д.ю.л. необходимая предпосылка их возникновения. В качестве У.д.ю.л. могут выступать устав,… …   Энциклопедия юриста

  • ЛОГИКА ВЫСКАЗЫВАНИЙ — раздел логики, в котором изучаются истинностные взаимосвязи между высказываниями. В рамках данного раздела высказывания (пропозиции, предложения) рассматриваются только с т.зр. их истинности или ложности, безотносительно к их внутренней субъектно …   Философская энциклопедия

  • СВЕРХПРОВОДИМОСТЬ — свойство мн. проводников, состоящее в том, что их электрич. сопротивление скачком падает до нуля при охлаждении ниже определённой критич. темп ры Тк, характерной для данного материала. С. обнаружена у более чем 25 металлич. элементов, у большого… …   Физическая энциклопедия

  • ПЕНЫ — дисперсные системы с газовой дисперсной фазой и жидкой или твердой дисперсионной средой. П. обычно являются сравнительно грубодисперсными высококонцен трир системами (разб. системы типа газ жидкость наз. газовыми эмульсиями). Объемное содержание… …   Химическая энциклопедия

Кдо лж что это

УЗИ сердца – информативный и безопасный метод диагностики, другое название этой процедуры – эхокардиография (ЭхоКГ), что покажет это исследование, какие заболевания выявляет и кому необходимо его пройти?

Оглавление:

Ценность этого метода диагностики заключается в том, что он в состоянии определить патологии сердечной мышцы на самых ранних стадиях, когда у пациента еще не возникает никаких симптомов сердечных заболеваний. Простота и безопасность метода позволяет применять его у детей и взрослых.

При серьезных показаниях можно при помощи эхокардиографии определить патологии развития сердца у плода еще до рождения ребенка.

Для чего проводится ЭхоКГ

ЭхоКГ применяется для того, чтобы выявить изменения в структуре тканей сердечной мышцы, дистрофические процессы, пороки развития и заболевания этого органа.

Подобное исследование проводится беременным женщинам при подозрении на патологии развития плода, признаках задержки развития, наличия у женщины эпилепсии, сахарного диабета, эндокринных нарушений.

Показаниями к эхокардиографии могут быть симптомы пороков сердца, при подозрении на инфаркт миокарда, аневризму аорты, воспалительные заболевания, новообразования любой этиологии.

УЗИ сердца нужно обязательно провести, если наблюдаются такие симптомы:

  • загрудинные боли;
  • слабость во время физической нагрузки и независимо от нее;
  • учащенное сердцебиение:
  • перебои в сердечном ритме;
  • отеки рук и ног;
  • осложнения после гриппа, ОРВИ, ангины, ревматизма;
  • артериальная гипертензия.

Обследование можно пройти по направлению кардиолога и по собственному желанию. Противопоказаний к его проведению нет. Специальная подготовка к УЗИ сердца не проводится, достаточно успокоиться и постараться сохранять уравновешенное состояние.

Специалист во время исследования оценивает следующие параметры:

  • состояние миокарда в фазу систолы и диастолы (сокращения и расслабления);
  • размеры сердечных камер, их структура и толщина стенок;
  • состояние перикарда и наличие экссудата в сердечной сумке;
  • функционирование и структура артериального и венозного клапанов;
  • наличие тромбов, новообразований;
  • наличие последствий инфекционных заболеваний, воспалительного процесса, шумов в сердце.

Обработка результатов чаще всего проводится при помощи компьютерной программы.

Больше подробностей об этой методике исследования рассказано в этом видео:

Нормальные показатели у взрослых и новорожденных детей

Невозможно определить единые стандарты нормы состояния сердечной мышцы для мужчин и женщин, для взрослых и детей разного возраста, для молодых и пожилых пациентов. Приведенные ниже показатели – средние значения, в каждом случае могут быть небольшие расхождения.

Аортальный клапан у взрослых должен открываться на 1,5 и более сантиметров, площадь открытия митрального клапана составляет у взрослых – 4 кв.см. Объем экссудата (жидкости) в сердечной сумке не должен превышать 30 кв.мл.

Отхождения от нормы и принципы расшифровки результатов

В результате эхокардиографии можно обнаружить такие патологии развития и функционирования сердечной мышцы и сопутствующие им заболевания:

Протокол обследования заполняется специалистом, проводящим УЗИ сердца. Параметры функционирования сердечной мышцы в этом документе указаны в двух значениях – норма и показатели обследуемого. В протоколе могут встретиться сокращения, непонятные пациенту:

Опасные диагнозы, когда требуются дополнительные исследования и лечение

Особенности строения сердца, толщина его стенок, особенности функционирования, состояние клапанов, отраженные в протоколе УЗИ сердца, помогают поставить правильный диагноз. По результатам ЭхоКГ кардиолог может предложить пройти дополнительное лабораторное и инструментальное обследование, назначит лечение.

Результаты УЗИ сердечной мышцы, требующие уточняющей диагностики:

Замедление раскрытия артериального клапана, закрытие этого клапана в фазу систолы, чрезмерно увеличенный выброс правого желудочка – признаки легочной гипертензии.

Другими словами — давление в легочной артерии увеличивается по нарастающей. На этот же диагноз может указывать увеличение правого желудочка, парадоксальное систолическое давление. При острой форме гипертензии толщина стенки желудочка составляет от 6 – 8 до 10 мм.

Для постановки уточненного диагноза кардиолог проведет сбор анамнеза, назначит дополнительное обследование и оптимальное для каждого конкретного случая лечение.

Источник: http://oserdce.com/diagnostika/exokg/chto-pokazhet.html

Эхокардиография: систолическая функция левого желудочка

Для безошибочной интерпретации изменений при анализе ЭКГ необходимо придерживаться приведённой ниже схемы её расшифровки.

В рутинной практике и при отсутствии специального оборудования для оценки толерантности к физической нагрузке и объективизации функционального статуса больных с умеренно выраженными и тяжёлыми заболеваниями сердца и лёгких можно использовать тест ходьбы в течение 6 мин, соответствующий субмаксимальн.

Электрокардиография — метод графической регистрации изменений разности потенциалов сердца, возникающих в течение процессов возбуждения миокарда.

Видео о реабилитационном санатории Upa, Друскининкай, Литва

Диагностирует и назначает лечение только врач при очной консультации.

Научно-медицинские новости о лечении и профилактике болезней взрослых и детей.

Зарубежные клиники, госпитали и курорты — обследование и реабилитация за границей.

При использовании материалов сайта — активная ссылка обязательна.

Источник: http://medbe.ru/materials/diagnostika-i-simptomy-ssz/ekhokardiografiya-sistolicheskaya-funktsiya-levogo-zheludochka/

УЗИ сердца у взрослых и детей: расшифровка

  • Как расшифровать детское УЗИ?
  • УЗИ (эхокардиография) сердца: расшифровка обследования сердечных камер взрослых людей
  • Как расшифровать исследования УЗИ (эхоКГ) клапанов сердца взрослого человека
  • Расшифровка УЗИ перикарда у взрослых

УЗИ сердца и его расшифровка — это диагностический метод, который применяется для исследования состояния сердца. Другое название данной процедуры — эхокардиография. С помощью специальной аппаратуры можно определить, какие присутствуют морфологические, функциональные или патологические изменения в сердце, а также оценить, присутствуют ли патологические изменения в клапанах, визуально осмотреть их, определить сердечные габариты, объем любой полости, присутствуют ли рубцы. Ультразвуковое обследование сердца и расшифровка результатов помогают выявлять сердечно-сосудистые заболевания.

В протоколе исследования сердца присутствуют сокращения, которые понятны только докторам. Человек, не имеющий медицинское образование, вряд ли сможет расшифровать протокол ультразвукового обследования сердца. Но, отталкиваясь от нормативов, можно вполне сделать самостоятельный вывод.

Как расшифровать детское УЗИ?

У новорожденных деток до 3,5 кг показатель конечно-диастолического (КДР) размера левого желудочка (ЛЖ) равен: дев. от 1,6 см до 2,1 см; мальч. от 1,7 см до 2,2 см. Коэффициент конечно-систолического размера (КСР) ЛЖ — от 1,1 см до 1,5 см. В норме левое предсердие должно быть диаметром: (дев. и мальч. соответственно) от 1,1 см до 1,6 см/от 1,2 см до 1,7 см. Правый желудочек не должен превышать у дев. 1,3 см, у мальч.1,4 см. Норма толщины стенки задней левого желудочка (ТЗСЛЖ) от 0,2 см до 0,4 см (девочки); от 0,3 см до 0,4 см (мальчики). Толщина перегородки между желудочками (МЖП) у мальчиков не превышает 0,6 см, у девочек — 0,5 см. Коэффициент свободной стенки правого желудочка: (мальч./дев.) не более 0,3 см, но не меньше 0,2 см. Фракции выброса (ФВ) — не более 75% для обоих полов. Для скорости кровотока в клапане легочной артерии нормальным считается показатель 1,42-1,6 м/с.

Дети с весом до 4,5 кг имеют такие критерии. КДР ЛЖ: у мальч. до 2,5 см, у девоч. до 2,4 см. КСР ЛЖ: до 1,7 см. Диаметры ЛП могут варьироваться от 1,2 см до 1,7 см (дев.); от 1,3 см до 1,8 см (мальч.). Диаметры ЛЖ: от 0,6 см до 1,4 см (мальч.); от 0,5 см до 1,3 см (дев.). ТЗСЛЖ: 0,5 см. Толщина МЖП: от 0,3 см до 0,6 см. Толщина стенки ПЖ: до 0,3 см. Скорость кровотока возле клапана легочной артерии: 1,3 м/сек.

Подростки имеют уже практически такие же данные, как у взрослых людей.

УЗИ (эхокардиография) сердца: расшифровка обследования сердечных камер взрослых людей

Первоначально после проведения ультразвукового обследования (эхокардиографии) расшифровываются параметры камер.

Левый желудочек должен иметь вес мышечной ткани (миокард): у мужского пола — от 135 г до 182 г, у женского — от 95 до 141 г. Если данные завышены, возможно, у человека присутствует гипертрофия миокарда. Коэффициент индекса массы сердечной мышцы: мужчины от 71 до 94 г/м 2 , женщины от 71 до 89 г/м 2 . В норме желудочек в спокойном состоянии имеет показатель объема у мужчин от 65 до 193 мл, у женщин — от 59 до 136 мл. Размеры его в состоянии покоя и в момент сокращений соответственно: от 4,6 см до 5,7 см/ от 3,1 см до 4,3 см. В спокойном состоянии сердце имеет толщину стенки 1,1 см. Завышенные данные, которые определены эхокардиографией, могут также свидетельствовать о гипертрофии. Отношение ударного объема к конечно-диастолическому объему (в медицине называется фракцией выброса) — от 55 до 60%. В случае, если показатель занижен, это может свидетельствовать о том, что у человека присутствует сердечная недостаточность. Коэффициент ударного объема (УО) — от 60 до 100 мл. Межжелудочковая перегородка должна иметь толщину не более 1,5 см, но не менее 1 см (в систолу), не более 1,1 см и не менее 0,6 см (в диастолу). Значительные отклонения от нормы могут означать, что присутствует такое заболевание, как гипертрофическая кардиомиопатия. Для просвета аорты нормальные критерии — от 1,8 см до 3,5 см

В норме правый желудочек должен иметь толщину стенки в состоянии покоя 0,5 см, индекс размера от 75 до 125 г/м 2 . В спокойном состоянии он имеет размер от 0,95 см до 2,05 см.

Основным параметром правого предсердия является КДО — конечный диастолический объем в состоянии покоя, норма его — от 20 до 100 мл.

Если присутствуют отклонения в показателях, выявленные ультразвуковым исследованием, возможно, у человека развивается гипертрофия, дисплазия, гипоплазия правого желудочка.

Размер левого предсердия в норме должен быть не менее 1,85 см, но не более 3,3 см. Индекс размера левого предсердия у здоровых людей — от 145 г/м 2 до 290 г/м 2 .

Если при ультразвуковом исследовании были обнаружены показатели размеров выше или ниже нормы, то это может означать наличие у человека недостаточности левого предсердно-желудочкового клапана (митральная недостаточность) или патологический дефект межпредсердной перегородки.

Эти показатели являются стандартными характеристиками сердечных камер у здоровых людей, но сказать о том, однозначно ли присутствуют отклонения или заболевания, сможет только узкий специалист.

Проводит расшифровку результата ультразвукового исследования не врач, который занимался непосредственным обследованием, а лечащий кардиолог.

Как расшифровать исследования УЗИ (эхоКГ) клапанов сердца взрослого человека

Для расшифровки УЗИ сердечных клапанов нужно просто изучить заключение (протокол) исследования. Основными заболеваниями, которые возникают чаще всего в сердечных клапанах, являются стенозы, врожденные и приобретенные сердечные пороки.

При стенозе аортальное отверстие будет сужено (норма — 2,5-3,5 см 2 ), увеличена толщина стенок левого желудочка. На створках аортального клапана будут видны отложения кальция. Если присутствует недостаточность клапанов, будет нарушаться кровоток. Определить направление кровообращения можно с помощью доплера.

Расшифровка УЗИ перикарда у взрослых

Перикард — наружная сердечная оболочка, окружающая сердце с внешней стороны. Самые частые проблемы, которые определяются с помощью ультразвукового исследования, это воспалительные заболевания перикарда (перикардит). При этом не исключается образование дополнительных спаек и накопление жидкости. Норма варьируется от 10 до 30 мл. Если в протоколе УЗИ присутствует показатель свыше 500 мл, это уже накопление жидкости. Толщина аорты (норма) — от 2,0 см до 4,2 см.

Протокол ультразвукового исследования содержит аббревиатуры, которые расшифровываются следующим образом:

  • (ММЛЖ) — m миокарда левого желудочка:
  • (ИММЛЖ) — показатель индекса m миокарда ЛЖ: от 71 до 93 г/м 2 ;
  • (КДО) — коэфф. конечного диастолического V левого желудочка: от 113 до 28 (66-194) мл;
  • (КДР) — коэфф. конечных диастолических размеров: от 46 мм до 57 мм;
  • (КСР) — коэфф. конечных систолических размеров: от 31 мм до 43 мм;
  • (ДО) — определяет длинную ось;
  • (КО) — определяет короткую ось;
  • (АО) — аортальный коэффициент: до 21 мм до 41 мм;
  • (АК) — габариты аортального клапана: от 15 мм до 26 мм;
  • (ЛП) — габариты левого предсердия: от 19 мм до 40 мм;
  • (ПР) — габариты правого предсердия: от 27 мм до 45 мм;
  • (ТММЖПд) — определяет толщину миокарда межжелудочковой перегородки диастологический: от 4 мм до 7 мм;
  • (ТММЖПс) — определяет толщину миокарда межжелудочковой перегородки систологический: от 3 мм до 6 мм;
  • (ФВ) — определяет фракцию выброса: 56-61%;
  • (МК) — показатель митрального клапана;
  • (ДМ) — показатель движения миокарда;
  • (ЛА) — коэфф. легочной артерии: 7,6 мм;
  • (УО) — коэфф. ударного Vмл;
  • (ДР) — показатель диастолического размера: от 9,5 мм до 26 мм.

Ультразвуковое исследование нужно проходить в том случае, если у человека ощущается тяжесть и жжение, болевые ощущения в груди с левой стороны, регулярно повышается артериальное давление, нарушается частота сердечных ритмов, присутствует одышка, немеют руки и ноги. Все эти симптомы могут свидетельствовать о множественных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в том числе о сердечной недостаточности. Чтобы пройти ультразвуковое обследование, не обязательно иметь направление от врача.

очень познавательная статья! спасибо автору)

  • Аритмия
  • Болезни сердца
  • Брадикардия
  • ВСД
  • Гипертензия
  • Гипертоническая болезнь
  • Давление и пульс
  • Диагностика
  • Другое
  • Инфаркт
  • Ишемическая болезнь
  • Народная медицина
  • Порок сердца
  • Профилактика
  • Сердечная недостаточность
  • Стенокардия
  • Тахикардия

Показания и противопоказания к прижиганию сердца

Как проявляется неполная блокада правой ножки пучка Гиса?

Симптомы и лечение хронической сердечной недостаточности

Возможные последствия аритмии сердца

осталось несколько упаковок Плавикс 75 мг N84 из Европы. Ори.

Я для поддержания сердечной мышцы пью кардиоактив. Врач реко.

Спасибо за интересную статью. У моей мамы тоже начались проб.

У моего ребенка врожденная портальная гипертензия (в год с л.

© Copyright 2014–2018 1poserdcu.ru

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://1poserdcu.ru/diagnostika/uzi-serdca-rasshifrovka.html

Эхокардиография

Функциональная диагностика (ЭКГ, спирография и др.)

Общее описание

Эхокардиография (ЭхоКГ) — это метод исследования морфологических и функциональных изменений сердца и его клапанного аппарата при помощи ультразвука.

  • Количественно и качественно оценить функциональное состояние ЛЖ и ПЖ.
  • Оценить региональную сократимость ЛЖ (например, у больных ИБС).
  • Оценить ММЛЖ и выявить ультразвуковые признаки симметричной и асимметричной гипертрофии и дилатации желудочков и предсердий.
  • Оценить состояние клапанного аппарата (стеноз, недостаточность, пролапс клапана, наличие вегетаций на створках клапана и т.д.).
  • Оценить уровень давления в ЛА и выявить признаки легочной гипертензии.
  • Выявить морфологические изменения перикарда и наличие жидкости в полости перикарда.
  • Выявить внутрисердечные образования (тромбы, опухоли, дополнительные хорды и т.д.).
  • Оценить морфологические и функциональные изменения магистральных и периферических артерий и вен.

Показания к эхокардиографии:

  • подозрение на наличие приобретенных или врожденных пороков сердца;
  • аускультация сердечных шумов;
  • лихорадочные состояния неопределенной причины;
  • изменения на ЭКГ;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • повышение артериального давления;
  • регулярные спортивные тренировки;
  • подозрение на наличие опухоли сердца;
  • подозрение на аневризму грудного отдела аорты.

Левый желудочек

Основные причины локальных нарушений сократимости миокарда ЛЖ:

  • Острый инфаркт миокарда (ИМ).
  • Постинфарктный кардиосклероз.
  • Преходящая болевая и безболевая ишемия миокарда, в том числе ишемия, индуцированная функциональными нагрузочными тестами.
  • Постоянно действующая ишемия миокарда, еще сохранившего свою жизнеспособность (так называемый «гибернирующий миокард»).
  • Дилатационная и гипертрофическая кардиомиопатии, которые нередко также сопровождаются неравномерным поражением миокарда ЛЖ.
  • Локальные нарушения внутрижелудочковой проводимости (блокада, синдром WPW и др.).
  • Парадоксальные движения МЖП, например при объемной перегрузке ПЖ или блокадах ножек пучка Гиса.

Правый желудочек

Наиболее частые причины нарушения систолической функции ПЖ:

  • Недостаточность трехстворчатого клапана.
  • Легочное сердце.
  • Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия (митральный стеноз).
  • Дефекты межпредсердной перегородки.
  • Врожденные пороки сердца, сопровождающиеся выраженной легочной артериальной гортензией (например, ДМЖП).
  • Недостаточность клапана ЛА.
  • Первичная легочная гипертензия.
  • Острый ИМ правого желудочка.
  • Аритмогенная дисплазия ПЖ и др.

Межжелудочковая перегородка

Увеличение нормальных показателей наблюдается, например, при некоторых пороках сердца.

Правое предсердие

Определяется лишь значение КДО — объема в состоянии покоя. Значение менее 20 мл говорит об уменьшении КДО, показатель больше 100 мл свидетельствует о его увеличении, а КДО более 300 мл бывает при очень значительном увеличении правого предсердия.

Клапаны сердца

Эхокардиографическое исследование клапанного аппарата позволяет выявить:

  • сращение створок клапана;
  • недостаточность того или иного клапана (в том числе признаки регургитации);
  • дисфункцию клапанного аппарата, в частности папиллярный мышц, ведущую к развитию пролабирования створок;
  • наличие вегетации на створках клапанов и другие признаки поражения.

Наличие в полости перикарда 100 мл жидкости говорит о небольшом накоплении, а свыше 500 — о значительном накоплении жидкости, что может приводить к сдавливанию сердца.

Нормы

Параметры левого желудочка:

  • Масса миокарда левого желудочка: мужчины —г, женщины —г.
  • Индекс массы миокарда левого желудочка (в бланке часто обозначается как ИММЛЖ): мужчиныг/м 2 , женщиныг/м 2 .
  • Конечно-диастолический объем (КДО) левого желудочка (объем желудочка, который он имеет в состоянии покоя) : мужчины — 112±27 (65-193) мл, женщины 89±20 (59-136) мл.
  • Конечно-диастолический размер (КДР) левого желудочка (размер желудочка в сантиметрах, который он имеет в состоянии покоя): 4,6-5,7 см.
  • Конечный систолический размер (КСР) левого желудочка (размер желудочка, который он имеет во время сокращения): 3,1-4,3 см.
  • Толщина стенки в диастолу (вне сокращений сердца): 1,1 см. При гипертрофии — увеличении толщины стенки желудочка, обусловленной слишком большой нагрузкой на сердце — этот показатель увеличивается. Цифры 1,2-1,4 см говорят о незначительной гипертрофии, 1,4-1,6 — о средней, 1,6-2,0 — о значительной, и величина более 2 см свидетельствует о гипертрофии высокой степени.
  • Фракция выброса (ФВ): 55-60%. Фракция выброса показывает, какой объем крови относительно ее общего количества выбрасывает сердце при каждом сокращении, в норме это чуть больше половины. При снижении показателя ФВ говорят о сердечной недостаточности.
  • Ударный объем (УО) — количество крови, которое выбрасывается левым желудочком за одно сокращение:мл.

Параметры правого желудочка:

  • Толщина стенки: 5 мл.
  • Индекс размера 0,75-1,25 см/м 2 .
  • Диастолический размер (размер в покое) 0,95-2,05 см.

Параметры межжелудочковой перегородки:

  • Толщина в состоянии покоя (диастолическая толщина): 0,75-1,1 см. Экскурсия (перемещение из стороны в сторону во время сокращений сердца): 0,5-0,95 см.

Параметры левого предсердия:

Нормы для клапанов сердца:

Нормы для перикарда:

  • В полости перикарда в норме не болеемл жидкости.

Заболевания, при которых врач может назначить эхокардиографию

Системная красная волчанка

Выявляются гидроперикард, патология клапанного аппарата.

Склеродермия

ЭхоКГ проводится для выявления осложнений.

Смешанное заболевание соединительной ткани

При ЭхоКГ выявляются экссудативный перикардит, патология клапанов.

Узелковый периартериит

Выявляются дилатация камер сердца, пороки клапанного аппарата.

© ООО «Интеллектуальные медицинские системы», 2012—2018 гг.

Все права защищены. Информация сайта юридически защищена, копирование преследуется по закону.

Нажимая кнопку «Отправить», Вы подтверждаете свое совершеннолетие и согласие на получение новостей в области медицины и здоровья. Отправить

Источник: http://online-diagnos.ru/analiz/ehokardiografiya

Расшифровка нормальных показателей УЗИ сердца

Исследование внутренних органов с помощью ультразвука считается одним из основных методов диагностики в различных областях медицины. В кардиологии УЗИ сердца, больше известно как эхокардиография, которая позволяет выявить морфологические и функциональные изменения в работе сердца, аномалии и нарушения в клапанном аппарате.

Эхокардиография (Эхо КГ) — относится к неинвазывным методам диагностики, которая обладает большой информативностью, безопасностью и проводится для людей разной возрастной категории, включая новорожденных детей и беременных женщин. Данный метод обследования не требует специальной подготовки и может проводиться в любое удобное время.

В отличие от рентгенологического обследования, (Эхо КГ) можно проводить несколько раз. Оно полностью безопасно и позволяет лечащему врачу следить за здоровьем пациента и динамикой сердечных патологий. В период обследования используют специальный гель, который позволяет ультразвуку лучше проникать в сердечные мышцы и другие структуры.

Что позволяет обследовать (ЭхоКГ)

УЗИ сердца позволяет врачу определить многие параметры, нормы и отклонения в работе сердечно – сосудистой системы, оценить размеры сердца, объем сердечных полостей, толщину стенок, частоту ударов, наличие или отсутствие тромбов и рубцов.

Также данное обследование показывает состояние миокарда, перикарда, крупных сосудов, митральный клапан, размеры и толщину стенок желудочков, определяет состояние клапанных структур и другие параметры сердечной мышцы.

После проведенного (Эхо КГ) врач фиксирует результаты осмотра в специальный протокол, расшифровка которого позволяет обнаружить кардиологические заболевания, отклонения от нормы, аномалии, патологии, также поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Когда следует проводить (Эхо КГ)

Чем раньше будут диагностированные патологии или заболевания сердечной мышцы, тем больше шансов на положительный прогноз после лечения. Проводить УЗИ следует при таких симптомах:

  • периодические или частые боли в сердце;
  • нарушения ритма: аритмия, тахикардия;
  • одышка;
  • повышение артериального давления;
  • признаки сердечной недостаточности;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • если в анамнезе присутствуют болезни сердца;

Проходить данное обследование можно не только по направлению врача кардиолога, но также и других врачей: эндокринолога, гинеколога, невролога, пульмонолога.

Какие болезни диагностирует УЗИ сердца

Существует большое количество заболеваний и патологий, которые диагностируются эхокардиографией:

  1. ишемическая болезнь;
  2. инфаркт миокарда или предынфарктное состояние;
  3. артериальная гипертония и гипотония;
  4. врожденные и приобретенные пороки сердца;
  5. сердечная недостаточность;
  6. нарушения ритма;
  7. ревматизм;
  8. миокардит, перикардит, кардиомиопатия;
  9. вегето – сосудистая дистония.

Ультразвуковое обследование позволяет выявить и другие нарушения или заболевания сердечной мышцы. В протоколе результатов диагностики, врач делает заключение, в котором отображается информация, полученная с УЗИ аппарата.

Данные результаты обследования рассматривает лечащий врач кардиолог и при наличии отклонений назначает лечебные мероприятия.

Расшифровка УЗИ сердца состоит из множественных пунктов и сокращений, которые сложно разобрать человеку не имеющего специального медицинского образования, поэтому попробуем кратко описать нормальные показатели, полученные человеком у которого нет отклонений или заболеваний сердечно – сосудистой системы.

Расшифровка эхокардиографии

Ниже предоставляется список сокращений, которые фиксируются в протоколе после обследования. Данные показатели считаются нормой.

  1. Масса миокарда левого желудочка (ММЛЖ):
  2. Индекс массы миокарда левого желудочка (ИММЛЖ):г/м2;
  3. Конечно-диастолический объем левого желудочка (КДО): 112±27 (65-193) мл;
  4. Конечно-диастолический размер (КДР): 4,6 – 5,7 см;
  5. Конечный систолический размер (КСР): 3,1 – 4,3 см;
  6. Толщина стенки в диастолу: 1,1 см
  7. Длинная ось (ДО);
  8. Короткая ось (КО);
  9. Аорта (АО): 2.1 – 4.1;
  10. Аортальный клапан (АК): 1.5 – 2.6;
  11. Левое передсердя (ЛП): 1.9 – 4.0;
  12. Правое передсердя (ПР); 2.7 – 4.5;
  13. Толщина миокарда межжелудочковой перегородки диастологическое (ТММЖПд): 0.4 – 0.7;
  14. Толщина миокарда межжелудочковой перегородки систологическое (ТММЖПс): 0.3 – 0.6;
  15. Фракция выброса (ФВ): 55-60%;
  16. Мильтральный клапан (МК);
  17. Движение миокарда (ДМ);
  18. Легочная артерия (ЛА): 0.75;
  19. Ударный объем (УО) — количество объема крови, выбрасываемое левым желудочком за одно сокращение:мл.
  20. Диастолический размер (ДР): 0,95-2,05 см;
  21. Толщина стенки (диастолическая): 0,75-1,1 см;

После результатов обследования, в конце протокола врач делает заключение, в котором сообщает об отклонениях или нормах обследования, также отмечает предполагаемый или точный диагноз больного. В зависимости от цели обследования, состояния здоровья человека, возраста и пола больного, обследование может показать немного другие результаты.

Полная расшифровка эхокардиографии оцениваются врачом кардиологом. Самостоятельное изучение параметров сердечных показателей не даст человеку полной информации по оценке здоровья сердечно – сосудистой системы, если у него нет специального образования. Только опытный врач в области кардиологии сможет провести расшифровку эхокардиографии и ответить на интересующие вопросы пациента.

Некоторые показатели способны немного отходить от нормы или фиксироваться в протоколе обследования под другими пунктами. Это зависит от качества аппарата. Если клиника использует современное оборудование в 3D, 4D изображении, тогда можно получить более точные результаты, на которых больному будет ставиться диагноз и проводится лечение.

УЗИ сердца считается необходимой процедурой, которую следует проводить один или два раза в год для профилактики, или после первых недомоганиях со стороны сердечно – сосудистой системы. Результаты данного обследования позволяют врачу-специалисту обнаружить кардиологические заболевания, нарушения и патологии на ранних стадиях, а также провести лечение, дать полезные рекомендации и вернуть человека к полноценной жизни.

Источник: http://delaiuzi.ru/ploda/rasshifrovka-serdca

Индекс массы миокарда левого желудочка норма

Общее описание

Эхокардиография (ЭхоКГ) — это метод исследования морфологических и функциональных изменений сердца и его клапанного аппарата при помощи ультразвука.

Эхокардиографический метод исследования позволяет:

  • Количественно и качественно оценить функциональное состояние ЛЖ и ПЖ.
  • Оценить региональную сократимость ЛЖ (например, у больных ИБС).
  • Оценить ММЛЖ и выявить ультразвуковые признаки симметричной и асимметричной гипертрофии и дилатации желудочков и предсердий.
  • Оценить состояние клапанного аппарата (стеноз, недостаточность, пролапс клапана, наличие вегетаций на створках клапана и т.д.).
  • Оценить уровень давления в ЛА и выявить признаки легочной гипертензии.
  • Выявить морфологические изменения перикарда и наличие жидкости в полости перикарда.
  • Выявить внутрисердечные образования (тромбы, опухоли, дополнительные хорды и т.д.).
  • Оценить морфологические и функциональные изменения магистральных и периферических артерий и вен.

Показания к эхокардиографии:

  • подозрение на наличие приобретенных или врожденных пороков сердца;
  • аускультация сердечных шумов;
  • лихорадочные состояния неопределенной причины;
  • изменения на ЭКГ;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • повышение артериального давления;
  • регулярные спортивные тренировки;
  • подозрение на наличие опухоли сердца;
  • подозрение на аневризму грудного отдела аорты.

Левый желудочек

Основные причины локальных нарушений сократимости миокарда ЛЖ:

  • Острый инфаркт миокарда (ИМ).
  • Постинфарктный кардиосклероз.
  • Преходящая болевая и безболевая ишемия миокарда, в том числе ишемия, индуцированная функциональными нагрузочными тестами.
  • Постоянно действующая ишемия миокарда, еще сохранившего свою жизнеспособность (так называемый «гибернирующий миокард»).
  • Дилатационная и гипертрофическая кардиомиопатии, которые нередко также сопровождаются неравномерным поражением миокарда ЛЖ.
  • Локальные нарушения внутрижелудочковой проводимости (блокада, синдром WPW и др.).
  • Парадоксальные движения МЖП, например при объемной перегрузке ПЖ или блокадах ножек пучка Гиса.

Правый желудочек

Наиболее частые причины нарушения систолической функции ПЖ:

  • Недостаточность трехстворчатого клапана.
  • Легочное сердце.
  • Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия (митральный стеноз).
  • Дефекты межпредсердной перегородки.
  • Врожденные пороки сердца, сопровождающиеся выраженной легочной артериальной гортензией (например, ДМЖП).
  • Недостаточность клапана ЛА.
  • Первичная легочная гипертензия.
  • Острый ИМ правого желудочка.
  • Аритмогенная дисплазия ПЖ и др.

Межжелудочковая перегородка

Увеличение нормальных показателей наблюдается, например, при некоторых пороках сердца.

Правое предсердие

Определяется лишь значение КДО — объема в состоянии покоя. Значение менее 20 мл говорит об уменьшении КДО, показатель больше 100 мл свидетельствует о его увеличении, а КДО более 300 мл бывает при очень значительном увеличении правого предсердия.

Клапаны сердца

Эхокардиографическое исследование клапанного аппарата позволяет выявить:

  • сращение створок клапана;
  • недостаточность того или иного клапана (в том числе признаки регургитации);
  • дисфункцию клапанного аппарата, в частности папиллярный мышц, ведущую к развитию пролабирования створок;
  • наличие вегетации на створках клапанов и другие признаки поражения.

Наличие в полости перикарда 100 мл жидкости говорит о небольшом накоплении, а свыше 500 — о значительном накоплении жидкости, что может приводить к сдавливанию сердца.

Нормы

Параметры левого желудочка:

  • Масса миокарда левого желудочка: мужчины —г, женщины —г.
  • Индекс массы миокарда левого желудочка (в бланке часто обозначается как ИММЛЖ): мужчиныг/м 2 , женщиныг/м 2 .
  • Конечно-диастолический объем (КДО) левого желудочка (объем желудочка, который он имеет в состоянии покоя) : мужчины — 112±27 (65-193) мл, женщины 89±20 (59-136) мл.
  • Конечно-диастолический размер (КДР) левого желудочка (размер желудочка в сантиметрах, который он имеет в состоянии покоя): 4,6-5,7 см.
  • Конечный систолический размер (КСР) левого желудочка (размер желудочка, который он имеет во время сокращения): 3,1-4,3 см.
  • Толщина стенки в диастолу (вне сокращений сердца): 1,1 см. При гипертрофии — увеличении толщины стенки желудочка, обусловленной слишком большой нагрузкой на сердце — этот показатель увеличивается. Цифры 1,2-1,4 см говорят о незначительной гипертрофии, 1,4-1,6 — о средней, 1,6-2,0 — о значительной, и величина более 2 см свидетельствует о гипертрофии высокой степени.
  • Фракция выброса (ФВ): 55-60%. Фракция выброса показывает, какой объем крови относительно ее общего количества выбрасывает сердце при каждом сокращении, в норме это чуть больше половины. При снижении показателя ФВ говорят о сердечной недостаточности.
  • Ударный объем (УО) — количество крови, которое выбрасывается левым желудочком за одно сокращение:мл.

Параметры правого желудочка:

  • Толщина стенки: 5 мл.
  • Индекс размера 0,75-1,25 см/м 2 .
  • Диастолический размер (размер в покое) 0,95-2,05 см.

Параметры межжелудочковой перегородки:

  • Толщина в состоянии покоя (диастолическая толщина): 0,75-1,1 см. Экскурсия (перемещение из стороны в сторону во время сокращений сердца): 0,5-0,95 см.

Параметры левого предсердия:

Нормы для клапанов сердца:

Нормы для перикарда:

  • В полости перикарда в норме не болеемл жидкости.

Формула

Масса миокарда левого желудочка (расчет) определяется по такой формуле:

  • МЖП – величина (в см), равная толщине межжелудочковой перегородки в диастолу;
  • КДР – величина, равная конечно-диастолическому размеру левого желудочка;
  • ЗСЛЖ – величина (в см), равная толщине задней стенки левого желудочка в диастолу.

MI – индекс массы миокарда определяется по формуле:

MI=M/h3,7 или MI=M/S, где

  • M – масса миокарда левого желудочка (в г);
  • H – рост (в м);
  • ​ S – площадь поверхности тела (в м2).

Причины

К причинам, приводящим к гипертрофии левого желудочка относят:

  • артериальную гипертензию;
  • различные пороки сердца;
  • кардиомиопатию и кардиомегалию.

Масса миокарда левого желудочка у 90% больных артериальной гипертензией превышает норму. Часто гипертрофия развивается при недостаточности митрального клапана или при аортальных пороках.

Причины, по которым масса миокарда может превышать норму, делятся на:

Ученые выяснили, что гипертрофии сердца может способствовать наличие или отсутствие нескольких фрагментов в ДНК человека. Из биохимических факторов, приводящих к гипертрофии миокарда можно выделить переизбыток норадреналина и ангиотензина. К демографическим факторам развития гипертрофии сердца относятся раса, возраст, пол, физическая активность, склонность к ожирению и алкоголизму, чувствительность организма к соли. Например, у мужчин масса миокарда выше нормы чаще, чем у женщин. Кроме того, количество людей, имеющих гипертрофированное сердце, увеличивается с возрастом.

Стадии и симптомы

В процессе увеличения массы миокарда выделяют три стадии:

  • период компенсации;
  • период субкомпенсации;
  • период декомпенсации.

Симптомы гипертрофии левого желудочка начинают ощутимо проявляться только на стадии декомпенсации. При декомпенсации больного беспокоят одышка, быстрая утомляемость, сердцебиение, сонливость и другие симптомы сердечной недостаточности. К специфическим признакам гипертрофии миокарда можно отнести сухой кашель и отеки лица, которые появляются среди дня или вечером.

Последствия гипертрофии миокарда левого желудочка

Повышенное артериальное давление не только ухудшает самочувствие, но и провоцирует начало патологических процессов, поражающих органы-мишени, в том числе и сердце: при артериальной гипертензии происходит гипертрофия миокарда левого желудочка. Это объясняется повышением содержания коллагена в миокарде и его фиброзе. Увеличение массы миокарда влечет за собой повышения потребности миокарда в кислороде. Что, в свою очередь, приводит к ишемии, аритмии и нарушению функции сердца.

Гипертрофия сердца (увеличенная масса миокарда левого желудочка) увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и может привести к преждевременной смерти.

Тем не менее, гипертрофия миокарда не является приговором: люди с гипертрофированным сердцем могут прожить десятки лет. Просто необходимо контролировать артериальное давление и регулярно проходить УЗИ сердца, чтобы отслеживать гипертрофию в динамике.

Лечение

Способ лечения гипертрофии миокарда левого желудочка зависит от причины, вызвавшей развитие этой патологии. При необходимости может быть назначено хирургическое вмешательство.

Операция на сердце при гипертрофии миокарда может быть направлена на устранение ишемии – стентирование коронарных артерий и ангиопластика. При гипертрофии миокарда из-за порока сердца при необходимости проводится протезирование клапанов или рассечение спаек.

Замедления процессов гипертрофии (если он вызван малоподвижным образом жизни) в некоторых случаях можно достичь применением умеренных физических нагрузок, таких как плавание или бег. Причиной гипертрофии миокарда левого желудочка может быть ожирение: нормализация веса при переходе к рациональному питанию позволит снизить нагрузку на сердце. Если гипертрофия вызвана повышенными нагрузками (например, при профессиональном занятии спортом), то нужно постепенно их снизить до приемлемого уровня.

Лекарственные средства, назначаемые врачами при гипертрофии левого желудочка, направлены на улучшение питания миокарда и нормализацию ритма сердца. При лечении гипертрофии миокарда следует отказаться от курения (никотин снижает поступление кислорода к сердцу) и от приема алкоголя (многие лекарственные средства, применяемые при гипертрофии миокарда, не совместимы с алкоголем).

Как устроена мышечная система сердца

Миокард — самый толстый слой сердца, расположен посредине между эндокардом (внутренний слой) и эпикардом снаружи. Особенностью сердца является способность предсердий и желудочков сокращаться самостоятельно, независимо друг от друга, даже «работать» в автономном режиме.

Сократительная способность обеспечивается особыми волокнами (миофибриллами). Они сочетают в себе признаки скелетной и гладкой мышечной ткани. Поэтому:

  • распределяют нагрузку равномерно по всем отделам;
  • имеют поперечнополосатую исчерченность;
  • обеспечивают безостановочную работу сердца всю жизнь человека;
  • сокращаются независимо от влияния сознания.

В каждой клетке есть вытянутое ядро с большим количеством хромосом. Благодаря этому миоциты более «живучи» по сравнению с клетками других тканей и способны выдержать значительные нагрузки.

Предсердия и желудочки имеют разную плотность миокарда:

  1. В предсердиях он состоит из двух слоев (поверхностного и глубокого), которые отличаются направлением волокон, кнаружи расположены поперечные или циркулярные миофибриллы, а внутри — продольные.
  2. Желудочки обеспечены дополнительным третьим слоем, лежащим между первыми двумя, с горизонтальным направлением волокон. Подобный механизм укрепляет и поддерживает силу сокращения.

На что указывает масса миокарда

Общая масса сердца у взрослого человека — около 300 г. Развитие способов ультразвуковой диагностики позволило высчитать из этого веса часть, относящуюся к миокарду. Усредненный показатель массы миокарда для мужчин — 135 г, у женщин — 141 г. Точную массу определяют по формуле. Она зависит от:

  • размера левого желудочка в фазу диастолы;
  • толщины межжелудочковой перегородки и задней стенки.

Еще более специфичен для диагностики такой показатель, как индекс массы миокарда. Для левого желудочка нормой мужчин является 71 г/м2, женщин — 62. Эта величина рассчитывается автоматически компьютером при внесении данных о росте человека, площади поверхности тела.

Механизм сокращения сердца

Благодаря развитию электронной микроскопии установлено внутреннее строение миокарда, структура миоцита, обеспечивающая свойство сократимости. Выявлены тонкие и толстые белковые цепочки, получившие название «актин» и «миозин». Когда актиновые волокна скользят по миозиновым, происходит сокращение мышцы (фаза систолы).

Биохимический механизм сокращения заключается в образовании общего вещества «актомиозина». При этом важную роль играет калий. Выходя из клетки, он способствует соединению актина и миозина и поглощению ими энергии.

Энергетический баланс в миоцитах поддерживается за счет пополнения в фазу расслабления (диастолы). В этом процессе участвуют биохимические компоненты:

  • кислород,
  • гормоны,
  • ферменты и коферменты (в их роли особенно важны витамины группы В),
  • глюкоза,
  • молочная и пировиноградная кислоты,
  • кетоновые тела.
  • аминокислоты.

Что влияет на процесс сократимости?

Любая диастолическая дисфункция нарушает выработку энергии, сердце теряет «подпитку», не отдыхает. На метаболизм миоцитов оказывают влияние:

  • нервные импульсы, поступающие из головного и спинного мозга;
  • недостаток или избыток «компонентов» для биохимической реакции;
  • нарушение поступления нужных веществ по коронарным сосудам.

Кровоснабжение миокарда осуществляется по венечным артериям, отходящим от основания аорты. Они направляются в разные отделы желудочков и предсердий, распадаются на мелкие ветки, питающие глубокие слои. Важный приспособительный механизм — система коллатеральных (вспомогательных) сосудов. Это зарезервированные артерии, в норме находящиеся в спавшемся состоянии. Для их включения в русло кровообращения должны выйти из строя основные сосуды (спазм, тромбоз, атеросклеротическое повреждение). Именно этот резерв способен ограничить зону инфаркта, обеспечивает компенсацию питания в случае утолщения миокарда при гипертрофии.

Поддержка удовлетворительной сократимости необходима для предупреждения сердечной недостаточности.

Свойства сердечной мышцы

Кроме сократимости, миокард обладает другими исключительными свойствами, которые присущи только мышечной ткани сердца:

  1. Проводимость — приравнивает миоциты к нервным волокнам, поскольку они тоже способны проводить импульсы, передавая их от одних участков в другие.
  2. Возбудимость — за 0,4 сек. в возбуждение приходит вся мышечная структура сердца и обеспечивает полноценный выброс крови. Правильный ритм сердца зависит от возникновения возбуждения в синусовом узле, расположенном в глубине правого предсердия и дальнейшего прохождения импульса по волокнам к желудочкам.
  3. Автоматизм — способность самостоятельно образовывать очаг возбуждения в обход установленного направления. Этот механизм вызывает нарушение правильного ритма, поскольку другие участки берут на себя роль водителя.

Разные заболевания миокарда сопровождаются незначительными или выраженными нарушениями перечисленных функций. Они определяют клинические особенности течения и требуют специального подхода к лечению.

Рассмотрим патологические изменения в миокарде и их роль в возникновении отдельных болезней сердечной мышцы.

Виды поражения миокарда

Все повреждения миокарда делятся на:

  1. Некоронарогенные заболевания миокарда — характеризуются отсутствием связи причин с поражением венечных артерий. К ним относятся болезни воспалительного характера или миокардиты, дистрофические и неспецифические изменения миокарда.
  2. Коронарогенные — последствия нарушенной проходимости венечных сосудов (очаги ишемии, некроза, очагового или диффузного кардиосклероза, рубцовых изменений).

Особенности миокардитов

Миокардиты нередко встречаются у мужчин, женщин и в детском возрасте. Чаще всего они связаны с воспалением отдельных участков (очаговый) или всего мышечного слоя сердца (диффузный). Причинами служат инфекционные болезни (грипп, риккетсиозы, дифтерия, скарлатина, корь, тифы, сепсис, полиомиелит, туберкулез).

Проведение профилактической работы по формированию достаточной защитной реакции с помощью прививок позволило ограничить заболевание. Однако, остаются серьезные проблемы в сердце после заболеваний носоглотки, из-за развития хронического ревматического процесса. Неревматический миокардит связан с тяжелой стадией уремической комы, острого нефрита. Возможен аутоиммунный характер воспалительной реакции, протекающий как аллергия.

При гистологическом исследовании среди мышечных клеток обнаруживают:

  • гранулемы типичного строения при ревматизме;
  • отек со скоплением базофилов и эозинофилов;
  • гибель мышечных клеток с разрастанием соединительной ткани;
  • скопление жидкости между клетками (серозной, фибринозной);
  • участки дистрофии.

Результатом во всех случаях является нарушенная сократимость миокарда.

Клиническая картина отличается разнообразием. Она складывается из симптомов сердечной и сосудистой недостаточности, нарушения ритма. Иногда одновременно поражаются эндокард и перикард.

Обычно чаще развивается недостаточность по правожелудочковому типу, поскольку миокард правого желудочка слабее и первым выходит из строя.

Пациенты жалуются на одышку, сердцебиение, чувство перебоев на фоне острого заболевания или после перенесенной инфекции.

Ревматическое воспаление всегда сопровождается эндокардитом, обязательно процесс распространяется на клапанный аппарат. При задержке лечения формируется порок. Для хорошей реакции на терапию типичны временные нарушения ритма и проводимости без последствий.

Нарушения метаболизма миокарда

Обменные нарушения часто сопровождают миокардиты и ишемическую болезнь сердца. Выяснить, что является первичным, не представляетcя возможным, настолько связана эта патология. Из-за отсутствия веществ для производства энергии в клетках, недостатка кислорода в крови при тиреотоксикозе, анемиях, авитаминозах миофибриллы замещаются рубцовой тканью.

Сердечная мышца начинает атрофироваться, слабеть. Этот процесс характерен для старческого возраста. Особая форма сопровождается отложением в клетках пигмента липофусцина, благодаря чему при гистологии мышца сердца изменяет цвет на коричнево-красный, а процесс получил название «бурая атрофия миокарда». Одновременно дистрофические изменения находят в других органах.

Когда возникает гипертрофия миокарда?

Наиболее частой причиной гипертрофического изменения мышцы сердца является гипертоническая болезнь. Повышенное сопротивление сосудов заставляет сердце работать против высокой нагрузки.

Для развития концентрической гипертрофии характерно: объем полости левого желудочка сохранен без изменений при общем росте размеров.

Симптоматические гипертонии при болезнях почек, эндокринной патологии встречаются реже. Умеренное утолщение стенки желудочка затрудняет прорастание сосудов в глубину массы, поэтому сопровождается ишемией и состоянием кислородной недостаточности.

Кардиомиопатии — заболевания с невыясненными причинами, сочетают все возможные механизмы повреждения миокарда от нарастающей дистрофии, приводящей к увеличению полости желудочков (дилатационная форма), до выраженной гипертрофии (рестриктивная, гипертрофическая).

Особый вариант кардиомиопатии — губчатый или некомпактный миокард левого желудочка носит врожденный характер, часто связан с другими пороками сердца и сосудов. В норме некомпактный миокард составляет определенную долю в массе сердца. Он увеличивается при гипертонии, гипертрофической кардиомиопатии.

Патология выявляется только во взрослом состоянии по симптомам сердечной недостаточности, аритмии, эмболическим осложнениям. При цветовом допплеровском исследовании получают изображение в нескольких проекциях, а толщину некомпактных участков измеряют во время систолы, а не диастолы.

Поражение миокарда при ишемии

В 90% случаев в коронарных сосудах при ишемической болезни находят атеросклеротические бляшки, перекрывающие диаметр питающей артерии. Определенную роль играют метаболические изменения под влиянием нарушенной нервной регуляции — накопление катехоламинов.

При стенокардии состояние миокарда можно охарактеризовать как вынужденную «спячку» (гибернацию). Гибернирующий миокард представляет собой приспособительную реакцию на дефицит кислорода, молекул аденозинтрифосфата, ионов калия, основных поставщиков калорий. Возникает локальными участками при длительном нарушении кровообращения.

Поддерживается равновесие между снижением сократимости в соответствии с нарушенным кровоснабжением. При этом клетки-миоциты вполне жизнеспособны и могут полностью восстановиться при улучшении питания.

«Оглушенный миокард» — современный термин, характеризующий состояние мышцы сердца после восстановления коронарного кровообращения в участке сердца. Клетки еще несколько дней накапливают энергию, сократимость в этот период нарушена. Его следует отличать от фразы «ремоделирование миокарда», что означает фактические изменения в миоцитах под воздействием патологических причин.

Как изменяется миокард при тромбозе венечных артерий?

Длительный спазм или закупорка венечных артерий вызывают некроз того участка мышцы, который они снабжают кровью. Если этот процесс идет медленно, коллатеральные сосуды возьмут на себя «работу» и предотвратят некроз.

Очаг инфаркта располагается в области верхушки, передней, задней и боковой стенки левого желудочка. Редко захватывает перегородку и правый желудочек. Некроз в нижней стенке встречается при закупорке правой коронарной артерии.

Если клинические проявления и картина ЭКГ сходятся в подтверждении формы болезни, то в диагнозе можно быть уверенным и использовать комбинированное лечение. Но бывают случаи, требующие подтверждения мнения врача, прежде всего с помощью точных неоспоримых маркеров некроза миокарда. Как правило, диагностика основана на количественном определении более или менее специфичных для некротизированных тканей продуктов распада, ферментов.

Можно ли подтвердить некроз лабораторными методами?

Развитие современной биохимической диагностики инфаркта позволило выделить стандартные маркеры некроза миокарда для ранних и поздних проявлений инфаркта.

К ранним маркерам относятся:

  • Миоглобин — повышается в первые 2 часа, оптимальное использование показателя для контроля за эффективностью действия фибринолитической терапии.
  • Креатинфосфокиназа (КФК) — фракция из сердечной мускулатуры составляет всего 3% общей массы, поэтому если нет возможности определять только эту часть фермента, диагностического значения тест не имеет. При некрозе миокарда повышается на вторые-третьи сутки. Возможен рост показателя при почечной недостаточности, гипотиреозе, онкологических заболеваниях.
  • Сердечный тип белка, связывающего жирные кислоты — кроме миокарда имеется в стенке аорты, диафрагме. Расценивается как наиболее специфичный показатель.

Поздними маркерами считаются:

  • Лактатдегидрогеназа, первый изоэнзим — достигает наибольшего уровня к шестым-седьмым суткам, затем снижается. Тест признан низко специфичным.
  • Аспартатаминотрансфераза — достигает максимума к 36-ому часу. Из-за низкой специфичности используется только в сочетании с другими тестами.
  • Сердечные тропонины — сохраняются в крови до двух недель. Считаются наиболее специфичным показателем некроза и рекомендованы международными стандартами диагностики.

Приведенные данные по изменению миокарда подтверждаются анатомическими, гистологическими и функциональными исследованиями сердца. Их клиническое значение позволяет своевременно выявить и оценить степень разрушения миоцитов, возможность их восстановления, вести контроль эффективности лечения.

Если Вы уже проходили ультразвуковое исследование почек или, например, органов брюшной полости, то Вы помните, что для примерной расшифровки их результатов чаще всего не приходится обращаться к доктору – основную информацию можно узнать и до посещения врача, при самостоятельном прочтении заключения. Результаты УЗИ сердца не так просты для понимания, поэтому разгадать их бывает непросто, особенно если разбирать каждый показатель по циферке.

Можно, конечно, просто посмотреть на последние строки бланка, где написано общее резюме по исследованию, но это тоже не всегда проясняет ситуацию. Чтобы Вы лучше смогли разобраться в полученных результатах, приведем основные нормы УЗИ сердца и возможные патологические изменения, которые можно установить этим методом.

Нормы в УЗИ для камер сердца

Для начала приведем несколько цифр, которые обязательно встречаются в каждом заключении доплер-эхокардиографии. Они отражают различные параметры строения и функции отдельных камер сердца. Если Вы – педант, и ответственно подходите к расшифровке своих данных, уделите этому разделу максимальное внимание. Пожалуй, здесь Вы встретите наиболее подробные сведения, в сравнении с другими интернет-источниками, предназначенными для широкого круга читателей. В разных источниках данные могут несколько различаться; здесь приведены цифры по материалам пособия «Нормы в медицине» (Москва, 2001).

Масса миокарда левого желудочка: мужчины –г, женщины –г.

Индекс массы миокарда левого желудочка (в бланке часто обозначается как ИММЛЖ): мужчиныг/м2, женщиныг/м2.

Конечно-диастолический объем (КДО) левого желудочка (объем желудочка, который он имеет в состоянии покоя) : мужчины – 112±27 (65-193) мл, женщины 89±20 (59-136) мл

Конечно-диастолический размер (КДР) левого желудочка (размер желудочка в сантиметрах, который он имеет в состоянии покоя): 4,6 – 5,7 см

Конечный систолический размер (КСР) левого желудочка (размер желудочка, который он имеет во время сокращения): 3,1 – 4,3 см

Толщина стенки в диастолу (вне сокращений сердца): 1,1 см

При гипертрофии – увеличении толщины стенки желудочка, обусловленной слишком большой нагрузкой на сердце – этот показатель увеличивается. Цифры 1,2 – 1,4 см говорят о незначительной гипертрофии, 1,4-1,6 – о средней, 1,6-2,0 – о значительной, и величина более 2 см свидетельствует о гипертрофии высокой степени.

В состоянии покоя желудочки наполняются кровью, которая не полностью выбрасывается из них во время сокращений (систолы). Фракция выброса показывает, какой объем крови относительно ее общего количества выбрасывает сердце при каждом сокращении, в норме это чуть больше половины. При снижении показателя ФВ говорят о сердечной недостаточности, это значит, что орган неэффективно перекачивает кровь, и она может застаиваться.

Ударный объем (количество крови, которое выбрасывается левым желудочком за одно сокращение):мл.

Толщина стенки: 5 мл

Индекс размера 0,75-1,25 см/м2

Диастолический размер (размер в покое) 0,95-2,05 см

Параметры межжелудочковой перегородки

Толщина в состоянии покоя (диастолическая толщина): 0,75-1,1 см

Экскурсия (перемещение из стороны в сторону во время сокращений сердца): 0,5-0,95 см. Увеличение этого показателя наблюдается, например, при некоторых пороках сердца.

Для этой камеры сердца определяется лишь значение КДО – объема в состоянии покоя. Значение менее 20 мл говорит об уменьшении КДО, показатель больше 100 мл свидетельствует о его увеличении, а КДО более 300 мл бывает при очень значительном увеличении правого предсердия.

Размер: 1,85-3,3 см

Индекс размера: 1,45 – 2,9 см/м2.

Скорее всего, даже очень подробное изучение параметров сердечных камер не даст Вам особенно четких ответов на вопрос о состоянии Вашего здоровья. Вы просто сможете сравнить свои показатели с оптимальными и на этом основании сделать предварительные выводы о том, все ли у Вас в целом нормально. За более подробной информацией обращайтесь к специалисту; для более широкого ее освещения объем этой статьи слишком мал.

Нормы в УЗИ для клапанов сердца

Что касается расшифровки результатов обследования клапанов, то она должна представлять более простую задачу. Вам будет достаточно взглянуть на общее заключение об их состоянии. Основных, самых частых патологических процессов всего два: это стеноз и недостаточность клапана.

Термином «стеноз» обозначается сужение отверстия клапана, при котором выше лежащая камера сердца с трудом прокачивает через него кровь и может подвергаться гипертрофии, о которой мы говорили в предыдущем разделе.

Недостаточность – это противоположное состояние. Если створки клапана, в норме препятствующие обратному току крови, по каким-то причинам перестают выполнять свои функции, кровь, прошедшая из одной камеры сердца в другую, частично возвращается обратно, снижая эффективность работы органа.

В зависимости от тяжести нарушений, стеноз и недостаточность могут быть 1,2 или 3 степени. Чем выше степень, тем серьезнее патология.

Иногда в заключении УЗИ сердца можно встретить такое определение, как «относительная недостаточность». При данном состоянии сам клапан остается нормальным, а нарушения кровотока возникают из-за того, что патологические изменения происходят в смежных камерах сердца.

Нормы в УЗИ для перикарда

Перикард, или околосердечная сумка – это «мешок», который окружает сердце снаружи. Он срастается с органом в области отхождения сосудов, в его верхней части, а между ним и самим сердцем имеется щелевидная полость.

Наиболее частая патология перикарда – это воспалительный процесс, или перикардит. При перикардите между околосердечной сумкой и сердцем могут формироваться спайки и накапливаться жидкость. В норме еемл, 100 мл говорит о небольшом накоплении, а свыше 500 – о значительном накоплении жидкости, что может приводить к затруднению полноценной работы сердца и его сдавливанию…

Чтобы освоить специальность кардиолога, человек вначале должен в течение 6 лет учиться в университете, а затем на протяжении минимум года отдельно изучать кардиологию. Квалифицированный врач обладает всеми необходимыми знаниями, благодаря которым он сможет не только без труда расшифровать заключение к УЗИ сердца, но и поставить на его основании диагноз и назначить лечение. По этой причине расшифровку результатов такого сложного исследования, как ЭХО-кардиография, следует предоставить профильному специалисту, а не пытаться сделать это самостоятельно, долго и безуспешно «ковыряясь» в цифрах и пытаясь понять, что означают те или иные показатели. Это сэкономит Вам очень много времени и нервов, так как Вам не придется переживать по поводу своих, вероятно, неутешительных и, еще более вероятно, неправильных выводов о состоянии Вашего здоровья.

Источник: http://serdce5.ru/spravka/indeks-massy-miokarda-levogo-zheludochka-norma.html

Список медицинских сокращений и аббревиатур

Медицина › Вопросы и ответы

Врач написал в вашей карточке непонятные сокращения? Предлагаемый словарь медицинских сокращений позволит вам узнать, что-же он имеет ввиду. Медицинские сокращения с расшифровкой и термины для врачей. Список медицинских сокращений.

Аббревиатура Расшифровка
2HPG (2 hours (after meals) plasma glucose) Уровень глюкозы плазмы через 2 часа после еды
5-FU (5-fluorouracil) 5-фторурацил
a. (arteria ) Aртериальный
A.D.A. (American Dental Association ) Американская Ассоциация стоматологов
A.D.A. (American Diabetic Association ) Американская Ассоциация по диабету
A.D.A.(American Dietetic Association) Американская Диетическая ассоциация
A.S.A. (American Society of Anesthesiologists) Американское Общество Анестезиологов
A/G (albumin/globulin ratio ) Альбумин-глобулиновый индекс
A&P (auscultation and percussion) Аускультация и перкуссия
aa. (ana) По, поровну
abd. (аbdomen) Живот
Abs. Отсутствует
ac (before meals ) До еды [о назначении лекарств]
ac.acid. (acidum ) Kислота
ACE (angiotension-converting enzyme) Ангиотензин превращающий фермент превращающий фермент
acet (acetone) Ацетон (хим. соединение)
aCL (anticardiolipin (antibody) ) Антикардиолипин (антитела к кардиолипину)
ACT (activated clotting time ) Активированное время свертывания крови
ACTH (adrenocorticotropic hormone ) Адренокортикотропный гормон
ad lib (as desired, freely ) Свободно, по желанию [о назначении лекарств]
ADH (antidiuretic hormone ) Антидиуретический гормон
adm (admission ) Госпитализация, поступление в стационар
AF (atrial fibrillation ) Мерцание (фибрилляция) предсердий, мерцательная аритмия
AHA Антинуклеарные антитела
AHA (American Heart Association) Американская ассоциация сердца (США)
AIDP

AIDS (acquired immune deficiency syndrome ) Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)
AL (arterial line ) Внутриартериальный катетер (канюля)
alb (albumin ) Альбумин
Albatross Хронически больной пациент, который никогда не расстанется с врачом
alk phos (alkaline phosphatase ) Щелочная фосфатаза
ALL (acute lymphoblastic leukemia ) Острый лимфобластный лейкоз
ALS (amyotrophic lateral sclerosis ) Боковой амиотрофический склероз (БАС, болезнь Шарко)
ALT (alanine aminotransferase ) Аланиновая аминотрансфераза
aM (morning ) Утро, утром [о назначении лекарств]
AMA (American Medical Association ) Американская медицинская ассоциация (США)
AMA (Anti-Mitochondrial Antibody) Антимитохондриальные антитела
AMI (acute myocardial infarction) Острый инфаркт миокарда
AML (acute myelogenous leukemia ) Острый миелобластный лейкоз
AMP (adenosine monophosphate) Аденозин-монофосфат (АМФ)
amp (ampule) Ампула
amt (amount) Количество
amy (amylase) Амилаза
ANA (antinuclear antibody) Антинуклеарные антитела
ANCA (antineutrophil cytoplasmic antibody) Антинейтрофильные цитоплазматические антитела
Angel lust Труп мужчины с эрекцией (досл. похоть ангела)
ANLL (acute nonlymphocytic leukemia ) Острый нелимфоцитарный лейкоз
Anti-SMA (Anti-Smooth Muscle Antibody) Антитела к гладкой мускулатуре
AOP (aortic pressure) Давление [крови] в аорте
AP (anteroposterior) Переднезадний [размер, измерение]
APAG (antipseudomonal aminoglycosidic penicillin) Антисинегнойный аминогликозидный пенициллин
appt (appointment) досл.:встреча [время посещения врача, например: your next appointment - monday at 12:30]
APS (Anti-Phospholipid Syndrome) Антифосфолипидный синдром
APSAC (anisoylated plasminogen/streptokinase activator complex) Анизоилированный активатор комплекса стрептокиназы и плазминогена
APTT (activated partial thromboplastin time) Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
AR (aortic regurgitation) Аортальная регургитация, недостаточность аортального клапана
ARC (AIDS-related complex) СПИД-ассоциированный комплекс
ARDS (acute respiratory distress syndrome) Острый респираторный дистресс синдром [взрослых]
ARF (acute renal failure) Острая почечная недостаточность
ARM (artificial rupture of memhranes ) Искусственное повреждение мембран
AS (aortic stenosis) Аортальный стеноз
asa (aspirine) Аспирин
ASH (asymmetric septal hypertrophy) Ассиметричная гипертрофия перегородки [сердца]
ASHD (arteriosclerotic heart disease) Артериосклеротическая болезнь сердца (ИБС)
ASLO (anti-streptolysin 0) Антистрептолизин О (АСЛ-О)
AST (aspartate aminotransferase) Аспартат-аминотрансфераза
at fib (atrial fibrillation) Мерцание (фибрилляция) предсердий, мерцательная аритмия
ATC (around the clock) Круглосуточно [о наблюдении, о назначении лекарств]
ATN (acute tubular necrosis) Острый тубулярный некроз
AV (arteriovenous) Артериовенозный
AV (atrioventricular) Атриовентрикулярный
AVM (аrteriovenous malformation) Артериовенозная мальформация
AZT (zidovudine) Азидотимидин (зидовудин)
Aztec two-step Диарея, приобретенная в Латинской Америке (досл. два шага ацтека)
Baby catcher Акушер (досл. ловец малышей)
Bag Дать кислородную маску
Banana Пациент с желтухой
Blade Хирург (дословный превод - лезвие)
Blue blower Пациент с тяжелой легочной патологией (досл. голубой трубач)
Blue pipe Вена (досл. голубая трубка)
Bounceback Пациент, повторно попадающий в больницу( досл. отскок к себе)
Box Умереть(ящик)
BRAT diet Аббревиатура от: бананы, рис, яблочное пюре, тост,- обычная диета при детской диарее (досл. диета для отродья)
Bronk Подвергнуться бронхоскопии
Buff up Готовить пациента к выписке
Bug juice Антибиотик(досл. жучиный сок)
Bugs in the rug Лобковые вши (досл. жучки в коврике)
C&T ward Палата для коматозных пациентов (аббр. от cabbages and turnips - капуста и репа)
Cath Катетеризировать
Code azure Сообщение другим медикам, - не делать геройских усилий для спасения обреченного больного
Crock Нудный плаксивый больной, нытик
Deep fry Лучевая терапия кобальтом  (глубокая жарка)
Delhi belly Расстройство желудка, приобретённое за границей (досл. Дельфийский живот)
Doc Обращение врача к врачу
Doc-in-the-box Небольшое медицинское учреждение, обычно в торговом центре, куда можно обратиться за помощью без предварительной записи (доктор в коробке)
Domino transplant Редкий случай трансплантации, когда пациент получает новое сердце и лёгкие
DOW Смотри M.I.
Dowager's hump Проявление остеопороза (досл. горб вдовы)
Dr. Feelgood Доктор, выписывающий лекарства не задумываясь (досл. Доктор Чувствуйсебяхорошо)
Ds Диагноз
Duck Судно для пациентов-мужчин (досл. утка)
Dump Пациент, которым никто не хочет заниматься (досл. отброс)
Dwindles, the Приближение к старости
E2 Эстрадиол
Hbs-Ag Тест на гепатит В
HCV Тест на гепатит С
MAC Синдром Морганьи-Адамса-Стокса
p/o (per os) через рот
Rg Рентгенография
RW Реакция Вассермана (исследование на сифилис)
S/l (sub ling.) под язык
w/c (wheel chair) Сидячая каталка, инвалидное кресло
WBC (white blood (cell) count) Количество лейкоцитов крови
WF (white female) Женщина белой расы
WHO (World Health Organization) Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ)
WPW (Wolff Parkinson White) Вольф-Паркинсон-Уайт (синдром)
wt (weight) Вес, Масса тела
y/o (years old) Возраст (количество лет)
Z-E (Zollinger-Ellison (syndrome)) Золингер-Эллисон (синдром)
ZDV (zidovudine) Смотри AZT
а-ГнРГ Агонист гонадотропин-рилизинг-гормона
ААС алкогольный абстинентный синдром
ААС Алкогольный абстинентный синдром
АБ Антибиотик
АБПФ Антибактериальная профилактика
АБТ Антибактериальная терапия
АВ Атриовентрикулярный
АВТО Автомобильная авария с пострадавшими
АГ Артериальная гипертензия
АД артериальное давление
АДГ Антидиуретический гормон
АДС анатоксин адсорбированной дифтерийно-столбнячной вакцины
АДС-М анатоксин адсорбированной дифтерийно-столбнячной вакцины, применяемый для детей старше 6 лет
АДФ Аденозиндифосфат
АИК аппарат искусственного кровообращения
АК Аортальный клапан
АКА атеросклероз коронарных артерий
АКДС адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина
АКМ Альвеолярная мягкотканная саркома
АКТГ Адренокортикотропный гормон
АКШ Аорто-коронарное шунтирование (Ангиопластика коронарных артерий, Коронарное шунтирование)
АлАт, АлАТ, АЛТ Аланинаминотрансфераза
АМН Аппаратно-масочный наркоз
АМФ Аденозинмонофосфат
АНД Автоматический наружный дефибриллятор
АО алкогольное опьянение
АО Алкогольное опьянение
АПФ Ангиотензин-превращающий фермент
АР Аллергические реакции
АРО Отделение (отдел) анестезиологии и реанимации
АРС Адренергическая реактивность сосудов
АСАТ Антиспермальные антитела
АСКС атеросклеротический кардиосклероз
АСЛ-О Антистрептолизин-О
АСПЭК Амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза
АСТ Аспартатаминотрансфераза
АТФ аденозинтрифосфорная кислота — энергетическая субстанция клеток
АФЛС Антифосфолипидный синдром
АЦЦ Ацетилцистеин
АЧТВ Активированное частичное тромбопластиновое время
АШ анафилактический шок
Б/о без особенностей
БА Бронхиальная астма
БАБ Бета-адреноблокаторы
БАВ Биологически активные вещества
БАД Биологически активные добавки
БГС Бета-гемолитические стрептококки
БДУ Брюшно-дыхательные усилия
БИТ Бригада интенсивной терапии
БКК Большой круг кровообращения
БНВПНПГ блокада нижней ветви правой ножки пучка Гиса, аббревиатура, часто встречающаяся в описаниях электрокардиограмм
БОД Болезни органов дыхания
БТТ Базальная температура тела
БЦЖ Бацилла Кальмета-Герена
В/а внутриартериально
В\в внутривенно
В\в кап внутривенно капельно
В\м внутримышечно
ВББ вертебробазилярная болезнь
ВГА Вирус гепатита А
ВДП Воздушно-дыхательный поток
ВИП Вазоактивный интестинальный пептид
ВИЧ Вирус иммунодефицита человека
ВИЭФ Реакция встречного иммуноэлектрофореза
ВКС Внезапная коронарная смерть
ВЛОК внутрисосудистое лазерное облучение крови
ВМИ-ИСД Внутриматочная инсеминация спермой донора
ВМИ-ИСМ Внутриматочная инсеминация спермой мужа
ВМК Ванилилминдальная кислота
ВМС Внутриматочная спираль
ВНС Височно-нижнечелюстный сустав
ВОЗ Всемирная организация здравоохранения
ВП Вызванный потенциал
ВПГ вирус простого герпеса
ВПР Врожденные пороки развития
ВПС врожденный порок сердца
ВПЧ Вирус папилломы человека
ВРТ Вспомогательные репродуктивные технологии
ВСД вегето-сосудистая дистония
ВТЭК врачебно-трудовая экспертиза
ВУИ внутри-утробная инфекция
ВЧД внутричерепное давление
Г-КСФ Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор
ГБ гипертоническая болезнь
ГБЗ гепатобиллиарная зона
ГБУЗ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
ГВК Гомованилиновая кислота
ГГТ Гамма-глутаминтрансфераза
ГДУ Грудные дыхательные усилия
ГИФТ (GIFT) Перенос эмбрионов в маточные трубы
ГК глюкокортикоиды 2. гипертонический(тензивный) криз
ГК гипертонический(тензивный) криз
ГК Глюкокортикоиды
ГКМП Гипертрофическая кардиомиопатия
ГКС глюкокортикостероиды (глюкокортикоиды)
ГКС Глюкокортикоиды
ГЛП Гиперлипопротеинемия
ГМ-КСФ Гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор
ГМК гипертрофическая кардиомиопатия
ГнРГ Гонадотропин-рилизинг-гормон
ГПЖ Гипертрофия правого желудочка
ГПП Гипертрофия правого предсердия
ГР Гормоном роста
ГСО Готов к санитарной обороне
ГТГ Гомеостатический тимусный гормон
ГХс Гиперхолестеринемия
ГЭБ Гемато-энцефалический барьер
ГЭР Гастроэзофагеальный рефлюкс
ГЭРБ Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
ДАД диастолическое артериальное давление
ДБСТ Диффузные болезни соединительной ткани
ДВНС Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава - (Temporomandibular joint disorder)
ДВС Диссеминированное внутрисосудистое свёртывание
ДВС-синдром Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания
ДГ Диффузный гломерулонефрит
ДГИ Диссеминированная гонококковая инфекция
ДГПЖ доброкачественная гиперплазия предстательной железы
ДГР Дуоденогастральный рефлюкс
ДГС Дыхательные газовые смеси
ДГЭ Догоспитальный этап
ДГЭР Дуоденогастральноэзофагеальный рефлюкс
ДД Дифференциальный диагноз
ДДП Давление в дыхательных путях
ДЕС Диэтилстильбэстрол (Синэстрол)
ДЖВП дискинезия желчевыводящих путей
ДЗЛА Давление заклинивания в легочной артерии
ДЗМ Департамент здравоохранения Москвы
ДКБ Декомпрессионная болезнь
ДКМП Дилатационная кардиомиопатия
ДЛзд Диффузионная способность лёгких при задержке дыхания
ДЛус Диффузионная способность лёгких в устойчивом состоянии
ДМЖП Дефект межжелудочковой перегородки
ДМК Дисфункциональные маточные кровотечения
ДМН Доктор медицинских наук
ДМПП Дефект межпредсердной перегородки
ДНК Дезоксирибонуклеиновая кислота
ДС Дыхательная система
ДЦ длина цикла (когда речь идет о пробежках желудочковой тахикардии)
ДЭП Дисциркуляторная энцефалопатия
ДЭФ Дефибриллятор
ЕД единицы
ЖДА Железодефицитная анемия
ЖЕЛ Жизненная емкость лёгких
ЖКБ Желчнокаменная болезнь
ЖКТ Желудочно-кишечный тракт
ЖМББ живот мягкий, безболезненный. Чаще всего такая запись делается скорой
ЖНБВЖ Жалобы на боль в животе
ЖЭ желудочковая экстрасистолия
ЗГТ Заместительная гормональная терапия
ЗД (ЗаДэ) он же НЦЗД - Научный центр здоровья детей РАМН
ЗИФТ (ZIFT) Перенос зигот в маточные трубы
ЗИЭ Затяжной инфекционный эндокардит
ЗПМР Задержка психомоторного развития
ЗППП Заболевания передающиеся половым путем
ЗПР Задержка психоречевого развития
ЗСН Застойная сердечная недостаточность
ЗЧМТ Зактрытая черепно- мозговая травма
ИАПФ Ингибитор ангиотензин-превращающего фермента
ИАС Изолированный аортальный стеноз
ИБС ишемическая болезнь сердца
ИГСС Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз
ИК Искусственое кровообращение
ИКСИ (ICSI) Инъекция сперматозоида в яйцеклетку
ИМ Инфаркт миокарда
ИНСД инсулиннезависимый сахарный диабет, диабет II типа
ИПП (реже ИПН) Ингибитор протонного насоса
ИПС Изолированный пульмональный стеноз
ИРЛС индекс резистентности легочных сосудов (PVRI)
ИТ Интубация трахеи
ИТП Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
ИТШ инфекционно-токсический шок
ИФА Иммуноферментный анализ
ИЭПК Инфекционный эндокардит протеза клапана
ИЭТК Инфекционный эндокардит с преимущественным поражением ТК (трёхстворчатый клапан)
к-та Кислота
КА Коарктация аорты
кап/мин капель в минуту
КВДП Катар верхних дыхательных путей
КГМ контузия головного мозга
КДД Конечное диастолическое давление
КДДЛЖ Конечное диастолическое давление в левом желудочке
КДО Конечный диастолический объем
КДРЛЖ Конечно-диастолический размер левого желудочка
КК Клиренс креатинина
ккал килокалория
КМН Кандидат медицинских наук
КОК Комбинированные оральные контрацептивы
КОС Кислотно-основное состояние
КПУ количество кариозных зубов (К), пломбированных (П) и удаленных (У) (индекс) - DMF
КТ компьютерный томограф
КФК Креатинфосфокиназа
КШ кардиогенный шок
КЩР Кислотно-щелочное равновесие
ЛА Лёгочная артерия
ЛА/Ао Отношение диаметра ствола лёгочной артерии к диаметру аорты
ЛАГ Лёгочная артериальная гипертензия
ЛГ Лютеинизирующий гормон
ЛДГ Лактатдегидрогеназа
ЛЖ Левый желудочек
ЛИИ Лейкоцитарный индекс интоксикации
ЛКК Лечебно контрольная комиссия. Синоним- ЛКП, сЛКП. Служит для разбора ошибок в диагностике и лечении, а так же- для борьбы  с неугодными сотрудниками
ЛНЭ Лихорадка неясной этиологии
ЛОР Ларингооторинология
ЛП Левое предсердие
ЛПВП липопротеиды высокой плотности
ЛПЛ Липопротеинлипаза
ЛПНП липопротеиды низкой плотности, в обиходе плохой холестерин.
ЛПОНП, (ЛОНП) Липопротеины очень низкой плотности
ЛППП, (ЛПП) Липопротеины промежуточной плотности
ЛПС Липополисахариды
ЛПУ Лечебно-профилактическое учреждение
ЛС Лекарственное средство
ЛТГ Лактотропный гормон
ЛФК Лечебная физкультура
ЛХАТ Лецитинхолестеринацилтрансфераза
М-КСФ Макрофагальный колониестимулирующий фактор
МА Мерцательная аритмия
МАО Моноаминооксидаза
МАРС Малые Аномалии Развития Сердца
МБК Минимальная бактерицидная концентрация
МБТ Микобактерия туберкулёза
МВ Микробная вегетация
мг/кг миллиграмм на килограмм массы тела
мг/кг/мин миллиграмм на килограмм массы тела в минуту
мг/кг/сут миллиграмм на килограмм массы тела в сутки
мг/м2 миллиграмм на квадратный метр поверхности тела
мг/сут миллиграмм в сутки
МЕ Mеждународные единицы
МЕЗА (MESA) Аспирация сперматозоидов из придатка яичка
МЖП Межжелудочковая перегородка
МЗСР Министерство здравоохранения и социального развития
МИК Минимальная ингибирующая концентрация
МК Митральный клапан
МКБ Мочекаменная болезнь
МКБ-10 Список классов МКБ-10 — Международная классификация болезней 10-го пересмотра
МКК Малый круг кровообращения
МЛА Метод лактационной аменореи
МНИИПДХ Московский НИИ педиатрии и детской хирургии Минздравсоцразвития России (Талдомская ул, 2)
МНН Международное непатентованное название
МО Минутный объем (сердца)
МОБКК Минутный объем большого круга кровообращения
МОК Минутный объем кровообращения
МОС Минутный объём сердца
МПД Мозговое перфузионное давление
МПК Минимальная подавляющая концентрация
МПП Межпредсердная перегородка
МПС Митральный порок сердца
МПС мочеполовая сфера
мРНК Матричная рибонуклеиновая кислота
МРТ магнитно-резонансная томография
МС Метаболический синдром
МСГ Меланоцитостимулирующий гормон
МСКТ Мультиспиральная компьютерная томография
МЦД Минимальная церебральная дисфункция
МЭС Приступ Морганьи-Эдемс-Стокса
НА наркотические анальгетики 2. новокаинамид
НАмид новокаинамид
НАРО Неспецифические адаптационные реакции организма
НВЗГМ нейровегетативная защита головного мозга
НЗЛ Неспецифические заболевания легких
НиАД Неинвазивное измерение артериального давления (обычной манжеткой)
НИИНДХиТ Научно Исследовательский Институт Детской Хирургии и Травматологии. Бывшая 20 ДГКБ Москвы (там где Рошаль)
НИИХУЯ Научно Исследовательский Институт Химических Удобрений и Ядохимикатов
НК недостаточность кровообращения
НЛА нейролептанальгезия (опиат+нейролептик) 2. нейролептанестезия (опиат+нейролептик+гипнотик+транквилизатор+по необходимости-релаксант)
НЛС наркотические ЛС (лекарственные средства)
НМК Недостаточность митрального клапана
Нотирешпа Но-Шпа
НПВП, (НСПВП) Нестероидные противовоспалительные препараты
НПВС Нестероидные противовоспалительные средства
НПС Нижний пищеводный сфинктер
НС Нервная система
НСГ Нейросонография (ультразвуковое исследование головного мозга)
НТМП Надлежащая технология медицинской помощи
НТЭ Неспецифический тромбоэндокардит
НЦД Нейро-циркуляторная дистония
НЭЛ Неблагоприятные эффекты лекарственных средств
НЯК Неспецифический язвенный колит
ОАА Общество Анонимных Алкоголиков
ОАП Открытый артериальный проток
ОАС Опийный абстинентный синдром
ОАСНК облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей
ОБП обзор брюшной полости
ОБР Отпускаемые без рецепта
ОГН Острый гломерулонефрит
ОДА Опорно-двигательный аппарат
ОДС Опорно-двигательная система
ОИВ Оплодотворение ин витро
ОИМ остры инфаркт миокарда
ОИЭ Острый инфекционный эндокардит
ОК Оральные контрацептивы
окЛПНП окисленные Липопротеины низкой плотности
ОКС острый коронарный синдром
ОЛ отёк лёгких
ОЛЛ Острый лимфоцитарный лейкоз
ОЛС Общее лёгочное сопротивление
ОМЛ Острый миелоидный лейкоз
ОМС обзор мочевой сферы
ОНМК острое нарушение мозгового кровообращения
ООиСБАХП Остальные органы и системы без актуальной хирургической патологии
ООЛ Остаточный объем легких
ООО Открытое овальное окно (ВПС)
ОПБ Областная психиатрическая больница
ОПеН острая печёночная недостаточность
ОПН Острая почечная недостаточность
ОПС Общее периферическое сопротивление
ОПСС Общее периферическое сосудистое сопротивление
ОПТ Общая патогенная терапия
ОРВИ Острая респираторно-вирусная инфекция
ОРЗ Острое респираторное заболевание
ОРИ Острые респираторные инфекции
ОРИТ Отделения Реанимации и Интенсивной Терапии
ОРЛ Острая ревматическая лихорадка
ОСЗТ Отделение стационарозамещающих технологий
ОСЛТ Острый стенозирующий ларинго-трахеит
ОТ Оптическая томография
ОТТГ Оральный тест на толерантность к глюкозе
ОФВ Объем форсированного выдоха
ОФВ1 Объем форсированного выдоха за 1 с.
ОФЭКТ Однофотонная эмиссионная томография
ОХс Общий холестерин
ОЦК Объём циркулирующей крови
ОЦП Одышечно-цианотический приступ
П\к подкожно
ПА Предастма
ПАБК Парааминобензойная кислота
ПАВ Психоактивные вещества
ПАСК Парааминосалициловая кислота
ПБ Предбронхит
ПВ Протромбиновое время
ПВК Синдром повышенной вязкости крови
ПГ Простагландины
ПДКВ Положительное давление в конце выдоха
ПЕЗА Перкутанная аспирация сперматозоидов
ПЖ Правый желудочек
ПЖТ пароксизм желудочковой тахикардии (ЖТ)
ПЗ Практически здоровые
ПЗД Рассечение зоны пеллюцида
ПИКС постинфарктный кардиосклероз
Пионерская комнната Запирающаяся комната приемного отделения больницы для складирования нетрезвых пациентов
ПИР Период изометрического расслабления
ПИСБП печень и селезёнка без патологии. Чаще всего такая запись делается скорой или очень спешащим дежурным врачом в стационаре.
ПИТ Палата интенсивной терапии
ПИФ Прямая иммунофлюоресценция
ПИЭ Подострый инфекционный эндокардит
ПКЯ Поликистозные яичники
ПЛСГ Пятнистая лихорадка Скалистых гор
ПМА пароксизм МА (мерцательной аритмии)
ПМЖ поликлиника по месту жительства
ПМК Проляпс митрального клапана
ПМОН Подострая миело-оптическая невропатия
ПМР Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
ПМС Предменструальный синдром
ПН Почечная недостаточность
ПНЖК полиненасыщенные жирные кислоты
ПНМК Приходящее нарушение мозгового кровообращения, возможнен перевод как Повторное НМК
ПОС Пиковая объемная скорость
ПП Правое предсердие
ППП Прививка против полиомиелита
ППЦНС Перинатальное поражение центральной нервной системы
Приемник Приемное отделение больницы
ПРЛ Пролактин
ПРТ Пероральная регидратационная терапия
ПС Пищеварительная система
ПСВДП Повышенное сопротивление верхних дыхательных путей
ПСПЖ Передняя стенка правого желудочка
ПСПК Передвижная станция переливания крови
ПСС Периферическое сосудистое сопротивление
ПТ пароксизм тахикардии
ПТГ Паратиреоидный гормон, Паратгормон
ПТМС Полная транспозиция магистральных сосудов
ПФ Плазмаферез
ПЦР Полимеразная цепная реакция
ПЭП Пренатальная энцефалопатия
ПЭТ Позитронно-эмиссионная томография
р/мес Раз в месяц
р/нед Раз в неделю
р/сут Раз в сутки
РА Ревматоидный артрит
РАМН Российская академия медицинских наук
РБТЛ Реакция бластной трансформации лимфоцитов
РГМУ Российский государственный медицинский университет
РДСВ Респираторный дистресс-синдром взрослых
РДТ Разгрузочно-диетическая терапия
РИ Ротавирусная инфекция
РИА Радиоиммунный анализ
РИБТ Реакция иммобилизации бледных трепонем
РИФ Реакция иммунофлюоресценции
РКИ Рандомизированные клинические испытания
РМЖ Рак молочной железы
РНИ Радионуклидное исследование
РНК Рибонуклеиновые кислоты
РостГМУ Ростовский государственный медицинский университет
рРНК Рибосомальные рибонуклеиновые кислоты
РСК Реакция связывания комплемента
РТГА Реакция торможения гемагглютинации
РФ Ретикулярная формация
РХПГ Ретроградная холангиопанкреатография
РЧА Радиочастотная абляция
РязГМУ Рязанский государственный медицинский университет
СА Синоатриальный
САД Систолическое артериальное давление
Самотек Пациент, самостоятельно пришедший на подстанцию просить помощи
СВПТ суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия (ПТ)
СГМ Сотрясение головного мозга
СГМА Смоленская государственная медицинская академия
СГМИ Смоленский государственный медицинский институт
СГМУ Сибирский государственный медицинский университет (Томск)
СГПОД Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
СГЯ Синдром гиперстимуляции яичников
СД Сахарный диабет
СИ Сердечный индекс
СК Система кроветворения
СКВ Системная красная волчанка
СКК сульфокамфокаин
СКО Средний корпускулярный объём
СКФ Скорость клубочковой фильтрации
СЛР Сердечно-лёгочная реанимация
СЛС Стеноз легочного ствола
СМ ЭКГ Суточное мониторирование электрокардиограммы
СМА Спинальная мышечная атрофия
СМЖ Спинномозговая жидкость
СМО Страховая медицинская организация
СМП Спирт-магнезия-поехали!
СМП Скорая медицинская помощь
СН сердечная недостаточность
СН Сердечная недостаточность
СОАГС Синдромом обструктивного апноэ-гипопноэ сна
СОЗ Субъективная оценка здоровья
СОПР Слизистая оболочка полости рта
СОЭ Скорость оседания эритроцитов
СПбГМУ Санкт-Петербургский государственный медицинский университет
СПВ Скорость пульсовой волны
СПИД Синдром приобретённого иммунного дефицита
СПКЯ Синдром поликистозных яичников
СПР Соли для пероральной регидратации
СПЯ Синдром поликистозных яичников
ср.ЛАД Среднее лёгочно-артериальное давление
ССЗ Сердечно-сосудистые заболевания
ССМП Станция скорой медицинской помощи
ССНМП Станция скорой и неотложной медицинской помощи
ССС Сердечно-сосудистая система
СССУ Синдром слабости синусового узла
СТГ Соматотропный гормон
СУЗИ Введение сперматозоидов под зону пеллюцида
СЯ ПК А ОвВПиЛ Сознание ясное, пациент контактен, адекватен, ориентирован во времени, пространстве и личности
Т 1/2 Время полувыведения антибиотика из крови
Т3 Трийодтиронин
ТГ Триглицериды
ТГД транспульмональный градиент давления
ТГК Тетрагидроканнабинол
ТЕЗА Аспирация сперматозоидов из яичка
Теплый Характеристика больного, находящегося не совсем в адекватном психическом состоянии или алкогольном опьянении
Тест Тестостерон
ТИА Транзиторная ишемическая атака
ТК Трикуспидальный клапан
ТК Трёхстворчатый клапан
ТКМП Токсическая кардиомиопатия
ТНЭ Тромботический неинфекционный эндокардит
тРНК РНК, функцией которой является транспортировка аминокислот к месту синтеза белка
ТТГ Тиреотропный гормон
ТТП Тупой твердый предмет (Судебная медицина)
ТТЭхоКГ Трансторакальная эхокардиография
ТУР Трансуретральная резекция
ТШ травматический шок
ТЭЛА Тромбоэмболия легочной артерии
ТЭО Тромбоэмболические осложнения (тромбоэмболия)
УВЧ Ультравысокая частота (физиотерапевтическая процедура)
УГМ Ушиб головного мозга
уд/мин Количество ударов в минуту
УЗД Ультразвуковая диагностика
УЗИ Ультразвуковое исследование
УЗТ Ультразвуковая томография
УНС Управляющая нервная система
УО Ударный объем (сердца)
УП Узелковый периартериит
УФО Ультрафиолетовое облучение (физиотерапевтическая процедура)
УФОК Ультрафиолетовое облучение крови
ФВ Фракция выброса
ФВД Функции внешнего дыхания
ФЖ Фибрилляция желудочков
ФЖЕЛ Форсированная жизненная емкость легких
ФИСС Функциональное изменение сердечно-сосудистой системы
ФП Фибрилляция предсердий (син. мерцание предсердий, мерцательная аритмия)
ФПН Фето-плацентарная недостаточность
ФР Факторы риска
ФСГ Фолликулостимулирующий гормон
ФЭГДС Фиброэзофагогастродуоденоскопия (отличная скороговорка для пьяных, кстати)
ХГ, (ХГТ) Хорионический гонадотропин
ХГЧ Хорионический гонадотропин человеа
ХЕ Хлебная единица
ХЖДА Хроническая железодефицитная анемия
ХИБС хроническая ИБС (ишемическая болезнь сердца)
ХЛЛ Хронические лимфоцитарные лейкозы
ХМЛ Хронический миелоидный лейкоз
ХНЗЛ Хронические неспецифические заболевания легких
ХОБ Хронический обструктивный бронхит
ХОБЛ Хроническая обструктивная болезнь легких
ХОЗЛ Хроническое обструктивное заболевание лёгких
ХПН Хроническая почечная недостаточность
ХРМ Хирургическая реваскуляризация миокарда
Хс Холестерин
ХСН Хроническая сердечная недостаточность
цАМФ Циклический аденозинмонофосфат
ЦВБ Церебро-Васкулярная Болезнь
ЦВД Центральное венозное давление
ЦВЗ церебро-васкулярное заболевание
ЦВК Центральный венозный катетер
цГМФ Циклический гуанозинмонофосфат
ЦД Цветная допплерография
ЦИК Циркулирующие иммунные комплексы
ЦМВ Цитомегаловирус
ЦНС Центральная нервная система
ЦС Цефалоспорины
ЧЛС Чашечно-лоханочная система
ЧЛХ Челюстно-лицевая хирургия
чМГ Человеческий менопаузальный гонадотропин
ЧМН Черепно-мозговые нервы
ЧМТ Черепно-мозговая травма
ЧПНС Чрезкожная пункционная нефростомия
ЧПЭКГ Чреспищеводная эхокардиография
ЧПЭС Чреспищеводная электрокардиостимуляция
ЧПЭхоКГ Чреспищеводная эхокардиография
ЧСЖ Частота сокращений желудочков
ЧСС Частота сердечных сокращений
ЧТВ Частное тромбопластиновое время
ЧТКА Чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика
ЧХГ, (чХГ) Человеческий хорионический гонадотропин
ШКГ Шкала комы Глазго
ЩФ Щелочная фосфотаза
ЭБ Электролитный баланс
ЭДТА Этилендиаминтетраацетат
ЭИТ Элекгроимпульсная терапия
ЭКГ Электрокардиограмма, Электрокардиография
ЭКО Экстракорпоральное оплодотворение
ЭКоГ Электрокортикограмма
ЭКП Электро-кардио передатчик
ЭКС Электрокардиостимулятор
ЭМГ Электромиограмма, Электромиография
ЭОГ Электроокулограмма
ЭОС Электрическая ось сердца
ЭП Эстроген-прогестиновые препараты
ЭПКН Экстренная планово-консультативная медицинская помощь
ЭС Эндокринная система
ЭФИ электрофизиологическое исследование сердца
ЭхоКГ Эхокардиография или эхокардиограмма (то же, что УЗИ сердца)
ЭхоЭГ Эхоэнцефалография (электрографическое исследование мозга)
ЭЭГ Электроэнцефалограмма
ЯБЖ Язвенная болезнь желудка
ЯМР Ядерно-магнитный резонанс

Всего 670 аббревиатур

Сохранить в соцсетях: Ваш отзыв:

Карточка данной публикации. Тема: «Список медицинских сокращений и аббревиатур», опубликована в разделе Вопросы и ответы - последняя редакция, обновление: 2017-07-24

Копирование информации возможно с обязательной ссылкой на krasgmu.net! Раздел: Вопросы и ответы | | Просмотров: 21554

Нашли ошибку? Выделите текст с ошибкой и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам о ней.


Смотрите также