Главная » Статьи » Кальцинированный узел щитовидной железы что это

Кальцинированный узел щитовидной железы что это


Кальцинированный узел щитовидной железы - Про щитовидку

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Щитовидка по своей анатомической форме похожа на бабочку, которая будто бы раскрыла свои крылья. Эта железа является самым крупным эндокринным органом. Его главное предназначение – нормализация обменных процессов во всём организме. Обычно женщины чаще страдают от недугов щитовидной железы, чем мужчины. При этом они встречаются в возрасте 30-50 лет. Главной причиной проблем является дефицит йода в человеческом организме.

Симптоматика

Болезни щитовидной железы очень разнообразны. Однако большинство из них проявляются следующими симптомами:

  • Резкое изменение веса тела. Это может быть его увеличение или снижение. Данный сигнал должен подтолкнуть человека обратиться к врачу.
  • Появление припухлости в области шеи.
  • Волосы начинают выпадать, ногти отличаются ломкостью.
  • Повышается раздражительность.
  • Нарушается сон.

Чтобы установить точный диагноз необходимо сдать анализ крови. Уже после получения результатов доктор назначит правильное лечение.

Народная медицина – первый этап на пути к выздоровлению

Одной из наиболее распространённых проблем с этим эндокринным органом является появление узлов щитовидки. Методы их лечения сегодня разнообразны. И если орган не увеличен в размерах очень сильно и не сдавливает другие органы, которые находятся рядом, то есть возможность избавиться от проблемы народными средствами.

Безусловно, такое лечение щитовидной железы должно подкрепляться дополнительными медицинскими препаратами, даже если болезнь находится на начальных стадиях развития. Народные средства, которые используются для избавления от узлов щитовидки – следующие:

  • лечение глиной;                                                           
  • гирудотерапия;
  • приём йода;
  • диетотерапия;
  • фитотерапия;
  • лечение продуктами пчеловодства.

Однако перед тем, как делать самостоятельно народные рецепты, предварительно стоит проконсультироваться с эндокринологом. Ведь далеко не все средства хороши. Некоторые отрицательно могут сказаться на состоянии здоровья пациента. Да и в комплексе с народными препаратами лучше всего использовать и иные средства.

Лапчатка белая для нормализации функций

Нормализовать функционирование щитовидки можно средствами, которые созданы на основе такого растения, как лапчатка белая. С её помощью вылечивается и недостаточность, и гиперфункция железы. Что необходимо для приготовления средства?

  • 100 гр. сухого растения;
  • 1 л водки.

Всё это смешивается в тёмной посуде и настаивается в течение 1 месяца. Лишь потом такой настой принимается по 30 капель перед едой. Общий курс лечения узлов таким образом составляет 1 месяц.

Эффективными средствами, если наблюдаются узлы щитовидной железы, являются отвары из лапчатки. Для их приготовления потребуется 100 гр. мелких и сухих корней растения. Их заливают 0,5 литрами кипятка. Всё настаивается ровно 10 часов. Пациенту необходимо пить по полстакана средства 3 раза за день.

Чистотел – в борьбе с узлами щитовидки

Лечение узлов щитовидной железы народными средствами подразумевает использование чистотела:

  1. Спиртовая настойка. Травники уверены, что это самое лучшее лекарство от узлов щитовидки. Нужно мелко порезать чистотел, положить его плотно в банку, а сверху доверху налить водки. 2 недели полученный настой должен стоять в тёмном месте. Периодически средство необходимо встряхивать. А потом настойку нужно пить натощак по 10-15 капель в день каждый месяц. С его помощью можно нормализовать работу щитовидной железы, убрать узлы и кисты с этого органа.
  2. Настой. Это средство очень популярно среди пациентов с проблемами щитовидной железы. Потребуется ровно 3 литра сыворотки, 1 стакан мелко нарезанного чистотела. Растение завернуть в марлю и утопить в сыворотке. Целый месяц нужно настаивать препарат. Далее нужно пить по трети стакана средства 3 раза в сутки. Курс лечения проводится 2 раза за год.

Прежде чем при помощи чистотела избавляться от узлов щитовидки, необходимо проконсультироваться со специалистам. У этого растения есть противопоказания. И разрешить его применение может только опытный доктор.

Грецкий орех – средство, известное с давних времён

Целители всего мира не понаслышке знакомы с препаратами из грецкого ореха, которые помогают щитовидной железе приобрести былое здоровье. Для приготовления одного из них нужны перегородки ореха (примерно стакан) и высушенные и измельчённые листья. Всё это заливается бутылкой (0,5 л) водки. Настой оставляют в тёмном месте на 3 недели.

Такое лекарство пьют по утрам, желательно на голодный желудок по столовой ложке. Длительность лечения составляет ровно столько дней, пока средство не закончится.

Народные методы борьбы с таким неприятным недугом, как узел щитовидной железы, очень разнообразны. Но нужно помнить, что готовя препараты, обязательно необходимо тщательно следовать рецептуре, а не добавлять ингредиенты «на глаз». Только если все рекомендации будут выполнены исключительно, результат лечения будет положительным.

Опасен ли гипоэхогенный узел щитовидной железы?

Какой может быть эхогенность?

Гипоэхогенное образование щитовидной железы – это жидкостная или узловая структура, которая обнаруживается при проведении ультразвукового исследования. Если сравнить гипоэхогенный узел со здоровыми участками железы, то он будет выглядеть на экране монитора значительно темнее. В большинстве случаев эндокринологи направляют пациента на УЗИ щитовидной железы, если имеется подозрение на рак.

Если обратиться к статистике, то из 300 пациентов с гипоэхогенностью щитовидной железы у 200 был обнаружен рак. Как правило, инструментальное исследование покажет измененную неровную структуру таких участков. Если данные изменения обнаружены на ранней стадии новообразования, то есть все шансы спасти жизнь и здоровье человека.

Эхогенность щитовидной железы может быть:

  • Пониженная — гипоэхогенность;
  • Нормальная – изоэхогенность;
  • Повышенная – гиперэхогенность;
  • Анаэхогенность – отсутствие сигнала при исследовании структурных изменений ткани щитовидной железы.

Если во время УЗИ сигнал изоэхогенный, то он не меняется ни на одном из участков органа, и это говорит, что в щитовидной железе не наблюдается диффузных изменений, увеличения плотности. Иными словами, изоэхогенный узел свидетельствует о том, что пациент абсолютно здоров.

Гиперэхогенный сигнал могут вызвать соли кальция, образованные на тканях щитовидной железы, вследствие нарушения электролитно-солевого обмена в организме. Гипоэхогенный узел возникает в результате структурных изменений в тканях железы. Наиболее часто этот сигнал говорит о наличии злокачественного образования щитовидной железы.

Правильная постановка диагноза

Если после УЗИ пациенту дали заключение о наличии гипоэхогенного узла диаметром более 1 см, то следом за этим необходимо провести биопсию этого участка. Также нужно будет сдать анализ крови на онкомаркеры и гормоны.

Отсутствие каких-либо патологических изменений исходя из анализа крови, дает право врачу соблюдать выжидательную тактику. То есть на протяжении полугода необходимо будет наблюдать за состоянием пациента. Для этого больному ежемесячно нужно сдавать анализы крови на биохимические показатели и периодически делать биопсию под ультразвуком.

Биопсия предполагает проникновение тонкой иглы в полость новообразования. В течение нескольких секунд врач берет небольшой участок ткани для цитологического исследования. Если анализ ткани под микроскопом показал, что клетки щитовидной железы начинают перерождаться в злокачественное образование, то больному ставиться диагноз – онкология.

Возможные заболевания

Если эхогенность железы снижена, то это может говорить о дефиците йода в организме, аутоиммунном тиреоидите или же о наличии диффузного токсического зоба. В таком случае пациенту назначают исследование крови на определение уровня тиреотропного гормона.

Повышена эхогенность у тех пациентов, которые проживают в зоне повышенной радиации, и где отмечается плохая экология.

Химическое отравление токсическими веществами также дает толчок к диффузному изменению щитовидной железы. Не отрицается наследственная предрасположенность к образованию гипоэхогенной структуры в железе.

Узлы щитовидной железы образуются в результате:

  • Воспалительного процесса, провоцирующего рост кисты;
  • Эндемического, коллоидного зобов;
  • Возникновению аденом железы;
  • Появления опухолевых новообразований как доброкачественных, так и злокачественных;
  • Дефицита йода в организме;
  • Лучевой или химиотерапии.

Симптомы заболевания

Узлы железы дают о себе знать задолго до проведения инструментального анализа. Если узел более 3 см, то больной может иметь жалобы на сложности при глотании, полную или частичную потерю голоса, повышенную потливость, наличие лихорадки на протяжении долгого времени.

У человека также отмечается тахикардия, одышка, экзофтальм (выпячивание глазных яблок), замедленное моргание век, обусловленное нарушение вегетативной системы глаз.

Кожа начинает стремительно терять эластичность, становится предельно тонкой и мягкой. Со стороны пищеварительного тракта у пациента отмечается вздутие живота, постоянные запоры, наличие рвотного рефлекса после каждого принятия пищи, тошнота.

Если больному постоянно хочется пить, то это может быть сигналом нарушения водного обмена в организме. При поднятии тяжестей или после обычного подъема на лестницу, у больного наблюдается слабость в мышцах, боль в суставах. Узлы щитовидной железы у женщин приводят к нарушению менструального цикла, прекращению овуляции и даже бесплодию.

Лечение болезней щитовидной железы

Любое лечение необходимо начинать с правильной постановки диагноза, поэтому нужно получить заключение врача. Как было сказано выше, пациенту при возникновении неприятных ощущений в области щитовидной железы, необходимо пройти физиологический осмотр у врача-эндокринолога. Затем следует сделать УЗИ диагностику, которая покажет, есть ли у больного гипоэхогенный узел.

Анализ крови на гормоны и онкомаркеры сможет подтвердить или опровергнуть диагноз. После обследования врач-эндокринолог назначает медикаментозное лечение или же устранение гипоэхогенной структуры хирургическим методом.

Для лечения коллоидного зоба применяется препарат L-тироксин. Он направлен на прекращение деления клеток узла. Тиреостатические медикаменты – еспа-карб, тиамазол, пропицил способны уменьшить диффузные размеры узлов. Если же узлы щитовидной железы образовались в результате дефицита йода, то в таком случае показаны медикаменты йодид 200 и калия йодид 200.

Хирургическое вмешательство при гипоэхогенном образовании необходимо в том случае, если оно превысило 3 см в диаметре или же является злокачественным. Чтобы избежать злокачественных изменений в щитовидке, необходимо каждые полгода проходить профилактический осмотр у врача-эндокринолога.

Симптомы и последствия образования узлов в щитовидной железе у женщин

Размеры щитовидной железы колеблются в пределах 20×15×10 мм, у многих людей она еще меньше, но при весе в 50 г эта железа регулирует в человеческом организме обмен веществ, репродуктивную функцию, рост и развитие всего организма и отдельных органов, многие другие очень важные процессы.

Главная задача этой железы — выработка гормонов: трийодтиронина, тироксина и кальцитонина. Паренхима (рабочая часть железы) состоит из больших пузырьков — фолликулов. Внутри них находится жидкость (коллоид). Эта жидкость окружена кольцом клеток, которые вырабатывают гормоны, а жидкость служит своеобразным резервуаром. Для того, чтобы тиреоидные гормоны поступали в нужные части тела вовремя, щитовидная железа снабжена большим количеством кровеносных сосудов.

Внешне щитовидная железа напоминает бабочку и имеет правую и левою доли и соединительный перешеек. Крепится она к трахее и пищеводу. Сверху паренхима покрыта более плотной соединительной тканью.

Разновидности узлов и причины их возникновения

Узел в щитовидной железе — что это значит? При сбоях в работе щитовидки в ней возникают узлы — очаги уплотнения, имеющие капсулу. Если внутри узла имеется полость, заполненная жидкостью, такое образование называется кистой.

Механизм развития узлов:

  • Если по какой-либо причине фолликул начинает наполняться большим количеством коллоида, чем нужно, то такой фолликул увеличивается и образует узел. Около 95% всех узлов имеют такую структуру. Они очень редко перерождаются в опухоли.
  • При нарушении работы сосудов случается их тромбоз или отмирание — они также образуют узлы, а в дальнейшем кисты — полости, заполненные гноем или коллоидом, с плотной капсулой.
  • Если клетки фолликула начинают бесконтрольно делиться, они также образуют узел — начальный очаг развития опухоли. Здесь возможно два варианта:
  1. При доброкачественной опухоли узел будет иметь плотную капсулу, медленно расти и не будет давать метастазов.
  2. При злокачественном новообразовании капсулы не будет или будет неплотная, рост окажется быстрым, и возникнут метастазы.

    В зависимости от размеров узлы щитовидки могут быть:

    • маленькими, до 6 мм. Их обнаруживают случайно во время профосмотров или изучения щитовидки на УЗИ;
    • средними, до 10 мм — их можно обнаружить при пальпации, но не всегда;
    • большими, до 40 мм — они хорошо различимы при прощупывании и визуально заметны.
    Причины

    Среди ученых бытует мнение, что узлы в щитовидной железе являются естественным процессом старения организма. Согласно некоторым данным, в возрасте 18–20 лет узлы в щитовидке обнаруживаются в 3–4% случаев. У женщин в возрасте 60 лет — в 70%; у мужчин наблюдаются узловые образования примерно в 3 раза реже. При этом они не причиняют никаких неудобств и не имеют симптоматики.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    Важно. 15–20% всех узлов перерождается в доброкачественные опухоли, и только 5–7% — в рак щитовидной железы.

    Среди причин возникновения узлов также называют:

    • проживание на территориях, бедных йодом;
    • проживание в радиоактивной зоне;
    • тяжелые интоксикации организма;
    • инфекционные заболевания;
    • аутоиммунные болезни;
    • травмы шеи и позвоночника;
    • болезни позвоночника (в частности остеохондроз);
    • наследственная предрасположенность.
    • курение, употребление алкоголя и наркотиков.

    Щитовидная железа регулирует работу всего организма, и нарушение работы любого органа или системы может повлечь сбои в работе щитовидки (образование узлов).

    Симптомы

    Мелкие узлы в щитовидной железе никак не влияют на ее работу и не имеют никакой симптоматики.

    Большие очаги в щитовидной железе должны быть дифференцированы и опознаны. Во время установления диагноза важно также обратить внимание и на функциональные проявления. Возможны два варианта симптомов:

    1. При большом узле, не вырабатывающем гормонов, нарушается работа щитовидной железы, она будет синтезировать Т3 и Т4 в меньшем количестве. Результатом этого явится гипотиреоз, он проявляется:
    • увеличением веса;
    • отечностью по утрам и к вечеру;
    • общей слабостью, снижением памяти;
    • снижением полового влечения;
    • расстройствами ЖКТ (поносы, запоры);
    • выпадением волос, расслоением ногтей;
    • брадикардией, низким АД.
    1. При повышенной выработке гормонов (гипертиреозе), т.е. при узлах, продуцирующих гормоны, возникают такие симптомы:
    • резкое похудение и повышение температуры;
    • раздражительность, бессонница;
    • выпячивание глаз;
    • дрожание пальцев и рук;
    • приступы тахикардии и высокое АД;
    • расстройства ЖКТ, боли в животе;
    • сальность кожи и волос.
    1. Общими признаками (проявляются при любом виде гормональных нарушений) будут те, что связаны с увеличением узла:
    • боль в горле и охриплость голоса;
    • кашель, одышка (особенно ночью);
    • трудности при глотании пищи.

    Возникновение описанных выше симптомов будет связано с уже сформировавшейся опухолью или узловым зобом. Большой узел в щитовидке потребует специфического лечения и дополнительного обследования.

    Коллоидный зоб

    Это наиболее часто встречающееся заболевание, возникшее из узлов щитовидной железы, оно не представляет опасности для жизни пациента. Существует три вида заболевания:

    • Диффузный — это тип зоба, при котором равномерно по всей щитовидной железе увеличены фолликулы (в них увеличено количество коллоидного вещества).
    • Узловой коллоидный тип — при этой форме увеличивается только один фолликул или несколько. Если несколько — говорят о многоузловом коллоидном зобе.

    Примечание. Узлы щитовидной железы у женщин могут быть причиной или следствием миомы матки. Если узлы воспалены — они стали причиной. Если нет — следствие патологии матки.

    • Кистозно-узловой — при этой форме зоба коллоидные массы скапливаются в полости кисты и окружены плотной оболочкой.

    Такой узел щитовидной железы при нормальных гормонах, если он не сдавливает трахею, не требует лечения. За ним проводится наблюдение.

    При слишком быстром росте зоба, возможно, потребуется гормональная терапия или лечение радиоактивным йодом.

    Важно! При обнаружении в щитовидной железе узла следует провести необходимые исследования и установить его природу. Установление диагноза важно для своевременного обнаружения рака щитовидной железы, который представляет угрозу для здоровья и жизни пациента.

    Доброкачественные опухоли

    На щитовидной железе узлы могут образовываться в результате аномального разрастания клеток. Доброкачественные опухоли щитовидной железы растут медленно, но главная их опасность заключается в том, что они могут переродиться в злокачественные.

    Существует несколько видов доброкачественных опухолей щитовидки, которые называют аденомами. Наиболее часто встречаются такие:

    • Папиллярная — наиболее часто встречается, хорошо поддается лечению, очень редко дает рецидивы и перерождается в рак.
    • Фолликулярная — также имеет высокий процент выздоровления, но чаще перерождается.
    • Аденома из клеток Гюртле.
    • Светлоклеточная аденома. Очень трудно обнаруживается во время гистологического исследования.
    • Болезнь Пламмера — опухоль продуцирует гормоны, состоит из клеток, почти лишенных коллоида.
    • Некоторые другие.

    Злокачественные опухоли

    Наиболее опасными являются злокачественные очаги щитовидной железы; что это такое, можно распознать только под микроскопом во время исследования содержимого узла.

    Эти узлы — начальная стадия злокачественной опухоли (карциномы), они на первых стадиях никак себя не проявляют и не вызывают симптоматики.

    Важно. Некоторые виды рака уже на начальных стадиях способны метастазировать в органы шеи и лимфоузлы или отдаленные органы через кровь. Эти опухоли не имеют капсулы и очень быстро растут.

    Наиболее часто встречаются такие типы карцином:

    • папиллярный;
    • фолликулярный;
    • медуллярный;
    • анапластический и др.

    Очень опасны эти узлы в щитовидной железе, симптомы и последствия их возникновения в ряде случаев приводят к летальному исходу. При выявлении метастазов лечение еще усложняется, а прогнозы на выживаемость значительно снижаются.

    Кальцинированный узел щитовидной железы

    [содержание]

    Узел щитовидной железы – это участок ткани, отделенный от нее соответствующей границей. Количество узлов в щитовидной железе может варьировать от одного до нескольких. Необходимо отличать узловой зоб и узловой процесс: в первом случае отмечается прогрессивное увеличение объема новообразования.

    Кроме того, узлы различаются по многим показателям:

    • величине;
    • стадийности;
    • дифференцированности;
    • степени функционального напряжения;
    • отношению к границам железы.

    Кальцинированный узел щитовидной железы: понятие и этиология

    В настоящее время, примерно у 50 процентов населения имеются узлы в щитовидной железы. При обнаружении этих образований, очень важно дифференцировать тип узла.

    Причинами образования кальцинированного узла могут быть:

    • воспалительные процессы в щитовидной железе;
    • аутоиммунный тиреоидит;
    • увеличение железы.

    Кальцинат – это аккумуляция (накопление) солей кальция в органах и тканях организма. Соединения данного химического элемента можно обнаружить практически в любом органе, причем, щитовидная железа не является исключением. Участок некротизированной (омертвевшей) или патологически измененной ткани замещается кальцинированным узлом. Наиболее часто кальцинаты обнаруживаются у людей пожилого возраста.

    Если в щитовидной железе был обнаружен кальцинированный узел, то врач должен осмотреть пациента. Необходимо установить степень увеличения пораженного органа, собрать анамнез, потому что у больного может отмечаться резкая смена настроения, нарушаться обмен веществ (быстрое увеличение массы тела или похудение).

    Терапия

    Лечение проводится только после обнаружения узлов в щитовидной железе. Диагностика осуществляется, как правило, с помощью УЗИ и пункционной биопсии. Последний способ также позволяет обнаружить клетки злокачественных новообразований.

    Используются следующие методы терапии:

    • консервативный (медикаментозный). Чаще всего используется именно этот метод. В период лечения за пациентом нужно вести постоянное наблюдение, в первую очердь, УЗИ-скрининг: необходим контроль динамики развития узла;
    • оперативный. Проведение хирургической операции обязательно в том случае, если происходит увеличение и изменение структуры новообразования. Однако, не менее внимательно нужно относиться к неувеличивающимся узлам, потому что они могут превратиться в злокачественные новообразования.

    Профилактика

    Здоровое питание профилактирует и способствует излечению от кальцинированных узлов щитовидной железы. Рацион должен быть обогащен фруктами, овощами, морепродуктами, рыбой и другими продуктами, которые содержат относительно высокие концентрации йода, необходимые для образования гормонов щитовидной железы. Кроме этого, не следует злоупотреблять инсоляцией, физиотерапевтическими процедурами на область шеи.

    Оценка статьи:

    (голосов: 1, средняя оценка: 3,00 из 5) Loading...

    Кальцинированный узел щитовидной железы что - Про щитовидку

    Узелковые образования на щитовидной железе являются распространенной формой среди эндокринных заболеваний. При обнаружении данной патологии у пациентов часто возникает вопрос: может ли узел рассосаться в щитовидной железе самостоятельно или необходимо терапевтическое воздействие? Узелковые образования возникают вследствие изменения и уплотнения тканей щитовидки, которое не сопровождается увеличением этого эндокринного органа. Процессы преобразования здоровой ткани в патологически измененную протекают бессимптомно, из-за чего на протяжении длительного времени внешне никак не проявляются. Формирование узлов гораздо чаще наблюдается у женщин в силу неустойчивости гормонального фона, и с увеличением возраста риск формирования уплотнений значительно увеличивается.

    Определение проблемы и причины ее возникновения

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    В медицинской практике считается, что узел – это патологическое образование структуры паренхиматозной природы, которое заключено в отдельную фиброзную оболочку, отделяющую его от здоровых клеток. В раннем периоде выявление структурных изменений возможно во время профилактического обследования с помощью ультразвука, а узлов в 1,0 см — пальпаторно.

    Узлом принято считать образование, достигшее размера в 10 мм и более. Все образования, которые имеют размеры менее 10 мм, носят название структурных изменений и не подлежат лечению.

    Как показывает клиническая практика, увеличение узлов щитовидной железы до критических размеров негативно влияет на соседние органы и структуры, вызывая их сдавливание. Это проявляется возникающим чувством удушья, нарушением функции глотания, изменением тембра голоса, возникновением болевых ощущений. Характерной особенностью узловых образований является способность малигнизироваться – перерождаться, приобретая злокачественный характер, причем этот процесс часто не удается определить своевременно. Именно это заставляет врачей-эндокринологов настаивать на необходимости постоянного наблюдения за пациентами, имеющими данную патологию.

    Если при обследовании выявляется единичный узел, врачи говорят о солитарных изменениях, тогда как при обнаружении двух и более узлов диагностируется множественная аденома. Узел считается спокойным, если в патологически измененной ткани выработка гормонов отсутствует, и, наоборот, узловое образование, продолжающее выработку гормонов щитовидной железы, определяется как токсический узел.

    Факторами, которые провоцируют патологическое преобразование тканей щитовидки, могут считаться следующие:

    • дефицит йода, который развивается вследствие недостаточного его поступления с пищей и водой;
    • генетическая предрасположенность;
    • негативное влияние токсических веществ, которые используются в различных отраслях производства и сельского хозяйства;
    • чрезмерное применение рентгеновского облучения и лучевой терапии.

    Чтобы объективно и грамотно ответить на вопрос: может ли узел рассосаться в щитовидной железе самостоятельно, необходимо знать механизм формирования узелковых образований.

    Как известно, щитовидка состоит из правой и левой долей, а также перешейка, их соединяющего. Структуру ткани органа составляют клетки-тиреоциты, которые в свою очередь имеют в распоряжении фолликулы – пузырьки, накапливающие коллоидный раствор. Задачей этого вещества (фолликулов) является накопление специфического белка – тиреоглобулина.

    Механизм формирования узлового образования заключается в активизации функции клеток-тиреоцитов, которые в силу определенных обстоятельств начинают накапливать тиреоглобулин. В результате из-за переизбытка белка в коллоидном растворе стенки фолликулов расширяются, что приводит к уплотнению ткани щитовидной железы, и образованию коллоидных (фолликулярных) узлов.

    Пациентам, имеющим узлы в щитовидной железе, противопоказаны физиопроцедуры и массаж на область шеи, а также рекомендуется избегать солнечных инсоляций.

    В период формирования узла наблюдается активное локальное кровоснабжение изменяющегося участка ткани, что можно выявить при ультразвуковом исследовании. Как только кровоснабжение восстанавливается, то есть устраняются провоцирующие факторы, плотность ткани нормализуется, однако при этом сформировавшиеся узлы не исчезают, и не могут рассосаться, а принимают однородную с тканью щитовидной железы структуру.

    Избыточное перенапряжение клеток-тиреоцитов и, соответственно, фолликулов, в течение длительного периода приводит к их гибели и рождению новых. Так происходит регенерация ткани органа. Однако продолжительные перегрузки приводят к тому, что гибель клеток начинает преобладать над рождением новых. Таким образом формируются стойкие патологические паренхиматозные образования, которые содержат разрушенные структуры и коллоидную жидкость.

    Часто на приеме у эндокринолога пациенты задают вопрос: может ли узел рассосаться в щитовидной железе самостоятельно или необходимо какое-либо дополнительное воздействие? Ведь в Интернете можно встретить самые различные случаи, при которых узел может рассосаться с помощью применения гомеопатических препаратов или средств нетрадиционной медицины.

    Следует понимать, что узловые образования могут иметь самую различную природу развития, определить которую можно только с помощью обследования. Самостоятельно рассосаться способны только те узловые уплотнения, размеры которых не превышают 5-6 мм, однако о наличии таких образований пациент зачастую и не подозревает, поскольку они относятся к нулевой стадии развития заболевания.

    Более крупные узлы, имеющие доброкачественную природу, и отличающиеся медленными темпами развития, могут располагаться в тканях щитовидной железы длительный период времени, не причиняя беспокойства, и не вызывая дискомфорт. Однако они не могут рассосаться самостоятельно, поэтому утвердительно ответить на этот вопрос нельзя.

    Специалисты могут говорить о том, что узел способен рассосаться только в том случае, когда на него оказывается какое-либо постороннее воздействие. Этот процесс носит название деструкции и вызывается несколькими способами.

    Склеротерапия этанолом

    Метод, основанный на воздействии этанолом на патологически измененные ткани, успешно применяется в течение длительного времени. Он считается малоинвазивным и суть его состоит в том, что в полость узла вводится тонкая игла, посредством которой вводится этиловый спирт, способствующий деструкции клеток образования.

    Деструкция лазером

    Активное применение началось в 90 годы прошлого столетия. Суть метода заключается в воздействии на структуру узлового образования мощным светодиодом, который подводится через просвет тонкой иглы, вводимой непосредственно в полость узла.

    Абляция радиочастотным излучением

    Этот метод применяется в случае наличия узлов, имеющих размеры не менее 4 см. В отличие от двух предыдущих методов проводится в условиях стационара. Воздействие на клетки узлового образования осуществляется посредством высокочастотного излучения, производимого с помощью специального генератора.

    Все методы являются малоинвазивными, однако, перед проведением процедуры следует сделать биопсию с целью определения характера узла.

    Что такое гипоэхогенный узел щитовидной железы?

    Гипоэхогенный узел щитовидной железы диагностируется во время ультразвукового обследования, данный вид диагностики позволяет обнаружить нарушения работы этого органа на самых ранних стадиях. Его наличие может свидетельствовать о развитии ряда опасных патологий.

    Что это такое?

    Эхогенность — это свойство тканей пропускать ультразвуковые волны. Нормальное состояние щитовидной железы — это изоэхогенность (т. е. исследуемый орган имеет равномерный серый цвет). На снимке здоровая железа характеризуется равномерной сероватой окраской с четкими контурами, с нормальным кровотоком.

    Часто такое образование бывает с нечеткими контурами. Наличие последнего признака может говорить о случае озлокачествления узла.

    Присутствие гипоэхогенного образования — не приговор. Не всегда оно свидетельствует о развитии у человека злокачественной патологии. Но в каждом случае обнаружение патологического изменения щитовидной железы говорит о необходимости подробной диагностики и назначения эффективного лечения.

    Причины появления

    Узлы в щитовидной железе появляются в результате:

    • воспалительного процесса, из-за которого интенсивно развивается киста;
    • эндемического или коллоидного зоба, вызванного йододефицитом;
    • аденомы железы;
    • развития доброкачественного или злокачественного новообразования;
    • лучевого лечения или химиотерапии;
    • воспалительных процессов;
    • понижения иммунитета;
    • приема некоторых лекарств;
    • влияния хронических патологий;
    • расстройств кровообращения, возникающих в любой из долек железы.

    Появление гипоэхогенного узла может быть и у тех людей, которые проживают в экологически неблагоприятных регионах, подвергаются сильному радиоактивному излучению. Спровоцировать его появление могут диффузные изменения в ткани органа, интоксикация химическими веществами или неблагоприятная генетическая расположенность.

    Симптомы гипоэхогенных узлов

    Часто человек не ощущает признаков гиперваскуляризации (нарушения кровоснабжения) и образования в тканях патологически измененных участков. Они обнаруживаются в процессе ультразвуковой диагностики, иногда имея уже большие размеры.

    Нередко в этом случае они начинают сдавливать близлежащие ткани. Повышение размера гипоэхогенного узла приводит к изменению очертания шеи. Тогда узел становится виден невооруженным глазом.

    Существует ряд признаков, по которым можно заподозрить увеличение количества клеток в той или иной доле щитовидной железы:

    1. Сонливость.
    2. Повышенная утомляемость.
    3. Нарушения работы кишечника (запоры, реже — поносы).
    4. Низкие гормоны щитовидной железы приводят к постоянной сухости кожи.
    5. Изменение массы тела часто позволяет заподозрить наличие узла в железе.
    6. У женщин могут развиваться нарушения менструального цикла, понижение полового влечения и воспалительные процессы в половых органах.
    7. Появляется ощущение тепла или холода в руках, ногах.
    8. Осиплость голоса.
    9. Нарушение процесса глотания (дисфагия).
    10. О развитии гипоэхогенного узла щитовидной железы свидетельствует появление одышки и других нарушений дыхательной функции.

    У ребенка часто возникает нарушение аппетита, расстройство дыхания, изменение массы тела.

    Диагностика

    Появление узла неоднородной структуры можно обнаружить путем проведения таких методов диагностики:

    1. Пальпация щитовидной железы и внешний осмотр шеи. При интенсивном развитии патологии опытный эндокринолог может заподозрить заболевание железы и поставить предварительный диагноз. В ходе первичного осмотра врач собирает жалобы пациента и анализирует анамнез (ряд сведений, полученных при медицинском обследовании путем расспроса пациента или знающих его людей).
    2. Магнитно-резонансная томография узла служит основанием для уточнения ранее поставленного диагноза.
    3. При проведении ультразвукового исследования определяется характер изменений и их степень, анализируется структура железистой ткани и наличие в ней чужеродных объектов. Нередко применяется УЗИ с введением в кровь контрастного вещества.
    4. Компьютерная томография узла помогает определить его точные размеры.
    5. Радиоизотопное сканирование (сцинтиграфия) позволяет выявить характер гормональной активности органа. Хотя это исследование связано с применением радиоактивных элементов, оно считается безопасным для человека, т. к. все элементы выводятся с мочой.
    6. Тонкоигольная биопсия позволяет определить тканевую природу образования в щитовидной железе. С помощью такого исследования удается узнать природу поражения обследуемого органа.
    7. Биопсия узла определяет степень злокачественности постороннего объекта в органе.
    8. Анализ крови на гормоны, выделяемые щитовидной железой, дает основание определить степень ее гормональной активности.
    Показания к проведению исследования

    Главное показание к проведению исследования — это исключение ракового поражения. Врач направляет пациента на УЗИ или другие обследования при наличии образований размером больше 1 см.

    Пациенту необходимо пройти обследование при выявлении других нарушений, таких как изменение состава крови, количества тиреотропных гормонов, наличие любых симптомов, указывающих на то, что в железе развивается патологический процесс.

    Диагностика с помощью ТАБ

    ТАБ, или тонкоигольная биопсия узла щитовидной железы, проводится под контролем ультразвука.

    Является главным способом диагностики рака данного органа. Показанием для ТАБ считается обнаружение узлового образования, диаметр которого может превышать 1 см. Иногда тонкоигольная биопсия назначается при наличии узловатых образований меньшего размера в случае, если человек имеет неблагоприятную наследственность.

    Для проведения биопсии узла применяются тонкие иглы. Дополнительная анестезия не проводится. Назначается местное обезболивание анестезирующими кремами.

    Перед проведением обследования пациенту не нужно голодать или изменять свой привычный ритм жизни. Длительность биопсии — до 15 минут, причем игла находится в органе всего несколько секунд. Все манипуляции проводятся под контролем ультразвука, что исключает риск осложнений.

    Вероятность получения неинформативного результата при проведении ТАБ минимальна, что позволяет говорить о такой методике как о наиболее точной в диагностике рака. После проведения обследования могут назначаться другие анализы.

    Как лечить гипоэхогенный узел?

    Выбор способа лечения зависит от размеров новообразования, его природы, степени злокачественности и состояния здоровья человека. Консервативная терапия показана только при размерах узлового образования менее 3 см.

    Если же прием медикаментов не дает результата, то единственно эффективным является оперативное лечение. Оно необходимо и при превращении узла в раковую опухоль.

    Лекарства

    Лечение гипоэхогенного узла определяется в зависимости от имеющейся у пациента патологии:

    1. При коллоидном зобе необходимо назначение L-тироксина. Он препятствует быстрому делению клеток.
    2. Если у пациента диагностируются диффузные узлы, то ему показаны тиреостатики — Тиамазол, Карбимазол, Пропилтиоурацил.
    3. При йододефиците назначаются препараты йода — Йодомарин, Антиструмин и др.
    4. При сниженной активности железы назначают Трийодтиронин, Тиреокомб, Тиреотом.
    5. При повышенной активности органа применяют Тирозол, Мерказолил.

    Большинство гормонозамещающих лекарств пациентам необходимо принимать по показаниям врача-эндокринолога длительное время, часто — пожизненно.

    Народное лечение

    Терапия узла с помощью народных средств может применяться только в комплексе с медикаментозным лечением.

    Полезны отвары, настои лекарственных трав. Среди них:

    1. Настой ромашки — принимается по половине стакана после еды. Для приготовления лекарства надо взять 1 ст. л. сырья на 200 г кипятка, кипятить 10 минут. Длительность лечения — 2 недели.
    2. Настой зверобоя. Следует взять 1 ст. л. измельченной травы растения, залить ее 1 стаканом кипятка и кипятить в течение 2 часов, настаивать 3 часа. Принимать по 100 г жидкости 3 раза в день после приема еды. Продолжительность курса — 3 недели.
    3. Настойка из цветков боярышника. Для приготовления препарата нужно 1 стакан цветков залить 0,5 л водки. Настаивать неделю. Для употребления лекарство следует разбавить водой (1 часть настойки на 5 частей воды), пить по 30 г перед едой в течение дня. Длительность лечения — 1 месяц.
    4. Смесь из 150 г коры дуба, 100 г терновой коры, 50 г листьев эвкалипта. Сырье залить 0,5 л водки. Настаивать в течение недели. Пить по 30-40 г 3 раза в день перед едой. Время лечения — 3 недели.
    5. Настой донника лекарственного. Чтобы его приготовить, нужно взять 2 ст. л. сырья, залить его 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час. Пить настой требуется по полстакана 3 раза в день после еды. Курс — 1 месяц.

    Прогноз

    Прогноз гипоэхогенных образований в щитовидной железе зависит от структуры обнаруженных узлов. При наличии доброкачественного процесса существуют высокие шансы на полное выздоровление пациента. Кисты склонны к развитию рецидивов.

    При раковом процессе прогноз зависит от размеров опухоли, стадии ее развития и наличия метастазов. При аденокарциноме прогноз менее благоприятный. При наличии отдаленных метастазов прогноз неблагоприятный.

    Профилактика

    Предупредить развитие узла помогут такие рекомендации: ежегодные профилактические осмотры, здоровый образ жизни, коррекция питания, регулировка режима труда, отдыха.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    Что такое узел в щитовидной железе и опасен ли он

    узел в щитовидной железе – это небольшое уплотнение, появившееся из-за неправильного разрастания клеток ее ткани. Находится он на поверхности органа и легко прощупывается, если достигает размера более 1 см. Уплотнения менее этого показателя не считаются узлами и носят название инсиденталома. Самое главное понять, что узел в щитовидной железе это не опасно в 95% случаев. Хотя он и является новообразованием, чаще носит доброкачественный характер и не всегда требует лечения.

    У женщин узлы встречаются чаще, появляются они с возрастом под действием неблагоприятных факторов, и среди 50-летних представительниц женского пола их можно обнаружить у 50%. Случаи диагностирования образований у ребенка единичны.

    • Почему появляются узлы
    • Когда лечить
    • Обследование
    • Лечение при тиреотоксикозе
    • Малоинвазивные методы лечения
    • Лечение радиоактивным йодом
    • Оперативный метод лечения
    • Узлы при беременности

    Почему появляются узлы

    К сожалению, врачи еще не ответили на этот вопрос до конца. Проводимые исследования показали, что в регионах удаленных от моря, где люди употребляют в пищу меньше йодсодержащих продуктов, процент пациентов с узлами в щитовидной железе выше.

    Щитовидная железа вырабатывает гормоны, захватывая атомы йода, когда его недостаточно, она начинает увеличивать площадь своей ткани, увеличиваясь в объеме, возможно, дополнительное деление клеток и является впоследствии причиной образования узла.

    Так же во время сбора анамнеза пациента, почти во всех случаях были обнаружены узлы у близких родственников, что дало основание ученым сделать вывод о передающейся по наследству предрасположенности к их образованию. Передается она по женской линии.

    Когда лечить

    Обнаруженные узлы в щитовидной железе опасны и нуждаются в лечении если:

    • Он производит избыточное количество гормонов.
    • Это злокачественная опухоль.
    • Размер его очень большой, мешает дыханию, глотанию.
    • По желанию пациента для достижения косметического эффекта.

    Во всех остальных случаях лечение не требуется. Доброкачественное образование не перерастает в злокачественное. Если у пациента нет жалоб, самочувствие его прекрасное нет повода проводить хирургические вмешательства. Достаточно следить тщательно за изменениями здоровья и обратиться к врачу при появлении симптомов тиреотоксикоза.

    Обследование

    Эндокринолог назначает анализ на гормоны щитовидной железы и ТТГ, чтобы исключить автономность работы узла. ТТГ – тиреотропный гормон, производится гипофизом. В нормальном состоянии щитовидка вырабатывает гормоны только по его «команде». Но бывает, что узел вырабатывает йодтиронины самостоятельно, причиной тому может быть аутоиммунное заболевание или «поломка» рецепторов к ТТГ у клеток узла. Избыточное поступление в организм гормонов приводит к появлению симптомов:

    • Тахикардия, аритмия, повышенное ЧСС, тремор конечностей.
    • Сильный голод и жажда, вес при этом не увеличивается или уменьшается.
    • Нерегулярно идут месячные.
    • Частые перепады настроения.
    • Гиперактивность сменяется апатией.
    • Повышенное потоотделение.

    Такое состояние организма называется тиреотоксикоз. Гормоны щитовидной железы, буквально, заставляют работать его на износ. Страдают все системы органов, часто, поступивших с пищей, питательных веществ не хватает, клетки голодают.

    Пониженный уровень ТТГ и увеличение Т3, Т4 (тиреоидные гормоны щитовидной железы) будет в результате анализа на гормоны при тиреотоксикозе.

    Следующим этапом обследования будет УЗИ органа. При пальпации выявляются узлы щитовидной железы только достаточно увеличенные, но он может быть небольшой и не один, кроме того, ультразвук покажет структуру ткани органа, его работу и автономность функционирования узлов.

    Исключить злокачественный характер образования поможет тонкоигольная биопсия. Делают ее под контролем УЗИ и с местной анестезией. Процедура не опасна и безболезненна. Если узлы щитовидной железы множественные, определяют один на основании УЗИ, из него и берут пункцию.

    Лечение при тиреотоксикозе

    Лечение производящего бесконтрольно гормоны узла будет так или иначе связанно с его разрушением. В первую очередь достигают эутиреоидного состояния (отсутствие симптомов) медикаментозно. Применяют препараты тиреостатики, разрушающие гормоны щитовидной железы. Когда самочувствие пациента становиться удовлетворительным, решают каким методом лечить узлы щитовидной железы дальше. Лучше всего обратиться за консультацией к хирургу-эндокринологу, благодаря своему опыту он сможет посоветовать наиболее подходящий способ.

    Малоинвазивные методы лечения

    Это неоперативные методы, эффект их достигается путем прокола и введения в узел этилового спирта, нагревание лазером или деструкцией модифицированным магнитным полем. Все они разрушают ткань образования, и она перестает функционировать. Преимущество таких методов очивидно:

    • Нет надреза и шва.
    • Не нужна общая анестезия.
    • Клетки щитовидной железы вокруг узла не повреждаются, она сможет потом работать самостоятельно.
    • Госпитализация не превышает 2-х дней, возможно амбулаторное лечение.
    • Риск осложнений ниже, чем при операции.
    • Возможно удаление узлов до 7 см.

    Но, к сожалению, такие методы подходят не всем и имеют случаи рецидива. Малоинвазивные методы не удаляют узел, а только разрушают его ткань, оставшийся участок может продолжить разрастание.

    Лечение пациентов с множественными узлами, находящимися в правой и левой доли, нецелесообразно не только из-за дороговизны процедуры. Ткань щитовидной железы у них предрасположена к образованию узлов, они будут появляться снова и снова, превратив диагностирование и деструкции в бесконечный процесс. Многоузловой токсический зоб лечится оперативно, полным удалением железы.

    Лечение радиоактивным йодом

    Клетки щитовидной железы единственные во всем организме имеют свойство накапливать йод. Обнаружив эту способность, ученые придумали способ лечения. Радиоактивный йод вводится перорально один раз в день, достигая клеток железы, он расщепляется, облучая вокруг себя территорию радиусом всего 2 мм.

    Огромное преимущество дает еще и то, что больше всего йода накапливают нездоровые клетки, именно они и погибают. Здоровые же клетки остаются невредимы: при тиреотоксикозе, выработка ими гормонов приостанавливается, а, следовательно, и йод им не нужен.

    Не смотря на страшное слово «радиоактивный», этот метод абсолютно не опасен, применяется давно, и рецидивы возникновения узлов практически исключены. Оставшаяся здоровая ткань щитовидной железы, работает потом в обычном режиме, и прием гормональных препаратов не нужен.

    Оперативный метод лечения

    Удаление происходит двумя способами: частичное, левой или правой доли (если узел один), всей железы – тиреоидэктомия. Злокачественные опухоли лечатся только оперативным путем. Имеет этот способ свои недостатки – риск повреждения соседних органов, пожизненная заместительная терапия гормональными препаратами, – но, в некоторых случаях, это единственно правильное решение.

    Узлы при беременности

    Обнаруженный доброкачественный и эутиреоидный узел щитовидной железы у женщины не является препятствием для планирования беременности. Если он выявлен во время беременности, опасности для ребенка он не представляет.

    Оперативного лечения требует только раковая опухоль или сильное разрастание долей, сдавливающих трахею. Проводят операцию во 2 триместре или переносят на послеродовый период.

    На долю всех найденных узлов в щитовидной железе приходится всего 5% злокачественных образований, современные способы лечения эффективны, и смертность от рака щитовидки не превышает 0,4%. Чтобы не опоздать с лечением необходимо проходить плановое обследование женщинам в 40 и 50 лет обязательно. Не тянуть с визитом к врачу при появлении симптомов тиреотоксикоза. Избегать стрессов и малоподвижного образа жизни.

    Кальцинированный узел щитовидной железы

    x

    Check Also

    Содержание: Характеристика органа Функции жировой ткани Эндокринная функция Эндокринная система человека – это система, которая ...

    Содержание: Врождённая гипоплазия Симптомы уменьшенной щитовидной железы Методы обследования Гипоплазия щитовидной железы у взрослых Почему ...

    Содержание: Причины возникновения Симптомы Возможное лечение Наиболее распространенный тип рака щитовидной железы капиллярный (папиллярный). Этот ...

    Содержание: Характеристика тироксина Причины нарушения Симптомы Диагностика Лечение избыточности гормона Щитовидная железа относится к органам ...

    Белково-пептидные гормоны – обобщающее название большого числа гормонов, по химической структуре являющихся белками или пептидами ...

    Содержание: Запрещённое питание для больного Правильное питание пациента Питание при радиойодтерапии Рак щитовидной железы – ...

    Содержание: Причины Симптомы Лечение Одним из заболеваний, поражающих щитовидку, является коллоидная киста щитовидной железы. То ...

    Содержание: Причины Симптомы Диагностика Лечение Осложнения Щитовидная железа синтезирует гормоны, регулирующие обмен веществ в организме. ...

    Содержание: Для чего нужен тироксин? Как проявляется недостаток? Особенности гипотиреоза Тироксин один из гормонов щитовидной ...

    Содержание: Значение тироксина Причины Лечение Щитовидная железа отвечает за все обменные процессы в организме, оказывает ...

    Содержание: Виды тиреоидитов Причины воспаления щитовидной железы Симптомы воспаления щитовидной железы Как лечить воспаление щитовидной ...

    Содержание: Виды операции на щитовидной железе Подготовка к операции Осложнения и угрозы Проведение операции Реабилитация ...

    Содержание: Диагностика аутоиммунного тиреоидита Восстановление тиреоидными гормонами Лечение другими препаратами Особенности питания Одни и те ...

    Содержание: Что дают результаты ультразвукового исследования? Показатели УЗИ щитовидной железы Что показывает ультразвуковое исследование в ...

    Содержание: Каким должно быть правильное питание при гипотиреозе? Как питаться при гипотиреозе? Для гипотиреоза характерно ...

    Содержание: Почему возникает дефицит йода? Какие последствия нехватки йода? При каких симптомах следует заподозрить гипотиреоз? ...

    Содержание: Что представляют собой и какова основа действия пептидов Зачем нужен человеку гипофиз, и какие ...

    Содержание: Принципы лечения Что такое супрессивная терапия? Контроль уровня гормонов Побочные эффекты Щитовидная железа очень ...

    Содержание: Классификация и причины гипотиреоза Гипотиреоз – это патологическое состояние, связанное с длительной и стойкой ...

    Содержание: Виды Беременность после лечения Беременность во время течения рака Рак щитовидной железы и беременность ...

    Содержание: В чем состоит основа такого лечения Кому не стоит прибегать к такой терапии? Приемы ...

    Содержание: Показания к применению Симптомы заболеваний щитовидки Гомеопатическое лечение Гомеопатия для щитовидной железы – это ...

    Содержание: Причины возникновения Симптомы и основные этапы лечения Признаки Меры предосторожности или профилактика новообразований Если ...

    Содержание: Как правильно организовать обед? Что лучше съесть при зобе? Примерное меню на один день ...

    Риск УЗ-характерпстпки Оценка риска злокачественности, % Рекомендации к проведению ТАБ в зависимости от размера среза (наибольший размер)
    Высокий риск Твердый гипоэхогенный узелок или твердый гипоэхогенный компонент в частично кистозном узелке с одним или несколькими из следующих признаков: неровные края (в частности, определенные как инфильтративные, микро дольчатые), микрокальцинаты. высота больше ширины, кальцинированные края с небольшим вытесняющим гипоэхогенным компонентом мягких тканей, признаки экстратиреоидного распространения > 70-901 Рекомендована ТАБ при размере узелков >1 см
    Промежуточный риск гипоэхогенный твердый узелок с гладкими ровными краями без микрокальцинатов. экстратиреоидного распространения или высоты большей, чем ширина 10-20 Рекомендована ТАБ при размере узелков >1 см
    Низкий риск изоэхогенный или гиперэхогенный твердый узелок или частично кистозный узелок с эксцентричными однородными твердыми участками без микрокальцинатов. неровных краев, экстратиреоидного распространения или высоты большей, чем ширина 5-10 Рекомендована ТАБ при размере узелков >1,5 см
    Очень низкий риск Губчатые или частично кистозные узелки без каких-либо УЗ-признаков, описанных для низкого, среднего или высокого риска малигнизации 2 см либо возможно наблюдение без ТАБ

    Смотрите также