Какие гормоны секретируют надпочечники
Гормоны надпочечников: функции, действие, дефицит и избыток
01.08.2018
Надпочечники – парная железа внутренней секреции. Их название указывает только на расположение органов, они не являются функциональным придатком почек. Железы небольшие:
- вес – 7-10 г;
- длина – 5 см;
- ширина – 3-4 см;
- толщина – 1 см.
Несмотря на скромные параметры, надпочечники – самый плодовитый гормональный орган. По информации разных медицинских источников они секретируют 30-50 гормонов, которые регулируют жизненно важные функции организма. По химическому составу активные вещества делятся на несколько групп:
- минералокортикоиды;
- глюкокортикостероиды;
- андрогены;
- катехоламины;
- пептиды.
Надпочечники отличаются по форме: правый – напоминает трехгранную пирамиду, левый – полумесяц. Ткань органа разделяется на две части: корковую и мозговую. Они имеют разное происхождение, отличаются по функциям, имеют специфический клеточный состав. У эмбриона корковое вещество начинает формироваться на 8 неделе, мозговое – на 12-16.
Кора надпочечников имеет сложное строение, в ней выделяют три части (или зоны):
- Клубочковая (поверхностный слой, самый тонкий).
- Пучковая (средняя).
- Сетчатая (примыкает к мозговому веществу).
Каждая из них продуцируют определенную группу активных веществ. Визуальное отличие в анатомическом строении можно обнаружить на микроскопическом уровне.
Гормоны надпочечников
Важнейшие гормоны надпочечников и их функции:
Альдостерон Минерало-кортикостероиды | Корковое вещество, клубочковая зона | Поддерживает водный и минеральный баланс. Обеспечивает оптимальную концентрацию калия и натрия (важнейших электролитов) |
Кортизол Глюко- кортикостероиды | Корковое вещество, пучковая зона | Регулирует обмен углеводов, жиров, белков, жиров. Влияет на работу нервной, сердечно-сосудистой, иммунной системы. Активно вырабатывается при стрессах, обеспечивая защиту организма |
Эстрогены Андрогены | Корковое вещество, сетчатая зона (основная доза у женщин вырабатывается яичниками) | Отвечают за формирование женских вторичных половых признаков. Обеспечивают развитие и функциональность половых органов. Регулируют репродуктивную функцию |
Тестостерон Андрогены | Корковое вещество, сетчатая зона (основная доза у мужчин вырабатывается яичками) | Обеспечивает проявление вторичных мужских половых признаков. Отвечает за развитие и формирование органов репродуктивной системы. Регулирует детородную функцию |
Прогестерон Андрогены | Корковое вещество, сетчатая зона (основная доза у женщин вырабатывается яичниками) | Главный гормон беременности. Обеспечивает подготовку матки к беременности, формирование плаценты, полноценное развитие плода |
ДЭГА Андрогены | Корковое вещество, сетчатая зона | Влияет на сексуальную активность, формирование вторичных половых признаков, регулирует репродуктивную функцию |
Адреналин Катехоламины | Мозговое вещество | Мобилизует организм при возникновении внешней угрозы (гормон страха). Активно секретируется в состоянии шока, стресса, при травмах |
Норадреналин Катехоламины | Мозговое вещество | Продуцируется в стрессовых и шоковых ситуациях, при травмах (гормон агрессии) |
Соматостатин Пептиды | Мозговое вещество | Влияет на работу нервной, пищеварительной системы |
Роль в организме
На гормоны коркового слоя надпочечников приходится 90% общего количества. В клубочковой зоне синтезируются минералокортикоиды. К ним относятся альдостерон, кортикостерон, дезоксикортикостерон. Вещества улучшают проницаемость капилляров, серозных оболочек, регулируют водно-солевой обмен, обеспечивают следующие процессы:
- активизация всасывания ионов натрия и повышение их концентрации в клетках и тканевой жидкости;
- снижение скорости всасывания ионов калия;
- повышение осмотического давления;
- задержка жидкости в организме;
- повышение артериального давления.
Гормоны пучковой зоны коры надпочечников – глюкокортикоиды. Кортизол и кортизон – самые значимые. Их основное действие направлено на повышение в плазме крови глюкозы за счет преобразования гликогена в печени. Этот процесс запускается, когда организм испытывает острую потребность в дополнительной энергии.
Гормоны этой группы оказывают косвенное влияние на липидный обмен. Они снижают скорость расщепления жира с целью получения глюкозы, увеличивают количество жировой ткани на животе.
К гормонам коркового вещества сетчатой зоны относятся андрогены. Надпочечники синтезируют небольшое количество эстрогенов и тестостерона. Основную секрецию половых гормонов осуществляют яичники у женщин и яички у мужчин.
Надпочечники обеспечивают необходимую концентрацию мужских гормонов (тестостерона) в организме женщины. Соответственно у мужчин под контролем этих желез находится выработка женских гормонов (эстрогенов и прогестерона). Основой для формирования андрогенов выступают дегидроэпиандростерон (ДЭГА) и андростендион.
Главными гормонами мозгового слоя надпочечников являются адреналин и норадреналин, которые относятся к катехоламинам. Сигнал об их выработке железы получают от симпатической нервной системы (иннервирует деятельность внутренних органов).
Гормоны мозгового вещества попадают непосредственно в кровяное русло, минуя синапс. Поэтому этот слой надпочечников рассматривается как специализированное симпатическое сплетение. Попадая в кровь, активные вещества быстро разрушаются (период полураспада адреналина и норадреналина 30 секунд). Последовательность образования катехоламинов следующая:
- Внешний сигнал (опасность) поступает в головной мозг.
- Активизируется гипоталамус.
- Происходит возбуждение симпатических центров в спинном мозге (грудной отдел).
- В железах начинается активный синтез адреналина и норадреналина.
- Катехоламины выбрасываются в кровь.
- Вещества взаимодействуют с альфа- и бета-адренорецепторами, которые содержатся во всех клетках.
- Происходит регуляция функций внутренних органов и процессов жизнедеятельности, чтобы защитить организм в стрессовой ситуации.
Функции гормонов надпочечников многообразны. Гуморальная регуляция деятельности организма осуществляется без сбоев, если активные вещества вырабатываются в нужной концентрации.
При длительных и значительных отклонениях уровня основных гормонов надпочечников развиваются опасные патологические состояния, нарушаются процессы жизнедеятельности, возникают дисфункции внутренних органов. Наряду с этим изменение концентрации активных веществ свидетельствует об имеющихся заболеваниях.
Дефицит и избыток гормонов надпочечников
Альдостерон
Болезнь Аддисона | Первичный, вторичный гиперальдостеронизм |
Гипоальдостеронизм | Альдостерома |
Повышенная секреция дезоксикортикостерона, кортикостерона | Гиперплазия надпочечников |
Синдром Шерешевского-Тернера (хромосомная болезнь) | Сердечная недостаточность |
Синдром Лиддла (наследственное заболевание, связанное с избыточным выведением калия, задержкой натрия и воды) | Цирроз печени |
Сахарный диабет | Злокачественная почечная гипертензия |
Острая алкогольная интоксикация | Синдром периодических отеков |
Пожилой возраст | Послеоперационный период |
Кортизол
Гипопитуитаризм (нарушение работы передней доли гипофиза) | Синдром Иценко-Кушинга |
Болезнь Аддисона | Гиперплазия надпочечников |
Адреногенитальный синдром | Эктопический АКГТ-синдром |
Гипотиреоидное состояние (снижение секреторной деятельности щитовидной железы) | Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) |
Состояние после приема глюкокортикоидов | Гипотиреоз, гипертиреоидное состояние |
Цирроз печени, гепатит | Гипогликемия (низкая концентрация глюкозы) |
Резкая потеря веса | Некомпенсированный сахарный диабет |
ВИЧ-инфекция | |
Беременность | |
Ожирение | |
Депрессия | |
Алкоголизм |
Эстрогены
Синдром Шерешевского-Тернера | Гиперэстрогения |
Гипогонадизм | Кисты, опухоли яичников |
Гиперпролактинемия | Эстрогенсекретирующая опухоль яичек |
Вирильный синдром (избыток мужских гормонов в организме женщины) | Цирроз печени |
Недостаточность лютеиновой фазы | |
Хронические воспаления органов репродуктивной системы | |
Угроза прерывания беременности |
Тестостерон
Синдром Дауна, Клайнфельтера | Синдром Иценко-Кушинга |
Почечная недостаточность | Адреногенитальный синдром (врожденная дисфункция коры надпочечников) у женщин |
Климакс | Тестостеронпродуцирующие опухоли яичек |
Удаление яичников | Кариотип мужчины ХУУ |
Вирилизирующая опухоль яичников у женщин |
Прогестерон
Нарушение когнитивных функций | СПКЯ |
Болезнь Альцгеймера | Врожденная дисфункция коры надпочечников (ВДКН) |
Старческая деменция (слабоумие) | Андрогенпродуцирующие опухоли коры надпочечников |
Гирсутизм (оволосение по мужскому типу) у женщин |
Адреналин
Пониженное артериальное давление | Повышенное кровяное давление |
Ухудшение пищеварения | Гипертонический криз |
Ослабление памяти | Тахикардия, аритмия |
Перепады настроения | Стенокардия, ишемия |
Депрессии | Нервное истощение, психические заболевания |
Мышечная вялость | Инфаркт миокарда |
Сонливость | Недостаточность надпочечников |
Хроническая усталость |
Норадреналин
Биполярное расстройство | Панические атаки |
Болезнь Паркинсона, Альцгеймера | Состояние беспричинной тревоги |
Мигрени | Бессонница |
Спутанность сознания | |
Безразличие | |
Отсутствие интереса к жизни |
Соматостатин
Гипофизарный нанизм (нарушение секреции соматотропина) | Акромегалия (разрастание отдельных частей тела), гигантизм |
Гиперкортицизм | Карликовость Ларона |
Синдром Иценко-Кушинга | Гипергликемия |
Анэнцефалия у плода | Хроническая почечная недостаточность |
Анэнцефалия у плода | Хроническая почечная недостаточность |
Недосыпание | Послеоперационное состояние |
Химиотерапия, операционное вмешательство | Эктопическая секреция (продуцирование гормонов опухолями) |
Тучность | Алкоголизм |
Гормонального нарушения надпочечников
Сбой в работе надпочечников приводит к развитию болезней и патологических состояний, опасных для жизни. Они требуют точной диагностики и проведения комплексного лечения. В список самых распространенных болезней, связанных с дисфункцией надпочечников входят:
Болезнь Аддисона | Причина болезни – хроническая надпочечниковая недостаточность. Кожа приобретает характерный коричневый оттенок («бронзовая болезнь»). Основные симптомы – низкая температура тела, лихорадка, боли в мышцах и суставах, боль в кишечнике. |
Болезнь Иценко-Кушинга | Нейроэндокринное заболевание, вызванное нарушениями гипоталамо-гипофизарной системы и последующей гиперсекрецией коры надпочечников. У больных возникают нарушения жирового обмена, патологические изменения со стороны всех физиологических систем |
Синдром Нельсона | Недостаточность надпочечников – причина патологии. Снижение зрения, сильные головные боли, снижение вкусовой чувствительности, гиперпигментация кожи. |
Новообразования в надпочечниках | Опухоли надпочечников могут быть злокачественными и доброкачественными. Новообразования возникают в корковом и мозговом слоях. Феохромоцитома – новообразование, связанное с повышенной выработкой катехоламинов. Альдостерома развивается в клубочковом слое коры. Кортикостерома – доброкачественная опухоль коры. |
Гиперандрогения | Заболевание встречается у женщин и характеризуется избытком мужским гормонов. Основные симптомы – рост жестких волос на лице и теле, сухая кожа, избыточный вес, атрофия мышц, повышенное давление, быстрая утомляемость. |
Синдром эктопической продукции АКТГ | Состояние связано с избыточной секрецией адренокортикотропного (АКТГ). Его образуют все злокачественные опухоли легких, щитовидной, поджелудочной железы, желудка, печени, матки, мозгового вещества надпочечников и других органов. Симптомы сходны с болезнью Иценко-Кушинга. |
Гиперсекреция коры надпочечников | В зависимости от зоны поражения коры различают гиперкортицизм (избыток кортизола), гиперальдостеронизм (избыток альдостерона), надпочечниковая гиперандрогения (избыток половых гормонов). Каждая из патологий имеет специфические симптомы |
Гиперфункция мозгового слоя надпочечников | Состояние связано с избыточной секрецией катехоламинов (адреналина и норадреналина) |
Недостаточность коры надпочечников | Состояние характеризуется дефицитом стероидных гормонов. Протекает в острой и хронической форме. В организме происходит сбой водно-солевого баланса, возникают различные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Для хронической формы характерны общая слабость, потеря веса, расстройство пищеварения, головокружения обмороки, низкое давление. Острую форму отличают изменения в сознании, судороги, боли в мышцах. |
Анализ крови
От полноценной работы этих небольших желез зависит функциональность всего организма. Анализ крови на гормоны надпочечников могут назначить разные врачи:
- онколог;
- гинеколог;
- терапевт;
- эндокринолог;
- уролог;
- кардиолог.
В зависимости от клинической картины врач назначает лабораторное исследование на определение концентрации конкретного гормона. Для получения достоверных результатов анализа требуется предварительная подготовка. Несколько примеров:
- для проведения анализа на альдостерон за две недели нужно снизить потребление углеводов;
- перед сдачей крови на кортизол отменяют гормональные препараты, исключают физические нагрузки, запрещено курение;
- для определения катехоламинов перед забором крови из рациона исключаются кофе, крепкий чай, сыр, бананы.
Профилактика
Для нормальной работы надпочечников важную роль играет здоровый образ жизни. Рациональное питание, полноценный отдых, дозированная двигательная активность, оптимальный питьевой режим благотворно влияют на функциональность органа.
Гормоны надпочечников жизненно важны для человека. При любых негативных изменениях деятельности внутренних органов, ухудшения общего состояния необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы вовремя выявить нарушения деятельности желез.
Значение и роль гормонов, вырабатываемых надпочечниками
Гормоны надпочечников играют огромную роль в слаженности работы всего организма человека.
Надпочечниками называется парная железа, в задачу которой входит выработка некоторых гормонов, влияющих на жизнеспособность организма. Сам орган относится к эндокринной системе и принимает непосредственное участие в процессе метаболизма.
Название надпочечники совершенно не предполагает то, что они являются придатком другого органа – почек, между ними нет ничего общего. Эта железа расположена над почками и имеет отличную друг от друга форму строения правой и левой части. Масса каждой из них у взрослых достигает 10 гр., длина – 5 см. Наружная поверхность окружена жировой прослойкой.
Надпочечник состоит из верхней капсулы, имеющей глубокую борозду. Через неё в железу идут вены и сосуды лимфатической системы. Структура надпочечника подразделяется на внутреннее мозговое вещество и внешнее корковое (20:80%).
Какие гормоны вырабатывают надпочечники? В общей сложности их здесь производится до сорока различных наименований, отвечающих за регуляцию процессов, протекающих в организме. Отклонения в синтезе определённых гормонов ведёт к патологическим процессам, возникающим у человека, что проявляется в появлении специфических симптомов.
Группы гормонов
Тело надпочечника включает две железы – корковое и мозговое вещество, они имеют разное клеточное строение, отличаются по происхождению и функциям, которые выполняют.
Развитие веществ по времени разное: корковое формируется, когда зародыш находится на 8 неделе развития, мозговое – на 16.
Фотография эмбриона на 8 неделе беременности
В корковом наружном слое идёт синтез почти 30 стероидных гормонов, входящих в три группы:
- Глюкокортикоиды. К ним относят кортизол, кортизон, кортикостерон. Их задача – контролировать углеводный обмен и подавлять воспаление.
- Минералокортикоиды. В эту группу входят дезоксикортикостерон, альдестерон. Они влияют на минеральный и водный обмен.
- Андрогены. Так называются половые гормоны, которые регулируют половое развитие и репродуктивные функции.
Для стероидных гормонов, характерно быстрое разрушение в печени и выведение из организма. Их получают искусственно и применяют для лечения различных заболеваний. Это могут быть болезни суставов, астма, ревматизм.
Мозговой слой надпочечников производит такие гормоны, как адреналин, норадреналин. Это гормоны стресса. Также эта часть надпочечниковой железы отвечает за производство соматостатина, бета-энкефалина, пептидов, отвечающих за работу нервной системы и желудочно-кишечного тракта.
Действие гормонов мозгового слоя на организм
Гормоны надпочечников и их функции важны для поддержания здоровья организма человека.
Мозговое вещество надпочечников синтезирует гормоны стресса, которые живут не более полминуты. За это время они могут оказать разное действие на организм человека.
Норадреналин является предшественником адреналина. Внешне их действие проявляется следующим образом:
- Если норадреналина в кровь вырабатывается мало, то человек бледнеет, испытывает страх и теряет способность мыслить. Если же уровень норадреналина высок, в человеке вспыхивает ярость и злость, он идёт вперёд, не ощущая опасности.
- Высокий выброс в кровь адреналина побуждает человека к героическим поступкам. При низком его уровне начинается паническая атака, которая сопровождается приступом страха и проблемами с дыханием и работой сердца.
Гормоны мозгового вещества надпочечников отвечают за работу организма. Их влияние проявляется в следующем:
- Адреналин стимулирует работу сердца и органов дыхания, улучшает мыслительную деятельность, вызывает спазмы мелких сосудов, ускоряет обмен веществ, может вызвать непроизвольную дефекацию и мочеиспускание, уменьшает вероятность выкидыша.
- Норадреналин повышает давление и сопротивляемость сосудов, оказывает сосудосуживающее действие, помогает при родах, сокращая гладкую мускулатуру матки у женщин.
Надпочечник в разрезе
Гормоны мозгового слоя надпочечников оказывают такое действие, которое порой бывает трудно отличить друг от друга.
Действие гормонов коркового слоя на организм
На корковое вещество приходится до 90% ткани надпочечников. Она синтезирует кортикостероиды, важные для здоровья человека. Гормоны коркового слоя надпочечников производятся в трёх зонах, выполняющих разные функции:
- клубочковой (тонкий слой поверхности);
- пучковой (средний слой);
- сетчатой (граничит с мозговым веществом).
Гормоны надпочечников клубочковой зоны регулируют водно-солевой баланс, что влияет на давление.
Гормон альдестерон контролирует гладкие мышцы сосудов: при его недостатке развивается гипотония, избыток приводит к гипертонии. Также эта зона вырабатывает кортикостерон и дезоксикортикостерон. Эти гормоны коры надпочечников являются второстепенными по оказываемому действию.
Пучковая зона известна выработкой глюкокортикоидов. Наиболее важными считаются кортизол и кортизон с их способностью стимулировать синтез глюкозы в печени. К тому же они подавляют её потребление вне печени, повышая уровень глюкозы в плазме. На уровень глюкозы в здоровом теле влияет инсулин. Если обмен веществ нарушается, возникают проблемы со здоровьем. Избыток глюкокортикоидов приводит к нарушению липидного обмена и сахарному диабету, недостаток – к избыточному накоплению воды.
Сетчатая зона вырабатывает половые гормоны андрогены и эстрогены. Они особенно важны для женского организма, в мужском способствуют ожирению.
Причины и признаки гормонального сбоя
Существует ряд факторов, которые могут стать причиной гормональной дисфункции. Чаще всего они обусловлены неправильным образом жизни, но есть обстоятельства, на которые человек повлиять не может. Наиболее распространёнными причинами сбоя являются:
- тяжёлая наследственность;
- вынужденный приём медицинских препаратов на протяжении долгого времени;
- изменения в организме в период полового созревания;
- вынашивание ребёнка и родовая деятельность у женщины;
- климакс;
- привычка часто курить и употреблять спиртные напитки;
- нарушение работы эндокринной системы, печени, почек;
- длительная депрессия;
- резкое нарушение веса.
Неправильное действие гормонов надпочечников проявляется рядом признаков. Человек становится нервозным и раздражительным. Женщины имеют нарушенный менструальный цикл, бывают фригидны и тяжело переносят климакс. Мужчины страдают от аденомы, у них нарушается эрекция. Больного беспокоит нарушение сна и повышенная утомляемость. Внешне гормональный сбой проявляется в выпадении волос, появлении прыщей на коже, отёчностью, наблюдается колебание веса.
Гормональный анализ крови
Анализ крови на гормоны надпочечников врач назначает, если имеется подозрение на какое-либо заболевание, имеющее отношение к эндокринной системе. Кроме того, для женщин показанием к такому обследованию будет бесплодие или частые выкидыши.
Отклонение показателей от нормы требует назначения медикаментозного лечения. Если результаты сомнительны, то анализ на гормоны надпочечной железы повторяется.
Чтобы показатели были верными, требуется провести небольшую подготовку организма:
- материал для исследования сдаётся утром натощак;
- надо выдержать 6-часовой интервал между приёмом пищи и сдачей крови;
- исключить курение за 4 часа до анализа;
- избегать стрессов и сильной физической нагрузки перед обследованием;
- в течение двух недель не принимать гормональных противозачаточных таблеток;
- при наличии дисфункции почек дополнительно сдаётся суточная норма мочи;
- женщинам необходимо иметь календарь менструального цикла.
Для определения нормального уровня выделяемых основных гормонов надпочечников в крови существует такая таблица (показатели для альдестерона в пг/мл, для остальных нмоль/л):
Название гормона | Возраст (до 2 лет) | Возраст (от 3 до 16 лет) | Возраст (от 16 лет) лёжа | Возраст (от 16 лет) сидя |
альдестерон | 20-1900 | 15-350 | 12-43 | 25-270 |
кортизол | 80-550 | 130-650 | ||
тестостерон | 2-10 (мужчины), 0,2-1 (женщины) | |||
адреналин | 1,9-2,48 | |||
норадреналин | 0,6-3,25 |
Болезни от сбоя гормонов надпочечников
Действие маленьких эндокринных желёз надпочечников на организм человека велико. Если уровень выделяемых гормонов не соответствует норме, то развиваются различные заболевания. Гормоны надпочечной железы регулируют многие функции организма, начиная с закладки органов будущего ребёнка и на протяжении всей жизни.
Распространёнными нарушениями будут:
- Гиперфункция коры надпочечников, которая выделяет много глюкокортикоидов. Проявляется это в повышении давления, ожирении, развивается диабет, мышцы слабеют, кожа становится сухой, кости ломкими, могут появиться язвы желудка, у женщин наблюдается бесплодие.
- Гиперальдостеронизм гормонов надпочечников. В этом случае надпочечники выделяют много альдостерона. В итоге наблюдается задержка натрия и воды в организме, откуда возникают отёки и повышается артериальное давление, страдает нервная система и миокард.
- Хроническая надпочечниковая недостаточность. Её ещё называют болезнью Аддисона. Заболевание поражает до 90% коры надпочечников, в результате чего резко снижается производство гормонов, в частности кортизола. Это ведёт к туберкулёзу, грибковым заболеваниям, опухолям.
- Гипоальдостеронизм коры надпочечников. В этом случае надпочечники синтезируют недостаточно альдостерона. Характерно более для мужчин. Больные отмечают общую слабость, давление падает, возможны обмороки и судороги. Впоследствии развивается сахарный диабет.
Заболевания, возникающие в результате сбоя выработки гормонов надпочечников, хорошо поддаются медикаментозному лечению. Кроме того, нормализовать состояние может фитотерапия.
Значение режима питания
Благоприятное действие на работу надпочечников оказывает соблюдение режима питания. Ситуации голода и переедания ведут к расстройству работы железы. Поэтому необходимо наладить правильный и бесперебойный режим питания, чтобы еда, поступающая в организм, соответствовала биоритму синтеза гормонов.
Этому будет способствовать соблюдение таких правил:
- утром надо употреблять такие продукты, которые будут повышать темп синтеза;
- на вечерний приём оставить более лёгкие блюда и уменьшить порцию.
График приёма пищи надо составить в соответствии с физиологическим падением уровня глюкозы в крови. Завтрак должен быть до 8 часов, в 9 и 11 часов можно есть фрукты, обедать лучше с 14 до 15 часов, ужинать не позднее 18. По желанию перед сном можно съесть фрукты, кусочек сыра, овощи.
Надо строго подойти к составлению ежедневного меню, включив все необходимые продукты, а также исключить алкоголь, консерванты и сладости. Осторожно подойти к употреблению кофе и сладких напитков.
Правильная работа надпочечников защитит организм человека от воздействия неблагоприятных факторов извне, и предупредить тяжёлые заболевания.
Какие гормоны выделяют надпочечники: как они называются и что регулируют
Надпочечники выступают важной частью эндокринной системы наряду с щитовидной железой и половыми клетками. Здесь синтезируется более 40 различных гормонов, участвующих в обмене веществ. Одной из важнейших систем регуляции жизнедеятельности человеческого тела является эндокринная система. Она состоит из щитовидной и поджелудочной желез, половых клеток и надпочечников. Каждый их этих органов отвечает за выработку определенных гормонов.
Какие гормоны выделяют надпочечники
Надпочечники – парная железа, располагающаяся в забрюшинном пространстве немного выше почек. Общий вес органов 7–10 г. Надпочечники окружены жировой тканью и почечной фасцией близко к верхнему полюсу почки.
Форма органов разная – правый надпочечник напоминает трехгранную пирамиду, левый похож на полумесяц. Средняя длина органа 5 см, ширина 3–4 см, толщина – 1 см. Цвет желтый, поверхность бугристая.
Они представляют собой 2 самостоятельные железы внутренней секреции, имеют разный клеточный состав, разное происхождение и выполняет разные функции, несмотря на то, что объединены в один орган.
Интересно то, что железы и развиваются независимо друг от друга. Корковое вещество у зародыша начинается формироваться на 8 неделе развития, а мозговое только на 12–16 неделе.
В корковом слое синтезируется до 30 кортикостероидов, которые иначе называются стероидными гормонами. И надпочечники выделяют следующие гормоны, которые разделяют их на 3 группы:
- глюкокортикоиды – кортизон, кортизол, кортикостерон. Гормоны влияют на углеводный обмен и оказывают проявляющее воздействие на воспалительные реакции;
- минералокортикоиды – альдостерон, дезоксикортикостерон, они управляют водным и минеральным обменом;
- половые гормоны – андрогены. Они регулируют половые функции и влияют на половое развитие.
Стероидные гормоны довольно быстро разрушаются в печени, переходя в водорастворимую форму, и выводятся из организма. Некоторые из них можно получить искусственным путем. В медицине они активно используются при лечении бронхиальной астмы, ревматизма, суставных недугов.
Мозговой слой синтезирует катехоламины – норадреналин и адреналин, так называемые гормоны стресса, выделяемые надпочечниками. Кроме того, здесь вырабатываются пептиды, которые регулируют деятельность ЦНС и ЖКТ: соматостатин, бета-энкефалин, вазоактивный инстентинальный пептид.
Группы гормонов, которые выделяют надпоченичнками
Мозговое вещество
Мозговое вещество расположено в надпочечнике центрально, образовано хромаффинными клетками. Сигнал о выработке катехоламинов орган получает от преганглионарных волокон симпатической нервной системы. Таким образом мозговое вещество можно рассматривать как специализированное симпатическое сплетение, которое, однако, осуществляет выделение веществ непосредственно в кровяное русло минуя синапс.
Время полужизни гормонов стресса составляет 30 секунд. Эти вещества очень быстро разрушаются.
В целом воздействие гормонов на состояние и поведение человека можно описать при помощи теории кролика и льва. Человек, у которого в стрессовой ситуации синтезируется мало норадреналина, реагирует на опасность, как кролик – испытывает страх, бледнеет, теряет способность принимать решения, оценивать ситуацию. Человек, у которого выброс норадреналина высок, ведет себя как лев – испытывает злость и ярость, не ощущает опасности и действует под влиянием желания подавить или уничтожить.
Схема формирования катехоламинов такова: некий внешний сигнал активирует раздражитель, действующий на головной мозг, что вызывает возбуждение задних ядер гипоталамуса. Последнее является сигналом для возбуждения симпатических центров в грудном отделе спинного мозга. Оттуда по преганглионарным волокнам сигнал поступает в надпочечники, где и происходит синтез норадреналина и адреналина. Затем гормоны выбрасываются в кровь.
Эффект воздействия гормонов стресса основан на взаимодействии с альфа- и бета-адренорецепторами. А поскольку последние имеются практически во всех клетках, включая клетки крови, то влияние катехоламинов шире, чем у симпатической нервной системы.
Адреналин воздействует на человеческий организм следующим образом:
- увеличивает частоту сердечных сокращений и усиливает их;
- улучшает концентрацию, ускоряет мыслительную деятельность;
- провоцирует спазм мелких сосудов и «неважных» органов – кожи, почек, кишечника;
- ускоряет обменные процессы, способствует быстрому распаду жиров и сгоранию глюкозы. При краткосрочном воздействии это способствует улучшению сердечной деятельности, но при длительном чревато сильным истощением;
- увеличивает частоту дыхания и повышает глубину входа – активно используется при купировании приступов астмы;
- снижает перистальтику кишечника, но вызывает непроизвольное мочеиспускание и дефекацию;
- способствует расслаблению матки, уменьшая вероятность выкидыша.
Выброс адреналина в кровь нередко заставляет человека совершать немыслимые в обычных условиях героические поступки. Однако он же является причиной «панических атак» – беспричинных приступов страха, сопровождающихся учащенным сердцебиением и одышкой.
Общие сведения о гормоне адреналин
Норадреналин – предшественник адреналина, действие его на организм сходное, но не одинаковое:
- норадреналин повышает периферическое сосудистое сопротивление, а также повышает и систолическое и диастолическое давление, поэтому норадреналин иногда называет гормоном облегчения;
- вещество обладает куда более сильным сосудосуживающим действием, но куда меньше влияет на сокращения сердца;
- гормон способствует сокращению гладких мышц матки, что стимулирует роды;
- на мускулатуру кишечника и бронхов практически не влияет.
Действие норадреналина и адреналина различить порой сложно. Несколько условно воздействие гормонов можно представить так: если человек при боязни высоты решается выйти на крышу и встать на краю, в организме вырабатывается норадреналин, который помогает осуществить намерение. Если такого человека привязали насильно к краю крыши, работает адреналин.
На видео об основных гормонах надпочечников и их функциях:
Корковое вещество
Корковое вещество составляет 90% надпочечника. Разделяется на 3 зоны, в каждой из которой синтезируется своя группа гормонов:
- клубочковая зона – самый тонкий поверхностный слой;
- пучковая – средний слой;
- сетчатая зона – примыкает к мозговому веществу.
Это разделение можно обнаружить лишь на микроскопическом уровне, однако зоны имеют анатомические отличия и выполняют разные функции.
Клубочковая зона
В клубочковой зоне формируются минералокортикоиды. Их задача – регуляции водно-солевого баланса. Гормоны усиливают всасывание ионов натрия и уменьшают всасывание ионов калия, что приводит к повышению концентрации ионов натрия в клетках и межклеточной жидкости и, в свою очередь, повышает осмотическое давление. Таким образом обеспечивается задержка жидкости в организме и повышение АД.
В общем, минералокортикоиды увеличивают проницаемость капилляров и серозных оболочек, что провоцирует проявление воспалений. К наиболее важным относят альдостерон, кортикостерон и дезоксикортикостерон.
Альдостерон увеличивает тонус гладких мышц сосудов, что способствует увеличению давления. При недостатке синтеза гормона развивается гипотония, а при избытке – гипертония.
Синтез вещества определяется концентрацией ионов калия и натрия в крови: при повышении количества ионов натрия синтез гормона приостанавливается, а ионы начинают выводиться с мочой. При избытке калия, вырабатывается альдостерон с тем, чтобы восстановить равновесие, также на выработку гормона влияет количество тканевой жидкости и плазмы крови: при их увеличении секреция альдостерона приостанавливается.
Регуляция синтеза и секреции гормона осуществляется по определенной схеме: в специальных клетках афферентных ареол почки вырабатывается ренин. Он является катализатором реакции превращения ангиотензиногена в ангиотензин I, который затем под влиянием фермента переходит в ангиотензин II. Последний и стимулирует выработку альдостерона.
Синтез и секреция гормона альдесторон Нарушения в синтезе ренина или ангиотензина, что характерно для разных заболеваний почки, приводит к избыточному выделению гормона и является причиной высокого АД, не поддающегося обычному гипотензивному лечению.
- Кортикостерон – также участвует в регуляции водно-солевого обмена, однако куда менее активен по сравнению с альдостероном и считается второстепенным. Кортикостерон вырабатывается и в клубочковой, и в пучковой зонах и, по сути, относится к глюкокортикоидам.
- Дезоксикортикостерон – тоже второстепенный гормон, но помимо участия в восстановлении водно-солевого баланса повышает выносливость скелетных мышц. Искусственно синтезированное вещество применяют в медицинских целях.
Пучковая зона
К наиболее известным и значимым в группе глюкокортикоидов относится кортизол и кортизон. Ценность их заключается в способности стимулировать образование глюкозы в печени и подавлять потребление и использование вещества во внепеченочных тканях. Таким образом в плазме повышается уровень глюкозы. В здоровом человеческом теле действие глюкокортикоидов компенсируется синтезом инсулина, который уменьшает количество глюкозы в крови. При нарушении этого равновесия нарушается обмен веществ: если имеет место инсулиновая недостаточность, то действие кортизола приводит к гипергликемии, а если наблюдается недостаточность глюкокортикоидов – падает выработка глюкозы и появляется гиперчувствительность к инсулину.
У голодных животных синтез глюкокортикоидов ускоряется с тем, чтобы увеличить переработку гликогена в глюкозу и обеспечить организм питанием. У сытых выработка удерживается на некотором определенном уровне, поскольку на нормальном фоне кортизола стимулируются все ключевые метаболические процессы, а другие проявляют себя максимально эффективно.
Косвенно гормоны влияют на липидный обмен: избыток кортизола и кортизона приводит к расщеплению жиров – липолизу, в конечностях, и к накоплению последнего на туловище и лице. В общем, глюкокортикоиды уменьшают расщепление жировой ткани для синтеза глюкозы, что является одной из неприятных особенностей лечения гормонами.
Также избыток гормонов этой группы не позволяет лейкоцитам накапливаться в зоне воспаления и даже усиливает его. В итоге у людей с таким видом заболеваний – сахарный диабет, например, плохо заживают раны, появляется чувствительность к инфекциям и так далее. В костной ткани гормоны подавляют рост клеток, что приводит к остеопорозу.
Недостаток глюкокортикоидов приводит к нарушению экскреции воды и ее избыточному накоплению.
- Кортизол – самый мощный из гормонов этой группы, синтезируется из 3 гидроксилаз. В крови находится в свободном виде или в связанном – с белками. Из 17-гидроксикортикоидов плазмы на кортизол и продукты его метаболизма приходится 80%. Остальные 20% составляет кортизон и 11-дезкосикортизол. Секрецию кортизола определяет высвобождение АКТГ – его синтез происходит в гипофизе, которая, в свою очередь, провоцируется импульсами, приходящими с разных участков нервной системы. На синтез гормона действует эмоциональное и физическое состояние, страх, воспаление, циркадный цикл и так далее.
- Кортизон – образуется окислением 11 гидроксильной группы кортизола. Вырабатывается он в небольшом количестве, и выполняет ту же функцию: стимулирует синтез глюкозы из гликогена и подавляет лимфоидные органы.
Синтез и функции глюкокортикоидов
Сетчатая зона
В сетчатой зоне надпочечников образуются андрогены – половые гормоны. Действие их заметно слабее, чем тестостерона, однако значение имеет немалое, особенно в женском организме. Дело в том, что в женском теле дегидроэпиандростерон и андростендион выступают основными мужскими половыми гормонами – из дегиродоэпиндростерона синтезируется необходимое количество тестостерона.
В мужском теле эти гормоны имеет минимальное значение, однако при большом ожирении, благодаря превращению андростендиона в эстроген, приводят к феминизации: способствует жировому отложению, характерному для женского тела.
Синтез эстрогенов из андрогенов осуществляется в периферийной жировой ткани. В постменопаузе в женском теле этот способ становится единственным для получения половых гормонов.
Андрогены участвуют в формировании и поддержке полового влечения, стимулирует рост волос в зависимых зонах, стимулируют процесс формирования части вторичных половых признаков. Максимальная концентрация андрогенов приходится на пубертатный период – от 8 до 14 лет.
Надпочечники – исключительно важная часть эндокринной системы. Органы вырабатывают более 40 различных гормонов, регулирующих углеводный, липидный, белковый обмены и участвующих во множестве реакций.
Гормоны, выделяемые корой надпочечников:
Гормоны надпочечников и болезни при их нарушении
Надпочечники участвуют в выработке гормонов, необходимых для жизнедеятельности организма человека. Гормоны способствуют поддержанию процессов обмена, повышают стрессоустойчивость и сопротивляемость организма к внешним раздражителям. Немаловажную функцию надпочечники выполняют в своевременном половом развитии человека. Избыток или недостаток того, или иного гормона ведёт к серьёзным нарушениям со здоровьем, в некоторых случаях заболевания, связанные с расстройством этого органа могут приводить к летальному исходу.
Какие гормоны вырабатываются
Надпочечники представляют собой парный орган, который находится сверху почек. Состоит из 2 слоёв: коркового (занимает 80% объёма органа) и мозгового. В корковом слое образуется свыше 30 различных стероидных гормонов (кортикостероиды), которые выделяют в 3 основные группы:
- Гормоны половой системы — андрогены. Эти гормоны способствуют половому развитию и занимаются регулированием половой функции организма человека.
- Глюкокортикоиды — участвуют в углеводном обмене. К таким гормонам относят кортикостерон, кортизол и кортизон.
- Минералокортикоиды — способствуют нормальному минеральному и водному обмену. Гормоны, входящие в эту группу, называют дезоксикортикостерон и альдостерон.
В мозговом слое вырабатываются вещества — катехоламины. К ним относят адреналин и норадреналин, которые называют гормонами стресса. Данные вещества помогают человеку лучше справляться со стрессовыми ситуациями, быстрее восстанавливаться после негативных психических воздействий.
Андрогены
В эту группу входят такие половые гормоны как эстроген, тестостерон и прогестерон. Тестостерон считается мужским гормоном и синтезируется в семенниках. К женским принадлежат прогестерон и эстроген. Эти гормоны участвуют в правильном половом созревании человека, помогают женщине выносить и родить здорового ребёнка. При избытке этих гормонов отмечается резкое усиление аппетита и быстрый набор лишнего веса. Кроме того, избыток стероидных гормонов может спровоцировать такие заболевания как:
- сердечная аритмия;
- сильные отёки;
- сахарный диабет.
При низком содержании стероидных гормонов женщины начинают стареть раньше срока. Кожа становится дряблой и сухой, выпадают волосы, кости делаются очень хрупкими и часто подвержены переломам.
Глюкокортикоиды
К этой группе гормонов относится кортизон, кортикостерон и кортизол и вырабатывает их пучковая зона коркового слоя надпочечников. Данные гормоны способствуют нормальным обменным процессам в организме. Высокий уровень этих веществ приводят к таким заболеваниям как язва желудка, ожирение, снижение защитных свойств организма и сахарный диабет.
Минералокортикоиды
Главным гормоном этой группы выступает альдостерон. Это вещество поддерживает солевой и водный баланс в организме в рамках допустимой нормы. Переизбыток альдостерона провоцирует частые головные боли, высокое кровяное давление, быструю утомляемость и слабость организма.
Адреналин
Другое название — гормон стресса. Помогает человеку быстрее справиться со стрессовыми ситуациями и способствует лучшему восстановлению организма. Также гормон выполняет следующие функции:
- способствует лучшей концентрации внимания;
- ускоряет обмен веществ, помогает глюкозе сгорать быстрее, а жирам расщепляться;
- заставляет сердце биться чаще;
- способствует снижению перистальтики кишечника;
- благодаря адреналину частота дыхания увеличивается, что благотворно сказывается во время приступа астмы;
- расслабляет матку во время беременности, уменьшая тем самым риск самопроизвольного прерывания.
Норадреналин
Производное от адреналина. Имеет похожее влияние на организм, но действует немного иначе:
- во время родового процесса гормон сокращает мышцы матки, тем самым стимулируя продвижение плода по половым путям;
- способствует повышению систолического и диастолического давления;
- имеет сосудосуживающее действие.
Нарушение гормонального баланса: болезни
В результате сбоя гормонов надпочечников в организме происходит развитие многих заболеваний, которые могут нести угрозу жизни человека. В зависимости от того, какой гормон вырабатывается в малом количестве или в избытке, возникают различные симптомы.
Болезнь Аддисона
Заболевание развивается при хронической надпочечниковой недостаточности, когда поражены оба надпочечника. В этом случае орган вырабатывает гормоны в малом количестве или вовсе не продуцирует их. Из-за характерного признака коричневого цвета кожи во время болезни, этот недуг получил название «бронзовая болезнь». Симптомами заболевания являются:
- низкая температура тела, лихорадочные состояния;
- болезненность в суставах и мышцах;
- боль в кишечнике;
- кожа и слизистые приобретают коричневый оттенок.
Синдром Нельсона
Заболевание, возникающее в результате недостаточности надпочечников. Часто этот синдром можно наблюдать у тех, кому удалили надпочечники (при болезни Иценко-Кушинга). Характерными симптомами служат:
- снижение зрительной активности;
- сильная головная боль;
- гиперпигментация кожи;
- уменьшение или отсутствие вкусовых рецепторов.
Новообразования в надпочечниках
Опухоли могут иметь как доброкачественный, так и злокачественный характер. Развитие новообразования возможно и в мозговом и в корковом слое органа. Злокачественные опухоли опасны тем, что могут метастазировать в соседние органы и ткани организма человека.
Существуют такие новообразования как:
Феохромоцитома — новообразование, появляющееся в результате повышенной выработки катехоламинов. Для неё характерны такие признаки как: частые головокружение, затруднённое дыхание, высокое кровяное давление, чрезмерная потливость, боль в области груди, рвота и тошнота, диарея. Больной постоянно испытывает панические атаки, страх, боязнь смерти.
Альдостерома — развивается в клубочковом слое коры органа, провоцирует развитие синдрома Конна. У больного человека отмечаются сильные головные боли, высокое артериальное давление, нарушение зрения, судороги, боль в мышцах, частое мочеиспускание.
Кортикостерома — доброкачественная опухоль, появляется в корковом слое надпочечников и часто заканчивается болезнью Иценко-Кушинга.
Гиперандрогения
Заболевание встречается только у женщин и характеризуется повышенным содержанием мужских гормонов (андрогенов) в женском организме. Проявляется заболевание такими симптомами как:
- рост жёстких тёмных волос на определённых участках тела;
- нарушение менструального цикла и аменорея;
- сухая и шелушащаяся кожа;
- избыточный вес;
- атрофия мышц;
- повышенное кровяное давление;
- частая утомляемость и разбитость.
Если своевременно не начать лечение, болезнь может спровоцировать бесплодие у женщин.
Диагностика
Для определения нарушения работы надпочечников может потребоваться ряд комплексных мероприятий. Самым достоверным обследованием считается анализ крови на гормоны.
Также дополнительными методами являются:
- УЗИ. Ультразвуковое исследование помогает определить размеры органа, их структуру, а также выявить, имеются ли какие-либо новообразования в надпочечниках.
- МРТ. Магнитно-резонансную томографию проводят с целью дифференцирования доброкачественных опухолей в надпочечниках от злокачественных. Также это обследование позволяет проследить эффективность оперативного вмешательства после удаления опухолей в органе.
- КТ. Компьютерная томография определяет степень поражённости органа, подтверждает или опровергает подозрение на новообразование. Кроме того, КТ позволяет оценить лимфоузлы (насколько они увеличены) при заболеваниях надпочечников.
Лечение
После того, как будет выяснена причина расстройства функции надпочечников, назначается соответствующее лечение. Эффективным методом считается медикаментозная терапия. Для увеличения или снижения выработки гормона назначают приём синтетических гормонных препаратов. Также назначаются витаминно-минеральные комплексы и антибактериальная терапия.
При неэффективности медикаментозного лечения прибегают к хирургической операции. Удаляют один из поражённых надпочечников, иногда требуется удаление сразу двух. Хирургический метод выполняется простой полостной операцией, после которой пациент долго проходит реабилитационный период, либо методом эндоскопии. В этом случае реабилитация проходит намного легче и быстрее и пациента через пару дней выписывают из стационара.
Профилактика
Правильное питание и отказ от вредных привычек играет немаловажную роль. Рацион больного должен быть сбалансирован, богат на содержание различных овощей и фруктов. Нельзя забывать о питьевом режиме, жидкости должно быть выпито не менее 3 литров за день.
Гормоны надпочечников жизненно необходимы для человека. При уменьшении или переизбытке выработки того или иного гормона, нарушается вся работа организма. Вот почему необходимо тщательно прислушиваться к своему телу, вовремя определять признаки нарушения работы надпочечников, и своевременно лечить заболевания.
Вы можете узнать подробнее о работе надпочечных гормонов, посмотрев это видео.