Главная » Статьи » Какая норма пролактина у женщин

Какая норма пролактина у женщин


Что считается нормой Пролактина у женщин?

Здравствуйте, дорогие читательницы. Какова норма пролактина у женщин? Этим вопросом каждая представительница прекрасного пола задается рано или поздно. Попытаемся рассказать как можно проще о том, от чего зависит эта норма, и какой она должна быть.

Что такое пролактин и чем он вырабатывается?

Пролактин (Prolactin или PRL), — биологически активный гормон, относится он к целому семейству пролактиноподобных пептидов (белков) и имен у него, как у шпиона:

  • маммотропин ;
  • лактотропный/лактогенный гормон;
  • prolactinum на латыни или prolactin (сокращенный вариант PRL в английском варианте);
  • лютеинизирующий гормон или Luteotropic hormone (LTH).

И все это пролактин или пептидный гормон, вырабатываемый ацидофильными клетками, расположенными в передней доле гипофиза. Выработку маммотропина стимулирует гипоталамус.

Основные функции пептида завязаны на процессах размножения:

  • воздействие на ткани молочной железы с целью подготовки их к секретированию (выработке) молозива и молока;
  • воздействие на организм с целью повышения секреции молозива перед родами и в первые дни после родоразрешения;
  • участие в процессе созревания молозива до молока;
  • регулирования процесса лактации.

Это интересно: PRL участвует в процессе разрастания железистой ткани: размера и числа долек и млечных протоков.

Кроме того, PRL нужен и для других функций в организме человека, он ответственен за:

У женщинУ мужчин
Выработку андрогенов (важно для регуляции надпочечников)Отвечает за регуляцию рост тканей простаты
Поддержку желтого телаРегулирует содержание тестостерона
Водно-солевого баланса в организме
Стимуляцию роста волос
Нормализацию жирового обмена
Появление оргазма во время полового акта и самого процесса возбужденияРегулирует сперматогенез (продуцирование спермы)
Проявления материнского инстинкта
Поддерживает процесс формирования вторичных половых признаков
Сказывается на функциях семенных пузырьков и семявыводящих потоков

Несмотря на то, что органом-мишенью для лактотропного гормона является женская грудь (молочная железа), рецепторы к пролактину есть и в других органах.

Для чего эти рецепторы и как PRL влияет на другие органы, мы пока не знаем. Зато знаем, что этот пролактин снижает уровень эстрогенов у женщин, а также тестостерона у мужчин!

Да-да, хоть мужчины и не кормят потомство грудью, пролактин в их организме вырабатывается тоже. И недостаток либо избыток PRL — проблема, как для женщин, так и для мужчин.

А иногда он, попадая из организма матери через плацентарный барьер, вызывает нагрубание желез у детей даже после появления на свет. У новорожденных набухание сосков и выделение капелек секрета молочной железы в народе назвали «ведьмино молоко». Состояние не опасное, лечения не требует, проходит самостоятельно.

Регулируйте уровень маммотропина до зачатия. Ибо этот гормон обеспечивает толерантность (взаимную переносимость) иммунитета эмбриона и организма матери. Лютеинизирующий гормон при гестации (беременности) нужен для формирования легочного сурфактанта у плода (без него легкие не раскроются и ребенок, родившись, не сможет дышать).

Норма маммотропина

Уровень PRL в крови. Материалом служит венозная кровь. Норма пролактина величина переменная, и зависит от разных показателей. Сравнивая результаты анализа, нормативы определяют:

  • по возрасту;
  • по полу;
  • по состоянию беременности/вне беременности и лактации (для женщин);
  • по циклу.

Если хотите знать какой должен быть пролактин в 30 лет, смотрим табличку. Ага в детородном возрасте у женщин норма содержания этого пептида от 18 до 114 нмоль/л.

Помните, что некоторые медикаменты снижают уровень этого гормона. Например, морфин или метоклопрамид, дексаметазон и тамоксифен.

Если вы не беременны

В детородном периоде то есть в возрасте с момента менархе (первого менструального кровотечения) и до климакса нормой PRL считают:

  • нижняя граница нормы — 40 мЕд/л;
  • верхняя граница — 600 мЕд/л.

Оптимум для зачатия и вынашивания плода лежит в довольно широком диапазоне — 120-530 мЕд/л.

По фазам цикла уровень пролактина в крови женщины колеблется в следующих пределах:

ФазыФазы
В фолликулярную фазу (1-13 день вашего цикла)136–999 мкМЕ/мл5-33 нг/мл
В овуляторную - 14 сутки190–1484 мкМЕ/мл6,3-49 нг/мл
В лютеиновую (период после овуляции до начала менструального кровотечения) и 15-28 сутки цикла 148–1212 мкМЕ/мл4,9 до 40 нг/мл

Хотите знать каков уровень гормона на 3 день цикла или на 5 день цикла. Снова смотрим табличку. Это фолликулярная фаза и ваш пролактин будет колебаться в пределах 136–999 мкМЕ/мл.

В период менструального кровотечения уровень пролактина снижается. Результат анализа считается неинформативным (при цикле в 28 дней, с 21 по 28 день нет смысла сдавать этот анализ).

Если у вас повышен пролактин в постменопаузальном периоде, это может стать причиной роста опухолей. Кроме того, вы себя будете плохо чувствовать. Растет уровень PRL при гипертонии.

И недостаток, и избыток пролактина вредны для организма, и встречаются довольно часто.

ИзбытокНедостаток
БесплодиеСамоаборты, невынашивание, нарушение цикла

Если вы вынашиваете ребенка

Строгие нормативы для будущих мам отсутствуют. Считается, что в норме у беременных на сроке 8-12 недель пролактин возрастает от 500 до 2000 мЕд/л, а на сроке 13-27 недель наблюдается рост до 2000—6000 мЕд/л, в дальнейшем уровень гормона пролактина достигает 4000-10000 мЕд/л.

Рассматривать изменения гормонального фона по дням нет смысла. А вот по триместрам можно.

Когда вы кормите малыша

Если вы отказались кормить ребенка грудью или у вас нет молока и ребенок искусственник, какой будет ваша норма? Примерно 40-600 мЕд/л.

У кормящих мамочек показатель медленно снижается по прошествии времени. Сколько времени снижается пролактин? Давайте посмотрим:

  • первые полгода цифры будут достигать 2500 мЕд/л;
  • с полугода до года — 1000—1200 мЕд/л;
  • а через год уже 600-1000 мЕд/л.

2 слова о единицах измерения

Почему у вас в статье разные единицы измерения? Водите нас за нос, не знаете единиц измерения, невнимательны? Нет, к сожалению, пролактин «неудобный» во многом гормон:

  • во-первых, женщинам его надо сдавать в определенный день цикла;
  • во-вторых, разные лаборатории указывают разные единицы измерения.
Измеряют уровень гормона
В г/мл
мкМЕ/мл
В мМЕ/л
В нг/дл или нг/мл
нг/100 мл
нг%

Это неудобно, но не катастрофично. Все лаборатории ставят рядом с вашим результатом референтные значения (нормы).

Виды или формы пролактина при анализе

Почему у меня серьезная гиперпролактинемия, должна быть выраженная клиника: ПМС, гирсутизм, нарушение цикла, головные боли. Но ничего этого нет, почему? И, наоборот, у моей подруги небольшая гиперпролактинемия, едва заметная, а она страдает от всех этих неприятных симптомов?

Такой парадокс объясняется наличием 4 форм маммотропина:

  • малый PRL (мономерный пролактин)
  • большой PRL (димерный пролактин);
  • макро- PRL (тетрамерный пролактин);
  • гликозилированный PRL.

Самый активный — мономерный пролактин. Именно по его вине вы наблюдаете все внешние признаки. Димерный пролактин в большинстве своем содержится в связанных формах и почти неактивен. При диагностированной гиперпролактинемии проверяют и уровень тетрамерного пролактина.

Если его до 40% от общего количества — это мало. А значит активного мономерного пролактина все-таки в избытке. И нужно сдавать такой анализ.

Когда сдают кровь на лактотропный гормон

Ласточками гиперпролактинемии считают:

  • бесплодие;
  • нарушение зрения;
  • гнойнички на лице, груди и даже спине;
  • остеопороз (часто ломаете конечности? бегом сдавать кровь на пролактин!);
  • нарушение цикла, аменорея;
  • депрессия и бессонница;
  • ожирения без видимых причин (пища принимается в скромных количествах);
  • гирсутизм;
  • снижение либидо;
  • цефалгии (головные боли).

Еще при надавливании на сосок у вас может выделяться секрет: прозрачный или белесоватый.

Учитывая причины повышения маммотропина, перед сдачей анализов (за сутки) воздержитесь от секса, усиленных физических нагрузок, распития алкогольных напитков. Не кушайте на ужин белковую пищу, ограничитесь йогуртом или кефиром. Постарайтесь не нервничать, откажитесь от курения (воздержитесь от сигареты хотя бы 2-3 часа перед забором крови).

Причины повышения уровня маммотропина

Выделяют 3 большие группы причин гиперпролактинемии:

  1. Физиологические (беременность, чрезмерная физическая активность и прямо противоположное занятие — сон, обильный белковый завтрак, частые перелеты с резкой сменой часовых поясов).
  2. Патологические — это болезни, обычно опухоли гипоталамуса или новообразования, стимулирующие выработку эстрогенов, повреждения грудины, СПКЯ (поликистозные яичники).
  3. И медикаменты: нейролептики, противорвотные, контрацептивы.

Иногда причина остается для медиков загадкой. такое состояние называют идиопатической гиперпролактинемией.

Вторя Чернышевскому, что делать?

Как привести в норму разгулявшийся пролактин? Прежде всего, выяснить причину недуга. Для этого делают МРТ головного мозга, УЗИ органов малого таза и щитовидной железы. Лечить придется первопричину изменения уровня пролактина. Иногда это препараты, иногда операция.

На этом мы прощаемся с вами, приглашаем вас и ваших друзей на наш сайт снова. Делитесь интересными статьями через социальные сети со своими знакомыми.

Узнаем нормы пролактина у женщин

Пролактин (синоним: пост-ПЭГ) – крайне полезный гормон, потому что он положительно влияет на многие процессы, связанные с рождением ребенка: от зачатия до грудного вскармливания. Увы, все хорошо в меру: при гиперпролактинемии этот гормон «меняет свой полюс» и начинает вредить потенциальной беременности. Снижение встречается реже, но также не сулит ничего хорошего ни женщине, ни ребенку. Поэтому норма пролактина у женщин во время беременности или вне ее входит в список обязательных знаний любого гинеколога.

За что отвечает пролактин в организме женщины?

Для начала ответим на вопрос: «Пролактин – что это такое?»

Пролактин – это «женский» гормон, вырабатываемый в основном гипофизом.

В небольших количествах его можно найти и в крови мужчин, но основной интерес представляет именно уровень этого гормона в крови девушек и женщин, потому что пост-ПЭГ:

  • обеспечивает лактацию;
  • блокирует повторное зачатие у беременных и кормящих;
  • частично регулирует менструальный цикл;
  • подавляет сексуальное возбуждение;
  • ослабляет болевые ощущения;
  • принимает участие в работе иммунитета.

Особенно важны первые 3 пункта. Пролактин в больших количествах начинает вырабатываться еще на середине беременности, что позволяет будущей маме приступить к грудному вскармливанию сразу после родов. Кстати, в редких случаях случается следующий феномен: у детей после рождения из сосков идет молоко. Со стороны звучит и выглядит странно, но на самом деле в этом нет ничего необычного: небольшая часть пролактина попадает в организм ребенка и начинает выполнять свою прямую функцию: выработку молока. Со временем гормон расходуется, и молоко заканчивается.

Высокое содержание пролактина в крови не дает женщине забеременеть, потому что этот гормон подавляет выработку эстрогенов. В норме этот природный механизм очень полезен, но при гормональных сбоях (что случается часто) высокий уровень пост-ПЭГ  у женщины, которая не беременна и не кормит ребенка грудью, может привести к бесплодию.

Читайте так же:  Узнаем нормы пролактина у мужчин

Регуляция менструального цикла происходит через зависимость между уровнем пролактина и эстрогенов.

Пролактин и овуляция связаны не напрямую, и это выливается в диагностическую проблему: иногда проблемные месячные (нерегулярный цикл, боли) вызваны тем, что в крови много пост-ПЭГ, и обнаружить это удается далеко не сразу.

Анализ крови на пролактин берут из вены. За сутки до сдачи анализа нужно воздержаться от курения и секса, за 8 часов – от еды, за 2 часа – от физических и умственных нагрузок. Сдавать анализ нужно утром, натощак.

Другие методы определения

Иногда показатели пролактина говорят о том, что его в организме очень много, но при этом никаких симптомов не возникает. Скорее всего, это связано с макропролактином: аналогом обычного мономерного пролактина. Макропролактин абсолютно ничего не делает, только искажает числа в анализе. Откуда он берется и зачем он нужен – неизвестно.

Но при слишком высоком показателе пролактина нужно сделать дополнительный анализ на макропролактин, а затем уже высчитывать уровень «нормального» гормона.

Норма

Норма пролактина в крови у женщин может обозначаться сразу в 4-х единицах измерения: мкг/л, мМЕ/л, мЕД/л, нг/л. Основной единицей считается «мМЕ/л».

У женщин детородного возраста уровень пост-ПЭГ зависит от фазы менструального цикла:

  • в начале цикла: 251 – 502 мМЕ/л;
  • середина цикла (овуляция): 360-620 мМЕ/л;
  • после овуляции и до завершения цикла (перед месячными): 300-610 мМЕ/л.

Норма пролактина для зачатия

Пролактин при планировании беременности крайне важен, потому что с его повышением шанс забеременеть уменьшается.

Нормальными будут считаться значения до 620 мМЕ/л, хотя 630 мМЕ/л еще не означают, что зачатие невозможно – просто есть повод насторожиться.

При беременности, после ЭКО

Беременность и пролактин связаны линейной зависимостью: чем больше срок, тем больше гормона. Норма по неделям зависит от индивидуальных особенностей и места жительства беременной, задокументирована только норма по триместрам:

  • 1-й триместр: 97-1300 мМЕ/л;
  • 2-й триместр: 395-5030 мМЕ/л;
  • 3-й триместр: 399-9650 мМЕ/л.

Читайте так же:  Узнаем нормы пролактина у мужчин

Экстракорпоральное оплодотворение – это процедура имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку, которая помогает при некоторых формах бесплодия.

Поскольку ЭКО «симулирует» обычный процесс беременности, показатели пролактина после ЭКО должны быть такими же, как и при «нормальной» беременности.

Пролактин при менопаузе

Пролактин у женщин при менопаузе снижается, как и другие женские половые гормоны. Нормой являются значения в диапазоне от 35 до 580 мМЕ/л.

Повышенные значения

Гиперпролактинемия может развиться по многим причинам:

  • болезни печени и почек (гормон плохо выводится из организма);
  • патологии гипофиза (гормон вырабатывается в неадекватных количествах);
  • аутоиммунные заболевания (пролактин повышается из-за усиления работы иммунитета);
  • стресс;
  • высокий уровень макропролактина (на самом деле пост-ПЭГ может быть в норме, нужен дополнительный анализ);
  • идиопатическая гиперпролактинемия (повышение уровня гормона по невыясненной причине).
Не стоит забывать, что гормон пролактин повышается при беременности, поэтому в случае высоких показателей на листе анализа стоит заподозрить «скрытую» беременность.

Кроме того, уровень гормона повышается по вине некоторых медикаментов: противорвотных, эстрогенов, антигистаминных, нейролептиков.

Гиперпролактинемия ведет к: бесплодию, макромастии (гигантским молочным железам), нарушению менструального цикла, полному отсутствию полового возбуждения, психозам и раку молочной железы.

Что делать? Идти к гинекологу. Из всех вышеперечисленных причин самостоятельно можно вылечить только стресс, хотя и это утверждение можно поставить под сомнение, другие причины нуждаются в дополнительных обследованиях.

Посмотрите видео на эту тему

Пониженные значения

Сниженный уровень гормона встречается намного реже, чем повышенный. Причин всего несколько:

  • синдром Шихана (некроз клеток гипофиза из-за массивного кровотечения во время родов);
  • переношенная беременность (пролактин снижается из-за снижения уровня эстрогенов);
  • лекарства: дофаминергические средства, некоторые эстрогены, дексаметазон, морфин, рифампицин, бомбезин, кальцитонин, циклоспорин А, апоморфин, нифедипин, секретин, тамоксифен.

Читайте так же:  Узнаем нормы пролактина у мужчин

Обычно при низком пост-ПЭГ назначают лекарства, которые поднимают его уровень до нормы.

Профилактика

На факторы, которые ведут к сдвигам гормонов, повлиять сложно, но несколько советов дать все же можно:

  • Нужно щадить свою печень. Лекарства – только при необходимости, алкоголь – в минимальных количествах, «вредная» еда – как можно меньше.
  • Регулярная и качественная половая жизнь с постоянным партнером положительно влияет на женский гормональный фон.
  • Чем меньше психологического стресса, тем лучше.
  • Занятия спортом не повредят, но только тогда, когда физическая нагрузка находится в пределах индивидуальной нормы.

Как уровень пролактина связан с выпадением волос?

В редких случаях гиперпролактинемия приводит к андрогенетической алопеции – болезни, при которой у пациента начинают выпадать волосы. Обычно алопеция захватывает центральную часть головы: образуется лысина.

Болезнь развивается следующим образом: высокий пролактин приводит к дисбалансу эстрогенов/тестостерона, из-за чего истончается кожа на голове, что приводит к выпадению луковиц.

После выпадения луковицы ее лунка зарастает соединительной тканью, и новый волос уже никогда не вырастет: негде.

Проблема особенно актуальна во время беременности, потому что уровень пост-ПЭГ физиологически растет. Что делать? В первую очередь, отказаться от расчески. Волосы все еще держатся, просто очень непрочно, и расческа буквально выдирает их. Кроме того, нужно спросить врача о средствах, которые делают кожу на голове более прочной (витамины, шампуни) – обычно их можно купить в любой аптеке без рецепта.

Пролактин – важный женский гормон, который отвечает за репродуктивные процессы, в основном – за лактацию. В норме уровень гормона повышается во время беременности и кормления грудью. При этом высокий пролактин у небеременной женщины приводит к бесплодию и другим неприятным последствиям. Привести показатели в норму можно только с помощью врача.

Поделиться:

1 Комментарий

Норма пролактина у женщин по возрасту

За вырабатывание грудного молока несет ответственность пролактин. Он влияет на важные физические процессы в организме молодой матери.

Зная, что представляет собой норма гормона пролактина у женщин по возрасту, можно избежать опасных осложнений.

Какую функцию выполняет пролактин в женском организме

Выделяют следующие функции:

  1. Предупреждение беременности во время послеродового периода.
  2. Активность во время метаболизма натрия и воды.
  3. Влияние на желтое тело.
  4. Увеличение желез перед лактацией.
  5. Формирование вторичных половых признаков.

Также пролактин несет ответственность за купирование болевого синдрома.

Влияние пролактина на желтое тело

Установлена связь между его активностью и влечением к представителям противоположного пола.

Нормальные показатели

Этот пептид отличает цикличность на протяжении 24 ч. Наибольшая концентрация пролактина наблюдается утром.

Обратите внимание!

В зависимости от возраста, концентрация пролактина может снижаться и увеличиваться.

Возрастание пептида наблюдается в первые годы жизни, до 7 лет. Вторая волна роста наблюдается после достижения шестнадцатилетнего возраста.

После 20 лет происходит стабилизация пептида. Во время климактерия концентрация пролактина понижается.

По возрасту

Какая норма пролактина у женщин? Данные по возрасту представлены в таблице.

Возраст пролактин норма НГ мл ММЕ/мл
До 1 года 0,89 – 132,12 41 – 6338
1-4 4,46 – 76,12 211 – 3624
4-7 7,11 – 58,33 338 – 2776
7-10 1,33– 57,45 65 – 2736
10-13 4,00 – 57,45 192 – 2736
13-16 7,11 – 73,8 338 – 3518
16-19 446 – 3900 9,36 – 81,91
19-21 18,05 – 104,15 859 – 4959
21-45 4,4 – 24 251 – 505
Климактерий 4-16 169 – 329
У беременных

Норма пролактина в крови у женщин, ожидающих появления ребенка, представлена в табличке.

Период (неделя) Пролактин норма
0-13 3,3-4,4
13-27 14,0-165,0
27-42 14,0-319,0

Норма пролактина в крови зависит от фазы цикла. В самом начале его содержание оптимально.

В овуляторном периоде наблюдается пик. В лютеиновом периоде концентрация возрастает еще сильнее.

Подробнее о том, что представляет собой гормон пролактин норма у женщин, рассказано в табличке.

Период (сутки) нг/мл ММЕ/мл
1-12 4,6-3,4 137-1000
12-15 6,4-50 181-1485
15-30 5,0-4,1 149-1211

Повышение концентрации пролактина

Показатели могут «скакать» как по физиологическим, так и по патологическим причинам. В первом случае повышение концентрации пролактина считается нормальным.

Кормление ребенка грудью, как одна из причин повышения пролактина у женщин

К основным физическим причинам следует отнести:

  • вынашивание плода;
  • лактационный период;
  • избыток белка в рационе;
  • сон;
  • эмоциональные перегрузки;
  • физическое перенапряжение.
Основные патологические причины

Если пролактин норма у женщин повышается, это может сигналить о развитии:

  1. Пролактиномы.
  2. Гипотиреоза.
  3. Анорексии.

Еще одной причиной является поражение гипоталамуса.

Признаки пролактиномы

При этом недуге развивается доброкачественная опухоль гипоталамуса. Симптомы патологии достаточно специфичны.

Повышения пролактина из-за пролактиномы

Сперва прекращается менструальный цикл. Женщина не может зачать и выносить ребенка.

При этом из сосков появляется молозиво. Это состояние сопровождается сильнейшей мигренью.

Без явных причин развивается близорукость. Вес стремительно растет и «не реагирует» на изменение рациона.

Главным признаком развития этого недуга является понижение интеллектуальных способностей.

Человек быстро утомляется даже в том случае, если не сильно занят. Одновременно стремительно растет вес. Избавиться от него не помогает ни диета, ни спорт.

Повышение концентрации пролактина в следствии гипотиреоза

Состояние кожного и волосяного покрова изменяется. Наблюдается нарушение половой функции.

Применение лекарственных препаратов

На повышение концентрации пролактина влияет применение:

  • глюкокортикостероидов;
  • психотропных препаратов;
  • лекарственных средств амфетаминового ряда;
  • комбинированных оральных контрацептических препаратов;
  • эстрогенсодержащих лекарственных средств.

Важно!

Иногда для нормализации показателей достаточно отказаться от применения указанных медикаментов.

Но делать это нужно под контролем врача.

Понижение концентрации

Снижение концентрации пролактина объясняется недавним разрешением от бремени. Также пролактин может понизиться по тем же причинам, что и повыситься.

Сотрясения головного мозга, как одна из причин понижения пролактина у женщин

Концентрация этого пептида снижается на фоне:

  1. Сотрясения головного мозга.
  2. Развития туберкулеза в гипофизе.
  3. Кровоизлияния в гипофиз.
  4. Применения определенных медикаментов.

Как помочь при повышенных показателях

Если повышен гормон пролактин норма может быть восстановлена при помощи лучевой терапии. В наиболее сложных случаях назначается оперативное вмешательство.

Если помощь будет своевременной, а подход — комплексным, то от гормонопродуцирующего новообразования удастся быстро избавиться. Концентрация пролактина приблизится к нормальным показателям.

Если понижен уровень пролактина у женщин норма может быть восстановлена при помощи:

  • антибиотиковой терапии;
  • сосудорасширяющих средств;
  • болеутоляющих препаратов;
  • седативных медикаментов.

Антибиотиковая терапия назначается тогда, когда пролактин снижается на фоне развития инфекционного заболевания.

Сосудорасширяющие лекарственные средства прописываются для купирования развития заболеваний сосудов.

Если первопричиной понижения концентрации пролактина была неврологическая патология, больной рекомендуется применение седативных или болеутоляющих лекарственных средств.

Обратите внимание!

Если первопричиной было новообразование, то помочь может только высококвалифицированный нейрохирург.

Как сдавать анализ

Нормы пролактина по дням цикла могут быть установлены после сдачи анализа.

Анализ на определение концентрации пролактина

Для того чтобы подготовиться к нему, нужно:

  1. прекратить прием пищи за 12 часов до процедуры;
  2. за 2 суток до анализа отменить применение гормональных лекарственных средств;
  3. за сутки до процедуры прекратить применение других медикаментов;
  4. за 24 часа до анализа отказаться от спортивных нагрузок;
  5. за 2 суток до процедуры отказаться от сексуального контакта;
  6. за 2-3 часа отказаться от сигарет.

Не рекомендуется нервничать и переутомляться. Справиться со стрессом поможет дыхательная гимнастика А.Стрельниковой.

Заключение

Гормональный фон каждого человека индивидуален. Колебания могут не вписываться ни в какие нормы.

Далеко не всегда изменение концентрации пролактина в крови сигналит о развитии опасного заболевания.

Но при появлении тревожной симптоматики нужно обратиться за помощью к врачу. Первичный диагноз устанавливается только после расшифровки результатов анализов.

Видео: Уровень пролактина во время беременности и при кормлении грудью

От чего зависит норма пролактина у женщин?

Норма пролактина у женщин, как и любого другого гормона, отличается прежде всего по возрасту, и чтобы нагляднее было представлять различие нормативов специалисты используют таблицу.

Данная форма отображения референтных значений удобна и проста в использовании.

В каждой лаборатории может быть представлена своя таблица в зависимости от реактивов.

Виды пролактина в крови

Пептидный гормон пролактин синтезируется в гипофизе, его передней части. Поддерживается его секреция и работой эндометрия матки. Всего в крови циркулирует три формы данного пептида:

  1. Мономерная, представленная активными белками в наибольшем из всего количества — 80%.
  2. Димерная, составляющая до 15% объема.
  3. Тетрамерная, неактивная, которая составляет до 5%.

Тетрамерная форма называется еще макропролактином — особой разновидностью гормона, которая представлена в связанном с аутоантителами состоянии.

Из-за дополнительной нагрузки молекулы этой формы гормона самые крупные и гораздо медленнее выводятся из организма.

Функции маммотропина

Большую роль в протекании всех процессов играет именно монопролактин, но его влияние не изучено до конца. Прежде всего выделяют следующие свойства пептида:

  1. Формирование вторичных женских половых признаков, в частности груди.
  2. Увеличивает железы при подготовке к кормлению.
  3. Оказывает воздействие на желтое тело.
  4. Принимает участие в метаболизме воды и натрия.
  5. Предупреждает зачатие в послеродовой период.

Кроме того, доказана его роль в обеспечении обезболивающего эффекта, а также в возникновении полового влечения.

Кому надо сдать анализ на пролактин?

Женщина, которая следит за своим здоровьем или испытывает какие-либо проблемы с ним, например, бесплодие, должна знать уровень пролактина, в том числе и макропролактина. Особенно ее должны насторожить следующие неприятные симптомы:

  1. Возникновение длительной аменореи.
  2. Внезапное возникновение галактореи.
  3. Ухудшающееся зрение.
  4. Отсутствие зачатия сроком больше года.
  5. Мигрени.

В таком случае надо обратиться к гинекологу эндокринологу, который направит на скрининг. Чтобы сориентироваться в представленных нормах результатов стоит опираться на следующие факторы:

  • пол;
  • возраст;
  • период беременности или лактации.

Для обоих полов существуют разные нормы ПРЛ гормона. Женщины, которые вынашивают ребенка, будут обладать повышенным уровнем пролактина, в отличие от обычных женщин.

Пролактин во время беременности и при кормлении грудью

Пролактин начинает повышать свою концентрацию при беременности на исходе второго месяца. Это состояние называется физиологической гиперпролактинемией.

Рекомендуем узнать:  Чем занимается направление эндокринной хирургии

Она необходима женскому организму в данный период времени. Увеличение концентрации лактогенного гормона происходит под воздействием эстрогена.

Пикового состояния маммотропин достигает на 24 неделе, а затем начинает спадать. Пролактин матери влияет на развитие следующих систем организма ребенка:

  • дыхательной системы;
  • иммунитета;
  • центральной нервной системы.

Восстановление прежнего повышенного уровня гормона гипофиза происходит с момента первого прикладывания новорожденного к груди.

Рецепторы от сосков передают сигнал гипоталамусу, который возбуждает деятельность гипофиза по синтезированию лактогенного гормона.

Нормы пролактина у беременных представлены в таблице.

0 — 13 недель 3,2–43,0 нг/мл
13 — 27 недель 13,0–166,0 нг/мл
27 — 42 недели 13,0–318,0 нг/мл

Для кормящей матери маммотропин играет следующую роль:

  1. Обеспечение бесперебойной работы молочных желез.
  2. Контрацептива, путем торможения процесса овуляции.
  3. Анальгетика, который притупляет болевые ощущения.
  4. Релаксанта, позволяющего чувствовать себя спокойнее.

По некоторым данным, гормон участвует также в формировании материнского инстинкта, точнее его усиления.

Системы обозначений для измерения пролактина

Встречаются следующие единицы измерения уровня пролактина в крови:

  • нанограммы на миллилитр (нг/мл);
  • микро международные единицы на миллилитр (мме/мл);
  • микроединицы на литр или миллилитр (мЕд/мл или л).

Наиболее часто используются нг/мл или мме/мл.

Норма у женщин

Лактогенный гормон обладает лобильностью в течение всей жизни. Он не только цикличен в течение суток, обладая самым большим количеством в утренние часы, но и увеличивается и понижается в зависимости от возраста. Вот некоторые особенности каждого возраста с рождения:

  1. В первые годы количество лютеотропного гормона начинает возрастать.
  2. Первый пик приходится на семилетний возраст.
  3. Второй рост пролактина регистрируется после 16 лет.
  4. В детородный период маммотропин стабилизируется, исключая патологии и беременность.
  5. С наступлением менопаузы у женщин или пожилого возраста у мужчин его количество снижается.

У мужчин показатели несколько ниже, чем у женщин. Но и для них количество активного вещества важно для нормального функционирования половой системы.

Ниже представлена таблица нормы пролактина у женщин по возрасту.

Возрастные рамки  мме/мл  нг/мл
До 12 мес 42 – 6339 мме/мл 0,88 – 133,12 нг/мл
1-4 года 212 – 3625 мме/мл 4,45 – 76,13 нг/мл
4-7 лет 339 – 2777 мме/мл 7,12 – 58,32 нг/мл
7-10 лет 64 – 2735 мме/мл 1,34 – 57,44 нг/мл
10-13 лет 191 – 2735 мме/мл 4,01 – 57,44 нг/мл
13-16 лет 339 – 3519 мме/мл 7,12 – 73,9 нг/мл
16-18 лет 445 – 3901 мме/мл 9,35 – 81,92 нг/мл
18-20 лет 860 – 4960 мме/мл 18,06 – 104,16 нг/мл
20-45 лет 252 – 504 мме/л 4,5 – 23 нг/мл
Менопауза 170 – 330 мме/л 3 –15 нг/мл
Рекомендуем узнать:  Причины сильного потоотделения у мужчин

Нормальное значение пролактина у женщин зависит не только от возраста, но и от ее положения. Если женщина беременна, то концентрация пролактина меняется.

Зависит его синтез и от фазы цикла. Так различают три состояния секреции гормона:

  1. В начале цикла его концентрация оптимальна.
  2. Пик приходится на период овуляции.
  3. Лютеиновая фаза характеризуется более высоким количеством, нежели фолликулярная.

Для расшифровки анализов стоит пользоваться теми памятками, которые прилагаются к каждому тесту в пункте приема анализов.

Таблица нормы пролактина у женщин:

1 — 12 день 136–999 мкМЕ/мл 4,5–33 нг/мл
12 — 15 день 190–1484 мкМЕ/мл 6,3–49 нг/мл
15 — 30 день 148–1212 мкМЕ/мл 4,9–40 нг/мл

Гиперфункция

Наиболее часто встречающейся патологией становится ситуация, когда результат гормона пролактин выше нормы. Повышение количества активного вещества зависит от следующих расстройств:

  • опухоли гипофиза;
  • повышенной функции щитовидной железы;
  • анорексии;
  • СПКЯ;
  • почечной недостаточности;
  • тяжелой патологии печени;
  • опухоли в гипоталамусе.

Такие заболевания носят тяжелый характер, и могут стать причиной серьезных нарушений со здоровьем женщины.

 Симптомы пролактиномы

Симптоматика доброкачественного новообразования гипофиза следующая:

  1. Прекращение месячного цикла.
  2. Отсутствие беременности.
  3. Появление молозива из сосков при отсутствии беременности.
  4. Мигрени.
  5. Близорукость без видимых причин.
  6. Набор лишней массы тела.

Данное заболевание диагностируется следующими методами:

Дальнейшее лечение проводит эндокринолог и нейрохирург.

Гипотиреоз

Симптомами данного недуга могут быть следующие проявления:

  • снижение умственных способностей;
  • быстрое утомление от любого вида деятельности;
  • набор веса;
  • изменение состояния кожи и волос;
  • сбои половой функции.

В профилактике гипотиреоза большую роль играет употребление в пищу йод-содержащих продуктов.

Лекарственные средства, влияющие на уровень пролактина

Гипофункция гипофиза может возникнуть от применения некоторых медицинских препаратов. Вот некоторые из них:

  • эстрогенсодержащие лекарства;
  • комбинированные оральные контрацептивы;
  • амфетаминовый ряд препаратов;
  • психотропные вещества;
  • глюкокортикостероиды.

Такая гипопролактинемия лечится отменой препарата или его заменой на аналог. При этом контроль за маммотропином продолжается на протяжении нескольких лет.

Как понизить пролактин?

Как добиться пониженного результата, если у пациента возникли проблемы с его повышением? Стоит применить то лечение, которое подходить при каждом конкретном диагнозе. Самое распространенное заболевание, пролактиному, лечат следующим образом:

  • бромкриптином;
  • лучами;
  • операцией.

При комплексном подходе можно эффективно избавиться от гормонопродуцирующей опухоли и добиться низкого результата пролактина, который будет приближен к нормальному показателю.

Макропролактин

Особый белок, макропролактин, содержится лишь в 5% от всего количества общего пролактина. Он представляет собой большие-большие молекулы гормона, которые находятся в соединении с антителами G.

Рекомендуем узнать:  Диагностика рака яичников: первые признаки и симптомы

Это особые белки, которые препятствуют деятельности пролактина в клетках. Всего по кровотоку циркулируют три формы лютеотропного гормона:

  • активный маммотропин;
  • макропролактин;
  • димерный гормон.

Антитела делают лактогенный гормон не активным. Его присутствие в крови пациента не влияет в целом на самочувствие.

Но при диагностике различных заболеваний, если обнаружилось повышенное содержание общего пролактина, делают развернутый тест с расшифровкой всех значений.

Анализ на макропролактин

Количество макропролактина при стандартном тесте не определяется. Его количество считают при условии получения результата высокого общего пролактина.

Для выявления причины повышения проводят тест на осадок макропролактина, который называется ПЭГ, или ПОСТ-ПЭГ. Его результаты оцениваются в процентах по следующему принципу:

  1. Если лактотропный гормон остается в количестве ≤ 40%, то имеет место быть повышение уровня макропролактина.
  2. Если результат ≥ 60%, то наличествует гиперпролактинемия.
  3. Результат между этими показателями требует повторной передачи анализа.

Нормальные значения для женщин и мужчин макропролактина — менее 2/5 от общего количества.

Лечение макропролактинемии

Если у пациента наблюдается устойчивое увеличение количества биологически неактивного маммотропина без симптомов повышения активной формы, то терапия никакая не проводится.

Если наблюдаются признаки патологии, то вначале проводится диагностика, а потом лечение исходного заболевания, приведшего к нарушению гормонального равновесия.

Как подготовиться к анализу на макропролактин?

Для сдачи анализа существуют определенные нормы подготовки:

  1. Не есть в течении половины суток до взятия биоматериала.
  2. Под курированием эндокринолога отменить гормональные препараты за 48 часов до анализа.
  3. За 24 часа не пить никаких таблеток.
  4. Не заниматься спортом.
  5. Не перевозбуждаться эмоционально.
  6. Не вступать в интимную близость за 48 часов.
  7. Утром воздержаться от курения.

Кровь берется из вены, после сдачи рекомендуется немного посидеть и съесть что-то сладкое во избежание легкой гипогликемии.

Если гормон понижен?

Гормон пролактин у женщин при взятии анализа может оказаться ниже нормы. Причинами низкого маммотропина могут стать следующие состояния:

  • прием лекарственных средств;
  • кровоизлияние в гипофиз;
  • туберкулезный процесс в гипофизе;
  • сотрясение головного мозга.

Такие состояния достаточно серьезны и требуют медицинского вмешательства. Применяют следующие способы лечения:

  1. Для лечения инфекций используют антибиотики.
  2. Для устранения опухолей нужна помощь нейрохирурга.
  3. При лечении сосудистых патологий нужно использовать средства для их расширения.
  4. Для устранения неврологических проблем применяются обезболивающие и успокоительные средства.

Используя дифференцированную терапию можно пролактин, который ниже нормы, поднять до нормальных показателей.

При возникновении симптомов нарушения синтеза пролактина необходимо сдать анализы, которые укажут на возможную патологию.

При этом, каждый раз надо учитывать нормы результатов лабораторного исследования, которые содержатся в специальной памятке.

Смотрите также