Как выглядит кт
Как выглядит компьютерная томография
Современная диагностическая медицинская наука имеет небывалые возможности для выявления тех или иных заболеваний. Одними из самых эффективных методов считаются магнитно-резонансная и компьютерная томография.
Оглавление:
Как правило, выбор способа остается за врачом.
Многие пациенты интересуются: компьютерная томография и мрт – в чем разница? Давайте разберемся какие отличия имеют две схожие процедуры.
Принципы работы аппаратов КТ и МРТ
Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) преследуют одну и ту же важную цель – изучить и «отсканировать» внутренние органы и системы человека. На выходе получаем детальные изображения организма «изнутри».
Основой и предшественником к таким методикам выступил обыкновенный рентген. Рентгенография – первый огромный шаг к исследованиям и диагностике. Однако, этот метод не давал полной картины происходящего, поскольку картинка была двухмерной и изображение разных участков накладывались один на другой. Несовершенство рентгена послужило толчком к разработке более информативного оборудования.
Так какая разница между мрт и компьютерной томографией? Два аппарата имеют разные принципы действия и различные физические явления, положенные в основу их работы.
Метод КТ базируется на рентгеновском излучении, которым воздействуют на необходимую область. В отличие от традиционного рентгена, томограф оказывает влияние с разных сторон, а лучи проходят через ткани с разной плотностью. Информация обрабатывается компьютером, после чего получают послойное трехмерное изображение нужного органа, как бы в «срезе».
Для МРТ применяется ядерно-магнитный резонанс. На организм действуют мощным магнитным полем. После этого аппарат отображает электромагнитные импульсы, образующиеся в теле человека. Томограф перерабатывает их в объемное изображение и выводит его на экран монитора.
В отличие от КТ, магнитно-резонансная томография не оказывает лучевого воздействия и может применяться чаще. Длительность процедур разная. МРТ может занять больше времени – доминут. Поэтому, при выборе методики учитываются не только показания, но и наличие клаустрофобии.
Различия в технических возможностях методик
Существенная разница между мрт и компьютерной томографией заключается в их технических возможностях и областях исследования. КТ дает отличное изображение физического состояния объекта, тогда как МРТ отображает химическое строение тканей. Эти методы не всегда взаимозаменяемы.
КТ отлично показывает плотность тканей и их изменения. Наилучшим образом с помощью этого метода исследуются костные структуры. Ни один другой способ диагностики не дает в этой области такого точного результата. С его помощью можно обнаружить малейшие переломы, трещины и опухоли в костях, которые не видно на обычном рентгене.
Также с помощью КТ отлично сканируются легкие. Метод информативен при обследовании головного мозга (в частности на наличие травм, инсультов), органов малого таза и брюшной полости.
При обследовании костей МРТ окажется бесполезен. Его специализация – мягкие ткани. Процедура даст информацию о травмах связок, повреждениях суставов и сухожилий. Метод применяют для обнаружения позвоночных грыж, структурных поражений головного мозга, патологий спинного мозга, мышц, хрящей.
Для обследования легких процедура будет бесполезна.
Необходимым условием для получения точного результата выступает спокойствие и неподвижность обследуемого человека. При введении контрастного препарата процедура может занять целый час. Пациентам с неуравновешенной психикой или детям зачастую вводят успокоительное или снотворное.
В каких случаях показана та или иная процедура
Какой способ диагностики выбрать, решается индивидуально в каждой частной ситуации. Делать это должен специалист. Пациент может ознакомиться и принять к сведению информацию о показаниях. Методики являются информативными в случае правильного их выбора.
Компьютерная томография рекомендуется в следующих случаях:
- диагностика степени повреждений при травмах, авариях
- опухолевые патологии костной ткани
- внутренние кровоизлияния вследствие травм, инсультов
- диагностика состояния щитовидной железы
- изменения в сосудах (атеросклеротические бляшки, аневризмы)
- различные заболевания легких
- обследование головного мозга (травмы, наличие гематом, опухолей)
- болезни опороно-двигательного аппарата (остеопороз, сколиоз, дистрофические изменения)
- повреждения костей лица (зубов, челюсти)
- опухолевые заболевания легких, туберкулез
- патологии органов брюшной полости
- диагностика отитов и синуситов
КТ используют для оценки состояния пациента после хирургического вмешательства, исключения патологий в области живота.
Магнитно-резонансная томография показана в таких ситуациях:
- патологические процессы и опухолевые образования в жировых тканях, мышцах, животе
- воспаление тканей мозга
- определение стадий опухолевых заболеваний
- исследование внутричерепных нервов
- выявление болезней позвоночника
- мозговые опухоли
- пациентам с рассеянным склерозом
- патологии гипофиза
- изучение состояния спинного мозга, суставов и связок
- определение состояния межпозвоночных дисков
- нарушения кровообращения спинного мозга
МРТ диагностика используется для уточнения диагноза после проведения УЗИ. Метод показан людям, имеющим непереносимость контрастного вещества, которое в некоторых случаях необходимо для процедуры КТ.
Эти два метода нередко применяют после предварительного обследования другими способами. Особенно, когда есть сомнения в диагнозе или при малой информативности прочих методик.
Особенности подготовки к проведению обследований
Особая подготовка к процедуре нужна лишь при исследовании определенных областей организма. В остальных случаях (если иного не оговорил доктор) ничего предварительно делать не нужно.
Для проведения КТ рекомендуется убрать все приспособления, которые возможно снять: очки, протезы, слуховой аппарат, украшения. Процедура разрешена для обследований костей при наличии металлических имплантантов в суставах.
При исследовании некоторых внутренних органов (к примеру, кишечника) потребуется заблаговременное введение контрастного вещества. Исследование брюшной области нередко проводится натощак.
При повышенной возбудимости либо психоэмоциональных расстройствах перед обследованием показан прием седативных препаратов.
Также дополнительной подготовки потребует проведение исследование брюшной зоны и с помощью МРТ. Для этого за несколько дней до процедуры пациенту следует исключить из рациона пищу, которая приводит к метеоризму. А именно: бобовые культуры, свежие овощи и фрукты, цельнозерновой хлеб. Желателен прием энтеросорбентов.
При изучении органов малого таза нужно следить, чтобы перед процедурой мочевой пузырь был наполнен. Для этого достаточно выпить около 0.5 л воды за полчаса до мероприятия.
При прохождении обследования пациент может слышать всевозможные щелчки. Этого не стоит бояться. Звуки связаны с работой оборудования.
Следует учитывать, что если общее время КТ составляетминут, то для проведения МРТ иногда необходимо до 40 минут. Второй метод не всегда возможно провести больным, которые постоянно нуждаются в аппаратной поддержке жизненно важных функций. Также метод может не подойди людям с тяжелыми формами клаустрофобии.
Какая методика является более информативной
Нельзя дать однозначного ответа на вопрос «какой способ диагностики эффективнее». Это, в одно и то же время, альтернативные и разные методы исследования. В одном случае лучший результат дает одна процедура, в ином – другая.
МРТ лучше показывает органы, окруженные скелетом, но имеющие высокое содержание жидкости (суставы, мозг (головной и спинной), межпозвоночные диски). Сам костный каркас более информативно отображает КТ. Для внутренних органов (почки, система пищеварения) применяется и тот и другой способ.
Стоит отметить, что для проведения компьютерной томографии необходимо намного меньше времени. А значит, ее целесообразно задействовать в экстренных случаях, когда важна каждая минута (например, после аварий, несчастных случаев).
При магнитно-резонансной томографии отсутствует облучение рентгеновским излучением. Поэтому она считается относительно более безопасной. В свою очередь, МРТ нельзя делать людям с имплантантами из металла и кардиостимулятором.
МРТ более безопасна, а КТ занимает меньше времени. Какую процедуру выбрать, должен определять только лечащий врач. Он учтет особенности пациента, характеристику области исследования и течения болезни. Также берутся во внимание предварительные результаты анализов и прочих обследований (УЗИ, рентгена).
Сравнение стоимости процедур
Оборудование для проведения компьютерной либо магнитно-резонансной томографии крайне дорогостоящее. Цена одной установки может доходить до нескольких млн. долларов. Такой аппарат могут позволить себе далеко не все медицинские учреждения.
Если рентген и УЗИ присутствуют в каждой уважающей себя клинике, то томографы могут быть в единственном экземпляре, особенно в маленьких городах. В селах и ПГТ подобные аппараты нередко и вовсе отсутствуют.
Также нужны хорошие специалисты, которые правильно расшифруют результаты диагностики. Все это в комплексе обусловливает немалую стоимость подобной процедуры. Чем выше имидж, новее аппаратура и лучше обустройство клиники, тем выше будет цена.
Самая низкая стоимость КТ либо МРТ составляет около 30 у.е. Чем обширнее площадь обследования, тем выше цена. При полной диагностике организма, введении контрастного вещества сумма может доходить доу.е. Диагностика каждого органа или системы организма имеет свою четко прописанную стоимость.
Из-за дороговизны подобного исследования, пациентов в первую очередь направляют на более доступные УЗИ и рентген. К МРТ и КТ прибегают в тех случаях, когда у врача остались вопросы по поводу диагноза.
Современные томографы – настоящий прорыв в сфере диагностики заболеваний. Конечно, томография – самая информативная на сегодняшний день методика. Каждый метод имеет свои плюсы и минусы, а также определенные показания и противопоказания. Что выбрать – КТ либо МРТ зависит от конкретного случая и области, которую нужно изучить.
Экстренность ситуации также определяет тип процедуры.
Подробно об отличиях КТ и МРТ — на видео:
- Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь
Re: Компьютерная томография и МРТ в чем разница, показания и .
Имея проблемы с позвоночником в виде остеохондроза и посттравматической грыжи Шморля, пришлось пройти обследование и КТ и МРТ, но не знала об их особенностях, теперь понимаю для чего это было нужно.
- Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь
Получай новости на почту
Получай на почту секреты долголетия и здоровья.
Информация предоставлена для ознакомления, любое лечение посетители должны проводить со своим врачом!
Копирование материалов запрещено. Контакты | О сайте
Источник: http://vekzhivu.com/article/2873-kompyuternaya-tomografiya-i-mrt-v-chem-raznitsa-pokazaniya-i-vozmozhnosti
Что такое компьютерная томография
Процесс обследования больного, в современной медицине, все чаще опирается на применение оборудования, технологическое совершенствование которого, происходит чрезвычайно быстрыми темпами. Под давлением диагностической информации, получаемой с помощью компьютерной обработки результатов рентгенологического или магнитно-резонансного сканирования, утрачивают свое значение самостоятельные выводы врача, построенные на основе собственного опыта и классических диагностических приемов (пальпация, аускультация).
Совершенным витком развития рентгенологических методов исследования, основные принципы которого впоследствии легли в основу развития МРТ, можно считать компьютерную томографию. Термин «компьютерная томография» включает в себя общее понятие томографического исследования, подразумевающее компьютерную обработку любой информации, полученной с помощью лучевой и не лучевой диагностики, и узкое – подразумевающее исключительно рентгеновскую компьютерную томографию.
Насколько информативна компьютерная томография, что это такое и какова ее роль в распознавании болезней? Не приукрашивая и не умаляя значение томографии, можно уверенно констатировать, что ее вклад в изучение многих заболеваний огромен, поскольку предоставляет возможность получить изображение исследуемого объекта в поперечном сечении.
Суть метода
В основе компьютерной томографии (КТ) лежит способность тканей человеческого организма, с различной степенью интенсивности, поглощать ионизирующее излучение. Известно, что именно это свойство является основой классической рентгенологии. При постоянной силе пучка рентгеновских лучей, ткани, имеющие большую плотность, будут поглощать большую их часть, а ткани, имеющие меньшую плотность, соответственно, меньшую.
Зарегистрировать исходную и конечную мощность рентгеновского пучка, прошедшего через тело, не составляет трудностей, но при этом следует учитывать, что человеческое тело представляет собой неоднородный объект, имеющий на всем протяжении пути луча объекты различной плотности. При рентгенографии, определить разницу между просканированными средами, можно лишь по интенсивности наложенных друг на друга теней на фотобумаге.
Применение КТ позволяет полностью избежать эффекта наложения проекций различных органов друг на друга. Сканирование при КТ осуществляется с помощью одного или нескольких пучков ионизирующих лучей, пропущенных сквозь тело человека и зарегистрированных с противоположной стороны детектором. Показателем, определяющим качество полученного изображения, является количество детекторов.
При этом источник излучения и детекторы синхронно перемещаются в противоположных направлениях вокруг тела пациента и регистрируют от 1,5 до 6 миллионов сигналов, позволяя получить многократную проекцию одной и той же точки и окружающих ее тканей. Другими словами, рентгеновская трубка огибает объект исследования, задерживаясь каждые 3° и делая продольное смещение, детекторы фиксируют информацию о степени ослабления излучения в каждом положении трубки, а ЭВМ реконструирует степень поглощения и распределение точек в пространстве.
Применение сложных алгоритмов компьютерной обработки результатов сканирования, позволяет получить картину с изображением дифференцированных по плотности тканей, с точным определением границ, самих органов и пораженных участков в виде сечения.
Визуализация изображения
Для визуального определения плотности тканей при проведении компьютерной томографии используется черно-белая шкала Хаунсфилда, имеющая 4096 единиц изменения интенсивности излучения. Точкой отсчета в шкале, является показатель, отражающий плотность воды – 0 НU. Показатели, отражающие менее плотные величины, например, воздух и жировая ткань, находятся ниже нуля в диапазоне от 0 до -1024, а более плотные (мягкие ткани, кости) – выше нуля, в диапазоне от 0 до 3071.
Изменение контрастности изображения для улучшения визуализации структурных нарушений в межпозвоночном диске
Однако, современный компьютерный монитор не способен отразить такое количество оттенков серого цвета. В связи с этим, для отражения нужного диапазона, применяется программный перерасчет полученных данных, в доступный для отображения интервал шкалы.
При обычном сканировании томография показывает изображение всех структур, существенно различающихся по плотности, но структуры, имеющие близкие показатели, на мониторе не визуализируются, применяют сужение «окна» (диапазона) изображения. При этом хорошо различимы все объекты, находящиеся в просматриваемой зоне, но окружающие структуры разглядеть уже нельзя.
Эволюция КТ-аппаратов
Принято выделять 4 этапа совершенствования компьютерных томографов, каждое поколение которых отличалось улучшением качества получения информации благодаря увеличению количества принимающих детекторов и, соответственно, количества получаемых проекций.
1 поколение . Первые компьютерные томографы появились в 1973 году и состояли из одной рентгеновской трубки и одного детектора. Процесс сканирования осуществлялся посредством осуществления оборота вокруг тела пациента, в результате чего получался один срез, обработка которого занимала около 4–5 минут.
2 поколение . На смену пошаговым томографам, пришли аппараты, использующие веерный метод сканирования. В аппаратах такого типа использовалось сразу несколько детекторов, расположенных напротив излучателя, благодаря чему, время получения и обработки информации удалось сократить более чем в 10 раз.
3 поколение . Появление компьютерных томографов 3-го поколения заложило основу для последующего развития спиральной КТ. В конструкции аппарата было предусмотрено не только увеличение количества люминесцентных датчиков, но и возможность пошагового перемещения стола, во время движения которого происходило полное вращение сканирующей аппаратуры.
4 поколение . Несмотря на то что существенных изменений в качестве получаемой информации, с помощью новых томографов, достигнуть не удалось, положительным изменением стало сокращение времени обследования. Благодаря большому количеству электронных датчиков (более 1000), стационарно расположенных по всему периметру кольца, и самостоятельному вращению рентгеновской трубки, время, затрачиваемое на один оборот, стало составлять 0,7 секунды.
Виды томографии
Самой первой областью исследования с помощью КТ стала голова, но благодаря постоянному совершенствованию используемого оборудования, сегодня, есть возможность исследовать любую часть человеческого тела. На сегодняшний день можно выделить следующие виды томографии, использующие при сканировании рентгеновское излучение:
- спиральная КТ;
- МСКТ;
- КТ с двумя источниками излучения;
- конусно-лучевая томография;
- ангиография.
Спиральная КТ
Суть спирального сканирования сводится к одновременному выполнению следующих действий:
- постоянное вращение рентгеновской трубки, выполняющей сканирование тела пациента;
- постоянное перемещение стола с лежащим на нем пациентом в направлении оси сканирования через окружность томографа.
Схематичное изображение работы спиральной КТ, имеющей массу преимуществ перед другими видами диагностики
Благодаря движению стола, траектория движения лучевой трубки приобретает форму спирали. В зависимости от целей исследования, скорость движения стола может регулироваться, что никак не отражается на качестве, получаемого изображения. Сильной стороной компьютерной томографии, является возможность исследования структуры паренхиматозных органов брюшной полости (печени, селезенки, поджелудочной железы, почек) и легких.
Мультиспиральная (мультисрезовая, многослойная) компьютерная томография (МСКТ), является относительно молодым направлением КТ, появившимся в начале 90-х. Основным отличием МСКТ от спиральной КТ, является наличие нескольких рядов детекторов, стационарно расположенных по окружности. Для обеспечения стабильного и равномерного приема излучения всеми датчиками, была изменена форма пучка, излучаемого рентгеновской трубкой.
Количество рядов детекторов обеспечивает одновременное получение нескольких оптических срезов, например, 2 ряда детекторов, обеспечивает получение 2-х срезов, а 4 ряда, соответственно, 4-х срезов одновременно. Количество получаемых сечений зависит от того, сколько рядов детекторов предусмотрено в конструкции томографа.
Последним достижением МСКТ считается 320-рядовые томографы, позволяющие не только получать объемное изображение, но и наблюдать физиологические процессы, происходящие в момент обследования (например, наблюдать за сердечной деятельностью). Еще одним положительным отличием МСКТ последнего поколения, можно считать, возможность получить полную информацию об исследуемом органе после одного оборота рентгеновской трубки.
Трехмерная реконструкция шейного отдела позвоночника
КТ с двумя источниками излучения
КТ с двумя источниками излучения можно считать одной из разновидностей МСКТ. Предпосылкой для создания такого аппарата, послужила необходимость исследования движущихся объектов. Например, для получения среза при исследовании сердца, требуется временной промежуток, в период которого, сердце находится в относительном покое. Такой промежуток должен быть равен третьей части секунды, что составляет половину времени оборота рентгеновской трубки.
Поскольку, при увеличении скорости оборота трубки, увеличивается ее вес, и, соответственно, растет перегрузка, то единственная возможность получить информацию за такой короткий срок – это использовать 2 рентгеновские трубки. Расположенные под углом в 90°, излучатели позволяют проводить обследование сердца и частота сокращений неспособна повлиять на качество полученных результатов.
Конусно-лучевая томография
Конусно-лучевой компьютерный томограф (КЛКТ), как и любой другой состоит из рентгеновской трубки, регистрирующих датчиков и программного комплекса. Однако, если у обычного (спирального) томографа пучок излучения имеет веерную форму, а регистрирующие датчики расположены на одной линии, то конструктивной особенностью КЛКТ, является прямоугольное расположение датчиков и небольшой размер фокусного пятна, что позволяет получить изображение небольшого объекта за 1 оборот излучателя.
Такой механизм получения диагностической информации в разы снижает лучевую нагрузку на пациента, что позволяет использовать этот метод в следующих областях медицины, где потребность в рентгенологической диагностике чрезвычайно велика:
- стоматология;
- ортопедия (исследование коленного, локтевого или голеностопного сустава);
- травматология.
Кроме того, при использовании КЛКТ предусмотрена возможность дополнительного снижения лучевой нагрузки путем перевода томографа в импульсный режим, во время которого излучение подается не постоянно, а импульсами позволяя снизить дозу облучения еще на 40%.
О различных вариантах расположения нервного канала нижней челюсти стало известно только после появления КЛКТ
Ангиография
Информация, полученная с помощью КТ-ангиографии, представляет собой трехмерное изображение кровеносных сосудов, полученное с помощью классической рентгеновской томографии и компьютерной реконструкции изображения. Для получения объемного изображения сосудистой системы в вену пациента вводят рентгенконтрастное вещество (обычно йодосодержащее) и выполняют серию снимков обследуемой зоны.
Несмотря на то что под КТ понимается преимущественно рентгеновская компьютерная томография, во многих случаях, понятие включает в себя и другие диагностические методы, основанные на ином способе получении исходных данных, но сходным способом их обработки.
Примером таких методик могут служить:
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- оптическая когерентная томография (ОКТ);
- позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ);
- МРТ.
Несмотря на то что в основе МРТ лежит аналогичный КТ принцип обработки информации, способ получения исходных данных имеет существенные различия. Если при КТ, происходит регистрация ослабления ионизирующего излучения, проходящего сквозь исследуемый объект, то при МРТ регистрируют разницу между концентрацией ионов водорода в различных тканях.
Для этого ионы водорода приводят в возбуждение с помощью мощного магнитного поля и фиксируют энергетический выброс, позволяющий получить представление о структуре всех внутренних органов. Благодаря отсутствию негативного влияния на организм ионизирующего излучения и высокой точности получаемой информации, МРТ стала достойной альтернативой КТ.
Также, МРТ имеет определенное превосходство перед лучевой КТ, при исследовании следующих объектов:
- мягких тканей;
- полых внутренних органов (прямой кишки, мочевого пузыря, матки);
- головного и спинного мозга.
Диагностика с помощью оптической когерентной томографии осуществляется путем замера степени отражения инфракрасного излучения с чрезвычайно короткой длиной волны. Механизм получения данных имеет некоторое сходство с ультразвуковым исследованием, однако, в отличие от последнего, позволяет исследовать только близкорасположенные и некрупные объекты, например:
Позитронно-эмиссионный томограф не имеет в своей структуре рентгеновской трубки, так как производит регистрацию излучения радионуклида, находящегося непосредственно в организме пациента. Метод не дает представления о структуре органа, но позволяет оценить его функциональную активность. Чаще всего ПЭТ используют для оценки деятельности почек и щитовидной железы.
На снимке ПЭТ статическое изображение почек
Контрастное усиление
Необходимость постоянного совершенствования результатов обследования, заставляет усложнять диагностический процесс. Повышение информативности за счет контрастирования, опирается на возможность разграничения тканевых структур, имеющих даже незначительные отличия по плотности, часто не определяемые при проведении обычной КТ.
Известно, что здоровая и пораженная патологией ткань имеет различную интенсивность кровоснабжения, что обусловливает разницу в объеме поступающей крови. Введение рентгенконтрастного вещества позволяет усилить плотность изображения, что тесно взаимосвязано с концентрацией йодосодержащего рентгенконтраста. Введение в вену 60% контрастного вещества в количестве 1 мг на 1 кг веса пациента позволяет улучшить визуализацию исследуемого органа приблизительно на 40–50 единиц Хаунсфилда.
Существует 2 способа введения контраста в организм:
В первом случае, пациент выпивает препарат. Как правило, такой способ применяют для визуализации полых органов желудочно-кишечного тракта. Внутривенное введение позволяет оценить степень накопления препарата тканями исследуемых органов. Его проведение может осуществляться путем ручного или автоматического (болюсного) введения вещества.
Показания
Область применения КТ практически не имеет ограничений. Чрезвычайно информативна томография органов брюшной полости, головного мозга, костного аппарата, при этом выявление опухолевых образований, травм и обычных воспалительных процессов, обычно, не требует дополнительных уточнений (например, проведения биопсии).
КТ показана в следующих случаях:
- когда требуется исключить вероятный диагноз, среди пациентов, входящих в группу риска (скрининговое обследование), проводится при следующих сопутствующих обстоятельствах:
- постоянные головные боли;
- травма головы;
- обморок, не спровоцированный очевидными причинами;
- подозрения на развитие злокачественных новообразований в легких;
- при необходимости проведения экстренного обследования головного мозга:
- судорожный синдром, осложненный лихорадкой, потерей сознания, отклонениями в психическом состоянии;
- травма головы с проникающим повреждением черепа или нарушением свертываемости крови;
- головная боль, сопровождающаяся нарушением психического состояния, когнитивными нарушениями, повышением артериального давления;
- подозрения на травматическое или иное повреждение магистральных артерий, например, аневризма аорты;
- подозрения на наличие патологических изменений органов, вследствие проводимого ранее лечения или при наличии в анамнезе онкологического диагноза.
Шприц инжектор вводит контрастное вещество в режиме, оптимальном для проведения сканирования
Проведение
Несмотря на то что для выполнения диагностики требуется сложное и дорогостоящее оборудование, процедура довольно проста в исполнении и не требует от пациента каких-либо усилий. В перечень этапов, описывающих, как делают компьютерную томографию, можно включить 6 пунктов:
- Анализ показаний к диагностике и разработка тактики проведения исследования.
- Подготовка и укладывание пациента на стол.
- Корректировка мощности излучения.
- Выполнение сканирования.
- Фиксация полученной информации на съемном носителе или фотобумаге.
- Составление протокола с описанием результата обследования.
Накануне или в день проведения обследования, паспортные данные пациента, анамнез и показания к проведению процедуры, фиксируются в базе данных поликлиники. Сюда же заносятся результаты компьютерной томографии.
Довольно трудно охватить все направления развития и диагностические возможности КТ, которые, до сих пор, продолжают расширяться. Появляются новые программы, позволяющие получить объемное изображение интересующего органа, «очищенное» от посторонних структур, не имеющих отношения к исследуемому объекту. Разработки «низкодозного» оборудования, предоставляющие аналогичные по качеству результаты, смогут составить конкуренцию не менее информативному методу МРТ.
Источник: http://diametod.ru/kt/chto-takoe-kompyuternaya-tomografiya
Что такое компьютерная томография (КТ) и где ее сделать?
От правильности поставленного диагноза зависит успех лечения любых заболеваний. Современной медицине доступны многие методы диагностических исследований, один из них — компьютерная томография (кратко — КТ).
Что такое КТ?
Компьютерная томография – не инвазивный диагностический метод, позволяющий исследовать внутренние органы человека послойно с помощью рентгеновского излучения с последующей компьютерной обработкой полученных данных.
Такое исследование дает возможность получить изображение любой анатомической области. Толщина среза составляет 0,5 мм — 10 мм.
Изучаемая область с разных сторон сканируется рентгеновским излучением. Аппарат фиксирует скорость прохождения лучей через ткани, результаты обрабатываются специальной компьютерной программой. После чего на монитор выводится цветное трехмерное изображение исследуемой области, что позволяет выявить патологии даже на начальной стадии, проанализировать состояние обследуемых органов и тканей, определить нахождение и распространение патологических процессов.
СКТ – спиральная томография – метод, при котором лучи движутся по спирали. В зависимости от скорости, которую задает рентгенолог, томограф за одно вращение позволяет получить от одного до нескольких снимков.
МСКТ — мультиспиральная томография – усовершенствованный вид спиральной томографии. Мультиспиральный аппарат дает возможность за один оборот сделать до 300 снимков. Кроме высококачественных изображений такая технология позволяет в режиме почти реального времени наблюдать процессы, происходящие в сердце и головном мозге. Поэтому МСКТ часто проводится по экстренным показаниям.
Мультиспиральная компьютерная томография, по сравнению со спиральной, показывает более точные результаты, время на ее проведение затрачивается меньше, интенсивность облучения ниже на 30%, что снижает риск возникновения негативных последствий.
КТ с контрастированием или КТ-ангиография – обследование с введением специального контрастного вещества, что усиливает обратный сигнал, принимаемый от артерий и вен. Внутривенное контрастирование показывает патологические изменения сердца и сосудов.
Принцип работы КТ
Принцип действия КТ почти не отличается от обычной рентгенографии, но более усложненный. И в том, и в другом варианте электронно-лучевой трубкой генерируется рентгеновское излучение, которое, проходя сквозь ткани, передается на устройство, считывающее его изменение.
Метод основан на том, что различными тканями, в зависимости от их плотности, по-разному поглощается рентгеновское излучение. Плотная костная ткань рентгеновское излучение не пропускает, вследствие этого значительное количество первичной лучевой энергии рассеивается и не фиксируется считывающим устройством. Сквозь мягкие ткани лучи проходят почти беспрепятственно.
Во время СКТ рентгеновские лучи движутся по спирали, детекторы замеряют количество излучения, поглощенного тканями. Вместе с этим в сканере происходит перемещение стола, позволяя вести обследование одновременно на нескольких уровнях. Компьютерная программа, принимая изображение, обрабатывает его, формируя поперечные срезы.
В современных аппаратах усовершенствованные детекторы располагаются по всему диаметру роторной установки и для фиксации изображения достаточно одного вращения. При этом за короткое время можно получить много тонких срезов и поставить точный диагноз.
Благодаря высокой скорости современных сканирующих аппаратов, на обследование одной анатомической области уходит всего несколько минут, что облегчает прохождение процедуры пожилым людям, людям, страдающим клаустрофобией, детям, пациентам в тяжелом состоянии.
Описание КТ томографа
Компьютерный томограф состоит из специального подвижного стола и, вращающейся вокруг него, системы гентри. Стол автоматически перемещается с заданной скоростью. Гентри — подвижная часть аппарата со сканирующим оборудованием. Сканирующее оборудование фиксирует сигналы, измененные после прохождения сквозь анатомические области, и обрабатывая полученные данные выводит каждый срез в отдельное изображение.
Современные аппараты – спиральные. Весь процесс излучения, передвижения стола и передача данных датчикам происходит одновременно. В отличие от томографов прошлого поколения, мультиспиральный аппарат сокращает продолжительность диагностики и, следовательно, показывает более низкий уровень облучения.
На продолжительность сканирования влияет скорость считывания информации с датчиков, их количество и качество, что определяет скорость движения гентри и толщину среза.
Высокая скорость требуется для проведения контрастного обследования сосудов, сердца, которое проводится при максимальной концентрации контрастного препарата в исследуемой области. Очень тонкие срезы нужны, когда исследуются артерии, сосуды, почки, надпочечники и поджелудочная железа.
Томографические аппараты могут иметь спиральный и шаговый режимы сканирования, которые выбираются рентгенологом исходя из цели исследования. Также определяются параметры проведения сканирования, необходимость контрастного усиления.
Оборудование располагается в экранированном защищенном кабинете. Управляется автоматически из смежного помещения, где располагается компьютерный блок, мониторы, оборудование, позволяющее контролировать состояние пациента во время процедуры.
Что помогает определить КТ?
Исследование пациента с помощью компьютерной томографии позволяет:
- увидеть срезы любых анатомических областей, изучить их внутреннее состояние;
- обнаружить камни, новообразования, изменения тканей и органов;
- исследовать необходимые области, путем получения высокоточных данных.
Рентгеновская компьютерная томография проводится в следующих случаях:
- для подтверждения или уточнения поставленного диагноза;
- когда сложно определить причины появления различных болей;
- если имеется подозрение на смертельные заболевания;
- для контроля результатов лечения;
- для определения минеральной плотности костной ткани, необходимой при подозрении на остеопороз;
- при лечении онкологии для выявления стадии развития, назначения химиотерапии и мониторинга реакции опухоли на нее, с целью предотвращения негативных последствий.
Противопоказания и ограничения КТ
Противопоказания для проведения КТ:
- беременность – возникает угроза развитию ребенка;
- период лактации;
- сахарный диабет;
- заболевания щитовидки;
- системные заболевания крови;
- психологические нарушения.
Присутствует минимальная угроза появления онкологических заболеваний от избыточного облучения. Но необходимость точного диагноза перевешивает этот незначительный риск. Уровень лучевой нагрузки при СКТ равен фоновому излучению, которое человек получает за 3–5 лет.
При использовании контрастного вещества присутствует вероятность возникновения аллергических реакций на йодосодержащие контрастные препараты.
Имеются противопоказания для назначения томографии детям, поскольку они чувствительнее к радиации, КТ исследование им назначается только в случае, когда без него невозможно обойтись.
Для проведения СКТ людям с избыточным весом противопоказаний нет, но могут возникнуть трудности — вес может превысить допустимый для двигающегося стола, человек может просто не поместиться в отверстие обычного сканера.
Как часто можно делать КТ?
Метод КТ — один из самых точных и информативных в изучении тканей и органов, но присутствует лучевая нагрузка на организм.
Врач в каждом случае индивидуально решает, как часто можно делать КТ — учитывается количество исследований, проведенных в течение года, и определяется суммарная лучевая нагрузка, полученная за это время пациентом.
Исследования СКТ могут проводиться даже в случаях превышения среднегодовой нормы облучения, когда рентгеновская диагностика поможет пациенту сохранить жизнь. Экстренными показаниями являются инсульты, сердечные патологии, разрывы аневризмы сосудов, онкология, черепно-мозговые травмы и т. д.
Часто может проводиться рентгеновская компьютерная томография после хирургических вмешательств, чтобы контролировать процесс выздоровления. При онкологических заболеваниях повторные исследования позволяют отслеживать возможные рецидивы опухолей.
Мультисрезовая компьютерная томография существенно снижает лучевую нагрузку и позволяет проводить КТ детям с 7 лет.
Подготовка к проведению КТ
При обследовании одежда пациента должна быть удобной, ему может быть предложена больничная одежда.
Вызвать помехи оборудования могут металлические предметы — драгоценности, очки, слуховые аппараты – нужно подготовиться к обследованию, заранее сняв их.
Не требуется особая подготовка к КТ, но за несколько часов до процедуры нужно воздержаться от пищи и жидкости, особенно если проводится обследование с контрастными препаратами.
Прежде чем пройти исследование, пациент должен сообщить врачу о наличии аллергических реакций, о приеме любых лекарственных средств, наличии хронических заболеваний. Если имеется аллергия на контрастные препараты, врач назначит лекарство, снижающее риск появления аллергии.
Как проводится КТ обследование?
Чтобы пройти исследование, пациент ложится на подвижный стол, в зависимости от того, какая область исследуется — на спину, на бок или на живот. Положение пациента может фиксироваться подушками или ремнями – это необходимо, чтобы не изменилась поза во время диагностики.
При СКТ с контрастированием контрастное средство может вводиться внутривенно, перорально или с помощью клизмы в прямую кишку. Способ введения препарата определяется типом обследования.
Пациенту во время сеанса, возможно, придется задерживать дыхание, так как даже дыхательные движения, могут исказить снимки.
КТ сканирование всего тела в среднем продолжается 30 минут.
Хотя такое исследование безболезненно, но необходимость лежать во время процедуры без движения может вызывать дискомфорт у пациентов. Людям, страдающим клаустрофобией, пройти исследование достаточно трудно. Подготовиться поможет прием успокоительных средств, назначенных врачом.
При введении контрастного вещества может кратковременно наблюдаться ощущение тепла, небольшое покраснение в месте введения, привкус металла, позывы к мочеиспусканию. Возможны появления зуда и крапивницы.
Может появиться головокружение, затруднение дыхания, о чем немедленно следует сообщить врачу.
Контрастный материал, вводимый через клизму, может вызвать желание опорожнить кишечник, дискомфорт быстро исчезнет.
Пациент в помещении при СКТ находится один, но врач-ренгенолог на протяжении всего исследования его видит и слышит, может с ним разговаривать.
Если проводится томография детям, то родители могут находиться в помещении, где расположен аппарат, надев специальный свинцовый передник, защищающий от облучения.
Результат компьютерной томографии
В процессе СКТ формируется четкое изображение обследуемого органа. Изображение анализируется врачом-радиологом, на основании его данных лечащим врачом ставится диагноз.
КТ признаки патологий:
- изменение размеров органов, их повреждение, наличие инфекций;
- возникновение кист или абсцессов;
- присутствие инородных тел;
- камни в почках или желчном пузыре;
- новообразования;
- при обследовании грудного отдела наличие легочной эмболии, инфекции в легких, скопление жидкости;
- присутствие аневризмы аорты;
- нарушение проходимости кишечника, мочевыводящих и желчных путей;
- при обследовании брюшной полости наличие воспалительных процессов в кишечнике.
- увеличенные лимфатические узлы.
- нарушение проходимости кровеносных сосудов.
- при исследовании конечностей наличие переломов, инфекций, опухолей.
Источник: http://mrtcena.ru/vazhno-znat/chto-takoe-kt.html
Аппараты КТ: какие бывают, какие лучше
Определение метода компьютерной томографии звучит следующим образом: неинвазивное (не повреждающее кожные покровы) послойное исследование внутренних структур человеческого организма. В основе метода лежит свойство рентгеновских лучей проникать в ткани тела и, в зависимости от их плотности, поглощаться с различной интенсивностью. В настоящее время КТ считается одной из наиболее информативных методик медицинской диагностики, способной выявлять патологии на любых стадиях развития.
Аппарат КТ: принцип действия
Компьютерные томограф – программно-технический комплекс, позволяющий создавать высокочеткие изображения исследуемой области. Направленные пучки Х-лучей проходят через тело пациента под разными углами, после чего их параметры фиксируются сверхчувствительные датчики. Обработка и анализ полученных данных выполняется мощным пакетом программного обеспечения. Результатом сканирования становится серия послойных снимков с шагом от 0,5 мм, изучение которых позволяет поставить точный диагноз.
Какие бывают виды аппаратов КТ?
Вне зависимости от типа оборудования, оно включает в себя основные компоненты:
- корпус цилиндрической (реже – кубической) формы;
- лучевые трубки;
- стол, передвигающийся сквозь раму гентри.
В зависимости от того, как работает КТ-аппарат, выделяют следующие виды такого оборудования:
- Пошаговые – устаревшие томографы, редко используемые для диагностики в силу высокой лучевой нагрузки на организм, низкой информативности и длительного времени исследования. За каждый шаг они сканируют только один срез.
- Спиральные – движение стола и вращение излучателя происходят одновременно. Это позволяет получить больший объем сведений за меньшее время, сократить лучевую нагрузку.
- Мультиспиральные – разновидность спиральных томографов, главное отличие которых состоит в том, что за один оборот гентри получают несколько томографических срезов. Чем большее количество срезов выдает аппарат за каждый шаг, тем более четкими получаются изображения, и тем меньше объем дефектов, величина рентгеновской нагрузки. К примеру, мощность МСКТ 64 среза означает, что одновременно обрабатывается 64 потока данных.
В отличие от магнитно-резонансных сканеров, КТ открытого типа не существует. Это связано с невозможностью предотвратить распространение Х-излучения в окружающее пространство при отсутствии закрытого контура.
Какой аппарат КТ лучше?
В настоящее время большинство клиник использует в работе спиральные и мультиспиральные томографы. Чаще всего Пациентам предлагается пройти обследование на 8-, 16-, 32- и 64-срезовых аппаратах. В некоторых специализированных медицинских центрах установлено 128-срезовое оборудование. Как понятно из предыдущих пояснений, более подробную информацию дают мультиспиральные установки с количеством срезов от 32.
На каком оборудовании лучше проходить диагностику, следует уточнить у лечащего врача. Так, для изучения травм костной ткани достаточно записаться на обследование в клинику, где установленсрезовый прибор. Если же речь идет об исследовании сосудов, сердца, внутренних органов, оптимальным вариантом станет МСКТ на 64 среза.
Как выглядит аппарат КТ: фото
Чтобы внешний вид устройства не стал для вас неожиданностью, можно посмотреть, как выглядит КТ-аппарат, на фото в Сети. На нашем портале вы также сможете найти фото- и видеоинформацию о прохождении КТ-обследования.
Источник: http://spb-mrt-kt.ru/kt_apparaty
Компьютерная томография или сокращенно КТ — это один из наиболее распространенных видов инструментальной визуализации тканей органов, используемых в практической медицине. Для формирования изображения органов и тканей при компьютерной томографии используется специальное рентгеновское оборудование, позволяющее сделать целую серию послойных срезов-фотографий тела. Принцип компьютерной томографии состоит в том, что во время исследования рентгеновские лучи выпускаются рентгеновской трубкой и воспринимаются сразу несколькими рентгеновскими датчиками. При прохождении через тело они по-разному поглощаются тканями и на выходе из тела меняют свои первоначальные свойства. Компьютерный томограф улавливает это изменение и математически на его основе после компьютерной обработки формирует изображение тканей и целых органов. Компьютерная томография используется практически во всех направлениях медицины, но преимущественно КТ применяется для диагностики: 1) переломов костей (и при другой травматологической патологии); 2) рака; 3) сосудистой патологии (тромбов, аневризм и т.д.); 4) патологии сердца и коронарных артерий; 5) внутреннего кровотечения. При выполнении КТ пациента размещают на подвижном столе компьютерного томографа, и далее пациент автоматически провозится через центр (лучевую трубку) рентгеновского аппарата. Сама процедура абсолютно безболезненна. В некоторых случаях, для усиления получаемого сигнала и прокрашивания сосудистого русла и просвета полого органа (например, кишечника), может возникнуть необходимость введения контрастного препарата. Тогда такое исследование будет носит название компьютерная томография с контрастированием.
Что такое компьютерная томография?
Что такое компьютерная томография?
Компьютерная томография представляет собой рентгенологический метод исследования, при котором компьютер позволяет обработать сразу несколько рентгенографических изображений полученных от органов и тканей, то есть объединить изображения, полученные в нескольких пространственных плоскостях в единое целое. Благодаря использованию компьютерной обработки и анализу изображения возможно преобразование полученных данных в трехмерную (3D) картину исследуемого внутреннего органа или структуры тела. Компьютерная томография нередко упоминается в обиходе в виде аббревиатуры «КТ» или «КТ-сканирование». Основным назначением КТ-сканирования является необходимость диагностики нарушения структуры тканей и органов организма или в качестве вспомогательной процедуры перед или во время выполнения различных лечебных, нередко хирургических, мероприятий.
Как выглядит и устроен компьютерный томограф?
КТ-сканер представляет собой большой аппарат, похожий на куб или невысокий цилиндр с отверстием или небольшим тоннелем внутри. Основной компонент компьютерного томографа это электронно-лучевая трубка, находящаяся в корпусе аппарата. Также в корпусу подсоединена специальная подвижная «кушетка» (стол), при активизации аппарата смещаемая внутри тоннеля томографа. Учитывая, что компьютерный томограф излучает рентгеновские лучи аппарат обычно расположен с специальном экранированном (защищенном) помещении или входит в структуру помещений рентгенологического отделения. Управление аппаратом осуществляется автоматически из соседнего кабинета, в котором расположен компьютерный блок томографа, мониторы и оборудование для слежения за состоянием пациента.
Рис.1 Внешний вид компьютерного томографа.
На каком принципе основана работа компьютерного томографа?
По принципу работы компьютерная томография мало отличается от стандартного рентгенологического исследования. И в том, и в другом случае происходит генерация рентгеновского излучения электронно-лучевой трубкой, которое потом направляется через тело человека на принимающее считывающее изменение радиации устройство. Ткани организма по-разному пропускают рентгеновское излучение и при прохождении луча через разнородные по структуре ткани, происходит разной степени рассеивание или поглощение этих лучей. Через ткани близкие по плотности к воздуху, например легкие, подкожная жировая клетчатка, рентгеновские лучи проходят практически беспрепятственно. Наоборот, более плотные ткани, например костная ткань рассеивает, поглощает и не пропускает излучение, в результате чего к принимающему устройству не доходит существенная доля изначальной лучевой энергии.
Возникающие изменения регистрируются принимающим устройством и выводятся либо в виде фотографии или переносятся в электронном варианте после преобразования в компьютер, где затем обрабатываются. Костная ткань отображается на снимках белым цветом, ткани, близкие по плотности к воздуху – черным цветом.
Во время КТ-сканирования происходит вращение нескольких рентгеновских датчиков вокруг расположенного на смещаемом столе пациента, при этом возникает шум, связанный с работой роторной установки, куда вмонтированы эти датчики. Одновременно с этим происходит перемещение пациента внутри тоннеля, что позволяет проводить исследование сразу на нескольких уровнях. Получается, что датчик описывает вокруг тела пациента спираль, именно поэтому такие томографы носят название винтовых или спиральных, а компьютерная томография спиральной. Компьютерная программа, получая изображение, обрабатывает его с формированием двухмерных (в двух плоскостях) поперечных срезов или картинок. Если проводить грубую аналогию, то каждый срез напоминает нарезанный ровно и со строгой заданной толщиной кусочек хлеба, при этом меняется структура воздушности каждого отдельного кусочка.
Современные компьютерные томографы имеют иное устройство, в них рентгеновские датчики расположены по всей окружности роторной лучевой установки и для регистрации изображения такому томографу достаточно одного вращения. Такие томографы носят название мультидетекторных или мультиспиральных, а компьютерная томография мультиспиральной (МСКТ) или мультидетекторной. Такое устройство позволило сделать томографию практически бесшумной (отсутствуют шумы, связанные с вращением установки), сократило время исследования, позволило делать более тонкие срезы, то есть увеличило диагностические возможности компьютерной томографии. Современные компьютерные томографы настолько быстры, что могут просмотреть огромные сегменты (части) тела, например область брюшной полости или грудной полости в течение нескольких секунд. Это особенно удобно при использовании мультиспиральной компьютерной томографии в диагностике пациентов, не способных находится длительное время в вынужденном положении, например детей, пожилых пациентов и пациентов, находящихся в критическом состоянии.
Кроме того, увеличенные таким образом эффективность и информативность КТ-сканирования позволяет снизить расчетную лучевую дозу рентгеновского излучения, что важно при исследовании детей, из-за высокого риска развития у них рентген-индуцированной патологии, например онкологических заболеваний. Для увеличения информативности исследования в некоторых клинических ситуациях можно использовать контрастирование, в результате чего исследование напоминает по принципу ангиографическое и носит название КТ-ангиографии или компьютерной томографии с контрастированием.
Компьютерная томография: принцип работы КТ (видео-анимация)
В каких ситуациях и при каких заболеваниях возможно использование компьютерной томографии?
- Компьютерная томография является одним из самых лучших и самых быстрых методов диагностики патологии грудной клетки, области живота и малого таза, позволяющий получить детальное изображение поперечных срезов любого типа ткани.
- КТ-сканирования является первым и наиболее предпочтительным методом исследования при подозрении на онкологический характер заболевания, например рак легких, рак печени, поджелудочной железы, КТ позволяет подтвердить наличие опухоли и определить ее точный размер, местоположение и пространственное взаимоотношение с другими соседними органами и тканями, то есть распространенность.
- КТ диагностика также используется для обнаружения, определения диагноза и выбора лечения сердечно-сосудистых заболеваний, способных привести ишемии органа, почечной недостаточности и гибели пациента. Наиболее часто среди всех сосудистых заболеваний компьютерная томография используется при подозрении на тромбоэмболию легочной артерии и при аневризме брюшной аорты.
- Также роль КТ неоценима в диагностике патологии позвоночника и при повреждении (травме) верхних и нижних конечностей, поскольку позволяет выявлять даже небольшие костные фрагменты и определить их взаимоотношение с кровеносными сосудами и мягкими тканями.
У детей, КТ-сканирование чаще используется для выявления:
Нередко компьютерная томография используется для выявления причин экстренных хирургических состояний, подготовки к плановым диагностическим процедурам и оценки динамики проводимого лечения:
- для выявления повреждения легких, сердца и сосудов, печени, селезенки, почек, кишки или других внутренних органов в случаях экстренной травмы.для биопсии в качестве метода определяющего оптимальное место пункции, например дренировании абсцесса или при использовании минимально инвазивного лечения опухоли.
- при планировании и оценки результатов хирургического вмешательства, например пересадки органа или резекции желудка с гастроеюнальным шунтированием.
- при определении стадии заболевания, плана и оптимальности проводимой противоопухолевой химиотерапии или лучевой терапии.
- для определения плотности кости при диагностике остеопороза.
Как пациенту необходимо подготовиться к компьютерной томографии?
При посещении кабинета компьютерной томографии пациенту необходимо одеть удобную и просторную одежду. Это необходимо в случае если пациента могут попросить снять одежду на время исследования, взамен которой выдадут специальное медицинское белье.
Металлические предметы, такие например как металлические драгоценности, очки, зубные протезы и шпильки, которые могут создать помехи и проблемы с интерпретацией результатов необходимо оставить дома или снять на время исследования.
Обычно в течение 6-8 часов до исследования не рекомендуется, ни есть, ни пить, особенно это касается пациентов, которым во время исследования планируется введение контраста. Это обусловлено тем, что при введении контраста у пациента возможно развитие диспепсических явлений, таких как тошнота и рвота, вероятность появления которых увеличивается при переполненных желудке и кишечнике. Перед исследованием необходимо сообщить врачу о том, какие препараты принимает пациент на данный момент и были ли у него аллергические реакции на введение медикаментов. Если пациент имеет в анамнезе аллергическую реакцию известного происхождения, учет этих данных позволит врачу назначить препараты способные уменьшить выраженность реакции и, что бывает чаще, полностью устранить возможность ее проявления. Также желательно сообщить врачу обо всех сопутствующих заболеваниях, которыми страдает пациент помимо основного заболевания, по поводу которого проводится исследование. Поскольку при компьютерной томографии используется радиоактивное излучение, возможно негативное влияние лучей на активно развивающиеся и делящиеся ткани организма. Особенно это касается органов и тканей организма ребенка в случае беременности матери. В первом триместре беременности проведение любых исследований, связанных с использованием радиации и ионного излучения должны быть исключены, поскольку именно в этот период происходит закладка и развитие основных жизненно важных органов организме ребенка. Поэтому в случае беременности пациентка обязана сообщить об этом врачу, который рекомендует этот вариант диагностики, что позволит ему предложить альтернативный метод диагностики.
Что происходит во время компьютерной томографии?
Пациента просят расположиться на подвижном столе компьютерного томографа, чаще всего лежа на спине. В зависимости от планируемой программы исследования возможно проведение процедуры на животе или лежа на боку. В некоторых случаях для фиксации пациента и удобства используют специальные подушки и ремни, которые позволяют на время исследования сохранять правильное положение. Это связано с тем, что даже незначительное движение может неблагоприятно оказаться на проведении исследовании и исказить полученные результаты, сделав исследование не информативным. Некоторые проблемы возникают обычно при обследовании детей, поскольку они активны и беспокойны. Для этого обычно на время исследования в кабинет компьютерной томографии приглашают детского анестезиолога, под контролем которого им вводят успокоительные (седативные) препараты.
В случае использования контраста, его растворы обычно предлагают выпить, вводят в организм внутривенно или с помощью клизмы. Это также зависит от планируемой программы исследования, в первом случае исследуют органы, находящиеся в тесном контакте с органами верхних отделов пищеварительного тракта, во втором – состояние сосудистой системы, в третьем – нижние отделы пищеварительного тракта.
Далее врач-радиолог смещая стол относительно тоннеля томографа определяет область предполагаемого исследования и точку старта. При активизации аппарата пациента попросят на несколько секунд задержать дыхание, что необходимо для полного ограничения возможных движений. Напоминаем, что любое движение может существенно снизить информативность исследования и его придется повторять заново. После окончания исследования пациента могут попросить немного подождать, что необходимо для оценки качества проведенного исследования. Общее время процедуры обычно составляетминут.
Сама процедура проведения компьютерной томографии является абсолютно безболезненной и быстрой, с учетом использования мультиспиральной компьютерной томографии время вынужденного лежачего положения еще меньше.
Определенные проблемы при КТ могут возникнуть у пациентов, страдающих клаустрофобией или болевым синдромом. Таким пациентам обычно назначают успокоительные препараты накануне или во время исследования, позволяющие существенно легче перенести процедуру.
Единственный дискомфорт может возникнуть при проведении компьютерной томографии с контрастированием и связан он с введением в периферическую, чаще всего кубитальную, вену иглы и катетера, а также ощущением тепла и небольшого жжения при введении раствора контрастного препарата. Иногда возникает покраснение кожных покровов в месте расположения вены и ощущение металлического привкуса во рту, длящегося несколько минут.
Во время исследования пациент будет один находится в помещении, где расположен томограф, однако несмотря на это врач-радиолог постоянно будет поддерживать с ним визуальный и контакт по громкой связи. С пациентами детского возраста обычно оставляют родителей, которым для защиты от излучения рекомендуют одеть специальную защиту.
Какие преимущества и недостатки КТ, и каков риск развития осложнений во время и после компьютерной томографии?
- КТ-сканирование является безболезненным, неинвазивным, быстрым и точным методом диагностики.
- Основное преимущество КТ – способность дифференцировки (выявлять различия) тканей по плотности.
- В отличие от обычной рентгенографии компьютерная томография позволяет получить достаточно точные и детальные изображения структуры тканей и органов, провести компьютерную обработку и измерения.
- Сама процедура выполнения компьютерной томографии проста и достаточно эффективна в экстренных ситуациях, что позволяет сэкономить время на проведении диагностики и нередко исключить другие менее информативные методы исследования.
- КТ также зарекомендовала себя как очень рентабельный метод диагностики различных патологических состояний.
- КТ в отличие от МРТ позволяет проводить обследование пациентов с имплантированными в организм медицинскими электронными устройствами.
- КТ-сканирование позволяет получить изображение тканей и органов в реальном масштабе времени, что определяет высокие возможности использования КИ диагностики при выполнении минимально инвазивных процедур и чрезкожных биопсий тканей, особенно это касается тканей легких, органов брюшной полости, малого таза и костей.
- Диагноз, поставленный с помощью КТ диагностики, может исключить необходимость диагностического хирургического вмешательства и биопсии.
- После компьютерной томографии в теле пациента не остается радиационной активности.
- Рентгеновское излучение используемое при КТ диагностике не имеет никаких непосредственных побочных эффектов.
- Существует небольшая вероятность индуцирования ракового заболевания из-за радиации, однако всегда при проведении КТ возможность получения точного диагноза и вероятность неблагоприятного исхода заболевания, по поводу которого проводится исследование, перевешивают риск развития онкологического заболевания.
- Как уже упоминалось ранее, женщине необходимо обязательно сообщить врачу-радиологу о возможности нахождения в состоянии беременности, поскольку проведение компьютерной томографии может быть потенциально опасной процедурой для развивающегося плода.
- Кормящим матерям желательно сцедить молоко и не использовать молоко в течение 24 часов после исследования, проведенного с использованием контраста.
- Риск серьезной аллергической реакции встречается достаточно редко, особенно с учетом того, что в настоящее время используются контрастные препараты, содержащие неактивную форму йода в составе. Но, тем не менее, настороженность всегда должна сохраняться и в помещении всегда должны присутствовать препараты для купирования (подавления) развития аллергических реакций на контраст.
- Токсичность контрастного материала по отношению к почечной ткани может стать причиной почечной недостаточности, то есть осложнения, которое достаточно редко встречается в настоящее время из-за использования более современных малотоксичных препаратов. Вероятность развития такого осложнения возрастает у пациентов, исходно имеющих явления почечной дисфункции, например пациенты с сахарным диабетом, обезвоживанием и т.д.
Какие ограничения использования КТ существуют?
Отдельные детали мягких тканей, например ткани головного мозга, внутренних тазовых органов, колена или плечевого сустава лучше видны при магнитно-резонансной томографии. Желательно полностью исключить возможность использования КТ-сканирования у беременных и искать альтернативные варианты диагностики. Еще одним ограничением является невозможность использования компьютерной томографии при избыточном весе, когда тело пациента не может поместиться в тоннеле томографа, однако это явление компенсируется появлением более современных компьютерных томографов.
Источник: http://symptominfo.ru/article/doc/125/
Как выглядит компьютерная томография
Современная диагностическая медицинская наука имеет небывалые возможности для выявления тех или иных заболеваний. Одними из самых эффективных методов считаются магнитно-резонансная и компьютерная томография.
Оглавление:
- Компьютерная томография и МРТ в чем разница, показания и возможности
- Принципы работы аппаратов КТ и МРТ
- Различия в технических возможностях методик
- В каких случаях показана та или иная процедура
- Особенности подготовки к проведению обследований
- Какая методика является более информативной
- Сравнение стоимости процедур
- Re: Компьютерная томография и МРТ в чем разница, показания и .
- Получай новости на почту
- Что такое компьютерная томография, в каких случаях назначается и как проводится
- Что за процедура КТ (компьютерная томография)
- Виды компьютерной томографии
- Спиральная томография – что это?
- Что показывает мультисрезовая (многослойная) КТ?
- Диагностика с контрастным усилением
- Кому показана КТ
- Противопоказания
- Подготовка к компьютерной томографии
- В каких случаях назначают и что показывает КТ
- Как делают компьютерную томографию
- Как проводится процедура
- В чем разница КТ и МРТ
- Побочные эффекты КТ
- Показания к проведению компьютерной томографии — подготовка к исследованию, противопоказания и цена
- Что такое компьютерная томография
- Показания
- Что показывает КТ
- Преимущества
- Подготовка
- Контрастное вещество при КТ
- Как делают компьютерную томографию
- Лучевая нагрузка при компьютерной томографии
- Противопоказания
- Обратите внимание!
- Видео
- Аппараты КТ: какие бывают, какие лучше
- Аппарат КТ: принцип действия
- Какие бывают виды аппаратов КТ?
- Какой аппарат КТ лучше?
- Как выглядит аппарат КТ: фото
- Компьютерная томография сосудов и других органов: суть метода, показания, плюсы и минусы, сравнение с МРТ
- Что это такое?
- Как проходит?
- Почему КТ?
- Кому противопоказана процедура КТ?
- Видео: процесс проведения компьютерной томографии
- КТ сосудов
- КТ головного мозга
- Что «расскажет» КТ о мозге?
- КТ таза и брюшной полости
- Основные показания:
- Подготовка к процедуре
- Томография сердца
- Что можно определить?
- Что особенного в проведении КТ сердца?
- Томография грудной клетки
- Возможности КТ при исследовании легких
- Видео: компьютерная томография в сюжете «1 канала»
- Так что же − КТ или МРТ?
- КТ в медицине: что это такое, как делают исследование и что показывает снимок томограммы?
- Понятие КТ в медицине
- Показания и противопоказания к диагностике
- Разновидности компьютерной томографии
- Плюсы и минусы исследования
- Принцип действия томографа
- Что показывает томограмма, как она выглядит?
- Этапы КТ
- Как часто можно делать КТ?
- Возможные осложнения
- Отличия от других методов диагностики
Как правило, выбор способа остается за врачом.
Многие пациенты интересуются: компьютерная томография и мрт – в чем разница? Давайте разберемся какие отличия имеют две схожие процедуры.
Принципы работы аппаратов КТ и МРТ
Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) преследуют одну и ту же важную цель – изучить и «отсканировать» внутренние органы и системы человека. На выходе получаем детальные изображения организма «изнутри».
Основой и предшественником к таким методикам выступил обыкновенный рентген. Рентгенография – первый огромный шаг к исследованиям и диагностике. Однако, этот метод не давал полной картины происходящего, поскольку картинка была двухмерной и изображение разных участков накладывались один на другой. Несовершенство рентгена послужило толчком к разработке более информативного оборудования.
Так какая разница между мрт и компьютерной томографией? Два аппарата имеют разные принципы действия и различные физические явления, положенные в основу их работы.
Метод КТ базируется на рентгеновском излучении, которым воздействуют на необходимую область. В отличие от традиционного рентгена, томограф оказывает влияние с разных сторон, а лучи проходят через ткани с разной плотностью. Информация обрабатывается компьютером, после чего получают послойное трехмерное изображение нужного органа, как бы в «срезе».
Для МРТ применяется ядерно-магнитный резонанс. На организм действуют мощным магнитным полем. После этого аппарат отображает электромагнитные импульсы, образующиеся в теле человека. Томограф перерабатывает их в объемное изображение и выводит его на экран монитора.
В отличие от КТ, магнитно-резонансная томография не оказывает лучевого воздействия и может применяться чаще. Длительность процедур разная. МРТ может занять больше времени – доминут. Поэтому, при выборе методики учитываются не только показания, но и наличие клаустрофобии.
Различия в технических возможностях методик
Существенная разница между мрт и компьютерной томографией заключается в их технических возможностях и областях исследования. КТ дает отличное изображение физического состояния объекта, тогда как МРТ отображает химическое строение тканей. Эти методы не всегда взаимозаменяемы.
КТ отлично показывает плотность тканей и их изменения. Наилучшим образом с помощью этого метода исследуются костные структуры. Ни один другой способ диагностики не дает в этой области такого точного результата. С его помощью можно обнаружить малейшие переломы, трещины и опухоли в костях, которые не видно на обычном рентгене.
Также с помощью КТ отлично сканируются легкие. Метод информативен при обследовании головного мозга (в частности на наличие травм, инсультов), органов малого таза и брюшной полости.
При обследовании костей МРТ окажется бесполезен. Его специализация – мягкие ткани. Процедура даст информацию о травмах связок, повреждениях суставов и сухожилий. Метод применяют для обнаружения позвоночных грыж, структурных поражений головного мозга, патологий спинного мозга, мышц, хрящей.
Для обследования легких процедура будет бесполезна.
Необходимым условием для получения точного результата выступает спокойствие и неподвижность обследуемого человека. При введении контрастного препарата процедура может занять целый час. Пациентам с неуравновешенной психикой или детям зачастую вводят успокоительное или снотворное.
В каких случаях показана та или иная процедура
Какой способ диагностики выбрать, решается индивидуально в каждой частной ситуации. Делать это должен специалист. Пациент может ознакомиться и принять к сведению информацию о показаниях. Методики являются информативными в случае правильного их выбора.
Компьютерная томография рекомендуется в следующих случаях:
- диагностика степени повреждений при травмах, авариях
- опухолевые патологии костной ткани
- внутренние кровоизлияния вследствие травм, инсультов
- диагностика состояния щитовидной железы
- изменения в сосудах (атеросклеротические бляшки, аневризмы)
- различные заболевания легких
- обследование головного мозга (травмы, наличие гематом, опухолей)
- болезни опороно-двигательного аппарата (остеопороз, сколиоз, дистрофические изменения)
- повреждения костей лица (зубов, челюсти)
- опухолевые заболевания легких, туберкулез
- патологии органов брюшной полости
- диагностика отитов и синуситов
КТ используют для оценки состояния пациента после хирургического вмешательства, исключения патологий в области живота.
Магнитно-резонансная томография показана в таких ситуациях:
- патологические процессы и опухолевые образования в жировых тканях, мышцах, животе
- воспаление тканей мозга
- определение стадий опухолевых заболеваний
- исследование внутричерепных нервов
- выявление болезней позвоночника
- мозговые опухоли
- пациентам с рассеянным склерозом
- патологии гипофиза
- изучение состояния спинного мозга, суставов и связок
- определение состояния межпозвоночных дисков
- нарушения кровообращения спинного мозга
МРТ диагностика используется для уточнения диагноза после проведения УЗИ. Метод показан людям, имеющим непереносимость контрастного вещества, которое в некоторых случаях необходимо для процедуры КТ.
Эти два метода нередко применяют после предварительного обследования другими способами. Особенно, когда есть сомнения в диагнозе или при малой информативности прочих методик.
Особенности подготовки к проведению обследований
Особая подготовка к процедуре нужна лишь при исследовании определенных областей организма. В остальных случаях (если иного не оговорил доктор) ничего предварительно делать не нужно.
Для проведения КТ рекомендуется убрать все приспособления, которые возможно снять: очки, протезы, слуховой аппарат, украшения. Процедура разрешена для обследований костей при наличии металлических имплантантов в суставах.
При исследовании некоторых внутренних органов (к примеру, кишечника) потребуется заблаговременное введение контрастного вещества. Исследование брюшной области нередко проводится натощак.
При повышенной возбудимости либо психоэмоциональных расстройствах перед обследованием показан прием седативных препаратов.
Также дополнительной подготовки потребует проведение исследование брюшной зоны и с помощью МРТ. Для этого за несколько дней до процедуры пациенту следует исключить из рациона пищу, которая приводит к метеоризму. А именно: бобовые культуры, свежие овощи и фрукты, цельнозерновой хлеб. Желателен прием энтеросорбентов.
При изучении органов малого таза нужно следить, чтобы перед процедурой мочевой пузырь был наполнен. Для этого достаточно выпить около 0.5 л воды за полчаса до мероприятия.
При прохождении обследования пациент может слышать всевозможные щелчки. Этого не стоит бояться. Звуки связаны с работой оборудования.
Следует учитывать, что если общее время КТ составляетминут, то для проведения МРТ иногда необходимо до 40 минут. Второй метод не всегда возможно провести больным, которые постоянно нуждаются в аппаратной поддержке жизненно важных функций. Также метод может не подойди людям с тяжелыми формами клаустрофобии.
Какая методика является более информативной
Нельзя дать однозначного ответа на вопрос «какой способ диагностики эффективнее». Это, в одно и то же время, альтернативные и разные методы исследования. В одном случае лучший результат дает одна процедура, в ином – другая.
МРТ лучше показывает органы, окруженные скелетом, но имеющие высокое содержание жидкости (суставы, мозг (головной и спинной), межпозвоночные диски). Сам костный каркас более информативно отображает КТ. Для внутренних органов (почки, система пищеварения) применяется и тот и другой способ.
Стоит отметить, что для проведения компьютерной томографии необходимо намного меньше времени. А значит, ее целесообразно задействовать в экстренных случаях, когда важна каждая минута (например, после аварий, несчастных случаев).
При магнитно-резонансной томографии отсутствует облучение рентгеновским излучением. Поэтому она считается относительно более безопасной. В свою очередь, МРТ нельзя делать людям с имплантантами из металла и кардиостимулятором.
МРТ более безопасна, а КТ занимает меньше времени. Какую процедуру выбрать, должен определять только лечащий врач. Он учтет особенности пациента, характеристику области исследования и течения болезни. Также берутся во внимание предварительные результаты анализов и прочих обследований (УЗИ, рентгена).
Сравнение стоимости процедур
Оборудование для проведения компьютерной либо магнитно-резонансной томографии крайне дорогостоящее. Цена одной установки может доходить до нескольких млн. долларов. Такой аппарат могут позволить себе далеко не все медицинские учреждения.
Если рентген и УЗИ присутствуют в каждой уважающей себя клинике, то томографы могут быть в единственном экземпляре, особенно в маленьких городах. В селах и ПГТ подобные аппараты нередко и вовсе отсутствуют.
Также нужны хорошие специалисты, которые правильно расшифруют результаты диагностики. Все это в комплексе обусловливает немалую стоимость подобной процедуры. Чем выше имидж, новее аппаратура и лучше обустройство клиники, тем выше будет цена.
Самая низкая стоимость КТ либо МРТ составляет около 30 у.е. Чем обширнее площадь обследования, тем выше цена. При полной диагностике организма, введении контрастного вещества сумма может доходить доу.е. Диагностика каждого органа или системы организма имеет свою четко прописанную стоимость.
Из-за дороговизны подобного исследования, пациентов в первую очередь направляют на более доступные УЗИ и рентген. К МРТ и КТ прибегают в тех случаях, когда у врача остались вопросы по поводу диагноза.
Современные томографы – настоящий прорыв в сфере диагностики заболеваний. Конечно, томография – самая информативная на сегодняшний день методика. Каждый метод имеет свои плюсы и минусы, а также определенные показания и противопоказания. Что выбрать – КТ либо МРТ зависит от конкретного случая и области, которую нужно изучить.
Экстренность ситуации также определяет тип процедуры.
Подробно об отличиях КТ и МРТ — на видео:
- Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь
Re: Компьютерная томография и МРТ в чем разница, показания и .
Имея проблемы с позвоночником в виде остеохондроза и посттравматической грыжи Шморля, пришлось пройти обследование и КТ и МРТ, но не знала об их особенностях, теперь понимаю для чего это было нужно.
- Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь
6 дней 13 часов назад
Получай новости на почту
Получай на почту секреты долголетия и здоровья.
Информация предоставлена для ознакомления, любое лечение посетители должны проводить со своим врачом!
Копирование материалов запрещено. Контакты | О сайте
Источник: http://vekzhivu.com/article/2873-kompyuternaya-tomografiya-i-mrt-v-chem-raznitsa-pokazaniya-i-vozmozhnosti
Что такое компьютерная томография, в каких случаях назначается и как проводится
Метод компьютерной томографии позволяет послойно исследовать ткани и органы человеческого организма без повреждения целостности кожных покровов. Сравнивая его с другими видами обследований, нужно отметить безболезненность и высокую достоверность полученных данных, которыми может оперировать в дальнейшем специалист.
Что за процедура КТ (компьютерная томография)
Обследование с помощью компьютерной томографии заключается в пропускании рентгеновских лучей сквозь ткани. Лучи фиксируются сверхчувствительными датчиками, затем программное обеспечение переводит полученные данные КТ-исследования в цифровой формат и обеспечивает дальнейшую расшифровку и обработку.
Современный томограф – сложноустроенный комплекс, сочетающий механические детали и компьютерную часть.
Томограмма – результат обработки нескольких сканирований одного и того же участка тела, выполненных под различными углами. Длительность воздействия рентгеновских лучей на один участок не должна превышать 3 секунд. Детекторы, фиксирующие излучение, постоянно обновляются и совершенствуются с целью получения точной картинки за наименьший промежуток воздействия. Возможности современного оборудования позволяют получить предельно четкое графическое изображение, увеличить его при необходимости для детального изучения. Анализ КТ проводит специалист.
Виды компьютерной томографии
Спиральная томография – что это?
Во время проведения спиральной КТ одновременно совершают вращательные движения два предмета: трубка, генерирующая рентгеновские лучи, и стол, на котором лежит пациент. Таким образом, траектория лучей имеет форму спирали – отсюда название метода. Скорость поступательного движения стола может меняться в зависимости от поставленной задачи.
Что показывает мультисрезовая (многослойная) КТ?
В отличие от спиральной, при мультисрезовой КТ датчики, принимающие рентгеновское излучение, располагаются в несколько рядов. Объемный пучок позволяет получать с помощью современных томографов 3D-изображение и контролировать процессы, протекающие в органах, в реальном времени.
Один оборот рентгеновской трубки позволяет исследовать мозг или сердце целиком, значительно снижая дозу облучения и количество времени, необходимого для проведения процедуры.
Время для сканирования (а, значит, и дозу облучения) позволяет уменьшить одновременное использование двух источников лучей. Каждая из трубок работает независимо от другой. Этот способ наиболее благоприятен для изучения сердца.
Диагностика с контрастным усилением
Контрастное вещество, содержащее йод, используется при проведении компьютерной томографии для разделения органов, расположенных очень близко друг к другу и дифференциации здоровых и патологических тканей.
Для обследования полых органов ЖКТ контрастное вещество принимают перорально, в остальных случаях – вводят внутривенно:
- с помощью шприца, если не важна скорость подачи вещества;
- болюсно, аппаратным методом, если необходимо контролировать скорость и интенсивность поступления контрагента.
Кому показана КТ
В качестве исследования, входящего в комплекс мер для установления причины недомогания, КТ применяют при травмах и ушибах головы, помутнении сознания (без обморочных состояний), мигренях, а так же для обследования легких при подозрении на онкологию.
При угрозе жизни компьютерная томограмма позволяет диагностировать целостность кровеносных сосудов, инсультное состояние, обследовать пациента при тяжелых травмах, возможных патологиях внутренних органов.
Применяется КТ в ходе лечения для контроля происходящих процессов и при плановых обследованиях.
Для забора цитологии или гистологи томограмма может использоваться в качестве дополнительного метода.
Противопоказания
Метод имеет ряд противопоказаний:
- Избыточная масса тела, размеры тела, не позволяющие использовать томограф.
- Беременность.
- Аллергия на контрастное вещество (при контрастном методе).
- Почечная недостаточность.
- Эндокринные нарушения (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы).
- Патологии костного мозга.
Подготовка к компьютерной томографии
В большинстве случаев никакой специальной подготовки для проведения томографии не требуется (речь идет о спиральной и многослойной КТ).
Для использования контрастного метода при исследовании органов брюшной полости и малого таза, почек, необходимо принять накануне раствор урографина. Точные рекомендации можно получить на консультации у специалиста.
В каких случаях назначают и что показывает КТ
В результате обследования врач видит наличие патологических процессов, очагов воспаления, образование опухолей, кист, уплотнений, изменение формы и структуры тканей.
КТ головного мозга точно указывает наличие и местоположение инородных структур, новообразований, в том числе, злокачественных, повреждений кровеносных сосудов и кровоизлияний.
С помощью графического изображения врач определяет уплотнение структуры тканей или снижение их плотности. Новообразования, кисты, тромбы, бляшки определяют с помощью контрастного вещества.
КТ головного мозга назначают при наличии симптомов нарушения мозговой деятельности – ухудшении внимания и памяти, неврологических нарушениях, повышенном ВЧД, травмах головы, навязчивых головных болях.
При заболевании легких – туберкулезная инфекция, пневмония, злокачественные новообразования становятся показанием для назначения КТ легких. Ее проводят в двух режимах:
- Исследуют строение, состояние и положение легких, бронхов, дыхательных путей, сосудов;
- Помимо легких, в поле зрения попадают сердце, кровеносные сосуды (аорта, верхняя полая вена, легочная артерия), лимфатические грудные узлы.
Развернутым вариантом обследования легких становится КТ грудной клетки. Трехмерное графическое изображение позволяет на ранних стадиях диагностировать новообразования, метастазы в грудной клетке, определить локализацию туберкулезных очагов, дифференцировать аневризму и убедиться в целостности сосудов, следить за результативностью назначенного лечения в ходе длительной терапии тяжелых заболеваний.
Перед проведением ринопластики и после полученных серьезных травм носа необходима КТ носа и носовых пазух. С ее помощью исключается возможность наличия очагов воспаления в придаточных пазухах.
Наличие опухолей, конкрементов, врожденных патологий развития почек, кист определяет КТ. Ее назначают при получении травм спины и почек.
Накануне серьезных вмешательств, операций на зубах делают КТ зубов и челюсти. С ее помощью врач оценивает состояние здоровья ротовой полости, локализацию очагов воспаления, состояние костной ткани.
Показанием для проведения компьютерной томографии кишечника становится подозрение врача о наличии в нем полипов или злокачественных новообразований, очагов воспаления и кишечные кровотечения. Кроме того, метод позволяет оценить эффективность проводимого лечения.
Нарушения в печени и других внутренних органах диагностируются при помощи КТ брюшной полости.
КТ позвоночника, костей и суставов выявляет деформации и повреждения, переломы, заболевания, очаги воспаления. В результате обследования удается установить причины болей.
Как делают компьютерную томографию
Как проводится процедура
Пациент лежит на спине на столе томографа, вращающегося с определенной скоростью внутри прибора. Основная задача – полная неподвижность во время проведения обследования.
Врач находится за пределами кабинета, связь с пациентом поддерживается с помощью аудиоустройства. В некоторые моменты может возникнуть необходимость задержать дыхание, о чем пациенту сообщается по каналу аудиосвязи.
Длительность процедуры составляет от четверти до получаса, если не требуется проведение дополнительных исследований.
В чем разница КТ и МРТ
Несмотря на сходство обоих методов (исследование при помощи трехмерного графического изображения, получаемого в результате «отклика» тканей на внешнее воздействие), главное отличие заключается в природе используемых волн.
В отличие от КТ, при проведении МРТ используют безвредные электромагнитные волны.
Побочные эффекты КТ
- негативное воздействие рентгеновских лучей на организм (риск развития раковых клеток);
- аллергические реакции на используемый контрастный агент;
- токсическое воздействие контрастного вещества на почки.
Пациент во время процедуры может почувствовать жар, приливы крови к голове, ушам, щекам, головную боль, «железный» привкус во рту и боль в эпигастрии – такие проявления считаются нормой.
Компьютерная томография – метод, позволяющий получить четкую картину состояния внутренних органов за короткий промежуток времени. Современные аппараты минимизируют риск негативного влияния на организм, который не идет ни в какое сравнение с получаемым эффектом.
Источник: http://inet-health.ru/metod-kompyuternoj-tomografii/
Показания к проведению компьютерной томографии — подготовка к исследованию, противопоказания и цена
Серьезные патологии внутренних органов человека, травмы, повреждения, требуют современного подхода к изучению. Один из информативных методов обследования – компьютерная томография (КТ), которую можно делать при любых заболеваниях, имеет несколько видов осмотра анатомических областей. Как проходит процедура, что обнаруживает в результате, есть ли противопоказания – обо все подробно в обзоре.
Что такое компьютерная томография
Когда появляется необходимость определить состояние органов человека, не проникая внутрь, прибегают к современному методу диагностики – обследованию на компьютерном томографе. Способ помогает получить качественное изображение за короткое время. Процедура выполняется на специальном аппарате, излучающем рентгеновские лучи. Они воздействуют на тело под разными углами. В результате процесса:
- лучи попадают на чувствительные датчики, преобразующие энергию излучения в электрические импульсы;
- происходит компьютерная обработка;
- результат обследования появляется на мониторе.
Изображения, полученные в процессе томографии, распечатываются на пленке, передаются врачу для расшифровки, подробного изучения рентгеновского снимка, описания результата. Информативная методика, выполненная с помощью компьютерного оборудования, помогает:
- выявить патологию сосудов;
- обнаружить онкологические заболевания;
- диагностировать поражения внутренних органов;
- проконтролировать процесс лечения;
- выяснить стадию заболевания;
- наметить план лечебных мероприятий.
Показания
Компьютерное исследование с помощью томографа помогает оперативно провести диагностику заболеваний. Методика применяется в срочных, сложных ситуациях и для проведения плановых процедур. Томография может назначаться:
- при головных болях;
- потере сознания;
- для выявления опухолей;
- при травмах мозга;
- для обследования суставов;
- при заболеваниях легких;
- для изучения повреждения сосудов;
- при потере памяти;
- в случае инсульта;
- при кровоизлияниях.
Компьютерный томограф помогает изучать изменения в органах человека. Аппараты позволяют проводить исследования:
- позвоночника – диагностику травм, врожденных патологий, грыжи дисков;
- органов грудной клетки – проходимости сосудов, состояния сердца, лимфоузлов;
- головного мозга – гематом, смещений структур, отеков, воспалений, кист;
- сосудов – нарушений кровообращения, тромбозов, ангиопатий, атеросклероза, порока сердца, патологий артерий и вен;
- органов брюшной полости – абсцессов, камней, цирроза печени, аневризмы аорты, заболеваний почек.
Что показывает КТ
Посетив центр компьютерной томографии, выполнив обследование, можно получить объективный результат состояния здоровья. Этот поможет спланировать дальнейшее лечение. Томограмма показывает:
- плотность структур костей и тканей;
- распространенность опухолей;
- наличие патологических изменений, повреждений органов;
- проходимость сосудов;
- врожденные пороки;
- присутствие камней;
- нарушение кровообращения.
Преимущества
Если сравнивать магнитно-резонансную томографию, обычную рентгенографию и КТ, можно отметить ряд достоинств последнего метода. Это связано с особенностями технологии проведения обследования. Преимущества способа диагностики:
- получение точных результатов при исследовании костных тканей, болезней легких, раковых опухолей;
- оперативность выполнения процедуры;
- четкость изображения мелких деталей при патологии костей;
- меньшая стоимость;
- безболезненность;
- одновременное трехмерное изображение сосудов, мягких тканей, костей.
В медицине принято выделять методы диагностики в соответствии с анатомическими областями человека. Специализация помогает повысить точность обследования. Компьютерная томограмма – результат одного из современных способов изучения заболеваний. Рассматривают виды обследования:
- томография головного мозга – определяет изменения сосудов и оболочек, костей черепа, исследует структуру;
- КТ брюшной полости – дает оценку состояния органов ЖКТ, врожденных патологий, кист, опухолей;
- томограмма легких – изучает изменения легочной ткани, сосудов.
Не менее информативно проведение компьютерного обследования анатомических областей:
- томография почек – показывает картину состояния органа, наличия камней, жидкости;
- КТ грудной клетки – оценивает травмы, инфекционные заболевания, плевральный выпот;
- томограмма позвоночника – показывает межпозвонковые грыжи, абсцессы, патологии спинномозгового канала;
- КТ пазух носа – назначается при тяжелых травмах, перед пластической операцией;
- томография сердца – показывает, как выглядят коронарные артерии, сердечные мышцы.
Подготовка
Процедура компьютерной диагностики не требует специальных подготовительных мероприятий. При необходимости введения контрастных препаратов, нужно предупредить врача, о наличии аллергии. Перед томографией требуется:
- снять все металлические предметы;
- убрать зубные протезы;
- не принимать пищу за несколько часов до процедуры;
- КТ брюшной полости делать на голодный желудок;
- за 2 дня до обследования убрать из рациона продукты, вызывающие вздутие;
- сообщить доктору о принимаемых препаратах;
- пить больше воды перед исследованием почек.
Контрастное вещество при КТ
Что изображения внутренних органов было более четким, используются контрастные препараты. Вещество блокирует рентгеновские лучи, помогает выделить объекты, которые без него трудно различимы. Томографию с усилением часто делают с йодсодержащими препаратами Триомбраст, Урографин, которые вводятся в вену, накапливаются в тканях организма. Таким методом проводят анализ состояния:
- сосудов головного мозга;
- мочевыводящих путей;
- желчного пузыря;
- новообразований.
Медики рекомендуют после проведения процедуры с использованием вспомогательного вещества пить больше воды для его скорейшего выведения из организма. Существуют иные виды контрастных препаратов и способы их ввода. Качественная компьютерная томограмма получается в случае:
- перорального введения контраста – приема вещества внутрь для обследования желудка, пищевода, используют сульфат бария, Гастрографин;
- ректальной подачи – применение аналогичных препаратов при помощи клизмы с целью отчетливой визуализации отделов кишечника.
Как делают компьютерную томографию
Исследования проводятся в медицинских центрах или клиниках, в специальных кабинетах, оснащенных аппаратами для томографии. В случае необходимости, перед проведением компьютерной процедуры пациенту вводят контрастное вещество, в соответствии с типом процесса. Больной должен быть готов к выполнению обследования. Продолжительность сеанса составляет около получаса.
Как сделать компьютерную томограмму? При проведении обследования:
- больного укладывают на стол аппарата;
- пристегивают ремнями, чтобы тело пациента оставалось неподвижным;
- стол медленно передвигается через сканер;
- вокруг него вращается кольцо рентгеновского аппарата;
- происходит послойное сканирование срезов тела;
- компьютер перерабатывает информацию;
- предоставляет объемное изображение на мониторе;
- можно распечатать фото послойных снимков больного органа.
Лучевая нагрузка при компьютерной томографии
В основе процесса томографии лежит рентгеновское излучение, поэтому важно знать, какую нагрузку получит человек при обследовании. Лучевая доза повышает риск развития онкологии. При проведении процедуры на томографе она может в сотни раз превышать нагрузку, полученную с помощью рентгеновского аппарата при обычном процессе. Решать вопрос – делать или нет томографию – должен врач с учетом:
- состояния пациента;
- количества уже проведенных рентгеновских облучений;
- возраста больного – с большой осторожностью для маленьких детей и молодых, нерожавших женщин.
Проведение многослойного сканирования органов человека при помощи томографии не всегда безопасно для пациента. Существуют риски для здоровья. К вредным моментам воздействия относится:
- большая доза радиоактивного облучения, провоцирующая онкологию;
- влияние контрастного вещества, способного вызывать аллергию, рвоту, создать проблемы с выведением йода из организма.
Противопоказания
Даже учитывая высокую информативность томографии, такое компьютерное обследования подходит не всем пациентам. Врачи, когда оформляют направление на процедуру, должны учитывать противопоказания. Ограничения есть для детей младше 14 лет. Обследование запрещено в случае:
- большого веса;
- беременности;
- почечной недостаточности;
- приема адреноблокаторов;
- патологий щитовидной железы;
- аллергии;
- тяжелого состояния больного.
Где сделать компьютерную томографию? Обследование проводят в диагностических центрах, специализированных клиниках. Сколько стоит компьютерная томография? Цена зависит от вида процедуры, использования современных мультиспиральных аппаратов или привычного оборудования. На стоимость медицинских услуг влияет профессиональный уровень медиков. Средняя цена на томографию в Москве составляет:
Спиральное компьютерное обследование
Обратите внимание!
— Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.
— Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!
Видео
Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Источник: http://sovets.net/13200-kompyuternaya-tomografiya.html
Аппараты КТ: какие бывают, какие лучше
Определение метода компьютерной томографии звучит следующим образом: неинвазивное (не повреждающее кожные покровы) послойное исследование внутренних структур человеческого организма. В основе метода лежит свойство рентгеновских лучей проникать в ткани тела и, в зависимости от их плотности, поглощаться с различной интенсивностью. В настоящее время КТ считается одной из наиболее информативных методик медицинской диагностики, способной выявлять патологии на любых стадиях развития.
Аппарат КТ: принцип действия
Компьютерные томограф – программно-технический комплекс, позволяющий создавать высокочеткие изображения исследуемой области. Направленные пучки Х-лучей проходят через тело пациента под разными углами, после чего их параметры фиксируются сверхчувствительные датчики. Обработка и анализ полученных данных выполняется мощным пакетом программного обеспечения. Результатом сканирования становится серия послойных снимков с шагом от 0,5 мм, изучение которых позволяет поставить точный диагноз.
Какие бывают виды аппаратов КТ?
Вне зависимости от типа оборудования, оно включает в себя основные компоненты:
- корпус цилиндрической (реже – кубической) формы;
- лучевые трубки;
- стол, передвигающийся сквозь раму гентри.
В зависимости от того, как работает КТ-аппарат, выделяют следующие виды такого оборудования:
- Пошаговые – устаревшие томографы, редко используемые для диагностики в силу высокой лучевой нагрузки на организм, низкой информативности и длительного времени исследования. За каждый шаг они сканируют только один срез.
- Спиральные – движение стола и вращение излучателя происходят одновременно. Это позволяет получить больший объем сведений за меньшее время, сократить лучевую нагрузку.
- Мультиспиральные – разновидность спиральных томографов, главное отличие которых состоит в том, что за один оборот гентри получают несколько томографических срезов. Чем большее количество срезов выдает аппарат за каждый шаг, тем более четкими получаются изображения, и тем меньше объем дефектов, величина рентгеновской нагрузки. К примеру, мощность МСКТ 64 среза означает, что одновременно обрабатывается 64 потока данных.
В отличие от магнитно-резонансных сканеров, КТ открытого типа не существует. Это связано с невозможностью предотвратить распространение Х-излучения в окружающее пространство при отсутствии закрытого контура.
Какой аппарат КТ лучше?
В настоящее время большинство клиник использует в работе спиральные и мультиспиральные томографы. Чаще всего Пациентам предлагается пройти обследование на 8-, 16-, 32- и 64-срезовых аппаратах. В некоторых специализированных медицинских центрах установлено 128-срезовое оборудование. Как понятно из предыдущих пояснений, более подробную информацию дают мультиспиральные установки с количеством срезов от 32.
На каком оборудовании лучше проходить диагностику, следует уточнить у лечащего врача. Так, для изучения травм костной ткани достаточно записаться на обследование в клинику, где установленсрезовый прибор. Если же речь идет об исследовании сосудов, сердца, внутренних органов, оптимальным вариантом станет МСКТ на 64 среза.
Как выглядит аппарат КТ: фото
Чтобы внешний вид устройства не стал для вас неожиданностью, можно посмотреть, как выглядит КТ-аппарат, на фото в Сети. На нашем портале вы также сможете найти фото- и видеоинформацию о прохождении КТ-обследования.
Источник: http://spb-mrt-kt.ru/kt_apparaty
Компьютерная томография сосудов и других органов: суть метода, показания, плюсы и минусы, сравнение с МРТ
Правильно поставленный диагноз – наполовину вылеченная болезнь. Лекари древности определяли заболевания необычными методами: по глазам, ногтям, цвету кожи и другим признакам. Да и сегодня опытный врач многое скажет о пациенте, впервые его увидев. Многое, но не все. Возможности современной медицины значительно выросли, появились новые методы диагностики, позволяющие заглянуть внутрь человеческого организма и визуально оценить степень поражения того или иного органа. Компьютерная томография − один из таких методов.
Что это такое?
Как только были открыты рентгеновские лучи, люди научились получать изображения органов человека. Нельзя сказать, что эти снимки идеальны. Рентгенография не позволяет разглядеть небольшие очаги нарушений, так как происходит накладывание тканей одна на другую. Метод линейной томографии, с помощью которого получают изображение определенного слоя органа, также далек от совершенства.
И только с изобретением метода КТ начался прорыв в диагностике. За это открытие ученые Кормак и Хаунсфилд были удостоены Нобелевской премии. В арсенале медицинских работников появилась возможность увидеть множество срезов органа в разных местах. Точность и скорость исследования повысилась благодаря внедрению спиральной технологии. А современная многосрезовая методика позволяет сделать до 64 изображений различных слоев органа (уже есть сведения о появлении 320-срезового томографа).
Как проходит?
Установка КТ довольно массивная. Представляет собой кольцо, которое может вращаться с испусканием рентгеновских лучей. Человека, лежащего на специальном столе, помещают внутрь кольца. Сканер, вращаясь вокруг него, слой за слоем изучает исследуемый орган. При спиральной томографии стол с пациентом также движется. В этом есть что-то из мира космической фантастики, не так ли?Все изображения можно распечатать. Процедура КТ проходит с контрастированием. Контрастное вещество (йодсодержащее) используется для лучшей визуализации изображения. Дело в том, что рентгеновские лучи определенных характеристик почти не видят мягкие ткани. Контрастное вещество вводят в вену, а в отдельных случаях пациент его просто выпивает.
С помощью метода компьютерной томографии исследуются практически все органы человеческого тела: сердце, сосуды, почки, легкие, головной и спинной мозг, мочевой пузырь, брюшная полость, кости. Что-то забыли упомнить? И это тоже исследуется!
Почему КТ?
- Компьютерная томография сосудов, используя рентгеновское излучение, позволяет увидеть артерии и вены в любой части человеческого тела.
- Получают изображение патологического участка сосуда, находящегося в самом неудобном для других методов исследования месте.
- Возможно предоставление подробного трехмерного изображения всего сосудистого бассейна.
- Есть возможность увидеть не только сосуды, но и прилегающие ткани, что является существенным плюсом в диагностике.
- КТ сосудов сердца и других органов безопасна для большинства пациентов.
- Процедура КТ отличается небольшой инвазивностью.
Кому противопоказана процедура КТ?
- Аллергическим больным.
- Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.
- Людям, у которых есть патология щитовидной железы. Дело в том, что йод, содержащийся в контрастном веществе, усиливает выработку тиреоидных гормонов, а это может привести к осложнениям.
- Запрещена КТ беременным женщинам. Во-первых, контрастное вещество может оказать токсическое действие на плод. Во-вторых, влияние рентгеновских лучей также небезопасно для ребенка.
Видео: процесс проведения компьютерной томографии
КТ сосудов
Причина заболевания органов может заключаться в заболевании сосудов. Ведь по ним движется кровь, обеспечивающая кислородом клетки всего организма. Закупорка тромбами, атеросклеротическими бляшками, аневризмы – все это приводит к нарушению кровотока и, как следствие, повреждению соответствующего органа. С помощью метода компьютерной томографии можно исследовать сосуды любой части тела. К примеру, изучить состояние коронарных вен и артерий можно с помощью КТ коронарных сосудов. А КТ сосудов головы и шеи исследует мозговое кровообращение.
Томография сосудов показана, если у пациента наблюдаются:
Большинство пациентов могут пройти исследование без вреда для здоровья. Но все-таки некоторым процедура не показана. В основном людям, для которых может стать опасным контрастное вещество (в частности, йод) или рентгеновское излучение.
КТ головного мозга
Если обычная рентгенография предоставляет обзорный снимок мозга, то КТ «фотографирует» мозг послойно. Расстояние между слоями около 1 мм. В результате доктор получает необходимое количество изображений, позволяющих заглянуть в любую точку органа. С помощью КТ головного мозга можно рассмотреть его структуру, увидеть кисты, опухоли, оценить состояние венозных и артериальных сосудов.
Чтобы изображение слоев мозга было более четким, как и в случае с периферическими сосудами, вводится контрастное вещество. Что касается противопоказаний, они такие же, как и при томографии сосудов. Единственное отличие: беременным иногда все-таки проводят исследование, но предварительно область матки прикрывают фартуком из свинца. Детям томографию сосудов головного мозга проводят по очень серьезным показаниям. Если женщина кормит грудью, то перерыв в кормлении должен быть не менее 48 часов. За это время контрастное вещество выведется из организма полностью.
Исследование назначают, если у человека наблюдаются:
Подготовка к исследованию также минимальная. Рекомендуется в течение 6 часов перед процедурой не есть. Из напитков разрешается только чистая вода.
Важно! При выполнении компьютерной томографии голова пациента должна находиться в абсолютно неподвижном состоянии. Малейшее движение сильно искажает показания.
Что «расскажет» КТ о мозге?
С помощью компьютерной томографии можно обнаружить:
- Кровоизлияния;
- Опухоли;
- Гематомы любой локализации;
- Отек и степень его выраженности;
- Смещение структур мозга;
- Кисты;
- Воспалительные заболевания;
- Присутствие гнойных выделений между оболочками.
патологический участок мозга на снимке КТ
КТ таза и брюшной полости
Процедура помогает диагностировать причину болевых ощущений в брюшной полости, тазе, определить патологии внутренних органов.
Основные показания:
- Камни в почках и мочевом пузыре;
- Панкреатит;
- Пиелонефрит;
- Язвенный колит;
- Тромбозы сосудов брюшной полости (кишечника, печени).
- Цирроз печени;
- Аппендицит;
- Абсцессы;
- Опухоли внутренних органов, лимфома;
- Аневризма брюшной аорты, стенозы.
КТ брюшной полости нужна для:
- Оценки состояния внутренних органов после травмы;
- Правильного управления радиотерапией при опухолях и мониторинге состояния после химиотерапии;
- Оценки послеоперационных последствий при трансплантации органов и желудочном шунтировании;
- Руководства малоинвазивными методами лечения опухолевидных заболеваний.
Подготовка к процедуре
- Одежда должна быть удобной. В некоторых клиниках предлагают на время обследования халат.
- Так как металлические предметы способны исказить данные исследования, рекомендуется их устранить. Это могут быть ювелирные украшения, заколки, зубные протезы, слуховой аппарат, очки, пирсинг, бюстгальтер с металлическими косточками. Необходимо сообщить специалисту об имеющемся кардиостимуляторе. При выполнении некоторых условий это может не препятствовать обследованию.
- Рекомендуется несколько часов не есть перед исследованием.
- Необходимо предупредить врача об аллергических реакциях и принимаемых лекарственных препаратах.
- Заболевания почек, диабет, проблемы со щитовидной железой также увеличивают возможность возникновения побочных эффектов.
- Еще очень важно предупредить доктора о беременности или о подозрении на беременность. Почти для всех видов КТ беременность является абсолютным противопоказанием.
Томография сердца
Сердце сравнивают с мотором. Из-за неустанной работоспособности или в связи с его важностью для организма. Нарушения в работе сердца приводят к перебоям в кровоснабжении всех органов и тканей. Поэтому диагностика заболеваний «мотора» особенно важна.
Что можно определить?
- Причину сердечной недостаточности;
- Атеросклеротические бляшки;
- Состояние сосудистых стенок;
- Проблемы с клапанами;
- Опухоли сердца (миксому и др.);
- Кальцификацию коронарных артерий;
- Причины болей;
- Начало изменений миокарда и коронарных сосудов.
Что особенного в проведении КТ сердца?
Фотографы знают, что получить качественный снимок движущегося объекта практически невозможно. Поэтому всегда просят «замереть». А ведь сердце не остановишь. В связи с этим придумали гениальную методику: камера, которая снимает срезы сердца, перемещается синхронно с движением органа. Важно, чтобы пульс пациента не был ускоренным. Но как бы больной не успокаивал себя, волнение все равно присутствует во время любой процедуры, даже такой безболезненной. Поэтому томография сердца и сосудов предполагает прием бета-адреноблокаторов для снятия тахикардии. Иногда лекарства вводят непосредственно в сосуд перед процедурой. Чтобы получить максимально правдивые результаты, пациента просят задержать дыхание.
Томография грудной клетки
С помощью КТ грудной клетки определяют на ранних стадиях ряд легочных патологий. Обычно КТ легких проводится после рентгенографического исследования.
Возможности КТ при исследовании легких
- Выявляются ранняя пневмония, рак, туберкулез, эмфизема, хроническая эмболия;
- Измеряется дыхательный объем;
- Можно провести анализ плотности легких;
- Возможна диагностика профессиональных заболеваний, связанных с поступлением в легкие кремния, кварца, асбеста;
- Выявляются заболевания внутригрудных лимфатических узлов, трахей, бронхов.
При томографии легких также применяются контрастные вещества. Особой подготовки исследование не требует.
Видео: компьютерная томография в сюжете «1 канала»
Так что же − КТ или МРТ?
Многие пациенты теряются: какому методу исследования отдать предпочтение? Сравним две наиболее популярные методики: КТ и МРТ.
МРТ и КТ отличаются технологически. Компьютерная томография основана на использовании рентгеновского излучения. Поэтому для нее характерен тот же недостаток, что и для других рентгеновских методик – лучевая нагрузка. Хотя в томографах нового поколения ее удалось максимально снизить, КТ все-таки противопоказана определенной категории пациентов. Да и большой участок (например, весь позвоночник) обследовать невозможно из-за передозировки излучения.
В основе МРТ – магнитные волны. Этот метод более безопасный. Его рекомендуют даже детям и беременным.
«Видят» методы тоже по-разному. МРТ прекрасно справляется с диагностикой патологий головного и спинного мозга, но слабо различает полые органы: мочевой пузырь, легкие, желчный пузырь. С помощью этого метода можно исследовать почки, суставы, селезенку, печень. МРТ неплохо «берет» связки, мышцы, глазное яблоко.
Компьютерная томография применяется для диагностики заболеваний внутренних органов. С ее помощью на 100% можно выявить нарушение мозгового кровообращения, раннюю стадию инсульта. Высокая информативность у исследования поджелудочной железы. Хорошо распознаются опухоли, внутренние кровотечения. Любой рентген прекрасно видит кости. Поэтому метод незаменим при костных травмах.
аппарат для проведения МРТ внешне очень похож на установку для рентгеновской КТ, но имеет более длинный «тоннель» и совершенно другой принцип действия
Процедура МРТ более комфортна для пациентов, при ее проведении даже не нужно раздеваться. Аппараты нового поколения (открытого типа) не вызывают приступы клаустрофобии для отдельных категорий больных.
На результаты исследования МРТ влияет металл, находящийся в любом месте организма: зубные протезы, брекеты, кардиостимулятор, штифты, скобы, электронные приспособления во внутреннем ухе, импланты. Все эти «штучки» могут стать абсолютным противопоказанием для проведения исследования.
Средняя стоимость КТ одного участка в Москве–рублей, а МРТ – отдов той же валюте. Цена зависит от оборудования клиники. Более дорогая процедура, скорее всего, проводится на аппарате большей мощности. Пациентам, имеющим полис ОМС, можно пройти эти исследования бесплатно, но очередь такая, что при некоторых заболеваниях ее можно просто не дождаться.
Важно! Какими бы не были отличия КТ от МРТ и цены на процедуры, врач индивидуально для каждого пациента подбирает наиболее подходящий метод исследования.
Источник: http://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/kompyuternaya-tomografiya/
КТ в медицине: что это такое, как делают исследование и что показывает снимок томограммы?
Рентгеновская компьютерная томография (КТ) – современный метод обследования, направленный на обнаружение изменений в органах и тканях. Это исследование в медицине признано точными информативным. Диагностика показывает скрытые, начальные стадии заболеваний. Компьютерная томография применяется врачами с 80-х годов прошлого века.
Принцип томографии заключается в диагностике нарушений с помощью рентгеновского излучения и последовательной интерпретации результатов. Еще одним широко применяемым способом исследования является МРТ. Это способы диагностики различаются по излучению, показаниям и противопоказаниям.
Понятие КТ в медицине
Компьютерная томография – это исследование, направленное на изучение внутренних органов с помощью рентгеновского излучения. Посредством компьютерного томографа получают послойные изображения органов, области анатомических срезов, изучая их строение и состояние. После обследования происходит обработка данных, врачи анализируют и расшифровывают результаты КТ.
Показания и противопоказания к диагностике
Рентгеновское КТ-исследование назначается:
- в случае появления болей неясного генеза;
- для оценки нарушений функционирования органов и тканей
- для уточнения и подтверждении ранее поставленного диагноза;
- для анализа костных структур (например, уровня плотности минерализации тканей, влияющего на развитие остеопороза);
- для выявления доброкачественных и злокачественных новообразований;
- при наличии заболеваний, представляющего смертельную угрозу;
- для контроля эффективности проводимого лечения (так, если пациент находится в стадии ликвидации раковой опухоли, снимки укажут на результативность химиотерапии)
- беременность;
- грудное вскармливание;
- детский возраст до 14 лет (процедура разрешена в случае, если ребенок не может обойтись другими способами диагностики);
- аллергические реакции (если предполагается контрастное исследование)
- патологические процессы в щитовидной железе;
- патологии крови;
- психологические и нервные расстройства.
Абсолютных противопоказаний относительно избыточного веса не предусмотрено. Единственное, что может помешать провести КТ – трудности при движении стола, когда большая масса тела блокирует вход в отверстие сканера.
Разновидности компьютерной томографии
Помимо классической компьютерной томографии, существуют подвиды данного метода обследования:
- Спиральная томография (СКТ) – способ проведения диагностики с помощью спиралей, которые крутятся на большой скорости, в результате чего получаются четкие снимки с визуализацией мельчайших новообразований (размером до 1 мм). Объектами исследования являются костные структуры, в то время как для диагностики мягких тканей СКТ применяется редко.
- Многосрезовая мультиспиральная томография (МСКТ) — инновационная диагностика с помощью современного, усовершенствованного аппарата. Результатом такого КТ будут уникальные, четкие данные. За один оборот диагност получит около 300 трехмерных фото. Такое технологическое оборудование включает не только возможность получения качественных картинок — процесс функционирования головного мозга или органов грудной клетки (сердечно-сосудистой системы, легких и бронхов) наблюдается в режиме реального времени. Снимки МСКТ более четкие и точные, а риск осложнений минимален за счет сниженной интенсивности облучения.
- Ангиография и контрастирование в режиме КТ-сканирования. Подобные виды исследования компьютерной томографии предназначены для изучения грудной клетки (сердца и сосудов), артерий нижних и верхних конечностей, сосудов головы и шеи. Часто используется контрастное вещество, которое усиливает сигнал, подаваемый артериями и венами.
Плюсы и минусы исследования
Рентгеновская картина определяет изменения в работе мозга, внутренних органов. По результатам диагностики КТ выявляются следующие нарушения:
- травмы, повреждения костей;
- гематомы;
- опухоли;
- нарушения в системе кровообращения.
Исследование данного типа имеет положительные и отрицательные характеристики. Плюсы томографии:
- высокая скорость диагностики и расшифровки данных;
- исследование безболезненно;
- возможность проведения КТ для лиц с металлическими имплантами;
- результат процедуры — полная картина патологических изменений.
КТ-картина внутренних органов помогает специалисту выявлять проблемы на начальной стадии. Однако она имеет следующие минусы:
- исследование наиболее информативно в отношении костных тканей, а для оценки мягких — лучше провести МРТ;
- анализируется лишь анатомическом строение органов, а не его функции;
- задействовано рентгеновское облучение;
- нельзя проводить процедуру при беременности, детском возрасте или аллергии на контрастные вещества;
- диагностику следует проходить не более 2-х раз в год.
Принцип действия томографа
Исследования РКТ, СКТ и КТ — почти то же самое, что и рентгенография. Принципы действия в основном ничем не отличаются. В этих вариантах присутствуют следующие переменные:
- электронно-лучевая трубка, генерирующая излучение;
- само рентген-излучение, которое проходит сквозь ткани и передает информацию на устройство;
- лучевые направляющие производят спиральное движение, ведется наблюдение за несколькими участками и срезами;
- происходит обработка данных, которые выводятся на монитор.
Чтобы исследовать внутренние органы, затрачивается пара минут. При этом рентген позволяет получить наиболее точные данные о травмах костной ткани — трещинах, вывихах, переломах. Хрящи и мягкие ткани сложнее поддаются компьютерной томографии — здесь целесообразнее проводить МРТ.
Что показывает томограмма, как она выглядит?
Томография выявляет патологии следующих систем и органов:
- брюшной полости (печени, желчного пузыря, селезенки, ЖКТ);
- забрюшинного пространства, мочевыводящих путей и почек;
- грудной клетки;
- малого таза;
- позвоночника и конечностей;
- мозга.
Этапы КТ
Исследование проводят по следующей схеме:
- следует выбрать удобную одежду, не сковывающую движений при диагностировании;
- необходимо снять бижутерию, украшения, металлические предметы;
- за пару часов до процедуры нельзя есть и пить;
- при наличии аллергии, хронических заболеваний, применении лекарственных препаратов пациент обязан сообщить об этом врачу;
- пациент принимает горизонтальное положение и фиксируется на движущемся столе, в зависимости от исследуемой области;
- при использовании контрастных средств производится введение препарата (способ может варьироваться по показаниям), возможно, потребуется задержка дыхания;
- происходит непосредственное сканирование органа (длительность процедуры не болееминут).
Действие аппарата безболезненно. Пациент находится в одиночестве, но рентгенолог может видеть его и даже разговаривать с больным. При любом дискомфорте и нарушении дыхания необходимо нажать «тревожную» кнопку для прекращения исследования.
Как часто можно делать КТ?
КТ сопровождается определенной дозой рентген-излучения, поэтому частое проведение процедуры нежелательно — исследование назначают не чаще 2-3 раз в год. Однако проведение процедуры абсолютно оправдано для спасения человеческой жизни в экстренной ситуации, или когда другие способы диагностики не выявили причину заболевания. Более подходящим аналогом считается спиральная или мультисрезовая томография (СКТ и МСКТ, соответственно), в которых облучения заметно снижена.
Возможные осложнения
Человек получает минимальное облучение, поэтому риск осложнений невелик. Отказываться от исследования не стоит: важнее вовремя поставить диагноз и начать лечение заболевания, не допуская последствия несвоевременной терапии.
Беременным запрещено использование данного метода, но при строгих показаниях томография разрешается при наличии свинцового фартука на животе. Период лактации не является противопоказанием, единственный нюанс — необходимо временно прекратить грудное вскармливание на срок от 24 до 36 часов.
Отличия от других методов диагностики
Магнитный метод помогает:
- выявить заболевания внутренних органов и мягких тканей;
- определить опухоли;
- исследовать нервы внутричерепной коробки;
- изучить оболочки спинного мозга;
- обнаружить рассеянный склероз;
- проанализировать структуру связок и мышц;
- просмотреть поверхность суставов.
Компьютерный метод позволяет:
- изучить дефекты костей, зубов;
- выявить степень поражения суставов;
- определить травмы или кровотечения;
- проанализировать нарушения в спинном или головном мозге;
- диагностировать органы грудной клетки;
- изучить мочеполовую систему.
Обе процедуры позволяет выявить имеющиеся у человека патологии:
- МРТ — наиболее четкий, структурированный и информативный метод исследования мягких тканей, а КТ — для диагностики костной системы, патологий связок, мышц;
- КТ основана на рентгеновском излучении, а МР-томография — на магнитных волнах;
- МРТ разрешено для беременных (после 12 недели), детей, в период лактации, поскольку безопасна для здоровья.
Проходила КТ органов брюшной полости после того, как сбросила много кг. Постоянно болела спина и никак не получалось выяснить почему. Исследование быстрое и безболезненное. Проблему нашли сразу!
Я скептически отношусь к КТ.Точнее, очень настороженно.Все-таки это рентгеновские лучи, которые не очень хорошо воздействуют на организм.Считаю процедуру крайней мерой, если бессильно УЗИ и МРТ.
Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.
Источник: http://uzimetod.ru/kt/o-metode/chto-takoe-kt.html
Как выглядит кт
Процесс обследования больного, в современной медицине, все чаще опирается на применение оборудования, технологическое совершенствование которого, происходит чрезвычайно быстрыми темпами.
Оглавление:
Под давлением диагностической информации, получаемой с помощью компьютерной обработки результатов рентгенологического или магнитно-резонансного сканирования, утрачивают свое значение самостоятельные выводы врача, построенные на основе собственного опыта и классических диагностических приемов (пальпация, аускультация).
Совершенным витком развития рентгенологических методов исследования, основные принципы которого впоследствии легли в основу развития МРТ, можно считать компьютерную томографию. Термин «компьютерная томография» включает в себя общее понятие томографического исследования, подразумевающее компьютерную обработку любой информации, полученной с помощью лучевой и не лучевой диагностики, и узкое – подразумевающее исключительно рентгеновскую компьютерную томографию.
Насколько информативна компьютерная томография, что это такое и какова ее роль в распознавании болезней? Не приукрашивая и не умаляя значение томографии, можно уверенно констатировать, что ее вклад в изучение многих заболеваний огромен, поскольку предоставляет возможность получить изображение исследуемого объекта в поперечном сечении.
Суть метода
В основе компьютерной томографии (КТ) лежит способность тканей человеческого организма, с различной степенью интенсивности, поглощать ионизирующее излучение. Известно, что именно это свойство является основой классической рентгенологии. При постоянной силе пучка рентгеновских лучей, ткани, имеющие большую плотность, будут поглощать большую их часть, а ткани, имеющие меньшую плотность, соответственно, меньшую.
Зарегистрировать исходную и конечную мощность рентгеновского пучка, прошедшего через тело, не составляет трудностей, но при этом следует учитывать, что человеческое тело представляет собой неоднородный объект, имеющий на всем протяжении пути луча объекты различной плотности. При рентгенографии, определить разницу между просканированными средами, можно лишь по интенсивности наложенных друг на друга теней на фотобумаге.
Применение КТ позволяет полностью избежать эффекта наложения проекций различных органов друг на друга. Сканирование при КТ осуществляется с помощью одного или нескольких пучков ионизирующих лучей, пропущенных сквозь тело человека и зарегистрированных с противоположной стороны детектором. Показателем, определяющим качество полученного изображения, является количество детекторов.
При этом источник излучения и детекторы синхронно перемещаются в противоположных направлениях вокруг тела пациента и регистрируют от 1,5 до 6 миллионов сигналов, позволяя получить многократную проекцию одной и той же точки и окружающих ее тканей. Другими словами, рентгеновская трубка огибает объект исследования, задерживаясь каждые 3° и делая продольное смещение, детекторы фиксируют информацию о степени ослабления излучения в каждом положении трубки, а ЭВМ реконструирует степень поглощения и распределение точек в пространстве.
Применение сложных алгоритмов компьютерной обработки результатов сканирования, позволяет получить картину с изображением дифференцированных по плотности тканей, с точным определением границ, самих органов и пораженных участков в виде сечения.
Визуализация изображения
Для визуального определения плотности тканей при проведении компьютерной томографии используется черно-белая шкала Хаунсфилда, имеющая 4096 единиц изменения интенсивности излучения. Точкой отсчета в шкале, является показатель, отражающий плотность воды – 0 НU. Показатели, отражающие менее плотные величины, например, воздух и жировая ткань, находятся ниже нуля в диапазоне от 0 до -1024, а более плотные (мягкие ткани, кости) – выше нуля, в диапазоне от 0 до 3071.
Изменение контрастности изображения для улучшения визуализации структурных нарушений в межпозвоночном диске
Однако, современный компьютерный монитор не способен отразить такое количество оттенков серого цвета. В связи с этим, для отражения нужного диапазона, применяется программный перерасчет полученных данных, в доступный для отображения интервал шкалы.
При обычном сканировании томография показывает изображение всех структур, существенно различающихся по плотности, но структуры, имеющие близкие показатели, на мониторе не визуализируются, применяют сужение «окна» (диапазона) изображения. При этом хорошо различимы все объекты, находящиеся в просматриваемой зоне, но окружающие структуры разглядеть уже нельзя.
Эволюция КТ-аппаратов
Принято выделять 4 этапа совершенствования компьютерных томографов, каждое поколение которых отличалось улучшением качества получения информации благодаря увеличению количества принимающих детекторов и, соответственно, количества получаемых проекций.
1 поколение . Первые компьютерные томографы появились в 1973 году и состояли из одной рентгеновской трубки и одного детектора. Процесс сканирования осуществлялся посредством осуществления оборота вокруг тела пациента, в результате чего получался один срез, обработка которого занимала около 4–5 минут.
2 поколение . На смену пошаговым томографам, пришли аппараты, использующие веерный метод сканирования. В аппаратах такого типа использовалось сразу несколько детекторов, расположенных напротив излучателя, благодаря чему, время получения и обработки информации удалось сократить более чем в 10 раз.
3 поколение . Появление компьютерных томографов 3-го поколения заложило основу для последующего развития спиральной КТ. В конструкции аппарата было предусмотрено не только увеличение количества люминесцентных датчиков, но и возможность пошагового перемещения стола, во время движения которого происходило полное вращение сканирующей аппаратуры.
4 поколение . Несмотря на то что существенных изменений в качестве получаемой информации, с помощью новых томографов, достигнуть не удалось, положительным изменением стало сокращение времени обследования. Благодаря большому количеству электронных датчиков (более 1000), стационарно расположенных по всему периметру кольца, и самостоятельному вращению рентгеновской трубки, время, затрачиваемое на один оборот, стало составлять 0,7 секунды.
Виды томографии
Самой первой областью исследования с помощью КТ стала голова, но благодаря постоянному совершенствованию используемого оборудования, сегодня, есть возможность исследовать любую часть человеческого тела. На сегодняшний день можно выделить следующие виды томографии, использующие при сканировании рентгеновское излучение:
- спиральная КТ;
- МСКТ;
- КТ с двумя источниками излучения;
- конусно-лучевая томография;
- ангиография.
Спиральная КТ
Суть спирального сканирования сводится к одновременному выполнению следующих действий:
- постоянное вращение рентгеновской трубки, выполняющей сканирование тела пациента;
- постоянное перемещение стола с лежащим на нем пациентом в направлении оси сканирования через окружность томографа.
Схематичное изображение работы спиральной КТ, имеющей массу преимуществ перед другими видами диагностики
Благодаря движению стола, траектория движения лучевой трубки приобретает форму спирали. В зависимости от целей исследования, скорость движения стола может регулироваться, что никак не отражается на качестве, получаемого изображения. Сильной стороной компьютерной томографии, является возможность исследования структуры паренхиматозных органов брюшной полости (печени, селезенки, поджелудочной железы, почек) и легких.
Мультиспиральная (мультисрезовая, многослойная) компьютерная томография (МСКТ), является относительно молодым направлением КТ, появившимся в начале 90-х. Основным отличием МСКТ от спиральной КТ, является наличие нескольких рядов детекторов, стационарно расположенных по окружности. Для обеспечения стабильного и равномерного приема излучения всеми датчиками, была изменена форма пучка, излучаемого рентгеновской трубкой.
Количество рядов детекторов обеспечивает одновременное получение нескольких оптических срезов, например, 2 ряда детекторов, обеспечивает получение 2-х срезов, а 4 ряда, соответственно, 4-х срезов одновременно. Количество получаемых сечений зависит от того, сколько рядов детекторов предусмотрено в конструкции томографа.
Последним достижением МСКТ считается 320-рядовые томографы, позволяющие не только получать объемное изображение, но и наблюдать физиологические процессы, происходящие в момент обследования (например, наблюдать за сердечной деятельностью). Еще одним положительным отличием МСКТ последнего поколения, можно считать, возможность получить полную информацию об исследуемом органе после одного оборота рентгеновской трубки.
Трехмерная реконструкция шейного отдела позвоночника
КТ с двумя источниками излучения
КТ с двумя источниками излучения можно считать одной из разновидностей МСКТ. Предпосылкой для создания такого аппарата, послужила необходимость исследования движущихся объектов. Например, для получения среза при исследовании сердца, требуется временной промежуток, в период которого, сердце находится в относительном покое. Такой промежуток должен быть равен третьей части секунды, что составляет половину времени оборота рентгеновской трубки.
Поскольку, при увеличении скорости оборота трубки, увеличивается ее вес, и, соответственно, растет перегрузка, то единственная возможность получить информацию за такой короткий срок – это использовать 2 рентгеновские трубки. Расположенные под углом в 90°, излучатели позволяют проводить обследование сердца и частота сокращений неспособна повлиять на качество полученных результатов.
Конусно-лучевая томография
Конусно-лучевой компьютерный томограф (КЛКТ), как и любой другой состоит из рентгеновской трубки, регистрирующих датчиков и программного комплекса. Однако, если у обычного (спирального) томографа пучок излучения имеет веерную форму, а регистрирующие датчики расположены на одной линии, то конструктивной особенностью КЛКТ, является прямоугольное расположение датчиков и небольшой размер фокусного пятна, что позволяет получить изображение небольшого объекта за 1 оборот излучателя.
Такой механизм получения диагностической информации в разы снижает лучевую нагрузку на пациента, что позволяет использовать этот метод в следующих областях медицины, где потребность в рентгенологической диагностике чрезвычайно велика:
- стоматология;
- ортопедия (исследование коленного, локтевого или голеностопного сустава);
- травматология.
Кроме того, при использовании КЛКТ предусмотрена возможность дополнительного снижения лучевой нагрузки путем перевода томографа в импульсный режим, во время которого излучение подается не постоянно, а импульсами позволяя снизить дозу облучения еще на 40%.
О различных вариантах расположения нервного канала нижней челюсти стало известно только после появления КЛКТ
Ангиография
Информация, полученная с помощью КТ-ангиографии, представляет собой трехмерное изображение кровеносных сосудов, полученное с помощью классической рентгеновской томографии и компьютерной реконструкции изображения. Для получения объемного изображения сосудистой системы в вену пациента вводят рентгенконтрастное вещество (обычно йодосодержащее) и выполняют серию снимков обследуемой зоны.
Несмотря на то что под КТ понимается преимущественно рентгеновская компьютерная томография, во многих случаях, понятие включает в себя и другие диагностические методы, основанные на ином способе получении исходных данных, но сходным способом их обработки.
Примером таких методик могут служить:
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- оптическая когерентная томография (ОКТ);
- позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ);
- МРТ.
Несмотря на то что в основе МРТ лежит аналогичный КТ принцип обработки информации, способ получения исходных данных имеет существенные различия. Если при КТ, происходит регистрация ослабления ионизирующего излучения, проходящего сквозь исследуемый объект, то при МРТ регистрируют разницу между концентрацией ионов водорода в различных тканях.
Для этого ионы водорода приводят в возбуждение с помощью мощного магнитного поля и фиксируют энергетический выброс, позволяющий получить представление о структуре всех внутренних органов. Благодаря отсутствию негативного влияния на организм ионизирующего излучения и высокой точности получаемой информации, МРТ стала достойной альтернативой КТ.
Также, МРТ имеет определенное превосходство перед лучевой КТ, при исследовании следующих объектов:
- мягких тканей;
- полых внутренних органов (прямой кишки, мочевого пузыря, матки);
- головного и спинного мозга.
Диагностика с помощью оптической когерентной томографии осуществляется путем замера степени отражения инфракрасного излучения с чрезвычайно короткой длиной волны. Механизм получения данных имеет некоторое сходство с ультразвуковым исследованием, однако, в отличие от последнего, позволяет исследовать только близкорасположенные и некрупные объекты, например:
Позитронно-эмиссионный томограф не имеет в своей структуре рентгеновской трубки, так как производит регистрацию излучения радионуклида, находящегося непосредственно в организме пациента. Метод не дает представления о структуре органа, но позволяет оценить его функциональную активность. Чаще всего ПЭТ используют для оценки деятельности почек и щитовидной железы.
На снимке ПЭТ статическое изображение почек
Контрастное усиление
Необходимость постоянного совершенствования результатов обследования, заставляет усложнять диагностический процесс. Повышение информативности за счет контрастирования, опирается на возможность разграничения тканевых структур, имеющих даже незначительные отличия по плотности, часто не определяемые при проведении обычной КТ.
Известно, что здоровая и пораженная патологией ткань имеет различную интенсивность кровоснабжения, что обусловливает разницу в объеме поступающей крови. Введение рентгенконтрастного вещества позволяет усилить плотность изображения, что тесно взаимосвязано с концентрацией йодосодержащего рентгенконтраста. Введение в вену 60% контрастного вещества в количестве 1 мг на 1 кг веса пациента позволяет улучшить визуализацию исследуемого органа приблизительно на 40–50 единиц Хаунсфилда.
Существует 2 способа введения контраста в организм:
В первом случае, пациент выпивает препарат. Как правило, такой способ применяют для визуализации полых органов желудочно-кишечного тракта. Внутривенное введение позволяет оценить степень накопления препарата тканями исследуемых органов. Его проведение может осуществляться путем ручного или автоматического (болюсного) введения вещества.
Показания
Область применения КТ практически не имеет ограничений. Чрезвычайно информативна томография органов брюшной полости, головного мозга, костного аппарата, при этом выявление опухолевых образований, травм и обычных воспалительных процессов, обычно, не требует дополнительных уточнений (например, проведения биопсии).
КТ показана в следующих случаях:
- когда требуется исключить вероятный диагноз, среди пациентов, входящих в группу риска (скрининговое обследование), проводится при следующих сопутствующих обстоятельствах:
- постоянные головные боли;
- травма головы;
- обморок, не спровоцированный очевидными причинами;
- подозрения на развитие злокачественных новообразований в легких;
- при необходимости проведения экстренного обследования головного мозга:
- судорожный синдром, осложненный лихорадкой, потерей сознания, отклонениями в психическом состоянии;
- травма головы с проникающим повреждением черепа или нарушением свертываемости крови;
- головная боль, сопровождающаяся нарушением психического состояния, когнитивными нарушениями, повышением артериального давления;
- подозрения на травматическое или иное повреждение магистральных артерий, например, аневризма аорты;
- подозрения на наличие патологических изменений органов, вследствие проводимого ранее лечения или при наличии в анамнезе онкологического диагноза.
Шприц инжектор вводит контрастное вещество в режиме, оптимальном для проведения сканирования
Проведение
Несмотря на то что для выполнения диагностики требуется сложное и дорогостоящее оборудование, процедура довольно проста в исполнении и не требует от пациента каких-либо усилий. В перечень этапов, описывающих, как делают компьютерную томографию, можно включить 6 пунктов:
- Анализ показаний к диагностике и разработка тактики проведения исследования.
- Подготовка и укладывание пациента на стол.
- Корректировка мощности излучения.
- Выполнение сканирования.
- Фиксация полученной информации на съемном носителе или фотобумаге.
- Составление протокола с описанием результата обследования.
Накануне или в день проведения обследования, паспортные данные пациента, анамнез и показания к проведению процедуры, фиксируются в базе данных поликлиники. Сюда же заносятся результаты компьютерной томографии.
Довольно трудно охватить все направления развития и диагностические возможности КТ, которые, до сих пор, продолжают расширяться. Появляются новые программы, позволяющие получить объемное изображение интересующего органа, «очищенное» от посторонних структур, не имеющих отношения к исследуемому объекту. Разработки «низкодозного» оборудования, предоставляющие аналогичные по качеству результаты, смогут составить конкуренцию не менее информативному методу МРТ.
Источник: http://diametod.ru/kt/chto-takoe-kompyuternaya-tomografiya
Компьютерная томография и МРТ в чем разница, показания и возможности
Современная диагностическая медицинская наука имеет небывалые возможности для выявления тех или иных заболеваний. Одними из самых эффективных методов считаются магнитно-резонансная и компьютерная томография. Как правило, выбор способа остается за врачом.
Многие пациенты интересуются: компьютерная томография и мрт – в чем разница? Давайте разберемся какие отличия имеют две схожие процедуры.
Принципы работы аппаратов КТ и МРТ
Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) преследуют одну и ту же важную цель – изучить и «отсканировать» внутренние органы и системы человека. На выходе получаем детальные изображения организма «изнутри».
Основой и предшественником к таким методикам выступил обыкновенный рентген. Рентгенография – первый огромный шаг к исследованиям и диагностике. Однако, этот метод не давал полной картины происходящего, поскольку картинка была двухмерной и изображение разных участков накладывались один на другой. Несовершенство рентгена послужило толчком к разработке более информативного оборудования.
Так какая разница между мрт и компьютерной томографией? Два аппарата имеют разные принципы действия и различные физические явления, положенные в основу их работы.
Метод КТ базируется на рентгеновском излучении, которым воздействуют на необходимую область. В отличие от традиционного рентгена, томограф оказывает влияние с разных сторон, а лучи проходят через ткани с разной плотностью. Информация обрабатывается компьютером, после чего получают послойное трехмерное изображение нужного органа, как бы в «срезе».
Для МРТ применяется ядерно-магнитный резонанс. На организм действуют мощным магнитным полем. После этого аппарат отображает электромагнитные импульсы, образующиеся в теле человека. Томограф перерабатывает их в объемное изображение и выводит его на экран монитора.
В отличие от КТ, магнитно-резонансная томография не оказывает лучевого воздействия и может применяться чаще. Длительность процедур разная. МРТ может занять больше времени – доминут. Поэтому, при выборе методики учитываются не только показания, но и наличие клаустрофобии.
Различия в технических возможностях методик
Существенная разница между мрт и компьютерной томографией заключается в их технических возможностях и областях исследования. КТ дает отличное изображение физического состояния объекта, тогда как МРТ отображает химическое строение тканей. Эти методы не всегда взаимозаменяемы.
КТ отлично показывает плотность тканей и их изменения. Наилучшим образом с помощью этого метода исследуются костные структуры. Ни один другой способ диагностики не дает в этой области такого точного результата. С его помощью можно обнаружить малейшие переломы, трещины и опухоли в костях, которые не видно на обычном рентгене.
Также с помощью КТ отлично сканируются легкие. Метод информативен при обследовании головного мозга (в частности на наличие травм, инсультов), органов малого таза и брюшной полости.
При обследовании костей МРТ окажется бесполезен. Его специализация – мягкие ткани. Процедура даст информацию о травмах связок, повреждениях суставов и сухожилий. Метод применяют для обнаружения позвоночных грыж, структурных поражений головного мозга, патологий спинного мозга, мышц, хрящей.
Для обследования легких процедура будет бесполезна.
Необходимым условием для получения точного результата выступает спокойствие и неподвижность обследуемого человека. При введении контрастного препарата процедура может занять целый час. Пациентам с неуравновешенной психикой или детям зачастую вводят успокоительное или снотворное.
В каких случаях показана та или иная процедура
Какой способ диагностики выбрать, решается индивидуально в каждой частной ситуации. Делать это должен специалист. Пациент может ознакомиться и принять к сведению информацию о показаниях. Методики являются информативными в случае правильного их выбора.
Компьютерная томография рекомендуется в следующих случаях:
- диагностика степени повреждений при травмах, авариях
- опухолевые патологии костной ткани
- внутренние кровоизлияния вследствие травм, инсультов
- диагностика состояния щитовидной железы
- изменения в сосудах (атеросклеротические бляшки, аневризмы)
- различные заболевания легких
- обследование головного мозга (травмы, наличие гематом, опухолей)
- болезни опороно-двигательного аппарата (остеопороз, сколиоз, дистрофические изменения)
- повреждения костей лица (зубов, челюсти)
- опухолевые заболевания легких, туберкулез
- патологии органов брюшной полости
- диагностика отитов и синуситов
КТ используют для оценки состояния пациента после хирургического вмешательства, исключения патологий в области живота.
Магнитно-резонансная томография показана в таких ситуациях:
- патологические процессы и опухолевые образования в жировых тканях, мышцах, животе
- воспаление тканей мозга
- определение стадий опухолевых заболеваний
- исследование внутричерепных нервов
- выявление болезней позвоночника
- мозговые опухоли
- пациентам с рассеянным склерозом
- патологии гипофиза
- изучение состояния спинного мозга, суставов и связок
- определение состояния межпозвоночных дисков
- нарушения кровообращения спинного мозга
МРТ диагностика используется для уточнения диагноза после проведения УЗИ. Метод показан людям, имеющим непереносимость контрастного вещества, которое в некоторых случаях необходимо для процедуры КТ.
Эти два метода нередко применяют после предварительного обследования другими способами. Особенно, когда есть сомнения в диагнозе или при малой информативности прочих методик.
Особенности подготовки к проведению обследований
Особая подготовка к процедуре нужна лишь при исследовании определенных областей организма. В остальных случаях (если иного не оговорил доктор) ничего предварительно делать не нужно.
Для проведения КТ рекомендуется убрать все приспособления, которые возможно снять: очки, протезы, слуховой аппарат, украшения. Процедура разрешена для обследований костей при наличии металлических имплантантов в суставах.
При исследовании некоторых внутренних органов (к примеру, кишечника) потребуется заблаговременное введение контрастного вещества. Исследование брюшной области нередко проводится натощак.
При повышенной возбудимости либо психоэмоциональных расстройствах перед обследованием показан прием седативных препаратов.
Также дополнительной подготовки потребует проведение исследование брюшной зоны и с помощью МРТ. Для этого за несколько дней до процедуры пациенту следует исключить из рациона пищу, которая приводит к метеоризму. А именно: бобовые культуры, свежие овощи и фрукты, цельнозерновой хлеб. Желателен прием энтеросорбентов.
При изучении органов малого таза нужно следить, чтобы перед процедурой мочевой пузырь был наполнен. Для этого достаточно выпить около 0.5 л воды за полчаса до мероприятия.
При прохождении обследования пациент может слышать всевозможные щелчки. Этого не стоит бояться. Звуки связаны с работой оборудования.
Следует учитывать, что если общее время КТ составляетминут, то для проведения МРТ иногда необходимо до 40 минут. Второй метод не всегда возможно провести больным, которые постоянно нуждаются в аппаратной поддержке жизненно важных функций. Также метод может не подойди людям с тяжелыми формами клаустрофобии.
Какая методика является более информативной
Нельзя дать однозначного ответа на вопрос «какой способ диагностики эффективнее». Это, в одно и то же время, альтернативные и разные методы исследования. В одном случае лучший результат дает одна процедура, в ином – другая.
МРТ лучше показывает органы, окруженные скелетом, но имеющие высокое содержание жидкости (суставы, мозг (головной и спинной), межпозвоночные диски). Сам костный каркас более информативно отображает КТ. Для внутренних органов (почки, система пищеварения) применяется и тот и другой способ.
Стоит отметить, что для проведения компьютерной томографии необходимо намного меньше времени. А значит, ее целесообразно задействовать в экстренных случаях, когда важна каждая минута (например, после аварий, несчастных случаев).
При магнитно-резонансной томографии отсутствует облучение рентгеновским излучением. Поэтому она считается относительно более безопасной. В свою очередь, МРТ нельзя делать людям с имплантантами из металла и кардиостимулятором.
МРТ более безопасна, а КТ занимает меньше времени. Какую процедуру выбрать, должен определять только лечащий врач. Он учтет особенности пациента, характеристику области исследования и течения болезни. Также берутся во внимание предварительные результаты анализов и прочих обследований (УЗИ, рентгена).
Сравнение стоимости процедур
Оборудование для проведения компьютерной либо магнитно-резонансной томографии крайне дорогостоящее. Цена одной установки может доходить до нескольких млн. долларов. Такой аппарат могут позволить себе далеко не все медицинские учреждения.
Если рентген и УЗИ присутствуют в каждой уважающей себя клинике, то томографы могут быть в единственном экземпляре, особенно в маленьких городах. В селах и ПГТ подобные аппараты нередко и вовсе отсутствуют.
Также нужны хорошие специалисты, которые правильно расшифруют результаты диагностики. Все это в комплексе обусловливает немалую стоимость подобной процедуры. Чем выше имидж, новее аппаратура и лучше обустройство клиники, тем выше будет цена.
Самая низкая стоимость КТ либо МРТ составляет около 30 у.е. Чем обширнее площадь обследования, тем выше цена. При полной диагностике организма, введении контрастного вещества сумма может доходить доу.е. Диагностика каждого органа или системы организма имеет свою четко прописанную стоимость.
Из-за дороговизны подобного исследования, пациентов в первую очередь направляют на более доступные УЗИ и рентген. К МРТ и КТ прибегают в тех случаях, когда у врача остались вопросы по поводу диагноза.
Современные томографы – настоящий прорыв в сфере диагностики заболеваний. Конечно, томография – самая информативная на сегодняшний день методика. Каждый метод имеет свои плюсы и минусы, а также определенные показания и противопоказания. Что выбрать – КТ либо МРТ зависит от конкретного случая и области, которую нужно изучить.
Экстренность ситуации также определяет тип процедуры.
Подробно об отличиях КТ и МРТ — на видео:
- Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь
Re: Компьютерная томография и МРТ в чем разница, показания и .
Имея проблемы с позвоночником в виде остеохондроза и посттравматической грыжи Шморля, пришлось пройти обследование и КТ и МРТ, но не знала об их особенностях, теперь понимаю для чего это было нужно.
- Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь
Получай новости на почту
Получай на почту секреты долголетия и здоровья.Информация предоставлена для ознакомления, любое лечение посетители должны проводить со своим врачом!
Копирование материалов запрещено. Контакты | О сайте
Источник: http://vekzhivu.com/article/2873-kompyuternaya-tomografiya-i-mrt-v-chem-raznitsa-pokazaniya-i-vozmozhnosti
Аппараты КТ: какие бывают, какие лучше
Определение метода компьютерной томографии звучит следующим образом: неинвазивное (не повреждающее кожные покровы) послойное исследование внутренних структур человеческого организма. В основе метода лежит свойство рентгеновских лучей проникать в ткани тела и, в зависимости от их плотности, поглощаться с различной интенсивностью. В настоящее время КТ считается одной из наиболее информативных методик медицинской диагностики, способной выявлять патологии на любых стадиях развития.
Аппарат КТ: принцип действия
Компьютерные томограф – программно-технический комплекс, позволяющий создавать высокочеткие изображения исследуемой области. Направленные пучки Х-лучей проходят через тело пациента под разными углами, после чего их параметры фиксируются сверхчувствительные датчики. Обработка и анализ полученных данных выполняется мощным пакетом программного обеспечения. Результатом сканирования становится серия послойных снимков с шагом от 0,5 мм, изучение которых позволяет поставить точный диагноз.
Какие бывают виды аппаратов КТ?
Вне зависимости от типа оборудования, оно включает в себя основные компоненты:
- корпус цилиндрической (реже – кубической) формы;
- лучевые трубки;
- стол, передвигающийся сквозь раму гентри.
В зависимости от того, как работает КТ-аппарат, выделяют следующие виды такого оборудования:
- Пошаговые – устаревшие томографы, редко используемые для диагностики в силу высокой лучевой нагрузки на организм, низкой информативности и длительного времени исследования. За каждый шаг они сканируют только один срез.
- Спиральные – движение стола и вращение излучателя происходят одновременно. Это позволяет получить больший объем сведений за меньшее время, сократить лучевую нагрузку.
- Мультиспиральные – разновидность спиральных томографов, главное отличие которых состоит в том, что за один оборот гентри получают несколько томографических срезов. Чем большее количество срезов выдает аппарат за каждый шаг, тем более четкими получаются изображения, и тем меньше объем дефектов, величина рентгеновской нагрузки. К примеру, мощность МСКТ 64 среза означает, что одновременно обрабатывается 64 потока данных.
В отличие от магнитно-резонансных сканеров, КТ открытого типа не существует. Это связано с невозможностью предотвратить распространение Х-излучения в окружающее пространство при отсутствии закрытого контура.
Какой аппарат КТ лучше?
В настоящее время большинство клиник использует в работе спиральные и мультиспиральные томографы. Чаще всего Пациентам предлагается пройти обследование на 8-, 16-, 32- и 64-срезовых аппаратах. В некоторых специализированных медицинских центрах установлено 128-срезовое оборудование. Как понятно из предыдущих пояснений, более подробную информацию дают мультиспиральные установки с количеством срезов от 32.
На каком оборудовании лучше проходить диагностику, следует уточнить у лечащего врача. Так, для изучения травм костной ткани достаточно записаться на обследование в клинику, где установленсрезовый прибор. Если же речь идет об исследовании сосудов, сердца, внутренних органов, оптимальным вариантом станет МСКТ на 64 среза.
Как выглядит аппарат КТ: фото
Чтобы внешний вид устройства не стал для вас неожиданностью, можно посмотреть, как выглядит КТ-аппарат, на фото в Сети. На нашем портале вы также сможете найти фото- и видеоинформацию о прохождении КТ-обследования.
Источник: http://spb-mrt-kt.ru/kt_apparaty
Что такое компьютерная томография (КТ) и где ее сделать?
От правильности поставленного диагноза зависит успех лечения любых заболеваний. Современной медицине доступны многие методы диагностических исследований, один из них — компьютерная томография (кратко — КТ).
Что такое КТ?
Компьютерная томография – не инвазивный диагностический метод, позволяющий исследовать внутренние органы человека послойно с помощью рентгеновского излучения с последующей компьютерной обработкой полученных данных.
Такое исследование дает возможность получить изображение любой анатомической области. Толщина среза составляет 0,5 мм — 10 мм.
Изучаемая область с разных сторон сканируется рентгеновским излучением. Аппарат фиксирует скорость прохождения лучей через ткани, результаты обрабатываются специальной компьютерной программой. После чего на монитор выводится цветное трехмерное изображение исследуемой области, что позволяет выявить патологии даже на начальной стадии, проанализировать состояние обследуемых органов и тканей, определить нахождение и распространение патологических процессов.
Виды компьютерной томографии
СКТ – спиральная томография – метод, при котором лучи движутся по спирали. В зависимости от скорости, которую задает рентгенолог, томограф за одно вращение позволяет получить от одного до нескольких снимков.
МСКТ — мультиспиральная томография – усовершенствованный вид спиральной томографии. Мультиспиральный аппарат дает возможность за один оборот сделать до 300 снимков. Кроме высококачественных изображений такая технология позволяет в режиме почти реального времени наблюдать процессы, происходящие в сердце и головном мозге. Поэтому МСКТ часто проводится по экстренным показаниям.
Мультиспиральная компьютерная томография, по сравнению со спиральной, показывает более точные результаты, время на ее проведение затрачивается меньше, интенсивность облучения ниже на 30%, что снижает риск возникновения негативных последствий.
КТ с контрастированием или КТ-ангиография – обследование с введением специального контрастного вещества, что усиливает обратный сигнал, принимаемый от артерий и вен. Внутривенное контрастирование показывает патологические изменения сердца и сосудов.
Принцип работы КТ
Принцип действия КТ почти не отличается от обычной рентгенографии, но более усложненный. И в том, и в другом варианте электронно-лучевой трубкой генерируется рентгеновское излучение, которое, проходя сквозь ткани, передается на устройство, считывающее его изменение.
Метод основан на том, что различными тканями, в зависимости от их плотности, по-разному поглощается рентгеновское излучение. Плотная костная ткань рентгеновское излучение не пропускает, вследствие этого значительное количество первичной лучевой энергии рассеивается и не фиксируется считывающим устройством. Сквозь мягкие ткани лучи проходят почти беспрепятственно.
Во время СКТ рентгеновские лучи движутся по спирали, детекторы замеряют количество излучения, поглощенного тканями. Вместе с этим в сканере происходит перемещение стола, позволяя вести обследование одновременно на нескольких уровнях. Компьютерная программа, принимая изображение, обрабатывает его, формируя поперечные срезы.
В современных аппаратах усовершенствованные детекторы располагаются по всему диаметру роторной установки и для фиксации изображения достаточно одного вращения. При этом за короткое время можно получить много тонких срезов и поставить точный диагноз.
Благодаря высокой скорости современных сканирующих аппаратов, на обследование одной анатомической области уходит всего несколько минут, что облегчает прохождение процедуры пожилым людям, людям, страдающим клаустрофобией, детям, пациентам в тяжелом состоянии.
Описание КТ томографа
Компьютерный томограф состоит из специального подвижного стола и, вращающейся вокруг него, системы гентри. Стол автоматически перемещается с заданной скоростью. Гентри — подвижная часть аппарата со сканирующим оборудованием. Сканирующее оборудование фиксирует сигналы, измененные после прохождения сквозь анатомические области, и обрабатывая полученные данные выводит каждый срез в отдельное изображение.
Современные аппараты – спиральные. Весь процесс излучения, передвижения стола и передача данных датчикам происходит одновременно. В отличие от томографов прошлого поколения, мультиспиральный аппарат сокращает продолжительность диагностики и, следовательно, показывает более низкий уровень облучения.
На продолжительность сканирования влияет скорость считывания информации с датчиков, их количество и качество, что определяет скорость движения гентри и толщину среза.
Высокая скорость требуется для проведения контрастного обследования сосудов, сердца, которое проводится при максимальной концентрации контрастного препарата в исследуемой области. Очень тонкие срезы нужны, когда исследуются артерии, сосуды, почки, надпочечники и поджелудочная железа.
Томографические аппараты могут иметь спиральный и шаговый режимы сканирования, которые выбираются рентгенологом исходя из цели исследования. Также определяются параметры проведения сканирования, необходимость контрастного усиления.
Оборудование располагается в экранированном защищенном кабинете. Управляется автоматически из смежного помещения, где располагается компьютерный блок, мониторы, оборудование, позволяющее контролировать состояние пациента во время процедуры.
Что помогает определить КТ?
Исследование пациента с помощью компьютерной томографии позволяет:
- увидеть срезы любых анатомических областей, изучить их внутреннее состояние;
- обнаружить камни, новообразования, изменения тканей и органов;
- исследовать необходимые области, путем получения высокоточных данных.
Рентгеновская компьютерная томография проводится в следующих случаях:
- для подтверждения или уточнения поставленного диагноза;
- когда сложно определить причины появления различных болей;
- если имеется подозрение на смертельные заболевания;
- для контроля результатов лечения;
- для определения минеральной плотности костной ткани, необходимой при подозрении на остеопороз;
- при лечении онкологии для выявления стадии развития, назначения химиотерапии и мониторинга реакции опухоли на нее, с целью предотвращения негативных последствий.
Противопоказания и ограничения КТ
Противопоказания для проведения КТ:
- беременность – возникает угроза развитию ребенка;
- период лактации;
- сахарный диабет;
- заболевания щитовидки;
- системные заболевания крови;
- психологические нарушения.
Присутствует минимальная угроза появления онкологических заболеваний от избыточного облучения. Но необходимость точного диагноза перевешивает этот незначительный риск. Уровень лучевой нагрузки при СКТ равен фоновому излучению, которое человек получает за 3–5 лет.
При использовании контрастного вещества присутствует вероятность возникновения аллергических реакций на йодосодержащие контрастные препараты.
Имеются противопоказания для назначения томографии детям, поскольку они чувствительнее к радиации, КТ исследование им назначается только в случае, когда без него невозможно обойтись.
Для проведения СКТ людям с избыточным весом противопоказаний нет, но могут возникнуть трудности — вес может превысить допустимый для двигающегося стола, человек может просто не поместиться в отверстие обычного сканера.
Как часто можно делать КТ?
Метод КТ — один из самых точных и информативных в изучении тканей и органов, но присутствует лучевая нагрузка на организм.
Врач в каждом случае индивидуально решает, как часто можно делать КТ — учитывается количество исследований, проведенных в течение года, и определяется суммарная лучевая нагрузка, полученная за это время пациентом.
Исследования СКТ могут проводиться даже в случаях превышения среднегодовой нормы облучения, когда рентгеновская диагностика поможет пациенту сохранить жизнь. Экстренными показаниями являются инсульты, сердечные патологии, разрывы аневризмы сосудов, онкология, черепно-мозговые травмы и т. д.
Часто может проводиться рентгеновская компьютерная томография после хирургических вмешательств, чтобы контролировать процесс выздоровления. При онкологических заболеваниях повторные исследования позволяют отслеживать возможные рецидивы опухолей.
Мультисрезовая компьютерная томография существенно снижает лучевую нагрузку и позволяет проводить КТ детям с 7 лет.
Подготовка к проведению КТ
При обследовании одежда пациента должна быть удобной, ему может быть предложена больничная одежда.
Вызвать помехи оборудования могут металлические предметы — драгоценности, очки, слуховые аппараты – нужно подготовиться к обследованию, заранее сняв их.
Не требуется особая подготовка к КТ, но за несколько часов до процедуры нужно воздержаться от пищи и жидкости, особенно если проводится обследование с контрастными препаратами.
Прежде чем пройти исследование, пациент должен сообщить врачу о наличии аллергических реакций, о приеме любых лекарственных средств, наличии хронических заболеваний. Если имеется аллергия на контрастные препараты, врач назначит лекарство, снижающее риск появления аллергии.
Как проводится КТ обследование?
Чтобы пройти исследование, пациент ложится на подвижный стол, в зависимости от того, какая область исследуется — на спину, на бок или на живот. Положение пациента может фиксироваться подушками или ремнями – это необходимо, чтобы не изменилась поза во время диагностики.
При СКТ с контрастированием контрастное средство может вводиться внутривенно, перорально или с помощью клизмы в прямую кишку. Способ введения препарата определяется типом обследования.
Пациенту во время сеанса, возможно, придется задерживать дыхание, так как даже дыхательные движения, могут исказить снимки.
КТ сканирование всего тела в среднем продолжается 30 минут.
Хотя такое исследование безболезненно, но необходимость лежать во время процедуры без движения может вызывать дискомфорт у пациентов. Людям, страдающим клаустрофобией, пройти исследование достаточно трудно. Подготовиться поможет прием успокоительных средств, назначенных врачом.
При введении контрастного вещества может кратковременно наблюдаться ощущение тепла, небольшое покраснение в месте введения, привкус металла, позывы к мочеиспусканию. Возможны появления зуда и крапивницы.
Может появиться головокружение, затруднение дыхания, о чем немедленно следует сообщить врачу.
Контрастный материал, вводимый через клизму, может вызвать желание опорожнить кишечник, дискомфорт быстро исчезнет.
Пациент в помещении при СКТ находится один, но врач-ренгенолог на протяжении всего исследования его видит и слышит, может с ним разговаривать.
Если проводится томография детям, то родители могут находиться в помещении, где расположен аппарат, надев специальный свинцовый передник, защищающий от облучения.
Результат компьютерной томографии
В процессе СКТ формируется четкое изображение обследуемого органа. Изображение анализируется врачом-радиологом, на основании его данных лечащим врачом ставится диагноз.
КТ признаки патологий:
- изменение размеров органов, их повреждение, наличие инфекций;
- возникновение кист или абсцессов;
- присутствие инородных тел;
- камни в почках или желчном пузыре;
- новообразования;
- при обследовании грудного отдела наличие легочной эмболии, инфекции в легких, скопление жидкости;
- присутствие аневризмы аорты;
- нарушение проходимости кишечника, мочевыводящих и желчных путей;
- при обследовании брюшной полости наличие воспалительных процессов в кишечнике.
- увеличенные лимфатические узлы.
- нарушение проходимости кровеносных сосудов.
- при исследовании конечностей наличие переломов, инфекций, опухолей.
Источник: http://mrtcena.ru/vazhno-znat/chto-takoe-kt.html
Виды и методы проведения компьютерной рентгеновской томографии
Сравнительно новый метод диагностики, известный как КТ или компьютерная рентгеновская томография, относится к наиболее информативным способам выявления изменений в органах и тканях человеческого тела. Этот метод широко используется в медицине с 80-х годов прошлого века, и позволяет выявить даже скрытые патологии на начальной стадии.
Российские врачи диагносты узнали, что такое КТ в начале 90-х годов XX века. В то же время были подготовлены специалисты, способные проводить исследование органов этим методом, и интерпретировать результат. Однако до настоящего времени большинство пациентов не понимают разницы между МРТ и компьютерной томографией, хотя эти виды диагностики основаны на использовании принципиально разных видов излучения, и имеют разные показания и противопоказания.
Что такое компьютерная томография
Основные принципы компьютерной томографии были изложены в 1917 году, а первый магнитно резонансный томограф был сконструирован лишь в 1971 году. Первые аппараты не отличались высокой точностью, но все же позволяли получать изображения внутренних органов и структур головы и конечностей в виде срезов.
Рентгеновское исследование этого типа позволяет получить картинки, на которых видны:
- кости и хрящи;
- кровеносные и лимфатические сосуды;
- мягкие ткани;
- посторонние предметы.
Полые органы, которые не просматриваются при использовании обычного рентгеновского излучения, изучают посредством КТ с контрастированием. Этот метод предполагает использование специального раствора, содержащего йод.
Принцип действия стандартных аппаратов для КТ основан на способности рентгеновского излучения проникать через ткани, отражаться от них или полностью поглощаться ими. Высокая точность изображений при использовании КТ томографии достигается благодаря вращению излучателей вокруг обследуемого участка тела. Полученные изображения поступают на матрицу и обрабатывается компьютером. В результате современной КТ диагностики получают не плоские изображения-срезы, а объемные картинки, на которых ясно видно строение находящихся внутри обследуемой части тела структур.
Основные преимущества КТ исследования:
- безопасность — мощность рентгеновского излучения и продолжительность его воздействия на организм сведены к минимуму;
- высокая точность и достоверность результата — компьютерная томография помогает обнаружить патологии, которые не видны при использовании других методов диагностики;
- обследование подходит для обнаружения патологий в мягких тканях — обычный рентген в этих случаях бесполезен;
- рентгеновская компьютерная томография показывает точные результаты при травмах и опухолях любого органа — подобной универсальностью и точностью не обладает ни один диагностический способ.
Использование компьютерной томографии (КТ) оправдано при проведении малоинвазивных манипуляций, когда нужно отслеживать положение инструментов относительно органов и тканей. Чаще всего к КТ прибегают при необходимости проведения биопсии опухоли.
Важно знать! Направление на обследование методом компьютерной томографии дает лечащий врач после предварительной диагностики. Далеко не всегда для постановки правильного диагноза нужна процедура КТ.
Виды КТ диагностики
В медицине известно несколько видов компьютерной томографии в зависимости от способа получения картинки:- Спиральная компьютерная томография. Это самое старое исследование, которое состоит в непрерывном сканировании участка тела вращающимся источником рентгеновского излучения. Специалисты обращают внимание, что это КТ отличается низким уровнем лучевой нагрузки на организм пациента за счет уменьшения продолжительности процедуры.
- Многослойная компьютерная диагностика, которую также называют мультисрезовой компьютерной томографией. Этот способ отличается от предыдущего тем, как работает томограф: он оснащен не одним, а несколькими излучателями, которые проектируют объемный геометрический пучок рентгеновских лучей.
Интересный факт! Благодаря сверхвысокой точности получаемых изображений эта разновидность трехмерной компьютерной томографии применяется для отслеживания физиологических процессов в реальном времени.
Врачи отдают предпочтение последнему виду, так как основное достоинство мультиспиральной компьютерной томографии (КТ) состоит в возможности исследовать сосуды, состояние сердечной мышцы и головного мозга в динамике.
Описанные виды КТ исследований проводятся с использованием контрастирующего раствора или без него в зависимости от того, какой орган нужно исследовать. Этот метод в медицине называют контрастным усилением, и применяют при необходимости более четко дифференцировать патологические и здоровые ткани.
Для проведения КТ с контрастом используются растворы, содержащие йод или другие соединения, поглощающие рентгеновские лучи. Обследование кишечника требует перорального приема контрастирующего раствора. Для установления изменения в мягких тканях и паренхиме внутренних органов контраст вводится внутривенно ручным или болюсным способом (посредством специального шприца с инжекторным впрыском раствора и возможностью регулировать время и скорость введения препарата).
Интересный факт! Болюсный вид контрастирования используется преимущественно для КТ сосудов.
Специалисты ценят его за то, что показывает оно не плоскую картинку, а трехмерную модель кровеносной системы пациента.
Когда применяется КТ — показания к исследованию
Специалисты указывают, что компьютерная томография — это метод диагностики, который имеет свои плюсы и минусы, и назначается только при наличии безусловных показаний. Пройти его можно только после получения направления от лечащего врача. При этом специалист определяет вид диагностики, который будет применен к пациенту: КТ с контрастом или без него, с получением плоских (срезовых) или 3D изображений — все зависит от того, зачем делают компьютерную томографию.
При необходимости быстро получить достоверный диагноз при отсутствии противопоказаний для КТ пациенту назначают исследование следующих органов:
Кроме перечисленных случаев, посетить кабинет компьютерной томографии врачи рекомендуют пациентам после операции по удалению внутренних органов — почек, доли печени, доли или целого легкого — для отслеживания состояния внутренних швов и функций органов. Информацию, как часто можно делать такие обследования, предоставляет лечащий врач.
Как проходит процедура КТ
Перед тем как посетить кабинет компьютерной томографии, пациентам необходимо подготовиться. За несколько часов до процедуры нужно отказаться от еды и питья, особенно если обследование затрагивает органы брюшной полости. Так как компьютерный томограф излучает рентгеновское излучение, стоит убрать с тела все металлические предметы, включая аксессуары, пирсинг и съемные протезы.
Перед процедурой диагностики брюшной полости за несколько часов до нее пациенту показан прием слабительных средств, чтобы полностью очистить кишечник. За несколько дней до этого нужно исключить из меню алкоголь, бобовые и жирные, трудно перевариваемые продукты. При обследовании почек и мочевыделительного тракта нужно повысить потребление жидкости. Ход процедуры и период, сколько по времени она будет длиться, зависит от вида исследования, но в среднем КТ занимает около получаса.
Важно! Компьютерный рентгеновский томограф может ошибаться с результатами, если пациент пренебрегает перечисленными выше правилами.
Как делается рентгеновская томография:
- Пациент укладывается на стол установки.
- Его телу придается нужное положение — лежа на спине или боку.
- При необходимости вводится контрастное вещество: внутривенно при обследовании сосудов и внутренних органов, ректально или орально при обследовании ЖКТ.
- Врач покидает помещение с установкой и включает голосовую связь с пациентом.
- Установка включается, рентгеновские излучатели и стол начинают двигаться.
В ходе обследования врач может попросить пациента задержать дыхание. В любом случае необходимо сохранять неподвижность, чтобы изображения были более четкими. По окончанию процедуры пациент может вернуться к привычной жизни.
Противопоказания к проведению КТ
Основными противопоказаниями к компьютерной томографии врачи называют первый триместр беременности и тяжелые патологии почек. В первом случае противопоказания КТ касаются потенциально возможным изменениям плода. Негативно отражается рентгеновская томография и на качестве грудного молока. Если возникла острая необходимость в такой диагностике, женщине рекомендуется прервать ГВ на несколько дней.
В случае, если имеет место заболевание почек (недостаточность), противопоказания обусловлены неспособностью почек нормально воспринимать повышенные нагрузки. Негативно отражается процедура и на больных с сахарным диабетом в тяжелой степени. В число противопоказаний КТ входит и ожирение. Картинка получается размытой, патологические очаги остаются незамеченными.
Серьезным противопоказанием компьютерной томографии врачи называют миеломную болезнь и меланому — рентгеновские лучи при попадании на кожу провоцируют прогресс злокачественных новообразований.
Рентгеновское компьютерное обследование — комфортный и безопасный метод диагностики, который применяется в случае, когда другие способы оказались мало информативными. Вопросы относительно того, как часто можно делать КТ, и насколько она полезен в том или ином случае, можно задать лечащему врачу.
- Особенности проведения мультиспиральной компьютерной томографии (5,00 из 5)
- КТ органов малого таза – ведущий метод диагностики (5,00 из 5)
- Как и зачем проводится МРТ мягких тканей и сосудов шеи (5,00 из 5)
- Как выполняется КТ в шейном отделе позвоночника (5,00 из 5)
- Назначение МРТ при беременности: есть ли опасность (5,00 из 5)
- Обследование кишечника на МРТ: показания и противопоказания, результат диагностики (5,00 из 5)
- Обследование шейного отдела позвоночника на МРТ (5,00 из 5)
- МРТ-обследование малого таза: что показывает и как подготовиться (5,00 из 5)
- МРТ головного мозга с ангиографией сосудов – оптимальная диагностика болезней головы (5,00 из 5)
- Особенности МРТ в исследовании почек (5,00 из 5)
Внимание! Вся информация на сайте предназначена исключительно для ознакомления. Перед применением любых процедур или препаратов необходимо проконсультироваться с врачом!
Источник: http://diagnozpro.ru/kt/obshhie-voprosy/kompyuternaya-tomografiya