Как снять приступ желчекаменной болезни
Желчнокаменная болезнь: симптомы, лечение, снятие приступа, Женский сайт для всей семьи
В зависимости от того, в какой стадии находится желчнокаменная болезнь, признаки её отличны: если первые две два стадии могут протекать бессимптомно, то на третьей, сопровождающейся печеночными коликами, болевые приступы настолько сильны и резки, что терпеть не представляется возможным. Если самостоятельное снятие приступа желчнокаменной болезни в течение часа-полутора не приносит результатов, необходима срочная госпитализация.
Клиника и патогенез желчнокаменной болезни, причины образования камней
Уже из самого названия понятно, что при желчнокаменной болезни образуются камни в желчном пузыре. Однако происходит это не сразу, заболевание проходит через несколько стадий. Вначале развиваются нарушения обмена веществ в организме. Это приводит к изменению состава и свойств желчи и лишь затем — непосредственно к возникновению камней в желчном пузыре.
Почему образуются камни? В состав желчи входят холестерин, билирубин, желчные кислоты и минералы. Эти вещества, особенно билирубин и холестерин, плохо растворимые, но в желчи они находятся в растворенном виде за счет строго определенной концентрации и взаимодействия с другими составляющими желчи. Таким образом, причиной желчнокаменной болезни является нарушение данного баланса, что и делает возможным образование камней.
Данная патология возникает задолго до того, как образуются камни, уже на стадии нарушений обменных процессов и сопутствующего им изменения состава желчи. Камни образуются в процессе развития заболевания.
Первичная клиника желчнокаменной болезни на фоне нарушения обмена веществ проявляется между клетками печени и кровью. Кстати, болезни, к которым приводит нарушение обмена веществ, могут быть разными в зависимости от того, в чем произошел сбой. В данном случае страдает желчь, меняется соотношение входящих в нее веществ и свойства самой желчи. Вещества, прежде растворенные, выпадают в осадок, из которого и образуются камни желчного пузыря.
Патогенез желчнокаменной болезни как следствия нарушения обмена веществ весьма разнообразен, вплоть до генетической предрасположенности, но чаще всего это результат таких болезней, как сахарный диабет, ожирение, подагра, выраженный атеросклероз, снижение функции щитовидной железы. Желчнокаменная болезнь часто возникает на фоне таких заболеваний. Кроме того, если печень уже больна, орган зачастую не может и вырабатывать нормальную желчь. Поэтому у людей с больной печенью камни в желчном пузыре образуются чаще, чем при здоровой печени. Наконец, чем больше в организм поступает холестерина, тем сильнее растет его концентрация в желчи и тем больше риск выпадения его в осадок. В каких продуктах находится холестерин, наверное, знают все.
Стадии проявления желчнокаменной болезни, постановка диагноза
В развитии заболевания можно выделить три стадии. Две первые стадии желчнокаменной болезни проходят незаметно и практически безболезненно; лишь на третьей стадии проявляется развернутая клиника болезни, при которой в диагнозе можно не сомневаться.
Первая стадия характеризуется нарушением соотношения веществ, входящих в состав желчи, но не настолько, чтобы образовался осадок. Эта стадия заболевания может протекать довольно долго и так и не перейти во вторую. Вторая стадия — камни в желчном пузыре уже есть, но они человека не беспокоят. Симптомами желчнокаменной болезни на этой стадии может быть небольшой дискомфорт, несильные боли в правой подреберной области, иногда горечь во рту. Таких симптомов приступа желчнокаменной болезни, как печеночная колика, в этот период еще нет.
Вторая стадия тоже может протекать довольно долго. Более того, на этой стадии проявление желчнокаменной болезни может и остановиться.
Третья стадия отличается от второй тем, что в желчном пузыре есть камни и они беспокоят человека печеночными коликами — периодическими приступами сильных болей. Это уже клиническая стадия болезни. Именно на третьей стадии возникают все осложнения, связанные с наличием камней в желчном пузыре.
Для постановки диагноза желчнокаменная болезнь используется такой метод обследования, как ультразвуковая диагностика, которая очень легко обнаруживает камни и тогда, когда они себя никак не проявляют. Но пугаться и паниковать, если у вас обнаружены камни, о которых вы не знали, не стоит. Всегда есть шанс, что они не побеспокоят вас и впредь. А вот переход в третью стадию знаменуется приступом печеночной колики.
Проток, который соединяет желчный пузырь с остальными желчными протоками, может быть непроходим по двум причинам: он плотно закупорен камнем или рубцами и спайками, образовавшимися в результате воспалений. Обычно это происходит так: камень попадает в пузырный проток, убрать его оттуда не получается, возникает сначала печеночная колика, а затем присоединяется воспаление. Приступ желчнокаменной болезни и сопутствующее ей воспаление лечат, оно затихает, а камень либо остается в протоке, либо возвращается в желчный пузырь, но проток становится непроходимым из-за образовавшихся в нем рубцов и спаек. Такой желчный пузырь резко увеличен, напряжен, стенка его истончена за счет растяжения. Полость пузыря может быть наполнена видоизмененной желчью, больше похожей на воду, или гноем — в зависимости от того, на каком этапе остановилось воспаление. Если внутри желчь, это называется водянкой желчного пузыря.
Как лечить желчнокаменную болезнь без операции
Как лечить желчнокаменную болезнь, и обязательно ли для этого ложиться под скальпель? Многие люди слышали, что от камней можно избавиться и без операции, страх перед хирургическим вмешательством понятен, хоть и редко обоснован.
Альтернативы хирургическому вмешательству при желчнокаменной болезни есть, но зачастую они могут быть сомнительны. Судите сами. Первая альтернатива оперативному лечению желчнокаменной болезни — это литолиз. Суть метода заключается в растворении камней с помощью специальных медицинских препаратов — хенофалька или урсофалька. Это замечательно, но литолиз фармакологическими средствами подходит далеко не всем. Для такого метода лечения желчнокаменной болезни нужно, чтобы камни быть холестериновыми, так как на другие виды камней, пигментные или известковые, препараты не действуют. Кроме того, камни должны быть небольшими (до 15 мм) и заполнять не более половины объема желчного пузыря. Помимо этого, желчный пузырь должен хорошо сокращаться, протоки должны быть проходимы, необходимо отсутствие других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Наконец, учтите, что такое лечение желчнокаменной болезни без операции длительное (от 6 месяцев до 2 лет) и весьма дорогостоящее. И последнее: к стойкому результату литолиз приводит не всегда; более чем в половине случаев происходит повторное образование камней в течение всего двух последующих лет.
Еще один метод — дробление камней при помощи сфокусированной ударной волны — также показан не всем. Такая помощь при желчнокаменной болезни может оказываться, если нет признаков острого или хронического воспаления желчного пузыря; сохранена проходимость желчных протоков; желчный пузырь хорошо сокращается. Для больных желчнокаменной болезнью такое лечение показано примерно в 15% случаев. Кроме того, возможны осложнения: механическая желтуха и острый панкреатит.
Наконец, имеется возможность избавиться от камней без операции путем введения в полость желчного пузыря особых веществ, растворяющих камни. Вводятся эти вещества через катетер после прокола брюшной стенки и ткани печени, но возможно осложнение: если вещество попадет в кишечник, оно вызовет воспаление и изъязвление его тканей. Так что данный способ лечения обострения желчнокаменной болезни находится еще на этапе изучения, не все возможные последствия пока изучены.
Можно остановиться на безоперационном методе, но с учетом его стоимости и возможности осложнений. Выбор остается за вами.
Последствия и осложнения желчнокаменной болезни
Одним из последствий желчнокаменной болезни является склероз желчного пузыря. Это развитие рубцовой ткани, вызывающее атрофию мышечной ткани. В результате желчный пузырь теряет способность к сокращению. Другой вариант — сморщенный желчный пузырь. Наконец, в ряде случаев в стенках измененного желчного пузыря откладывается известь, и стенки пузыря приобретают каменистую плотность. Такой желчный пузырь подлежит хирургическому удалению.
Самое распространенное и вместе с тем наиболее опасное осложнение желчнокаменной болезни — это механическая желтуха. Нельзя путать ее с желтухой при вирусном гепатите, инфекциях, других заболеваниях.
Собственно желтухой называется окрашивание кожи, слизистых оболочек и глазных склер глаз в желтый цвет той или иной интенсивности. Желтый цвет вызван отложениями пигмента билирубина.
При желчнокаменной болезни билирубин откладывается в тот момент, когда камень из желчного пузыря выходит сначала в пузырный проток, а затем в общий желчный проток и застревает в нем, перекрывая выход желчи в двенадцатиперстную кишку. Поэтому данная разновидность желтухи и называется механической, так как возникает из-за механического препятствия току желчи.
Далее клетки печени, несмотря на препятствие оттоку желчи, продолжают вырабатывать желчь в привычном объеме; она поступает в желчные протоки, в желчный пузырь, где ее накапливается все больше и больше, но выйти не может, так как проход закупорен.
Продолжая накапливаться, желчь все сильнее растягивает протоки, затем, когда перейден предел прочности, появляются небольшие, но множественные разрывы желчных протоков, из которых желчь истекает в кровь. А с кровью она разносится по всем органам и тканям. Содержащийся в крови билирубин придает многим тканям желтое окрашивание.
В чем основная опасность? Растянутые желчные протоки давят на печеночные клетки, разрушая их, и клетки печени гибнут; чем дольше длится такое давление, тем большее число клеток погибает. Если вовремя не остановить этот процесс, развивается тяжелое и необратимое поражение печени — цирроз. Попутно без поступления желчи в кишечник резко нарушаются процессы пищеварения. В печени не образуются вещества, необходимые для нормального свертывания крови, развивается повышенная кровоточивость, вплоть до серьезного кровотечения. Наконец, попадание в кровь желчи вызывает отравление всего организма. Страдают и перестают нормально работать почки, что очень ухудшает ситуацию. Это сначала проявляется головной болью и слабостью, а далее возбуждением, судорогами, наконец, потерей сознания.
Еще одно очень серьезное последствие этого осложнения при желчнокаменной болезни — острый панкреатит. Он развивается тогда, когда камень перекрывает не только общий желчный проток, но и проток поджелудочной железы.
Если камень намертво закупорил желчный проток, есть только одно средство лечения — операция, причем безотлагательная.
Симптомы приступа желчнокаменной болезни: печеночная колика
Приступ печеночной колики при желчнокаменной болезни, как правило, вызывают камни желчного пузыря. Пока они находятся в широком желчном пузыре, все нормально. Однако если камни начинают передвигаться в сторону выхода из пузыря и застревают в узком месте, они травмируют ткани, вызывая боль. В ответ развивается мышечный спазм. Мышцы, которые находятся в стенке желчного пузыря и желчного протока, плотно охватывают камень, не давая ему сдвинуться с места, что еще больше усиливает боль.
Начинается этот приступ чаще всего после погрешности в диете. Начало резкое, внезапное, часто среди ночи. Боли появляются и быстро нарастают.
Сначала они могут носить неопределенный характер, а затем локализуются в правом подреберье, иногда отдают в область над правой ключицей. Одновременно с болью появляются тошнота и неоднократная рвота. Больные беспокойны, мечутся в поисках удобного положения тела.
Таковы классический механизм и клиническая картина печеночной колики. При первом же ее развитии немедленно обращайтесь к врачу для оказания медицинской помощи.
Как снять приступ желчнокаменной болезни в домашних условиях: первая помощь
Чаще всего приступ начинается внезапно. Поэтому важно не растеряться и точно знать, что нужно сделать.
Боли в животе могут быть признаком очень многих и опасных заболеваний. Часто даже опытному врачу бывает достаточно трудно определить, каким заболеванием вызваны боли. Но у него есть лаборатория, рентген, ультразвуковое исследование, а у вас их нет, поэтому не пытайтесь сами устанавливать себе диагноз и тем более заниматься самолечением! Но и не теряйте времени. Если вы не знаете, как снять приступ желчнокаменной болезни в домашних условиях, просто выполните простые и необходимые действия, которые описаны ниже, и любой риск значительно уменьшится.
При появлении первых признаков боли, прежде всего, необходимо:
- Прекратить прием всякой пищи и питья.
- Лечь в постель, стараясь обеспечить себе физический и психологический покой настолько, насколько это возможно.
- Сделать инъекцию спазмолитических средств (но-шпа или эуфиллин, папаверин, платифиллин, атропин).
- Ждать эффект не более 1 часа.
При отсутствии эффекта необходимо вызывать скорую помощь. Обращаться же к врачу необходимо в любом случае.
В процессе того, как снять приступ желчнокаменной болезни, строго запрещается:
- Принимать пищу и питье. Если окажется, что нужна срочная операция, принятая пища и питье могут серьезно ее осложнить.
- Прикладывать теплую грелку к животу. Это может быстро и серьезно ухудшить ваше состояние.
- Принимать болеутоляющие средства до осмотра врача. Их действие «смажет» картину болезни и осложнит диагностику.
Пузырь со льдом – показания и противопоказания
Приступ жкб как снять
Иногда человек, подверженный заболеваниям желчного пузыря, невзначай провоцирует приступ желчнокаменной болезни, долгое время находясь в неудобном для желчного пузыря положении, съев вредный продукт, запив блюдо алкоголем.
Оглавление:
Причин обострения множество, вопрос остаётся: что делать при приступе желчнокаменной болезни, как купировать боль и предотвратить рецидив.
Симптомы и развитие болезни
Заболевание развивается медленно и незаметно: первоначально в желчных протоках образуется несколько камней, затрудняющих вывод желчи, причём не наблюдается никаких воспалений, образований гнойников и прочих осложнений. Уже на начальной стадии проявляется первый явный признак: колики в печени. Болевые ощущения связаны с прохождением камней по желчевыводящим протокам – конкременты пытаются попасть в кишечник, чтобы потом выйти с остальными отходами из организма. Однако размеры камней порой не позволяют пройти по узким протокам, поток желчи застревает на полпути, вызывая болевые ощущения.
Симптомы приступа желчнокаменной болезни на поздних стадиях включают:
- интенсивную и продолжительную боль;
- у больного наблюдается учащённое дыхание с маленькими вдохами и маленькими выдохами;
- наблюдается общее изменение кожи, окраска становится бледной;
- из-за усиленного метаболизма развивается потоотделение;
- возможно возникновение болевого шока.
Если человек напрямую сталкивается с перечисленными симптомами, затягивать с дальнейшим посещением врача не стоит.
Немного о печёночных коликах
Печёночная колика – первый и верный симптом желчнокаменной болезни. Печёночные колики обладают указанными свойствами:
- боль локализуется в правом боку, носит острый характер;
- временами боль иррадиирует в спину – лопатку, шею, в редких случаях ягодицу и руку;
- главным признаком может являться внешнее вздутие живота;
- в отдельных случаях у больного скачет температура – бьёт озноб либо бросает в жар;
- часто обострению соответствует расстройство функций ЖКТ, затруднения в пищеварении;
- наблюдается аритмия (нарушение сердцебиения).
Острая боль досаждает больному полчаса, потом плавно переходит в ноющий характер. При невозможности обезболить живот уже через пару часов боль утихает окончательно, порой длится вовсеминут.
Разумеется, наличие одного из перечня симптомов не говорит об обязательном образовании камней в желчном пузыре, но подобный приступ послужит хорошим призывом к изменению привычек и обращению в больницу.
Как помочь себе самостоятельно
Если приступ застал врасплох, потребуется снять приступ желчнокаменной болезни самостоятельно.
Первая помощь заключается в следующем: нужно прилечь на диван, кровать либо кресло – место, где можно вытянуть ноги, почувствовать покой. Если больной дома в одиночестве, не помешает позвонить друзьям, родственникам с просьбой о помощи. Попросите друзей приехать, возможен случай наступления рвоты либо усиления приступа (обезболивающее лекарство помогает не всегда) настолько, что придётся вызывать карету Скорой Помощи.
Болеутоляющими препаратами часто становятся:
Лечащие врачи предупреждают задачу заранее – предлагают пациенту болеутоляющее в случае возникновения приступа. Если предложение от врача не поступило, обсудите названия лекарств на приёме.
Отдельные врачи рекомендуют принять ванну. Вода набирается приятная, тёплой температуры (от 37 до 39С), не должна обжигать тело человека. Лежать в ванне долго не нужно: достаточно расслабиться в течениеминут. Потом рекомендуется быстро лечь в кровать, чтобы согретый организм не охладился вновь, и температура тела не изменилась. Альтернативный вариант, позволяющий «согреть» организм, улучшить работу сосудов – приложить грелку к ногам. Больного рекомендуется максимально укутывать в одеяла и тёплые вещи, при желчнокаменной болезни тепло сослужит хорошую службу. Если у пациента скачет температура, больной чувствует озноб, посильнее укутайте человека в одеяло.
Во избежание обезвоживания пейте побольше воды. Рекомендуется минеральная, отфильтрованная вода, категорически запрещена вода из-под крана, газированные напитки.
Как правило, серьёзные приступы продолжаются 20 – 30 минут, по истечению указанного времени разрешается покинуть кровать либо ванну и продолжить заниматься делами. Если же приступ не закончился, значит, дело серьёзное, срочно необходима консультация врача. Придётся позвонить в больницу и вызвать Скорую Помощь.
Запомните: чем раньше обнаружится камень в желчном пузыре (либо несколько) и больной обратится с жалобой к врачу, тем выше вероятность избежать операции.
Осложнения желчнокаменной болезни и параллельные заболевания
Если при камнях в желчном пузыре вовремя не обратиться к врачу, можно столкнуться с рядом довольно серьёзных осложнений, сильно отражающихся на состоянии вашего организма. Поначалу камни небольшие, обезболивающие таблетки справляются с задачей приглушить боль, но постепенно образования становятся массивнее, проход по желчевыводящим путям осложняется. Когда камни застревают, закупоривая желчные протоки, происходят неприятные явления:
- билиарный цирроз печени;
- желтуха;
- холецистит (воспаление желчного пузыря);
- холангит.
Холецистит сопровождается узнаваемыми симптомами:
- боль локализуется на двух сторонах тела, приобретая опоясывающий характер;
- пожелтевшая кожа;
- изменение температуры тела;
- болевые ощущения иррадиируют в спину, создают ощущение пульсации;
- проблемы с обработкой пищи – рвотные позывы, тошнота.
При увеличении камней и закупоривании протоков страшит то, что боль не прекращается, носит весьма интенсивный характер. Чтобы не затягивать лечение, доводя до операции, лучше побеспокоиться о предотвращении последствий заранее.
Перечисленные болезни послужат предпосылкой к появлению желчных камней:Общая причина перехода заболеваний друг в друга – ухудшение состояния организма. Как правило, в клиниках о подобной взаимосвязи помнят, соблюдают профилактические меры, позволяющие снизить вероятность появления желчных камней.
Из-за осложнений и параллельных заболеваний, невылеченных вовремя, человек страдает многократно: первый раз, когда пытается справиться с диагностированной болезнью, второй – когда появляется дополнительное заболевание, и больному приходится бороться на нескольких фронтах одновременно. От осложнений при желчнокаменной болезни зависит метаболизм и жизнь человека, симптомы, свидетельствующие о возникновении осложнений, требуют срочной необходимости вызвать Скорую Помощь. Лечащий врач сможет принять решение – стоит ли госпитализировать больного либо получится обойтись комплексом элементарных мер.
При госпитализации дальнейший лечебный курс назначается индивидуально в зависимости от причины приступа помимо запущенного желчного пузыря.
Профилактика
Желчнокаменный приступ единичного характера – предупреждение и напоминание о необходимости заботы о здоровье. Чтобы обезопаситься от повторения, достаточно соблюдать ряд профилактических мер. Чрезвычайное значение требования получают после приступа. К примеру:
- в течение 12 часов после возникновения боли следует голодать;
- потом переходят к питью отвара шиповника, употребляют супы, приготовленные на свежих овощах;
- на третий день после воспаления в рацион возвращают крупы, отваренные на воде, творог (обязательно нежирный), молоко (с низким содержанием жира), бульоны на нежирном мясе, хлеб (ржаной), свежие овощи и фрукты – исключающие кислый вкус;
- с большой осторожностью после возникшего приступа следует добавлять в пищу речную рыбу, мясо индейки, курятину (без кожицы). Обсудите с врачом возможность лечебного курса приёма минеральной воды.
Диета, разработанная диетологами исключительно для предотвращения новых приступов желчнокаменной болезни, сопровождается перечнем запрещённых продуктов:
- макароны (даже высшего сорта);
- колбаса;
- шпинат;
- молочные продукты с повышенным содержанием жира;
- блюда, подверженные термообработке, помимо варки и готовки на пару;
- забудьте о приправах, маринованных и сильносолёных продуктах;
- кофе;
- алкоголь.
Придерживаться диеты требуется во время приступа и после него. Режим питания помогает уменьшить нагрузку на желчный пузырь, на перерабатывающую систему в целом. Позаботьтесь о рационе, это несложно и не потребует больших усилий.
Если поставлен диагноз «желчнокаменная болезнь», придётся временно забыть об интенсивных методиках похудения. Довольно часто женщины ошибочно полагают, что фитнес способен укрепить здоровье, желчные камни становятся исключением. Подобные диеты нарушают метаболизм, разлаживается переработка пищи и выделение желчи из желчных протоков. Необходимость похудеть лучше обсудить с врачом, отыскав выход из положения, устраивающий обе стороны.
Рекомендации по приёму пищи
Диета имеет список разрешённых и запрещённых продуктов, рекомендации по поводу дозировки и частоты ежедневного питания. Ежедневная норма полезных веществ у людей различается, дать чёткий индивидуальный совет сможет исключительно врач. Однако известны правила, общие для каждого случая.
К примеру, потребуется с утра распланировать меню и количественное отношение блюд в списке. Большую порцию еды следует разделить на 5-6 приёмов пищи. Размер блюда не должен боказаться массивным, чтобы не слишком перенагружать воспалённые органы.
Выполняя простые профилактические правила, получится на долгое время забыть о камнях в желчных протоках. Важно помнить – не следует провоцировать приступы, чтобы потом не вставала задача снимать нежеланную боль.
Источник: http://gastrotract.ru/bolezn/stone/pristup-zhelchekamennoj-bolezni.html
Совет 1: Как снять приступ желчнокаменной болезни
- как избавиться от желечнокаменной болезни
- — полевой хвощ;
- — ромашка;
- — сушеные цветки василька;
- — цветы бузины черной;
- — трава толокнянка;
- — сушеные листья эвкалипта.
Совет 3: Как снять приступ холецистита
- приступ холецистита симптомы
- — валокордин;
- — валидол;
- — корвалол;
- — нитроглицерин;
- — пустырник;
- — плоды боярышника;
- — мед;
- — лимоны;
- — чеснок.
- — нестероидные противовоспалительные препараты;
- — обезболивающие мази;
- — горчичники;
- — скипидарная мазь;
- — кальций.
И еще почитайте Вилму,или еще кого.Потому что я глубоко уверенна,что все наши болячки не просто так нам даются.Это наша злость в камушек замоталась. )))А это уже долго и не всем интересно..Сами найдете ,если захотите))
Источник: http://www.kakprosto.ru/kakkak-snyat-pristup-zhelchnokamennoy-bolezni
Что делать при приступе желчнокаменной болезни?
Причины и механизмы образования конкрементов
Основные механизмы возникновения камней – печеночно-обменный и пузырно-воспалительный. Они зависят от причины, которая спровоцирует заболевание. Печеночно-обменный механизм могут запустить следующие причины:
- погрешности в питании и преобладание в пище жиров животного происхождения (говяжьего, свиного или бараньего) при недостатке растительных жиров;
- нарушения в обмене веществ, особенно холестеринового;
- нейроэндокринные патологии (например, гипофункция щитовидной железы, сахарный диабет);
- токсическое или инфекционное поражение печени;
- малоподвижный образ жизни и ожирение, при этом начинает вырабатываться желчь с литогенными свойствами, а ее застой приводит к появлению конкрементов;
- некоторые патологии пищеварительной системы – дисбактериоз, синдром раздраженного кишечника.
Пузырно-воспалительный механизм возникает при воспалении желчного пузыря – холецистите. При этом изменяются физико-химические свойства желчи, происходит сдвиг рН в кислую сторону. Желчь становится вязкой, густой, ее эвакуация затрудняется, происходит застой и осаждение нерастворимых элементов – холестерина, солей кальция и желчных пигментов, на которые потом постепенно наслаиваются эпителий, слизь и другие компоненты желчи. В зависимости от того, какой компонент лежит в основе камня, различают три основных вида: холестериновые, пигментные и кальцинаты (самый редкий тип).
Сначала эти конкременты выглядят как песок, а затем начинают медленно укрупняться. Камни размером менее 3 мм могут пройти желчные протоки, а более крупные экземпляры либо остаются в желчном пузыре и со временем вызывают его воспаление, либо закупоривают протоки, препятствуя эвакуации желчи и способствуя развитию печеночной колики и ее осложнений.
Факторы, провоцирующие развитие приступа
Приступ желчнокаменной болезни возникает из-за миграции желчных камней, в результате чего происходит закупорка желчных протоков. Такое движение камней начинается при усиленной выработке и оттоке желчи, а также при спазме желчного пузыря или его протоков. Есть ряд факторов, которые могут это спровоцировать:
- резкое движение тела, физическая нагрузка;
- стресс;
- острая или жирная пища или нарушение диеты при желчнокаменной болезни;
- излишнее потребление жидкости;
- длительное пребывание тела в наклонном положении.
Вызвать приступ может даже беременность. При вынашивании ребенка происходит механическое сдавливание желчных протоков и как следствие – застой желчи. На последнем месяце беременности повышается уровень холестерина, что также может привести к образованию камней.
Симптомы приступа желчнокаменной болезни
Приступ развивается остро. Он может длиться несколько часов, реже – несколько дней. Приступ характеризуют следующие симптомы:
- сильная резкая боль в правом подреберье, которая может отдавать в правую часть тела – в руку, лопатку, шею;
- отрыжка, тошнота и рвота, которая не приносит облегчения;
- вздутие живота;
- озноб и повышение температуры.
Что делать при приступе
Меры по купированию приступа нужно начинать как можно быстрее. От четкости и правильности действий зависит, как быстро пациенту станет легче. Первая помощь заключается в следующем:
- уложить больного в постель, к правому подреберью приложить теплую грелку;
- дать любой спазмолитик или анальгетик (например, Папаверин, Баралгин или Но-шпу);
- следить, чтобы больной пил как можно больше жидкости;
- при ознобе – укрыть одеялом, а к ступням ног приложить грелку;
- обязательно вызвать бригаду скорой помощи, поскольку понадобится госпитализация в хирургическое отделение, где будет решаться вопрос об оперативном вмешательстве;
- не оставлять больного без присмотра, так как возможна потеря сознания.
Лечение в стационаре
При отсутствии показаний к экстренной операции врач назначает консервативное лечение, которое направлено на купирование приступа и устранение воспалительных процессов в желчном пузыре и его протоках:
- подкожное введение спазмолитиков (Папаверина, Баралгина, Платифиллина или Но-шпы);
- антибиотики;
- если спазмолитики не помогают, необходимо сделать блокаду круглой связки печени или паранефральную блокаду новокаином.
Обычно таких мер вполне достаточно, чтобы снять приступ. Если спустя двое суток состояние больного не нормализуется, необходима экстренная операция в связи с высоким риском развития осложнений – желчного перитонита или деструктивного (гангренозного или перфоративного) холецистита.
Источник: http://mojkishechnik.ru/content/chto-delat-pri-pristupe-zhelchnokamennoy-bolezni
Приступ желчекаменной болезни
Очень часто человек воспринимает симптомы одной болезни за другие. Особенно трудно самостоятельно установить точный диагноз, когда речь идет о спазмах и болях в брюшной полости. Органы очень тесно расположены друг к другу, а ноющая боль не дает возможности определить источник спазма. Приступ желчекаменной болезни можно отличить от других возможных спазмов по его характерным симптомам.
Желчекаменная болезнь и причины возникновения
Проблемы, связанные с образованием камней в желчном пузыре, встречаются довольно часто.
- малоподвижный образ жизни;
- плохое и/или нерегулярное питание;
- употребление большого количества жирной пищи;
- хронические заболевания поджелудочной железы;
- нервные систематические перенапряжения и/или нервный стресс.
Все эти факторы могут привести к отложению солей и образованию камней различных размеров.
Как правило, болезнь может возникнуть у людей после сорока лет, однако в последнее время она очень часто начала встречаться и у молодежи. На начальных этапах отложения солей в желчном пузыре болезненных ощущений и спазмов практически не возникает, присутствует лишь незначительное вздутие живота.Активно болезнь начинает проявляться через несколько лет, когда в желчном пузыре накапливается немалое количество солей, которые формируются в камни разного диаметра. После этого человека начинают беспокоить частые острые приступы. Симптомы приступов желчекаменной болезни нужно отличать от спазмов и заболеваний других органов брюшной полости.
Наши читатели рекомендуют
Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления желчного пузыря. 5 лет исследований. Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
Приступ желчекаменной болезни
Первые симптомы болезни не вызывают сильных спазмов, возникает лишь небольшое вздутие живота и дискомфорт.
Приступ желчекаменной болезни имеет следующие признаки:
- Колики. Они характеризуются острой болью в подреберье с правой стороны. При сильных спазмах боль может расширить свой диапазон. Болеть может вся правая сторона тела человека и даже шея. Боль может быть как кратковременной (до 15 минут), так и затягиваться на несколько часов.
- Повышение температуры тела. Острые колики вызывают воспалительный процесс. В свою очередь любой воспалительный процесс, который происходит в организме, сопровождается повышением температуры.
- Общий дискомфорт. При этом дышать в привычном ритме очень тяжело, любой вдох сопровождается резкой болью, которая непроизвольно заставляет человека скручиваться. Аппетит и желание принять пищу отсутствуют. Человек ищет удобную позу, не делает резких движений, чтобы не вызвать резкую боль.
Сильное вздутие живота, которое дополнительно приносит дискомфорт. Постоянная тошнота, в некоторых случаях появляется горький привкус в полости рта.
В совокупности все эти симптомы характерны для приступа желчекаменной болезни. Все это происходит по той причине, что камни, образовавшиеся в желчном пузыре, начинают двигаться по желчным протокам. Для диаметра протока, даже небольшой по размеру камень является источником растяжения, раздражения, и сильной боли. Стенки желчных протоков воспаляются, возникает спазм и приступ.
Если происходит движение небольших камней, то после того как они достигнут кишечника, боль и спазмы прекращаются. Крупный по диаметру камень может просто закупорить желчный проход. Пробка возникает в связи с тем, что камень большого размера, который не может пройти по протоку, останавливается, желчные массы не имеют возможности выйти. Это вызывает побочные эффекты в виде: пожелтения кожи, интоксикации организма, резкого повышения температуры.
Приступ желчекаменной болезни чаще всего наступает ночью. Воспалительный процесс в желчном пузыре может отдавать спазм как непосредственно в мечевидный отросток, так и в область подреберья, лопатки, шеи.
При остром приступе боль поражает билиарный участок и всю правую сторону, вплоть до шеи. По своим характеристикам боль может быть режущей, колющей, ноющей, в отдельных случаях давящей.
Прощупать самостоятельно и определить болевой участок не получиться. Ни печень, ни желчный пузырь не прощупываются, воспалительный процесс становиться настолько обширным, а спазм сильным, что источник боли при пальпации невозможно установить.
Если же болезнь осложнена наличием инфекции, симптомы имеют другой порядок своих проявлений. При наличии сопутствующей инфекции сначала пропадает аппетит, начинается рвота, ноющая боль заканчивается острым спазмом.
Первая помощь при приступе желчекаменной болезни
Острая боль при приступе нуждается в неотложном устранении. Спазм бывает настолько резким, что человек не может нормально двигаться, постоянно пытается найти нормальную позу, чтобы успокоить боль. Без помощи специалиста при острой стадии болезни не обойтись. До прихода врача можно сделать следующие действия, которые помогут успокоить боль в домашних условиях:
- Не делать резких движений, не нагибаться, так как это усилит боль. Освободиться от тесной одежды и лечь на правый бок.
- Принять обезболивающее средство, это поможет снизить чувствительность и резкую боль, которая возникает при движении камней по протокам. Людям, которые страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, необходимо принять успокаивающие и сосудорасширяющие средства. Это поможет снять давление и напряжение, так как спазм при приступе довольно сильный и сердцу нужна поддержка.
- Положить теплую грелку на ноги. При отсутствии грелки подойдет даже бутылка с горячей водой. Это также поможет расширить сосуды.
- Приложить тепло на место, которое является источником спазма. Это поможет блокировать боль во время приступа или немного смягчить ее.
- При острых приступах желчекаменной болезни можно ввести обезболивающие средства внутримышечно, которые помогут снять приступ боли.
- При таком способе лекарственное средство лучше распространится по организму и снимет спазм.
- Альтернативой также может быть теплая ванна. Нужно набрать теплую ванну и немного полежать, чтобы все тело хорошо прогрелось, сосуды расширились. После этого лечь в кровать, на место воспаления приложить холод, который поможет блокировать боль.
- При движении небольшого камня, приступ длится недолго и не вызывает острых спазмов. Достаточно просто прилечь на кровать, боль уходит через 20 минут.
Однако острый приступ не даст возможности бездействовать, поэтому лучше сразу принять необходимые меры. Не стоит дожидаться того, что приступ быстро закончиться.
Чаще всего приступ сопровождается горячкой, высокой температурой. С высокой температурой нужно бороться при помощи холодных компрессов или обтирания. Необходимо обратиться в скорую помощь и не дожидаться следующего приступа.
Профилактика приступов желчекаменной болезни
Нужно кардинально поменять свой образ жизни: соблюдать диету и заняться спортом. Правильное питание при желчекаменной болезни состоит в том, что нужно отказаться от жирной, острой и соленой пищи. Сбалансировать рацион и соблюдать режим приема пищи. Рацион нужно обогатить молочными продуктами, овощами, фруктами и нежирным мясом. Для общего поддержания организма можно начать прием витаминных комплексов, которые включают в себя витамины группы В, каротин и калий.
Заняться спортом, вести более активный образ жизни. Если работа связана с постоянным пребыванием в офисе, то после окончания рабочего дня можно заниматься в спортивных секциях.
Избежать стрессов не всегда получается, в этом случае необходимо поддержать организм приемом успокаивающих средств.Не стоит игнорировать приступы желчекаменной болезни. При первом же обострении заболевания необходимо обратиться к специалистам за помощью. Каждый приступ желчекаменной болезни становится еще более тяжелым и может иметь последствия в виде закупоривания протоков и отрицательного воздействия на сердечно-сосудистую систему организма.
Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания желчного пузыря невозможно?
- Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
- И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!
Эффективное средство для лечения желчного пузыря существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!
Источник: http://lechupechen.ru/zhelchniy_puzyr/zhkb/pristup-zhelchekamennoj-bolezni/
Что делать при приступе желчнокаменной болезни
Желчнокаменная болезнь считается «болезнью цивилизации». Сидячий и малоподвижный образ жизни, некачественные продукты и нерегулярное питание провоцируют ее развитие уже в молодом возрасте. Согласно статистике ВООЗ, более чем у 10% людей до 45 лет уже есть это заболевание. Приступ желчнокаменной болезни протекает с очень сильной болью, и относится к острым состояниям. В этой статье будут рассмотрены симптомы приступа и первая помощь при его возникновении.
Причины развития приступа
Желчнокаменная болезнь может быть у человека годами, боль и неприятные ощущения присутствуют не на протяжении всего этого времени, а появляются только во время развития приступов.
К причинам возникновения приступа относятся:
- развитие воспалительных заболеваний гепатобилиарной системы, таких как холангит, холецистит и гепатит;
- глистная инвазия;
- острое воспаление поджелудочной железы;
- обильный прием очень жирной пищи и алкоголя;
- сильный стресс, нервное перенапряжение;
- острые респираторные вирусные заболевания;
- аденовирус, инфекционный мононуклеоз.
Так же бывают случаи, когда выявить пусковой фактор появления обострения не получается.
Клиническая картина приступа
Симптомы появляются из-за перемещения камней в желчном пузыре, или протоках. Приступ начинается внезапно, резко и быстро. Обычно, он появляется на фоне благополучия со стороны желчного пузыря, за исключения случаев, когда его появление провоцируется холециститом или холангитом.
- Острая и резкая боль. Часто, она появляется ночью, когда человек спит. Она локализируется в правом подреберье, иногда – в эпигастральной области. Очень часто боль отдает в зубы, шею, правую руку, правую лопатку, и даже глаза. А иногда, ее симптомы похожи на острый инфаркт миокарда, потому что она иррадиирует в область сердца и левый плечевой пояс.
- Старание больным задержать дыхание. Это происходит рефлекторно, на пике острой боли.
- Постоянная смена положения тела. Пациент старается найти позу, при которой боль станет менее выраженной.
- Больной находится в состоянии возбуждения, он постоянно хочет куда то бежать, кричит, ноет.
- Повышение температуры тела.
При очень сильной боли, возможно развитие болевого шока. Его симптомы включать резкое падение кровяного давления и тахикардию.
Приступ может длиться от нескольких минут до пары дней. Боль проходит, когда камешек выходит из протока в двенадцатиперстную кишку.
Основные критерии диагностики
При осмотре пациента во время приступа желчнокаменной болезни, врачом будут выявлены такие симптомы:
- Вздутие всего живота.
- Напряжение передней брюшины в правом подреберье. Брюшная стенка может быть напряженной и резистентной на поверхности всего живота при остром холецистите, при котором уже начал развиваться перитонит.
- Положительные симптомы Ортнера и Керра.
- Болезненность кожных покровов в месте проекции желчного пузыря.
Кроме осмотра, для постановки диагноза требуются лабораторные и инструментальные исследования. Более подробно они представлены в таблице:
Источник: http://otgastrita.ru/zhelchnyi_puzyr/pristup-zhelchnokamennoj-bolezni.html
При желчекаменной болезни случился приступ: что делать?
Если происходит при диагнозе желчекаменная болезнь приступ, что делать в такой ситуации, должен знать каждый больной. Желчная колика является одним из основных симптомов камней в желчном пузыре или в желчных путях. Так называется внезапный болезненный приступ с характером колики, находящийся в районе правого подреберья. Он возникает из-за блокирования оттока желчи камнем. Боли, сопровождающиеся коликами, как правило, длятся несколько часов, после чего постепенно проходят. Осложнением камней в желчном пузыре может быть острое воспаление органа.
Каковы симптомы, лечение при желчекаменной болезни?
Что такое желчнокаменный недуг
Желчнокаменная болезнь — это воспалительный процесс, вызванный образованием камней в желчном пузыре и желчных протоках. Факторами риска развития желчнокаменной болезни являются:
- возраст (с течением времени риск увеличивается);
- дислипидемия (гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия);
- гормональное лечение (заместительная гормональная терапия);
- генетическая предрасположенность.
Желчнокаменная болезнь может протекать бессимптомно (так происходит примерно в 75% случаев). В этом случае о существовании каменных отложений пациент узнает при обследовании УЗИ брюшной полости, которое может выполняться по другой причине. В остальных случаях первым симптомом камней в желчном пузыре является желчная колика.
Наиболее важными признаками, которые характеризуют колики, являются сильные пароксизмальные боли, локализованные в области правого подреберья. Боль может доходить до правой лопатки, также переходить в область позвоночника.
При таком заболевании, как желчекаменная болезнь, симптомы, как показывают результаты медицинской практики, могут быть следующие: тошнота, рвота, вздутие живота. Чаще всего острый приступ желчной колики вызывается ошибками в рационе, например обильным приемом пищи, богатой жирами.
Желчнокаменная болезнь характеризуется пожелтением слизистых оболочек и кожных покровов. В случае интенсивной желтухи может возникнуть зуд кожи, обесцвечивание кала и окрашивание мочи в бурый цвет (так называемая холестатическая желтуха).
В каких же случаях при желчекаменной болезни появляется кожный зуд? Во всех случаях, когда желчекаменная болезнь становится причиной повышенного количества билирубина в крови. Увеличение концентрации билирубина в крови раздражает кожу и вызывает зуд. Повышение его происходит, когда приступ желчекаменной колики переходит в острый холецистит и далее в острый холангит.
Какую мазь использовать для снятия зуда, подскажет врач. Применяйте мазь для кожи с содержанием кортикостероидных гормонов. Для снятия неприятных кожных симптомов подойдут вечерние ванны с добавлением череды, душицы, дубовой корой (отвары). Применяя такие ванны, сможете снять зуд.
Осложнения желчнокаменной болезни
Наиболее частым симптоматическим осложнением камней желчного пузыря является острое воспаление органа. Это состояние характеризуется возникновением ряда типичных симптомов в виде кишечной колики, озноба и высокой температуры. Острый холецистит требует интенсивного медикаментозного лечения, то есть применения антибиотиков, седативных средств, а также проведения хирургической операции.
Кроме того, накопление желчи в желчном пузыре может способствовать его перфорации, что приводит к воспалению брюшины. При таком состоянии требуется первая помощь и срочное хирургическое вмешательство.
Хроническое раздражение стенок желчного пузыря может привести к их утолщению и рубцеванию.
Желчнокаменная болезнь характеризуется такими частыми осложнениями, как: холангит, острый панкреатит, гепатит.
Диагностика заболевания
Диагноз желчнокаменная болезнь основывается на типичной клинической картине: возникают желчные колики, локализованные в области подреберья справа, с тошнотой и рвотой. Дополнительные симптомы: пожелтение кожного покрова, зуд кожи, изменение окраски мочи и кала.
Выполнение дополнительных исследований, таких как УЗИ брюшной полости (иногда рентген брюшной полости), позволяет подтвердить диагноз и точно найти расположение камней.
В диагностике заболеваний желчного пузыря используются лабораторные исследования (трансаминаз АЛТ и АСТ, концентрации билирубина с разделением на фракции).
В диагностике заболеваний желчевыводящих путей используется эндоскопическое исследование ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография) и эндоскопическая ультрасонография (ЭУС). В ходе ЭРХПГ наряду со сканированием желчевыводящих путей возможно и эндоскопическое удаление конкрементов или расширение устья желчных путей.
В биохимических исследованиях выявляется повышенное содержание трансаминаз, щелочной фосфатазы и билирубина.
Лечение желчной колики
Нужно знать, как снять приступ желчнокаменной болезни, ведь острый приступ желчной колики — это невыносимая боль. В таких случаях для облегчения применяются обезболивающие и жаропонижающие средства, такие как Парацетамол, препараты, содержащие в составе метамизол, и препараты из группы НПВС (Ибупрофен, Кетопрофен).
Кроме того, очень полезны в облегчении боли лекарства с диастолическим действием, содержащие в своем составе такие вещества, как папаверин, дротаверин. У некоторых больных ощущение боли, а также тошнота и рвота настолько сильны, что необходимо их лечить внутривенным введением лекарственных препаратов. В условиях стационара возможно применение более сильных обезболивающих средств из группы опиоидов (петидин, пентазоцин).
Существуют и показания к операции при таком состоянии. При желчекаменной болезни операция считается необходимой при наличии конкрементов в желчном пузыре диаметром более 1 см. Возможно оперативное лечение классическим методом или наиболее распространенным способом на сегодняшний день — с помощью лапароскопии.
Диета при патологии
Лицам с хроническими симптомами желчекаменной болезни в виде острых болевых приступов следует соблюдать длительно диету, которая позволит свести к минимуму частоту желчных колик.
Диета при заболеваниях желчного пузыря должна быть, прежде всего, ориентирована на избегание продуктов, которые могут вызвать образование камней или усиливать симптомы существующей желчнокаменной болезни. Так же как и при заболеваниях печени, эта диета должна быть с ограничением животных жиров.
В первую очередь следует отказаться от жирной пищи, жареных продуктов. Большое содержание жира нарушает состав желчи, что приводит к образованию отложений и активному сокращению желчного пузыря, что при существующих камнях может вызвать острый приступ желчной колики или спровоцировать острый панкреатит.
Не потребляйте животных жиров, свиного сала, бекона или шпика. Ешьте часто, но небольшими порциями — это регулирует работу желчного пузыря.
Следует избегать чрезмерного употребления алкоголя, особенно пива. Лучше всего готовить блюда с помощью варки в воде, на пару или через запекание в алюминиевой фольге без жира. Желательно избегать сладостей и не пить напитки с сахаром. Рекомендуется исключить острые специи, такие как перец, паприка, чили.
При заболеваниях желчного пузыря нежелательно потреблять горох, фасоль, газированные напитки, большое количество кофе.
Важным компонентом диеты при заболеваниях желчного пузыря является клетчатка, которая стимулирует прохождение кишечного тракта и предотвращает застой желчи в желчном пузыре. Поэтому следует дополнить свой рацион продуктами, богатыми клетчаткой, например отрубями.
Поскольку длительное применение диеты, бедной жирами, может вызвать дефицит жирорастворимых витаминов (витамины A, D, E, K), необходимо позаботиться о добавлении этих микроэлементов в рацион: употребляйте оранжевые и зеленые овощи и полиненасыщенные растительные жиры, например оливковое масло или рыбу. Кроме того, в летнее время необходима достаточная инсоляция кожи, что способствует кожному синтезу витамина D.
Каждая диетическая ошибка является фактором риска для наступления желчных колик. Будьте внимательны!
Источник: http://mypechen.ru/lechenie/zhelchekamennaya-bolezn-pristup-chto-delat.html
Желчнокаменная болезнь: причины обострения, действия при приступе
Приступ желчнокаменной болезни – состояние, обусловленное нарушением оттока желчи из-за закупорки конкрементами желчного пузыря и/или желчных протоков. ЖКБ обнаруживают у каждой 5-й женщины и каждого 10-го мужчины. До 60% людей с конкрементами в желчном пузыре не испытывают неприятных симптомов, но вероятность возникновения приступа болезни у них возрастает ежегодно на 2–3%. Чем опасно обострение ЖКБ и каковы принципы первой помощи? Чтобы ответить на это, сначала следует ознакомиться с причинами патологии.
Почему образуются камни в желчном пузыре?
Желчь – смесь из желчных кислот, пигментов, фосфолипидов и холестерина. Действие отрицательного фактора провоцирует выпадение твердого осадка, постепенно превращающегося в конкременты (камни). Это может наблюдаться на фоне обменных расстройств, воспалительных заболеваний органов билиарной системы. В первом случае увеличивается концентрация желчных кислот и холестерина в желчи. Во втором – изменяются ее физико-химических свойств. В зависимости от преобладающего компонента различают холестериновые и пигментные конкременты. В редких случаях встречаются кальцинаты (камни с большие количеством кальция).
Существует несколько факторов, увеличивающих риск возникновения ЖКБ. А именно:
- Погрешности в рационе. Преобладание животных жиров, долгое полное парентеральное питание (в обход ЖКТ). Вероятность возникновения ЖКБ повышается на 30% при голодании, быстром похудании.
- Заболевания билиарной системы. Чаще всего хронический холецистит. При циррозе печени риск образования конкрементов возрастает в 10 раз.
- Эндокринные патологии. Формирование конкрементов нередко встречается у лиц с некорректированным гипотиреозом. Пациенты с сахарным диабетом страдают ЖКБ в 3 раза чаще, чем те, у кого нет этого эндокринного заболевания.
- Ожирение, повышенное содержание триглицеридов. У 2 из 10 людей с метаболическим синдромом (комплексом изменений, связанных с нарушением обмена веществ) со временем развиваются симптомы приступа ЖКБ.
- Прием препарата, влияющего на состав желчи, моторику билиарного тракта. Например, цефтриаксон.
- Женский пол, возраст. Женщины страдают ЖКБ в 2 раза чаще мужчин. С возрастом разница в заболеваемости сглаживается. Основная категория пациентов – лица старше 40 лет.
- Беременность. Конкременты формируются в 5–12% случаев вынашивания, но нередко после родов они спонтанно исчезают. Больший риск приходится на 2 и последующие беременности.
- Прием эстрогенов независимо от пола. При заместительной гормональной терапии в постменопаузу риск ЖКБ возрастает в 3,7 раза.
- Отягощенная наследственность. Люди, у которых есть кровные родственники с ЖКБ, в 4-5 раз более подвержены заболеванию.
Патогенез приступа ЖКБ
Приступ желчного пузыря вызван закупоркой его шейки/или выводящих протоков мигрирующими конкрементами. Но патогенез этим не ограничивается. В основе симптомов могут лежать сразу несколько процессов. Виды проявлений ЖКБ и механизмы их возникновения:
- Желчная колика (билиарная боль). Наиболее частый вариант манифестации болезни (75% случаев). В основе лежит вклинение камня в шейку желчного пузыря, попадание конкремента в желчные протоки (пузырный и общий) с последующим их рефлекторным спазмом. Из-за этого желчь не может попасть в 12-перстную кишку, приводя к возрастанию давления в билиарном тракте.
- Острый холецистит. Встречается в 10% эпизодов клинически выраженной ЖКБ. Обычно возникает как осложнение при закупорке шейки желчного пузыря, пузырного протока. Провокаторами служат бактериальная инфекция (50-85% случаев) и лизолецитин – производное желчи, химически агрессивное для ранее поврежденных участков билиарного тракта.
- Холангит. Воспаление желчных протоков. Провоцирующие факторы те же, что и выше.
- Острый билиарный панкреатит. Воспаление поджелудочной железы. Связано с забросом желчи в панкреатический проток, лимфогенным распространением инфекции из билиарной системы.
Причины, вызывающие приступ
Вызвать миграцию камней может усиленная выработка желчи, спазм желчного пузыря и выводящих протоков. Провоцирующие факторы:
- Выраженная физическая нагрузка;
- Резкие движения, тряска, езда;
- Переедание;
- Употребление пищи, стимулирующей выделение желчи (особенно жирные и острые блюда);
- Стресс (за счет спазма гладкой мускулатуры).
Симптомы
Чаще всего приступ калькулезного холецистита начинается с желчной колики. Если она связана с приемом пищи, то возникает через 1-1,5 ч после еды. Нередко колика беспокоит ночью, через несколько часов после засыпания. Симптомы приступа желчнокаменной болезни:
- Болевой синдром. Резкий, выраженный. Локализуется в правом подреберье с распространением на эпигастрий (область проекции желудка). Может отдавать под правую лопату, между лопаток, грудной отдел позвоночника, шею, правое плечо. Боль волнообразно нарастает, затем становится постоянной, распирающей. Длится от нескольких минут до нескольких часов. Может привести к болевому шоку.
- Диспепсический синдром. Возможна тошнота, рвота. Опорожнение желудка не приносит облегчение. За счет рефлекторного замедления перистальтики кишечника живот слегка вздут.
- Вегетативные расстройства. Потливость, учащение или замедление пульса, изменение артериального давления (чаще снижение).
- Гипертермия. Температура тела обычно не превышает 38°C.
Типичная желчная колика настолько выражена, что больной мечется в постели. Он постоянно ищет удобное положение, в котором неприятные ощущения уменьшатся. Дыхание становится поверхностным, так как каждое движение грудной клетки усиливает боль. Исчезает колика обычно самостоятельно (если мелкий камень смог пройти в 12-перстную кишку) либо после приема спазмолитиков.
Если колика не исчезла через 6 часов, в первую очередь подозревают развитие острого холецистита. Боль сходна с билиарной. О воспалении желчного пузыря, присоединении холангита, панкреатита может косвенно свидетельствовать гипертермия от 38°C. Состояние может ухудшиться вплоть до высокой лихорадки (от 39°C)с ознобом. На более поздних этапах присоединяется желтуха.
Важно! Прогрессирующее ухудшение состояния, твердый «доскообразный» живот могут говорить о разрыве желчного пузыря с развитием перитонита – воспаления листков брюшины. Это состояние угрожает жизни и требует немедленного вмешательства хирурга.
Диагностика
Первичное установление причины колики основано на изучении жалоб, данных осмотра. В неотложных ситуациях медицинскому специалисту этого достаточно, чтобы экстренно снять приступ желчнокаменной болезни и предотвратить болевой шок. Окончательно подтвердить диагноз помогают лабораторные и инструментальные методы исследования. Основные из них:
- УЗИ органов брюшной полости. Возможна визуализация камней, изменение сократимости желчного пузыря.
- Клинический анализ крови. Нередко наблюдаются признаки бактериального воспаления: ускорение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов.
- Биохимический анализ крови. Признаки застоя желчи. Повышается уровень билирубина за счет прямой фракции, увеличивается активность щелочной фосфатазы, АЛТ, АСТ.
При необходимости выполняют ЭРХПГ (эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию). Это рентгенологическая визуализация желчного и панкреатического протоков с помощью эндоскопического введения контрастных веществ. Чаще такое исследование совмещают с лечебными манипуляциями, например, рассечением устья сосочка 12-перстной кишки. ЭРХПГ осуществляют вне обострения ЖКБ, поэтому приступ болезни – прямое противопоказание к процедуре.
Абдоминальная форма инфаркта миокарда может имитировать приступ желчной колики. Чтобы избежать диагностической ошибки, лучше сразу обратиться к медицинскому специалисту.
Что нужно делать при приступе желчнокаменной болезни?
Типичная желчная колика (не путать с легкой диспепсией при погрешностях в питании) – абсолютное показание для вызова скорой медицинской помощи. Состояние может потребовать экстренного хирургического вмешательства. Основная задача – не допустить осложнений до приезда бригады специалистов. Первая помощь при приступе колики желчного пузыря:
- Обеспечить постельный режим;
- Прекратить поступление пищи;
- Дать спазмолитик, избегая превышения дозировки (мебеверин, дротаверин, папаверин);
- Укрыть одеялом при ознобе;
- Постоянно следить за пациентом, так как он может потерять сознание от боли.
Внимание! Несмотря на рекомендации в некоторых источниках, нельзя самостоятельно прогревать правое подреберье и принимать горячую ванну. Под приступом колики могут быть замаскированы другие заболевания, при которых подобные процедуры опасны. При ЖКБ запрещено давать желчегонные препараты.
Как можно снять приступ желчнокаменной болезни самому? Если это типичная билиарная боль, то лучше выполнить указанные выше меры и ждать врача.
Профилактика
Меры предупреждения билиарной колики основаны на коррекции питания и образа жизни. А именно:
- Соблюдение диеты. Частое дробное питание 4-5 раз в день небольшими порциями. Исключение жирной, жареной, острой пищи, маринадов. Под ограничение попадают продукты, стимулирующие выработку желчи: чеснок, кофе, яичные желтки, газированные напитки. Особенно строго должна соблюдаться диета после приступа желчнокаменной болезни. В течение 12 часов после колики нельзя есть.
- Сбалансированные физические нагрузки. Избегать гиподинамии, подъема тяжестей.
- Устранение источников стресса. Сюда же относится соблюдение режима труда и отдыха.
Заключение
Колика при желчнокаменной болезни – состояние, которое требует вмешательства специалиста. Даже если ее удалось купировать самостоятельно, она может в любой момент рецидивировать и привести к угрожающим жизни осложнениям. Если камни в желчном пузыре – это бессимптомная УЗИ-находка, обязательно плановое посещение гастроэнтеролога и хирурга. В противном случае, рано или поздно они станут причиной приступа ЖКБ.
Источник: http://zpdoc.ru/bolezni/pristup-zhelchnokamennoj-bolezni
Как снять приступ желчекаменной болезни в домашних условиях
Желчекаменная болезнь – патология, при которой в желчном пузыре и его протоках образуются камни. Заболевание может протекать как бессимптомно, так и периодически напоминая о себе желчными коликами. Последний вариант – с регулярными обострениями — наиболее распространенная клиническая форма патологии. Как снять приступ желчнокаменной болезни и можно ли избавиться от них навсегда, разберемся далее.
Симптомы приступа
Симптомы желчекаменной болезни могут не проявляться в течение долгого времени. Крупные конкременты могут несколько лет находиться в протоках и никуда не двигаться. Очень часто желчные камни впервые выявляют при ультразвуковом исследовании, проведенном по поводу другого заболевания.
Обострение происходит из-за перемещения конкрементов в желчном пузыре или его протоках. Наиболее частым симптомом желчнокаменной болезни является печеночная колика. Эта клиническая форма недуга выявляется у семидесяти пяти процентов людей, страдающих холелитиазом.
- Печеночная колика проявляется сильной болью в области эпигастрии и правого подреберья;
- Также боль может отдавать в правую руку, шейный отдел и область правой лопатки;
- Болевые ощущения во время обострения ЖКБ могут быть схваткообразными, колющими или давящими;
- Усиление боли наблюдается в положении лежа на левом боку;
- Как правило, приступы начинаются ночью и длятся около тридцати минут.
Периодичность приступов желчнокаменной болезни индивидуальна. У одних пациентов симптомы желчной колики возникают каждый день, у других – раз в неделю, у третьих – раз в месяц. Как правило, после первого приступа ЖКБ развивается второй. В период между обострениями человек чувствует себя хорошо.
Кроме боли в области правого подреберья, обострение желчнокаменной болезни имеет такие симптомы:
- тошнота;
- рвота с примесью желчи;
- понос;
- желтушность кожных покровов;
- учащение пульса до ста ударов в минуту;
- вздутие живота;
- нарушение сна;
- потемнение мочи;
- повышенная утомляемость;
- отсутствие аппетита.
Поначалу распознать симптомы желчнокаменной болезни достаточно трудно. Правильный диагноз может поставить только опытный врач.
Причины желчекаменной болезни
Желчнокаменную болезнь называют заболеванием цивилизации. Малоподвижный образ жизни и нерегулярное питание провоцируют ее появление уже в молодом возрасте. Согласно медицинской статистике, у десяти процентов людей моложе сорока пяти лет, уже есть желчнокаменная болезнь.
Существуют такие основные причины возникновения приступа:
- большой вес;
- употребление жирных, острых блюд, а также продуктов, богатых холестерином;
- частое употребление алкогольных напитков;
- нарушение холестеринового обмена в организме;
- инфекция желчевыводящих путей;
- острый панкреатит;
- наличие холецистита и гепатита;
- сахарный диабет;
- прием гормональных препаратов;
- сильный стресс.
Приступ ЖКБ может спровоцировать употребление жирной пищи, пряностей или копченых продуктов. Часто желчная колика возникает во время работы с наклоном туловища. Вызвать приступ ЖКБ может даже беременность. Вследствие механического сдавливания желчных протоков происходит застой желчи, что может привести к образованию камней.
Как снять приступ в домашних условиях
Чтобы не допустить развития болевого шока, снять приступ желчнокаменной болезни нужно как можно быстрее. Первая помощь больному заключается в выполнении таких действий:
- уложите больного на правый бок, подогнув колени;
- дайте больному принять один из препаратов, снимающих спазм;
- при ознобе укутайте больного одеялом;
- вызовите бригаду скорой помощи.
В первые сутки после обострения нужно отказаться от приема пищи. Еда стимулирует выработку печенью новой порции желчи, что может усугубить состояние. Существует мнение, что для снятия спазма нужно прикладывать теплую грелку к правому подреберью. Однако как показывает медицинская практика, такое действие может вызвать серьезное осложнение заболевания в виде перитонита.
Если боль не проходит после приема спазмолитиков, нужно срочно доставить больного в хирургическое отделение больницы. На основании диагностических процедур врач примет решение о дальнейшем лечении.
Снять острую боль во время приступа желчекаменной болезни помогут спазмолитики:
- Но-Шпа. Для купирования приступа печеночной колики Но-шпу вводят внутривенно в дозировке два миллилитра.
- Белластезин. Препарат оказывает спазмолитическое действие, снижая тонус мышц желчного пузыря и желчных протоков. Взрослые принимают по одной таблетке препарата дважды в день до еды, рассасывая таблетки, но не проглатывая, так как они извергаются с рвотой.
- Дицетел. Согласно инструкции, препарат в дозировке пятьдесят миллиграмм принимают во время еды трижды в день.
- Внутривенно или внутримышечно назначают комплекс Папаверина и Анальгина. Усиливает эффект этой комбинации добавление Димедрола.
- Если к колике добавляется болезненность в области сердечной мышцы, используют для инъекций Галидор либо Курантил – внутримышечно 2-4 мл.
Все вышеперечисленные препараты эффективно снимают болевые ощущения, вызванные желчнокаменной болезнью. Если боль не отступает после приема спазмолитиков, выходом из сложившейся ситуации является хирургическое удаление желчного пузыря.
Лапароскопическая холецистэктомия
Оперативное вмешательство при ЖКБ показано в том случае, если размер камней превышает один сантиметр в диаметре. Как правило, врачи прибегают к лапароскопическому удалению не только камней, но и желчного пузыря. Если оставить орган, в дальнейшем он может снова воспалиться и спровоцировать другие заболевания.
Лапароскопическая холецистэктомия выполняется под общим обезболиванием после предварительной подготовки пациента.
Преимуществом этого метода лечения является наличие небольших проколов на животе больного, сквозь которые вводится лапароскоп и хирургические инструменты. Длительность такого оперативного вмешательства не превышает сорока минут. Лапароскопическая холецистэктомия – это самый безопасный и эффективный хирургический способ извлечения желчного пузыря.
Как не допустить появления желчнокаменной болезни
Для предотвращения приступов желчного пузыря соблюдайте такие профилактические меры:
- Поддерживайте нормальную массу тела;
- Принимайте гормональные препараты только при крайней необходимости;
- Занимайтесь спортом;
- Правильно питайтесь;
- Гуляйте на свежем воздухе;
- Делайте утреннюю зарядку;
- Не употребляйте алкогольные напитки;
- Не переедайте;
- Избегайте тяжелых физических нагрузок на стадии формирования камней;
- При обострении заболевания вызывайте скорую медицинскую помощь.
При проявлении первых симптомов ЖКБ старайтесь не затягивать с лечением. Что касается вопроса об удалении желчного пузыря, то здесь необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом. Заниматься самолечением не стоит, так как осложнения заболевания могут быть очень серьезными.
Источник: http://gastrotips.ru/zhelchnyj-puzyr/zhelchekamennaya-bolezn/pristup-zhelchnokamennoy-bolezni
Снять приступ желчного пузыря
Желчнокаменная болезнь — воспаление, во время которого происходит образование конкрементов в желчном пузыре и его путях. Приступ желчнокаменной болезни может возникнуть в любое время.
Оглавление:
Холелитиаз в большинстве своем протекает без наличия симптомов. В этих случаях человек о наличии камнях в желчном органе узнает во время ультразвукового исследования.
Почему появляются камни?
Возможные причины патологии:
- недостаточное количество жиров растительного происхождения в потребляемой пищи;
- задержка жидкости в желчном пузыре;
- сбой в метаболизме;
- сахарный диабет;
- токсичные и инфекционные поражения печени;
- сидячий способ жизни;
- избыточное накопление жира в организме (ожирение);
- аномалии в системе пищеварения (дисбактериоз, дискинезия двенадцатиперстной кишки);
- наследственные факторы;
- гормональная терапия.
Симптомы начинающегося приступа желчнокаменной болезни
Симптомы возникают вследствие камнедвижения в желчном пузыре или по протокам. Приступ при камне в органе или его протоках имеет внезапное, резкое и быстрое начало. Желчный пузырь в основном не беспокоит ранее. Исключение бывает, когда провоцирующим фактором приступа выступает холецистит или холангит. Вот ключевые из них:
- Острая и резкая боль. Чаще ее появление происходит в ночное время, во время сна. Боль охватывает правое подреберье, реже — эпигастральную часть. Известны случаи, когда боль отзывалась в зубах, шее, правой руке, правой лопатке и глазах. Порой болевые симптомы схожи с симптомами острого инфаркта миокарда из-за ее распространения в сердечную часть и левый пояс верхних конечностей.
- Попытки больного в задержке дыхания. Это случается на рефлекторном уровне во время сильных болевых ощущений.
- Непрерывные смены положений тела. Человек пытается отыскать позицию, во время которой болевые ощущения станут меньше выраженными.
- Возбужденное состояние больного, непрерывное желание двигаться, сопровождающееся криком или стоном.
- Повышенная температура тела.
При ярко выраженных болевых ощущениях есть большая вероятность получить болевой шок, симптомы которого включают стремительное падение артериального давления и тахикардию. Длительность приступа бывает от минуты до нескольких суток. Боль при желчнокаменной болезни активизируется при выходе камней желчного пузыря, которые вместе с желчью передвигаются протоками в двенадцатиперстную кишку. Болевые ощущения во время приступа напрямую зависят от размеров конкрементов. При маленьких образованиях боль проходит, как только они попадают в кишечник. Если образования больших размеров, то есть большая вероятность закупорки желчных путей на их выходе.
Диагностика
Диагностику желчнокаменной болезни доктор проводит, основываясь на характерных клинических данных: возникновение желчных колик со рвотой, метеоризмом, желтухой, зуда кожного покрова, изменившийся цвет мочи и каловых масс. Для более точных данных проводят дополнительные исследования:
- Ультразвуковое и рентгенологическое исследования. По полученным данным определяют точные размеры желчного пузыря и его путей. Также осматривают камень или камни.
- Клинический анализ крови. Выявляет наличие воспаления и его характер.
- Биохимический анализ крови на выявление билирубина и трансаминаз. Анализ показывает наличие воспалений в желчном пузыре, застой желчи и проблемы в работе печени.
- ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография) и ЭУС (эндоскопическая ультрасонография). Применяются для более конкретной информации по размещению образований и нарушениям, связанных с ними.
Первая помощь и лечение в больнице
Как снять приступ желчнокаменной болезни? Оказание первой помощи во время приступа желчнокаменной болезни состоит в:
- прекращении любого питания;
- соблюдении покоя для организма;
- приеме сосудорасширяющих средств, наряду с ними применяются обезболивающие препараты;
- использовании специальной грелки на ногах для расширения сосудов;
- сидении в горячей ванне при температуре воды 37−39 градусов, пребывать в ванне можно не более 15 минут; во время пребывания в ванной выпить теплую питьевую воду для избежания рвоты.
При резких и сильных болях в правом подреберье нужно вызвать бригаду «скорой помощи», а не заниматься самолечением.
Разного рода обезболивающее лечение не стоит назначать себе без предварительного согласования с доктором. Если по истечении часа болевые ощущения не прошли, то следует вызвать домой дежурную бригаду докторов (скорую помощь). Если отсутствуют показания к экстренному хирургическому вмешательству, то доктор выписывает лечение, которое направлено на купирование болевых ощущений и снятие воспалений желчного пузыря и его протоков. Лечение состоит из подкожного введения спазмолитиков, антибиотиков;если спазмолитики не дают должного эффекта, прибегают к блокаде круглой печеночной связки или новокаиновой блокаде. Если по истечении двух дней лечения состояние пациента не приходит в норму, необходимо экстренное хирургическое вмешательство во избежание развития таких осложнений, как желчный перитонит или деструктивный холецистит.
Профилактика возникновения приступа
Главная причина возникновения приступа кроется в питании. Возникновение его могут спровоцировать прием большой порции еды; злоупотребление жаренными, жирными блюдами и спиртными напитками. Главное лечение после приступа желчнокаменной болезни — это диета. Выглядит она примерно так: не принимать пищу в течение 12 часов после случившейся вспышки болезни; после голодания разрешается принимать в пищу овощные блюда или выпить отвар шиповника. По истечении суток рекомендуются к употреблению каши, творожные или молочные продукты с наименьшим процентом содержания жира, мясные супы; по истечении нескольких суток разрешается ввести в меню блюда из рыбы, птицу, очищенную от кожицы.
Полностью исключить из рациона жареную и жирную пищу, макароны, колбасы и разного рода копчености. В то же время вводится отказ на соленые, маринованные, бобовые, сладкие продукты питания, кофе, шпинат и алкоголь. Рекомендуется придерживаться дробного питания: 4−6 приемов пищи за день с временным промежутком в 3−4 часа. Также для профилактики желчнокаменной болезни следует регулярно посещать врача, проходить обследования. Важно помнить, что своевременное обнаружение нарушений сможет предупредить резкий приступ болезни и поможет избежать хирургического вмешательства.
ВНИМАНИЕ! Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления! Ни один сайт не сможет заочно решить Вашу проблему. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.
Источник: http://pishchevarenie.ru/zhelch/kamny/pristup-zhelchnokamennoj-bolezni.html
Приступ желчекаменной болезни
Иногда человек, подверженный заболеваниям желчного пузыря, невзначай провоцирует приступ желчнокаменной болезни, долгое время находясь в неудобном для желчного пузыря положении, съев вредный продукт, запив блюдо алкоголем. Причин обострения множество, вопрос остаётся: что делать при приступе желчнокаменной болезни, как купировать боль и предотвратить рецидив.
Симптомы и развитие болезни
Заболевание развивается медленно и незаметно: первоначально в желчных протоках образуется несколько камней, затрудняющих вывод желчи, причём не наблюдается никаких воспалений, образований гнойников и прочих осложнений. Уже на начальной стадии проявляется первый явный признак: колики в печени. Болевые ощущения связаны с прохождением камней по желчевыводящим протокам – конкременты пытаются попасть в кишечник, чтобы потом выйти с остальными отходами из организма. Однако размеры камней порой не позволяют пройти по узким протокам, поток желчи застревает на полпути, вызывая болевые ощущения.
Симптомы приступа желчнокаменной болезни на поздних стадиях включают:
- интенсивную и продолжительную боль;
- у больного наблюдается учащённое дыхание с маленькими вдохами и маленькими выдохами;
- наблюдается общее изменение кожи, окраска становится бледной;
- из-за усиленного метаболизма развивается потоотделение;
- возможно возникновение болевого шока.
Если человек напрямую сталкивается с перечисленными симптомами, затягивать с дальнейшим посещением врача не стоит.
Немного о печёночных коликах
Печёночная колика – первый и верный симптом желчнокаменной болезни. Печёночные колики обладают указанными свойствами:
- боль локализуется в правом боку, носит острый характер;
- временами боль иррадиирует в спину – лопатку, шею, в редких случаях ягодицу и руку;
- главным признаком может являться внешнее вздутие живота;
- в отдельных случаях у больного скачет температура – бьёт озноб либо бросает в жар;
- часто обострению соответствует расстройство функций ЖКТ, затруднения в пищеварении;
- наблюдается аритмия (нарушение сердцебиения).
Острая боль досаждает больному полчаса, потом плавно переходит в ноющий характер. При невозможности обезболить живот уже через пару часов боль утихает окончательно, порой длится вовсеминут.
Разумеется, наличие одного из перечня симптомов не говорит об обязательном образовании камней в желчном пузыре, но подобный приступ послужит хорошим призывом к изменению привычек и обращению в больницу.
Как помочь себе самостоятельно
Если приступ застал врасплох, потребуется снять приступ желчнокаменной болезни самостоятельно.
Первая помощь заключается в следующем: нужно прилечь на диван, кровать либо кресло – место, где можно вытянуть ноги, почувствовать покой. Если больной дома в одиночестве, не помешает позвонить друзьям, родственникам с просьбой о помощи. Попросите друзей приехать, возможен случай наступления рвоты либо усиления приступа (обезболивающее лекарство помогает не всегда) настолько, что придётся вызывать карету Скорой Помощи.
Болеутоляющими препаратами часто становятся:
Лечащие врачи предупреждают задачу заранее – предлагают пациенту болеутоляющее в случае возникновения приступа. Если предложение от врача не поступило, обсудите названия лекарств на приёме.
Отдельные врачи рекомендуют принять ванну. Вода набирается приятная, тёплой температуры (от 37 до 39С), не должна обжигать тело человека. Лежать в ванне долго не нужно: достаточно расслабиться в течениеминут. Потом рекомендуется быстро лечь в кровать, чтобы согретый организм не охладился вновь, и температура тела не изменилась. Альтернативный вариант, позволяющий «согреть» организм, улучшить работу сосудов – приложить грелку к ногам. Больного рекомендуется максимально укутывать в одеяла и тёплые вещи, при желчнокаменной болезни тепло сослужит хорошую службу. Если у пациента скачет температура, больной чувствует озноб, посильнее укутайте человека в одеяло.
Во избежание обезвоживания пейте побольше воды. Рекомендуется минеральная, отфильтрованная вода, категорически запрещена вода из-под крана, газированные напитки.
Как правило, серьёзные приступы продолжаются 20 – 30 минут, по истечению указанного времени разрешается покинуть кровать либо ванну и продолжить заниматься делами. Если же приступ не закончился, значит, дело серьёзное, срочно необходима консультация врача. Придётся позвонить в больницу и вызвать Скорую Помощь.
Запомните: чем раньше обнаружится камень в желчном пузыре (либо несколько) и больной обратится с жалобой к врачу, тем выше вероятность избежать операции.
Осложнения желчнокаменной болезни и параллельные заболевания
Если при камнях в желчном пузыре вовремя не обратиться к врачу, можно столкнуться с рядом довольно серьёзных осложнений, сильно отражающихся на состоянии вашего организма. Поначалу камни небольшие, обезболивающие таблетки справляются с задачей приглушить боль, но постепенно образования становятся массивнее, проход по желчевыводящим путям осложняется. Когда камни застревают, закупоривая желчные протоки, происходят неприятные явления:
- билиарный цирроз печени;
- желтуха;
- холецистит (воспаление желчного пузыря);
- холангит.
Холецистит сопровождается узнаваемыми симптомами:
- боль локализуется на двух сторонах тела, приобретая опоясывающий характер;
- пожелтевшая кожа;
- изменение температуры тела;
- болевые ощущения иррадиируют в спину, создают ощущение пульсации;
- проблемы с обработкой пищи – рвотные позывы, тошнота.
При увеличении камней и закупоривании протоков страшит то, что боль не прекращается, носит весьма интенсивный характер. Чтобы не затягивать лечение, доводя до операции, лучше побеспокоиться о предотвращении последствий заранее.
Перечисленные болезни послужат предпосылкой к появлению желчных камней:
Общая причина перехода заболеваний друг в друга – ухудшение состояния организма. Как правило, в клиниках о подобной взаимосвязи помнят, соблюдают профилактические меры, позволяющие снизить вероятность появления желчных камней.
Из-за осложнений и параллельных заболеваний, невылеченных вовремя, человек страдает многократно: первый раз, когда пытается справиться с диагностированной болезнью, второй – когда появляется дополнительное заболевание, и больному приходится бороться на нескольких фронтах одновременно. От осложнений при желчнокаменной болезни зависит метаболизм и жизнь человека, симптомы, свидетельствующие о возникновении осложнений, требуют срочной необходимости вызвать Скорую Помощь. Лечащий врач сможет принять решение – стоит ли госпитализировать больного либо получится обойтись комплексом элементарных мер.
При госпитализации дальнейший лечебный курс назначается индивидуально в зависимости от причины приступа помимо запущенного желчного пузыря.
Профилактика
Желчнокаменный приступ единичного характера – предупреждение и напоминание о необходимости заботы о здоровье. Чтобы обезопаситься от повторения, достаточно соблюдать ряд профилактических мер. Чрезвычайное значение требования получают после приступа. К примеру:
- в течение 12 часов после возникновения боли следует голодать;
- потом переходят к питью отвара шиповника, употребляют супы, приготовленные на свежих овощах;
- на третий день после воспаления в рацион возвращают крупы, отваренные на воде, творог (обязательно нежирный), молоко (с низким содержанием жира), бульоны на нежирном мясе, хлеб (ржаной), свежие овощи и фрукты – исключающие кислый вкус;
- с большой осторожностью после возникшего приступа следует добавлять в пищу речную рыбу, мясо индейки, курятину (без кожицы). Обсудите с врачом возможность лечебного курса приёма минеральной воды.
Диета, разработанная диетологами исключительно для предотвращения новых приступов желчнокаменной болезни, сопровождается перечнем запрещённых продуктов:
- макароны (даже высшего сорта);
- колбаса;
- шпинат;
- молочные продукты с повышенным содержанием жира;
- блюда, подверженные термообработке, помимо варки и готовки на пару;
- забудьте о приправах, маринованных и сильносолёных продуктах;
- кофе;
- алкоголь.
Придерживаться диеты требуется во время приступа и после него. Режим питания помогает уменьшить нагрузку на желчный пузырь, на перерабатывающую систему в целом. Позаботьтесь о рационе, это несложно и не потребует больших усилий.
Если поставлен диагноз «желчнокаменная болезнь», придётся временно забыть об интенсивных методиках похудения. Довольно часто женщины ошибочно полагают, что фитнес способен укрепить здоровье, желчные камни становятся исключением. Подобные диеты нарушают метаболизм, разлаживается переработка пищи и выделение желчи из желчных протоков. Необходимость похудеть лучше обсудить с врачом, отыскав выход из положения, устраивающий обе стороны.
Рекомендации по приёму пищи
Диета имеет список разрешённых и запрещённых продуктов, рекомендации по поводу дозировки и частоты ежедневного питания. Ежедневная норма полезных веществ у людей различается, дать чёткий индивидуальный совет сможет исключительно врач. Однако известны правила, общие для каждого случая.
К примеру, потребуется с утра распланировать меню и количественное отношение блюд в списке. Большую порцию еды следует разделить на 5-6 приёмов пищи. Размер блюда не должен боказаться массивным, чтобы не слишком перенагружать воспалённые органы.
Выполняя простые профилактические правила, получится на долгое время забыть о камнях в желчных протоках. Важно помнить – не следует провоцировать приступы, чтобы потом не вставала задача снимать нежеланную боль.
Источник: http://gastrotract.ru/bolezn/stone/pristup-zhelchekamennoj-bolezni.html
Совет 1: Как снять приступ желчнокаменной болезни
- как избавиться от желечнокаменной болезни
- — полевой хвощ;
- — ромашка;
- — сушеные цветки василька;
- — цветы бузины черной;
- — трава толокнянка;
- — сушеные листья эвкалипта.
Совет 3: Как снять приступ холецистита
- приступ холецистита симптомы
- — валокордин;
- — валидол;
- — корвалол;
- — нитроглицерин;
- — пустырник;
- — плоды боярышника;
- — мед;
- — лимоны;
- — чеснок.
- — нестероидные противовоспалительные препараты;
- — обезболивающие мази;
- — горчичники;
- — скипидарная мазь;
- — кальций.
Спросите нашего эксперта:
Давно собиралась написать и все откладывала,пока сегодня очередной приступ не грянул(наелась жареных яиц-наверное,забыла ,как это бывает).Вылезая из ванной прямиком направилась к компьютеру.Решила поделиться важной информацией по обезболиванию.Этот способ я нашла методом тыка(в прямом и переносном смысле):
И еще почитайте Вилму,или еще кого.Потому что я глубоко уверенна,что все наши болячки не просто так нам даются.Это наша злость в камушек замоталась. )))А это уже долго и не всем интересно..Сами найдете ,если захотите))
Источник: http://www.kakprosto.ru/kakkak-snyat-pristup-zhelchnokamennoy-bolezni
Что делать при приступе желчнокаменной болезни?
Причины и механизмы образования конкрементов
Основные механизмы возникновения камней – печеночно-обменный и пузырно-воспалительный. Они зависят от причины, которая спровоцирует заболевание. Печеночно-обменный механизм могут запустить следующие причины:
- погрешности в питании и преобладание в пище жиров животного происхождения (говяжьего, свиного или бараньего) при недостатке растительных жиров;
- нарушения в обмене веществ, особенно холестеринового;
- нейроэндокринные патологии (например, гипофункция щитовидной железы, сахарный диабет);
- токсическое или инфекционное поражение печени;
- малоподвижный образ жизни и ожирение, при этом начинает вырабатываться желчь с литогенными свойствами, а ее застой приводит к появлению конкрементов;
- некоторые патологии пищеварительной системы – дисбактериоз, синдром раздраженного кишечника.
Пузырно-воспалительный механизм возникает при воспалении желчного пузыря – холецистите. При этом изменяются физико-химические свойства желчи, происходит сдвиг рН в кислую сторону. Желчь становится вязкой, густой, ее эвакуация затрудняется, происходит застой и осаждение нерастворимых элементов – холестерина, солей кальция и желчных пигментов, на которые потом постепенно наслаиваются эпителий, слизь и другие компоненты желчи. В зависимости от того, какой компонент лежит в основе камня, различают три основных вида: холестериновые, пигментные и кальцинаты (самый редкий тип).
Сначала эти конкременты выглядят как песок, а затем начинают медленно укрупняться. Камни размером менее 3 мм могут пройти желчные протоки, а более крупные экземпляры либо остаются в желчном пузыре и со временем вызывают его воспаление, либо закупоривают протоки, препятствуя эвакуации желчи и способствуя развитию печеночной колики и ее осложнений.
Факторы, провоцирующие развитие приступа
Приступ желчнокаменной болезни возникает из-за миграции желчных камней, в результате чего происходит закупорка желчных протоков. Такое движение камней начинается при усиленной выработке и оттоке желчи, а также при спазме желчного пузыря или его протоков. Есть ряд факторов, которые могут это спровоцировать:
- резкое движение тела, физическая нагрузка;
- стресс;
- острая или жирная пища или нарушение диеты при желчнокаменной болезни;
- излишнее потребление жидкости;
- длительное пребывание тела в наклонном положении.
Вызвать приступ может даже беременность. При вынашивании ребенка происходит механическое сдавливание желчных протоков и как следствие – застой желчи. На последнем месяце беременности повышается уровень холестерина, что также может привести к образованию камней.
Симптомы приступа желчнокаменной болезни
Приступ развивается остро. Он может длиться несколько часов, реже – несколько дней. Приступ характеризуют следующие симптомы:
- сильная резкая боль в правом подреберье, которая может отдавать в правую часть тела – в руку, лопатку, шею;
- отрыжка, тошнота и рвота, которая не приносит облегчения;
- вздутие живота;
- озноб и повышение температуры.
Что делать при приступе
Меры по купированию приступа нужно начинать как можно быстрее. От четкости и правильности действий зависит, как быстро пациенту станет легче. Первая помощь заключается в следующем:
- уложить больного в постель, к правому подреберью приложить теплую грелку;
- дать любой спазмолитик или анальгетик (например, Папаверин, Баралгин или Но-шпу);
- следить, чтобы больной пил как можно больше жидкости;
- при ознобе – укрыть одеялом, а к ступням ног приложить грелку;
- обязательно вызвать бригаду скорой помощи, поскольку понадобится госпитализация в хирургическое отделение, где будет решаться вопрос об оперативном вмешательстве;
- не оставлять больного без присмотра, так как возможна потеря сознания.
Лечение в стационаре
При отсутствии показаний к экстренной операции врач назначает консервативное лечение, которое направлено на купирование приступа и устранение воспалительных процессов в желчном пузыре и его протоках:
- подкожное введение спазмолитиков (Папаверина, Баралгина, Платифиллина или Но-шпы);
- антибиотики;
- если спазмолитики не помогают, необходимо сделать блокаду круглой связки печени или паранефральную блокаду новокаином.
Обычно таких мер вполне достаточно, чтобы снять приступ. Если спустя двое суток состояние больного не нормализуется, необходима экстренная операция в связи с высоким риском развития осложнений – желчного перитонита или деструктивного (гангренозного или перфоративного) холецистита.
Источник: http://mojkishechnik.ru/content/chto-delat-pri-pristupe-zhelchnokamennoy-bolezni
Как снять приступ острого холецистита?
Приступ холецистита может проявляться симптомами разной интенсивности, все зависит от формы и стадии развития заболевания. Как известно, холецистит – это воспаление желчного пузыря. Он может быть острым и хроническим, бескаменным и калькулезным (с образованием камней). И если обострение хронического холецистита не несет прямой угрозы здоровью, то острый приступ, сопровождающийся желчными коликами – это опасное состояние, требующее срочной медицинской помощи.
Приступ холецистита: причины возникновения
При холецистите обострение болезни возникает при застое желчи и нарушении ее оттока из желчного пузыря, сопровождающихся присоединением воспалительного процесса. Спровоцировать приступ болезни могут следующие факторы:
- нарушение режима питания, переедание, употребление жирных, жареных, острых блюд, газированных напитков или алкоголя;
- голодание, жесткие диеты;
- анатомические особенности строения желчного пузыря, его деформация (перегиб, сдавливание желчевыводящих протоков);
- нарушение функций желчного пузыря вследствие дискинезии желчевыводящих путей.
- наличие камней в желчном пузыре (желчнокаменная болезнь);
- малоподвижный образ жизни, лишний вес;
- стрессовые факторы.
Формирование камней в желчном пузыре осложняет положение, усугубляет неприятные симптомы и грозит закупоркой желчных путей при обострении воспалительного процесса, что представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья пациента.
Симптомы приступа холецистита
Обострения, которые случаются при хроническом холецистите, развиваются обычно при нарушении режима питания. Приступ болезни случается на фоне употребления алкогольных напитков, обильного застолья с преобладанием жирных и острых блюд. Характерные симптомы могут появиться после тарелки жареной картошечки, перекусов всухомятку, употребления фаст- фуда и сладких газированных напитков. В этом случае возникают следующие признаки – периодические тупые боли в правом подреберье, ощущение тяжести в желудке, отсутствие аппетита, тошнота, диспепсические расстройства. Следствием воспалительного процесса может стать повышение температуры до субфебрильных значений (37-38°С.)
Приступ острого холецистита заявляет о себе более выраженными симптомами:
- внезапно возникают сильные, резкие боли в правом подреберье, интенсивность которых с каждой минутой нарастает;
- боль отдает в плечо, правую лопатку и область поясницы;
- состояние ухудшается ощущением тошноты, рвотой с примесью желчи;
- появляется озноб, резко повышается температура;
- развиваются диспепсические явления (отрыжка, вздутие живота, горечь во рту, расстройства стула);
- отмечается желтушность кожного покрова и склер;
- изменяется цвет кала и мочи.
Болевой синдром усиливается при надавливании на центр эпигастральной зоны или область правого подреберья. Учащается сердечный ритм, причем, чем хуже состояние больного, тем чаще пульс и выше температура. Мучительная рвота не приносит облегчения и только изматывает больного.
Но особую опасность несет приступ калькулезного холецистита, который вызывается миграцией камней в желчном пузыре. При этом твердый конкремент перекрывает желчные пути и препятствует оттоку желчи, что провоцирует сильные желчные колики и прочие характерные симптомы, перечисленные выше. Такое состояние может привести к развитию деструктивного и прободного холецистита, несущих прямую угрозу жизни больного.
Движение камней может повредить оболочку желчного пузыря, в результате его прободения инфицированное содержимое попадает в брюшную полость, что грозит развитием перитонита. Во время приступа больной не находит себе места из- за сильной боли, его самочувствие ухудшается и сопровождается резким падением давления, сильной слабостью, бледностью кожных покровов. Такие состояния требуют неотложной медицинской помощи и госпитализации больного.
Специалисты выделяют несколько форм острого калькулезного холецистита:
- Катаральная стадия – самая легкая форма калькулезного холецистита, с наиболее благоприятным прогнозом. Сопровождается увеличением размеров желчного пузыря и утолщением его стенок. Слизистая оболочка органа воспаляется, становится красной и отечной. Появляется постоянный болевой синдром в области правого подреберья, иногда после приема пищи возникают приступы рвоты. При своевременном обращении к врачу катаральная форма холецистита хорошо поддается медикаментозному лечению.
- Флегмозная стадия характеризуется образованием гноя в полости желчного пузыря и сопровождается усилением болевого синдрома. Боль носит выраженный характер, усиливается при наклонах туловища, кашле и отдает в ключицу и под лопатку. Помимо слабости и отсутствия аппетита, эта форма сопровождается тошнотой, рвотой с примесью желчи, повышением температуры, ознобом.
- Гангренозная форма – самая опасная, поскольку осложняется некротическими изменениями в стенках органа, что грозит прободением желчного пузыря и развитием перитонита.
Острый приступ калькулезного холецистита отличается от хронической формы заболевания внезапным появлением ярко выраженных симптомов. При этом желчные колики не отпускают на протяжении нескольких часов, тогда как при хроническом течении болезни эти симптомы носят более сглаженный характер.
Как снять приступ холецистита?
При хроническом холецистите болезненные ощущения возникают периодически, на фоне употребления слишком жирной, соленой, острой пищи, копченостей или алкоголя. Характер боли – тупой, распирающий, приступ длится не более часа, его можно купировать приемом обезболивающих средств или спазмолитиков.
Лечение приступов хронического холецистита осуществляют медикаментозным путем. В схему лечения включают препараты, улучшающие отток желчи, антибактериальные средства для купирования воспалительного процесса и спазмолитики, позволяющие снять спазм желчевыводящих путей и устранить болевые ощущения. Больному предписывают соблюдение диеты, в дальнейшем, по мере стихания воспалительного процесса, назначают лечение, предотвращающее повторные рецидивы болезни. При необходимости врач может назначить препараты, способствующие растворению желчных камней (Урсофальк, Урсосан).
Что делать при приступе холецистита, если он застал вас дома или на работе? Как оказать первую помощь при приступе холецистита в домашних условиях? В первую очередь нужно вызвать участкового терапевта. Больного нужно уложить постель, обеспечить ему покой и наложить холодный компресс на правый бок. При появлении тошноты можно выпить теплую минеральную воду без газа или зеленый чай с мятой. Для облегчения болевого синдрома до прихода врача можно принять таблетку но- шпы или папаверина.
При остром приступе холецистита медлить нельзя, нужно сразу вызывать неотложную медицинскую помощь и отправлять больного в стационар. Если во время обследования на УЗИ в желчном пузыре не обнаружат камней, после купирования болевого синдрома больного отправят домой с рекомендациями по лечению. В противном случае будет решаться вопрос о проведении хирургической операции.
Методы лечения
В условиях стационара приступ некалькулезного холецистита можно снять за 3 дня, а для полного устранения симптоматики и воспалительного процесса понадобитсядней. При калькулезном холецистите обычно принимается решение о хирургическом вмешательстве. В тяжелых случаях, когда желчный пузырь полностью забит камнями, прибегают к холецистэктомии (удалению органа).
Если есть возможность сохранить желчный пузырь и его функции, применяют эндоскопические методы, которые легче переносятся пациентами, вызывают меньше осложнений и не требуют длительного восстановительного периода. Вмешательство осуществляется через небольшой прокол на животе. Ход операции контролируется с помощью УЗИ, хирург отслеживает все манипуляции на мониторе специального прибора. Методом лапароскопии удается извлечь камень из желчных протоков и таким образом избежать удаления желчного пузыря.
Диета после приступа холецистита
По мере улучшения состояния больному рекомендуют слабые бульоны, супы- пюре, протертую пищу, разварные вязкие каши. Питаться нужно небольшими порциями, каждые три часа. Пища должна быть щадящей, сырые овощи с грубой клетчаткой в этот период запрещены (капуста, редька, редис, репа, перец болгарский). Блюда готовят на пару, отваривают или запекают.
В дальнейшем из рациона питания исключаются жиры и «быстрые» углеводы, под запретом остаются соленья, маринады, копчености, сдобная выпечка, сладкие газированные напитки, специи и приправы, алкоголь. Основу рациона составляет диетическое мясо в протертом или отварном виде, отварная нежирная рыба, паровые омлеты, вязкие каши, салаты из свежих овощей с растительным маслом, нежирные кисломолочные напитки, сладкие фрукты и ягоды. Из напитков рекомендуется теплая минеральная вода без газа, некислые соки, наполовину разбавленные водой, компоты, морсы, отвар шиповника, травяной и зеленый чай.
Что такое кавернозная гемангиома печени и как происходит лечение?
Какое лекарство от глистов для человека лучше и эффективнее?
Оставить отзыв Отменить
Перед применением лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь со своим врачом!
Источник: http://pechenzdrav.ru/holetsistit/pristup-holetsistita/
Приступ холецистита
Приступ холецистита проявляется в тот момент, когда больной нарушил правила питания, не придерживался медикаментозной терапии. Процесс характеризуется острым воспалением желчного пузыря и нарушением оттока желчи из органа.
Этиология
Приступ острого холецистита может случиться с больным по многим факторам. Клиницисты выделили главные и самые популярные из них:
- камни в желчном;
- инфекции;
- патологии ЖКТ;
- застой желчи;
- закупорка сосудов в желчевыводящих протоках.
Женщины чаще болеют холециститом, нежели мужчины. Такой факт связан с их предрасположенностью к таким процессам в организме:
- сдавливание желчного при беременности;
- гормональный дисбаланс;
- из-за частых диет.
Симптоматика
Приступ холецистита проявляется разными симптомами в зависимости от формы течения. Однако и хроническая и острая патология имеет общие признаки. Острый воспалительный процесс желчного пузыря можно распознать по таким симптомам:
- тошнота;
- рвота;
- диарея или запор;
- вздутие живота;
- неприятный запах изо рта.
К этим признакам при острой форме добавляются ещё такие показатели:
- горький вкус в ротовой полости;
- лихорадка;
- ощутимое увеличение печени.
А приступы хронического холецистита характеризуются такими симптомами:
- тяжесть в желудке;
- вздутие живота;
- тошнота;
- горечь в ротовой полости;
- невысокая температура;
- утолщение стенок пузыря.
Симптомы первичного или вторичного приступа будут одинаковыми как в первый, так и в последующие эпизоды. Пациент будет ощущать такие же боли, как и при остром заболевании.
Диагностика
Холецистит – патология, которая имеет несколько проявлений и его приступ можно диагностировать при помощи объективного и лабораторно-инструментального обследования.При объективном обследовании доктор детализирует жалобы больного, анамнез жизни, болезни и проводит детальный осмотр больного.
Затем больного направляют на общеклинические и биохимические анализы крови и мочи. Для определения размеров желчного пузыря, его структуры и функциональности необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости.
Лечение
Терапия приступа холецистита заключается в употреблении медикаментов и соблюдении диеты. Методы лечения зависят напрямую от характера развития болезни и силы болевого синдрома.При остром воспалении и обострении хронического, больного нужно госпитализировать в мед. учреждение, где будет проводиться медикаментозная терапия. В рамках медикаментозного лечения пациенту назначаются:
Для уменьшения болей можно прикладывать холодную грелку на воспалённое место.
Если в пузыре пациента имеется один или несколько больших камней, развились осложнения или консервативное лечение неэффективно, то доктор решается на проведение оперативного вмешательства. В ходе операции хирург удаляет желчный пузырь.
Однако многих больных волнует вопрос, как снять приступ холецистита в домашних условиях. Если приступ случился в тот момент, когда больной был дома, то нужно срочно вызвать скорую, прилечь на правый бок и приложить к воспалённому месту холод. Можно принять спазмолитики или анальгетики. Уменьшить приступы тошноты можно при помощи мятного чая или минеральной воды без газа.
Для быстрого купирования боли можно использовать несколько средств народной медицины. Лучшими снимаемыми симптомы средствами считаются:
В терапии приступа холецистита также эффектным средством считается диета. Благодаря ограничениям в питании можно предотвратить болевой симптом и улучшить работу ЖКТ.
Диетой запрещается употреблять такие продукты и блюда:
- жирную еду;
- шоколад;
- яйца;
- сливочное масло;
- спиртные напитки;
- пересоленные, сильно зажаренные или копчёные блюда;
- газировку и кофе.
Правильная диета должна состоять из полезных продуктов. Доктора советуют при приступе холецистита питаться такими ингредиентами:
- растительное масло;
- свекла и её сок;
- бульоны с нежирной курицы;
- фрукты;
- рыба;
- кисломолочная и молочная продукция с низким процентом жирности;
- картошка;
- макаронные изделия;
- каши.
Прогноз
Своевременное лечение приступов холецистита у больного будет иметь благоприятный прогноз для жизни и выздоровления больного. После правильного лечения и при соблюдении диеты, симптоматика патологии ещё долгое время не будет проявляться.
Профилактика
По мнению докторов, лучшим способом предотвращения рецидивных приступов является диета. Для профилактики холецистита больному нужно следовать указаниям доктора, правильно питаться, гулять на свежем воздухе и принимать препараты, которые назначил лечащий врач.
Хронический холецистит – воспалительная патология стенок желчного пузыря, появление которой может быть спровоцировано микробами, вирусами или паразитами.
Хронический некалькулезный холецистит характеризуется появлением воспаления желчного пузыря. Заболевание характеризуется нарушением моторно-тонической функции в желчевыделительной системе, при которой не формируются камни.
Хронический калькулезный холецистит – это воспалительное заболевание, которое формируется на фоне образования конкрементов в желчном пузыре.
Холецистит у детей развивается редко. По статистическим данным, у 15–20% маленьких пациентов с нарушением функциональности желчевыводящих путей выявлены симптомы хронической формы патологии. Воспаление в детском организме происходит не только в пузыре или его протоках, а поражает всю желчную систему.
Холецистит при беременности – это воспалительное заболевание, которое в большинстве случаев характеризуется нарушением оттока желчи из-за наличия конкрементов и сдавления органа растущей маткой. Значительно реже воспаление развивается по причине попадания болезнетворных бактерий в орган. Патология встречается у беременных женщин довольно часто. Как правило, такой процесс диагностируется на 2 и 3 триместре развития плода. У 30% женщин хроническая форма заболевания обостряется во время вынашивания ребёнка. Это связано с тем, что матка увеличивается и давит на пищеварительные органы.
Источник: http://okgastro.ru/zhelchnyy-puzyr/510-pristup-kholetsistita
Первая помощь при приступе желчнокаменной болезни
Желчнокаменное заболевание обычно характерно для людей с возрастом более 40 лет. Болезнь может длительное время прожить в организме человека, затем через пару лет проявляются ее первые признаки и приступы.
1 Характерные симптомы
В начале развития желчнокаменной болезни образуются только маленькие камни, у больного не наблюдаются воспалительные процессы и осложнения. К признакам приступа относятся:
- Печеночная колика. Болевые ощущения в области правого подреберья. Иногда боль полностью переходит на верхнюю правую сторону.
- У некоторых пациентов отмечается озноб, небольшая температура и аритмия.
- Малозаметное вздутие живота.
Приступ желчнокаменной болезни может продлиться 30 минут, в дальнейшем все это обретает ноющий характер. Спустя 2-3 часа боль отпускает. Также подобные приступы могут тревожить в течениеминут.
Эту боль вызывают камни, находящиеся в желчном пузыре, они в сопровождении желчи движутся по желчным протокам в кишечник. Если размер камней достаточно велик, то и болевые ощущения в момент приступа будут сильнее. Если образования имеют небольшие размеры, то при прохождении по желчному протоку в кишечник боль угасает. Если образования достаточно большого размера, то существует большой риск закупоривания желчного протока. Это может запросто вызвать осложнение.
Осложнение данного заболевания имеет следующие симптомы:
- Острая и длительная боль.
- Учащенное дыхание.
- Бледность.
- Большое потоотделение.
У некоторых пациентов случался болевой шок.
2 Снятие патологического состояния
- Почувствовав первичные признаки, ложитесь на кровать. Сейчас для вас важен постельный режим, ни в коем случае не наклоняйтесь. Если у вас присутствуют проблемы с сердцем, и вы опасаетесь стенокардического приступа, то можете выпить лекарство для сердца, назначенное врачом.
- Выпейте сосудорасширяющее и снимающее спазмы лекарство. Так вы ускорите движение камней.
- Воспользуйтесь специальной грелкой и положите ее на ноги. Любое тепло расширяет сосуды.
- Если болевые ощущения позволяют, то обязательно примите горячую ванну, в которой температура воды составитградусов. Находиться в ванной разрешено не больше 15 мин.
- В момент принятия горячей ванны выпейте пол литра подогретой питьевой воды. Вода в больших количествах позволяет избежать рвоты.
- Приступ может вызвать озноб, тогда следует потеплее одеться.
Снять приступ желчнокаменной болезни поможет согревающий компресс, положите его на правую сторону. Таким образом значительно улучшится кровообращение и усилится приток крови.
3 Необходимая диета
Основная причина данной проблемы — это плохое питание. Приступ может возникнуть при приеме большого количества пищи, жаренных или жирных блюд, спиртных напитков.
- Не кушать на протяжении 12 часов после приступа.
- После небольшой голодовки можно съесть овощной суп или принять отвар шиповника.
- На следующие сутки разрешаются крупы, творог или молоко с минимальным процентом жирности, бульоны, сваренные из мяса, фрукты и овощи (исключение – кислые).
- Еще через пару дней можно включить в свой рацион рыбные блюда, индейку, курицу, очищенную от кожи.
Также разрешено пить минеральную воду, к примеру, Нарзан, Боржоми.
К запрещенным продуктам относятся: жаренные и жирные блюда, макаронные, колбасные и копченые изделия. Также вам следует отказаться от соленого, маринованного, бобовых, сладкого, кофе, молочных продуктов с большой жирностью, шпината и алкоголя. Старайтесь питаться 5-6 раз в день, с промежутком 3-4 часа меду каждым приемом пищи.
И немного о секретах.
Здоровая печень — залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.
Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой , о том как просто и быстро буквально за 2 недели восстановить работу ПЕЧЕНИ. Читать статью >>
Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.
Источник: http://zdorpechen.ru/biliary/gallstone/pristup-zhelchnokamennoj
Как снять приступ холецистита (желчного пузыря)? Первая помощь в домашних условиях
Симптомы приступа холецистита чаще всего возникают после употребления продуктов с большим содержанием жиров. Холецистит – это болезнь, для которой характерны проблемы с оттоком желчи и воспалением в желчном пузыре. Возникнуть они могут, например, в результате холангита.
Причины
Для того чтобы знать как снять приступ холецистита, следует сначала разобраться в причинах его возникновения. Чаще всего это бывает желчнокаменное заболевание и кишечная инфекция. Небольшое расстояние между желчным пузырем и печенью обеспечивает активное участие пузыря в пищеварении.
Скопление большого количества желчи может стать причиной появления раздражения стенок органа, а затем и инфекции. Чаще всего заболевание появляется у женщин среднего и пожилого возраста.
На начальной стадии холецистит дает о себе знать резкими болями в районе нижнего края ребер. Симптоматика при этом является приходящей. Для борьбы с болевым синдромом применяются обезболивающее средство.
При холецистите проявляются следующие признаки:
- повышенная температура;
- желтуха;
- проблемы со стулом;
- тошнота и рвота;
- налет беловатого цвета на языке;
- ощущение горечи в ротовой полости;
- вздутие.
В связи с нарушением поступления в кишечник желчи кожные покровы и глазные склеры становятся желтого оттенка. При разных стадиях патологии различается и частота сердцебиения. Если нормой считаетсяударов в минуту, то при развитии холецистита сердечный ритм ускоряется.
Клинические проявления при холецистите
Данное заболевание желчного пузыря является защитной реакцией организма на отравление. Развивается оно в результате желчного застоя. Но не стоит забывать, что многие симптомы, которые характерны для холецистита, также могут быть означать и другие явления:
- язва желудка;
- аппендицит;
- почечные колики;
- панкреатит;
- язва двенадцатиперстной кишки;
- отравление;
- беременность.
Для определения причины появления тошноты и рвоты следует обратить внимание, когда они проявляются. Не меньшее значение имеет длительность приступа и периодичность его возникновения. Если при рвоте выходят кровяные сгустки, то вероятно развилось еще и какое-то другое заболевание.
Другим признаком холецистита является нарушение стула. Подобные проблемы означают наличие желудочно-кишечных патологий.
Если расстройства появились при лечении, то вероятней всего холецистит перешел в осложненную форму.
Причиной развития диареи во время терапии могу стать следующие осложнения:
- токсикоинфекция;
- дисбактериоз, развившийся на фоне приема антибактериальных препаратов;
- вздутие и задержка кала, появившиеся после осложнения холецистита или перитонита кишечника;
- нарушение моторики в результате патологий пищеварительных органов;
- сидячий образ жизни;
- длительное воспаление, приведшее к рефлекторному воздействию на желудок.
Обострение холецистита
Острый холецистит является осложнением после появления в желчном пузыре камней и закупорке желчевыводящих путей. При этом у больных наблюдается увеличение печени. В правом подреберье возникает боль, идущая от нижнего края ребра до пупка и солнечного сплетения.
Болевой синдром бывает нескольких типов:
Приступ холецистита может сопровождаться сильной болью, но в некоторых случаях она может отсутствовать или быть слабовыраженной. При обострении заболевания болевой синдром усиливается. Одновременно с этим может развиться и уплотнение желчного пузыря.
Диагностика
Чтобы определить заболевание, применяется несколько видов диагностики. Одним из признаков холецистита является боль, появляющаяся при пальпации. Также применяется аппаратная диагностика с помощью УЗИ и зондирования двенадцатиперстной кишки. Эти методики определяют состояние желчного пузыря и возможные нарушения проходимости желчевыводящих путей.
При риске развития острого холецистита применяется также способ искусственной провокации болевого синдрома:
- симптом Мюсси-Георгиевского, заключающийся в легком надавливании на область грудино-ключично-сосцевидных мышц или уха;
- симптом Ортнера, заключающийся в легких постукиваниях в области нижнего правого края ребер.
Приступы холецистита могут сопровождать все типы данного заболевания. Самой частой причиной их возникновения является употребление алкоголя или жирных блюд.
- резкие боли схваткообразного характера в области подреберной, пупковой и эпигастральной зон;
- температура тела до 39 градусов;
- тошнота, рвота, горечь во рту и отрыжка.
Устранение приступа
Первая помощь при холецистите заключается в укладывании больного на кровать и прикладывании к животу льда. Далее следует обязательно вызвать врача. Для быстрого устранения боли применяются такие спазмолитические препараты, как Папаверин, Но-Шпа или Баралгин.
А для избавления от чувства тошноты и успокоения часто используют мятный чай. Хорошо влияет на больных с такими приступами минеральная негазированная вода, но пить ее необходимо небольшими глотками.
Самолечение холецистита может привести к серьезным осложнениям. Именно поэтому применять такие терапевтические меры, как грелка, клизма и медикаменты, можно только после консультации с врачом.
При обострении болезни назначаются гепатопротекторы, антибиотики, желчегонные и спазмолитические препараты.
Применение лекарств
Антибактериальные средства назначаются при появлении бактериальной инфекции. Терапия продолжается не более 7 дней, так как эти препараты негативно влияют на микрофлору кишечника, поэтому в комплексе с антибактериальными препаратами применяются витамины.
При приеме антибиотиков могут возникнуть следующие осложнения:
- аллергия;
- ослабление иммунитета;
- спазм бронхиальных сосудов.
Для стабилизации функциональности желчного пузыря и устранения застоя применяются желчегонные препараты.
- Холеретики для улучшения выделения желчи.
- Холекинетики для усиления выведения желчи.
В данных препаратах имеются компоненты растительного и синтетического происхождения. Используются они в комплексе с антибактериальными средствами.
Чаще всего для устранения приступов холецистита назначается:
При развитии острой формы перитонита или закупорке желчевыводящих путей назначается холецистэктомия – операция, при которой удаляется желчный пузырь.
Профилактика
Лечение в домашних условиях холецистита заключается в соблюдении диеты. Обязательным условием при обострении является употребление большого количества воды. После устранения ярко выраженных симптомов можно употреблять пареное мясо, рыбу и овощи.
При холецистите нельзя, чтобы на пищеварительную систему оказывалась повышенная нагрузка, поэтому рекомендуется исключить из своего рациона продукты с клетчаткой.
Употреблять пищу следует дробно, небольшими порциями. Последний перекус должен быть за несколько часов до сна.
К запрещенным продуктам при данном заболевании относятся:
- консервированные и копченые изделия;
- продукты, оказывающие влияние на кислотность желудочного сока;
- продукты, после которых в органах ЖКТ образуются газы.
Профилактические меры для предотвращения приступов холецистита заключаются в отказе от сигарет, алкоголя и наркотиков, строгом контроле за питанием и поддержании определенной физической нагрузки.
Источник: http://nashapechen.com/bolezni/holetsistit/simptomy-pristupa
Снять приступ желчного пузыряКак снять приступ при желчекаменной болезни
Желчекаменная болезнь приступ что делать? С этой проблемой, как правило, сталкиваются люди в возрасте 40 и более лет. Однако развиваться патология начинает за 10─15 лет до появления симптомов.
Оглавление:
Медики называют это латентной стадией. Конкременты уже образовались в желчном, но еще не переполнили его, не начали закупоривать протоки. Когда же процесс запускается, больные мучаются от болей. Как справиться с ситуацией в домашних условиях и при каких обстоятельствах нужно вызывать скорую помощь?
Причины и суть приступов
По каким причинам происходит приступ? Желчного пузыря до него можно не ощущать. В момент же приступа в области расположения органа (в правом подреберье) начинаются боли.
Врачи утверждают, что их вызывают:
- Физические нагрузки. Поднятие тяжестей или смена положения тела чаще всего становятся причиной возникновения приступа. К сдвигу конгломерата приводит и длительное пребывание туловища в наклонённом положении.
- Нахождение пациента в стрессовом состоянии. Оно провоцирует спазмы мускулатуры желчного. Сжимаясь, стенки органа выталкивают скопившиеся камни.
- Употребление большого количества жидкости. Её избыток приводит к разжижению желчи. Став более текучим, секрет подхватывает конкременты, унося их к протокам, словно песчинки.
- Наличие в организме вирусной инфекции. В этом случае приступ желчекаменной болезни вызван общим ослаблением иммунитета, воспалительными процессами.
- Нарушение рекомендованной диеты. Состояние больного ухудшается при употреблении жирной или жареной пищи. Так же, причиной приступов становятся выпитые алкогольные напитки.
Приступ желчекаменной болезни – состояние, когда в протоках у больного начинает движение камень. Это связано с усилением тока желчи или спазмами. Дабы не спровоцировать их, больным нельзя употреблять продукты, активизирующие работу желудочно-кишечного тракта и печени. Любое давление на орган тоже приводит к коликам.
Приступ при диагностировании желчнокаменной болезни наблюдается у беременных в третьем триместре. В этот период плод давит на внутренние органы, мешая нормальному движению желчи.
Типичная и атипичная картины приступа
Боли при желчнокаменной болезни проявляются в области правого подреберья. Однако, бывают и нетипичные симптомы.
Приступ желчекаменной болезни может иметь несколько форм:
- Диспепсическая. Болевые ощущения практически отсутствуют. Пациент периодически чувствует тошноту и горький привкус во рту. У больного наблюдается нарушения работы системы пищеварения, обильное образование газов, изжога и отрыжка.
- Болевая торпидная форма. Здесь также присутствуют диспепсические признаки. К ним добавляется боль в области желудка и правого подреберья. В ряде случаев она отдаётся в правое плечо и под лопатку. Ощущение носит ноющий характер с периодическим усилением.
- Болевая приступообразная форма заболевания. Ощущения носят острый характер. Боль во время приступа локализуется в правом подреберье отдаваясь во всей правой половине тела, вплоть до челюстей. Приступ начинается внезапно и также заканчивается. Боли длятся от нескольких часов, до 2─3 суток.
Чем снимают боль желчного пузыря, должен знать каждый пациент с диагнозом желчекаменная болезнь. Но чтобы выполнить рекомендации врача необходимо точно распознатьпатологию. Встречаются и атипичные признаки приступа желчекаменной болезни.
При атипичной симптоматике боли отдаются в левую часть тела. В таком случае признаки легко спутать с проявлениями стенокардии. К нетипичным проявлениям относят и повышение температуры. Последняя свидетельствует о сопутствующем движению камней воспалении.
Расстройства стула, метеоризмы, тошнота и другие признаки явно указывают на наличие проблем с конгломератами в желчном пузыре. Иногда у пациента появляются проблемы с кожей. Как приступ желчекаменной болезни проявляется на покровах тела? Желтухой и зудом. Это реакция на интоксикацию организма желчью.
Экстренная помощь
Что делать при приступе желчнокаменной болезни? В первую очередь необходимо облегчить симптомы. Для этого существуют как медикаментозные, так и народные методы. Далее, желательно посетить врача.
Купирование колик препаратами
Чтобы снять приступ желчнокаменной болезни, пользуются следующими способами:
- соблюдают полный покой;
- принимают болеутоляющие и снимающие спазмы медикаменты;
- способствуют расширению сосудов;
- много пьют тёплой, кипячёной воды.
Приём только таблеток боль в желчном пузыре снять зачастую не может. Чем это объясняется? Лекарства не способны заставить человека перестать резко двигаться, поднимать тяжести, заниматься спортом. Меж тем, движение конкрементов провоцирует зачастую именно физическая активность. Медикаменты расслабят мускулатуру. Но пациенту нужно «помочь» препаратам, соблюдая покой. Необходимо прилечь, вытянув ноги.
Препараты для снятия приступа желчекаменной болезни используются только прописанные лечащим врачом. Медики рекомендуют использовать проверенные средства. Используются разные спазмолитики. Часто прописывают Но-шпу, Дротаверин, Платифилин, Папаверин. Это могут быть не только таблетки, но и растворы для инъекций. Уколы более эффективны, поскольку быстрее доставляют действующие вещества в кровь.
Принимаются при камнях в желчном и обезболивающие, противовоспалительные медикаментозные средства. Они тоже бывают таблетированные и жидкие.
После приступа здоровье поддержит лечебное голодание. Необходимо отказаться от пищи минимум на 12 часов. После этого, рацион на протяжении 2─3 дней состоит из свежих супов на овощной основе. Вместо чая используется отвар из шиповника. Через 3 дня рацион расширяют. Добавляются нежирные молочные продукты, ржаной хлеб, крупы и не кислые овощи.
Если приступ не повторился, то разнообразие блюд увеличивается, но в строгом соответствии с диетой. Лучше добавлять продукты постепенно, наблюдая за реакцией организма. Если она негативная, добавленный продукт исключают из рациона.
Обращение к врачу
Приступ желчнокаменной болезни купируется в домашних условиях. Но пройти обследование у врача всё-таки желательно. Первая помощь при приступе желчекаменной болезни ─ его профиль.
Болезнь даёт серьёзные осложнения:
- Воспаление желчного пузыря. Осложнение требует медицинского вмешательства, при котором используются антибиотики.
- Перитонит. Это воспаление брюшной полости, может привести к летальному исходу.
- Панкреатит. Болезнь, при которой желчь не выбрасывается в двенадцатипёрстную кишку.
- Почечная или печёночная недостаточность.
Описанные осложнения влияют на общее состояние человека и приводят к серьёзным последствиям для здоровья. По этой причине посещение врача при приступах желчнокаменной болезни обязательно. Особенно это касается случаев, при которых болевые ощущения долгое время не проходят, даже после применения рекомендованных медикаментов и соблюдения покоя.
Профилактика обострения желчнокаменной болезни
У заболевания есть периоды обострения и ремиссии. Как снять приступ при желчнокаменной болезни, рассказано выше. А как не допустить обострения? Как сделать так, чтобы не было приступов и осложнений при желчнокаменной болезни? Самый надёжный способ – хирургическое вмешательство. Удаление камней из желчного пузыря – стопроцентная гарантия отсутствия болей и других симптомов. Но хирургическое вмешательство рискованно и имеет противопоказания.
Проще контролировать состояние здоровья с помощью диеты при желчекаменной болезни.
Пациент придерживается определённых правил:
- пища не должна быть жирной;
- исключаются острые продукты – репа, лук, чеснок, хрен и блюда с добавлением большого количества приправ;
- исключаются любые копчёности;
- вместо кофе и крепкого чая, в диету при желчнокаменной болезни включают отвары из трав или соки;
- яйца употреблять разрешается, но не более одного в сутки;
- для обеспечения организма белками в рацион вводят обезжиренные молочные продукты;
- на столе должно быть много овощей, в первую очередь это касается кабачков, моркови, цветной капусты и тыквы;
- следует ограничить употребление хлебобулочных изделий из белой муки.
Держать вес под контролем помогают не только диета, но и умеренные физические нагрузки. Дополнительно к ним необходимо отказаться от вредных привычек. Особенно это касается употребления алкогольных напитков. Спиртное пагубно влияет на работу печения и желчного пузыря.
Приступ желчекаменной болезни
Иногда человек, подверженный заболеваниям желчного пузыря, невзначай провоцирует приступ желчнокаменной болезни, долгое время находясь в неудобном для желчного пузыря положении, съев вредный продукт, запив блюдо алкоголем. Причин обострения множество, вопрос остаётся: что делать при приступе желчнокаменной болезни, как купировать боль и предотвратить рецидив.
Симптомы и развитие болезни
Заболевание развивается медленно и незаметно: первоначально в желчных протоках образуется несколько камней, затрудняющих вывод желчи, причём не наблюдается никаких воспалений, образований гнойников и прочих осложнений. Уже на начальной стадии проявляется первый явный признак: колики в печени. Болевые ощущения связаны с прохождением камней по желчевыводящим протокам – конкременты пытаются попасть в кишечник, чтобы потом выйти с остальными отходами из организма. Однако размеры камней порой не позволяют пройти по узким протокам, поток желчи застревает на полпути, вызывая болевые ощущения.
Симптомы приступа желчнокаменной болезни на поздних стадиях включают:- интенсивную и продолжительную боль;
- у больного наблюдается учащённое дыхание с маленькими вдохами и маленькими выдохами;
- наблюдается общее изменение кожи, окраска становится бледной;
- из-за усиленного метаболизма развивается потоотделение;
- возможно возникновение болевого шока.
Если человек напрямую сталкивается с перечисленными симптомами, затягивать с дальнейшим посещением врача не стоит.
Немного о печёночных коликах
Печёночная колика – первый и верный симптом желчнокаменной болезни. Печёночные колики обладают указанными свойствами:
- боль локализуется в правом боку, носит острый характер;
- временами боль иррадиирует в спину – лопатку, шею, в редких случаях ягодицу и руку;
- главным признаком может являться внешнее вздутие живота;
- в отдельных случаях у больного скачет температура – бьёт озноб либо бросает в жар;
- часто обострению соответствует расстройство функций ЖКТ, затруднения в пищеварении;
- наблюдается аритмия (нарушение сердцебиения).
Острая боль досаждает больному полчаса, потом плавно переходит в ноющий характер. При невозможности обезболить живот уже через пару часов боль утихает окончательно, порой длится вовсеминут.
Разумеется, наличие одного из перечня симптомов не говорит об обязательном образовании камней в желчном пузыре, но подобный приступ послужит хорошим призывом к изменению привычек и обращению в больницу.
Как помочь себе самостоятельно
Если приступ застал врасплох, потребуется снять приступ желчнокаменной болезни самостоятельно.
Первая помощь заключается в следующем: нужно прилечь на диван, кровать либо кресло – место, где можно вытянуть ноги, почувствовать покой. Если больной дома в одиночестве, не помешает позвонить друзьям, родственникам с просьбой о помощи. Попросите друзей приехать, возможен случай наступления рвоты либо усиления приступа (обезболивающее лекарство помогает не всегда) настолько, что придётся вызывать карету Скорой Помощи.
Болеутоляющими препаратами часто становятся:
Лечащие врачи предупреждают задачу заранее – предлагают пациенту болеутоляющее в случае возникновения приступа. Если предложение от врача не поступило, обсудите названия лекарств на приёме.
Отдельные врачи рекомендуют принять ванну. Вода набирается приятная, тёплой температуры (от 37 до 39С), не должна обжигать тело человека. Лежать в ванне долго не нужно: достаточно расслабиться в течениеминут. Потом рекомендуется быстро лечь в кровать, чтобы согретый организм не охладился вновь, и температура тела не изменилась. Альтернативный вариант, позволяющий «согреть» организм, улучшить работу сосудов – приложить грелку к ногам. Больного рекомендуется максимально укутывать в одеяла и тёплые вещи, при желчнокаменной болезни тепло сослужит хорошую службу. Если у пациента скачет температура, больной чувствует озноб, посильнее укутайте человека в одеяло.
Во избежание обезвоживания пейте побольше воды. Рекомендуется минеральная, отфильтрованная вода, категорически запрещена вода из-под крана, газированные напитки.
Как правило, серьёзные приступы продолжаются 20 – 30 минут, по истечению указанного времени разрешается покинуть кровать либо ванну и продолжить заниматься делами. Если же приступ не закончился, значит, дело серьёзное, срочно необходима консультация врача. Придётся позвонить в больницу и вызвать Скорую Помощь.
Запомните: чем раньше обнаружится камень в желчном пузыре (либо несколько) и больной обратится с жалобой к врачу, тем выше вероятность избежать операции.
Осложнения желчнокаменной болезни и параллельные заболевания
Если при камнях в желчном пузыре вовремя не обратиться к врачу, можно столкнуться с рядом довольно серьёзных осложнений, сильно отражающихся на состоянии вашего организма. Поначалу камни небольшие, обезболивающие таблетки справляются с задачей приглушить боль, но постепенно образования становятся массивнее, проход по желчевыводящим путям осложняется. Когда камни застревают, закупоривая желчные протоки, происходят неприятные явления:
- билиарный цирроз печени;
- желтуха;
- холецистит (воспаление желчного пузыря);
- холангит.
Холецистит сопровождается узнаваемыми симптомами:
- боль локализуется на двух сторонах тела, приобретая опоясывающий характер;
- пожелтевшая кожа;
- изменение температуры тела;
- болевые ощущения иррадиируют в спину, создают ощущение пульсации;
- проблемы с обработкой пищи – рвотные позывы, тошнота.
При увеличении камней и закупоривании протоков страшит то, что боль не прекращается, носит весьма интенсивный характер. Чтобы не затягивать лечение, доводя до операции, лучше побеспокоиться о предотвращении последствий заранее.
Перечисленные болезни послужат предпосылкой к появлению желчных камней:
Общая причина перехода заболеваний друг в друга – ухудшение состояния организма. Как правило, в клиниках о подобной взаимосвязи помнят, соблюдают профилактические меры, позволяющие снизить вероятность появления желчных камней.
Из-за осложнений и параллельных заболеваний, невылеченных вовремя, человек страдает многократно: первый раз, когда пытается справиться с диагностированной болезнью, второй – когда появляется дополнительное заболевание, и больному приходится бороться на нескольких фронтах одновременно. От осложнений при желчнокаменной болезни зависит метаболизм и жизнь человека, симптомы, свидетельствующие о возникновении осложнений, требуют срочной необходимости вызвать Скорую Помощь. Лечащий врач сможет принять решение – стоит ли госпитализировать больного либо получится обойтись комплексом элементарных мер.
При госпитализации дальнейший лечебный курс назначается индивидуально в зависимости от причины приступа помимо запущенного желчного пузыря.
Профилактика
Желчнокаменный приступ единичного характера – предупреждение и напоминание о необходимости заботы о здоровье. Чтобы обезопаситься от повторения, достаточно соблюдать ряд профилактических мер. Чрезвычайное значение требования получают после приступа. К примеру:
- в течение 12 часов после возникновения боли следует голодать;
- потом переходят к питью отвара шиповника, употребляют супы, приготовленные на свежих овощах;
- на третий день после воспаления в рацион возвращают крупы, отваренные на воде, творог (обязательно нежирный), молоко (с низким содержанием жира), бульоны на нежирном мясе, хлеб (ржаной), свежие овощи и фрукты – исключающие кислый вкус;
- с большой осторожностью после возникшего приступа следует добавлять в пищу речную рыбу, мясо индейки, курятину (без кожицы). Обсудите с врачом возможность лечебного курса приёма минеральной воды.
Диета, разработанная диетологами исключительно для предотвращения новых приступов желчнокаменной болезни, сопровождается перечнем запрещённых продуктов:
- макароны (даже высшего сорта);
- колбаса;
- шпинат;
- молочные продукты с повышенным содержанием жира;
- блюда, подверженные термообработке, помимо варки и готовки на пару;
- забудьте о приправах, маринованных и сильносолёных продуктах;
- кофе;
- алкоголь.
Придерживаться диеты требуется во время приступа и после него. Режим питания помогает уменьшить нагрузку на желчный пузырь, на перерабатывающую систему в целом. Позаботьтесь о рационе, это несложно и не потребует больших усилий.
Если поставлен диагноз «желчнокаменная болезнь», придётся временно забыть об интенсивных методиках похудения. Довольно часто женщины ошибочно полагают, что фитнес способен укрепить здоровье, желчные камни становятся исключением. Подобные диеты нарушают метаболизм, разлаживается переработка пищи и выделение желчи из желчных протоков. Необходимость похудеть лучше обсудить с врачом, отыскав выход из положения, устраивающий обе стороны.
Рекомендации по приёму пищи
Диета имеет список разрешённых и запрещённых продуктов, рекомендации по поводу дозировки и частоты ежедневного питания. Ежедневная норма полезных веществ у людей различается, дать чёткий индивидуальный совет сможет исключительно врач. Однако известны правила, общие для каждого случая.
К примеру, потребуется с утра распланировать меню и количественное отношение блюд в списке. Большую порцию еды следует разделить на 5-6 приёмов пищи. Размер блюда не должен боказаться массивным, чтобы не слишком перенагружать воспалённые органы.
Выполняя простые профилактические правила, получится на долгое время забыть о камнях в желчных протоках. Важно помнить – не следует провоцировать приступы, чтобы потом не вставала задача снимать нежеланную боль.
Совет 1: Как снять приступ желчнокаменной болезни
- как избавиться от желечнокаменной болезни
- — полевой хвощ;
- — ромашка;
- — сушеные цветки василька;
- — цветы бузины черной;
- — трава толокнянка;
- — сушеные листья эвкалипта.
Совет 3: Как снять приступ холецистита
- приступ холецистита симптомы
- — валокордин;
- — валидол;
- — корвалол;
- — нитроглицерин;
- — пустырник;
- — плоды боярышника;
- — мед;
- — лимоны;
- — чеснок.
- — нестероидные противовоспалительные препараты;
- — обезболивающие мази;
- — горчичники;
- — скипидарная мазь;
- — кальций.
Давно собиралась написать и все откладывала,пока сегодня очередной приступ не грянул(наелась жареных яиц-наверное,забыла ,как это бывает).Вылезая из ванной прямиком направилась к компьютеру.Решила поделиться важной информацией по обезболиванию.Этот способ я нашла методом тыка(в прямом и переносном смысле):
И еще почитайте Вилму,или еще кого.Потому что я глубоко уверенна,что все наши болячки не просто так нам даются.Это наша злость в камушек замоталась. )))А это уже долго и не всем интересно..Сами найдете ,если захотите))
Основные признаки и подходы к лечению приступа желчнокаменной болезни
Приступ желчнокаменной болезни (ЖКБ) — патологическое состояние, вызванное наличием конкрементов в желчном пузыре или протоках. На фоне воспалительного процесса может начинаться развитие такой болезни, как калькулезный холецистит. Он способен привести к более опасным последствиям, поэтому пациенту лучше знать, как снять неприятные симптомы при обострении ЖКБ.
Причины и факторы развития приступа
Приступ желчнокаменной болезни может возникать по определенным причинам. Его симптомы проявляются на фоне таких состояний:
- несвоевременного выявления ЖКБ;
- избыточного веса;
- неправильного питания;
- нарушения липидного и холестеринового баланса в организме;
- гормонотерапии;
- неблагоприятной наследственности.
Приступы при желчнокаменной болезни могут проявляться и у людей, входящих в одну из нижеперечисленных групп риска:
- диабетики;
- пациенты преклонного возраста;
- лица, страдающие от ожирения.
Чтобы не допустить прогрессирования патологии, важно понимать, как она проявляется в фазе обострения.
Признаки желчнокаменного приступа
В 75% случаев калькулезный холецистит протекает бессимптомно и выявляется только по УЗИ брюшной полости. Но у 25% пациентов приступы при желчнокаменной болезни проявляются довольно остро, и в такой ситуации речь идет о желчной колике.
Симптомы приступа желчнокаменной болезни могут выражаться так:
- рвотой;
- приступами тошноты;
- вздутием живота;
- пожелтением кожных покровов и слизистых оболочек;
- зудом по всему телу;
- изменением цвета кала;
- бурым оттенком мочи.
Тошнота и многократная рвота вызваны зачастую неправильным питанием. Вместе со рвотными массами выводится и определенное количество желчи.
Еще один распространенный симптом — это боль в правом подреберье. Она локализуется там, где находится печень. Причиной болевого синдрома является спазм желчевыводящих путей. Боль часто способна отдавать в плечо или лопатку.
Болевые ощущения имеют разную интенсивность и характер проявления. Они могут исчезать, когда приступ патологии проходит, но он способен длиться от четверти часа до нескольких часов, поэтому терпеть дискомфорт не стоит. Этот симптом сильно выматывает пациента, поэтому ему показан прием обезболивающих препаратов.
Зуд кожи — еще один признак ЖКБ, который возникает в том случае, если повышается количество билирубина в крови. Происходит это, когда желчекаменный приступ переходит в холецистит, а затем — в острый холангит.Сколько будет длиться воспалительный процесс в желчном пузыре, зависит от особенностей организма больного. Но следует помнить, что обострение патологии не является единичным, и за одним ухудшением состояния пациента обязательно наступит следующее. По этой причине важно начать лечение, когда проявился первый тревожный признак развития воспалительного процесса в желчном пузыре.
Первая помощь больному при обострении ЖКБ
Снять приступ желчнокаменной болезни можно и в домашних условиях. Но это делается после того, как была вызвана скорая, и больной находится в ожидании приезда врача. Первая помощь пациенту с ЖКБ предполагает такие процедуры:
- обеспечение полного покоя пациенту;
- соблюдение больным постельного режима;
- помещение грелки на область правого подреберья;
- принятие пациентом теплой ванны.
До приезда медиков возле больного постоянно должен кто-то находиться, чтобы помочь ему выполнить все эти манипуляции. Если желчекаменный приступ вызывает у человека сильные боли, ему следует дать спазмолитик в сочетании с анальгетиком (Но-Шпа плюс Спазмалгон). Можно дождаться приезда врача, который сделает внутримышечную инъекцию обезболивающих препаратов.
Если купировать симптомы приступа ЖКБ можно и в домашних условиях, то лечение патологии должно проводиться исключительно под надзором медиков. Пациенту показана госпитализация в стационар, где в дальнейшем будут проводиться все необходимые терапевтические процедуры.
Особенности стационарного лечения
Для облегчения состояния, а также чтобы предотвратить развитие опасных осложнений, больному назначают медикаменты таких групп:
- НПВП или нестероидные противовоспалительные препараты;
- жаропонижающие средства;
- обезболивающие лекарства;
- опиоиды.
НПВП показаны для купирования воспалительного процесса в желчном пузыре или его протоках. Многие из них также действуют как обезболивающие и жаропонижающие средства (Ибупрофен, Нурофен).
Если болевые ощущения не удается купировать с помощью Парацетамола или Панадола, больному с приступом ЖКБ показано применение более сильных медикаментозных средств — опиоидов. Такими препаратами являются Петидин и Пентазоцин.
В крайне тяжелых случаях проводится хирургическое удаление конкрементов из желчного пузыря.
Операция необходима при образовании камней в желчном пузыре, размер которых превышает 1 см в диаметре. Удаляются новообразования как с помощью классического метода, так и посредством лапароскопии. Вид хирургического вмешательства определяется лечащим врачом.Диета после приступа желчнокаменной болезни
Питание при ЖКБ играет ключевую роль, ведь зачастую приступ заболевания происходит из-за нарушения пациентом разработанного гастроэнтерологом рациона. Диета при желчнокаменной болезни ориентирована на полный отказ от тех продуктов, которые могут спровоцировать приступ колики, либо вызвать другие симптомы ЖКБ. Поэтому пациенту нужно исключить из рациона следующее:
- жирную пищу;
- острые продукты;
- жареные блюда;
- копчености;
- пищу, обогащенную простыми углеводами;
- мучные изделия;
- шоколад;
- бобовые.
Диета при приступе ЖКБ категорически запрещает употребление любых спиртных напитков, даже слабоалкогольных. В этот список входит газированная вода и черный кофе. Крепкий чай тоже противопоказан при симптомах желчной колики.
Чтобы облегчить состояние и не спровоцировать новый приступ ЖКБ, следует особое предпочтение отдать продуктам питания, обогащенным клетчаткой (крупам, свежим фруктам и овощам), натуральным сокам, а также еде, приготовленной на пару. Отварная рыба и салаты с оливковым маслом станут хорошей заменой жареным и жирным блюдам.
В период приступов желчекаменной болезни следует соблюдать питьевой режим. Употребление минеральной негазированной воды в достаточных количествах (2 л для взрослого человека) способствует скорейшему выздоровлению за счет выведения токсинов из организма.
Не стоит забывать, что неправильное питание и даже малейшее нарушение разработанной врачом диеты может спровоцировать новое обострение болезни, поэтому пациент должен быть внимательным к своему здоровью и не совершать ошибок, способных причинить ему непоправимый вред!
Приступ желчнокаменной болезни: основные симптомы
Специалисты утверждают, что желчнокаменной болезнью страдает каждый пятый пациент. Особо опасным является приступ, при котором возникает боль ноющего или режущего характера различной интенсивности.
Такое состояние может привести к тяжелым осложнениям, а в запущенных случаях заканчивается летальным исходом. Поэтому важно знать, какими признаками сопровождается приступ и что предпринять для его устранения.
Основные причины патологического состояния
ЖКБ – это заболевание, при котором в желчном пузыре или в желчных протоках образуются камни
Желчнокаменная болезнь развивается вследствие нарушенного метаболизма билирубина и холестерина. В результате этого в желчном пузыре и его протоках образовываются камни. В медицине для определения диагноза употребляют термин холелитиаз.
Болевой синдром при заболевании может возникать в следующих случаях:
- Когда повышается давление в полости желчного пузыря.
- При мышечном спазме органа.
- При раздражении пузыря и его протоков образованными камнями.
- Во время растяжения стенки органа.
Приступ также развивается в результате таких причин:
- Нарушенное функционирование эндокринной системы, при которой неправильно начинает вырабатываться серотонин и норадреналин.
- Употребление копченостей, острых и жареных блюд.
- Стрессовые ситуации.
- Длительная работа в неудобном положение (при наклоне тела).
- Различные инфекционные заболевания.
- Глистные инвазии.
- Панкреатит.
- Прием напитков, содержащих алкоголь.
- Наследственная предрасположенность.
- Печеночная недостаточность.
К факторам, влияющим на развитие желчнокаменной болезни, относятся некоторые заболевание. Если человек страдает сахарным диабетом, подагрой или болезнью Крона, то ему необходимо проверяться регулярно на наличие камней в желчных протоках.
В группу риска возникновения приступа входят женщины, люди преклонного возраста и с лишней массой тела.
Симптомы заболевания
Симптомы болезни зависят от места локализации камней и их размеров
Желчнокаменная болезнь имеет три этапа развития. На первой и второй стадии признаки патологии обычно не проявляются. Для этого периода характерным является образование камней в протоках желчного пузыря.
Симптомы начинают развиваться при калькулезном холецистите, когда камни начинают проходить по протокам. Приступ в таком случае может протекать довольно тяжело.
Основным симптомом такого состояния являются печеночные колики. Болезненность в зоне правого подреберья возникает быстро и внезапно.
Боль может быть различной интенсивности и характера, через некоторое время она может отдавать в плечо, спину или шею.
Иногда проявляется в сердечной области. Чаще всего приступы развиваются ночью.
Кроме того, приступ сопровождается и другими симптомами, к которым относятся:
- Вздутие живота
- Лихорадка
- Рвота
- Тошнота
- Одышка
- Бледность кожных покровов
- Повышенное потоотделение
- Ощущение горечи в ротовой полости
- Гипертермия
- Понижение давления
- Напряженные мышцы живота
- Помутнение сознания
- Неустойчивость стула
- Нарушенное сердцебиение
- Общая слабость
Признаком заболевания считается желтуха, при которой наблюдается желтизна кожных покровов и глазных склер. Такое состояние развивается вследствие застойных процессов и повышенного показателя билирубина. Возможны изменения мочи и кала.
Высокая температура и озноб во время приступа могут свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции, что часто приводит к гнойному процессу.
Больше информации о желчнокаменной болезни можно узнать из видео:
Как снять приступ?
Если у больного наблюдается приступ острой боли, то необходима незамедлительная госпитализация. Перед приездом скорой помощи больного следует уложить в положение на правую сторону и успокоить.
Чтобы снять болевой синдром, пациенту назначают противовоспалительные нестероидные и спазмолитические средства. Такими препаратами являются Дротаверин, Но-шпа, Папаверин.
Если есть необходимость, применяют антибактериальные препараты и лекарства для дезинтоксикации.
Чем опасно состояние?
Специалисты утверждают, что приступ желчнокаменной болезни является очень опасным состоянием. При неоказании квалифицированной помощи при такой патологии могут возникать следующие симптомы:
- Перитонит
- Цирроз
- Холангит (воспалительный процесс в протоках)
- Холецистит в острой форме
- Вторичный панкреатит
- Желтуха механическая
- Холедохолитиаз
- Эмпиема пузыря (когда в органе начинает скапливаться гной)
Кроме того, может быть прободение камнем стенок желчного пузыря. Опасным последствием считается болевой шок.
Нежелательным последствием является обезвоживание. Такое состояние провоцирует рвота и диарея. Важно помнить, что для предотвращения таких осложнений необходимо своевременно обратиться к специалисту.
Лечение заболевания
Лечение может быть медикаментозным и хирургическим
Лечение зависит от тяжести приступа желчнокаменной болезни, а также от характера камней и их локализации.
В первую очередь важно снять болевой синдром и воспалительный процесс. Для этого используют такие группы препаратов:
- НПВС. Чаще всего применяют Кетопрофен или Ибупрофен.
- Обезболивающие. Назначают Пентазоцин, Петидин.
- Жаропонижающие. В случае высокой температуры используют Парацетамол.
- Спазмолитики. Помогает при боли Дротаверин или Папаверин.
- Также применяется экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия. В таком случае удаляются камни посредством ударных волн. Применяют, когда отсутствует воспалительный процесс.
Однако в большинстве случаев необходимо оперативное вмешательство по удалению камней. Она проводится следующими способами:
- Холецистэктомия с помощью лапароскопа. Является безопасным и менее травматичным методом. При такого вмешательства послеоперационные рубцы практически не видны.
- Открытая холецистэктомия. Орган удаляют, делая разрез брюшной полости.
Питание при желчнокаменной болезни
Питание должно быть правильным, сбалансированным и дробным
После приступа следует голодать не менее 12 часов. Затем рекомендуется выпить шиповниковый отвар и кушать супы, сваренные на овощном бульоне.
Чтобы предотвратить приступы, нужно в дальнейшем соблюдать диетическое питание. В рацион включают следующую пищу:
- Каши на воде.
- Нежирное молоко.
- Творог с низким процентом жирности.
- Бульон, сваренный из мяса нежирных сортов.
- Ржаной хлеб.
- Некислые фрукты и овощи.
Эти продукты можно употреблять на третьи сутки после приступа заболевания. Важно постепенно вводить в рацион питания куриное мясо и индейку, а также рыбу.
Диета исключает употребление таких продуктов:
- Колбаса
- Кофе
- Спиртные напитки
- Макароны
- Соленья
- Маринады
- Консервы
- Приправы и специи
- Шпинат
- Жирные молочные и кисломолочные продукты
Диетологи рекомендуют при заболевании готовить блюда на пару, запекать или отваривать еду. Кроме того, следует придерживаться дробного питания, которое заключается в употреблении маленьких порций до шести раз в сутки.
Соблюдение такой диеты способствует уменьшению нагрузки на желчный пузырь.
Необходимо наладить при заболевании питьевой режим. Желательно принимать минеральную воду. О том, какую лучше воду пить, следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Прогноз и профилактика заболевания
Правильный и здоровый образ жизни – лучшая профилактика ЖКБ
Чем раньше диагностируется желчнокаменная болезнь, тем благоприятнее будет прогноз. При своевременном обнаружении патологии можно обойтись консервативным лечением. Однако при запущенном заболевании, когда камни начинают двигаться по протокам, вызывая различные осложнения, необходимо будет оперативное вмешательство. При игнорировании признаков болезни, а также самолечении прогноз возможен неблагоприятный.
Чтобы предотвратить возникновение приступов желчнокаменной болезни, следует соблюдать следующие правила профилактики:
- Необходимо наладить правильное и сбалансированное питание, которое исключает прием вредной пищи и употребление полезных блюд.
- Важно следить за нормальным весом тела.
- Заниматься спортом и физическими упражнениями.
- Придерживаться всех рекомендаций врача.
- Кроме того, нужно регулярно проходить медицинские осмотры для диагностирования заболевания на ранних стадиях.
Соблюдение этих мер профилактики позволит сократить риск развития приступа в несколько раз.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Что делать, если случился приступ желчекаменной болезни?
Если обостряется желчнокаменная болезнь и случается приступ, что делать? С такой ситуацией могут сталкиваться многие люди, страдающие хроническими заболеваниями желчевыводящих органов. Почему происходит обострение, как проявляется и что можно сделать самостоятельно, следует разобраться подробнее.
Причины приступа желчнокаменной болезни
Люди, которые страдают холециститом, должны проходить своевременное лечение у специалиста. Чтобы приступ печёночной колики не возникал у человека, рекомендуется соблюдать все рекомендации врачей, исключить условия, которые провоцируют спазмы и продвижение конкрементов.
Самой первой причиной такого заболевания является неправильное питание. Это необязательно только употребление неправильных продуктов. Это и частые голодания, при которых происходит застой жёлчи в органах, частые переедания, которые несут в себе сильную нагрузку для организма, в частности, для органов пищеварительной системы. Частое употребление чрезмерно жирной, жареной, острой и маринованной пищи приводит к сбоям в системе переваривания пищи.
К основным предрасполагающим факторам развития кризисного состояния можно отнести:
- Заболевания воспалительного генезиса, независимо от формы – острая либо хроническая.
- Глистные инвазии и паразитарные поражения.
- Постоянные переедания, частые употребления острой, жирной, жаренной пищи, спиртных напитков.
- Частые психоэмоциональные перенапряжения, депрессивное состояние, длительное пребывание в психотравмирующей ситуации.
- Перенесённые острые респираторно-вирусные заболевания и простуды, инфекции ротоглотки и носоглотки (тонзиллит, фарингит, ларингит, ангина, синусит, гайморит).
- Инфекционный мононуклеоз или аденовирус.
Вызвать развитие желчнокаменного заболевания может проживание в неблагополучных экологических условиях, генетическая предрасположенность. Такие факторы провоцируют нарушения в нормальном функционировании жёлчного пузыря.
Однообразное питание, частые переедания или наоборот – частые голодания, малоподвижный образ жизни не могут не сказаться на состоянии внутренних органов. Отсутствие полноценной физической активности и сбалансированного питания приводят к тому, что в органе и в его протоках застаивается жёлчь, начинают формироваться отложения, которые в скором времени преобразуются в конкременты различного состава, размеров и формы.
Симптомы приступа
Приступ желчнокаменной болезни сопровождается обычно ярко выраженной клинической картиной, которую просто невозможно игнорировать. Приступ при ЖКБ жёлчной колики – частое явление при наличии проблем с органом. Человек с таким заболеванием может длительное время не ощущать никаких признаков, продолжая вести привычный образ жизни. Но это только до того времени, пока камень не проникнет к устью протоков, выводящих жёлчь. Далее происходит сдавливание протоков камнем, это проявляется ярко выраженной симптоматикой.
К начальным симптомам того, что в скором времени начнется приступ жёлчного пузыря, относят: периодическую тошноту, ощущение тяжести в правой подвздошной области, ощущение горечи в ротовой полости, кислая или горькая частая отрыжка. Такие признаки приступа желчнокаменного заболевания не должны игнорироваться, поскольку, когда камни в жёлчном пузыре начнут свое дальнейшее движение, появятся сильные боли при желчнокаменной болезни, а также другие симптомы. На начальном этапе развития приступы можно быстро купировать, обратившись за помощью к доктору и начав своевременное лечение. В таком случае приступы протекают намного легче и проходят быстрее.
Далее, когда камни защемляются, возникает сжатие в жёлчном, это проявляется приступом колики. Когда камень сдвигается со своего места, происходит забивание проходов, застой жёлчи, нарушается микроциркуляция кровяной и лимфатической жидкости, в крови обнаруживается повышенная концентрация билирубина. Колика возникает резко. Боли бывают очень сильными, человек не может спокойно их выдерживать.
Обычно боль жгучая, раздирающая, приступообразная. Она отдает в ключицу, спину, участок эпигастрии. Начинают проявляться и такие признаки приступа желчнокаменной болезни, как тошнота, рвота, сильное вздутие в правой области живота. Такие симптомы могут длится от нескольких минут до нескольких дней. Когда острый период проходит, ещё несколько дней человек ощущает слабость, повышенную утомляемость. Во многих случаях это заболевание может протекать без ярко выраженных симптомов. Часто наличие конкрементов обнаруживается только при прохождении ультразвукового исследования.
Вместе с болевым синдромом может появляться желтушность кожного покрова и склер глаз. Нельзя игнорировать подобное заболевание, его нужно лечить своевременно, поскольку крупные конкременты не поддаются лечению медикаментозными препаратами, их удаляют радикальными способами. Иногда во время приступа может появится и зуд эпидермиса. Во всех случаях обострения заболевания в кровяной жидкости значительно повышается концентрация вещества билирубина. При его увеличении происходит сильное раздражение кожного покрова, что проявляется интенсивно выраженным зудом.
Что делать при приступе желчнокаменной болезни
При желчнокаменной болезни лечение обусловлено тем, в какой именно стадии в настоящий момент находится недуг. При запущенной стадии патологии, при которой возникают острые приступы и сильные боли, никакие самостоятельные методы лечения, тем более, с помощью нетрадиционной медицины, не должны присутствовать. В противном случае человек рискует не только собственным здоровьем, но и жизнью. Важно отреагировать на ситуацию правильно. Обычно билиарную болезнь сопровождает наличие конкрементов в органе или в его протоках. Появившиеся симптомы свидетельствуют о том, что со временем камень во время приступа начал свое движение, вызвав закупорку жёлчи в желчногонных протоках. Если приступ не прекращается в течение нескольких минут, необходимо следовать такому алгоритму действий:
- При первых признаках приступа следует принять горизонтальное положение. В данной ситуации нельзя наклоняться.
- Далее следует принять сосудорасширяющие и спазмалитики. Так движение камня станет более интенсивным, и он будет продвигаться намного быстрее и легче.
- Далее необходимо воспользоваться грелкой, положив её на больное место. Она ни в коем случае не должна быть горячей, только слегка тёплой. Также можно горячую грелку положить на ноги, это поможет сосудам быстро расшириться.
- При болевом синдроме рекомендуется принять горячую ванну. Данная процедура не должна длится более 15 минут.
- Параллельно следует пить понемногу, но часто, особенно в том случае, если присутствует тошнота. Большое количество подогретой воды позволит предотвратить приступ рвоты. Если человек сделает всё правильно, обычно таких мероприятий достаточно.
- Если присутствует озноб, помогает избавиться горячая ванна, также можно укрыться тёплым пледом.
Чтобы уменьшить выраженность симптоматики, рекомендуется приложить к правой стороне живота (там, где находится жёлчный) тёплый компресс. Это будет стимулировать микроциркуляцию кровяной жидкости и позволит убрать боль при заболевании. После сделанных мероприятий можно удалить боль и снять приступ.
Как снять приступ желчнокаменной болезни
Первая помощь при приступе желчнокаменной болезни заключается в том, чтобы унять боль в жёлчном пузыре и избавиться от основной симптоматики, предотвратить развитие осложнений при желчнокаменной болезни. Как снять приступ желчнокаменной болезни в домашних условиях:
- чтобы быстро самостоятельно снять приступ желчнокаменной болезни и облегчить боль при спазме желчновыводящим путям необходимо обеспечить покой. Это позволит предотвратить дальнейшее движение или застревание камня в протоках;
- первая помощь при камнях в жёлчном пузыре заключается в том, чтобы прекратить употреблять любую пищу, пить много жидкости;
- принять обезболивающее и сосудорасширяющее средство;
- на ноги положить тёплую грелку, чтобы расширить сосуды и обеспечить отток жёлчи;
- по возможности принять горячую ванну, это поможет конкрементам быстрее выйти.
Далее следует вызвать скорую помощь. Не нужно самостоятельно, без разрешения врача использовать какие-либо обезболивающие препараты, особенно несколько раз в день. Если спустя час после приёма лекарства состояние больного не улучшается, обязательно вызывать неотложную помощь. В противном случае несвоевременное обращение к специалистам может привести к опасным последствиям не только для здоровья, но и для жизни. Острый характер заболевания требует лечения в условиях стационара, предварительно следует провести все методы диагностики патологии путей и жёлчного.
Если показания к хирургическому удалению жёлчных камней отсутствуют, обычно назначается медикаментозная терапия с помощью средств, которые устранят обострение болезни. Терапия предполагает введение спазмолитических средств, антибактериальных препаратов. Также может использоваться блокада с помощью новокаина. Если спустя два дня пациенту не становится легче, врачами назначается экстренное хирургическое лечение, чтобы избежать опасных осложнений, которые в организме начнут развиваться.
Медикаментозная терапия
Чтобы снимать боль при обострении, используются обезболивающие средства, жаропонижающие препараты, лекарства с метамизолом в составе и нестероидные противовоспалительные средства: Но-шпа, Дротаверин, Ибупрофен, Кетопрофен, Кетанов.
Для облегчения состояния рекомендуется использовать и такой препарат, как Папаверин. При наличии сильной тошноты и рвоты их останавливают с помощью противорвотных лекарств (Метопрокламин, Церукал).
Помощь в стационаре
В условиях медицинского учреждения боль купируют с помощью внутривенного введения обезболивающих средств. Внутримышечно вводят Папаверин, Петидин. Инфузионная терапия позволяет быстро купировать боль, при которой пациент не может адекватно реагировать, не может вынести её.
Перед тем как назначать какое-либо лечение, врачом проводится обследование. Назначается УЗИ и рентгенография. Такие процедуры помогают определить структуру, размер и расположение конкрементов. Проводится забор крови, сдаётся моча. Только после этого врачом назначается соответствующая терапия. Важно обеспечить покой организму, пациент должен соблюдать постельный режим.
Спустя два дня, если облегчение не наступает, врачом рассматривается целесообразность проведения лапароскопического хирургического вмешательства. Если размер конкрементов превышает один сантиметр, назначается хирургическое лечение.
Правильное питание
Ключевой причиной обострения приступа желчнокаменного заболевания является несбалансированный рацион. После употребления большого количества жареной, жирной пищи, алкогольных напитков может возникать приступ жёлчной колики. После того как приступ купирован, нельзя употреблять пищу еще спустя 12 часов. После этого разрешается скушать лёгкий овощной бульон, выпить компот или травяной отвар.
Спустя сутки рацион можно расширить, добавить в него кашу на воде, мясной бульон, отварную рыбу или отварное мясо птицы, некислые фрукты и овощи. Рекомендуется минеральная вода, щелочное питье. Нельзя употреблять жареную и жирную пищу, сдобу, макаронные изделия, колбасы, копчёности, соленья, маринованную пищу, сладости, шоколад, алкогольные напитки. Питание должно быть дробным, количество приемов пищи должно быть не менее пяти в день, между приёмами пищи должно пройти два-три часа.
Если медикаментозное лечение не приносит должного результата, врачом назначается радикальное удаление камней. Но в большинстве случаев при правильно назначенном алгоритме терапевтического воздействия, операции удаётся избежать. В дальнейшем нужно соблюдать правильное питание, вести здоровый образ жизни, внести в жизнь посильные физические нагрузки.
Видео
Препараты при желчнокаменной болезни. Первая помощь при приступе желчнокаменной болезни.
Желчнокаменная болезнь: причины обострения, действия при приступе
Приступ желчнокаменной болезни – состояние, обусловленное нарушением оттока желчи из-за закупорки конкрементами желчного пузыря и/или желчных протоков. ЖКБ обнаруживают у каждой 5-й женщины и каждого 10-го мужчины. До 60% людей с конкрементами в желчном пузыре не испытывают неприятных симптомов, но вероятность возникновения приступа болезни у них возрастает ежегодно на 2–3%. Чем опасно обострение ЖКБ и каковы принципы первой помощи? Чтобы ответить на это, сначала следует ознакомиться с причинами патологии.
Почему образуются камни в желчном пузыре?
Желчь – смесь из желчных кислот, пигментов, фосфолипидов и холестерина. Действие отрицательного фактора провоцирует выпадение твердого осадка, постепенно превращающегося в конкременты (камни). Это может наблюдаться на фоне обменных расстройств, воспалительных заболеваний органов билиарной системы. В первом случае увеличивается концентрация желчных кислот и холестерина в желчи. Во втором – изменяются ее физико-химических свойств. В зависимости от преобладающего компонента различают холестериновые и пигментные конкременты. В редких случаях встречаются кальцинаты (камни с большие количеством кальция).
Существует несколько факторов, увеличивающих риск возникновения ЖКБ. А именно:
- Погрешности в рационе. Преобладание животных жиров, долгое полное парентеральное питание (в обход ЖКТ). Вероятность возникновения ЖКБ повышается на 30% при голодании, быстром похудании.
- Заболевания билиарной системы. Чаще всего хронический холецистит. При циррозе печени риск образования конкрементов возрастает в 10 раз.
- Эндокринные патологии. Формирование конкрементов нередко встречается у лиц с некорректированным гипотиреозом. Пациенты с сахарным диабетом страдают ЖКБ в 3 раза чаще, чем те, у кого нет этого эндокринного заболевания.
- Ожирение, повышенное содержание триглицеридов. У 2 из 10 людей с метаболическим синдромом (комплексом изменений, связанных с нарушением обмена веществ) со временем развиваются симптомы приступа ЖКБ.
- Прием препарата, влияющего на состав желчи, моторику билиарного тракта. Например, цефтриаксон.
- Женский пол, возраст. Женщины страдают ЖКБ в 2 раза чаще мужчин. С возрастом разница в заболеваемости сглаживается. Основная категория пациентов – лица старше 40 лет.
- Беременность. Конкременты формируются в 5–12% случаев вынашивания, но нередко после родов они спонтанно исчезают. Больший риск приходится на 2 и последующие беременности.
- Прием эстрогенов независимо от пола. При заместительной гормональной терапии в постменопаузу риск ЖКБ возрастает в 3,7 раза.
- Отягощенная наследственность. Люди, у которых есть кровные родственники с ЖКБ, в 4-5 раз более подвержены заболеванию.
Патогенез приступа ЖКБ
Приступ желчного пузыря вызван закупоркой его шейки/или выводящих протоков мигрирующими конкрементами. Но патогенез этим не ограничивается. В основе симптомов могут лежать сразу несколько процессов. Виды проявлений ЖКБ и механизмы их возникновения:
- Желчная колика (билиарная боль). Наиболее частый вариант манифестации болезни (75% случаев). В основе лежит вклинение камня в шейку желчного пузыря, попадание конкремента в желчные протоки (пузырный и общий) с последующим их рефлекторным спазмом. Из-за этого желчь не может попасть в 12-перстную кишку, приводя к возрастанию давления в билиарном тракте.
- Острый холецистит. Встречается в 10% эпизодов клинически выраженной ЖКБ. Обычно возникает как осложнение при закупорке шейки желчного пузыря, пузырного протока. Провокаторами служат бактериальная инфекция (50-85% случаев) и лизолецитин – производное желчи, химически агрессивное для ранее поврежденных участков билиарного тракта.
- Холангит. Воспаление желчных протоков. Провоцирующие факторы те же, что и выше.
- Острый билиарный панкреатит. Воспаление поджелудочной железы. Связано с забросом желчи в панкреатический проток, лимфогенным распространением инфекции из билиарной системы.
Причины, вызывающие приступ
Вызвать миграцию камней может усиленная выработка желчи, спазм желчного пузыря и выводящих протоков. Провоцирующие факторы:
- Выраженная физическая нагрузка;
- Резкие движения, тряска, езда;
- Переедание;
- Употребление пищи, стимулирующей выделение желчи (особенно жирные и острые блюда);
- Стресс (за счет спазма гладкой мускулатуры).
Симптомы
Чаще всего приступ калькулезного холецистита начинается с желчной колики. Если она связана с приемом пищи, то возникает через 1-1,5 ч после еды. Нередко колика беспокоит ночью, через несколько часов после засыпания. Симптомы приступа желчнокаменной болезни:
- Болевой синдром. Резкий, выраженный. Локализуется в правом подреберье с распространением на эпигастрий (область проекции желудка). Может отдавать под правую лопату, между лопаток, грудной отдел позвоночника, шею, правое плечо. Боль волнообразно нарастает, затем становится постоянной, распирающей. Длится от нескольких минут до нескольких часов. Может привести к болевому шоку.
- Диспепсический синдром. Возможна тошнота, рвота. Опорожнение желудка не приносит облегчение. За счет рефлекторного замедления перистальтики кишечника живот слегка вздут.
- Вегетативные расстройства. Потливость, учащение или замедление пульса, изменение артериального давления (чаще снижение).
- Гипертермия. Температура тела обычно не превышает 38°C.
Типичная желчная колика настолько выражена, что больной мечется в постели. Он постоянно ищет удобное положение, в котором неприятные ощущения уменьшатся. Дыхание становится поверхностным, так как каждое движение грудной клетки усиливает боль. Исчезает колика обычно самостоятельно (если мелкий камень смог пройти в 12-перстную кишку) либо после приема спазмолитиков.
Если колика не исчезла через 6 часов, в первую очередь подозревают развитие острого холецистита. Боль сходна с билиарной. О воспалении желчного пузыря, присоединении холангита, панкреатита может косвенно свидетельствовать гипертермия от 38°C. Состояние может ухудшиться вплоть до высокой лихорадки (от 39°C)с ознобом. На более поздних этапах присоединяется желтуха.
Важно! Прогрессирующее ухудшение состояния, твердый «доскообразный» живот могут говорить о разрыве желчного пузыря с развитием перитонита – воспаления листков брюшины. Это состояние угрожает жизни и требует немедленного вмешательства хирурга.
Диагностика
Первичное установление причины колики основано на изучении жалоб, данных осмотра. В неотложных ситуациях медицинскому специалисту этого достаточно, чтобы экстренно снять приступ желчнокаменной болезни и предотвратить болевой шок. Окончательно подтвердить диагноз помогают лабораторные и инструментальные методы исследования. Основные из них:
- УЗИ органов брюшной полости. Возможна визуализация камней, изменение сократимости желчного пузыря.
- Клинический анализ крови. Нередко наблюдаются признаки бактериального воспаления: ускорение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов.
- Биохимический анализ крови. Признаки застоя желчи. Повышается уровень билирубина за счет прямой фракции, увеличивается активность щелочной фосфатазы, АЛТ, АСТ.
При необходимости выполняют ЭРХПГ (эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию). Это рентгенологическая визуализация желчного и панкреатического протоков с помощью эндоскопического введения контрастных веществ. Чаще такое исследование совмещают с лечебными манипуляциями, например, рассечением устья сосочка 12-перстной кишки. ЭРХПГ осуществляют вне обострения ЖКБ, поэтому приступ болезни – прямое противопоказание к процедуре.
Абдоминальная форма инфаркта миокарда может имитировать приступ желчной колики. Чтобы избежать диагностической ошибки, лучше сразу обратиться к медицинскому специалисту.
Что нужно делать при приступе желчнокаменной болезни?
Типичная желчная колика (не путать с легкой диспепсией при погрешностях в питании) – абсолютное показание для вызова скорой медицинской помощи. Состояние может потребовать экстренного хирургического вмешательства. Основная задача – не допустить осложнений до приезда бригады специалистов. Первая помощь при приступе колики желчного пузыря:
- Обеспечить постельный режим;
- Прекратить поступление пищи;
- Дать спазмолитик, избегая превышения дозировки (мебеверин, дротаверин, папаверин);
- Укрыть одеялом при ознобе;
- Постоянно следить за пациентом, так как он может потерять сознание от боли.
Внимание! Несмотря на рекомендации в некоторых источниках, нельзя самостоятельно прогревать правое подреберье и принимать горячую ванну. Под приступом колики могут быть замаскированы другие заболевания, при которых подобные процедуры опасны. При ЖКБ запрещено давать желчегонные препараты.
Как можно снять приступ желчнокаменной болезни самому? Если это типичная билиарная боль, то лучше выполнить указанные выше меры и ждать врача.
Профилактика
Меры предупреждения билиарной колики основаны на коррекции питания и образа жизни. А именно:
- Соблюдение диеты. Частое дробное питание 4-5 раз в день небольшими порциями. Исключение жирной, жареной, острой пищи, маринадов. Под ограничение попадают продукты, стимулирующие выработку желчи: чеснок, кофе, яичные желтки, газированные напитки. Особенно строго должна соблюдаться диета после приступа желчнокаменной болезни. В течение 12 часов после колики нельзя есть.
- Сбалансированные физические нагрузки. Избегать гиподинамии, подъема тяжестей.
- Устранение источников стресса. Сюда же относится соблюдение режима труда и отдыха.
Заключение
Колика при желчнокаменной болезни – состояние, которое требует вмешательства специалиста. Даже если ее удалось купировать самостоятельно, она может в любой момент рецидивировать и привести к угрожающим жизни осложнениям. Если камни в желчном пузыре – это бессимптомная УЗИ-находка, обязательно плановое посещение гастроэнтеролога и хирурга. В противном случае, рано или поздно они станут причиной приступа ЖКБ.