Как сделать скрининг


Как делают скрининг при беременности?

Вопрос относительно того, как делают скрининг при беременности, интересует практически каждую женщину в положении, которая впервые услышала о таком исследовании. Для начала необходимо отметить, что на протяжении всего периода вынашивания малыша будущая мама проходит данное обследование дважды. Такое исследование, как первый скрининг, при беременности делают примерно в конце 1 триместра (10-13 недель). Повторное обследование приходится примерно на середину срока беременности. Давайте рассмотрим каждое из них по отдельности, и расскажем об особенностях их проведения.

Как делается первый скрининг при беременности и что он в себя включает?

Прежде чем рассказать о том, как делают скрининг беременным, необходимо отметить, что первое такое исследование включает в себя биохимический анализ крови и УЗИ.

Целью лабораторного исследования является выявление на ранней стадии генетических нарушений, среди которых синдром Эдварса и синдром Дауна. Для исключения подобных аномалий проверяют концентрацию таких биологических веществ, как свободная субъединица ХГЧ и РАРР-А (связанный с беременностью протеин А). Если же говорить о том, как проводят данный этап скрининга при беременности, то для беременной он ничем не отличается от обычного анализа - сдачи крови из вены.

УЗИ при первом скрининге во время беременности проводится с целью:

  • определения толщины воротникового пространства – количество подкожной жидкости, которая скапливается на поверхности шеи малыша;
  • определения более точного срока гестации;
  • установления количества плодов в матке.

Как делают второй скрининг при беременности?

Повторное исследование проводится уже на 16-18 неделе. Оно носит название тройного теста и включает в себя:

  • установление уровня общего ХГЧ или свободной субъединицы ХГЧ в крови;
  • определение уровня альфа-фетопротеина (АФП);
  • установление концентрации свободного эстриола (ЕЗ).

Такое исследование, как УЗИ-скрининг при беременности, во второй раз делается уже на 20 неделе. На данном сроке врач-диагност может с высокой степенью точности определить различного рода аномалии, пороки развития.

Таким образом, необходимо сказать, что оба скрининга должны обязательно проводиться во время беременности. Это позволяет выявить возможные нарушения и аномалии развития плода на ранних этапах формирования маленького организма.

Статьи по теме:
Глюкозотолерантный тест при беременности

Каждая беременная в процессе вынашивания плода сталкивается со сдачей множества неизвестных ей доселе анализов. Обязательным обследованием в первом триместре является глюкозотолерантный тест. Что это такое - читайте далее.

Анализ ХГЧ при беременности - расшифровка

Контроль уровня ХГЧ на ранних стадиях беременности чрезвычайно необходим и информативен, ведь его отклонения от норм могут указывать на некоторые осложнения. Расшифровку анализа лучше оставить вашему врачу, однако мы все же обсудим, о чем могут говорить повышение, либо же снижение концентрации ХГЧ в крови.

Сахарная кривая при беременности

Повышенная нагрузка на организм беременной нередко становиться пусковым механизмом к развитию некоторых нарушений. Одним из таких может стать гестационный сахарный диабет, выявить который может тест на определение сахарной кривой при беременности.

В течение периода гестации беременная сдает мазок на флору из влагалища как минимум дважды, ведь подобное исследование имеет важное значение при контроле и диагностике развития инфекционных заболеваний у будущей мамочки.

Скрининг при беременности: что такое и как делают

Скрининг — довольно новое слово для русского человека. На него отправляют как беременных, так и нет, но все же женщин в положении в буквальном смысле заставляют его пройти. Давайте разберемся, что такое и как делают скрининг при беременности?

Что же это такое скрининг?

Это ряд тестов и исследований, благодаря которым выявляются патологии беременности на некоторые заболевания, пороки, синдром Дауна. Проводится в определенные сроки, и выявляются будущие мамы, чьи результаты отличаются от установленных в мире норм, что в свою очередь становится предупреждением о наличии возможных дефектов, так как 100-процентной гарантии никакой анализ не дает. Комплекс анализов включает анализ крови, определяющий наличие в крови мамы маркеров, появляющихся при таких патологиях как синдром Дауна. Параллельно женщину отправляют на ультразвуковое исследование плода, проводимое регулярно, в каждом семестре, выявляющий также аномалии, поэтому оба теста проводятся в одно и то же время.

Скрининг на патологию

Причин из-за которых ребенок может родиться не совсем здоровым очень много, но основные из них это:

  • аборты на ранних сроках;
  • возраст старше 35 лет;
  • применение некоторых фармакологических препаратов;
  • перенесенные заболевания и инфекции;
  • генетическая предрасположенность (наследственность);
  • курение, алкоголь и другие факторы связанные с окружающей средой;

Это лишь небольшой список причин, в любом случае консультация наблюдающего вас врача просто необходима.

Как делается скрининг

В первую очередь не нужно бояться как самого слова, так и процедуры, думать о том, что это больно или страшно не надо ни в коем случае. Скрининг делается не больно, ну кроме взятия пробы крови на гормоны, и стоит запомнить, что лишние переживания по этому поводу, могут только навредить вашему будущему чаду. В первом триместре анализ будет состоять из анализа крови, и УЗИ, во второй раз, в случае нормальных тестов, ваш гинеколог может назначить только первый тест.

Подготовка к скринингу

Ничего особенного при подготовке делать не нужно, однако употреблять большое количество жидкости не рекомендуется — ограничьте свой аппетит 100 граммами обычной воды без газа. Примем пищи тоже не желателен, однако известны случаи, когда не позавтракав, беременную женщину начинает тошнить. Выходом из ситуации может быть пара бутербродов, взятых с собой на процедуру и съеденных сразу после нее.

В сети ходит информация, что скрининг вполне можно сделать предварительно плотно позавтракав, однако учтите, что к примеру, УЗИ нельзя сделать к при наличии приличной жировой прослойки, а что будет в том случае, если содержимое желудка исказит или смажет снимок УЗИ?

как делают первый скрининг при беременности

Для того чтобы была возможность своевременного обнаружения патологий у плода, был создан специальный диагностический метод, применяемый в отношении женщин входящих в группу риска. Ниже будет подробно описаны причины проведения данного вида диагностики, и то как делают первый скрининг при беременности. Стандартными сроками проведения диагностики в первом триместре является период с 10 по 14 неделю беременности.

Вся суть метода заключается в проведении УЗИ исследования и взятии анализа крови. Специалисту достаточно этих двух показателей для оценки внутриутробного развития плода.

Кому рекомендован первый скрининг

• Женщинам, у которых были случаи мертворождения или замирания плода. • В случае если имели место несколько самопроизвольных абортов. • Если в роду имелись случаи генетических заболеваний. • Если в период беременности, женщина перенесла вирусное заболевание. • Возраст после 30 лет.

• Рекомендовано всем будущим мамам, желающим удостоверится в здоровом и правильном развитии своего будущего ребёнка.

Что может показать скрининг

УЗИ исследование, являющееся частью метода, измеряет длину эмбриона, окружность головы ребёнка, её продольные размеры, и бипариетальный диаметр.

Самый первый скрининг даёт информацию о симметричности полушарий головного мозга, о наличии мозговых структур характерных для данного этапа развития. Ведётся оценка расположения желудка, производят замер голени, предплечья, бедренной и плечевой кости, определяются размеры сердца и крупных сосудов.

С помощью данного метода успешно диагностируются следующие патологии:

1. Сбои при формировании нервной трубки. 2. Пуповинная грыжа. 3. Синдром Эдвардса. 4. Синдром Дауна. 5. Синдром Смита-Опица.

6. Наличие тройного набора хромосом, вместо двойного.

Этап подготовки к исследованию

УЗИ исследование обычно проводится обычным(абдоминальным) способом, и единственным требованием при его проведении является употребление большого количества жидкости для наполнения мочевого пузыря. Но если есть желание, то можно воспользоваться не менее эффективным способом, а именно трансвагинальным, не требующим какой-то специальной подготовки и условий. Кровь на скрининговый анализ берётся из вены, и в обязательном порядке натощак.

Уважаемые будущие мамы, не забывайте соблюдать диету перед посещением специалиста с целью проведения скрининг диагностики. Это обеспечит высокую точность результатов анализа. За день до исследования, не употребляйте жирную пищу, мясо и сладости.

Оптимальными сроками для диагностики является 11-12-я неделя. И определяются они врачом-гинекологом, после оценки срока беременности, и даты последней менструации.

Ниже будут приведены данные, которые можно визуализировать при УЗИ исследовании, и которые характерны для некоторых патологических синдромов:

характерным будет отсутствие носовой кости на сроке 10-14 недель. И после появления на сроке 15 недель, её размеры не будут соответствовать норме.

будет давать картину пуповинной грыжи, и замедление внутриутробного развития.

характерно замедленное сердцебиение, наличие одной пуповинной артерии вместо двух и пуповинная грыжа.

В любом случае, если есть риск появления вышеперечисленных патологий, или его нет, ранняя скрининг диагностика является высокоинформативным методом исследования состояния здоровья и жизнеспособности будущего малыша. Никакого принудительного порядка в её проведении нет, всё зависит от желания будущих родителей.

Как делают пренатальный скрининг

Пренатальный скрининг - это комплекс обследований, которые проходит женщина между 11 и 13 неделями беременности. Скрининг позволяет на ранних сроках выявить грубые пороки развития плода.

Содержание статьи

  • Скрининг первого триместра
  • Скрининг второго и третьего триместров
Каждой будущей маме хочется, чтобы ее малыш был здоровым, а беременность протекала спокойно и легко. Современные диагностические методики позволяют на ранних сроках беременности выявить серьезные патологии и пороки развития плода и составить представление о здоровье будущего малыша. Для того чтобы удостовериться в том, что малыш здоров и нормально развивается, все беременные женщины должны проходить пренатальный скрининг. В течение всего срока беременности скрининг проводится три раза. Наиболее важен самый первый скрининг, который проводится в 11-13 недель. В отличие от последующих исследований, он позволяет распознать признаки дефектов развития нервной системы, серьезных внутриутробных пороков и генетических заболеваний, в том числе – синдрома Дауна, синдрома Эдвардса, синдрома Тернера, и других. Пренатальный скрининг первого триместра состоит из двух этапов – ультразвукового исследования плода и биохимического скрининга. Биохимическое исследование позволяет определить в крови будущей мамы особые вещества, косвенно указывающие на патологии развития плода. Если по результатам анализа женщина входит в группу риска, ей назначают дополнительные инвазивные обследования (биопсия хориона, амниоцентез, кордоцентез).Биохимический анализ крови женщина сдает после того, как врач проведет УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет выявить наиболее очевидные нарушения в развитии плода, если они присутствуют. Также УЗИ позволяет максимально точно рассчитать сроки зачатия и провести необходимые измерения для расчета рисков. В ходе первого скрининга врач измеряет КТР (копчико-теменной размер плода), БПР (бипариетальный размер головы), а также ТВП (толщину воротникового пространства). Увеличенная толщина воротникового пространства говорит о высоком риске рождения ребенка с синдромом Дауна.Второй пренатальный скрининг проводится в 20-24 недели беременности в середине второго триместра. С его помощью врач изучает анатомическое развитие плода и может вовремя распознать пороки развития мозга, сердца, пищеварительного тракта, а также нарушения развития конечностей и лицевых костей.

Третий пренатальный скрининг проводится в 30-32 недели на третьем триместре беременности. Он позволяет удостовериться в нормальном течении беременности, определить, как ребенок готовится к появлению на свет, а также выявить некоторые пороки развития, появляющиеся на поздних сроках. Если пороки, обнаруженные в первом и втором триместре, могут являться показанием для искусственного прерывания беременности, то дефекты третьего триместра, как правило, корректируются после рождения малыша.

Видео по теме

Распечатать

Как делают пренатальный скрининг

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.


Смотрите также