Как сдавать спермограмму

Как сдавать спермограмму | Проблемы мужского и женского бесплодия и методы их решения

Как правильно сдавать спермограмму

В последнее время количество бесплодных пар существенно увеличилось, причем мужское бесплодие в некоторых случаях достигает 50%. Поэтому для его обнаружения необходимо исследовать сперму. Этот анализ позволит дать ответы на многие вопросы, которые помогут врачу разобраться в сложившейся ситуации и провести правильное лечение с высокой эффективностью. Однако чтобы произошло именно так, необходимо знать, как сдавать спермограмму правильно, какие факторы влияют на достоверность результатов и т.д. Ответы на все эти вопросы вы найдете в этой статье.

Правила сборы спермы

Правила сбора спермы для анализа

Основными правилами сбора спермы для анализа являются следующие:

Необходимость полового воздержания. Длительность его варьирует от трех до семи дней. Чем оно дольше, тем более достоверные результаты могут быть получены. Это связано с тем, что повышается концентрация тех или иных веществ, а также клеток, входящих в состав спермы. Поэтому при соблюдении этого условия можно будет выявить минимальные отклонения в мужской половой сфере, которые могут приводить к нарушению фертильности.
Сперму собирают путем мастурбации в специальный стерильный контейнер из пластмассы или специальный презерватив. Фирма, которая изготавливает эти емкости, в обязательном порядке проверяет их на наличие токсичных веществ, которые могут приводить к инактивации сперматозоидов и нарушению их подвижности. Использование для этих целей прерванного полового акта или латексного презерватива запрещено. Результаты, полученные таким образом, окажутся недостоверными.
Если сперма собиралась дома, то ее необходимо правильно транспортировать в лабораторию. Основная задача транспортировки – это предупредить гибель сперматозоидов, а также исключить влияние различных факторов, которые могут влиять на их подвижность. Поэтому транспортировка допускается при температуре от 26 до 36 градусов Цельсия. К слову сказать, проведение анализа также необходимо осуществлять в этом температурном диапазоне.
Исключается употребление алкоголя, прием лекарственных препаратов (кроме тех, без которых мужчина не может обойтись), а также нельзя посещать баню и принимать горячую ванну. Эти факторы способны оказать влияние на имеющуюся ситуацию за счет того, что негативно воздействуют на функциональную активность сперматозоидов и могут нарушать их строение. Период ограничения должен длиться от трех до семи дней, то есть совпадать с периодом отсутствия половой жизни.

Необходимо стараться, чтобы вся сперма была собрана для анализа. Это позволит получить наиболее полные данные, которые помогут разобраться в причинах бесплодия. Особенно не хорошо, когда теряется первая порция эякулята.

факторы влияющие на достоверность

Факторы, влияющие на достоверность получаемых результатов

Большинство факторов, которые могут оказаться влияние на сперму, оказывают его именно в отрицательном русле. Так, алкоголь и курение способны значительно снизить подвижность сперматозоидов, а также нарушить их строение за счет генетических мутаций.

Высокие температуры окружающей среды, например в бане, во время приема горячей ванны, длительного нахождения на солнце, способны приводить к повышению температуры в мошонке. А это отрицательно сказывается на подвижности сперматозоидов, так как мошонка выполняет защитную роль для яичек.

Кислоты и соли способны уничтожать сперматозоиды. Поэтому перед актом эякуляции происходит выделение небольшого количества секрета купперовой железы. Содержащиеся в секрете химические вещества способны нейтрализовать те кислоты, которые остались после мочеиспускания (в первую очередь речь идет о мочевой кислоте). Кстати, именно эта капелька может содержать несколько тысяч сперматозоидов, которые еще до эякуляции попадут в половые пути женщины. Именно поэтому методика прерванного полового акта как средства контрацепции не всегда оказывается эффективной.

Маслянистая среда также способна снизить подвижность мужских половых клеток. Поэтому при сборе спермы нельзя использовать различные любриканты, как и на этапе планирования беременности. Это резко снизить оплодотворяющую способность спермы. К тому же их тягучесть является дополнительным фактором, который негативно сказывается на оплодотворении.

Фруктоза является практически единственным фактором, который повышает оплодотворяющую способность спермы. Она является источником энергии для сперматозоидов, поэтому употребление меда положительно сказывается на фертильности мужчины.

Место сдачи спермограммы

Собирать сперму можно в двух местах – дома, а также в лаборатории, которая оснащена специальным помещением. Если же сбор спермы осуществляется в домашних условиях, то обязательно ее необходимо доставить с соблюдением правил транспортировки (см. выше). Основное место в этом процессе отводится соблюдению нужного температурного режима, который должен быть от 26 до 36 градусов.

Наиболее оптимальным вариантом является сбор спермы в лаборатории. Однако для многих мужчин это оказывается неприемлемым, так как в новой обстановке они не могут расслабиться. Поэтому очень трудно добиться эякуляции. В таких случаях рекомендуется домашний сбор спермы.

Интерпретация результатов

Интерпретация полученных результатов

Спермограмма представляет собой самый важный способ диагностики оплодотворяющей способности мужчины. Стабильность получаемых показателей дает возможность при условии нормальных данных не повторять процедуру. Выявление патологических отклонений в одном анализе является показанием для проведения повторного исследования, так как только в этом случае можно выставить диагноз. Повторный анализ выполняют спустя 1-3 недели после первого. Ему должно предшествовать половое воздержание, длительность которого составляет от трех до семи дней. Это позволит получить наиболее концентрированную сперму для выявления минимальных отклонений. В том случае, когда результаты первого и второго исследования кардинально отличаются друг от друга, то это является показанием для проведения спермограммы в третий раз. Если же были выявлены какие-либо отклонения в сперме и проводилась их коррекция, то необходимо проводить динамическое исследование спермы.

Следует учитывать, что при проведении повторной спермограммы учету подлежат наиболее высокие показатели. А главным критерием, определяющим фертильную способность спермы, является – подвижность сперматозоидов. Принято различать несколько классов сперматозоидов на основании этого критерия. Так, различают:

a класс сперматозоидов, к которому относятся сперматозоиды, которые совершают линейные движения в прогрессивном направлении;
b – движения тоже являются линейными и прогрессивными, но совершаются они медленно;
c – отсутствует прогресс в движении или сперматозоиды движутся исключительно на месте;
d – сперматозоиды оказываются неподвижными, то есть они есть, но не совершают никакого движения.

Всемирная организация здравоохранения предлагает выделять следующие патологические отклонения в спермограмме:

нормозооспермия – это когда показатели спермограммы являются нормальными и какие-либо патологические отклонения не выявляются;
олигозооспермия – сниженная концентрация сперматозоидов в одном миллилитре;
тератозооспермия – общее количество сперматозоидов остается нормальным, а количество морфологически правильных сперматозоидов составляет всего лишь 30% и менее;
астенозооспермия – количество подвижных спермтаозоидов значительно снижено, а общее количество этих клеток остается в пределах нормы;
азооспермия – сперматозоиды в сперме полностью отсутствуют;
аспермия – отсутствуют не только сперматозоиды, но и спермы нет.

В последнем случае необходимо узнать испытывает ли мужчина оргазм. Если оргазм происходит, то необходимо исследовать мочу, полученную сразу же после него. Выявление в ней сперматозоидов является признаком ретроградной эякуляции, то есть заброса спермы в мочевой пузырь.

Другие показатели спермограммы, или дополнительное изучение спермы

Помимо вышерассмотренных критериев сперма может быть оценена с биохимической и микробиологической точки зрения. Это позволит приблизиться к выяснению возможной причины ее патологического состава. Так, биохимическое исследования полученной спермы показано проводить для оценки семенной жидкости. Наиболее часто определяют количество лимонной кислоты, ионов цинка, кислой фосфатазы, а также фруктоза. Последняя является основным источником энергии для сперматозоидов. Поэтому при ее нехватке они утрачивают способность нормально двигаться, а также изменяется их строение.

Оценка инфекционного фактора в развитии тех или иных патологических признаков спермы основана на изучении клеточного состава спермы, выявления возможных микроорганизмов и т.д. Заподозрить инфекционную природу инфертильности можно в следующих случаях:

увеличение или, наоборот, уменьшение нормального объема спермы;
снижение подвижности сперматозоидов;
склеивание мужских половых клеток друг с другом, то есть их агглютинация;
изменение биохимических параметров спермы.

В некоторых случаях возможно проведение иммунодиагностики. Для этого сперма должна быть идеально собрана, так как не возможно будет выявить антиспермальные антитела различных классов. Однако с этой целью могут применяться и другие дополнительные методы. Это позволит уточнить иммунный генез бесплодия.

В заключение необходимо отметить, что правильно собранная сперма является залогом получения результатов, которые максимально приближены к истинной ситуации. А это является половиной успеха на пути лечения бесплодия. Врач сможет правильно сориентироваться в имеющейся проблеме и предложить наиболее рациональный вариант ее решения, в том числе и применение вспомогательных репродуктивных технологий, когда это необходимо. В итоге вы станете счастливыми родителями.

Как сдавать спермограмму: условия сдачи, правила

Вопросы планирования беременности ответственная пара всегда решает сообща. Если возникают проблемы с зачатием ребенка при отсутствии видимых проблем со здоровьем у женщины, то причиной этого может стать нарушение репродуктивной функции у мужчины.

Для выявления патологии, мужчине рекомендуют пройти комплексное обследование, основным анализом которого является спермограмма. Это исследование поможет выявить отсутствие сперматозоидов или изменение их качества. Чтобы результаты были достоверными нужно знать, как сдавать спермограмму и какие условия при этом следует соблюдать.

Спермограмма позволяет оценить репродуктивную функцию мужчины.

Что такое спермограмма и показания для ее проведения

Спермограмма представляет собой лабораторный метод исследования, при котором оценивают качественные и количественные показатели спермы. На основании полученных данных специалист оценивает способность мужчины к оплодотворению и при необходимости назначает лечение.

Как правило, анализ вызывает у мужчин психологический дискомфорт, поэтому в целях профилактики не каждый будущий отец согласится пройти это исследование. Если мужчина подозревает о проблемах с репродуктивной системой, то спермограмму можно выполнить до попыток зачать ребенка.

Важно! Некоторые перенесенные в детстве болезни у мужчин могут влиять на репродуктивную систему. Перенесенный эпидемический паротит (свинка) может стать причиной орхита (воспаления яичек) и, как следствие, во взрослом возрасте привести к мужскому бесплодию. При таком анамнезе лучше выполнить спермограмму как можно раньше.

Медицинским показанием для прохождения спермограммы является отсутствие беременности у партнерши через год активной половой жизни. В таких случаях после предварительной проверки женского репродуктивного здоровья рекомендуют выполнить спермограмму партнеру, чтобы узнать источник проблемы.

На подвижность и выработку сперматозоидов могут повлиять перенесенные заболевания.

Подготовка к исследованию

Чтобы результат анализа был максимально достоверным нужно провести правильную подготовку и соблюдать определенные условия:

Половое воздержание в течение 3-4 дней. Для оценки качества спермы нужно чтобы концентрация сперматозоидов в ней была максимальной, поэтому мужчине рекомендуют воздерживаться от половой жизни в течение 2-6 дней до сдачи анализа. Состав и показатели спермы зависят от половой активности и секс перед спермограммой или длительное воздержание могут исказить результаты исследования.
В течение недели избегать посещения бани, сауны и выполнения тепловых процедур. Отказаться на время от автомобильного сиденья с подогревом. Тепло губительно сказывается на жизнеспособности сперматозоидов. Чтобы получить точный результат нужно исключить этот фактор.
По возможности отказ от алкоголя, курения и воздействия других токсических продуктов за неделю до анализа.
Если мужчина принимает лекарственную терапию, то анализ лучше перенести. В случаях, когда нет возможности отменить препараты, спермограмму проводят на фоне лечения, но обязательно учитывая влияние лекарственных средств.
Сдавать анализ нужно на фоне полного здоровья, поскольку инфекционно-воспалительная патология может повлиять на результат.

Среди прочих рекомендаций можно встретить выполнение зарядки, переход на правильное питание и избавление от стрессовых ситуаций. Но эти правила необходимо соблюдать постоянно, а не только перед выполнением анализа, поэтому не будем на них останавливаться.

От правильной подготовки зависит достоверность результата спермограммы.

Проведение исследования

Мужчин, которые ни разу не сталкивались с этим анализом, всегда беспокоит вопрос, как сдается спермограмма. На самом деле ничего сверхъестественного для этого не требуется.

После приезда в клинику мужчине выдают стерильную одноразовую посуду и проводят в отдельный кабинет. Там путем мастурбации необходимо собрать всю сперму в предоставленную емкость и оставить прямо в комнате или отдать специалисту для исследования, где как заведено.

Чтобы результат был достоверным нужно соблюдать правила сдачи спермограммы:

Сперма собирается путем мастурбации. Прерванный половой акт, сперма из презерватива или эякулят, добытый путем орального секса, могут исказить результаты анализов из-за содержания в сперме посторонних веществ и микрофлоры.
После сбора анализа его необходимо сразу сдать для изучения. С течением времени сперматозоиды теряют свою подвижность, что отразится на результатах исследования.
При выявлении проблем со спермой, анализ лучше повторить несколько раз с интервалом в 2-3 недели.

Мужчины, которые испытывают дискомфорт при сдаче спермограммы, регулярно спрашивают, можно ли сделать этот анализ дома. Теоретически это возможно. Нужно собрать сперму в стерильную посуду и доставить ее в клинику не позже чем через час после сбора материала. При этом во время транспортировки сперма не должна подвергаться температурному и механическому воздействию. Если пациент считает, что может выполнить все эти условия, то можно сдать анализ дома, где психологическая обстановка для него комфортнее.

Через сутки после сдачи анализа, пациенту предоставляют бланк с результатами и отправляют на консультацию к специалисту. Расшифровать и сравнить свои показатели с нормой можно и самостоятельно, но делать выводы и назначать лечение лучше доверить доктору. Может понадобиться повтор анализа или проведение дополнительных обследований, чтобы выявить причину отклонений и подобрать оптимальное лечение.

После расшифровки анализа доктор выставляет диагноз и при необходимости подбирает лечение.

Вопросы к доктору

Вопрос: Может ли повлиять ОРВИ на результат спермограммы? Сколько времени нужно, чтобы сделать повторный анализ?

Ответ: ОРВИ и другие воспалительные процессы влияют на качество спермы, поэтому анализ стараются выполнять на фоне нормального самочувствия. Нужно подождать 2-3 недели после перенесенного ОРВИ и повторить исследование.

Вопрос: Сколько и чего нужно съесть, чтобы улучшить показатели спермы?

Ответ: Правильное питание влияет на качество спермы, но не настолько. Если есть проблемы, то только питанием это не решить. Для поддержания нормального сперматогенеза достаточно придерживаться общих принципов здорового рациона.

Вопрос: Когда можно сдавать анализ после занятия любовью. Может подождать подольше, чтобы результат был лучше?

Ответ: До сдачи анализа рекомендуют 3-4 дня соблюдать половое воздержание, чтобы количество спермы было достаточным для анализа. Не стоит выжидать месяц, показатели спермы от этого не улучшаться, а ухудшаться. Длительное половое воздержание негативно сказывается на свойствах спермы.

Как сдавать анализ-спермограмму мужчине: подготовка, расшифровка результатов и улучшение качества анализа.

Спермограмма – анализ, в результате которого специалист оценивает качественные и количественные показатели спермы мужчины, а также сперматозоидов в ней содержащихся. Чтобы получить максимально достоверные и информативные результаты, важно разобраться, как сдавать спермограмму, как подготовиться к диагностике и что делать в случае обнаружения отклонений.

Предмет исследований – сперма, семенная жидкость, сперматозоиды

Спермой и семенной жидкостью называют слизь белого цвета с желтоватым оттенком, которая выделяется во время эякуляции и семяизвержения, то есть, оргазма.

Сперматозоидом называют клетки, которые содержатся в семенной жидкости. Количество половых клеток в сперме незначительное – не более 5 % от всего объема. Оставшаяся масса – это вода и растворенные в ней минеральные и органические вещества, которые являются продуктом функционирования семенных пузырьков и предстательной железы.

Анализ спермограммы и мужское бесплодие

Многие мужчины полагают, что с помощью данной диагностики можно установить способность к зачатию ребенка. Однако на самом деле диагностика проводиться с целью выявления причин мужского бесплодия. На основании расшифровки результатов спермограммы врач определяет, насколько организм мужчины способен к зачатию.

Не во всех случаях нормальные результаты спермограммы гарантируют стопроцентную вероятность зачатия. Треть результатов по всем параметрам – строение и количество сперматозоидов, скорость движения – соответствуют нормам, но врач диагностирует бесплодие. Плохие результаты обследования также не могут расцениваться, как приговор и окончательный диагноз – бесплодие. Даже, если сперма по некоторым показателям не соответствует нормам, вероятность зачатия ребенка не исключается.

В каких случаях проводится спермограмма

Сдача спермограммы назначается в нескольких случаях:

определение способности сперматозоидов к оплодотворению;
для подтверждения или опровержения диагноза «мужское бесплодие» (диагностика проводится, если на протяжении полугода супружеская пара не может зачать ребенка);
если мужчина планирует стать донором спермы;
для оценки функционирования яичек и их способности формировать полноценные, способные к оплодотворению сперматозоиды.

Подготовительный этап перед анализами спермы

Правильная подготовка к спермограмме – важнейший этап диагностики, от которого зависит точная, адекватная оценка биологического материала, определение диагноза и назначение объективной терапии.

Система питания

На протяжении недели нужно исключить из рациона жирные и жареные продукты, кофе. Неправильное питание негативно отражается на количестве семенной жидкости, снижает подвижность сперматозоидов.

Примечание: недостаточное количество витаминов замедляет процесс созревания сперматозоидов. В рационе должно присутствовать достаточное количество витаминов А, С, D и Е.

Интимные отношения

От полового контакта нужно воздерживаться на протяжении двух суток перед обследованием, но срок воздержания не должен быть дольше недели. Следование данной рекомендации поможет улучшить спермограмму. На информативность и точность результатов негативно влияют, как частые половые контакты, так и долгое их отсутствие. В первом случае уменьшается количество семенной жидкости и сперматозоидов. Во втором – большее количество сперматозоидов, достигнув определенного возраста, возвращается в семенные пузырьки, где погибает, если интимные отношения отсутствуют больше месяца, сперматозоиды приобретает искаженную форму, не способную к оплодотворению.

Употребление алкоголя

Любые спиртные напитки нужно исключить за неделю до назначенной даты исследования. Алкоголь негативно отражается на качестве сперматозоидов – снижается их подвижность, меняется форма. В организме, ослабленном алкоголем, преимущественное большинство сперматозоидов погибает. В этом случае, даже при отсутствии патологических процессов, результаты спермограммы зафиксируют неспособность сперматозоидов к оплодотворению.

Сопутствующие заболевания

Перед спермограммой обязательно нужно провести обследование на наличие инфекций и патологий мочеполовой системы. При обнаружении таких заболеваний, как уретрит или простатит исследование семенной жидкости может проводиться только спустя неделю после устранения симптомов воспалительного процесса. Важно, чтобы из организма вывелись все следы лекарственных препаратов, которые даже в небольшом количестве могут негативно отразиться на результатах спермограммы.

Специалисты рекомендуют воздержаться от проведения анализа при наличии простудных заболеваний, которые сопровождаются повышением температуры тела. Интоксикация, вызванная болезнью, искажает результаты спермограммы и может повлиять на точность и достоверность диагноза. Исследование эякулята возможно только спустя полторы недели после полного выздоровления.

Примечание: температура выше 37 градусов является противопоказанием к проведению спермограммы.

Воздействие высоких температур

Высокие температуры замедляют процесс выработки семенной жидкости и сперматозоидов. Оптимальный температурный режим для дозревания сперматозоидов – на два градуса ниже температуры тела. Именно такая температура — +34 градуса – сохраняется в мошонке здорового мужчины. Чтобы не нарушить нормальные показатели, нужно исключить посещение бани и сауны перед сдачей анализа.

Физические и эмоциональные нагрузки

В результате сильного физического переутомления в организме накапливается молочная кислота, которая ухудшает качество спермы и, как следствие, влияет на достоверность результатов.

Сильные эмоциональные нагрузки провоцируют сбои в деятельности нервной системы и нарушения гормонального фона. В результате спермограмма не отразит реальное состояние здоровья мужчины.

Отдых

Непосредственно перед анализом необходимо хорошо отдохнуть, чтобы усталость не помешала сбору биологического материала. Переутомление приводит к отсутствию эрекции.

Примечание: если мужчина проходит курс массажа простаты, перед спермограммой его прекращают, так как процедура влияет на качество эякулята и сперматозоидов.

Как правильно сдать спермограмму

Сбор биологического материала проводится в диагностическом центре. Мужчину приглашают в отдельное помещение, где он может в комфортных, психологических условиях собрать эякулят в специальный контейнер.

Исследование спермы должно проводиться на протяжении часа после сбора биологического материала, именно поэтому сбор материала проводится в медицинской клинике. В некоторых случаях, когда собрать сперму методом мастурбации невозможно, используются презервативы после интимной близости.

Расшифровка спермограммы

В процессе исследования оцениваются основные показатели и параметры спермы, которые отражены в результатах.

Основные показатели спермограммы и их нормы:

Показатель	Что означает	Норма
Объем спермы	Общее количество спермы, которое выделилось во время эякуляции	От 2 до 5 мл
Цвет	Цвет эякулята	Белый с сероватым или желтоватым оттенком
pH	Соотношение положительных и отрицательных ионов	От 7,2 до 7,8
Время разжижения	Время, за которое биологический материал разжижается до установленной вязкости и сперматозоиды приобретают необходимую скорость передвижения	До одной минуты
Вязкость или консистенция	Длина капли спермы	Отдельные капли эякулята длиной до 0,5 см
Плотность	Количество сперматозоидов в 1 мл спермы	От 20 до 120 млн
Количество сперматозоидов	Количество сперматозоидов умноженное на объем эякулята	От 40 до 600 мл
Подвижность сперматозоидов	Способность сперматозоидов передвигаться	Группа А – больше 50 %; Группа В – от 10 до 20 %; Группа С – от 10 до 20 %; Группа D – от 10 до 20 %
Морфология	Количество сперматозоидов, способных к оплодотворению и имеющих нормальное строение	От 15 до 20 %
Количество живых сперматозоидов	Соотношение живых и мертвых сперматозоидов	Более 50 %
Клетки сперматогенеза	Содержание в эякуляте незрелых половых клеток – клеток эпителия семенных канальцев	Менее 2 %
Агглютинация сперматозоидов	Склеивание сперматозоидов	В здоровой сперме склеенных сперматозоидов быть не должно
Лейкоциты	Белые кровяные тельца	В поле зрения 3-4 лейкоцита или 1*106
Эритроциты	Красные кровяные тельца	В здоровой сперме быть не должно

Общий объем спермы

При объеме эякулята менее 2 мл диагностируется микроспермия, которая вызвана нарушением функционирования придаточных половых желез.

Максимальный объем спермы не определен, но принято считать, что количество больше 5 мл свидетельствует о воспалительных процессах в семенных пузырьках или предстательной железе.

Цвет спермы

Буроватый или красный оттенок указывает на присутствие крови в сперме – это симптом развития раковой опухоли или образования камней в предстательной железе. Также кровь появляется после травмирования внутренних органов.

Желтоватый оттенок считается пограничным, так как может быть симптомом желтухи или переизбытком витаминов в организме.

pH

Показатели ниже или выше установленной нормы свидетельствуют о развивающемся воспалительном процессе в органах мужской половой системы.

Время разжижения

Показатель, выше установленной нормы, может быть симптомом простатита или везикулита, ферментной недостаточности или других воспалительных процессов, которые трансформировались в хроническую форму. Неспособность спермы быстро приобрести вязкую форму приводит к тому, что сперматозоиды полностью теряют способность к оплодотворению.

Вязкость или консистенция

При увеличении вязкости спермы (более 2 см) вероятнее всего речь идет о затяжных воспалительных процессах в организме. Результаты исследований подтверждают, что увеличение вязкости указывает на снижение фертильности мужского организма.

Плотность сперматозоидов

Причины патологических изменений данного критерия предметно не изучены, поэтому пациенты с такой патологией требуют регулярного наблюдения.

Возможные причины уменьшения или увеличения количества сперматозоидов следующие:

сбои в деятельности эндокринной системы;
нарушения кровотока в области мошонки;
воздействие на организм токсинов или радиации;
нарушения в функционировании иммунной системы.

Подвижность сперматозоидов

Это наиболее важный критерий оценки качества сперматозоидов, на основании которого специалист дает заключение о способности оплодотворять яйцеклетку.

Различают четыре группы сперматозоидов в соответствии с их способностью передвигаться:

группа А – подвижные, двигаются прямолинейно, способность к оплодотворению отличная;
группа В – малоподвижные (скорость меньше 15 мкм/сек), двигаются прямолинейно, вероятность оплодотворения яйцеклетки составляет 50 %;
группа С – недостаточно подвижные, движения хаотичные, способность к оплодотворению крайне низкая;
группа D – неподвижные, оплодотворение невозможно.

Недостаточная подвижность сперматозоидов называется астенозооспермией. Причины развития могут быть следующими:

воздействие токсинов или радиации;
воспалительные процессы;
нарушения в функционировании иммунной системы;
экология;
работа в условиях высоких температур.

Морфология

Данный пункт исследования является самым субъективным и неоднозначным, сегодня не разработано единых критериев оценивания формы сперматозоидов, а также их количества в общей массе эякулята.

Если в сперме количество деформированных сперматозоидов превышает 80 %, специалист ставит диагноз – тератоспермия. Такое патологическое явление, как правило, краткосрочное и вызвано стрессом или воздействием токсинов, также в зоне риска оказываются мужчины, проживающие в регионе с плохой экологической ситуацией.

Количество живых и мертвых сперматозоидов

Если количество погибших сперматозоидов превышает половину, речь идет о некроспермии. Данная патология временная и спровоцирована отравлением, распространяющейся инфекцией или сильным стрессом. Если некроспермия носит длительный характер, вероятнее всего, это вызвано тяжелым расстройством сперматогенеза.

Клетки сперматогенеза

Это клетки эпителия семенных канальцев яичка, их называют незрелыми половыми клетками. Их небольшое количество присутствует в каждой семенной жидкости, но, если их содержание в эякуляте растет, необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть бесплодие секреторной формы.

Агглютинация сперматозоидов

Процесс склеивания сперматозоидов, в результате которого они теряют способность двигаться. Патология довольно редкая и свидетельствует о нарушениях в функционировании иммунной системы.

Лейкоциты

Если количество лейкоцитов превышает установленные нормы, в организме развивается воспалительный процесс (простатит, уретрит, везикулит).

Эритроциты

При обнаружении красных кровяных телец в сперме необходимое срочное обследование половых органов, так как данный симптом указывает на рост опухоли, серьезные травмы, появление камней в простате.

Примечание: для некоторых компонентов спермы не установлено стандартов и критериев оценки. Это касается амилоидных телец (появляются в результате застоя секрета простаты), лецитиновых зерен (синтезируются предстательной железой) и слизи (большое количество указывает на воспалительный процесс).

Если результаты анализа спермы плохие

Если результаты первого анализа неудовлетворительны, специалист предложит сделать спермограмму повторно. Как правило, пациент сдает анализ еще дважды с перерывов в несколько недель.

Если и повторная диагностика укажет на какие-либо отклонения, специалист определит, какие дополнительные анализы нужно сдать, чтобы уточнить диагноз, например:

Мероприятия, которые улучшают качество спермограммы

В некоторых случаях, чтобы улучшить качество спермограммы, достаточно устранить вредные внешние факторы, откорректировать распорядок дня и систему питания, наладить правильный ритм половой жизни. Важно позаботиться о физических нагрузках, включив в гимнастический комплекс упражнения для пресса и мышц таза. Особое значение имеет лечение урологических патологий. Важно строго придерживаться схемы терапии, предписанной дозировки препаратов и продолжительности их приема. Эффективную схему лечения распишет врач уролог-андролог.

Как правильно сдавать спермограмму, и что она показывает?

Посредством такой диагностики можно определить «качество» эякулята (спермы), от которого зависит успешность зачатия. Поэтому заинтересованным родителям рекомендуется обязательно проходить данное обследование, соблюдая все нюансы процедуры для получения более достоверных результатов.

Что представляет из себя процедура?

Если говорить о том, что представляет собой процедура, то спермограмма — это метод диагностики и выявления возможных заболеваний, которыми заражена половая система мужчины, а также определения его фертильности на основании полученного образца.

Услуги такой диагностики предоставляет современный медицинский центр «Гемотест». Это широкопрофильная лаборатория, в которой возьмут на обследование нужные образцы семенной жидкости и в максимально сжатые сроки предоставят точные показатели спермограммы.

В каких случаях применяется метод?

Донорами эякулята может являться не только проходящий обследование при планировании беременности, но и мужчина, у которого возникли подозрения о половом бессилии. Показаниями к проведению этого анализа могут стать:

Обследование мужчины во время планирования пополнения семейства;
При безрезультатных попытках зачать ребенка в течение 1-2 лет стабильных интимных отношений;
При бесплодии на фоне полученных травм, варикоцеле, инфекционных заболеваний половых органов, сильного гормонального расстройства;
Во время планового медицинского осмотра;
Для контроля за течением лечения бесплодия.

Как показывает практика, чаще всего мужчины игнорируют первые симптомы бесплодия. Однако рекомендуется каждому представителю сильного пола проходить подобные профилактические осмотры. Расшифровка полученных показателей поможет выявить разные патологии предотвратить их последствия. Такие услуги оказывает современная лаборатория «Гемотест», в которой работают высококвалифицированные специалисты, способные гарантировать достоверность результатов анализа.

Основные моменты по подготовке к анализу

Также стоит упомянуть и о том, как сдается спермограмма. Образец для анализа донор получает путем мастурбации. Но тут может возникнуть весьма актуальный вопрос о том, как сдавать спермограмму, чтобы получить наиболее достоверные данные о работе всей половой системы.

Чтобы семенная жидкость была качественным образцом, собирать ее нужно с учетом основных правил. Эти правила сдачи спермограммы:

Эякулянт для обследования должен быть собран пациентом спустя определенный период воздержания. В этом плане мужчина может подготовиться к сдаче анализа, если будет в течение 2-7 дней до запланированного посещения лаборатории («Гемотест») воздерживаться от интимной близости.
За 1-1,5 недели следует исключить алкоголь.
Как минимум за три месяца до сдачи образца семени для обследования мужчина должен оградиться от влияния токсичных веществ.
Если пациент страдает от воспалительных процессов в мочеполовой системе, ему желательно сдать образец семенной жидкости спустя 14 дней после последней проведенной терапии.
За 7-10 дней перед тем, как сдавать спермограмму, нужно прекратить посещать сеансы массажа простаты, предстательной железы, а также отказаться от посещения парилок, саун.
Недавно перенесенные ОИВ, простуда и другие заболевания, протекание которых сопровождается повышением температуры тела, являются поводом для переноса сдачи анализа спермограммы на 8-10 дней.

Чтобы качество семенной жидкости и показатели спермограммы показали наиболее достоверный результат, следует за сутки до сбора образцов стараться избегать физических нагрузок и минимизировать влияние стрессов на нервную систему. В противном случае результаты будут ниже нормы и пациенту придется ознакомиться с тем, как улучшить спермограмму.

В случае если мужчина длительное время воздерживался от сексуальной активности или подозревает о наступлении фертильности, потребуется повторная сдача анализа. Подготовиться к вторичному обследованию необходимо также, как и первичному, учитывая основные правила сдачи спермограммы. Промежуток между 1 и 2 сбором материала для диагностирования должен составлять от 7 до 20 дней. Обо всех этих нюансах рассказывают в медицинской лаборатории «Гемотест» при обращении к ним пациентов для прохождения данного обследования.

Каким образом изучается жидкость и как расшифровывается?

Для того чтобы обследование предоставило достоверные показатели спермограммы, образец биологической жидкости должен быть доставлен в клинику в течение 20-25 минут после его сбора. Сейчас эту задачу существенно облегчают специально оборудованные для пациентов кабинеты. В медицинском центре «Гемотест» для сбора семенной жидкости пациенту предлагают посетить особый кабинет.

Для анализа спермограммы очень важно, чтобы семенная жидкость была еще теплой. В таком состоянии можно более точно определить состояние пациента по его биологическому образцу. Сперма донора изучается под микроскопом. Расшифровывается спермограмма по Крюгеру. Это специальный метод оценки биологического материала, который проводится специалистами лабораторий (в том числе «Гемотест») на основании таких показателей:

Вязкость, которая указывает на «плодотворность» клеток;
Окрас – норму для спермы мужчины составляет жидкость от белого цвета до молочно-серого оттенка. Если состав имеет розоватый окрас, в нем будут обнаружены эритроциты;
Кислотность – указывает на патологии в работоспособности репродуктивной системы;
Наличие других клеток — в каком количестве находятся составляющие компоненты, и есть ли иные составляющие (эритроциты, лейкоциты);
Подвижность клеток эякулянта, которые повышают вероятность удачного зачатия.

Расшифровать результаты анализа может опытный специалист. Работающие в лаборатории «Гемотест» андрологи могут разъяснить полученные показатели и вынести адекватный вердикт. Как показывает практика, по времени изучение семенной жидкости может занимать от 1 до 2-х часов.

Возможные отклонения

Результаты обследования сравниваются с установленной нормой на предмет выявления патологий. Основываясь на индивидуальных особенностях каждого пациента, нормой предусмотрены средние значения, согласно которым врач-андролог и ставит диагноз.

Среди возможных отклонений могут быть лейкоциты в спермограмме. Это служит свидетельством воспалительного процесса в организме. На то же указывает и наличие в эякулянте эритроцитов. При нормальном функционировании репродуктивной системы они не обнаруживаются. Но если состав имеет розоватый оттенок, его расшифровка укажет на присутствующие эритроциты, и, соответственно, на патологии мочеполовой системы.

И в первом, и во втором случае требуется комплексное обследование, которое также можно пройти в центре «Гемотест». Ситуации, в которых есть возможность увеличить активность сперматозоидов, врач может порекомендовать донору узнать, как улучшить качество спермограммы.