Кровь на орс


Анализ крови орс что это

Главная » Анализ крови » Анализ крови орс что это

Аббревиатура ОРС расшифровывается как отборочная реакция на сифилис. Это диагностическое скрининговое лабораторное исследование, при котором в крови выявляются специфические антитела к фосфолипидам, образующиеся вследствие разрушения клеток и тканей при развитии инфекционного процесса, спровоцированного бледной трепонемой. Для определения выраженности функциональных изменений при положительной ОРС дополнительно назначается биохимический анализ крови.

Отборочная реакция на сифилис представляет собой лабораторное серологическое исследование крови, направленное на выявление специфических антител к фосфолипидам. Они продуцируются клетками иммунной системы вследствие разрушения клеток и тканей области развития сифилиса. Данная реакция является нетрепонемным тестом, так как антитела к возбудителю сифилиса (бледная трепонема) не определяются.

Когда проводится

Проведение ОРС назначается медицинским специалистам по нескольким показаниям:

  • Поступление в медицинский стационар или обращение для приема специалиста поликлинического учреждения, независимо от профиля.
  • Подготовка для оперативного вмешательства, выполнения инвазивных диагностических манипуляций, а также перед проведением терапевтического, хирургического лечения зубов врачом стоматологом.
  • Скрининговое периодическое исследование у людей определенных профессий (медицинские работника, воспитатели детских садов, сотрудники предприятий общественного питания).
  • Профилактическое исследование пары при планировании беременности, а также на ранних стадиях ее течения.

Также анализ может проводиться по желанию человека в специальных кабинетах анонимного обследования с целью диагностики инфекционных заболеваний, характеризующихся половым путем передачи.

Как сдается

Для выполнения забирается кровь из пальца (РМП или реакция микропреципитации) или из вены (RW или реакция Вассермана). Забор материала проводится медицинским персоналом манипуляционного кабинета с обязательным соблюдением правил асептики и антисептики с целью предотвращения вторичного инфицирования пациента. Одновременно может сдаваться биохимия крови.

Подготовка

Нетрепонемный тест обладает достаточно высокой вероятностью получения ложноотрицательного результата исследования. Поэтому перед его проведением важно правильно подготовиться. Сдать анализ на биохимию и ОРС можно натощак, а за несколько дней исключить прием жареной, жирной пищи, а также алкоголя.

zentromed-lab.ru

Когда и как делается анализ на сифилис?

Анализ на сифилис является одним из наиболее востребованных исследований в венерологии. Существует несколько различных методик, которые объединяет одно — общий материал, отбираемый для диагностики. Это кровь. Именно нахождение возбудителя в кровеносной системе человека и является обязательным диагностическим маркером для постановки диагноза «Сифилис», так как наличие клинической картины не всегда является достаточным для этого. Сифилис необходимо дифференцировать с другими патологиями с аналогичной симптоматикой, а кроме того, существуют периоды мнимого благополучия с полным отсутствием клинической картины.

Особенности течения инфекции

Расшифровка диагноза без лабораторного исследования иногда затруднена, так как течение заболевания характеризуется периодами полного отсутствия явных его проявлений. Причиной сифилиса становится попадание в организм человека Treponema pallidum, относящейся к грамотрицательным спирохетам. Это спиралеподобный микроорганизм. За его полную невосприимчивость к любым анилиновым красителям, применяемым для окраски в бактериологии, возбудитель назвали бледной трепонемой.

Основной механизм передачи половой, но из-за способности спирохеты вне организма носителя сохранять жизнеспособность и вирулентность около четырех суток, контактно-бытовой путь передачи тоже возможен. При беременности от матери к ребенку возбудитель свободно передается, следовательно, плацентарный барьер для него не помеха.

Средняя продолжительность инкубационного периода составляет около 3-х недель. После этого появляется первый характерный признак развивающейся венерической инфекции — твердый шанкр. Это эрозии,которые образуются на поверхности кожных покровов или слизистых оболочек, то есть в том месте, где произошло внедрение возбудителя. Язвочка, как правило, небольшая, безболезненная, с незначительным серозным отделяемым. Она может сохраняться в среднем до полутора месяцев, а потом пропадает. Далее следует период в два месяца, который характеризуется полным отсутствием симптоматики. В это время диагноз можно поставить только в том случае, если сдать анализы на сифилис.

Позднее появляются симптомы, которые получили название «Вторичный сифилис». Это общая интоксикация с повышением температуры тела, слабостью и характерными высыпаниями. Они также через некоторое время исчезают, и болезнь переходит в так называемый латентный период, который характеризуется периодическим появлением вторичных симптомов болезни, а затем полным их отсутствием.

При отсутствии должного лечения происходит сифилитическое поражение внутренних органов, то есть болезнь переходит в третичную форму инфекции. Больные данным заболеванием являются опасными для окружающих на любой стадии инфекционного процесса, а из-за наличия этапов бессимптомного носительства возбудителя выявить его можно только проведя анализы на сифилис.

Когда анализ является обязательным

Так как до настоящего момента данная венерическая патология является наиболее распространенной, то выделяются контингенты населения, подлежащие обязательному обследованию на наличие в организме Treponema pallidum. К ним относятся следующие группы:

  1. Обязательное ежегодное профилактическое обследование определенных контингентов. Это врачи хирургического профиля, преподаватели любых учебных заведений и воспитатели детских садов, работники пищевых предприятий и сферы питания.
  2. Анализ обязательно делается женщинам, планирующим беременность или уже беременным.
  3. Больным с заболеванием не ясной этиологии с симптоматикой сыпи, болевыми симптомами в области суставов и костей, с увеличенными региональными лимфатическими узлами и т. д.
  4. При появлении изъязвлений и характерных выделений из половых органов.
  5. Донорам.
  6. Любым больным, подлежащим оперативному лечению.
  7. При подозрении у ребенка врожденной сифилитической инфекции.
  8. Контактным с больным сифилисом.

Особенности лабораторной диагностики

Кровь в качестве материала для нахождения у пациента возбудителя бледной трепонемы является наиболее универсальной культурой. Для исследования ее можно брать на любом этапе заболевания, даже при полном отсутствии симптоматики. Конечно, в период появления эрозированных поверхностей Treponema pallidum может быть найдена и в отделяемом с шанкров, однако анализ крови является универсальным методом исследования.

Методика получила название реакция Вассермана. Она основана на образовании в организме инфицированных особых антител, которые, соединяясь с антигенами диагностикума, образуют специфическую реакцию, присущую только больному сифилисом человеку. У незараженного данной инфекцией в ходе исследования происходит гемолиз эритроцитов, то есть их разрушение. В том случае, если этого не происходит, выдается положительный ответ. Кроме того, по характеру гемолитической реакции можно определить и стадию инфекционного процесса. Для исследования отбирается венозная кровь натощак.

Однако важно знать, что положительный анализ на сифилис может быть не всегда, даже при наличии возбудителя в крови больного. При вторичной фазе инфекционного процесса реакция будет всегда положительной. А когда ответ может быть отрицательным даже при наличии возбудителя в организме?

  1. Первые две недели инкубационного периода отрицательный ответ при проведении обследования не является большой редкостью.
  2. Период с 5-ой по 6-ую недели также характеризуется низким процентом подтверждения диагноза, так как исследование будет положительным только у четвертой части действительно инфицированных пациентов.
  3. В более поздний период реакция будет положительной практически у большей части больных, однако некоторые авторы отмечают наличие ложного отрицательного результата у пятой части исследованных на сифилис.

Если необходимо провести одномоментно большое количество исследований, например, при профилактическом обследовании крупного пищевого предприятия, специалисты рекомендуют применить отборочную реакцию на наличие данного возбудителя. Она маркируется аббревиатурой «ОРС». Суть метода очень проста на покровное стекло наносят каплю исследуемой крови, а затем к ней добавляют особый кардиолипидный антиген. При наличии Treponema pallidum в испытуемом образце реакция будет положительной.

Есть еще и такая методика исследования на наличие возбудителя сифилиса в крови как ИФА или иммуноферментный анализ. Однако, не смотря на высокую результативность данного способа исследования, он не получил широкого распространения. Основная причина состоит в том, что положительная реакция может появиться не только у больного или носителя инфекции, но и у совершенно здорового человека, который в прошлом болел сифилисом. Причем это явление может сохраняться в течение всей жизни человека.

Возможные погрешности исследования

Анализ крови на сифилис — это серологические виды исследования. Основаны они на выявлении в исследуемом материале специфических антител к Treponema pallidum. Это белковые иммуноглобулины, которые организм больного человека образует в ответ на проникновение спирохеты в кровеносное русло.

Условно все используемые серологические исследования можно разделить на две категории:

  1. Трепонемные, то есть они целенаправленно выявляют антитела, образующиеся при попадании трепонем в организм человека.
  2. Нетрепонемные, которые предусматривают использование неспецифических антител, как правило, кордиолипидного происхождения, образующиеся как при сифилитическом заражении, так и при некоторых других инфекционных процессах. Именно к таким методам исследования и относится анализ крови на реакцию Вассермана.

В результате этой особенности нетрепонемных реакций возникает большой риск появления ложного положительного ответа при проведении лабораторного исследования. При каких заболеваниях может проявиться такая погрешность в диагностическом исследовании?

  1. Опухолевые процессы, обычно злокачественного характера.
  2. Системные коллагенозы, например ревматоидные патологии, системная красная волчанка и т. д.
  3. При некоторых инфекционных заболеваниях, таких как малярия, корь, бруцеллез.
  4. У людей преклонного возраста.
  5. У пациентов, страдающих алкогольной или наркотической зависимостью.

Однако в литературе указываются случаи выдачи положительного ответа даже совершенно здоровым людям. Предполагают, что ложноположительный ответ в данном случае связан с особенностями обменных процессов у испытуемых.

Трепонемные тесты более специфичны и определяют наличие в организме человека специфических иммуноглобулинов класса G, которые образуются в ответ на проникновение определенного возбудителя инфекции в кровь. Следовательно, ложная реакция в данном случае просто невозможна. Однако и здесь есть своя особенность. Проблема состоит в том, что специфический иммуноглобулин сохраняется в организме переболевшего человека практически всю оставшуюся жизнь.

Поэтому наличие положительного ответа может говорить не только о развитии свежего инфекционного процесса, но и о наличии заболевания в прошлом. Точно определить сифилис анализы по трепонемной методике не могут.

Для подтверждения диагноза назначаются одновременно два исследования — трепонемое и нетрепонемное.

При наличии положительного ответа в обоих случаях ставится диагноз: «Сифилис» и назначается лечение.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

tvoianalizy.ru

RW анализ крови: расшифровка, как сдавать и что это?

Сифилис является наиболее известной и распространенной инфекцией, которая передается при тесном контакте больного со здоровым человеком. Очень часто сифилис передается при половом контакте, однако, случаются и заражения на бытовой почве.

Передача сифилиса

Вероятность заражения беременной женщиной своего ребенка внутриутробным путем, очень велика. Чаще всего заражение происходит вторичным и первичным периодами заболевания. Третичный период не заразен.

Основные симптомы сифилиса:

  • эрозия овальных форм (локализована в районах внедрения возбудителя, т.е. бледной трепонемы);
  • сифилиды;
  • регионарное увеличение объема лимфоузлов.

Больному в обязательном порядке нужно сделать исследование на RW для постановки точного диагноза и назначения схемы лечения.

Показания к анализу

Данный анализ крови показан в следующих случаях:

  • случайных половых связях;
  • планировании зачатия;
  • сыпи на слизистых и коже не ясного происхождения;
  • видимом увеличении лимфоузлов;
  • подготовке к хирургическим операциям;
  • выделениях и язвах на гениталиях.

Где сдавать и цена?

Сдать кровь на анализ RW для проверки на сифилис Вы можете сдать в любой лаборатории или больнице. Этот анализ достаточно распространен, по этому сдать его — труда не составит. Его цена колеблется в районе 200-500 рублей и зависит от города Вашего проживания и клиники в которой анализ крови будет собираться.

Сейчас появилось очень много частных лабораторий и клиник, которые предлагают свои услуги по сбору и расшифровке анализов. Они действительно достойны внимания, так как сервис и уровень обслуживания выше чем в обычных поликлиниках. Правда и цены слегка выше обычного. За это, в большинстве случаев, Вы сможете узнать результаты анализов через интернет, без надобности ехать в клинику.

Как сдавать и расшифровка исследования

Анализ крови на RW нужно проводить натощак. До проведения исследования категорически запрещается употреблять лекарства, кофе, чай, курить, пить алкоголь и соки за 12 часов. Вода разрешена.

Если анализ крови показал отрицательный результат, это не исключает наличия первичного и третичного периодов заболевания. Отрицательная реакция может быть следствием разрушения эритроцитов. В случае отсутствия гемолиза, нужно оценить степень реакции, которая зависит от стадии заболевания (1, 2 или 3 «+»).

Вторичный период не является всегда положительным. Исследование показывает отрицательный результат первые 17 дней, а положительный, примерно на 6 неделе болезни у около 25% больных. 6 неделя показывает болезнь уже у 80%. Близко 5% людей имеют ложноположительный результат.

Если есть необходимость исследовать большое количество людей, уместно выполнить ОРС, это отборочная реакция на заболевание. Метод заключается в том, что на предметное стекло наносят сыворотки, крови или плазмы, добавляя кардиолипидный антиген. Реакция будет отрицательной, если человек не имеет заболевания. В случае положительной пробы, пациенту показана тщательная диагностика, после которой ставится окончательный диагноз.

Расшифровка

Данные крови на заболевание сифилиса оценивают как положительные и отрицательные. При положительном результате в бланке анализа указывается 4, 2 или 1 крестик. Это расшифровывается, как:

  • положительная реакция «++++»;
  • слабопозитивная реакция «++»;
  • сомнительная реакция «+»;

Если в бланке стоит 1 или 2 плюса, это исследование нуждается в повторении. Не нужно сразу нервничать, если исследование оказалось положительным. Далеко не всегда это означает, что человек болен. Серьезные аллергические заболевания, беременность и различные инфекции могут давать ложноположительные результаты.

Если повторное исследование показало положительный результат, то врачи назначат лечение в срочном порядке.

Нужно помнить, что все заболевания, в том числе и сифилис необходимо лечить на ранних стадиях. Исследование на RW женщинам, вынашивающим ребенка нужно сдавать в течение всей беременности. Если у женщины есть сифилис, это принесет вред не только ей, но и жизни и здоровью плода.  В будущем, ребенок может иметь серьезные нарушения в развитии, вплоть до смертельного исхода.

Положительная реакция говорит о наличии в крови человека антител к бледной трепонеме. Чтобы реакция стала таковой, должно пройти около 6 недель после контакта с носителем заболевания. Когда заболевание только появилось, на протяжении 2-3 недель RW может быть отрицательной, из-за специфических антител, которые еще не выработались.

Есть случаи, когда положительная реакция регистрируется после противосифилитических лечебных мероприятий, но, она не говорит об остром процессе. Некоторое количество людей, переболевших сифилисом, могут сохранять слабоположительную реакцию многие годы вплоть до смерти.

Иногда, реакция Вассермана бывает слабоположительной в случае отсутствия самой болезни. Это бывает во время беременности примерно у 1,5% женщин.

Ложноположительный результат анализа при RW также наблюдается:

  • при раковых заболеваниях;
  • при туберкулезе;
  • при аллергиях;
  • при острых инфекциях;
  • после вакцинации.

Обратите внимание, что в некоторых случаях положительная реакция возникает в результате употребления жирной и жареной пищи непосредственно перед сдачей крови либо во время менструального цикла, а также вследствие приема большого количества кофе или алкогольных напитков.

obsleduem.net

Анализ крови на сифилис

Каждый знает, чем раньше выявить ту или иную болезнь, тем проще ее излечить и появляется больше шансов от нее избавиться. Сифилис относится к той болезни, которая может скрыто протекать, при этом клинические признаки могут отсутствовать.

А это значит, что человек может и не подозревать о том, что он является носителем опасного заболевания, думает, что он здоров, и ведет привычную жизнь.

Чтобы узнать, являетесь ли вы носителем сифилиса, необходимо сдать кровь на анализ RW.Прежнее название сифилиса — люэс. Заболевание венерическое, по форме протекания - хроническое. Вызывает его бактерия — бледной спирохеты или трепонемы — ученые ее обнаружили еще в начале прошлого века. Бледной спирохету так называют, так как она практически не проявляет цвет и не поддается окрашиванию.

Попав в среду обитания, возбудитель сифилиса может прожить до 4 суток при низкой температуре. Этим объясняется возможность заразиться сифилисом бытовым путем: через постельное белье, посуду, предметы личной гигиены и т.п., которыми воспользовались или к которым дотрагивались больные люди.

Также существует и врожденный сифилис, мать может заразить ребенка до рождения - внутриутробно. Важно знать: если начать лечение быстро, а болезнь диагностировать на первой стадии - следующие этапы заболевания могут и не развиваться.

Чтобы определить, являетесь ли вы носителем этого недуга, нужно сдать анализ крови на сифилис. Можно поставить диагноз независимо от его проявлений. 10 мл крови для анализа на реакцию Вассермана берут утром натощак из вены и отправляют в специальную лабораторию. Анализ основан на том, что в сыворотке крови формируются парные комплексы (у больных людей). В крови должен быть гемолиз — разрушение эритроцитов.Это отрицательная реакцией на сифилис. Если же он отсутствует, оценивают степень реакции. Она зависит от стадии заболевания ( 1,2 или 3 «+»). Если это повторное заболевание -реакция Вассермана постоянно будет положительна.

Когда речь идет о массовом обследовании - чаще всего проводят ОРС (отборочная реакция на сифилис). На стекло капают плазму, кровь, сыворотку крови (инактивированную или активную), к этому всему добавляется специальная жидкость (кардиолипидный антиген). У здоровых людей реакция отрицательна. Если на анализ реакции Вассермана или ОРС у человека результат положительный, тогда проводится более скрупулезное исследование организма, после которого врач ставит заключительный диагноз.

hvatit-bolet.ru

Анализ крови орс что это

Если сифилис не лечить, у больного через несколько лет начинают разрушаться внутренние органы. Человек может страдать десятилетиями, а смерть будет болезненной. Анализ на сифилис позволяет вовремя диагностировать заболевание и назначить лечение, прежде всего – антибиотикотерапию.

Оглавление:

Сколько времени уйдет на лечение, зависит от стадии заболевания и правильно назначенного лечения: на начальном этапе от болезни можно избавиться за три-четыре месяца. Самостоятельно сифилис не лечится.

Характеристика болезни

Возбудителем сифилиса является бактерия, которая называется Бледная трепонема (Treponema pallidum). Она способна проникнуть в организм даже через незначительные повреждения, и хоть передается в основном половым путем, человек может заразиться и через предметы обихода. Правда, следует знать, что бактерия погибает через полчаса при температуре выше 48 градусов. Вот почему важна стерилизация.

Выделяют первичную, вторичную, латентную и третичную стадии сифилиса. Первые признаки недуга – это язва на коже, которая исчезает примерно через 5 недель. Спустя два месяца появляются признаки вторичного сифилиса в форме сыпи, язв и узелков. Одним из тяжёлых осложнений этой формы является поражение почек. Это состояние сопровождается протеинурией – повышенным содержанием белка в тесте мочи (выше 2-3 г/л). Обычно сыпь проходит через несколько недель без лечения.

Если болезнь не лечить, развивается третичный сифилис. Он проявляется через пять лет, когда происходит разрушение внутренних органов. Поражается нервная, сердечно-сосудистая системы, спинной и головной мозг. Выходят из строя почки, печень, желудок, кишечник.

Особенно опасна ситуация, если человек болен ВИЧ. Как и сифилис, ВИЧ наиболее часто передается половым путем и трудно лечится. При этом больные сифилисом подвергаются опасности подхватить ВИЧ, а больные ВИЧ рискуют заболеть сифилисом. Если сифилис подхватил ВИЧ-инфицированный, эффективность лечения зависит от стадии заболевания: чем дольше человек болен ВИЧ, тем больше риск развития тяжёлых осложнений сифилиса (особенно, если ВИЧ-инфицированный не лечится).

Как берут анализ

Если говорить о том, откуда забирают кровь на сифилис, то ответ таков: как и для определения ВИЧ, материал берется из вены. Иногда врач может назначить взять образец из пальца, но только при проведении неспецифических быстрых тестов. Связано это с тем, что многие нормы разработаны для венозной крови: в крови, взятой из пальца, показатели иные. Кроме того, из пальца материала на изучение можно получить меньше, чем из вены. Если же надо взять образец для анализа на сифилис из пальца, применяется та же лабораторная техника, как и для общего анализа крови.

Если исследование крови из пальца показало вероятность наличия бледой трепонемы, необходимо провести более развернутое, расширенное исследование. Кровь на сифилис в этом случае берут только из вены: лишь в этом случае можно получить правильный отрицательный или положительный результат.

Такая разновидность анализа, как мазок, в случае с сифилисом, как и с ВИЧ, неэффективна. В мазке возбудитель болезни отсутствует на всех стадиях заболевания.

Виды исследования

Для определения антител к бледной трепонеме в крови применяются следующие тесты:

  • РИФ или FTA (реакция иммунофлюоресценции) – определяется реакция поглощения флюоресцирующих антител.
  • РПГА или TPHA (реакция пассивной гемагглютинации) – анализ на сифилис, выявляющий антитела IgM и IgG.
  • ИФА или ELISA – название расшифровывается как иммуноферментный анализ, определяет количественное содержание антител IgG и IgM.

Сифилис позволяют обнаружить трепонемные и нетрепонемные анализы. Первый тест на сифилис обнаруживает в крови антитела против антигенов к Treponema pallidum. Второй выявляет антитела против тканей, что разрушила бактерия.

ИФА является эффективным тестовым методом, который делается не только, чтобы определить наличие инфекции, но и определить стадию болезни. Кроме того, ИФА способен дать ответ на вопрос, болел ли данный человек когда-нибудь сифилисом. Чувствительность ИФА может достигать 90%.

Анализ ИФА позволяет определить антитела к Бледной трепонеме: иммуноглобулины – G, M, A. Их концентрация позволяет проследить процесс заболевания в его динамике.

Сразу после инфицирования иммунитет для борьбы с бактерией вырабатывают антитела IgA, через две недели – IgM. Через месяц появляются IgG . Когда начинают проявляться клинические симптомы недуга, кровь на сифилис показывает достаточное количество антител всех трех видов.

Исследования показывают, что специфические к сифилису антитела IgM резко уменьшаются после эффективного лечения. Особенность антител IgG состоит в том, что тест на сифилис выявляет их даже через большое время после излечения и на протяжении всей жизни пациента. Поэтому положительный результат ИФА не всегда значит наличие возбудителя сифилиса. Положительный тест может определить как стадию развития заболевания, так и то, что недавно было проведено эффективное лечение, а потому антитела еще циркулируют в крови. Отрицательный результат ИФА может означать как отсутствие заболевания, так и его раннюю стадию.

Реакция пассивной гемагглютинации

РПГА относится к специфическим трепонемным методам выявления возбудителя бледной трепонемы. При проведении анализа РПГА во время реакции антител и эритроцитов происходит слипание последних и выпадение их в осадок. Сколько осаждённых эритроцитов образуется при РПГА, прямо пропорционально к количеству антител трепонемы.

Чувствительность РПГА намного эффективнее во вторичном и третичном периоде сифилиса – 99%, тогда как в первичном достоверность анализа составляет 85%.

Специфичность РПГА позволяет его использовать для подтверждения диагноза других тестов, таких, как RPR или МРП. В тоже время РПГА не является настолько чувствительным к стадиям сифилиса, так как ИФА. Поэтому РПГА и ИФА надо рассматривать в комплексе друг с другом. Ложный, положительный результат РПГА возможен в 2,5 % случаев. Это возможно из-за сходства иммуноглобулинов с другими антителами, что выделяются при некоторых других заболеваниях, например, аутоиммунных.

Реакция Вассермана

Комплекс серологических реакций (КСР), один из которых известен как реакция Вассермана, является ценным диагностическим методом. Он позволяет как выявить инфекцию, так и определить стадию заболевания. Анализ крови на сифилис КСР в обязательном порядке должен быть дополнен трепонемно-специфическими методами анализа (РИБД и ИФА). Для проведения теста КСР используют антигены, извлеченные из сердечной мышцы крупного рогатого скота, которые по своим свойствам схожи с антигенами бледной трепонемы.

КСР не является специфичным анализом для сифилиса: положительный КСР возможен у больных туберкулёзом, малярией, при аутоиммунных заболеваниях, онкологии, во время беременности и других состояний. Анализ на сифилис при беременности сдавать обязательно, поскольку наличие этого заболевания у беременной может привести к выкидышу или рождению ребенка с врождённым недугом.

Экспресс-метод являет собой ускоренный вариант реакции Вассермана. При проведении экспресс-теста на сифилис также используют кардиолипидный антиген, который смешивают с сывороткой в выемке специальной стеклянной пластины.

Сколько времени уходит на выполнение теста, часто зависит от техники проведения. Обычно время выполнения экспресс-метода составляет около получаса.

Результат реакции экспресс-метода оценивается так же, как и КСР, положительными числами, от 0 до +4. Чувствительность экспресс-метода хоть и превосходит КСР, может выдать ложный положительный результат из-за другой болезни.

ОРС и УМСС являются ещё одним вариантом реакции Вассермана или экспресс метода. Расшифровка аббревиатуры УМСС обозначает ускоренный метод на скрытый сифилис. ОРС расшифровывается как отборочная реакция на сифилис. При проведении ОРС используются те же реактивы, что и при реакции Вассермана.

Как оценить результат

Чтобы получить точные данные, кровь на сифилис надо сдавать натощак. Понятие, натощак означает, что между приёмами пищи должно пройти не менее восьми часов. Если пациент пришёл сдавать анализ натощак, но последний раз принимал пищу меньше, чем за восемь часов, ему необходимо подождать. Понятие натощак также значит, что нельзя употреблять перед анализом любые напитки, кроме негазированной воды. Анализы сдают натощак не только для диагностики сифилиса: это общее правило.

Отрицательный анализ на сифилис обозначается знаком «-». Но отрицательный результат не всегда означает, что возбудителя болезни в организме нет. Чаще ложный отрицательный результат бывает при расшифровке быстрых тестов, основанных на реакции Вассермана. Поэтому расслабиться можно лишь тогда, когда данные всех анализов дадут отрицательный результат.

Самым высоким рейтингом доверия среди больных сифилисом является результат ПЦР. Если ПЦР положительный, это значит, что он действительно положительный. Если расшифровка отрицательна, то – отрицательный. Но ПЦР способен показать положительный результат и после успешного лечения, поскольку способен определить наличие как живой, так и мертвой бактерии. Ложный результат после успешного лечения могут выдать и другие тесты.

Анонимность лечения

Люди, особенно мужчины, нечасто выражают желание регулярно обследоваться у врача. Что касается сифилиса, то причиной этого может быть, как не проявляющие себя симптомы вялотекущего заболевания, так и стыд, нежелание, чтобы окружающие узнали о болезни.

Поэтому очень многие часто соглашаются пройти анонимное обследование, при этом хотят получить гарантию, что лечение также будет действительно анонимным. Конечно же, анонимно сдать анализ на сифилис проблем нет. Они возникают, когда больной хочет анонимно лечиться. Дело в том, что человек является носителем опасной венерической болезни и может заразить как близких ему людей, так и постороннего человека. Поэтому медлить ни в коем случае нельзя и во время лечения обязательно выполнять все указания врача.

RW анализ крови: расшифровка, как сдавать и что это?

Сифилис является наиболее известной и распространенной инфекцией, которая передается при тесном контакте больного со здоровым человеком. Очень часто сифилис передается при половом контакте, однако, случаются и заражения на бытовой почве.

Передача сифилиса

Вероятность заражения беременной женщиной своего ребенка внутриутробным путем, очень велика. Чаще всего заражение происходит вторичным и первичным периодами заболевания. Третичный период не заразен.

Основные симптомы сифилиса:

  • эрозия овальных форм (локализована в районах внедрения возбудителя, т.е. бледной трепонемы);
  • сифилиды;
  • регионарное увеличение объема лимфоузлов.

Больному в обязательном порядке нужно сделать исследование на RW для постановки точного диагноза и назначения схемы лечения.

Показания к анализу

Данный анализ крови показан в следующих случаях:

  • случайных половых связях;
  • планировании зачатия;
  • сыпи на слизистых и коже не ясного происхождения;
  • видимом увеличении лимфоузлов;
  • подготовке к хирургическим операциям;
  • выделениях и язвах на гениталиях.

Где сдавать и цена?

Сдать кровь на анализ RW для проверки на сифилис Вы можете сдать в любой лаборатории или больнице. Этот анализ достаточно распространен, по этому сдать его — труда не составит. Его цена колеблется в районерублей и зависит от города Вашего проживания и клиники в которой анализ крови будет собираться.

Сейчас появилось очень много частных лабораторий и клиник, которые предлагают свои услуги по сбору и расшифровке анализов. Они действительно достойны внимания, так как сервис и уровень обслуживания выше чем в обычных поликлиниках. Правда и цены слегка выше обычного. За это, в большинстве случаев, Вы сможете узнать результаты анализов через интернет, без надобности ехать в клинику.

Как сдавать и расшифровка исследования

Анализ крови на RW нужно проводить натощак. До проведения исследования категорически запрещается употреблять лекарства, кофе, чай, курить, пить алкоголь и соки за 12 часов. Вода разрешена.

Если анализ крови показал отрицательный результат, это не исключает наличия первичного и третичного периодов заболевания. Отрицательная реакция может быть следствием разрушения эритроцитов. В случае отсутствия гемолиза, нужно оценить степень реакции, которая зависит от стадии заболевания (1, 2 или 3 «+»).

Вторичный период не является всегда положительным. Исследование показывает отрицательный результат первые 17 дней, а положительный, примерно на 6 неделе болезни у около 25% больных. 6 неделя показывает болезнь уже у 80%. Близко 5% людей имеют ложноположительный результат.

Если есть необходимость исследовать большое количество людей, уместно выполнить ОРС, это отборочная реакция на заболевание. Метод заключается в том, что на предметное стекло наносят сыворотки, крови или плазмы, добавляя кардиолипидный антиген. Реакция будет отрицательной, если человек не имеет заболевания. В случае положительной пробы, пациенту показана тщательная диагностика, после которой ставится окончательный диагноз.

Расшифровка

Данные крови на заболевание сифилиса оценивают как положительные и отрицательные. При положительном результате в бланке анализа указывается 4, 2 или 1 крестик. Это расшифровывается, как:

Если в бланке стоит 1 или 2 плюса, это исследование нуждается в повторении. Не нужно сразу нервничать, если исследование оказалось положительным. Далеко не всегда это означает, что человек болен. Серьезные аллергические заболевания, беременность и различные инфекции могут давать ложноположительные результаты.

Если повторное исследование показало положительный результат, то врачи назначат лечение в срочном порядке.

Нужно помнить, что все заболевания, в том числе и сифилис необходимо лечить на ранних стадиях. Исследование на RW женщинам, вынашивающим ребенка нужно сдавать в течение всей беременности. Если у женщины есть сифилис, это принесет вред не только ей, но и жизни и здоровью плода. В будущем, ребенок может иметь серьезные нарушения в развитии, вплоть до смертельного исхода.

Положительная реакция говорит о наличии в крови человека антител к бледной трепонеме. Чтобы реакция стала таковой, должно пройти около 6 недель после контакта с носителем заболевания. Когда заболевание только появилось, на протяжении 2-3 недель RW может быть отрицательной, из-за специфических антител, которые еще не выработались.

Есть случаи, когда положительная реакция регистрируется после противосифилитических лечебных мероприятий, но, она не говорит об остром процессе. Некоторое количество людей, переболевших сифилисом, могут сохранять слабоположительную реакцию многие годы вплоть до смерти.

Иногда, реакция Вассермана бывает слабоположительной в случае отсутствия самой болезни. Это бывает во время беременности примерно у 1,5% женщин.

Ложноположительный результат анализа при RW также наблюдается:

  • при раковых заболеваниях;
  • при туберкулезе;
  • при аллергиях;
  • при острых инфекциях;
  • после вакцинации.

Обратите внимание, что в некоторых случаях положительная реакция возникает в результате употребления жирной и жареной пищи непосредственно перед сдачей крови либо во время менструального цикла, а также вследствие приема большого количества кофе или алкогольных напитков.

Сколько делаются анализы крови, и какие существуют нюансы исследования

С медицинской точки зрения более точной и информативной методики исследования, чем анализ крови по сей день не существует. Определенное клиническое исследование позволяет выявить патологии, заболевания и отклонения в выработке гормонов, кровяных клеток и прочего. Какие существуют анализы, скорость получения результатов рассмотрим в статье.

Кровь на ВИЧ-инфекцию: сколько дней делается анализ?

В данном случае корректнее сказать, не через сколько времени готов анализ крови, а сколько понадобиться на расшифровку. Для клиник частного характера — неделя. Муниципальному медицинскому учреждению понадобится 14 дней.

Исследование на СПИД относится к конфиденциальной информации, поэтому ответ сообщается в индивидуальном порядке. Когда предполагается анонимная сдача — без имен и фамилий, узнать результаты можно по телефону, заранее оставленному, или по электронной почте.

Для государственных поликлиник все клинические исследования, включая и анализ на вирус иммунодефицита человека, бесплатные. В частном заведении — оплата от 300 и дорублей. Ценовая политика зависит от разновидности исследования и скорости определения результата.

Сколько по времени делается онкологический анализ крови?

Исследование назначается, если у пациента наблюдаются выраженные признаки развития онкологических патологий. Исследование на онкомаркеры занимает от одного до десяти дней. Зависит от местоположения опухоли, степени ее развития. Благодаря анализу на онкологию лечащий врач подтвердит или отвергнет предположения, по показаниям назначит курс лечения.

Исследования чаще всего выполняются в частных медицинских лабораториях, где необходимая техника и приборы для проведения анализа.

Сколько делается анализ крови на биохимию?

Определить, сколько времени нужно для получения результатов биохимического анализа крови, сложно. Забор биоматериала делается из вены, благодаря ему можно увидеть патологические процессы, протекающие в организме, и характер их воздействия.

Касательно подготовки к исследованию можно сказать, что отличия от сдачи общего анализа нет. А если рассматривать вопрос, сколько дней готовится результат, то все зависит от количества исследуемых биохимических показателей.

Практика показывает, что ответ можете получить и по истечении одного часа, и через месяц. Анализ на биохимию распространен. Он требуется для исследования иммунологических, биохимических и гормональных процессов в организме человека, в которых наблюдается сбой.

Определить билирубин можно и в крови, и в моче. Для анализа забор биоматериала делается из пальца. Это отдельный показатель на биохимию. Его результат получите на следующий день. Но если речь идет о государственной поликлинике, где одновременно исследуются и другие показатели, процесс затянется на недели.

В частном порядке кровь на билирубин можно сдать в любой лаборатории. Но за процедуру придется заплатить от 100 до 300 рублей. Если говорить об исследовании мочи рублей. Тут оговаривают и скорость выполнения анализа, и форму получения ответа. Современные частные клиники предлагают выставить ответ на интернет-странице заведения, путем отправки письма на электронную почту или предоставляется возможность лично забрать результат из лаборатории. Все зависит от желания и возможностей пациента.

Анализ на ТТГ готов через пару дней.

Через сколько готовы анализы крови на лямблии?

Исследование обеспечивается благодаря методике ИФА (иммуноферментного анализа). Посредством высокоточных устройств происходит выявление антител к лямблиям. Паразиты дают о себе знать через пару недель, ранее анализ их может и не показать.

Существуют определенные подготовительные мероприятия к анализу:

  • за десять часов до процедуры отказаться от напитков, алкоголя, кроме обычной питьевой воды;
  • забор биоматериала делается на голодный желудок;
  • за 14 дней до манипуляции прекратить употребление противогельминтных лекарственных средств;
  • за три дня до анализа запрещено употреблять жареную, перченую, копченую, соленую и жирную пищу.

Практика показывает, что таким заболеванием болеют в детском возрасте.

Скрининг при беременности

Скрининг — тест, позволяющий выявить отклонения гормонального фона при вынашивании ребенка. Определяется риск врожденных пороков малыша, к примеру: синдрома Дауна или Эдвардса. На УЗИ скрининг определяет уровень ХГЧ. Информация известна сразу же, ведь это лаборанту видно в тот же момент. Вся информация заполняется в карту в тот же день.

Сколько времени делается анализ крови ОРС на сифилис?

Для выявления сифилиса или для определения реакции Вассермана можно воспользоваться двумя методиками:

  1. Выявление трепонемы.
  2. Косвенные признаки ее присутствия.

Забор биоматериала для анализа проводиться из язвы или зараженного органа. В любом случае исследование покажет эффективность при первых признаках заболевания.

Но здесь есть нюанс: серологический анализ стоит проводить через 8-9 дней после заражения. Сразу после полового акта делать это бессмысленно.

Темнопольная микроскопия — быстрый и достоверный способ узнать, болен человек сифилисом или нет. Результат известен через сутки. Но во время выраженных воспалительных процессов, при кровотечении (кровоточивости) и наружном лечебном курсе найти трепонемы нереально.

Сколько времени делать анализ на боррелиоз?

Боррелиоз — эполисистемная болезнь инфекционного природного характера, передается через укус клещей. Выявить заболевание сложно. Симптомы редко проявляются. Но в зоне укуса обязательно увидите характерное покраснение.

Анализ сыворотки крови на сахар: скорость получения результата

Исследование предполагает установление уровня глюкозы в крови. Забор крови делается из пальца утром на голодный желудок. Некоторые специалисты рекомендуют накануне не чистить зубы. Ведь в этом случае ответ может оказаться искаженным.

Такой анализ врачи назначают пациенту с предпосылками на сахарный диабет, а для людей после сорока лет анализ делается всегда при прохождении медицинского осмотра.

Узнать результаты ответа можно на следующий день.

Исследование на гепатит: сколько длится?

Определение гепатита проводиться не только в лечебном заведении, но и дома с помощью экспресс-теста. Нужна кровь из пальца, и через 15 минут достоверный результат на руках.

Любое исследование крови назначается лечащим врачом по показаниям. Поэтому самостоятельно делать выводы не стоит. Только специалист сможет правильно расшифровать ответ и назначить при необходимости курс лечения.

Проведение ОРС для выявления сифилиса

Аббревиатура ОРС расшифровывается как отборочная реакция на сифилис. Это диагностическое скрининговое лабораторное исследование, при котором в крови выявляются специфические антитела к фосфолипидам, образующиеся вследствие разрушения клеток и тканей при развитии инфекционного процесса, спровоцированного бледной трепонемой. Для определения выраженности функциональных изменений при положительной ОРС дополнительно назначается биохимический анализ крови.

Сдать анализ ОРС на сифилис

Сдайте анализ в медицинской лаборатории «Центромед» в Ростове-на-Дону

Суть метода

Отборочная реакция на сифилис представляет собой лабораторное серологическое исследование крови, направленное на выявление специфических антител к фосфолипидам. Они продуцируются клетками иммунной системы вследствие разрушения клеток и тканей области развития сифилиса. Данная реакция является нетрепонемным тестом, так как антитела к возбудителю сифилиса (бледная трепонема) не определяются.

Когда проводится

Проведение ОРС назначается медицинским специалистам по нескольким показаниям:

  • Поступление в медицинский стационар или обращение для приема специалиста поликлинического учреждения, независимо от профиля.
  • Подготовка для оперативного вмешательства, выполнения инвазивных диагностических манипуляций, а также перед проведением терапевтического, хирургического лечения зубов врачом стоматологом.
  • Скрининговое периодическое исследование у людей определенных профессий (медицинские работника, воспитатели детских садов, сотрудники предприятий общественного питания).
  • Профилактическое исследование пары при планировании беременности, а также на ранних стадиях ее течения.

Также анализ может проводиться по желанию человека в специальных кабинетах анонимного обследования с целью диагностики инфекционных заболеваний, характеризующихся половым путем передачи.

Как сдается

Для выполнения забирается кровь из пальца (РМП или реакция микропреципитации) или из вены (RW или реакция Вассермана). Забор материала проводится медицинским персоналом манипуляционного кабинета с обязательным соблюдением правил асептики и антисептики с целью предотвращения вторичного инфицирования пациента. Одновременно может сдаваться биохимия крови.

Подготовка

Нетрепонемный тест обладает достаточно высокой вероятностью получения ложноотрицательного результата исследования. Поэтому перед его проведением важно правильно подготовиться. Сдать анализ на биохимию и ОРС можно натощак, а за несколько дней исключить прием жареной, жирной пищи, а также алкоголя.

Когда и как делается анализ на сифилис?

Анализ на сифилис является одним из наиболее востребованных исследований в венерологии. Существует несколько различных методик, которые объединяет одно — общий материал, отбираемый для диагностики. Это кровь. Именно нахождение возбудителя в кровеносной системе человека и является обязательным диагностическим маркером для постановки диагноза «Сифилис», так как наличие клинической картины не всегда является достаточным для этого. Сифилис необходимо дифференцировать с другими патологиями с аналогичной симптоматикой, а кроме того, существуют периоды мнимого благополучия с полным отсутствием клинической картины.

Особенности течения инфекции

Расшифровка диагноза без лабораторного исследования иногда затруднена, так как течение заболевания характеризуется периодами полного отсутствия явных его проявлений. Причиной сифилиса становится попадание в организм человека Treponema pallidum, относящейся к грамотрицательным спирохетам. Это спиралеподобный микроорганизм. За его полную невосприимчивость к любым анилиновым красителям, применяемым для окраски в бактериологии, возбудитель назвали бледной трепонемой.

Основной механизм передачи половой, но из-за способности спирохеты вне организма носителя сохранять жизнеспособность и вирулентность около четырех суток, контактно-бытовой путь передачи тоже возможен. При беременности от матери к ребенку возбудитель свободно передается, следовательно, плацентарный барьер для него не помеха.

Средняя продолжительность инкубационного периода составляет около 3-х недель. После этого появляется первый характерный признак развивающейся венерической инфекции — твердый шанкр. Это эрозии,которые образуются на поверхности кожных покровов или слизистых оболочек, то есть в том месте, где произошло внедрение возбудителя. Язвочка, как правило, небольшая, безболезненная, с незначительным серозным отделяемым. Она может сохраняться в среднем до полутора месяцев, а потом пропадает. Далее следует период в два месяца, который характеризуется полным отсутствием симптоматики. В это время диагноз можно поставить только в том случае, если сдать анализы на сифилис.

Позднее появляются симптомы, которые получили название «Вторичный сифилис». Это общая интоксикация с повышением температуры тела, слабостью и характерными высыпаниями. Они также через некоторое время исчезают, и болезнь переходит в так называемый латентный период, который характеризуется периодическим появлением вторичных симптомов болезни, а затем полным их отсутствием.

При отсутствии должного лечения происходит сифилитическое поражение внутренних органов, то есть болезнь переходит в третичную форму инфекции. Больные данным заболеванием являются опасными для окружающих на любой стадии инфекционного процесса, а из-за наличия этапов бессимптомного носительства возбудителя выявить его можно только проведя анализы на сифилис.

Когда анализ является обязательным

Так как до настоящего момента данная венерическая патология является наиболее распространенной, то выделяются контингенты населения, подлежащие обязательному обследованию на наличие в организме Treponema pallidum. К ним относятся следующие группы:

  1. Обязательное ежегодное профилактическое обследование определенных контингентов. Это врачи хирургического профиля, преподаватели любых учебных заведений и воспитатели детских садов, работники пищевых предприятий и сферы питания.
  2. Анализ обязательно делается женщинам, планирующим беременность или уже беременным.
  3. Больным с заболеванием не ясной этиологии с симптоматикой сыпи, болевыми симптомами в области суставов и костей, с увеличенными региональными лимфатическими узлами и т. д.
  4. При появлении изъязвлений и характерных выделений из половых органов.
  5. Донорам.
  6. Любым больным, подлежащим оперативному лечению.
  7. При подозрении у ребенка врожденной сифилитической инфекции.
  8. Контактным с больным сифилисом.

Особенности лабораторной диагностики

Кровь в качестве материала для нахождения у пациента возбудителя бледной трепонемы является наиболее универсальной культурой. Для исследования ее можно брать на любом этапе заболевания, даже при полном отсутствии симптоматики. Конечно, в период появления эрозированных поверхностей Treponema pallidum может быть найдена и в отделяемом с шанкров, однако анализ крови является универсальным методом исследования.

Методика получила название реакция Вассермана. Она основана на образовании в организме инфицированных особых антител, которые, соединяясь с антигенами диагностикума, образуют специфическую реакцию, присущую только больному сифилисом человеку. У незараженного данной инфекцией в ходе исследования происходит гемолиз эритроцитов, то есть их разрушение. В том случае, если этого не происходит, выдается положительный ответ. Кроме того, по характеру гемолитической реакции можно определить и стадию инфекционного процесса. Для исследования отбирается венозная кровь натощак.

Однако важно знать, что положительный анализ на сифилис может быть не всегда, даже при наличии возбудителя в крови больного. При вторичной фазе инфекционного процесса реакция будет всегда положительной. А когда ответ может быть отрицательным даже при наличии возбудителя в организме?

  1. Первые две недели инкубационного периода отрицательный ответ при проведении обследования не является большой редкостью.
  2. Период с 5-ой по 6-ую недели также характеризуется низким процентом подтверждения диагноза, так как исследование будет положительным только у четвертой части действительно инфицированных пациентов.
  3. В более поздний период реакция будет положительной практически у большей части больных, однако некоторые авторы отмечают наличие ложного отрицательного результата у пятой части исследованных на сифилис.

Если необходимо провести одномоментно большое количество исследований, например, при профилактическом обследовании крупного пищевого предприятия, специалисты рекомендуют применить отборочную реакцию на наличие данного возбудителя. Она маркируется аббревиатурой «ОРС». Суть метода очень проста на покровное стекло наносят каплю исследуемой крови, а затем к ней добавляют особый кардиолипидный антиген. При наличии Treponema pallidum в испытуемом образце реакция будет положительной.

Есть еще и такая методика исследования на наличие возбудителя сифилиса в крови как ИФА или иммуноферментный анализ. Однако, не смотря на высокую результативность данного способа исследования, он не получил широкого распространения. Основная причина состоит в том, что положительная реакция может появиться не только у больного или носителя инфекции, но и у совершенно здорового человека, который в прошлом болел сифилисом. Причем это явление может сохраняться в течение всей жизни человека.

Возможные погрешности исследования

Анализ крови на сифилис — это серологические виды исследования. Основаны они на выявлении в исследуемом материале специфических антител к Treponema pallidum. Это белковые иммуноглобулины, которые организм больного человека образует в ответ на проникновение спирохеты в кровеносное русло.

Условно все используемые серологические исследования можно разделить на две категории:

  1. Трепонемные, то есть они целенаправленно выявляют антитела, образующиеся при попадании трепонем в организм человека.
  2. Нетрепонемные, которые предусматривают использование неспецифических антител, как правило, кордиолипидного происхождения, образующиеся как при сифилитическом заражении, так и при некоторых других инфекционных процессах. Именно к таким методам исследования и относится анализ крови на реакцию Вассермана.

В результате этой особенности нетрепонемных реакций возникает большой риск появления ложного положительного ответа при проведении лабораторного исследования. При каких заболеваниях может проявиться такая погрешность в диагностическом исследовании?

  1. Опухолевые процессы, обычно злокачественного характера.
  2. Системные коллагенозы, например ревматоидные патологии, системная красная волчанка и т. д.
  3. При некоторых инфекционных заболеваниях, таких как малярия, корь, бруцеллез.
  4. У людей преклонного возраста.
  5. У пациентов, страдающих алкогольной или наркотической зависимостью.

Однако в литературе указываются случаи выдачи положительного ответа даже совершенно здоровым людям. Предполагают, что ложноположительный ответ в данном случае связан с особенностями обменных процессов у испытуемых.

Трепонемные тесты более специфичны и определяют наличие в организме человека специфических иммуноглобулинов класса G, которые образуются в ответ на проникновение определенного возбудителя инфекции в кровь. Следовательно, ложная реакция в данном случае просто невозможна. Однако и здесь есть своя особенность. Проблема состоит в том, что специфический иммуноглобулин сохраняется в организме переболевшего человека практически всю оставшуюся жизнь.

Поэтому наличие положительного ответа может говорить не только о развитии свежего инфекционного процесса, но и о наличии заболевания в прошлом. Точно определить сифилис анализы по трепонемной методике не могут.

Для подтверждения диагноза назначаются одновременно два исследования — трепонемое и нетрепонемное.

При наличии положительного ответа в обоих случаях ставится диагноз: «Сифилис» и назначается лечение.

RW-анализ крови — что это за анализ, как сдавать, время исследования и расшифровка результатов

При прохождении обязательных медицинских обследований проводится RW-анализ крови — что это, расскажет врач. Аббревиатура расшифровывается как реакция Вассермана. Это исследование является методом диагностики сифилиса, помогает выявить наличие даже скрытой формы болезни. Сдавать такой анализ следует натощак и соблюдая определенные правила.

Что такое RW-анализ крови

В особую категорию медицинских исследований входит кровь на RW, или реакция Вассермана. Данная методика выявляет в крови маркеры сифилиса и определяет, сколько времени прошло с момента заражения (после контакта с носителем инфекции). Сегодня сдача крови на RW является единственным способом диагностики латентной формы заболевания. Достоверность анализа влияет на программу терапии, от результата которой зависит качество жизни пациента.

Сифилис является хроническим венерическим заболеванием, которое вызывает возбудитель бледных трепонем. Характеризуется проявлением язв на коже, слизистых оболочках. При своевременной диагностике сифилис успешно лечится иммуномодулирующими препаратами. Анализ на RW определяет возбудителя сифилиса и специфические антитела к нему, вырабатываемые иммунной системой человека.

Показания к анализу

Сдавать кровь на РВ в обязательном порядке должны медицинские работники, сотрудники кабинетов косметологии и дерматологии, работники пищевой сферы. Другими показаниями к проведению специфического теста являются:

  • планирование беременности;
  • подготовка к операциям;
  • незащищенный секс (особенно с новым партнером);
  • подозрение на половые инфекции;
  • донорство крови или спермы;
  • появление непонятной сыпи на слизистых и коже, выделений из гениталий, сбой менструального цикла у женщин;
  • видимое увеличение лимфоузлов (особенно в паховой области).

Подготовка

Перед анализом запрещены к употреблению любые лекарственные препараты. Кофе, чай, алкоголь и соки нельзя пить минимум за 12 часов, разрешается только вода. Если необходим прием жизненно важного препарата, предупредите лаборанта. Антибиотики следует отменить за неделю до проведения теста. За день до исследования лучше исключить жирные, копченые, маринованные, мучные и острые продукты.

Как сдавать анализ крови на RW

Анализ крови на РВ сдают натощак – между приемом пищи и лабораторным тестом должно пройти минимум шесть часов. Анализы у взрослого человека берутся из локтевой вены, у младенца – из черепной или яремной вены. Пациента усаживают на стул или укладывают на кушетку, прокалывают вену и забирают 8-10 мл крови, отправляя ее на исследование. После забора материала рекомендуется правильное питание, большое количество жидкости (лучше предпочесть горячий сладкий чай). В этот день лучше отказаться от физических нагрузок и алкоголя.

Сколько готовится

Существует несколько методов анализа. От того, какой выбран, зависит время готовности результатов. Полимеразная цепная реакция является самым точным, новым и дорогим способом исследования. Результат после нее готов уже через пять часов, а достоверность составляет почти 100%. Серологическая проба готовится 1-4 дня, при сдаче крови в районных поликлиниках анализы готовы через 1-2 недели.

Расшифровка

В бланке результатов ставятся плюсы или минусы. Последние говорят об отрицательной реакции и отсутствии болезни. Положительная реакция может быть описана знаками от одного до четырех плюсов. Расшифровка показывает стадию болезни:
  • ++++ или +++ – положительная проба;
  • ++ – слабоположительная;
  • + – сомнительная, требует перепроверки.

Если анализ RW показал минус, это не исключает, что сифилис у человека на первой или третьей стадии. Плюс отрицательная реакция может говорить о разрушении эритроцитов крови. Вторичный период сифилиса не всегда показывает положительный результат. В первые 17 дней реакция может быть отрицательной, и только к шестой неделе может показать ++++, да и то только у 25% больных сифилисом. После этого достоверность приближается к 80%. Примерно 5% здоровых людей показывают ложноположительный результат.

Анализ крови на реакцию Вассермана (RW)

Большинство скрининговых методов исследования связаны с различными анализами крови. Они предназначены для массового обследования людей с целью выявления опасных заболеваний. Техника их выполнения (анализ из вены или пальца) и цена реактивов настолько проста и доступна, что каждое государственное лечебное учреждение обследует своих пациентов бесплатно. Но в последнее время появились противоречивые данные в отношении анализа крови на RW. Согласно с ними, это исследование далеко не всегда оказывается настолько информативным, как это считалось раньше.

Что это за анализ

Сущность исследования крови на RW заключается в определении специфических маркеров сифилиса. Это венерическое заболевание, как и любой инфекционный процесс, вызывает появление антител, которые обеспечивают иммунный ответ и защиту организма от прогрессирования болезни. Анализ, в ходе которого определяются эти специфические антитела, называют реакцией Вассермана, или кровь на RW.

Как проводится, и какая нужна кровь для анализа

Материалом для проведения анализа может стать любая кровь, как из вены, так из пальца. Специфичность и достоверность проводимого анализа зависит от многих факторов. Важно учитывать, что это неспецифический анализ, который обладает большим количеством ложно положительных и ложно отрицательных результатов. Поэтому на него не можно полагаться с полной уверенностью в любом случае. Это связано с тем, что кровь из пальца может быть исследована только при помощи реакции микропреципитации

Она позволяет достаточно быстро определить наличие антител в организме. Но их специфичность не может быть определена. Такими антителами могут оказаться любые белки, образующиеся в большом количестве при любых инфекционных процессах, аллергических реакция немедленного и замедленного типа. Это значит, что истинная болезнь способна маскироваться под ложно положительной RW и ошибочно восприниматься за сифилис. С другой стороны, венозная кровь из пальца не способна определить небольшие концентрации специфических антител к возбудителю сифилиса в начальных стадиях заболевания или при его вялотекущем течении. Это становится причиной ложно отрицательного результата.

Не стоит забывать и о правильности проведения исследования. Сдавать кровь лучше всего в утреннее время или, по крайней мере, натощак. Накануне исключаются сильные физические и психоэмоциональные нагрузки. Желательно минимизировать введение препаратов влияющих на активность иммунного ответа и вызывающих аллергическую реакцию.

В каких случаях назначается

Целесообразность в проведения анализа крови на RW преследует две цели.

Диагностическая

Предполагает обследование лиц из группы риска по развитию сифилиса или тех, у кого это заболевание обязательно должно быть исключено:

  • При наличии жалоб, характерных для заболеваний передающихся половым путем, или незащищенных случайных половых связей;
  • При наличии любых проявлений сифилиса;
  • При беременности. Все беременные обследуются на РВ при постановке на учет в женской консультации и еще раз в ходе беременности;
  • Все больные, которые госпитализируются в лечебные учреждения, особенно хирургические стационары;
  • Все лица, проходящие плановые медицинские осмотры;
  • Работники медицинской сферы;
  • Контактирующие с больными сифилисом;
  • Наркозависимые и больные ВИЧ;
  • Лица с длительной лихорадкой и сомнениями в достоверности диагноза.

Анализ крови на RW позволяет обнаружить антитела к бледной трепонеме – возбудителю сифилиса

Лечебная цель

Предполагает проведение RW в динамике всем больным сифилисом. Это позволяет определить вторичные и третичные формы сифилиса, которые маскируются под маской любых болезней внутренних органов. У больных, находящихся на лечении с установленным диагнозом сифилис, благодаря RW определяется динамика течения процесса, его активность и эффективность применяемых медикаментозных средств.

Как правильно оценить результаты

Расшифровка результатов анализа крови на RW может быть представлена несколькими вариантами.

RW отрицательная (норма)

Говорит о том, что в крови исследуемого не обнаружено антител к возбудителям сифилиса. Это значит, что он не имеет к этой болезни никакого отношения.

RW положительная

Существует 4 степени положительной реакции, которые обозначаются соответствующим количеством знаков +. Чем их больше, тем больше вероятность заражения сифилисом. Все лица, у которых RW положительная, подлежат повторному исследованию. У больных, излечившихся от сифилиса, может пожизненно сохраняться положительная РВ в виде 4 плюсов.

RW ложно положительная

  • Активном воспалительном процессе в легочной ткани, в том числе туберкулезного происхождения;
  • Системных заболеваниях соединительной ткани;
  • Артритах различного происхождения;
  • После проведенной вакцинации или инфекционных заболеваний;
  • У беременных;
  • Злокачественных опухолях;
  • Сахарном диабете;
  • Вирусных гепатитах и ВИЧ-инфекции.

В случае наличия сомнений в достоверности результатов проведенного анализа крови на RW он может быть проведен при помощи более современных серологических методов диагностики (берут кровь из вены для РИФ, ИФА), которые обладают более высокой специфичностью и достоверностью.

Важно помнить! Отрицательная RW не дает 100% гарантии отсутствия сифилиса. Это связано с наличием в течение этого заболевания, так называемого, серонегативного окна. Это значит, что с момента заражения сифилисом должно пройти некоторое время для образования соответствующих антител. Если кровь из вены, а тем более из пальца, забрана в этот временной промежуток, будет получен ложно отрицательный результат!

Характеристика и расшифровка анализа крови на RW

Содержание

Каждый человек сдавал анализ крови на РВ, расшифровка очень важна. Его проводят перед лечением в стационаре, операциями, а также перед поездкой в оздоровительное учреждение. У некоторых граждан данный анализ делается при каждом плановом обследовании. Если говорить в общем, то анализ на RW является стандартным тестом. В чем же его особенность?

Характеристика анализа на RW

Краткое обозначение RW переводится как реакция Вассермана. Эта реакция была открыта около века назад. Название дано в честь ученого открывателя – Августа Вассермана. Он пришел к выводу, что данный тест можно использовать для диагностики сифилиса. Прошло немного времени, и этот тест стал официальным в России, его ввели в обязательные исследования. Сейчас анализ на RW проводят достаточно часто, чтобы установить верный диагноз.

Такое заболевание, как сифилис, протекает очень сложно. Его трудно сразу распознать, так как инкубационный период достаточно велик.

Пациент может долго не догадываться о своей болезни, тем самым продолжая распространять инфекцию.

Вассерман в ходе долгого изучения этой реакции пришел к открытию. Оно заключалось в том, что структуры крови здорового человека отличаются от зараженного сифилисом. Для проведения такого анализа необходимо взять 10 мл крови пациента рано утром.

Вовремя сделанный анализ на RW может позволить:

  • определить точный диагноз, если сифилис является первичным;
  • установить период заражения;
  • конкретизировать диагноз, когда болезнь протекает скрыто;
  • увидеть результаты проводимого лечения, при положительных характеристиках отменить диспансерное лечение;
  • раньше начать лечение людей, которые окружают больного.

Расшифровка анализа крови на RW

При расшифровке доктор учитывает несколько аспектов. То, что в результатах присутствует несколько плюсов, это не может говорить о точном заражении сифилисом. На данном этапе времени реакцией Вассермана пользуется малая часть врачей, так как доказана ее ошибочность.

Реакция Вассермана может давать положительные результаты, если:

  • пациент болен туберкулезом, пневмонией, ревматизмом, сахарным диабетом и др.;
  • пациент зависим от наркотических веществ или алкоголя;
  • перед анализом было съедено много жирной еды;
  • совсем недавно была проведена вакцинация;
  • у женщин начался период менструации, либо наступила беременность;
  • человек только появился на свет;
  • пациенту поставлен диагноз «онкология».
В некоторых поликлиниках все равно проводится данное исследование. Когда реакция показала положительный результат, пациента направляют на более новые обследования, чтобы удостовериться либо опровергнуть предполагаемый диагноз. Такие исследования обычно проводят в кожно-венерологических диспансерах.

Если реакция Вассермана показала отрицательный результат, то можно судить:

  • о том, что заболевание отсутствует;
  • болезнь только в самом начале либо конце.

Результаты могут быть:

  1. Отрицательными – это говорит о том, что никаких антител в крови не обнаружено, то есть трепонемы в анализах не обнаружены. Но такой результат может быть и при начальной стадии сифилиса, а также при третичном сифилисе. Так что данное исследование повторяют некоторое число раз.
  2. Сомнительными – в результате будет фиксироваться единственный «+».
  3. Слабоположительными – в результате будут фиксироваться два плюса.
  4. Резкоположительными – в результатах фиксируются три плюса.

Люди, которым обязательно необходимо проходить анализ на RW

При определении зараженных людей, есть возможность оградить окружающих от зловещей инфекции. Медики давно определили тех, кто должен в обязательном порядке проходить подобное исследование.

К ним относятся:

  • люди, которые работают в местах общественного питания или предприятиях, распространяющих съедобные продукты;
  • все, кто работает в медицинских учреждениях;
  • люди, страдающие наркотической зависимостью;
  • те, кто является донором (сдают кровь, сперму, либо ткани);
  • люди, которые контактируют с зараженными пациентами;
  • те, кто собирается отдыхать в санатории и т.п., перед госпитализацией, хирургическими вмешательствами;
  • пациенты, температура тела которых не спадает в течение месяца;
  • будущие мамы, при первичном осмотре;
  • если пациент жалуется на ломоту в костях;
  • люди, у которых был незащищенный половой акт с незнакомыми им персонами;
  • пациенты с неизвестными высыпаниями на кожных покровах, половых органах, при воспалении лимфатических узлов, а также при сильных выделениях из половых органов.

Что показывает кровь на RW

Почти все скрининговые способы обследования пациентов связаны с забором их крови на анализ. Например, тест на сифилис является обязательным и назначается при беременности, поступлении в стационар и плановых осмотрах. Проводится RW-анализ для выявления у пациента опасных болезней.

Что такое RW

Многим пациентам врачи назначают сдачу крови на RW. Анализ входит в число обязательных, поэтому его назначают здоровым пациентам, обратившимся в медицинское учреждение с симптомами инфекционного заболевания, поступающим в стационар на лечение. Годность результатов составляет не более 30 дней, если у человека нет признаков заражения. Данный вид диагностики используется больше века с тех пор, как известный немецкий иммунолог предложил его для выявления сифилиса.

Современные медики берут кровь на RW, чтобы выявить инфекцию у человека, причем это не зависит от причины обращения пациента в больницу. Что такое реакция Вассермана? Это экспресс-анализ крови, при котором взятый у пациента материал проверяют специальным антигеном. Положительный результат RW тест дает при вступлении неспецифических антител в микрореакцию с липидами.

Показания для сдачи крови

Пациентам могут назначить серологический анализ крови в следующих случаях:

  • во время прохождения планового медосмотра;
  • при постановке на учет по беременности;
  • при подозрении венерологии, СПИДа;
  • после незащищенного полового контакта (проверка на ВИЧ);
  • донорам перед сдачей биоматериала (спермы или крови);
  • при поступлении в стационар на лечение;
  • отбывающим наказания в ИК;
  • для контроля активности возбудителя инфекции во время лечения;
  • при обнаружении варикоза или красной волчанки.

Для выявления зараженных и предотвращения дальнейшего распространения инфекции, анализ крови на RW обязательно сдают следующие категории граждан:

  • сотрудники медицинских учреждений;
  • лица, употребляющие наркотики;
  • рабочие предприятий промышленности.

Симптомы, при которых назначают анализ крови на инфекции:

  • субфебрильная температура;
  • длительная болезненность в костях;
  • язвы и повреждения тканей рядом с половыми органами;
  • необычные выделения у женщин;
  • сыпь на коже;
  • увеличенные лимфоузлы.

Подготовка к анализу на сифилис

Следует учитывать тот факт, что метод RW исследования требует соблюдения правил, в противном случае анализ на сифилис даст ложный результат. Как готовятся к процедуре:

  1. За неделю до нее прекращают прием лекарств.
  2. Не едят жирное за сутки до забора крови.
  3. Не употребляют алкоголь, кофе или чай в день сдачи анализа.
  4. Сдают кровь строго натощак.

Сдача крови на РВ

Прежде, чем делать RW анализ, нужно соблюсти ряд несложных правил. Не рекомендуется принимать перед визитом в поликлинику лекарства, которые могут вызвать аллергию и переносить значительные физические или эмоциональные нагрузки. Все перечисленные факторы приводят к тому, что результат RW исследования получается неправильный. Как правило, процедуру проводят в утренние часы, натощак.

Кровь на RW можно сдать в любой современной больнице или частной лаборатории. Цена на процедуру составляет околорублей. Сколько будет стоить анализ, зависит от уровня клиники, региона и расположения учреждения. Частные лаборатории предоставляют результаты в более короткий срок, возможна также отправка на электронную почту пациента. Это значительно облегчает жизнь граждан и экономит время.

После забора у пациента биоматериала, его исследуют. Занимает процесс около двух дней. Если RW анализ отрицательный, это не дает достоверного ответа на то, есть ли в организме инфекция. Для начальной стадии развития некоторых заболеваний характерно разрушение эритроцитов, которое может стать причиной того, что антитела в первые 17 дней после заражения не будут обнаружены. Если результат положительный, пациента направляют на более тщательное обследование, после которого врач должен поставить точный диагноз.

Откуда берут кровь

Теоретически материалом для RW исследования может быть кровь, взятая из пальца и вены. Достоверность анализа зависит от многих нюансов. Например, кровь из пальца исследуется методом реакции микропреципитации. При этом наличие антител определяется очень быстро. Однако нельзя быть полностью уверенными в их специфичности. Любые белки, которые синтезируются в значительном количестве при аллергии или инфекционных процессах, относятся к антителам, которые определяет RW. Поэтому для более достоверных данных у пациента берут кровь из вены.

Сколько делают анализ на сифилис

Срок получения данных зависит от того, насколько загружена лаборатория клиники. Как правило, при плановых осмотрах пациенты результат получают через 48 часов. Однако существуют особые обстоятельства, когда человек поступает с серьезными травмами, болями, кровотечениями и ему требуется срочная операция. Исполнение процедуры для таких пациентов не может занимать больше нескольких часов.

Проведение ОРС для выявления сифилиса

Аббревиатура ОРС расшифровывается как отборочная реакция на сифилис. Это диагностическое скрининговое лабораторное исследование, при котором в крови выявляются специфические антитела к фосфолипидам, образующиеся вследствие разрушения клеток и тканей при развитии инфекционного процесса, спровоцированного бледной трепонемой. Для определения выраженности функциональных изменений при положительной ОРС дополнительно назначается биохимический анализ крови.

Отборочная реакция на сифилис представляет собой лабораторное серологическое исследование крови, направленное на выявление специфических антител к фосфолипидам. Они продуцируются клетками иммунной системы вследствие разрушения клеток и тканей области развития сифилиса. Данная реакция является нетрепонемным тестом, так как антитела к возбудителю сифилиса (бледная трепонема) не определяются.

Когда проводится

Проведение ОРС назначается медицинским специалистам по нескольким показаниям:

  • Поступление в медицинский стационар или обращение для приема специалиста поликлинического учреждения, независимо от профиля.
  • Подготовка для оперативного вмешательства, выполнения инвазивных диагностических манипуляций, а также перед проведением терапевтического, хирургического лечения зубов врачом стоматологом.
  • Скрининговое периодическое исследование у людей определенных профессий (медицинские работника, воспитатели детских садов, сотрудники предприятий общественного питания).
  • Профилактическое исследование пары при планировании беременности, а также на ранних стадиях ее течения.

Также анализ может проводиться по желанию человека в специальных кабинетах анонимного обследования с целью диагностики инфекционных заболеваний, характеризующихся половым путем передачи.

Как сдается

Для выполнения забирается кровь из пальца (РМП или реакция микропреципитации) или из вены (RW или реакция Вассермана). Забор материала проводится медицинским персоналом манипуляционного кабинета с обязательным соблюдением правил асептики и антисептики с целью предотвращения вторичного инфицирования пациента. Одновременно может сдаваться биохимия крови.

Подготовка

Нетрепонемный тест обладает достаточно высокой вероятностью получения ложноотрицательного результата исследования. Поэтому перед его проведением важно правильно подготовиться. Сдать анализ на биохимию и ОРС можно натощак, а за несколько дней исключить прием жареной, жирной пищи, а также алкоголя.

Анализ крови орс

Если сифилис не лечить, у больного через несколько лет начинают разрушаться внутренние органы. Человек может страдать десятилетиями, а смерть будет болезненной. Анализ на сифилис позволяет вовремя диагностировать заболевание и назначить лечение, прежде всего – антибиотикотерапию.

Оглавление:

Сколько времени уйдет на лечение, зависит от стадии заболевания и правильно назначенного лечения: на начальном этапе от болезни можно избавиться за три-четыре месяца. Самостоятельно сифилис не лечится.

Характеристика болезни

Возбудителем сифилиса является бактерия, которая называется Бледная трепонема (Treponema pallidum). Она способна проникнуть в организм даже через незначительные повреждения, и хоть передается в основном половым путем, человек может заразиться и через предметы обихода. Правда, следует знать, что бактерия погибает через полчаса при температуре выше 48 градусов. Вот почему важна стерилизация.

Выделяют первичную, вторичную, латентную и третичную стадии сифилиса. Первые признаки недуга – это язва на коже, которая исчезает примерно через 5 недель. Спустя два месяца появляются признаки вторичного сифилиса в форме сыпи, язв и узелков. Одним из тяжёлых осложнений этой формы является поражение почек. Это состояние сопровождается протеинурией – повышенным содержанием белка в тесте мочи (выше 2-3 г/л). Обычно сыпь проходит через несколько недель без лечения.

Если болезнь не лечить, развивается третичный сифилис. Он проявляется через пять лет, когда происходит разрушение внутренних органов. Поражается нервная, сердечно-сосудистая системы, спинной и головной мозг. Выходят из строя почки, печень, желудок, кишечник.

Особенно опасна ситуация, если человек болен ВИЧ. Как и сифилис, ВИЧ наиболее часто передается половым путем и трудно лечится. При этом больные сифилисом подвергаются опасности подхватить ВИЧ, а больные ВИЧ рискуют заболеть сифилисом. Если сифилис подхватил ВИЧ-инфицированный, эффективность лечения зависит от стадии заболевания: чем дольше человек болен ВИЧ, тем больше риск развития тяжёлых осложнений сифилиса (особенно, если ВИЧ-инфицированный не лечится).

Как берут анализ

Если говорить о том, откуда забирают кровь на сифилис, то ответ таков: как и для определения ВИЧ, материал берется из вены. Иногда врач может назначить взять образец из пальца, но только при проведении неспецифических быстрых тестов. Связано это с тем, что многие нормы разработаны для венозной крови: в крови, взятой из пальца, показатели иные. Кроме того, из пальца материала на изучение можно получить меньше, чем из вены. Если же надо взять образец для анализа на сифилис из пальца, применяется та же лабораторная техника, как и для общего анализа крови.

Если исследование крови из пальца показало вероятность наличия бледой трепонемы, необходимо провести более развернутое, расширенное исследование. Кровь на сифилис в этом случае берут только из вены: лишь в этом случае можно получить правильный отрицательный или положительный результат.

Такая разновидность анализа, как мазок, в случае с сифилисом, как и с ВИЧ, неэффективна. В мазке возбудитель болезни отсутствует на всех стадиях заболевания.

Виды исследования

Для определения антител к бледной трепонеме в крови применяются следующие тесты:

  • РИФ или FTA (реакция иммунофлюоресценции) – определяется реакция поглощения флюоресцирующих антител.
  • РПГА или TPHA (реакция пассивной гемагглютинации) – анализ на сифилис, выявляющий антитела IgM и IgG.
  • ИФА или ELISA – название расшифровывается как иммуноферментный анализ, определяет количественное содержание антител IgG и IgM.

Сифилис позволяют обнаружить трепонемные и нетрепонемные анализы. Первый тест на сифилис обнаруживает в крови антитела против антигенов к Treponema pallidum. Второй выявляет антитела против тканей, что разрушила бактерия.

ИФА является эффективным тестовым методом, который делается не только, чтобы определить наличие инфекции, но и определить стадию болезни. Кроме того, ИФА способен дать ответ на вопрос, болел ли данный человек когда-нибудь сифилисом. Чувствительность ИФА может достигать 90%.

Анализ ИФА позволяет определить антитела к Бледной трепонеме: иммуноглобулины – G, M, A. Их концентрация позволяет проследить процесс заболевания в его динамике.

Сразу после инфицирования иммунитет для борьбы с бактерией вырабатывают антитела IgA, через две недели – IgM. Через месяц появляются IgG . Когда начинают проявляться клинические симптомы недуга, кровь на сифилис показывает достаточное количество антител всех трех видов.

Исследования показывают, что специфические к сифилису антитела IgM резко уменьшаются после эффективного лечения. Особенность антител IgG состоит в том, что тест на сифилис выявляет их даже через большое время после излечения и на протяжении всей жизни пациента. Поэтому положительный результат ИФА не всегда значит наличие возбудителя сифилиса. Положительный тест может определить как стадию развития заболевания, так и то, что недавно было проведено эффективное лечение, а потому антитела еще циркулируют в крови. Отрицательный результат ИФА может означать как отсутствие заболевания, так и его раннюю стадию.

Реакция пассивной гемагглютинации

РПГА относится к специфическим трепонемным методам выявления возбудителя бледной трепонемы. При проведении анализа РПГА во время реакции антител и эритроцитов происходит слипание последних и выпадение их в осадок. Сколько осаждённых эритроцитов образуется при РПГА, прямо пропорционально к количеству антител трепонемы.

Чувствительность РПГА намного эффективнее во вторичном и третичном периоде сифилиса – 99%, тогда как в первичном достоверность анализа составляет 85%.

Специфичность РПГА позволяет его использовать для подтверждения диагноза других тестов, таких, как RPR или МРП. В тоже время РПГА не является настолько чувствительным к стадиям сифилиса, так как ИФА. Поэтому РПГА и ИФА надо рассматривать в комплексе друг с другом. Ложный, положительный результат РПГА возможен в 2,5 % случаев. Это возможно из-за сходства иммуноглобулинов с другими антителами, что выделяются при некоторых других заболеваниях, например, аутоиммунных.

Реакция Вассермана

Комплекс серологических реакций (КСР), один из которых известен как реакция Вассермана, является ценным диагностическим методом. Он позволяет как выявить инфекцию, так и определить стадию заболевания. Анализ крови на сифилис КСР в обязательном порядке должен быть дополнен трепонемно-специфическими методами анализа (РИБД и ИФА). Для проведения теста КСР используют антигены, извлеченные из сердечной мышцы крупного рогатого скота, которые по своим свойствам схожи с антигенами бледной трепонемы.

КСР не является специфичным анализом для сифилиса: положительный КСР возможен у больных туберкулёзом, малярией, при аутоиммунных заболеваниях, онкологии, во время беременности и других состояний. Анализ на сифилис при беременности сдавать обязательно, поскольку наличие этого заболевания у беременной может привести к выкидышу или рождению ребенка с врождённым недугом.

Экспресс-метод являет собой ускоренный вариант реакции Вассермана. При проведении экспресс-теста на сифилис также используют кардиолипидный антиген, который смешивают с сывороткой в выемке специальной стеклянной пластины.

Сколько времени уходит на выполнение теста, часто зависит от техники проведения. Обычно время выполнения экспресс-метода составляет около получаса.

Результат реакции экспресс-метода оценивается так же, как и КСР, положительными числами, от 0 до +4. Чувствительность экспресс-метода хоть и превосходит КСР, может выдать ложный положительный результат из-за другой болезни.

ОРС и УМСС являются ещё одним вариантом реакции Вассермана или экспресс метода. Расшифровка аббревиатуры УМСС обозначает ускоренный метод на скрытый сифилис. ОРС расшифровывается как отборочная реакция на сифилис. При проведении ОРС используются те же реактивы, что и при реакции Вассермана.

Как оценить результат

Чтобы получить точные данные, кровь на сифилис надо сдавать натощак. Понятие, натощак означает, что между приёмами пищи должно пройти не менее восьми часов. Если пациент пришёл сдавать анализ натощак, но последний раз принимал пищу меньше, чем за восемь часов, ему необходимо подождать. Понятие натощак также значит, что нельзя употреблять перед анализом любые напитки, кроме негазированной воды. Анализы сдают натощак не только для диагностики сифилиса: это общее правило.

Отрицательный анализ на сифилис обозначается знаком «-». Но отрицательный результат не всегда означает, что возбудителя болезни в организме нет. Чаще ложный отрицательный результат бывает при расшифровке быстрых тестов, основанных на реакции Вассермана. Поэтому расслабиться можно лишь тогда, когда данные всех анализов дадут отрицательный результат.

Самым высоким рейтингом доверия среди больных сифилисом является результат ПЦР. Если ПЦР положительный, это значит, что он действительно положительный. Если расшифровка отрицательна, то – отрицательный. Но ПЦР способен показать положительный результат и после успешного лечения, поскольку способен определить наличие как живой, так и мертвой бактерии. Ложный результат после успешного лечения могут выдать и другие тесты.

Анонимность лечения

Люди, особенно мужчины, нечасто выражают желание регулярно обследоваться у врача. Что касается сифилиса, то причиной этого может быть, как не проявляющие себя симптомы вялотекущего заболевания, так и стыд, нежелание, чтобы окружающие узнали о болезни.

Поэтому очень многие часто соглашаются пройти анонимное обследование, при этом хотят получить гарантию, что лечение также будет действительно анонимным. Конечно же, анонимно сдать анализ на сифилис проблем нет. Они возникают, когда больной хочет анонимно лечиться. Дело в том, что человек является носителем опасной венерической болезни и может заразить как близких ему людей, так и постороннего человека. Поэтому медлить ни в коем случае нельзя и во время лечения обязательно выполнять все указания врача.

RW анализ крови: расшифровка, как сдавать и что это?

Сифилис является наиболее известной и распространенной инфекцией, которая передается при тесном контакте больного со здоровым человеком. Очень часто сифилис передается при половом контакте, однако, случаются и заражения на бытовой почве.

Передача сифилиса

Вероятность заражения беременной женщиной своего ребенка внутриутробным путем, очень велика. Чаще всего заражение происходит вторичным и первичным периодами заболевания. Третичный период не заразен.

Основные симптомы сифилиса:

  • эрозия овальных форм (локализована в районах внедрения возбудителя, т.е. бледной трепонемы);
  • сифилиды;
  • регионарное увеличение объема лимфоузлов.

Больному в обязательном порядке нужно сделать исследование на RW для постановки точного диагноза и назначения схемы лечения.

Показания к анализу

Данный анализ крови показан в следующих случаях:

  • случайных половых связях;
  • планировании зачатия;
  • сыпи на слизистых и коже не ясного происхождения;
  • видимом увеличении лимфоузлов;
  • подготовке к хирургическим операциям;
  • выделениях и язвах на гениталиях.

Где сдавать и цена?

Сдать кровь на анализ RW для проверки на сифилис Вы можете сдать в любой лаборатории или больнице. Этот анализ достаточно распространен, по этому сдать его — труда не составит. Его цена колеблется в районерублей и зависит от города Вашего проживания и клиники в которой анализ крови будет собираться.

Сейчас появилось очень много частных лабораторий и клиник, которые предлагают свои услуги по сбору и расшифровке анализов. Они действительно достойны внимания, так как сервис и уровень обслуживания выше чем в обычных поликлиниках. Правда и цены слегка выше обычного. За это, в большинстве случаев, Вы сможете узнать результаты анализов через интернет, без надобности ехать в клинику.

Как сдавать и расшифровка исследования

Анализ крови на RW нужно проводить натощак. До проведения исследования категорически запрещается употреблять лекарства, кофе, чай, курить, пить алкоголь и соки за 12 часов. Вода разрешена.

Если анализ крови показал отрицательный результат, это не исключает наличия первичного и третичного периодов заболевания. Отрицательная реакция может быть следствием разрушения эритроцитов. В случае отсутствия гемолиза, нужно оценить степень реакции, которая зависит от стадии заболевания (1, 2 или 3 «+»).

Вторичный период не является всегда положительным. Исследование показывает отрицательный результат первые 17 дней, а положительный, примерно на 6 неделе болезни у около 25% больных. 6 неделя показывает болезнь уже у 80%. Близко 5% людей имеют ложноположительный результат.

Если есть необходимость исследовать большое количество людей, уместно выполнить ОРС, это отборочная реакция на заболевание. Метод заключается в том, что на предметное стекло наносят сыворотки, крови или плазмы, добавляя кардиолипидный антиген. Реакция будет отрицательной, если человек не имеет заболевания. В случае положительной пробы, пациенту показана тщательная диагностика, после которой ставится окончательный диагноз.

Расшифровка

Данные крови на заболевание сифилиса оценивают как положительные и отрицательные. При положительном результате в бланке анализа указывается 4, 2 или 1 крестик. Это расшифровывается, как:

Если в бланке стоит 1 или 2 плюса, это исследование нуждается в повторении. Не нужно сразу нервничать, если исследование оказалось положительным. Далеко не всегда это означает, что человек болен. Серьезные аллергические заболевания, беременность и различные инфекции могут давать ложноположительные результаты.

Если повторное исследование показало положительный результат, то врачи назначат лечение в срочном порядке.

Нужно помнить, что все заболевания, в том числе и сифилис необходимо лечить на ранних стадиях. Исследование на RW женщинам, вынашивающим ребенка нужно сдавать в течение всей беременности. Если у женщины есть сифилис, это принесет вред не только ей, но и жизни и здоровью плода. В будущем, ребенок может иметь серьезные нарушения в развитии, вплоть до смертельного исхода.

Положительная реакция говорит о наличии в крови человека антител к бледной трепонеме. Чтобы реакция стала таковой, должно пройти около 6 недель после контакта с носителем заболевания. Когда заболевание только появилось, на протяжении 2-3 недель RW может быть отрицательной, из-за специфических антител, которые еще не выработались.

Есть случаи, когда положительная реакция регистрируется после противосифилитических лечебных мероприятий, но, она не говорит об остром процессе. Некоторое количество людей, переболевших сифилисом, могут сохранять слабоположительную реакцию многие годы вплоть до смерти.

Иногда, реакция Вассермана бывает слабоположительной в случае отсутствия самой болезни. Это бывает во время беременности примерно у 1,5% женщин.

Ложноположительный результат анализа при RW также наблюдается:

  • при раковых заболеваниях;
  • при туберкулезе;
  • при аллергиях;
  • при острых инфекциях;
  • после вакцинации.

Обратите внимание, что в некоторых случаях положительная реакция возникает в результате употребления жирной и жареной пищи непосредственно перед сдачей крови либо во время менструального цикла, а также вследствие приема большого количества кофе или алкогольных напитков.

RW-анализ крови — что это за анализ, как сдавать, время исследования и расшифровка результатов

При прохождении обязательных медицинских обследований проводится RW-анализ крови — что это, расскажет врач. Аббревиатура расшифровывается как реакция Вассермана. Это исследование является методом диагностики сифилиса, помогает выявить наличие даже скрытой формы болезни. Сдавать такой анализ следует натощак и соблюдая определенные правила.

Что такое RW-анализ крови

В особую категорию медицинских исследований входит кровь на RW, или реакция Вассермана. Данная методика выявляет в крови маркеры сифилиса и определяет, сколько времени прошло с момента заражения (после контакта с носителем инфекции). Сегодня сдача крови на RW является единственным способом диагностики латентной формы заболевания. Достоверность анализа влияет на программу терапии, от результата которой зависит качество жизни пациента.

Сифилис является хроническим венерическим заболеванием, которое вызывает возбудитель бледных трепонем. Характеризуется проявлением язв на коже, слизистых оболочках. При своевременной диагностике сифилис успешно лечится иммуномодулирующими препаратами. Анализ на RW определяет возбудителя сифилиса и специфические антитела к нему, вырабатываемые иммунной системой человека.

Показания к анализу

Сдавать кровь на РВ в обязательном порядке должны медицинские работники, сотрудники кабинетов косметологии и дерматологии, работники пищевой сферы. Другими показаниями к проведению специфического теста являются:

  • планирование беременности;
  • подготовка к операциям;
  • незащищенный секс (особенно с новым партнером);
  • подозрение на половые инфекции;
  • донорство крови или спермы;
  • появление непонятной сыпи на слизистых и коже, выделений из гениталий, сбой менструального цикла у женщин;
  • видимое увеличение лимфоузлов (особенно в паховой области).

Подготовка

Перед анализом запрещены к употреблению любые лекарственные препараты. Кофе, чай, алкоголь и соки нельзя пить минимум за 12 часов, разрешается только вода. Если необходим прием жизненно важного препарата, предупредите лаборанта. Антибиотики следует отменить за неделю до проведения теста. За день до исследования лучше исключить жирные, копченые, маринованные, мучные и острые продукты.

Как сдавать анализ крови на RW

Анализ крови на РВ сдают натощак – между приемом пищи и лабораторным тестом должно пройти минимум шесть часов. Анализы у взрослого человека берутся из локтевой вены, у младенца – из черепной или яремной вены. Пациента усаживают на стул или укладывают на кушетку, прокалывают вену и забирают 8-10 мл крови, отправляя ее на исследование. После забора материала рекомендуется правильное питание, большое количество жидкости (лучше предпочесть горячий сладкий чай). В этот день лучше отказаться от физических нагрузок и алкоголя.

Сколько готовится

Существует несколько методов анализа. От того, какой выбран, зависит время готовности результатов. Полимеразная цепная реакция является самым точным, новым и дорогим способом исследования. Результат после нее готов уже через пять часов, а достоверность составляет почти 100%. Серологическая проба готовится 1-4 дня, при сдаче крови в районных поликлиниках анализы готовы через 1-2 недели.

Расшифровка

В бланке результатов ставятся плюсы или минусы. Последние говорят об отрицательной реакции и отсутствии болезни. Положительная реакция может быть описана знаками от одного до четырех плюсов. Расшифровка показывает стадию болезни:

  • ++++ или +++ – положительная проба;
  • ++ – слабоположительная;
  • + – сомнительная, требует перепроверки.

Если анализ RW показал минус, это не исключает, что сифилис у человека на первой или третьей стадии. Плюс отрицательная реакция может говорить о разрушении эритроцитов крови. Вторичный период сифилиса не всегда показывает положительный результат. В первые 17 дней реакция может быть отрицательной, и только к шестой неделе может показать ++++, да и то только у 25% больных сифилисом. После этого достоверность приближается к 80%. Примерно 5% здоровых людей показывают ложноположительный результат.

Проведение ОРС для выявления сифилиса

Аббревиатура ОРС расшифровывается как отборочная реакция на сифилис. Это диагностическое скрининговое лабораторное исследование, при котором в крови выявляются специфические антитела к фосфолипидам, образующиеся вследствие разрушения клеток и тканей при развитии инфекционного процесса, спровоцированного бледной трепонемой. Для определения выраженности функциональных изменений при положительной ОРС дополнительно назначается биохимический анализ крови.

Сдать анализ ОРС на сифилис

Сдайте анализ в медицинской лаборатории «Центромед» в Ростове-на-Дону

Суть метода

Отборочная реакция на сифилис представляет собой лабораторное серологическое исследование крови, направленное на выявление специфических антител к фосфолипидам. Они продуцируются клетками иммунной системы вследствие разрушения клеток и тканей области развития сифилиса. Данная реакция является нетрепонемным тестом, так как антитела к возбудителю сифилиса (бледная трепонема) не определяются.

Когда проводится

Проведение ОРС назначается медицинским специалистам по нескольким показаниям:

  • Поступление в медицинский стационар или обращение для приема специалиста поликлинического учреждения, независимо от профиля.
  • Подготовка для оперативного вмешательства, выполнения инвазивных диагностических манипуляций, а также перед проведением терапевтического, хирургического лечения зубов врачом стоматологом.
  • Скрининговое периодическое исследование у людей определенных профессий (медицинские работника, воспитатели детских садов, сотрудники предприятий общественного питания).
  • Профилактическое исследование пары при планировании беременности, а также на ранних стадиях ее течения.

Также анализ может проводиться по желанию человека в специальных кабинетах анонимного обследования с целью диагностики инфекционных заболеваний, характеризующихся половым путем передачи.

Как сдается

Для выполнения забирается кровь из пальца (РМП или реакция микропреципитации) или из вены (RW или реакция Вассермана). Забор материала проводится медицинским персоналом манипуляционного кабинета с обязательным соблюдением правил асептики и антисептики с целью предотвращения вторичного инфицирования пациента. Одновременно может сдаваться биохимия крови.

Подготовка

Нетрепонемный тест обладает достаточно высокой вероятностью получения ложноотрицательного результата исследования. Поэтому перед его проведением важно правильно подготовиться. Сдать анализ на биохимию и ОРС можно натощак, а за несколько дней исключить прием жареной, жирной пищи, а также алкоголя.

Сколько делаются анализы крови, и какие существуют нюансы исследования

С медицинской точки зрения более точной и информативной методики исследования, чем анализ крови по сей день не существует. Определенное клиническое исследование позволяет выявить патологии, заболевания и отклонения в выработке гормонов, кровяных клеток и прочего. Какие существуют анализы, скорость получения результатов рассмотрим в статье.

Кровь на ВИЧ-инфекцию: сколько дней делается анализ?

В данном случае корректнее сказать, не через сколько времени готов анализ крови, а сколько понадобиться на расшифровку. Для клиник частного характера — неделя. Муниципальному медицинскому учреждению понадобится 14 дней.

Исследование на СПИД относится к конфиденциальной информации, поэтому ответ сообщается в индивидуальном порядке. Когда предполагается анонимная сдача — без имен и фамилий, узнать результаты можно по телефону, заранее оставленному, или по электронной почте.

Для государственных поликлиник все клинические исследования, включая и анализ на вирус иммунодефицита человека, бесплатные. В частном заведении — оплата от 300 и дорублей. Ценовая политика зависит от разновидности исследования и скорости определения результата.

Сколько по времени делается онкологический анализ крови?

Исследование назначается, если у пациента наблюдаются выраженные признаки развития онкологических патологий. Исследование на онкомаркеры занимает от одного до десяти дней. Зависит от местоположения опухоли, степени ее развития. Благодаря анализу на онкологию лечащий врач подтвердит или отвергнет предположения, по показаниям назначит курс лечения.

Исследования чаще всего выполняются в частных медицинских лабораториях, где необходимая техника и приборы для проведения анализа.

Сколько делается анализ крови на биохимию?

Определить, сколько времени нужно для получения результатов биохимического анализа крови, сложно. Забор биоматериала делается из вены, благодаря ему можно увидеть патологические процессы, протекающие в организме, и характер их воздействия.

Касательно подготовки к исследованию можно сказать, что отличия от сдачи общего анализа нет. А если рассматривать вопрос, сколько дней готовится результат, то все зависит от количества исследуемых биохимических показателей.

Практика показывает, что ответ можете получить и по истечении одного часа, и через месяц. Анализ на биохимию распространен. Он требуется для исследования иммунологических, биохимических и гормональных процессов в организме человека, в которых наблюдается сбой.

Определить билирубин можно и в крови, и в моче. Для анализа забор биоматериала делается из пальца. Это отдельный показатель на биохимию. Его результат получите на следующий день. Но если речь идет о государственной поликлинике, где одновременно исследуются и другие показатели, процесс затянется на недели.

В частном порядке кровь на билирубин можно сдать в любой лаборатории. Но за процедуру придется заплатить от 100 до 300 рублей. Если говорить об исследовании мочи рублей. Тут оговаривают и скорость выполнения анализа, и форму получения ответа. Современные частные клиники предлагают выставить ответ на интернет-странице заведения, путем отправки письма на электронную почту или предоставляется возможность лично забрать результат из лаборатории. Все зависит от желания и возможностей пациента.

Анализ на ТТГ готов через пару дней.

Через сколько готовы анализы крови на лямблии?

Исследование обеспечивается благодаря методике ИФА (иммуноферментного анализа). Посредством высокоточных устройств происходит выявление антител к лямблиям. Паразиты дают о себе знать через пару недель, ранее анализ их может и не показать.

Существуют определенные подготовительные мероприятия к анализу:

  • за десять часов до процедуры отказаться от напитков, алкоголя, кроме обычной питьевой воды;
  • забор биоматериала делается на голодный желудок;
  • за 14 дней до манипуляции прекратить употребление противогельминтных лекарственных средств;
  • за три дня до анализа запрещено употреблять жареную, перченую, копченую, соленую и жирную пищу.

Практика показывает, что таким заболеванием болеют в детском возрасте.

Скрининг при беременности

Скрининг — тест, позволяющий выявить отклонения гормонального фона при вынашивании ребенка. Определяется риск врожденных пороков малыша, к примеру: синдрома Дауна или Эдвардса. На УЗИ скрининг определяет уровень ХГЧ. Информация известна сразу же, ведь это лаборанту видно в тот же момент. Вся информация заполняется в карту в тот же день.

Сколько времени делается анализ крови ОРС на сифилис?

Для выявления сифилиса или для определения реакции Вассермана можно воспользоваться двумя методиками:

  1. Выявление трепонемы.
  2. Косвенные признаки ее присутствия.

Забор биоматериала для анализа проводиться из язвы или зараженного органа. В любом случае исследование покажет эффективность при первых признаках заболевания.

Но здесь есть нюанс: серологический анализ стоит проводить через 8-9 дней после заражения. Сразу после полового акта делать это бессмысленно.

Темнопольная микроскопия — быстрый и достоверный способ узнать, болен человек сифилисом или нет. Результат известен через сутки. Но во время выраженных воспалительных процессов, при кровотечении (кровоточивости) и наружном лечебном курсе найти трепонемы нереально.

Сколько времени делать анализ на боррелиоз?

Боррелиоз — эполисистемная болезнь инфекционного природного характера, передается через укус клещей. Выявить заболевание сложно. Симптомы редко проявляются. Но в зоне укуса обязательно увидите характерное покраснение.

Анализ сыворотки крови на сахар: скорость получения результата

Исследование предполагает установление уровня глюкозы в крови. Забор крови делается из пальца утром на голодный желудок. Некоторые специалисты рекомендуют накануне не чистить зубы. Ведь в этом случае ответ может оказаться искаженным.

Такой анализ врачи назначают пациенту с предпосылками на сахарный диабет, а для людей после сорока лет анализ делается всегда при прохождении медицинского осмотра.

Узнать результаты ответа можно на следующий день.

Исследование на гепатит: сколько длится?

Определение гепатита проводиться не только в лечебном заведении, но и дома с помощью экспресс-теста. Нужна кровь из пальца, и через 15 минут достоверный результат на руках.

Любое исследование крови назначается лечащим врачом по показаниям. Поэтому самостоятельно делать выводы не стоит. Только специалист сможет правильно расшифровать ответ и назначить при необходимости курс лечения.

Когда и как делается анализ на сифилис?

Анализ на сифилис является одним из наиболее востребованных исследований в венерологии. Существует несколько различных методик, которые объединяет одно — общий материал, отбираемый для диагностики. Это кровь. Именно нахождение возбудителя в кровеносной системе человека и является обязательным диагностическим маркером для постановки диагноза «Сифилис», так как наличие клинической картины не всегда является достаточным для этого. Сифилис необходимо дифференцировать с другими патологиями с аналогичной симптоматикой, а кроме того, существуют периоды мнимого благополучия с полным отсутствием клинической картины.

Особенности течения инфекции

Расшифровка диагноза без лабораторного исследования иногда затруднена, так как течение заболевания характеризуется периодами полного отсутствия явных его проявлений. Причиной сифилиса становится попадание в организм человека Treponema pallidum, относящейся к грамотрицательным спирохетам. Это спиралеподобный микроорганизм. За его полную невосприимчивость к любым анилиновым красителям, применяемым для окраски в бактериологии, возбудитель назвали бледной трепонемой.

Основной механизм передачи половой, но из-за способности спирохеты вне организма носителя сохранять жизнеспособность и вирулентность около четырех суток, контактно-бытовой путь передачи тоже возможен. При беременности от матери к ребенку возбудитель свободно передается, следовательно, плацентарный барьер для него не помеха.

Средняя продолжительность инкубационного периода составляет около 3-х недель. После этого появляется первый характерный признак развивающейся венерической инфекции — твердый шанкр. Это эрозии,которые образуются на поверхности кожных покровов или слизистых оболочек, то есть в том месте, где произошло внедрение возбудителя. Язвочка, как правило, небольшая, безболезненная, с незначительным серозным отделяемым. Она может сохраняться в среднем до полутора месяцев, а потом пропадает. Далее следует период в два месяца, который характеризуется полным отсутствием симптоматики. В это время диагноз можно поставить только в том случае, если сдать анализы на сифилис.

Позднее появляются симптомы, которые получили название «Вторичный сифилис». Это общая интоксикация с повышением температуры тела, слабостью и характерными высыпаниями. Они также через некоторое время исчезают, и болезнь переходит в так называемый латентный период, который характеризуется периодическим появлением вторичных симптомов болезни, а затем полным их отсутствием.

При отсутствии должного лечения происходит сифилитическое поражение внутренних органов, то есть болезнь переходит в третичную форму инфекции. Больные данным заболеванием являются опасными для окружающих на любой стадии инфекционного процесса, а из-за наличия этапов бессимптомного носительства возбудителя выявить его можно только проведя анализы на сифилис.

Когда анализ является обязательным

Так как до настоящего момента данная венерическая патология является наиболее распространенной, то выделяются контингенты населения, подлежащие обязательному обследованию на наличие в организме Treponema pallidum. К ним относятся следующие группы:

  1. Обязательное ежегодное профилактическое обследование определенных контингентов. Это врачи хирургического профиля, преподаватели любых учебных заведений и воспитатели детских садов, работники пищевых предприятий и сферы питания.
  2. Анализ обязательно делается женщинам, планирующим беременность или уже беременным.
  3. Больным с заболеванием не ясной этиологии с симптоматикой сыпи, болевыми симптомами в области суставов и костей, с увеличенными региональными лимфатическими узлами и т. д.
  4. При появлении изъязвлений и характерных выделений из половых органов.
  5. Донорам.
  6. Любым больным, подлежащим оперативному лечению.
  7. При подозрении у ребенка врожденной сифилитической инфекции.
  8. Контактным с больным сифилисом.

Особенности лабораторной диагностики

Кровь в качестве материала для нахождения у пациента возбудителя бледной трепонемы является наиболее универсальной культурой. Для исследования ее можно брать на любом этапе заболевания, даже при полном отсутствии симптоматики. Конечно, в период появления эрозированных поверхностей Treponema pallidum может быть найдена и в отделяемом с шанкров, однако анализ крови является универсальным методом исследования.

Методика получила название реакция Вассермана. Она основана на образовании в организме инфицированных особых антител, которые, соединяясь с антигенами диагностикума, образуют специфическую реакцию, присущую только больному сифилисом человеку. У незараженного данной инфекцией в ходе исследования происходит гемолиз эритроцитов, то есть их разрушение. В том случае, если этого не происходит, выдается положительный ответ. Кроме того, по характеру гемолитической реакции можно определить и стадию инфекционного процесса. Для исследования отбирается венозная кровь натощак.

Однако важно знать, что положительный анализ на сифилис может быть не всегда, даже при наличии возбудителя в крови больного. При вторичной фазе инфекционного процесса реакция будет всегда положительной. А когда ответ может быть отрицательным даже при наличии возбудителя в организме?

  1. Первые две недели инкубационного периода отрицательный ответ при проведении обследования не является большой редкостью.
  2. Период с 5-ой по 6-ую недели также характеризуется низким процентом подтверждения диагноза, так как исследование будет положительным только у четвертой части действительно инфицированных пациентов.
  3. В более поздний период реакция будет положительной практически у большей части больных, однако некоторые авторы отмечают наличие ложного отрицательного результата у пятой части исследованных на сифилис.

Если необходимо провести одномоментно большое количество исследований, например, при профилактическом обследовании крупного пищевого предприятия, специалисты рекомендуют применить отборочную реакцию на наличие данного возбудителя. Она маркируется аббревиатурой «ОРС». Суть метода очень проста на покровное стекло наносят каплю исследуемой крови, а затем к ней добавляют особый кардиолипидный антиген. При наличии Treponema pallidum в испытуемом образце реакция будет положительной.

Есть еще и такая методика исследования на наличие возбудителя сифилиса в крови как ИФА или иммуноферментный анализ. Однако, не смотря на высокую результативность данного способа исследования, он не получил широкого распространения. Основная причина состоит в том, что положительная реакция может появиться не только у больного или носителя инфекции, но и у совершенно здорового человека, который в прошлом болел сифилисом. Причем это явление может сохраняться в течение всей жизни человека.

Возможные погрешности исследования

Анализ крови на сифилис — это серологические виды исследования. Основаны они на выявлении в исследуемом материале специфических антител к Treponema pallidum. Это белковые иммуноглобулины, которые организм больного человека образует в ответ на проникновение спирохеты в кровеносное русло.

Условно все используемые серологические исследования можно разделить на две категории:

  1. Трепонемные, то есть они целенаправленно выявляют антитела, образующиеся при попадании трепонем в организм человека.
  2. Нетрепонемные, которые предусматривают использование неспецифических антител, как правило, кордиолипидного происхождения, образующиеся как при сифилитическом заражении, так и при некоторых других инфекционных процессах. Именно к таким методам исследования и относится анализ крови на реакцию Вассермана.

В результате этой особенности нетрепонемных реакций возникает большой риск появления ложного положительного ответа при проведении лабораторного исследования. При каких заболеваниях может проявиться такая погрешность в диагностическом исследовании?

  1. Опухолевые процессы, обычно злокачественного характера.
  2. Системные коллагенозы, например ревматоидные патологии, системная красная волчанка и т. д.
  3. При некоторых инфекционных заболеваниях, таких как малярия, корь, бруцеллез.
  4. У людей преклонного возраста.
  5. У пациентов, страдающих алкогольной или наркотической зависимостью.

Однако в литературе указываются случаи выдачи положительного ответа даже совершенно здоровым людям. Предполагают, что ложноположительный ответ в данном случае связан с особенностями обменных процессов у испытуемых.

Трепонемные тесты более специфичны и определяют наличие в организме человека специфических иммуноглобулинов класса G, которые образуются в ответ на проникновение определенного возбудителя инфекции в кровь. Следовательно, ложная реакция в данном случае просто невозможна. Однако и здесь есть своя особенность. Проблема состоит в том, что специфический иммуноглобулин сохраняется в организме переболевшего человека практически всю оставшуюся жизнь.

Поэтому наличие положительного ответа может говорить не только о развитии свежего инфекционного процесса, но и о наличии заболевания в прошлом. Точно определить сифилис анализы по трепонемной методике не могут.

Для подтверждения диагноза назначаются одновременно два исследования — трепонемое и нетрепонемное.

При наличии положительного ответа в обоих случаях ставится диагноз: «Сифилис» и назначается лечение.

Анализ крови на реакцию Вассермана (RW)

Большинство скрининговых методов исследования связаны с различными анализами крови. Они предназначены для массового обследования людей с целью выявления опасных заболеваний. Техника их выполнения (анализ из вены или пальца) и цена реактивов настолько проста и доступна, что каждое государственное лечебное учреждение обследует своих пациентов бесплатно. Но в последнее время появились противоречивые данные в отношении анализа крови на RW. Согласно с ними, это исследование далеко не всегда оказывается настолько информативным, как это считалось раньше.

Что это за анализ

Сущность исследования крови на RW заключается в определении специфических маркеров сифилиса. Это венерическое заболевание, как и любой инфекционный процесс, вызывает появление антител, которые обеспечивают иммунный ответ и защиту организма от прогрессирования болезни. Анализ, в ходе которого определяются эти специфические антитела, называют реакцией Вассермана, или кровь на RW.

Как проводится, и какая нужна кровь для анализа

Материалом для проведения анализа может стать любая кровь, как из вены, так из пальца. Специфичность и достоверность проводимого анализа зависит от многих факторов. Важно учитывать, что это неспецифический анализ, который обладает большим количеством ложно положительных и ложно отрицательных результатов. Поэтому на него не можно полагаться с полной уверенностью в любом случае. Это связано с тем, что кровь из пальца может быть исследована только при помощи реакции микропреципитации

Она позволяет достаточно быстро определить наличие антител в организме. Но их специфичность не может быть определена. Такими антителами могут оказаться любые белки, образующиеся в большом количестве при любых инфекционных процессах, аллергических реакция немедленного и замедленного типа. Это значит, что истинная болезнь способна маскироваться под ложно положительной RW и ошибочно восприниматься за сифилис. С другой стороны, венозная кровь из пальца не способна определить небольшие концентрации специфических антител к возбудителю сифилиса в начальных стадиях заболевания или при его вялотекущем течении. Это становится причиной ложно отрицательного результата.

Не стоит забывать и о правильности проведения исследования. Сдавать кровь лучше всего в утреннее время или, по крайней мере, натощак. Накануне исключаются сильные физические и психоэмоциональные нагрузки. Желательно минимизировать введение препаратов влияющих на активность иммунного ответа и вызывающих аллергическую реакцию.

В каких случаях назначается

Целесообразность в проведения анализа крови на RW преследует две цели.

Диагностическая

Предполагает обследование лиц из группы риска по развитию сифилиса или тех, у кого это заболевание обязательно должно быть исключено:

  • При наличии жалоб, характерных для заболеваний передающихся половым путем, или незащищенных случайных половых связей;
  • При наличии любых проявлений сифилиса;
  • При беременности. Все беременные обследуются на РВ при постановке на учет в женской консультации и еще раз в ходе беременности;
  • Все больные, которые госпитализируются в лечебные учреждения, особенно хирургические стационары;
  • Все лица, проходящие плановые медицинские осмотры;
  • Работники медицинской сферы;
  • Контактирующие с больными сифилисом;
  • Наркозависимые и больные ВИЧ;
  • Лица с длительной лихорадкой и сомнениями в достоверности диагноза.

Анализ крови на RW позволяет обнаружить антитела к бледной трепонеме – возбудителю сифилиса

Лечебная цель

Предполагает проведение RW в динамике всем больным сифилисом. Это позволяет определить вторичные и третичные формы сифилиса, которые маскируются под маской любых болезней внутренних органов. У больных, находящихся на лечении с установленным диагнозом сифилис, благодаря RW определяется динамика течения процесса, его активность и эффективность применяемых медикаментозных средств.

Как правильно оценить результаты

Расшифровка результатов анализа крови на RW может быть представлена несколькими вариантами.

RW отрицательная (норма)

Говорит о том, что в крови исследуемого не обнаружено антител к возбудителям сифилиса. Это значит, что он не имеет к этой болезни никакого отношения.

RW положительная

Существует 4 степени положительной реакции, которые обозначаются соответствующим количеством знаков +. Чем их больше, тем больше вероятность заражения сифилисом. Все лица, у которых RW положительная, подлежат повторному исследованию. У больных, излечившихся от сифилиса, может пожизненно сохраняться положительная РВ в виде 4 плюсов.

RW ложно положительная

  • Активном воспалительном процессе в легочной ткани, в том числе туберкулезного происхождения;
  • Системных заболеваниях соединительной ткани;
  • Артритах различного происхождения;
  • После проведенной вакцинации или инфекционных заболеваний;
  • У беременных;
  • Злокачественных опухолях;
  • Сахарном диабете;
  • Вирусных гепатитах и ВИЧ-инфекции.

В случае наличия сомнений в достоверности результатов проведенного анализа крови на RW он может быть проведен при помощи более современных серологических методов диагностики (берут кровь из вены для РИФ, ИФА), которые обладают более высокой специфичностью и достоверностью.

Важно помнить! Отрицательная RW не дает 100% гарантии отсутствия сифилиса. Это связано с наличием в течение этого заболевания, так называемого, серонегативного окна. Это значит, что с момента заражения сифилисом должно пройти некоторое время для образования соответствующих антител. Если кровь из вены, а тем более из пальца, забрана в этот временной промежуток, будет получен ложно отрицательный результат!

Форум венерические и кожные болезни: Анализ ОРС — Форум венерические и кожные болезни

Анализ ОРС

#1 Миxаил

  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 2
  • Регистрация: 20 Апрель 12

#2 Dr.Agapov

  • Группа: Администраторы
  • Сообщений: 4 701
  • Регистрация: 25 Февраль 11

Прием:г.Ростов-на-Дону,пр.Ленина,д.251 тел.,

Благодарим Вас за пользование онлайн-записью. Прежде чем оставить заявку, пожалуйста ознакомьтесь с важной информацией.

1. Внимание! Онлайн заявки, сделанные после 17 часов, обрабатываются на следующий день

2. После отправки заявки в течение 3-х часов Вам перезвонит врач-координатор

3. Не рекомендуем пользоваться онлайн-записью, если требуется консультация врача в ближайшие часы

4. Если Вы не получили звонка из Координационного центра в указанные сроки, перезвоните по телефону или .

Что показывает кровь на RW

Почти все скрининговые способы обследования пациентов связаны с забором их крови на анализ. Например, тест на сифилис является обязательным и назначается при беременности, поступлении в стационар и плановых осмотрах. Проводится RW-анализ для выявления у пациента опасных болезней.

Что такое RW

Многим пациентам врачи назначают сдачу крови на RW. Анализ входит в число обязательных, поэтому его назначают здоровым пациентам, обратившимся в медицинское учреждение с симптомами инфекционного заболевания, поступающим в стационар на лечение. Годность результатов составляет не более 30 дней, если у человека нет признаков заражения. Данный вид диагностики используется больше века с тех пор, как известный немецкий иммунолог предложил его для выявления сифилиса.

Современные медики берут кровь на RW, чтобы выявить инфекцию у человека, причем это не зависит от причины обращения пациента в больницу. Что такое реакция Вассермана? Это экспресс-анализ крови, при котором взятый у пациента материал проверяют специальным антигеном. Положительный результат RW тест дает при вступлении неспецифических антител в микрореакцию с липидами.

Показания для сдачи крови

Пациентам могут назначить серологический анализ крови в следующих случаях:

  • во время прохождения планового медосмотра;
  • при постановке на учет по беременности;
  • при подозрении венерологии, СПИДа;
  • после незащищенного полового контакта (проверка на ВИЧ);
  • донорам перед сдачей биоматериала (спермы или крови);
  • при поступлении в стационар на лечение;
  • отбывающим наказания в ИК;
  • для контроля активности возбудителя инфекции во время лечения;
  • при обнаружении варикоза или красной волчанки.

Для выявления зараженных и предотвращения дальнейшего распространения инфекции, анализ крови на RW обязательно сдают следующие категории граждан:

  • сотрудники медицинских учреждений;
  • лица, употребляющие наркотики;
  • рабочие предприятий промышленности.

Симптомы, при которых назначают анализ крови на инфекции:

  • субфебрильная температура;
  • длительная болезненность в костях;
  • язвы и повреждения тканей рядом с половыми органами;
  • необычные выделения у женщин;
  • сыпь на коже;
  • увеличенные лимфоузлы.

Подготовка к анализу на сифилис

Следует учитывать тот факт, что метод RW исследования требует соблюдения правил, в противном случае анализ на сифилис даст ложный результат. Как готовятся к процедуре:

  1. За неделю до нее прекращают прием лекарств.
  2. Не едят жирное за сутки до забора крови.
  3. Не употребляют алкоголь, кофе или чай в день сдачи анализа.
  4. Сдают кровь строго натощак.

Сдача крови на РВ

Прежде, чем делать RW анализ, нужно соблюсти ряд несложных правил. Не рекомендуется принимать перед визитом в поликлинику лекарства, которые могут вызвать аллергию и переносить значительные физические или эмоциональные нагрузки. Все перечисленные факторы приводят к тому, что результат RW исследования получается неправильный. Как правило, процедуру проводят в утренние часы, натощак.

Кровь на RW можно сдать в любой современной больнице или частной лаборатории. Цена на процедуру составляет околорублей. Сколько будет стоить анализ, зависит от уровня клиники, региона и расположения учреждения. Частные лаборатории предоставляют результаты в более короткий срок, возможна также отправка на электронную почту пациента. Это значительно облегчает жизнь граждан и экономит время.

После забора у пациента биоматериала, его исследуют. Занимает процесс около двух дней. Если RW анализ отрицательный, это не дает достоверного ответа на то, есть ли в организме инфекция. Для начальной стадии развития некоторых заболеваний характерно разрушение эритроцитов, которое может стать причиной того, что антитела в первые 17 дней после заражения не будут обнаружены. Если результат положительный, пациента направляют на более тщательное обследование, после которого врач должен поставить точный диагноз.

Откуда берут кровь

Теоретически материалом для RW исследования может быть кровь, взятая из пальца и вены. Достоверность анализа зависит от многих нюансов. Например, кровь из пальца исследуется методом реакции микропреципитации. При этом наличие антител определяется очень быстро. Однако нельзя быть полностью уверенными в их специфичности. Любые белки, которые синтезируются в значительном количестве при аллергии или инфекционных процессах, относятся к антителам, которые определяет RW. Поэтому для более достоверных данных у пациента берут кровь из вены.

Сколько делают анализ на сифилис

Срок получения данных зависит от того, насколько загружена лаборатория клиники. Как правило, при плановых осмотрах пациенты результат получают через 48 часов. Однако существуют особые обстоятельства, когда человек поступает с серьезными травмами, болями, кровотечениями и ему требуется срочная операция. Исполнение процедуры для таких пациентов не может занимать больше нескольких часов.


Смотрите также