Как сдать кровь на пса правильно
Как правильно сдать кровь на пса простаты
Как правильно подготовиться к анализу на ПСА
На уровень простатспецифического антигена (ПСА) влияют разнообразные факторы и в течение определенного времени перед сдачей анализа пациент должен их избегать. Подготовка к анализу ПСА у мужчин — тема, с которой нужно подробно познакомиться, и неукоснительно соблюдать перечисленные правила. Ведь только таким образом можно получить достоверные результаты, которые помогут выявить болезнь и назначить правильное лечение.
Это важно знать:
Для начала давайте разберемся, что такое ПСА, какие он выполняет функции, о чем говорит изменение уровня этого белка. Простатспецифический антиген — это белковое соединение, которое синтезируется железистом эпителии простаты. Одно из главных предназначений ПСА заключается в обеспечении жидкой консистенции семенной жидкости, куда и поступает большая часть вырабатываемого пептида.
Небольшой процент проникает в кровь и циркулирует в кровеносном русле любого здорового мужчины. При патологических процессах происходит нарушение целостности барьера, разделяющего клетки железы и кровеносные сосуды. При этом все больше антигена поступает в кровоток и, определяясь во время анализа крови, свидетельствует о наличии заболевания.
В крови мужчины определяются две формы простатспецифического антигена:
- Свободная — составляет около 10% от всего количества соединения.
- Связанная с некоторыми пептидами — на долю этой формы приходится около 90% общего ПСА.
В ходе анализа определяется общий ПСА, т.е. сумма показателей свободного и связанного антигена. До недавнего времени норма ПСА у мужчин составляла максимум 4 нг/мл, однако практика последних лет показывает, что все чаще злокачественные образования обнаруживаются при показателях антигена значительно ниже этого значения. Кроме того, не нужно забывать, что содержание ПСА различается у обследуемых разного возраста. Уровень антигена напрямую зависит от объема простаты, у пожилых мужчин размеры железы увеличиваются, соответственно, общий ПСА тоже возрастает.
Для точной диагностики обследуемого определяют:
- Общий, свободный и связанный ПСА.
- Коэффициент ПСА — равняется соотношению показателей свободного и связанного антигена.
- Плотность — для определения этого показателя общий ПСА нужно поделить на замеряемое во время ультразвукового исследования простаты значение объема железы. Информация о плотности простатспецифического антигена позволяет отличить аденокарциному простаты от доброкачественной гиперплазии органа.
- Скорость увеличения ПСА — точно показывает наличие ракового процесса, интенсивность роста опухоли, ее агрессивность. Также знание этого показателя дает возможность судить о правильности выбранной схемы лечения, эффективности проведенной терапии.
Проведение эффективного лечения аденокарциномы простаты на начальных стадиях болезни гарантирует многолетнюю ремиссию. Ранняя диагностика возможна только при регулярном проведении анализа на ПСА, рекомендованном мужчинам, достигшим пятидесятилетнего возраста.
Кому назначают анализ на ПСА?
Определение содержания простатспецифического антигена показано:
- Если во время осмотра врач обнаружил увеличение простаты.
- При возникновении подозрения на инфекционно-воспалительный процесс в железе.
- В ходе комплексной диагностики злокачественных образований или аденомы простаты.
- При жалобах мужчины на болезненные симптомы, характерные для простатита: учащенное болезненное мочеиспускание, отдающие в поясницу ноющие боли в области паха.
- Мужчинам старше пятидесяти лет для профилактики аденокарциномы простаты.
- Если у родственников пациента диагностировались злокачественные новообразования железы, ему рекомендуют, начиная с сорокалетнего возраста, минимум раз в год сдавать анализ крови для определения содержания ПСА.
- Для оценки эффективности проведенной терапии доброкачественной гиперплазии или злокачественной опухоли простаты.
О чем может говорить повышенное содержание ПСА?
Часто можно услышать, что человек боится проходить анализ на ПСА, опасаясь узнать о том, что у него злокачественная опухоль. На самом деле, далеко не всегда повышенный показатель уровня этого белка свидетельствует о наличии аденокарциномы.
Содержание ПСА повышается при:
- Доброкачественной гиперплазии (аденоме) простаты.
- Хроническом воспалении железы.
- Обострении хронического простатита.
- Продолжительной задержке мочеиспускания.
- Инфаркте простаты.
- Ишемических поражениях железы.
- Длительном приеме ряда лекарственных препаратов, назначаемых для терапии аденомы.
Врачи-урологи считают желательным анализ ПСА при простатите. Выявление заболевания при появлении первых болезненных симптомов и своевременное начало лечения обеспечат быстрое выздоровление.
Какие процедуры влияют на уровень антигена?
Содержание ПСА повышается после проведения манипуляций, во время которых на железу оказывается механическое воздействие. Для того чтобы результаты анализа были как можно более достоверными, его назначают:
- До начала проведения массажа железы или спустя не меньше трех дней после завершения процедур.
- Не ранее недели после трансректального УЗИ органа и эндоскопических методов исследования.
- Через полгода после осуществления частичной резекции простаты.
- Примерно через полтора – два месяца после проведения биопсии железы.
Как самостоятельно подготовиться к анализу?
Подготовка к сдаче анализа крови на ПСА достаточно несложная, но для того чтобы избежать воздействия факторов, которые могут исказить результаты, мужчина должен подробно ознакомиться с обязательными правилами и неукоснительно их соблюдать.
- Примерно за три дня до анализа необходимо ввести некоторые изменения в рацион питания — из меню должны быть исключены жареные, жирные, острые и маринованные блюда. Желательно есть побольше легкоусвояемой пищи: отварное или тушеное мясо и рыбу, каши, свежие фрукты и овощи. Категорически запрещается употреблять спиртные напитки. Можно пить воду, соки, компоты, морсы.
- Последний сексуальный контакт должен быть не позднее, чем за два дня до сдачи анализа — это объясняется тем, что эякуляция вызывает временное возрастание содержания ПСА, при этом семяизвержение накануне анализа может оказаться причиной недостоверного результата исследования.
- В предшествующие анализу несколько дней не следует заниматься спортом и подвергать себя излишним физическим нагрузкам — стоит повременить с велосипедными прогулками, верховой ездой, занятиями на турниках, не трудиться дома или на даче.
- Следует избегать нервных напряжений и стрессов — доказано, что раздражение, плохое настроение и депрессия могут вызвать изменения уровня антигена.
- Анализ, как правило, сдают не позднее одиннадцати часов утра, и на протяжении минимум восьми часов до забора крови запрещается есть, а пить можно только умеренное количество негазированной воды.
- Во время забора крови мужчина не должен быть замерзшим или, наоборот, перегревшимся на жаре — например, если по пути в лабораторию вы продрогли, стоит выждать примерно двадцать минут, пока не нормализуется температура тела, а только потом сдавать анализ.
Правильная подготовка к анализу ПСА даст возможность получить точные результаты, ознакомившись с которыми врач сможет поставить верный диагноз и выбрать эффективную схему лечения.
Правила подготовки к анализу на уровень ПСА
При заболеваниях мочеполовой системы или появлении опухолей в простате в обязательном порядке назначается анализ крови на ПСА. Подготовка к сдаче складывается из нескольких этапов. Для начала необходимо определить, что такое простат-специфический антиген (ПСА). Это белковое вещество, вырабатывающееся предстательной железой у мужчин. Оно предназначено для разжижения семенной жидкости, и только небольшая часть данного вещества поступает в кровь.
ПСА в сыворотке крови существует в двух формах: связанный и свободный антиген. В первом случае ПСА соединен с другими веществами на химическом уровне, а во втором – имеет независимую форму. При сдаче анализа показатель должен составлять 4 нг/мл. Если цифра превышает установленную норму, то существует вероятность раковой опухоли.
Кто нуждается в анализе на ПСА
Кровь на простатоспецифический антиген необходимо сдавать мужчинам после 40 лет. Эта возрастная категория подвержена возникновению онкологических заболеваний. Сбор крови для данного анализа проводится ежегодно и позволяет определить наличие раковой опухоли на ранних стадиях. В других случаях сдать анализ на ПСА нужно:
- в случае появления симптомов раковой опухоли;
- мужчинам, в семье которых были больные раком;
- для наблюдения за опухолью на стадии лечения;
- для определения прогрессивности опухолей, в этом случае кровь должна сдаваться на анализ не реже 1 раза в 4 месяца.
Что может значить повышенный показатель ПСА
Кроме онкологических заболеваний, повышенный уровень ПСА в плазме крови может свидетельствовать о воспалительных процессах в половой системе при хроническом или обостренном простатите, при раке, ишемии или аденоме простаты. Во время полового созревания у молодых парней может произойти изменение показателя ПСА, но через какое-то время все нормализуется.
Сделать анализ на ПСА нужно мужчинам, у которых наблюдаются такие симптомы:
- возникновение болевых ощущений в области половых органов;
- позывы к частому мочеиспусканию;
- ослабление или потеря эрекции;
- снижение полового влечения.
Что нужно знать при подготовке к сдаче анализа
Подготовка к анализу на ПСА должна проводиться заранее для исключения ошибочного результата. Нельзя проводить какие-либо действия, влияющие на предстательную железу: массаж простаты, обследование УЗИ, биопсию и любые хирургические вмешательства.
Перед сдачей анализа крови на ПСА нужно придерживаться следующих правил:
- Заранее ограничить себя в приеме пищи (за 8 часов до сдачи).
- В течение 4-7 дней не заниматься сексом.
- Необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, в том числе и антибиотиков.
- Не заниматься активными физическими нагрузками.
Как правильно сдавать кровь на анализ ПСА:
- сдача крови на анализ проходит до 11 часов дня;
- сдается максимум 2 мл крови;
- если у мужчины в момент забора крови появляется головокружение, то данную процедуру проводят в положении лежа;
- после забора крови клиенту назначается дата, когда он может забрать результаты.
Важно! Перед сдачей анализа за 2 часа нельзя курить, воды можно выпить не более одного стакана.
Когда можно получить результаты
Как правило, в больнице есть своя лаборатория. Результаты проведенных биохимических исследований будут готовы в течение дня, а получить их можно уже на следующий день. Показатель ПСА может откланяться от средней нормы у мужчин в возрасте после 40 лет. Существуют допустимые отклонения биохимического показателя ПСА в крови:
- Для мужчин от 40 до 50 лет – максимальная граница превышения уровня составляет 2,5 нг/мл.
- Для возраста от 50 до 60 лет – эта цифра составляет 3,5 нг/мл.
- В возрасте 60-70 лет – 4,5 нг/мл.
- После 70 лет показатель может показывать на 6,5 нг/мл выше нормы.
В молодом возрасте отклонений от нормы не должно быть. В основном высокий показатель означает наличие заболеваний.
Действия при повышенном уровне ПСА
Если результаты значительно отклоняются от нормы, проводится биопсия предстательной железы. Это позволит подтвердить или опровергнуть наличие опухолей. Если ПСА имеет показатель на 6 нг/мг выше нормы и всех допустимых значений по возрасту, то дополнительно могут провести такие процедуры:
- пальцевое ректальное исследование простаты;
- УЗИ предстательной железы;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография предстательной железы.
Перечисленные исследования могут обнаружить рак на прогрессирующей стадии. Потому биопсия необходима, так как она определяет раковую опухоль на самой ранней стадии. Через сколько дней будет проводиться обследование, назначит непосредственно сам врач. При необходимости пациента могут госпитализировать для выяснения причин, вызвавших повышенный процент ПСА.
Следить за своим здоровьем очень важно. У мужчин с постоянными проблемами в мочеполовой системе может развиваться рак даже в молодом возрасте. По статистическим данным рак наблюдается у 30% мужчин и этот показатель с каждым годом увеличивается. Урологи рекомендуют сдавать кровь на анализ ПСА, чтобы заранее справляться с болезнями половых органов.
По симптоматике рак может не проявляться долгое время, при этом болезнь будет прогрессировать. При появлении первых признаков злокачественную опухоль часто путают с простатитом, циститом и прочими заболеваниями мочеполовой системы. Обследование необходимо для начала своевременного лечения.
Подготовка к анализу ПСА: основные показатели и факторы
Анализ на ПСА является исследованием крови на выявление простатоспецифического антигена для мужского пола.
Такой антиген, как правило, вырабатывает предстательная железа.
С помощью анализа на ПСА можно обнаружить рак или другую патологию как простатит или гиперплазия предстательной железы.
Для данного анализа, который является немаловажным, большую роль имеет подготовка к его сдаче, поэтому мужчина должен знать несколько правил и соблюдать определенные рекомендации для правильного проведения анализа во избежание дополнительных проблем.
Во-первых, следует знать, что анализ ПСА делается на пустой желудок. временной промежуток между приемом еды и взятием материала для исследования должно пройти не меньше, чем 8 часов. Если требуется определение триглицеридов — промежуток времени составляет не меньше 12 часов.
Во-вторых, определенное время можно употреблять лишь некоторое количество воды. но от остальных жидкостей питательного типа необходимо отказаться. К списку таких напитков относятся чай, кофе, какао, молоко и йогурты, морсы, фреши, соки, сладкая газировка.
Подготовка к анализу ПСА состоит и в определенном пищевом поведении. За несколько дней до проведения сдачи анализа ПСА мужчина должен соблюдать определенную диету, которая предусматривает отказ от жареной, жирной, острой и соленой пищи.
Перед анализом запрещены и алкогольные напитки. За день или два лучше отказаться от курения, но если клиент является совсем «заядлым» курильщиком — воздержаться следует хотя бы за пару часов до анализа.
Кроме вышеперечисленных правил и рекомендаций нужно учесть, что перед сдачей анализа на ПСА для мужчины нежелательны:
- Езда на велосипеде, лошади и развлечения экстремального характера.
- Тренировки, различные физические нагрузки, включая обычную зарядку или разминку.
- Половые связи.
Для проведения анализа на ПСА существуют определенные показатели, к которым можно отнести:
- Обследование мужчин старше 40 лет в целях регулярной профилактики. Такое обследование, в основном, проводят для выявления динамики колебания уровня ПСА.
- Медицинское обследование пациентов в соответствии с лечебными показаниями.
- Наличие подозрений на присутствие опухоли предстательной железы в результате прочих обследований.
- Плановое наблюдение за процессом лечения от раковой опухоли, а также за эффективностью применяемых медицинских препаратов.
Немаловажным фактором для правильной сдачи анализа на ПСА является отсутствие в течение нескольких недель до сдачи массажа, цистоскопии, лазерной терапии, биопсии, исследования ультрафиолетом, пальцевого ректального обследования, эргометрии.
Как правильно сдать кровь на ПСА простаты поэтапно
Анализ крови на ПСА принято сдавать с утра, до 11 часов. Как правильно сдать кровь на ПСА простаты? Главным правилом сдачи анализа является забор материала для исследований натощак пациента.
Остальные рекомендации, которые необходимо соблюдать в день сдачи анализа, заключаются в следующем:
- Учитывать время промежутка от приема пищи или напитков до момента сдачи анализа, он должен составлять 8 часов.
- Категорически избегать курения за полчаса, а лучше за час до анализа.
- В день сдачи не следует принимать различные медицинские препараты. В случае прохождения определенного курса лечения или приема каких-либо витаминов, необходимо на время приостановить прием соответствующих средств.
- Перед забором крови из вены необходимо обеспечить полное расслабление организму.
- В день анализа следует избавиться от перегрузок и напряжения, как физического, так и морального.
- В случае ухудшения самочувствия непременно сообщить специалисту.
Если пациент неважно себя чувствует перед сдачей анализа, зачастую такое бывает в результате вынужденного отказа от приема пищи, тогда забор материала для исследований делается в лежачем состоянии клиента.
Для анализа на ПСА кровь берут внутривенно, что позволяет существенно снизить процесс нарушения строения клеток крови. Среднее количество крови для анализа составляет не менее 2 мл, в основном, от 5 до 10 мл.
В случае недостоверности или возникновения сомнений у врача по поводу результатов первичного анализа, проводится сдача вторичного анализа. Как правильно сдать кровь на ПСА простаты во второй раз? Обратите внимание, что осуществлять повторный забор крови на ПСА необходимо в тот же временной интервал, что и в первый раз, это обеспечит точность и правильность результатов анализа.
Подготовка к сдаче крови на ПСА: отличия между общим и свободным
ПСА свободный является частью общего белка ПСА, располагающегося в крови в состоянии несвязности с прочими элементами.
ПСА принимает участие в процессе растворения сгустка семенной жидкости, именно в этой жидкости находится самое большое количество ПСА. Некоторая часть ПСА способна поступать в кровь, здесь она может располагаться в свободной форме и в форме связи с белком.
ПСА общий считается менее специфичным и чувствительным, поэтому он не относится к маркерам рака, а выявить наличие злокачественного процесса развития опухоли предстательной железы поможет отношение ПСА свободного к ПСА общему.
Чаще всего для определения уровня простатоспецифического антигена требуется сдавать общий ПСА, в случае же результатов повышенного общего ПСА следует сдавать анализ расширенного типа, который включает три показателя маркера заболеваний.
Забор материала, как для общего ПСА, так и для свободного осуществляется из одной пропорции крови посредством использования одного метода.
Анализ на определение ПСА общего назначают в следующих случаях:
- необходимость диагностирования аденомы предстательной железы;
- проведение контроля за лечением аденомы;
- диагностирование раковой простаты;
- необходимость контроля за лечением диагностированной ранее злокачественной опухоли предстательной железы.
Показания же для свободного ПСА заключаются в следующем:
- наблюдение за динамикой, а также контроль над злокачественными образованиями предстательной железы;
- наблюдение за динамикой и контроль лечения аденомы предстательной железы для диагностирования злокачественных процессов;
- диагностика дифференциального порядка раковой опухоли, аденомы, простатита;
- анализ в профилактических целях для мужчин старше 50 лет.
Общие правила подготовки к сдаче крови на ПСА как общего, так и свободного являются одинаковыми: это определенная диета перед анализом, включающая полезные продукты питания, такие как овощи, диетические каши, супы и прочее.
Также необходимо воздержание от половых связей, сдача анализа на пустой желудок, освобождение от нагрузок физического плана.
Врачи советуют исключить велоспорт и езду на лошадях, стрессовые ситуации, а также выдерживать временной промежуток между проводимыми стимуляциями предстательной железы, к примеру, цистоскопии или ТРУЗИ, и сдачей анализа (после биопсии должен пройти примерно месяц для возможности сдачи анализа на ПСА). Пациенту необходимо отказаться от курения, спиртного и обеспечить себя надлежащим сном и отдыхом перед сдачей анализа.
Специалисты рекомендуют акцентировать внимание на таких аспектах подготовки к сдаче крови ПСА свободного:
- несколько дней категорически не употреблять жирной пищи;
- постараться полностью расслабиться и находиться в состоянии покоя перед и непосредственно во время сдачи анализа;
- при проведении массажа предстательной железы выждать срок в 10 дней перед сдачей анализа.
Таким образом, соблюдая достаточно простые рекомендации, можно совершить правильную сдачу анализа на ПСА и получить достоверные результаты без искажений и отклонений, с помощью которых врач сможет сделать точное заключение.
Источники: http://eprostatit.ru/podgotovka-k-analizu-psa-u-muzhchin/, http://prozhelezu.ru/predstatelnaya/diagnostika-prostaty/analiz-na-psa-podgotovka-k-sdache-15859.html, http://prostatitoff.net/diagnostika/podgotovka-k-analizu-psa/
Как правильно сдать анализ на пса
ПСА известен как простатический специфический антиген, который представляет собой опухолевый онкомаркер. ПСА может быть обнаружен в сыворотке крови. Данное исследование позволяет уточнить диагноз мужского недуга, а именно рака предстательной железы, аденомы простаты, доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
Медики отмечают, что анализ крови на ПСА следует сдавать регулярно каждому мужчине после того, как ему исполняется 45 лет. Однако как сдавать анализ пса для того, чтобы результаты были достоверными?
Простатический специфический антиген представляет собой вещество белковой природы, которое постоянно вырабатывается в предстательной железе. В сыворотке крови ПСА может содержаться в трех формах: свободный, связанный с а-1-антихимиотрипсином, связанный с а-2-макроглобулином. Особенно важным диагностическим значением обладает показатель общего ПСА.
Показания к сдаче крови на общий ПСА
- Обследование мужчин после сорока пяти лет с целью профилактики. В этом случае необходимо определять динамику изменения простатического специфического антигена.
- Подтверждение или опровержение диагноза рака предстательной железы.
- Контроль эффективности противоопухолевой терапии рака предстательной железы и медикаментозной терапии.
- Обследование мужчин, которые перенесли хирургическое вмешательство, обусловленное раком простаты.
Особенности подготовки к сдаче анализа.
Вопрос «как сдавать пса?» является очень важным, ведь от соблюдения условий зависит достоверность результатов.
Анализ необходимо сдавать на голодный желудок. Оптимальный промежуток между последним приемом пищи и забором биоматериала должен составлять около восьми часов, а для определения триглицеридов – не меньше двенадцати часов. В указанный временной период разрешается только прием обычной негазированной воды, поэтому важно отказаться не только от продуктов питания, но и от питательных жидкостей, к которым относятся сладкие минеральные напитки, соки и морсы, компоты, кофе, чай, молоко и кефир.
За сутки – двое до запланированной сдачи анализа мужчина должен соблюдать строгую диету, полностью отказавшись от острого, жирного, жареного, алкогольных напитков.
Мужчина должен отказаться от курения за пару часов до сдачи крови.
Перед анализом ПСА нежелательно заниматься физкультурой и спортом, сексом.
Анализ ПСА разрешается сдавать только через 6 – 7 суток после воздействия на предстательную железу, которое происходит во время массажа, лазерной терапии, колоноскопии, цитоскопии, эргометрии, биопсии, ультразвукового исследования трансректального и пальцевого ректального обследования.
Изучая вопрос «как сдавать кровь на пса?», нужно принять во внимание необходимость сдачи анализа до 11 часов утра методом внутривенного забора крови. В результате можно исключить риска разрушения целостности кровяных клеток. Объем сцеживаемой крови должен составлять, по крайней мере, два миллилитра, ведь именно это количество требуется для полного обследования по биохимическим показателям, определения уровня содержания мужских гормонов в кровяной среде. Важно отметить подверженность изменения числа аналитов в зависимости от времени суток и в связи с этим кровь на паратгормон, ТТГ необходимо сдавать до обеда. Повторные пробы желательно проводить в одно и то же время, ведь такой подход гарантирует максимальную достоверность, точность и корректность.
Трактовка анализов ПСА
Повышение ПСА может быть обусловлено повреждением капилляров предстательной железы. Данные повреждения могут происходить при простатите, аденоме простаты, раке предстательной железы. Среди возможных причин нужно отметить пальцевое ректальное исследование предстательной железы, секс и запор, поэтому важно соблюдать основные правила сдачи анализа. Для того, чтобы отметить достоверность результатов, нужно сдавать два анализа: общий ПСА, свободный ПСА. Важно отметить, что при раке предстательной железы уровень свободного ПСА может снижаться, а количество связывающего белка при этом повышается.
Уровень ПСА в сыворотке крови также зависит от возраста мужчины. Норма анализа:
- до сорока лет – менее двух с половиной нг/мл;
- до пятидесяти лет – два с половиной нг/мл;
- до шестидесяти лет – три с половиной нг/мл;
- до семидесяти лет – четыре с половиной нг/мл;
- от семидесяти лет – шесть с половиной нг/мл и более.
Увеличение показателя может быть обусловлено доброкачественной гиперплазией простаты, гипертрофией предстательной железы, воспалительными процессами.
Важно знать не только, как сдавать пса, но и указание высокого содержания ПСА на определенные состояния.
- от четырех до десяти нг/мл – подозрение на рак предстательной железы;
- от десяти до двадцати нг/мл – высокий риск развития простаты;
- от сорока нг/мл и выше – метастазирование.
В некоторых случаях необходимо проведение исследование на скорость увеличения ПСА, поэтому анализы должны быть регулярными. Большая скорость увеличения ПСА (от 0,70 нг/мл в год) свидетельствует о раке предстательной железы.
Проявите заботу о своем здоровье для того, чтобы жизнь была долгой.
Поделитесь статьей в социальных сетях:
Показания к проведению анализа ПСА у мужчин
Анализ ПСА у мужчин представляет собой лабораторное исследование.
При помощи анализа в крови определяется простат специфический антиген (ПСА).
По химической структуре он является белковым соединением.
Появляется в крови при онкологическом процессе в предстательной железе.
Показания к проведению анализа ПСА у мужчин
Простат специфический антиген определяется в повышенных количествах при развитии опухолевого процесса предстательной железы.
Поэтому, его выявление проводится с целью диагностики рака простаты в таких ситуациях:
- Подозрение на развитие рака простаты после проведенных других методик исследования (пальцевое исследование предстательной железы, визуализация органа при помощи ультразвуковой диагностики).
- Наблюдение за течением рака предстательной железы в динамике. А также контроль эффективности его радикального или консервативного лечения.
- Профилактическое исследование с целью раннего выявления возможного опухолевого процесса в предстательной железе у мужчин старше 40 лет.
Анализ ПСА проводится каждые 3-4 месяца во время лучевой терапии или химиотерапии рака простаты для контроля его течения.
Как сдавать анализ ПСА у мужчин?
Для исследования в условиях манипуляционного кабинета медицинского учреждения берется кровь из локтевой вены объемом 5-10 мл.
Затем она транспортируется в специализированную лабораторию, где проводится определение концентрации ПСА.
В зависимости от показаний, в крови может определяться общий или свободный простат специфический антиген.
Анализ проводится на основании направления врача уролога.
Перед его сдачей важно выполнить рекомендации в отношении подготовки.
Подготовка к анализу ПСА у мужчин
Для получения достоверных результатов анализа ПСА, перед сдачей крови следует придерживаться ряда рекомендаций в отношении подготовки, к которым относятся:
- В течение недели до проведения исследования следует отказаться от половых контактов для снижения функциональной нагрузки на предстательную железу.
- За 8 часов до сдачи крови стоит ограничить употребления мяса. Отказаться от жирной, жареной пищи, пряностей, маринадов и алкоголя.
- В случае проведения пальцевого обследования предстательной железы врачом урологом, анализ ПСА следует сдавать до проведения такого исследования или через 2 недели после него.
Анализ на определение простат специфического антигена проводится не ранее, чем через 10-14 дней после проведения:
- массажа предстательной железы,
- цистоскопии (осмотр слизистой оболочки мочевого пузыря с помощью оптического прибора цистоскопа),
- катетеризации (введение зонда) мочевого пузыря в случае значительного затруднения процесса мочеиспускания.
После проведения биопсии (взятие участка тканей предстательной железы для их гистологического исследования под микроскопом) сдачу анализа ПСА можно выполнять не раньше чем через 1 месяц.
Расшифровка результатов анализа ПСА
Нормальной считается концентрация простат специфического антигена в крови от 0 до 4 нг/мл.
У пожилых мужчин этот показатель в норме может быть несколько выше.
Повышение показателя ПСА в крови является результатом развития злокачественного новообразования предстательной железы.
Незначительное возрастание уровня ПСА может быть при:
- хроническом воспалении предстательной железы,
- аденоме простаты,
- вследствие механических воздействий на орган (массаж, биопсия).
Интерпретацию результатов анализа крови на ПСА проводит врач уролог, который определяет дальнейшую лечебно-диагностическую тактику.
При любом заболевании простаты или необходимости анализа на ПСА обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Анализ крови ПСА: расшифровка результатов, норма?
Основная цель современной медицины – радикальное избавление человека от какой-либо патологии. В отношении онкологических заболеваний – чем раньше они диагностированы, тем выше вероятность полного избавления от них. Выявление злокачественной опухоли простаты (предстательная железа) у мужчин на ранних этапах, дает возможность вылечить ее радикально. Для такой ранней диагностики используется лабораторный показатель концентрации в крови специфического антигена.
ПСА – что это такое, его физиологическая роль
Простатический специфический антиген, аббревиатура ПСА или PSA, – это специфический белок (пептид), который вырабатывается специальными клетками протоков простаты и является необходимым компонентом эякулята или простатического сока. Он выполняет основную функцию – разжижение спермы после семяизвержения. Такое разжижение дает возможность последующего активного поступательного движения сперматозоидов для последующего оплодотворения яйцеклетки.
Роль в диагностике патологии
Простатический специфический антиген в большей степени секретируется в сок простаты и эякулят. При нормальном физиологическом состоянии предстательной железы, небольшое его количество попадает в кровь. Концентрация при этом очень невысокая, в лабораториях определяется в показателе нанограмм (в миллиард раз легче от грамма) в мл крови – нг/мл. Различная патология приводит к увеличению массы и объема железы и к повышению синтеза ПСА, соответственно повышая его концентрацию в сыворотке.
Молекулярные типы простатического антигена
- свободный;
- связанный с антихимотрипсином;
- связанный с макроглобулином.
В лабораториях определяется общий ПСА, который представлен связанным с антихимотрипсином и свободным.
Что означает повышение простатического антигена и за счет чего?
- Увеличение (гипертрофия) простаты (аденома), увеличение концентрации происходит за счет повышения общего синтеза простатического антигена.
- Воспалительные заболевания – при простатите отек протоков железы ухудшает попадание антигена в простатический сок, вследствие чего он больше секретируется в кровь.
- Новообразование простаты – злокачественные клетки опухоли вырабатывают простатический антиген, связанный с белками сыворотки, который называется онкомаркер ПСА. Этот показатель является основным для выявления злокачественного новообразования на ранних этапах, когда еще нет никаких ее структурных изменений и метастазов.
Норма ПСА в крови у мужчин
Уровень простатического антигена является лабильным, чувствительным показателем, который зависит от возраста. Чем мужчина старше, тем выше норма и ее верхняя граница, которую можно представить в виде таблицы:
Возраст младше 40 лет обычно не является показанием к исследованию, так как у молодых людей нет риска развития злокачественной патологии предстательной железы. Отсутствие простатического антигена также является нормой.
Интерпретация результата
Увеличение показателя указывает чаще всего на развитие опухоли в предстательной железе. Чем выше концентрация, тем злокачественная опухоль находится на более поздних стадиях. Так, если уровень ПСА при раке простаты на несколько порядков выше от его нормы, это свидетельствует о поздних этапах развития патологии, когда уже имеются метастазы опухоли. Расшифровка анализа при небольшом увеличении концентрации простатического антигена, для подтверждения или исключения рака, требует проведение таких дополнительных тестов:
- Анализ крови для выявления воспалительных изменений (повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов, а именно палочкоядерных и зрелых нейтрофильных гранулоцитов), указывающих на повышение простатспецифического антигена в результате простатита.
- Определение коэффициента соотношения общего ПСА к связанной его форме с антихимотрипсином – при раке будет больше связанной формы, общий также будет повышен.
- Исследование плотности этого антигена – представляет собой определение соотношения концентрации простатического антигена к размеру предстательной железы, который узнают с помощью ультразвукового обследования простаты. Снижение этого соотношения указывает на увеличение объема (гиперплазия) простаты, а повышение на злокачественную опухоль.
- Оценка скорости увеличения концентрации ПСА за определенный период времени – чем больше увеличение концентрации в течение года, тем выше вероятность наличия развития ракового процесса.
Дополнительным методом диагностики является биопсия – прижизненное взятие небольшого участка простаты тонкой иглой с последующим гистологическим исследованием и верификацией типа злокачественной опухоли. Это обследование проводится только после того, как анализ крови на ПСА показал его концентрацию выше нормы.
Исследование крови на ПСА для контроля эффективности лечения рака
Лечение злокачественного новообразования железы включает несколько подходов, для которых есть определенные критерии оценки эффективности по уровню простатического антигена в сыворотке:
- После удаления рака простаты радикальным хирургическим путем ПСА снижается быстро и надолго.
- Лучевая терапия и химиотерапия характеризуются медленным снижением этого показателя. При снижении более чем на 1нг/мл, можно прогнозировать длительную ремиссию (улучшение) длительностью до 5 лет.
- Обратное повышение концентрации этого антигена, после проведенной терапии, свидетельствует о рецидиве (обострение) злокачественной опухоли.
Подготовка к сдаче анализа
На ложноположительное повышение концентрации простатспецифического анализа крови влияет ряд факторов. Их необходимо учитывать для того, чтобы правильно сдать кровь на ПСА:
- За 2-е суток до анализа нельзя эякулировать (как вследствие полового акта, так и путем мастурбации).
- Перед исследованием противопоказано проведение массажа предстательной железы.
- В случае трансректального ультразвукового обследования предстательной железы (датчик вводится в полость прямой кишки), необходимо воздержаться от исследования на период не менее 1-й недели.
- Трансуретральная резекция (частичное удаление через мочеиспускательный канал) простаты – это противопоказание к проведению анализа на концентрацию ПСА на полгода.
Обычно анализ сдают утром, хотя колебания концентрации простатического антигена в крови в течение суток незначительные и не влияют на достоверность полученного результата. На стоимость проведения исследования влияет отдельное определение свободной и связанной фракций, с подсчетом коэффициента их соотношения. В лабораториях, в которых это проводится цена анализа выше.
Мужчинам для скрининга проблем с простатой (простатит, аденома или рак) желательно раз в год проводить исследование крови на концентрацию ПСА. Это позволит в случае развития злокачественной новообразования простаты, радикально и эффективно излечить эту патологию.
Источники: http://healthprostata.ru/kak-sdavat-psa-muzhchinam, http://kvd-moskva.ru/urologicheskie-analizy/542/, http://www.infmedserv.ru/analizy-i-issledovaniya/analiz-krovi-psa-rasshifrovka-rezultatov-norma
Комментариев пока нет!Как сдать кровь на пса правильно. Как правильно сдать. KakPravilno-Sdelat.ru
Урология – одна из самых объективных областей медицинской науки. Методы ее лабораторной и инструментальной диагностики обладают мощнейшей диагностической ценностью, так как позволяют объективно оценить структуру и функции органов мочеполовой системы. Из лабораторных методов широко применяется анализ на уровень ПСА в крови, о котором и пойдет речь в этой статье.
Что это за показатель
Под ПСА понимают химическое вещество белково-углеводной природы (гликопротеид), относящееся к органоспецифическим маркерам. Это значит, что данный белок в диагностическом отношении привязан только к одному органу – простате. Но он не является специфическим показателем только одного ее заболевания. Полное название ПСА – простатический специфический антиген или простатспецифический антиген.
Это белковое соединение постоянно вырабатывается эпителиальными клетками выводных протоков здоровой простаты. Физиологическое значение ПСА заключается в воздействии на простатический сок. Обладая высокой ферментативной активностью, он хорошо разжижает и разрыхляет структуру сока, способствуя его лучшему оттоку. Таким образом, значительно улучшаются характеристики семенной жидкости и функциональные способности простаты.
Важно помнить! При наличии патологических изменений в простате происходит усиленное выделение ПСА клетками протоковой системы. В результате этого происходит повышение его концентрации в крови. Эта особенность и лежит в основе определения ПСА в крови в качестве диагностического маркера при болезнях данного органа!
Виды простатспецифического антигена и показателей анализа
ПСА после всасывания из простаты в кровь может находиться в ней в трех видах:
- Свободном – не соединен ни с какими белками плазмы;
- Связанном с химотрипсином – высокоактивным ферментом крови;
- Связанном с макроглобулином – транспортным белком плазмы.
Такая важность выделения этих видов ПСА очень актуальна, поскольку лежит в основе базовых диагностических тестов. Среди них можно выделить:
- Общий ПСА – представляет собой те части антигена, которые находятся в свободном виде и связаны с химотрипсином;
- Свободный ПСА;
- Соотношение свободного ПСА к общему.
Поэтому в идеале сдача крови для определения уровня простатического специфического антигена должна уточняться, какой именно показатель нужно исследовать. Обычно это общий ПСА. При его повышении показан расширенный анализ, включающий определение всех трех показателей обмена этого маркера заболеваний простаты.
Правила забора анализа
Достижение максимально достоверных результатов исследования не возможно без соблюдения определенных правил сдачи анализа на ПСА. Подготовка включает в себя:
- Для исследования необходима венозная кровь, забор которой производится из вены;
- Сдавать кровь лучше всего натощак. За сутки исключается прием жирной, острой и пищи со специями, алкогольных напитков;
- Исследование лучше проводить в утреннее время, но колебания концентрации PSA в плазме на протяжении суток не значительные, что позволяет выполнять анализ в любое время;
- Перед непосредственной сдачей крови должны быть исключены физические и психо-эмоциональные перенапряжения. Курение запрещено за 1-2 часа;
- Сдача крови не рекомендуется в течение 10-14 дней после проведения манипуляций на простате и уретре (массаж и трансректальное УЗИ простаты, цистоуретроскопия);
- Лучше исключить половые отношения и эякуляцию на протяжении 2-3 дней перед исследованием.
Важно помнить! На результаты анализа крови на ПСА в сторону его повышения способны повлиять биопсия, трансуретральная резекция простаты, а также прием ингибиторов тестостеронредуктазы (простан, пенестер). Их влияние обязательно должно учитываться на протяжении нескольких месяцев после выполнения!
Нормативные показатели
Усредненная норма ПСА плазмы крови составляет менее 4 нг/мл. Если при выполнении анализа получены показатели, соответствующие этим рамкам, можно быть спокойным в отношении раковой трансформации простаты. Обязательно должны учитываться возрастные колебания, при которых норма зависит от возраста исследуемого. В этом отношении нормативы могут быть такими:
Простатспецифический антиген и анализ крови на ПСА в жизни мужчины
ПСА ( PSA ) – это секрет, вырабатываемый предстательной железой у мужчин, который расшифровывается как простатический специфический антиген. Измеряется показатель в нанограммах общего ПСА в миллилитре сыворотки крови.
Для чего он нужен
ПСА служит для разжижения эякулята. Большая часть простатического специфического антигена поступает в семенную жидкость, и лишь незначительная его часть попадает в кровь. В медицине анализ на общий и свободный ПСА назначается для ранней диагностики у мужчин опухолевых заболеваний предстательной железы. Если в крови происходит увеличение концентрации антигена или изменяется соотношение свободный/общий ПСА, то это может свидетельствовать о нарушении барьера между сосудами и клетками простаты или о повышенной продукции его как здоровыми клетками, так и преобразованными, а такое явление происходит при нескольких заболеваниях.
Виды
В сыворотке крови антиген существует в нескольких формах:
- Связанный антиген – заключен в химическую связь с другими веществами;
- Свободный антиген – находится в свободном состоянии.
Если суммировать значения вышеописанных антигенов, то полученная цифра будет отражать значение общего антигена.
О чем говорит увеличение ПСА
Не всегда колебания результата анализа на определение антигена простаты от показателя «норма» указывают на развитие злокачественной опухоли простаты.
Отклонения могут свидетельствовать и о других изменениях железы:
- Воспалительный процесс, локализованный в железе;
- Длительная задержка мочеиспускания;
- Ишемия простаты;
- Инфаркт простаты;
- Принятие некоторых медпрепаратов;
- Возрастное изменение уровня антигена;
- Доброкачественная опухоль (аденома);
- Хроническое течение простатита;
- Обострение простатита;
- Рак простаты
Как проводится анализ и подготовка
Для определения уровня ПСА делается анализ венозной крови. Лучше анализ крови сдавать натощак и воздержаться от следующих действий:
- В течение 2 предыдущих суток лучше отказаться от половой активности. Семяизвержение может изменить как общий ПСА, так и свободный ПСА в крови.
- Анализ крови забирается у мужчин не ранее 72 часов после окончания курса массажа предстательной железы.
- УЗИ трансректальным путем должно проводиться не ранее, чем за 1 неделю до взятия анализа PSA.
- После биопсии предстательной железы нужно выждать 1,5–2 месяца, а потом сдавать анализ крови на общий и свободный антиген.
- Резекция простаты трансуретральным путем должна также проводиться не ранее месяца до назначенного анализа.
- За полчаса до забора крови нужно исключить перенапряжение (эмоциональное и физическое).
- Подготовка также подразумевает отказ от пищи, богатой жирами за сутки до предполагаемого исследования крови.
- Отказаться от курения за полчаса до забора анализа.
Если все же есть потребность в проведении диагностики раньше указанных сроков, то расшифровка анализа крови должна учитывать возможное влияние вышеперечисленных факторов.
Подготовка к сдаче анализа должна также включить отказ от длительной езды на велосипеде, цистоскопии, катетеризации в течение нескольких недель до предполагаемого дня забора крови.
Кому показано исследование крови
У мужчин возраста 40+ резко увеличивается риск возникновения заболеваний предстательной железы, в том числе и злокачественных образований. Именно после наступления этого возраста у мужчин ежегодно проводится забор крови для определения уровня PSA и отдельно показателей «общий» и «свободный» ПСА.
По каким показаниям проводится более раннее исследование
Если у близких родственников (мужчин) были случаи заболевания злокачественной опухолью простаты, то, возможно, врач назначит анализ крови в более раннем возрасте. Сигналом к определению уровня простат специфического антигена могут служить следующие симптомы:
- Частые позывы помочиться;
- Неполное опорожнение мочевого пузыря;
- Возникновение боли в промежности;
- Частые позывы помочиться ночью;
- Ослабление эрекции;
- Снижение полового влечения
Результат исследования
Расшифровка полученных результатов проводится врачом, назначившим проведение анализа.
Для разных возрастов мужчин норма общего ПСА отличается:
От 40 лет до 49-летнего возраста норма укладывается в значение 2,5 ед. От 50 лет до 59-летнего возраста норма укладывается в значение 3,5 ед. От 60 лет до 69-летнего возраста норма укладывается в значение 4,5 ед.
После достижения 70-летнего возраста норма составляет до 6,5 ед.
Если значение общего антигена превышает значение 10 единиц, то дополнительно проводится анализ на соотношение свободный/общий ПСА. Если это соотношение меньше 15%, то проводятся другие уточняющие исследования.
Дополнительные исследования
Со 100% гарантией наличие или отсутствие раковых клеток может диагностировать только биопсия. Процедура забора клеток проводится под контролем ультразвукового аппарата или пальца.
Диагностика эффективности проведенного лечения
Анализ ПСА позволяет определить эффективность назначенного лечения рака простаты и прогнозирования стабильности результатов. Контроль проводится по следующим критериям:
- После проведения простатэктомии (на локализованной раковой опухоли) ПСА в крови уменьшается до 0,2 единиц и ниже;
- Более медленного снижения уровня антигена происходит после лучевого воздействия. Если после курса процедур уровень PSA уменьшается до значения 1 единицы, то можно ожидать длительного периода ремиссии (до 5 лет);
- Если после лучевого воздействия произошел скачок специфического антигена, то можно говорить о предстоящем рецидиве заболевания;
- Если уровень ПСА более 50 единиц, то можно предположить развитие метастазов, а увеличение этого показателя до 100 единиц и выше может говорить о распространении метастазов в отдаленные органы.
А что в итоге
Своевременное проведение исследования способствует более раннему определению начала роста раковых клеток в предстательной железе, что ускорит процесс выздоровления. Причем лечение может быть проведено более щадящими методами для организма человека.
Немаловажную роль перед забором материала для исследования служит подготовка мужчины. Соблюдение нескольких простых правил позволит исключить влияние многих факторов на результаты анализа, чем повысит точность диагностики.
Не стоит бить тревогу при повышении уровня ПСА в результатах анализа крови – увеличение этого показателя свидетельствует о воздействии внешних и внутренних факторов на предстательную железу, вследствие которых произошло попадание антигена в кровь. Необязательно причиной такого процесса будет раковая опухоль. Для точной диагностики врач назначит другие виды исследований, которые опровергнут или подтвердят диагноз.
Вам также может быть интересно:
- Правила сдачи и результаты анализа крови на сахар
- Анализ крови и показатель свёртываемости покажет стоит ли
- Вся суть гемоглобина
Как правильно сдавать анализ ПСА у мужчин
2 От чего изменяется уровень антигена
Расшифровывая результаты анализа, врачи строят свои умозаключения в соответствии с возрастными нормами. Значения, принимающие пограничное положение между возрастными рамками, считаются неоднозначными.
Неспециалисты поддерживают мнение о том, что установленные возрастные диапазоны норм уровня ПСА - более оптимальное решение, нежели существующий единый нормальный показатель в 4,0 нг на мл.
Ниже представлены верхние рамки общего антигена (нг на мл) в соответствии с возрастной категорией мужчин:
Небольшое увеличение общего простатоспецифического антигена возможно при:
- острых патологиях;
- аденоме простаты;
- инфицировании органов мочеполовой системы;
- хронических процессах воспаления.
На ПСА анализ крови наиболее показателен, когда требуется удостовериться в наличии либо исключить злокачественную опухоль в железе.
В подавляющем большинстве ситуаций (в 75%) у мужчин, страдающих раком предстательной железы, злокачественный опухолевый процесс выявляется уже в запущенных формах, которые с трудом поддаются лечению.
Если рак диагностирован на ранних стадиях, то лечение еще способно оказаться довольно эффективным. По этой причине всем мужчинам без исключения показано сдавать анализ крови на ПСА.
Другой причиной роста ПСА считается нарушение функций клеток предстательной железы. Способностью опухолевых клеток является выработка антигена в меньшем объеме, нежели это делают здоровые ткани. Поэтому такую диагностику можно признавать специфической для здоровых клеток предстательной железы, но не для пораженных.
Величина ПСА может понижаться под воздействием некоторых лекарственных медикаментов, назначаемых при консервативном лечении аденомы простаты. Долгий прием Финастерида и Дутастерида влечет понижение уровня белка в 2 раза. Это важно принимать во внимание, расшифровывая результаты анализа на ПСА.
3 Как подготовиться к исследованию?
Каждый пациент должен быть осведомлен на предмет подготовки к сдаче анализа на специфический простатический антиген. Неподготовленность мужчины может негативно отразиться на достоверности результатов. А это станет причиной повторной сдачи крови.
Подготовка к анализу на простатоспецифический антиген предусматривает неукоснительное следование следующим правилам:
- Воздержание от эякуляции не менее, чем за 2 суток перед выполнением анализа.
- Анализ можно делать по прошествии 6-7 дней после проведения любого механического влияния на мужскую железу: ректального пальпирования доктором; глубокого массирования простаты; колоно-цистоскопии; эргометрии; лазерного лечения; ТРУЗИ. После биопсии на простате до взятия крови на простатоспецифический антиген должна соблюдаться шестинедельная пауза.
- После осуществления трансуретральной резекции анализ на антиген показан лишь по прошествии полугода с даты проведения операции.
- Еще важно исключить такие моменты, как занятия спортом и утренние зарядки, велосипедная езда.
Кровь на исследование по PSA забирается в утренние часы на голодный желудок. Необходимый временной интервал между сдачей биоматериала и употреблением пищи должен равняться не менее 8 часов, а лучше - еще больше.
В этот промежуток допускается пить одну воду. Важно не употреблять не только продукты питания, но и разнообразные питательные жидкости. В список последних могут быть включены такие напитки, как чай, сок, кофе, какао, молоко, морсы, кисель, минеральные подслащенные воды.
А еще за сутки (а лучше 2) до забора биоматериала пациент обязан неукоснительно придерживаться определенной диеты, исключающей жирные, острые, жареные блюда. Прием спиртосодержащих жидкостей тоже исключается. Важно отказаться от табакокурения за несколько часов до забора крови.
4 Как происходит взятие биоматериала на изучение?
Кровь сдают/принимают в дообеденное время (до 11 часов) способом внутривенного сцеживания. Такой метод сильно понижает возможность нарушения структуры кровяных клеток. Количество забираемой крови должно составить не меньше 2 мл.
Этого объема материала вполне хватит для исследовательских целей на предмет биохимических показателей и выявления гормональных показателей в кровянистой жидкости.
Вторичное гормональное обследование крови по тем или иным показаниям (недостоверность или сомнительность первичных результатов анализа, к примеру) должно проводиться в это же время, что и первый анализ. Тогда сравниваемые показатели будут более точными и корректными.
Если в момент проведения процедуры (непосредственно перед сдачей материала) самочувствие пациента ухудшается из-за вынужденного голодания (то есть, он начал испытывать слабость, предобморочное ощущение, головокружение), то кровь для изучения лаборант забирает из положения лежа.
Своевременное изучение уровня простатоспецифического антигена в крови у мужчин, соблюдение правил по сдаче крови являются важными условиями правильности диагностики мужских заболеваний.
Учтите это и берегите свое мужское здоровье.
И немного о секретах.
Вы когда-нибудь мучались от проблем из-за ПРОСТАТИТА? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:
- Повышенная раздражительность
- Нарушенное мочеиспускание
- Проблемы с эрекцией
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже слили на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать ссылку на советы Елены Малышевой. Как избавиться от простатита без помощи докторов, в домашних условиях?! . Читать статью
Источники: http://serdec.ru/krov/chto-oznachaet-psa-krovi-norma, http://prokrov.ru/analiz-krovi-na/prostatspecificheskij-antigen-i-analiz-krovi-na-psa-v-zhizni-muzhchiny.html, http://prostatis.ru/kak-pravilno-sdavat-analiz-psa-u-muzhchin.html
Комментариев пока нет!как сдать кровь на пса правильно
Урологические заболевания у мужчин на ранней стадии часто протекают бессимптомно. Только анализ крови на ПСА позволяет определить их наличие и правильно диагностировать. Чтобы избежать ошибки при установке диагноза, каждому мужчине необходимо знать, как правильно сдать кровь на ПСА. Существуют определенные правила подготовки к анализу, которых важно придерживаться. Это позволит исключить искажение результатов исследования и назначить подходящую терапию. Как сдавать анализ, какой должна быть подготовка к анализу ПСА – далее в статье.
Суть исследования
Простатический специфический антиген – так расшифровывается аббревиатура ПСА – белок, вырабатываемый простатой мужчины. Он является обязательным компонентом простатического секрета и семенной жидкости. В норме в крови мужчины присутствует лишь незначительное его количество, при различных патологиях содержание простат-антигена в крови увеличивается. Определение уровня ПСА имеет решающее значение при установлении и дифференциации диагноза при заболеваниях мужской мочеполовой системы.
В крови простат-антиген выявляется в свободной и связанной форме. Вместе данные формы составляют общий уровень показателя. При диагностике болезней предстательной железы делают анализ с учетом значения свободного ПСА и его соотношения к общему уровню. При злокачественной опухоли простаты у мужчин, как правило, свободный специфический антиген в крови снижается, поскольку раковые клетки вырабатывают в основном только белок в связанной форме.
Анализ на ПСА в профилактических целях рекомендуется делать каждому мужчине, достигшему 45-летнего возраста. Показаниями для проведения также могут быть:
- Подозрение на доброкачественное увеличение простаты (аденому).
- Дифференциальная диагностика рака, аденомы предстательной железы и простатита.
- Контроль динамики болезней предстательной железы.
- Появление кровянистых выделений в моче или сперме.
- Болезненные ощущения в нижнем отделе спины невыясненной этиологии.
С помощью данного анализа можно обнаружить рак предстательной железы еще на ранней стадии, когда возможно полностью излечить человека от этого страшного недуга, подобрав подходящее лечение. Поэтому не лишним будет периодически проверять концентрацию ПСА в крови и тем мужчинам, у которых среди близких родственников был обнаружен рак, даже если никаких симптомов у них не наблюдается.
Анализ проводится при подозрении на аденому предстательной железы
Что может привести к искажению результатов исследования
Повышенное значение простатоспецифических белков в крови не всегда говорит о наличии патологий мочеполовой системы, это может случиться, если не была проведена должная подготовка или не соблюдались правила его сдачи. Несколько факторов могут спровоцировать повышение концентрации ПСА.
- Прием некоторых медикаментов (гормонов, стимуляторов потенции, препаратов для лечения аденомы).
- Эякуляция, совершенная накануне процедуры.
- Занятия экстремальными видами спорта.
- Езда на лошади, велосипеде или занятия на велотренажере.
- Установленный катетер в мочевом пузыре.
- Механическое воздействие на железу.
- Повреждение половых органов при травмах.
Наличие этих факторов и неправильная подготовка делают результаты недостоверными и могут стать причиной лишних переживаний за здоровье мужчины при увеличенном показателе ПСА в анализе.
Поэтому важно знать правила сдачи теста, чтобы исследование показало достоверный результат. Это позволит в дальнейшем отслеживать динамику роста этого показателя.
Что нужно сделать наверняка
Многих мужчин интересует, как правильно сдавать анализ, чтобы избежать ложно-отрицательных или ложно-положительных результатов. Начать подготавливаться к нему нужно заблаговременно. Грамотная подготовка к сдаче анализа ПСА позволяет исключить вероятность ошибочного определения уровня данного белка в крови. Сдать анализ на ПСА правильно не так уж и трудно. Для предварительной подготовки требуется соблюдение следующих правил и рекомендаций.
- На ПСА анализ крови лучше всего сдавать до 10 часов утра натощак или через 8 часов после еды. Утром допускается выпить небольшое количество воды, но запрещено пить сок, сладкие газированные напитки, чай.
- За сутки до сдачи анализа нельзя курить. Если данный временной интервал выдержать не под силу, хотя бы два часа следует воздержаться от курения.
- За сутки до того как будет делаться тест на ПСА, стараться избегать тяжелых физических нагрузок, езды на велосипеде или лошади.
- Половые сношения, так же как и мастурбацию, за двое суток до сдачи анализа нужно исключить. Семяизвержение, произведенное позднее чем в положенный срок, приведет к повышению ПСА.
- За два дня рекомендуется снизить употребление острой, копченой и жареной пищи, исключить употребление алкоголя, кофе.
Перед сдачей анализов необходимо отказаться от вредных привычек
Делать тест нужно не ранее чем через две недели после любых воздействий на предстательную железу (массаж, пальпации при обследовании, биопсии, удаления катетера из мочевого пузыря). За две недели до сдачи нельзя принимать лекарства, повышающие уровень тестостерона и увеличивающих потенцию.
При соответствующей подготовке к анализу нормальное значение простатспецифического антигена у здорового мужчины до 40 лет должно составлять около 2,5 нг/мл. Средней нормой ПСА в крови у мужчин всех возрастов считается 4 нг/мл.
Этапы прохождения теста на содержание простат-антигена
Следующие вопросы, которые интересуют большинство мужчин: как и где можно пройти тест на ПСА, через сколько дней он будет готов? После должной подготовки можно сдавать анализ крови на ПСА в процедурном кабинете любой многопрофильной клиники или в платных пунктах забора анализов. Определение в крови ПСА может осуществляться из венозной крови. Достаточное ее количество для исследования – 2 мл, но обычно берут 5 мл. Чтобы сделать анализ по всем правилам, нужно пройти определенные этапы.
- Для сдачи теста на ПСА мужчина, предварительно подготовившись, должен прийти ранним утром в поликлинику или другое предусмотренное для этого место.
- Перед забором крови больному необходимо сообщить врачу обо всех перенесенных заболеваниях и лекарственных препаратах, которые он принимает на момент обследования.
- Анализ обычно сдается в сидячем положении. Мужчине перед сдачей крови необходимо расслабиться, предупредить врача о возможном ухудшении самочувствия по причине вынужденного отказа от приема пищи или при непереносимости вида крови. Врач в таком случае может уложить пациента на кушетку, произвести забор материала в лежачем положении больного и использовать нашатырный спирт для приведения его в чувство.
Результат бывает готов уже на следующий день. Сделать тест на ПСА можно в комплексе с другими исследованиями, направленными на выявление и дифференциацию заболеваний предстательной железы. Для диагностики рака тест делают не один, а несколько раз в течение года. При наблюдении за течением заболевания анализ повторяют регулярно каждый год (один раз в квартал).
Как правило, только сдачи крови на анализ недостаточно для полной диагностики болезни. При подозрениях на рак предстательной железы мужчине обычно делают биопсию и трансректальное УЗИ, назначают дополнительные обследования.
Теперь известно, как сдавать анализ крови на ПСА и что нужно делать перед подготовкой к нему. Очень важно следовать всем правилам подготовки перед сдачей теста, чтобы получить достоверный результат и вовремя начать лечение при выявлении какой-либо патологии простаты. Грамотно назначенная терапия на ранней стадии заболевания делает возможным полное выздоровление пациента даже в случае положительного результата теста на рак. Запущенная болезнь поддается терапии гораздо сложнее и прогнозы часто неблагоприятны.
Источник: http://prostatascan.ru/diagnostika/analiz-psa-u-muzhchin.html
Рак предстательной железы – самая распространённая онкологическая злокачественная патология у мужчин. Ежегодно во всем мире выявляется до 400 тысяч новых случаев этого заболевания, притом только в развитых странах. Анализ крови на ПСА позволяет осуществить раннюю диагностику этой проблемы, что существенно увеличивает шансы пациента на выздоровление и благополучный исход.
В общей современной медицинской интерпретации ПСА – это специфический простатический антиген, вырабатываемый предстательной железой в ответ на злокачественные структурные изменения эпителия альвеолярно-клеточных элементов органа.
PSA в кровяном русле бывает двух типов – это связанная и свободная фракции. Именно данные параметры характеризуют общую норму антигена. Как показывает клиническая практика, средние значения её в общем случае находятся на уровне 4 нг/мл, при этом с увеличением возраста у мужчины линейно растет и показатель. Анализ на ПСА – очень чувствительный тест, в отдельных случаях позволяющий выявить предпосылки к развитию рака предстательной железы его на 1 стадии его формирования, что практически всегда гарантирует положительный эффект комплексного лечения, если оно проводится своевременно.
Обобщенные нормы ПСА в зависимости от возраста:
- До 30 лет. Не более 1 нг/мл;
- От 30 до 40 лет. Не более 2 нг/мл;
- От 40 до 50 лет. Не более 2,5 нг/мл;
- От 50 до 60 лет. Не более 3,5 нг/мл;
- От 60 до 70 лет. Не более 4,5 нг/мл;
- От 70 до 80 лет. Не более 6,5 нг/мл;
- Свыше 80 лет. От 7 до 9 нг/мл.
Следует учесть, что повышать параметр антигена может не только злокачественное новообразование, но также аденома, калькулезный простатит в хронической фазе (наличие камней в предстательной железе), активный затяжной воспалительный процесс, инфаркт либо ишемия простаты, системные проблемы с мочевыведением (её длительная задержка и скудность), а также регулярное механическое воздействие на орган. Подробнее про нормы ПСА можно узнать здесь.
Показания к анализу на ПСА
Врач уролог может выписать пациенту направление на анализ уровня ПСА в крови при следующих обстоятельствах:
- Подозрение на злокачественное новообразование при наличии предварительного диагноза с учетом жалоб больного, его анамнеза, клинических проявлений и иных факторов. Пациент может быть перенаправлен на анализ ПСА иным профильным специалистом либо диагностом после проведения УЗИ органов малого таза, брюшной полости, пальцевого ректального исследования в случаях наличия явных отклонений органа от норм;
- Возраст свыше 40 лет. После 40 лет у мужчин уровень ПСА начинает стремительно возрастать и ежегодная сдача анализа необходима для отслеживания этой динамики, особенно пациентам из группы риска по профессиональным и личным показателям;
- Проведенное противоопухолевое лечение в контексте терапии рака простаты. Анализы сдаются раз в 3 месяца на протяжении рекомендуемого периода до наступления полной ремиссии и устойчивого выздоровления – обычно это несколько лет;
- Прочие проблемы, напрямую или косвенно связанные с предстательной железой и увеличением вероятности появления и развития рака органа.
Подготовка к сдаче анализа крови на ПСА
Рассмотрим, как правильно сдать анализ крови на ПСА. Сдача анализа на концентрацию простатического антигена требует специальной подготовки. При её отсутствии точность метода падает в разы и результат, чаще всего не будет соответствовать действительности. Основные пункты подготовки включают в себя:
- Ограничение приёма пищи. За 12 часов до сдачи анализа необходимо отказаться от употребления пищи. Пить можно исключительно чистую воду – газировка, соки, кофе, чай и тем более спиртные напитки категорически запрещены. В течение 48 часов до предполагаемой даты проведения утреннего забора крови, рекомендуется придерживаться базовой диеты – исключается жареная, маринованная, слишком соленая, сладкая и иная «тяжелая» пища, фастфуд, бобовые культуры, свежий черный хлеб, сырые овощи и фрукты, иная продукция, вызывающая активные процессы в ЖКТ. Питание преимущественно дробное, небольшими порциями, блюда готовятся варкой, запеканием либо на пару;
- Отказ от употребления препаратов. За 3 суток до предполагаемой даты сдачи анализа желательно прекратить приём любых медикаментозных средств, которые могут напрямую или косвенно влиять на параметры крови. Если по каким-либо причинам сделать это невозможно – обязательно сообщите данные лаборанту, указав действующее вещество лекарственного средства и базовую схему его приёма;
- Временной контроль после проведения альтернативных инструментальных и лабораторных исследований. Анализ на ПСА можно проводить через 14 суток после осмотра уролога (с проведением пальцевого ректального обследования, использованием реальных свечей или массажа простаты). В случае осуществления катеризации мочевого пузыря, трансректального вида УЗИ или цистоскопии, анализ на PSA сдаётся спустя 3 недели. 1 месяц нужно выждать в случае проведения прямой биопсии предстательной железы.
Как правило, уролог в качестве первичной диагностики назначает определение общего уровня ПСА, однако при необходимости повторная сдача осуществляется с дополнительным мониторингом уровня свободного антигена в крови (при превышении концентрации общего без явной картины наличия злокачественного новообразования).
Расшифровка анализа
ПСА является не только эфемерным лабораторным индикатором и онкологическим маркером – специфический антиген по своей структуре представляет собой двухкомпонентный белок (гликопротеин). Как было сказано выше, выделяется он эпителиальными клетками простаты и в составе производимого секрета поступает напрямую в семенную жидкость. Основная его функция в половой системе – обеспечение оптимальной подвижности сперматозоидов путем разбавления спермы.
Современный комплексный анализ на ПСА включает в себя 3 основных параметра, соответственно из крови выделяют общий свободный и связанный его компоненты. Сумма двух последних количественно всегда равна первому показателю, при этом свободная форма в норме занимает всего около двадцати процентов от общей концентрации антигена в крови – меньший показатель может указывать именно на онкологический процесс, тогда как увеличение его свидетельствует об иных механизмах нарушения норм по ПСА.
Классические нормы для возрастных категорий от 40 до 79 лет (при меньшем возрасте рак простаты слишком незначителен, а у пожилых людей от 80 лет и старше системные процессы нарушения обмена веществ всех типов часто приводят к полному дисбалансу в результатах анализов, что существенно осложняется подобную диагностику и требует проведения прямой биопсии):
- От 40 до 49 лет. Нормализированное значение 0,7 нг/мл. Средние значения колеблются в диапазоне от 0,5 до 1,1 нг/мл, крайние рекомендуемые рамки расположены в пределах от 0 до 2,5 нг/мл;
- От 50 до 59 лет. Нормализированное значение 1 нг/мл. Средние значения колеблются в диапазоне от 0,6 до 1,4 нг/мл, крайние рекомендуемые рамки расположены в пределах от 0 до 3,5 нг/мл;
- От 60 до 69 лет. Нормализированное значение 1,4 нг/мл. Средние значения колеблются в диапазоне от 0,9 до 3 нг/мл, крайние рекомендуемые рамки расположены в пределах от 0 до 4,5 нг/мл;
- От 70 до 79 лет. Нормализированное значение 2 нг/мл. Средние значения колеблются в диапазоне от 0,9 до 3,2 нг/мл, крайние рекомендуемые рамки расположены в пределах от 0 до 6,5 нг/мл.
Отклонения от нормы
В современной диагностической практике под термином отклонение от нормы по ПСА подразумевают увеличение концентрации антигена в крови по отношению к рекомендуемым показателям, приведенным выше. Однако далеко не всегда высокий уровень PSA свидетельствует о наличии злокачественного онкологического процесса. Все возможные ситуации отклонений включают в себя:
- Рак предстательной железы. Классическое злокачественное новообразование, возникающее преимущественно в периферических зонах органа;
- Аденому простаты. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы растёт медленно и не даёт метастазов, а также считается самым распространённым заболеванием у мужчин пожилого возраста. Коренное отличие при интерпретации анализа – высокий уровень свободного ПСА в общей концентрации антигена (при злокачественной онкологии этот показатель существенно ниже «нормальных» 20 процентов) при условии изолированной аденомы без её сочетания с уже сформированным раком;
- Калькулезный простатит хронической формы. В случае образования внутри органа конкрементов (чаще всего они формируются в протоках предстательной железы, представляют собой известь, соли кальция, уратов, фосфатов и белков), результаты анализов на ПСА практически идентичны картине классического злокачественного онкологического процесса. Для уточнения диагноза обязательно проведение УЗИ простаты, позволяющее выявить каменистые включения с соответствующим застоем секрета и забросом мочи в протоки;
- Инфаркт предстательной железы. Частичный некроз тканей простаты из-за длительного недостатка кровоснабжения может быть вызван системным спазмом, эмболией либо тромбозом питающих железу артерий на фоне его гипоксии и недостаточности коллатерального кровообращения. Этот фактор вызывает либо гиперпродукцию ПСА, либо же полную остановку синтеза и доставки антигенов;
- Ишемию простаты. Местное ухудшение кровообращения в органе, связанное с сужением или прямой обтурацией питающий его сосудов приводит к частичной дисфункции простаты и аномально высокой продукции ПСА;
- Воспалительные процессы различной этиологии. Различные инфекционные поражения мочеполовой системы и ЖКТ, ряд аутоиммунных процессов, аллергические проявления, проблемы с мочеиспусканием и прочие патологии, сопутствующие развитию воспаления в области предстательной железы и близлежащих локализаций могут провоцировать усиленную экстракцию антигенов в кровь;
- Механическое воздействие на предстательную железу. Речь в первую очередь идёт о массаже простаты, проведении ректального обследования, регулярном использовании анальных свечей в качестве основного метода лечения, биопсии органа и прочих мероприятий, связанных с прямым или опосредственным воздействием на предстательную железу – в данном случае секрет выделяется интенсивнее, что провоцирует временное либо же постоянное (при повторяющихся действиях) повышение уровня ПСА в крови.
Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:
Источник: http://vseanalizy.com/biohimicheskij-analiz-krovi/psa/podgotovka-k-psa.html
Простатический специфический агент, сокращенная аббревиатура ПСА – это белковое вещество, синтезирующееся клетками простаты – предстательной железы. Анализ сыворотки крови на ПСА является маркером, выявляющим серьезные заболевания мужской половой системы и контролирующим их развитие. Существует ряд правил, как сдавать ПСА, чтобы получить максимально точные данные, и для этого требуется специальная подготовка.
Основные данные
Биохимически простат-специфический антиген (ПСА) входит в кинин-калликреиновую систему и известен науке в качестве человеческого калликреина-3, сокращенно НК-3. Такой антиген выполняет очень важную репродуктивную функцию в мужском организме. Проникая в семенную жидкость, ПСА делает ее более жидкой, что положительно влияет на подвижность спермиев. Чем подвижнее сперматозоиды, тем выше шансы на оплодотворение яйцеклетки.
Большая часть антигена доставляется из простаты в эякулят, но незначительное его количество поступает в кровеносную систему. Именно поэтому при исследовании сыворотки крови на ПСА в качестве единицы измерения используется нанограмм (нг) – одна миллиардная грамма на миллилитр (мл). Если у представителей сильного пола в организме, а именно в органах половой системы, происходят патологические процессы – развиваются воспаления, образуются опухоли злокачественного характера или проявляются другие заболевания, – уровень ПСА агента повышается.
Если у представителей сильного пола в организме, а именно в органах половой системы, происходят патологические процессы, уровень ПСА агента повышается.
Анализ ПСА (при правильной подготовке) выявляет форму недуга – доброкачественную или злокачественную. Например, при нормальном показателе 4нг/мл количество антигена выше 10 нг/мл в большинстве случаев сигнализирует об онкологическом заболевании.
Средний показатель, нг/мл
Рекомендуемый предел, нг-мл
Повышенный уровень
Для исследования у представителей сильного пола производится забор крови, причем требуется определенная подготовка к сдаче, иначе анализ не даст достоверный результат. Учитывая то, куда поступает специфический антиген из простаты – в кровеносное русло или сперму, – ПСА разделяется на два типа:
- Связанный – антиген взаимодействует с прочими компонентами.
- Свободный – антиген не связан с химическими веществами.
На постановку диагноза влияет не только показатель повышения уровня ПСА, но и то, какое количество агентов обоих форм находится в сывороточной части. Если из простаты стало больше поступать специфических агентов в кровь, то это может указывать как на нарушения клеточных и сосудистых барьеров, так и сигнализировать об усиленной выработке ПСА, возможно даже опухолевыми клетками.
Однако повышенный специфический антиген в простате не всегда свидетельствует о раковых болезнях у мужчин, данное проявление возможно и при других заболеваниях предстательной железы. К ним относятся следующие:
- Острая форма простатита.
- Воспалительный процесс в простате.
- Хроническая форма простатита.
- Инфаркт предстательной железы.
- Доброкачественная гиперплазия простаты (аденома) и некоторые др.
Кроме того, анализ может показать увеличение количества ПСА в крови из-за длительных задержек мочеиспускания, а также вследствие возрастных изменений синтеза антигена. Но очень большую роль для выявления точного диагноза играет правильная подготовка к анализу.
Когда показано исследование
Мужчинам рекомендуется сдавать данный анализ в следующих случаях:
- В качестве профилактического обследования пациентам старше 40 лет, с целью выявления динамических колебаний уровня антигена.
- Является обязательным для мужчин, перенесших противоопухолевую радикальную терапию, связанную с раком простаты. Такие лечебные показания подразумевают регулярную сдачу крови на ПСА каждые 2-3 месяца.
- Показанием к сдаче такого анализа являются подозрения на злокачественное образование в простате, которые обнаружились при некоторых других обследованиях.
- Анализ сдается в целях контроля за процессом лечения онкологического заболевания предстательной железы и оценки эффективности лекарств.
Независимо от причины, требуется обязательная подготовка к сдаче анализа, включающая ряд запретов и предостережений и некоторые другие особенности.
Чего следует избегать?
Подготовка к сдаче анализа крови на ПСА – это соблюдение правильного рациона, исключение множества мероприятий и процедур, а также исключение стрессов. Онкомаркер достаточно чувствителен, и любое нарушение обязательно приведет к отклонению от достоверных показателей. Чтобы исследование было эффективным, важно, чтобы подготовка мужчиной к сдаче анализа осуществлялась заблаговременно, ведь от своевременности выявления онкологического заболевания зависит не только здоровье, но и нередко жизнь пациента.
Перед сдачей ПСА необходима подготовка.
Любое воздействие на орган может значительно исказить показатели ПСА в анализе. И в итоге – либо ложный положительный результат, либо невыявление опухоли на ранней стадии. Подготовка к сдаче подразумевает временный отказ от некоторых манипуляций, способных повысить специфический агент. Перед сдачей нельзя:
- Осуществлять биопсию, эргометрию, колоноскопию, цистоскопию простаты – 6-8 недель.
- Резекцию (удаление) части предстательной железы – 4 недели (любое хирургическое воздействие противопоказано).
- Проходить трансректальное ультразвуковое исследование простаты – 7 дней.
- Массажировать предстательную железу (имеется в виду глубокий массаж) – 3 суток.
- Осуществлять половой акт – семяизвержение не должно происходить позже чем за 2 суток до сдачи анализа.
- Применять ректальный пальцевый метод для исследования предстательной железы.
- Проходить лечение с использованием лазера.
Соблюдение промежутков времени и специальная подготовка помогут исключить вероятность ложных показаний в исследовании на специфический агент. Также не рекомендуется при подготовке перед сдачей крови заниматься деятельностью, способной негативно повлиять на состояние простаты, – велосипедным катанием, становой тягой, скачками на лошадях, выполнять силовые упражнения в позе сидя и некоторыми др.
Подготовка к сдаче крови на специфический антиген подразумевает также исключение приема ряда медикаментозных средств. Если мужчине назначаются курсы лекарственных препаратов для терапии аденомы предстательной железы (Пенестера, Финаста, Аденорма, Финастерида и др.), то при подготовке к сдаче крови на ПСА лечение временно приостанавливается.
Перед сдачей анализов необходимо исключить все волнения.
К сдаче материала пациент должен быть отдохнувшим, предварительно следует избегать стрессовых ситуаций и волнений. Это тоже своего рода подготовка, позволяющая более точно оценить гормональный фон мужчин.
Подготовительные моменты и забор материала
Анализ на специфический антиген необходимо сдавать до полудня (чаще до 11 часов утра) перед первым приемом пищи. Минимальный период от последнего потребления еды при подготовке к сдаче анализа должен составлять 8 часов. Если требуется выяснение количества в крови триглицеридов, то этот промежуток времени увеличивается до 12 часов. В этом интервале для мужчин важно ничего не есть и не пить, разрешается только употребление питьевой воды без газа.
Также подготовка к сдаче заключается в соблюдении строгой диеты за 2-3 дня до процедуры. Из рациона исключают кофе, сладкую газировку, продукты с высоким содержанием жира, жареные, копченые блюда, а также острые специи. Мужчин предупреждают, что при подготовке не рекомендуется принимать алкогольные напитки. За два часа до сдачи анализа на специфический антиген будет нелишним отказаться от курения.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: кассовая книга как правильно вести 2018Для исследования требуется некоторое количество венозной крови. Этот метод значительно снижает возможность разрушения клеточной структуры. Минимальный объем биоматериала составляет 2 мл, такого количества крови достаточно, чтобы выявить уровень специфических антигенов в сывороточной части. В целях большей эффективности у мужчин берется клинический развернутый анализ, а анализ, выявляющий свободный антиген, подтверждает диагностические предположения. Если присутствуют подозрения на наличие онкологической болезни, то забор крови на клинический анализ и свободный совершается в одно время.
Если анализ выявляет у мужчин высокий уровень антигена, мужчине предстоит снова подготовка к повторной сдаче крови. Естественно, результат оценивается, исходя из возраста пациента. Врач отслеживает рост уровня ПСА по данным нескольких анализов, и если наблюдается постоянное увеличение показателей – пациенту предлагают сдать биоматериал на биопсию.
Анализ ПСА – это важное исследование, позволяющее как можно раньше выявить онкозаболевание простаты и начать своевременное лечение. Поэтому крайне важна для мужчин подготовка к сдаче крови для достоверного результата. Чем раньше будет обнаружен недуг, тем выше шансы на излечение.
Источник: http://mprostata.com/diagnostika/analiz-psa-podgotovka-k-sdache-i-rezultaty
Заболевания мочеполовой системы на ранней стадии у мужчин часто проходят без внешних симптомов. Диагностировать их помогает анализ крови на ПСА – специфического белка, который вырабатывает предстательная железа. Понижение или повышение его уровня может свидетельствовать о развитии патологических явлений в организме.
Исследование крови на специфический антиген требует предварительной подготовки пациента. Следование рекомендациям относительно того, как правильно сдать кровь на ПСА простаты, поможет получить достоверные результаты, без искажения диагноза.
Что показывает ПСА предстательной железы
ПСА, PSA или простат-специфический антиген – это белок, продуцируемый предстательной железой. Его основная часть содержится в семенной жидкости, но некоторый объем попадает и в кровь. При развитии патологических явлений концентрация ПСА в крови может увеличиваться. Анализ на этот антиген позволяет выявлять заболевания на скрытой, бессимптомной стадии.
Белок содержится в крови в свободной (10%) и связанной (90%) формах. При развитии онкологического процесса пропорции меняются: свободный ПСА снижается, а связанный – растет.
Как правильно сдать анализ ПСА
Для того, чтобы корректно определить уровень антиген простаты, нужно по возможности исключить вероятность ложно-положительных и ложно-отрицательных результатов. Для этого пациенту следует запланировать дату забора крови для анализа на ПСА минимум за 2 недели.
- Очень важно корректно и тщательно выполнить все рекомендации врача: это поможет уменьшить концентрацию ПСА предстательной железы до обычного уровня. Такой подход исключит вероятность искажения результатов и позволит избежать напрасных переживаний относительно состояния здоровья.
- При отсутствии заболеваний точный достоверный результат важен для того, отслеживать динамику изменения уровня ПСА в дальнейшем.
Как подготовиться к анализу
Подготовка к анализу на ПСА простаты подразумевает заблаговременное исключение всех факторов, которые могут искусственно изменить показатели белка.
- За 2 недели: нужно отказаться от препаратов, действие которых направлено на повышение уровня тестостерона и улучшение потенции.
- За 2 недели: исключить все виды физического воздействия на железу. В течение этого времени не может быть массажей, пальпационных обследований, трансректального УЗИ. Если в мочевой пузырь пациента был установлен катетер, проводить исследование можно только через 2 недели после его устранения.
- За 2 дня: перейти на щадящее питание, с минимальным количеством жареного, острого и копченого. Также следует исключить алкогольные напитки, кофе.
- За 2 дня: прекратить половые акты, мастурбации. Эякуляция в этот период меняет концентрацию простат-специфического антигена и впоследствии может исказить результаты исследования.
- За 1 день: минимизировать физические нагрузки. Особенно важно избегать видов деятельности, которые могут привести к воздействию на половые органы: езду на велосипеде, конные прогулки.
- За 1 день: рекомендуется отказаться от сигарет. При невозможности воздерживаться от курения столь длительный срок, допускается сократить его до хотя бы 1-2 часов перед исследованием.
- В день сдачи крови на ПСА: не кушать, допускается употребление небольшого количества чистой негазированной воды.
Как проходит процедура
Для того, чтобы определить уровень антигена простаты, требуется сдача венозной крови. Процедура проводится во всех центрах забора крови. Стандартный объем требуемого материала – не более 5 мл.
- Исследование следует проводить через 10 часов после последнего приема пищи. Также уровень ПСА подвержен суточным колебаниям, потому обычно для сдачи анализа назначается время в первой половине дня.
- Перед забором крови пациент должен предоставить врачу информацию о состоянии здоровья: сообщить о протекающих заболеваниях, в том числе хронических, принимаемых препаратах и текущем самочувствии.
- Во время забора венозной крови пациент находится в положении сидя. При головокружении или предобморочных состояниях, вызванных сильным эмоциональным волнением и длительным отказом от пищи, исследование проводится при лежачем положении пациента.
Что искажает результаты анализа на простат-специфический антиген
Аномальный уровень белка ПСА в крови не обязательно является прямым доказательством новообразования в простате. Существует ряд факторов, под влиянием которых происходит высокий скачок показателя.
- Прием медикаментов хотя бы за несколько дней до процедуры. Особенно влияют на концентрацию белка ПСА гормоны и повышающие потенцию медикаменты;
- Эякуляция в течение 2 суток до забора;
- Активные спортивные занятия, верховая езда, катания на велосипеде или тренировка на велотренажере;
- Установленный катетер после перенесенной операции на органах мочеполовой системы;
- Физическое воздействие на железу за 7-10 дней до анализа, в том числе массаж;
- Перенесенная травма.
Расшифровка результатов анализа на ПСА
Усредненный уровень общего антигена в крови составляет 0-4 нг/мл в норме. Концентрация этого белка в крови меняется с возрастом.
Норма общего простата специфического антигена ПСА для мужчин разных возрастных категорий варьируется таким образом:
- Младше 49 лет – до 2,5 нг/мл;
- До 59 лет – 2,5-3,5 нг/мл;
- До 69 лет – 3,5-4,5 нг/мл;
- Старше 70 лет – 4,5-6,5 нг/мл.
Под влиянием разных факторов показатель может незначительно смещаться в меньшую или большую сторону. Превышение уровня 10 нг/мл требует дополнительных исследований, в частности соотношения свободного белка к общему уровню.
Если анализ показывает уровень общего ПСА в крови более 30 нг/мл, это считается подтверждением онкологического заболевания в простате.
Превышение нормы простата специфического антигена может быть признаком таких патологических изменений простаты:
- Инфекционно-воспалительного процесса в структуре железы;
- Заболеваний органов мочеполовой системы в фазе обострения;
- Доброкачественного образования в полости железы;
- Ишемии или инфаркта простаты;
- Злокачественного образования (рака простаты).
У мужчин, старших 40 лет, резко повышается риск развития онкологических заболеваний предстательной железы. Потому рекомендуется проходить комплексную диагностику со сдачей крови на ПСА простаты несколько раз в год, в идеале – 1 раз в квартал.
Источник: http://oprostatit.ru/diagnostika/kak-pravilno-sdat-krov-na-psa-prostaty.html
Подготовка к анализу ПСА: основные показатели и факторы
Анализ на ПСА является исследованием крови на выявление простатоспецифического антигена для мужского пола.
Такой антиген, как правило, вырабатывает предстательная железа.
С помощью анализа на ПСА можно обнаружить рак или другую патологию как простатит или гиперплазия предстательной железы.
Для данного анализа, который является немаловажным, большую роль имеет подготовка к его сдаче, поэтому мужчина должен знать несколько правил и соблюдать определенные рекомендации для правильного проведения анализа во избежание дополнительных проблем.
Во-первых, следует знать, что анализ ПСА делается на пустой желудок, временной промежуток между приемом еды и взятием материала для исследования должно пройти не меньше, чем 8 часов. Если требуется определение триглицеридов — промежуток времени составляет не меньше 12 часов.
Во-вторых, определенное время можно употреблять лишь некоторое количество воды, но от остальных жидкостей питательного типа необходимо отказаться. К списку таких напитков относятся чай, кофе, какао, молоко и йогурты, морсы, фреши, соки, сладкая газировка.
Подготовка к анализу ПСА состоит и в определенном пищевом поведении. За несколько дней до проведения сдачи анализа ПСА мужчина должен соблюдать определенную диету, которая предусматривает отказ от жареной, жирной, острой и соленой пищи.
Перед анализом запрещены и алкогольные напитки. За день или два лучше отказаться от курения, но если клиент является совсем «заядлым» курильщиком — воздержаться следует хотя бы за пару часов до анализа.
Кроме вышеперечисленных правил и рекомендаций нужно учесть, что перед сдачей анализа на ПСА для мужчины нежелательны:
- Езда на велосипеде, лошади и развлечения экстремального характера.
- Тренировки, различные физические нагрузки, включая обычную зарядку или разминку.
- Половые связи.
Для проведения анализа на ПСА существуют определенные показатели, к которым можно отнести:
- Обследование мужчин старше 40 лет в целях регулярной профилактики. Такое обследование, в основном, проводят для выявления динамики колебания уровня ПСА.
- Медицинское обследование пациентов в соответствии с лечебными показаниями.
- Наличие подозрений на присутствие опухоли предстательной железы в результате прочих обследований.
- Плановое наблюдение за процессом лечения от раковой опухоли, а также за эффективностью применяемых медицинских препаратов.
Немаловажным фактором для правильной сдачи анализа на ПСА является отсутствие в течение нескольких недель до сдачи массажа, цистоскопии, лазерной терапии, биопсии, исследования ультрафиолетом, пальцевого ректального обследования, эргометрии.
Анализ крови на ПСА принято сдавать с утра, до 11 часов. Как правильно сдать кровь на ПСА простаты? Главным правилом сдачи анализа является забор материала для исследований натощак пациента.
Остальные рекомендации, которые необходимо соблюдать в день сдачи анализа, заключаются в следующем:
- Учитывать время промежутка от приема пищи или напитков до момента сдачи анализа, он должен составлять 8 часов.
- Категорически избегать курения за полчаса, а лучше за час до анализа.
- В день сдачи не следует принимать различные медицинские препараты. В случае прохождения определенного курса лечения или приема каких-либо витаминов, необходимо на время приостановить прием соответствующих средств.
- Перед забором крови из вены необходимо обеспечить полное расслабление организму.
- В день анализа следует избавиться от перегрузок и напряжения, как физического, так и морального.
- В случае ухудшения самочувствия непременно сообщить специалисту.
Если пациент неважно себя чувствует перед сдачей анализа, зачастую такое бывает в результате вынужденного отказа от приема пищи, тогда забор материала для исследований делается в лежачем состоянии клиента.
Для анализа на ПСА кровь берут внутривенно, что позволяет существенно снизить процесс нарушения строения клеток крови. Среднее количество крови для анализа составляет не менее 2 мл, в основном, от 5 до 10 мл.
В случае недостоверности или возникновения сомнений у врача по поводу результатов первичного анализа, проводится сдача вторичного анализа. Как правильно сдать кровь на ПСА простаты во второй раз? Обратите внимание, что осуществлять повторный забор крови на ПСА необходимо в тот же временной интервал, что и в первый раз, это обеспечит точность и правильность результатов анализа.
Подготовка к сдаче крови на ПСА: отличия между общим и свободным
ПСА свободный является частью общего белка ПСА, располагающегося в крови в состоянии несвязности с прочими элементами.
ПСА принимает участие в процессе растворения сгустка семенной жидкости, именно в этой жидкости находится самое большое количество ПСА. Некоторая часть ПСА способна поступать в кровь, здесь она может располагаться в свободной форме и в форме связи с белком.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: как правильно делать кардиоПСА общий считается менее специфичным и чувствительным, поэтому он не относится к маркерам рака, а выявить наличие злокачественного процесса развития опухоли предстательной железы поможет отношение ПСА свободного к ПСА общему.
Чаще всего для определения уровня простатоспецифического антигена требуется сдавать общий ПСА, в случае же результатов повышенного общего ПСА следует сдавать анализ расширенного типа, который включает три показателя маркера заболеваний.
Забор материала, как для общего ПСА, так и для свободного осуществляется из одной пропорции крови посредством использования одного метода.
Анализ на определение ПСА общего назначают в следующих случаях:
- необходимость диагностирования аденомы предстательной железы;
- проведение контроля за лечением аденомы;
- диагностирование раковой простаты;
- необходимость контроля за лечением диагностированной ранее злокачественной опухоли предстательной железы.
Показания же для свободного ПСА заключаются в следующем:
- наблюдение за динамикой, а также контроль над злокачественными образованиями предстательной железы;
- наблюдение за динамикой и контроль лечения аденомы предстательной железы для диагностирования злокачественных процессов;
- диагностика дифференциального порядка раковой опухоли, аденомы, простатита;
- анализ в профилактических целях для мужчин старше 50 лет.
Общие правила подготовки к сдаче крови на ПСА как общего, так и свободного являются одинаковыми: это определенная диета перед анализом, включающая полезные продукты питания, такие как овощи, диетические каши, супы и прочее.
Также необходимо воздержание от половых связей, сдача анализа на пустой желудок, освобождение от нагрузок физического плана.
Врачи советуют исключить велоспорт и езду на лошадях, стрессовые ситуации, а также выдерживать временной промежуток между проводимыми стимуляциями предстательной железы, к примеру, цистоскопии или ТРУЗИ, и сдачей анализа (после биопсии должен пройти примерно месяц для возможности сдачи анализа на ПСА). Пациенту необходимо отказаться от курения, спиртного и обеспечить себя надлежащим сном и отдыхом перед сдачей анализа.
Специалисты рекомендуют акцентировать внимание на таких аспектах подготовки к сдаче крови ПСА свободного:
- несколько дней категорически не употреблять жирной пищи;
- постараться полностью расслабиться и находиться в состоянии покоя перед и непосредственно во время сдачи анализа;
- при проведении массажа предстательной железы выждать срок в 10 дней перед сдачей анализа.
Таким образом, соблюдая достаточно простые рекомендации, можно совершить правильную сдачу анализа на ПСА и получить достоверные результаты без искажений и отклонений, с помощью которых врач сможет сделать точное заключение.
Для чего назначается анализ ПСА? Особенности подготовки к сдаче крови для исследования
Предстательная железа у мужчин вырабатывает секрет, который называется PSA(ПСА), расшифровывается он как простатический специфический антиген. С помощью данного анализа происходит измерение показателя в нанограммах общего ПСА в миллилитре сыворотки крови.
ПСА предназначен для того, чтобы разжижать эякулятор. Львиная доля специфического антигена должна входить в семенную жидкость, а остатки в незначительном виде обычно идут в кровь. Обычно такой анализ используется для того, чтобы выявить опухолевые заболевания предстательной железы на ранних стадиях у мужчин.
Плохие сигналы – это произошедшие изменения в соотношении между общим и свободным ПСА, а также увеличение антигена. Подобные скачки свидетельствуют о том, что нарушены барьеры между сосудами и клетками простаты или о том, что повышена продукция здоровых и преобразованных клеток. Следствием этого могут быть различные заболевания.
Подготовка к анализу натощак
Минимальное время между сдачей биоматериала и последним приемом пищи должно составлять не менее восьми часов, если будет проводиться определение триглицеридов – не менее двенадцати часов. В данный промежуток времени разрешен только прием чистой воды. Запрещено употребление чая, соков, газированной воды, кофе, алкоголя и продуктов питания в любом виде.
Начинать себя ограничивать нужно за двое суток до проведения анализов, исключается из питания жареное, жирное, острое, алкоголь. Курильщики должны выкурить последнюю сигарету минимум за два часа, до того, как произойдет сбор биоматериала.
Также следует обратить внимание и на образ жизни, за двое суток до сдачи не рекомендуется ездить на велосипеде, заниматься спортом и иными физическими нагрузками, сексом.
Общий – наиболее часто встречающаяся разновидность ПСА. Норма этого показателя вне зависимости от возраста является 0-4 нг/мл. В то же время, наиболее благоприятный вариант для мужчин от 40 лет не должен превышать 2,5, а для тех, кому более 50 – 3,5.
Повышенные показатели общего ПСА могут говорить о воспалительном процессе (простатите) или аденоме простаты (доброкачественная гиперплазия).
Иногда причиной высокого уровня ПСА может быть механическое воздействие на железу (массаж, задержка мочеиспускания, биопсия и другие), но это повышение временно. Однако стабильно повышенный ПСА говорит ни о чем ином, как о раке простаты.
Свободный ПСА
Данный вид исследования проводится лишь в тех случаях, когда результат анализов на общий ПСА превышен незначительно или находится в норме, но у специалиста, который ведёт наблюдение и обследование, есть сомнения.
При такой диагностике основное внимание обращено на соотношение общего ПСА к свободному. Доля свободного ПСА к общему не должна превышать 10%.
Исследование должно проводиться на голодный желудок, время суток не имеет значения. На значение уровня может повлиять массаж простаты, ТРУЗИ, цистоскопия, биопсия и другие механические воздействия, поэтому сдавать анализ необходимо не менее чем за неделю после всех вышеперечисленных процедур, лучше этот срок обговорить с квалифицированным специалистом, который проводит обследование.
Правильная сдача ПСА
Внутривенный забор крови должен осуществляться до 11 часов утра. Это сократит вероятность разрушения структуры клеток крови. Приблизительный объем биоматериала составляет около 2 мл. Это минимальная граница. Тот минимум, которого достаточно для исследования биохимических показателей и определения количества гамонов в крови.
Повторные пробы должны быть взяты в то же время, дополнительные анализы сдаются также до обеда. Возможно сдавать биоматериал в положении лежа, особенно при ощущениях слабости и утомления из-за вынужденного воздержания от пищи. Также не следует забывать о промежутках в механических воздействиях.
Показания к проведению исследования
Список факторов, которые являются объективными причинами для показания к ПСА:
- Прохождение порога в сорок лет у мужичин, исследование носит профилактический характер, способствующий выявить опухоль на ранней стадии.
- Перенесенное лечение опухоли простаты (желательная периодичность 60-90 дней)
- Подозрения на опухоль у лечащего врача.
- Проверка результатов воздействия применяемых средств при лечении рака простаты.
Обычно на подобные анализы направляют мужчин не моложе сорока лет, однако исследования могут потребоваться и ранее в некоторых случаях:
- частичное опустошение мочевого пузыря
- частые позывы днём и в ночное время
- слабая эрекция
- уменьшение либидо, а также полового влечения.
Исследование, проведенное своевременно может поспособствовать раннему диагностированию и максимально быстрому началу лечения. Также от стадии, на которой определено наличие опухоли, зависит порядок и методы лечения: от медикаментозного лечения в стационаре до более свободного домашнего. Чем раньше рак будет найден, тем более щадящие способы лечения ждут пациента.
Один из важнейших факторов – психологический. Мужчину нужно подготовить основательно, объяснив все мелочи и проконсультировав по всем возможным вопросам. Точность диагностики зависит от большого количества факторов, и все они должны быть учтены максимально строго, со всей ответственностью пациента и врача.
Пациент должен понимать, что не стоит мгновенно бить тревогу даже при повышенных показателях ПСА. Это еще не говорит о присутствии опухоли. Комбинация внешних и внутренних условий – очень сложный и тонкий механизм, который подвержен множествам воздействий. Невозможно обойтись без иных исследований, которые с большей точностью должны будут опровергнуть или подтвердить диагноз.
Подготовка к сдаче анализа ПСА
Обычно у мужчины в организме содержится небольшое количество простат-специфического антигена (ПСА). Этот антиген является белком, который синтезируется предстательной железой.
При воспалении, увеличении, раке и других заболеваниях простаты количество ПСА в крови возрастает. Определить количество антигена можно с помощью анализа крови. Как и при сдаче других анализов, к сдаче ПСА-теста нужно правильно подготовиться.
Поэтому далее будет рассмотрено, как осуществить подготовку к анализу ПСА.
Когда нужно сдавать анализ крови на ПСА?
Анализ на простатический специфический антиген позволяет выявить развитие ракового или неракового заболевания. Граничная норма ПСА-теста составляет 4 нг/мл.
Если у мужчины обнаружено увеличение нормы до 10 нг/мл, то вероятность наличия рака простаты у него достигает 25%.
Если же этот показатель превышает отметку в 10 нг/мл, то вероятность обнаружения онкологической патологии возрастает до 75%.
До недавнего времени значение ПСА ниже 4 нг/мл считалось нормой, однако результаты последних исследований показали, что это ошибочное мнение, так как результаты теста ниже нормы могут также свидетельствовать о различных заболеваниях в организме мужчины. Возможность обнаружения в этом случае онкологии равна примерно 15%.
Основными показаниями к сдаче теста-ПСА являются:
- подозрение на рак простаты после других обследований (например, после УЗИ);
- наблюдение за прогрессией или регрессией рака ПСЖ и эффективностью назначенного лечения;
- больным, которым назначено радикальное противоопухолевое лечение — в таком случае необходимо сдавать анализ крови на ПСА не реже одного раза в 4 месяца;
- профилактическое обследование мужского пола старше 45 лет, выявление изменения уровня ПСА.
В крови этот антиген находится в двух формах: свободной и связанной с антипротеазами. Уровень первой формы составляет приблизительно 10% от общего количества ПСА.
Около 90% антигена находится в соединении с альфа1-антихимотрипсином (АХТ). Некоторое количество ПСА связано с альфа2-МГ.
Определить такую форму антигена стандартным способом невозможно, потому что молекула ПСА размещена внутри комплекса. В этом случае применяются более сложные методы диагностики.
Поэтому, говоря о ПСА, подразумевают его свободную и связанную с АХТ форму. При раке предстательной железы количество связанного антигена увеличивается, а свободного снижается. Содержание свободной фракции в крови при РПЖ намного ниже по сравнению с ее концентрацией при доброкачественной опухоли (р
Анализ ПСА: подготовка к сдаче и результаты
Простатический специфический агент, сокращенная аббревиатура ПСА – это белковое вещество, синтезирующееся клетками простаты – предстательной железы.
Анализ сыворотки крови на ПСА является маркером, выявляющим серьезные заболевания мужской половой системы и контролирующим их развитие.
Существует ряд правил, как сдавать ПСА, чтобы получить максимально точные данные, и для этого требуется специальная подготовка.
Основные данные
Биохимически простат-специфический антиген (ПСА) входит в кинин-калликреиновую систему и известен науке в качестве человеческого калликреина-3, сокращенно НК-3.
Такой антиген выполняет очень важную репродуктивную функцию в мужском организме. Проникая в семенную жидкость, ПСА делает ее более жидкой, что положительно влияет на подвижность спермиев.
Чем подвижнее сперматозоиды, тем выше шансы на оплодотворение яйцеклетки.
Большая часть антигена доставляется из простаты в эякулят, но незначительное его количество поступает в кровеносную систему.
Именно поэтому при исследовании сыворотки крови на ПСА в качестве единицы измерения используется нанограмм (нг) – одна миллиардная грамма на миллилитр (мл).
Если у представителей сильного пола в организме, а именно в органах половой системы, происходят патологические процессы – развиваются воспаления, образуются опухоли злокачественного характера или проявляются другие заболевания, – уровень ПСА агента повышается.
Анализ ПСА (при правильной подготовке) выявляет форму недуга – доброкачественную или злокачественную. Например, при нормальном показателе 4нг/мл количество антигена выше 10 нг/мл в большинстве случаев сигнализирует об онкологическом заболевании.
Источник: http://krovinushka.ru/analizi/analiz-psa-podgotovka-k-sdache.html