Как правильно собрать мокроту на анализ


Как правильно сдать анализ мокроты

Анализ мокроты, как сдавать на исследование отделяемый секрет, правила подготовки перед бакпосевом (бактериальный посев), кому и зачем назначают подобную процедуру

Отделяемый при отхаркивании секрет является признаком воспалительного процесса вирусного, бактериального или инфекционного характера. В этих случаях специалист выписывает направление на анализ мокроты. Как сдавать анализ мокроты и правила подготовки перед исследованием, также объясняет врач. По результатам бакпосева мокроты можно определить причины и характер болезни, а также реакцию на возбудителя и наметить методы лечения.

В данном видео показывается реальный пример сбора мокроты у больного с помощью бронхоскопа.

В каких ситуациях и для кого предусмотрено исследование

Анализ назначается:

  1. Если пациента долгое время беспокоит кашель с различными выделениями.
  2. Если есть основания полагать, что у больного заболевание органов дыхания.
  3. Потребность в наблюдении динамики воспалительного процесса при назначенном лечении, проверка эффективности терапии.

Бакпосев мокроты показан пациентам, у которых есть подозрение на злокачественную опухоль, туберкулез, пневмонию и гнойное воспаление тканей (абсцесс).

Как осуществляется сбор мокроты для анализа

Специальная кабина, в которой сдаётся мокрота.

Проводить забор отделений рекомендуется в амбулаторных условиях, во избежание получения ложного результата. Для того, чтобы правильно сдать мокроту на анализ в домашних условиях, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Собирать мокроту необходимо утром, до приема пищи.
  2. Секрет надо собирать по средствам откашливания, а не отхаркивания, чтобы исключить попадание дополнительных примесей из носоглотки.
  3. Вечером, накануне забора, мокроты нужно выпить как можно больше теплой воды, возможно употребление отхаркивающих средств или отваров.
  4. Непосредственно перед процедурой надо очистить зубы, и прополоскать рот водой или содовым раствором.
  5. Перед сбором надо глубоко вдохнуть и выдохнуть три – четыре раза, после чего прокашляться и сплюнуть содержимое в стерильную емкость.

Очень важный вопрос: для проведения анализа мокроты, какое количество материала сдавать? Обычно пяти миллилитров (примерно 5-6 откашливаний) должно быть достаточно.

Важно! Собранный материал необходимо незамедлительно транспортировать в лабораторию, не позднее чем через два часа. Хранить его надо в холодильнике, изолированно от других продуктов.

Заключение и расшифровка результатов анализа

Как происходит изучение мокроты:

  1. Зрительный осмотр помогает определить окрас, структуру (консистенцию) и характер представленного материала.
  2. Микроскопическое исследование – изучение микробов, вызвавших заболевание под микроскопом.
  3. Изучение бактерий (бактериоскопия) и проведение посева на питательные среды.

Такое исследование назначается пациенту с определенной патологией, оно помогает выявить чувствительность микрофлоры путей (органов) дыхания к определенным видам антибиотиков или других лекарственных препаратов.

При проведении исследования можно визуально определить ряд присущих проблем:

  1. Прозрачный материал бывает при бронхите или бронхиальной астме, часто наблюдается у курящих людей.
  2. Слабый желтый (зеленый) оттенок слизи с содержанием гноя, свидетельствует о туберкулёзе лёгких или бронхите.
  3. Зелёные отделения обычно бывают во время гайморита или при застое слизи.
  4. Янтарный окрас материала указывает на аллергию.
  5. Гнилой запах бывает при гангрене, разрыве гнойника, абсцессе.
  6. Буро-оранжевый цвет указывает на пневмонию или застой крови.
  7. О наличии туберкулеза или рака в запущенных стадиях свидетельствуют кровяные выделения.
  8. Слизь жемчужного окраса указывает на рак бронхов.

Внимание! На окрас отделяемого материала может повлиять прием некоторых лекарственных препаратов, вина (алкоголь) или кофе.

Результаты микроскопического исследования показывают, какой характер носит заболевание. Например, при выявлении количества нейтрофилов более 25 в поле зрения, можно говорить, что болезнь носит инфекционный характер. Эластичные волокна, обнаруженные в слизи, указывают на разрушение тканей легкого, а опухолевые клетки – на злокачественное новообразование.

Бактериоскопическое исследование определяет структуру бактериальной флоры, содержащейся в представленном материале.

Как собирается материал при симптомах туберкулеза

Для проведения анализа мокроты, как сдавать материал при подозрении на чахотку? Ответ – 3 раза:

  1. Утром, натощак.
  2. По истечении 4-х часов после первого забора.
  3. По истечении 24-х часов.

Иногда будет достаточно одного раза.

Тем, кто не может самостоятельно прийти в медицинское учреждение для сдачи анализов, оказывает помощь медсестра на дому, после чего незамедлительно доставляет материал в лабораторию.

4 голоса, в среднем: 3.8

Оставьте свой комментарий

Как правильно сдать мокроту на анализ

Мокрота (sputum)- выделяемый при отхаркивании патологически измененный трахеобронхиальный секрет с примесью слюны и секрета слизистой оболочки носа и придаточных (околоносовых) пазух. В норме этот трахеобронхиальный секрет состоит из слизи, вырабатываемой серозными и слизистыми железами, бокаловидными клетками слизистой оболочки трахеи и крупных бронхов, и клеточных элементов (преимущественно альвеолярных макрофагов и лимфоцитов).

Секрет обладает бактерицидными свойствами, способствует выведению ингалированных частиц, продуктов метаболизма и клеточного детрита за счет механизма мукоцилиарного клиренса (очищения), обеспечиваемого деятельностью реснитчатого эпителия. Объем трахеобронхиального секрета в норме колеблется от 10 до 100 мл в сутки; все это количество здоровый человек обычно проглатывает.

Анализ мокроты - лабораторное исследование, позволяющее установить характер заболевания органов дыхания (бронхов, легких), определить его причины: выявить болезнетворные микроорганизмы (в том числе микобактерию туберкулеза), клетки злокачественных опухолей, примеси (кровь, гной и т.п.) характерные для определенных болезней, а также определить чувствительность бактериальной флоры к антибиотикам. Анализ мокроты назначают пациентам, страдающим длительным кашлем, бронхитом, пневмонией, туберкулезом, абсцессом легкого и иными патологиями.

Правила сбора мокроты для анализа:

  1. Сбор мокроты осуществляют утром (т.к. она накапливается ночью и легко отходит) до еды в стерильный контейнер, который выдают в лаборатории или его можно купить в любой аптеке. Чаще всего мокроту собирают в два контейнера, один для общего анализа мокроты, другой для бактериологического анализа.
  2. Для безопасного сбора качественных образцов мокроты необходим контейнер из прочного материала, не пропускающий жидкость. Отверстие в контейнере для сбора мокроты должно быть широким (диаметр 35 мм), что позволит откашлять мокроту без загрязнения внешней поверхности контейнера.
  3. Мокрота выделяется лучше, если накануне сбора принимать отхаркивающие средства и пить много теплой жидкости. Если мокрота не отходит, необходимо несколько раз глубоко вдохнуть и выдохнуть.
  4. С целью улучшения отхаркивания мокроты могут применяться ЛФК, массаж грудной клетки, позиционный дренаж, ингаляции.
  5. Перед сбором мокроты нужно почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой. Чистить зубы нужно мягкой щеткой, не повреждая десны. Старайтесь отхаркнуть мокроту без слюны.
  6. Для проведения исследования, потребуется не менее 3-5 мл мокроты в каждый контейнер.
  7. Необходимо доставить мокроту в лабораторию не позднее, чем через 2 часа после сбора. До момента отправки мокроты на исследование, ее нужно хранить в холодильнике.
  8. Результат общего анализа мокроты будет готов в течение 3х дней, а бактериологического анализа готовится дольше – до 7 дней.

Анализ мокроты на туберкулёз: как правильно собирать и сдавать

Мокрота является патологическим отделяемым органов дыхательной системы. По характеру она может быть слизистая, гнойная или с примесями крови. Секреция происходит в бронхах, что приводит к раздражению рецепторов и появлению кашля. В результате появляется отделяемое, которое подлежит различным исследованиям. Проводят бактериоскопию и посев. Эти два этапа помогают в диагностике заболевания.

Как собрать мокроту для анализа

Туберкулёз — это заболевание, которое протекает в большинстве случаев под маской других болезней. Зачастую его путают с гриппом или ОРВИ. В постановке диагноза помогает проведение флюорографии, которая показывает патологические участки лёгких. Мокроту при появлении подозрений отбирают с целью установления факта выделения бактерий. То есть это исследование является не основным в выявлении туберкулёза, но обязательным. Чтобы правильно сдать анализ мокроты, необходимо:

  1. Сдавать натощак, желательно рано утром часов в восемь.
  2. Зубы перед сбором мокроты не чистить.
  3. Тщательно прополоскать рот тёплой и заранее прокипячённой водой.
  4. Вызывают мокроту несколькими глубокими вдохами.
  5. После этого появляется позыв к кашлю.

Собирать следует в специально заготовленную ёмкость. Лучше приобрести её в аптеке, так как посуда должна быть полностью стерильной. Необходимый объем для анализа составляет 5 мл. После того как мокрота будет собрана, её необходимо доставить в лабораторию.

При сборе важно избегать касания ртом или руками краёв стерильной посудины. Это может исказить результаты исследования.

Как сдавать мокроту на туберкулёз

В целом схема сбора материала для определения микобактерии не отличается от вышеописанной. Но имеется ряд особенностей, которые следует учитывать для получения достоверных данных. Правила сбора мокроты на туберкулёз следующее:

  1. Для этой процедуры требуется отдельная комната.
  2. В помещении должна быть предусмотрена хорошая вентиляция.
  3. Собирать только при условии открытых окон.
  4. Необходимое количество 3 или 5 мл.

Собирать мокроту в домашних условиях следует в отдельной комнате при открытых окнах либо на улице. Если такой возможности нет, то все мероприятия проводятся перед открытым окном или форточкой в отсутствии других членов семьи.

Анализ мокроты на туберкулёз проводят сразу при обнаружении симптомов, говорящих об этом заболевание. Большое значение отводится контейнеру, в который непосредственно собирается материал от больного человека. Необходимо, чтобы ёмкость:

  • имела широкое горло с диаметром более 3 см;
  • обладала высокой прозрачностью и прочностью;
  • была с крышкой, которая плотно и легко закрывается;
  • из материала, позволяющего без труда нанести данные о пациенте;
  • стерильной и одноразовой.

Обычно материал на исследование мокроты с целью выявления туберкулёза собирается в течение трёх дней подряд. Проводится все в утренние часы.

Если пациент не в состоянии откашлять мокроту, то ему назначается предварительная ингаляция с изотоническим раствором хлорида натрия.

Что важно знать

При сборе мокроты на туберкулёз представляет трудность именно откашливание отделяемого. Существует несколько способов:

  1. Сперва необходимо просто попробовать покашлять. При успешном отхождении мокроты следует собрать её в чистый контейнер.
  2. Если таким способом не получилось собрать материал, то можно попробовать постучать несколько раз в грудь. Это поможет спровоцировать кашель.
  3. Также следует сделать два глубоких вдоха. Затем на несколько секунд задержать дыхание, после чего медленно выдыхать. Далее вдохнуть в третий раз и резко выдохнуть воздух.
  4. При отсутствии эффекта можно провести обычные дыхательные упражнения.
  5. В последнюю очередь сделать ингаляцию. В домашних условиях подышать можно над тёплой водой. В неё добавляют 1 столовую ложку соли или пищевой соды.

Все эти мероприятия помогают вызвать кашлевой рефлекс и соответственно вызвать и собрать мокроту для анализа. Для получения достоверных результатов необходимо помнить о некоторых важных правилах. К ним относится следующее:

  • сбор материала проводится только в чистую и стерильную ёмкость;
  • всегда в утреннее время;
  • зубы не чистятся, ротовая полость только ополаскивается;
  • контейнер после сбора плотно закрывается;
  • руки следует помыть с мылом.

Желательно собирать мокроту на улице. Это связано с тем, что микобактерии при кашле могут выделяться в окружающую среду. В результате они длительное время сохраняются на вещах домашнего обихода. Это может стать риском заражения других здоровых членов семьи.

Ещё одним важным моментом при сборе мокроты является обращение с самим контейнером. После его вскрытия нельзя обхватывать его губами или трогать внутренние стороны ёмкости руками. Следует максимально близко поднести его к ротовой полости и осторожно собрать мокроту.

Все перечисленные моменты играют важную роль в получении правильных результатов. Также важно своевременно доставить контейнер в лабораторию. Оптимальное время два часа.

Методы обнаружения туберкулёза

Выделяют четыре способа, благодаря которым можно выявить наличие или отсутствие микобактерий. К ним относят:

  • микроскопию по Цилю-Нельсену;
  • люминесцентный;
  • бактериологический (или посев);
  • ПЦР.

Все перечисленные методы позволяют в мокроте обнаружить Палочки Коха. После сдачи материала в специальный контейнер, его доставляют в лабораторию, где проводится необходимое исследование. Для получения достоверного результата сдаётся три пробы мокроты, с каждой из которых отбирают необходимое количество материла. Если хотя бы в одном из трёх мазков обнаруживают КУМ (кислотоустойчивые микобактерии – признак туберкулёза), то результат считается положительным. Рассмотрим, как именно проводится анализ мокроты с целью выявления туберкулёза.

Бактериоскопия

В настоящее время является основным главным методом, позволяющим определить возбудителей заболевания. На основании результатов, можно сделать вывод о наличии или отсутствии микобактерии. То есть такой способ диагностики выступает в качестве маркерного, позволяющего определить, есть ли КУМ или нет.

Анализ мокроты проводится следующим образом:

  1. Мазки окрашивают специальным раствором.
  2. Затем просматривают в микроскопе.
  3. Для этих целей используют прибор с иммерсионной системой.
  4. На приготовленных мазках КУМ приобретают красный цвет.

Результат при исследовании таким методом можно получить уже в течение одного часа. Обычно анализ готовится сутки. Микроскопия является доступным и экономичным способом выявления туберкулёза. Но при этом отсутствует специфичность, то есть он может обнаружить любые виды микобактерий, даже те, которые не вызывают данную патологию лёгких.

Люминесцентный

Из названия становится понятно, что для исследования используют специальный микроскоп. Сами микобактерии при этом светятся жёлтым светом на фоне тёмного окраса. Метод важен тем, что с его помощью определяют количество бактерий. То есть по нему судят о тяжести и длительности заболевания.

ПЦР

Метод является достаточно информативным. Суть: происходит копирование одного участка известного ДНК. В результате это позволяет обнаружить микобактерии в анализе мокроты. Готовится анализ в течение 4 часов. То есть с помощью ПЦР можно быстро узнать о наличии или отсутствии туберкулёза. Метод высокочувствительный и универсальный.

Бактериологический

Посев мокроты на туберкулёз проводится путём нанесения материала на специальные питательные среды. Для 100% выявления возбудителей необходимо всего 20 жизнеспособных КУМ. Растут бактерии в течение нескольких месяцев. Обычно от 20 дней до 12 недель.

На питательной среде растут в виде колоний, которые отличаются своей шероховатостью и грубоватостью на поверхности. С помощью этого метода судят о наличии бактериовыделения. Результат определяют по 3 баллам:

  • «+» говорит о скудной картине;
  • «++» свидетельствует об умеренном выделении;
  • «+++» обильное.

Последнее представляет собой наибольшую опасность как для самого человека, так и окружающих его людей.

При исследовании мокроты обязательно определяют наличие лекарственной чувствительности. Проводится она только после вырастания колоний на питательной среде. После определения делают корректировки в лечении пациента.

Положительные стороны анализа

Учитывая, что исследовать мокроту можно несколькими способами, следует выделить плюсы проведения анализа. К ним относят:

  • выявление бактерии в короткие сроки в случае проведения ПЦР или микроскопии;
  • определение вида микобактерии;
  • выявление активности бактериовыделения;
  • устойчивость к антибиотикам.

В настоящее время определение туберкулёза проводится многими методами. Обычно это флюорография или реакция Манту. Для подтверждения проводится бактериологическое исследование или посев. Только с его помощью можно выделить важную информацию в отношении больного человека. Важным является определение лекарственной устойчивости. Учитывая эти сведения, врач подбирает адекватную терапию.

Важно понимать, что исследование мокроты проводится для определения степени выделения возбудителя в окружающую среду. Если у пациента имеется закрытая форма туберкулёза, то не факт что в мокроте могут обнаружиться бактерии.

Отрицательные стороны

В первую очередь, это трудность сбора. Не каждый человек может правильно и без погрешностей собрать материал в контейнер. Поэтому важно спрашивать у врача или медицинской сестры о правилах.

Вторым отрицательным моментом является длительность. То есть результат готовится при посеве в течение одного или трёх месяцев. Поэтому на протяжении этого времени лечение проводится всеми препаратами, согласно принятой схеме.

При обнаружении туберкулёза проводится исследование мокроты. Осуществляется это несколькими методами, каждый из которых обладает своими плюсами и минусами. Оптимальным является посев материала на питательные среды. Для получения быстрого результат стоит прибегнуть к ПЦР или микроскопии.

Сдавать мокроту нужно только в стерильный контейнер и как можно раньше следует доставить его в лабораторию.

Как правильно сдать мокроту на анализ: основные рекомендации

Анализ мокроты позволит не только диагностировать заболевание в кратчайшие сроки, но и выявить устойчивость патогенных микроорганизмов к лекарственным препаратам и выбрать более эффективные средства лечения. Кроме того, анализ мокроты расскажет врачу о сроке заболевания, его развитию, наличии клеток злокачественных опухолей.

В особых случаях, анализ мокроты прописывается не только до, но и после лечения заболевания. Это в основном необходимо для наблюдения и контроля вспышек эпидемий, распространяющихся на дыхательные пути.

Когда нужно сдавать мокроту на анализ

Анализ мокроты позволит установить характер и причину заболевания дыхательных путей

В состав мокроты входит смесь из слюны и секрета слизистой оболочки полости носа и рта человека, которая выделяется во время отхаркивания или кашля при заболевании легких или бронхит. Наличие мокроты обычно является показателем развития серьезных заболеваний, таких как туберкулез или бронхит, а также формирования недоброкачественных опухолей или абсцесса, поэтому при первых признаках мокроты рекомендуется сдать анализы и провести диагностику организма.

Анализ назначает заболевшему при продолжительном кашле или при возникновении на дыхательных путях пятен, показанных на рентгеновском снимке. Анализ проводится для изучения физико-химических показателей состава мокроты, цитологических и бактериологических свойств, а также его количества. Анализ мокроты является возможностью исследовать количество бактериальных или вирусных возбудителей в организме и его состояние в целом, что делает данную процедуру важным шагом к решению проблемы.

Полезное видео: характер мокроты и возможные заболевания

Дело в том, что даже здоровый организм ежедневно синтезирует определенное количество защитной слизи, которая смазывает дыхательные пути и легкие, а также защищает их от бактериального воздействия. При заболевании защитные свойства слизи уменьшаются, а сам ее состав насыщается патогенными микроорганизмами, которые подвергаются серьезным нагрузкам иммунную систему и провоцируют заболевания.

Таким образом, общий анализ сдавать мокроту на анализ рекомендуется при увеличении ее количества, длительном кашле или же при малейших признаках заболевания дыхательных путей, что позволит вовремя выявить патогенного возбудителя и назначить соответствующий антибиотик. Чтобы полностью контролировать процесс лечения заболевания, анализ на мокроту рекомендуется сдавать несколько раз для корректировки курса лечения.

Подготовка и сбор материала

Собираем мокроту на анализ в специальный стерильный контейнер

Подготовка к сбору анализа не является сложной и сам сбор мокроты можно провести в домашних условиях. Для сбора мокроты понадобится герметичный контейнер, который можно приобрести в любой аптеке. Для общего анализа подойдет и домашний контейнер, обеспечивающий герметичное закрытие крышки и ударопрочное основание, также он должен иметь широкое отверстие, позволяющие сплюнуть накопленную мокроту.

Однако при подозрении на возникновение серьезного заболевания назначается бактериологическое исследование, для которого необходимо приобрести профессиональный сосуд в аптеке, обеспечивающий должную стерильность.

Также следует помнить, что контейнер с мокротой следует как можно быстрее доставить в поликлинику, иначе результат может быть недостоверным, так как при продолжительном хранении в слизи развиваются патогенные микроорганизмы, искажающие результат анализа. Для замедления скорость развитие бактерий в анализе, контейнер рекомендуется поставить в холодильник и вынуть только перед поездкой в лабораторию.

Перед сбором мокроты рекомендуется тщательно почистить зубы и прополоскать ротовую полость, а затем покашлять в контейнер для сбора. Нельзя допускать попаданию слюны, в контейнер должна попасть только мокрота от кашля, отхаркивать в сосуд запрещено.

Лучше всего сбор проводить в утреннее время после пробуждения организма, предварительно выпив стакан теплой воды за 5-10 минут до сбора.

Кашлять в контейнер следует после накопления мокроты в дыхательных путях, что можно сделать при совершении пары глубоких вдохов и выдохов или простимулировать непродолжительной ингаляцией, содержащей соль и соду в своем составе.

Кроме того, усилить откашливание мокроты можно с помощью приема отхаркивающих препаратов за пару часов до сбора. Для качественного анализа требуется около 3-4 миллилитров собранной мокроты.

О чем может «рассказать» мокрота?

Мокрота с кровью может быть признаком туберкулеза

Предварительную оценку анализа можно провести и самому, визуально оценив биоматериал. У здорового организма мокрота во время кашля практически не будет появляется. Если же она присутствует, то следует проанализировать ее физические показатели.

Цвет и консистенция мокроты:

  • Желтый или зеленый цвет собранной биомассы с комочками гноя характерен воспалительным заболеваниям: абсцессе легких или пневмонии. При пневмонии также характерны выделения ржаво-оранжевого цвета.
  • Наличие кровяных остатков в мокроте говорит о начале развития туберкулеза или рака легких, а пенистая бесцветная или белая субстанция с наличием гноя является показателем хронического бронхита или туберкулеза. Мокрота состоящая в основном из крови говорит о наличии туберкулеза или рака последних стадий. Однако такие заболевания выявляются намного раньше и наличие кровяной мокроты говорит скорее о физическом повреждении дыхательных путей.
  • Прозрачная или белая мокрота без гноя и крови довольно часто бывает у курильщиков утром и говорит о течении бронхита запущенной формы или хронической стадии, а при наличии регулярных приступов удушья или кашля по ночам – о заболевании бронхиальной астмы.
  • Вязкая и прозрачная мокрота свидетельствует о поражении дыхательных путей вирусными возбудителями, вызывающих простуду или грипп.
  • Мокрота зеленого оттенка густой консистенции является признаком застоя слизи в носовых пазухах, что свидетельствует о гайморите.
  • Выделения оранжевого или желтого цвета бывают при возникновении аллергической реакции организма на какой-то препарат или вещество.
  • Мокрота жемчужного цвета является показателем рака бронхов.
  • А обычные, немного слизистые выделения, но с кровью, говорит о внутреннем кровотечении в легких или бронхах.
  • Масса кровянистого цвета, которая пенится, свидетельствует об отеке легких.

Однако следует помнить, что самолечение опасно и в любом случае необходимо обратиться к лечащему врачу. Своевременное лечение позволит легче перенести заболевание и нанести организму наименьший вред.

Анализ мокроты позволит диагностировать множество заболеваний, поражающих дыхательные пути, а также найти наиболее эффективный способ для их лечения.

Следует помнить, что человек с обильными мокротными выделениями считается заболевшим, поэтому в местах большого скопления людей следует вести себя осторожно и не забывать про элементарные правила гигиены, ведь большинство эпидемических заболевания дыхательных путей передаются воздушно-капельным путем.


Смотрите также