Как понять что у грудничка обезвоживание
Во время жары так легко перегреть малыша! А если учесть, что младенцы еще слабо умеют регулировать температуру своего тела, то появление дегидратации неминуемо. Именно поэтому мы предлагаем мамам узнать про признаки обезвоживания у новорожденного, а также методы лечения этого осложнения.
Обезвоживание – одно из самых опасных состояний для грудничков, ведь наступает оно стремительно быстро, неся за собой нарушения в водно-солевом балансе, уменьшение объема циркулирующей крови. Страдают внутренние органы, сердце, почки, но главное – головной мозг. Если вовремя не помочь такому малышу, то последствия примут самый неблагоприятный характер, вплоть до летального исхода.
Причины
Прежде чем рассказать вам про признаки обезвоживания у новорожденного, для начала обсудим причины, приводящие к этому грозному состоянию.
1. Перегрев новорожденного в душном помещении или под излишне теплой одеждой. Чтобы охладиться организм включает механизм терморегуляции, теряя жидкость с потоотделением и дыханием.
2. Кишечная инфекция, которая сопровождается рвотой и поносом, приводит к потере большого количества воды. В зависимости от тяжести и возбудителя острая кишечная инфекция может привести к первой - третьей степени дегидратации. Такие опасные инфекции как холера, могут сопровождаться тяжелой степенью обезвоживания.
3. Повышение температуры при любом инфекционном или неинфекционном заболевании.
4. Малое поступление жидкости в организм, когда грудничку не предлагают грудь по требованию или мало допаивают малыша искусственника. К тому же организм новорожденного состоит из вода на 80%, а у взрослого на 60%, что изначально обусловливает высокие потребности в воде.
5. Заболевания, сопровождающиеся выделением большого количества мочи: сахарный и несахарный диабет.
Признаки обезвоживания у новорожденного
Всемирная Организация Здравоохранения обозначила существование 3 степеней обезвоживания.
Первая степень – легкая. Организм новорожденного теряет до 5% жидкости. Малыш несколько беспокоен, облизывает губки, но слизистые при этом влажные. Кисти и стопы теплые. Мочеиспускание в норме, правда, цвет ярко-желтый, насыщенный, а запах резкий. Если немного растянуть пальцами кожу младенца, то кожная складка расправляется менее чем за 2 секунды, так как кожа еще насыщена водой и имеет тургор. Большой родничок в норме.
Вторая степень – умеренная. Потеря жидкости составляет 5–9%. Видимые слизистые у новорожденного суховатые, ребенок облизывает губки. Предложенную водичку пьет жадно. Кисти и стопы у малыша прохладные на ощупь. Складка кожи расправляется в среднем за 2 секунды. Мочеиспускание редкое, олигоурия.
Большой родничок слегка западает. Признаки обезвоживания у новорожденного этой степени также могут включать в себя судороги.
Третья степень – тяжелая. Потеря воды составляет более 10%. Малыш в тяжелом состоянии. Слизистые сухие и блестящие. Конечности холодные на ощупь, тургор кожи резко снижен, кожная складка расправляется более 2 секунд. Внешне ладошки крохи похожи на руки прачки.
Из-за централизации кровообращения у малыша прощупывается редкий пульс. Моча не отделяется. Большой родничок резко западает, ребенок находится в состоянии сопора, не фиксирует взгляд, вялый. Плач сопровождается осиплостью голоса либо вовсе беззвучный. Появляются судороги.
Лечение обезвоживания у новорожденного
Первые клинические признаки могут заметить и оценить даже родители. Врач после осмотра назначит лечение. Легкую степень дегидратации можно лечить дома, находясь под патронажным наблюдением участкового врача педиатра.
Средняя и тяжелая степень заболевания должна лечиться в стационаре.
Домашнее лечение 1 степени обезвоживания включает в себя допаивание водичкой до тех пор, пока не восстановится нормальное состояние. Для этих целей подходит простая вода или аптечные растворы для регидратации – Регидрон, Гидровит, Оралит, Реосолан. В каком объеме их нужно давать, вам подскажет врач после личного осмотра. А с какой частотой, ответим мы: чем чаще, тем лучше.
Небольшое количество воды (примерно 5 мл) поместите в чайную ложку или шприц и предлагайте крохе каждые 5 минут. Воды будет достаточно, если обезвоживание у ребенка появилось в результате перегревания или повышении температуры тела при ОРВИ.
Аптечные растворы справятся с дегидратацией, если ее причина в рвоте, поносе. В некоторых случаях кроме поступления жидкости внутрь необходимо внутривенное вливание растворов для поддержания водно-солевого баланса.
В процессе допаивания следите за состоянием малыша: его слизистые должны оставаться влажными, большой родничок не западать, мочеиспускание участиться, а моча приобрести светлый оттенок. На время домашнего лечения откажетесь от подгузников, чтобы контролировать цвет и объем мочи. На этом все. И пусть признаки обезвоживания у новорожденного быстрее обойдут вас стороной!
Основные симптомы обезвоживания у грудничка
Обезвоживание (дегидратация) — это состояние дефицита жидкости в организме, когда поступает она в значительно меньшем количестве, чем выделяется. В результате нарушается водно-солевой баланс, уменьшается объем крови, меняется ее состав, что провоцирует гемодинамические нарушения.
Особенно опасна дегидратация для грудничков в силу того, что развивается очень быстро и чревата серьезными последствиями. Именно поэтому так важно уметь определять признаки обезвоживания грудничка.
Причины обезвоживания у грудничка
Наиболее часто обезвоживание встречается у детей в возрасте до 1 года по нескольким причинам:
- Несбалансированный питьевой режим. Младенец не может сказать о том, что испытывает жажду, а неопытные родители просто не знают о признаках обезвоживания у грудничка.
- Перегрев. Процесс теплообмена у младенца еще несовершенен, поэтому его очень легко перегреть. Жидкость в этом случае теряется вместе с потом и дыханием.
- Заболевания с подъемом температуры тела. Ребенок теряет воду, но может отказываться от питья из-за боли в горле, восполнения объемов жидкости не происходит.
- Инфекционные заболевания, сопровождающиеся рвотой и/или поносом. Малыш в этом случае теряет большой объем жидкости, который не успевает восстанавливать.
- Физиологические особенности. По сравнению с организмом взрослого человека, у грудничка потеря жидкости происходит интенсивнее. Это связано с тем, что проницаемость клеточной мембраны у младенца гораздо выше, вода испаряется быстрее. Организм грудничка состоит из воды приблизительно на 80%, тогда как у взрослого человека – на 60%.
Симптомы обезвоживания у грудничка
Обезвоживание у грудничка определить несложно – достаточно иметь представление об основных его признаках. По выраженности симптомов обезвоживания также можно судить о его степени тяжести:
- Легкая степень характеризуется потерей 4-5% массы тела. Признаки обезвоживания следующие: мочеиспускание происходит реже, чем обычно; яркий цвет и резкий запах мочи; жажда, о которой малыш сообщает плачем, беспокойством, причмокивает губами, облизывает губы.
- Средняя степень характеризуется потерей 6-9% массы тела и следующими признаками: снижается частота и объем мочеиспускания; моча имеет интенсивный темный цвет и резкий запах; учащается пульс и сердцебиение; при плаче нет слез; появляется одышка; несильно западает родничок.
- Тяжелая степень, при которой потеря массы тела составляет более 9%, имеет следующие признаки: мочеиспускание отсутствует; сильно замедленный или ускоренный пульс; дыхание поверхностное, замедленное; сухие слизистые; язык сухой, липкий; запавшие глаза и родничок; холодные конечности; общее состояние вялости и заторможенности.
Точно диагностировать степень обезвоживания может врач на основании результатов анализов, но понять, что у грудничка обезвоживание могут и родители, зная основные его симптомы.Непременно поинтересуйтесь, почему ребенок пьет много воды.
Какие первые признаки, что ребенок перегрелся на солнце, прочтите здесь.
Выбор способов лечения дегидратации у младенцев напрямую зависит от степени ее тяжести. При легкой степени достаточно поить малыша водой (лучше именно чистая вода, не подслащенная, не соки, не компоты) до нормализации состояния.
При средней степени обезвоживания, которая возникает обычно вследствие инфекции и сопровождается поносом или рвотой, выпаивание простой водой неэффективно – здесь требуются электролитические смеси (Регидрон, Электролит) или даже инфузионная терапия (внутривенное введение растворов) для восполнения жидкости и восстановления водно-солевого баланса.
Тяжелая степень обезвоживания требует лечения только в стационаре под круглосуточным наблюдением врачей.
Чем тяжелее степень заболевания, тем сложнее и дольше лечение, именно поэтому так важно уметь вовремя определить обезвоживание.
Особо стоит отметить, что обезвоживание при поносе и/или рвоте более 5 раз в сутки развивается достаточно быстро и выпаиванием простой водой здесь не справиться.
В этом случае необходимо сразу начать поить малыша электролитическими смесями (при отсутствии аптечной смеси ее можно приготовить самостоятельно – в 1 литре воды развести по половине чайной ложки соли поваренной и соды пищевой и 4 столовые ложки сахара).
Отпаивать малыша необходимо правильно – давать жидкость понемногу, но часто, по рекомендации врачей – по 5 мл каждые пять минут.
Удобно поить младенца из специального шприца-дозатора или использовать просто шприц без иглы.
При соблюдении данных рекомендаций есть шансы обойтись без необходимости стационарного лечения.Для того, чтобы не допустить состояния обезвоживания у грудничка, достаточно соблюдать следующие правила:
- Достаточно поить. Не нужно заставлять грудничка пить, но предлагать воду нужно ему постоянно. Если малыш на грудном вскармливании, то допаивание водой необязательно. При искусственном и смешанном вскармливании допаивать необходимо. Вода должна быть чистая, бутилированная или кипяченная, несладкая;
- Не перегревать. Не стоит излишне кутать малыша, перегрев для младенца опаснее переохлаждения. Летом не находиться на солнце во время его наибольшей активности, обязательно часто предлагать малышу воду;
- Следить за мочеиспусканием. Моча должна быть светлой, почти бесцветной. Насторожиться нужно, если младенец не мочится 5 часов и больше, если мочеиспускание отсутствует после сна, а также если моча яркого цвета, с резким запахом.
При повышении температуры, недомогании малыша лучше отказаться от подгузников для того, чтобы иметь представление о характере мочеиспускания. Обязательно узнайте, как собрать мочу у грудничка.
Знания о признаках обезвоживания помогут вовремя распознать это состояние и принять необходимые меры, тем самым сведя к минимуму возможные неблагоприятные последствия.
Оценка статьи:
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...Как определить и лечить обезвоживание у грудничка
Обезвоживание у грудничка – это весьма опасное состояние, которое может возникнуть у малыша на фоне различных кишечных инфекций или ОРВИ. Соответственно, родители обязательно должны иметь представление о том, что же этот такое. Взрослым следует непременно научиться распознавать признаки обезвоживания, а также уметь справляться с данной проблемой.
Зачастую ребенку, у которого температура поднялась выше 38 градусов, взрослые дают какое-то жаропонижающее, а для лечения поноса и рвоты применяются энтеросорбенты. При этом далеко не все родители знают о том, что ребенок во многих случаях страдает не только от типичной для этих проблем со здоровьем симптоматики. Еще одной, достаточно серьезной угрозой, которой также подвергается новорожденный в таких ситуациях, является обезвоживание.
Чаще всего от недостатка воды страдают маленькие дети
Давайте более детально разберемся, что же это такое. Обезвоживание имеет свое научное название – дегидратация. Такой диагноз малышу будет поставлен, когда поступление и выделение воды в его организме отклоняется от индивидуальной нормы – в меньшую и большую сторону соответственно. Следует отметить один важный момент. От недостатка воды чаще всего страдают как раз маленькие дети. Начинается обезвоживание у малышей на фоне разного рода инфекций – как бактериальной (кишечная палочка, клостридии, сальмонелла), так и вирусной (норовирусы, аденовирусы, ротовирусы).
Взаимосвязь в данном случае объясняется достаточно просто. Все дело в том, что бактерии и вирусы начинают провоцировать выработку ядов, атакующих клетки организма.
Последний, в свою очередь, пытается защититься от этого, запуская все предусмотренные природой механизмы:
- повышенная температура тела;
- рвота;
- понос;
- потеря аппетита.
Давайте рассмотрим немного детальнее, как это все действует. В частности, повышение температуры тела способствует ускорению процесса выработки клеток-защитников. Благодаря рвоте желудочно-кишечный тракт избавляется от находящихся там микробов. Понос – это также защитный механизм, с помощью которого микроорганизмы удаляются через кишечник. Помимо этого, организм в качестве защитной реакции снижает аппетит больного – таким образом он пытается воспрепятствовать повторному проникновению микробов.
Читайте также: Почему у грудничка мраморная кожа и что с этим делать
Следует отметить еще один важный момент. Обезвоживание вполне могут спровоцировать инфекционные паразиты, способные проникать в организм через немытые фрукты, овощи, или даже руки. При этом чаще всего от дегидратации страдают, как уже говорилось выше, маленькие дети, поскольку иммунная система у них еще не достаточно развита. Соответственно, различные микробы могут поселяться в организме ребенка, не встречая при этом серьезного сопротивления. Более того, из-за слабости иммунной системы малыша они еще и размножаются без особого риска для себя. О последствиях такого проникновения говорить, наверное, излишне.
Впрочем, определенное сопротивление микробам маленький организм все-таки оказывает. Он начинает атаковать непрошеных гостей, и задействует здесь все возможные способы. В результате такой борьбы из организма выходят паразитирующие микроорганизмы. Однако при этом ребенок также теряет еще и значительное количество воды, запас которой непременно должен быть восполнен. Если же этого не делать, то печальным итогом такого бездействия как раз и станет дегидратация.
Обезвоживание у детей может также наступить и в силу иных причин, таких, например, как повышенное потоотделение или сахарный диабет – недиагностированный или декомпенсированный. Спровоцировать дегидратацию также способны и определенные заболевания, передающиеся по наследству, такие как муковисцидоз или мальабсорбция. Боль в горле может стать промежуточной причиной обезвоживания. Все дело в том, что ребенок из-за неприятных ощущений при глотании попросту отказывается от приема пищи и питья. Между тем он продолжает ходить в туалет, и в результате из детского организма жидкости выходит больше, чем поступает.
Признаки обезвоживания
Недостаток жидкости в организме приводит к нарушению ряда обменных процессов, а также к снижению уровня хлора и калия. Последствия здесь достаточно серьезные – например, почечная недостаточность, и даже нарушение мозговой деятельности. Соответственно, родители должны знать признаки обезвоживания, чтобы своевременно принять все необходимые меры.
Следует сразу же предупредить, что проявляться дегидратация может по-разному. В частности, при легкой степени ребенок теряет около 5 процентов массы своего тела. В данном случае следует обратить внимание на наиболее распространенные симптомы:
- участившийся стул;
- нечастая рвота, которую иногда можно принять за срыгивание;
- постоянная жажда;
- непересыхающие слизистые оболочки ротовой полости и глаз.
Как правило, обезвоживание легкой степени не вызывает каких-то серьезных затруднений в процессе лечения. Главное – своевременно обратить внимание на наличие проблемы.
Несколько иная ситуация с обезвоживанием средней степени, когда ребенок теряет уже от 6 до 9 процентов массы своего тела. Развивается она вскоре после явного проявления симптоматики первичной вирусной инфекции. Основными признаками средней степени обезвоживания являются:
- вязкая слюна;
- сухие слизистые оболочки полостей;
- рвота, которую практически невозможно остановить;
- водянистый частый (до 10 раз в сутки) стул с примесью кровянистых вкраплений и слизи.
Помимо этого, кожа малыша становится неэластичной, а его поведение – весьма беспокойным. На обезвоживание средней степени указывают мягкие глазные яблоки и резкое сокращение общего количества мочи, выделяемого ребенком. С лечением здесь тоже не должно возникнуть каких-то затруднений.
Еще более серьезная проблема – это тяжелая степень обезвоживания. Распознать ее можно по частому поносу. Случается он не менее 10 раз в сутки, а внешне выделения весьма напоминают мутную воду. Симптоматика здесь во многом совпадает со средней степенью, однако все признаки выражены более сильно. В частности, отсутствует мочеиспускание, температура рук и ног ребенка снижается, слизистые оболочки и кожа приобретают синеватый оттенок. Малыш не может сомкнуть веки, а его лицо становится похожим на маску. Появляется учащенное сердцебиение, возможна потеря сознания.
Читайте также: Как грудничку приготовить мясное пюре
Если же у ребенка крайне тяжелая степень обезвоживания, то потеря жидкости может составлять от 15 до 20 процентов. Следует помнить – лечению она не поддается. Соответственно, родителям следует быть крайне внимательными, чтобы не допустить появления у малыша обезвоживания крайне тяжелой степени. При малейшем подозрении следует сразу же обращаться к врачу, ни в коем случае не заниматься самолечением.
Признаки обезвоживания у грудничка
Признаки обезвоживания у ребенка: как выявить обезвоживание у вашего малыша.
Для молодой мамы просто необходимо уметь выявить признаки обезвоживания у ребенка. В данной статье мы подробно расскажем об этом.Обезвоживание — это банальная нехватка воды в организме. В медицинском аспекте — потеря воды клетками человеческого тела с потом, мочой, рвотой и диареей, которая не компенсируется.
Ребенок может слишком плохо себя чувствовать, чтобы пить, либо воды может не оказаться рядом.
Обезвоживание очень быстро наступает у младенцев и маленьких детей как результат желудочно-кишечных заболеваний либо лихорадки. Это очень опасно, могут потребоваться даже меры по спасению жизни, так как нарушение водно-солевого баланса приводит к сильному дисбалансу в обмене веществ.
Признаки обезвоживания у грудничков и маленьких детей:
- впалые родничок и глаза,
- горячая, сухая и воспаленная кожа,
- потеря ее эластичности,
- громкий плач.
Обезвоживание у ребенка– это заболевание, которое выявить, не так просто, и многие родители списывают его на другие диагнозы, не разбираясь в признаках. Об обезвоживании детей следует говорить, когда в организм малыша поступает меньше жидкости, чем выходит из него. И как показывает статистика, то новорожденные детки чаще взрослых подвержены этому. Оно и понятно почему. Ведь когда взрослый человек хочет пить, он пойдет и попьет, а грудничок не может о своем желании попить сказать родителям. Но те мамы, которые внимательно следят за тем, чтобы ребенок часто пил, никогда не столкнуться с проблемой обезвоживания малыша.
Медицинская помощь должна быть оказана ребенку, обнаруживающему признаки обезвоживания или страдающему от рвоты и диареи. Часто требуется госпитализация для восполнения жидкости и электролитов внутривенным путем и для лечения заболеваний, вызвавших обезвоживание.Причин обезвоживания ребенка может быть много, но самой основной можно назвать вирус который проникаете в организм малыша, иммунитет которого слаб. Еще одной причиной обезвоживания считается боль в горле, когда ребенкутрудно даже пить. Еще к одной из распространенных причин относится жаркая погода и частое мочеиспускание. Родителям нужно как можно скорее выявить причины этого заболевания и принять должные меры.
Признаков обезвоживания тоже много, ниже пойдет речь о самых явных:
- Повышение температуры;
- аппетита;
- Понос;
- Сухость во рту;
- Вялость и сонливость;
- Впалый родничок;
- Запавшие глаз;
- Во время плача отсутствие слез;
- Ребенок редко писает.
Признаки обезвоживания у грудничкапри поносе
Особого рассмотрения требует такой симптом, как понос. И любой родитель сможет заметить что-то неладное в поведении малыша. К признакам обезвоживания во время поноса можно отнести следующие:
- Потрескавшиеся губы;
- Непривычный цвет кожи малыша;
- Запавшие и уставшие глаза;
- Длительный сон;
- Слабость;
- Сухость кожи;
- Сухой подгузник, т.е. ребенок не мочится;
- Отсутствие слюноотделения;
- Холодные руки и ноги.
Все вышеописанные симптомы очень серьезны, особенно для грудного ребенка, и про проявлении некоторых из них, нужно обратиться к доктору, чтобы он установил правильный диагноз. А первый делом, пока доктор не приехал, нужно восполнять водный баланс своего ребенка. Если произойдет интоксикация то могут быть весьма плачевные последствия.
Если у ребенка начался понос, то ему нужно давать солевой раствор это смоет улучшить состояние ребенка, хоть на некоторое время.
Понос может возникать инфекционными и неинфекционными причинами. Первые месяцы жизни малыша к его питанию нужно относиться осторожно, чтобы наладить работу кишечника и избежать возникновения колик и других заболеваний. Если речьидет об неинфекционных причинах, то особого лечения принимать не нужно, ведь это может происходить на фоне прорезывания зубов.
Питание и лечение при обезвоживании
Если несколько лет назад при обезвоживании доктора рекомендовали не кормить ребенка. Но сегодня педиатры в голос твердят, что в организм малыша должно поступать достаточное количество микроэлементов. При кормлении новорожденного ребенка нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Насильно кормить ребенка не стоит. Даже ели он в первый день болезни съел меньше половины положенного для себя объема, то это хорошо.
- Нужно кормить ребенка продуктами, которые он ел последнее время, ничего нового вводить не стоит.
- Лучше кушать смеси или молоко, отказываясь от взрослой пищи.
Если речь идет о детках, которые питаются смесями, то не должно быть перерыва между кормлениями более шестичасов. Возможно, даже придется сменить питание. Например, перейти с одной марки смеси на другую. В это время нужно лечить ребенка, препаратами, которые прописал доктор.
Советы педиатров
Как советует педиатры, то температуру у новорожденного ребенка нужно сбивать только когда она достигнет отметки тридцати восьми градусов. Во время поноса не рекомендуется принимать антибиотиков, так как они только усугубят ситуацию. При нарушении микрофлоры нужно принимать препараты, способствующие ее восстановлению, которые сможет прописать только доктор.
Выше были описаны признаки обезвоживания у ребенка до года, которые сможет заметить любой родитель, который заботливо и трепетно относится к своему ребенку и к его здоровью.
Видео — Комаровский об обезвоживании ребенка
Далее советуем посмотреть познавательное видео: как определить признаки обезвоживания ребенка по анализу крови известный врач педиатр Комаровский:
Поделиться:
Нет комментариев