Как делают узи вен малого таза у женщин


Варикозное расширение вен малого таза у женщин: кто поможет – флеболог или гинеколог?

При упоминании о таком заболевании как варикозное расширение вен, большинство людей представляют себе патологические процессы в нижних конечностях, которые видны невооруженным взглядом. Варикозное расширение вен малого таза – об этой разновидности заболевания говорят и пишут гораздо реже. Зачастую его признаки расцениваются как наличие воспалительных процессов в органах половой сферы, некоторые гормональные нарушения, патологии органов мочевыводительной системы, поясничный радикулит.

У женщин варикозное расширение вен органов малого таза вызвано растяжением стенок вен, снижением их прочности. Пик заболеваемости приходится на репродуктивный возраст от 25 до 50 лет. Иногда варикозное расширение может быть определено у девочек-подростков в период бурного роста и формирования гормонального фона и менструального цикла. В этом возрасте болезнь может проходить бессимптомно.

Еще одна особенность патологии – тенденция к усугублению и активному проявлению в период вынашивания ребенка.

Признаки и причины

Непроходимость вен и сбои в системе нормального кровообращения в яичниках ведут к сбоям в системе кровообращения. Провоцирующим фактором развития болезни может быть дисплазия соединительной ткани, ведущей к снижению количества коллагена и, как следствие, эластичности и прочности сосудов.

Общие негативные факторы и причины для развития варикозного расширения вен малого таза:

  • период беременности в связи с увеличением объема крови в сосудах, повышенным содержанием прогестерона, большими размерами матки;
  • регулярные интенсивные физические нагрузки;
  • многократные предыдущие беременности и роды;
  • малоподвижный образ жизни, с преимущественно сидячей деятельностью;
  • гинекологические заболевания: патологическое строение матки, эндометриоз, воспалительные процессы;
  • практика на протяжении большого времени прерывания полового акта с целью защиты от нежелательной беременности;
  • длительный прием некоторых гормональных средств;
  • отсутствие удовлетворенности сексуальной жизнью.

Провоцировать развитие варикоза может гормональный дисбаланс, в частности повышение уровня эстрогенов.

Как уже отмечалось, тазовый варикоз проявляет себя аналогично заболеваниям женской половой системы. Главный признак, который заставляет насторожиться, это постоянные боли. Они ощущаются в нижней части живота, могут быть как слабыми, едва ощутимыми, так и интенсивно-резкими. Очень часто сильные боли, возникая в малом тазу, распространяются на область поясницы или крестца. Боли становятся резче после физического напряжения или, напротив, после длительного пребывания в одном и том же положении (сидя или стоя).

Венозная система малого таза у женщин

Следует выделить следующие симптомы, которыми проявляется варикозное расширения вен малого таза:

  • усиленное кровотечение после родов или гинекологических процедур, вызванное истончением венозной стенки, остановить такое кровотечение сложно;
  • болезненный половой акт, чувство половой неудовлетворенности, страх и отвращение к сексуальной жизни в целом, появление сильных спазмом мышц при попытке вступить в интимную близость;
  • болезненное или учащенное мочеиспускание, вызванное полнокровным мочевым пузырем;
  • увеличение вен вульвы или промежности, сопровождающееся сильным зудом, отеками, жжением;
  • тромбофлебит вен, для которого характерны отечность или покраснение кожи промежности, повышение температуры и общая слабость.

Различают варикоз вен вульвы и развитие заболевания в результате венозного полнокровия. Заболевание может иметь три степени интенсивности.

При варикозе:

  • 1 степени – диаметр вены составляет 4-5 мм;
  • 2 степени – вена увеличивается до 6-10 м;
  • 3 степени – диаметр вены превышает 10 мм.

Определение степени тяжести патологии – один из главных этапов диагностирования, так как помогает определиться с методами лечения. В первых двух случаях обычно достаточно консервативного лечения, изменений в системе питания, применения лечебной гимнастики. Третья степень тяжести болезни требует проведения операции, перевязывания крупных вен.

Варикозное расширение вен малого таза при беременности

Данное заболевание – проблема неоднократно рожавших женщин. Изменения вен могут возникнуть уже во время первой беременности, а с каждой последующей риск возрастает. На определенном этапе вены органов перестают функционировать полноценно, препятствуя нормальному оттоку крови.

Риск возрастает, если у женщины:

  • диагностировано аномальное строение репродуктивных органов (в первую очередь, матки);
  • есть генетическая предрасположенность;
  • лишний вес или стремительный набор килограммов на протяжении всей беременности;
  • есть вредные привычки (курение);
  • работа, требующая незначительных физических усилий, длительного пребывания сидя или стоя на одном месте.

Почему заболевание так часто диагностируется у беременных?

Этой патологией страдают женщины в третьем триместре, поскольку увеличивающаяся матка оказывает давление на близлежащие органы, создавая препятствия для их обычной деятельности.

Обычный объем циркулируемой крови в организме во время гестации увеличивается почти на 50 %. Не всегда вены справляются с повышенной для них нагрузкой, особенно если ситуация усугубляется различными провоцирующими факторами, о которых шла речь выше.

Характерные перемены в гормональном фоне в организме будущей матери также могут плохо отражаться на эластичности стенок сосудов.

Чем опасно патологическое увеличение вен во время гестации?

Варикозное расширение вен матки и других органов грозит тяжелыми родами с серьезными последствиями. Истонченные стенки вен могут травмироваться и даже разрываться, вызывая при этом боль и кровотечение. Эти явления вредны и опасны не только для самочувствия женщины, но и для ее жизни.

Одно из наиболее часто встречающихся нарушений – риск образования тромбов. Они блокируют сосуды, снижая или вовсе препятствуя нормальному обеспечению плаценты кровью. Такая дисфункция ведет к старению плаценты и кислородному голоданию плода.

На 1 и 2 стадиях варикозного расширения вен малого таза роды, как правило, проходят естественным путем. Во время потуг медицинский персонал следит за тем, чтобы понизить давление в стенках сосудов. Необходимо одновременное введение препаратов, разжижающих кровь.

Тяжелая (3-я) форма требует проведения кесарева сечения.

При наличии данной проблемы беременная должна тщательным образом подготовиться к будущим родам, а именно:

  • начиная со второго триместра носить дородовой бандаж;
  • активно двигаться, исключить длительное пребывание сидя или стоя в одном положении (например, находясь за компьютером);
  • для снижения давления в сосудах во время сна размещать между ногами специальную подушку;
  • посещать бассейн или регулярно принимать контрастный душ.

Будущим мамам необходимо пересмотреть свое питание, следя за  своевременным опорожнением кишечника.

Диагностика

Внешний гинекологический осмотр позволяет без труда определить варикозное расширение вульвы и промежности. Но как проверить, есть ли подобная патология во внутренних половых органах? Для точного определения проблемы назначают дополнительные обследования, такие как УЗИ диагностику, флебографию, лапароскопию, компьютерную томографию или МРТ.

Лечение

Заболевание не принадлежит к гинекологическим патологиям. Его лечение осуществляет врач-флеболог (сосудистый хирург). Но поскольку патология часто обнаруживается во время прохождения УЗИ, в дальнейшем женщина наблюдается у двух специалистов – гинеколога и флеболога. Лечение варикозного расширения вен малого таза должно быть комплексным, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, применение лечебной гимнастики, нормализацию системы питания и пересмотр режима дня.

Лекарственные препараты эффективно устраняют симптомы на начальном этапе. Пациентам назначают препараты в период обострения. Длительный прием таких средств нежелателен, поскольку они склонны вызывать побочные эффекты. Лекарства улучшают кровообращение, снимают воспаление и болевые ощущения, снижают риск образования тромбов.

Как лечить расширенные вены малого таза у беременных женщин, и насколько оправдана лекарственная терапия в этом случае?

Учитывая потенциальный вред для плода и высокий риск появления побочных эффектов, препараты назначают не ранее второго триместра и только в исключительных случаях. Если до наступления беременности у женщины никогда не возникали подобные медицинские проблемы, чаще всего ей рекомендуют ограничиться немедикаментозными методами терапии, например, ношением специального белья.

Рассмотрим применение некоторых лекарственных препаратов:

Главное действующее вещество средства – диосмин. Форма выпуска – таблетки. Прием препарата снижает застойные явления в области малого таза, стимулирует венозный отток и кровообращение. Он хорошо переносится, но в ряде случаев возможны кожные аллергические реакции, головная боль, расстройство стула или тошнота. Не рекомендован лицам с повышенной чувствительностью к компонентам средства и детям не достигшим совершеннолетия.

Беременным женщинам лекарство назначают после консультации врача, на сроке не ранее 12 недель.

В основе активное вещество – дипиридамол. Выпускается в форме таблеток. Рекомендован для лечениея и профидактики варикоза, тромбозов и их осложнений. К противопоказаниям относятся нарушения в работе сердца и сосудов, печеночная недостаточность, язвенная болезнь.

После длительного приема возможны побочные эффекты: головная боль, кожная сыпь, повышенное сердцебиение, приливы крови к лицу, расстройства работы пищеварительной системы. При беременности назначается по показаниям, когда ожидаемая польза превышает возможные риски для плода.

Используется в комплексной терапии вместе с другим препаратом Флогэнзим. Вобэнзим содержит растительные экстракты (ананас и папайя) и экстракты поджелудочной железы животных. Комбинированный препарат оказывает противовоспалительное, противоотечное, обезболивающее действие. Форма выпуска – таблетки.

Побочные действия возникают редко, могут быть крапивница, незначительные кожные высыпания. К противопоказаниям относятся гемофилия и индивидуальная непереносимость компонентов средства.

Ликвидировать застойные явления в малом тазу поможет гимнастика. Большинство упражнений выполняются в положении лежа. Это могут быть известные «березка», «велосипед», «ножницы». При их выполнении оказывается достаточная нагрузка на низ живота, способствующая оттоку крови. Лечебная физкультура дополняется ношением компрессионного трикотажа.

Среди методов лечения используют и гирудотерапию, лечение пиявками, которых ставят в область копчика.

Народные средства

Средства народной медицины эффективны для преодоления симптомов заболевания, если применять их на ранних стадиях. Большой эффективностью обладают чаи и отвары чаги и корня одуванчика, настойки на основе конского каштана.

Наиболее доступный способ применения чаги – лечебный чай на ее основе. Для этого 3 столовые ложки высушенной чаги заливают 0,5 л кипяченой воды и настаивают в теплом месте в течение нескольких часов. Принимают за полчаса до еды не чаще 2-3 раз в сутки.

Десертную ложку измельченного корня одуванчика заливают стаканом кипятка, настаивают несколько часов и пьют трижды в сутки за 10-15 минут до приема пищи. Такой чай противопоказан лицам, страдающим гастритом или болезнью желчных путей.

Для приготовления настойки из конского каштана плоды очищают от кожицы, мелко нарезают, закладывают в бутылку с темным стеклом и заливают водкой в пропорции 1:10. Длительность настаивания – 14 дней. 25-30 капель полученной настойки смешивают с  небольшим количеством воды и принимают три раза в день. Длительность приема не должна превышать 30 дней.

Диета

Большое значение в лечении заболевания имеет сбалансированное питание с исключением жирных продуктов и алкогольных напитков. В меню следует включать блюда с высокми содержанием клетчатки, жиры растительного происхождения. Главными продуктами в рационе должны стать овощи, фрукты, натуральные соки, зеленый чай. Не рекомендованы сладкая сдоба, блюда с большим количеством специй, фастфуд. Питание должно быть частым, но небольшими порциями.

Полезны продукты с высоким содержанием витамина С (цитрусовые, черная смородина), морепродукты (устрицы, креветки, морская капуста). Блюда нужно готовить с минимальным количеством соли.

Профилактика

Консервативные методы терапии значительно облегчают состояние пациентов и устраняют риск развития тяжелых последствий. Главная задача лечения – недопущение рецидивов и необходимости хирургического вмешательства. Большое значение имеет профилактика заболевания и его рецидивов.

Среди врачебных рекомендаций следует выделить:

  1. Употреблять гормональные препараты только по назначению врача и под его контролем.
  2. Вести подвижный образ жизни с умеренными физическими нагрузками.
  3. Исключить вредные привычки, такие как курение и прием алкогольных напитков.
  4. Регулярно выполнять комплекс гимнастических упражнений для поддержки здоровья сосудов.
  5. Придерживаться здоровой диеты с большим количеством овощей и фруктов.
  6. Носить компрессионный трикотаж при появлении первых признаков варикозного расширения вен.

Выполнение профилактических рекомендаций также важно во время беременности, особенно в ее второй половине.

Пересмотр питания, активный образ жизни, регулярное посещение врача, лечение расширенных вен малого таза сразу после выявления болезни устранит болезненные симптомы и поможет избежать хирургической операции на протяжении длительного времени.

УЗИ вен и сосудов малого таза

В зависимости от целей обследования, УЗИ сосудов малого таза у женщин выполняется двумя способами: трансабдоминальным и трансвагинальным. В любом случае алгоритм действий предполагает:

  • Подготовку к процедуре.
  • Информирование пациента о сути, целях исследования и условиях проведения.
  • Выполнение диагностики.
  • Расшифровывание показаний и, при желании пациента, разъяснения данных.

По времени обследование занимает не более получаса, однако в случае серьезных патологий или необходимости оценки большого количество сосудов процесс может затянуться.

Результаты

В ходе исследования выявляются возможные причины дискомфорта и болей, оценивается общее состояние всех сосудов, определяются конкретные патологии. Такое УЗИ необходимо для подбора и коррекции правильного лечения при заболеваниях репродуктивной, мочеполовой системы, при поражении почек и других органов этой области.

Не зная причины, трудно справиться с недугом. Записывайтесь на ультразвуковое исследование вен малого таза в «Первую семейную клинику» и получайте результат сразу после обследования. Мы ждем вас Петроградском и Приморском районах Санкт-Петербурга.

Методы проведения УЗ-дигностики в области малого таза

В случае проведения трансабдоминального исследования используются наружные датчики разной частотности, которыми врач водит по нижней части живота. Для улучшения проводимости на кожу предварительно наносится специальный гелевый состав.

В ситуации с транвагинальным УЗИ вен малого таза у женщин план действий доступ к исследуемой области выполняется через влагалище, что позволяет последовательно оценить размеры и состояние сосудов всех органов в этой области в непосредственной близости.

Достоинства применяемых методик:

  • Высокий уровень достоверности информации.
  • Безопасность, в том числе во время беременности на любых сроках.
  • Быстрое выполнение.
  • Фиксация данных.

Вопросы о подготовке к процедуре УЗИ вен малого таза и возможных противопоказаниях

Нужны ли подготовительные действия к трансабдоминальному методу исследования?

Да. За несколько дней до обследования необходимо исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию. Непосредственно за два часа до процедуры нужно выпить около литра воды для наполнения мочевого пузыря. Также желательно проводить исследование во второй половине менструального цикла, когда сосуды максимально наполняются кровью.

А как подготовиться к трансвагинальному УЗИ?

Как и в случае с наружным исследованием, нужно отказаться за 2 – 3 дня до процедуры от пищи, которая усиливает образование газов. Перед УЗИ сосудов малого таза необходимо полностью опорожнить кишечник и мочевой пузырь. По времени выполнения также рекомендуется придерживаться середины цикла.

Какие противопоказания к этому исследованию?

Процедура максимально безопасна, поэтому единственным противопоказанием могут послужить первые дни менструации.

Дополнительные обследования

При необходимости более детального и подробного исследования вен малого таза, а также в случае серьезной патологии или подготовки к оперативному вмешательству,

УЗИ вен малого таза у женщин рекомендуется дополнить:

  • флебографией сосудов;
  • компьютерной томографией с контрастирующим веществом;
  • контрастной МРТ;
  • доплерографией.

Женское здоровье требует регулярного обследования и контроля в любом возрасте. Не откладывайте посещение врачей, особенно в случае неприятных симптомов.

Специалисты «Первой семейной клиники» каждый день ждут вас на УЗИ вен малого таза по адресам: Коломяжский пр., 36/2 (Ст. м. Удельная и Пионерская, Приморский район), Каменноостровский пр., 16 (Ст. м. Петроградская, Горьковская и Чкаловская, Петроградский район).

Узнайте больше:

Беременности и УЗИ малого таза: зачем его делают?

Удаление грыжи живота в клинике

От чего появляется грыжа брюшной стенки

Что такое грыжа брюшной полости?

УЗИ органов малого таза

УЗИ органов малого таза в Приморском районе Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13 УЗИ органов малого таза в Петроградском районе Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5 УЗИ органов малого таза во Всеволожске Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А

УЗИ органов малого таза является неивазивным, безболезненным и доступным методом обследования внутренних органов в гинекологии, урологии и нефрологии, не использующим ионизирующее излучение и поэтому безопасным для маленьких детей и беременных женщин.

В обследование органов малого таза входит оценка состояния у женщин:

  • Мочевого пузыря
  • Яичников
  • Матки
  • Шейки матки
  • Маточных (фаллопиевых) труб
  • Наблюдение за течением беременности

У женщин УЗИ органов малого таза может быть назначено при:

  • болях в нижних отделах живота
  • патологических кровотечениях
  • нарушениях менструального цикла
  • пальпации кист
  • внутриматочном вмешательстве

С помощью этого метода проводится диагностика:

  • Рака яичников и матки
  • Аномалий строения матки
  • Полипов эндометрия
  • Эндометриоза

У мужчин обследуются: 

  • Мочевой пузырь
  • Семенные пузырьки
  • Предстательная железа

Показаниями к УЗИ органов малого таза (в СПб) у мужчин могут быть:

  • Боли в промежности, мошонке, лобковой области
  • Частые, болезненные мочеиспускания
  • Выделения из мочеиспускательного канала
  • Снижение потенции
  • Возраст после 40 лет (профилактическое обследование)

Кроме того, УЗИ органов малого таза помогает выявить:

  • Камни в почках
  • Опухоли мочевого пузыря
  • Причины бесплодия

Применение допплерографии с УЗИ позволяет исследовать кровоток органов малого таза на предмет выявления тромбов и сужения сосудов (атеросклероз).

Как делают УЗИ органов малого таза

В зависимости от способа проведения УЗИ органов малого таза разделяют на следующие виды:

  • Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза (через стенку живота, лобковая область)
  • Влагалищное (трансвагинальное) оценивает состояние эндометрия, миометрия матки, положение и размер яичников. 
  • Трансректальное (введение датчика через прямую кишку, например, при обследовании предстательной железы). Противопоказанием является обострение геморроя. 

Когда лучше делать УЗИ органов малого таза у женщин?

У женщин УЗИ не рекомендуется проводить в дни менструаций. Как правило, гинекологические обследования проводят в первом триместре менструального цикла (5-7 день).

Подготовка к УЗИ органов малого таза у женщин и мужчин

  • Исследование проводится при наполненном мочевом пузыре (кроме трансвагинального УЗИ у женщин).
  • За несколько дней до обследования необходимо воздерживаться от пищи, вызывающей газообразование (овощи, соки, бобовые, большое количество мясных и молочных продуктов), назначается приём активированного угля (кроме беременных женщин)
  • Процедура проводится при пустом кишечнике (накануне ставится клизма)
  • Воздержание от курения

Перед проведением обследования у детей, необходимо дать им выпить стакан предпочитаемой жидкости без газа (молоко, сок, чай). Новорождённых перед обследованием прикладывают к груди.

Важно помнить, что при предварительной подготовке к обследованию и соблюдении рекомендаций обследование даёт максимально точные результаты, поэтому перед тем как сделать узи малого таза, выполните нужные рекомендации.

В нашем центре Вы можете получить информацию о цене на УЗИ органов малого таза и сделать УЗИ малого таза в Приморском районе.

Приём ведут врачи ультразвуковой диагностики:

Стоимость услуг

Наименование услуг  Цена в рублях
Скрининг при беременности (выявление пороков развития) 2100
УЗИ брюшной полости (печень, желочный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) 1250
УЗИ в первом триместе беременности для установления факта беременности 1300
УЗИ в первом триместе беременности при сохранении в динамике 1100
УЗИ головного мозга (нейросонография) 1800
УЗИ головного мозга (нейросонография)+сосуды головного мозга 2400
УЗИ желчного пузыря с определением функции 1500
УЗИ лимфатических узлов 1-2 регионов 900
УЗИ молочных желез 1400
УЗИ мониторинг фолликулогенеза (3 исследования) 1800
УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи 1200
УЗИ мягких тканей 900
УЗИ органов брюшной полости и почек 1700
УЗИ органов малого таза 1 датчик 1300
УЗИ органов малого таза 2 датчика 1500
УЗИ органов мошонки 1200
УЗИ почек, мочевого пузыря 1600
УЗИ почек, надпочечников 1200
УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря 2300
УЗИ предстательной железы, почек, мочевого пузыря с определением остаточной мочи 2900
УЗИ щитовидной железы с ЦДК 1000
Ультразвуковая доплерография, дуплексное сканирование
УЗИ (дуплексное сканирование) артерий верхних конечностей 1400
УЗИ (дуплексное сканирование) артерий нижних конечностей 1800
УЗИ (дуплексное сканирование) брюшного отдела аорты и её ветвей 1350
УЗИ (дуплексное сканирование) вен верхних конечностей 1400
УЗИ (дуплексное сканирование) вен нижних конечностей 1800
УЗИ (дуплексное сканирование) сосудов головного мозга 1800
УЗИ (дуплексное сканирование) сосудов шеи 1650
УЗИ (дуплексное сканирование) сосудов шеи и головного мозга 2400
Эхокардиографическое исследование (УЗИ сердца) 2100
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Уточняйте стоимость у администраторов.

Узи вен малого таза

Если вы нашли ошибку в тексте, некорректный отзыв или неправильную информацию в описании, то просим вас сообщать об этом администратору сайта.

Отзывы размещенные на данном сайте являются личным мнением лиц их написавших. Не занимайтесь самолечением!

Источник: http://www.apreka.ru/?i=dupleksnoe_skanirovanie_uzi_sosudov_malogo_taza_u_jenschin

Варикозное расширение вен малого таза у женщин: кто поможет – флеболог или гинеколог?

При упоминании о таком заболевании как варикозное расширение вен, большинство людей представляют себе патологические процессы в нижних конечностях, которые видны невооруженным взглядом. Варикозное расширение вен малого таза – об этой разновидности заболевания говорят и пишут гораздо реже. Зачастую его признаки расцениваются как наличие воспалительных процессов в органах половой сферы, некоторые гормональные нарушения, патологии органов мочевыводительной системы, поясничный радикулит.

У женщин варикозное расширение вен органов малого таза вызвано растяжением стенок вен, снижением их прочности. Пик заболеваемости приходится на репродуктивный возраст от 25 до 50 лет. Иногда варикозное расширение может быть определено у девочек-подростков в период бурного роста и формирования гормонального фона и менструального цикла. В этом возрасте болезнь может проходить бессимптомно.

Еще одна особенность патологии – тенденция к усугублению и активному проявлению в период вынашивания ребенка.

Признаки и причины

Непроходимость вен и сбои в системе нормального кровообращения в яичниках ведут к сбоям в системе кровообращения. Провоцирующим фактором развития болезни может быть дисплазия соединительной ткани, ведущей к снижению количества коллагена и, как следствие, эластичности и прочности сосудов.

Общие негативные факторы и причины для развития варикозного расширения вен малого таза:

  • период беременности в связи с увеличением объема крови в сосудах, повышенным содержанием прогестерона, большими размерами матки;
  • регулярные интенсивные физические нагрузки;
  • многократные предыдущие беременности и роды;
  • малоподвижный образ жизни, с преимущественно сидячей деятельностью;
  • гинекологические заболевания: патологическое строение матки, эндометриоз, воспалительные процессы;
  • практика на протяжении большого времени прерывания полового акта с целью защиты от нежелательной беременности;
  • длительный прием некоторых гормональных средств;
  • отсутствие удовлетворенности сексуальной жизнью.

Провоцировать развитие варикоза может гормональный дисбаланс, в частности повышение уровня эстрогенов.

Как уже отмечалось, тазовый варикоз проявляет себя аналогично заболеваниям женской половой системы. Главный признак, который заставляет насторожиться, это постоянные боли. Они ощущаются в нижней части живота, могут быть как слабыми, едва ощутимыми, так и интенсивно-резкими. Очень часто сильные боли, возникая в малом тазу, распространяются на область поясницы или крестца. Боли становятся резче после физического напряжения или, напротив, после длительного пребывания в одном и том же положении (сидя или стоя).

Венозная система малого таза у женщин

Следует выделить следующие симптомы, которыми проявляется варикозное расширения вен малого таза:

  • усиленное кровотечение после родов или гинекологических процедур, вызванное истончением венозной стенки, остановить такое кровотечение сложно;
  • болезненный половой акт, чувство половой неудовлетворенности, страх и отвращение к сексуальной жизни в целом, появление сильных спазмом мышц при попытке вступить в интимную близость;
  • болезненное или учащенное мочеиспускание, вызванное полнокровным мочевым пузырем;
  • увеличение вен вульвы или промежности, сопровождающееся сильным зудом, отеками, жжением;
  • тромбофлебит вен, для которого характерны отечность или покраснение кожи промежности, повышение температуры и общая слабость.

Различают варикоз вен вульвы и развитие заболевания в результате венозного полнокровия. Заболевание может иметь три степени интенсивности.

  • 1 степени – диаметр вены составляет 4-5 мм;
  • 2 степени – вена увеличивается до 6-10 м;
  • 3 степени – диаметр вены превышает 10 мм.

Определение степени тяжести патологии – один из главных этапов диагностирования, так как помогает определиться с методами лечения. В первых двух случаях обычно достаточно консервативного лечения, изменений в системе питания, применения лечебной гимнастики. Третья степень тяжести болезни требует проведения операции, перевязывания крупных вен.

Варикозное расширение вен малого таза при беременности

Данное заболевание – проблема неоднократно рожавших женщин. Изменения вен могут возникнуть уже во время первой беременности, а с каждой последующей риск возрастает. На определенном этапе вены органов перестают функционировать полноценно, препятствуя нормальному оттоку крови.

Риск возрастает, если у женщины:

  • диагностировано аномальное строение репродуктивных органов (в первую очередь, матки);
  • есть генетическая предрасположенность;
  • лишний вес или стремительный набор килограммов на протяжении всей беременности;
  • есть вредные привычки (курение);
  • работа, требующая незначительных физических усилий, длительного пребывания сидя или стоя на одном месте.

Почему заболевание так часто диагностируется у беременных?

Этой патологией страдают женщины в третьем триместре, поскольку увеличивающаяся матка оказывает давление на близлежащие органы, создавая препятствия для их обычной деятельности.

Обычный объем циркулируемой крови в организме во время гестации увеличивается почти на 50 %. Не всегда вены справляются с повышенной для них нагрузкой, особенно если ситуация усугубляется различными провоцирующими факторами, о которых шла речь выше.

Характерные перемены в гормональном фоне в организме будущей матери также могут плохо отражаться на эластичности стенок сосудов.

Чем опасно патологическое увеличение вен во время гестации?

Варикозное расширение вен матки и других органов грозит тяжелыми родами с серьезными последствиями. Истонченные стенки вен могут травмироваться и даже разрываться, вызывая при этом боль и кровотечение. Эти явления вредны и опасны не только для самочувствия женщины, но и для ее жизни.

Одно из наиболее часто встречающихся нарушений – риск образования тромбов. Они блокируют сосуды, снижая или вовсе препятствуя нормальному обеспечению плаценты кровью. Такая дисфункция ведет к старению плаценты и кислородному голоданию плода.

На 1 и 2 стадиях варикозного расширения вен малого таза роды, как правило, проходят естественным путем. Во время потуг медицинский персонал следит за тем, чтобы понизить давление в стенках сосудов. Необходимо одновременное введение препаратов, разжижающих кровь.

Тяжелая (3-я) форма требует проведения кесарева сечения.

При наличии данной проблемы беременная должна тщательным образом подготовиться к будущим родам, а именно:

  • начиная со второго триместра носить дородовой бандаж;
  • активно двигаться, исключить длительное пребывание сидя или стоя в одном положении (например, находясь за компьютером);
  • для снижения давления в сосудах во время сна размещать между ногами специальную подушку;
  • посещать бассейн или регулярно принимать контрастный душ.

Будущим мамам необходимо пересмотреть свое питание, следя за своевременным опорожнением кишечника.

Диагностика

Внешний гинекологический осмотр позволяет без труда определить варикозное расширение вульвы и промежности. Но как проверить, есть ли подобная патология во внутренних половых органах? Для точного определения проблемы назначают дополнительные обследования, такие как УЗИ диагностику, флебографию, лапароскопию, компьютерную томографию или МРТ.

Лечение

Заболевание не принадлежит к гинекологическим патологиям. Его лечение осуществляет врач-флеболог (сосудистый хирург). Но поскольку патология часто обнаруживается во время прохождения УЗИ, в дальнейшем женщина наблюдается у двух специалистов – гинеколога и флеболога. Лечение варикозного расширения вен малого таза должно быть комплексным, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, применение лечебной гимнастики, нормализацию системы питания и пересмотр режима дня.

Лекарственные препараты эффективно устраняют симптомы на начальном этапе. Пациентам назначают препараты в период обострения. Длительный прием таких средств нежелателен, поскольку они склонны вызывать побочные эффекты. Лекарства улучшают кровообращение, снимают воспаление и болевые ощущения, снижают риск образования тромбов.

Как лечить расширенные вены малого таза у беременных женщин, и насколько оправдана лекарственная терапия в этом случае?

Учитывая потенциальный вред для плода и высокий риск появления побочных эффектов, препараты назначают не ранее второго триместра и только в исключительных случаях. Если до наступления беременности у женщины никогда не возникали подобные медицинские проблемы, чаще всего ей рекомендуют ограничиться немедикаментозными методами терапии, например, ношением специального белья.

Рассмотрим применение некоторых лекарственных препаратов:

Главное действующее вещество средства – диосмин. Форма выпуска – таблетки. Прием препарата снижает застойные явления в области малого таза, стимулирует венозный отток и кровообращение. Он хорошо переносится, но в ряде случаев возможны кожные аллергические реакции, головная боль, расстройство стула или тошнота. Не рекомендован лицам с повышенной чувствительностью к компонентам средства и детям не достигшим совершеннолетия.

Беременным женщинам лекарство назначают после консультации врача, на сроке не ранее 12 недель.

В основе активное вещество – дипиридамол. Выпускается в форме таблеток. Рекомендован для лечениея и профидактики варикоза, тромбозов и их осложнений. К противопоказаниям относятся нарушения в работе сердца и сосудов, печеночная недостаточность, язвенная болезнь.

После длительного приема возможны побочные эффекты: головная боль, кожная сыпь, повышенное сердцебиение, приливы крови к лицу, расстройства работы пищеварительной системы. При беременности назначается по показаниям, когда ожидаемая польза превышает возможные риски для плода.

Используется в комплексной терапии вместе с другим препаратом Флогэнзим. Вобэнзим содержит растительные экстракты (ананас и папайя) и экстракты поджелудочной железы животных. Комбинированный препарат оказывает противовоспалительное, противоотечное, обезболивающее действие. Форма выпуска – таблетки.

Побочные действия возникают редко, могут быть крапивница, незначительные кожные высыпания. К противопоказаниям относятся гемофилия и индивидуальная непереносимость компонентов средства.

Ликвидировать застойные явления в малом тазу поможет гимнастика. Большинство упражнений выполняются в положении лежа. Это могут быть известные «березка», «велосипед», «ножницы». При их выполнении оказывается достаточная нагрузка на низ живота, способствующая оттоку крови. Лечебная физкультура дополняется ношением компрессионного трикотажа.

Среди методов лечения используют и гирудотерапию, лечение пиявками, которых ставят в область копчика.

Народные средства

Средства народной медицины эффективны для преодоления симптомов заболевания, если применять их на ранних стадиях. Большой эффективностью обладают чаи и отвары чаги и корня одуванчика, настойки на основе конского каштана.

Наиболее доступный способ применения чаги – лечебный чай на ее основе. Для этого 3 столовые ложки высушенной чаги заливают 0,5 л кипяченой воды и настаивают в теплом месте в течение нескольких часов. Принимают за полчаса до еды не чаще 2-3 раз в сутки.

Десертную ложку измельченного корня одуванчика заливают стаканом кипятка, настаивают несколько часов и пьют трижды в сутки заминут до приема пищи. Такой чай противопоказан лицам, страдающим гастритом или болезнью желчных путей.

Для приготовления настойки из конского каштана плоды очищают от кожицы, мелко нарезают, закладывают в бутылку с темным стеклом и заливают водкой в пропорции 1:10. Длительность настаивания – 14 дней.капель полученной настойки смешивают с небольшим количеством воды и принимают три раза в день. Длительность приема не должна превышать 30 дней.

Диета

Большое значение в лечении заболевания имеет сбалансированное питание с исключением жирных продуктов и алкогольных напитков. В меню следует включать блюда с высокми содержанием клетчатки, жиры растительного происхождения. Главными продуктами в рационе должны стать овощи, фрукты, натуральные соки, зеленый чай. Не рекомендованы сладкая сдоба, блюда с большим количеством специй, фастфуд. Питание должно быть частым, но небольшими порциями.

Полезны продукты с высоким содержанием витамина С (цитрусовые, черная смородина), морепродукты (устрицы, креветки, морская капуста). Блюда нужно готовить с минимальным количеством соли.

Профилактика

Консервативные методы терапии значительно облегчают состояние пациентов и устраняют риск развития тяжелых последствий. Главная задача лечения – недопущение рецидивов и необходимости хирургического вмешательства. Большое значение имеет профилактика заболевания и его рецидивов.

Среди врачебных рекомендаций следует выделить:

  1. Употреблять гормональные препараты только по назначению врача и под его контролем.
  2. Вести подвижный образ жизни с умеренными физическими нагрузками.
  3. Исключить вредные привычки, такие как курение и прием алкогольных напитков.
  4. Регулярно выполнять комплекс гимнастических упражнений для поддержки здоровья сосудов.
  5. Придерживаться здоровой диеты с большим количеством овощей и фруктов.
  6. Носить компрессионный трикотаж при появлении первых признаков варикозного расширения вен.

Выполнение профилактических рекомендаций также важно во время беременности, особенно в ее второй половине.

Пересмотр питания, активный образ жизни, регулярное посещение врача, лечение расширенных вен малого таза сразу после выявления болезни устранит болезненные симптомы и поможет избежать хирургической операции на протяжении длительного времени.

Источник: http://ginekolog-i-ya.ru/varikoznoe-rasshirenie-ven-malogo-taza.html

Диагностика заболеваний сосудов малого таза с помощью УЗИ

В комплексной диагностике варикозного расширения вен нижних конечностей у женщин большое значение имеет УЗИ сосудов, расположенных в области женской половой системы. Сочетание проблем с венами половых органов и сосудов ног происходит в большинстве случаев, поэтому практически всегда требуется полное обследование и проведение курсового лечения, направленного на сосудистую патологию. Зачастую именно УЗИ органов нижней части живота становится тем методом диагностики, которое выявляет и определяет венозные нарушения.

Варианты ультразвукового исследования

В зависимости от показаний и предполагаемого диагноза врач будет использовать следующие виды УЗИ сосудов в области органов малого таза:

  • трансабдоминальное, при котором доктор водит датчиком по животу;
  • трансвагинальное, когда необходимо введение датчика во влагалище.

Для обнаружения проблемных вен в нижней части живота следует всегда делать трансвагинальное УЗИ, которое обеспечивает лучшую визуализацию здоровых и расширенных сосудов.

Чаще всего для точной диагностики сосудистой патологии необходимо проводить допплерографию, с помощью которой врач сможет выявить проблемный кровоток сосудов у женщин в области малого таза. Современные УЗ аппараты оснащены специальной приставкой для проведения допплерографического исследования, что позволяет оценить состояние вен.

Время проведения УЗИ у женщин

Важно выполнять УЗИ диагностику в определенное время. Если врачу надо получить информацию о патологии органов малого таза у женщин, то лучше сделать исследование в 1 фазу менструального цикла (сразу после окончания критических дней). Для выявления проблем сосудов, особенно связанных с венозным застоем, оптимальное время для УЗИ – 2 половина цикла, за 1 неделю до ожидаемых критических дней. Именно в это время кровенаполнение вен репродуктивных органов достигает максимальных значений, поэтому выявить застой сосудов проще всего.

Подготовка к исследованию

Патология вен в области промежности у женщин лучше всего определяется при трансвагинальном УЗИ, потому что датчик будет находиться в непосредственной близости от венозных сплетений и сосудов. Подготовительные мероприятия просты:

  • полностью опорожнить мочевой пузырь;
  • не есть накануне газообразующую пищу (капуста, виноград, яблоки), чтобы кишечные газы не помешали исследованию;
  • опорожнить кишечник.

Опытный специалист уверенно и быстро выполнит диагностическую манипуляцию, подтвердив или опровергнув предварительный диагноз.

Выявление патологии органов малого таза

Методика УЗ диагностики органов малого таза у женщин состоит из нескольких стандартных этапов. Врач после введения вагинального датчика будет последовательно оценивать следующие показатели:

  • размеры и состояние матки;
  • определение структуры и размера яичников;
  • выявление сопутствующей патологии;
  • оценка состояния сосудов органов малого таза;
  • обнаружение варикозного расширения вен в малом тазу.

Обязательно проводится допплерография, чтобы оценить кровоток сосудов женских половых органов. Дуплексное сканирование (обычное УЗИ в сочетании с допплерографией) выполняется при каждой диагностической процедуре. Возможно применение триплексной методики (объемное цветное изображение сосудов малого таза), но только по показаниям, когда варикозное расширение вен подтверждено и врач выбирает метод лечения.

Дополнительные методы диагностики

В сложных случаях и при подготовке к оперативным вмешательствам на женских половых органах, врач может назначить дополнительное обследование:

  • флебография вен малого таза;
  • компьютерная томография с введением контраста;
  • контрастная магнитно-резонансная томография.

В любом случае эти сложные и дорогостоящие методики выполняются только после трансвагинального УЗИ, которое можно сделать в любой поликлинике.

УЗ-контроль

Проведение комплексного лечения подразумевает обязательный контроль за положительной или отрицательной динамикой излечения. Для этого надо применять УЗИ органов малого таза – простота и доступность методики позволяют выполнять исследование так часто, как это требуется врачу. Особенно это важно при хронических тазовых болях, обусловленных расширением вен женских органов. Или при сосудистой патологии матки или придатков на этапе подготовки женщины к желанной беременности.

На всех этапах обследования и лечения при тазовых нарушениях, связанных с варикозным расширением вен, первым вариантом диагностики будет УЗИ с допплерографией. Дуплексное сканирование позволяет на ранних стадиях болезни выявить проблемы и вовремя начать лечение.

Обязательный контроль за позитивными изменениями в сосудистой системе малого таза проводится с помощью ультразвуковой диагностики. УЗИ органов малого таза, являясь основным и наиболее доступным методом предварительной диагностики, используется врачами-гинекологами на всех этапах жизни женщины.

Советуем прочитать:

Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и не может заменить консультацию лечащего врача.

Источник: http://sosudpro.ru/diagnostika/uzi-sosudov-malogo-taza.html

Дуплексное сканирование (УЗИ) сосудов малого таза у женщин: суть исследования

Индивидуальность строения женского организма подразумевает не только наружные половые отличия и особенный гормональный фон. Во внутреннем строении кровеносной системы женщины также имеются некоторые характерные черты, связанные с детородной функцией. Этим объясняется более высокая вероятность развития патологий венозной системы нижних конечностей и синдром хронической тазовой боли. Для ранней диагностики и профилактики развития осложнений применяется современный и безопасный метод дуплексного сканирования сосудов малого таза.

В чем заключается исследование

Мужской таз ровный, узкий и прямой, тогда как женский отличается более широкой полостью и углом наклона. Особенность строения костного каркаса обусловливает прохождения сосудов и их резкие перегибы. Лишний вес, беременность, длительное пребывание в вертикальном положении способствуют нарушению кровотока, что сопровождается хронической болью.

Дуплексное сканирование подразумевает использование сверхвысокочастотных звуковых волн, частота которых колеблется от 2 до 29МГц. Слышимый для человеческого уха диапазон составляет до 20 кГц, что в 1000 раз меньше.

Для проведения исследования необходимо наличие современного аппарата ультразвуковой диагностики с возможностью применения дуплексного сканирования.

Особенностью данного метода является двойная (от «duplex») визуализация структур малого таза:

  • «В-режим» — отображение структуры мягких тканей, плотности и однородности, толщины стенок. Результатом применения этого режима является черно-белое изображение органа в двухмерной проекции. Насыщенность черного цвета отображает плотность ткани.

Визуализация в режиме реального времени объясняется использованием «М-режима» от «motion» -движение.

  • «D-режим» основан на применении эффекта Доплера. Феномен заключается в изменении частоты звуковых волн, которые излучает движущийся предмет. Для дуплексного сканирования сосудов объектами исследования являются красные кровяные тельца (эритроциты). Чем ближе эритроцит находится к устройству-регистратору, тем выше частота сигналов.

Метод заключается в регистрации высокочастотных сигналов, которые отражаются от внутренних структур и фиксируются датчиком. С помощью компьютерной программы проводится анализ импульсов, и на экране монитора представляется двухмерное изображение.

Разновидности метода

Дуплексное сканирование подразумевает визуализацию сосудов, которые расположены глубоко под слоем кожи, подкожной клетчатки и внутренних органов. В зависимости от расположения датчика-регистратора, различают такие варианты проведения исследования:

  • Трансабдоминальный («trans»-через, «abdomen»-живот) – устройство располагается на передней брюшной стенке и напоминает обычное ультразвуковое исследование внутренних органов. Этот метод чаще всего применяется у детей, молодых девушек, женщин с воспалительными и другими заболеваниями влагалища.
  • Трансвагинальный – датчик вводится во влагалище женщины и через тонкую заднюю стенку проводится визуализация движения крови по сосудам малого таза. Этот метод более информативен, изображение отличается большей четкостью.

Важно! Введение датчика во влагалище женщины не вызывает дискомфорта, поскольку для этого исследования применяется прибор меньшего размера. Перед началом процедуры на датчик надевается презерватив, поэтому манипуляция не грозит инфицированием.

Кроме того, различают варианты визуализации движения крови по сосудам в «D-режиме»:

  • Цветной (спектральный) — в зависимости от направления движения кровяных клеток изображение приобретает синий или красный цвет.
  • Энергетический — чем выше скорость движения эритроцитов, тем более ярким светом отображается кровоток. Используется градация желтого и ярко-красного цвета.

Метод получения цветного изображения называется допплеровским картированием, а результат исследования – картограммой.

Показания и противопоказания к проведению исследования

Назначение дуплексного сканирования сосудов малого таза проводит врач-гинеколог или сосудистый хирург в зависимости от жалоб пациентки и сопутствующих клинических признаков. Метод используется при наличии таких симптомов:

  • Появление варикозного расширения вен нижних конечностей. Варикозная болезнь связана с нарушением оттока крови по венам из-за утраты эластичности стенки сосуда и функциональной недостаточности клапанного аппарата. Вследствие этого возникает аномальный (ретроградный) кровоток. Жидкость накапливается в истонченных венах с образованием «вариксов» — своеобразных сосудистых мешков, которые напоминают гроздья винограда и сдавливают близлежащие органы.
  • Сдавливающая ноющая боль внизу живота, особенно после целого дня в вертикальном положении. Возникновение данного симптома объясняется наличием варикозного расширения вен малого таза.
  • Ощущение холода в ногах, нарушение чувствительности – симптомы, которые возникают из-за нарушенного поступления кислорода и питательных веществ через патологически суженные артерии.
  • «Промежуточная хромота» — невозможность пройти небольшое расстояние без остановок, потому что возникает жгучая боль. Чаще всего данный симптом вызван постепенным нарушением кровотока в артериальных сосудах из-за атеросклероза. Это состояние характеризуется нарушением обмена жиров в организме, повреждением целостности сосудистой стенки и образованием «атеросклеротической бляшки».
  • Резкий болевой приступ внизу живота или в нижних конечностях, включая бедро. Данное состояние может быть вызвано закупоркой просвета сосуда кровяным сгустком (тромбом).

Кроме того, метод используется для диагностики сосудистых аномалий матки и яичников, новообразований в полости малого таза, миоматозных узлов, воспалительного и спаечного процесса во внутренних половых органах.

Важно! Дуплексное сканирование сосудов малого таза может проводиться нанедели беременности с целью определения нарушения кровоснабжения плода, преждевременного отслоения плаценты и врожденных аномалий сердечно-сосудистой системы ребенка

Для трансабдоминального исследования противопоказанием является рана или свежий ожог в участке исследования. Трансвагинальное дуплексное сканирование не проводится женщинам с воспалительными заболеваниями влагалища, во время менструаций и на поздних строках беременности, так как грозит развитием преждевременных родов.

Как подготовиться к дуплексному сканированию сосудов малого таза

Визуализация сосудов при расположении датчика на передней брюшной стенке ограничивается наличием газов в кишечнике. Поэтому необходимо за 2-3 дня до исследования исключить из рациона продукты, которые повышают газообразование: бобовые, капуста, картофель, сладости, мучные изделия и газированные напитки.

Кроме того, ультразвуковые волны в таком случае будут отображать мочевой пузырь, который находится кпереди от матки. Для исключения этого ограничения процедура проводится при наполненном мочевом пузыре: женщина должна в течение 2-х часов перед исследованием выпить 1,5-2 литра воды.

Для трансвагинального исследования необходимым условием является проведение процедуры на 10-й день менструального цикла, пустой мочевой пузырь и соблюдение правил интимной гигиены.

Как проводится исследование и возможные осложнения после сканирования

Дуплексное сканирование сосудов малого таза проводится в кабинете ультразвуковой диагностики женской консультации или, в экстренном случае, стационара. Чаще всего процедура проводится натощак.

Для трансабдоминального исследования пациентка снимает одежду (верх, и немного опущенные брюки или юбка) и располагается лежа на кушетке рядом с аппаратом УЗИ.

Для трансвагинального способа женщина полностью снимает брюки (юбку), нижнее белье и садится в гинекологическое кресло. Если специального устройства нет, женщина располагается полулежа на кушетке, с согнутыми в коленях и разведенными в сторону ногами.

Перед началом процедуры на датчик наносится специальный гель, который способствует плотному контакту устройства с кожей (или слизистой оболочкой влагалища) и плавному скольжению по поверхности.

Во время исследования врач поочередно меняет режимы аппарата для оценки состояния мягких тканей (стенок матки, фаллопиевых труб, яичников) и кровотока. В некоторых случаях пациентка может услышать характерный шум, таким образом аппарат проводит звуковую интерпретацию движения крови в сосудах.

Длительность сканирования составляет от 10 до 30 минут, что зависит от сложности клинической ситуации. Сразу после завершения процедуры женщина вытирает остатки геля, одевается и может идти домой.

Преимущества метода

Для диагностики нарушений кровотока в сосудах малого таза могут применяться ультразвуковые (дуплексное сканирование) и рентгенологические методы (ангиография).

Сравнительная характеристика исследований приведена в таблице.

Способ получения изображения

Регистрация отраженных от внутренних структур ультразвуковых волн

Внутривенное введение рентгеноконтрастного вещества, после чего проводится рентгеновская съемка

  • Рана или ожог в исследуемом участке.
  • Воспалительные заболевания влагалища
  • Дети возрастом до 3-х лет.
  • Аллергия на контрастные вещества.
  • Беременность.
  • Сердечно-сосудистая недостаточность.
  • Почечная и/или печеночная недостаточность
Визуализация мягких тканей

Только структуры большого размера и высокой плотности

Оценка венозных и артериальных сосудов

Оценка состояния сосудов каждого русла проводится отдельно

Безопасная процедура, которую разрешено проводить несколько раз в день

  • Риск развития аллергических реакций на контрастное вещество.
  • Воздействие рентгеновских лучей

Кроме того, дуплексное сканирование может проводиться с помощью портативных аппаратов, что является важным преимуществом в экстренных случаях.

Как расшифровать результаты исследования

Во время сканирования врач должен оценить полученные данные в двух группах:

  • Органы малого таза: форму, количество локализацию. Кроме того, толщину и однородность стенок, наличие образований.
  • Кровоток в сосудах: тип потока («спокойный» ламинарный или «хаотический» турбулентный), наличие препятствий (тромб или эмбол), диаметр просвета, скорость кровотока и функциональную способность венозных клапанов.

Показатели нормы и патологии представлены в таблице.

Показатели на сканограмме

  • Матка отклонена вперед, контуры четкие.
  • Размеры 7х6х4,2 см.
  • Тип кровотока в артериях ламинарный, в венах – трехфазный, зависит от фазы дыхания.
  • Скорость кровотока в маточных артерияхсм/с
  • Матка увеличенная в размерах, может отклоняться назад.
  • В полости органа визуализируется образование круглой формы с ровными краями.
  • Увеличение скорости кровотока в маточных артерияхсм/с.
  • Скорость внутриопухолевого кровотока 8 см/с

Рак эндометрия (внутренняя оболочка матки)

  • В полости матки визуализируется плотное новообразование с нечеткими, неровными конурами.
  • Наличие полостей, наполненных жидкостью в области опухоли.
  • Скорость внутриопухолевого кровотока 15 см/с

Варикозное расширение вен малого таза

  • Истончение стенки и расширение просвета подвздошных вен более 5 мм (норма до 4 мм).
  • Снижение скорости кровотока в венах до 5-6 см/с (норма 9,1-13 см/с).
  • Наличие аномального (ретроградного) кровотока.
  • Функциональная неспособность венозных клапанов

Для постановки диагноза необходимо учитывать возраст, фазу менструального цикла, баланс гормонов и индивидуальные особенности каждой женщины. Поэтому результат дуплексного сканирования должен быть оценен акушером-гинекологом или сосудистым хирургом для определения патологии и выбора тактики лечения.

Храп – это всегда неприятный, раздражающий звуковой.

Храп (ронхопатия) — это распространённая проблема.

Очень многие люди страдают икотой. Она всегда.

«. Счастливый ребенок — это, прежде всего.

Если храп появляется у ребенка, нужно выяснить.

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Источник: http://simptomyinfo.ru/issledovaniya/36-dupleksnoe-skanirovanie-sosudov-malogo-taza-u-zhenshhin.html

Все о бесплодии, несовместимости партнеров и особенностях проведения репродуктивных технологий

Выберите подраздел ▼

Доплерометрия (УЗИ) сосудов малого таза у женщин

Доплерометрия (дуплексное сканирование) сосудов малого таза — это ультразвуковое исследование, позволяющее выявить заболевания женской репродуктивной системы, связанные с нарушением кровообращения. В процессе исследования ультразвуковые волны отражаются от элементов движущейся крови, улавливая при этом скорость и направление последних. На экране монитора визуализируются обозначенные различными цветами сосуды. Противопоказания к этому исследованию отсутствуют. Его рекомендуется проходить каждой женщине каждые два года в профилактических целях.

Показания к исследованию

Такое исследование назначается при подозрении на следующие патологии сосудов малого таза у женщин:

· Варикозное расширение вен, часто являющееся причиной хронических тупых и тянущих болей в области таза, усиливающихся при физической нагрузке;

· атеросклероз (сужение артерий) ;

· анатомические аномалии строения ;

· сосудистые новообразования (характеризуются густой сетью капилляров, расположенных в нетипичном месте);

· эмболия и тромбоз — угрожающие жизни состояния.

Подготовка к доплерометрии

Данное УЗИ можно проводить в абсолютно любой день цикла. Однако в случае болезненных и обильных месячных в первые дни цикла проводить дуплексное сканирование не рекомендуется.

Если предстоит трансвагинальное исследование, непосредственно перед процедурой женщине следует опорожнить мочевой пузырь. Если предстоит трансабдоминальное исследование (с доступом датчика УЗИ через брюшную стенку), пациентке, наоборот, необходимо наполнить мочевой пузырь. Для этого за 2-3 часа до начала процедуры рекомендуется медленно выпить 1,5 литра негазированной воды.

Методика проведения процедуры

При трансвагинальном исследовании специальный датчик УЗ-аппарата врач вводит пациентке во влагалище. Такой способ превосходит по информативности трансабдоминальный способ проведения процедуры, при котором датчик доктор устанавливает на брюшную стенку женщины. Пациентка во время проведения процедуры лежит на кушетке или гинекологическом кресле.

Где проводится такая процедура?

Дуплексное сканирование сосудов малого таза проводят амбулаторно в женской консультации или любом медицинском центре, оснащенном соответствующим оборудованием. В случае госпитализации женщины в медицинское учреждение исследование проводится в отделении УЗД стационара.

Расшифровка результатов исследования

Врач при помощи данного исследования выявляет изменения ширины сосудов, патологические образования в их просвете (эмболию или тромбоз). Оценка состояния и функции венозных клапанов позволяет выявить истинную причину нарушения оттока крови от органов малого таза, провоцирующую в свою очередь развитие многих гинекологических заболеваний. Расширение вен малого таза часто возникает во время беременности.

Врач УЗД подробно описывает скорость кровотока в артериях и венах. Данная методика позволяет выявить анатомические аномалии в строении артерий, сосудистые опухоли, гематомы, кисты. На основании наличия густой сети капилляров врач может заподозрить наличие злокачественного образования в области малого таза. В таком случае пациентке назначаются дополнительные исследования.

Добавить комментарий

Copyright © 2015 Все о бесплодии Использование материалов только с письменного разрешения владельца и оставления ссылки.

Источник: http://gdeaist.ru/diagnostic/diagnostika-zhenskogo-besplodiya/274-doplerometriya-uzi-sosudov-malogo-taza-u-zhenshchin.html

Подписаться на обновления

Связь с администрацией

Наиполнейшую консультацию сегодня можно получить

только у опытного сосудистого хирурга профессора

доктора медицинских наук

Старая цена00 ₽ — 50%

Эндовазальная лазерная коагуляция вен. 1-я категория сложности. включая анестезиологическое пособие (местная анестезия).

Старая цена₽₽ — 20%

Курс лимфопрессотерапии 10 процедур. Принимает Врач-флеболог кандидат медицинских наук

Старая цена₽₽ — 20%

Прием проводит Врач-хирург высшей категории д.м.н., профессор Комраков. В.Е.

Старая цена₽ От 2970 ₽ — 30%

Однократный сеанс склеротерапии в пределах всей нижней конечности (пенная склеротерапия, микросклеротерапия).

Старая цена₽₽ акция

Варикоз, тромбы, клапанная недостаточность, отеки на ногах

— все это повод выполнить УЗИ вен нижних конечностей

и пройти консультацию у флеболога.

Старая цена₽₽ — 10%

Лимфопрессотерапия показана при

отеках нижних конечностей, лимфостазе.

Также она проводится в косметологической целью

Старая цена₽₽ — 30%

УЗИ вен малого таза

Ультразвуковое исследование вен сейчас занимает одно из первых мест по точности среди прочих диагностических методов, так как является быстрым, комфортным, безопасным и не имеющим противопоказаний.

Назначение ультразвукового исследования вен малого таза

В основном, оно назначается при варикозной болезни. Чаще всего ею страдают женщины детородного возраста. Такой вид УЗИ также очень важен в гинекологии, так как по состоянию сосудистой системы можно судить о наличии воспаления, тромбоза в артериях и венах малого таза, состоянии женских половых органов, дифференциальной диагностики новообразований, оценки развития плода и функционирования матки при беременности.

Показания к прохождению ультразвукового исследования вен малого таза

УЗИ вен малого таза желательно проходить не реже, чем раз в год всем женщинам, а также мужчинам, страдающим урологическими заболеваниями. Не реже, чем два раза в год следует проходить ультразвуковое исследование лицам, входящим в группу риска, а именно:

• людям, имеющим в анамнезе сахарный диабет,

Посещение медицинского центра лучше не оставлять на потом, потому что варикозная болезнь вен малого таза грозит такими осложнениями как тромбоз. Кроме того, хронический венозный застой может вызвать последствия в виде нарушений в работе других половых органов и привести к бесплодию, опасности выкидыша при беременности или невынашиванию.

Особенности проведения ультразвукового исследования вен малого таза

Как правило, обследования вен малого таза используется доплеровская методика. Она основана на том, что ультразвуковой сигнал отражается от форменных элементов крови и тем самым дает представление об их состоянии и направлении движения по венам и артериям. Датчики могут иметь разную частоту передачи. Врач выбирает наиболее подходящий, в зависимости от необходимости более углубленного исследования. Также диагност выбирает и способ проведения ультразвукового исследования вен малого таза – трансабдоминальный или трансвагинальный.

• протокол исследования с полной расшифровкой результатов,

Где лучше всего пройти ультразвуковое исследование вен малого таза

Наш медицинский центр предоставляет услуги специалистов по самым разным отраслям практической медицины. Ультразвуковое обследование вен малого таза может потребоваться для постановки диагноза гинекологу, урологу, терапевту, ангиохирургу и другим специалистам для дифференциальной диагностики, так как варикозная болезнь часто может маскироваться или сочетаться с другими гинекологическими или урологическими заболеваниями. Определение точного диагноза предоставляет возможность безотлагательно начать лечение. Потребоваться исследование может в тех случаях, когда:

• выявляется патология сосудистой паренхимы вен малого таза,

Опытные флебологи нашего медицинского центра помогут выбрать оптимальный метод лечения варикозной болезни вен малого таза. Все зависит от запущенности заболевания. Если в начальном ее периоде вполне можно обойтись консервативным лечением (занятия лечебной и общей физкультурой, приемом венотонических лекарственных препаратов и ношение компрессионного трикотажа), то при опоздании с постановкой диагноза вполне может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лимфопрессотерапия (жакет) 6 процедур

Старая цена₽₽ — 30%

Оперативное лечение варикоза проводится в том числе и оперативным путем, т.е. радикально.

Старая цена₽₽ — 30%

Эффективность лечения лимфедемы зависит от стадии и веса пациента

Старая цена₽₽ — 50%

Общий анализ крови, ЭКГ, биохимия крови, RW, ВИЧ, Гепатит В, Гепатит С, МНО, группа крови, резус фактор.

Источник: http://phlebology-md.ru/%D1%83%D0%B7%D0%B8-%D0%B2%D0%B5%D0%BD-%D0%BC%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D1%82%D0%B0%D0%B7%D0%B0

УЗИ вен малого таза: основные моменты

УЗИ вен нижних конечностей и малого таза является процедурой определения анатомии данных сосудов, состояния их клапанов, свойств кровотока. За основу исследования берется эффект Доплера. При помощи данного вида обследования предоставляется возможность определения артерий ног или малого таза, из-за которых страдает весь кровоток, а также выявить воспаления и тромбозы.

Метод отличается своей предельной безопасностью и неинвазивностью, при этом может осуществляться с большой частотой, при этом, не требуя никакой предварительной подготовки. Результаты исследования расшифровываются лучащим флебологом либо сосудистым хирургом.

Разновидности и цели УЗИ вен

Процедура обследования вен и артерий нижних конечностей и малого таза основывается на эффекте доплера. Он заключается в отражении ультразвуковых волн от эритроцитов, которые двигаются по сосудам. Специалист при этом может установить принципы протекания сосудистого тяжа. Также определяется скорость кровотока. Существует множество нюансов, которые отличают исследование отдельно вен, и отдельно артерий.

Во врачебном кругу данный вид обследования именуется доплером. Существует несколько разновидностей данной процедуры.

Понятие УЗДГ

УЗДГ расшифровывается как ультразвуковая доплерография. Она используется в следующих случаях:

  • При определении проходимости глубоких венозных коллекторов.
  • При определении проходимости венозных сосудов, расположенных на поверхности
  • При определении состояния клапанов в венах
  • При определении состояния вен-перфорантов, но только в случае их типичного расположения. В противном случае их будет невозможно обнаружить.

Понятие УЗДС

Представленный метод является наиболее распространенным методом исследования артерий. Помимо этого, он отличается высокой точностью при оценивании состояния венозной системы. Представляет собой сочетание обследования УЗДГ совместно со сканированием в режиме реального времени. Специалист при проведении данного вида обследования обязан достичь следующих целей:

  • Определение состояния стенок вен
  • Определение состояния клапанов во всех венах
  • Анализ проходимости сосудов, глубоких и поверхностных
  • Оценивание состояния вен-перфорантов независимо от их расположения
  • Подтверждение наличия тромбов, их габаритов, размеров и продвижения
  • Оценивание степени тромбоза венозного типа

Понятие УЗДС с цветным картированием

Представляет собой наиболее современный метод ультразвукового исследования, применяемый к сосудам нижних конечностей и малого таза. Этот метод помимо оценивания свойств кровотока в реальном времени может еще предоставлять цветовую интерпретацию скорости протекания крови. Оттенки красного цвета служат для обозначения потока крови, который направлен к датчику, оттенки синего обозначают кровоток, направлен в сторону от датчика. Скорость перемещения крови определяется интенсивностью оттенка.

На сегодняшний день, данный метод обследования постепенно занимает лидирующие позиции в рейтинге наиболее популярных диагностических исследований артерий.

Кто обязательно подлежит ультразвуковому обследованию вен?

Без лишних отложений необходимо осуществить УЗИ вен нижних конечностей и малого таза при возникновении некоторых симптомов. К таковым относятся:

  • Отечность нижних конечностей
  • Визуальное увеличение габаритов сосудов
  • Изменение цвета нижних конечностей. В большинстве случаев может наблюдаться большой участок фиолетового цвета либо небольшие участки коричневого оттенка
  • Присутствие трофических язв ног
  • При возникновении судорог ног с достаточно небольшой периодичностью
  • Возникновение онемения либо ощущения покалывания ног
  • Возникновение ощущения зуда ног при отсутствии заболеваний кожи

Существуют показания к назначению УЗИ вен:

  • Пациент страдает сахарным диабетом
  • Наблюдается повышение уровня холестерина в крови
  • Если пациент курит
  • При наличии болевых ощущений ног, которые усиливаются при передвижении
  • При побледнении нижних конечностей
  • При чрезмерно быстром замерзании ног
  • При возникновении ощущения слабости в мышцах ног
  • При возникновении ощущения мурашек на коже

Стоит отметить, что при осуществлении данной процедуры нет необходимости в тщательной или специфической подготовке. Главное условие – это проведение плановых процедур гигиенического характера.

Физиология вен на ногах

На ногах располагаются три венозные системы, которые объединены в одну. Наблюдается расположение глубоких и поверхностных коллекторов. В них располагается большое количество клапанов. Они необходимы для того, чтобы кровь могла двигаться против силы тяготения, то есть снизу вверх.

Главные венозные сосуды являются глубокими. УЗИ глубоких вен или артерий является одной из главных составляющих обследования. Их нельзя заметить невооруженным глазом даже при предельно тонкой коже и небольшому количеству подкожной клетчатки. Около девяноста процентов крови протекает именно по ним. Их отличительной особенностью является небольшое количество мышечных волокон. В поверхностных венах волокон значительно больше.

Сообщение глубоких и поверхностных сосудов происходит посредством вен-перфорантов. На каждой ноге таких насчитывается около сотни. По этим венам кровь передвигается по направлению снизу верх. Для осуществления этого движения необходимо давление в правом предсердии. Помимо этого, в значительной степени помогает перемещению сокращение мышц в положении стоя.

Принципы проведения УЗИ вен

Процесс осуществления УЗИ вен нижних конечностей и малого таза проводится следующим образом:

  • Пациент заходит в кабинет к специалисту и раздевается ниже пояса. При этом нижнее белье оставив на себе
  • Специалист наносит необходимое количество проводящего геля сначала на одну, а затем и на вторую ногу. Именно по этим областям и будет осуществляться проведение датчика
  • Зависимо от типа исследования врач будет использовать датчики с различной частотой. Человеческому организму изменения частотного показателя заметны не будут

У процедуры УЗГД есть своя особенность. Она заключается в том, что при проведении обследования специалист будет накладывать на различные участки кожи специальные датчики, которые необходимы для измерения артериального давления. Проведение исследования будет осуществляться в положении стоя и лежа.

В первую очередь пациент ложиться на кушетку, и специалист обследует положение вен и артерий нижних конечностей и малого таза. Татем исследование проводится в положении стоя. Помимо этого, специалист осуществляет пробы для выявления принципов перемещения крови от поверхностных сосудов в глубокие. Для этого пациент делает несколько глубоких вдохов и тужится, не выдыхая воздух.

Глубокие коллекторы ног обследуются в цветовом и черно-белом режимах. Для лучшей визуализации не только применяется метод натуживания. Помимо этого, специалист осуществляет давление на область расположения коллекторов с различной силой.

Расшифровка результатов исследования

При осуществлении УЗИ артерий нижних конечностей и малого таза специалист должен провести оценивание по следующим параметрам:

  • Анатомические особенности сосуда
  • Показатели толщины стенки сосудов
  • Показатели сопротивления сосудов. На основании данного параметра можно делать выводы о проходимости артерий
  • Особенности потока крови зависимо от фазы работы сердца
  • Параметры кровотока (скорость и динамика изменения)

При УЗИ вен нижних конечностей и малого таза используется отдельный протокол. Специалист при этом оценивает следующие параметры:

  • Проводится оценивание каждой вены с правой и левой стороны
  • Делается вывод о связи кровотока с дыханием
  • Делается вывод о степени сжатия коллекторов при воздействии датчиком
  • Определяется наличие утолщения в стенках
  • Определяется наличие тромбов в просвете
  • Оценивается состояние клапанов сосудов
  • Оценивается месторасположение несостоятельных вен-перфорантов

При обнаружении тромба необходимо также определить некоторые его характеристики:

  • Процентное соотношение диаметра тромба к просвету вены
  • Определяется, является ли тромб флотирующим или подвижным
  • Определяется, мягкий тромб либо плотный
  • Определяется степень передвижения тромба при воздействии датчика

Основываясь на результатах УЗИ вен можно сделать определенные заключения. Однако только врач флеболог может сделать окончательные выводы и определить дальнейшую стратегию лечения.

Источник: http://delaiuzi.ru/organov-taza/ven-malogo-taza


Смотрите также