Как делают рентген позвоночника

Как делают рентген позвоночника и когда его назначают

Многие люди с возрастом сталкиваются с серьёзными заболеваниями, которые требуют точного и быстрого решения, а точнее – начало борьбы. Таким образом, в некоторых ситуациях специалисты могут сохранить жизнь и здоровье пациента. По этой причине часто требуется проводить различные диагностические процедуры, среди которых стоит выделить рентген. Каждый должен знать о том, как делают рентген позвоночника, по описанным ранее причинам, ведь одним из наиболее подверженных воздействию заболеваний и травм мест организма является именно спина. Стоит упомянуть, что данная диагностическая процедура требуется не только взрослым людям, многие подростки или даже дети испытывают проблемы с позвоночником в результате травм различной тяжести. Давайте рассмотрим основные моменты, о которых нужно знать до проведения подобной диагностической процедуры.

Рентген не требует больших финансовых затрат, поэтому сделать его может любой человек.

Для начала следует прояснить вопрос о том, как часто можно делать рентген, ведь к нам постоянно поступают сообщения с различными мнениями на этот счёт. Отметим, что вред рентгена в целом сильно преувеличен, причём не имеет значения, про какую часть тела идёт речь. Что же касается вопроса о том, сколько раз можно делать рентген, то на него нельзя дать однозначный ответ, так как всё зависит от наличия (или отсутствия) современного оборудования, а также от многих других факторов. Если вы собираетесь делать рентген в городской больнице, где, по вашему мнению, оборудование не обновлялось довольно давно, то в месяц разрешается сделать 2-3 раза (учитывая то, что вы не будете повторять это ежемесячно, а сделаете только один раз: первый снимок – диагностический, второй – контрольный, третий – результат лечения).

Что может показать процедура?

Вопрос о том, зачем делать рентген и что может показать данная процедура, стоит рассмотреть отдельно, так как от этого зависят и многие показания к проведению, на основе которых врач выписывает направление. Вот основные моменты, которые сразу можно увидеть на фото:

Подробная структура костей, причём не только самих позвонков, но и их отростков. Так можно диагностировать некоторые заболевания или сделать вывод о наличии травм.

Точное расстояние между любой парой позвонков, что отлично показывает наличие или отсутствие межпозвонковой грыжи, которая довольно часто встречается в наше время.
Соотношение между любыми позвонками, что помогает выявить сколиоз.
Наличие теней на позвонках. “Тени” – это условное название, характеризующее различные неровные линии (чаще всего они пересекают позвонок и не имеют закруглённых частей). Данное показание чаще всего обозначает наличие перелома. Стоит отметить, что этот недуг часто встречается у детей и у пожилых людей. Что же касается различных уплотнений костей, отображающихся в виде белых пятен, контуры которых не выражены, то специалисты всегда подозревают раковую опухоль с метастазами.
Смещение позвонков можно увидеть на рентгеновском снимке.

Стоит понимать, что в любом случае рентген не покажет вам всё. В некоторых ситуациях, как несложно догадаться, процедура может быть бесполезной. Речь идёт про наличие таких заболеваний, которые связаны с мягкими тканями, относящимися к опорно-двигательному аппарату. Также рентген позвоночника не поможет узнать о болезнях, поразивших сосуды или же нервы, так как они полностью проницаемые для лучей, скрытых в рентгеновском аппарате. Сто же касается других ситуаций, когда данный метод диагностики будет неэффективен, то среди них стоит выделить вариант динамики, связанной с межпозвоночной грыжей. Многие могут подумать, что раз можно диагностировать её, то получится и контролировать, но это не так. В подобных ситуациях лучшим вариантом станет МРТ.

Показания к проведению в зависимости от отдела позвоночника

Стоит сразу сказать, что данная процедура достаточно сложна, но не в её выполнении, а в особенностях. Дело в том, что позвоночник состоит не из одного отдела, а к каждому нужен индивидуальный подход специалиста. Давайте разберём основные показания к проведению рентгена того или иного отдела.

Шейный отдел

Рентген шейного отдела позвоночника – это достаточно распространённый вид диагностической процедуры, его постоянно назначают при различных жалобах пациентов, вот основные из них:

Боли различного характера, относящиеся к шее или же к верхней части спины. Обратите внимание на то, что ожидание в подобных ситуациях может крайне негативно сказаться на результате лечения. Рентген шейного отдела позвоночника, назначающийся при выраженных болях, практически никогда не заканчивается постановкой безобидного диагноза. Не ждите, пока не сможете ничего делать без блокады, а такое в скором времени действительно может произойти. Важно понимать, что такие заболевания, как, например, остеохондроз, гораздо легче протекают, если на ранних стадиях начать бороться с ними (в данном примере можно затормозите недуг, если использовать специальную гимнастику и даже лекарственные препараты).

Проблемы с руками (чувство онемения или ноющие боли, поразившие суставы). Данный симптом также можно отнести к остеохондрозу, но уже далеко не на начальных стадиях. Но проблема может заключаться не только в этом, поэтому проведение диагностики – это обязательный этап. Таким образом, специалист сможет выявить место, в котором и произошли патологические изменения.
Тревожащие головные боли. Подобный симптом очень размыт, так как на назначение подобной диагностической процедуры могут повлиять боли различного характера. Речь идёт и про ноющие, и про “сжимающие” боли. Также на решение врачей может повлиять наличие постоянных головокружений или, например, шума в ушах. Обратите внимание, что верным признаком того, что проблема заключается именно в этом отделе позвоночника является то, что симптом усиливается при повороте головы! В таких ситуациях специалисты незамедлительно делают рентген шейного отдела.
Частые головные боли могут стать причиной для рентгена шейного отдела позвоночника.

Обратите внимание! Шейные позвонки – это такое место, где проходит огромное количество важных нервов и сосудов, которые важны для жизни человека. А, например, при наличии шейного остеохондроза, для выявления которого можно использовать рентген шейного отдела позвоночника, данные сосуды смогут быть сдавлены, что может замедлить ток крови, а это приведёт к опаснейшему кислородному голоданию!

Подобные ситуации не требуют отлагательств, если вы заметите подобные симптомы или просто почувствуете боли, то нужно сделать рентген шейного отдела позвоночника, так как велика вероятность серьёзной опасности не только для здоровья, но и для жизни.

Грудной отдел

Рентген грудного отдела позвоночника назначается реже, но он может помочь пациентам в некоторых ситуациях, так как аналогичных вариантов диагностики, не уступающих по эффективности, практически нет. Если вы столкнётесь с болью, имеющей колющий характер, которая находится в районе ребер или груди, а появляется она при глубоких вдохах, а также наклонах или нахождении в неудобном для тела положении, то это будет являться сигналом к тому, что надо сделать рентген грудного отдела позвоночника. Отметим и то, что этот вариант часто назначают людям, имеющим жалобы на любые боли в среднем отделении спины, причём время и ситуация, в которой появляется проблема, не имеют значения.

Боль в области живота и груди является причиной для обследования грудного отдела позвоночника.

Пояснично-крестцовый отдел

Далеко не все знают о том, когда делают рентген поясничного отдела позвоночника. Такая процедура назначается при наличии нескольких из следующих симптомов:

сильные боли в области поясницы (такая боль возможна только с одной стороны или же она может быть двухсторонней);
боли различного характера в суставах любых нижних конечностей (колени, голеностоп), которые появились без причины, обратите внимание на то, что они действительно могут возникать из-за проблем, связанных с поражением позвонков;
боли, появившиеся в бёдрах или в ягодицах (сделайте рентген, ведь они могут означать наличие воспаления или же ущемления седалищного нерва);

наличие чувства онемения в бёдрах и голени, которое может обозначать ущемление нервных корешков, оно может проявляться при остеохондрозе или других опасных недугах;
слабость бедренных мышц, а точнее – их беспричинное ослабление.
Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника делают на голодный желудок.

На рентгенограмме пояснично-крестцового отдела позвоночника можно увидеть многое, поэтому не стоит спорить с решением специалиста, если отдаёт предпочтение какому-либо другому методу диагностики или назначает рентген в других ситуациях. Человек с медицинским образованиям мысли в конкретных ситуациях по-разному, доверьтесь специалисту!

Противопоказания

На вопрос о том, можно ли делать рентген позвоночника всегда, есть только один ответ – нет. Дело в том, что существует единственное строгое противопоказание к проведению данной процедуры. Речь идёт про период беременности, ведь на ребёнка рентгеновские лучи могут повлиять невероятно пагубно, причём стадия его развития не имеет вообще никакого значения. Что же касается грудного вскармливания, то оно не может являться преградой для выполнения такой процедуры, так как излучение лучей не может накапливаться в таких веществах, как молоко или кровь, то есть уже родившийся ребёнок не получит никакого воздействия.

При беременности рентген позвоночника желательно не делать.

Стоит упомянуть про то, что некоторые специалисты считают рентгеновские лучи даже полезными для некоторых людей. Речь идёт про те ситуации, когда организм на долгое время остаётся без витамина D, в таких ситуациях рентгеновские лучи, относящиеся к части спектра, носящей название ультрафиолетовой, могут помочь организму.

Подготовка к проведению процедуры

Наверное, для успешности всей процедуры важнее всего правильно провести процесс подготовки. Сразу отметим, что он понадобится не во всех ситуациях. Дело в том, что для рентгена шейного отдела ничего не понадобится предварительно делать, а для диагностики поясничного отдела требуется начинать подготовку уже за 2-3 дня. Не беспокойтесь, ведь специалист обязан будет вам подробно рассказать обо всём процессе проведения диагностики, потому что насколько человек будет готов, настолько чёткими и получатся все снимки. Вот основные моменты подготовки (речь про пояснично-крестцовый отдел), они могут отличаться, но не сильно:

За 3 дня начните придерживаться диеты: откажитесь от любых продуктов, которые могут как-либо вызвать газообразование в кишечнике. Если вы иногда испытываете жалобы, связанные со вздутием, то вам рекомендуется пропить активированный уголь в эти дни.
В некоторых ситуациях специалисты назначают корень валерианы.
Нельзя будет поздно ужинать для того, чтобы пищеварительная система работала максимально хорошо.
Сделайте очистительную клизму в ночь перед рентгенографией, а также её стоит повторить на утро перед самой процедурой.
В тот день, на который назначена процедура, вы должны воздержаться от курения, а также не есть и не пить.
Употребление алкоголя и курение стоит прекратить за несколько дней до процедуры.

Почему нужно проводить подготовку?

Многие могут подумать, что готовиться не обязательно, но пренебрегать данным этапом ни в коем случае нельзя. Дело в том, что в противном случае кишечник точно будет заполнен каловыми массами, а также газами, что не позволит добиться точного снимка. Таким образом, не удастся точно поставить диагноз. Иногда требуется даже принять успокоительное средство, ведь далеко не каждый человек способен лежать неподвижно на протяжении долгого времени.

Рекомендуется начать диету за 3-4 дня до обследования.

Важность процедуры также можно обусловить тем, что она позволяет выявить такие опасные заболевания, как опухоли (и доброкачественные, и злокачественные), межпозвоночные грыжи, переломы, смещения, связанные с любыми позвонками, инфекционные заболевания.

Правила и последовательность проведения процедуры

Теперь можно перейти к рассмотрению непосредственно самой диагностической процедуры. Начнём с того, что все снимки должны выполняться в двух проекциях (задняя и боковая), также иногда проводят косую проекцию, но делать это требуется далеко не всегда. Важно не двигаться в процессе работы аппарата, иначе снимки точно окажутся нечёткими. Отметим, что при выполнении задней проекции пациент должен лежать и держать ноги в согнутом состоянии (в коленях). В тех же ситуациях, когда есть жалобы на изгиб позвоночника вперёд, необходимо делать снимок на животе, иначе получить точную информацию будет невозможно.

Процедура безболезненна и занимает 10-30 минут.

Для получения снимков боковой проекции, как вы могли догадаться, пациенту просто нужно будет лечь на бок и согнуть ноги. Если у пациента достаточно широкий таз, то специалист, скорее всего, подложит специальный валик (расположение – под грудной клеткой), который поможет улучшить видимость. Что же касается косой проекции, то она выполняется под конкретным углом, который должен быть принят после того, как вы ляжете на спину. Ваше положение будет зафиксировано с использованием специальных валиков.

Расшифровка результатов по снимку всегда происходит после самой процедуры, так как иногда требуются дополнительные снимки, ведь не всегда пациенту удаётся смирно лежать (особенно в косой проекции). Заключение будет выписывать не рентгенолог, а тот врач, к которому вы обратились сначала, необходимо это понимать. Самостоятельно пытаться расшифровать снимок не нужно, так как специалисты сделают это гораздо лучше.

Обследование позвоночника при помощи рентгена Ссылка на основную публикацию

Рентген позвоночника: основа современной диагностики поражений опорно-двигательного аппарата

Как известно, рентгенография любого органа отличается от рентгеноскопии тем, что изображение сохраняется на фотопленке, и этот документ является объектом изучения. При рентгенографии доза рентгеновского излучения в сотни раз меньше, чем при рентгеноскопии. Одним из самых популярных и высокоинформативных видов рентгенодиагностики является рентгенография позвоночника.

Пациентка готовится к рентгенографии позвоночника

Пожалуй, нет ни одного человека, который в течение жизни не выполнял бы это исследование. Наиболее востребовано оно у врачей-неврологов, мануальных терапевтов, нейрохирургов, занимающихся проблемами осложнений остеохондроза. К наиболее известным из них относятся корешковые синдромы, вызванные компрессией спинномозговых корешков, а также миелопатия, при травме грыжей спинного мозга.

Пользуется спросом исследование и у травматологов – ортопедов, занимающихся вопросами сколиотической деформации, посттравматическими нарушениями осанки, врожденными аномалиями осевого скелета и другими проблемами спины.

Что такое рентгенографическое исследование позвоночника?

Любая рентгенография – это процесс фиксации на фотопленке рентгеновских теней от позвонков того или иного отдела позвоночного столба. Чаще всего, исследование проводят по отделам. В связи с этим, выделяют рентгенографию:

шейного отдела;
грудного отдела;
пояснично-крестцового отделов позвоночника.

Отделы позвоночника человека

Иногда требуется обзорная рентгенография позвоночника, для выявления отклонений осанки, а иногда – только снимок особых отделов, например, атланто-окципитального сочленения, когда исследуются суставы, соединяющие голову с шеей.

Насколько актуален метод?

Рентгенограмма позвоночника полностью сохранила свое значение и информативность, несмотря на появление рентгеновской компьютерной и магнитно – резонансной томографии. С нее обычно и начинают исследование, когда речь идет о поражении опорно-двигательного аппарата.

Это происходит потому, что исследуется костная ткань, которая оставляет ясные и четкие тени. Поэтому вся информация, которая касается положения, соотношения и внутренней структуры позвонков может быть получена при этом виде исследования.

По расстоянию между позвонками, то есть по тому месту, где находятся прозрачные для излучения хрящи, можно косвенно судить о состоянии межпозвонковых дисков, даже не видя их.

Быстрота исследования также является значительным преимуществом: иной раз, пациент дольше раздевается, чем обследуется.

Как проводится исследование?

Подготовки к рентгену позвоночника никакой не требуется. Единственным исключением является проведение исследования поясничного отдела. Нужно избегать пищи, стимулирующей газообразование, проводить обследование натощак, или даже сделать утром очистительную клизму. В противном случае, можно на фоне тел позвонков увидеть большие пятна газовых пузырей, которые «смажут» картину.

Проведение рентгенографии поясничного отдела позвоночника в прямой проекции

Как делают рентген позвоночника? В случае исследования грудного отдела и поясничного отдела пациента могут поставить к кассете с фотопленкой, или выполнить исследование, лежа в горизонтальной плоскости. Обычно выполняют два снимка: в прямой и боковой проекциях.

В том случае, когда нужно оценить степень «разболтанности», или нестабильности ряда позвонков и слабости их связочного аппарата, проводится исследование с функциональными пробами, например, при съёмке шейного отдела. Как делается рентген позвоночника в таком случае? Просто пациента просят вначале максимально согнуть шею, коснувшись подбородка. В этом положении делают первый снимок. Затем пациент максимально запрокидывает голову назад. Так проводится второй снимок.

Если пациент сомневается, то спросить о том, как подготовиться к рентгену, он может у лечащего врача, назначившего обследование.

Какие показания к проведению существуют?

Рентген позвоночника показан, прежде всего, при:

случившейся травме и острой боли в спине;
при обострении остеохондроза;
при нестабильности позвонков, особенно в шейном отделе;
при нарушениях осанки;
в случае подозрения на объемный процесс в теле позвонка, например, при туберкулезном спондилите, или метастазах злокачественной опухоли;
в ортопедии при выяснении степени врожденных деформаций позвоночного столба, и для контроля на определенных этапах лечения.

Как выглядит патология и что можно узнать?

Что показывает рентген позвоночника, и что врач может увидеть на снимке? Прежде всего, позвоночник – это сложная структура, это суставы, связки и кости. Когда врач изучает рентгенограмму, врач оценивает следующие данные:

состояние оси и деформации позвоночного столба – сколиоз, выпрямление лордоза, дугообразный или угловой кифоз, наличие горба;
изучает состояние позвонков: их тел, дуг и отростков;
по состоянию промежутков между позвонками врач делает выводы о состоянии межпозвонковых дисков.

Основные рентгенологические синдромы

Какие основные поражения позвоночника можно диагностировать по данным рентгенографии? Чаще всего, диагностируются следующие заболевания и состояния:

Дистрофически-дегенеративные поражения, которые являются следствием остеохондроза.

Стрелками указана грыжа Шморля

Снижается высота дисков, щели между позвонками сужаются, могут быть заметны грыжи Шморля. Могут выявить признаки деформирующего спондилеза, при котором поражается наружный слой фиброзного кольца межпозвонкового диска, и также передняя продольная связка, которая оссифицируется, и теряет свою эластичность;

Воспалительное поражение – спондилит.

Начало процесса захватывает костный мозг позвонка, и проявляется деструктивные участки тела позвонка. Иногда выявляется секвестрация и некроз костной ткани. Чаще всего, этот процесс имеет туберкулезное происхождение, и диагностируется только при распространении на сустав, то есть, при поражении диска. В этом случае, кроме снижения высоты диска и наличия деструктивных очагов в теле позвонка, будет определяться перифокальный абсцесс по сторонам от пораженного позвонка. Это не что иное, как казеозные массы, результат специфического воспаления при туберкулезе, в том случае, если они скопились под передней продольной связкой;

Опухолевое и метастатическое поражение позвоночника.

Иногда в теле позвонка можно увидеть тень от доброкачественной сосудистой опухоли – гемангиомы. В случае наличия первичной злокачественной опухоли – остеогенной саркомы – в теле позвонка обнаруживается участок деструкции с «рваными» краями. В случае метастатического поражения, при выраженном разрушении, возможны патологические компрессионные и клиновидные переломы;

Ортопед изучает рентгенограмму позвоночника

Травмы позвонков: переломы, трещины, отрывы отростков и так далее, которые могут быть, как патологическими и вторичными (травма, остеопороз, миеломная болезнь, метастазы), так и первичными.

Кроме этих проявлений, несколько реже выявляются врожденные пороки (хондродистрофия, спина бифида, мраморная болезнь), признаки рахита, возникновение невоспалительных гранулем (эозинофильных). Иногда можно выявить признаки фиброзных остеодистрофий, при которых костная ткань замещается соединительной тканью (при болезни Педжета).

О безопасности метода

Как говорилось, рентгеновское исследование, в том числе и позвоночника, довольно безопасно.

Даже при выполнении двух снимков, суммарная доза в 75 раз меньше, чем при рентгеноскопии, и во много раз меньше, чем при выполнении рентгеновской компьютерной томографии.

Но, несмотря на это, на пациента надевают просвинцованный фартук, для защиты половых желёз. На шею надевают просвинцованный воротник, для защиты щитовидной железы. Это исследование, по дозе радиации можно считать вполне безопасным. Тем не менее, его не следует применять беременным, как и все рентгеновские исследования.

Рентгенозащитный воротник

Где можно выполнить, и чем можно заменить рентген позвоночника?

Выполнить это исследование в настоящее время можно в любой больнице, поликлинике и травмпункте, не только в городе, но и в любой центральной районной больнице. Рентгеновский метод – один из самых доступных для населения методов исследования. Другой вопрос: где сделать рентген позвоночника: в платной клинике, или бесплатно?

Поскольку лучевая нагрузка примерно одинакова, то все равно, где делать. Ведь самое главное – какой специалист будет расшифровывать рентгенограммы.

Заменить рентген позвоночника можно визуализирующими методиками: КТ и МРТ. Но они дороже, и, если речь идет о патологии костной ткани, можно вполне обойтись и рентгенографией позвоночника.

Как делают и как подготовиться к рентгену позвоночника

Рентген позвоночника – один из оптимальных методов диагностики патологий позвоночного столба, который пользуется спросом ввиду своей ценовой доступности и относительной безвредности для организма. В отличие от альтернативных процедур (КТ и МРТ) интерпретация полученных результатов не занимает много времени.

Рентгенофотография — относительно безвредная процедура, но часто делать снимок позвоночника и облучать человека без побочных эффектов для организма не получится. Если воздействие рентгена показано при лечении или постановке диагноза, то максимально допустимая дозировка облучения составляет 15 мЗв/год. При профилактических мероприятиях следует придерживаться порога радиации в 1,5 мЗв/год. Каждый отдельный вид процедуры по-разному влияет на организм, поэтому сложно определить, сколько раз в год можно делать рентген позвоночника без учета других факторов.

Одноразовая доза рентгеновского излучения при исследовании позвоночного отдела составляет 1,5 мЗв/год.

Показания для рентгена шейного отдела

Причина обращений к рентгенологии шейного отдела позвоночника — дегенеративно-дистрофические патологии, которые отмечаются практически у каждого 3 человека. Самым часто встречающимся заболеванием в этой области считается шейный остеохондроз.

Показания для проведения процедуры:

головные боли (интенсивность может меняться);
головокружения;
возрастные изменения в позвоночнике;
недавние травмы шеи;
подозрение на развитие онкологического процесса в районе шеи;
наличие зрительных дефектов в виде появления мушек, периодических вспышек и пелены;
шаткая походка;
чувство онемения верхних конечностей.

Подробнее о рентгене шейного отдела позвоночника можно узнать на видео. Снято каналом «Медицинский центр ЭНЕРГО».

Показания к рентгену грудного отдела

Данный вид диагностики проводится сравнительно редко. Связано это с тем, что такие частые заболевания, как остеохондроз и спондилез, не поражают этот участок позвоночника.

Основные симптомы для проведения следующие:

постоянные болевые ощущения в области грудной клетки;
боли в животе, которые не связаны с патологиями пищеварительной системы;
онемение верхних конечностей;
неприятные ощущения и боли при кашле и без, при глубоком вдохе;
хроническая синусовая тахикардия (при этом частота сердечных сокращений превышает отметку в 100 раз);
чувство скованности в груди (преимущественно в утреннее время).

Показания к рентгену пояснично-крестцового отдела

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника чаще подвергается исследованию по причине того, что именно на него приходится вся нагрузка тела. Учитывая тот факт, что большинство людей работает на малоподвижных сидячих работах, проблемы с поясницей возникают у каждого второго человека.

Рентгенография поясничного и крестцового отдела показана при таких обстоятельствах:

присутствуют болевые ощущения в спине и нижних конечностях;
отмечаются видимые искривления позвоночника или деформация таза;
при подозрении на наличие образований (доброкачественных или злокачественных);
у больного наблюдается постоянное чувство слабости в ногах;
при подозрении на грыжу в межпозвоночных дисках.

Противопоказания для рентгенологического обследования позвоночника

Существует ряд обстоятельств, запрещающих проводить рентгенографию позвоночника, среди которых основными являются:

беременность в независимости от срока;
неочищенный кишечник;
психические отклонения (человек не сможет спокойно переждать процедуру, а значит снимки будут нечеткие).

Преимущества и недостатки метода обследования

Процедура рентгенографии имеет ряд положительных моментов, которые делают ее популярным методом диагностики.

К основным преимуществам относят:

Скорость. Пациент может провести процедуру в стационаре без сложной подготовки и сдачи анализов.
Доступность. Аппаратура для проведения рентгена имеется в каждой больнице.
Цена. В сравнении с альтернативными вариантами диагностики рентгенография выигрывает по ценовой политике. Более того, в государственных больничных заведениях рентгенограмма делается бесплатно.
Удобство хранения результатов. Полученные рентгенологические снимки можно оцифровать для удобства хранения данных.

Тем не менее процедура отличается некоторыми отрицательными моментами, среди которых выделяют:

Риски для здоровья. Облучение вредно для здорового человека, поэтому хоть и незначительный процент осложнений имеется.
Информативность. Не все изменения видны на рентгене или флюорографии, аналогичный метод компьютерной томографии покажет больше информации, необходимой для постановки диагноза и лечения.

Подготовка к рентгену позвоночника

При подготовке к проведению процедуры рентгена позвоночника достаточно выполнять общие рекомендации. Только для определенных видов диагностики следует подготовиться за несколько дней.

Если предстоит сделать снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника, необходимо выполнить следующее:

Очистить желудок. За 2 дня до проведения исследования стоит отказаться от тяжелой пищи, вызывающей расстройство и вздутие. Противопоказанием для осуществления процедуры является неочищенный кишечник, поэтому если имеются проблемы со стулом, рекомендуется пропить курс активированного угля.
Обеспечить спокойную обстановку. В некоторых случаях следует успокоить и подготовить себя морально, нелишним будет употребление корня валерианы.
Воздержаться от курения и употребления спиртных напитков.

Канал «Лечение позвоночника» рассказывает, как выполняется рентген грудного отдела.

Проведение рентгена позвоночника

Процедура исследования состоит из следующих этапов:

Пациента приглашают в кабинет, просят освободить необходимый участок тела от одежды и украшений.
После этого пациент должен принять необходимую позу (стоя, лежа на боку или на спине). Часто требуется проведение повторного снимка в другой проекции — для этого больной должен наклониться.

В момент проведения рентгеновского снимка рекомендуется задержать дыхание, чаще всего это следует делать при исследовании грудной клетки.

Расшифровка результатов

Как правило, при интерпретации проведенных снимков врач видит проблему или ее отсутствие сразу же после того, как был произведен рентген.

Остеохондроз на рентгене позвоночника

Остеохондроз – острый воспалительный процесс, который сопровождается разрушениями в костной и хрящевой ткани. Заболевание характеризуется тем, что оболочка межпозвоночных дисков становится тонкой и прорывается наружу, провоцируя развитие грыж.

Признаками развития остеохондроза, которые могут отображаться на рентгене, считают следующие проявления:

сокращение просвета между позвоночными дисками;
уплотнение костной ткани вблизи границы с диском, с последующим формированием неровного контура;
смещение или потеря подвижности отдельных позвонков;
проявление грыж Шморля;
костные наросты по краям позвонков.

Грыжа на рентгене позвоночника

Грыжи межпозвоночного диска, как правило, считаются одним из проявлений запущенной стадии остеохондроза. В редких случаях подобные нарушения появляются без признаков основного заболевания, а причиной являются резкое поднятие тяжелых предметов. Позвоночные грыжи часто обнаруживаются случайно на рентгенологическом исследовании.

Обнаружить проявление грыжи на обычном рентгене сложно. Поэтому лучше проводить исследование с применением контрастного вещества, которое вводится в межпозвоночный диск.

Артроз на рентгене позвоночника

Внешнее проявление артроза на снимке имеет сходство с остеохондрозом. Однако основное отличие состоит в том, что местом локализации артроза являются поверхности суставов, а не место тела позвонков и межпозвоночных дисков. Проявления заболевания отмечается в отростках суставов дуги позвонков. Поверхность суставов деформируется, появляются нехарактерные отростки, суставная щель заметно сужается.

Сколиоз на рентгене позвоночника

При сколиозе у больных наблюдается искривление позвоночника в правую или в левую сторону, тогда как при норме его расположение должно быть вертикальным. Чтобы подтвердить диагноз, специалистам требуется снимок позвоночника в двух проекциях — лежа и стоя. После получения результатов можно определить угол искривления согласно методике Кобба. Данный угол образовывается через перпендикуляры к плоскости позвонков с правильным расположением.

У пациентов со сколиозом часто наблюдается деформация и поворот вокруг своей оси позвонков.

Согласно классификации русского исследователя Чаклина, выделяют степени тяжести развития сколиоза, которые показывает рентген.

Степень	Угол искривления	Характеристика
I	5-10 градусов	Среди основных признаков присутствуют слабые мышцы позвоночника и прямые мышцы живота
II	11-30 градусов	Деформация позвоночника выражена в форме латинской буквы S. Когда пациент наклоняется вперед, выступают ребра на спине
III	31-60 градусов	Наблюдается асимметрия ключиц, лопаток и плеч. Для данной стадии искривления характерна резкая заметная деформация позвоночника. При наклоне вперед реберный горб на спине выражен более четко, чем при II-й стадии. По причине сдавливания нервных окончаний внутренних органов появляются проблемы с сердцем и легкими, отмечаются нарушения нервной системы
IV	>61 градуса	У пациентов диагностируются признаки глубокой инвалидности

Гемангиома на рентгене позвоночника

Гемангиома представляет собой доброкачественное опухолевое образование, состоящее из сосудистой ткани. В будущем подобные опухоли не озлокачествляются и считаются одним из вариантов сосудистого развития. Гемангиомы редко становятся причиной болевых ощущений. Боль может появиться только в том случае, если образование сдавливает нервные корешки.

На рентгенографии гемангиомы выявляются случайно. Внешне это выглядит как затемненный участок в позвоночнике с пониженной плотностью округлой формы. Особенностью является то, что гемангиомы на рентгеновском снимке схожи с проявлением метастазов злокачественных новообразований в позвоночнике.

Основные отличия гемангиомы и метастазов.

Признаки	Метастазы	Гемангиомы
Количество	Множество	Единичный случай
Расположение	Во всех участках позвоночника	Исключительно в теле
Форма	Неправильная	Овальная
Характер изменений	Полностью меняют форму позвонков	Позвонки сохраняют первичную форму

Туберкулез на рентгене позвоночника

Заболевание изначально локализуется в легких, поэтому туберкулез позвоночника является вторичным проявлением.

Рентгенологическая картина туберкулеза позвоночника выглядит следующим образом:

позвонки деформируются, изменяют свою привычную форму на клиновидную, сплющиваются (чаще всего деструкция происходит с двумя соседними позвонками);
снижается высота дисков;
отмечается паравертебральная тень натечника;
наблюдаются признаки кифоза в месте поражения.

Болезнь Бехтерева на рентгене позвоночника

Болезнь Бехтерева (Анкилозирующий спондилоартрит) – системная патология соединительной ткани, для которой характерен воспалительный процесс с поражением суставных поверхностей осевого скелета. Своевременная диагностика заболеваний хребта позволяет замедлить процессы обызвествления связок позвоночника, деформации позвонков и других разрушительных процессов.

Заболевание анкилозирующего спондилоартрита развивается на протяжении 2 лет, но иногда можно выявлять ранние рентгенологические признаки (спустя 3-4 месяца после развития патологии):

субхондральный склероз;
эрозии и расширение суставных щелей;
размытость суставных пластин;
квадратные формы позвонков;
окостенение продольных связок.

Фотогалерея

В галерее представлены фото рентгеновских снимков при различных заболеваниях позвоночника.

Артроз

Болезнь Бехтерова

Гемангиома

Остеохондроз

Сколиоз

Туберкулез позвоночника Загрузка ...

Видео «Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника»

Подготовка и проведение рентгена пояснично-крестцового отдела позвоночника. Снято каналом «Лечение позвоночника».

Рентген позвоночника

В современном мире большая часть людей имеют различные проблемы со здоровьем. Многие из них являются следствием проблем с позвоночным столбом. Получить подробную информацию о его состоянии поможет рентген позвоночника — один из наиболее безвредных и дешевых инструментальных методов обследования скелета. Позволяет получить множество данных о здоровье и поставить точный диагноз.

Рентген позвоночника отличает низкая стоимость относительно других методик. Цена колеблется от 1100 до 1900 рублей, что делает его наиболее привлекательным.

Распространено ошибочное мнение, что рентгеновские лучи наносят непоправимый вред организму, облучая его. Выполнение нескольких снимков всего позвоночника не спровоцирует развитие лучевой болезни и не станет причиной появления ожогов кожных покровов.

Что показывает рентген

Обывателю сложно ответить на вопрос, что показывает рентген позвоночника, а вот специалист способен получить множество сведений, взглянув на снимок. Демонстрируются следующие сведения:

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Костная структура позвонков и отростков. Выявляются начальные стадии остеохондроза и остеопороза, последняя болезнь является причиной разрушения костей.
Свободное место между позвонками. Слишком большое расстояние является причиной грыжи позвоночных дисков.
Соотношения позвонков. Диагностируется сколиоз.
Выявление микротравм. Неестественные тени на снимке, напоминающие электрические разряды, в большинстве случаев свидетельствуют о посттравматических и внезапно происходящих переломах. Этому подвержены люди пожилого возраста. Также рентгеновский снимок показывает развитие раковых опухолей, которые выглядят как светлые сгустки без четких контуров.

Что не сможет показать рентген

В определенных ситуациях рентгеноанатомия позвоночника нецелесообразна. Такими случаями являются повреждения и заболевания мягких тканей или сосудистой сетки, которые влияют на опорно-двигательный аппарат. Сделанный снимок не покажет патологий, так как лучи будут просвечивать мягкие ткани спины.

Также не рекомендуется осуществлять рентген позвоночного столба в тех случаях, когда прогрессирует межпозвоночная грыжа. Он не покажет её динамику, если необходимо узнать стадию и степень развития. Эта ситуация требует прохождение магнитно-резонансной томографии.

Рентген шейного отдела

Боли в шейном отделе или в затылочной области свидетельствуют о необходимости сделать рентген позвоночника. Не следует посредственно относиться к острым болям, так как несвоевременное лечение потребует длительного больничного или оперативной новокаиновой блокады. Каждая проблема, появившаяся в шее, требует незамедлительного вмешательства врача. Например, остеохондроз шейного отдела, показанный на снимке, можно купировать на ранних стадиях при помощи медикаментозных препаратов и гимнастических упражнений.

Найдено эффективное средство от боли и грыжи:

натуральный состав,
без побочных эффектов,
эффективность, доказанная экпертами,
быстрый результат.

Специалисты рекомендуют: ЭФФЕКТИВНОЕ СРЕДСТВО

Онемение конечностей

Онемение в руках, постоянные боли в суставах показывают то, что остеохондроз стремительно прогрессирует в организме. Он является источником большинства неприятностей, с которыми врачи вынуждены обращаться к специалистам.

В таких случаях можно сделать рентген шейного отдела. Он продемонстрирует положение очага изменений, позволит провести полномерное дифференциальное обследование. Например, выявить остеоартроз суставов или рецидив артрита.

Мигрень

Постоянно возникающие головные боли разного характера также являются признаком проблем шеи. Шум в ушах, ноющая боль и сжимающие ощущения возникают во время вращения головой.

Рядом с шейными позвонками находится сосудная сетка, которая транспортирует кровь к головному мозгу и прочим структурам черепной коробки. Шейный остеохондроз характеризуется нарушением работы сосудов и нервов. Они сдавливаются, и кровоток замедляется на несколько секунд. При нехватке кислорода мозг подает различные сигналы, неприятные человеку.

Рентгенография в таком случае должна проводиться незамедлительно, так как может возникнуть ситуация, ведущая к летальному исходу. Например, падения и потеря сознания.

Рентген грудной клетки

Просвечивание грудной клетки будет делаться в том случае, если есть следующие симптомы:

Колющие боли в грудной клетке, которые возникают при резком вдохе, наклоне тела или при неестественном положении. У них может и вовсе не быть причин.
Боли в средней части позвоночника. Неважны обстоятельства, при которых они возникают. Пациент может двигаться, сидеть или просто спать.

Рентген позвоночника — необходимая мера при таких симптомах.

Рентген поясничного отдела

Цифровой рентген обязательно должен проводиться при наличии нижеописанных проблем:

Резкие боли в поясничном отделе. Возникают справа, слева или обоюдно.
Боли в суставах конечностей без видимых причин. В это сложно поверить, но позвоночник может быть причиной проблем с руками и ногами.
Воспаление седалищного нерва. Характеризуется болями в ягодичных мышцах и бедрах. Нервная сетка защемляется при этом.
Онемение конечностей.
Мышечная слабость, стесняющая функционал тела.

Все процедуры позвоночника с функциональными пробами проводятся в пределах кабинета врача. Они не требуют специальной подготовки и позволят получить более детальные сведения о недугах пациента.

Последовательность процедуры

Многие задаются вопросом, как делают рентген позвоночника. Это простая процедура, не требующая специфических знаний.

Придя в кабинет врача, необходимо обнажить торс и снять все предметы бижутерии. Операция будет информативна в том случае, если все рекомендации сотрудника больницы были соблюдены и выполнены все мероприятия подготовки. Когда пациент встанет в кабинку, его могут попросить повернуться несколько раз, если необходимо несколько проекций.

Количество необходимых посещений рентгена определяет лечащий врач. Он сможет оградить от нежелательного облучения.

Подготовка

Подготовка к рентгену позвоночника включает ряд особенностей, соблюдение которых необходимо. Основная проблема, при которой не удается получить качественный снимок нижних отделов позвоночного столба, большое количество воздуха в кишечнике человека. Тени, которые проецируют вздутые части толстой кишки накладываются на изображения костей, смазывая при этом картинку. Во избежание нежелательных проблем, необходимо помнить, как подготовиться к рентгену с помощью диеты.

Требования в питании не критические, но их соблюдение гарантирует успешное прохождение процедуры. За несколько дней до рентгена рекомендуется избавиться от продуктов рациона, которые взывают брожение и повышают газообразование. Например, копченые колбасы, бобовые, фрукты и овощи в сыром виде.

Если у пациента имеется склонность к газообразованию, следует принимать адсорбенты. Две или три таблетки накануне похода в больницу существенно снизят вздутие желудочно-кишечного тракта.

Прием ферментных препаратов также будет оправдан. Употребление их за день до процедуры во время обеда снизит выработку ферментов поджелудочной железы. Они имеют ряд противопоказаний, к которым нужно внимательно относиться. Но если вы принимаете их не чаще раза в год, риск возникновения осложнения падает до нуля.

Рентген — это простая процедура, дающая большое количество информации о здоровье пациента. Где можно сделать его? Как в кабинете врача, так и дома. Необходимо лишь наличие специальной аппаратуры и специалиста. Низкая стоимость способствует стремительному росту популярности процедуры, а незначительность вреда для здоровья приятно удивляет пациентов.

Как делают рентген позвоночника