Главная » Статьи » Как часто надо делать маммографию

Как часто надо делать маммографию


Маммография: когда и кому нужна?

Рак молочной железы – одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний, диагностируемых у женщин. После знаменитой истории с Анджелиной Джоли, которая после получения результатов генетического теста, узнала о том, что вероятность возникновения у нее этой формы рака очень высока, решилась на превентивную мастэктомию и удалила молочные железы, многие женщины стали чаще задумываться о скрининге рака груди.

История с первой леди

Еще 30-40 лет назад программа скрининга, успешно действующая сейчас во многих странах, практически отсутствовала, да и сами пациентки, столкнувшиеся с этой формой рака, стеснялись диагноза и предпочитали не обсуждать его.

Пожалуй, одним из знаковых событий в деле профилактики рака груди стала история, случившаяся в 1974 году с Бетти Форд, женой 38-го президента США Джеральда Форда. Женщина самостоятельно обнаружила у себя в груди странное уплотнение, а врачи подтвердили, что образование это злокачественное.

Бетти Форд решила не скрывать свое состояние от общественности – информация о том, что врачи удалили ей правую молочную железу из-за злокачественной опухоли, появилась в газетах. Операция в них описывалась в мельчайших подробностях.

Публикация вызвала сильный резонанс – Бетти Форд получила более 50 тысяч писем, часть которых была написана женщинами, которые также пережили рак груди. Многие приняли решение пройти маммографию, исследование, которое сама первая леди США не проходила. В данных, представленных Американским онкологическим обществом, говорится об «эффекте Бетти Форд». После информации о болезни и операции маммографию прошло настолько огромное количество американок, что заболеваемость раком молочной железы в стране увеличилась на 15% – столь велико было количество вновь обнаруженных в ходе такого скрининга случаев.

Несмотря на то, что Бетти Форд не проходила маммографию, ей посчастливилось, что образовавшаяся у нее опухоль была обнаружена. Первая леди США была одной из первых пациенток, которым проводилась химиотерапия – ей повезло, что опухоль отвечала на такое лечение. Женщина выздоровела. Она прожила долгую жизнь и скончалась лишь в июне 2014 года в возрасте 88 лет.

Главные вопросы о раке груди

Как работает маммоскриниг?

Проблема раннего выявления рака (это касается не только рака молочной железы, но и других онкологических заболеваний) и спустя десятилетия остается одной из важнейших в онкологии. Совершенно очевидно, что лучше выявить заболевание на ранней стадии, чем лечить запущенные формы.

Одной из наиболее передовых сейчас является система раннего выявления рака груди, действующая в Нидерландах. Она действует в стране с 1989 года и за время ее работы удалось выявить группу максимального риска развития рака молочной железы и на 36% снизить смертность от этого заболевания среди женщин 50-70 лет. По подсчетам экспертов работающая программа скрининга ежегодно спасает жизни 775 женщин, продлевая жизнь каждой спасенной женщины на 16,5 лет. И количество спасенных жизней постоянно растет.

Ари Кроувел, эксперт в области маммоскрининга, участвовавший в организации программы ранней диагностики рака молочной железы в Нидерландах, поясняет, что пройти маммографию раз в два года предлагается всем женщинам в возрасте от 50 до 75 лет, у которых нет каких-либо симптомов рака молочной железы.

На обследование приходят примерно 80% женщин из числа тех, кому это обследование необходимо. Это больше, чем в большинстве стран, где работает программа маммоскрининга. Столь высокая доля связана с хорошей информированностью женщин о необходимости и важности скрининга.

У 25 из 1000 женщин, пришедших на маммографию, обнаруживают подозрительные узлы и направляют на дальнейшие обследования – УЗИ, МРТ, биопсию. Это позволяет подтвердить подозрения, либо отклонить их. Онкологический диагноз ставят 7 женщинам из 1000. У большинства пациенток рак обнаруживают на ранней стадии, когда лечить его гораздо проще, чем распространенную опухоль. Пятилетняя выживаемость в этом случае составляет 95%, тогда как у женщин с опухолями 3-4 стадии этот показатель падает до 22%.

Кому нужна маммография?

Принципы, используемые в ходе программы маммоскрининга в Нидерландах, соблюдаются и в других странах, в том числе и в России. Женщинам в возрасте от 50 до 75 лет необходимо проходить маммографию раз в два года, по рекомендации онколога это обследование могут проходить и женщины от 40 до 50 лет. В настоящий момент в России нет программы маммоскринга, согласно Министерству здравоохранения РФ, рекомендуется проходить маммографию всем женщинам старше 35 лет. С возрастом молочная железа становится менее плотной и потому маммография дает лучшие результаты, а проводить это обследование в более молодом возрасте нет смысла.

Есть ли альтернатива маммограмме?

До недавнего времени одним из наиболее эффективных способов ранней диагностики считалась маммография, которая в последние годы стала цифровой. Сейчас это исследование дополняют или заменяют томосинтезом, с помощью которого можно получать не двухмерное, а объемное, посрезовое, изображение молочной железы.

Точность такого исследования гораздо выше, чем при проведении маммографии, однако выше и используемая доза радиации. Сейчас, впрочем, благодаря появлению новых устройств, например, созданному компанией Philips аппарату MicroDose 3D, появилась возможность проводить томосинтез и получать высокоинформативные изображения молочной железы, используя низкую дозу излучения. Для россиянок обследование с его помощью, к сожалению, пока недоступно, а в качестве альтернативы может быть предложено проведение маммографии с помощью прибора MicroDose SI — такое обследование займет не более пяти минут, а влияние лучевой нагрузки на организм пациенток будет минимально.

Внедрение этой технологии поможет сделать диагностику еще более эффективной – выявлять даже небольшие опухолевые узлы, а также снизить количество ложно-положительных результатов, получение которых приводит к тому, что женщина вынуждена проходить дополнительные обследования, риск от которых нередко выше, чем возможная польза.

Гражданский брак, кофе и шопинг: 5 вещей, которые продлевают жизнь женщинам

Рак не значит смерть

Впрочем, эффективность программы маммоскрининга зависит не только от современности приборов, но и от множества факторов: комфорта самого обследования, квалификации специалистов, изучающих полученные маммограммы, информированности женщин о необходимости такого скрининга, даже от того, насколько удобно записаться на обследование и добраться до места его проведения.

По словам Кроувела, нужно помнить, что в странах, где программа маммоскрининга действует давно, вероятность того, что во время скрининга будет обнаружен рак, довольно мала. Даже в том случае, если при маммографии и дальнейших обследованиях онкологический диагноз подтвердится, скорее всего он будет обнаружен на ранней стадии и вылечить его будет проще, чем крупную опухоль с метастазами.

Скрининг рака аналогичен скринингу любого другого хронического заболевания. Современные методы лечения позволяют справиться со многими опухолями молочной железы, а это означает, что рак вовсе не приговор.

Нашли опечатку? Выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Как часто можно делать маммографию молочных желез после 50 лет

В жизни каждой женщины есть период, когда она задается вопросом – что такое маммография?

Следует разобраться с тем, что это за процедура и когда она назначается.

Вредна ли маммография? Когда следует проходить осмотр? Сколько раз в год проводится маммография?

Когда назначают маммографию?

Это процедура для исследования тканей и молочных желез груди, которая позволяет уже на первых стадиях заболевания найти патологические изменения.

Более старшим женщинам, после 40 лет, требуется проходить маммографию в среднем раз в год для профилактики. Причиной служит то, что с возрастом увеличивается вероятность развития опухолей и онкологии.

В каком возрасте назначать обследование, не важно, но в профилактических целях, без особых проблем со здоровье, ммаммографию лучше делать женщинам после 40 лет.

В молодом возрасте информативнее делать УЗИ, а после 50 лет – маммографию. Она показывает четкую картину на снимке, поскольку в этом возрасте жировые ткани увеличиваются, а железистые и соединительные уменьшаются.

Как часто можно делать маммографию:

  1. После сорокалетнего возраста раз в 2 года.
  2. После 50 следует проходить обследование ежегодно.

Если присутствует плохая генетика, раком молочной железы болели близкие родственницы, обследование стоит увеличить в 2 раза, то есть, проходить дважды в год.

Помимо возраста, показаниями к исследованию, можно назвать следующее:

  • беспричинные боли и дискомфорт;
  • всевозможные образования и уплотнения в тканях груди;
  • внешние изменения симметрии груди и сосков;
  • покраснения кожного покрова и ареол;
  • выделения из сосков неясной этимологии.

Маммография также назначается женщинам перед операцией на молочные железы, и после вмешательства, для оценки состояния тканей. Подобное исследование может понадобиться для контроля при приеме гормональных препаратов.

Исследование для профилактики может понадобится в случае бесплодия или мастопатии.

Противопоказания перед проведением маммографии

Исследование фактически является рентгеном, поэтому проведение и особенности схожи. Несмотря на всю безопасность процедуры, маммография имеет противопоказания:

  • беременность и период вскармливания младенца;
  • трещины и раны на коже груди и сосков;
  • имплантация груди.

Помимо этого, нежелательно, чтобы процедура проводилась ранее, чем спустя 6 месяцев после проведения аборта.

Какие заболевания позволяет обнаружить маммография?

Диагностика посредством рентгеновских лучей довольно эффективна. Благодаря ей, можно на ранних стадиях найти новообразования, начиная кистами и заканчивая онкологией.

Маммографическое обследование предназначено для обнаружения следующих проблем:

Фиброаденома

Кальцинаты

Скопления солей элемента кальция. Возможно начало онкологии, если располагаются в железах и протоках. Образования большого размера обычно не приводят к раку. Виды кальцинатов можно увидеть на изображении.

Киста

Образования круглой формы, заполненные жидкостью. Чаще возникают в железистых тканях. Требуют дополнительной диагностики, поскольку на снимке похожи на раковых опухоли.

Опухоли

Маммография позволяет различить доброкачественные и злокачественные опухоли на ранних стадиях, а также карциному.

В случае, когда женщина обращается с жалобами на одну груди или ее часть, все равно требуется сделать маммографию обеих желез. Это необходимо для полной диагностики и сравнения здоровой и больной груди.

Для справки!

Если маммография уже делалась, на приеме у специалиста результаты нужно предоставить врачу. Следует хранить все снимки и заключение маммографии, это поможет в дальнейшей диагностике.

Виды обследования

Маммография груди может быть нескольких видов.

Название видаОписание методики
Классическая рентгеновская диагностика (рентгеновская маммография) Первый способ обследования такого типа. Использует пленку для снимков. Погрешность результат самая большая, поэтому предпочтение отдается другим видам обследования.
Цифровое обследование Доза облучения при маммографии этого типа в несколько раз ниже рентгеновского, что является большим плюсом. Снимки более четкие, поэтому диагностика упрощается.
Электроимпедансная диагностика Один из последних методов, набирающих популярности в наше время. Основывается на электропроводимости груди и железистой ткани. Способ является одним из наиболее удобных и информативных: отсутствует радиация, не требуется проводить на определенный день цикла. Подобная диагностика позволяет найти раковую опухоль в состоянии зачатка.
Магнитно-резонансное обследование Плюсом является то, что при обследовании такого рода организм не подвергается излечению. Метод наиболее информативен, можно проводят с введением контрастного вещества, дозировка определяется в зависимости от веса. Снимки выходят точные. Из минусов – высокая стоимость магнитно-резонансного обследования.

В последние годы популяризуется маммография с томосинтезом – это исследование для углубленного изучения, в нем используются 2D (обычная, цифровая маммография) и 3D (с томосинтезом) методы.

Маммография может быть либо пленочного, либо цифрового вида. Отличается тем, на какой носитель записывается изображение груди. Цифровой вид популяризуется с каждым годом, поскольку такое обследование более эффективное.

Подготовка к процедуре и ее проведение

Чтобы подготовиться к маммографии, не требуется много усилий. Существуют некоторые особенности и правила, что нужно соблюдать перед обследованием:

  1. Перед осмотром нельзя пользоваться духами, дезодорантами и подобными косметическими средствами в обследуемой области.
  2. Запрещено использовать мази и крема, кожные покровы должны быть максимально чистыми.
  3. При подготовке к маммографии требуется снять украшения и бижутерию перед процедурой.

Процесс обследования длится до получаса, обычно 20 минут. Проводится следующими этапами:

  1. Женщине требуется оголить верхнюю часть тела.
  2. Далее грудь нужно положить на горизонтальную поверхность, которая оборудована держателями для мягких тканей.
  3. После этого женщине нужно перестать двигаться на короткое время, чтобы маммографический аппарат сделал четкие снимки.
  4. При необходимости биопсии, можно использовать маммотест – специальный аппарат для обследования непальпируемых образований.
  5. Если требуется снимок в боковой проекции, нужно поменять позу и повторить процедуру.

Во время обследования лучи проходят сквозь ткани груди и отображают полученные результаты на пленке.

Интересно!

Пациенты часто спрашивают, как делать флюорографию и маммографию, процесс практически идентичен. Главное отличие в том, что при маммографии невозможно обследовать обе груди одновременно.

Во время исследования фиксаторы зажимают грудь сверху, придавливая к специальной платформе.

Больно ли делать маммографию, зависит от наличия или отсутствия воспалительных процессов. Подобная манипуляция необходима в следующих случаях:

  1. Распределяются ткани мягких и железистых тканей, позволяя увидеть уплотнения и опухоли.
  2. Выравнивается верхний слой кожи и таким образом улучшается эффективность обследования.
  3. Поскольку грудь прижимается и уменьшается, требуется меньше облучения.

При необходимости, в процессе сканирования можно взять материал из желез для обследования.

Маммография молочных желез безопасна, но существует риск развития опухолей вследствие частых осмотров таким образом.

Существует статистика, по которой 1 из 200 000 женщин, что прошли маммографическое исследование, подвержена возникновению новообразований с большим процентом.

В случае, если обследование проводится часто, от 3 раз в год, количество пациенток с осложнениями увеличивается.

Если в груди женщины стоят силиконовые имплантаты, следует сообщить об этом врачу. Этот факт не является причиной отмены исследования, но может исказить результаты.

В какое время требуется назначать маммографию

Средним временем, когда назначают обследование, является неделя-две после окончания менструаций. Период колеблется, поскольку существует несколько видов цикла.

Длина циклаНа какой день цикла назначается маммография
Короткий (21 день) 3 — 5
Обычный (28 дней) 6 — 12
Длинный (35 и более) 10 — 18
Беременность и лактация В любое время
Менопауза В любое время

Сроки проведения осмотра выбираются в зависимости от состояния груди, именно в указанные дни железы находятся в спокойствии и можно получить наиболее четкие снимки.

Помимо этого, в другие дни цикла может наблюдаться болезненность и увеличение груди, что доставит дискомфорт пациентке и может быть вредно.

Стоит рассмотреть, как меняется женская грудь на примере обычного цикла:

  • 1 — 14 дней
  • 15 — 16 дней
  • 17 — 28 дней

В это время происходит период фолликулярной фазы яичников. Проще говоря, яйцеклетка созревает и в организме повышается концентрация эстрогена. Период до двух недель от начала менструального цикла характеризуется тем, что количество и размер желез, как и ткани соединительного типа, значительно увеличивается.

Во время этих дней происходит овуляция – процесс выхода яйцеклетки из яичников. Увеличивается эстроген, организм готов к зачатию. Возможен болевой синдром в области груди. В этот период наибольшая вероятность развития кист, поскольку железистая ткань, под воздействием гормонов, может срастаться.

Это период под названием лютеинизирующая фаза. В эти дни увеличивается количество прогестерона, так называемого гормона беременных, когда происходит созревание желтого тела. Матка готовится к вынашиванию, увеличивается кровообращение в груди. Именно поэтому возможно увеличение молочных желез женщины и болевые ощущения.

Маммографию назначают в любое время, если нет возможности подождать, например, при явных и стремительно увеличивающихся симптомах раковой опухоли, или, когда сильно болит грудь. В этом случае требуется предупредить специалиста о дне цикла.

Как расшифровать снимки?

Расшифровка результатов маммографии молочных желез проводится специалистом. Без определенных знаний и умений поставить правильный диагноз трудно. Не последнюю роль играет опыт.

Расшифровка маммографии проводится по категориям общепринятого стандарта.

Номер категорииОписание
0 Без оценки. Результаты не вышли, или по ряду причин являются нечеткими. Определить диагноз невозможно.
1 Полностью отрицательна. Пациентка здорова и не имеет заболеваний груди.
2 Возможно новообразование доброкачественного характера. Является отрицательным результатом, поскольку маммография не показала злокачественную опухоль.
3 На снимке четко обнаружено образование доброкачественного типа. Большая вероятность того, что новообразование является доброкачественным. Исследование повторяется через полгода.
4 Четкое изображение опухоли. Большая вероятность злокачественности, требуется биопсия для подтверждения диагноза. Вероятность онкологии низкая.
5 Обнаружено новообразование. Скорее всего раковая, поэтому требуется назначение врача на биопсию и гистологическое исследование материала. Вероятность рака высокая.
6 Онкология молочной железы. Категория ставится после биопсического исследования.

Маммография показывает наличие опухолей, при этом можно отличить онкологию. Опухоль доброкачественного характера имеет размытые края и неявную структуру. Выглядит, как белое пятно.

Рак молочной железы выглядит как темный шар с четко очерченными границами.

Для точного диагноза специалист должен учесть анамнез женщины и симптомы. Врач должен не только указать на наличие или отсутствие новообразований, но и проанализировать состояние мягких тканей. Отдельное внимание требуется уделить протокам и сосудам.

Факт!

Плохое состояние лимфатических узлов или их увеличение может говорить о патологиях в тканях груди.

Снимок груди полностью здоровой пациентки должен выглядеть определенным образом:

  1. Цвет равномерный, отсутствуют затемнения или нет светлых пятен.
  2. Можно рассмотреть сосуды и молочные железы.
  3. Лимфатические узлы в норме, не увеличены.

При наличии отклонений, врач должен обратить внимание на структуру тканей груди и их размер. Для того, чтобы правильно поставить диагноз, можно воспользоваться услугами нескольких маммологов.

Отличие маммографии от ультразвукового обследования

Чтобы определить насколько хорошо для данной пациентки одно или другое обследование, стоит знать об их отличиях и особенностях.

МаммографияУЗИ
Процесс сканирования с помощью рентгеновских лучей Исследование посредством ультразвуковых лучей
Возраст пациентки должен быть от 40, но возможно делать маммографию в младшем возрасте. Возраст назначения не важен, но УЗИ желательнее назначать молодым женщинам.
Более информативна, нежели ультразвуковое обследование. Неправильные результаты встречаются редко. Патологии обнаруживаются в 95%. Имеет меньшую информативность, ложноположительные результаты встречаются чаще. Патологии обнаруживаются до 90% от всех обследуемых женщин.
Стоимость низкая. Цена исследования значительно выше, нежели маммография.

Подобное обследование позволяет увидеть четкое изображение тканей груди, в отличие от УЗИ. Но присутствует облучение при маммографии.

У любого из методов существуют плюсы и минуты, которые нужно учесть перед исследованием.

Источник: https://GrudOk.ru/obsledovaniya/chto-takoe-mammografiya

Что такое маммография, кому показана и когда лучше делать

Нынешнее состояние экологической среды, постоянные стрессы приводят к возникновению различных болезней молочных желез у женщин. Для выявления некоторых заболеваний врачу достаточно опереться на присутствующую у пациентки симптоматику, однако существуют болезни, выявлять которые удается с помощью специальных методов. Поговорим об одном из таких методов — маммографическом исследовании.

Действительно рабочий способ, который ПОЛНОСТЬЮ избавит от молочницы. Это КОПЕЕЧНОЕ средство лечит молочницу за неделю…

Что показывает маммография, сущность метода, разновидности

Маммография — это тип специального медицинского обследования, проводящего с применением системы рентгена с малыми дозами облучения, при котором исследуется грудь женщины.

Аппарат, на котором врач проводит данное исследование, называется — маммограф.

Исследование женщины на нем позволяет выявить болезни молочных желез на ранних стадиях, в том числе и такие опасные, как рак молочных желез.

Интересна информация: фибролипома — что это такое?

Что может показать маммография молочных желез?

Маммография позволяет доктору диагностировать у женщины наличие или отсутствие различных заболеваний груди.

Зачастую посредством указанного метода выявляют доброкачественные образования, например на маммографии могут обнаружить фиброаденому, или более серьезные злокачественные опухоли, самым серьезным из которых является рак молочных желез (рак груди).

Врач-маммолог не всегда методом пальпации может обнаружить у пациентки серьезное заболевание и при малейшем подозрении о наличии какого-нибудь недуга обязательно направит ее пройти маммографию. Маммографу видны даже небольшие скопления солей кальция в тканях, называемые кальцитами. При наличии скоплений небольших размеров, врач может диагностировать раннюю стадию рака.

Кроме того, маммография позволяет выявлять наличие кисты в молочных железах женщины, устанавливать их размер и примерное содержимое.

Однако, к сожалению, рассматриваемый метод обследования не позволяет с точностью отличить кисту от опухоли.

Как делают маммографию молочных желез, и разновидности маммографов?

Сразу следует уточнить, что маммография является безболезненной процедурой обследования груди, тем не менее, наличие самого заболевания может доставлять дискомфорт обследуемой пациентке.

Сущность самого обследования состоит в том, что грудь женщины зажимается между пластинами маммографа. На одну пластину женщина кладет свою грудь, а другую пластину опускает врач, как бы сжимая грудь между ними. Далее, грудь подвергается рентгеновскому исследованию, посредством попадающего на нее специального луча, в этот момент производятся снимки молочных желез с разных сторон.

В современной медицине существует несколько методик, так сказать, разновидностей проведения маммографического обследования.

Самый широко распространенный и старейший метод обследования — рентгеновская маммография молочных желез. Данный метод является наиболее дешевым, поскольку цена специального аппаратного приспособления относительно низкая, ввиду давности его изобретения. В муниципальных больницах обычно установлен такой маммограф.

К более современным способам обследования следует отнести цифровую маммографию. В таком аппарате рентгеновская пленка заменена на неподвижные детекторы. Данные детекторы действуют по методу преобразования лучей рентгена в цифровые сигналы. Сигналы позволяют увидеть на компьютере изображение молочной железы. При необходимости указанное изображение можно распечатать на пленке.

Применяется также метод цифрового томосинтеза молочной железы, также называемый З-Д визуализацией. Сущность метода сведена к тому, что трубки рентгена и пластина меняют свое положение во время обследования. Указанный механизм дает возможность исследовать тонкие секторы желез, а также с большей точностью позволяет диагностировать рак груди у женщин.

Показания для проведения исследования?

На прохождение маммографии женщину обычно направляет врач-гинеколог или врач-маммолог. Причинами направления может стать диском-форт и болезненные ощущения, испытываемые женщиной в области груди.

Также, при исследовании груди методом пальпации, врач может обнаружить затвердевшие участки, а также тканевые уплотнения в области груди.

Показанием к данному исследованию будет также являться наличие выделений из молочных желез, их отечность, изменение формы и размеров.

Маммография показана всем женщинам, возрастом старше 40 лет

Кроме того, риску развития заболеваний молочных желез подвергаются женщины, имеющие такие диагнозы, как: бесплодие, опухоль или воспаление половых органов, нарушение эндокринной системы, поджелудочной железы, и пациентки, страдающие различными степенями ожирения.

Однако необходимо знать о противопоказаниях к проведению маммографии, и со скольки лет делают ее.

Абсолютным противопоказанием является нахождение женщины в состоянии беременности или период кормления женщиной грудью.

Женщинам, возраст которых не превышает 35 лет, врачи рекомендуют заменять маммографию методом ультразвукового исследования, поскольку в данной ситуации он является более информативным.

Когда и как часто можно и нужно делать маммографию молочных желез? Женщинам, возрастом от 40 до 50 лет, желательно проходить маммографию ежегодно, а старше 50 лет — 2 раза в год.

Расшифровка результата, что должно быть в норме

После проведения маммографии врачом-рентгенологом изучается полученный снимок и составляется заключение о состоянии молочных желез женщины. При расшифровке результатов маммографии молочных желез врач обращает внимание на структуру тканей, протоков, сосудов и лимфоузлов молочных желез.

При равномерной структуре и отсутствии затемнений или уплотнений, врач выносит заключение об отсутствии патологий. Вместе с тем, на снимке должны быть четко видны сосуды, лимфоузлы, при отсутствии заболеваний, грудь должна иметь нормальный размер. Врач у здоровой пациентки не должен видеть очагов заболевания.

При наличии кисты или фиброаденомы доктор увидит круглое или овальное образование, края которого четко выражены. У раковой опухоли контуры неровные и нечеткие.

Установлен стандарт, в котором результаты маммографии разделены на 7 категорий:

  • К нулевой — отнесены результаты, по которым врачу не удается сделать каких-либо выводов о состоянии здоровья пациента, то есть малоинформативные результаты.
  • К первой категории относят отрицательный результат, при котором у женщины отсутствуют заболевания и она совершенно здорова.
  • Вторая категория — диагностировано доброкачественное образование, однако признаки такого заболевания, как рак, отсутствуют.
  • Третья категория — обнаружение доброкачественного новообразования, которое через некоторое время требует повторного обследования.
  • К четвертой категории относится присутствие уплотнения, которое является подозрительным и требует для постановки точного диагноза проведения биопсии.
  • Пятая категория — это опухоль, являющаяся злокачественной, наличие опухоли указывает на вероятность выявления раковых клеток.
  • К шестой категории отнесен самый печальный из диагнозов — рак молочных желез. Диагноз обязательно должен подтверждаться биопсией.

Как подготовиться и как проходит процедура?

Маммография является процедурой, не требующей длительной подготовки, однако для большей информативности нужно иметь в виду некоторые нюансы. При подготовке к повторной маммографии молочных желез найдите старые результаты, чтобы предъявить их врачу-рентгенологу.

За пару дней до обследования исключите их рациона кофе и содержащие кофеин напитки, в том числе энергетики. Надеть на себя следует раздельную одежду, поскольку верхнюю часть тела придется оголить. Перед обследованием не стоит использовать спреи, крема, маски, поскольку область подмышек и груди должна быть чистой.

Если имеются вопросы относительно проведения процедуры, можно задать их рентгенологу.

Когда и на какой день цикла лучше делать маммографию молочных желез подскажет доктор выдавший направление. Обычно это 7 — 11 день после начала месячных. Если женщина перешагнула порог климакса, исследования могут быть проведены в любой день.

Как же проходит маммография?

Женщина в кабинете врача-рентгенолога снимает с торса полностью всю одежду. Далее врач располагает одну из грудей пациентки в специальном оборудовании, платформы которого постепенно начинают ее сжимать.

Производя снимки, врач просит пациентку менять положение. Снимки делаются сверху, снизу и сбоку под углом. В момент производства снимков на маммографии нельзя двигаться, а иногда придется задержать дыхание.

Об-следование длится около получаса.

Какие последствия могут быть от Постинора для прерывания беременности?

Симптомы и лечение вульвита у женщин описаны здесь.

Как лечить мастит у кормящей мамы: http://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/mastit-u-kormyashhey-mamyi.html.

Маммография или УЗИ молочных желез: что лучше

На данный вопрос ответить довольно сложно, поскольку только леча-щий врач определяет, на какое из исследований направить пациентку.

Чем отличается маммография от узи молочной железы, и что точнее:

  • Преимущества УЗИ в достаточно высокой информативности, возможно-сти проведения исследования неоднократно, в том числе у беременных женщин и кормящих мам. Прилегающие ткани и узлы легко исследуются на УЗИ, что позволяет получить более обширную картину. Пациенткам следует делать выбор в пользу УЗИ, в следующих случаях: возраст не превышает 39 лет, женщина находится в состоянии беременности или кормит грудью, а также в случае вероятности развития рака.
  • Преимущества маммографии в более детальном методе исследования даже самых малых изменений в ткани. Однако не стоит забывать, что при проведении маммографии женщина получает небольшую дозу об-лучения. Также минусом является ощущение дискомфорта от сдавливания груди. При маммографии, в отличие от УЗИ, информативность ниже и больше вероятность постановки неточного диагноза.

Случаи, когда обязательно маммографическое обследование приводились выше.

Если женщина чувствует дискомфорт или боль в области молочных желез, не следует откладывать поход к специалисту, поскольку с любым заболеванием проще бороться на ранней стадии.

для тех, кто еще сомневается делать или нет маммографию молочных желез:

Источник: http://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/dlya-chego-provodyat-mammografiyu.html

Заболевания молочных желез с каждым годом молодеют. Доброкачественные опухоли в этой области могут встречаться даже у девушек, а после 35 лет настороженность в отношении злокачественных новообразований должна быть у всех. С целью ранней диагностики онкопатологии врачи часто назначают маммографию. Что это за метод, и когда ее лучше проводить?

Маммография

Маммография – это рентгенологический метод исследования молочных желез. Он применяется в течение длительного времени и позволяет выявлять патологические образования в груди на ранних стадиях.

Маммография относится к неинвазивным методам обследования. Ранее у нее не было конкурентов. В настоящее время диагностика заболеваний молочных желез может проводиться при помощи:

  • Ультразвукового исследования.
  • Компьютерной томографии.
  • МРТ.
  • Цветной допплерографии.
  • Биопсии.
  • Электроимпедансной томографии.
  • Термографии.

Однако именно маммография является первым диагностическим методом, который назначает врач. Ее используют для скрининга онкопатологии и других заболеваний молочных желез.

Для этого метода очень важно время проведения, исследование можно выполнить далеко не в каждый день цикла.

Чтобы понять, какой период будет оптимальный для маммографии, необходимо представлять особенности этой процедуры.

Техника проведения

Для того чтобы получить качественное изображение структур молочной железы, ее помещают в маммограф и немного сдавливают. Это позволяет визуализировать даже глубоко расположенные образования. Чем более мягкая грудь на момент исследования, тем проще сделать снимок. И сдавление органа не причинит пациентке неприятных ощущений.

Благодаря плотной компрессии груди уменьшаются:

  • Размытость снимка из-за движения.
  • Погрешности изображения, связанные с расстоянием от объекта исследования до пленки.
  • Поглощенная доза, так как молочная железа уплощается.

Кроме того, при достаточной компрессии груди снимок получается однородным, а различия между здоровой тканью и новообразованием хорошо видны.

Если врач назначил маммографию – на какой день цикла делать это исследование?

Маммография и менструальный цикл

Структура молочных желез зависит от дня менструального цикла. Наиболее плотной и болезненной грудь становится перед месячными. В этот период даже прикосновения к ней могут быть неприятны. Такое набухание желез называется предменструальным синдромом.

В это время проводить маммографию не рекомендуется, поскольку исследование будет не только болезненным, но и неинформативным.

Плотная, отечная грудь не позволит выполнить достаточную компрессию, а, значит, и вероятность искажения изображения или погрешности будет слишком велика.

Наиболее мягкой молочная железа становится в период с 5 по 12 день менструального цикла. Это промежуток между окончанием месячных и овуляцией, после которой грудь вновь начнет набухать и уплотняться под действием гормона прогестерона.

Маммография при менструации

Можно ли сделать маммографию во время менструации? Поскольку официально маммографию рекомендуют выполнять с пятого по двенадцатый день цикла, у некоторых пациенток возникает вопрос: «А можно ли обследовать грудь при месячных?» Ведь далеко не у всех менструация длится 3–4 дня. Кровотечение вполне может продолжаться неделю или даже больше.

В отношении этого вопроса четких рекомендаций в гинекологии нет. Месячные не являются противопоказанием для выполнения маммографии. Однако такие особенности цикла могут сказываться на структуре молочных желез. И тогда даже на 6–7 день грудь может оставаться уплотненной и болезненной.

Именно поэтому гинекологи в этой ситуации советуют выполнить исследование позже – на 8–12 день цикла, чтобы нивелировать возможные погрешности.

Возрастные ограничения

С какого возраста можно выполнять маммографию? Рентгенологическое исследование молочных желез можно проводить в любом возрасте при наличии показаний. К ним относятся:

  1. Пальпируемое уплотнение в груди.
  2. Выделение крови из соска.
  3. Втяжение, уплощение соска.
  4. Изменение кожи железы по типу лимонной корки.

Несмотря на то что метод исследования предполагает лучевую нагрузку, диагностическая ценность и польза его несоизмеримы с возможным вредом.

Однако, если говорить о маммографии как о скрининговом методе выявления онкопатологии, то в этом отношении складывается иная ситуация.

В отличие от ультразвукового исследования, маммография не столь безопасна, и ежегодное ее проведение в молодом возрасте не рекомендовано. В разных странах существуют свои рекомендации относительно использования ее как скрининга.

Как правило, регулярно маммографию начинают применять с 35–40 лет, в зависимости от сопутствующей патологии у женщины и факторов риска по развитию новообразований, а, особенно, рака груди.

Гинекологи рекомендуют выполнять это обследование не реже, чем один раз в два года. Некоторым пациенткам оно показано ежегодно. До 35–40 лет более информативным и безопасным считается УЗИ желез.

Если женщина достигла климакса, она может выполнять маммографию в любой день месяца. Рентгенологическое исследование груди возможно даже при наличии имплантатов.

Имплантаты

Недостатком имплантатов является то, что они могут серьезно затруднять диагностику злокачественных новообразований в области груди.

Провести рентгенологическое обследование в такой ситуации возможно. Обычно метод включает в себя исследование тканей железы в двух проекциях, поскольку анатомия этого органа такова, что даже при самой плотной компрессии одного снимка недостаточно для визуализации всех образований. При необходимости применяется и дополнительное обследование.

Если у пациентки имеются грудные имплантаты, они существенно затрудняют визуализацию. И в этом случае двумя стандартными проекциями врачи не ограничиваются. Рентгенолог использует специальные – дополнительные – проекции под названием Eklund. В чем суть этого исследования?

Синтетический имплантат в этой ситуации смещается в сторону грудной клетки, а пластины аппарата сдавливают ткани, расположенные впереди. Таким образом, захватывается именно ткань груди, и выполняется рентгеновский снимок.

Однако следует помнить, что имплантаты грудных желез могут стать причиной некачественной диагностики онкопатологии. Как и в случае с обычной грудью, исследование рекомендуют выполнять на 5–12 день менструального цикла.

Виды исследования

Современная маммография бывает двух видов – пленочная и цифровая. Пленочная берет начало еще с двадцатых годов прошлого века. Это распространенный и достаточно эффективный метод диагностики, однако не лишенный недостатков. К ним относят:

  • Сложности диагностики при образованиях маленького размера или плохо контрастирующихся.
  • Невозможность изменить какие-либо характеристики рентгеновского снимка после того, как экспозиция была выполнена.
  • Технически трудоемкий и сложный процесс обработки снимков.
  • Необходимы помещения и оборудование для их хранения, создание специального архива.
  • Невозможно передавать данные в цифровом виде для получения консультации.

И, хотя пленочная маммография используется в течение длительного времени и хорошо себя зарекомендовала, современная медицина требует более информативного метода исследования.

Цифровое исследование

На сегодняшний день достойным аналогом пленочной маммографии является цифровой метод исследования. Он лишен недостатков предшественника. Кроме того, метод обладает и дополнительными преимуществами. Наиболее важными среди них считают следующие:

  • Экономическая целесообразность такого скрининга.
  • Снижение доз лучевых нагрузок.
  • Повышенная эффективность метода, возможность выявить болезнь на более ранней стадии.
  • Использование телекоммуникаций для передачи цифрового изображения и получение консультаций.

К сожалению, цифровые аппараты на сегодняшний день доступны не во всех медицинских учреждениях, однако с течением времени они окончательно вытеснят пленочные аналоги. Для проведения диагностики на современном аппарате также необходимо учитывать день цикла.

Несмотря на большую информативность и лучшую визуализацию образований груди, принцип действия метода остается тем же.

Необходима плотная компрессия органа для повышения качества изображения, детального рассмотрения всех структур и уменьшения лучевого воздействия на железу.

Поэтому оптимальным остается все тот же период – 5–12 день менструального цикла пациентки.

Источник: https://flovit.ru/medicina/ginekologiya/mammografiya-na-kakoj-den-cikla-delat.html

Поделиться:

Нет комментариев

Просветите меня! Кому необходима маммография

Обратившись к специалистам, мы решили рассказать о том, как проводится маммография, а заодно развеять заблуждения, которые бытуют вокруг этого важного обследования.

Суть метода

Маммография – это рентгеновское обследование молочных желёз. Существуют два вида аппаратов для маммографии – плёночные и цифровые.

Узелок в груди. Как диагностировать и лечить мастопатию Первые позволяют сделать классический рентгеновский снимок, вторые выводят изображение на экран компьютера, после чего снимок можно увеличить, поменять его контрастность, напечатать в нескольких экземплярах. К тому же цифровая маммография даёт меньшую лучевую нагрузку на организм. Однако такие аппараты дороже плёночных, поэтому пока они есть не везде.

Ход обследования

Нужно раздеться до пояса, после чего врач просит подойти к аппарату, фиксирует одну железу между специальными пластинками и выполняет снимок. После этого проводят такое же обследование второй железы. Многие женщины жалуются на неприятные ощущения, возникающие в тот момент, когда грудь фиксируют между пластинами. Однако сильной боли у большинства пациенток всё же не возникает. Процедура может длиться около 20 минут.

Подготовка

Маммографию желательно проводить в промежутке с 5‑го по 12‑й день менструального цикла. В период месячных и примерно за неделю до них ткани молочной железы уплотняются и становятся более чувствительными, поэтому процедура может быть более неприятной, а главное, менее достоверной.

Внимание здоровью. Составляем график годовой диспансеризации В день маммографии следует отказаться от использования дезодоранта, так как его следы могут фиксироваться на рентгеновских снимках, вызывая у специалиста ложные подозрения на наличие проблем.

Безопасность

Доза облучения во время маммографии невелика и не представляет угрозы для здоровья.

Противопоказания

Маммографию стараются не проводить во время беременности и грудного вскармливания. Однако это касается только профилактического обследования. Если у женщины в этот период появляются жалобы, которые могут указывать на появление новообразований в груди, маммография необходима.

Показания для назначения

1. Диагностика заболеваний молочной железы при наличии жалоб: болезненности, уплотнений в груди, необычных выделений из соска, необъяснимого увеличения молочной железы, появления на коже груди синяков, втяжений, необычных пятен и так далее.

2. Контроль эффективности лечения доброкачественных и злокачественных новообразований в молочной железе.

3. Профилактическая проверка женщин, входящих в группу риска развития рака груди. Например, тех, у кого диагностирована мастопатия или у кого есть прямые родственники, болевшие этой разновидностью рака. Частота проведения маммографии в этом случае определяется врачом.

4. Скрининговое обследование женщин старше 40 лет. Рак груди редко выявляется у пациенток моложе этого возраста, а по его достижении риск растёт. Чем раньше будет обнаружена опухоль, тем благоприятнее прогноз лечения.

Как часто нужно делать маммографию

  • Всем женщинам старше 40 лет нужно проходить маммографию не реже чем 1 раз в 2 года. После 50 лет – раз в год.
  • До 40 лет обычно делают не маммографию, а УЗИ молочных желёз. У молодых женщин ткани молочной железы плотные, что затрудняет выявление новообразований с помощью рентгеновских методов. После 40 лет маммография значительно более показательна, чем УЗИ, поэтому выполнять нужно именно её.

Как часто надо делать маммографию?

Авторы нового исследования рекомендуют женщинам в возрасте от 66 до 74 делать маммографию 1 раз в 2 года.

В 2009 независимая группа специалистов из США выпустила рекомендации, в которых было указано, что женщине в возрасте от 50 до 74 лет должны проходить маммографию каждые 2 года. Другие организации в области здравоохранения придерживаются боле строгого распорядка: женщинам после 40 лет делать ее ежегодно. Дебаты о том, как часто следует проходить данную процедуру, продолжаются.

В исследовании, проведенном с 1999 по 2006 год, приняли участие 140 000 женщин, в возрасте 66 – 89 лет. У 3 000 из них был обнаружен рак молочной железы на ранней стадии.

В настоящее время во всем мире женщинам старше 40 лет рекомендуют проходить маммографию каждые 2 года, после 50 лет – каждый год. Исключением являются кормящие и беременные женщины, которым этот метод диагностики назначается только при острой необходимости.

Доктор Джудит Мэлмгрен (Judith Malmgren), профессор кафедры эпидемиологии при университете Вашингтона (University of Washington), утверждает, что маммография позволяет выявить опухоль молочной железы на ранней стадии, когда она еще настолько маленькая по размерам, что нельзя ощутить ее при прикосновении.

Исследования показали, что жертвы грабежей и нападений впоследствии страдают постоянным чувством паранойи – а это может отрицательно повлиять на их отношения с другими людьми.

Читать далее

Отсутствие интереса к сексу – проблема многих женщин. К сожалению, в отличие от мужчин, у которых есть виагра, для женщин не разработаны лекарства, повышающие либидо. К тому же, часто женщины стесняются говорить о своих проблемах.

Читать далее

Французская модель и актриса, принявшая участие в кампании по борьбе с анорексией, скончалась в возрасте 28 лет. Фотографии и баннеры с изображением обнаженной Изабель Каро, вызывают отвращение не только к диетам, но и к модельному бизнесу.

Читать далее

Исследователи советуют супружеским парам не расстраиваться в том случае, если заранее запланированный «грандиозный романтический уикэнд» из-за плотного рабочего графика не состоялся.

Читать далее

Для того, чтобы доставлять истинное наслаждение, секс не должен быть лишен спонтанности, считают эксперты. Они предлагают последовать трем советам, которые вознесут вас на вершину блаженства.

Читать далее

Щитовидная железа – центр обмена веществ, и если она не справляется со своими «обязанностями», это обязательно скажется на нашем самочувствии. Существует много симптомов, указывающих на проблемы со щитовидной железой…

Читать далее

Как это ни странно звучит, но ночное освещение… приводит к набору избыточного веса. Об этом заявили ученые из США – страны, где ожирение приобрело масштабы эпидемии.

Читать далее

Ничто не может омрачить супружескую жизнь так, как рутина и серые будни. Чтобы вернуть романтику и разнообразить ваши отношения, эксперты из Университета штата Огайо в США (Ohio State University, USA) рекомендуют:

Читать далее

Смотрите также