Главная » Статьи » Исследование кт что это

Исследование кт что это


Что такое КТ? КТ позвоночника. Компьютерная томография

Сегодня почти все слышали о компьютерной томографии, благодаря ее популярности. Но тем, кому она назначена, важно знать в подробностях: что такое КТ и принцип ее действия.

Общие сведения

Компьютерная томография (КТ) – это современное послойное исследование тела человека. Оно основывается на компьютерном измерении и обработке разности ослабления рентгеновского излучения тканями, различными по своей плотности. С помощью компьютерной томографии исследуемый орган виден под различными углами, поэтому можно получить его изображение во всех проекциях и трехмерном виде.

Для проведения КТ используется специальный рентгеновский компьютерный томограф. Он включает в себя подвижный стол, входящий с пациентом в отверстие сканирующего блока, в котором находятся датчики излучения и рентгеновская трубка.

Рентгеновские лучи проходят через исследуемый орган человека, излучение становится слабее при прохождении через ткани. Вращаясь под углом в 360 градусов вокруг пациента, излучатель рентгеновских лучей сканирует участок его тела под разными ракурсами. В это время датчики, расположенные в другой стороне от пациента, занимаются преобразованием энергии излучения в электрические импульсы. Затем они проходят компьютерную обработку, результат которой виден на мониторе. Полученные изображения изучает и анализирует рентгенолог, затем записывает на носитель информации и распечатывает их на пленке. Весь процесс исследования занимает не более 10 минут, но в зависимости от томографа и специфики диагностированной зоны бывает требуется и до получаса.

Пациенты, которым назначили компьютерную томографию, хотят знать: что такое КТ, какие рекомендации нужно соблюдать до процедуры, во время и после нее. При всех видах сканирования рекомендуется за 2 часа до исследования отказаться от пищи и питья. Для диагностики определенных органов и в некоторых случаях по решению врача требуется внутривенное введение контрастного вещества для улучшения результатов исследования. Об этом каждого пациента предупредит лечащий доктор или медицинский персонал КТ-кабинета.

Важно знать, что если у пациента имеются электрические, механические и магнитные имплантаты (протезы, пластины из металла, кардиостимуляторы), за сутки до КТ были исследования с применением бариевой взвеси, а также при беременности нужно обязательно проинформировать об этом врача.

Исследуемая часть тела должна быть без одежды и украшений. Во время обследования для достоверности результата нужно лежать неподвижно, возможно, потребуется задержка дыхания на несколько секунд. Компьютерная томография — абсолютно безболезненное обследование.

После КТ с внутривенным вводом препарата для его скорейшего вывода из организма нужно в течение двух часов принять до 2-х литров воды.

Какие показания к применению КТ?

Компьютерная томография применяется в плановом порядке, экстренных случаях, лечебно-диагностических манипуляциях, например, для контроля проведения пункций.

В качестве скринингового теста сделать КТ необходимо при частой головной боли, особенно сопровождающейся рвотой, периодических потерях сознания или судорогах, травмах головы, а также для исключения образований онкологического характера.

В экстренном порядке исследование проводится при серьезных травмах, подозрениях на жизненно опасные повреждения органов, сосудов, диагностировании кровоизлияния в мозг.

Когда делают КТ органов брюшной полости?

Компьютерную томографию брюшного пространства применяют для точной постановки диагноза при заболеваниях селезенки, желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, желудка, толстого кишечника.

КТ брюшной полости в основном проводят с внутривенным вводом контрастного вещества, так как мягкие ткани органов сложны для диагностики. Контраст, имеющий свойство в неравной степени накапливаться в различных тканях, дает возможность отличить органы друг от друга, что благоприятствует точной постановке диагноза.

Симптомы, при которых врачи рекомендуют провести КТ брюшной полости: частые боли в зоне живота, пожелтение кожи и склер, анемия, резкое похудение, образование непонятной природы, выявленное при УЗИ.

Когда проводят компьютерную томографию позвоночника?

Это исследование широко применяют для диагностики заболеваний грудного, шейного и поясничного отделов позвоночника. Оно дает возможность оценить одновременно структуру костей, кровеносных сосудов и мягких тканей и получить трехмерное изображение.

КТ позвоночника проводят в таких случаях:

  • любые травмы позвоночника;
  • диагностирование врожденных аномалий;
  • заболевания спинного мозга инфекционного характера;
  • артрит, остеопороз;
  • исследование причин болевого синдрома (изменение позвоночника, грыжи дисков);
  • опухоли или метастазы из соседних органов.

Следует знать, что даже после незначительной на первый взгляд травмы в области позвоночника, а также любой боли в пояснице, отдающей в одну из нижних конечностей, необходимо срочно обратиться к врачу. Только доктор после осмотра пациента может принять решение о необходимости проведения компьютерной томографии.

Какие показания к компьютерной томографии грудной клетки?

Компьютерный томограф успешно используется для диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы, костей и ребер грудного отдела позвоночника, оценки состояния легких. КТ грудной клетки необходима в диагностике:

  • туберкулеза;
  • состояния сердца (наличие опухолей, кист, толщина стенок);
  • проходимости крупных сосудов для лечения инфарктов;
  • лимфоузлов грудной клетки, которые можно увидеть только с помощью компьютерного томографа;
  • травм костей, грыжи дисков, воспалительных и онкологических процессов.

При затянувшемся кашле, потливости, резком похудении, общей слабости, а также появлении непонятных изменений на рентгенограмме легких необходимо обязательно обратиться к доктору для решения о КТ в области грудной клетки. Проведенное исследование поможет исключить опухоль легких, их хроническое заболевание, туберкулез.

Какое исследование лучше КТ или МРТ?

Сегодня оба метода диагностики успешно применяются для правильной постановки диагноза при многих заболеваниях. Чтобы разобраться, какой вид обследования эффективнее, нужно знать в общих чертах: что такое КТ, чем оно отличается от МРТ. Обе процедуры имеют одно сходство — использование метода послойного сканирования тела человека. В остальном они существенно отличаются и не имеют общих признаков в принципе работы.

С помощью МРТ можно лучше изучить состояние таких тканей: хрящи, нервы, мышцы и связки, поэтому этот метод особенно важен в нейрохирургии. Однако он практически неинформативен при онкологических образованиях желчного пузыря, переломах костей, ребер, травмах позвоночника, раковых образованиях в легких.

А вот использование КТ идеально подойдет для вышеперечисленных заболеваний. Использование компьютерного томографа незаменимо при обнаружении свежих травм черепа, органов брюшной области и грудной клетки. Также КТ успешно применяют для диагностики инсультов в ранней стадии.

Исходя из этого, можно сделать вывод: КТ и МРТ — различные методы диагностики, каждый из которых важен и незаменим для определенной зоны исследования.

Опасно ли для здоровья исследование на компьютерном томографе?

При КТ человек получает небольшую дозу облучения рентгеновскими лучами, поэтому риск иметь неблагоприятные последствия не больший, чем при стандартной рентгенографии. А вот отказ от этого обследования при существовании медицинских показаний опасен для здоровья и жизни пациента из-за отсутствия своевременной и достоверной диагностики.

Для беременных женщин обследование на компьютерном томографе противопоказано. Однако в крайних ситуациях, например, при серьезных травмах, диагностика проводится с накладыванием свинцового фартука на живот. Грудное вскармливание не считается противопоказанием для КТ.

Где лучше сделать КТ?

Корректность результата компьютерной томографии напрямую зависит от двух факторов: профессионализма рентгенолога, качества и технической возможности самого томографа. Для проведения исследований применяются мультисрезовые, мультиспиральные, мультидетекторные компьютерные томографы. Все производители этих аппаратов с каждой новой моделью хотят довести дозу облучения до минимума.

Доктор, проводящий исследование, обязан точно знать о целях и тонкостях каждого обследования. Поэтому тем, кто не знает, где сделать КТ, можно посоветовать: только в серьезных диагностических центрах, специализирующихся по требуемому профилю заболевания. У них имеется новейшее оборудование, которое даст качественный снимок при минимуме облучения, а штат опытных и квалифицированных специалистов поможет поставить правильный диагноз.

Стоимость компьютерной томографии

При проведении обследования существуют два его варианта: с применением контрастного вещества и без него — от этого зависит цена КТ. Стоимость компьютерной томографии учитывает также задачи исследования, объем работы, площадь и расположение зоны сканирования. Также в цену могут быть включены дополнительные услуги: перенос результатов на диск, дублирование снимков и другие. Уточнить цену на КТ можно, связавшись с выбранной клиникой по телефону.

Заключение

Итак, подведем итоги: что такое КТ и ее роль в медицине. Компьютерная томография является современным и универсальным методом рентгенологического обследования. Используя компьютерный томограф, можно исследовать любые органы и части тела, дать оценку их форме, положению, размеру, структуре и состоянию, проанализировать их функциональность. Методика с применением контрастного вещества делает результаты обследования более точными.

Томографы последних моделей способны получить изображения тончайших слоев ткани (1—5 мм), что позволяет успешно использовать КТ как для диагностики многих серьезных заболеваний на ранней стадии, так и для контроля пункций и биопсий, консервативного и хирургического лечения. Сегодня работа докторов уже немыслима без компьютерной томографии.

Что такое компьютерная томография

Метод компьютерной томографии – наиболее современный и информативный способ медицинского обследования. КТ практикуется относительно недавно – с 1988 года, и за это время позволила значительно усовершенствовать диагностику заболеваний. Отпала необходимость в обследованиях, требующих введения в организм дополнительных приспособлений, и других неудобствах для пациента. На основании КТ в дальнейшем был разработан другой метод послойного исследования организма – МРТ. Итак, компьютерная томография – что это такое?

Сущность КТ исследования

Компьютерная томография – это исследования внутренних органов человека с использованием рентгеновского излучения. На тело пациента с помощью лучевой трубки КТ-томографа воздействуют под разными углами малыми дозами рентгеновских лучей, результат прохождения которых регистрируют специальные сверхчувствительные детекторы, получая множество послойных изображений исследуемого участка тела.

Далее компьютер с помощью сложного программного обеспечения производит обработку и анализ полученных КТ-снимков, создавая трехмерное изображение больного органа, позволяющее врачу изучить его в различных ракурсах. В этом и состоит основное преимущество РКТ перед обычной рентгенографией.

Компьютерные технологии позволяют осуществить детальное исследование всех тканей, координируя процесс.

С помощью этого метода можно изучать практически любые области тела, включая мягкие ткани, не поддающиеся обычной рентгенографии. Стало возможным выполнять измерения, регулировать работу сканера, направляя его на тот или иной участок.

При диагностике заболеваний спины с помощью компьютера воссоздаются объемные модели позвоночника и мышечных тканей. Это позволяет исследовать как костную ткань и межпозвонковые диски, так и прилежащие области.

В основе всех типов КТ лежит одинаковый метод лучевого воздействия. Различаются они в основном техническими особенностями аппаратов, а также сферами применения.

  • Спиральная КТ – самый ранний, но при этом самый популярный и точный тип томографического исследования. СКТ получил свое название в связи с тем, что кольцевая часть томографа, в стенках которого находится источник излучения, вращается относительно горизонтально перемещающегося столика, на котором располагается пациент. Таким образом, движение источника излучения, сканирующего нужную область, напоминает движение по спирали. Это позволяет сократить время исследования и увеличить зону анатомического покрытия.
  • Мультиспиральная КТ – усовершенствованная разновидность первого типа. МСКТ отличается пучкообразным излучением, которое увеличивает диапазон просматриваемой области. Иногда томографы могут иметь несколько лучевых трубок. Изменения способствуют ускоренному прохождению процедуры, а также уменьшают количество вредного воздействия при осмотре.

Посмотрите видео о возможностях мультиспиральной компьютерной томографии.  

  • Конусно-лучевая КТ – более узкая разновидность, ориентированная на исследование костей и тканей головы, используется в том числе и в стоматологии. Аппарат имеет меньший размер, под кольцо попадает только голова пациента. Локализация помогает сделать более резкие, крупные и объемные снимки, и обнаружить заболевание даже на ранней стадии.
  • Эмиссионная КТ – самый редкий тип, используемый в основном в онкологии, кардиологии и других областях, где распознать очаг заболевания не всегда просто. Суть принципа в ведении пациенту радионуклидов, которые «высвечивают» нужные органы. Оборудование для такой процедуры имеется далеко не в каждой клинике, и применяется она лишь в специализированных центрах диагностики.

Метод отлично подходит для первичной диагностики и обнаружения заболевания. В то же время, КТ можно использовать и для подтверждения диагноза, установленного при использовании иных клинических методов.

Сюда входят брюшная полость, область грудной клетки, мочеполовая система, печень, поджелудочная железа и другие части и органы тела. Благодаря КТ появилась возможность диагностирования заболеваний головного мозга.

В некоторых случаях пациентам выполняется компьютерная томография с контрастом – особым веществом, которое используется для улучшения наглядности структур исследуемого органа.

Препарат вводится в вену и накапливается в тканях, улучшая их визуализацию на снимках. Особенно хорошо он проникает в богато кровоснабжаемые органы и ткани, из-за чего его нередко используют при выявлении патологических очагов с усиленным притоком крови: участки воспаления, злокачественные новообразования. Контрастное вещество без последствий полностью выводится из организма в течение полутора суток.

КТ чрезвычайно эффективна при диагностике болезней позвоночника.

Благодаря данным, получаемым компьютером, можно не только рассмотреть каждый отдельный позвонок, установить плотность кости, но и определить состояние межпозвонковых дисков, суставов, распознать локализацию воспаления мягких тканей и степень компрессии нервных корешков.

    С помощью процедуры можно обнаружить следующие патологии позвоночного столба:
  • переломы позвоночника;
  • нарушение целостности позвонков при остеопорозе, в результате инфекционных заболеваний;
  • опухоли, образующиеся в близлежащих тканях;
  • остеохондроз;
  • болезни спинного мозга;
  • межпозвонковые грыжи;
  • подготовка к хирургическим вмешательствам на позвоночнике и контроль состояния после операций;
  • костные аномалии и другое.

Категорических противопоказаний к проведению КТ не имеется. Излучение, которое затрагивает человека во время обследования, является столь незначительным, что волноваться не о чем. Процесс не навредит организму даже при неоднократном проведении КТ.

Однако процедура не рекомендована беременным женщинам – для плода даже минимальное излучение может оказаться вредным.

В некоторых центрах до КТ не допускаются дети младше 14 лет. Кроме того, в случае, если планируется введение контрастных веществ, следует убедиться, что у вас нет на них аллергии. Для этого проводятся тесты или используются противоаллергические препараты.

Если принято решение о применении контрастного вещества, состав вводится больному перед КТ (как правило, внутривенно, или путем обыкновенного принятия внутрь).

Перед началом исследования необходимо снять с себя одежду и украшения, обычно можно оставить белье или специальный халат.

Пациент ложится на передвижной стол, который к началу процедуры переместится внутрь сканирующего кольца. Во время обследования желательно сохранять неподвижность. Стол будет совершать незначительные горизонтальные движения, кольцо – вращаться вокруг пациента.

Процедура абсолютно безболезненна. В случае, если у больного возникнут какие-либо неудобства, он всегда может обратиться к технику, сидящему в соседней комнате. В среднем, процедура занимает от 15 до 30 минут.

Как подготовиться к компьютерной томографии

Как правило, специальной подготовки перед проведением КТ не требует, за исключением следующих случаев:

  • КТ с использованием контрастных препаратов проводится натощак;
  • при исследованиях в районе малого таза мочевой пузырь должен быть в меру наполнен;
  • при обследовании брюшной полости накануне вечером необходимо опорожнить кишечник, используя слабительное средство или с помощью клизмы.

Также необходимо в течение нескольких дней перед процедурой стараться не употреблять продуктов, способных вызвать метеоризм.

Предупредите лечащего врача в случае, если вы:

  1. имеете хронические заболевания;
  2. недавно проходили рентгенографию с применением бария (это вещество может мешать четкости получаемых изображений);
  3. страдаете клаустрофобией (нахождение внутри томографа в этом случае может оказаться для вас неприятным).

Необходимо иметь с собой справки, касающиеся хода вашей болезни, в том числе: направление, выписку из истории болезни, снимки или результаты, полученные в ходе других методов обследования.

По окончанию процедуры пациент получает на руке снимки, в некоторых случаях к ним может прилагаться CD-диск с трехмерными изображениями. Врач, выдавший направление, принимает решение о дальнейшем лечении в зависимости от полученных результатов.

Если вы проходили обследование по собственной инициативе, по поводу дальнейших действий вы можете проконсультироваться со специалистами центра диагностики.

Стоимость рентгеновского КТ исследования

В клиниках г. Санкт-Петербурга стоимость процедуры КТ одного участка (одного из суставов конечностей, одного из отделов позвоночника) ориентировочно начинается от 2600 рублей и зависит от того, какой орган обследуется и используется ли при этом контрастное вещество.

В Москве это обойдется несколько дороже: минимальная стоимость составит 3700 рублей.

КТ-ангиография одной области, например, исследование сосудов головного мозга, или сосудов шейного отдела, или сосудов конечности будет стоит дороже – от 6100 рублей.

Компьютерная томография – новейший метод диагностики

Оглавление

Компьютерная томография (КТ) представляет собой способ изучения внутреннего состояния органов и тканей без проникновения внутрь. Процедура осуществляется с помощью томографа – прибора, в котором одновременно используются электронные и механические составляющие. Процедура томографии проходит в три стадии:

1. Направленные рентгеновские лучи сканируют поверхность объекта, попадая на особые датчики, передающие полученную картину в прибор.

2. Прибор перерабатывает данные в цифровой формат. Как только компьютер получает данные одного сканирования, тут же выполняется следующее сканирование под другим ракурсом. Длительность сканирования одного слоя 3 секунды. 3. Получив данные со всех датчиков, компьютер анализирует их и выдает графическое изображение исследуемого органа. Врач может увеличить любой фрагмент изображения для более тщательного изучения. Метод спиральной компьютерной томографии заключается в том, что прибор синхронно двигает по спирали источник рентгеновского излучения, а также поверхность, на которой расположены датчики. Врач может задавать параметры скорости вращения. Чем она выше, тем большую площадь можно изучить. Технология дает возможность ускорить исследование и снизить дозу радиации, получаемую пациентом.

Многослойная компьютерная томография – это усовершенствованный вариант спиральной томографии, при котором принимающие датчики выстроены в несколько рядов. Такие томографы могут одновременно просканировать до трехсот слоев. С помощью такого прибора можно прослеживать процессы, протекающие в организме в сию секунду (например, в сердце или головном мозге). Кроме этого, с помощью данной технологии можно просканировать сразу весь орган лишь за один виток излучателя. Технология дает возможность проследить за работой сердца больных с нарушением сердечного ритма.

  • Временное и пространственное разрешение у многослойной КТ лучше
  • Больше скорость сканирования
  • Более четкое изображение
  • Более предпочтительная пропорция шум-сигнал
  • Снижение дозы радиации на треть
  • Широкий охват исследуемой поверхности
Компьютерная томография с двумя источниками лучей разработана для исследования сердечной мышцы. Данный метод дает возможность исследовать состояние мышцы в промежутках между двумя сокращениями. За счет использования двух источников излучения можно максимально уменьшить период сканирования.

Томография с контрастным усилением используется тогда, когда нужно зрительно отделить исследуемый орган от близлежащих. Для этого применяются специальные препараты йода. Их могут вводить орально (за некоторое время до процедуры по особой схеме выпивается раствор) или внутривенно. При исследовании полых органов препарат употребляется орально.

Этот метод достаточно часто назначается в качестве: 1. Скринингового исследования при:
  • Мигренеподобных состояниях
  • Ушибах головы, не вызывающих обморок
  • Помутнениях сознания
  • Подозрении на рак легких

2. Обследования срочного характера при:

  • Вероятности инсульта
  • Вероятности нарушения целостности сосуда
  • Травмах, опасных для жизни
  • Вероятности нарушения строения любых внутренних органов, наступившего в качестве проявления заболевания или в качестве побочного эффекта лечения.

3. Планового обследования для уточнения уже существующего диагноза. В таких случаях перед КТ пациент проходит ультразвук, рентген и ряд лабораторных исследований.

4. Контроля над ходом терапии

5. Вспомогательного метода для осуществления некоторых процедур, например, забора частички ткани для исследования.

1. Вес тела больше, чем предусмотрено в конструкции томографа 2. Беременность.

Для исследований с использованием контраста, кроме вышеперечисленных:

1. Почечная недостаточность 2. Аллергия на вещество-контраст 3. Сахарный диабет в тяжелых стадиях 4. Миеломная болезнь 5. Недуги щитовидной железы 6. Общее тяжелое состояние больного. Особая подготовка к КТ требуется при исследовании почек, брюшной полости, органов малого таза. Так, перед томографией органов брюшной полости пациенту рекомендуется уменьшить количество употребляемой пищи и по специальной схеме принять 2 ампулы урографина 76% (купить в аптеке), смешанные с полутора литрами воды. Наиболее точные рекомендации по подготовке к обследованию можно получить в клинике, где будет проводиться томография. Томография позвоночника, головного мозга, носовых пазух и легких не требует никаких специальных подготовительных мер. Компьютерная томография головного мозга дает возможность заметить увеличение или уменьшение плотности ткани на самых ранних стадиях. Что позволяет обнаружить и точно выявить нахождение таких болезненных явлений как гнойники, новообразования, полости и кровоизлияния, инсульт и инфаркт.

Процедура выполняется за несколько минут и назначается при травмах, изменении кровообращения в головном мозге, увеличенном внутричерепном давлении, при наличии неврологических нарушений, при ухудшении способности к запоминанию информации, при ухудшении работы основных органов чувств.

В некоторых случаях данный вид обследования осуществляется с применением контрастного вещества. Его вводят внутривенно с помощью шприца в вену на внутренней поверхности локтя. Контрастное вещество помогает обнаружить кисты, опухоли, наличие метастазов, аневризм, тромбов и атеросклеротических бляшек. Данное исследование используется при обнаружении рака легких, туберкулеза, а также в некоторых случаях при воспалении легких. Процедура осуществляется в положении пациента лежа на спине и занимает несколько минут. Существует две разновидности КТ легких:

1. «легочный режим» точно выявляет нахождение перегородок, щелей, а также бронхов и сосудов,

2. режим изучения органов средостения позволяет более тщательно изучить сердце, трахею, верхнюю полую вену, аорту, лимфатические узлы, находящиеся в грудной клетке и легочную артерию. Данный вид исследования позволяет изучить состояние селезенки, печени, лимфатических узлов и сосудов, поджелудочной железы. С помощью КТ брюшной полости можно обнаружить следующие недуги: Этот вид обследования дает возможность обнаружить болезни любого из отделов позвоночного столба. При этом обнаруживаются:
  • Изменения в состоянии позвонков, трещины или нарушение их формы
  • Нагноения или очаги инфекции
  • Уменьшение или увеличение ширины спинномозгового канала
  • Причины боли в позвоночнике (остеохондроз, межпозвонковые грыжи)
  • Компрессионные переломы, артрит или остеопороз
  • Новообразования позвоночника, а также метастазы опухолей внутренних органов
  • Врожденные нарушения формирования позвоночника.
Процедура длится около получаса и дает возможность в трех плоскостях изучить состояние позвоночника.

Не рекомендован метод при гематомах, нарушении состояния связок, заболеваниях дисков, для изучения состояния спинного мозга.

Применяется для обнаружения новообразований, камней, врожденных пороков формирования, абсцессов, поликистоза, а также для диагностики травм почек. При биопсии почки томографию используют для слежения за правильностью забора ткани. После трансплантации или удаления почки этот метод также применяется для контроля над состоянием почечного ложа и пересаженным органом. Процедура осуществляется с использованием контрастного вещества, которое чаще всего употребляется внутрь. За сутки до обследования проводится специальная подготовка пациента. КТ грудной клетки дает возможность обнаружить болезни сердца, легких, пищевода, мощных кровеносных сосудов, а также иных тканей и органов, находящихся в грудной клетке. Процедура осуществляется как с использованием контрастного вещества, так и без него. Изображение, получаемое в ходе данного обследования, является трехмерным, заболевание можно обнаружить на самых ранних стадиях развития. С помощью этого диагностического метода можно:
  • Точно определить местонахождение новообразования в грудной клетке, что очень важно при опухолях средостения
  • Обнаружить очаги туберкулеза, покрытые известковым налетом и отличить их от опухолей
  • Различить аневризму аорты от опухоли, расположенной вплотную к аорте
  • Обнаружить метастазы в грудную клетку от опухоли шеи
  • Обнаружить нарушение целостности стенки аорты
  • Проверить состояние лимфоузлов средостения
  • Контролировать течение тяжелых хронических заболеваний легких
  • Правильно разработать курс лечения при онкологических заболеваниях (облучение).
Перед данной процедурой на протяжении четырех часов следует отказываться от пищи.

После получения данных томографии, возможно, понадобиться консультация пульмонолога, торакального хирурга.

Обследование носа назначается в единичных случаях после тяжелых травм носа, а также перед пластическими операциями по исправлению формы носа. Обследование придаточных пазух – это более распространенная процедура, которая позволяет исследовать состояние пазух при воспалительных процессах фронтальных или гайморовых пазух. Процедура очень быстрая, осуществляется без специальной подготовки. Во время обследования больной лежит на спине. Компьютерная томография относится к максимально щадящим процедурам. Но определенные риски у пациента существуют:

1. Влияние рентгеновских лучей. Нельзя отрицать, что рентгеновские лучи даже в минимальных дозах увеличивают риск развития раковых опухолей. Более опасна процедура, если ее проводят несколько раз, а также для малышей и для женщин детородного возраста.

2. Аллергия на контрастное вещество. Особенно часто аллергия бывает на йодистые препараты. Контрастные вещества последних поколений не содержат йода, поэтому не провоцируют аллергии.

3. Нарушение работы почек под действием контрастного вещества. Все контрастные вещества в той или иной степени токсичны для клеток почек и могут спровоцировать нарушение их работы. Более подвержены им больные с сахарным диабетом и с болезнями почек.

Использование контрастного вещества может спровоцировать у пациента ощущения приливов крови к щекам, жара, боли в эпигастрии, мигренеподобной боли, а также вкуса железа в полости рта. Эти неприятные ощущения проходят очень быстро и являются реакцией организма на контрастное вещество. Они не должны пугать пациента. Если же кроме вышеперечисленных явлений наблюдаются иные, следует тут же поставить в известность доктора.

Вернуться к началу страницы

Применение компьютерной томографии для диагностики заболеваний

Эффективность лечения заболеваний зависит от верно поставленного диагноза. Современная медицина позволяет проводить множество разных видов информативных и высокоточных диагностических исследований. Компьютерная томография — одно из таких исследований. Что это за метод? Каков принцип ее работы, показания и противопоказания?

Общие сведения

Пациенты не редко задают вопрос — что такое КТ? Это неинвазивное диагностическое исследование, позволяющее получить четкое послойные сканы внутренних органов человека. Интересующая врачей область с разных сторон сканируется рентгеновскими лучами. Обследование может проводится разными видами компьютерной томографии и в зависимости от поставленных целей имеется возможность оценить состояние любых органов, окружающих их тканей, определить точную локализацию и степень распространения патологического процесса. Чтобы пациенту понять что это такое в целом, скажем сразу — КТ как метод идентичен традиционной рентгенографии в связи с тем, что используется то же самое рентгеновское излучение. Но для принципа компьютерной томографии характерен иной способ обработки информации и чуть более высокая лучевая нагрузка.

Что показывает компьютерная томография?  С помощью данного метода исследования можно обнаружить практически любую патологию всех внутренних органов организма человека, например:

  • врожденные пороки развития;
  • приобретенные заболевания;
  • новообразования;
  • инородные тела;
  • кровотечения;
  • камни в органах (почки, мочевой пузырь);
  • воспалительные изменения в костной и мягких тканях;

С помощью трехмерной компьютерной томографии можно также проводить контроль проведенной ранее терапии или оценить результаты проведенного хирургического лечения. Пришло время рассмотреть как делают компьютерную томографию?

Проведение исследования

Диагностика с помощью компьютерной томографии по принципу работы почти не отличается от исследования, которое проводят с помощью классического рентгеновского аппарата. Процедура выполняется в положении лежа. Пациента укладывают на стол, который способен автоматически двигаться по тоннелю томографа. Ремни и подушки помогают сохранить необходимую позицию при исследовании.

Пульт управления томографом

Процедуру выполняют с помощью специального устройства — томографа. Принцип работы компьютерного томографа заключается в круговом сканировании пациента рентгеновским излучением. Результат регистрируется специальными сверхчувствительными детекторами и обрабатывается специальной компьютерной программой. Полученная информация выводится на монитор в виде трехмерного изображения обследуемой области. Такой метод позволяет поставить диагноз на начальной стадии, анализирует состояние внутренних органов, тканей, определяет локализацию и распространенность патологии.

Как выглядит компьютерный томограф? Это огромный аппарат, похожий на куб, с небольшим тоннелем внутри. Устройство включает:

  • электронно-лучевую трубку;
  • смещаемую внутрь тоннеля томографа кушетку, предназначенную для пациента;
  • сканирующее устройство в виде круговой рамы, состоящее из: источника рентгеновского излучения, детекторов, системы, которая позволяет им перемещаться.

Компьютерный томограф управляется из соседнего кабинета с компьютерным блоком аппарата, мониторами, оборудованием для контроля состояния пациента.

Как проводится исследование? Пациенту рекомендуют лежать неподвижно, при необходимости просят на несколько секунд задержать дыхание с целью исключения малейшего движения, которое может привести  к дефектам на изображении.

Во время диагностики рентгенолог автоматически перемещает стол внутри тоннеля томографа, что позволяет ему выбрать правильное положение пациента и таким образом исследование проводится на уровне исследуемой области. Компьютер получает изображение. Затем оно обрабатывается. Результаты направляют лечащему врачу для изучения, постановки диагноза, составления плана терапии. Сколько по времени проводится процедура? Около 15-30 минут.

Диагностика с помощью КТ безболезненна, неинвазивна, доза воздействия рентгеновского облучения очень мала.

Варианты компьютерной томографии

Все виды КТ исследований основываются на методе лучевого воздействия. Способ проведения обследования с помощью компьютерной томографии может отличаться в зависимости от технических возможностей определенной модели томографа. Также могут различаться методики исследования в зависимости от области исследования и цели диагностики

Виды томографии:

  • Спиральная. Работа спирального томографа заключается в непрерывном вращении рентгеновского излучателя в комплексе с одновременным движением стола-транспортера. Вся изучаемая область сканируется целиком, при этом время КТ исследования сокращается до нескольких минут.
  • Мультиспиральная. С помощью пучкообразного излучения увеличивается диапазон исследуемой области. Некоторые компьютерные томографы имеют несколько лучевых трубок. За один оборот можно сделать несколько сотен снимков. Часто диагностика с помощью такого сканирования проводится по экстренным показаниям. Процедура проходит в ускоренном режиме, бесшумно, обеспечивает более точные результаты. Негативное воздействие облучения при осмотре уменьшается, снижая риск возникновения нежелательных последствий. Подходит для пациентов и детей, которые долго не могут находиться в одном положении.
  • Конусно-лучевая. Ориентирована на исследование костей, тканей головы, челюстно-лицевой области. Аппарат меньше по размерам. Выполняются более резкие, крупные, качественные снимки. С помощью трехмерной реконструкции патологию обнаруживают на самой ранней стадии.

Процедура с таким высоко-функциональным и дорогим оборудованием в настоящее время доступна во многих клиниках. Обследование с помощью вышеописанных методик возможно не только в специализированных медицинских диагностических центрах.

Что такое компьютерная томография с контрастом?

КТ с контрастом — это методика обследования, которая предполагает введение пациенту специального контрастного вещества внутривенно. Оно способно «подсвечивать» исследуемые органы. Цель КТ с контрастным веществом — обнаружить патологию внутренних органов, кровеносных сосудов, лимфатических узлов, увидеть наличие новообразований, а также определить их размеры, контуры, локализацию.

Система для внутривенного введения контрастного вещества

Противопоказания для проведения такого исследования:

  1. повышенная чувствительность к йоду, морепродуктам;
  2. выраженная почечная или печеночная недостаточность;
  3. беременность.

Редкие побочные эффекты от компьютерной томографии с контрастированием:

  1. зуд, покраснение кожных покровов в области введения препарата;
  2. затруднение дыхания;
  3. появление тошноты, рвоты.

Инструкция для пациента

Результативность проведения компьютерной томографии обеспечит правильная подготовка к исследованию. Как подготовиться? Подготовка к КТ не требует серьезных длительных мероприятий. Перед обследованием пациент обязан предупредить врача о следующих заболеваниях и состояниях:

  • беременности;
  • вероятности аллергической реакции на медикаменты, йод;
  • заболеваниях сердца, почек, печени;
  • наличии сахарного диабета, бронхиальной астмы;
  • прохождении в течение четырех предыдущих дней рентгеновского обследования с использованием бария, о приеме висмута (если эти вещества проявятся на рентгеновской пленке, они исказят четкость изображения);
  • наличии кардиостимулятора, инсулиновой помпы;
  • боязни закрытого пространства. Как делают КТ пациентам с клаустрофобией? Сканирование проводится под наркозом.

Подготовка к компьютерной томографии заключается также в следующем:

  • Накануне сканирования органов брюшной полости нужно воздержаться от грубой пищи и продуктов, которые вызывают метеоризм. Можно ли есть перед КТ? Исследование с контрастным веществом проводят натощак;
  • Как подготовиться к обследованию почек, органов малого таза? Пациент увеличивает объем потребляемой жидкости. До процедуры выпивают несколько литров воды без газа.

После сканирования можно сразу же возвращаться домой. Оно никак не влияет на состояние человека. Если процедура проводилась под наркозом, пациенту нельзя есть два часа, не желательно сразу после исследования садиться за руль.

Преимущества КТ

Рентгеновская компьютерная томография имеет немало достоинств:

  1. назначают для определения изменений в органах и тканях, если их нельзя обнаружить другими методами исследования;
  2. возможно исследование любой области тела, в том числе и те которые нельзя хорошо просмотреть с помощью рентгенографии;
  3. выявляет онкологию, инфекционные заболевания, множество других болезней;
  4. помогает оценить результаты медикаментозного и хирургического лечения.

Может ли КТ ошибаться? Полученные снимки трактуются врачом. Иногда при томографии компьютерной результаты сканирования спорные, а изменения могут выглядеть неоднозначно, тогда результат интерпретируется двояко. В таких ситуациях дополнительно может потребоваться проведение МРТ или других методов диагностики. Для исключения неточностей или ошибок при постановке диагноза также учитываются результаты ранее проведенных анализов крови и данные других исследований.

Вред и противопоказания

В случае частого проведения КТ существует риск развития лучевой болезни от чрезмерного облучения. Такому риску подвержены дети и взрослые, которые за короткий срок прошли уже множество обследований с применением рентгеновского излучения. Особенно стоит проконсультироваться с врачом, действительно ли процедура так необходима ребенку? Однако не стоит забывать, что риск возникновения такого осложнения крайне мал и перевешивается высокой вероятностью своевременной постановки правильного диагноза.

Работа томографа может повлиять на работу электрокардиостимулятора, инсулиновой помпы, дефибриллятора и других имплантируемых, а также внешних медицинских устройств. По этой причине подготовиться к компьютерной томографии стоит заранее. Необходимо обсудить с врачом целесообразность такой процедуры.

Абсолютных противопоказаний для проведения КТ нет. Особое внимание врача следует обратить при наличии:

  • беременности;
  • чрезмерной массы тела;
  • тяжелой стадии сахарного диабета;
  • почечной недостаточности;
  • аллергии на йод.

Вред компьютерной томографии при беременности обуславливается негативным влиянием на формирование плода рентгеновского излучения. Последствия рентгеновского воздействия на плод непредсказуемы. Если пациентка беременна, может быть проведена магнитно-резонансная томография.

В случае необходимости обследования с помощью КТ кормящей женщины — следует прекратить кормление грудью на сутки. Облучение и контрастное вещество могут отрицательно сказаться на составе грудного молока.

Компьютерная томография детям

Подготовка ребенка к проведению процедуры компьютерной томографии

Чувствительность детского организма к радиации в несколько раз выше, чем у взрослых. Компьютерная томография детям должна назначаться только по серьезным показаниям.

С какого возраста можно делать такую диагностику? Младший детский возраст является относительным противопоказанием для КТ. При наличии абсолютных показаний (например, родовых травм, врожденных аномалий) и отсутствии информативности прочих способов, компьютерную томографию без контраста проводят даже новорожденным малышам. Но не менее результативным методом исследования, например головного мозга для детей до года будет УЗИ. Родничок еще открыт, и ультразвуковые волны позволяют визуализировать все необходимые структуры мозга.

Как делается обследование? Малыши очень подвижны, им сложно объяснить необходимость сохранения длительной неподвижности в процессе сканирования. Исследование маленьким детям проводится под наркозом. Во время томографии родителям обычно разрешают находиться в одной комнате с малышом в специальном свинцовом переднике.

Перед сканированием необходимо обсудить с врачом необходимость процедуры и степень риска лучевой нагрузки для детского здоровья. При травме и опухолях польза от точного диагностического исследования будет превышать вред от облучения. Поэтому отказываться от столь информативного метода не стоит.

Компьютерная томография — современный и точный метод обследования с применением рентгеновского излучения. Исследуются любые органы и части тела. Применение контрастного вещества обеспечивает еще более точные результаты. Такая информативность позволяет использовать компьютерную томографию для диагностики множества серьезных заболеваний на ранней стадии.

Смотрите также