Главная » Статьи » Иммуноблот положительный ифа отрицательный

Иммуноблот положительный ифа отрицательный


Иммуноблот – что это такое? Иммуноблот в диагностике инфекционных заболеваний

Что это такое – иммуноблот? Это распространенный метод лабораторной диагностики вирусных инфекций человека. Его считают одним из самых точных и достоверных способов выявить наличие ВИЧ. По своей надежности он превосходит даже иммуноферментный анализ (ИФА). Результаты иммуноблота считаются неопровержимыми и окончательными.

Общая информация

Иммуноблот – что это такое? Для того чтобы распознать у человека ВИЧ-инфекцию, необходимо пройти метод лабораторного исследования сыворотки крови на присутствие антител. Методику иммуноблоттинга еще называют вестерн-блот (western blot). Ее используют для обнаружения вирусных инфекций человека, как дополнительный экспертный способ. Он необходим для подтверждения ИФА – лабораторного исследования, позволяющего определить в крови наличие ВИЧ-антител. Иммуноблоттингом перепроверяют положительный анализ ИФА. Он считается наиболее чувствительным, сложным и дорогим.

Предназначение

Что это такое – иммуноблот? Это методика лабораторного исследования сыворотки крови на наличие антител к вирусу. Во время проведения исследования специалист предварительно разделяет белки вируса в геле и переносит их на нитроцеллюлозную мембрану. Предназначена процедура иммуноблоттинга для определения ВИЧ на разных стадиях. На первом этапе очищенный вирус от составных частей подвергают электрофорезу, а антигены, входящие в его состав, разделяют по молекулярному весу.

Вирус иммунодефицита человека размножается в живой клетке, встраивая в нее свою генетическую информацию. На этом этапе человек становится носителем вируса ВИЧ, если был заражен. Специфика заболевания в том, что оно долгое время может никак себя не проявлять. Вирус разрушает лимфоциты, поэтому иммунитет человека снижается, и организм становится неспособным противостоять инфекциям. Если ВИЧ грамотно и вовремя лечить, пациент проживет до глубокой старости. Отсутствие терапии неминуемо приводит к летальному исходу. С момента инфицирования, но без лечения, максимальный срок жизни составляет не более десяти лет.

Иммуноблот анализ – достоверный метод, который позволяет определить наличие антител к антигенам ВИЧ первого и второго типа. Если человек инфицирован, уже через две недели появляются антитела, которые могут обнаруживаться и намного позднее. Особенность ВИЧ в том, что количество антител быстро увеличивается и сохраняется в крови больного. Даже если они присутствуют, болезнь может не проявлять себя в течение двух и более лет. Метод ИФА не всегда точно определяет наличие заболевания, поэтому требуется подтверждение результатов с помощью иммуноблоттинга и ПЦР, если иммуноферментный анализ показал положительный результат.

Показания к назначению

Что это такое «иммуноблот» уже выяснили, но кому назначают данное исследование? Поводом сдать анализы на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) методом иммуноблоттинга становится положительный результат ИФА. Необходимо пройти через иммуноферментный анализ пациентам, которые будут оперироваться. Кроме этого, следует сделать анализ женщинам, планирующим беременность, а также всем, кто ведет беспорядочную половую жизнь. Назначают иммуноблоттинг пациентам с ВИЧ, если результаты ИФА вызывают сомнения. Поводом для обращения к врачу могут стать следующие тревожные симптомы:

  • резкое похудение;
  • слабость, потеря работоспособности;
  • расстройство кишечника (диарея), которое продолжается в течение трех недель;
  • обезвоживание организма;
  • лихорадка;
  • увеличение лимфатических узлов на теле;
  • развитие кандидоза, туберкулеза, пневмонии, токсоплазмоза, обострение герпеса.

Пациенту не нужно подготавливаться перед сдачей венозной крови. За 8-10 часов до исследования нельзя принимать пищу. Не рекомендуется за сутки до сдачи крови употреблять алкогольные и кофейные напитки, заниматься тяжелыми физическими упражнениями, испытывать волнение.

Где сделать анализ?

Где можно сдать анализ на ВИЧ? ИФА, иммуноблот исследования проводят в городских частных клиниках, результаты выдают в течение суток. Возможна и срочная диагностика. В государственных медицинских учреждениях анализы ИФА и иммуноблоттинг проводят бесплатно, согласно законодательству РФ. В обязательном порядке проверку на инфекционные заболевания проходят беременные женщины, а также пациенты, которым предстоит госпитализация или оперативное вмешательство.

Как проводится исследование?

Как проводят анализ ИФА? Иммуноблот положительный/отрицательный подтверждает или опровергает результаты иммуноферментного анализа. Процедура исследования достаточно простая. Специалист проводит забор венозной крови, по времени это занимает не более пяти минут. После взятия проб место укола следует дезинфицировать и заклеить пластырем. Забор проводят натощак, поэтому после процедуры не помешает съесть плитку горького шоколада или выпить сладкий горячий напиток.

Для того чтобы получить направление на бесплатный анализ в государственном медицинском учреждении, необходимо посетить врача-терапевта. В целом, иммуноблот не отличается от других исследований крови по способу забора. Методика исследования простая. Если в крови человека присутствует вирус, организм для его разрушения начинает вырабатывать антитела. Для каждого вируса существует свой набор белков-антигенов. Выявление этих антител и есть основа методики иммуноблоттинга.

Стоимость

Сколько стоит анализ? Иммуноблот на ВИЧ не относится к дешевым исследованиям. В среднем, скрининговое обследование иммуноферментными методами стоит от 500 до 900 рублей. Иммуноблоттинг – это верификационное исследование, стоимость которого составляет от трех до пяти тысяч рублей. Более сложные методы стоят намного дороже. Например, за анализ полимеразной цепной реакции (ПЦР) нужно будет заплатить около 12000 рублей.

Трактовка результата

Самые распространенные методы диагностики инфекции ВИЧ – это иммуноферментный анализ и иммуноблот. Они ипользуются для определения в сыворотки крови антител к вирусу иммунодефицита. Наличие инфекции обычно подтверждают двумя тестами: скрининговым и подтверждающим. Интерпретация результатов исследования должна проводиться врачом, он же ставит диагноз и назначает лечение. Если иммуноблот положительный, это означает, что в организме человека присутствует вирус.

Положительный результат не должен стать поводом для самостоятельного лечения, так как у каждого пациента может быть своя картина заболевания. Качественный анализ включает скрининговый и вертификационный. Если у пациента не обнаружен вирус, то в результате указывают «отрицательно». При обнаружении методом скрининга проводят дополнительное вертификационное исследование. Иммуноблот – это анализ, который подтверждает или опровергает скрининг. Если на тест-полоске появляются потемнения на определенных участках (места локализации белков), ставят диагноз «ВИЧ». Если результаты вызывают сомнения, анализы проводят в течение трех месяцев.

Не допустить заражение вирусом иммунодефицита можно, если соблюдать определенные правила: избегайте случайных половых связей, используйте презерватив во время контактов, не принимайте наркотики. Если болезнь обнаружена у беременной женщины, важно четко соблюдать рекомендации лечащего врача, не забывать проходить обследования на предмет наличия вируса.

Иммунный блот как наиболее эффективный метод диагностики ВИЧ

Опубликовано: 28 янв 2017, 01:25

Иммуноблот на ВИЧ относится к подтверждающим тестам. Поскольку скрининговое исследование (ИФА) может дать ложноположительный или ложноотрицательный результат, данный тест подтверждает или опровергает наличие заболевания. Его проводят только в случае нескольких подряд положительных результатов ИФА.

Высокоточный анализ на ВИЧ – иммуноблот

По-другому этот лабораторный метод исследования называют «вестерн-блот». Он более чувствительный и специфичный, нежели ИФА, но также он сложнее и дороже. Результаты практически никогда не бывают ложноположительными.

Если после нескольких положительных результатов ИФА, иммуноблот - положительный на ВИЧ, в наличии заболевания можно быть уверенным на 99,9%.

  • Стадии метода исследования:
  • Специфические белки, которые должны обнаруживать антигены к вирусу, предварительно проходят электрофоретическое разделение (в геле);
  • На гель накладывают нитроцеллюлозную бумагу;
  • С помощью аппарата проводят блоттинг;
  • На бумагу предварительно наносят специфические антитела, затем радиоактивный меченный конъюгат.

Сомнительный иммуноблот на ВИЧ – произошла коньюгация только с одним из белков вирусной оболочки. В таком случае тест рекомендуется повторить с использованием реагентов другого производителя.

Результаты определяют визуально – расшифровка иммуноблота на ВИЧ проводится по количеству и месторасположению полос на стрипах (где произошла конъюгация). Если во время повторного исследования результат так и остался сомнительным, рекомендуется регулярно проверяться подобным образом с интервалом в 3 месяца.

Есть ли заболевание, если иммуноблот на ВИЧ отрицательный?

В случае отрицательного результата данного лабораторного метода исследования и ряда положительных тестов ИФА, первые данные однозначно были ложноположительными – вируса в организме нет.

Сомнительный результат может обозначать наличие вирусных частиц в малом количестве, тогда через время тест покажет вирус. Анализ ИБ (иммуноблот на ВИЧ) неопределенный может быть при некоторых заболеваниях обменного характера в хронической форме. Также конъюгация с одним белком может обнаружиться при отрицательном результате во время беременности или у больных гепатитом.

Если после проведения ИФА (ВИЧ положительный) иммуноблот отрицательный, заболевания нет. Но иногда у пациента проявляются симптомы, которые могут говорить о наличии вируса в организме. В таком случае дополнительно проводят ПЦР-тест.

Если и он показывает отсутствие вирусных частиц, возможно, у пациента СПИДофобия. Поскольку данное заболевание напрямую не связано с физическим состоянием человека, пациента направляют к психологу. 

загрузка...

загрузка...

загрузка...

Интересные материалы по этой теме!
29 дек 2016, 21:03Проблема ВИЧ-инфекции Проблема ВИЧ рассматривается с нескольких сторон. Социальные аспекты вируса – это не только медицинская составляющая. Для борьбы с опасным недугом и защиты... 20 янв 2017, 20:16Можно ли работать с ВИЧ? ВИЧ и работа – понятия совместимые. Страшный недуг не является поводом замыкаться в себе и отказываться от взаимодействия с социумом, от которого напрямую... 20 янв 2017, 20:40Социальная поддержка ВИЧ-инфицированных Самым страшным недугом двадцать первого столетия является вирус иммунодефицита. И дело не  только в том, что при его обнаружении для человека перестаёт существовать...

загрузка...

загрузка...

загрузка...

загрузка...

Что такое иммуноблот? Поделитесь данными о стоимости ▲▼ Пожаловаться ▲▼ Иммуноблоттинг (иммуноблот) – высокоспецифичный и высокочувствительный референтный метод, подтверждающий диагноз для пациентов с положительными или неопределенными результатами анализов, полученных в т.ч. при помощи РПГА или ИФА. Этот метод выявления антител к отдельным антигенам возбудителя основан на постановке ИФА на нитроцеллюлозных мембранах, на которые в виде отдельных полос нанесены специфические белки, разделенные гель-электрофорезом. Если имеются антитела против определенных антигенов – появляется темная линия в соответствующем локусе стрипа. Уникальность иммуноблота заключается в его высокой информативности и достоверности получаемых результатов. Материалом для исследования является сыворотка или плазма крови человека. Для исследования на одном стрипе необходимо 1,5-2 мл крови или 15-25 мкл сыворотки. По рекомендации ВОЗ иммуноблотинг (вестерн-блот) используется при диагностике ВИЧ-инфекции в качестве дополнительного экспертного метода, который должен подтверждать результаты ИФА. Обычно этим методом перепроверяют положительный результат при ИФА, поскольку он считается более чувствительным и специфичным, хотя более сложным и дорогим. Иммунный блоттинг сочетает в себе иммуноферментный анализ (ИФА) с предварительным электрофоретическим разделением белков вируса в геле и их переносом на нитроцеллюлозную мембрану. Процедура иммуноблота состоит из нескольких стадий. Сначала предварительно очищенный и разрушенный до составных компонентов ВИЧ подвергается электрофорезу, при этом все входящие в состав вируса антигены разделяются по молекулярному весу. Затем методом блоттинга антигены переносят из геля на полоску нитроцеллюлозы или нейлонового фильтра, которые отныне содержат невидимый пока глазом спектр белков, характерный для ВИЧ. Далее на стрип наносится исследуемый материал (сыворотка, плазма крови пациента и т.п.), и если в пробе есть специфические антитела, то они связываются со строго соответствующими им полосками белков-антигенов. В результате последующих манипуляций (подобных ИФА) результат этого взаимодействия визуализируется – делается видимым. Наличие полос на определённых участках стрипа подтверждает присутствие в исследованной сыворотке антител к строго определённым антигенам ВИЧ. Иммунный блоттинг чаще всего используют для подтверждения диагноза ВИЧ-инфекции. ВОЗ считает положительными сыворотки, в которых методом иммунного блотинга обнаруживаются антитела к каким-либо двум белкам оболочки ВИЧ. Согласно этим рекомендациям, при наличии реакции только с одним из белков оболочки (gp160, gp120, gp41) в сочетании или без реакции с другими белками, результат считается сомнительным и рекомендуется повторное исследование, с использованием набора другой серии или другой фирмы. Если и после этого результат остается сомнительным, исследования продолжаются через каждые 3 месяца. Особенности Иммуноблот анализ – достоверный метод, который позволяет определить наличие антител к антигенам ВИЧ первого и второго типа. Если человек инфицирован, уже через две недели появляются антитела, которые могут обнаруживаться и намного позднее. Особенность ВИЧ в том, что количество антител быстро увеличивается и сохраняется в крови больного. Даже если они присутствуют, болезнь может не проявлять себя в течение двух и более лет. Метод ИФА не всегда точно определяет наличие заболевания, поэтому требуется подтверждение результатов с помощью иммуноблоттинга и ПЦР, если иммуноферментный анализ показал положительный результат. Показания к назначению Что это такое «иммуноблот» уже выяснили, но кому назначают данное исследование? Поводом сдать анализы на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) методом иммуноблоттинга становится положительный результат ИФА. Необходимо пройти через иммуноферментный анализ пациентам, которые будут оперироваться. Кроме этого, следует сделать анализ женщинам, планирующим беременность, а также всем, кто ведет беспорядочную половую жизнь. Назначают иммуноблоттинг пациентам с ВИЧ, если результаты ИФА вызывают сомнения. Поводом для обращения к врачу могут стать следующие тревожные симптомы: резкое похудение; слабость, потеря работоспособности; расстройство кишечника (диарея), которое продолжается в течение трех недель; обезвоживание организма; лихорадка; увеличение лимфатических узлов на теле; развитие кандидоза, туберкулеза, пневмонии, токсоплазмоза, обострение герпеса. Пациенту не нужно подготавливаться перед сдачей венозной крови. За 8-10 часов до исследования нельзя принимать пищу. Не рекомендуется за сутки до сдачи крови употреблять алкогольные и кофейные напитки, заниматься тяжелыми физическими упражнениями, испытывать волнение. Как проводится исследование? С точки зрения пациента иммуноблот никак не отличается от любого другого анализа: берется венозная кровь, исследуется и получается результат. Но если вдаться немного подробнее методику, то она очень не простая, но все же попробуем разобраться. Вначале, на заводе-производителе реактивов, берется «эталонный» вирус иммунодефицита человека. Затем при помощи специальной процедуры (электрофореза) в гелевой среде вирус разрушается до его мельчайших составляющих: белков (антигенов вируса). Затем при помощи самого блоттинга (от англ. промокания) частицы располагают на специальном материале – нитроцеллюлозе или нейлоновом фильтре, получается готовый к использованию индикатор, так называемый стрип. Стрип – это полоска, в которой антигены распределены в зависимости от своей молекулярной массы, в четкой последовательности, то есть каждому миллиметру бумаги соответствует определенный белок. Как вы, возможно, знаете если в крови человека присутствуют вирусы, то организм начинает вырабатывать против их оболочек (определенных белков) антитела, при чем для каждого вируса имеется свой индивидуальный набор белков-антигенов. Выявление антител к белкам-антигенам в крови есть основа метода иммуноблот. Ведь если антитело сталкивается с антигеном, то они непременно взаимодействуют друг с другом – «прилипают». Так вот, антигены находятся на стрип-полоске и в случае наличия в крови исследуемого подходящих антигенов они обязательно взаимодействуют друг с другом а в этом месте, на стрип полоске, проявится индикатор – появится плоска (как тест на беременность). Причем в конкретном месте полоски, таким образом врач поймет есть ли в крови набор белков характерных для того или иного вируса. Так, к примеру, при наличии на полоске потемнения в местах локализации белков gp160, gp120, gp41диагностируется ВИЧ, для других вирусов это будут совсем другой набор белков. Нужно отметь, что иммуноблот позволяет точно установить наличие вируса только в том случае, если набор антител в крови является полным, то есть если белки gp160, gp120, gp41 присутствуют одновременно, то это 100% ВИЧ инфекция. А вот если хотя бы одного нет, к примеру: gp41 отсутствует, а есть только gp160, gp120, то тест расценивается как сомнительный и требует повторения. Частые вопросы Какие стадии включает иммуноблот? Подготовка стрипа.Предварительно очищенный и разрушенный до составных компонентов вирус иммунодефицита (ВИЧ) подвергается электрофорезу, при этом входящие в состав ВИЧ антигены разделяются по молекулярному весу. Затем методом блоттинга (аналог выдавливания на «промокашку» избытка чернил) антигены переносят на полоску нитроцеллюлозы, которая отныне содержит невидимый пока глазом спектр антигенных полос, характерный для ВИЧ. Исследование пробы.На нитроцеллюлозную полоску наносится исследуемый материал (сыворотка, плазма крови пациента и т.п.), и если в пробе есть специфические антитела, то они связываются со строго соответствующими им (комплиментарными) антигенными полосами. В результате последующих манипуляций результат этого взаимодействия визуализируется – делается видимым. Трактовка результата.Наличие полос в на определённых участках нитроцеллюлозной пластины подтверждает присутствие в исследованной сыворотке антител к строго определённым антигенам ВИЧ. Полоска А – Положительный контроль Полоска В – Слабоположительный контроль Полоска С – Отрицательный контроль Полоска D – Положительный образец (обнаружено присутствие антител к ВИЧ-1) Как расшифровать анализ? Если ИФА показал наличие всех или почти всех антител к антигенам согласно данной тест-системы, это обозначает положительный анализ на ВИЧ. Если ответ после проведения второго серологического иммуноферментного анализа положительный, то необходимо провести иммуноблот. Расшифровка результатов его будет более верной. Если иммуноферментный анализ дал положительный результат, следующий анализ иммуноблота так же показал наличие ВИЧ, то ставится заключительный результат. Когда расшифровываются анализы, то надо знать, что положительный тест на ВИЧ определяется: от 60% до 65% через 28 дней после заражения; в 80% – через 42 дня; в 90% – через 56 дней; в 95% – через 84 дня. Если получен ответ на ВИЧ положительный, то это будет означать, что выявлены антитела к вирусу. Чтобы избежать ложноположительного ответа, надо сдать повторно анализы, желательно два раза. Если антитела к иммунодефициту выявлены при сдаче двух анализов из двух либо при сдаче 3-х анализов в 2-х из них, то считается, что результат положительный. Антиген р 24 можно выявить в крови уже через 14 дней со дня заражения. С помощью метода иммуноферментного анализа этот антиген выявляется от 14 до 56 дней. По прошествии 60 дней его в крови уже нет. Только когда в организме формируется СПИД, происходит повторно рост этого белка р24 в крови. Поэтому тест-системы иммуноферментного анализа используются, чтобы обнаружить ВИЧ в первые дни заражения либо для того, чтобы определить, как протекает заболевание и контролировать процесс лечения. Высокая аналитическая чувствительность иммуноферментного анализа обнаруживает антиген р24 в биологическом материале при ВИЧ первого подтипа в концентрации от 5 до 10 пкг/мл, при ВИЧ второго подтипа от 0,5 нг/мл и меньше. Под сомнительным результатом иммуноферментного анализа подразумевается, что при диагностировании где-то ошиблись, как правило, что-то перепутали медицинские работники, или у человека есть признаки инфицирования, а результат отрицательный, что вызывает подозрение, человека направляют на повторную сдачу анализа. Под ложноположительным результатом понимается результат, когда сдача анализов крови была сделана при следующих состояниях больного: беременность; если у человека нарушен гормональный фон; при продолжительной иммунодепрессии. Как расшифровать анализ в этом случае? Ложноположительный результат ставится, если выявляется хотя бы один белок. Из-за того, что антиген р24 очень зависит от индивидуальных вариаций, то, используя этот метод, в первый период заражения выявляется от 20% до 30% больных. Насколько достоверен положительный результат теста? Иногда у ИФА бывают ложноположительные результаты (примерно в 1% случаев), причиной подобного результата может быть беременность, различные вирусные инфекции, а также простая случайность. После получения положительного результата необходим более точный тест – иммуноблот, по результатам которого и ставится диагноз. Положительный результат иммуноблота после положительного ИФА достоверен на 99,9% – это максимальная точность для любого медицинского теста. Если иммуноблот отрицательный, значит, первый тест был ложноположительным, и на самом деле ВИЧ у человека нет. Что такое неопределенный (сомнительный) результат? Если ИФА бывает положительным или отрицательным, то иммуноблот может быть положительным, отрицательным или неопределенным. Неопределенный результат иммуноблота, т.е. наличие в иммуноблоте хотя бы одного белка к вирусу, может наблюдаться, если заражение произошло недавно и в крови еще мало антител к ВИЧ, в этом случае иммуноблот станет положительным через некоторое время. Также неопределенный результат может появиться при отсутствии ВИЧ-инфекции при гепатите, некоторых хронических заболеваниях обменного характера, или при беременности. В этом случае, либо иммуноблот станет отрицательным, либо будет обнаружена причина неопределенного результата. Сколько стоит анализ? Иммуноблот на ВИЧ не относится к дешевым исследованиям. В среднем, скрининговое обследование иммуноферментными методами стоит от 500 до 900 рублей. Иммуноблоттинг – это верификационное исследование, стоимость которого составляет от трех до пяти тысяч рублей. Более сложные методы стоят намного дороже. Например, за анализ полимеразной цепной реакции (ПЦР) нужно будет заплатить около 12000 рублей. Где сделать анализ? Где можно сдать анализ на ВИЧ? ИФА, иммуноблот исследования проводят в городских частных клиниках, результаты выдают в течение суток. Возможна и срочная диагностика. В государственных медицинских учреждениях анализы ИФА и иммуноблоттинг проводят бесплатно, согласно законодательству РФ. В обязательном порядке проверку на инфекционные заболевания проходят беременные женщины, а также пациенты, которым предстоит госпитализация или оперативное вмешательство. ВидеоИсточникиhttps://krov.expert/analiz/venerologiya/na-vich-rasshifrovka-rezultatov.html http://www.eurolab.ua/aids/2878/2888/35439/ https://medportal.ru/enc/venerology/aids/10/ http://immuninfo.ru/medinfo/immunoblot/ http://fb.ru/article/342027/immunoblot-chto-eto-takoe-immunoblot-v-diagnostike-infektsionnyih-zabolevaniy http://www.labdiagnostic.ru/docs/specialists/immunoblot_infect.shtml

  • Поделитесь данными о стоимости ▲▼
  • Пожаловаться ▲▼

Иммуноблоттинг (иммуноблот) – высокоспецифичный и высокочувствительный референтный метод, подтверждающий диагноз для пациентов с положительными или неопределенными результатами анализов, полученных в т.ч. при помощи РПГА или ИФА.

Этот метод выявления антител к отдельным антигенам возбудителя основан на постановке ИФА на нитроцеллюлозных мембранах, на которые в виде отдельных полос нанесены специфические белки, разделенные гель-электрофорезом. Если имеются антитела против определенных антигенов – появляется темная линия в соответствующем локусе стрипа. Уникальность иммуноблота заключается в его высокой информативности и достоверности получаемых результатов.

Материалом для исследования является сыворотка или плазма крови человека. Для исследования на одном стрипе необходимо 1,5-2 мл крови или 15-25 мкл сыворотки.

По рекомендации ВОЗ иммуноблотинг (вестерн-блот) используется при диагностике ВИЧ-инфекции в качестве дополнительного экспертного метода, который должен подтверждать результаты ИФА. Обычно этим методом перепроверяют положительный результат при ИФА, поскольку он считается более чувствительным и специфичным, хотя более сложным и дорогим.

Иммунный блоттинг сочетает в себе иммуноферментный анализ (ИФА) с предварительным электрофоретическим разделением белков вируса в геле и их переносом на нитроцеллюлозную мембрану. Процедура иммуноблота состоит из нескольких стадий. Сначала предварительно очищенный и разрушенный до составных компонентов ВИЧ подвергается электрофорезу, при этом все входящие в состав вируса антигены разделяются по молекулярному весу. Затем методом блоттинга антигены переносят из геля на полоску нитроцеллюлозы или нейлонового фильтра, которые отныне содержат невидимый пока глазом спектр белков, характерный для ВИЧ. Далее на стрип наносится исследуемый материал (сыворотка, плазма крови пациента и т.п.), и если в пробе есть специфические антитела, то они связываются со строго соответствующими им полосками белков-антигенов. В результате последующих манипуляций (подобных ИФА) результат этого взаимодействия визуализируется – делается видимым. Наличие полос на определённых участках стрипа подтверждает присутствие в исследованной сыворотке антител к строго определённым антигенам ВИЧ.

Иммунный блоттинг чаще всего используют для подтверждения диагноза ВИЧ-инфекции. ВОЗ считает положительными сыворотки, в которых методом иммунного блотинга обнаруживаются антитела к каким-либо двум белкам оболочки ВИЧ. Согласно этим рекомендациям, при наличии реакции только с одним из белков оболочки (gp160, gp120, gp41) в сочетании или без реакции с другими белками, результат считается сомнительным и рекомендуется повторное исследование, с использованием набора другой серии или другой фирмы. Если и после этого результат остается сомнительным, исследования продолжаются через каждые 3 месяца.

Особенности

Иммуноблот анализ – достоверный метод, который позволяет определить наличие антител к антигенам ВИЧ первого и второго типа. Если человек инфицирован, уже через две недели появляются антитела, которые могут обнаруживаться и намного позднее. Особенность ВИЧ в том, что количество антител быстро увеличивается и сохраняется в крови больного. Даже если они присутствуют, болезнь может не проявлять себя в течение двух и более лет. Метод ИФА не всегда точно определяет наличие заболевания, поэтому требуется подтверждение результатов с помощью иммуноблоттинга и ПЦР, если иммуноферментный анализ показал положительный результат.

Показания к назначению

Что это такое «иммуноблот» уже выяснили, но кому назначают данное исследование? Поводом сдать анализы на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) методом иммуноблоттинга становится положительный результат ИФА. Необходимо пройти через иммуноферментный анализ пациентам, которые будут оперироваться. Кроме этого, следует сделать анализ женщинам, планирующим беременность, а также всем, кто ведет беспорядочную половую жизнь. Назначают иммуноблоттинг пациентам с ВИЧ, если результаты ИФА вызывают сомнения.

Поводом для обращения к врачу могут стать следующие тревожные симптомы:

  • резкое похудение;
  • слабость, потеря работоспособности;
  • расстройство кишечника (диарея), которое продолжается в течение трех недель;
  • обезвоживание организма;
  • лихорадка;
  • увеличение лимфатических узлов на теле;
  • развитие кандидоза, туберкулеза, пневмонии, токсоплазмоза, обострение герпеса.

Пациенту не нужно подготавливаться перед сдачей венозной крови. За 8-10 часов до исследования нельзя принимать пищу. Не рекомендуется за сутки до сдачи крови употреблять алкогольные и кофейные напитки, заниматься тяжелыми физическими упражнениями, испытывать волнение.

Как проводится исследование?

С точки зрения пациента иммуноблот никак не отличается от любого другого анализа: берется венозная кровь, исследуется и получается результат. Но если вдаться немного подробнее методику, то она очень не простая, но все же попробуем разобраться.

Вначале, на заводе-производителе реактивов, берется «эталонный» вирус иммунодефицита человека. Затем при помощи специальной процедуры (электрофореза) в гелевой среде вирус разрушается до его мельчайших составляющих: белков (антигенов вируса). Затем при помощи самого блоттинга (от англ. промокания) частицы располагают на специальном материале – нитроцеллюлозе или нейлоновом фильтре, получается готовый к использованию индикатор, так называемый стрип. Стрип – это полоска, в которой антигены распределены в зависимости от своей молекулярной массы, в четкой последовательности, то есть каждому миллиметру бумаги соответствует определенный белок.

Как вы, возможно, знаете если в крови человека присутствуют вирусы, то организм начинает вырабатывать против их оболочек (определенных белков) антитела, при чем для каждого вируса имеется свой индивидуальный набор белков-антигенов. Выявление антител к белкам-антигенам в крови есть основа метода иммуноблот. Ведь если антитело сталкивается с антигеном, то они непременно взаимодействуют друг с другом – «прилипают».

Так вот, антигены находятся на стрип-полоске и в случае наличия в крови исследуемого подходящих антигенов они обязательно взаимодействуют друг с другом а в этом месте, на стрип полоске, проявится индикатор – появится плоска (как тест на беременность). Причем в конкретном месте полоски, таким образом врач поймет есть ли в крови набор белков характерных для того или иного вируса.

Так, к примеру, при наличии на полоске потемнения в местах локализации белков gp160, gp120, gp41диагностируется ВИЧ, для других вирусов это будут совсем другой набор белков.

Нужно отметь, что иммуноблот позволяет точно установить наличие вируса только в том случае, если набор антител в крови является полным, то есть если белки gp160, gp120, gp41 присутствуют одновременно, то это 100% ВИЧ инфекция. А вот если хотя бы одного нет, к примеру: gp41 отсутствует, а есть только gp160, gp120, то тест расценивается как сомнительный и требует повторения.

Частые вопросы

Какие стадии включает иммуноблот?

  1. Подготовка стрипа.Предварительно очищенный и разрушенный до составных компонентов вирус иммунодефицита (ВИЧ) подвергается электрофорезу, при этом входящие в состав ВИЧ антигены разделяются по молекулярному весу. Затем методом блоттинга (аналог выдавливания на «промокашку» избытка чернил) антигены переносят на полоску нитроцеллюлозы, которая отныне содержит невидимый пока глазом спектр антигенных полос, характерный для ВИЧ.
  2. Исследование пробы.На нитроцеллюлозную полоску наносится исследуемый материал (сыворотка, плазма крови пациента и т.п.), и если в пробе есть специфические антитела, то они связываются со строго соответствующими им (комплиментарными) антигенными полосами. В результате последующих манипуляций результат этого взаимодействия визуализируется – делается видимым.
  3. Трактовка результата.Наличие полос в на определённых участках нитроцеллюлозной пластины подтверждает присутствие в исследованной сыворотке антител к строго определённым антигенам ВИЧ.
  • Полоска А – Положительный контроль
  • Полоска В – Слабоположительный контроль
  • Полоска С – Отрицательный контроль
  • Полоска D – Положительный образец (обнаружено присутствие антител к ВИЧ-1)

Как расшифровать анализ?

Если ИФА показал наличие всех или почти всех антител к антигенам согласно данной тест-системы, это обозначает положительный анализ на ВИЧ. Если ответ после проведения второго серологического иммуноферментного анализа положительный, то необходимо провести иммуноблот. Расшифровка результатов его будет более верной. Если иммуноферментный анализ дал положительный результат, следующий анализ иммуноблота так же показал наличие ВИЧ, то ставится заключительный результат.

Когда расшифровываются анализы, то надо знать, что положительный тест на ВИЧ определяется:

  • от 60% до 65% через 28 дней после заражения;
  • в 80% – через 42 дня;
  • в 90% – через 56 дней;
  • в 95% – через 84 дня.

Если получен ответ на ВИЧ положительный, то это будет означать, что выявлены антитела к вирусу. Чтобы избежать ложноположительного ответа, надо сдать повторно анализы, желательно два раза. Если антитела к иммунодефициту выявлены при сдаче двух анализов из двух либо при сдаче 3-х анализов в 2-х из них, то считается, что результат положительный.

Антиген р 24 можно выявить в крови уже через 14 дней со дня заражения. С помощью метода иммуноферментного анализа этот антиген выявляется от 14 до 56 дней. По прошествии 60 дней его в крови уже нет. Только когда в организме формируется СПИД, происходит повторно рост этого белка р24 в крови. Поэтому тест-системы иммуноферментного анализа используются, чтобы обнаружить ВИЧ в первые дни заражения либо для того, чтобы определить, как протекает заболевание и контролировать процесс лечения. Высокая аналитическая чувствительность иммуноферментного анализа обнаруживает антиген р24 в биологическом материале при ВИЧ первого подтипа в концентрации от 5 до 10 пкг/мл, при ВИЧ второго подтипа от 0,5 нг/мл и меньше.

Под сомнительным результатом иммуноферментного анализа подразумевается, что при диагностировании где-то ошиблись, как правило, что-то перепутали медицинские работники, или у человека есть признаки инфицирования, а результат отрицательный, что вызывает подозрение, человека направляют на повторную сдачу анализа.

Под ложноположительным результатом понимается результат, когда сдача анализов крови была сделана при следующих состояниях больного:

  • беременность;
  • если у человека нарушен гормональный фон;
  • при продолжительной иммунодепрессии.

Как расшифровать анализ в этом случае? Ложноположительный результат ставится, если выявляется хотя бы один белок. Из-за того, что антиген р24 очень зависит от индивидуальных вариаций, то, используя этот метод, в первый период заражения выявляется от 20% до 30% больных.

Насколько достоверен положительный результат теста?

Иногда у ИФА бывают ложноположительные результаты (примерно в 1% случаев), причиной подобного результата может быть беременность, различные вирусные инфекции, а также простая случайность. После получения положительного результата необходим более точный тест – иммуноблот, по результатам которого и ставится диагноз. Положительный результат иммуноблота после положительного ИФА достоверен на 99,9% – это максимальная точность для любого медицинского теста. Если иммуноблот отрицательный, значит, первый тест был ложноположительным, и на самом деле ВИЧ у человека нет.

Что такое неопределенный (сомнительный) результат?

Если ИФА бывает положительным или отрицательным, то иммуноблот может быть положительным, отрицательным или неопределенным. Неопределенный результат иммуноблота, т.е. наличие в иммуноблоте хотя бы одного белка к вирусу, может наблюдаться, если заражение произошло недавно и в крови еще мало антител к ВИЧ, в этом случае иммуноблот станет положительным через некоторое время. Также неопределенный результат может появиться при отсутствии ВИЧ-инфекции при гепатите, некоторых хронических заболеваниях обменного характера, или при беременности. В этом случае, либо иммуноблот станет отрицательным, либо будет обнаружена причина неопределенного результата.

Сколько стоит анализ?

Иммуноблот на ВИЧ не относится к дешевым исследованиям. В среднем, скрининговое обследование иммуноферментными методами стоит от 500 до 900 рублей. Иммуноблоттинг – это верификационное исследование, стоимость которого составляет от трех до пяти тысяч рублей. Более сложные методы стоят намного дороже. Например, за анализ полимеразной цепной реакции (ПЦР) нужно будет заплатить около 12000 рублей.

Где сделать анализ?

Где можно сдать анализ на ВИЧ? ИФА, иммуноблот исследования проводят в городских частных клиниках, результаты выдают в течение суток. Возможна и срочная диагностика. В государственных медицинских учреждениях анализы ИФА и иммуноблоттинг проводят бесплатно, согласно законодательству РФ. В обязательном порядке проверку на инфекционные заболевания проходят беременные женщины, а также пациенты, которым предстоит госпитализация или оперативное вмешательство.

Ифа вич положительный иммуноблот отрицательный

Иммуноблот на ВИЧ позволяет обнаружить антитела к вирусным белкам, помещенным на специальную нитроцеллюлозную мембрану. Это высокоточное исследование, устанавливающее наличие фракций, в которых основные белки располагаются в виде небольших полос.

Оболочка вируса ВИЧ-1 содержит гликопротеины с молекулярной массой от 41 кд до 160 кд (килодальтона). Большое значение для проведения иммунного блоттинга имеет гликопротеин ВИЧ-2 с молекулярным весом от 32 кд до 140 кд. Белки сердцевины ВИЧ-1 и ферменты вируса представлены протеинами р17, р24, р55.

Возбудитель ВИЧ-2 состоит из белков, обозначаемых как р16, р25, р56. Они образуют его внутреннюю оболочку. В состав генома входят 6 регуляторных и 3 структурных гена. Нередко при делении клеток возникают генетические неточности и появляется несколько подтипов возбудителя.

Для исключения ошибок при лабораторной диагностике ВИЧ-инфекции пациенту назначают дополнительное исследование. Его результаты интегрируются как положительные, если обнаружены антитела к 2 или 3 белкам ВИЧ-1 или ВИЧ-2.

Иммуноблот подтверждает все хорошие результаты ИФА. В этом случае обнаруживают антитела к gp120/160, gp41 или р24, которые являются структурными единицами трех основных генов СПИДа — gag, pol, and env. У некоторых пациентов, имеющих отрицательные результаты ИФА и ПЦР, иммуноблот показывает несколько положительных полосок. Врач назначает дополнительное исследование р24 для постановки правильного диагноза и исключения ранней фазы ВИЧ-инфекции.

Если полученные результаты подвергаются сомнению, больному предлагают повторять сдачу анализа в течение последующих 3 месяцев. Почти все случаи заболевания ВИЧ подтверждают с помощью системы для проведения иммуноблота — прибора Sanofi. В большинстве случаев обнаруживают антигены ВИЧ, белки р25, gp110/120 и gp160, указывающие на инфицирование вирусом. Ложноположительная проба регистрируется у пациентов, страдающих заболеваниями соединительной ткани, имеющих повышенный уровень билирубина, при взаимодействии с различными вирусными антигенами.

В случае недостатка положительных линий, соответствующих белкам вируса СПИДа, иммуноблот расшифровывают как отрицательный результат. Анализ однозначно подтверждает отсутствие заражения вирусом иммунодефицита или указывает на «период окна». Если иммуноблот дает отрицательный результат, человек не является носителем вируса СПИДа.

Для исследования берут образцы сыворотки крови ВИЧ-инфицированных пациентов. Их хранят в замороженном виде при температуре -20°С. Анализ проводят с помощью тест-систем:

Регистрация отрицательного результата указывает на отсутствие в сыворотке антител к оболочечным гликопротеинам ВИЧ gp120, gp160, Sp41.

Нередко больного интересует вопрос, может ли быть отрицательный результат иммуноблота на ВИЧ у пациента, имеющего инфицированного сексуального партнера. После проведенного исследования нередко получают сомнительный результат или фиксируются антитела к белкам gp120 и gp160, что указывает на полное отсутствие отрицательных данных. Иногда сомнительный ответ регистрируют у пациентов с бессимптомно протекающей инфекцией.

Анализ, проведенный с помощью различных тестов на антитела к ВИЧ-инфекции, иногда не соответствует отрицательным данным и не отвечает критериям серопозитивности. Врачу трудно установить причину появления сомнительного результата.

Некоторые больные не входят в группу риска по инфицированию ВИЧ. Врач может ошибаться в интерпретации результатов исследования в том случае, если инфицирование вызвано другим серотипом.

Сыворотку крови пациента необходимо исследовать в динамике. Если в течение 6 месяцев не наблюдают клинических проявлений СПИДа и отсутствуют факторы риска, у больного регистрируют отсутствие инфекции.

Сомнительные результаты анализа получают у пациентов, имеющих низкий риск инфицирования. В некоторых случаях появление неясных данных вызывают содержащиеся в сыворотке крови иммунные комплексы и аутоантитела.

У некоторых больных возникновение сомнительных результатов вызвано развитием патологических процессов:

У больного появляются изменения в клиническом анализе крови, наблюдают рост С-реактивного белка или повышение СОЭ. У людей, страдающих инфекционными заболеваниями, часто выявляют сомнительную реакцию иммуноблота на ВИЧ.

Пациенты с неопределенными результатами не могут являться донорами крови и биологических материалов.

Анализ позволяет врачу своевременно провести интерпретацию результатов исследования. Положительный блот расшифровывают как 2ENV+/- GAG+/POL, неопределенный — 1 ENV+/- GAG+/POL. Отрицательный результат предусматривает отсутствие полос.

Для выполнения анализа применяют рекомбинантный и лизатный иммуноблот. Исследование является специфичным и составляет 99,5%.

Может ли результат анализа быть расшифрован как ложный, интересуются больные. Полученные данные могут быть сформированы в результате стимуляции защитных сил организма (беременности, гемодиализа). При подозрении на острый ретровирусный синдром и контакт с больным ВИЧ-инфекцией пациенту рекомендуют сдать сыворотку на реакцию ПЦР. Повторное серологическое исследование подтверждается путем измерения вирусной нагрузки в представленном образе биологического материала.

Анализ на СПИД у ребенка раннего возраста проводят в том случае, если установлен контакт с ВИЧ-инфицированной матерью. Серологические реакции могут быть положительными в течение 1,5 лет. Антитела в сыворотке крови новорожденного обнаруживают с помощью реакций ИФА, РИФ и иммунного блоттинга.

В течение 9 месяцев жизни ребенка положительный результат появляется в связи с наличием в сыворотке крови антител матери. Антиген р24 имеет специфичность около 65%. В некоторых случаях не удается обнаружить антитела у больного ребенка, если у него диагностировано врожденное низкое содержание глобулинов в крови. Установленный отрицательный результат иммуноблота не является гарантией отсутствия инфекции.

  • на 1-2 сутки после рождения;
  • в 1-2 месяца;
  • в полугодовалом возрасте.

    • Дальнейшее изучение антител проводят до тех пор, пока не будут получены 2 отрицательных результата иммуноблота. Установление диагноза СПИД у ребенка, рожденного от ВИЧ-инфицированной женщины, возможно на основании 2 положительных результатов реакции ПЦР. Передача новорожденному возбудителя ВИЧ-инфекции исключена, если женщина не кормит ребенка грудью.

    Исследование при беременности

    Будущей матери назначают иммунный и линейный блоттинг, если получен положительный результат на ВИЧ методом ИФА. Если блот подтвержден, пациентка больна СПИДом. В этом случае начиная с 14 недели беременности назначают терапию, предупреждающую инфицирование ребенка.

    Может ли ошибиться специалист при выполнении исследования сыворотки крови во время беременности, спрашивают пациентки у лечащего врача. Он обязан выдать на руки беременной женщине копии анализов ПЦР, ИФА для устранения сомнений в их достоверности.

    При постановке иммуноблота иногда возникают проблемы, но если ИФА, блот и ПЦР — положительные, диагноз ВИЧ-инфекции подтверждается окончательно. Вероятность получения ложноположительного анализа при беременности велика. В случае если ИФА (+), а иммуноблот (-), женщине предлагают пересдать сыворотку крови.

    В обменной карте беременной указывают результат исследования. При его положительном значении женщине запрещают кормить ребенка после родов, чтобы не заразить вирусом СПИДа. Окончательные выводы делают на основании лабораторных, клинических и эпидемиологических исследований. Только после их расшифровки больному ставят диагноз «ВИЧ-инфекция».

    Положительные, отрицательные и сомнительные результаты ИФА на ВИЧ

    Диагностике вируса иммунодефицита в современном мире уделяется много внимания. Ведь чем раньше человек узнает о страшном диагнозе, тем быстрее он сможет обратиться к специалистам за профессиональной помощью. Соответственно, лечение данного заболевания можно будет начать раньше. Своевременное использование специальной антиретровирусной терапии позволяет существенно увеличить срок жизни инфицированного вирусом иммунодефицита. Важно отметить, что в современной диагностике есть разделение на первичную и вторичную. Первичная предполагает проверку пациента при помощи иммуноферментного анализа. Результат ИФА на ВИЧ в случае необходимости перепроверяется. Как и почему это происходит, и каким может быть результат первичного исследования?

    ИФА ВИЧ отрицательный, положительный или сомнительный: условия постановки диагноза и дальнейшие действия пациента

    Положительный ИФА на ВИЧ не всегда говорит о том, что человек инфицирован. Но прежде чем дать ответ на вопрос о том, почему так происходит, следует узнать, каким может быть результат иммуноферментного анализа. Достоверность ИФА ВИЧ составляет примерно девяносто восемь – девяносто девять процентов. Погрешность данное исследование имеет небольшую. При анализе у пациента берут кровь из вены. Проводится исследование натощак. Далее биологический материал проверяют в лаборатории при помощи специальных реактивов и ферментов, для того чтобы определить, вступают ли ее составляющие в реакцию с искусственными антителами вируса иммунодефицита. Несмотря на то, что точность ИФА на ВИЧ велика, медики и ученые, занимающиеся исследованием самого страшного недуга двадцать первого столетия, считают, что с ее помощью можно отсеять только здоровых людей. То есть тех, у кого ИФА на ВИЧ не показал плюс.

    Итак, какими могут быть результаты иммуноферментного анализа, и что следует делать пациенту при их получении:

  • ИФА на ВИЧ отрицательный. Это может говорить о том, что человек здоров. Отсутствие антител в сыворотке или плазме крови пациента свидетельствует о том, что в его организме нет вируса иммунодефицита. Следует помнить, что судить об этом можно лишь в том случае, если с момента предполагаемого инфицирования прошло минимум пять недель. А в некоторых случаях и больше. Если в анализе на ВИЧ ИФА отрицательно, но инфицирование могло произойти, например, при употреблении инъекционных наркотиков или незащищенном половом акте с непроверенным партнером, то заражение, все же, возможно. И проверку лучше провести через определенный промежуток времени. Ведь то, насколько быстро вирус иммунодефицита даст о себе знать, напрямую зависит от состояния иммунной системы и от количества, в котором инфекция попала в организм. Медицине известны случаи, когда вирус обнаруживался более чем через полгода после инфицирования. Поэтому достоверность ИФА на ВИЧ через 3-4-6 месяцев в определенных случаях остается под вопросом. Если же иммуноферментный анализ показал отрицательный результат, а симптомы вируса иммунодефицита у человека проявляются, речь идет о тошноте и рвоте, диарее, ломоте в суставах и конечностях, а также повышении температуры тела, проверку произвести следует повторно. Возможно, анализ был проведен слишком рано или произошла ошибка.
  • Анализ на ВИЧ ИФА положительный. Это может говорить о возможном инфицировании. Именно возможном, поскольку на основании иммуноферментного анализа выводы о наличии у человека вируса иммунодефицита не делают. Если ИФА на ВИЧ отрицательный, что это значит? Это значит, что человек здоров. Но положительный результат не всегда значит, что пациент, проходивший исследование болен. Ведь выработка тел в организме возможна и в некоторых других случаях. Достоверность ИФА на ВИЧ высока. Так почему же на основании положительного результата невозможна постановка диагноза? Дело в том, что иммуноферментный анализ – это первичная диагностика. Поэтому человека с положительным результатом отправляют на повторное исследование с применением более чувствительных методов.
  • Сомнительный ИФА на ВИЧ свидетельствует о том, что при диагностике могла быть допущена ошибка. Произойти это может и в государственном и в частном медицинском учреждении. Сотрудники поликлиник, лабораторий и коммерческих организаций – люди, и им свойственно ошибаться. В редких случаях путаница может произойти по причине того, что ими могут быть перепутаны маркеры или сами результаты. Достоверность ИФА на ВИЧ через 6 недель составляет девяносто восемь – девяносто девять процентов. Однако в случае, если симптомы и проявления вируса иммунодефицита имеются, а результат оказался отрицательным, врач может счесть его сомнительным и направить пациента на повторное исследование. Это может быть иммуноферментный анализ, иммунный блоттинг или проверка по ЦИТО.

    • ИФА на ВИЧ положительный, иммуноблот положительный или отрицательный: о чем говорят результаты проверки двумя методами?

    Достоверность ИФА на ВИЧ 4 поколения высока. Однако перед постановкой диагноза пациента направляют еще и на иммунный блоттинг. Это необходимо для того, чтобы выяснить, вступают ли антитела, которые были выявлены при иммуноферментном анализе в стойкую реакцию с антигенами.

    Если ИФА на ВИЧ положительный, а иммуноблот отрицательный, значит, инфицирование не подтверждено. В этом случае пациента направляют на дополнительную диагностику, чтобы выяснить, почему в организме производится выработка антител и производится ли она вообще.

    Если же иммуноблоттинг положительный и таким же является иммуноферментный анализ, то пациенту ставят диагноз вирус иммунодефицита. После этого его направляют к терапевту или иммунологу.

    Если ИФА на ВИЧ отрицательный через 6 недель, но сомнения, все же, есть, больного направят на иммунный блоттинг. Точность этих исследований одинакова. И погрешность есть и у иммуноферментного анализа и у иммунного блоттинга.

    Если ИФА-анализ на ВИЧ, точность которого велика, окажется отрицательным, а иммунный блоттинг положительным, то пациенту также будет поставлен страшный диагноз.

    Антиретровирусная терапия online

    Сайт предназначен для медицинских и фармацевтических работников 18+

    Постоянно положительный ИФА

    Добрый день, помогите понять анализы. в феврале этого года сдала анализ на ВИЧ ИФА +, Имуноблот -, в марте пересдала- опять ИФА +, Имуноблот — в Женской сказали, что такое бывает и не стоит думать. В сентябре с мужем сдали снова в Инвитро у него -, у меня снова ИФА +, имуноблот -. в декабре решили, что хотим детей и я пошла сдавать снова в СЦ вместе с мужем у меня ИФА +, имуноблот -сонительный, антитела Gh220, у мужа снова -. В СЦ мне сказали, что у меня ВИЧ, но попросили пересдать еще раз. Возможно ли это? Могут ли быть анализы ложно положительными, если гинеколог обнаруживал у меня эндометрит, как следствие перенесенной инфекции, а так же у меня года 4 назад были лямблии.

    Просите ПЦР. В СЦ не правы. Судя по всему ИФА у вас стабильно ложноположительный, за это время иммуноблот развернулся бы давно.

    в Женской сказали, что такое бывает и не стоит думать Правильно сказали.

    Не факт, что это связано с эндометритом, вряд ли с лямблиями когда-то там, но, да, это может быть связано с наличием некого заболевания хронического, впрочем, нередко и без того. Формулировка «просто так бывает иногда» вполне точная.

    Стабильно ложноположительний,а где же делась спицифичность тестов ИФА 99,9, тоеть ето и есть ложноположительний результат на одну из 70 болезней и состояний организма. А если делать виводи что на украине у нас ставят диагноз вич по двом результатам ифа(имуноблот делают только беременним)то у етих людей не вич а одна из 70 болезней или состояний организма при которих возможни ложноположительние результати ..А где же вич .

    Вот у вас есть белок, который «фонит», обычно некий продукт аутоиммунных реакций, он может годами «фонить», и специфичность 99% это не так много, это 1 на 100 вот такой как вы, возможно(!). Да, если ставить диагноз ВИЧ-инфекции по ИФА, то будет некий заметный процент без ВИЧ. Потому так никто и не делает сегодня, даже в Африканских странах, хотя. в Африканских странах часто сегодня все точно так же, как и в развитых в плане диагностики.

    Спасибо за ответ, буду действовать.

    ну чудеса прям)) я вот читал что у нас в Украине «плюс» диагностируют по двум положительным ИФА. А затем когда прийдет время назначат АРТ. Странно как-то выходит.

    Потом людям с двумя ИФА делают количественную ПЦР — и она окончательно развеивает сомнения.

    Однако на Украине для меня загадкой остаются люди «элитные контроллеры» — у которых вирус в крови ниже порога определения тест-систем. Вот тут, действительно, непонятно без блота — то ли «контроллер», то ли нет ВИЧ-инфекции.

    А можно доверять ПЦР, если проводились изследования сделали ПЦР анализ лаборантке здоровой ,отрицательной а у нее оказалась вирусная нагрузка 1800 ето печаталось в довольно знаменитом научном журнале ссилки найдете в инете и таких случаев хватает,хватает и статей ,а человек которий изобрел етот тест виступал в интервью и сказал что тестам доверять етим нельзя и мол он сам низнает что они показивают точно ссилки в инете есть на видео и статьи.А если человек здает ифа анонимно и он оказивается ложноположительний человек уходит и живет думая что скоро умрет или вобще может покончить с собой,а в спид центре никогда людям неговорят что может бить ложноположительная реакция на одну из 70 болезней и состояний организма,потомушто у них в инструкциях ето запрещено ето табу.Вот вам и елитние контролери откуда берутся,я с 1991 года заражен. с 2009года ифа минус показивает в черниговском спид центре говорят что антител имунетета нет и потому ифа отрицательний,шесть лет живу без имунетета неболел никогда даже простудами,рост170, 86 кг вот и делайте виводи люди.так как етот сайт финансирует фармабизнес думаю ето неудобное сообщение ненапечатают. ARVT-на картинке очередная реклама..

    Попробуйте писать по-русски. Вас тяжело читать.

    изследования сделали ПЦР анализ лаборантке здоровой ,отрицательной а у нее оказалась вирусная нагрузка 1800 ето печаталось в довольно знаменитом научном журнале ссилки найдете в инете и таких случаев хватает,хватает и статей , Не нужно пустых слов, дайте те ссылки, если мне их легко найти, то вы то их точно уже нашли, вот и поделитесь. А то я не нахожу, на самом то деле.

    Вообще в чем ваша проблема и в чем вопрос то? Поток неких рассуждений непонятного происхождения и что далее? Вам конкретные вопросы заданы выше, где ответы?

    Вопрос бил можна ли доверять ПЦР изза неувязочек которие я описал в преведущем сообщении

    Вот пожалуйста ссилки.http://arhiv.oodvrs.ru/article/index.php?id_page=51&id_article=605 Буш и др. (Busch et al.) в своей статье, озаглавленной «Низкая восприимчивость, специфичность и воспроизводимость при выявлении ВИЧ-1 ДНК в сыворотке с использованием метода полимеразной цепной реакции. [Исследование способов безопасного переливания крови. Журнал «СПИД» (AIDS); 5 (9):872, , стр. 874-875 1992], утверждали, что: «Проведенное ПЦР-ДНК тестирование 151 человек, у которых результаты анализов ИФА были отрицательными, показало, что у 18.5% (28 человек) результат ПЦР анализа был положительным. Более того, только у 25.5% людей, которым был поставлен диагноз ВИЧ результаты анализа ПЦР были положительными». если нада ссилки еще много могу набросать. кстате там на сайте статей с информацией с каких журналов научних взят много.

    Вы в курсе, что с 1992 года прошло 23 года? Почти четверть века. Если интересно, то почитайте, как изменились технологии молекулярной диагностики за это время. Еще есть ссылки? Хотя бы в пределах 10 последних лет?

    Добрый день, сегодня наконец-то забрала анализы, в итоге: ИФА +, Имуноблот -, ПЦР качественный -. Везде написано антитела в ВИЧ 1,2 не обнаружены, провирусная ДНК не обнаружена. В итоге, мне выписали справку, что я здорова.

    Облегчение почувствовала невероятное, но увы осадок от всех этих похождения остался.

    В этот раз пошла забирать анализ с мамой, так как сама не совсем адекватна уже была, ревела весь месяц, тошнило и «фобило». В дотестовом консультировании нам анализ не отдали отвели к заведующей, ее пришлось подождать пол часика (оказалось очень нервно), зашли в кабинет и она нам сказала, что анализы пришли отрицательные. Видимо, что-то повлияло на предыдущий анализ. После чего я у нее спросила, почему месяц назад она мне сказала, что у меня ВИЧ. На что, мне ответили, что она такого не говорила, а если и говорила, только по тому, что я отказывалась сдавать анализы, хотя я у нее сама их просила. Покричала на меня, чтоб я сопли не распускала. Я прибыла в «легком» шоке, мама меня успокоила. После она сказала, чтоб я искала болячку, так как ИФА у меня дальше будет фонить (Я собираюсь делать ЭКО). Она естественно права, но вся ситуация в больнице и штампы и разговоры меня определено повергли в ужас. Особенно, когда я услышала разговоры сторонних врачей, в прошлое посещение, о том, что я точно с кем то трахалась. Прошу прощения за сумбур, но слегка наболело. Благодарю за вашу консультацию.

    Поздравляю, хорошая новость.

Сильно не ищите. У нас часто и не находят. Или само рассосётся, или когда понадобится анализ на ВИЧ-инфекцию, то снова придёте к ним на анализы и получите справку. Только теперь уже с прямой спиной и знанием дела.

Здравствуйте,извените,увидела,что вы из Украины, хотела спросить,где вы сдавали иммуноблот,в спидцентре?у моего мужа положительный ифа,а вот хотим дальше сдать анализы,а они говорят на учёт вставать,вы тоже вставали?и только потом будет и блот и ПЦР,это вы изткакой обл?если не секрет конечно.мы искали где можно ПЦР и блот кроме сц сдать,нигде,вот меня заинтересовала ваша история,спасибо,если ответила

Здравствуйте. Если разные тест системы ифа в разных лабораториях(обе 4 го поколения) показывают разные результатыю В одной + и через неделю + а в другой — и через неделю -. Может ли это означать что в одной лаборатории тест система реагирует на другую инфекцию а в другой нет или это скорее связано с перодом окна и разной чувствительностью тест систем одного поколения но разного производителя?

Здравствуй Андрей. Постарайся сделать ПЦР ДНК и ПЦР РНК, хоть за деньги, точно и гадать больше не надо.

Здравствуйте, если есть хоть один положительный ИФА, то нужно идти непосредственно в СПИД-центр и делать иммуноблот. Гаданием о лабораториях заниматься бессмысленно.

Екатерина, скажите, пожалуйста, по Вашему мнению, если в такой ситуации ИБ неопределенный с двумя белками (gp160 сомнит, p25 положит), надо ли переделывать ИБ и если да, то через какое время? У меня первый ИФА на 15 неделях от риска неопределенный с таким ИБ, три последующих на 16 и 17 неделях от риска отрицательные. Первый и последующие тесты на разных системах.

Неопределенный ИБ нужно повторять, четкого срока тут нет, но не менее чем через 2 недели, чаще будут рекомендовать месяц.

Вообще с такими анализами ставят на учет «Иммуноблот сомнительный» в СПИД-центре. Через год снимают. Бесплатно обследуют и все справки дают. Вы зачем кормите частные лаборатории?

    Андрей. Подскажите, в каких лабораториях сдавали?

    Здравствуйте Илья и Екатерина,вот у человека ифа + иб не определенный,а потом два раза ифа — ,вы говорите что человек ставиться на учет в течении года(Иммуноблот сомнительный)какими анализами его там будут проверять?делать Ифа иб и пцр, у меня была ситуация чуть схожая я сдавал ифа до года вместе с пцр,риск был, на сроке 13 месяцев я сделал ИБ платно , результат ИБ не определен p 24+ остальное отрицательно!и это при отрицательном пцр рнк и ифа!приехал в спид центр (некто мне иб не делал,) только ифа,по 3 штуки за раз!всегда все отрицательно, после того иммуноблота прошло 7 месяцев и 20 месяцев от риска я сдал пцр рнк кач 20 копий ,он отрицательный ,и на сроке 26 месяцев от риска , и 13 месяцев от того злополучного иммунобьлота я сделал 2 ифа в спид центре и они тоже отрицательные,можете сказать ваше мнение,мнение Ильи (вич нет)

    Чтобы чуть понятнее было.Екатерина вот сдавал я анализы так ,Ифа ат аг 7 неделя 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12месяц всегда отрицательно(не одного положительного вообще) так же делал пцр рнк кач и колличеств 4 6 7 8 9 11 12месяц пцр рнк кач 20 копий всегда минус,так же пцр рнк колличеств на 8 месяце не обнаружено да и днк был там тоже не обнаружено,и вот 13 месяц (я еду платно на ИБ) он неопределен, p 24+ !остальное минус,после имуноблота ифа 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 ифа отрицателен, пцр рнк на 16 месяце минус и пцр рнк на 20 месяце минус,вот ваше мнение, Екатерина,Илья говорит вич нет,но мненекто не ставил иб в спид центре токо ифа,так и остался я с ифа минус и пцр минус,щас у меня отношения с девушкой,как бы , иногда возникает вопрос , откуда этот белок,и не опасен ли я для нее?спасибо вам

    Вы задавали эти вопросы ранее, если не помните, то я помню, и неоднократно получали ответы.

    Задавал !я у вас на сайте 1 год и 15 недель!)большой срок)вам Илья спасибо отдельное за то что вы делайте)но хотелось бы узнать мнение врача инфекциониста,)Екатерины,

    А, ясно. Не думаю, что ей это будет интересно.

    Ну я понимаю,что неинтересно,но мне интересно , я же пытаюсь спросить Екатеринино мнение,здесь же вопрос -ответ )

    Если бы в этом вопросе у меня были дополнения к Илье или уточнения, то я бы обязательно добавляла свой комментарий. В Вашем случае я полностью согласна с Ильёй. ВИЧ нет. Откуда белок — любой человек, сдавший на ВИЧ 100500 раз, увеличивает шансы на ложноположительный ИФА.

    Продолжайте сдавать — может и ещё получится зацепить ложноположительный. Параллельно можно на гепатиты вирусные — там ИФА ещё чаще дают пищу к размышлению.

    Екатерина спасибо,просто все сходилось к тому что он все таки есть.неопределнный иб 2 раза ставили на 13 месяце от риска ,потом типо слова врачей да с вич щас живут нормально,не хотите ли вы сдать пцр днк,это все там где я делал иб (институт вирусологии)я говорю нет, взял результаты иб (неопределен)приехал в Сц .причем результат выдали просто тупо бумажку (неопределен)не стрийков не стриков не дали !(не было линий белков)просто бумажка что он не определен,я спрашивал по какому белку он не определен мне говорят по главному P 24+( настроения ноль)куматозное состояние ,вот с этой бумажкой я приехал в СЦ там епидимиолог говорит типо ,ну Ифа- Иб не определен(ну чтоже говорит будет дожидаться положительного ифа)это все было перед новым годом 2014,(не настроения не чего,тоесть практически я погрузился в диагноз и ждал положительного ифа ,но его нет, уже смерился практически,(уже начал читать какие арвт что и как ,как пить и тд) понимаете,но вот Ифа так и остался отрицательным вместе с с ПЦР,(поэтому вы уж меня простите , что приходиться задавать такие вопросы) щас как бы встречаюсь с девушкой,планируем в будущем ребенка,поэтому как бы и хочу понять ,можно или нет?,последний отрицательный Ифа на сроке 25 месяцев от риска,Arhitest combo at ag вич 1 вич 2 отрицательный.спасибо еще раз за ответы Илье и Екатерине,смысла наверно больше задавать вам подобных вопросов я не вижу, прочитаю ответ и на этом наверно покину ваш сайт)спасибо еще раз

    Через два года ВИЧ не появляется. Если появится желание снова сдать анализы или нам написать, то стоит направить стопы свои к психотерапевту. Если Вы планируете детей, то нужно всё-таки разобраться с фобией.

    Здравствуйте! Сдал анализ на ВИЧ (в рамках подготовки к госпитализации) в CMD — результат задержали, пока ждал ответа (через три дня) пересдал в Инвитро — результат тоже задержан. Через 10 дней из CMD пришел результат ИФА1- положительный, ИФА2 — отрицательный, ИФА3 — отрицательный, Заключение — «Антитела к ВИЧ не обнаружены», Еще через три дня из ИНВИТРО пришел ответ: ИФА1 — положительный, ИФА2 — положительный, ИБ — отрицательный. Рекомендовано сдать кровь повторно. Скажите пожалуйста когда это лучше сделать и почему? Заранее благодарен за ответ.

    ВИЧ нет, есть какой-то белочек, который фонит. Ничего страшного, так бывает при аутоиммунных заболеваниях некоторых, при беременности, и просто без явных причин.

    Спасибо за ответ. Но беременность это не про меня. Я мужчина. Это имеет значение? И про повторный тест, его проходить и если да, то когда. Ещё раз спасибо.

    Не имеет смысла.

    Смысл в повторном тесте есть, если от последнего риска до теста прошло менее 6 недель.

    Рисков небыло. Через 4 недели повторил тест. Опять задержали результат. Это нормально?

    Вернее я понимаю что это не нормально. из предыдущих ваших ответов я так понял, что такое может быть и при отсутствии ВИЧ? Скажите пожалуйста я могу снять этот вопрос однозначно, если ИБ опять будет отрицательным? Или мне необходимо ещё сдавать тесты ИФА и ИБ? Заранее благодарен за ответ.

    И ещё подскажите пожалуйста, если я правильно понял, то риски заражения я должен рассматривать в интервале: от первого теста минус шесть недель — самый ранний момент возможного заражения, а самый поздний — это день теста или более ранний срок?

    6 недель от самой ближайшей возможной даты рискованного контакта.

    Те есть тест ИФА может и в день инфицирования определить наличие ВИЧ? Или есть какой-то минимальный интервал с момента инфицирования втечение которого он точно не реагирует?

    Есть, эклипс-фаза (точнее, она + хвостик небольшой) до 10 суток для ВИЧ, чаще упоминается 4-5 суток, когда концентрация вируса в мл плазмы с некоторой вероятностью может достигать значений 10 -3 , т.е. ВН в эклипс-фазу будет точно менее 40-50 копий (может и не быть к 10 дню, например, тут зависит от кучи факторов, но о 3-4 сутках можно говорить весьма определенно, как о минимуме, а максимумы я назвал выше), и по окончании эклипс-фазы число вируса удваивается примерно каждые 20 часов, а чуть далее рост по экспоненте, и тут для ПЦР уже нет особых проблем обычно (тогда, когда значения ВН пробивают 10 2 , 5-10 сутки), также может срабатывать АГ-линия ИФА, примерно с 14-15 суток, ВН тогда крайне маловероятно будет ниже значений 10 3 -10 4 на мл. См. , .

    Понятно! А максимум от ИБ нужно считать по дню забора крови или по дате постановки теста? То есть ИБ (он у меня был отрицательным) у меня проводили 16-го, а кровь я сдавал 10-ого. От какой из дат я должен отсчитать назад 6 недель, чтобы определить максимум интервала возможного инфицирования? Извините за назойливость, но так как-то легче ждать результатов.

    От даты забора естественно. Или ваша кровь там в каком-то вашем клоне дозревала?

    Прошу прощения за невежество. Я думал может какие-то процессы продолжаются и в образце.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

    • Нет, замороженная плзама, может храниться очень долго.

    Получается что так как 10.09 у меня ИФА был положительный, а иммуноблот — отрицательный, то я не мог инфицироваться ранее 30.07 и позднее 06.09. И все гипотетические риски я должен вспоминать в этом интервале. И если в этот период рисков небыло, то ВИЧ быть не может? И спасибо Вам за то что даёте возможность поговорить об этом, это существенно облегчает ожидание.

    Ничего не понял. При ВИЧ в самые первые недели может быть реактивный ИФА и сомнительный блот, реактивный ИФА и пустой блот — ВИЧ нет, но обычно перепроверяют через некоторое время.

    Пришёл результат ИФА из Инвитро — отрицательный. )

    Нееет. Что-то не так. Может перепроверить? А потом еще разок? А потом еще?

    Дааа, была такая мысль. ))

    Подскажите ещё пожалуйста, всвязи с положительным ИФА и рекомендациями СЦ повторить анализ крови меня на учёт там не поставили? А то начнут разыскивать? Может мне самому необходимо «сдаться»? Я ведь повторный ИФА через месяц опять в Инвитро сдавал.

    И интересно почему результат повторного анализа опять задержали? Ведь судя по их ответу он сразу был отрицательным? Может они, учитывая первый сразу его в СЦ отправили?

    Я где-то потерял свой усилитель мыслесчитывателя и сегодня как раз на расстоянии ничего угадывать не могу. Кто там чего и где и почему… Поинтересуйтесь на месте по всем поводам.

    Я просто имел ввиду, по инструкциям в СЦ они в случае ИФА-положительный, а ИБ-отрицательный обязаны меня разыскивать или нет?

    Им скорее всего будет нужен Ваш отрицательный результат, если у них ещё не скопилось их в достаточном количестве. Будет надёжнее — отнести им результат и закрыть вопрос на месте.

    Доброе утро,хотя какое оно доброе!Екатерина,пожалуйста ответьте,вы так же как и Илья поддерживаете теорию о том что ифа 4 поколения на 6 неделях уже точно покажет ВИЧ!я сдавал в ИНВИТРО на 8 неделе без двух дней, результат отрицательно сам анализ по бланку прошел за 13 минут!идет 12 неделя симптомы все !!слабость прям до головокружения,проснусь встаю прям вниз тянет(((язык весь белый,на щеках внутри на уровне зубов белые линии,вот сегодня как разглядел сразу щепать начал хотя до этого не чувствовал!!недели 2 назад очень пекло подмышкой потом нащупал там лимфоузел,тянет постоянно мышцы рук,ночной пот периодически бывает!!Самое главное был НПА статус девушки не знаю,но по всем признакам + хотя она говорит что чистая год назад последний анализ сдавала ,но точно знаю что с нового года сильно похудела,недавно сильно переболела кашлем вплоть до того что говорить не могла!и сама как то оговорилась что имунтет сдулся)все это время просто в жутком стрессе,очень боюсь что заразил жену и дочку,жена на ГВ))))вначале были контакты с женой теперь просто схожу с ума!!

    Вы думаете, что я провожу собственные исследования в подпольной лаборатории?

    Разочарую Вас — не имеет смысла опровергать многочисленные исследования других, не менее умных чем я, людей.

    Может, отпустит, если исповедаться?

    Нет, не отпустит, проверено, на душе легче, но ничего не прошло. Интересный момент, в инвитро у всех минус, Вы скажете не доказано документально, а попробуй докажи.

    Что не дает в СЦ сдавать?

    И вот Илья я буду тот кто разрушит эти 6 недель((((куда присылать сканы ? Но понятно что скажите что первый был ошибкой лаборантов или брак(((сдам на выходных или на неделе и будет 1000% + а прошло 3 месяца(( вот прям все оборволось внутри, еще была надежда на фобию((((

    Вперед и с песней. Email внизу страницы. Жду.

    Сева, оба моих друга получили плюс именно в Инвитро. Будет указано : материал отправлен на дообследование.

    Вы занимаетесь глупостями.

    здравствуйте!как и все я в панике. но решила проконсультироваться . два ифа положительные. сдавала 7.12.2015. врач сказала-без сомнентй вич!в этот же день направила меня сдвать ещё анализ,спросила её,она ответила 24 декабря всё скажу про нагрузку и про статус.Клинической картины Вич не нашла.Почему тогда такие аюсолютные утверждения,что я заражена?спасибо за ответ

    Трактовать как-то однозначно ИФА невозможно. Выводы только после подтверждения блотом или ПЦР.

    7 декабря сдавала на вич,через 8 дней пришёл ответ-положительно.Поехала в центр ,там мельком показали справку,на которой в верху были по-моему названия белков,а внизу плюсы. под каждым ,кроме 18. иммунолог сказал ,что 200 пр.вич.Но отправила меня сдавать ещё какой-то анализ,вразумительно не сказала какой.Будет готов 24,то есть через 10 дней после первых.мне 49 лет,контакты были защищёнными,не наркоман.Признаков нет,кроме стрессов и предменопаузных симптомов.Подскажите,я могу быть уверена,что я вич плюс или есть надежда?

    Иммуноблот положительный, вы его описали, взяли анализ на вирусную нагрузку скорее всего. К сожалению, это ВИЧ.

    Уточните вирусную нагрузку, иммунный статус, и начинайте терапию. Когда начинать терапию. Как добиться терапии.

    Надежда есть даже в том случае, если это ВИЧ.

    Почитайте — с ВИЧ люди живут. И хорошо живут.

    Конечно, вопрос получения инфекции открыт. Но что Вы называете защищёнными — использование презерватива при всех видах секса с самого начала полового акта? Что там с ФГДС?

    Ситуация следующая: 21 декабря сдал анализ на вич для медкомиссии, результат ИФА сомнительный, 23 и 24 декабря пересдал в других лабораториях, результат тот же. Отправили на ИБ. Не знаю, чего ожидать.

    10 месяцев назад проходил ту же медкомиссию, результат был отрицательный. Живу в браке 7 лет, других контактов ни я, ни жена не имели. После моего анализа 24 декабря жена тоже сдала анализ, у неё ИФА отрицательный. Также наблюдалась по беременности 3 года назад, все результаты отрицательные.

    3 недели назад был у стоматолога. За неделю до сдачи анализа болел гриппом, принимал Амиксин.

    Скажите, пожалуйста, мог ли я заразиться 7 лет назад и все это время не знать об этом? Либо у стоматолога, либо амиксин мог повлиять на сомнительный результат.

    Беспокоюсь за жену и ребёнка, который был на грудном вскармливании до дня сдачи первого анализа — до 21 декабря.

    Скорее всего фонит какой-то белок, блот успокоит и все разрешит. Бывает. Аутоиммунных заболеваний нет?

    Никаких заболеваний у меня не диагностировали, был повышенный хеликобактер, пролечил антибиотиками и Омезом. В общем, здоров был всю свою жизнь, в больнице не лежал, ничего не беспокоило, поэтому и не обследовался.

    Ну, значит просто так, так тоже бывает. Не переживайте.

    Спасибо за ответ! Буду успокаивать жену и ждать результата 30 декабря.

    Всем добрый вечер! После сомниельного ИФА сегодня получил результат по ИБ — отрицательный. На руках будет только после праздников, чтобы посмотреть, какой из белков «фонил». Всем счастья в новом году и спасибо!

    Добрый день! можно ли исключить ВИЧ в моей ситуации? Анализ на ВИЧ сдавала много раз (сразу поясню, так много т.к операция переносилась, а срок действия был всего 10 дней) и ещё на учет вставали в центр репродукт медицины и туда сдавала. Рисков не было 100% и быть не могло, в браке 5 лет. ИФА март — отриц, ИФА апрель — отриц, ИФА май 18.05 — полож, 24.05 — отрицат, иммуноблот 5 августа — сомнительно, ноябрь ИФА отриц. как такое возможно 18 мая сдала анализ, но сказали он не готов и причин не объяснили, я сдала в больнице, где делали операцию 24 мая отрицательно. потом Спид Центр сами сделали иммуноблот в августе (хранили получается материал) и результат сомнительно, завалили меня приглашениями по адресу, где я не проживаю, у меня начались проблемы, я сдала в ноябре в Инвитро — отрицательно. можно ли исключить ВИЧ? мне просто негде было его подцепить.живу в напряжении и должна ли я поехать в Спид Центр и предоставить им анализы с Инвитро и с больницы, где мне делали в мае? чтобы они наконец-то от меня отстали

    Вот придите в СЦ и скажите — я считаю, что ВИЧ у меня быть не может, судя по тому, что плавает то отрицательный, то положительный ИФА, и блот туда же, у меня фонит какой-то белок, если бы было не так, то ИФА давно бы стал положительным и блот бы развернулся, а значит — давайте сделаем ПЦР и закроем вопрос.

    Здравствуйте. Помогите разобраться.У мужа ИФА+. Анализ делали дважды в течении 5 дней.В браке 30 лет. Связей на стороне не было.Операций и переливаний крови так же, не наркоман.В последние годы(6 лет),после перенесенного ботулизма,отмечается снижение иммунитета. А вот в декабре 2015 года ИФА показал+. Есть масса хронических заболеваний( хронический бронхит,хронический тонзиллит,панкреатит,жировая печень).Может быть анализ ложноположительным? В августе ИФА был отрицательным как у него ,так и у меня.Что-то смущает такой диагноз.

    Может быть анализ ложноположительным? Может, потому диагноз ставится на основании подтверждающих тестов — иммуноблот, иногда ПЦР.

    Спасибо за ответ!Будем сдавать на иммуноблот. Тем более как сейчас выясняется ему ставят диагноз и ревматоидный артрит.

    Ранее писал уже про мою ситуацию, но сейчас картина уже полная.

    Был ИФА + (только по дженскрину с небольшими титрами, по остальным тест системам , а их сделали еще 3 шт. получил (-))Блот тогда выдал неопр. белок Р24 (+\-). Через 8 дней в ЦС опять с ИФА такая же история (дженскрин +, остальные производители тест систем (-)), но блот дал уже полный (-), ПЦР (с чувств.20 копий) необнаружено ! Сказали пересдать через месяц ИФА . Пока шел месяц сдавал в частных лабах ИФА (3 раза) и ПЦР(но чувст. 100 копий только) — все отрицательно и ПЦР (ВИЧ1 ВИЧ2 Гепатиты) не обнаружено. Сейчас пересдал ИФА с ЦС — жду результат и опять начал ФОБИТЬ блин.

    Скажите пожалуйста возможен в моем случае, что все же блот раскроется на белках ? Что все же в моем случае дженскрин только ловит ВИЧ ?

    Дженскрин тупит, имея более низкую специфичность, а не наоборот.

    ого, думал наоборот, что у нас в СПб ЦС делают дженскрином именно потому, что самая надёжная тест система. Ну а всё же, при моей последовательнрсти результатов можно допустить позднее развертывание белков в блоте или нет? что то на форуме похожих случаев не нахожу

    Понимать так: вот есть специфичность, некая площадь, у другой — чуть не совпадать с этой, у третей еще чуть… вот Genscreen ловит что-то левое, что не вяжет другая система, и это не значит, что он хуже или лучше, он просто вот в данном случае тупит, в другом случае будет иначе.

    спасибо за ответ. здорово, теперь мне значит всю оставшуюся жизнь, когда у меня берут анализ на ВИЧ дергаться, или попросту отказываться от анализа если он дженскрин. ибо в моём случае так и будут каждый раз меня таскать по пересдачам в цс

    Если у человека есть что-то, что «фонит», то ему судьба ходить в СПИД-центр и заранее, а не сдавать в других местах тест на антитела к ВИЧ. А в СПИД-центре — и блот, и справка от врача, если всё ОК.

    Екатерина, услышал Вас и к сожалению согласен. дорога в ЦС мне заказана. и всё же конкретный вопрос, правильно ли я понимаю его? т. е. если у меня всевозможные тест системы в течение полутора месяцев показывают уверенный минус, а дженскрин с небольшими титрами, но всё же даёт плюс — значит ли это, что можно исключить инфицирование? при этом мы не берём как бы в расчёт блот неопределенный потом отрицательный и пцр неопределенный.

    вопрос не из праздного интереса, просто пытаюсь понять на будущее.

    На данный момент ВИЧ в организме нет. Т.е. ранее Вы не были инфицированы и всё происходящее в Вами — шутки природы.

    НО мы всегда перепроверяем при каждом обращении на случай «новинок». Ведь жизнь продолжается и иногда новые риски имеются.

    да уж. впервые от шуток теряю 4 кг за 2 месяца и зарабатываю обострение гастрита. :). а так, если серъезно наверное по этому и не сняли меня сразу с учёта после пцр и блота отрицательного. на случай новых шуток природы . но надеюсь эти сюрпризы не про меня. посмотрим, что ифа и блот дадут на этот раз

    Берегите себя! Здоровья!

    Здравствуйте!Наконец сегодня я решилась на поход в Сц,сдавала анализы в январе, результат знала только ИС 542, 38%,и сегодня узнала что ВН меньше 250 копий,ИБ упорно все это время не делают,только ифа+.Если я болею вич от бывшего мужа с которым не живу уже больше трех лет то предположительно я болею лет семь если учесть подобные симптомы,и если к симптомам можно отнести гайморит.Самых первых анализов вообще нету,только ИБ +.Сегодня сдала анализы,ис,ВН,ИБ.Жду результат теперь.Может такое быть по ВН?И можно ли в частной лаборатории сделать ИБ?Гепатиты отрицательно,я этого боялась,но Слава Богу обошлось.

    Может быть неопределяемая ВН. Даже темка такая есть.

    Начало положено, теперь по результатам всё будет понятно.

    Не нужно делать в частной, Вам же взяли уже кровь.

    Добрый день, уважаемые доктора!

    У меня случилась пренеприятнейшая ситуация, и я не знаю,как с ней быть! Помогите, плиз, советом, иначе можно с ума сойти,а в моем случае — коллективно. Дело вот в чем: я была беременна вторым ребенком. Сделала 2 плановых анализа на ВИЧ — на 17-й и на 32-й неделе, кажется. Результат отрицательный в обоих случаях. Приехали рожать в роддом, там взяли еще раз анализ, и обнаружили антитела (так мне сказали). Какая тест-система была использована — не известно, просто зашли ко мне в палату две заведующих — детским отделением и гинекологией и сообщили в лоб «новость». Просто убили наповал, сказали, что ребенок будет больным и надо его пролечить в течение 28-ми дней сиропом. Я сказала, что должна подумать, но они начали орать, что не о чем тут думать, подписывай согласие, а то СЦ закроется,не успеем лекарство привезти и т.п. Я подписала согласие на лечение ребенка. Это была пятница вечер. В тот же день лекарство ребенку дали (сказали, два раза в сутки два каких-то сиропа. Я потом выяснила, что это ламивир и зидовир). Потом ко мне заходили еще другие врачи и я у них спрашивала, где я могла заразиться (какие пути передачи), на что мне был дан ответ: «где угодно». Короче, я потом немного отошла от всей свалившейся информации и пришла к выводу, что «где угодно» — это, мягко говоря, неправда! Воздушно-капельным, бытовым путями вирус не передается, а половой полностью исключен — 3 года последних я живу в браке с мужем, которому никогда не изменяла и у нас двое детей. До него несколько лет вообще никого не было. Да и в первую беременность я же сдавала такие же анализы, которые, естественно,были отрицательными! Короче, подумала я,подумала, поизучала вопрос в интернете, Ваш форум почитала, и в итоге решила отказаться от терапии для ребенка. Ну НЕ МОЖЕТ у меня быть ВИЧа! Это просто невозможно! Не было никаких рисков, а особенно во время беременности! Гриппом тока болела. И вот, когда я все решила, меня начали пугать правоохранительными органами и опекой. Но я все равно отказалась. Опека и соцзащита к нам приходила, получили снова отказы и вроде бы ушли. Но теперь за нас взялся СЦ. А вопрос у меня в связи с этим следующий: живем мы в Украине, и с некоторых пор диагноз ВИЧ-инфекция у нас ставится по двум положительным ИФА. На иммуноблот денег в казне нет. Соответственно, нет у нормального человека, здорового, доказать, что он — не верблюд! Ну не делают у нас других анализов! Что же делать мне? Если я не инфицирована, в чем уверена на 100%, то как уберечь ребенка от ядовитого лечения. Инфекционистка уже пригрозила профилактикой ПП. Есть, наверно выход — поехать в РБ или РФ, сделать иммуноблот там. Но примет ли наш СЦ такой документ? Выданный другим государством? И самый главный вопрос, который не дает мне покоя ни днем, ни ночью — какой вред могли нанести 6 порций АРВТ моему новорожденному ребенку? Опишите, пожалуйста, худший сценарий.

    Муж, кстати, как все это узнал — побежал в СЦ и сдал ИФА. Естественно, отрицательно! Даже справку притащил и всем там в роддоме показал! И теперь мы сходим с ума вместе. Надеемся на Ваш ответ!

    Если у вас не было незащищенного секса после 26 недели, т.е. за 6 недель до теста на 36 неделе, то ВИЧ-инфекции у вас нет, и это банально ложнореактивный ИФА. Бывает, метод тем и не идеален.

    В беседах со всеми вокруг держаться такой позиции: вероятность ложнореактивного ИФА довольно высока, для не очень топовых систем до 1%, а вот обратная ситуация очень-очень-очень-очень маловероятна.

    По ИФА диагноз ВИЧ-инфекции не ставится в нормальных странах, и даже не в очень нормальных, Африка уже тоже так не делает, почти вся. Причина — все те же риски ложнореактивных ИФА. По документам ВОЗ, по любому руководству из любой развитой страны ИФА обязано быть подвержено как минимум блотом, сегодня же все чаще и ПЦР. Т.е. вы соглашаетесь, что реактивный ИФА это повод проверить данный результат ИБ или ПЦР. Нет возможности у учреждения и СЦ? Найдите.

    Второй слой логики: если инфицирование произошло в родах, то даже тройная сверхранняя терапия не способна перевернуть ситуацию, к сожалению. Вот такие у нас на то доказательства есть.

    Третий слой логики: ок, понятно дело, что вы всякое видели (врачи), но вам придется принять мою позицию, что у меня не было контактов ни с кем, кроме мужа. Мужа тестируем — отрицательно. Ок, кто я такая, чтобы мне верить, ведь известно, что беременные женщины не из маргинальных слоев общества, вполне благополучные, только тем и занимаются, что имеют незащищенный секс по подворотням с кем попало. Пусть даже и так, однако, если у меня определяются антитела, т.е. я была инфицирована во время беременности, то неизбежно эти антитела есть и у ребенка. Колоть мелкого жалко, но до свадьбы заживет, через 5 минут и не вспомнит. Делаем ИФА ребенку, если я инфицирована, то там неизбежно будет реактивный ИФА. Отрицательный? А как так может быть?

    Итого: у вас куча аргументов, и я не вижу ни одного вменяемого контраргумента. Потенциальным контраргументом, хотя и тоже не окончательным далеко, тут мог бы быть сомнительный иммуноблот, но в нем тоже может 1-2 левых белка фонить (их то ИФА и ловит), и четким контраргументом может быть равернутый полный блот, а лучше ПЦР положительный, количественная выявленная вирусная нагрузка или положительный качественный. Этот тест у вас там неизбежно делают, должны. Пусть изыщут возможность.

    Итого, я бы сказал вот это все, что выше, и сказал бы: вижу ПЦР положительный — начинаем терапию, и мне и ребенку, никаких вопросов. И не кастрированную профилактику, а именно полноценную тройную терапию, зачем нам имитация и полумеры… не вижу положительного ПЦР качественного или определенной вирусной нагрузки количественной — добро пожаловать всем проследовать в дальний туман.

Смотрите также