Фиброз предстательной железы что это такое


Фиброз простаты — что это такое?

16.01.201818.01.2018

Фиброз предстательной железы – патология, при которой происходит разрастание соединительной ткани в простате. Это стадия патологического процесса, не поддающая консервативной терапии. Фиброз простаты является причиной нарушения оттока мочи и связан с сопутствующими болезнями мочеполовой системы мужчины.

Фиброз предстательной железы может возникать из-за:

  • частых инфекционных процессов в органах половой системы вследствие ведения беспорядочных половых связей;
  • хронического простатита;
  • проблем с эластичностью сосудов (атеросклероз);
  • аутоиммунных нарушений;
  • перемен гормонального фона.

Классификация

Классификации фиброза простаты построены на разных принципах. Они помогают выяснить причину процесса и понять врачам масштабы проблемы, а также указывают на возможные осложнения.

Фиброз предстательной железы (болезнь еще известна, как склероз простаты) – это процесс разрастания соединительной ткани

Клиническая картина характеризуется такими стадиями фиброза, как:

  • первая  – ограничена только функциональными нарушениями мочеиспускания в нижних отделах;
  • вторая – исключительно функциональное нарушение мочеиспускания во всех отделах;
  • третья – начальные стадии структурных изменений с остаточными функциональными явлениями;
  • четвертая – почечная, мочеточниковая, простатическая и семенная структуры подвергаются необратимым органическим трансформациям.

По гистологической классификации, с учетом строения железы, выделяют такие виды фиброза, как:

  • участки с очагами разрастания или гиперплазии простаты;
  • склерозирование и атрофия фолликулов железы;
  • фиброз органа с дополнительными гиперплазированными аденомами;
  • фиброз с кистозными изменениями;
  • цирротическое перерождение органа, оно может быть:
    • фолликулярным;
    • аллергическим;
    • с аномалиями развития, без простатита.

Обнаруживается заболевание в возрасте 60–70 лет, патология появляется и развивается раньше, но может беспокоить редко. Фиброз простаты – одна из заключительных стадий прогрессирующего хронического воспаления железы. К процессу, кроме простаты, присоединяются треугольник мочевого пузыря, семенные протоки и мочеточники.

Возникает заболевание на фоне хронического воспаления органа

Симптоматика и клиническая картина фиброза простаты

Клиническая картина процесса проявляется не сразу, патология прогрессирует со временем.

В процесс вовлекаются прилегающие органы и структуры, процесс мочеиспускания ухудшается, и пациент жалуется на возникновение:

  • болей во время мочеиспускания, процесс занимает больше времени;
  • проблем с полным опорожнением мочевого пузыря, что может спровоцировать инфицирование нижних мочевыводящих путей, воспаление мочевого пузыря и обратный ток мочи в почки;
  • острой или хронической задержки мочи из-за препятствия в ее оттоке.

Фиброз простаты иногда приводит к болям в промежности средней степени интенсивности, которые могут отдавать в пах или в низ живота. Такие боли препятствуют нормальному течению полового акта, процесс болезненный, с обострением неприятных ощущений во время семяизвержения. Рефлюкс мочи приводит к инфицированию верхних мочевых путей, а также к растягиванию почечных структур и гидронефрозу с недостаточностью органа.

Диагностирование склероза или фиброза простаты

Фиброз простаты – это диагноз, который выставляется на основе ряда обследований. Для получения полной формулировки требуется пройти такие процедуры:

  • пальпация или пальцевое исследование органа. На ощупь железа может быть гладкой и непропорционально уменьшенной в размерах. В таком случае паренхима органа заместилась соединительной тканью. А массаж железы через прямую кишку после пальпации будет неэффективным ввиду отсутствия функционирующих фолликулов и выделения простатического сока;
Для того чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемое заболевание органа, врач отправит на диагностику
  • ТРУЗИ – исследование, проводящееся с помощью ультразвукового аппарата с датчиком, вводящимся в прямую кишку;
  • везикулография – при жалобах на боли во время эякуляции или полового акта, для определения вовлечения в патологический процесс семенных пузырьков;
  • биопсия органа – проводится редко, поскольку способ инвазивный, только для определения структуры в качестве альтернативного и доступного по стоимости метода;
  • КТ или МРТ для определения структуры железы.

Методы лечения фиброза простаты

Консервативная терапия такой патологии невозможна, поскольку функция органа при склерозе или фиброзе простаты полностью утрачена и не восстанавливается. Крайняя степень заболевания излечивается исключительно оперативным вмешательством. А прием медикаментов, то есть консервативное лечение, или использование народных средств возможно только после операции на стадии реабилитации или перед вмешательством для подготовки пациента.

Только радикальный метод поможет восстановить проходимость мочи по мочеиспускательному каналу. Остальные способы терапии неэффективны, усугубляют здоровье пациента и могут привести к неотложным состояниям.

Лечение фиброза предстательной железы может быть консервативным или хирургическим

Операция проводится в плановом порядке, но она должна проводиться в экстренных случаях при:

  • остром нарушении оттока мочи (анурии) совместно с обнаружением конкрементов в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале;
  • неотложных состояниях со стороны почек (гидронефроз, почечная недостаточность субкомпенсированая или декомпенсированая);
  • возвращении мочи (рефлюксе) в семенные пузырьки с их последующим нагноением.

Существует ряд оперативных вмешательств. Доступ, вид и объем резекции определяется по состоянию пациента, с учетом возраста, стадии процесса и гистоморфологической классификации.

При фиброзе простаты можно применить одну из методик:

  • резекция предстательной железы через стенку мочевого пузыря;
  • везикулоэктомия – операция с затрагиванием и иссечением семенных пузырьков при их втягивании в патологический процесс;
  • аденомопростатэктомия – иссечение органа с дополнительными аденомами в паренхиме;
  • простатовезикулоэктомия – резекция простаты вместе с семенными пузырьками;
  • иссечение предстательной железы с резекцией стриктур (сужений) мочеиспускательного канала и восстановление пассажа мочи.

После оперативного вмешательства рекомендуется назначить щадящий режим с приемом антибиотиков, а также реабилитационные процедуры, физиотерапию и санаторно-курортный отдых. После резекции простаты заместительной гормонотерапии пациенты старше 50 лет не получают.

Чтобы не допустить склероза простаты, необходимо следить за органами половой системы, а также профилактировать заболевание с 40 лет ведением активного образа жизни, проводя массаж органа или укрепляя мышцы тазового дна и придерживаясь здорового питания.

Фиброз предстательной железы - что это? [Симптомы и Лечение]

Фиброз предстательной железы – это патология, характеризующаяся разрастанием соединительной ткани в пораженном органе. Фиброз, а затем склероз, являются последними стадиями патологических изменений в паренхиме. Заболевание характеризуется увеличением предстательной железы в объеме и сдавливанием соседних органов и структур. Патология сопровождается изменениями в половой жизни и болезнями мочевыделительной системы.

Причин, по которым развивается фиброз, несколько:

  • нерегулярная или беспорядочная половая жизнь с инфекционными процессами в органах половой системы;
  • хронический простатит без должной терапии;
  • атеросклероз сосудов;
  • аутоимунные процессы в организме;
  • нарушение гормонального баланса.

Классификация патологического процесса

Есть несколько классификаций фиброзных изменений простаты. Они используются для правильной постановки диагноза и определения масштаба хирургического вмешательства.

Фиброз предстательной железы развивается вследствие длительно длящегося инфекционного процесса, поражающего ткань органа

По клинической картине различают такие стадии заболевания:

  1. Первая – мочеиспускание имеет функциональные нарушения.
  2. Вторая – нарушение мочеиспускания по верхним и нижним путям (функциональное);
  3. Третья – начало морфологических/структурных изменений в мочевыводящих путях.
  4. Четвертая – стойкие изменения почечной, мочеточниковой, простатической, семенной структур.

Читайте также:

Что такое карцинома аденома?

Есть классификация по структурным изменениям клеток и строению органа:

  • гиперплазия паренхимы очаговая с участками фиброза;
  • склероз с совместной атрофией основной ткани и фолликулов;
  • фиброз с появлением аденоматозных гиперплазированных узелков;
  • кистозный фиброз;
  • цирротические трансформации органа:
  1. фолликулярный;
  2. аллергический;
  3. с врожденными аномалиями развития, без простатита.

Патология прогрессирует за половозрелую жизнь мужчины. Обнаруживается после 60–70 лет. Часто фиброз простаты рассматривается клиницистами как результат хронического воспаления. В процесс, помимо простаты, включаются треугольник мочевого пузыря, семенные пузырьки и мочетоники.

Долгое время заболевание может протекать бессимптомно, что затрудняет его выявление

Клинические проявления патологии

Симптоматика фиброза простаты не является острой, она развивается в течение нескольких лет постепенно. Без лечения наблюдается ухудшение в организме процессов мочеиспускания и других действий, за которые отвечает предстательная железа.

Пациента беспокоит следующее:

  • утрудненное мочеиспускание;
  • болезненность во время мочеиспускания;
  • мочевой пузырь полностью не опорожняется, что может привести к инфицированию нижних выделительных путей, к циститу и рефлюксу мочи;
  • острая или хроническая анурия из-за нарушенного оттока мочи.

Читайте также:

На сколько эффективен препарат Афала от простатита?

Часто фиброз простаты ассоциируется с ноющими тупыми болями в промежности разной интенсивности. Боль может иррадиировать в низ живота, в пах. В 80% случаев наблюдается снижение потенции и уменьшенное количество эякулята, болезненность во время оргазма или полностью во время акта. Нарушение оттока мочи приводит к застоям, а также к растяжению мочевого пузыря, почечной лоханки. В дальнейшем развивается гидронефроз, присоединяется пиелонефрит, и пациента беспокоит почечная недостаточность.

Фиброзные изменения дифференцируют по стадиям развития и гистологической клинической картине

Выявление патологии

Чтобы подтвердить диагноз фиброза простаты, рекомендуется пройти ряд обследований. А именно определяется непропорционально уменьшенная в размерах, гладкая предстательная железа. Это означает, что паренхима органа с фолликулами заместилась соединительной тканью. Если проводить массаж простаты через прямую кишку, то простатический секрет не будет выделяться, и функция органа будет полностью утрачена.

Для достоверного подтверждения используется ТРУЗИ, а именно трансректальное исследование пораженного органа с подтверждением изменения структуры. Это самый доступный вид исследования. Иногда его дополняют КТ и МРТ.

Если наблюдается нарушение потенции или пациента беспокоят боли во время эякуляции, то назначается везикулография. С ее помощью определяется степень инвазии процесса и возможный захват семенных пузырьков. При фиброзе простаты можно взять биопсию органа, но делать это нецелесообразно, поскольку диагноз можно подтвердить без инвазии.

Читайте также:

Простамол или Витапрост — что лучше? Мнение экспертов

Лечение фиброза простаты

Склероз или фиброз простаты – крайняя степень заболевания, которая заключается в полном перерождении органа и утере его функции. Поэтому консервативное лечение по восстановлению работы предстательной железы неэффективно. Лечение медикаментами применяют только на этапе перед операцией или в процессе реабилитации после вмешательства. Излечить недуг другим методом нельзя, только радикальная методика поможет избавиться от проблем с половой системой и мочеиспусканием. Во время операции восстанавливается пассаж мочи по мочевыделительному каналу.

Если фиброзные изменения необратимы и сочетаются с аденомой простаты, раковыми новообразованиями или распространяются на другие органы, то применяют оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство по причине фиброзных изменений в простате показано при таких состояниях, как:

  • острая анурия с конкрементами в мочевом пузыре и дивертикулами слизистой оболочки мочевого пузыря;
  • нарушение функционирования почек в виде гидронефроза, компенсированной или латентной почечной недостаточности;
  • уретровезикулярный рефлюкс с возвращением мочи в семенные пузырьки, инфицирование и нагноение структур.

Читайте также:

Гипертрофия предстательной железы — что это такое?

Действенные оперативные вмешательства, показанные при фиброзе простаты для удаления органа:

  • трансуретральная резекция предстательной железы;
  • удаление органа трансвезикулярно (через стенку мочевого пузыря);
  • везикулоэктомия – вмешательство по иссечению семенных пузырьков при их поражении;
  • аденомопростатэктомия – удаление органа с аденоматозными новообразованиями в структуре;
  • простатвезикулоэктомия – удаление простаты с захватом семенных пузырьков;
  • простатэктомия с иссечением стриктур (сужений) мочеиспускательного канала.

Каждое оперативное вмешательство сопровождается последующей антибиотикотерапией. Дополнительно назначается комплекс реабилитационных мер. Гормональной терапии пациенты в возрасте не получают.

Профилактические меры заключаются в ведении здорового образа жизни, в том числе и половой. Важно укреплять мышцы тазового дна, и не запускать воспалительные процессы в половых органах. Диагностировать острый простатит нужно заранее и проводить его комплексную терапию.

[Всего голосов: 1    Средний: 5/5] Была ли для вас полезной эта статья?

Да 978 ( 86.17 % )

Нет 79 ( 6.96 % )

Остались вопросы 78 ( 6.87 % )

Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт

Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники. Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет. Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.

Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.

Лечение фиброза предстательной железы

Содержание статьи: Фиброз предстательной железы – следствие длительно существующего воспаления, изменения структуры тканей на фоне рубцевания могут привести к необратимым последствиям. Патологии подвержены мужчины любого возраста, но после 60 лет фиброзные изменения регистрируются чаще. Склероз или фиброз предстательной железы – единый патологический процесс, при котором функционирующая железистая ткань замещается грубой соединительной. Болезнь на поздней стадии нарушает репродуктивную функцию, способствует появлению симптомов дизурии и плохо поддается консервативной терапии.

Своевременное лечение хронического бактериального простатита, предотвращение рецидивов – важный этап профилактики склеротических изменений в простате. Оперативные вмешательства, растущая устойчивость к фторхинолонам и другим антибиотикам приводит к постоянному персистированию патогенной микрофлоры.

Проводимые исследования показали прямую зависимость фиброза с симптомами нижних мочевых путей. Идиопатический фиброз провоцирует работа, связанная с вредными условиями труда, курение, неблагоприятная экология.

Причины развития фиброза простаты

Фиброзный простатит развивается в организме мужчины на фоне следующих факторов: • атеросклеротические изменения сосудов;

• часто рецидивирующий хронический простатит;

• аллергические реакции; • отсутствие регулярной половой жизни с явлениями конгестии; • нарушения гормонального фона; • иммунные нарушения; • уролитиаз; • ДГПЖ; • недиагностированная венерическая инфекция; • генетическая предрасположенность к образованию фиброзной ткани; • аутоиммунные нарушения.

Классификация

На основании результатов гистологии выделяют следующие формы: • Локально распространенный простатический склероз. • Фиброз с узловой гиперплазией. • Фиброз с атрофическими изменениями паренхимы. • Фиброзно-кистозная трансформация.

Стадии патологического процесса

Для фиброза простаты характерны несколько этапов развития, для каждой стадии есть собственные клинические проявления и изменения:

1 стадия

Склероз простаты проявляется первыми признаками нарушения мочеиспускания. Если своевременно обратиться к врачу и провести лечение, прогноз благоприятный, и нарушения эректильной функции и прочих осложнений можно избежать.

2 стадия

Процесс прогрессирует, плотные образования мешают адекватному оттоку мочи, присутствуют симптомы обструкции нижних мочевых путей.

3 стадия

В течение этого периода в органах мочеполовой системы появляются первые морфологические изменения, нарастание симптоматики.

4 стадия

В патологический процесс вовлекается шейка мочевого пузыря, мочеточники, семенные канальцы, почечная паренхима. Симптомы болезни выражены значительно. Эффекта от консервативной терапии нет или он преходящий, слабый. На этом этапе присоединяются часто обостряющиеся инфекции мочевыводящих путей, страдает функция почек. Единственно обоснованный метод лечения, который поможет избавиться от фиброза на 4 стадии, – оперативное лечение.

Клинические проявления заболевания

Для фиброза простаты характерно наличие следующей симптоматики: • болезненные эякуляции; • вялая струя мочи, частое мочеиспускание малыми порциями, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, капельное подтекание мочи;

• гемоспермия (кровь в сперме);

• изменение качества эякулята: уменьшение количества, патологические примеси, комочки и пр.; • диспареуния (боль во время полового контакта), вялая эрекция, снижение сексуального влечения, отсутствие контроля над семяизвержением, снижение остроты ощущений, невозможность достигнуть оргазма; • тяжесть внизу живота, в паховых областях, в промежности; • появление/усиление болевого синдрома при дефекации и физической нагрузке.

Какие могут быть осложнения

Если игнорировать симптомы и не лечиться, ожидаемы осложнения:

• хроническая почечная недостаточность;

• острая задержка мочеиспускания;

• хронический пиелонефрит, цистит;

• гидронефротическая трансформация почек;

• бесплодие;

• недержание мочи. Иногда патологический процесс протекает бессимптомно, заподозрить проблему можно при рутинном ультразвуковом исследовании простаты.

Диагностические мероприятия при фиброзе простаты

Единственным критерием, который может подтвердить фиброз простаты, является биопсия с последующим гистологическим исследованием. Все прочие исследования назначают с целью уточнения картины заболевания в целом, для установления вовлеченности соседних органов и структур и выявления осложнений. Также важно установить причину патологического процесса, что возможно после комплексной лабораторной диагностики, которая включает: • секрет предстательной железы; • бакпосев биоматериала на микрофлору и чувствительность к антибактериальным препаратам; • ПЦР-диагностику заболеваний, передающихся половым путем; • кровь ПСА для мужчин старше 40 лет; • биохимию крови (сахар, холестерин, мочевина, креатинин), ОАК, ОАМ; • мужской гормональный профиль;

• спермограмму (если пациент планирует в дальнейшем отцовство).

Врач по своему усмотрению может дополнить диагностический поиск или ограничиться некоторыми видами исследований. К инструментальным методам обследования при фиброзе простаты относят: • ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование простаты); • МРТ (магнитно-резонансную томографию); • вазовезикулографию; • уретроцистоскопию. Для диагностики осложнений со стороны почек выполняют УЗИ, экскреторную урографию, радиоизотопную сцинтиграфию. Во время пальпации простаты через прямую кишку врач может заподозрить фиброз простаты. Железа на стадии 3-4 уплотнена, уменьшена в размерах, болезненна при пальпации. На 1-2 стадии могут пальпироваться фиброзные очаговые образования, дифференциальная диагностика проводится с раком простаты.

На начальной стадии терапия направлена на подавление воспалительного процесса в простате, нормализации кровообращения и трофики. Пациентам рекомендуют вести регулярную половую жизнь, отказ от вредных привычек, сбалансированное питание с ограничением острых, соленых, кислых продуктов. Физиотерапия и массаж предстательной железы способствуют активному дренированию выводных протоков, улучшают микроциркуляцию, стимулируют обменные процессы и купируют воспаление. Это позволяет достигнуть стабилизации процесса. Как правило, физиопроцедуры проводят 2 раза в год по 10-12 сеансов. Назначают препараты из следующих групп: • антибиотики (Левофлоксацин, Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин и пр.); • НПВС (Дикловит, ОКИ, Диклофенак, Вольтарен и пр.); • средства, улучшающие кровообращение (Трентал, Эскузан, Флебодиа); • гормоны (при подтвержденном дефиците андрогенов); • витаминно-минеральные комплексы (Дуовит для мужчин; Витрум, Компливит, Менс-формула);

• биопептидные стимуляторы (Витапрост, Простатилен);

• биостимуляторы (Алоэ);

• ферменты (Лидаза, Лонгидаза);

• альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа редуктазы (Силодозин, Тамсулозин, Аводарт, Дутастерид). Специалисты скептически относятся к народным способам лечения фиброза. Фиброз, вызванный избыточным синтезом коллагена в ответ на повреждение структуры ткани любого генеза, расценивается, как необратимое состояние и конечная стадия воспалительных заболеваний. Проведенные исследования показали, что фиброзные изменения – потенциально обратимый процесс, если в схему лечения включить ферменты, например, Лонгидазу. При неэффективности консервативного лечения рассматривают возможность хирургического вмешательства.

В настоящее время наиболее щадящий способ лечения – лазеротерапия, которая подразумевает удаление рубцовых участков с минимальным воздействием на здоровые ткани. После операции не требуется длительная реабилитация, нормальное мочеиспускание восстанавливается уже через 48 часов. Если выполнялась органосохраняющая операция, то риск присоединения эректильной дисфункции 2 %, при условии, что до вмешательства жалоб на сексуальную функцию не было. Кроме того, выполняется трансуретральная резекция железы, простатэктомия, везикулэктомия. Как вылечить фиброз простаты, решает уролог с учетом данных клинико-лабораторного исследования, оценки риска осложнений, сопутствующей патологии и возраста пациента.

Показания к проведению оперативного лечения:

• устойчивый к лечению воспалительный процесс; • выраженное нарушение оттока мочи; • дивертикул или камень мочевого пузыря, способствующие фиброзу; • неполное опорожнение мочевого пузыря с большим количеством остаточной мочи; • патологические рефлюксы, провоцирующие осложнения; • простатолитиаз и гнойный калькулезный простатит; • рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей; • некупируемый болевой синдром, ухудшающий качество жизни; • хроническая почечная недостаточность, гидронефроз, ассоциированные с фиброзным процессом.

Профилактика фиброза простаты

Не всегда мужчина в состоянии предотвратить патологический процесс, если в его основе лежат аутоиммунные, генетические и прочие нарушения. Но учитывая то, что на первое место по значимости специалисты ставят хронический простатит, нужно соблюдать следующие правила: 1. Ежегодный осмотр у уролога и лечение обострений; 2. Своевременная санация очагов инфекции; 3. Регулярная половая жизнь с единственной партнершей (использование презерватива при случайных половых связях); 4. Кконтроль уровня сахара и холестерина крови; 5. Занятия спортом и нормализация веса; 6. Отказ от вредных привычек;

7. Профилактические сеансы массажа и физиотерапии (противопоказание – калькулезный простатит).

Свечи при аденоме предстательной железы

В терапии доброкачественной гиперплазии простаты препараты первой линии – альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Свечи при аденоме предстательной железы используются

Подробно Лечение фиброза предстательной железы

Фиброз предстательной железы – следствие длительно существующего воспаления, изменения структуры тканей на фоне рубцевания могут привести к необратимым последствиям. Патологии подвержены

Подробно Что НЕ помогает при простатите

Простатит — воспалительный процесс в предстательной железе, в зависимости от формы, может протекать латентно, давать слабые клинические проявления, или, наоборот, выраженные симптомы

Подробно Список препаратов при раке простаты

Препараты для лечения рака простаты не менее важны, чем хирургическое лечение, химио- и радиотерапия. Перед выбором тактики ведения, врач учитывает множество факторов, чтобы эффективность

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Фиброз простаты: симптомы и лечение предстательной железы народными средствами

Предстательная железа наиболее уязвимый орган мужской мочеполовой система. Фиброз простаты – болезнь, при которой железистая ткань частично заменяется соединительной. В результате этого процесса орган утрачивает свои функции, у мужчины развивается бесплодие. Этот недуг также называют склерозом простаты.

Причины развития патологии

Фиброз достаточно часто встречается. Он может поражать разные органы. Простата от него страдает по следующим причинам:

  • воспалительный процесс (хронический простатит с бактериальной природой);
  • осложнения после операций или травмы;
  • хроническая аллергия;
  • атеросклероз;
  • инфекции половой системы;
  • гормональный дисбаланс;
  • избыток или чрезмерное количество половых контактов;
  • ослабление иммунитета.

Врачи отмечают, что чаще всего фиброз развивается по причине длительного воспаления предстательной железы. При атеросклерозе он возникает из-за застоя крови, который негативно влияет на функции органа и провоцирует воспалительный процесс. Во избежание склеротических изменений, мужчине рекомендуется вести регулярную половую жизнь, не допуская длительных периодов воздержания, влияющих на гормональный фон.

Чем опасен фиброз предстательной железы?

Чаще всего разрастание соединительной ткани наблюдается у мужчин среднего возраста – 40-50 лет. Они входят в группу риска, так как к этому возрасту идет на спад сексуальная жизнь, наблюдаются гормональные проблемы, а невылеченный ранее простатит приводит к масштабному воспалению. Опасность склероза в том, что он способен вызывать импотенцию и рак простаты.

Еще одним страшным последствием является невозможность зачатия, но мужчины среднего возраста относятся к ней скептически, так как к моменту развития болезни у них уже есть дети. При фиброзном разрастании тканей, бесплодие означает, что простата перестала выделять секрет. Она не выполняет свои функции.

Классификация заболевания

Прежде всего склероз простаты делят на несколько видов, по гистологии заболевания:

  1. Кистозный – соединительная ткань образовывает опухоли.
  2. Очаговый фиброз предстательной железы всегда сопровождается гиперплазией. Соединительная ткань занимает отдельный участок, вызывая увеличение органа.
  3. Циррозный – при нем ткани простаты частично отмирают. Может сочетаться с простатитом или протекать без него.
  4. Периуретральный фиброз предстательной железы всегда сопровождается сильными болями, сдавливанием нервов. Даже после устранения причины боли в области мышц таза не оставляют больного в покое. Любое прикосновение к ним вызывает острый приступ дискомфорта.
  5. Атрофический склероз паренхимы – прорастание соединительной ткани только в верхнюю оболочку, что вызывает ее уплотнение.

Также можно классифицировать недуг по стадиям развития, вне зависимости от признаков, которые может заметить у себя больной.

  1. На первом этапе болезнь проявляет себя только расстройством мочеиспускания. На этой стадии, прогноз врачей положителен.
  2. На втором – урина с трудом продвигается по мочеточникам, что сопровождается острой болью.
  3. На третьей встречаются частые ночные позывы опорожнить мочевой пузырь. На этом этапе болезнь затрагивает другие органы мочеполовой системы.
  4. На четвертой стадии соединительная ткань распространяется на соседние органы: почки, мочеточник, семенные каналы, мочевой пузырь. В них же образовываются рубцы.

Врачи рекомендуют своевременно проходить обследование, чтобы для лечения склероза было достаточно пройти курс медикаментозной терапии.

В чем отличие от аденомы?

Мужчины, заметив, что у них появились проблемы с мочеиспусканием, чаще всего считают, что причиной тому стала аденома. Этот диагноз их по-настоящему пугает. Однако, причины у аденомы иные. Она является самостоятельно текущим заболеванием, а не осложнением простатита.

Отличие склероза от аденомы в том, что при последней патологии разрастается сама железа. Из ее клеток эпителия формируется опухоль. Она носит доброкачественный характер. Теперь нужно понять механику появления фиброза, охватывающего предстательную железу – что это и чем отличается такое заболевание?

При длительном воспалении, которое предшествует возникновению патологии, в органе появляется соединительная ткань, формирующаяся из клеток эпителия, попавших в железу с кровотоком. Ее разрастание – попытка иммунитета сохранить орган в целости.

Симптомы склероза простаты и диагностика недуга

Длительное время специфических симптомов заболевание не дает, что осложняет диагностику. Еще одной проблемой являются признаки недуга, которые могут наблюдаться и при других болезнях мочеполовой системы:

  • тянущие или острые боли в нижней части живота, паху, пояснице;
  • боли во время опорожнения мочевого пузыря;
  • нарушенное мочеиспускание: задержки, недержание, дискомфорт;
  • задержка семяизвержения или раняя эякуляция;
  • присутствие крови в моче или сперме;
  • снижение полового влечения;

  • импотенция;
  • признаки отравления организма: слабость, головные боли.

При такой симптоматике урологи применяют дифференциальную диагностику, призванную исключить схожие по признакам заболевания. В нее входят следующие исследования:

  • пальпация железы через прямую кишку;
  • простатография;
  • цитология;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • уретероскопия;
  • УЗИ;
  • лабораторные методы: анализы мочи, крови, спермограмма;
  • исследования мочевого пузыря и уретры: уретрография и цистография.

Ультразвуковое исследование проводят преимущественно трансректально, так как в этом случае удается лучше визуализировать простату. Такой подход позволяет установить ее размеры, форму и местоположение. Важным параметром, определяющимся во время УЗИ предстательной железы при фиброзе, является эхогенность (проницаемость органа волнами, идущими от датчика). Она позволяет установить расположение соединительной ткани и определить плотность паренхимы. Важно не только установить границы органа, но и оценить их состояние, при воспалительном процессе они могут выглядеть размытыми.

Методы лечения

При фиброзе простаты лечение всегда начинается с консервативных мер. На ранних стадиях их достаточно для устранения недуга, а на поздних медикаменты и другие меры воздействия позволяют остановить рост соединительной ткани и подготовить пациента к операции.

Наиболее действенным способом лечения является комплексное воздействие. При нем медикаментозную терапию сочетают с другими способами восстановления функционирования органа. Если даже комплексные меры не помогают, назначается операция.

Медикаментозная терапия

На ранней стадии в большинстве случаев фиброзный простатит лечится только при помощи медикаментов и вспомогательных методов. В основе терапии лежат индивидуально подобранные препараты из групп:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • антибиотики;
  • спазмолитики;
  • поливитаминов.

Так как фиброз органа приводит к нарушению микроциркуляции крови, назначаются средства, которые помогают восстановить ее. Также часто врачи используют растительные препараты, помогающие в лечении простатита и его осложнений.

Оперативное вмешательство

При периуретральном фиброзе, а также на поздних стадиях других видов этого заболевания, чаще всего проводится лечение хирургическим путем. Операция показана при следующих изменениях в организме:

  • задержка урины;
  • остаточная урина в мочевом пузыре, сопровождающаяся образованием конкрементов;
  • затруднения в токе урины в верхней части уретры;
  • гнойные осложнения;
  • заброс мочи из-за рефлюкса в семенные пузырьки;
  • развитие почечной недостаточности.

Операция может проводится несколькими способами. Чаще всего в современной хирургии используют лазер или эндоскопический аппарат. Полостные вмешательства проводят при масштабных поражениях, когда задеты другие органы или в очаг попасть не удается иными способами. По показаниям проводят удаление:

  • фибромиом, рубцов, кист (при очаговой или кистозной патологии);
  • части фиброзной ткани через уретру;
  • простаты через мочевой пузырь;
  • железы с последующим восстановлением проходимости части уретры;
  • семенных пузырьков;
  • простаты одновременно с семенными пузырьками (при парауретральном виде недуга).

Дополнительно может быть проведено дробление лазером или методом гидроудара камней в почках или мочевом пузыре. Перед выполнением вмешательства требуется более полный цикл диагностики. Если ранее врач не назначал МРТ или простатографию, то перед вмешательством они будут проведены. Эти обследования позволят хирургу иметь наибольшую информацию об оперируемой области. При помощи детальной диагностики выбирается метод вмешательства.

Вспомогательные методы

Чтобы быстро избавиться от нарушений функционирования простаты, нужно лечиться комплексно. Чтобы усилить эффект от других видов терапии, врачи назначают вспомогательные процедуры. Прежде всего они рекомендуют делать массаж предстательной железы. Это не самая приятная для многих мужчин процедура, но через 10-15 сеансов можно заметить значительное улучшение самочувствия. Этого удается достичь за счет стимуляции обменных процессов в органе.

Еще один вспомогательный метод – регулярные физиотерапевтические сеансы. Одним из самых действенных способов воздействия на ткани простаты является ударно-волновая терапия. Волны, исходящие от аппарата, разрушают фиброзную ткань и препятствуют ее дальнейшему росту. Дополнительно может использоваться электромагнитная стимуляция простаты.

Как пользоваться народными средствами?

Средства народной медицины применяются только одновременно с консервативным лечением, они не могут заменить медикаментозную терапию или операцию. Перед их использованием нужно проконсультироваться с лечащим урологом. Полезными будут следующие народные рецепты:

  • регулярное употребление в пищу тыквенных семечек;
  • прием отваров: лещины, ромашки, лопуха, петрушки или полыни;
  • ежедневно пить чай с медом (гречишным или луговым).

Лечение отварами и настоями должно длиться не более двух недель. Растительное сырье для них не нужно собирать самостоятельно, сейчас можно встретить готовые сборы в любой аптеке по низкой цене. Оно может сопровождать терапию антибиотиками, усиливая их действие. Отвары обладают мощными противовоспалительными свойствами, поэтому могут применяться и для лечения первопричины фиброза – простатита.

Возможные осложнения

Прорастание соединительной ткани в предстательную железу не считается опасным для жизни заболеванием. Однако, оно может сильно ухудшить ее качество. Осложнения развиваются при несвоевременном обращении к урологу. Многие мужчины бояться обращаться к врачам из-за малоприятных манипуляций, но только специалисты могут вылечить это заболевание.

Склероз простаты грозит устойчивым нарушением репродуктивных функций. Это может быть не только бесплодие, но и импотенция. Второй опасностью является прорастание соединительной ткани в органы, которые располагаются рядом с предстательной железой. Это может привести к нарушению их функций, в том числе к серьезным нарушениям мочеиспускания, образованию конгломератов, недостаточности функции почек.

Профилактические мероприятия

Образование крупных фибром можно предупредить, если своевременно вылечиться от простатита. Если этого не сделать, то с течением времени застарелое заболевание осложняется фиброзными изменениями предстательной железы – что это и насколько опасно такое заболевание, вы уже знаете. Вероятные осложнения — веские доводы, чтобы предпринять достаточно мер для предотвращения недуга. Тем более, что они просты.

Еще одно важное профилактическое мероприятие – ежегодный осмотр у участкового уролога. Этот врач поможет обнаружить простатит на ранней стадии и предупредить развитие фиброза. Также мужчинам следует наладить свою сексуальную жизнь и не употреблять гормональные средства без указания врача.

Выявление фиброзных изменений на ранней стадии не только способно предупредить осложнения этого недуга, но и значительно облегчает лечение. При малейших подозрениях на неправильную работу мочеполовой системы, стоит обращаться к врачу. Всех предписанных им мер для диагностики и лечения патологии нужно придерживаться неукоснительно, несмотря на то, что некоторые манипуляции могут быть вам неприятны.

##


Смотрите также