Гормоны в период климакса

Женские половые гормоны при климаксе: как изменяются, норма гормонов

Преобразования в организме, происходящие в период климакса, вызывают у женщин множество неприятных ощущений. Кожные покровы сморщиваются и пересыхают, появляются глубокие морщины. Гормональный фон при климаксе нарушается, из-за чего начинает колебаться кровяное давление, ослабляется сексуальное влечение. Для устранения симптомов угасания репродуктивной способности пациенткам назначается гормональная терапия.

Как меняются гормоны у женщин в период климакса?

Вся жизнь женщины подчинена состоянию гормонального фона. У молодых девушек половые гормоны, возрастая до высокого значения, регулируют развитие молочных желез и репродуктивных органов. Цикличные гормональные колебания ежемесячно вызывают менструации. Ежемесячные изменения затрагивают эстрогены, прогестероны, фолликулостимулирующие и лютеинизирующие соединения.

Именно вышеперечисленные вещества вызывают в период менопаузы преобразования в женских системах и органах. Угнетение синтеза эстрогена начинается с 35 лет. Это обусловлено сокращением количества яйцеклеток в половых железах. Гормональные преобразования в организме находятся в тесной взаимосвязи, поэтому вслед за эстрогенами ухудшается выработка других биологически активных соединений. Это приводит к нарушению цикличности менструаций, овуляция осуществляется не каждый месяц.

Гормональные изменения при климаксе включают снижение синтеза прогестерона, регулирующего цикличную смену эндометрия. Слизистый покров матки истончается, перестает каждый месяц обновляться. Следовательно, менструальные выделения становятся невозможными. Когда наступает постменопауза, выработка активных соединений яичниками полностью завершается, репродуктивные органы прекращают функционировать и усыхают.

Почему возникают гормональные изменения при климаксе?

Изменение гормонального фона на этапе климакса – естественный и неизбежный процесс. Но слишком выраженные или преждевременные проявления климакса могут вызываться следующими факторами:

наследственной предрасположенностью к раннему угасанию репродуктивной функции;
болезнями репродуктивных органов;
инфекционными заболеваниями половых путей;
бессистемным, не контролируемым врачом приемом контрацептивных препаратов;

нарушениями работы щитовидной железы и других эндокринных желез;
перенесенными хирургическими операциями на органах тазовой области;
частыми абортами;
поздним или ранним вступлением в половую жизнь;
долгим воздержанием от сексуальных отношений;
нарушениями сна;
неполноценным рационом;
постоянными стрессами;
неактивным образом жизни.

Какие последствия имеют гормональные изменения при климаксе?

Эндокринные железы работают в прочной связке, сбой в функционировании одной железы ведет за собой нарушения работы многих органов. Поэтому, когда меняется гормональный фон, проблемы возникают во всем женском организме. Гормональные преобразования начинаются в 45 – 50 лет, длятся около 5 лет, затем состояние постепенно стабилизируется.

Сокращение уровня гормонов при климаксе провоцирует ухудшение работы системы гипофиз-гипоталамус, контролирующей совместное функционирование нервной системы и эндокринных желез. Поэтому у женщин нарушается терморегуляция, наблюдаются приливы крови к верхней части тела, сопровождающиеся жаром, повышением кровяного давления, избыточным выделением пота, иногда тошнотой.

Если вышеуказанные симптомы климакса не лечить, то из-за гормонального дефицита возникнут признаки нервного расстройства.

Каких гормонов не хватает в организме при климаксе?

Чтобы не стать жертвой патологий, связанных с климаксом, женщина должна постоянно держать под контролем свой гормональный фон. В менопаузу эстрогены, прогестероны, фолликулостимулирующие и лютеинизирующие соединения претерпевают значительные изменения.

ФЛГ циклически колеблется у молодых женщин, но с наступлением климактерического этапа концентрация вещества взлетает до максимальных значений. В период фертильности величина гормона в норме составляет 10 мМЕ/мл, нормальным показателем при менопаузе становится 30 – 40 мМЕ/мл. В отдельных случаях концентрация вещества на постменопаузальном этапе способна подскочить до 135 мМЕ/мл. Если у пожилой женщины анализ крови показывает высокий уровень фолликулостимулирующего соединения, то можно говорить о начале климакса.

Эстрогенами определяются физическое состояние и внешний вид женщины, способность к зачатию и вынашиванию ребенка. Из-за эстрогенной недостаточности, обусловленной климаксом, наблюдаются следующие симптомы:

частые боли в голове;
скачки кровяного давления;
тошнота;
нарушение координации движений;
пересыхание кожных покровов;

появление глубоких морщин и сенильных пигментных пятен;
возникновение приливов жара, сопровождающихся покраснением лица и верхней части туловища, избыточным выделением пота.

Выраженность симптоматики климакса обуславливается уровнем эстрадиола в крови. Дефицит этого гормона провоцирует усиление проявлений угасания репродуктивной способности. Наименьшая концентрация вещества в крови составляет 6 – 9 пг/мл. Когда эстрадиол падает до очень низкого значения, срочно требуется заместительная гормональная терапия (ЗГТ).

Когда необходимо проверять кровь на гормоны?

Гормоны при климаксе начинают колебаться примерно в 45 – 50 лет, именно в этот промежуток времени женщина должна регулярно проходить обследования у гинеколога, сдавать кровь на гормональный анализ. То, что пора идти к врачу и сдавать анализы, женщина может понять по появлению следующих симптомов:

периодических и сильных приступов жара;
пересыханию слизистых покровов половых путей;
избыточному потоотделению;
нарушению сна;
изменению характера в худшую сторону;
быстрому образованию глубоких морщин.

По результатам анализов медицинский специалист назначает пациентке курс применения гормональных медикаментов, основанных на синтетических или природных компонентах. Также врач устанавливает оптимальную дозировку, ориентируясь на выраженность симптомов заболеваний, связанных с климаксом.

Какие гормоны следует принимать при климаксе?

Терапия гормональными препаратами (ЗГТ) подбирается, исходя из интенсивности колебания женских гормонов при менопаузе. Также большую роль при выборе медикаментов играют возраст и физическое состояние пациентки. Гормональные таблетки при климаксе показано принимать женщинам, страдающим от тяжелых симптомов. Гормоны при менопаузе подбираются врачом для каждой пациентки индивидуально.

Фитоэстрогены

За менопаузой следует резкое понижение концентрации эстрогенов, приводящее к накоплению вредного холестерина в кровеносных сосудах, ослаблению иммунитета, ухудшению липидного метаболизма. Для снижения риска появления возрастных патологий врачи советуют пациенткам растительные гормоны во время климакса. Фитоэстрогены не влияют на гормональный фон при менопаузе, но ослабляют симптомы. Лечение климакса осуществляется преимущественно нижеперечисленными препаратами.

Климадинон. Препарат, основанный на экстракте корня цимицифуги. Ослабляет проявления приливов, устраняет эстрогенный дефицит.
Фемикапс. Комплексное средство, включающее экстракты витекса и пассифлоры, масло примулы вечерней, витамины E и B6, магний, лецитин. Нормализует эстрогенный баланс, восстанавливает психическое состояние.
Ременс. Комплексный гомеопатический препарат, основанный на экстрактах цимицифуги, сангвинарии и пилокарпуса, секреторных выделениях каракатицы, веществах из яда змеи сурукуку. Укрепляет организм, устраняет эстрогенный дефицит, снижает вероятность психических, нервных, метаболических, вегетативных нарушений в менопаузе, гасит воспалительные реакции в эндометрии и маточных придатках.

Биоидентичные гормоны

Женские гормоны при климаксе восполняются посредством приема биоидентичных гормональных медикаментов. Использовать эти средства необходимо до 5 лет, до исчезновения симптомов климакса. Ниже перечисляются самые эффективные и доступные по цене препараты.

Дюфастон. Заменитель природного прогестерона. Не дает эстрогенам негативно влиять на эндометрий, уменьшает вероятность появления злокачественных опухолей репродуктивных органов после климакса.

Фемостон. Комплексный препарат, включающий эстрадиол и дидрогестерон. Устраняет психические и вегетативные проявления менопаузы, способствует снижению уровня холестерина в крови.
Жанин. Противозачаточный комплексный препарат, основанный на диеногесте и этинилэстрадиоле. Предназначается для угнетения овуляции, но при климаксе устраняет эстрогенную недостаточность.

Препараты с эстрогеном

Медикаменты, включающие только эстрогены, помогают нормализовать климакс. Гормоны, содержащиеся в этих препаратах, восстанавливают работу нервной системы, стимулируют синтез коллагена. Ниже перечисляются лучшие медикаменты.

Климонорм. Препарат для устранения эстрогенного дефицита. Нормализует состояние слизистых покровов мочеполовых органов, уменьшает вероятность развития патологий сердца и сосудов.
Премарин. Смягчает симптомы климакса, предупреждает остеопороз.
Овестин. Нормализует состояние влагалищных стенок, предотвращает воспалительные заболевания мочеполовых органов.

Отрицательные стороны гормональной терапии

К приему гормональных медикаментов следует приступать только после разрешения врача. Когда началась менопауза, гормоны при неправильном подборе и бесконтрольном приеме могут спровоцировать серьезные побочные явления: от аллергии до онкологии половых органов.

Запрещается восполнять препаратами женские половые гормоны при климаксе, если у пациентки имеются следующие патологии:

злокачественные опухоли половых органов и грудных желез;
кровотечение из влагалища;
нарушения работы печени и почек;
сахарный диабет;
эндометриоз и аденомиоз;
ухудшение липидного метаболизма;
повышенная свертываемость крови;
развитие мастопатий и их усугубление;
бронхиальная астма;
ревматизм;
эпилепсия.

Врачи назначают пациенткам гормональные медикаменты в крайних случаях, предпочитают выписывать более легкие и безопасные гомеопатические и растительные средства, а также комплексы, включающие токоферол, аскорбиновую кислоту, кальциферол, ретинол, противогеморрагический витамин K1, витамины группы B. С профилактической целью гормональные средства не применяются.

Гормоны при климаксе: симптомы недостатка, лечение

Содержание

Гормоны при климаксе у женщины являются профилактическим и лекарственным медикаментозным препаратом. Медики назначают использование гормональных средств в период климакса для того, чтобы запустить цепь реакций для улучшения состояния здоровья. Искусственный женский гормон эстроген способен минимизировать и снять проявляемую симптоматику менопаузы, а также он приводит в норму работоспособность половой системы. Главная задача такого лечения – это восстановление репродуктивности организма, несмотря на небольшое количество эстрогена.

Что делать для облегчения симптомов менопаузы, и какие факторы влияют на эффективность терапии

Прежде чем начать терапию по устранению симптоматики женской возрастной перестройки, пациентке рекомендуется пересмотреть свой образ жизни и внести некоторые коррективы:

Уделять особое внимание разнообразному сбалансированному рациону питания, отдавая предпочтения низкокалорийной и растительной еде.
Соблюдать водный баланс (выпивать 1,5-2 литра чистой воды).
Регулярно выполнять физические упражнения, утреннюю зарядку.
Соблюдать рабочий режим и полноценно отдыхать.
Отстраняться от стрессовых и негативных ситуаций.
Регулярно уделять внимание состоянию кожи (контрастный душ, увлажнение, питание).
Соблюдать гигиену интимной зоны.
Своевременно посещать кабинет лечащего врача-гинеколога с профилактической целью.
Уделять особое внимание частоте половых актов с мужчиной-спутником.
Осознать и принять климактерический период как новый жизненный этап.

Немаловажным является отношение близких к женщине в данный период. Лучшими действиями станут оказание поддержки, заботы и внимания. Хорошо, если в этот период мужчина проявит лояльность к эмоциональному непостоянству женщины, не оставит её наедине с проблемами, поможет в домашних делах, составит компанию в прогулках.

Также, оказать помощь могут специализированные врачи, которые проконтролируют состояние здоровья, выявят патологи, назначат ГЗТ (гормонозаместительная терапия), оценят симптоматику и дадут рекомендации по их устранению.

Женщине также стоит учитывать основные факторы, которые оказывают благоприятное действие на эффективность терапии климакса:

Своевременное применение и отказ от гормональных препаратов.
Соблюдение индивидуальной дозировки лекарства.
Систематический контроль за состоянием здоровья благодаря сдаче анализов.
Применение строго назначенных медикаментов, а не их аналогов, которые могут отличаться химическим составом или вовсе не подойти.
Реальное оценивание противопоказаний.
Постоянное употребление таблеток в одно и то же время.

Назначение гормональных препаратов женщине в климактерический период необходимо для:

улучшения психоэмоционального состояния;
устранения патологий мочевого пузыря;
остановки вымывания кальция из костей;
повышения сексуального влечения и желания;
улучшения метаболизма и обменных процессов в организме;
устранения сухости и зуда во влагалище;
снижения приступов приливов.

Основными принципами лечения считают:

Употребление лекарств, имеющих в составе аналогичные натуральным эстрогены.
Пить препараты рекомендуется в малых количествах.
Употребление эстрогена и прогестерона в разных сочетаниях во избежание эндометриальной гиперплазии.
После хирургического вмешательства по удалению матки женщине стоит принимать только эстрогены периодическими курсами.
Продолжительность лечения достигает периода от 5 до 7 лет.

Прежде чем начинать любое лечение необходимо изучить все достоинства и недостатки каждого метода, сдать соответствующие анализы для определения индивидуальных особенностей, а также обратиться к врачу.

Достоинства и недостатки гормонального заместительного лечения

Существует две разновидности лечения климактерического периода лекарствами на основе искусственных гормонов эстрогенов:

Долговременное лечение, которое назначают сроком на 2-4 года, а в особо сложных случаях до 10 лет. Такая терапия характерна при серьёзных заболеваниях и существенных изменениях в организме из-за острых симптомов менопаузы.
Кратковременное лечение, которое назначают от 1 года до 2 лет для устранения признаков климакса при отсутствии каких-либо патологий и сильных психоэмоциональных скачков.

Гормонотерапия имеет свои достоинства и недостатки. К достоинствам относят:

Широкий спектр и высокая эффективность воздействия на организм женщины благодаря очень схожему химическому составу гормонов эстрогена.
Лекарственные средства на основе половых гормонов не вызывают привыкания.
Состав препаратов включает гормоны щитовидки, половые и гипофиза.
Не вызывает ожирения. Если происходит набор лишнего веса, то этот процесс связан с низким уровнем физической активности.
Современные разработки позволяют минимизировать риски появления раковых образований матки и молочной железы и служат профилактикой.
Разнообразие форм выпуска препарата в виде таблеток, капсул, капель, пластырей, гелей. Поэтому местное применение имеет место даже при болезнях желудка, кишечника, потому как не происходит раздражение слизистой.

Недостатками заместительной терапии является то, что при неправильно подобранном лекарственном средстве и дозировке могут развиться осложнения, а также заболевания.

Основываясь на отзывах пациенток, стоит отметить то факт, что женщины, которые имеют такую вредную привычку, как курение, больше подвержены сильным головным болям, отёкам, болевым ощущениям в области груди.

Побочные действия от лечения менопаузы искусственными гормонами

При применении гормонального заместительного лечения возможны некоторые побочные действия, которые связаны с передозировкой половых гормонов:

появление осложнений молочной железы, раковые образования в груди, а также развитие мастопатии;
боли при менструации и яркий предменструальный синдром;
развитие опухолей в половой системе доброкачественного характера;
излишняя эмоциональность;
появление отёчности;
повышается риск развития камней в мочевом пузыре и почках;
маточная гиперплазия, сильные кровотечения;
варикозное расширение вен;
мигрень;
мышечные спазмы;
высыпания в виде угрей;
сухость слизистой во влагалище, а также повышенное количество слизи в отдельных случаях;
риск появления инсульта.

Также в медицинском опыте встречают случаи появления побочных эффектов при раннем климаксе, которые не связаны с передозировкой эстрогена:

уплотнения в груди;
кровоподтёки из гениталий, которые не связаны с менструацией;
увеличенное образование газов в кишечнике (процесс в медицине имеет название метеоризма);
повышение аппетита, тошнота;
набор лишней массы тела при несоблюдении гормонального баланса.

Верно подобранное лечение гарантирует минимизирование всех побочных эффектов. Данная терапия обычно назначается в виде двух гормонов: эстрогена и прогестерона. Их комбинирование позволяет снять всю или большую часть симптоматики менопаузы у женщины. Монолечение показано после ампутации матки. В случае если риски развития патологий и заболеваний высоки, то медики вынуждены перевести с гормонального лечения на фитотерапию.

Стоит отметить, что побочные эффекты возникают крайне редко, так как употребление лекарства происходит в низких дозах, и средства оказывают избирательное действие.

Показания к использованию гормонозаместительной терапии, противопоказания

Показаниями к использованию такой терапии при наступлении женского климакса являются:

климакс, который наступил из-за перенесения хирургической операции по ампутации яичников, матки;
раннее наступление менопаузы;
климакс с ярко выраженной и болезненной симптоматикой;
появление патологий, связанных с климактерическим периодом из-за нехватки гормонов, например, атеросклероз, гипертония, остеопороз, проблемы с мочевым пузырём, поликистоз, зуд в гениталиях;
предпочтение улучшить сексуальное влечение.

Как любое медикаментозное средство гормональная заместительная терапия имеет ряд противопоказаний при наступлении климактерического периода у женщины.

К ним относят:

Онкологическое заболевание молочной железы.
Онкология органов половой системы, а также вылеченный рак.
Развитие тромбоза.
Заболевания, вызванные низким уровнем полового гормона эстрогена в организме женщины.
Раковая опухоль эндометрия.
Заболевания почек, почечная недостаточность.
Патологии печени.
Варикозное расширение вен.
Обильные кровопотери из влагалища.
Аутоиммунные заболевания.
Наступление беременности и период кормления грудью.
Сахарный диабет тяжёлой формы.
Повышенная свёртываемость крови.
Эндометриоз.
Инфаркт.
Инсульт.
Аденомиоз.
Ревматизм.
Эпилепсия.
Бронхиальная астма.
Индивидуальная непереносимость или высокая чувствительность к лекарственным средствам.

Помимо устранения признаков и симптомов климакса гормональное лечение помогает восстановить психоэмоциональное состояние женщины.

Лекарственные средства при терапии заместительными гормонами

Медикаментозные препараты гормонального лечения симптомов женского климакса в современной медицине представлены:

таблетками;
капсулами;
свечами;
кремами;
гелями;
мазями;
пластырями.

Лучшими препаратами, которые состоят из эстрогена и прогестерона, являются таблетки:

«Климена»;
«Климонорма»;
«Анжелика»;
«Фемостона»;
«Климодиена»;
«Дивины»;
«Паузогеста»;
«Активеля»;
«Овидона»;
«Клиогеста»;
«Цикло-Прогиновы»;
«Ревмелида».

Для женщин, которые пережили операцию по удалению матки, яичников и придатков, есть средства, состоящие из одного гормона эстрогена.

К таким лекарствам относят следующие таблетки:

«Эстрофема»;
«Эстерлана»;
«Эстримакса»;
«Премарина»;
«Микрофоллина»;
«Триаклима».

Вагинальные свечи, гели и крема, которые в составе имеют только эстроген, также очень эффективны в борьбе с проявлениями менопаузы.

К ним относят следующие наименования гелей и свечей:

«Овестим крем»;
«Орниона крем»;
«Эстронорм»;
«Эстрокад»;
«Эстриол»;
«Колпотрофин»;
«Овипол клио»;
«Эстрожель»;
«Дивигель»;
«Прогинова»;
«Октодиол»;
«Менорест»;
«Дерместрил».

Вышеперечисленные свечи и мази назначают для терапии атрофии стенок влагалища, при патологиях мочевого пузыря, которые связаны с менопаузой.

Если женщина предпочитает использовать гормональные пластыри, которые также содержат один половой гормон, то лучшими средствами станут Климара, Алора, Эстрамон, Эстрадерм, Меностар.

В случае когда врач назначает препарат, который содержит только прогестерон, то предпочтение стоит отдавать:

таблетки «Норколута»;
таблетки «Ипрожина»;
таблетки «Утрожестана»;
таблетки «Дюфастона»;
таблетки «Прогестерона»;
«Прогестерон гель» (гель);
«Утрожестан» (свечи);
«Крайнон»;
«Праджисан»;
«Прожестожель» (гель).

Также специализированные врачи предлагают пациенткам подкожные импланты, которые вшиваются в кожу сроком на полгода. Имплант выделяет гормон в жировую ткань, а затем в кровь небольшими порциями.

Лекарственные средства на основе синтетических гормонов нужно принимать правильно, а именно:

Использование гормональных препаратов предусматривает регулярный приём в одно и то же время.
Гормоны применяются с определёнными перерывами, что иногда может спровоцировать кровоподтёки, которые не связаны с менструальным циклом, поэтому не стоит впадать в панику.
В случае пропуска приёма медикамента, не стоит увеличивать дозировку, а принять таблетку нужно в привычное время.
Замену или отказ от использования лекарственных средств гормонального происхождения нужно проводить только с одобрения лечащего врача.
Не стоит употреблять препараты в течение всей жизни.
Важно систематически посещать кабинет гинеколога, а также сдавать назначенные анализы в лабораторию и проходить ультразвуковое исследование органов малого таза и молочных желёз.

Применение заместительной терапии рекомендуется начинать при нехватке эстрогена. Однако учёные выяснили, что наилучший эффект для здоровья женщины окажет назначение гормонов в возрасте 35 лет как противозачаточный препарат.

Рекомендуем прочитать:

Гормоны в период климакса отзывы - Климакс

29.06.2012, Лайтуса Попробую безгормонный бонисан, спасибо за советы.

13.06.2012, Anna58 let Добрый день! Когда у меня появились первые симптомы наступающей менопаузы, я стала принимать Бонисан. Это НЕ ГОРМОНАЛЬНЫЙ препарат. И все проходило легко и спокойно. Честно говоря. думала, так у в всех, а почитала форум — оказывается столько проблем(

07.06.2012, Инка Подскажите, какой анализ какого гормона покажет наличие климакса? Эстрадиол? Или что-то другое?

24.03.2013, Елена 3 анализа на гормоны — ФСГ, ЛГ и эстрогены. первый должен быть низким, другие наоборот

07.06.2012, Инка Подскажите, какой анализ какого гормона покажет наличие климакса? Эстрадиол? Или что-то другое?

24.03.2013, Елена 3 анализа на гормоны — ФСГ, ЛГ и эстрогены. первый должен быть низким, другие наоборот

23.04.2012, Людмила Девченочки,у меня удалили все. прошло 9лет.Климакс в полном разгаре!Замучили скачки давления. панические атаки. приливы. Доктор назначила фемостон110. прочитала аннотацию..ужаснулась. Много хорошего пишут о Левиале!Я в растерянности чтоначать принимать?

27.09.2012, Наталия Добрый день,я доктор акушер -гинеколог. Хочу ответить на вопрос об инструкциях. Чем больше выявлено побочных эффектов, тем больше это говорит об изученности препарата! Если даже во время испытаний препарата возник 1 случай из 1 миллиона его обязаны внести в инструкцию. Видели ли Вы когда-нибудь инструкции на аспирин и парацетамол? Все его пьют и никто не задумывается над тем что написано.

Теперь, хочу ответить по поводу 2 Вами названных препаратов. Фемостон — это самый современный препарат который можно применять как в начале климакса так и после 50 лет. При Овариоэктомии назначают Фемостон конти 1/5. В инструкции также указана хирургическая менопауза. Ливиал — хороший препарат особенно для профилактики остеопороза но в инструкции не указана хирургическая менопауза. Будет очень приятно если моя консультация Вам помогла.

19.02.2013, Марина Добрый день, к сожалению у меня сейчас нет возможности сходить к врачу. Мне 49 лет, есть некоторые, небольшие симптомы климакса, месячные регулярные, но я понимаю, что уже пора начать принимать какие-то препараты для продления женской молодости. Посоветуйте с чего начать и не набрать вес.

Все страницы с обсуждением этой темы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Использованные источники: www.sikirina.tsi.ru

Гормоны при климаксе у женщин: принимать или нет?

Гормональные препараты при климаксе: возраст, симптомы, противопоказания

Некоторые симптомы климакса — приливы, раздражительность — появляются у женщин уже в 45-50 лет, когда собственно менопауза еще не наступила. Именно в этом возрасте надо начать принимать препараты гормонально-заместительной терапии — позже от них может быть больше вреда, чем пользы. О современных правилах лечения климакса рассказывает доктор Александр Мясников.

С 90-х годов прошлого столетия во всём мире не утихают споры: применять ли гормонально-заместительную терапию (ГЗТ) или нет? Этот вопрос возникал и раньше, но тогда врачей инструктировали так: вы должны предоставить пациенткам всю информацию о «за» и «против», но при этом настоятельно рекомендовать подобную терапию, потому что она улучшает самочувствие женщин в климаксе, а ещё предохраняет от многих болезней.

Потом грянуло беспрецедентное по своей численности и продолжительности исследование Women’s Health Initiative, посвященное проблемам женского здоровья, и тут такое началось! Данные показали убедительное увеличение случаев рака молочной железы и инсультов у женщин, принимающих ГЗТ. Врачи дрогнули: кому охота подвергать своих пациенток риску? Пациентки же, наоборот, категорически отказывались прекращать терапию, потому что начинали сразу себя чувствовать хуже — симптомы климакса без гормональной заместительной терапии возвращались.

Ситуация «повисла», ждали новых исследований, а пока с конца 90-х из экзаменационных вопросов изъяли все, что касалось ГЗТ (когда я подтверждал свой диплом в США, не встретил ни одного). Споры не утихают до сих пор.

В каком возрасте можно принимать гормоны при климаксе?

Теперь перенесём взгляд на наши реалии. 2018 год, Россия. Женщины, что вы об этом знаете? Доктора, что вы советуете своим пациенткам? Мир перешел от поголовного увлечения гормональными препаратами при климаксе к почти полному отрицанию ГЗТ, теперь поворачивается опять к ней, а мы всё преждевременно стареем, полнеем, верим в фитоэстрогены и мажемся лошадиной мазью.

Плюсы гормонально-заместительной терапии:

улучшение самочувствия женщины в климаксе, приливы уменьшаются, упругая кожа;
уменьшение числа сердечно-сосудистых заболеваний;
уменьшение общей смертности;
профилактика остеопороза, меньше переломов;
снижение риска развития диабета;
снижение риска развития рака толстого кишечника

Минусы гормонально-заместительной терапии:

увеличение риска инсультов;
увеличение риска тромбоэмболии;
увеличение риска холецистита;
риск развития астмы;
увеличение риска рака груди

Вот этот пресловутый «пятый пункт» всех волнует больше всего! Когда стали анализировать проведенное исследование, которое легло в основу всех обсуждаемых сомнений, стало очевидно, что не совсем правильно экстраполировать данные на всю популяцию В исследование входили в основном женщины от 60 лет, а ведь для подавляющего числа пациенток начинают принимать таблетки от климакса в возрасте 45–50 лет, когда начинают испытывать первые симптомы менопаузы. Не всегда учитывался и такой сопутствующий фактор, как курение. Когда посчитали отдельно по возрастам, оказалось, что общая смертность в группе женщин до 60 лет на 30% меньше у тех, кто гормоны при климаксе всё-таки принимал.

Поэтому с анализом всех существующих современных данных официальная позиция медиков такова:

Если существуют симптомы климакса: приливы, раздражительность, плохой сон и самочувствие, — возможно применение ГЗТ женщинами 45–59 лет
При этом общая продолжительность ГЗТ не должна превышать пяти лет
ГЗТ не должна применяться с целью предотвращения заболеваний, таких как остеопороз, болезни сердца, диабет и т д
Эстрогены должны применяться в возможно минимальных дозах

Противопоказаниями к ГЗТ являются:

беременность
болезни печени
недавний тромбоз
семейная история рака груди
миома матки
камни желчного пузыря
мигрень
судорожные расстройства

При этом первые три пункта являются абсолютными противопоказаниями.

Какие препараты принимать при климаксе?

Итак, вы взвесили все риски, у вас нет противопоказаний и решено начать ГЗТ.

Довольно много женщин к этому возрасту переносят операцию по удалению матки. Таким пациенткам возможен прием только эстрогена. В остальных случаях ситуация немного другая.

Эстроген вызывает разрастание внутренних слоёв матки, и при определённых обстоятельствах это может вести к раку. Поэтому, чтобы сбалансировать негативное действие, вместе с эстрогеном необходимо принимать и другой гормон — прогестерон, который как раз и предохранит матку. Прогестерон, в свою очередь, неблагоприятно воздействует на сосуды сердца. Старая история: постоянное балансирование между положительными и побочными действиями.

Гормональные средства при климаксе можно принимать в виде таблеток, инъекций, мазей, внутривлагалищных форм. В Европе, в том числе и России, очень популярен тиболон — стероидный препарат, предшественник как женских, так и мужских половых гормонов. У него также есть свои «за» и «против». В США последние 20 лет его не пускают на рынок из-за угрозы тромбозов, которая перевешивает, по мнению американцев, его весьма скромный лечебный эффект.

В нашей стране также широко распространены фитоэстрогены — препараты на растительной основе, в основном сои. Женщины пьют их с удовольствием, а как же — растительное, натуральное! Врачи с не меньшим удовольствием их рекомендуют: и вреда никакого — а вдруг помогут? На самом деле исследования показали, что их действие не превышает действия плацебо. Хотя поживем — увидим, ведь в этом разделе медицины рекомендации меняются часто!

Использованные источники: www.7ya.ru

Гормоны при климаксе

Записаться на прием

Задать вопрос онлайн

Заказать обратный звонок

Мы поинтересовались у практикующих врачей-гинекологов, гинекологов-эндокринологов какие гормоны можно принимать при менопаузе (климаксе) и стоит ли это делать, не опасно ли это для здоровья? Узнаем мнение специалистов о гормонозаместительной терапии при климаксе.

доктор медицинских наук, профессор, телеведущая

Мы привыкли, что наступление климакса знаменует собой негативные изменения в облике женщины. Но я хочу сказать, что сегодня и во время менопаузы, и в климаксе женщина может выглядеть прекрасно.

Первое, что делают при подозрении на менопаузу — определяют уровень фолликулостимулирующего гормона. Если он высокий — значит, организм пытается поддержать фертильность. Климакс — в переводе означает «ступень». В гормональном плане это выражено в снижении концентрации женских гормонов. Дело в том, что женщины при рождении имеют детерминированное количество яйцеклеток (в то время как у мужчин созревание сперматозоидов происходит всю жизнь). В какой-то момент образование яйцеклеток прекращается.

Женщины говорят: прекращается половая жизнь. Но почему? Это связано с резкой сухостью слизистой. Но также и с тем, что они просто не знают, что этого можно избежать!

Вторая причина — с возрастом уменьшается защитная функция эстрогенов и начинает прогрессировать атеросклероз. После наступления климакса женщины так же подвержены инфарктам и инсультам, как и мужчины.

Еще один симптом климакса — повышение веса.

Но на сегодняшний день созданы препараты, способные решить все эти вопросы. Первое лекарство такого профиля было изобретено еще в 1943 году. Оно содержало женские половые гормоны. С тех пор все его аналоги делают по тому же принципу – возмещение недостатка гормонов. Это позволяет решить проблему и сделать свою жизнь снова радостной и насыщенной.

Рецепторы к эстрогену (женскому половому гормону) находятся практически во всех органах и системах (сердечно-сосудистая, слизистые оболочки, молочные железы, женские половые органы). Естественно, при дефиците этого гормона, все органы-мишени после наступления климакса начнут страдать.

Современная медицина предлагает много вариантов по устранению проявлений климакса. Один из самых эффективных — гормональная терапия. Но назначается такая терапия только после серьезного обследования организма. Нужно исследовать уровень гормонов, холестерина, сахара крови, сделать маммографию.

Важный этап — ультразвуковое обследование. При выявлении на ультразвуковом обследовании доброкачественных новообразований, мы проводим углубленное изучение женщин на компьютерном томографе или магнито-резонансном томографе. Они позволяют получить более точную картину.

Остановить течение времени невозможно. Но сегодня медицина способна избавить женщин от нежелательных проявлений менопаузы. Важно вовремя обратиться к врачу.

президент Российских ассоциаций по гинекологической эндокринологии и менопаузе

Показание для применения гормонов — начавшаяся менопауза. Она может быть ранней — до 40 лет, стандартной — от 40 до 50 лет и поздней — после 55 лет. В каждом конкретном случае необходим индивидуальный подход.

Но прежде, чем назначать гормонотерапию, нужно провести обследование. Главное — сделать маммографию. Если у женщины обнаружены злокачественные новообразования — гормонотерапия может ускорить его течение.

Наличие доброкачественных или злокачественных опухолей репродуктивных органов, кровотечения неясного генеза, острые заболевания печени, острый тромбоз, инфаркт, инсульт — все это является абсолютным противопоказанием для гормонозаместительной терапии.

При этом, скажем, миоматозный узел менее 4 см — не является противопоказанием для гормонотерапии. Миомы бывают гормонозависимы, а бывают и не зависимы. Поэтому гормоны назначают, а через месяц повторяют ультразвуковое обследование для контроля.

Использованные источники: estetmedicina.ru

Лечение климакса (менопаузы) у женщины. Гормональная заместительная терапия (ЗГТ), лекарства, таблетки, свечи, пластыри для купирования симптомов климакса. Лечение без гормонов, народные средства. Как облегчить состояние при климаксе?

Многие считают, что климакс не требует лечения, ведь это обычный физиологический процесс, а не патология. Но климакс – это тяжелая «ступень» в жизни каждой женщины, влияющий абсолютно на все сферы жизни женщины. Недостаток половых гормонов сказывается на здоровье, психоэмоциональном состоянии, внешнем виде и уверенности в себе, на сексуальной жизни, отношении с близкими людьми и даже на трудовой деятельности, на качестве жизни в целом. Поэтому любая женщина в этом периоде требует помощи как от медиков профессионалов, так и надежной опоры и поддержки от самых родных.

Как облегчить состояние при климаксе?

Лечение климакса – заместительная гормональная терапия (ЗГТ)

Современная медицина считает, что, не смотря на физиологию, климакс надо лечить у многих женщин. И самым эффективным и адекватным лечением гормональных нарушений является заместительная гормональная терапия. То есть недостаток собственных половых гормонов восполняют гормональными лекарственными препаратами.

Заместительная гормональная терапия уже успешно массово используется во всем мире. Так, в странах Европы ее получает более половины женщин, вступающих в период климакса. А в нашей стране такое лечение получает лишь 1 из 50 женщин. И все не из-за того, что наша медицина в чем-то отстает, а от множества предрассудков, которые заставляют женщин отказываться от предложенного гормонального лечения. Но многие исследования доказали, что такая терапия климакса не только результативная, но и абсолютно безопасная.Факторы, от которых зависит эффективность и безопасность гормональных препаратов для лечения климакса:

Своевременность назначения и отмены гормонов;
обычно используют малые дозы гормонов;
правильно подобранные препараты и их дозы, под контролем лабораторных исследований;
использование препаратов, содержащих натуральные половые гормоны, идентичные тем, которые вырабатываются яичниками, а не их аналоги, только схожие по своей химической структуре;
адекватная оценка показаний и противопоказаний;
регулярный прием препаратов.

Гормонотерапия климакса: за и против

Большинство людей неоправданно остерегаются лечения какими-либо гормонами, у каждого свои аргументы и страхи по этому поводу. Но ведь для многих болезней гормональное лечение – это единственный выход. Основной принцип – если организму чего-то не хватает, это надо восполнить приемом внутрь. Так, при дефиците витаминов, микроэлементов и других полезных веществ человек осознанно или даже на уровне подсознания старается употреблять пищу с повышенным содержанием недостающих веществ, или принимает лекарственные формы витаминов и микроэлементов. Так же и с гормонами: если организм не вырабатывает собственные гормоны по какой-либо причине, их надо восполнить чужими гормонами, ведь при любом гормональном сдвиге страдает не один орган и процесс в организме.

Наиболее распространенные предрассудки в отношении лечения климакса женскими гормонами: 1. «Климакс – это нормально, а его лечение – противоестественно», якобы все наши предки его переживали – и я переживу. Еще недавно проблемы климакса были закрытой и «позорной» темой для женщин, практически как венерические болезни, поэтому о его лечении и речи не могло идти. Но женщины во время менопаузы страдали всегда. Да и не стоит забывать, что женщины тех времен заметно отличаются от современных женщин. Прошлое поколение старело намного раньше, и большинство людей принимало этот факт, как должный. В наше время все дамы стремятся как можно лучше и моложе выглядеть. Прием женских гормонов не только облегчит симптомы климакса, но и продлит молодость как внешнего вида, так внутреннего состояния организма. 2. «Гормональные препараты – это ненатурально». Новые веяния против «синтетики», за здоровый образ жизни и растительные препараты. Так вот, гормональные препараты, принимаемые для лечения климакса, хоть и производятся путем синтеза, являются натуральными, так как по своей химической структуре абсолютно идентичны эстрогенам и прогестерону, которые вырабатываются яичниками молодой женщины. В то же время естественные гормоны, которые добываются из растений и крови животных, хоть и схожи с человеческим эстрогеном, но все же из-за наличия отличий в структуре усваиваются плохо. 3. «Гормональное лечение – это всегда лишний вес». Климакс часто проявляется лишним весом, так что при коррекции гормонального фона можно избежать прибавки к массе тела. Для этого важно принимать не только эстрогены, но и прогестерон в сбалансированной дозе. Кроме этого, многими исследованиями доказано, что половые гормоны не увеличивают риск ожирения, а наоборот. В то время как гормоны растительного происхождения (фитоэстрогены) с лишним весом бороться не будут. 4. «После гормональной терапии развивается привыкание». Гормоны – это не наркотики. Рано или поздно в организме женщины происходит снижение половых гормонов, без них все же придется жить. А гормональная терапия половыми гормонами только замедляет и облегчает наступление климакса, но не исключает его, то есть менопауза наступит в любом случае. 5. «От гормонов начнут расти волосы в нежелательных местах». Волосы на лице растут у многих представительниц прекрасного пола после климакса, и это связано с недостатком именно женских половых гормонов, поэтому прием ЗГТ предупредит и отсрочит этот процесс. 6. «Гормоны убивают печень и желудок». Среди побочных эффектов препаратов эстрогенов и прогестерона действительно есть пункты в отношении токсичности на печень. Но микродозы гормонов, используемые для ЗГТ, обычно не влияют на работу печени, проблемы могут возникнуть при приеме препаратов на фоне патологий печени. Обойти токсическое воздействие на печень можно, сменив таблетки на гели, мази другие лекарственные формы, наносящиеся на кожу. Раздражающего действия на желудок ЗГТ не имеет. 7. «Гормональная заместительная терапия половыми гормонами увеличивает риск развития рака». Сам дефицит половых гормонов повышает риск онкологических заболеваний, как и их избыток. Правильно подобранные дозы женских половых гормонов нормализует гормональный фон, тем самым снижая этот риск. Очень важно не применять терапию только эстрогенами – прогестерон нейтрализует многие негативные действия эстрогенов. Также важно вовремя отменить ЗГТ, такая терапия после 60 лет действительно онкоопасна в отношении матки и молочных желез. 8. «Если я хорошо переношу климакс, зачем мне ЗГТ?» Логичный вопрос, но основная цель гормонального лечения климакса – это не столько облегчение приливов, как предупреждение развития заболеваний, связанных с менопаузой, таких, как остеопороз, психические расстройства, гипертоническая болезнь и атеросклероз. Именно эти патологии являются более нежелательными и опасными.

Недостатки гормональной терапии климакса все же есть. Неправильно подобранные, а именно высокие дозы препаратов эстрогена, действительно могут навредить.

Возможные побочные эффекты от приема высоких доз эстрогена:

развитие мастопатий и повышение риска рака молочных желез;
болезненная менструация и выраженный предменструальный синдром, отсутствие овуляции;
могут способствовать развитию доброкачественных опухолей матки и придатков;
утомляемость и эмоциональная нестабильность;
отеки;
повышение риска развития желчекаменной болезни;
маточные кровотечения вследствие развития гиперплазии матки;
повышенный риск развития геморрагических инсультов.

Другие возможные побочные явления ЗГТ, не связанные с высокими дозами эстрогена:

уплотнение молочных желез;
кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструальным циклом;
повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм);
при использовании только препаратов эстрогена без прогестерона, или наоборот, возможен набор лишнего веса.

Но правильно назначенная ЗГТ значительно снижает риск развития всех побочных действий. Негативное действие эстрогена нейтрализуется комбинированием его с прогестероном. Поэтому в большинстве случаев гормональная заместительная терапия назначается в виде этих двух гормонов. Монотерапия одним препаратом обычно показана после удаления матки.

В любом случае заместительная терапия должна проводиться под контролем врача. При обнаружении повышенного риска развития того или иного побочного эффекта пересматриваются дозы, схема, пути введения гормонов и целесообразность дальнейшего применения ЗГТ.

Использованные источники: www.tiensmed.ru

Норма гормонов при климаксе, заместительная гормональная терапия, лечение фитогормонами

У каждой представительницы прекрасного пола в определенном возрасте наступает период менопаузы. Данный промежуток времени характеризуется развитием некоторых проблем, в частности речь идет о нарушении гормонального фона. В большинстве случаев концентрация женских гормонов в климактерический период несколько отличается от нормы. Именно по этой причине необходимо при первых признаках гормонального дисбаланса пройти диагностическое обследование, в том числе сдать анализы, которые позволят установить значения основных показателей.

Сбои гормонального фона при менопаузе

Женский организм во время климакса претерпевает обязательные изменения гормонального баланса, что характеризуется отклонением показателей от общепринятых норм. Как правило, в первую очередь возникает дефицит эстрогенов (эстрадиола).

Данный гормон наряду с прогестероном принимает непосредственное участие в происходящих в женском организме изменениях. Уже с 35-летнего возраста выработка эстрогенов замедляется, что объясняется истощением запаса яйцеклеток. Поскольку гормональные процессы тесно взаимодействуют между собой, то на этом фоне происходит и снижение синтеза других веществ. Месячные наступают все реже, а яйцеклетка созревает не в каждом цикле.

На фоне такого процесса начинает снижаться уровень прогестерона, концентрация которого влияет на обновление эндометрия в маточном теле. С течением времени происходит истощение слизистого слоя, а регенерация тканей останавливается. На заключительных стадиях климактерического периода отмечается полное отсутствие продуцирования эстрогенов яичниками. В результате этого менструации прекращаются, внутренние половые органы уменьшаются в размере, а также происходят нарушения в выработке остальных гормонов.

Когда женщину начинают беспокоить конкретные симптомы, ей в обязательном порядке необходимо сдать анализ на определение гормонов.

Как правило, период менопаузы сопровождается проявлением ярко выраженных признаков, указывающих на гормональный сбой. Среди наиболее распространенных специалисты выделяют:

частые приливы;
нарушение сна;
сухость слизистой оболочки в интимном месте;
раздражительность;
быстрое формирование морщинок.

Чтобы контролировать концентрацию гормонов (эстрадиол, прогестерон, пролактин и тестостерон), необходимо вначале получить консультацию специалиста, пройти обследование, в частности сдать анализы на уровень гормонов, и сравнить полученные результаты с нормой. Только на основании этих данных врач назначает адекватное лечение.

Последствия гормональных изменений при климаксе

У каждой представительницы прекрасного пола концентрация женских гормонов в нормальном состоянии может несколько отличаться. Однако для определения сбоя ориентируются на существенные отклонения от общепринятых норм.

В климактерический период на фоне изменения уровня гормонов могут быть следующие осложнения:

Если показатель тестостерона снижается, то у женщины в области молочных желез и живота начинают формироваться жировые отложения. Это первый и основной признак отклонения. Кроме того, снижаются защитные функции костной ткани.
Эстрадиол представляет собой гормон, который отвечает за нормальное протекание менструации у женщин. При нарушении отклонения могут возникнуть как в меньшую, так и в большую сторону. При снижении концентрации данного гормона во время менопаузы отмечается уменьшение грудных желез, сухость кожных покровов. Если концентрация эстрадиола увеличивается, то будут наблюдаться сбои менструального цикла, нарушение сна, повышенная раздражительность, выпадение волос, отечность.
Прогестерон принимает участие в процессе регулирования месячных. При его нарушении не исключается ухудшение здоровья, что в большинстве случаев сопровождается сбоями цикла.
При снижении концентрации пролактина существенных изменений не происходит.

Женские гормоны в период климакса оказывают воздействие не только на репродуктивные органы. Гормональный сбой сказывается практически на всех органах и системах.

В первую очередь от дефицита начинает страдать обмен веществ, что проявляется характерными признаками.

Изменения в содержании гормонов в организме также приводят к нарушению:

Деятельности гипоталамуса и гипофиза, что способствует появлению приливов крови в верхней части туловища. Данный процесс сопровождается повышенной потливостью, головокружением, тошнотой, частым колебанием показателей артериального давления.
Минерального обмена, что провоцирует снижение плотности костной ткани и появление определенных проблем с зубами.
Работы щитовидной железы. Увеличивается формирование тироксина и, как следствие, учащается сердцебиение и появляется чувство тревожности.
Функционирования надпочечников, характерными симптомами чего становится повышение давления и появление боли в области сердечной мышцы.
Вегето-сосудистой и нервной системы. Женщина начинает испытывать раздражительность и нервозность, появляется злость и повышенная плаксивость.
Углеводного обмена, что сопровождается увеличением массы тела, развитием сахарного диабета.

Читайте также: Миома матки в менопаузе: как проявляется, как лечить

Подобные процессы имеют закономерность, однако их проявление у женщин возникает с различной интенсивностью.

Анализ гормонов при климаксе

В климактерический период исследование на гормоны является необходимой процедурой, поскольку отсутствие месячных может служить признаком развития серьезного заболевания.

Все расстройства, возникающие при менопаузе, напрямую зависят от нарушений гормонального фона. Для его нормализации требуется прохождение определенной терапии. Перед этим в обязательном порядке назначается анализ кровяной жидкости на вычисление концентрации следующих женских гормонов:

Эстрадиола. Взятие крови в период климакса осуществляется в любое время. Для получения максимально точного результата рекомендуется повторное прохождение исследования спустя 20 дней. Перед тем как сдавать анализ, необходимо отказаться от половых контактов, повышенных нагрузок, приема контрацептивов, что способствует увеличению концентрации гормона в крови.
Прогестерона. В нормальном состоянии показатель не должен быть больше отметки 0,64 нмоль/л.
ФГС – гормон, который участвует в стимуляции фолликулов, что влияет на ускоренное высвобождение яйцеклетки. В его выработке непосредственное участие принимает гипофиз, контроль осуществляется процессом формирования эстрогенов. При достаточном их количестве уровень ФГС будет низким. Однако не стоит забывать, что при климаксе показатель повышается до критической отметки за счет снижения содержания эстрогенов.
ЛГ – гормон, принимающий участие в овуляции. В норме его показатели варьируются от 16 до 54 мМЕ/мл.

Сдавать анализы на гормоны нужно не только при ухудшении самочувствия.

Каждая женщина, достигнувшая 40-летнего возраста, должна проходить подобное исследование, чтобы проверить уровень гормонов в составе кровяной жидкости.

Правила сдачи анализов

К забору крови на гормоны необходимо правильно подготовиться. Для этого нужно придерживаться определенных рекомендаций:

отказаться от сексуальных контактов;
исключить употребление спиртных напитков и курение;
не подвергать организм стрессам;
отменить прием препаратов ЗГТ, если такое возможно;
не посещать спортивные залы и не поднимать тяжелые предметы.

Для определения прихода менопаузы анализ сдается в различные дни менструального цикла. При наступлении климакса сбои гормонального фона, как правило, спровоцированы изменением концентрации какого-либо одного гормона. Чтобы выявить отклонения в организме, может быть назначена сдача нескольких анализов.

Норма гормонов у женщин в период климакса

При менопаузе уровень фолликулостимулирующего гормона возрастает до 40 мМе/мл. В некоторых случаях его допустимое значение может достигать 135. При превышении концентрации более чем в полтора раза климакс наступит совсем скоро.

Минимальное значение эстрадиола должно быть равным 6-9 пг/мл. Допустимая верхняя граница – 82 пг/мл.

Особенности лечения женщин при климаксе

После 50 лет специалисты рекомендуют заменить гормональную терапию на заместительную. При использовании препаратов важно соблюдать определенные правила:

принимать таблетки и свечи строго по схеме;
допустим прием половых гормонов циклично или ежедневно;
нельзя пропускать дозу;
любое средство использовать только с назначения специалиста и под его строгим контролем;
регулярно посещать гинеколога;
раз в 12 месяцев сдавать анализ на гормоны.

Продолжительность заместительной гормональной терапии длится до трех лет. В некоторых случаях сроки могут быть продлены до 10 лет.

Препараты ЗГТ

Основу медикаментозного средства составляют эстрогены. Гестагены используют в качестве дополнительной терапии для профилактики гиперплазии слизистой матки, а также чтобы контролировать состояние органа.

Читайте также: Основы питания после менопаузы (при климаксе)

В таблетках содержатся такие группы эстрогенов, как:

синтетические;
производные эфирные;
натуральные конъюгированные;
микронизированные формы.

Среди препаратов, в составе которых содержится гестаген, выделяют:

«Фемостон» или «Дюфастон» – не оказывают андрогенного и метаболического действия;
«Тиболон» – назначается для профилактики и лечения остеопороза;
«Норколут» – также рекомендуют при остеопорозе;
«Климен» или «Диане-35» – оказывает противоандрогенное действие.

К комбинированным ЗГТ относят «Овестин», «Триаклим» и прочие.

Противопоказания к приему ЗГТ

Принимать препараты заместительной терапии запрещено при:

наличии в анамнезе рака груди или эндометрия;
патологиях печени;
печеночной недостаточности;
увеличении концентрации триглицеридов в составе кровяной жидкости;
тромбозе глубоких вен;
эндометриозе.

Также ограничением к ЗГТ является наличие полипов или миомы маточного тела.

Побочные эффекты

В результате применения заместительной гормональной терапии не исключается проявление нежелательных действий. Некоторые из них не представляют опасности для женского здоровья и исчезают самостоятельно через определенное время, другие могут быть поводом для прекращения гормонального лечения.

Среди наиболее часто встречающихся отмечают:

выделения кровянистого характера (менструация);
увеличение молочных желез или повышение их чувствительности.

Если в организме задерживается вода, то может наблюдаться отечность и увеличение массы тела.

Фитогормоны

Средства растительного происхождения способны заменять заместительную терапию. Если климактерические признаки не имеют ярко выраженного характера, то фитогормоны помогут справиться с недомоганием без проявления побочных эффектов.

Подбором препарата и расчетом дозировки занимается исключительно специалист. В составе натуральных медикаментов присутствуют эстрогены, схожие с женскими, что позволяет поддерживать организм в период его перестраивания.

Профилактические мероприятия

Состояние женского здоровья во время климакса зависит не только от приема лекарственных средств, но и от образа жизни. Поэтому в первую очередь необходимо обратить внимание на питание. Как известно, с годами обменные процессы замедляются, что способствует увеличению веса. Для предотвращения такого состояния важно следить не только за тем, что употребляется в пищу, но и как часто и в каком количестве это происходит. Прежде всего нужно не допускать переедания на ночь. По возможности исключить сладкие, жареные, жирные и мучные блюда. В ежедневном рационе должно быть больше свежих овощей и фруктов, кисломолочной продукции. Также желательно полностью отказаться от кофе и крепкого чая.

Не менее важную роль играет вода. От ее объема напрямую будет зависеть состояние систем и органов женщины. Недостаток жидкости негативно сказывается на состоянии крови, на движении питательных веществ. Также ухудшаются кожные покровы. Чтобы этого избежать, необходимо в день выпивать не меньше 1,5 литров чистой воды.

Даже в возрасте 50 лет нельзя игнорировать занятия спортом. Активная жизнь:

улучшает обменные процессы и кровообращение;
выводит лишнюю жидкость из тканей;
совершенствует состояние кожных покровов;
положительно влияет на позвоночник и суставы;
повышает синтез естественных гормонов;
способствует поднятию настроения.

Если заниматься не получается, то можно просто ограничиться прогулками.

Перестройка гормонального фона оказывает дополнительную нагрузку на нервную систему. Именно поэтому важно следить за режимом сна и отдыха. Организм должен полноценно отдыхать.

Чтобы настроение было всегда только позитивным, важно больше общаться с близкими людьми, которые дарят радость и веру в будущее.

Для своевременного обнаружения развития патологии на ранней стадии или исключения опасений, необходимо регулярно посещать специалиста в качестве профилактики. Кроме гинеколога, нужно также проходить маммолога, кардиотерапевта, психолога, стоматолога и других.

Заключение

От гормональных сбоев не застрахована ни одна женщина, в особенности во время климакса. Поэтому важно следить за состоянием гормонов и сдавать определенные анализы. Только при своевременном выявлении отклонений можно скорректировать уровень гормонов, что оградит каждую пациентку от неприятных ощущений и дискомфорта в климактерический период.