Гормоны и онкомаркеры расшифровка

Гормоны и онкомаркеры – расшифровка результатов анализа

Онкомаркером называется белковая структура с углеводным либо липидным компонентом. Такие составляющие присутствуют в тканях опухолей или сыворотке крови, при этом выступают показателями злокачественного образования. Исследования онкомаркеров позволяют получить доступ к информации, которая позволяет предполагать о наличии злокачественной опухоли и принять решение для оптимального и последовательного обследования больного.

Типы индикаторов

Все злокачественные образования создают разного вида онкомаркеры. В некоторых случаях выделяется одной опухолью несколько разных индикаторов. Индикаторами могут выступать разные вещества:

ферменты;
антигены;
гормоны;
белковые вещества.

Количество разных индикаторов увеличивается не только в случае онкозаболевания, но и после воспалительного процесса, травмирования какого-либо органа или при гормональном сбое.

Кроме непосредственного повышения концентрации индикаторных соединений, врач учитывает степень повышения, клинический показатель, анализы и результаты, проведенные по другому методу исследования. Такая диагностическая процедура становится основой для определения причин патологического изменения.

Процесс исследования онкомаркеров

Для забора крови или образца других структур действуют такие же правила, как и при основных методах исследований. Исследование онкомаркеров позволяет обнаружить и обусловить специфику лечения патологий:

опухоль в дыхательных органах;
опухоль молочных желез;
образование в молочных железах;
новообразование в желудке;
опухоль в яичниках;
коллоректальная опухоль;
новообразование в поджелудочной.

Поэтому ранняя диагностика имеет преимущество, однако, из-за неточности современного оборудования существует 1–2% недостоверности результатов. Вследствие этого, такие анализы с высокой чувствительностью, используются в качестве вспомогательного метода диагностирования.

Онкомаркеры в организме находятся в очень малых количествах. Гормон имеет место почти в любом нежелательном для организма процессе. При этом величина гормональной нормы непостоянная и зависит от половых и возрастных показателей человека. Отдельное внимание придают для анализа крови у женщин. Исследование проводится в определенные дни и время, которое назначается лечащим врачом.

Определив уровень искомых индикаторов и гормонов, медики сравнивают полученный результат с их оптимальным количеством, находящимся в организме, и вносят в общую картину диагностирования. Такой сложный процесс вычисления и называют расшифровкой анализа крови на гормоны и онкомаркеры.

Онкомаркеры и их особенности

Альфа-фетопротеин – связь располагается на поверхности плодовых клеток и в отдельных видах стволовой ткани взрослого организма. Слабое повышение обнаружено при беременности, циррозе печени, гепатите. Превышение уровня в несколько раз (больше 400 МЕ/мл), обозначает развитие злокачественного новообразования в печени.

Бета-2-Микроглобулин – находится практично в любой ткани, берет участие в регулировке иммунных процессов, в малом количестве находится в моче. Незначительное превышение норм указывает на сбои в работе почек, воспалительный процесс. Поднятие концентрации происходит при лимфоцитарном заболевании.

Простатспецифический антиген – эфир предстательных желез. В его состав входит две фракции – свободный и связанный ПСА. При проведении анализа, сравнивается также и разница между фракциями. Уровень, превышающий 6–8 нг/мл, указывает на преждевременное нарушение половой железы (мужчины 40-летнего возраста). Объем свободной фракции меньше 15% от общей массы может сигнализировать о развитии злокачественного образования.

Раково-эмбриональный антиген – выделяется в клетках пищеварительной системы. Во взрослом организме часто обнаруживается нулевое значение, а нормальная концентрация только у младенцев. Обнаружение таких индикаторов дает подозрения на развитие опухолей пищеварительной системы, молочных желез, яичника или простаты. У курящих людей, болеющих туберкулезом или с аутоиммунной патологией, в большинстве случаев показатели повышены.

ХГЧ – вырабатывается при беременности, он необходим для оптимального развития плода. Обнаружение у мужчины или небеременной женщины имеет однозначное обозначение онкологичного заболевания (подвергаются яички мужчин и яичники женщин).

Нейроспецифическая энолаза – встречается в отдельных видах нервной ткани и связях APUD-системы. Поднятие уровня происходит при перемене в клетках этих тканей. Высокая концентрация может свидетельствовать о присутствии меланомы и рака дыхательных органов.

Основные онкомаркеры

Cancer Antigen – 125 – производится в репродуктивных органах женского организма. Повышение уровня в короткие сроки указывает на злокачественные ткани в яичниках, внутренних тканей матки, молочных желез и некоторые виды в поджелудочной железе. При беременности и в период месячных характерно колебание концентрации. Cancer Antigen нескольких типов:

15–3 – особенный индикатор негативного образования молочной железы;
19–9 – индикатор новообразований в системе пищеварения, печеночной ткани, желчном пузыре.
242 – по составу похожий на СА-19–9, но обозначает появление образования лишь в ткани поджелудочной железы и прямой кишки.

Urinary Bladder Cancer – индикатор ракового заболевания мочевого пузыря. Обнаруживается не в крови, как множество онкомаркеров, а в моче. В случае превышения уровня больше чем в 150 раз от нормального показателя, является точным показателем злокачественной опухоли.

Иногда, при опухоли других органов, увеличивается концентрация нескольких индикаторов. Для более точного диагностирования, проводят более избирательные исследования. Подозревая опухоль яичек, делают анализ на фетопротеин и ХГЧ.

СА-19–9 и СА-242 – происходит совместное превышение оптимальной концентрации при злокачественных патологиях поджелудочной железы. Диагностируя желудочную болезнь, совмещают результаты анализов уровня индикатора СА-242.

Расшифровка гормонов и онкомаркеров

Индикатор	Вещество для анализа	Оптимальная концентрация
Бета-2-Микроглобулин	кровь	19–29 нг/мл
Cancer Antigen – 125	кровь	до 31 МЕ/мл
CA – 15–3	кровь	до 23 ЕД/мл
CA – 19–9	кровь	до 43 МЕ/мл
CA – 242	кровь	не более 29 МЕ/мл
Urinary Bladder Cancer	моча	0,120* 10–4 мкг/мкмоль, по другому методу – 15,0 нг/мл.
Альфа – фетопротеин	Желч, кровь, плеварная ткань	до 16 нг/мл или 10 МЕ на миллилитр
Простатоспецифический антиген	кровь	от 3,8 до 5,9 нг/мл
Раково-эмбриональный антиген	кровь	до 4,8 нг/мл
Нейро-специфическая энолаза	кровь	до 9,7 МЕ/мл

Появление злокачественных тканей является очень тяжелой патологией. Они предоставляют большое неудобство для пациента и его семейного круга. Поэтому диагностирование болезни с помощью исследований может спасти жизнь пациента и привести равновесие в его окружении.

Однако, полагаться только на результат анализов не стоит, так как исследования деликатны и имеют свои тонкости. При проведении может быть допущена ошибка, в связи с чем нужно проводить также и дополнительные другие методы клинических обследований.

Узконаправленные анализы

Чтобы узнать о возможных патологиях проводят анализ крови. Для получения более точных результатов той или иной болезни, используются результаты анализов и тестов на группу определенных гормонов. Чаще всего, полную клиническую картину узнают при определении таких гормонов.

Название гормона	Производство гормона	Допустимая концентрация	Действие гормона
TЗ	щитовидка	от 2,60 до предельных 5,70 пмоль/л.	Стимуляция обмена кислородом
T4	то же	диапазон от 0,65 до 1,39 нг/дл	Стимуляция белкового синтеза
АТ-ТГ	то же	0–40–11 Ед/мл.	Отражает аутоиммунное заболевание
Стандартный ТТГ	Гипофизарная железа	0,40–4,00 мЕд/л	Стимуляция выработки гормонов щитовидной железы
ФСГ	-//-	У женщин от 0,20 до 150,530 в зависимости от возраста и менструального периода. У мужчин – 1,370–13,580 мЕд/мл.	Фолликулостимулирующий гормон
ЛГ	-//-	В мужском организме – 1,260–10,050 мЕд/мл. В женском – от менструальной фазы. I фаза – 2,57–26,53 мЕд/мл; II фаза – 0,670–23,570 мЕд/мл; перио д менопаузы – 11,30–40 мЕд/мл; дети до 9 лет – 0,030–3,90 мЕд/мл.	Лютеинизирующий гормон
Пролактин	Гипофиз	В теле здоровой женщины 1,177–29,91 нг/мл. В теле мужчин: в диапазоне 2,58–18,117 нг/мл.	Главный процесс – стимуляция клеток молочной железы
Стандартный АКТГ	То же	8,77–51,65 пг/мл.	Ускорение работы надпочечников
Тестостерон	В надпочечниках и половых железах	В мужском организме – 4,940–32,010 нмоль/л, в женском – 0,38–1,970 нмоль/л.	Дает определение при половом развитии
Эстрогены	Вещество надпочечников и яичников	В женском организме в соответствии с циклом менструации: первый период в пределах 1,0–2,19 нМ/л; второй этап в диапазоне 22,85–29,95 нМ/л; для взрослых женщин после менопаузы диапазон меньше: 1,00–1,80 нМ/л.	Дает обозначение злокачественных клеток яичников, надпочечников и цирроза печени.
ДЭА-с	надпочечники	в довольно свободных пределах 3577–11893 нмоль/л; у взрослых женщин не более 8985 нмоль/л	Включается в процесс образования тестостерона, а также эстрогена
Кортизол		Юный организм до 16 лет: 2,75–20,85 мкг/дл, старше 17 лет: 3,66–19,43 мкг/дл.	Сопутствует обменным процессам
Альдостерон		32–347 пг/мл.	Удерживает баланс водно-солевого обмена.

Беременность и гормоны

Существуют некоторые гормоны, концентрацию которых, чаще всего определяют для дальнейшей планировки беременности. Благодаря им, устраняют нежелательные проблемы.

Гормон	Функция гормона
ФСГ	В женском организме оказывает влияние на рост яйцеклетки, а в мужском – выполняет регулировку репродуктивной функции.
ЛГ	Влияет на дозревание яйцеклеток и протекание овуляции, в мужском организме – на нормальное дозревание сперматозоидов.
Пролактин	Для нормальной послеродовой лактации. Повышение уровня негативно влияет на зачатие.
Эстрадиол	Оказывает влияние на все половые органы женского организма.
Прогестерон	Выработка происходит после дозревания яйцеклетки. При отсутствии гормона прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к матке невозможно. А недостаток вещества приводит к замиранию эмбриона.
Тестостерон	Повышение уровня в женском организме приводит к замиранию эмбриона, а снижение в мужском – ухудшение жизненных показателей сперматозоида.
ДЭА-сульфат	Повышение концентрации в женском организме делает ее бесплодной.

Результативность анализов на гормоны дает возможность обнаружить расстройства в гормональном балансе и узнать о причинах заболевания. Благодаря этому, подбирают правильный курс терапии.

Любые отклонения в гормональном балансе, сразу же воздействуют на состояние человека и стают причиной развития разного рода патологий.

Оптимальные значения, приводимые в таблицах, не во всех случаях указывают на присутствие в организме злокачественной опухоли. Индикацией опухолевого заболевания выступает превышение уровня онкомаркеров в пятикратном размере. Увеличение уровня концентрации в меньшей степени не имеет значимости при диагностике. Они могут указывать на другое, неопухолевое заболевание.

Анализ крови на гормоны и онкомаркеры — Про щитовидку

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

В значительном количестве лабораторных методов диагностики существуют те, о которых знает каждый, кто хоть раз заглядывал в поликлинику (например, общий анализ крови или биохимия), но большой ряд специфических исследований остается вне поля зрения. Одним из таких методов считается анализ крови на онкомаркер СА 125. Это специфическое исследование позволяет выявить опухоль яичника злокачественного характера на ранних стадиях. Как подготовиться к забору материала, в чем суть диагностики, норма и патология — рассмотрено в статье.

Онкомаркеры – что это такое?

Онкомаркерами называются вещества белковой природы из класса гликопротеинов. Они находятся в организме и у здорового человека, выполняя ряд важных функций, однако, при появлении злокачественного опухолевого процесса показатели онкомаркеров резко возрастают. Причем синтез белков может происходить как клетками опухоли, так и здоровыми клетками организма.

Ценно то, что анализ позволяет определить наличие болезни еще до появления ее первых симптомов. Но не всегда высокий уровень онкомаркеров может сопровождать онкологический процесс, такие результаты могут быть сопутствующим проявлением воспалительных заболеваний, гормонального дисбаланса, механических повреждений внутренних органов. Диагноз ставится на основании оценки клинической картины, результатов дополнительных лабораторных и инструментальных методов диагностики.

СА 125

Это высокомолекулярный онкофетальный белок, который вырабатывается организмом плода в больших количествах. Во взрослом организме синтезом СА 125 «занимается» эпителий (внутренний слой) следующих анатомических областей:

матки;
яичников;
перикарда;
брюшной полости;
плевральной полости.

Поступление большого количества онкомаркера в кровоток происходит исключительно при разрушении природных барьеров.

Показатели выше нормы

В случае назначения диагностики большинство пациентов интересуется вопросом о том, что означает СА 125 анализ крови и при каких состояниях он может выходить за допустимые границы.

Значительные показатели в крови СА 125 свидетельствуют о наличии опухолевого процесса яичника. Норма превышена и при воспалительных процессах репродуктивной системы (аднексит, сальпингит, эндометрит), при кисте яичника, в период менструации и в первом триместре беременности.

Результаты анализа крови СА 125 значительно выше допустимых наблюдаются при следующих патологиях:

рак молочной железы;
злокачественные процессы матки, фаллопиевых труб;
опухоль прямой кишки, печени, желудка;
рак легких;
злокачественное образование поджелудочной железы;
неходжкинская лимфома.

Незначительно повышенные показатели:

при кисте яичника;
эндометриозе;
при заболеваниях, передающихся половым путем;
на фоне плеврита, перитонита;
при патологиях печени (гепатит, цирроз);
на фоне хронического панкреатита.

Анализ крови на онкомаркеры не является точкой в постановке диагноза. Исследование считают звеном комплексной диагностики, а также с помощью него контролируют эффективность процесса лечения в динамике.

Специалист назначается сдать анализ крови на СА 125 при появлении следующей симптоматики со стороны организма пациента:

резкое снижение массы тела;
частая тошнота невыясненной этиологии;
периодическая гипертермия, не имеющая видимых причин;
ложные позывы к дефекации и мочеиспусканию;
мажущие кровянистые выделения;
боль в животе с иррадиацией в поясницу;
болезненный половой акт;
увеличение размеров живота;
увеличение регионарных лимфатических узлов.

Сочетание нескольких признаков может свидетельствовать о наличии рака яичников или других опухолевых процессов репродуктивной системы. Задолго до этого появляется постоянная слабость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, ухудшение аппетита. В большинстве случаев первые признаки женщиной игнорируются, списывая все на хроническую усталость и постоянную загруженность, поэтому и обращение к врачу затягивается.

Женщинам старшего возраста этот анализ необходимо включить в свое профилактическое обследование, поскольку риск того, что может появиться онкология, с каждым годом возрастает. Также определение показателей СА 125 необходимо тем, у кого ближайшие родственники имеют или имели опухолевые процессы в анамнезе.

В случае диагностирования рака яичников онкомаркер будет показывать эффективность проведения лечения. Если терапия была успешной и достигнуто состояние ремиссии, анализ позволяет вовремя выявить появление рецидива (за несколько месяцев до того, как это смогут сделать другие методы диагностики).

Подготовка к забору материала

Чтоб результаты исследования были верными, необходимо подготовиться к сдаче анализа:

Сдавать венозную кровь до 11 часов утра, натощак, пить можно только воду.
За три дня исключить из рациона питания жирные блюда и спиртное.
В день сдачи анализа отказаться от курения.
За сутки отменить прием медикаментов (обязательно обсудить с лечащим врачом).
Воздержаться от половой связи на протяжении 5 дней до анализа.
Не проводить забор материала в один день с другими лабораторными и инструментальными методами диагностики.

Проведение исследования

Анализ проводится при помощи иммунохемилюминесцентного метода (ИХЛА). Специфичность и чувствительность диагностики составляет 90%. В основе метода лежит взаимодействие антигена с антителом. Для связывания онкомаркера (антигена) используют специфичные микрочастицы с антителами. Их добавляют в сыворотку крови. На протяжении некоторого времени происходит образование комплекса «антиген-антитело». После ряда специфичных манипуляций в комплексы добавляют специальное вещество, обладающее люминесценцией.

Интенсивность люминесценции измеряют фотоумножителем. Показатели являются прямо пропорциональными количеству онкомаркеров.

Расшифровка результатов

Норма онкомаркера в крови – до 15 ЕД/мл. При менструации норма увеличивается до 30 ЕД/мл. В период климактерического периода максимально допустимый результат – 20 ЕД/мл. Женщины, у которых в анамнезе удаление органов репродуктивной системы, должны иметь показатели СА 125 не выше 5 ЕД/мл.

Расшифровка результатов для молодой женщины средних лет говорит о следующем:

до 30 ЕД/мл – норма;
30-40 ЕД/мл – пограничное состояние;
выше 40 ЕД/мл – патология.

Наличие опухоли яичников злокачественного характера сопровождается показателями от 120 до 1200 ЕД/мл. Доброкачественные процессы, воспаление, состояние при кисте яичников – до 130-150 ЕД/мл. Гормональный дисбаланс, резкие скачки эстрогена (половой гормон овуляторной фазы) и прогестерона (гормон лютеинизирующей фазы) могут сопровождаться повышением показателей до 50 ЕД/мл.

Расшифровка анализов, которую проводит лечащий врач, позволяет определить примерную злокачественность опухоли. Чем выше злокачественность и крупнее первичная опухоль, тем выше результаты исследования.

Наибольшие показатели могут возникать тогда, когда рак яичников сопровождается асцитом. В таком случае СА 125 продуцируется не только эпителием женских половых желез, но и внутренним слоем слизистой оболочки брюшной полости. Понять примерную злокачественность процесса не удастся.

В любом случае прерогатива трактовать результаты диагностики отдается лечащему врачу. На основании показателей этого и других анализов специалист выбирает дальнейшую тактику ведения пациента.

Исследование на онкомаркеры щитовидной железы

Онкомаркеры щитовидной железы – это высокомолекулярные вещества (белки), которые образовываются в организме при размножении раковых клеток в щитовидке. Находятся они в крови, моче и на поверхности клеток. Онкомаркеры вырабатываются злокачественными опухолями и другими новообразованиями, а именно их клетками. Но не всегда их выявление в организме означает наличие злокачественных опухолей или процессов, иногда на это влияют другие изменения.

Исследование на онкомаркеры рака щитовидной железы является дополнительным методом диагностики. Анализ проводят для обнаружения злокачественных клеток в организме, и для контроля протекания заболевания. Также его проводят после удаления щитовидки, чтобы узнать, полностью ли удалена железа. Процедуру делают через 3 недели после удаления, так как до этого концентрация онкомаркера будет еще значительно повышена.

Виды онкомаркеров щитовидки

Опухоль или другое новообразование в щитовидной железе продуцируют 2 онкомаркера:

Тиреоглобулин;
Кальцитонин.

Тиреоглобулин

Исследование на наличие этого белка в крови или моче проводят только пациентам, у которых папиллярный и фолликулярный рак и пациентам удалившим щитовидную железу.

Норма – ниже 10 нг/мл. Если показатели выше, то это может означать развитие рецидива и наличие метастазов, то есть вторичное поражение железы.

Кальцитонин

С помощью этого анализа диагностируется медуллярный рак щитовидной железы. По уровню кальцитонина в крови определяют приблизительные размеры злокачественного образования, а также степень его развития.

После операции большое количество этого белка в организме может означать, что опухоль не вся была удалена или это свидетельствует о метастазировании железы. Если концентрация онкомаркера стремительно увеличивается, то это означает что развивается рецидив заболевания или же это свидетельствует о метастазах (в таком случае показатели буквально зашкаливают). Как правило, дополнительно врач назначает исследования на гормоны.

Подготовка к анализу

Кровь на анализ нужно сдавать натощак, разрешается только пить воду. Также нужно удержаться от жирной пищи и алкоголя за сутки до исследования. От последнего приема еды должно пройти как минимум 8 часов.

Анализ на онкомаркеры щитовидной железы проводится либо до начала лечения медикаментами, либо через 2 недели после окончания лечения. Но бывают случаи, когда невозможно остановить прием лекарств, тогда врач делает расшифровку в соответствии с принимаемым препаратом и его дозировкой.

Не рекомендуется принимать гормоны щитовидки перед проведением анализа. Причем прекратить их употребление нужно где-то за неделю до процедуры. Не нужно принимать йодсодержащие препараты. Но по этому поводу нужно советоваться с эндокринологом.

Перед сдачей крови на наличие онкомаркеров рака щитовидной железы необходимо пройти и другие исследования:

Врач проводит осмотр с помощью пальпации щитовидки и лимфатических узлов;
Проводится исследование на аппарате УЗИ;
Делается сцинтиграфия;
Берется материал на биопсию. Эта процедура наиболее точно определяет злокачественность опухоли.

Щитовидная железа подвергается злокачественным опухолям у людей разных возрастов и пола. Периодически сдавать анализ на онкомаркеры нужно людям, у которых есть предрасположенность к раковым заболеваниям, например, генетическая. А также рекомендуют регулярно проверяться людям, которые живут в областях с плохой экологией, подвергаются постоянному стрессу и людям с вредными привычками (алкоголь, курение).

Расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы

Щитовидная железа один из самых важных органов человека. Она отвечает за все обменные процессы в клетках, участвует в формировании новых и поддержании температуры тела. Нарушение функций этого органа отражается на работе всего организма в целом и влияет на секрецию других желез. При малейшем подозрении на сбой в ее работе назначают анализы крови на гормоны щитовидной железы, правильную расшифровку которых может сделать только эндокринолог. Но чтобы не нервничать, дожидаясь посещения врача, и представлять чем грозит тот или иной результат, достаточно вооружиться знаниями.

Гормоны
Когда назначают анализы
Какие анализы назначают
Как правильно сдавать анализы
Расшифровка анализа

Гормоны

Щитовидная железа вырабатывает тироксин (Т3) и трийодтиронин (Т4), называются они тиреоидными гормонами. Они образовываются путем захвата атомов йода, цифра 3 и 4 показывает количество этих атомов. Гормоны связываются с белком и кровью разносятся по всему организму. Затем часть отцепляется от белка, становясь «свободными», и только в таком состоянии они участвуют в обменных процессах.

Т3 и Т4 это, можно сказать, один и тот же гормон, но Т3 – активный, а Т4 – неактивный, он ни в чем не участвует, а делается, как бы про запас. Когда возникает необходимость, под действием фермента, один атом йода отщепляется, и он становится активным Т3. Щитовидной железой Т3 вырабатывается около 20% от всех тиреоидных гормонов. И это очень умно: тироксин настолько активен, что заставляет клетки работать даже когда им этого не требуется, а Т4, находясь рядышком, преобразовывается по мере нужды.

Есть еще один гормон, результаты анализа которого также оцениваются при диагностике заболеваний щитовидной железы. Он вырабатывается гипофизом (ТТГ) и стимулирует железу секретировать гормоны. Их показатели очень тесно связаны: ТТГ производится не в хаотичном порядке, а только когда получает сигнал от гипоталамуса о снижении уровня тиреоидных гормонов в крови.

Когда назначают анализы

Неправильная функция щитовидной железы оказывает влияние на все системы органов. Недостаточная секреция замедляет обменные процессы в организме, а усиленная – ускоряет. Клетки «страдают» и в том и в другом случае, появляются симптомы. Состояние организма, которому не хватает гормонов, называется гипотиреоз, и если их много – тиреотоксикоз или гипертиреоз. Симптомы гипотиреоза:

Вялость, сонливость, депрессия;
Снижение АД и частоты пульса;
Набор веса (даже при маленьких порциях еды), снижение аппетита;
Зябкость, слабость;
Снижение либидо, нарушение менструального цикла;
Отеки.

Симптомы тиреотоксикоза:

Повышенная активность (невозможно усидеть на месте) сменяется сильной усталостью;
Сильная жажда и частые позывы к мочеиспусканию;
Повышение частоты пульса (даже с низким АД);
Тахикардия, аритмия, одышка (при малейшей нагрузке);
Потливость;
Тремор рук.

Причинами их появления могут быть:

Нехватка йода в питании;
Аутоиммунные заболевания (диффузно-токсический зоб);
Появление узлов (узловой токсический зоб).

Реже:

Нарушение функций гипотоламо-гипофизарной системы;
Нечувствительность тканей к тиреоидным гормонам;
Неспособность Т4 преобразовываться в Т3.

Увеличение железы или наличие узлов обнаруживаются еще на приеме у доктора при пальпации.

Какие анализы назначают

Для диагностики в первую очередь необходимы анализы на уровень в крови: ТТГ, свободного Т3 и свободного Т4. Если расшифровка анализа показала нарушение работы щитовидной железы, проводят дополнительное обследование.

Необходимо будет пройти УЗИ органа, когда обнаружены узлы или увеличение железы. Пункцию из новообразования, чтобы исключить онкологию. Вспомогательные тесты крови: на антитела к тиреопероксидазе (АТ к ТПО; показатель аутоиммунных заболеваний), антитела к рецепторам ТТГ (прогноз лечения диффузного токсического зоба лекарствами), на кальцитонин (как важный онкомаркер). Если щитовидная железа в норме, проводят тиреолибериновый тест, который определяет нарушение работы гипофиза или гипоталамуса.

Как правильно сдавать анализы

Никаких особых правил для сдачи анализа на гормоны нет. Сдавать кровь можно в любой день, любое время. Колебания уровня гормонов, конечно, есть, но они не значительны и за рамки нормы не выходят.

Подготовка нужна тем, кто регулярно принимает лекарственные препараты (не БАДы, а реально воздействующие на работу органов). Консультацию по корректировке плана приема нужно получить у врача, сообщив ему обо всех лекарствах. Гормональные препараты для щитовидной железы прекращать пить не нужно, достаточно принять таблетку не утром, а после анализа.

Зато на уровень ТТГ оказывает влияние стресс и переохлаждение, физические нагрузки. Выброшенный в кровь адреналин и поддержание тепла ускоряют процессы метаболизма, и гормонов требуется больше обычного. Накануне сдачи крови для правильной диагностики лучше не допускать таких состояний, анализ может показать небольшое повышение или верхний крайний предел нормы.

Расшифровка анализа

Чтобы начать расшифровку анализа, нужно знать нормы.

Для гипотиреоза характерно повышение ТТГ, и понижение Т3, Т4. На ранних стадиях тиреотропные гормоны могут быть на крайней нижней границе нормы. Причинами могут быть: нехватка йода (йодсодержащие препараты), неправильно подобранная доза гормональных препаратов после удаления щитовидной железы (корректировка дозы), нарушение функций гипоталамуса или гипофиза (дальнейшее обследование, и лечение причины – опухоль, некроз тканей этих желез).

Пониженный ТТГ и повышенные Т3, Т4 – тиреотоксикоз. Возможно: аутоиммунная атака клеток щитовидки, образование одного или нескольких узлов, раковая опухоль. Лечение любой из причин начнется с подавления симптомов гипертиреоза лекарственными препаратами, затем необходимы более радикальные меры: лечение радиоактивным йодом или операция. Онкология только оперируется.

Уровень Т3, Т4 – норма, а ТТГ снижен. Это результаты субклинического тиреотоксикоза. Симптомов у него нет, и врачи до сих пор ведут спор о необходимости его лечить.

Неспособность Т4 преобразовываться в Т3 имеет показания: ТТГ и Т3 понижен, Т4 норма. Все остальные варианты (кроме нормы по всем трем показателям) результатов означают, что в анализе крови есть ошибка, и потребуется повторная сдача.

Онкомаркеры: расшифровка

Окномаркеры – специфические вещества белковой природы, в избытке продуцируемые раковыми клетками, обнаруживаемые в крови или моче пациентов, больных раком либо находящихся в группе риска. Маркеры опухолевого роста – сложные белковые молекулы с углеводным или пептидным компонентом. В основном, онкомаркерами выступают белки, ферменты, гормоны, белковые продукты распада злокачественного новообразования, а также продукты обмена и ассоциированные с новообразованием антигены. Онкомаркеры отличаются от соединений, которые в норме продуцируются здоровыми клетками качественно (опухолеспецифичные маркеры) и количественно (ассоциированные с новообразованием, но присутствующие в здоровых клетках). Онкомаркеры образуются на поверхности модифицированных клеток опухоли. Их часть секретируется в кровоток, благодаря чему онкомаркеры становятся доступными к идентификации путем забора крови. В настоящее время различают около 200 видов маркеров опухолевого роста, однако диагностической значимостью обладают лишь 20 из них. При определении онкомаркеров расшифровка позволит установить локализацию, тип новообразования, стадию опухолевого процесса.

Онкомаркеры по своей природе разделяют на следующие классы:

Гормоны – АКТГ, хорионический гонадотропин человека;
Иммунологические – антигены и антитела, ассоциированные с новообразованием;
Белковые продукты распада новообразований;
Продукты обмена – свободная ДНК, креатин, полиамины;
Белки плазмы – бета-2-микроглобулин, ферритин, церулоплазмин;
Ферменты – лактатдегидрогеназы, фосфатазы.

Идентификация онкомаркеров, расшифровка их содержания в крови помогает решить следующие задачи:

Дифференциальная диагностика новообразований любого характера любой стадии развития;
Определение эффективности применяемого лечения, а также возможных изменений терапии;
Мониторинг течения заболевания;
Раннее определение рецидивов и метастазов (за 6 месяцев до первых клинических проявлений).

При этом динамика роста онкомаркера, расшифровка изменения уровня содержания вещества имеет большее значение, нежели отдельно взятый показатель. В настоящее время не определен ни один онкомаркер, обладающий 100% специфичностью и ассоциированный с определенным органом. Однако при выявлении онкомаркеров расшифровка позволит с большой степенью вероятности определить, какой орган поражен и каковы масштабы поражения.

Расшифровка анализа на онкомаркеры: типы онкомаркеров, норма содержания онкомаркеров в крови

Материалом для анализа на онкомаркеры является венозная кровь либо моча пациента. Анализ на онкомаркеры назначается при подозрении о наличии новообразования. При получении результатов расшифровку анализов на онкомаркеры должен производить только лечащий врач, так как наличие онкомаркеров в материале не является достаточным для постановки диагноза. Существует понятие нормы содержания онкомаркеров, расшифровка которых должна производиться только врачом-онкологом.

При проведении анализов на онкомаркеры, расшифровка должна производиться согласно следующим правилам:

При идентификации онкомаркера расшифровка в первую очередь определяет отклонение от нормы, на основании чего принимается решение о проведении повторного анализа;
Постановка диагноза при наличии онкомаркеров в крови пациента производится, исходя из клинической картины, а не по отдельно взятому показанию уровня онкомаркера.

Наиболее часто определяемыми онкомаркерами являются:

СА 125 – маркер рака яичника. Нормой является 0 – 30МЕ/мл;
РЭА – раковоэмбриональный антиген, являющийся онкомаркером рака прямой кишки. Значение нормы колеблется в пределах 0 – 5нг/мл;
АФП (альфа-фетопротеин) – маркер гепатоцеллюлярного рака печени. Нормой является 0 – 5МЕ/мл;
ПСА – онкомаркер рака предстательной железы (простатоспецифический антиген). Содержание данного онкомаркера в пределах 0 – 4нг/мл является нормой.

При выявлении онкомаркеров расшифровка может указывать не только на наличие злокачественных образований, но и обычных воспалительных процессов, заболеваний, дисфункции органов либо их систем.

Онкомаркер СА 125: расшифровка, возможные заболевания

Онкомаркер СА 125 является гликопротеином, чья молекулярная масса составляет 220kD. Данное вещество присутствует в эпителиальных тканях яичников, желудка, кишечника, поджелудочной железы, почек, желчного пузыря, бронхов. Онкомаркер СА 125 также может быть выявлен в плазме крови беременных женщин и в грудном молоке. Онкомаркер СА 125 используется как вторичный маркер при диагностике рака поджелудочной железы. Повышенная концентрация онкомаркера СА 125, расшифровка которого позволяет определить наличие новообразований яичников, может также указывать на наличие воспалительных процессов в придатках. Основанием для проведения анализа на онкомаркер СА 125 являются:

диагностика патологии яичников, скрининг новообразований;
диагностированная аденокарцинома поджелудочной железы.

При наличии онкомаркера СА 125 расшифровка указывает либо на онкопатологию, либо на соматическую патологию. При повышенном уровне данного онкомаркера расшифровка определяет онкологические патологические процессы:

Раковые образования яичников (до 80% случаев), фаллопиевых труб, матки, эндометрия;
Рак печени;
Раковые образования легких;
Раковые образования желудка, прямой кишки, поджелудочной железы;
Злокачественные образования молочной железы;

Повышенная концентрация онкомаркера СА 125 может также указывать на соматическую патологию:

Эндометриоз;
Воспалительные процессы в матке и придатках;
Кистозные образования яичников;
Плевриты, перитониты;
Цирроз печени, хронические формы гепатита;
Панкреатит в хронической форме;
Аутоиммунная патология.

При выявлении данного онкомаркера расшифровка не должна принимать во внимание только уровень содержания вещества. Повышенная концентрация СА 125 требует проведения дополнительных анализов на онкомаркеры, расшифровка которых в совокупности позволит поставить точный диагноз. При выявлении окномаркеров расшифровка, проведенная самостоятельно, не является информативной, так как определить, какой уровень содержания онкомаркера соответствует тому или иному заболеванию, невозможно.

Онкомаркер РЭА: расшифровка, возможные заболевания

Онкомаркер РЭА является гликопротеином, принадлежащим к группе карцинофетальных антигенов, которые формируются в ходе эмбрионального развития. Повышенная концентрация РЭА говорит о возможных злокачественных новообразованиях.

При определении повышенной концентрации онкомаркера РЭА расшифровка может указывать на рак яичников, молочной железы, легких, прямой кишки, желудка, поджелудочной железы. В связи с тем, что при наличии онкомаркера РЭА расшифровка и постановка диагноза лишь по показателю содержания данного онкомаркера невозможна, пациенту назначают еще ряд анализов, исходя из общей клинической картины.

Видео с YouTube по теме статьи:

Анализ крови на онкомаркеры: расшифровка, показатели в норме

В организме здорового человека всегда присутствует небольшое количество онкомаркеров, поэтому присутствие этих белков не всегда говорит о наличии новообразования. С возрастом их концентрация увеличивается. Помимо этого, увеличение количества бывает вызвано инфекционными и воспалительными заболеваниями, доброкачественными опухолями, кистами и пр.

Иногда число белков увеличивается и при обратном процессе, то есть при распаде опухоли. Если она была диагностирована, и после этого было проведено эффективное и результативное лечение, то начинается процесс редукции размеров клетки. При этом продукты распада клеток попадают в кровь.

Содержание

Показания к выявлению
Подготовка
Расшифровка

Показания к выявлению

Процедура позволяет:

Оценить эффективность применяемой терапии и диагностики;
Осуществить дифференциальную диагностику на раннем этапе;
Различить доброкачественные и злокачественные образования;
Обнаружить метастазы за полгода до их клинического проявления;
Сравнить количество, чтобы оценить метод лечения;
Получить подтверждение или опровержение ракового процесса в организме совместно с другими методами диагностики.

Подготовка

Между последним приемом пищи должно пройти как минимум восемь часов. Накануне и в день анализа необходимо отказаться от алкоголя.

Забор материала осуществляется из вены в положении лежа или сидя.

Если пациенту проводили радикальное лечение — то рекомендуется проводить тест каждые три-четыре месяца.

Расшифровка

Чтобы узнать подробнее, перейдите по ссылкам, например, уровни АФП и ХГЧ для беременных отличаются от стандартных

Показатель	Норма
ПСА	до 4,0 нг/мл; свободный 0,04 — 0,5 нг/мл.
АФП	Для мужчин и небеременных женщин: 0,90-6,67 Ед/мл.
РЭА	менее 5,0 нг/мл.
СА 125	менее 35 Ед/мл.
CA 15-3	менее 26,9 Ед/мл.
CA 19-9	менее 37 Ед/мл.
ХГЧ	Для мужчин и небеременных женщин не более 5 мЕд/мл.

Счастливое ожидание