Гормоны и климакс


Гормональные изменения на фоне климакса

Женщины наслышаны о гормональных скачках, дисбалансе, дефиците и прекрасно понимают, что их состояние в менопаузе напрямую зависит от этих факторов. Что же на самом деле происходит с гормонами при климаксе, если их уровень отражается не только на репродуктивной функции, но и на самочувствии, и даже на внешнем виде.

При наступлении климакса у женщин начинаются гормональные перестройки

Изменения при климаксе

Развитие женщины на протяжении всей жизни зависит именно от гормонов. Еще в юности половые гормоны, достигая определенного уровня, стимулируют рост груди, формирование репродуктивных органов. Именно благодаря их циклическим колебаниям происходят ежемесячные изменения, сопровождающиеся менструациями. В этом процессе принимают участие лютеинизирующие, фолликулостимулирующий вещества, а также прогестерон и эстрогены.

Именно эти гормоны при климаксе влияет на изменения в организме. Начиная еще с 35 летнего возраста, происходит процесс замедления выработки эстрогенов. Это связано с истощением запасов яйцеклеток в яичниках. Так как гормональные процессы в организме тесно связаны, на фоне снижения эстрогенов уменьшается и синтез других веществ. Менструация становится все более редким явлением, а созревание яйцеклетки происходит не в каждом цикле.

На этом фоне наблюдается снижение прогестерона, от уровня которого зависит обновление эндометрия в матке. Постепенно слизистый слой становится истонченным, и ткани не обновляются. Исчезают условия для появления менструации. На последних стадиях климакса яичники полностью прекращают продуцировать эстрогены. Соответственно изменения выражаются в полном отсутствии месячных, уменьшении в размерах внутренних половых органов и отклонениях в синтезе других гормонов.

У женщин в период климакса прекращается обновление тканей в матке

Реакция организма на гормональные изменения

Женские гормоны при климаксе влияют не только на репродуктивную систему. Их колебания отражаются на состоянии практически всех систем и органов. Прежде всего, от недостатка веществ страдают обменные процессы, что вызывает у женщин характерны симптомы.

Изменения отражаются на:

  1. Работе гипофиза и гипоталамуса, которые теперь начинают работать иначе. Именно отклонения в их функциональности вызывает приливы крови к верхней части тела, при которых наблюдаются симптомы в виде головокружений, потливости, тошноты, скачков давления.
  2. Минеральном обмене, вследствие чего снижается плотность костей, и возникают проблемы с зубами на фоне недостатка кальция.
  3. Функциональности щитовидной железы, которая, продуцируя в повышенных объемах тироксин, заставляет сердце биться чаще и вызывает тревожность.
  4. Работе надпочечников, что оборачивается повышенным давлением и сердечными болями.
  5. Состоянии нервной и вегето-сосудистой системы. Для женщины становятся знакомы симптомы в виде нервозности, раздражительности, плаксивости, злости. К тому же такие эмоции спонтанно меняются.
  6. Углеводном обмене, что проявляется увеличением веса, проблемами, приводящими к сахарному диабету.
Из-за гормональной перестройки нарушается работа надпочечников, в результате чего могут наблюдаться перепады давления

Такие изменения закономерны, но проявляются они у женщин с разной интенсивностью. Поэтому одним дамам во время менопаузы требуется интенсивное лечение, а другим достаточно для улучшения состояния просто откорректировать привычки и образ жизни.

Уровень гормонов в менопаузе

Чтобы правильно подобрать лечение, необходимо контролировать уровень гормонов и отслеживать их изменения. Поэтому лечение не назначается без проведения анализа. При менопаузе изучаются не только эстрогены, но и ФСГ, ЛГ.

ФСГ: норма и отклонения

Именно уровень фолликулостимулирующего гормона способен подсказать о приближающейся менопаузе. В молодом возрасте наблюдаются циклические колебания этого вещества. Но в пременопаузе он достигает своего пика. Когда ресурсы яичников истощаются, и синтез эстрогена начинает уменьшаться, гипофиз активизирует свою деятельность. Таким способом организм начинает стимулировать работу парных желез, выдавая все большие объемы ФСГ.

Поэтому с нормальных для молодого возраста показателей в 10 мМЕ/мл уровень ФСГ у сорокалетних дам меняется на 30–40 мМЕ/мл. В постменопаузе он может еще больше подняться и достигнуть 135 мМЕ/мл.

Из-за угасания работы яичников при климаксе наблюдается повышение уровня ФСГ

Важно! Если за год показатели подскочили буквально вдвое, стоит ждать прихода климакса.

Эстрогены во время климакса

Гормон красоты, гормон беременности, гормон молодости – и этим все сказано. Именно от его уровня зависит функциональность репродуктивной системы, цикличность обновлений. Этот уникальный гормон отвечает за упругость груди, состояние кожных покровов, здоровый вид волос и ногтей.

Поэтому недостаток эстрогена женщины ощущают особенно остро:

  • Возникают проблемы с внешностью. Кожные покровы истончаются, становятся обезвоженными, что приводит к появлению морщин. Наблюдается шелушение, сухость, появление многочисленных родинок, родимых пятнышек, папиллом.
  • Возникают скачки давления, сопровождающиеся головными болями, тошнотой, проблемами с координацией движения.
  • Усиливается локальный кровоток, охватывающий голову, грудь, шею. Такой процесс сопровождается покраснением кожных покровов, чувством жара, потливостью.
При недостатке экстрогена нарушается работа многих органов
  • Изменяется продуктивность работы мозга, что проявляется повышенной усталостью, снижением памяти, проблемами с концентрацией внимания.
  • Сердечные сокращения учащаются.
  • Ослабевает прочность костных тканей, что объясняется активацией остеобластов на фоне недостатка эстрогенов, разрушающих клетки костных структур, а также ухудшением усвоения кальция.

Избежать негативных последствий дефицита эстрогенов помогает ГЗТ. Лечение назначается доктором и помогает довести эстрогены до приемлемого уровня.

Дефицит эстрадиола

Именно от уровня эстрадиола зависит яркость проявления климактерического симптоматики. На фоне его дефицита и наблюдаются самые характерные признаки менопаузы.

Вырабатывается эстрадиол яичниками, фолликулами и частично жировой тканью. При угасании репродуктивной функции он продуцируется в меньших объемах. Ответной реакцией организма может стать наращивание жировой ткани. Поэтому именно в менопаузе женщинам тяжело сохранить стабильный вес и уж тем более похудеть.

На фоне снижения уровня эстрадиола грудь теряет упругость

Дефицит эстрадиола при климаксе может проявиться:

  • сухостью, зудом половых органов, так как именно эстрадиол ответственен за продуцирование слизи;
  • потери упругости груди, форма и состояние которой раньше поддерживалась этим гормоном;
  • снижением полового влечения;
  • увеличением уровня холестерина и вязкости крови;
  • частыми позывами помочиться и активацией потовых желез, что объясняется усиленным выводом жидкости из организма;
  • замедлением регенерации тканей, которое проявляется разрушением хрящей в суставах, проблемами с восстановлением любых повреждений кожи, костей;
  • эмоциональными всплесками с гипертрофированными восприятием событий и непредсказуемыми реакциями.

Поэтому лечение во время климакса не обходится без восполнения эстрадиола. Нижняя граница гормона соответствует 6–9 пг/мл. Когда значение находится на минимальном уровне, требуется гормональное лечение, которое в таких ситуациях становится жизненно необходимым.

Проблемы с суставами также возникают при дефиците эстрадиола

Риски повышенного эстрадиола

Эстрадиол не способен повыситься на пустом месте. Отклонения в большую сторону имеют веские причины. Поэтому, если анализы выявили такую аномалию, следует искать истинную причину и продолжить обследование. Допустимой верхней границей во время климакса считается показатель в 82 пг/мл.

Если гормон поднимается выше этих значений, женщина сталкивается с:

  • отечностями;
  • выпадением волос;
  • существенной слабостью;
  • проблемами с пищеварением;
  • раздражительностью;
  • бессонницей;
  • болезненностью груди;
  • спонтанными кровотечениями из половых органов.
Повышение уровня эстрадиола вызывает у женщин кровотечение из влагалища и боли в молочных железах

Обнаружив такую симптоматику, следует сдать анализы, так как это могут быть первые признаки:

  • опухоли или кисты яичников;
  • проблем с печенью;
  • онкологических патологий груди;
  • сбоев в работе щитовидной железы;
  • наличия миомы.

При отсутствии или перебоях с месячными женщины теряют бдительность в предохранении. Но способность зачать поддерживает еще присутствующий эстрадиол. Поэтому на фоне повышенного эстрадиола в пременопаузе нередки поздние беременности.

Какая необходима терапия

Возрастные колебания гормонов не должны вызывать панических настроений. Если уровень этих веществ находится на допустимых для определенного возраста и этапа климакса пределах, особая терапия не требуется.

Для устранения симптоматики, возникающей из-за недостатка гормонов, прибегают к гормонозаместительной терапии

Конечно, когда женщина тяжело переносит климактерическую симптоматику, без заместительной гормональной терапии не обойтись. Но подбирать лекарства, дозировку и курс должен врач. Ведь на выборе препаратов отражается не только состояние женщины, а и наличие сопутствующих патологий, противопоказаний, факторов риска. И если доктор назначает гормональную терапию без проведения анализов, только на основании симптоматики, стоит задуматься о его компетентности.

Любая ошибка в подборе гормональных лекарств может обернуться новыми проблемами и появлением осложнений в виде онкологических заболеваний репродуктивных органов. Поэтому медики все чаще пытаются проводить гормональную коррекцию биопрепаратами и гомеопатическими средствами, не прибегая к назначению искусственных гормонов.

От возрастных колебаний гормонов не застрахована ни одна дама. Но своевременный контроль их изменений поможет вовремя отреагировать, откорректировав уровень, что поможет менее болезненно перенести симптоматику климакса.

Из-за чего у женщин могут произойти гормональные нарушения можно узнать ниже:

urogenital.ru

Гормоны при климаксе - каких не хватает женщине?

Все физиологические процессы, протекающие в организме людей, регулируются гормонами. При этом женский организм подвержен их влиянию больше, чем мужской. Любое изменение концентрации гормонов отражается на регулярности менструального цикла, а также на самочувствии женщин, их биологических возможностях и внешнем облике.

С наступлением определенного возраста у женщин происходит постепенное снижение выработки половых гормонов, отражаясь на регулярности наступления менструаций. Этот фактор значительно снижает репродуктивную функцию женщин. Со временем менструации полностью прекращаются, что свидетельствует об угасании способности к деторождению. Этот период называется климаксом.

При климаксе в женском организме происходят необратимые изменения в структурном строении и функционировании внутренних органов. Чтобы этого избежать, необходимо контролировать женские гормоны при климаксе, и при необходимости прибегать к помощи гормонозаместительной терапии. Поэтому каждая женщина должна знать, какие анализы нужно сдать, какие показатели уровня гормонов считаются нормой, и какие способы помогут справиться с негативными проявлениями климакса.

Функции половых гормонов

Выработка половых гормонов осуществляется на протяжении всей жизни женщин. Условно они разделяются на две группы:

Все гормоны, входящие в обе эти группы, выполняют определенные функции и вырабатываются под влиянием других гормонов, синтезируемых гипофизом. К ним относятся:

  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон);
  • ЛГ (лютеинизирующий гормон).

ФСГ – это гормон первой фазы менструального цикла. Он способствует увеличению производства эстрогенов и стимулирует рост фолликулов в яичниках, в которых происходит созревание яйцеклеток.

ЛГ – это гормон второй фазы менструального цикла. Он стимулирует выработку прогестерона, который отвечает за создание в матке благоприятных условий для закрепления оплодотворенной яйцеклетки и развития плодного яйца.

Функции эстрогенов

Начальный этап выработки эстрогенов приходится на возраст половой зрелости. Об этом свидетельствует формирование вторичных половых признаков у девочек. В частности, к ним относятся:

  • увеличение объема молочных желез;
  • активный рост;
  • приобретение округлости форм тела за счет формирования жировой ткани по женскому типу.

Достигнув определенного возраста, рост девочек замедляется. На этот фактор оказывают влияние все те же эстрогены. Эстрогены активно вырабатываются в первой фазе менструального цикла, способствуя формированию яйцеклеток.

Эти гормоны отвечают за обменные процессы в организме женщин. Они обеспечивают эластичность и проходимость сосудов, предотвращая их закупоривание холестериновыми отложениями, и препятствуя развитию атеросклероза. Они способствуют сохранению эластичности кожи, ее увлажнению и сохранению водно-солевого баланса в организме.

Эстрогены способствуют формированию костной ткани и препятствуют ее разрушению. Благодаря этому кости, зубы и ногти приобретают необходимую прочность. Именно эти гормоны делают волосы женщин шелковистыми и приятными на ощупь.

При климаксе гормоны эстрогены вырабатываются в минимальных количествах, поэтому у женщин развивается остеопороз, их кожа покрывается морщинами и становится похожа на пергамент. Учитывая, что некоторая доля эстрогенов вырабатывается жировой тканью, организм, стремясь компенсировать потери, приступает к ее активному формированию. Поэтому с наступлением климакса многие женщины полнеют.

Указывать на гормональный сбой могут и другие признаки:

  • эстрадиол – одна из форм эстрогенов способствует выделению слизи во влагалище, поэтому его нехватка вызывает сухость и дискомфрт;
  • эстрогены способствуют образованию железистой ткани в молочных железах, а потому снижение выработки этих гормонов приводит к дряблости груди;
  • при снижении уровня эстрогенов у женщин снижается половое влечение;
  • нехватка эстрогенов приводит к повышению уровня холестерина в крови;
  • данные вещества задерживают жидкость в тканях, поэтому при их недостатке жидкость быстрее выводится, что проявляется в учащенном мочеиспускании и повышении потливости;
  • снижение уровня гормонов негативно сказывается на деятельности нервной системы, что проявляется в повышении раздражительности, плаксивости и других эмоциональных расстройствах.

Функции прогестерона

Выработка прогестерона повышается во второй фазе менструального цикла. Он наращивает и разрыхляет слой эндометрия в матке, чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла в ней закрепиться. В овуляторной фазе прогестерон вырабатывается не только корой надпочечников, но и желтым телом яичников. А в случае наступления беременности концентрация в крови женщин прогестерона возрастает за счет плаценты, которая также является его источником.

В случае каких-либо нарушений в менструальном цикле, вследствие которого не происходит образования желтого тела и созревания яйцеклетки, прогестерон перестает вырабатываться.

Нормой считается отсутствие прогестерона при климаксе, а также в течение первых нескольких месяцев с начала наступления первой менструации. Нарушение выработки гормона в репродуктивном возрасте вызывает сбои в работе многих систем организма, а также приводит к бесплодию.

Виды анализов при климаксе

Чтобы избежать негативных проявлений климакса, следует периодически контролировать уровень гормонов в крови, и при необходимости корректировать их при помощи гормонозаместительной терапии. При климаксе берутся следующие анализы крови:

  • на содержание эстрадиола;
  • на содержание прогестерона;
  • на содержание ФСГ;
  • на содержание ЛГ.

Для чего проверяются эстрадиол и прогестерон

Низкая концентрация в крови этого вещества свидетельствует об угасании функций яичников и указывает на наступление менопаузы. Норма у женщин детородного возраста составляет 60-100 пг/мл. В период угасания функций яичников этот показатель необходимо поддерживать на уровне 40-50 пг/мл. Это предотвратит развитие негативных последствий в виде остеопороза и колебаний артериального давления.

Если эстрадиол в период климакса выше нормы, это может указывать на следующие состояния:

  • киста яичника;
  • эндометриоз;
  • гормонозависимая опухоль в яичнике или надпочечниках;
  • цирроз печени;
  • прием гормональных препаратов.

В период постменопаузы у женщин происходит нарушение менструального цикла. Менструации становятся непостоянными, а менструальные выделения – очень скудными. Анализ на концентрацию в крови прогестерона назначают в основном беременным женщинам с целью оценки состояния плаценты. Этот же анализ назначается женщинам для того, чтобы подтвердить угасание функций яичников. При недостаточной выработке прогестерона эндометрий в матке истончается, что способно вызывать развитие злокачественного новообразования в ее полости.

Для чего проверяется ФСГ

Исследование концентрации в крови ФСГ позволяет с высокой точностью определить наступление менопаузы. Увеличение уровня фолликулостимулирующего гормона свидетельствует об угасании функций яичников, когда они не способны вырабатывать эстрадиол в количествах, необходимых для нормального функционирования организма.

В норме концентрация ФСГ составляет от 29,6 до 54,9 мЕД/л. Увеличение данного показателя до 30 мЕД/л свидетельствует о наступлении климакса. Если же повышение концентрации ФСГ диагностируется у женщин до прекращения менструаций, оно может указывать на нарушение функций яичников.

Для чего проверяется ЛГ

При климаксе гормоны вырабатываются в недостаточных количествах. Однако уровни фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, напротив, повышаются, поддерживая, таким образом, гормональный баланс в норме.

ЛГ способствует созреванию яйцеклетки в фолликуле и дальнейшей овуляции. Самая высокая его концентрация наблюдается в период овуляции и менопаузы. В норме его содержание не должно превышать 29,7-43,9 мЕД/л. Однако следует учитывать, концентрация ЛГ выше, чем ФСГ, свидетельствует не о наступлении климакса, а о развитии различных патологий. К ним относятся:

  • поликистоз яичников;
  • нарушение функций яичников;
  • доброкачественное или злокачественное новообразование в гипофизе;
  • нарушение функций почек и надпочечников;
  • другие патологические состояния.

Правила сдачи анализов

Каждый анализ на гормоны при менопаузе делается на определенный день менструального цикла, который должен определить врач. При отсутствии каких-либо рекомендаций следует обратиться в лабораторию на 22 день цикла.

Чтобы не пришлось пересдавать кровь, перед проведением анализа нельзя употреблять никакую пищу. Принимать можно только чистую воду. Именно поэтому лабораторные исследования проводятся в утренние часы. Позавтракать можно, только сдав кровь.

Следует на время проведения анализов исключить:

  • половые акты;
  • прием алкоголя;
  • курение;
  • тяжелые физические нагрузки.

Исказить результаты исследования способны стрессовые ситуации. Поэтому, придя в лабораторию, необходимо в течение 30 минут посидеть в спокойной обстановке. Если женщина вынуждена принимать гормональные препараты, за несколько дней до проведения исследования, от них нужно отказаться.

Все анализы желательно сдавать в одной и той же лаборатории, так как в каждом диагностическом центре применяются разные химические реактивы и оборудование, поэтому норма показателей может существенно отличаться.

Заключение

При климаксе в организме женщин снижается продуктивность желез внутренней секреции, что и приводит к гормональному дисбалансу. Поэтому может потребоваться сдача анализов на определение уровня каждого полового гормона.

Чтобы устранить негативные проявления климакса, необходима гормонозаместительная терапия. Однако проводиться она должна по назначению квалифицированного специалиста и строго под его контролем. Самолечение в данном случае способно лишь ухудшить состояние женщины.

climaxpms.ru

Гормональный фон при климаксе

Половые гормоны регулируют различные процессы в организме женщины.

Их содержание, соотношение определяет не только способность к деторождению, но и самочувствие, внешний вид, настроение представительниц прекрасной половины.

Гормональный фон при климаксе претерпевает значительные изменения, возникновение которых отражается на всех системах органов.

Реакция организма на изменение баланса гормонов

ФСГ – фолликулостимулирующий гормон, фоллитропин. Вырабатывается гипофизом, отвечает за созревание яйцеклеток в фолликулах яичников и выработку эстрогенов.

Начало менопаузы запускают возрастные изменения гипофиза и гипоталамуса, приводящие к утрате чувствительности к половым гормонам – эстрогенам.

Нарушается выработка фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ).

ЛГ (Лютеинизирующий гормон, лютеотропин, лютропин) – гормон гипофиза. Стимулирует выработку эстрогенов и вызывает выход яйцеклетки – овуляцию, после чего активирует образование в фолликуле гормона прогестерона, помогающего оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в матке.

Эти изменения препятствуют созреванию фолликулов и образованию в яичниках половых гормонов – гестагенов и эстрогенов.

Нехватка эстрадиола приводит к нарушению и постепенному прекращению менструального цикла.

Также происходят изменениям в органах, чувствительных к действию женских гормонов.

Признаками прогестероновой недостаточности во время менопаузы будут колебания настроения, раздражительность, остеопороз.

Рост пролактина приводит к замедлению обмена веществ и ожирению.

Реакция организма на возрастное угасание половой функции называется климактерический синдром.

Он включает в себя как объективные изменения, так и субъективные ощущения женщины в ответ на этот растянутый во времени процесс. Он развивается у большинства представительниц прекрасной половины.

Изменения со стороны нервной системы  и сердечно-сосудистой систем включают:

Приливы – внезапное ощущение жара в теле, появление потливости, головокружения, озноба с дрожью. Лицо и верхняя половина тела краснеет. Возникают чаще после нагрузки, при высокой температуре среды, во время сна.
  • приливы;
  • появление потливости;
  • онемение рук, ног, «ползание мурашек»;
  • тошноту;
  • шум в ушах;
  • боли в области сердца;
  • приступы сердцебиения, колебания артериального давления.

Эндокринная система реагирует повышением массы тела, начинаются атрофические изменения половых органов.

Снижение содержания гормонов при менопаузе о негативное влияет на эмоциональную сферу:

нарушается сон;
снижается работоспособность;
появляется раздражительность;
возникает депрессия;
изменяется половое влечение.

Ощущение угасания себя как женщины приводит к появлению психологического дискомфорта.

Эти проявления относят к ранним симптомам. После прекращения менструаций нехватка эстрогенов у женщин приводит к дальнейшим изменениям в мочеполовой сфере:

Кольпит – воспаление слизистой влагалища.
  • развивается сухость влагалища;
  • женщины отмечают появление зуда, кольпита.
  • мочеиспускание учащается, становится болезненным;
  • появление стресс-недержания мочи.

Кожа становится сухой, истончается, видны морщины. Состояние волос и ногти ухудшается. Возможен рост волос на лице, меняется тембр голоса в результате гормонального перевеса в сторону андрогенов.

Через 5 и более лет от начала менопаузы дефицит женских половых гормонов приводит:

к развитию остеопороза;
повышению концентрации «плохого» холестерина;
большему риску заболевания артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца.
Рекомендуем узнать:  Чем опасен синдром гиперандрогении у женщин?

Уровень гормонов в периоде женской осени

Изменение уровня женских половых укажет на приближение климакса.

До начала полового созревания фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны вырабатывается в небольших количествах.

Их значения в детородном возрасте достигают максимальных цифр перед овуляцией. Затем уровни ФСГ и ЛГ начинают медленно повышаться, указывая на близость менопаузы.

Если спросить представительниц прекрасной половины, что это такое – гормон прогестерон, какую роль он играет в женском организме, большинство ответит, что его он вырабатывается во время беременности.

Это так, но влияние прогестерона заключается и в расслаблении мускулатуры матки, регуляции длины менструального цикла, смягчении колебаний эстрогенов и сохранении нормального состояния костной ткани.

Яичники с возрастом теряют чувствительность к ЛГ и ФСГ, содержание эстрогенов в период менопаузы начинает снижаться.

Стоит обратить внимание на высокие значения, отклонение от нормы эстрадиола у женщин (выше 50 пг/мл). При отсутствии цирроза печени, приема заместительной терапии оно может указать на рост опухолей.

В таблице представлено сравнение гормональных концентраций в различные периоды жизни.

Значения указывают на рост показателей ФСГ, ЛГ и снижение эстрогенов и прогестеронов при наступлении менопаузы.

Исследование в динамике позволит предугадать начало климакса и вовремя начать заместительную гормональную терапию (ЗГТ).

Временной интервал Норма ФСГ в крови Норма ЛГ в крови Эстрогены в крови Прогестерон До полового созревания В детородном возрасте Перед менопаузой Во время менопаузы
(в мМЕ/л) (в мМЕ/л) (в пг/мл) (в нмоль/л)
До 4 До 6 До 22 До 1,1
6-25 До 12 , во время овуляции скачок до 90 60-100 1 фаза цикла:0,3-2,2 2 фаза цикла: 7-56
До 40 30-60 Ниже 50 До 0,64
До 135 с последующим снижением до 60

Гормон пролактин вырабатывается гипофизом. Он обеспечивает подготовку молочной железы к кормлению младенца и отвечает за выработку молока.

Также пролактин отвечает за сохранение желтого тела, работу иммунитета, рост волос.

В детородном возрасте нормальное значение гормона находится в интервале от 40 мЕд/л до 10000 мЕд/л в конце беременности.

Рост пролактина приводит к прекращению менструаций, что у здоровой женщины происходит при вынашивании ребенка.

Норма пролактина в течение первого года климакса составляет от 27 до 400 мЕд/л.

Рост пролактина в менопаузе может быть результатом естественных процессов или указывать на опухоль гипофиза, прием некоторых медикаментов, ЧМТ.

Виды климакса и их влияние на женский организм

Менопаузу вызывают естественные процессы искусственное вмешательство.

Выделяют 3 вида климакса: ранний, своевременный, поздний.

Ранним климаксом считают возникновение гормональных изменений у женщин после от 35 до 44 лет. Причины:

аутоиммунные эндокринные болезни; последствия удаления яичников; после длительного или сильного стресса; синдром Шерешевского-Тернера; химиотерапия; длительное табакокурение.

Ранний климакс делает невозможным наступление беременности, повышает риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, костей, эндокринной системы.

Своевременный климакс наступает в интервале от 45 до 54 лет. Естественное протекание менопаузы позволяет женщине пройти этот непростой период с наименьшим дискомфортом.

Появление симптомов после 55 лет расценивают как поздний климакс. Причиной такого явления могут быть:

наследственность; прием некоторых лекарственных препаратов; опухоли женской половой сферы.

При позднем наступлении климакса женщина дольше своих ровесниц остается моложавой, сохраняется вероятность забеременеть, что требует тщательного предохранения, если рождение детей уже не входит в планы.

Когда нужно обязательно сдавать анализы на гормоны при климаксе и подготовка к нему

Отсутствие менструаций бывает не только при климаксе.

Этот симптом может указывать на другие изменения в гормональном фоне, наступившие в результате:

  • беременности;
  • заболеваний эндокринной системы;
  • выраженного общего истощения;
  • опухолей.

Чтобы не пропустить развитие беременности, угрожающих жизни состояний или правильно подобрать заместительную терапию, надо обследоваться и определить уровень женских гормонов в случае прекращения менструаций.

Чтобы результаты лабораторной диагностики были корректными, следует соблюдать следующие правила:

  1. За сутки до сдачи анализов ограничить физическую активность, не употреблять алкоголь, не курить, отказаться от крепкого чая, кофе, занятий сексом, избегать стрессов.
  2. В случае терапии гормональными препаратами уточнить у врача, за какой срок до сдачи анализов следует сделать перерыв в лечении.
  3. Анализы гормонов при климаксе выполняют натощак.
  4. При сохраняющемся, но нерегулярном цикле кровь сдают на 7 день, на прогестерон отдельно – на 22 день. Если менструации отсутствуют более 1 года – в любой день.
  5. Чтобы уловить гормональные изменения при климаксе, анализы сдают несколько раз в одной лаборатории. В различных учреждениях используют неодинаковые реактивы и единицы измерения, в результате чего оценить результат в динамике будет сложно.

Какие анализы нужно сдавать при климаксе, менопаузе

Рассказать о том, что происходит в организме женщины с нарушением менструального цикла, с большой долей вероятности помогут результаты уровня гормонов в крови.

  1. Анализ на определение концентрации ФСГ. Если женщина не может забеременеть, одной из причин бесплодия является наступление менопаузы. В это время значения фолликулостимулирующего гормона повышается.
  2. Анализ крови на определение содержания лютеинизирующего гормона. ЛГ активирует выработку эстрогенов. При наступлении климакса его содержание повышается, а соотношение ЛГ: ФСГ приближается к 1:2.
  3. Анализ на измерение концентрации эстадиола. Эстрогены могут повышаться, указывая на развитие гормонально – зависимых опухолей или снижаться при угасании половой функции. Эстрадиол при климаксе вырабатывается в меньших количествах, что делает менструальный цикл нерегулярным.

Результаты анализа на концентрацию прогестерона помогут определиться с причинами нарушения цикла и возникновения бесплодия.

В детородном возрасте он вырабатывается только после овуляции, подготавливая организм женщины к принятию оплодотворенной яйцеклетки.

Чаще этот гормон исследуют для диагностики раннего климакса при невозможности забеременеть.

Содержание прогестерона во время менопаузы начинает снижаться, снижаясь до нулевых или минимальных значений в течение первых 2 лет.

ЗГТ при климаксе

Заместительная терапия при климаксе (ЗГТ) облегчает симптомы перестройки организма.

Она защищает женщину от колебаний и резкого дефицита гормонов.

Гормонозаместительная терапия для женщин помогает:

  • отсрочить развитие возрастных изменений кожи;
  • поддержать уровень обмена веществ, не допуская ожирения;
  • предотвратить развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • защитить костную ткань от возрастных изменений;
  • сохранить здоровье мочеполовой сферы;
  • снизить риск эндокринных заболеваний, атеросклероза.
  • избавиться от эмоциональной лабильности, перепадов настроения.

Стоит пройти обследование перед назначением гормональных препаратов при развитии климактерического синдрома.

От заместительной терапии придется отказаться при обнаружении заболеваний или состояний, которые могут усугубиться на фоне приема лекарств:

  1. Наклонность к повышенному тромбообразованию.
  2. Дислипидемия (нарушение обмена липидов).
  3. Хроническая почечная, печеночная недостаточность.
  4. Онкологические заболевания женской половой сферы.
  5. Аутоиммунные, системные заболевания.
  6. Наличие гормонозависимых патологий: мастопатия, эндометриоз.
  7. Декомпенсированный сахарный диабет.
  8. Повышенная чувствительность к ЗГТ.

Подбор заместительной терапии рекомендован при тяжело протекающем климаксе. Выбор препарата зависит от нескольких параметров:

  • длительность менопаузы;
  • возраст женщины;
  • выраженность неприятных симптомов.

Фитоэстрогены – природные аналоги женских половых гормонов. Они содержатся в препаратах из растительного сырья.

Назначение таких лекарственных средств позволяет восполнить дефицит эстрогена в период менопаузы и нормализовать гормональный фон.

Ременс – известное гомеопатическое средство. Согласно инструкции, препарат влияет на основные симптомы менопаузы, уменьшает воспалительные явления в органах малого таза. Форма выпуска – спиртовой раствор. Для облегчения климакса курс лечения должен составлять не менее полугода.

Ци-клим – это БАД, содержащий экстракта цимицифуги. Форма выпуска – таблетки. Для облегчения проявлений преклимакса в предклимактерическом периоде, когда появляются первые признаки возрастных изменений, препарат поможет сохранить молодость и облегчит проявления со стороны вегетативной нервной системы. Длительность приема — 3 месяца.

Биоидентичные гормоны производят в лабораторных условиях из субстрата сои, клевера, дикого картофеля. В отличие от синтетических, их часто называют натуральными и рекомендуют при менопаузе. Формы выпуска: таблетки, гели, инъекции, пластыри.

Такие препараты с эстрогеном для женщин применяют для поддержки уровня гормона. Длительность прима определяют индивидуально.

Как правило, терапию продолжают до 3-5 лет. Эффективными считают:

  1. Капсулы Менорил, Феминал оказывают эстрогеноподобное действие, облегчая начальные симптомы. Такая заместительная гормонотерапия длится в течение месяца.
  2. Пластыри с эстрогенами – Эстрадерм ТТС, Климара. Подбор дозировки, длительности терапии находится в компетенции гинеколога.
  3. Вагифем — вагинальные таблетки. Рекомендуются для приема женщинам после 50 лет Препарат назначают для борьбы с атрофическим кольпитом короткими курсами по 2 недели.

Из синтетических эстрагенных препаратов рекомендуют:

  1. Гормональные свечи при климаксе Овестин;
  2. Таблетки Климен;
  3. Гель для местного применения Эстрожитель.

Отдельного упоминания заслуживают препараты с прогестероноподобным и антиандрогенным действием. Так таблетки Ледибон назначают для борьбы с проявлениями эстрогенной недостаточности.

Инъекции прогестерона назначают после 40 лет для предотвращения раннего климакса. Перпарат вводят внутримышечно курсами до 7 дней

Прогестерон при климаксе назначают в комбинации с эстрогенами. Препарат Климонорм подходит:

  • для смягчения неприятных проявлений начала менопаузы;
  • для заместительной терапии после прекращения менструаций;
  • после хирургического удаления яичников.

Женщина может начать пить Климонорм при раннем климаксе. Низкие дозировки веществ в составе бережно помогают женщине сохранить здоровье на фоне гормональной перестройки и после завершения ее. Длительность терапии определяет гинеколог.

Прием ЗГТ требует контроля состояния здоровья и внимательного отношения к возникающим нежелательным эффектам.

endokrinnayasistema.ru

Гормоны при климаксе: эстроген и прогестерон, показатели

Свернуть

В период менопаузы в организме женщины происходят серьезные изменения. В частности, меняются гормоны при климаксе. Это связано с угасанием репродуктивной функции, яичники перестают продуцировать яйцеклетки, а половые железы не воспроизводят гормоны. Именно в результате гормонального сбоя появляются симптомы менопаузы – нестабильность менструаций, приливы, нарушение эмоционального состояния.

Изменения при климаксе вызывают дискомфорт у женщин, приводят к потере уверенности в себе. Однако к наступлению этого периода можно подготовиться заранее. Если регулярно сдавать анализы на гормоны, можно узнать примерно время начала менопаузы.

Изменения гормонального фона

Каждая женщина рождается с определенным количеством яйцеклеток в яичниках, и когда они заканчиваются, наступает климакс. Яйцеклетка продуцируется яичниками примерно раз в месяц, и если в период овуляционного цикла не наступит оплодотворение, она выводится вместе с менструальными выделениями.

Во сколько лет наступает менопауза? Этот показатель индивидуален для каждой женщины. Чаще всего это наблюдается после 40, когда в яичниках остается слишком мало яйцеклеток, наступает угасание репродуктивной функции. Однако этот процесс происходит постепенно, а его сопровождают такие симптомы пременопаузы:

  • Месячные становятся нерегулярными, появляются более редко. Иногда менструация отсутствует на протяжении нескольких месяцев, а затем снова появляется.
  • За несколько лет до начала менопаузы примерно в 50% циклов овуляция не наступает. В результате этого снижается уровень прогестерона, что приводит к нарушению эмоционального состояния. Женщина становится раздражительной, агрессивной. Часто наблюдаются проблемы со сном.
  • Приливы, при которых женщина сначала жалуется на жару, а затем на сильный озноб.
  • Возможно повышение артериального давления, аритмия.
  • Снижение либидо, повышенная сухость в области влагалища. Из-за этой сухости женщина может испытывать сильную боль во время секса. А если не использовать дополнительную смазку, слизистая оболочка может быть травмирована — могут образоваться трещинки, которые тяжело заживают.
  • Проблемы мочевыделительной системы. Пациентка чаще ходит в туалет, возможна боль при мочеиспускании и даже недержание мочи.

Кроме того, во время менопаузы женщина может стать неуверенной в себе. Ведь в результате нарушения метаболизма ухудшается внешний вид кожи, ногтей и волос. Появляются морщины, волосы седеют – все это приближает женщину к старости.

к содержанию ↑

Влияние климакса на выработку гормонов

Гормональный фон при климаксе претерпевает серьезные изменения. Нарушается синтез многих гормонов, что приводит к серьезным последствиям для организма.

к содержанию ↑

Эстроген

В частности, нарушается синтез гормонов, входящих в группу эстрогенов (женские гормоны). В первую очередь замедляется синтез эстрадиола – самый активный гормон среди данной группы. Когда его количество достигает критически ничтожного уровня, происходит остановка менструации – наступает менопауза. После самой последней менструации продуцирование данного гормона вовсе прекращается. Теперь основным эстрогеном является эстрон, но он менее активный по сравнению с эстрадиолом. Поэтому его защитные свойства гораздо ниже.

В результате того, что эстрадиол при климаксе в организме женщины снижается, появляются проблемы с щитовидной железой. Она хуже продуцирует гормон кальцитоцин, необходимый для сохранения состояния костной массы. Поэтому во время климакса у женщины может развиться остеопороз.

Однако в яичниках женщины по-прежнему синтезируются мужские гормоны. Поэтому у некоторых пациенток может появиться излишняя волосистость по телу. Тем не менее, андрогены также очень важны в период климакса – они предотвращаются заболевания сердца.

к содержанию ↑

Прогестерон

Выработка прогестерона происходит после того, как созревшая яйцеклетка покидает фолликул. Однако во время менопаузы угасают репродуктивные функции, а количество высвободившихся яйцеклеток значительно снижается. Если же нехватка прогестерона наблюдается в другой период, до наступления климакса, это расценивается, как патология. Недостаток данного гормона приводит к бесплодию. Поэтому обязательно нужно следить за его уровнем на протяжении всей жизни.

При климаксе у женщин, примерно с 45 лет, начинается заметное снижение уровня прогестерона. Это мужской гормон, который выполняет важные функции в женском организме. В частности, он необходим для нормального зачатия и вынашивания ребенка, так как способствует формированию плаценты. Поэтому даже если у женщин в менопаузе наступает беременность, ребенок может родиться с отклонениями из-за недостаточного количества гормонов в материнском организме.

Гормональное лечение при климаксе должно включать прием как препаратов эстрогена, так и прогестерона. Если принимать только женские гормоны при климаксе, это может привести к серьезным последствиям. Такая терапия часто становится причиной рака или инсульта.

Чтобы здоровье женщины было в норме, уровень гормонов необходимо скорректировать. Для этого назначаются специальные препараты, а также пациентка должна придерживаться особой диеты.

к содержанию ↑

Зачем делать анализ на женские гормоны?

Что происходит во время климакса? У каждой женщины в период менопаузы наблюдается гормональная нестабильность, в результате чего прекращается менструация. Однако в пременопаузе обязательно нужно сдать анализ на гормоны. Ведь отсутствие менструации может быть признаком серьезных патологий, опасных для женщины. Существует определенная норма гормонов при менопаузе, и если наблюдаются отклонения от нее, пациентке требуется особая терапия. Да и лечение симптомов климакса также зависит от того, какой уровень гормонов наблюдается в организме.

к содержанию ↑

Виды анализов

Расстройства при климаксе (депрессии, приливы и т.д.) связаны с гормональным дисбалансом. И чтобы улучшить самочувствие женщины, требуется специальное лечение. Перед тем как его назначить, врач берет анализ крови на гормоны. А он бывает нескольких разновидностей:

  1. Анализ на уровень концентрации эстрадиола. Женщины в состоянии пременопаузы сдают анализ на 6-7 день после окончания месячных. Если климакс уже дошел до стадии менопаузы, когда месячные прекратились, анализ сдается в любое время. Чтобы получить максимально точный результат, рекомендуется повторное прохождение процедуры через 20 дней. Перед сдачей анализов нельзя заниматься сексом, подвергать организм повышенным нагрузкам. Нельзя принимать контрацептивы, поскольку после этого уровень гормонов в крови поднимается. Материал для анализа берут из вены сутра натощак. Норма эстрадиола при климаксе составляет 54 пм/мл. Повышенный эстрадиол может быть симптомом различных заболеваний, например, миомы шейки матки.
  2. Анализ крови на гормон прогестерон. Сдают перед предполагаемой датой наступления менструации. Можно сдать кровь сутра или после обеда, но обязательно не принимать до этого пищу на протяжении минимум 5 часов. Норма гормона при климаксе – не более 0,64 нмоль/л.
  3. Анализ на ФСГ. ФГС — это гормон, стимулирующий фолликулы, за счет чего процесс высвобождения яйцеклетки ускоряется. Он вырабатывается гипофизом и контролирует процесс образования эстрогенов. Если в крови достаточное количество эстрогенов, концентрация ФГС низкая. Но уровень ФГС при менопаузе увеличивается до критических показателей, так как снижается количество эстрогенов. Норма ФГС в менопаузе — от 25 до 100 мМе/мл.
  4. Анализ на ЛГ. Это гормон, участвующий в овуляции. При его увеличении в крови снижается уровень ФГС при климаксе. Нормальным значением данного гормона в крови является 16-54 мМе/мл.

Необходимо учитывать, что сдавать анализы необходимо не только тогда, когда женщине плохо. Каждая пациентка за 40 обязательно должна сдать кровь для проверки уровня гормонов в ней. Ведь после климакса и во время него возможно появление серьезных заболеваний, которые эффективнее всего лечатся на ранних сроках.

Нарушения при климаксе в гормональном плане часто приводят к развитию серьезных патологий. А чтобы их предупредить или вовремя выявить, необходимо медицинское обследование. Лечить климакс самостоятельно нельзя ни в коем случае.

vashamatka.ru


Смотрите также