Гонорея у мужчин


Как проявляется и лечится гонорея у мужчин?

Гонореей называется болезнь, которая передается половым путем от носителя инфекции к здоровому человеку. Ее возбудитель проникает в слизистые оболочки половых путей и вызывает там воспалительный процесс. Если вовремя не начать соответствующее лечение, заболевание может перейти в хроническую форму с развитием серьезных осложнений.

Заражение

Возбудитель гонореи – гонококк, небольшая грамотрицательная бактерия круглой формы и с бугристой поверхностью. Очень часто микроорганизмы формируются парами и размещаются внутри иммунных клеток — лейкоцитов.

Специалисты выделяют следующие пути возможного заражения:

  • Во время незащищенного полового контакта. Самый высокий риск возникновения болезни отмечается при анальном и вагинальном половом акте.
  • Оральный секс редко, но приводит к развитию триппера. Это связано с разрушающим воздействием ферментов слюны на бактерии.
  • Контактный или бытовой путь передачи гонореи от больного человека или носителя к здоровому считается маловероятным, поскольку микроорганизмы, вызывающие венерическое заболевание, нестойки в окружающей среде.
  • Вертикальный путь передачи, при котором гонорея передается во время родов от зараженной матери новорожденному.

Вне организма человека бактерии быстро погибают под воздействием солнечных лучей, при кипячении или обработке дезинфицирующими средствами. Такая особенность данных болезнетворных организмов опровергает мифы о заболевании, которые касаются способов заражения. Гонорея не передается при рукопожатии, при пользовании чужими стаканами, общими полотенцами и мочалкой. Также нельзя заразиться в общественных туалетах (через унитаз), при посещении бассейна или сауны.

Чаще всего гонорея регистрируется при незащищенных гомосексуальных контактах, данный факт связан с тем, что болезнетворные микроорганизмы активнее проникают через повреждения в слизистых, которые часто возникают именно при анальном сексе.

Течение болезни

При сексуальном контакте с носителем инфекции, гонококки оказываются на слизистых оболочках здорового человека и задерживаются на поверхности эпителиальных клеток на протяжении нескольких часов. В это время можно применить экстренные меры по профилактике ЗППП, направленные на уничтожение возбудителя и избежать начала болезни.

Спустя 2 часа, бактерии начинают активно размножаться, проникают в межклеточное пространство, соединительную ткань, переднюю уретру, половые железы, что приводит к острой гонорее. При дальнейшем развитии воспалительного процесса часть гонококков проникает в заднюю уретру. При этом повышается риск появления простатита, инфицирования придатков яичек и семенных пузырьков. В случае значительного снижения защитных сил организма (при иммунодефиците, приеме химиопрепаратов и цитостатиков), возможно развитие тяжелого гонококкового артрита и сепсиса.

Одной из особенностей гонореи является «незавершенный фагоцитоз», при котором бактерии, поглощенные иммунными клетками, не уничтожаются, а наоборот – разносятся по всему организму.

Наиболее эффективным способом профилактики ЗППП при случайных или сомнительных половых контактах, врачи-урологи считают мочеиспускание сразу после полового акта и использование местных антисептиков (Хлоргексидин, Мирамистин). Струя мочи вымывает большую часть патогенных микроорганизмов со слизистой оболочки уретры, благодаря чему снижается риск развития болезни.

Признаки гонококкового уретрита

Инкубационный период при заражении триппером составляет в среднем 2-14 суток, после чего начинают бурно проявляться клинические симптомы заболевания. Изредка латентный период может удлиняться до нескольких месяцев, что затрудняет диагностику болезни. В организме мужчины гонорея может протекать в острой, хронической (после неправильного лечения) и скрытой (латентной) формах.

Признаками острого уретрита, вызванного гонококковой инфекцией, являются:

  • Появление из уретры обильного, гнойно-слизистого отделяемого, которое по консистенции напоминает густые сливки.
  • Учащение мочеиспусканий.
  • Дискомфорт, жжение при мочеиспускании.
  • Покраснение головки полового члена, отверстия вокруг уретры и крайней плоти.
  • Зуд, локальное повышение температуры в области головки полового члена.
  • Появление неприятного запаха, сопровождающего выделения.
  • Боль и кровянистые выделения из уретры при интимном контакте.
  • Увеличение лимфатических узлов в паху, болезненность их при пальпации.
  • Помутнение мочи.
  • Лихорадка, головные и мышечные боли.

При неправильном проведении лечения или при его отсутствии, воспаление может перейти на яички, привести к орхоэпидидимиту или к развитию серьезных осложнений, таких как бесплодие.

Особенностью гонореи являются терминальные боли при мочеиспускании, сопровождающиеся выделением 1-2 капель крови.

Острый гонорейный проктит

Поскольку гонококки обладают тропностью к эпителиальным клеткам слизистых оболочек, помимо уретрита они часто вызывают проктит. Чаще всего воспаление слизистой оболочки прямой кишки регистрируется среди мужчин нетрадиционной ориентации.

Клинические признаки гонококкового простатита появляются на 5-10 день после заражения. К ним врачи венерологи и проктологи относят:

  • Интенсивный зуд в области анального отверстия и заднего прохода.
  • Частые запоры, чередующиеся с диареями, боль во время дефекации, ложные позывы.
  • Выделения из прямой кишки с гнойным содержимым.
  • Появление примесей крови, слизи в каловых массах.
  • Вздутие живота.
  • Повышенная температура тела, общая слабость.

Симптоматика болезни часто оказывается стертой и маскируется под проявление других заболеваний (кишечных инфекций, геморроя, анальной трещины, язвенного колита). Именно поэтому при появлении малейших жалоб, которые могут свидетельствовать о развитии данного заболевания, нужно как можно быстрее обращаться к врачу с целью диагностики и исследования.

Излюбленным местом локализации гонококков является слизистая оболочка на расстоянии 5 см от наружного анального сфинктера, что необходимо помнить при диагностике и взятии соскоба на анализ.

Осложнения триппера

Длительно протекающая гонорейная инфекция, без проведения соответствующего эффективного лечения, неизменно провоцирует осложнения, опасные для жизни и здоровья мужчины. За несколько суток нелеченный гонококковый уретрит может подняться по мочеполовым путям и вызвать цистит и простатит. Указанные заболевания сопровождаются учащением и болезненностью мочеиспусканий, болью в промежности, возрастающей при сексуальном возбуждении, тяжестью, дискомфортом в яичках. Острый гонорейный простатит приводит в дальнейшем к снижению качества спермы и бесплодию.

Если в воспалительный процесс вовлекаются придатки яичка, регистрируется острый гонорейный эпидидимит. К его проявлениям относятся: покраснение и отек мошонки, болезненность в паху. Данное состояние угрожает формированием рубцов, которые сужают просвет семявыносящего протока, что может привести к бесплодию.

Патологический процесс в мочеиспускательном канале, протекающий длительное время, часто приводит к стриктуре уретры, что вызывает застой мочи, ее рефлюкс в мочеточники, возникновение заболеваний почек.

Врачи-урологи выделяют определенные факторы, способные увеличить риск развития осложнений:

  • Сопутствующие инфекционно-воспалительные заболевания половых путей, находящиеся в острой и хронической фазе (цистит, простатит, ДГПЖ).
  • Наличие других венерических заболеваний (трихомониаз, хламидиоз).
  • Ослабление местного иммунитета после пролеченных ЗППП, реинфекция гонореи.
  • Длительное половое возбуждение, неудовлетворенность сексуальной жизнью.
  • Часто прерываемый половой акт, который применяется для контрацепции.
  • Усиленные физические нагрузки, частые стрессы, переживания.
  • Вредные привычки — злоупотребление алкогольными напитками, курение.
  • Предпочтение в рационе острой, жареной, пряной и маринованной пищи.

Очень часто, особенно при скрытом течении инфекции, больной обращается к врачу не на начальной стадии заболевания, а уже после возникновения осложнений, что может привести к трудностям в лечении.

Наиболее грозным осложнением гонореи является развитие генерализованной инфекции — сепсиса, который протекает с полиорганной недостаточностью и частым поражением клапанов сердца.

Диагностика болезни

При классическом течении острого гонококкового уретрита, опытный уролог или венеролог могут заподозрить заболевание по одним только жалобам пациента. Однако, правильный диагноз выставляется на основе результатов исследований мазков и анализа мочи. Крайне редко при гонорее проводится серологическая диагностика, обычно только при скрытом течении заболевания.

Подробнее о методах диагностики при подозрении на гонорею рассказывает врач венеролог на видео.

«Золотым стандартом» диагностики гонореи являются микроскопия мазка из уретры и посев полученной биологической жидкости на питательную среду.

Для повышения достоверности результатов, необходимо тщательно соблюдать правила забора анализов:

  • Перед взятием мазка из мочеиспускательного канала, мужчине необходимо не мочиться в течение 4 часов.
  • За 2 суток до манипуляции необходимо отменить прием антибиотиков, использование местных антисептиков.
  • При клинических симптомах простатита, перед взятием мазка проводят массаж простаты.
  • При подозрении на хроническую гонорею, необходимо провести провокацию — использовать препараты, стимулирующие выход гонококков из просвета уретры. С этой целью используют введение гоновакцины, прием обильно перченой, соленой пищи, смазывание уретры протарголом или нитратом серебра.

Диагноз гонококкового проктита выставляется на основе визуального осмотра прямой кишки, взятия соскоба, исследования слизисто-гнойных выделений и промывных вод. Посев полученных биологических материалов на питательные среды часто сопровождается определением чувствительности бактерий к лекарственным средствам. Определение наиболее эффективного антибиотика является важным этапом при назначении лечения, позволяет ускорить выздоровление пациента и сводит к минимуму вероятность развития хронических форм и осложнений.

Лабораторные тесты при гонорее включают в себя применение методов ПЦР, при котором во взятых на исследование биологических выделениях обнаруживается ДНК возбудителя инфекции.  Кодом гонококковой инфекции по МКБ-10 является А54.9, именно его чаще указывают в истории болезни и в листах нетрудоспособности, сохраняя врачебную тайну.

Современным эффективным способом диагностики гонореи является лигазная цепная реакция, чувствительность и специфичность которой составляют 99%. Она позволяет выявить гонококков и хламидий в одном исследуемом образце.

Лечение гонореи у мужчин

Комплексная терапия, применяемая для пациентов с триппером, основана на использовании антибактериальных препаратов.

Наиболее часто применяются:

  • Средства пенициллинового ряда — Бензилпенициллин, Бициллин, Ампиокс.
  • Левомицетин. При его назначении обязательно применяются витамины группы В и аскорбиновая кислота, в виду выраженной токсичности антибиотика.
  • Антибиотики тетрациклиновой группы.
  • Клафоран — современный антибиотик цефалоспоринового ряда, эффективный при запущенном гонорейном уретрите.

В случае обнаружения смешанной инфекции, специалист может назначить несколько антибиотиков одновременно или порекомендовать прием препарата широкого спектра действия.

Хорошей эффективностью при гонорее обладают средства, способные повышать иммунитет. К ним относятся Оротат калия, Метиурацил, Глицерам. С целью рассасывания инфильтратов, образовавшихся при длительно протекающем уретрите, применяется подкожно экстракт алоэ и Трипсин.

Гонококковая вакцина применяется с целью провокации при взятии анализов, ее также используют в качестве вспомогательного лечения при неудовлетворительных результатах после проведенной антибиотикотерапии.

На время терапии следует соблюдать диету (отказаться от алкоголя, соленых, острых продуктов), воздерживаться от интенсивных физических нагрузок и половой близости, избегать нервных потрясений.

При выявлении гонореи, необходимо обязательно обследовать половую партнершу пациента, поскольку она может быть носительницей инфекции или болеть хронической, малосимптомной гонореей.

При приеме антибиотиков обязательно нужно использовать препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору. Это препятствует возникновению дисбиоза и развитию бактериальных и грибковых осложнений.

Профилактика триппера и осложнений

К осложнениям гонореи у мужчин относят бесплодие, возникшие по причине эпидидимита или простатита, тяжелые поражения почек и мочевыводящих путей, артриты и сепсис.

Гонорейный артрит — тяжелое воспаление суставов, сопровождающееся повышением температуры, болью и отечностью пораженных областей. Особенностью его течения является поражение коленного и голеностопного сустава. Предупредить данные патологические состояния возможно правильным подбором антибиотика и своевременным началом лечения.

Меры, позволяющие предотвратить инфицирование, состоят в осторожном выборе половой партнерши, использовании барьерного метода контрацепции при любом виде сексуального контакта, тщательном соблюдении правил личной гигиены и регулярном прохождении медицинских осмотров.

Гонорею, как и любое другое заболевание, легче лечить на начальных стадиях, именно поэтому, при появлении неприятных симптомов, важно немедленно обратиться к врачу с целью диагностики и лечения.

myvenerolog.com

Как вылечить гонорею у мужчин и избежать осложнений?

Гонорея у мужчин относится к инфекционным заболеваниям, которые передаются при половом контакте от больного человеку здоровому. При гонорее наблюдается гнойное воспаление, сопровождающееся поражением слизистых оболочек органов мочеполовой системы.

Гонорея относится к наиболее распространенным заболеваниям, передающимся половым путем. При этом вне человеческого тела бактерии быстро погибают, для них опасна высокая температура (более 56 градусов), солнечные лучи и антисептические препараты.

Против гонореи у человека не вырабатывается иммунитет, поэтому при несоблюдении мер осторожности инфицировании может повториться даже после выздоровления. Вероятность инфицирования при незащищенном половом контакте составляет около 50% (при вагинальном и анальном сексе), при оральном контакте этот показатель немного ниже.

Инкубационный период гонореи у мужчин короткий. Первые признаки заражения могут появиться через 2-10 дней. Однако в отдельных случаях он значительно увеличивается. На это могут повлиять уровень иммунитета и наличие других заболеваний.

Чтобы вовремя начать лечение, необходимо знать, как проявляется гонорея у мужчин. Начало заболевания сопровождается болью и чувством жжения в области мочеиспускательного канала, которые нарастают во время мочеиспускания. Также наблюдаются гнойные выделения и отечность уретры. Иногда могут появляться небольшие язвы – как выглядит гонорея можно увидеть на фото.

Гонорея у мужчин относится к инфекционным заболеваниям, которые передаются при половом контакте

Мужская гонорея приводит к воспалительному процессу, поражающему уретру, поэтому первым признаком заболевания является уретрит, который может различаться по степени тяжести.

Гонорея может протекать в двух стадиях: острой и хронической. Если первая стадия протекает с ярко выраженными симптомами, то в хронической форме симптомы гонореи у мужчин размыты либо вовсе отсутствуют.

Острая стадия также подразделяется на 2:

Если вовремя не провести правильное лечение гонореи у мужчин, то заболевание может перейти в хроническую стадию, которая чревата развитием осложнений. Хроническая стадия может проявиться распространением воспалительного процесса – он переходит на предстательную железу и яички. Гонорейный простатит сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, продолжительной и болезненной эрекцией. В отдельных случаях, когда заболевание перешло в запущенную стадию, могут возникать боли в прямой кишке во время дефекации.

Последствия гонореи мужчин могут проявляться воспалительными процессами в яичках. Они сопровождаются отечностью, возникновением кровянистых выделений и болями. Воспаление придатка яичка – эпидидимит – является наиболее часто встречающимся осложнением.

Также для гонореи характерна классическая симптоматика инфекционного заболевания: повышение температуры, озноб, головная боль.

В хронической фазе заболевания могут наблюдаться стертые симптомы: исчезнет боль и отечность, однако заболевание само по себе не пройдет. О его наличии может свидетельствовать появление капли мутной жидкости из головки полового члена по утрам.

Обратите внимание! В любой момент хроническая гонорея у мужчин может снова перейти в острую – для этого достаточно переохлаждения или снижения иммунитета.

Диагностика

При подозрении на триппер необходимо как можно раньше обратиться к специалисту. С такого рода заболеваниями помогает справиться венеролог – он выпишет таблетки и расскажет, сколько будет продолжаться лечение.

Диагностирование проводится с использованием бактериологических и бактериоскопических методов. При помощи лабораторных исследований выявляется наличие гонококка в мазке. Мазок на гонорею у мужчин берут из уретры или ануса. Также материалом для исследования может быть секрет, выделяемый простатой и семенными пузырьками.

Еще один метод диагностики – исследование крови на наличие антител к гонококку.

При подозрении на триппер необходимо как можно раньше обратиться к специалисту

Также удобен для использования метод иммунологической сенсибилизации. Он заключается в ведении внутрикожно специального белкового препарата, который провоцирует местную аллергическую реакцию на гонококк. После введения вакцины у человека развивается реакция гиперчувствительности замедленного типа. Наличие бактерий определяется по размеру диаметра гиперемии: до 10 мм – слабоположительный результат, до 20 мм – положительный, более 200 мм – достоверно положительный.

Редко встречающиеся формы заболевания

Заболевание может протекать в специфических формах, когда помимо органов мочеполовой системы наблюдается поражение и других органов. Симптомы и лечение в таких случаях не коррелируют. К таким формам относятся:

  • Гонококковый перигепатит. При этой форме воспалительный процесс поражает ткани, расположенные вблизи печени. Заболевание сопровождается болями в правом подреберье, поднятием температуры, рвотой, тошнотой. Такие жалобы могут стать причиной постановки неправильного диагноза – болезни печени или желчных путей.
  • Гонококковый фарингит. Могут возникать боли в горле, как и при обычном фарингите. В отдельных случаях какие-либо симптомы вовсе отсутствуют.
  • Гонорея глаз. Причиной становится нарушение правил личной гигиены – гонококки заносятся через грязные руки. Симптоматика включает в себя гиперемию век, скопление гноя, боязнь света.
  • Гонококковый простатит. При данном заболевании наблюдается боль и зуд в прямой кишке, появляются ложные позывы к дефекации, появляются выделения из анального отверстия (с гноем и слизью или кровью).
  • Генерализованная гонококковая инфекция. Развивается, когда гонококк проникает в кровь. Болезнь протекает на фоне подъема температуры, полиартрита, гнойничковых реакций на коже.
  • Частным случаем генерализованной формы является гонококковый артрит. При этой форме наблюдается поражение одного или нескольких крупных суставов. Характеризуется острым началом, сильной болью в суставе, повышением температуры тела, а также местной гипертермией и гиперемией.

Лечение

Цель лечения – устранить возбудитель инфекции. Для лечения используются антибиотики цефалоспоринового, пенициллинового либо тетрациклинового ряда.

В некоторых случаях возможно назначение стационарного лечения. Это актуально для следующих ситуаций:

  • Наличие осложнений;
  • Сепсис;
  • Рецедивы гонореи.

В период, когда проводится лечение, необходимо прекратить ведение половой жизни. Также необходимо отказаться от физических нагрузок и избегать переохлаждений.

Помимо антибактериальных средств предусмотрена и поддерживающая медикаментозная терапия, которая решает такие задачи как:

  • Укрепление иммунитета (витамины и иммуномодуляторы);
  • Противовоспалительная терапия (нестероидные противовоспалительные средства);
  • Защита печени (гепатопротекторы).

При наличии осложнений и запущенных состояниях возможно назначение сразу нескольких антибиотиков из различных групп.

При лечении любой половой инфекции важно, чтобы лечение проходили оба партнера. В противном случае, инфекция появится снова. Даже если у партнера нет никаких симптомов заболевания, он должен пройти обследование. Отсутствие симптомов не говорит об отсутствии заболевания, а также не снижает риск и тяжесть осложнений.

Не следует в домашних условиях народными методами пытаться вылечить заболевание. Необходимо использовать назначенные медикаменты, а после курса терапии сдать повторно все анализы.

Цель лечения гонореи – устранить возбудитель инфекции

Профилактика

Для исключения риска инфекционного заражения, необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • Половая жизнь с постоянным партнером;
  • Применение барьерных средств контрацепции при случайных половых актах;
  • Соблюдение правил личной гигиены.

Совет! Случайные и незащищенные половые акты представляют большую опасность для мужчин и для женщин. В таких случаях необходимо в кратчайшие сроки после полового акта использовать специальные антисептические растворы: мирамистин, хлоргексидин.

Растворы вводятся в уретру в течение первых 2 часов после сексуального контакта. Необходимо понимать, что это лекарство – экстренный способ помощи и прибегать к нему на регулярной основе нельзя. Частое использование хлорсодержащих препаратов может привести к анатомическим изменениям в мочеиспускательном канале (например, к рубцеванию).

Что нужно знать о гонорее?

Гонорея передается только половым путем, поэтому пользуясь, например, мочалкой, “подцепить” ее крайне маловероятно. Продолжительность жизни бактерий вне организма крайне мала.  Чтобы произошло заражение неполовым путем, биологический материал зараженного человека должен в кратчайшие сроки попасть на слизистые здорового человека.

Некоторые пытаются оправдаться перед партнером, рассказывая, что заражение произошло вследствие укуса бродячей собаки. Этому доверять не следует, так как собаки не болеют гонореей, хотя у них может встречаться схожий с человеческим возбудитель инфекций.

Нельзя заразиться гонореей через поручни в общественном транспорте. Благоприятной средой для бактерий является влажная среда, в сухой среде они быстро погибают.

Все эти пункты свидетельствуют о том, что заражение возможно только при сексуальном контакте. Так как наилучшей средой для жизнедеятельности гонококка является человеческий организм.

Также следует быть внимательным, если партнер говорит о том, что заболевание передалось от партнера из прошлых отношений. Первые признаки гонореи у мужчин возникают уже через 1-2 недели, а значит, и сексуальный контакт был совсем недавно. Либо заболевание уже существовало, но находилось в хронической фазе – без явных симптомов. При любом ударе по иммунитету, переохлаждении, несоблюдении личной гигиены могло начаться обострение.

Гонорея, как и любое заболевание, передающееся половым путем, может привести к серьезным осложнениям. Первое, о чем никогда нельзя забывать – это профилактические методы. При случайных связях необходимо всегда использовать презерватив. Гонорея может передаться и при оральном сексе (например, если у партнера гонококковый фарингит).  Если все же заражение произошло, необходимо сразу обращаться к врачу и в точности соблюдать схему лечения. Ни в коем случае не следует запускать болезнь и допускать ее перехода в хроническую форму.

ru.all-parasites.com

Симптомы и методы лечения гонореи у мужчин

ЗППП у мужчин

08.02.2018

1.1 тыс.

707

7 мин.

Гонорея представляет собой инфекционное заболевание, передающееся преимущественно половым путем. Обычно через 3 - 5 дней после заражения у больного отмечаются ярко выраженные признаки - гнойные выделения из полового члена, жжение и зуд в уретре. Однако в ряде случаев возможно латентное течение болезни. Гонорея является весьма опасным заболеванием для репродуктивной системы мужчины, потому при возникновении первых симптомов следует проконсультироваться у специалиста.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Секрет БОЛЬШОГО члена! Всего 10-15 минут в день и + 5-7 см к размеру. Совмещаешь упражнения с этим кремом... Читать далее >>

Гонорея у мужчин развивается вследствие проникновения в организм и размножения микроорганизмов под названием Neisseria gonorrhoeae. Эти бактерии относятся к грамотрицательным диплококкам, имеют бобовидную форму, располагаются парами.

Гонококки

На поверхности гонококков имеются ворсинки (пили), которые способствуют прикреплению к слизистой оболочке и проникновению внутрь клеток. Они несут антигенную информацию, способную меняться в процессе развития болезни и под влиянием неблагоприятных для бактерий факторов.

Гонококк способен трансформироваться в защитную L-форму. Благодаря этому он может выжить при поглощении фагоцитами и при недостаточно эффективной антибиотикотерапии.

Однако L-форма не дает защиты от воздействия факторов внешней среды и антисептических средств, потому вне организма гонококк быстро погибает. Это говорит о том, что гонорея не может передаваться бытовым путем. Подобный путь заражения возможен только при сильном загрязнении предметов, а также только при условии, что прошел небольшой промежуток времени между попаданием бактерий наружу и контактом со здоровым человеком.

Чаще всего заражение происходит при половом акте с больным партнером. Причем зараженный человек может и не иметь явных симптомов патологии. У женщин возбудитель располагается во влагалищных выделениях и уретральном секрете. При поражении гонококками носоглотки риск заражения представляет и оральный секс, а при гонорейном простатите - анальные сношения. У мужчин возбудители гонореи располагаются в сперме и секрете простаты.

При попадании в организм бактериальный возбудитель прикрепляется к поверхности слизистой, не распространяясь за пределы зоны проникновения. Обычно поражаются предстательная железа и уретра, патоген находится в большом количестве в сперме, а в некоторых случаях проникает в конечные участки семявыводящих протоков. Если мужчина одновременно болеет трихомониазом, то гонококки способны проникнуть внутрь трихомонад, что делает их неуязвимыми перед антибактериальными препаратами.

Микроорганизмы отличаются тем, что способны размножаться внутри лейкоцитов (эндоцитобиоз). Вследствие этого защитная фагоцитарная реакция иммунитета зараженного человека неэффективна, что приводит к распространению возбудителя по организму. Гонококки внутри клеток длительное время способны существовать в малоактивной форме, из-за чего клиническая картина является стертой.

При бактериальном заражении воспаляются слизистые, образуются гнойные выделения. При постепенном разрушении внутренней оболочки уретры гонококки выходят в кровеносные и лимфатические сосуды, в результате чего они распространяются на соседние ткани. Иммунная система отвечает на подобное течение заболевания выработкой антител, но даже это не позволяет создать надежную защиту организма мужчины от дальнейшего развития заболевания. Иммунитет к гонорее не формируется, поэтому часто у перенесших болезнь отмечается реинфекция.

По времени заражения выделяют следующие виды гонореи:

  1. 1. Свежая (длится не более 2 месяцев).
  2. 2. Хроническая (длится более 2 месяцев, или время заражения вовсе не установлено). Хронизация патологического процесса происходит по причине того, что первые признаки заболевания игнорируются больным, проводится неэффективное лечение, или не соблюдаются рекомендации лечащего врача. Вскоре симптоматика ослабевает, однако инфекционный возбудитель сохраняется в организме.

Часто гонорея имеет скрытую форму течения, при которой признаки болезни отсутствуют. Но эпителий пораженной области постепенно замещается рубцовой тканью, вследствие чего мужчина нередко становится бесплодным.

В зависимости от интенсивности проявлений гонорею подразделяют на следующие формы:

  1. 1. Острая. В большинстве случаев отмечается у молодых мужчин, которые имеют хороший иммунитет. Протекание заболевания в острой форме позволяет легко его диагностировать по ярко выраженным признакам. Кроме того, эта форма проще поддается лечению и имеет благоприятный прогноз.
  2. 2. Подострая. Имеет менее выраженную симптоматику, но отмечаются характерные признаки - обильные выделения из уретры.
  3. 3. Торпидная (вялотекущая). Симптомы при этой форме полностью отсутствуют, в результате чего есть большой риск перехода заболевания в хроническую стадию.

При поражении организма гонококками первые симптомы гонореи у мужчин не заставляют себя долго ждать. Это обуславливается довольно коротким инкубационным периодом - от 2 до 5 суток. Однако бывают случаи, когда заболевание проявляется чуть позже обозначенного срока. Это объясняется индивидуальными особенностями организма (состояние иммунной системы, наличие сопутствующих болезней).

При острой гонорее у мужчин отмечаются признаки уретрита. Для этого состояния характерны зуд и жжение в мочеиспускательном канале, выделение слизи. Спустя несколько дней наружное отверстие уретры отекает и краснеет, появляется обильная гнойная жидкость. На ранних стадиях патология затрагивает переднюю поверхность уретры, а по мере прогрессирования воспаление распространяется и на ее заднюю стенку. Это приводит к возникновению таких симптомов, как болезненность во время мочеиспускания, учащение позывов в туалет.

Для подострой формы отмечают те же самые симптомы, однако в этом случае они являются менее выраженными. При неправильном лечении и значительном снижении защитных сил организма заболевание переходит в хроническую форму. Для торпидной стадии триппера характерны незначительные выделения из уретры, хлопья в урине. Исчезают такие признаки, как отек, покраснение, резь и боль головки полового члена, что приводит к ошибочному выводу о выздоровлении. Лучше всего характеризуют хроническую гонорею небольшие гнойные выделения из уретры по утрам.

Отсутствие лечения опасно распространением инфекции на придатки яичек, вследствие чего они отекают и становятся болезненными. В таком случае диагностируется гонорейный эпидидимит в острой форме. У мужчины отмечается лихорадка, отечность и покраснение мошонки. Резкая боль возникает на стороне воспаленного придатка. Однако эпидидимит может быть не только односторонним, но и двусторонним. При дальнейшем развитии заболевания есть угроза рубцевания просвета семявыводящего протока. Изредка возникает гонорейный простатит. Для этого состояния характерны неприятные ощущения в промежности и нижней части живота, усиливающиеся при эрекции. Эти заболевания чреваты эректильной дисфункцией и бесплодием.

При длительном протекании уретрита, приводящего к глубоким поражениям стенок уретры, есть риск осложнения со стриктурой мочеиспускательного канала. Это состояние вызывает затруднение оттока мочи, вследствие чего развиваются застойные явления в мочевом пузыре, провоцируется заброс урины в мочеточники. Следствием является восходящая инфекция мочевыделительной системы.

При массивном проникновении возбудителя в кровеносный поток происходит генерализация гонореи. Это чревато сепсисом, появлением воспалительных очагов в иных органах, в том числе с поражением клапанов сердца.

Стоит отметить, что осложнения гонореи могут быть следствием не только неэффективного и несвоевременного лечения, но и иных факторов:

  • заражение другими заболеваниями, передающимися половым путем;
  • наличие сопутствующих заболеваний мочеполовой системы в острой или хронической форме (простатит, мочекаменная болезнь, цистит, аденома простаты);
  • ослабление местного иммунитета;
  • алкоголизм;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • употребление в пищу острой еды;
  • частая эрекция;
  • прерывание семяизвержения.

При гонорее лечение основывается на применении мощных антибактериальных препаратов. Для борьбы с гонококками используют различные группы антибиотиков, причем локализация инфекции не имеет никакого значения. При выборе препарата учитывают лишь чувствительность возбудителя к нему. Для этого проводят бактериологическое исследование.

Лечение гонореи у мужчин в домашних условиях требует соблюдения следующих правил:

  • Отказ от половой жизни на период терапии.
  • Принимать препараты должны оба половых партнера.
  • Должны быть исключены повышенные физические нагрузки на организм.
  • Нельзя мерзнуть.
  • Нужно избавиться от вредных привычек.

Наиболее популярной группой антибиотиков являются пенициллины. В большинстве случаев венерологи назначают своим пациентам препараты из их числа. Но существуют и более эффективные лекарства нового поколения:

  • цефалоспорины;
  • сульфаниламиды;
  • макролиды;
  • аминоциклотолы;
  • ципрофлоксацины.

При неосложненной гонорее используют такие препараты, как Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Ломефлоксацин, Офлоксацин, Цефтриаксон, Азитромицин, Пефлоксацин. Их вводят внутривенно или принимают внутрь на протяжении 3-7 дней. При осложненной форме используют те же самые препараты. Однако в этом случае увеличивают длительность терапии до двух раз.

После купирования острой стадии гонореи прибегают к промыванию уретры при помощи антисептических средств (Хлоргексидин, нитрат серебра, Колларгол, перманганат калия). Для улучшения защитных сил организма применяют иммуномодулирующие препараты. С той же целью назначают курсы физиотерапии (ультразвук, фонофорез, электрофорез).

Так как антибиотикотерапия подавляет нормальную микрофлору кишечника, используют ферменты для восстановления деятельности ЖКТ (Авелизин, Химотрипсин, Трипсин, Рибонуклеаза, Лидаза, Стрептокиназа).

Методы народной медицины применяют лишь в качестве дополнительных. Полностью полагаться на них категорически не рекомендуется, так как недостаточно эффективная терапия гонореи опасна развитием осложнений.

С разрешения лечащего врача можно применять народные средства по следующим рецептам:

  1. 1. Настой женьшеня. Это средство продают в аптеках. Его принимают до 4 капель с едой по утрам.
  2. 2. Отвар из сбора трав. Берут по 1 столовой ложке корня солодки голой, кукурузных рылец, измельченных листьев березы и молотой толокнянки. Растительные компоненты перемешивают между собой, из половины сбора готовят отвар. 2 столовые ложки сырья заливают 250 мл кипящей воды, после чего состав кипятят на слабом огне в течение 15 минут. Затем уровень воды доводят до первоначального. Принимают отвар полностью за один день, разбив на несколько порций. Курс лечения - 1 неделя.
  3. 3. Отвар можжевельника, листьев березы и одуванчика. Берут по 1 столовой ложке плодов можжевельника, измельченных листьев березы и корня одуванчика. Компоненты заливают 1 стаканом кипящей воды, настаивают в течение получаса. Употребляют состав по 1 чайной ложке за 15 минут до приема пищи трижды в день.
  4. 4. Отвар лимонника китайского. Берут 1/2 чайной ложки средства, заливают стаканом прокипяченной воды и выпивают за один прием.
  5. 5. Отвар из мочегонных трав. Можно приготовить средство из петрушки (2 столовые ложки на стакан воды) или грыжника гладкого (1 чайная ложка на стакан). Напитки из этих растений употребляют по 2 столовые ложки трижды в день.

4prostatit.com

Гонорея у мужчин

Гонорея у мужчин – венерическое заболевание, которое передаётся половым путём и проявляется как гнойное воспаление уретры. Возбудителем болезни является Neisseria gonorrhoeae. Заболевание поражает слизистую мочеполовой системы. Иногда наблюдается поражение слизистой ротовой полости, зрительной и дыхательной системы. В запущенной форме гонорея вызывает поражение сердечно-сосудистой и нервной системы.

Гонорея – одно из самых распространённых венерических заболеваний, возбудители которого погибают при температуре выше 56 градусов C, при попадании прямых солнечных лучей и антисептиков. По этой причине бытовой путь заражения этим заболеванием невозможен. При благоприятной обстановке гонококк быстро размножается, проникает в ткани организма, поражает внутренние органы, в первую очередь – мочеиспускательную систему. Вирус разрушает эпителий, вызывает нагноение, рубцевание, гиперемию, инфильтрацию и отёчность. После болезни организм не приобретает иммунитет, заражение может происходить бесчисленное количество раз. Чтобы этого не происходило, нужно знать, как проявляется гонорея у мужчин, соблюдать правила гигиены и вести размеренную половую жизнь, а при первых же симптомах заболевания обращаться к венерологу.

Признаки гонореи у мужчин

Признаки гонореи могут проявиться спустя 5-10 суток с момента заражения. Проявление гонореи у мужчин может быть разным – всё зависит от степени заболевания. Различают три степени – острую, хроническую и латентную.

  • Слизистые выделения белого или желтоватого цвета из уретры.
  • Частые мочеиспускания.
  • Зуд, жжение боль при мочеиспускании.
  • Покраснение и припухлость полового органа.

Гонорея: симптомы у мужчин

Чаще всего симптомы гонореи у мужчин проявляются спустя 5-7 дней после заражения. При плохом иммунитете и приёме антибиотиков они могут появиться только через три недели. Гонорея у мужчин протекает в трёх формах, от этого и зависит симптоматика заболевания. Принято считать, что острая фаза протекает не более двух месяцев, в этот период нужно диагностировать заболевание и назначить лечение. Первые признаки гонореи у мужчин – выделения, которые появляются при надавливании на головку полового члена. Дальше – больше.

Первые симптомы

  • Зуд, жжение, чувство дискомфорта во время мочеиспускания.
  • Боли в области ануса и предстательной железы.
  • Лихорадка, озноб, кровянистые выделения.
  • Головные боли, ухудшение общего состояния.

Лечение гонореи у мужчин направлено на борьбу с источником заболевания. Гонококки Neisseria чувствительны к антибиотикам. Во время лечения нужно снизить физические нагрузки, отказаться от алкоголя и других вредных привычек, свести к минимуму или исключить половые контакты. Помимо этого назначаются иммунные препараты и витамины, а процесс остаётся под наблюдением венеролога. Болезнь считается излеченной, если спустя три месяца после окончания курса анализы не показывают возбудителя.

venerolog.su


Смотрите также