Гликемический гемоглобин норма

Гликемический гемоглобин: норма при диабете, причины отклонения

Если вы хотите узнать, что такое гликемический гемоглобин и в каких ситуациях врачи направляют пациентов на сдачу анализа, направленного на выявление уровня данного показателя в крови, то читайте статью.

В ней рассказывается о причинах изменения уровня гликемического гемоглобина.

Подробнее о гликемическом гемоглобине

Гликемический гемоглобин, иначе называемый гликированным гемоглобином, в расшифровке анализа крови обозначается число-буквенной аббревиатурой HBh2.

Значение, выставленное напротив данной аббревиатуры в расшифровке анализа, позволяет оценить процентное содержание гемоглобина в крови, связанного с глюкозой.

Глюкоза – химическое вещество органического происхождения, которое присутствует в крови человека в определенном количестве.

Она может вступать в химическую реакцию с обычным гемоглобином, представляющим собой связь белковых и железосодержащих соединений.

В среднем срок «жизни» эритроцитов – кровяных телец, которые переносят гемоглобин, колеблется в пределах ста до ста двадцати суток.

Поэтому анализ биологического материала, инициируемый с целью определения уровня гликемического гемоглобина, позволяет оценить уровень сахара в крови пациента за последние несколько месяцев.

Чем выше сахар в крови, тем выше риск образования сахарного диабета – серьезного заболевания, требующего внимания как самого пациента, так и его лечащего врача.

Анализ крови на гликемический гемоглобин с высокой точностью позволяет определить риск развития данного заболевания.

Поэтому исследование актуально как для людей, уже страдающих от сахарного диабета, так и для тех, кто хотят держать состояние своего здоровья под контролем и вовремя предупреждать развитие различных болезней.

В группе риска развития сахарного диабета находятся люди, ведущие нездоровый образ жизни, и те, кто страдают от избыточного веса, граничащего с ожирением, или от повышенного артериального давления.

Анализ на гликемический гемоглобин крови следует регулярно сдавать всем тем, кто:

обладает генетической предрасположенностью к появлению сахарного диабета;
ведет малоподвижный образ жизни;
страдает от толерантности к глюкозе.

Кроме того, инициировать прохождение данного анализа рекомендуется женщинам, перенесшим гестационный диабет во время беременности, родившим детей, вес которых на момент появления на свет составлял более четырех килограммов, и тем, кто имеют в анамнезе синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Сдать анализ на гликемический гемоглобин можно в любой частной или в крупной городской муниципальной клинике.

Перед тем как прийти в лабораторию, следует подготовиться и соблюсти несколько важных правил, от которых будет зависеть информативность полученного результата.

Что такое сахарный диабет I и II типа?

Нормативное содержание гликемического гемоглобина в крови одинаково как для мужчин, так и для женщин.

Оно колеблется в пределах от четырех с половиной до шести процентов от общей массы взятого на исследование биологического материала. Если уровень гликемического гемоглобина, выявленный в ходе анализа, превышает данные референтные значения, то у пациента присутствует серьезный риск развития диабета.

Чтобы сократить возможность приобретения данного заболевания, следует провести дополнительные исследования, которые помогут определить причины, негативным образом сказывающиеся на состоянии пациента.

Как известно, сахарный диабет бывает двух типов. Диабет первого типа называют «болезнью молодых», так как чаще всего он проявляется у людей, еще не перешагнувших порог тридцатилетия.

Диабет второго типа может проявиться в любом возрасте, но чаще он возникает у тех, кого можно отнести к возрастной группе от сорока лет и старше.

Появлению диабета второго типа предшествует состояние, называемое «преддиабетом» и характеризующееся толерантностью к глюкозе.

Видео:

Организмы людей, страдающих от различных патологий, продолжают вырабатывать собственный инсулин, в теории способный нейтрализовать сахар, получаемый вместе с пищей.

Но на практике данный инсулин либо вообще, либо частично не используется организмом и теряет свое основное предназначение – утилизацию клеток глюкозы.

Глюкоза, не выведенная из тела человека при помощи предназначенного для этого механизма, остается в крови.

Гликемический гемоглобин может быть как повышенным, так и пониженным. Состояние, характеризующееся сниженным гемоглобином гликемического типа, не является нормой.

Обычно оно развивается при наличии каких-либо скрытых кровотечений или из-за сильной анемии.

Кроме того, снижение уровня гликемического гемоглобина может быть вызвано передозировкой сахаросжигающих препаратов, длительным соблюдением низкоуглеводной диеты и редкими генетическими заболеваниями, в том числе и наследственной непереносимостью глюкозы.

Сахарный диабет является серьезным заболеванием, разрушающим здоровье человека. Однако современная медицина предлагает несколько вариантов для поддерживания самочувствия людей, страдающих от данного недуга.

Людям, болеющим диабетом первого типа, показано использование инсулиносодержащих препаратов (как правило, в форме уколов).

Тем, кто имеют диабет второго типа, поддерживать состояние проще – чтобы нормально себя чувствовать и вести полноценную жизнь, им нужно принимать специальные таблетированные препараты, снижающие толерантность их организма к глюкозе.

Нормативное содержание гликемического гемоглобина в крови

Существуют научно подтвержденные данные, касающиеся нормативного содержания данного показателя в анализах крови.

Референтные значения, представленные в данном пункте статьи, были выявлены опытным путем на основании длительных и обширных исследований.

Видео:

К примеру, общее процентное содержание гликемического гемоглобина в крови людей, не достигших двадцатипятилетнего возраста, должно колебаться в пределах шести с половиной процентов.

Для людей старше двадцати пяти и моложе пятидесяти лет данный нормативный показатель может достигать семи процентов.

У здоровых людей старше пятидесяти лет гемоглобин гликемического типа не должен превышать границы в семь с половиной процентов от общей массы биологического материала, взятого на анализ.

Отклонение от нормы, соответствующей возрасту, более чем на половину процента указывает на наличие патологий, сказывающихся на процессе усваивания глюкозы организмом.

Существует альтернативный анализ, называемый врачами-диагностами «сахарной кривой». Для получения достоверных сведений сдавать его нужно дважды в течение одного дня.

Первая «порция» крови сдается натощак, вторая – после употребления определенного количества порошка глюкозы, разведенного водой.

Возрастная группа пациентов	Норма гликемического гемоглобина (в %)	Содержание глюкозы натощак (верхняя граница нормы, в ммоль/л)	Содержание глюкозы после приема глюкозосодержащей смеси (верхняя граница нормы, в ммоль/л)
до 25-ти лет	до 6,5	до 6,5	до 8
от 25-ти и до 50-ти лет	до 7	до 7	до 9
от 50-ти лет	до 7,5	до 7,5	до 10

Важно понимать, что снижение или повышение уровня данного показателя в расшифровке анализа крови – плохой знак, которому следует уделить немало внимания.

Состояния, характеризующиеся низким или, наоборот, высоким уровнем сахара в крови, могут значительным образом влиять на общее самочувствие человека.

К примеру, характерными симптомами гипогликемии (сниженного содержания уровня сахара в крови) являются такие признаки, как высокая утомляемость даже после незначительной физической или умственной активности, постоянное ощущение слабости, раздражительность и проч.

На появление гипергликемии может указывать комплекс следующих симптомов:

постоянное ощущение сонливости;
потребность в ежедневном употреблении увеличенного количества воды (в сравнении с ранее привычными объемами);
постоянное чувство голода;
кожный зуд;
потребность в частом мочеиспускании;
проблемы со зрением и проч.

Чтобы вернуться к удобному ритму жизни и забыть про проблемы, связанные с изменением состояния, следует начать правильно питаться, исключая из пищи потенциально вредные продукты, и при необходимости принимать специализированные препараты, прописанные лечащими врачами.

Дополнительная информация

Наиболее актуальным способом корректировки гликемического гемоглобина крови, характеризующегося незначительными, но уже настораживающими изменениями, является правильно подобранная медицинская диета.

Кроме того, высокую эффективность в деле борьбы с высоким гликемическим гемоглобином в крови демонстрирует общее изменения образа жизни, выражающееся в увеличении физических нагрузок и приобретении «положительных» привычек (при полном отказе от «отрицательных»).

Если пациента по ряду очевидных признаков можно причислить к группе риска появления сахарного диабета второго типа, то ему будет назначена специальная медикаментозная терапия.

Популярными и действительно эффективными препаратами нового поколения, обладающими и уникальным действием, выражающимся в снижении толерантности организма к глюкозе, являются средства «Глюкофаж» и «Сиофор».

В составе препаратов содержится одинаковое действующее вещество, называемое метформином – сахароснижающим компонентом, относящимся к классу бигуанидов.

Препараты на основе метформина являются настоящим спасением для больных диабетом второго типа, так как они повышают усвояемость глюкозы тканями организма, снижая его резистентность к инсулину.

Анализ крови на гликемический гемоглобин нужно сдавать в обязательном порядке хотя бы раз в год. Для людей, имеющих склонность к полноте, или тем, кто ведут малоподвижный образ жизни, лучше увеличить число сдач биологического материала до двух или трех раз в год.

Биологический материал – кровь, подходящую для исследования, – берут из вены пациента, а не из пальца (как заведено при сборе материала для изучения в рамках «сахарной кривой»).

Видео:

Подготовка к сдаче данного анализа – простой, но обязательный процесс. Нужно лишь отказаться от пищи за восемь – десять часов перед визитом в лабораторию и по возможности не принимать никаких лекарственных препаратов (кроме тех, что относятся к категории жизненно важных) за трое суток перед примерным моментом сдачи крови.

В среднем результат данного теста готовится в течение двух-трех дней. Обычно время расшифровки полученных данных зависит от загруженности лаборатории.

Стоит помнить о том, что данные, указанные в расшифровке, будут отражать общее содержание гликемического гемоглобина на протяжении примерно трех месяцев до момента сдачи крови.

Гликированный гемоглобин: норма по возрастам, при диабете, для женщин

Гликированный гемоглобин: узнайте все, что нужно, на этой странице. Прочитайте, где и как сдавать этот анализ, сколько он стоит, как подготовиться к сдаче. Разберитесь, как расшифровать результат, чем отличаются нормы для здоровых людей и диабетиков. Подробно сравнивается гликированный гемоглобин (также называется HbA1C, гликозилированный гемоглобин) и 2-часовой тест на толерантность к глюкозе для диагностики диабета и контроля эффективности его лечения.

Гликированный гемоглобин: подробная статья

В удобных таблицах представлены нормы гликированного гемоглобина для женщин, мужчин, детей и подростков. Описано, как они меняются с возрастом. Узнайте, какое соотношение HbA1C и среднего уровня сахара в крови за последние 3 месяца. Подробно описан алгоритм индивидуального определения целевого уровня для больных диабетом, в зависимости от возраста и других параметров.

Как и где сдавать этот анализ?

Этот анализ желательно сдавать не в поликлинике или больнице, а в независимой частной лаборатории. Хороши те лаборатории, которые принципиально не занимаются лечением, а только делают анализы. В странах СНГ лаборатории Инвитро, Синево и другие имеют широкие сети пунктов, куда можно прийти и сдать практически любые анализы без лишней бюрократии. Это прекрасная возможность, которой грех не пользоваться.

В медицинском учреждении лаборатория может исказить результаты анализа, в зависимости от текущих целей руководства. Например, государственная поликлиника перегружена. В таком случае, начальство может дать команду писать заниженные результаты анализов на гликированный гемоглобин. Благодаря этому, диабетики спокойно пойдут домой и не будут обращаться за лечением. Или наоборот доктора желают привлечь побольше пациентов, чтобы “срубить” с них денег. Они могут договориться с “родной” лабораторией, чтобы диабетикам и здоровым людям искажали результаты анализов в худшую сторону.Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Сколько стоит анализ на гликированный гемоглобин?

В государственных медицинских учреждениях иногда удается сделать этот анализ бесплатно, имея направление от врача. Выше описаны риски, на которые приходится идти при этом. Анализы в независимых лабораториях платные для всех категорий пациентов, в том числе для льготников. Однако стоимость анализа на HbA1C в частной лаборатории является доступной. Благодаря своей массовости, это исследование является весьма дешевым, доступным даже для пенсионеров.

Как подготовиться к сдаче этого анализа?

Анализ на гликированный гемоглобин удобен как раз тем, что не требует от пациентов особой подготовки. Узнайте часы работы лаборатории, придите туда в подходящее время и сдайте кровь из вены. Обычно результаты анализов на HbA1C и другие интересующие вас показатели можно получить уже на следующий день.

Его нужно сдавать натощак или нет?

Гликированный гемоглобин не обязательно сдавать натощак. В принципе, можно с утра перекусить, прежде чем идти в лабораторию. Но, как правило, этот анализ сдают не в одиночку, а вместе с другими показателями, которые нужно определять на голодный желудок. Так что, скорее всего, вы окажетесь в лаборатории утром в состоянии натощак.

Упомянем другие исследования, которые полезно делать вместе с HbA1C. В первую очередь, сдавайте анализы крови и мочи, которые проверяют работу почек. Диабетикам желательно контролировать свой уровень С-пептида. Кроме повышенного сахара и холестерина, существуют еще другие факторы риска инфаркта и инсульта. Анализы крови, которые определяют эти факторы риска: С-реактивный протеин, гомоцистеин, фибриноген. Занимаясь профилактикой, можно избежать инфаркта и инсульта как минимум до 80 лет.

В чем измеряется гликированный гемоглобин?

Этот показатель измеряется в процентах. Например, ваш результат анализа оказался 7,5%. Это процент гемоглобина, который соединился с глюкозой, то есть, стал гликированным. Остальные 92,5% гемоглобина остаются нормальными и продолжают выполнять свою работу, доставляя кислород в ткани.

Чем больше глюкозы в крови, тем выше шанс, что молекула гемоглобина соединиться с ней. Соответственно, тем больше процент гликированного гемоглобина. Лишняя глюкоза, которая циркулирует в крови у диабетиков, соединяется с белками и нарушает их работу. Из-за этого постепенно развиваются осложнения. Гемоглобин - один из поражаемых белков. Соединение глюкозы с белками называется гликирование. В результате этой реакции образуется ядовитые “конечные продукты гликирования”. Они вызывают много проблем, в т. ч. хронические осложнения диабета на ноги, почки и зрение.

Как часто нужно сдавать этот анализ?

В первую очередь, изучите перечень симптомов диабета. Если домашний глюкометр показывает, что у вас нормальный сахар в крови, и нет указанных симптомов, достаточно проверять гликированный гемоглобин раз в 3 года. В возрасте старше 60-65 лет лучше сдавать его раз в год, особенно если начинает ухудшаться зрение и общее самочувствие.

Здоровым людям, которые заподозрили, что у них начинается диабет, следует проверить свой HbA1C как можно быстрее. Больным диабетом рекомендуется сдавать этот анализ не реже, чем раз в 6 месяцев, для контроля эффективности лечения. Но и не следует делать его чаще, чем раз в 3 месяца.

Гликозилированный гемоглобин и гликированный гемоглобин: в чем разница?

Нет никакой разницы, это одно и то же. Два разных названия для одного и того же показателя. Чаще используют то из них, которое проще и быстрее писать. Также встречается название HbA1C.

Глаза (ретинопатия) Почки (нефропатия) Диабетическая стопа Боли: ноги, суставы, голова

Гликированный гемоглобин или глюкозотолерантный тест: какой анализ лучше?

Для всех категорий пациентов, кроме беременных женщин, анализ крови на гликированный гемоглобин лучше, чем глюкозотолерантный тест. HbA1C не обязательно сдавать натощак. Можно сдать кровь из вены и быстро уйти из лаборатории. Не обязательно проводить в ней несколько часов, слушая и наблюдая всё, что там происходит.

Нет никакой необходимости подвергать взрослых, а тем более, детей тесту на толерантность к глюкозе. Анализ крови на гликированный гемоглобин дают всю необходимую информацию и является во много раз более удобным. Однако он не подходит для диагностики гестационного диабета во время беременности, о чём подробно рассказано ниже.

Гликированный гемоглобин: норма

Давайте обсудим, что показывает результат анализа крови на HbA1C. Эта цифра отражает средний сахар в крови у человека за последние 3 месяца. Она даёт возможность поставить или опровергнуть диагноз “Диабет”, а также проконтролировать эффективность лечения.

Гликированный гемоглобин: расшифровка результата анализа

Менее 5,7% - нормальный обмен глюкозы.
5,7-6,0% - обмен углеводов ухудшается, желательно перейти на низкоуглеводную диету для профилактики диабета. Доктор Бернстайн говорит, что показатель 5,9-6,0% - это уже диабет в легкой форме.
6,1-6,4% - ставится диагноз “преддиабет”. Врачи обычно говорят, что это не страшно. На самом деле, можно ожидать проблем с ногами, почками и зрением в течение 5-10 лет, если не принимать меры. Подробнее читайте статью “Какие бывают хронические осложнения диабета”.
6,5% и выше - это уже настоящий диабет. Для уточнения диагноза изучите страницу “Диагностика сахарного диабета”. После этого используйте пошаговую схему лечения диабета 2 типа или программу контроля диабета 1 типа.
8,0% и выше - очень плохой контроль диабета. Хронические осложнения развиваются стремительно. Также есть высокий риск потери сознания и смерти от диабетического кетоацидоза или гипергликемической комы.

Гликированный гемоглобин 6%: что это значит?

Как правило, доктора говорят, что гликированный гемоглобин 6% - это не страшно. Больных диабетом, которым удается достигнуть такого низкого результата, врачи хвалят. Однако доктор Бернстайн и сайт Endocrin-Patient.Com рекомендует серьезно относиться к показателю 6%. Он является существенно более высоким, чем у здоровых людей с нормальным обменом глюкозы.

Для людей, у которых гликированный гемоглобин 6%, риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний примерно на 24% выше, чем для их сверстников, имеющих HbA1C ниже 5,5-5,7%. Осложнения диабета развиваются, хоть и медленно. Можно ожидать, что в течении 5-10 лет появится онемение в ногах и другие симптомы диабетической нейропатии. Может ухудшиться зрение. Это является проявлением диабетической ретинопатии, хотя обычно считается естественным следствием старения. Риск развития почечной недостаточности - небольшой, но не нулевой.

Что делать? Это зависит от того, сколько вы хотите прожить. Если есть мотивация, нужно добиваться гликированного гемоглобина не выше 5,5-5,7%. Для этого используют низкоуглеводную диету, прием метформина и других лекарств, занятия физкультурой, а при необходимости еще уколы инсулина в низких дозах.

Какая норма этого показателя для здорового человека?

Норма гликированного гемоглобина для здоровых людей и диабетиков является одинаковой - не выше 5,7%, а лучше до 5,5%. Также норма этого показателя не зависит от возраста. Разве что для детей до подросткового возраста ее можно считать примерно на 0,4% ниже, чем для подростков и взрослых.

Какое соотношение гликированного гемоглобина и глюкозы в крови?

См. картинку ниже.

Соответствие HbA1C среднему уровню глюкозы в плазме крови за 3 месяца

Почему глюкоза в норме, а гликированный гемоглобин повышенный?

Опытным диабетикам нетрудно добиться, чтобы у них был нормальный уровень глюкозы в какой-то конкретный момент. Зная, что придется сдавать кровь на сахар, они могут заранее принять таблетки или сделать укол инсулина. Таким способом они усыпляют бдительность родственников и других заинтересованных лиц. Этим часто грешат подростки-диабетики и пожилые пациенты.

Однако, если диабетик нарушает режим, результат анализа на гликированный гемоглобин обязательно это покажет. В отличие от анализа крови на сахар, его невозможно подделать. В этом заключается его уникальная ценность для контроля эффективности лечения нарушенного обмена глюкозы.

Фрукты Пчелиный мед Каши Масло сливочное и растительное

Изредка попадаются диабетики, у которых сахар повышается во второй половине дня и под вечер, а с утра держится нормальным. У них может оказаться нормальный уровень глюкозы в крови утром натощак и при этом повышенный гликированный гемоглобин. Такие люди встречаются редко. У большинства пациентов повышенный сахар утром натощак является основной проблемой.

А если наоборот, гликированный гемоглобин в норме, а сахар повышенный?

Такое бывает очень редко. Скорее всего, лаборант допустил ошибку, когда определял уровень HbA1C. Пересдайте этот анализ. Возможно, человек здоров, но сильно переел углеводов перед тем, как сдавал кровь.

Гликированный гемоглобин 7%: что это значит?

Гликированный гемоглобин 7% - это диабет средней тяжести. Доктора обычно говорят, что это неплохой результат, особенно для пожилых диабетиков. Однако такой показатель означает, что у человека уровень глюкозы в крови на 35-40% выше, чем у здоровых людей.

Если у вас, например, рак и вам осталось недолго жить, можете продолжать в том же духе. Однако, если есть мотивация и возможность прожить подольше, нужно улучшать контроль диабета. Иначе с высокой вероятностью придется испытать слепоту, гниение ног или отказ почек. Не говоря уже об инфаркте и инсульте.

В зависимости от вашего диагноза, используйте пошаговую схему лечения диабета 2 типа или программу контроля диабета 1 типа. Система доктора Бернстайна, которую продвигает этот сайт, хорошо помогает. Она дает возможность держать HbA1C, как у здоровых людей, - не выше 5,5-5,7%. При этом не нужно сидеть на голодных диетах, колоть лошадиные дозы инсулина или заниматься каторжной физкультурой.

Какая норма этого показателя у женщин?

Норма гликированного гемоглобина для женщин - такая же, как для мужчин. Конкретные цифры приведены выше на этой странице. Вы легко сможете расшифровать свои результаты анализа. Целевой показатель HbA1C не зависит от возраста. Женщинам после 60 лет нужно стремиться держать эту цифру не выше 5,5-5,7%. Хороший контроль обмена углеводов даст возможность достойно жить на пенсии, избежать инвалидности и ранней смерти.

Что делать, если гликированный гемоглобин повышенный

Гликированный гемоглобин может долгие годы быть повышенным, не вызывая видимых симптомов. Иными словами, преддиабет или сахарный диабет может длительное время протекать в скрытой форме. Ухудшение зрения и общего самочувствия люди, как правило, списывают на естественные возрастные изменения.

Янувия и Янумет Виктоза Форсига Джардинс

Лечение повышенного HbA1C для большинства пациентов заключается в следовании пошаговой схеме контроля диабета 2 типа. Это система подходит также для больных преддиабетом, а не только СД2. Худощавым людям, а также детям и подросткам нужно лечиться от диабета 1 типа. Для уточнения диагноза желательно сдать анализ крови на С-пептид.

Как прием лекарства метформин влияет на этот показатель?

Приём лекарства метформин в максимальной суточной дозе 3 таблетки по 850 мг снижает гликированный гемоглобин не более чем на 1-1,5%. Этот препарат помогает лишь людям, имеющим лишний вес, но не худощавым больным аутоиммунным диабетом. Часто его действия оказывается недостаточно, и приходится еще колоть инсулин.

Основным лечебным средством является низкоуглеводная диета, а метформин лишь дополняет ее. Бесполезно принимать эти таблетки, продолжая употреблять вредные продукты, перегруженные углеводами. Обратите внимание на Глюкофаж и Глюкофаж Лонг - импортные оригинальные препараты метформина, которые считаются самыми эффективными.

Гликированный гемоглобин: норма по возрасту

Многие пожилые диабетики уверены, что для них допустимо иметь более высокий гликированный гемоглобин, чем молодым людям. Доктора распространяют и поддерживают эту точку зрения среди пациентов, чтобы уменьшить объем работы для себя. На самом деле это, конечно, сладкая ложь.

Людям старшего возраста, которые хотят долго и достойно прожить на пенсии, избежать беспомощности и инвалидности, нужно держать свой HbA1C не выше 5,5-5,7%. Система доктора Бернстайна, которая описана на этом сайте, позволяет добиться указанной цели. Причем вам не придется сидеть на голодной диете и колоть высокие дозы инсулина.

Смириться с показателями гликированного гемоглобина 7,5% и выше можно только диабетикам, страдающим неизлечимыми онкологическими заболеваниями. У таких людей, очевидно, низкая ожидаемая продолжительность жизни. Кошмарные осложнения диабета просто не успеют развиться.

Всем остальным категориям пациентов нужно прикладывать усилия, чтобы держать свои обмен глюкозы под хорошим контролем. Или, по крайней мере, понимать, к каким последствиям приведут недоработки в этом вопросе. Не всем пожилым диабетикам выпадает быстрая и легкая смерть от инфаркта или инсульта. Многим приходится помучиться из-за слепоты, гангрены на ногах или отказа почек. Не верьте в успокаивающие сказки врачей о том, что норма HbA1C зависит от возраста.

Давайте обсудим также норму гликированного гемоглобина у детей. Доктор Бернстайн установил, что у здоровых детей уровень глюкозы в крови примерно на 0,6 ммоль/л ниже, чем у подростков и взрослых. Иными словами, для детей сахар 3,0-3,5 ммоль/л является нормальным, а не низким. Исходя из этой информации, норма HbA1C для детей должна быть немного ниже, чем для подростков и взрослых. Для детей показатель 5,7% можно считать повышенным, а 5,5% - на верхней границе нормы.

Что означает гликированный гемоглобин 5,9% у ребенка или взрослого?

Не верьте врачам, которые рассказывают, что уровень гликированного гемоглобина 5,9% - это нормально. Такой результат анализа должен заставить вас насторожиться. Ребенку или взрослому с таким показателем можно ставить диагноз “Преддиабет”. Чтобы избежать прогрессирования заболевания и развития осложнений, человеку с нарушенным обменом углеводов придется изменить свой образ жизни. Да и всей его семье тоже.

О чём говорит результат анализа HbA1C 5,9%?

Взрослые люди, имеющие лишний вес, - может развиваться диабет 2 типа.
Дети и подростки, а также худощавые взрослые люди до 35-40 лет - может начинаться диабет 1 типа.
У худощавых людей в среднем возрасте может развиваться LADA - латентный аутоиммунный диабет взрослых. Это относительно легкое заболевание, по сравнению с СД1. Однако для достижения хорошего его контроля приходится обязательно колоть инсулин в низких дозах.

Гликированный гемоглобин 5,9% - слегка повышенный. Как правило, он не вызывает никаких симптомов. Вам повезло, что удалось выявить нарушенный обмен углеводов на ранней стадии. Чем раньше перейти на низкоуглеводную диету и начать выполнять другие лечебные шаги, тем проще достигнуть хорошего контроля заболевания.

Гликированный гемоглобин при диабете

Больным диабетом рекомендуется сдавать анализ на гликированный гемоглобин каждые 3 месяца. Это позволяет контролировать эффективность лечения, вовремя принимать меры для профилактики осложнений. Подростки-диабетики и пожилые больные часто представляют картину своим родственникам более благоприятной, чем она есть на самом деле. Регулярная проверка их HbA1C позволяет разоблачить такой обман. В этом смысле, анализ крови на сахар натощак и после еды хуже, потому что его результатами можно манипулировать.

Отличается ли норма при сахарном диабете и для здоровых людей?

Больные диабетом, которые хотят жить нормально и избежать развития осложнений, должны стремиться к уровню гликированного гемоглобина, как у здоровых людей. А именно, не выше 5,7%, лучше до 5,5%. Добиться такого результата можно даже при тяжёлом диабете 1 типа, а тем более, при сравнительно легком диабете 2 типа. Изучите и выполняйте пошаговую схему лечения диабета 2 типа или программу контроля диабета 1 типа.

Основой хорошего контроля диабета является соблюдение низкоуглеводной диеты. Питание здоровыми продуктами дополняют еще другие трюки для диабетиков, которые придумал доктор Бернстайн, а Сергей Кущенко описал на русском языке на этом сайте. Врачи обычно уверяют, что норма HbA1C для диабетиков является более высокой, чем для здоровых людей. Это ложь, приятно звучащая для ушей пациентов, но весьма опасная.

Какой целевой уровень гликированного гемоглобина для диабетиков?

Существует официально утвержденный Минздравом алгоритм подбора индивидуального целевого уровня гликированного гемоглобина. Он написан заумным языком, однако суть его проста. Если у пациента низкая ожидаемая продолжительность жизни, для него приемлемым является даже высокий уровень HbA1C. Например, 8,0-8,5%. Достаточно прилагать лишь минимальные усилия для контроля диабета, чтобы избежать потери сознания из-за высокого сахара в крови. А тяжелые хронические осложнения в любом случае не успеют развиться.

Виды инсулина: как выбрать препараты Длинный инсулин для уколов на ночь и утром Расчет дозы быстрого инсулина перед едой Введение инсулина: куда и как правильно колоть

Однако кого из диабетиков следует относить к группе с низкой ожидаемой продолжительностью жизни? В этом вопросе у доктора Бернстайна с официальной медициной есть большие разногласия. Врачи стараются списать в эту группу как можно больше пациентов, чтобы отфутболить их и уменьшить свою нагрузку.

Объективно низкую ожидаемую продолжительность жизни имеют люди, страдающие неизлечимыми онкологическими заболеваниями. Также плохой прогноз у пациентов, проходящих диализ и не имеющих возможности сделать пересадку почки. Вряд ли стоит цепляться за жизнь парализованным людям, пережившим тяжелый инсульт.

Однако во всех остальных случаях диабетикам не следовало бы ставить на себе крест. При наличии достаточной мотивации они могут жить долго и здорово, на зависть сверстникам и даже младшему поколению. Это касается в том числе пациентов, потерявших зрение, переживших ампутацию ноги или инфаркт. Большинству диабетиков нужно стремиться к показателю гликированного гемоглобина, как у здоровых людей, не выше 5,5-5,7%.

Официальная медицина утверждает, что показателей HbA1C, как у здоровых людей, невозможно добиться без уколов высоких доз инсулина или приема вредных таблеток от диабета 2 типа. Указанные методы лечения вызывают частые приступы гипогликемии (низкого сахара в крови). Эти приступы могут быть весьма неприятными и даже смертельно опасными.

Однако переход на низкоуглеводную диету во много раз повышает эффективность лечения диабета, исключая неприятные побочные эффекты. У пациентов, перешедших на систему доктора Бернстайна, дозы инсулина обычно падают в 5-7 раз. Отпадает необходимость принимать вредные таблетки Диабетон, Амарин, Манинил и другие. Тяжелые приступы гипогликемии прекращаются. Частота легких приступов значительно снижается.

Не пытайтесь определить для себя какой-то индивидуальный целевой уровень гликированного гемоглобина. Держать сахар в крови и HbA1C, как у здоровых людей, - это реальная цель. Контролируйте свой диабет с помощью методов, описанных на этом сайте. Добившись хороших результатов, вы гарантированно защититесь от развития осложнений на ноги, зрение и почки.

Гликированный гемоглобин у беременных

Анализ на гликированный гемоглобин не подходит для диагностики гестационного диабета у беременных женщин. Потому что он показывает, что сахар в крови повысился, с опозданием на 1-3 месяца. Гестационный диабет желательно вовремя обнаружить и начать лечить. Чтобы добиться этого, женщин заставляют проходить 2-часовой тест на толерантность к глюкозе между 24 и 28 неделями беременности. Это необходимая и оправданная мера.

Женщинам, болеющим диабетом, полезно сдавать анализ на гликированный гемоглобин на этапе планирования беременности. Минздрав Великобритании рекомендует, чтобы к моменту зачатия этот показатель был не выше 6,1%. Если он превысил 8%, используйте надежные методы контрацепции, пока не добьетесь улучшения своего контроля обмена глюкозы.

Норма гликированного гемоглобина у женщин, мужчин и детей

Сахарный диабет (СД) – эндокринное заболевание, относящееся к группе метаболических. Для него характерны гипергликемия (повышенное количество глюкозы в крови), которая является результатом нарушения выделения инсулина, его действия или обоих этих факторов.

СД – одна из самых распространенных патологий эндокринной системы.

Для его диагностирования используют следующие методы:

Измерение уровня сахара в крови натощак.
Тестирование на толерантность к глюкозе.
Вычисление концентрации гликированного гемоглобина (HbA1c).

Для мониторинга течения заболевания и его лечения врачи применяют последний способ.

Откуда берется гликозилированный гемоглобин?

Сначала нужно разобраться: что такое hba1c (гликированный) и hb (норма).

При повышенном содержании глюкозы в крови начинается реакция Майяра – образование соединения «белок + углевод». Глюкоза может гликолизировать Hb, находящийся в эритроцитах. Процесс необратим, сформированная комбинация будет разноситься по организму до гибели красных кровяных телец. Данный комплекс и есть гликированый гемоглобин – Hb а1с.

Кровь циркулирует через селезенку, где «старые» эритроциты уничтожаются. Их жизненный цикл составляет 100-120 суток. Поэтому концентрация гликогемоглобина будет поддерживаться 3-4 месяца.

Цели лечения диабета по показателю HbA1C

Значение уровня гликолированного гемоглобина требуется для отслеживания течения заболевания и контроля эффективности терапии.

По рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), каждый диабетик должен проводить регулярные проверки уровня Hb A1C. Уровень сахара в крови актуален только на момент забора биоматериала, а гликогемоглобин может показывать ситуацию в большем масштабе.

Основываясь на уровне Hb A1C, врач назначает медикаментозное лечение. Спустя 3-4 недели тест повторяют и сравнивают результаты. Если показатели в норме – контроль заболевания адекватен, если нет – назначения пересматриваются и прописывают новый алгоритм терапии.

Подготовка к сдаче анализа

Уровень гликолизированного гемоглобина не зависит от:

времени суток,
физической активности,
психоэмоциональной нагрузки,
приема пищи,
принимаемых лекарственных средств,
наличия в организме инфекционных заболеваний.

Особенная подготовка к данному виду исследования не требуется.

Как часто сдавать анализ:

Беременным – однократно, на 10-12 неделе.
При 1 типе СД – 1 раз в 3-4 месяца.
При 2 типе СД – 2 раза в год.

Таблица соответствия HbAl с глюкозой крови

ВАЖНО! Чем больше уровень гликолированного гемоглобина, тем вероятнее развитие осложнений СД.

Расшифровка анализа

Результат HbA1C, %.	Пояснение.
< 5,7	Метаболизм углеводов без нарушений.
5,7-6,0	Есть вероятность развития СД. Для нормализации показателя следует придерживаться диеты (снижение количества потребляемых углеводов, особенно быстрых).
6,1-6,4	Повышенный риск появления сахарного диабета. Требуется консультация врача, диетотерапия и изменение образа жизни.
³6,5	Постановка предварительного диагноза – СД. Необходим ряд тестов для его подтверждения.

Гликозилированный гемоглобин: норма у женщин, мужчин и детей – аналогична: не более 5,7%!

ВАЖНО! Если биохимический анализ проводит здоровый человек (нет СД), то этот тест покажет вероятность его развития. Если пациент уже страдает от этой патологии, то результаты демонстрируют возможный риск появления осложнений.

Норма у мужчин и женщин по возрасту, таблица:

Усредненный показатель Hb a1c, %
Возраст: < 40 лет
Хороший уровень	Допустимо	Допустимо
< 6,5	6,5-7,0	> 7,0
45-60 лет
< 7,0	7,0-7,5	> 7,5
> 65 лет (пожилой)
< 7,5	7,5-8,0	> 8,0

Норма гликированного гемоглобина при сахарном диабете

Референтные пределы HbA1c, процент (%)	Общий уровень глюкозы за 5 месяцев, ммоль/л	Расшифровка
4-6	3-5	Обмен углеводов без изменений.
6-7	5-7	Преддиабет. Необходимо начать лечение.
7-8	7-9	СД (1 или 2 тип). Вероятны осложнения: варикоз (вена раздувается и становится извилистой).
10 и более	12 и более	СД с серьезными негативными изменениями (часто некротизируется палец ноги или вся стопа).

ВАЖНО! Здесь также неважен возраст пациента: взрослый мужчина или ребенок.

Можно усреднить все показатели вне зависимости от пола: норма гликированного гемоглобина у женщин такая же, как у мужчин и детей.

Проверять уровень HbA1C на период вынашивания плода не рекомендуется, поскольку беременность подразумевает изменения в гормональном фоне и в обменных процессах, как итог — концентрация глюкозы повышается неравномерно, что дает ложноположительные результаты.

Расти уровень рассматриваемого показателя начинает с 6 месяца, максимум достигается на 8-9. Это слишком короткий срок для предотвращения негативных последствий гипергликемии.

Наличие hb a1c указывает на то, что глюкоза повышена уже как минимум 2-3 месяца, что опасно как для матери, так и для плода.

Понижение гликированного гемоглобина

Слишком низкий уровень HbA1C – патологический признак, возникающий в экстремальных ситуациях:

Геморрагия (кровотечение) – из кровеносного русла выходят эритроциты со всем своим содержимым.
Гемотрансфузия (переливание) – нормальный Hb «разбавляет» патологический.
Гемолитическая, серповидно-клеточная, железодефицитная анемии – гематологические заболевания, при котором длительность жизни эритроцитов уменьшается. Они быстрее гибнут и HbA1C активнее утилизируется.
Длительная гипогликемия.

Повышение гликированного гемоглобина

Увеличенный норматив базируется на различных нарушениях:

СД 1 типа – недостаточность инсулина приводит к накоплению глюкозы в сыворотке крови, происходит реакция Майера и образуется комплекс HbA1C.
СД 2 типа – гормон выделяется в нормальном количестве, но по разным причинам не может соединиться с молекулой глюкозы и утилизировать ее из сосудистого русла.
Неверная тактика лечения гипергликемии, что обостряет сложившуюся ситуацию.
Отравление этанолом (алкоголем).
Железодефицитная анемия.
Отсутствие селезенки. Этот орган – «кладбище» красных кровяных телец, здесь утилизируются эритроциты. При ее удалении их жизненный цикл увеличивается.
Отравление солями тяжелых металлов (свинца).
Уремия – почечная недостаточность, приводящая к накоплению в организме различных метаболитов. Образуется карбогемоглобин (Hb + CO2), по свойствам похожий на гликолизированный.

Способы стабилизации показателя

Для того чтобы сахар в крови нормализовался и сохранилось здоровье, необходимо придерживаться правил питания, известных каждому диабетику:

Увеличение объема растительной пищи в меню — фруктов и овощей. Содержащаяся в них клетчатка помогает подкорректировать работу углеводного обмена.
Включить в рацион бобовые (фасоль, нут, горох, чечевицу), йогурт без сладких добавок и молоко (желательно обезжиренное).
Употреблять мясо, рыбу и орехи. Они содержат омега-3 кислоты, которые требуются для полноценного функционирования всех органов.
Снизить количество сладкого в рационе. Исключить жирную, соленую и острую пищу.
База питания – злаковые культуры, нежирное мясо и рыба, диетические кисломолочные продукты.
При наличии СД следует подсчитывать гликемический индекс и питаться согласно рекомендациям эндокринолога (диабетический стол №9).
Для быстрой перестройки под эти правила следует составлять меню на день заранее.

Организм и все метаболизмы в нем реагируют также и на двигательную активность. Поэтому необходимо поддерживать режим дня, заниматься физическими упражнениями для стабилизации обменных процессов.

Преимущества и недостатки анализа

Плюсы этого исследования:

Не требуется подготовка к процедуре.
Наиболее точен по сравнению с другими тестами, направленными на выявление СД.
Метод более простой и быстрый в исполнении.
Позволяет произвести мониторинг лечения и отследить динамику прогрессирования заболевания.
Психоэмоциональное состояние пациента не влияет на результат анализа.
Инфекции также не изменят клиническую картину.

Минусы данной процедуры:

Стоимость проведения анализа выше, чем другие способы изучения уровня глюкозы.
Людям, страдающим гемоглобинопатией и анемией, это исследование не подходит.
Доступна только в крупных клиниках. В отдельных регионах невозможно провести такой тест.
Может быть ложный завышенный результат, связанный с дисфункцией щитовидной железы.
Беременным нельзя опираться на показатели этого анализа (слишком частые лжеположительные результаты). В противном случае женщина будет травмирована во время родов или потеряет ребенка.

Анализ гликемический гемоглобин

Подробнее о гликемическом гемоглобине

Анализ на гликемический гемоглобин крови следует регулярно сдавать всем тем, кто:

обладает генетической предрасположенностью к появлению сахарного диабета;
ведет малоподвижный образ жизни;
страдает от толерантности к глюкозе.

Что такое сахарный диабет I и II типа?

Нормативное содержание гликемического гемоглобина в крови одинаково как для мужчин, так и для женщин.

Глюкоза, не выведенная из тела человека при помощи предназначенного для этого механизма, остается в крови.

Обычно оно развивается при наличии каких-либо скрытых кровотечений или из-за сильной анемии.

Нормативное содержание гликемического гемоглобина в крови

На появление гипергликемии может указывать комплекс следующих симптомов:

постоянное ощущение сонливости;
потребность в ежедневном употреблении увеличенного количества воды (в сравнении с ранее привычными объемами);
постоянное чувство голода;
кожный зуд;
потребность в частом мочеиспускании;
проблемы со зрением и проч.

Дополнительная информация

Источник: http://moydiagnos.ru/analizi/krovi/glikemicheskij-gemoglobin.html

Что такое гликированный гемоглобин

Гликированный гемоглобин играет важную роль в диагностике сахарного диабета. Благодаря ему, обнаружить болезнь можно на ранних стадиях ее развития. Это дает возможность своевременно начать лечение.

За уровнем данного показателя следят, чтобы оценить эффективность проводимой терапии. Но мало кто знает, что это такое.

Знакомимся с гликированным гемоглобином

Гемоглобин является составляющей эритроцитов — кровяных телец, отвечающих за транспортировку кислорода и углекислого газа. Когда сахар проникает через мембрану эритроцитов, происходит реакция. Аминокислоты и сахар взаимодействуют. Результатом этой реакции и является гликированный гемоглобин.

Внутри эритроцитов гемоглобин стабилен, поэтому уровень этого показателя постоянный довольно длительное время (до 120 дней). На протяжении 4 месяцев эритроциты выполняют свою работу. По истечении этого периода они разрушаются в красной пульпе селезенки. Вместе с ними процесс распада претерпевают гликогемоглобин и его свободная форма. После этого билирубин (конечный продукт распада гемоглобина) и глюкоза не связываются.

Гликозилированная форма является важным показателем и у больных диабетом, и у здоровых людей. Отличие только в концентрации.

Какую роль играет в диагностике

Существует несколько форм гликированного гемоглобина:

В медицинской практике чаще всего фигурирует последний тип. Правильность протекания процесса углеводного обмена — вот что показывает гликированный гемоглобин. Его концентрация будет высокой, если уровень сахара больше нормы.

Значение HbA1c измеряется в процентах. Высчитывается показатель в процентном отношении к общему объему гемоглобина.

Анализ крови на гликированный гемоглобин необходим при подозрении на наличие диабета и прослеживании реакции организма на лечение от этого заболевания. Он весьма точен. По процентному уровню можно судить о сахаре в крови за последние 3 месяца.

Эндокринологи успешно используют данный показатель при диагностировании скрытых форм диабета, когда явных симптомов заболевания еще нет.

Этот показатель используют и как маркер, определяющий людей, входящих в зону риска по развитию осложнений при диабете. В таблице приведены показатели по возрастным категориям, на которые ориентируются специалисты.

Возможность развития гипогликемии (дефицита глюкозы) на фоне диабета

Стандартные анализы существенно проигрывают на его фоне. Анализ на HbA1c более информативен и удобен.

Норма для женщин

Каждая женщина должна уделять внимание уровню гликированного гемоглобина в организме. Значительные отклонения от принятых норм (таблица ниже) — говорит о следующих сбоях:

Диабете различной формы.
Дефиците железа.
Почечной недостаточности.
Слабых стенках сосудов.
Последствиях хирургического вмешательства.

Норма у женщин должна быть в пределах этих значений:

Возрастная группа (лет)

Если было обнаружено несоответствие указанным показателям, то необходимо пройти обследование, что поможет выявить причины изменения уровня глюкозы.

Нормативы для мужчин

У мужчин этот показатель выше женской. Норма по возрасту указана в таблице:

Возрастная группа (лет)

В отличие от женщин, представителям сильного пола данное исследование необходимо проходить регулярно. Особенно это касается мужчин старше 40 лет.

Быстрый набор веса может означать, что у человека начал развиваться сахарный диабет. Обращение к специалисту при первых симптомах помогает диагностировать заболевание на ранних стадиях, что означает своевременное и успешное лечение.

Детские нормы

У здорового ребенка уровень «сахарного соединения» равен показателям взрослого человека: 4,5–6%. Если же в детском возрасте был диагностирован диабет, то ведется жесткий контроль соответствия стандартным показателям. Так, норма у детей, страдающих этим заболеванием без риска осложнений, составляет 6,5% (7,2 ммоль/л глюкозы). Показатель на уровне 7% говорит о возможности развития гипогликемии.

У подростков-диабетиков общая картина протекания заболевания может быть скрытой. Такой вариант возможен, если анализ они сдавали утром натощак.

Нормы для беременных женщин

В период беременности женский организм претерпевает множество изменений. Это сказывается и на уровне глюкозы. Поэтому норма при беременности у женщины несколько иная, чем при обычном ее состоянии:

В молодом возрасте она составляет 6,5%.
Среднему соответствует показатель 7%.
У «пожилых» беременных значение должно быть не меньше 7,5%.

Гликированный гемоглобин, норма при беременности должны проверяться каждые 1,5 месяцев. Так как по этому анализу определяют, как развивается и чувствует себя будущий малыш. Отклонения от стандартов негативно отражаются на состоянии не только «пузожителя», но и его мамы:

Показатель ниже нормы свидетельствует о недостаточном уровне железа и может привести к торможению развития плода. Необходимо пересмотреть образ жизни, есть больше сезонных фруктов и овощей.
Высокий уровень «сахарного» гемоглобина свидетельствует о том, что малыш, скорее всего, будет крупным (от 4 кг). А значит, роды будут тяжелыми.

В любом случае для правильного внесения корректировок необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Нормативы для больных сахарным диабетом

Анализ на гликированный гемоглобин сдают при диагностике, когда пациент уже знает о своем заболевании. Цели назначения исследования:

Лучший контроль уровня глюкозы в крови.
Коррекция дозировки сахароснижающих препаратов.

Норма при сахарном диабете составляет примерно 8%. Поддержание такого высокого уровня обусловлено привыканием организма. Если показатель резко понизится, это может спровоцировать развитие гипогликемического состояния. Особенно это касается людей в возрасте. Молодому поколению необходимо стремиться к отметке 6,5%, это предупредит появление осложнений.

Средний возрастная группа (%)

Пожилой возраст и ожидаемая продолжительность жизни < 5

Нет риска осложнений

Наличие тяжелых осложнений

Если уровень более 8%, значит, назначенная терапия неэффективна и требует внесения изменений. Человек с показателем от 12% требует безотлагательной госпитализации.

Но в то же время нужно помнить, что резкое снижение уровня гликированного гемоглобина опасно. Это может спровоцировать развитие осложнений в мелких сосудах глаз и почек. Правильным считается снижение по 1–1,5% в год.

Факторы, способствующие повышению

Повышение уровня этого гемоглобина возможно не только при возникновении риска появления сахарного диабета. Ему способствуют и другие состояния организма человека:

Высокое содержание фетального гемоглобина у грудничков. После того как HbF выведется из крови малыша, HbA1c уравнивается с нормой здорового человека.
Дефицит железа в организме способствует увеличению концентрации HbA1.
После удаления селезенки (органа, где распадаются эритроциты).

Эти процессы провоцируют повышение уровня гликированного гемоглобина, но со временем он приходит в норму.

Факторы, способствующие понижению

Если уровень «сахарного» гемоглобина понижен, это значит, что у человека:

Кровопотеря, в результате которой снизился уровень гемоглобина.
Было переливание крови, а вместе с ним произошло разбавление концентрации HbA1C.
Малокровие, то есть продолжительность существования эритроцитов снижен.
Уменьшение содержания глюкозы.

Существуют дефектные формы гемоглобина, и они могут искажать результаты анализов. При уровне ниже 4% могут проявляться симптомы гипогликемии. Одной из причин этого явления может быть инсулинома (опухоль поджелудочной), при которой повышен уровень инсулина.

Низкая концентрация HbA1с может быть вызвана:

Передозировка сахароснижающих таблеток.
Низкоуглеводной диетой.
Интенсивными физическими нагрузками.
Недостаточностью надпочечников.
Генетическими заболеваниями.

Простые способы стабилизации показателя

Целевой уровень гликированного гемоглобина можно достичь, выполняя стандартные рекомендации:

Правильное питание.
Управление стрессом.
Регулярные занятия спортом.

Правильный рацион

Фрукты и овощи, богатые антиоксидантами, способствуют стабилизации концентрации сахара. Поэтому необходимо больше употреблять их в пищу. Особенное внимание нужно уделить бананам и бобовым.

Низкокалорийные молоко и йогурт помогут не только сбросить лишний вес, но и обогатить организм кальцием и витаминами группы D. Эти продукты особенно необходимы диабетикам второго типа. Им также необходимо увеличить потребление жирной рыбы (тунец, скумбрия, лосось) и орехов. Эта мера поможет снизить сопротивляемость организма к инсулину.

В качестве заправки для продуктов стоит использовать корицу. Необходимая норма ее потребления — 1⁄2 чайной ложки. Ее можно добавлять в чай, посыпать ею фрукты, мясо и овощи.

Нужно снизить до минимума потребление жирной и высококалорийной пищи. Сладости и закуски приводят к повышению уровня сахара.

Регулярные физические нагрузки

Ежедневные физические упражнения должны занимать минимум 30 минут в день, так как понизить уровень гликированного показателя можно за счет улучшения работы сердца и снижения веса.

Нужно комбинировать аэробные (ходьба, плавание) и анаэробные (силовые тренировки) упражнения. Важно стараться больше двигаться в течение дня, отдавая предпочтение лестницам и прогулкам пешком.

Чем активнее человек, тем уровень гемоглобина A1C у него ближе к норме.

Забота о нервной системе

Специалисты утверждают, что стресс и беспокойство оказывают негативное влияние на сердце, а это, в свою очередь, приводит к повышению уровня гликированного гемоглобина. Поэтому желательно выполнять дыхательную гимнастику, заниматься йогой и медитацией.

При возможности нужно постепенно избавляться от привычек, вызывающих стресс. Своевременно принимать все прописанные медикаменты.

Как готовиться к сдаче анализа

Анализ крови на гликированный гемоглобин рекомендуется сдавать утром. Особой подготовки он не требует. Единственное условие: перед посещением лаборатории не выполнять никаких физических нагрузок.

На точность результатов не влияет:

Как плотно пациент поел накануне.
Употреблял ли человек алкогольные напитки.
Перенесенный стресс.
Наличие вирусных и простудных заболеваний.

Но существуют временные ограничения. Вот небольшой список рекомендаций, как сдавать анализ:

Если у человека нет симптомов сахарного диабета, то посещать лабораторию нужно 1 раз в 3 года (норма для здорового человека).
Если ранее результат был 5,7–6,4%, то сдавать кровь нужно ежегодно.
Если показатель выше 7%, значит, тест проходится 1 раз в 6 месяцев.
Люди с плохо контролируемым уровнем сахара проходят обследование каждые 3 месяца.

Забор крови делается из вены или пальца. Все зависит от выбора анализатора. Результаты будут готовы уже на следующий день. Искажать данные могут следующие факторы:

Пациент страдает анемией.
Присутствие заболеваний щитовидной железы.
Прием витаминов С и Е.

Причины завышенных и заниженных показателей

Точно определить причину завышенного уровня, который показал анализ, можно только после проведения комплексного обследования. Повышение сахара в крови, что показывает гликированный гемоглобин, не всегда является единственной причиной. Возможны и другие предпосылки для получения такого результата:

Спленэктомия — удаление селезенки.
Почечная недостаточность.
Сбой в работе поджелудочной железы.
Повышенный уровень фетального гемоглобина.
Пониженное содержание железа в организме.

Низкий уровень «сахарного гемоглобина» так же опасен, как и его повышенная концентрация. Хотя это происходит редко, о причинах данного явления все же стоит знать.

Если анализ показал ниже 4%, это плохой знак. Сильная утомляемость, расстройство зрения, сонливость, обмороки, раздражительность — все это симптомы показывают, что гликированный гемоглобин упал. Факторами, которые спровоцировали это, могут быть:

Недавняя кровопотеря в больших объемах.
Патологии, вызвавшие преждевременное разрушение эритроцитов.
Печеночная и почечная недостаточность.
Сбой в работе поджелудочной железы.
Гипогликемия.

Сдача анализа на HbA1c дает возможность обнаружить сахарный диабет на ранних стадиях, контролировать его развитие и даже определять правильность развития еще не родившегося ребенка.

Еще одним преимуществом данной методики является устойчивость показателей: сдавать кровь можно при наличии простудных и вирусных заболеваний, после употребления пищи и натощак. Данные, полученные в результате такого исследования, точны и информативны (прослеживается состояние за 3 месяца). Единственный минус в том, что не в каждой лаборатории проводят анализ на гликированный гемоглобин.

Скорее всего, мой комментарий удалите, но я скажу. Вы так нахваливаете этот анализ ГГ, что он более информативный и точный, легко делается. Но при этом пишите, что влияет на точность показаний. Ну вот, к примеру, у меня ГГ 6,2, и как мне определить, в каких параметрах у меня была кровь в эти 4 месяца? Ведь важно знать не в среднем мой уровень сахара, а на сколько он максимально снижается и повышается.

Мне 69 лет, есть сахарный диабет. В июне делала операцию по удалению варикозных вен ног. ГГ в начале сентября показал 6.8, уровень глюкозы в крови на этот период 8.5. Как объяснить связь этих показателей, о чем это говорит?

Вот уже несколько лет мой гг менее 4, а вот сахар утром на верхней границе. Проверила гг у ребенка 3 лет — 3,88. Педиатр уверяет, что в норме, якобы кушает плохо. Хотя с питанием все впорядке.

Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.

Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.

Все рекомендации, приведенные на сайте, носят ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению.

Источник: http://prososud.ru/krovosnabzhenie/glikirovanniy-gemoglabin.html

Гликированный гемоглобин: какая норма?

Каждый знает такое понятие как гемоглобин.

Оно известно с молодости, и поддерживать его стоит в определенном пределе. Это один из показателей анализа крови, показывающий степень переноса эритроцитами кислорода. Существует много видов гемоглобина, так как это сложный белок, то он имеет много модификаций. Гликированный гемоглобин — один из важнейших конфигураций оговариваемого вещества. Постараемся подробнее рассмотреть его свойства, задачи и нормы.

Что такое гликозилированный гемоглобин?

Гликозилированный (или как еще его называют — гликированный) гемоглобин — одна из составляющих гемоглобина, находящегося в кровеносном русле, которая связывается с глюкозой. Принято отмечать его в процентном соотношении. Зависимость прямая — большая концентрация сахара вызывает повышение гликозилированного гемоглобина. Анализ на гликированный гемоглобин назначается пациентам с подозрением на такую патологию, как сахарный диабет либо при его наличии. Исследование четко отображает срединный уровень глюкозы в крови за последние три месяца. Своевременное назначение анализа позволяет выделить на ранних стадиях в организме наличие сахарного диабета и начать его лечение, а так же убедиться в отсутствии патологий в организме, что успокоит исследуемого.

Анализ на гликированный гемоглобин назначается пациентам с подозрением на такую патологию, как сахарный диабет

Обозначения при исследовании

Как известно, при сдаче любого исследования, ответ приходит в своеобразном медицинском «шифре». Так, например, цветной показатель крови обозначают ЦП, палочкоядерные лейкоциты буквой «п» и так далее. Принято обозначать гликированный гемоглобин — HbA1C.

В некоторых бланках исследований или медицинской литературе можно застать такие названия гликированного гемоглобина: гемоглобин A1C, гликозилированный гемоглобин, A1C, HbA1C.

Гликированный гемоглобин норма у здорового человека не имеет отличия по возрасту. То есть для детей и взрослых показатель одинаковый. Это очень важная особенность, на которую каждый врач должен обратить внимание. За последние года сахарный диабет очень омолодился и уже не редко выявляется эта патология у деток. Исследование гликозилированного гемоглобина показано всем и помогает контролировать адекватность и эффективность проводимой терапии.

Не редки случаи, когда больные перед сдачей контрольных анализов «берутся за ум» и соблюдают диету, таким образом улучшая результаты исследований. К сожалению, большинство людей не понимают, что этим вредят только себе. Исследуя оговариваемый показатель, такое проделать не возможно, он не реагирует на «кратковременное дисциплинированное» питание. Гликозилированный гемоглобин четко показывает, были ли погрешности в питании за последний триместр.

Принято обозначать гликированный гемоглобин — HbA1C

Преимущества анализа

Анализ крови на гликированный гемоглобин доступен для каждого и информативен, что очень важно для лечащего врача. Он намного показательнее анализа крови на содержание глюкозы и теста на толерантность к последней. Что практично для пациентов, так это то, что нет привязки к времени при сдаче анализа гликированного показателя, не нужно изнурять себя голодом, для диагностики натощак. Частый вопрос: «Гликированный гемоглобин как сдавать, натощак или нет?». Ответ прост — его можно сдавать после процесса принятия пищи, а так же занятий физическими упражнениями и, порой, употребления алкоголя. Исследование помогает на более ранних сроках установить диагноз сахарного диабета и показывает более точные результаты, чем анализ крови натощак на глюкозу. По принципу проведения очень прост и занимает мало времени, что не влияет на его информативность. Сдавая гликированный гемоглобин, что показывает все погрешности в лечении, можно сделать вывод о правильности и строгости соблюдения назначений врача. За период трех последних месяцев. И самое важное, на показатели гликозилированного гемоглобина не влияют временные заболевания, простудного характера или воспалительного, стрессовые факторы. Прием лекарственных препаратов и время суток не оказывают влияние на полученные результаты.

Анализ крови на гликированный гемоглобин доступен для каждого и информативен

Гликозилированный гемоглобин: норма

Для диагностики сахарного диабета этот анализ является ведущим. Он официально принят организацией здравоохранения всего мира и используется с 2011 года.

Гликированный гемоглобин норма рассмотри подробно.

При показателе менее 5,7% риск заболевания диабетом минимален и углеводный обмен протекает баз патологических изменений.

Результат при проведении исследования 5,7–6% — есть риск развития сахарного диабета. Профилактируется он низкокалорийным режимом питания со сниженным содержанием углеводов. При желании пациента, можно ему порекомендовать узнать подробнее о метаболическом синдроме и инсулинорезистентности.

Для диагностики сахарного диабета этот анализ является ведущим

Риск заболеть диабетом максимален при показаниях гликозилированного гемоглобина в пределам от 6,1% до 6,4%. В таком случае стоит ограничить употребление углеводов, питаться по так называемой низкоуглеводной программа. Так же стараться перевести организм на здоровый образ жизни, исключить действие вредных привычек. На этом этапе есть последний шанс хоть немного повлиять на развитие заболевания. Если обозначения в бланке отобразят более 6,5%, то будет выставлен диагноз предварительный — сахарный диабет. Далее лечащий врач назначает полную диагностику, предназначенную для выявления оговариваемой патологии.

Гликированный гемоглобин таблица соответствия уровню в жидкой субстанции крови глюкозы за последний триместр жизни.

HbA1C — 4% = 3,8 ммоль/л глюкозы

HbA1C — 4,5% = 4,6 ммоль/л глюкозы

HbA1C — 45% = 5,4 ммоль/л глюкозы

HbA1C — 5,5% = 6,5 ммоль/л глюкозы

HbA1C — 6% = 7,00 ммоль/л глюкозы

HbA1C -6,5% = 7,8 ммоль/л глюкозы

HbA1C — 7% = 8,6 ммоль/л глюкозы

HbA1C — 7,5% = 9,4 ммоль/л глюкозы

HbA1C — 8% = 10,2 ммоль/л глюкозы

HbA1C — 8,5% = 11,00 ммоль/л глюкозы

HbA1C — 9% = 11,7 ммоль/л глюкозы

HbA1C — 9,5% = 12,6 ммоль/л глюкозы

HbA1C — 10% = 13,3 ммоль/л глюкозы

HbA1C — 10,5% = 143 ммоль/л глюкозы

HbA1C — 11% = 14,8 ммоль/л глюкозы

HbA1C — 11,5% = 15,8 ммоль/л глюкозы

Определение уровней колебания гемоглобина гликозилированного выявляет сахарный тип диабета

Определение уровней колебания гемоглобина гликозилированного выявляет сахарный тип диабета, когда глюкоза натощак его еще не показывает. Но есть и ряд недостатком у оговариваемого метода. Стоимость анализа выше, чем обычная глюкоза крови, зато получение результатов происходит намного быстрее и удобнее. Есть случаи, когда у пациента снижена корреляционная способность между HbA1C и уровнем глюкозы. У людей с признаками анемии и гемоглобинопатиях результаты исследований могут быть искажены. К большому сожалению, не все лаборатории оснащены приборами для установления величины гликозилированного гемоглобина, и поэтому не во всех населенных пунктах пациенты имею возможность своевременно диагностировать патологии, развивающиеся в организме. Ели у человека имеется нарушение функций щитовидной железы, снижение выработки ее гормонов, но это отображается на результатах оговариваемого анализа — HbA1C повышен, хотя на самом деле в крови сахар находится в пределах нормативных значений. Чрезмерно высокие дозы витаминов С и Е в организме человека снижает показатели гликозилированного гемоглобина, однако этот факт не имеет 100% подтверждения.

Стоимость анализа выше, чем обычная глюкоза крови, зато получение результатов происходит намного быстрее и удобнее

Осложнения сахарного диабета

Помимо того, что исследование гликированного гемоглобина показывает наличие патологии, он, основываясь на этом, может навести врача на мысль об имеющихся осложнениях диабета. К ним относят нарушения зрительных функций, поражение сетчатки — ретинопатия. Изменения в нервной системе, ухудшения кровообращения с поражением ног — нейропатия. И заболевания почек, изменение из морфологических структур и функций называется нефропатией.

Беременность и гликированный гемоглобин

Как бы не был хорошо и эффективен метод исследования глюкозы при помощи гликозилированного гемоглобина, но назначать эту процедуру беременным женщинам не рекомендуется. Конечно же, контроль сахара необходим, так как повышение его уровня грозит, в лучшем случае, развитием большого плода, что осложняет роды, а в худшем достаточно серьезными последствиями — разрушение кровеносного русла, нарушениями зрения, развитию патологий почек и многими другими.

Беременность и гликированный гемоглобин

Возникают ситуации, когда женщина не ощущает повышение сахара, у нее просто растет крупный плод. А иногда повышение глюкозы происходит не натощак, а поле еды. Если быть объективными, то и один, и другой анализ верные результаты не отобразит.

Гликозилированный гемоглобин дает о себе знать тогда, когда сахар в крови держится на повышенном уровне 2–3 месяца. Для беременных более характерно развитие патологий, связанных с обменом глюкозы, после 6 месяца, а значит, что верный показатель гиколированного вещества можно увидеть лишь в конце срока. Такая ситуация достаточно опасна. Гликированный гемоглобин как сдавать, если он не будет достоверен? Очень просто —стоит отказаться от его выполнения полностью до родов. Оптимальный вариант контроля уровня сахара в крови у беременной, проверка его после приема пищи 1–2 раза в неделю регулярно. Для этого может подойти тест толерантности. Этот процесс является утомительным. Наиболее доступный и менее затратный способ — измерение при помощи тест полосок глюкометром. Преимущества такой процедуры, в том, что это может сделать любой гражданин у меня дома и зафиксировать значения, полученные при исследовании.

Для беременных более характерно развитие патологий, связанных с обменом глюкозы, после 6 месяца

Чтоб не подвергать себя рискам возникновения диабета старайтесь соблюдать низкоуглеводный режим питания, меньше злоупотреблять алкоголем и курением. И регулярно, не менее одно раза в полгода сдавать анализ крови на сахар. Простые действия спасут от неприятных и, порой, даже трагических исходов.

Гликированный (гликозилированный) гемоглобин. Анализ крови на гликированный гемоглобин

Гликированный (гликозилированный) гемоглобин — это часть всего гемоглобина, циркулирующего в крови, которая оказывается связана с глюкозой. Этот показатель измеряется в %. Чем больше сахара в крови, тем больший % гемоглобина окажется гликированным. Это важный анализ крови при сахарном диабете или при подозрении на диабет. Он весьма точно показывает средний уровень глюкозы в плазме крови в течение последних 3-х месяцев. Позволяет вовремя диагностировать диабет и начать лечиться. Или успокоить человека, если диабета у него нет.

Гликированный гемоглобин (HbA1C) — все, что нужно знать:

Как готовиться и сдавать этот анализ крови;
Нормы гликированного гемоглобина — удобная таблица;
Гликированный гемоглобин у беременных
Что делать, если результат оказался повышенный;
Диагностика преддиабета, сахарного диабета 1 и 2 типа;
Контроль эффективности лечения диабета.

Сразу уточним, что нормы HbA1C для детей — такие же, как для взрослых. Этот анализ можно использовать для диагностики диабета у детей, а главное — для контроля эффективности лечения. Подростки-диабетики часто перед плановыми обследованиями берутся за ум, улучшают показатели сахара в крови и таким образом приукрашивают свои результаты контроля диабета. С гликированным гемоглобином у них такой номер не проходит. Этот анализ точно показывает, «грешил» диабетик в прошедшие 3 месяца или вел «праведный» образ жизни. Читайте также статью «Диабет 1 типа у детей и подростков«.

Другие названия этого показателя:

Анализ крови на гликированный гемоглобин — удобный для пациентов и врачей. Он имеет преимущества перед анализом крови на сахар натощак и перед 2-часовым тестом на толерантность к глюкозе. В чем заключаются эти преимущества:

анализ на гликированный гемоглобин можно сдавать в любое время, не обязательно натощак;
он более точный, чем анализ крови на сахар натощак, позволяет раньше выявить диабет;
проводить его быстрее и проще, чем 2-часовой тест на толерантность к глюкозе;
позволяет четко ответить на вопрос, есть у человека диабет или нет;
помогает выяснить, насколько хорошо диабетик контролировал свой сахар в крови за последние 3 месяца;
на показатель гликированного гемоглобина не влияют краткосрочные нюансы вроде простуды или стрессовых ситуаций.

Хороший совет: когда пойдете сдавать анализы крови — заодно проверьте и свой уровень гемоглобина HbA1C.

Этот анализ рекомендует ВОЗ с 2009 года для диагностики диабета 1 и 2 типа, а также для контроля эффективности лечения.

От чего НЕ зависит результат этого анализа:

время суток, когда сдают кровь;
натощак ее сдают или после еды;
прием лекарств, кроме таблеток от диабета;
физическая нагрузка;
эмоциональное состояние пациента;
простуда и другие инфекции.

Зачем делать анализ крови на гликированный гемоглобин

Во-первых, чтобы выявить сахарный диабет или оценить риск для человека заболеть диабетом. Во-вторых, чтобы при диабете оценить, насколько хорошо пациенту удается контролировать болезнь и поддерживать сахар в крови близко к норме.

Для диагностики диабета этот показатель официально используют (по рекомендации Всемирной организации здравоохранения) с 2011 года, и это стало удобно для пациентов и врачей.

Нормы гликированного гемоглобина

Чем ниже уровень гликированного гемоглобина у пациента, тем лучше был компенсирован его диабет в предыдущие 3 месяца.

Соответствие HbA1C среднему уровню глюкозы в плазме крови за 3 месяца

Анализ крови на гликированный гемоглобин: преимущества и недостатки

Анализ крови на HbA1C, по сравнению с анализом на сахар натощак, обладает рядом преимуществ:

от человека не требуется состояние натощак;
кровь удобно хранить в пробирке до непосредственного проведения анализа (преаналитическая стабильность);
значение глюкозы в плазме натощак может сильно изменяться из-за стрессов и инфекционных заболеваний, а показатель гликированного гемоглобина — более стабильный

Анализ крови на гликированный гемоглобин позволяет выявить диабет на ранней стадии, когда анализ на сахар натощак еще показывает, что все нормально.

Недостатки теста крови на гликированный гемоглобин:

более высокая стоимость, по сравнению с анализом крови на глюкозу в плазме (зато быстро и удобно!);
у некоторых людей понижена корреляция между уровнем HbA1C и средним уровнем глюкозы;
у больных анемией и гемоглобинопатиями результаты анализа искажаются;
в некоторых регионах страны пациентам может оказаться негде сдать этот тест;
предполагается, что если человек принимает высокие дозы витаминов С и/или Е, то его показатель гликированного гемоглобина оказывается обманчиво низким (не доказано!);
пониженный уровень гормонов щитовидной железы может приводить к тому, что показатель HbA1C повышается, но при этом сахар в крови на самом деле не повышается.

Если снизить HbA1C хотя бы на 1 % — насколько уменьшится риск осложнений диабета:

Гликированный гемоглобин при беременности

Гликированный гемоглобин при беременности — один из возможных анализов для контроля сахара крови. Тем не менее, это плохой выбор. Во время беременности лучше не сдавать гликированный гемоглобин, а проверять сахар в крови у женщины другими способами. Давайте объясним, почему это так, и расскажем о более правильных вариантах.

Чем опасен повышенный сахар у беременных? Прежде всего тем, что плод вырастет слишком крупный, и из-за этого будут тяжелые роды. Повышается риск и для матери, и для ребенка. Не говоря уже об отдаленных неблагоприятных последствиях для них обеих. Повышенный сахар в крови во время беременности разрушает кровеносные сосуды, почки, зрение и т. д. Результаты этого проявятся позже. Родить ребенка — это пол-дела. Надо, чтобы еще хватило здоровья его вырастить…

Сахар в крови во время беременности может повышаться даже у женщин, которые раньше на здоровье вообще не жаловались. Тут есть два важных нюанса:

Повышенный сахар не вызывает никаких симптомов. Обычно женщина ни о чем не подозревает, хотя у нее растет крупный плод — великан весом 4-4,5 кг.
Сахар повышается не натощак, а после приемов пищи. После еды он держится повышенным 1-4 часа. В это время он делает свою разрушительную работу. Натощак сахар обычно оказывается нормальный. Если повышен сахар натощак — значит, дело совсем плохо.

Почему анализ крови на гликированный гемоглобин тоже не подходит? Потому что он реагирует с большим опозданием. Гликированный гемоглобин растет только после того, как сахар в крови держится повышенный уже 2-3 месяца. Если у женщины повышается сахар, то это обычно происходит не раньше, чем с 6-го месяца беременности. При этом гликированный гемоглобин окажется повышенным лишь на 8-9 месяце, уже незадолго до родов. Если беременная женщина до этого не контролирует свой сахар, то для нее и ребенка будут негативные последствия.

Если гликированный гемоглобин и анализ крови на глюкозу натощак не подходят, то как проверять сахар у беременных? Ответ: его нужно проверять после еды регулярно раз в 1-2 недели. Для этого можно сдавать в лаборатории 2-часовой тест на толерантность к глюкозе. Но это длинное и утомительное мероприятие. Проще купить точный домашний глюкометр и измерять им сахар через 30, 60 и 120 минут после еды. Если результат не выше 6,5 ммоль/л — отлично. В пределах 6,5-7,9 ммоль/л — терпимо. От 8,0 ммоль/л и выше — плохо, нужно принимать меры для снижения сахара.

Соблюдайте низко-углеводную диету, но во время беременности ешьте каждый день фрукты, морковь и свеклу, чтобы не было кетоза. В то же время, беременность — это не повод, чтобы позволять себе объедаться сладостями и мучными изделиями. Подробнее читайте статьи “Диабет беременных” и “Гестационный сахарный диабет”.

Цели лечения диабета по показателю HbA1C

Официальная рекомендация для диабетиков: достигнуть и поддерживать уровень HbA1C < 7%. В этом случае, диабет считается хорошо компенсированным, и вероятность развития осложнений — минимальная. Конечно, еще лучше, если показатель гликированного гемоглобина укладывается в границы нормы для здоровых людей, т. е. HbA1C < 6,5%. Тем не менее, доктор Бернстайн считает, что даже при показателе гликированного гемоглобина 6,5% диабет плохо компенсирован, и его осложнения быстро развиваются. У здоровых худощавых людей с нормальным обменом углеводов гликированный гемоглобин обычно оказывается 4,2-4,6%. Это соответствует среднему уровню глюкозы в плазме крови 4-4,8 ммоль/л. Вот к этой цели нам и нужно стремиться при лечении диабета, и этого на самом деле несложно достигнуть, если перейдете на низко-углеводную диету при диабете 1 или 2 типа.

Проблема в том, что чем лучше компенсирован диабет у пациента, тем выше вероятность внезапной гипогликемии и гипогликемической комы. Стараясь контролировать свой диабет, пациенту приходится соблюдать тонкий баланс между необходимостью поддерживать низкий сахар в крови и угрозой гипогликемии. Это сложное искусство, которому диабетик обучается и практикует его всю жизнь. Но если соблюдать вкусную и полезную низко-углеводную диету, то жизнь сразу становится проще. Потому что чем меньше углеводов вы будете кушать — тем меньше понадобится инсулина или таблеток, понижающих сахар. А чем меньше инсулина, тем ниже риск гипогликемии. Просто и эффективно.

Для пожилых людей с ожидаемой продолжительностью жизни менее 5 лет — считается нормальным показатель гликированного гемоглобина 7,5%, 8% или даже выше. У этой группы больных — риск гипогликемии опаснее, чем вероятность развития поздних осложнений диабета. В то же время, детям, подросткам, беременным женщинам, людям молодого возраста — настоятельно рекомендуется постараться и удерживать свое значение HbA1C < 6,5%, а лучше — ниже 5%, как учит доктор Бернстайн.

Алгоритм индивидуализированного выбора целей лечения диабета по показателю HbA1C

* ОПЖ — ожидаемая продолжительность жизни.

Этим значениям гликированного гемоглобина будет соответствовать следующие уровни глюкозы плазмы натощак и через 2 часа после еды (постпрандиальной):

Долгосрочные исследования в 1990-х и 2000-х годах убедительно доказали, что анализ крови на гликированный гемоглобин позволяет предсказать вероятность развития осложнений диабета не хуже и даже лучше, чем показатель глюкозы в плазме натощак.

Как часто сдавать анализ крови на гликозилированный гемоглобин:

Если ваш гемоглобин HbA1C ниже 5,7% — значит, у вас нет диабета и риск его незначительный, поэтому вам достаточно контролировать этот показатель 1 раз в три года.
Ваш уровень гликозилированного гемоглобина в пределах 5,7% – 6,4% — сдавайте повторный анализ каждый год, потому что риск диабета повышенный. Вам уже пора переходить на низко-углеводную диету для профилактики диабета.
Вы болеете диабетом, но хорошо контролируете его, т.е. показатель HbA1C не превышает 7%, — в такой ситуации врачи советуют делать повторный анализ каждые полгода.
Если вы недавно начали лечить свой диабет или поменяли схему лечения, а также если у вас еще не получается хорошо контролировать сахар в крови, то следует тщательно проверять HbA1C каждые три месяца.

Мы рекомендуем пациентам сдавать анализ крови на гликозилированный гемоглобин и все остальные анализы крови и мочи — не в государственных учреждениях, а в частных лабораториях. Желательно в “сетевых” фирмах, т. е. в крупных национальных или даже международных лабораториях. Потому что там больше вероятность, что анализ вам реально сделают, а не напишут результат “с потолка”.

Гликемический гемоглобин норма