Гипохромная анемия что это такое
Гипохромная анемия
Клинический анализ крови — наиболее простое исследование, которое помогает выявить серьёзные заболевания. Показатель низкого уровня гемоглобина является признаком гипохромной анемии, или гипохромии.
Что такое гипохромная анемия
Гипохромная анемия — собирательный термин для нескольких видов анемий. Характеризуется снижением уровня гемоглобина (железосодержащий белок, присутствующий в составе клеток крови). Это приводит к кислородному голоданию органов и тканей организма. В результате нехватки кислорода они перестают выполнять свои функции, что чревато серьёзными осложнениями.
Гипохромия характеризуется снижением уровня гемоглобина и количества красных кровяных клеток (эритроцитов)
При малокровии уменьшается не только уровень гемоглобина и эритроцитов, но и изменяется цветовой показатель. Кровяные клетки также меняют размер и форму, они приобретают вид кольца с просветлением в середине и тёмным ободком по краям.
При гипохромной анемии меняется цветовой показатель красных кровяных телец. Они обесцвечиваются, а по краям наблюдается тёмная окантовка
Проблема анемии часто встречается в педиатрической практике. При рождении у малыша вырабатывается определённое количество железа. В последующем его необходимо пополнять. Если этого не происходит, вероятность появления болезни повышается.
Причины
Причины зависят от вида анемии. Однако чаще всего провоцируют заболевание:
- обильные кровотечения (менструации, послеоперационные или сильные травмы);
- несбалансированное питание с недостаточным количеством витаминов, белков. Характерно для людей, которые придерживаются строгой диеты, а также для вегетарианцев;
- внутренние кровоизлияния. Кровопотери могут быть незначительными, но постоянными (частыми). К ним относятся кровоточивость дёсен, геморрой, заболевания ЖКТ. При миоме (доброкачественной опухоли) матки и кисте яичников их полости заполняются кровью, гемоглобин превращается в другие соединения и постепенно рассасывается. В медицине такое явление называется «псевдопотеря крови»;
- хронические инфекционные болезни — при туберкулёзе, энтероколите, гепатите происходит перераспределение железа или его плохое усвоение. У пожилых людей анемию часто провоцируют болезни печени, почек;
- интоксикация, отравление химическими элементами — встречается при железонасыщенной анемии;
- беременность — в этот период организму требуется повышенное количество железа;
- глисты;
- заболевания крови;
- аутоиммунные болезни провоцируют гибель эритроцитов, что приводит к снижению гемоглобина.
Анемия у новорождённых и недоношенных детей появляется при:
- резус-конфликте;
- инфицировании плода в период вынашивания вирусами герпеса, краснухи;
- неправильном питании будущей мамы;
- родовой травме.
У грудничка заболевание может развиться вследствие неправильного питания. В основном это происходит при искусственном вскармливании.
Гипохромная анемия часто встречается в подростковом возрасте, когда происходит изменение гормонального фона.
Классификация
Медики выделяют несколько видов гипохромной анемии:
- железодефицитная (микроцитарная) – встречается наиболее часто. Причиной могут стать частые кровотечения, недостаток железа и его плохая усвояемость, физиологические процессы (лактация, беременность). Наблюдается больше у детей и молодых женщин;
- железонасыщенная (сидероахрестическая) – характеризуется нормальным уровнем железа в крови, однако этот элемент не всасывается, в результате чего гемоглобин не вырабатывается. Чаще встречается у людей преклонного возраста. Патология наблюдается при алкогольной интоксикации, отравлениях ядами или химическими веществами, длительном употреблении лекарственных препаратов;
- железоперераспределительная — возникает при большой концентрации железа в крови после распада эритроцитов (красных кровяных клеток). Заболевание часто встречается при туберкулёзе, гнойных инфекционных процессах;
- смешанная — развивается вследствие дефицита витамина В12 и железа. Среди основных симптомов выделяют быструю утомляемость, снижение иммунитета, отёчность верхних конечностей.
Болезнь может носить наследственный или приобретённый характер.
Источник:
Гипохромная анемия — что это такое, причины и лечение у анемии взрослых
Гипохромные анемии явления весьма распространенные, и часто возникают у пожилых людей, беременных женщин и доноров. Этой болезни подвержены дети и взрослые люди, которые мало употребляют железосодержащие продукты.
Гипохромная анемия не опасна, но при отсутствии соответствующего лечения и восполнения железа вместе с пищей, может привести к серьезным осложнениям. Поэтому необходимо знать, что такое гипохромия и как ее нужно лечить.
Почему возникает заболевание
При постановке такого диагноза гипохромная анемия, интересуют причины этого заболевания. Многие люди задаются вопросом, что это такое и почему возникает этот недуг? Причинами анемии может быть нехватка железа, а также нарушение всасывания его в кровь. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу и сдать анализы, чтобы проверить уровень гемоглобина в крови.
Развитие гипохромной анемии вызывается разными причинами:
- перенесённые ранее различные операции, также травмы и роды;
- если имеются внутренние незначительные кровотечения;
- скудный и несбалансированный рацион;
- период беременности;
- болезни желудочно-кишечного тракта, так как железо из пищи плохо усваивается;
- наличие паразитов;
- донорство.
Поэтому дефицит железа необходимо компенсировать. Людям с анемией нужно ежедневно употреблять железосодержащие продукты. К ним относят: говядину, яблоки, курагу, чернослив. А при заболеваниях пищеварительной системы своевременно обращаться в медицинское учреждение, чтобы начать соответствующее лечение.
Особенно опасно кислородное голодание при беременности, так как могут возникнуть преждевременные роды. Ребенок может родиться недоношенным, отставать в развитии или страдать от различных патологий. Поэтому важно сдавать анализы при беременности, благодаря которым ведется контроль гемоглобина.
У новорожденных детей гипохромия может возникнуть при следующих обстоятельствах:
- при резус-конфликте;
- если ребенок инфицировался от матери краснухой или вирусом герпеса;
- во время продвижения по родовым путям он был травмирован;
- неправильный рацион беременной женщины.
Также часто данное заболевание появляется у грудничков, которые находятся на искусственном вскармливании, так как они не получают необходимые вещества, которые присутствуют в грудном молоке, в том числе и железо.
Также этим недугом страдают подростки, когда происходит изменение гормонального фона. В этот период рекомендуется включать железосодержащие продукты.
Данный вид анемии не сразу проявляется. Такие симптомы, как слабость, раздражительность и головокружение могут появляться постепенно. Обычно больной обращается к врачу, жалуясь на ухудшение самочувствия. Также анемию обнаруживают при сдаче крови, когда обследуют организм при других заболеваниях. Как правило, назначаются препараты, содержащие железо.
Часто человек думает, что мало отдыхает или переутомился, мало бывает на свежем воздухе, и не придает этому большого значения. Но постепенно кожа становится бледной, перед глазами возникают мушки, кружится голова, появляется отдышка и учащенное сердцебиение. Этот момент упускать нельзя, если возникли такие симптомы, то необходимо обратиться в медицинское учреждение.
Выделяют три степени тяжести заболевания:
Источник:
Гипохромная анемия: причины, симптомы, лечение
Гипохромная анемия – это анемия, которая вызвана снижением уровня содержания в эритроцитах гемоглобина.
Данный диагноз – это только лабораторно подтвержденный диагноз. Только на основании исследования общего анализа крови можно сделать вывод, что у обратившегося за медицинской помощью человека имеет место развитие гипохромной анемии.
Для того, чтобы данный диагноз был установлен, исследуют такие показатели периферической крови, как уровень содержания в крови эритроцитов, гемоглобина, а также изучают значение цветового показателя.
В норме он составляет от 0,85 до 1,05 и показывает, каково содержание в эритроците гемоглобина. При гипохромной анемии наряду с уменьшением содержания в крови гемоглобина, снижается и цветовой показатель.
Кроме того, что определяются вышеуказанные показатели, диагноз можно установить и по размерам и форме эритроцитов. Так, при гипохромной анемии эритроциты приобретают вид кольца с темным ободком и просветлением в центре. Данное явление имеет название гипохромия. Именно это является главным решающим признаком при постановке данного клинического диагноза.
Среди видов гипохромной анемии выделяют:
- железодефицитную анемию;
- сидероахрестическую, или железонасыщенную;
- железоперераспределительную анемию;
- анемию смешанного генеза.
Причины гипохромных анемий
Причины развития гипохромных анемий могут быть самыми разнообразными и зависят от ее вида.
Так, железодефицитная анемия возникает при:
- кровотечениях, как правило, длительно продолжающихся или хронических. Чаще всего этот тип анемии возникает при незначительных по объему, но длительных по времени внутренних кровотечениях, например, из пищеварительного тракта или обильных маточных кровотечений у женщин;
- нарушенном всасывании организмом железа при энтеритах или после проведенных операций на органах ЖКТ;
- повышенной потребности организма в железе при беременности и лактации;
- неправильном питании, бедным содержанием мяса.
Причиной развития сидероахрестической анемии могут явиться хронические интоксикации химическими веществами и ядами промышленного производства. Также немаловажную роль в развитии данного вида анемии играет применение лекарственных средств.
Железодефицитная анемии
Лидирующее положение среди всех гипохромных анемий занимает железодефицитная анемия. В основе ее развития лежит снижение содержания в организме человека железа.
Поставить данный диагноз позволяют следующие лабораторные критерии:
- снижение ЦП ниже 0,85;
- гипохромия в общем анализе крови;
- пониженное содержание сывороточного железа в сыворотке крови;
- улучшение самочувствия больного после приема препаратов железа.
Сидероахрестические анемии
При сидероахрестических анемиях содержание железа находится в пределах нормы, однако, железо из депо не всасывается и не идет на построение гемоглобина.
Для анемий данного вида характерны следующие критерии:
- гипохромия эритроцитов;
- снижение уровня цветового показателя;
- нормальное содержание железа в сыворотке крови;
- эффект от назначения препаратов железа отсутствует.
Железоперераспределительные анемии
Железоперераспределительные анемии возникают в результате накопления большого количества железа после распада эритроцитов. Так как уровень железа в крови находится в пределах нормы, но гемоглобин снижен, то и название данная анемия носит соответствующее.
Железоперераспределительная анемия имеет следующие характерные черты:
- гипохромию эритроцитов;
- снижение гемоглобина;
- нормальное содержание железа крови;
- эффекта от препаратов железа нет.
Очень часто данная анемия может развиться вследствие наличия туберкулеза, эндокардита или гнойных инфекционных заболеваний.
Симптомы гипохромных анемий
Клиника гипохромных анемий зависит от степени ее тяжести. При первой степени тяжести уровень гемоглобина составляет 90г/л и более, вторая степень тяжести – от 90 до 70 г/л и тяжелая степень анемии – ниже 70 г/л.
Все гипохромные анемии имеют сходную клиническую симптоматику, которая представляет собой:
- слабость;
- головокружение;
- бледность кожных покровов;
- снижение физической и умственной трудоспособности,
- раздражительность;
- мелькание мушек перед глазами;
- сердцебиение;
- одышка.
Лечение гипохромных анемий
Общее лечение гипохромной анемии включает в себя устранение фактора ее развития, а также лечение основного заболевания, которое привело к данной патологии. Специфическое лечение гипохромной анемии зависит от ее формы.
При железодефицитной анемии лечение проводят следующим образом:
- если анемия вызвана кровотечением, то производят его остановку консервативным или хирургическим методом;
- если анемия связана с хроническими заболеваниями кишечника или операциями, проведенными над органами пищеварительного тракта, то необходимо провести лечение этих заболеваний;
- если анемия связана с наступлением беременности, то назначают медикаментозное лечение препаратами железа;
- при недостаточности железа в результате погрешностей питания лечение начинают с диеты, которая включает в себя повышенное содержание мяса, печени и других продуктов, богатых железом.
При всех железодефицитных состояниях назначают препараты железа, которые пациент должен принимать длительное время, в среднем до полугода. Это связано с тем, чтобы восполнить недостающие потери железа, а затем создать его депо в организме.
При показаниях проводят вливание железа внутривенно. При тяжелой степени анемии проводят вливание одноименной эритроцитарной массы.
При сидероахрестической анемии назначение препаратов железа оказывается бесполезным, так как это вызывает накопление излишек железа в органах и тканях. Лучшее лечение при этой форме анемии – назначение витамина В6.
При перераспределительных анемиях железо также не назначают. Применяется поддерживающая витаминная терапия и лечение сопутствующих воспалительных процессов.
Источник:
Гипохромная анемия – причины, симптомы, лечение
Гипохромная анемия – термин, которым обозначаются несколько видов анемии и который применяется к изменению цветового показателя крови ниже 0,8. При этой группе нарушений уровень гемоглобина, обеспечивающего рубиновый оттенок крови, снижается, и цвет ее меняется.
Причины
Причины гипохромной анемии могут быть физиологическими. Так, она наблюдается у подростков в период гормональных изменений, у беременных женщин в момент формирования плацентарного круга кровообращения. Это состояние также может наблюдаться при нарушении питания – у приверженцев строгих диет, вегетарианцев, а также младенцев, находящихся на искусственном вскармливании.
Чаще всего гипохромия сопровождает какое-либо заболевание. У новорожденных и недоношенных детей она возникает из-за резус-конфликта, внутриутробного инфицирования вирусами герпеса или краснухи, неправильного питания матери во время вынашивания, а также при родовой травме.
У взрослых причиной гипохромной анемии может быть обильное кровотечение, которое, в свою очередь, вызывают бытовые травмы и ранения, послеоперационные травмы и даже сильная менструация у женщин.
Нередко гипохромия развивается при внутренних кровоизлияниях, когда кровопотери незначительные, но частые.
Это может наблюдаться при кровоточивости десен, геморрое, заболеваниях ЖКТ, опухолевых процессах.
Гипохромия сопровождает хронические инфекционные болезни, при которых нарушаются процессы усвоения и перераспределения железа, – туберкулез, энтероколит, гепатит. У пожилых людей анемия может возникнуть при болезни печени и почек.
Гипохромная анемия развивается при отравлении химическими элементами, токсинами глистов. И, конечно, это явление можно наблюдать при заболеваниях крови и аутоиммунных патологиях, приводящих к гибели эритроцитов и снижению гемоглобина.
Классификация
Гипохромная анемия имеет несколько механизмов развития. В соответствии с ними она подразделяется на железодефицитную или микроцитарную, сидероахрестическую или железонасыщенную и железораспределительную.
Железодефицитная анемия – самый распространенный вид гипохромии. Она связана с дефицитом железа в организме. Это состояние может развиться вследствие кровотечения или же отсутствия микроэлемента в пище.
Такое состояние иногда наблюдается после хирургических операций на органах желудочно-кишечного тракта или при постоянной диарее. Дефицит может возникнуть при повышенной потребности в железе, что наблюдается, к примеру, при беременности и лактации.
Наконец, железо может просто не поступать в пищу, если человек не употребляет мяса и продуктов, которые восполняют потребности в этом микроэлементе.
Сидероахрестическая анемия по-другому называется железонасыщенной. В этом случае микроэлемент поступает с пищей в достаточном количестве, но организм не может его усвоить и использовать в производстве гемоглобина.
Эта ситуация наблюдается у людей преклонного возраста, а также при отравлении токсинами, например, у работников предприятий химической промышленности или у людей, пострадавших от выброса в атмосферу химических загрязнителей.
Такое состояние может наступить и при длительном лечении некоторыми медикаментами.
Железораспределительная анемия – состояние, при котором железо в необходимом количестве поступает в организм и усваивается, но по ряду патологических причин наступает массовый распад эритроцитов (красных кровяных клеток), в результате чего концентрация железа в крови повышается. Такое состояние наблюдается при туберкулезе и гнойных инфекционных процессах.
Также возможна смешанная форма гипохромной анемии, сочетающая разные патологические процессы. Это происходит при дефиците витамина В12 и железа.
Симптомы
Симптомы анемии зависят от степени ее тяжести. Первая степень – самая легкая, человек жалуется на общее недомогание, быстро устает физически, у него снижается концентрация внимания, появляется сонливость.
Вторая степень анемии – средняя. В этой стадии к ранее описанным симптомам присоединяется одышка, головокружение, учащенное сердцебиение, кожа становится бледной.
На третьей, тяжелой стадии анемии наблюдается онемение конечностей, ногти и волосы истончаются, нарушается вкус и обоняние. При отсутствии лечения анемия тяжелой степени может привести к смерти.
У детей симптомы гипохромной анемии выражены меньше. Кроме того, малыши не всегда могут описать свои ощущения, поэтому анемия у них диагностируется по результатам лабораторных анализов.
Родителям необходимо обратиться к врачу, если у ребенка бледные кожные покровы и трещинки в уголках рта, плохой аппетит и сон, вялость, если он часто простужается, отстает в физическом и психомоторном развитии.
Читайте также: Лимфобластный лейкоз что это такоеДиагностика
При диагностике гипохромной анемии играют роль два показателя – уровень гемоглобина, который у здоровых взрослых людей составляет примерно 120–160 г/л, и цветовой показатель крови, норма которого – 0,85–1,15. Гипохромия диагностируется, когда цветовой показатель эритроцитов опускается ниже 0,8.
При анемии первой степени цветовой показатель не превышает 0,8, а уровень гемоглобина обычно выше 90 г/л. При анемии второй степени цветовой показатель ниже 0,8, а гемоглобин держится в диапазоне 70–90 г/л. При третьей степени анемии цветовой показатель ниже 0,8, гемоглобин – ниже 70 г/л.
Основной диагностический признак гипохромной анемии – гипохромия эритроцитов. У этого явления есть три степени выраженности.
При гипохромии первой степени площадь поверхности эритроцита увеличивается по сравнению со здоровыми клетками, в центре появляется зона просветления.
При гипохромии второй степени окрашенной в розовый цвет остается только периферическая часть клетки. При третьей степени окрашена только мембрана эритроцита, из-за чего он выглядит бледным с красным кольцом по краям.
В зависимости от типа гипохромной анемии будут отмечены и другие изменения в общем анализе крови. При железодефицитной анемии уровень сывороточного железа будет понижен, при железонасыщенной и железораспределительной – в норме.
Лечение
Лечение гипохромной анемии назначают только после определения формы заболевания и устранения его причин. Если анемия вызвана кровотечением, то его нужно ликвидировать.
Если дефицит железа образовался в связи с неполноценным питанием, то лечение обязательно включает продукты, богатые белком и железом.
Если анемия вызвана инфекционным или воспалительным заболеванием, то в первую очередь лечат основной недуг.
Симптоматическое лечение железодефицитной анемии включает прием железосодержащих препаратов до нормализации уровня гемоглобина, то есть примерно в течение 4–8 недель.
Основные препараты на отечественном рынке – Феррум Лек, Гемофер, Фенюльс, Сорбифер дурулес, Феррофольгамма, Тардиферрон, Ферретаб.
В условиях стационара, когда необходимо исключить аллергические проявления или при острых кровопотерях и заболеваниях ЖКТ, препараты железа могут быть назначены в виде инъекций. Инъекции показаны при тяжелой форме анемии. В крайних случаях возможно переливание эритроцитарной массы.
При недостатке витамина В12 назначаются инъекции Цианокобаламина на срок 1–2 месяца. При железонасыщенной анемии показан витамин В6. Сроки приема определяет врач.
Диета при лечении гипохромной анемии включает ежедневный прием 130–150 г белков (предпочтительно красного мяса). Это строительный элемент для организма, который способствует выработке гемоглобина и эритроцитов.
Стоит употреблять ежедневно 100 г печени, а также рыбные, мясные или грибные бульоны, яйца, творог. Из народных рецептов в рацион полезно включать отвар шиповника, смеси сухофруктов (измельченная курага, чернослив, изюм, инжир, шиповник в равных пропорциях, подслащенные медом) по 1 ст. л.
3–4 раза в день. Показан отвар крапивы, 100–150 г тертой моркови со сметаной, вареная тыква.
Источник:
Гипохромная анемия и ее лечение
Гипохромная анемия характеризуется некачественным составом эритроцитов, в клетках недостаточно гемоглобина. Это сказывается на «внешнем» виде при окрашивании: эритроциты выглядят светлее нормальных, принимают форму кольца. Определение лабораторным методом цветного показателя (ниже 0,8) позволяет количественно подтвердить диагноз.
Существует ли такой диагноз?
Термин «гипохромная анемия» сам по себе не является диагнозом. В международной классификации он применяется для уточнения формы и степени поражения эритроцитов при разных видах анемий.
Выявление состояния гипохромии позволяет подтвердить механизм развития патологии. К существующим видам анемий добавляются характеристики, указывающие на участие железа. Чаще всего гипохромия определяется при железодефицитной анемии.
Как развивается гипохромная анемия
Участие железа в развитии гипохромной анемии выражается в разных вариантах:
- недостаток поступления железа с пищей;
- нарушение синтеза гемоглобина (соединение белка с гемом);
- нестойкость образовавшейся молекулы, потеря способности удерживать кислород.
Соответственно, в клиническом течении хронической и острой анемии выделяют состояния:
- с количественно подтвержденным низким уровнем железа;
- с плохой насыщенностью эритроцитов, когда железа в организме достаточно;
- когда железа больше, чем необходимо, излишек образуется от массового распада эритроцитов, но перераспределить его организм не может и гемоглобин не синтезируется;
- смешанную форму.
Причины
Причиной развития гипохромной анемии могут быть:
- острая значительная кровопотеря (при травмах, в ходе оперативных вмешательств, в родах);
- длительные постоянные кровотечения (маточные при обильных менструациях, опухолях матки, геморроидальные, желудочные при язвенной болезни, распадающемся раке), неумеренное и бесконтрольное донорство;
- отсутствие в рационе питания продуктов, содержащих железо, (мяса, фруктов) при голодании, вегетарианстве, увлечении разными неполноценными диетами для похудения;
- повышенный некомпенсированный расход железа во время беременности;
- болезни кишечника и поджелудочной железы, связанные с нарушенным всасыванием питательных веществ, включая железо, из верхних отделов.
Гипохромная анемия у детей чаще всего связана с заражением гельминтами.
Советуем прочитать:Признаки железодефицитной анемии у взрослых
К чему приводит недостаток железа?
Длительное течение железодефицитной анемии приводит не только к снижению содержания гемоглобина в эритроцитах, но и к уменьшению размеров клеток крови. Такая патология носит название «гипохромной микроцитарной анемии». Нормативы средних объемов эритроцитов в течение жизни колеблются от 110–128 мкм3 в период новорожденности до 80–100 у взрослого человека.
Микроцитарная реакция вызывает значительное уменьшение показателя. При этом другие клетки крови не изменяются ни по количеству, ни по форме.
Редкие формы малокровия с гипохромией и микроцитозом
Сочетание анемии со снижением гемоглобина в эритроцитах и их объема чаще всего наблюдается при железодефицитных состояниях. Но имеются и другие формы микроцитарных анемий, связанных с нарушенным содержанием железа.
Источник:
Гипохромная анемия (гипохромия): симптомы. причины, лечение
загрузка…
Гипохромия – это патология, при которой в форменных компонентах крови, а именно – в эритроцитах наблюдается дефицит гемоглобина. Также ее называют гипохромной анемией. Помимо этого, с эритроцитами в данном случае происходят и другие изменения. Так, они могут стать другой формы, изменить цвет и размер.
Если говорить точнее, то эритроциты при гипохромии принимают форму кольца с темными краями и светлой серединой. Гипохромная анемия – это несамостоятельное заболевание. Это общее название для 3 форм анемии. Каждая из данных патологий потребует особого лечения, поэтому нужно знать, с какой из них придется бороться.
Определить это можно с помощью анализов, которые назначает врач.
Классификация гипохромии
Гипохромия классифицируется по 3 видам. Ее тип зависит от причины, которая вызвала патологию. Вот классификация данного заболевания:
Железодефицитная (микроцитарная) анемия
Такое заболевание, как железодефицитная (микроцитарная) анемия является самым распространенным из подобных патологий. Она возникает тогда, когда организм испытывает дефицит железа. Причины тому могут быть следующие:
- Любое продолжительное кровотечение, даже если произошла незначительная потеря крови. Обильная менструация также может спровоцировать возникновение железодефицитной анемии.
- Плохая усвояемость организмом железа, поступающего с едой. Как правило, это происходит в послеоперационный период, когда было хирургическое вмешательство в желудочно-кишечный тракт. Также такую ситуацию может спровоцировать постоянная диарея.
- Повышенная потребность в железе. Данная ситуация возникает в период вынашивания малыша и лактации.
- Неправильное питание. В этом случае речь идет о дефиците железа в продуктах. Как правило, такая проблема возникает у людей, отказавшихся от употребления мяса.
Сидероахрестическая анемия
Такое заболевание еще называют железонасыщенной анемией. В данном случае железо в организме присутствует в достаточном количестве. Однако организм никак не перерабатывает и не может из него выработать гемоглобин. Такая ситуация возникает, когда железо скопилось в крови после того, как произошел распад форменных клеток крови – эритроцитов. Причинами тому могут быть:
- Хронические отравления химическими веществами. Как правило, эта ситуация возникает у людей, работающих на предприятиях химической промышленности.
- Длительное медикаментозное лечение некоторыми лекарственными препаратами.
Железоперераспределительная анемия
При такой патологии железо не поступает в кровь, т.к. удерживается клетками, в которых оно содержится в достаточном количестве. Причины возникновения такой ситуации следующие:
- гнойные воспалительные заболевания;
- туберкулез;
- инфекции.
Помимо этого, анемия может быть смешанной. Это означает, что в организме развиваются сразу 2 патологии. Причинами тому могут быть, например, период обильной менструации, в который женщина решила придерживаться диеты с отказом от употребления мяса.
Симптомы гипохромии
Гипохромная анемия сопровождается следующими симптомами:
- Возникают частые головокружения. Перед глазами могут появляться черные точки. Также могут случаться обмороки.
- Появляется одышка даже после непродолжительной физической активности.
- Человек испытывает слабость.
- Сердцебиение становится частым.
- Наблюдается бледность эпидермиса, а также слизистых оболочек.
- Меняется настроение. Появляется раздражительность.
- Человек быстро устает.
Данные симптомы характерны для всех форм гипохромии. При их появлении нужно выполнить общий анализ крови. Только после этого врач может диагностировать патологию и назначить соответствующее лечение.
Как диагностируется гипохромная анемия
Такое заболевание диагностируется только во время проведения общего анализа крови. Вот, на что при этом обращают внимание:
Источник:
Гипохромная анемия: в чем особенность заболевания, способы диагностики и лечения
Гипохромная болезнь анемия включает в себя группу разных видов анемий, характеризующихся недостатком гемоглобина, вследствие чего изменяются цветовые показатели крови.
Малокровие происходит по причине недостатка железа, что не обязательно может быть вызвано из-за неправильного питания — чаще ситуация происходит из-за наследственных патологий, когда нарушается всасываемость данного элемента.
Гипохромная анемия у детей наблюдается достаточно часто, что связано недостаточной выработкой железа.
Особенности гипохромной анемии
Гипохромная анемия характеризуется пониженным уровнем эритроцитов. Цветовой количественный показатель в этом случае составит меньше 0.8. Сами эритроциты могут приобретать другие размеры и отклонения в форме.
Красные кровяные тельца поддаются обесцвечиванию, становятся похожими на кольцо, имеющее просветление посередине и по краям темную окантовку.
Недостаток железосодержащего белка (гемоглобина), содержащегося в кровяных клетках, заканчивается кислородным голоданием, включая органы и ткани.
Эритроциты тоже имеют важнейшее значение в транспортировке кислорода по организму. Нормальный газообмен будет реализован в организме только в том случае, когда вырабатываемые эритроциты полноценны и содержат достаточное количество гемоглобина.
Кислородное голодание грозит тем, что органы и другие функциональные элементы организма перестают выполнять свое назначение. Все это может привести к серьезным осложнениям. Заболевание такого характера может сопутствовать любому нарушению или поражению крови.
Люди, страдающие от пониженного уровня гемоглобина, гораздо сильнее подвержены кишечным инфекциям и ОРЗ.
Разновидности и основные симптомы
Гипохромная анемия бывает с различным течением и провоцирующими факторами. Выделяют такие виды заболевания:
- Железодефицитная — вызвана недостатком гемоглобина и количества эритроцитов, трофических расстройств, сбоями в формировании структуры тканей;
- Железонасыщенная или сидероахрестическая — концентрация железа в плазме нормальная или даже повышенная, но присутствует сбой относительно его состава в молекуле гемоглобина;
- Железоперераспределительная — железо в плазме крови перемещается с нарушениями;
- Смешанного генеза — смешанная форма заболевания.
При каждом из видов отклонений должна проводиться соответствующая диагностика и назначаться необходимое лечение. Всем видам гипохромной анемии присущи различные симптомы и проявления.
Железодефицитная анемия
Железодефицитная анемия характеризуется двумя видами синдромов — анемическим и сидеропеническим. Анемическому синдрому при данном заболевании присущи: общее чувство слабости, головокружения, упадок физической активности, одышка и др.
Сидеропенический синдром проявляется поражением эпителия, включая эпителий ЖКТ, могут появляться трещинки в уголках рта, трудности при глотании сухой пищи, чувство жжения в языке. Зубы могут утрачивать блеск и быстро поддаваться разрушениям.
Проявления со стороны кожи — множественные микротрещины, ломкость ногтей, сухость и выпадение волос.
В зависимости от уровня гемоглобина и других определяющих факторов, может быть в легкой, средней и тяжелой степени. Однако клинические проявления тяжести заболевания не всегда будут соответствовать степени тяжести по показателям лабораторного обследования. Основные причины железодефицитной анемии:
- Ребенок был недоношен и вследствие этого имеет низкие запасы железа при рождении;
- Дети, рожденные от матери с данным заболеванием, также его будут иметь;
- Многоплодная беременность также приводит к низкому запасу железа с рождения;
- Если у матери было в последние месяцы беременности или при родах кровотечение, то у ребенка вероятно будет железодефицитная анемия.
Кроме этого поступление железа в организм может нарушаться из-за вегетарианства, однообразной диеты, содержащей большое количество жиров, рака желудка и других факторов, нарушающих всасывание железа.
Сидероахрестическая анемия
Железонасыщенная гипохромная анемия имеет причины в виде нарушенной молекулы гемоглобина, в которую не включено железо в правильной форме. Причем сам уровень железа может быть в норме или повышенный. Основные причины:
- Сбой синтеза гема, вызванный вследствии недостачи протопорфирина;
- Наследственный фактор;
- Свинцовое отравление;
- Долгосрочный прием туберкулостатических препаратов;
- Продолжительное употребление алкогольных напитков.
Пациенты с сидероахрестической анемией, вызванной патологией наследственного характера, имеют симптомы такого вида, как бледность, постоянное чувство упадка сил, сниженной способностью к нагрузкам физического типа, возможны случае и появлением красноты на зубной эмали. Заболевание приводит к снижению памяти, проблемам со сном. В случае с избытком железа и откладыванием его в печени, возможно осложнение в виде цирроза. Также железо может концентрироваться в поджелудочной железе, вызывая сахарный диабет.
Железоперераспределительная анемия
Гипохромная железораспределительная анемия лечение требует для налаживания процессов перемещения железа по плазме крови, так как заболевание связанно с нарушениями в данных процессах. При этом железо сосредотачивается в определенных местах хранения и не распределяется нужным образом по организму.
Для нормального гемопоэза среднестатистическому организму требуется 25 мг железа ежесуточно. Из кишечника всасывается всего 1-1.5 мг, основная же часть поступает за счет повторной высокоэффективной реутилизации. Железораспределительная анемия может развиваться из-за следующих болезней:
- Сепсис;
- Хроническая или острая форма инфекционных воспалительных заболеваний;
- Туберкулез;
- Саркоидоз;
- Ревматоидный артрит;
- Болезнь почек, вызванная употреблением алкоголя и др.
Из-за этих заболеваний происходит накопление железа в отдельных частях организма.
Анемия смешанного генеза
Для того, чтобы достоверно определить, что это такое и на каком уровне заболевание спрогрессировало в организме, проводится обязательный внешний осмотр у врача, включая сбор анамнеза.
Прежде чем начинать лечиться, следует пройти развернутый анализ крови, чтобы точно оценить уровень гемоглобина в крови, включая количество эритроцитов и цветовой показатель. Благодаря клиническому анализу возможно рассмотреть лейкоцитарную формулу и оценить скорость оседания эритроцитов.
Благодаря всем полученным показателям можно будет определить особенности смешанной анемии и назначить необходимые для лечения препараты.
Гипохромная анемия в педиатрии
У детей заболевание может быть в латентной и железодефицитной формах. Для латентной будет характерна изолированная задержка железа в тканях с отсутствием анемии.
Данная форма заболевания часто начинает лечиться у детей в младшем возрасте. Большое значение в дисбалансе имеет неправильное питание у ребенка, если отклонение не вызвано наследственным характером.
Назначаемые при этом препараты компенсируют недостаток железа и направленны на нормализацию состояния.
Зачастую монохромный вид анемии появляется в период полового созревания, что больше всего проявляется у девушек.
Все дело в том, что в этот время появляется усиленная потребность в железе, может снижаться иммунитет. Не последняя роль отводится гормонам.
В случае нарастания железодефицитной анемии у ребенка может усиливаться вялость, появляться жалобы на чувство головокружения и усиленную одышку.
Источник:
__________________________________________Гипохромная анемия: причины, симптомы, диагностика, последствия и лечение
Всем известно, что гемоглобин играет важную роль в функционировании всего организма. К сожалению, его норма в эритроцитах может быть снижена, что заметно сказывается на состоянии человека. Такая ситуация имеет свое название – гипохромная анемия.
Причины
Пути развития заболевания двояки. Во-первых, гемоглобин может снижаться из-за недостатка железа, а во-вторых из-за неправильного процесса его всасывания. Точные причины можно выявить лишь благодаря обследованию. Всего можно выделить пять основных причин заболевания:
- Неправильное питание. Анемия может развиться из-за того, что человек не употребляет продукты, содержащие железо, такие как яблоки, чернослив, курага и мясо.
- Внутренние кровоизлияния. При этом анемия может развиться не только после сильных кровоизлияний, но даже при небольших объемах потерянной крови.
- Обильные кровотечения. Имеются в виду такие ситуации, как травмы, послеоперационный период и так далее.
- Заболевания желудка. Даже если в организм человека поступает необходимое количество железа, при заболеваниях ЖКТ этот элемент усваивается неполноценно. Кроме того, анемия может быть спровоцирована гельминтами.
- Беременность. Организму беременной женщины требуется большее количество железа, поэтому может возникнуть его дефицит.
Кроме того, есть несколько видов гипохромной анемии, каждый из которых обладает своими особенностями:
- Железодефицитная анемия. Данный вид встречается чаще всего. Его главное причиной является недостаток в организме железа. В этом случае проблема решается приемом препаратов железа.
- Сидероахрестическая анемия. Для него характерен нормальный уровень железа. Проблема в том, что оно не всасывается, поэтому построение гемоглобина проходит неправильно.
- Железоперераспределительная анемия. Это заболевания развивается из-за туберкулеза, гнойных инфекционных заболеваний и эндокардита.
Анемия встречается и среди детей, причем в основном в двух формах – латентной и железодефицитной. Железодефицитная анемия чаще встречается у маленьких детей, а ее причиной является недополученное во время многоплодной беременности железо, отказ ребенка от еды или его недоношенность.
Симптомы
Говоря о симптомах гипохромной анемии, следует отметить такие, как снижение аппетита, повышенная утомляемость, головокружение и неспособность выполнять какие-то физические нагрузки.
Важно! Железодефицитная анемия характеризуется выраженной мышечной слабостью и тканевой сидеропенией. Это приводит к ломкости ногтей, сухой коже, выпадению волос и появлению ангулярных хейлит.Кроме того, больные жалуются на изменениях во вкусовых ощущениях. Например, появляется желание съесть зубную пасту, мел или глину. Если дефицит железа протекает на уровне тканей, характерно появление таких симптомов, как ложкообразные ногти, дисфагия, нарушение желудочной секреции и недержание мочи во время смеха или кашля.
Если анемия протекает на фоне опухолей, этиология довольно неясная. Пациенты отмечают не только слабость. Некоторым из них присущ выраженный эффект от лечения, основанном на применении железосодержащих препаратов. В таких случаях помогает анализ крови и рентгенологическое исследование. Однако, врач порой может успокоиться из-за отрицательных рентгенологических результатов, что приводит к тому, что опухоли на ранних стадиях не обнаруживаются.
Если анемия протекает на фоне эрозивного гастрита, наблюдается такое симптом, как сильная кровопотеря. Компенсировать ее не получается даже железосодержащими препаратами. Клиническая картина также включает в себя рвоту, похожу на стенокардию сердечную боль и чувство переполненности после еды. Болезнь Крона проявляет себя болями в ЖКТ, поносами, повышенной температурой, неясными воспалениями кровопотерей из ЖКТ.
Гипохромная анемия у детей железодефицитного типа в грудном и раннем возрасте проявляется отставанием в психомоторном и речевом развитии. Однако с двух или трех лет это компенсируется, и количество гемоглобина восстанавливается, хотя латентный недостаток железа все еще может присутствовать. В период полового созревания, особенно у девушек, организму требуется большее количество железа, потому что он сильно растет, и появляются менструации. К этому может присоединиться плохое питание и сниженный иммунитет. Не стоит забывать и о гормонах. Андрогены утилизируют железо, а эстрогены мало себя проявляют.
Нарастая, железодефицитная анемия характеризуется апатией, вялостью и раздражительностью. Также дети жалуются на частые головные боли, головокружения и ухудшения памяти. Конечности у ребенка практически всегда холодные.
Диагностика
Диагностировать заболевание помогает обычный анализ крови. Первичный анализ выявляет ситуации, при которых сниженный показатель может стать обычным признаком. Если таких ситуаций нет, анализ проводят еще раз через некоторое время, что позволяет следить за уровнем гемоглобина и определить тенденцию его повышения или понижения.
Важно! Для гипохромной анемии характерно снижение гемоглобина в больших количествах, которые превышают снижение эритроцитов. В связи с этим изменяется цветовой показатель.Отмечается микроцитоз, хотя может выявиться пойкилоцитоз или анизоцитоз. Исследование костного мозга позволяет определить увеличение содержания клеток в процентном отношении. Имеются в виду клетки, которые находятся в эритробластическом ряде с некоторой задержкой в созревании.
Такую форму заболевания можно диагностировать на основе клинических и гематологических показателях. Анемия имеет несколько степеней в зависимости от уровня сниженного гемоглобина.
- 1 степень: показатель гемоглобина не менее 90 г/л;
- 2 степень: от 70 до 90;
- 3 степень: ниже 70.
В случае выявления детской анемии, исследование сердца показывает усиленную одышку и приглушенные тона. Электрокардиограмма отмечает изменения стенок миокарда дистрофического и гипоксического характера. У многих детей с тяжелой и среднетяжелой формой недуга отмечается увеличение селезенки и печени. В основном это проявляется тогда, когда имеется дефицит белка и витаминов и при активном рахите у грудничков.
Лечение
Начинать лечить анемия необходимо как можно раньше, именно в таком случае можно надеяться на хороший результат. Есть несколько правил лечения гипохромной анемии.
- Невозможно избавиться от анемии только лишь едой, которая богата железом, потому что из лекарственных препаратов этот элемент усваивается эффективнее.
- Лечение основано на препаратах железа, так как витамины В выводятся вместе с мочой и не оказывают ожидаемого влияния.
Кроме того, есть две цели, которые старается достичь каждый врач вместе со своим пациентом:
- Устранить фактор развития анемии;
- Вылечить основное заболевание, которое привело к проблемам с гемоглобином.
Железодефицитная анемия лечится с помощь препаратов железа, при этом курс составляет не менее шести месяцев. Также возможно внутривенное вливание железа. Препараты, содержащие этот элемент, не назначаются при перераспределительной и сидероахрестической анемиях. В этом случае устраняются сопутствующие процессы воспаления, и назначается прием витаминов.
Все солесодержащие препараты, которые включают в себя железо, очень раздражающе действуют на слизистую поверхность ЖКТ, что приводит к таким побочным эффектам, как понос, тошнота и рвота. Их можно устранить уменьшением дозы препараты или его отменой, что может привести к плохим показателям.
Последствия
Редкое осложнение железодефицитной анемии – гипоксическая кома. Она может привести к смерти, если заболевание имеет хроническое течение или кровопотеря приняла острую форму. Особенно опасна любая анемия для беременных женщин и детей.
Дело в том, что анемия может стать причиной отставания ребенка в развитии. Если говорить о беременной женщине, у нее могут случиться преждевременные роды, а у новорожденного малыша будет недостаток в весе. Для взрослых последствия менее опасные, но все же неприятные. Анемия может стать причиной отеков, увеличения селезенки и печени, онемения конечностей и нарушения в работе сосудов и сердца.
Профилактика
Для женщин, у которых менструации длятся более пяти дней, профилактика заключается в употреблении препаратов железа. Конечно же, их должен назначить врач после соответствующего обследования. Кроме того, всем людям очень важно правильно питаться, включая в свой рацион железосодержащие продукты. Своевременное обследование и советы врачей также помогут избежать проблем с уровнем гемоглобина.
Гипохромная анемия: диагностика, степени, лечение
Гипохромная анемия — термин, под которым объединяют целую группу заболеваний, что сопровождаются снижением значения цветового показателя крови. Подобные изменения свидетельствуют о дефиците гемоглобина, а это, в свою очередь, чревато весьма опасными осложнениями вплоть до коматозного состояния, развивающегося на фоне кислородного голодания.
Разумеется, многие люди ищут любые дополнительные сведения о недуге. Почему развивается заболевание? Какими симптомами сопровождается? Как проводят лечение гипохромной анемии препаратами? Насколько опасной может быть болезнь? Ответы на эти вопросы важны для многих читателей.
Общая информация о заболевании
Как известно, кровь человека состоит из жидкость плазменной части и форменных элементов, в частности, эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Эритроциты, или красные кровяные клетки, отвечают за транспорт кислорода к клеткам, а углекислого газа — к тканям легких.
Своего рода «ядром» эритроцитов является гемоглобин — сложная белковая молекула, в составе которой присутствует железо. Именно гемоглобин связывает молекулы кислорода и углекислого газа.
Иногда по тем или иным причинам количество красных кровяных клеток, равно как и уровень гемоглобина, значительно уменьшается. Именно это состояние и называют гипохромной анемией. Кстати, в народе этот недуг известен под названием «малокровие». Заболевание сопровождается нарушением кислородного питания клеток, что опасно для всего организма.
Причины развития анемии
Лечение гипохромной анемии напрямую зависит от причин появления патологии. Недуг может развиваться под воздействием различных факторов:
- Снижение уровня гемоглобина развивается на фоне кровотечение, что наблюдается, например, на фоне травм, а также после операций или во время менструации.
- К факторам риска относят и внутренние кровотечения, про которые пациент может и не подозревать. К перечню возможных причин относят геморрой, кровоточивость десен, различные заболевания пищеварительного тракта.
- Анемия может быть результатом хронических инфекционных болезней, например, гепатитов, туберкулеза, энтероколитов, а также различных поражений почек.
- Железодефицитная анемия порой развивается на фоне тяжелых форм интоксикаций, отравления химическими веществами.
- К перечню причин можно отнести болезни крови.
- Некоторые аутоиммунные заболевания сопровождаются гибелью красных кровяных клеток, что, соответственно, сопровождается падением уровня гемоглобина.
- Анемия развивается на фоне глистных инвазий.
- Малокровие нередко развивается во время беременности, так как в этот период организму женщины и плода требуется больше полезных веществ и, в частности, железа.
- Врожденные формы анемии развиваются на фоне инфицирования плода во время внутриутробного развития вирусами краснухи и герпеса, а также при резус-конфликте, после родовых травм или же в результате неправильного питания матери.
Формы заболевания
Как уже упоминалось, под данным терминов объединяется целая группа заболеваний, для которых характерна гипохромия:
- Микроцитарная гипохромная анемия (она же железодефицитная) развивается на фоне дефицита железа. В организм человека этот минерал поступает в недостаточном количестве, результатом чего является постепенное снижение уровня гемоглобина. Стоит отметить, что гипохромная железодефицитная анемия является самой распространенной формой малокровия.
- Железоненасыщенная (сидероахрестическая) анемия имеет совершенно иной механизм развития. В организм человека поступает достаточное количество железа. Тем не менее процессы всасывания данного вещества нарушены, в результате чего нужное количество гемоглобина не синтезируется.
- Железоперераспределительная форма анемии, как правило, развивается на фоне туберкулеза, эндокардитов, некоторые тяжелых инфекционных и воспалительных заболеваний. Эритроциты усиленно распадаются, в железо в организме накапливает в форме ферритов, которые в дальнейшем не участвуют в процессах кроветворения.
- Возможны и смешанные формы малокровия.
На какие симптомы стоит обратить внимание?
Любая форма недуга, в том числе и микроцитарная гипохромная анемия, сопровождается весьма характерными симптомами. Разумеется, клиническая картина во многом зависит от стадии развития заболевания — на начальных этапах недуг может протекать и вовсе без каких-либо симптомов:
- Пациенты, как правило, страдают от постоянной слабости, частых головокружений, появления «мушек» перед глазами. Такие симптомы могут появляться как в состоянии покоя, так и после резкого изменения положения тела.
- Кожа больного нередко приобретает бледный оттенок. Внешние покровы становятся слишком сухими и шелушатся. Между пальцами рук, на ступнях, в уголках губ появляются болезненные трещины, которые медленно заживают.
- Наблюдаются повреждения и воспаления слизистых оболочек ротовой полости.
- Зубы пациентов намного чаще подвергаются кариозным процессам.
- Нередко пациенты жалуются на изменение восприятия вкусов и запахов.
- Анемия нередко сопряжена с отсутствием аппетита и, соответственно, потерей веса.
- Возможны и расстройства пищеварения, в частности, тошнота, поносы или, наоборот, запоры.
- Состояние ногтей и волос также ухудшается — они становятся ломкими.
- Пациенты вялые, страдают от постоянной усталости и сонливости, их работоспособность значительно снижается.
- Даже минимальные физические нагрузки приводит к появлению сильной одышки, что, опять же, связано с кислородным голоданием тканей.
- Если речь идет об анемии у детей, то малыши с подобным диагнозом, как правило, слабы, часто плачут, капризничают, плохо спят.
- Тяжелые стадии анемии у детей (особенно если недуг врожденный) при отсутствии терапии могут привести к задержке физического и психоэмоционального развития.
Гипохромная анемия: степени
Данный недуг развивается в несколько стадий, причем каждая из них имеет особенности течения:
- Первая степень характеризуется легким течением. Симптомы на данном этапе практически отсутствуют. Человек чувствует лишь периодическую слабость, иногда легкое недомогание, которое списывание на переутомление.
- Вторая степень (средняя) сопровождается уже заметными нарушениями. Бледные покровы бледнеют, появляется одышка, периодически пациенты жалуются на головокружения и учащенное сердцебиение.
- Третья степень характеризуется весьма тяжелым течением. Слабость нарастает, одышка появляется даже при малейших физических нагрузках. Ногти начинают расслаиваться, волосы выпадают. Пациенты жалуются на вкусовые и обонятельные нарушения, а также онемение конечностей. При отсутствии лечения недуг может закончиться гипоксической комой и даже смертью.
Диагностические мероприятия
Диагностика гипохромной анемии редко сопряжена с осложнениями. Для начала врач обязательно собирает информацию для составления анамнеза. Осмотр кожи, слизистых оболочек, а также описание присутствующих симптомов уже дает специалисту повод заподозрить гипохромную анемию.
Анализ крови в данном случае обязателен. Во время лабораторного исследования обращают внимание на количество эритроцитов и уровень гемоглобина. У мужчин уровень этого белка не должен быть менее 130 г/л, у женщин этот показатель не должен быть ниже 120 г/л, а у детей в возрасте от 1 до 6 лет норма равна 110 г/л.
Дополнительно проводится анализ кала на скрытую кровь — это исследование помогает определить наличие кровотечений в пищеварительном тракте.
Если есть подозрение на наличие язв, травм или кровотечений в желудочно-кишечном тракте, то дополнительно проводится колоноскопия и гастроскопия.
Обязательным является анализ мочи (проверяют на наличие эритроцитов, солей и лейкоцитов), а также ультразвуковое исследование почек.
У пациентов берут сыворотку крови для того, чтобы определить уровень железа.
Порой показан забор проб костного мозга (помогает выявить нарушения в процессах кроветворения).
Иногда дополнительно проводится рентгенограмма грудной клетки.
Женщин также направляют на гинекологический осмотр, поскольку анемия может развиваться на фоне заболеваний или травм органов репродуктивной системы.
Прогнозы и возможные осложнения
С подобным недугом сталкиваются многие люди. Как свидетельствует статистика, в большинстве случаев заболевание хорошо поддается медикаментозному лечению. Тем не менее, если речь идет о хронической гипохромной анемии в тяжелой стадии, то возможно развитие гипоксической комы — состояние связано с выраженным кислородных голоданием организма.
Опасным является малокровие у беременных, так как это повышает вероятность преждевременных родов. Гипохромная анемия наиболее опасна для ребенка, так как может привести к задержке развития малыша.
У взрослых пациентов малокровие порой приводит к появлению выраженных отеков, а также различных нарушения в функционировании сердца и сосудов. Порой на фоне заболевания наблюдается увеличение печени и селезенки.
Лечение гипохромной анемии
Терапия в данном случае напрямую зависит от причин появления патологии, которые нужно выяснить в процессе диагностики.
Если имеет место кровотечение, то необходимо сначала остановить потерю крови.
В тех случаях, если анемия связана с инфекционными и воспалительными заболеваниями, сначала проводится соответствующая терапия первичной патологии.
При железодефицитной гипохромной анемии применяют препараты железа. Такое лечение помогает восстановить уровень этого минерала в крови и ускорить процессы синтеза гемоглобина. Эффективными считаются такие средства, как «Гемофер», «Фенюльс», «Феррум Лек», «Мальтофер», «Сорбифер». Они выпускаются в форме таблеток, растворов для инъекций, а также сиропов, которые более удобно использовать для лечения детей. Доза подбирается индивидуально. Терапия в большинстве случаев длится около 3 – 4 месяцев.
Если имеет место железоненасыщенная или железоперераспределительная гипохромная анемия, препараты железа не оказывают эффекта — такая терапия приводит лишь к скоплению данного вещества в организме. В таких случаях пациентам назначают витаминные средства, в частности, кобаламин и фолиевую кислоту, так как оба этих вещества участвуют в процессах образования гемоглобина и эритроцитов. Разумеется, нужно разобраться с причинами нарушения всасывания железа и образования красных кровяных телец — только так можно избавиться от болезни.
В наиболее тяжелых случаях пациентам вводят готовую эритроцитарную массу — это временная мера, после которой врачи назначают больным соответствующие препараты.
Как свидетельствуют отзывы врачей, подобная терапия в большинстве случаев позволяет нормализовать работу организма.
Специальная диета для пациентов
Во время терапии крайне важно придерживаться правильной диеты — это залог быстрого выздоровления:
- Нужно обеспечить организм достаточным количеством железа. Это вещество в большом количестве содержится в мясе. Рекомендуется ввести в рацион мясо индюшки, кролика, курицы, говядины. Кроме того, полезными будут яйца, гречневая и овсяная крупы, белые грибы, бобовые, какао.
- В ежедневном меню обязательно должны присутствовать свежие соки и морсы, фрукты (особенно полезными считаются яблоки). Дело в том, что эти продукты являются источников органических кислот, в частности, янтарной, аскорбиновой и яблочной. В свою очередь кислоты улучшают процессы всасывания железа стенками кишечника.
- Также в рацион стоит включить рыбу, творог, печень и прочие продукты, в составе которых присутствуют витамины группы В.
Рецепты народной медицины
Безусловно, существует огромное количество домашних лекарств, помогающих справиться с анемией и улучшать работу организма.
Отвар/настой шиповника — хорошее средство для лечения гипохромной анемии. Приготовить его просто: нужно просто залить столовую ложку плодов растения стаканом кипятка и оставить на восемь часов (желательно в термосе). Знахари рекомендуют пить такой настой трижды в сутки вместо чая (при желании можно подсластить сахаром или медом). Кстати, такое средство порой используют для профилактики анемии во время беременности и после родов.
Ягодные соки также окажут неплохой эффект. Для приготовления лекарства нужно смешать равные количества свежих соков земляники, красной рябины и черной смородины. Взрослым пациентам рекомендуется принимать по половине стакана дважды в день. Для детей дозу нужно уменьшить в два раза. Такое лекарство помогает улучшить процессы всасывания железа, а также активировать работу иммунной системы.
Иногда применяются листья земляники. Столовую ложку сухого сырья нужно засыпать в термос, залить стаканом кипятка и настаивать в течение восьми часов (лекарство лучше готовить на ночь). Специалисты рекомендуют пить средство дважды в день вместо чая, добавляя в него немного молока.
Стоит понимать, что использовать любые лекарства, приготовленные по рецептам народной медицины, можно только с разрешения лечащего врача. Попытки самолечения при подобной болезни могут лишь навредить.
Профилактические мероприятия
Вы уже знаете о том, почему развивается гипохромная анемия и какими симптомами сопровождается. Разумеется, всегда можно попытаться предотвратить развитие заболевания. Профилактические мероприятия на самом деле сводятся к нескольким рекомендациям:
- нужно придерживаться правильной диеты, включать в меню продукты, в составе которых присутствует достаточное количество железа;
- если имеет место снижение уровня гемоглобина или риск развития подобной патологии, стоит принимать препараты железа (например, подобные средства назначают женщинам во время беременности, а также если имеют место обильные выделения во время менструаций);
- не стоит забывать о регулярных профилактических осмотрах и анализах на уровень гемоглобина.
Разумеется, при появлении симптомов гипохромной анемии нужно вовремя обращаться к врачу — чем раньше будет начата соответственная терапия, тем быстрее произойдет выздоровление.
Гипохромная анемия
Говорить о гипохромной анемии можно после проведения общего анализа крови, результаты которого должны указывать на снижение количества эритроцитов, недостаточный уровень гемоглобина и низкий цветовой показатель. Дополнительно о гипохромной анемии свидетельствует изменение формы эритроцитов – они внешне напоминают кольцо с темным ободом и светлым пятном внутри. При наличии этих признаков больному ставится диагноз – гипохромная анемия. На следующем этапе нужно определить вид патологии. Зная, что это такое, врач назначает необходимое лечение.
Разновидности гипохромной анемии
Гипохромная анемия может быть нескольких видов. Медики выделили четыре наиболее часто встречающиеся разновидности: железодефицитную, железоперераспределительную, железонасыщенную и анемию смешанного типа.
Железодефицитная анемия
Железодефицитная (микроцитарная) анемия – наиболее распространенный вид гипохромной анемии. Чаще всего ей страдают беременные женщины, поскольку потребность в железе для беременных увеличивается вдвое, но не всегда это количество поступает в организм. В итоге такая анемия грозит и самой женщине, и плоду.
В иных случаях такое состояние провоцируется сильным кровотечением, недостаточностью усваивания железа в организме или повышенной потребностью человека в этом элементе. Более восьмидесяти процентов случаев заболевания возникают из-за кровотечений (при язвенной болезни, гастрите, менструальных кровотечениях, пиелонефрите, легочных или сильных носовых кровотечениях).
В некоторых случаях организм не может усвоить железо в достаточном количестве. Это бывает из-за амилоидоза кишечника, синдрома мальабсорбции, хронического энтерита или резекции тонкой кишки. Больше железа требуется организму и при повышенной нагрузке на него. Например, избыточное количество железа нужно женщинам во время беременности и в период лактации, детям во время роста и тем людям, которые активно занимаются спортом.
Симптомы патологии не заставляют себя ждать. Пациенты жалуются на извращенность вкусовых ощущений, у них наблюдается сухость кожных покровов, появляются трещинки на коже. Больные испытывают проблемы с волосами (выпадают, секутся, тускнеют), ногтями (слоятся, появляются продольные рельефные рубцы), зубами (потемнение эмали, быстрое прогрессирование кариеса, слабость десен). Также наблюдается синдром «беспокойных ног», который заключается в постоянном дискомфорте в ногах, усиливающемся к вечеру. Пациенты, двигая ногами, немного облегчают возникшую боль и тяжесть в конечностях.
Железонасыщенная анемия
При этом виде патологии эритроциты содержат малое количество железа из-за того, что оно не используется костным мозгом. Такая ситуация возникает из-за недостатка протопорфирина – особого вещества, которое необходимо для синтеза гемоглобина. Вследствие того, что поступающее в организм железо не используется по назначению, оно накапливается в других органах человеческого организма. Откладывание железа в органах может приводить к таким серьезным заболеваниям как сахарный диабет, цирроз печени и сердечная недостаточность.
Железоперераспределительная анемия
Такой вид анемии возникает из-за избытка железа после распада эритроцитов. Накапливается такое железо в специальных депо в виде ферритина и гемосидерина. Возникают такие состояния при острых воспалительных процессах в организме человека, сепсисе, инфекционном эндокардите, туберкулезе, артритах, саркоидозе, гепатитах, ишемической болезни сердца, онкологических заболеваниях.
Степени заболевания
Тяжесть анемии определяют по количественному показателю железа в крови – т.н. гемоглобину. Если уровень гемоглобина от 90 до 110, то это считается первой степенью тяжести (легкой), от 70 до 90 – второй степенью (средней), а показатель ниже 70 сигнализирует о тяжелой третьей степени заболевания. Терапия подбирается в зависимости от причины, вызвавшей заболевание, но характерной особенностью тяжелой железодефицитной анемии является необходимость в переливании больному эритроцитной массы, витаминов и железа.
Симптоматика гипохромной анемии
Анемия имеет характерные признаки, на которые указывают пациенты, пришедшие на обследование. Среди таких жалоб – головокружение, усталость, слабость, одышка, побледнение кожных покровов, учащение сердцебиения, раздражительность, появление «мушек» перед глазами и расплывчатость зрительных образов. Окончательный диагноз ставится после анализа крови.
Лечение заболевания
Терапия недуга во многом зависит от причин, вызвавших ее. Например, микросфероцитарная анемия передается по наследству, поэтому лечение этого вида анемии обычными препаратами эффекта не даст. Лечение направлено на решение двух вопросов: устранение фактора, приведшего к заболеванию, и повышение уровня гемоглобина в крови.
Лечение недуга довольно долгое – в некоторых случаях пациенты принимают препараты для лечения анемии по полгода и более. При железонасыщенной и железоперераспределительной анемии препараты железа не назначаются, пациенту прописывают витаминотерапию.
Лечение железодефицитной разновидности заболевания требует непосредственного приема препаратов железа внутрь. Чаще всего врачи назначают сульфат железа по триста миллиграммов трижды в день. Наиболее популярные препараты железа – Ферроплекс, Ферроградумент, Феромид Феррум Лек, Сорбифер и другие. Для улучшения всасывания железа врач может назначить сопутствующие препараты – аскорбиновую кислоту, цистеин, фруктозу, никотинамид и янтарную кислоту.
Для профилактики возникновения недуга важно правильно питаться, не придерживаться вегетарианства. Родители должны следить за сбалансированностью питания у детей, особенно в переходном возрасте, когда подростки обеспокоены вопросами похудения. Мясо – необходимый компонент и богатый источник содержания железа (особенно, печень). Кроме мясных продуктов, важно в достаточном количестве употреблять яйца, томаты, фрукты и орехи.