Гипоэхогенное образование в молочной железе

С грудными болезнями сталкиваются женщины разных возрастов. Как только обнаружено образование в молочной железе, важно его распознать, определить дальнейшую диагностику, подобрать лечение.

Чем раньше вы сможете заметить подозрительные признаки, тем быстрее обратитесь к маммологу для осмотра, диагностики, определения патологии.

Что такое гипоэхогенное образование молочной железы

Если во время ультразвуковой диагностики замечены участки с измененной структурой или плотностью в ткани груди, значит, появилось гипоэхогенное аваскулярное образование молочной железы.

Таким образованием называют участки ткани с плотностью, которая на порядок ниже, чем в других, здоровых местах. При осмотре измененных участков на экране монитора, специалисту они хорошо видны, даже их цвет отличается от здоровой ткани.

Однако само по себе гипоэхогенное образование в молочной железе не является диагнозом. Нужно отправить пациентку на вспомогательную диагностику, чтобы понять его характер, выявить патологию.

Особенности гипоэхогенного образования

Основная особенность заключается в том, что гипоэхогенный очаг молочной железы можно обнаружить только на УЗИ. Даже регулярная пальпация груди, проводимая самостоятельно или маммологом, не поможет выявить изменения плотности тканей.

Поэтому всем женщинам в любом возрасте рекомендуется регулярное проведение УЗИ. До 35 лет делать это необходимо ежегодно, после 35 – дважды в год.

Хотя грудные патологии распространены среди взрослых женщин, часто первые тревожные признаки, или основа для их развития в будущем, проявляются в юном возрасте.

Если же менопауза уже наступила, никаких новообразований в груди обнаружено не было, скорее всего, проблем с молочными железами уже не будет.

Состояния, при которых наблюдается возникновение гипоэхогенного образования

Появление гипоэхогенного участка в молочной железе может свидетельствовать о наличии разных патологий. Неоднородная структура может быть признаком как серьезных заболеваний, так и незначительных изменений молочных желез.

Основными состояниями, при которых диагностируется гипоэхогенность, являются:

Киста. Имеет четкую форму, по снимку на мониторе можно сразу определить размер новообразования. Обыкновенная киста не представляет угрозы здоровью, если вовремя ее обнаружить, применить поддерживающую, противовоспалительную терапию.
Атипичная киста. Осложненная форма обычной, имеет четкие контуры. Особенность новообразования – большое количество кальцинатов. Если вовремя не начать лечение, их число будет увеличиваться.
Железистая карцинома. Структура не однородная, контуры не четкие, присутствует акустическая тень.
Фиброаденома. Очаговое образование, имеет четкий контур.
Аденоз. Под этой патологией подразумевают гипоэхогенное образование неоднородной структуры в молочной железе, краев которого не видно. На УЗИ невозможно определить ни размер, ни форму, ни границы.
Мастопатия. Присутствуют несколько уплотнений ткани, которые носят фиброзно-кистозные особенности. Связано с гормональными нарушениями, поэтому может устраняться гормональной терапией.
Доброкачественная опухоль. Аваскулярное образование, не имеющее сосудистой сетки.

Патологические нарушения в лимфоузлах – еще одно состояние, которое можно определить с помощью УЗИ.

Гипоэхогенная структура образований характера для некоторых видов раковых опухолей. Например, медуллярный рак имеет круглую форму, внутри опухоль словно поделена на дольки. Чтобы обнаружить такие состояния, характерные для злокачественных образований, необходима диагностика всего участка груди, подмышечных впадин, любой области воспаления лимфоузлов.

Причины гипоэхогенного образования в молочной железе

Причинами появления гипоэхогенноых образований в молочной железе с нечеткими контурами, как и с четкими границами, бывают разные факторы. Ниже приведены те, которые встречаются чаще всего. Они могут развиваться как поодичночно, так и одновременно.

К ним относятся:

Зачатие ребенка в слишком раннем или позднем возрасте.
Неудачный аборт.
Отказ от лактации при большом количестве грудного молока.
Лактостаз и другие нарушения, связанные с ошибками при грудном кормлении.
Мастит.
Раннее начало первой менструации (в возрасте 9-11 лет).
Сбои цикла.
Неправильный прием средств оральной контрацепции.

Наступление климакса.
Эндокринные нарушения.

В большинстве случаев, гипоэхогенные образования молочных желез возникают по вине женщины, особенно если она не следит за менструальным циклом, гормонами.

Чтобы предотвратить развитие патологий необходимо уделять внимание женскому здоровью, вести календарь менструаций, консультироваться со специалистами по всем возникшим вопросам при беременности, грудном кормлении.

Факторы, провоцирующие развитие патологического образования

Помимо основных причин, существуют также факторы, провоцирующие развитие гипоэхогенных образований. Они бывают внешние и внутренние.

К внешним факторам относятся:

Травмы. Ушибы грудной клетки могут иметь длительные последствия. После того, как прошел болевой синдром, исчезли синяки, другие видимые признаки травмирования, внутри желез все равно может остаться очаг воспалительного процесса.
Переохлаждения. Длительные пребывания на холоде могут спровоцировать развитие воспалительных процессов внутри молочных желез.
Неблагоприятные экологические условия, радиация. Эти факторы приносят вред всем внутренним органам, у женщин особенно страдают органы мочеполовой системы. Длительный период проживания в неблагоприятных условиях может сказаться на состоянии грудей.

К внутренним факторам относятся:

Вредные привычки.
Неправильное питание.
Частые стрессы.
Лишний вес, ожирение.
Наследственный фактор.

Эхогенность доброкачественных опухолей

Чаще всего гипоэхогенное образование свидетельствует о наличии доброкачественной опухоли, разные формы рака выглядят на УЗИ по-другому.

Среди доброкачественных новообразований более чем в 80% случаев диагностируют фиброаденому. Особенность ее формирования в том, что чаще всего она появляется в молодости, однако, первые признаки заметны к более зрелому возрасту.

Размеры доброкачественного образования бывают разными. На снимке их легко распознать: они имеют четкие границы, овальную или округлую форму. При легком надавливании на фиброаденому она перемещается. Новообразование размером до 10 мм имеет четкий, ровный контур, свыше 60 мм – акустическую тень.

При любых подозрениях на онкологию назначаются другие методы исследования. Например, это касается ситуаций, когда контур неровный, размер опухоли превышает 6 мм.

Симптоматика патологического явления

Явные признаки появления патологического образования практически отсутствуют, особенно первое время, когда его размеры минимальны. Именно поэтому рекомендуется ежегодно делать УЗИ. Если гипоэхогенное образование появилось, распознать его можно только таким образом.

Если проводить ее регулярно, как советуют врачи, ежемесячно, любое новообразование удастся прощупать.

Существуют также другие симптомы, которые будут давать о себе знать по мере увеличения патологического явления:

Сильные болезненные ощущения перед началом месячных.
Увеличение температуры тела до 37 градусов и выше.
Увеличение температуры груди в области воспаления, ощущение жжения.
Покраснение и изменение кожи в месте образования опухоли.
Усиление болезненных ощущений при напоре на грудь – при лежании на животе, наклонах вперед.

Ухудшение общего состояния.

Эти симптомы являются признаком запущенности патологии. На первых стадиях любая из них не имеет очевидных проявлений. Поэтому если замечены болевой синдром, дискомфорт, другие симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу.

Выявление отклонений в груди

Для выявления отклонений назначается ультразвуковое исследование молочных желез.

Основными показаниями к его проведению являются:

Период беременности, грудного кормления в профилактических целях и при появлении подозрительных симптомов.
Любые воспалительные процессы в груди.
Оценка качества жизни после вставления силиконовых имплантов.
Наличие уплотнений, ощущаемых при пальпации.
Любые изменения сосков, выделения из них.
Подозрение на наличие кист, любых других новообразований.

Помимо гипоэхогенных, существуют также гиперэхогенные образования.

Гипоэхогенные в большинстве случаев представляют собой скопление жидкости. Гиперэхогенные – большие уплотнения, опухоли.

Изоэхогенные – узловые опухоли доброкачественного характера, являющиеся нормофолликулярной аденомой.

Особенности проведения ультразвукового исследования

УЗИ молочных желез не требует специальной подготовки. Исследование длится около 10-15 минут, результаты в виде снимка и заключения обычно можно получить в тот же день, подождав не более пару часов.

В после овуляционный период менструального цикла с молочными железами происходят физиологические, естественные изменения, которые могут повлиять на достоверность результата.

Грудь отекает, содержание жидкости в ней увеличивается. Конечно, если показана срочная диагностика, проводить УЗИ можно в любое время, но если оно оказалось неподходящим, в следующем месяце нужно перепроверить результат.

УЗИ молочных желез не имеет противопоказаний. Метод исследования безопасен для беременных, кормящих женщин, поэтому пользуется большим спросом. Также преимуществом УЗИ считается то, что отсутствуют возрастные ограничения для его проведения. Даже в детском возрасте, когда возникает необходимость, он может применяться.

Дальнейшая диагностика молочной железы

Любые затемнения на снимке являются основанием для назначения пациентке дальнейшей диагностики. Обычно она включает в себя:

Общий анализ крови – стопроцентно сигнализирует о начале воспалительного процесса.
Анализ крови на определение уровня гормонов.
Маммографию.
КТ и/или МРТ.
Биопсию – при подозрении на онкологию.
Маммосцинтиграфию.

Не обязательно назначение всех доступных методов исследования. Главное, чтобы появилась возможность установить точный диагноз – характер гипоэхогенного образования. Биопсия назначается только при большой вероятности на онкологию.

Возможные осложнения подобных новообразований

Осложнения могут быть сами разными, затрагивать как молочные железы, так и другие внутренние органы. Наиболее опасным считается перерастание гипоэхогенного доброкачественного образования в злокачественную опухоль.

Известны случаи, когда обычная киста или фиброаденома перерастают в саркому. Чтобы избежать этого, необходимо вовремя диагностировать наличие новообразования, по возможности установить причину, подобрать терапию.

Если врач прогнозирует постоянный рост, прогрессивность новообразования, единственным решением будет его удаление. В любом случае, нельзя оставлять без внимания ни одну гипоэхогенную структуру.

Иногда врач предлагает некоторое время не заниматься лечением, а подождать, находясь под постоянным наблюдением специалистов.

Лечение гипоэхогенного новообразования

Способы лечения зависят от установленной формы гипоэхогенного новообразования. Обычно после установки и подтверждения диагноза назначается комплексная терапия.

Также назначаются противовоспалительные препараты. Для достижения максимально быстрого результата может понадобиться их введение внутривенно или внутримышечно. Они действуют на очаг воспаления. Большинство из них обладает также обезболивающим, успокаивающим эффектами.

Помимо основных препаратов также назначаются:

Витамины. Из-за воспалительного процесса могут страдать сосуды, артерии, нарушаться кровоток, ослабевать иммунитет. Для устранения этих симптомов назначаются витамины разных групп.
Гомеопатические препараты. Преимущество это группы лекарств – натуральная основа, отсутствие противопоказаний. Часто назначаются Циклодинон, Мастодинон.
Хирургическое вмешательство. Назначается при перерастании доброкачественного новообразования злокачественное. В редких случаях операция требуется при отсутствии онкологии, но неэффективности медикаментозной терапии.

Таким образом, причинами гипоэхогенных образований могут быть различные внешние, внутренние факторы. Само по себе такое состояние не является диагнозом. Назначается дополнительное обследование, помогающее установить характер новообразования. Затем врач подбирает вариант терапии.

Причины, диагностика и лечение гипоэхогенного образования в молочных железах

Основа женской груди – это молочная железа и жировая ткань. При отсутствии проблем и болезней структура будет однородной. Но иногда в молочной железе образуется гипоэхогенное образование. Чтобы его обнаружить девушки или женщины направляются на ультразвуковое исследование, по результатам которого будет подтвержден диагноз и врач сможет определить степень развития болезни.

Узи молочных желез при гипоэхогенное образование

Специалисты назначают дополнительное обследование, чтобы определить место, где находится образование в железе. Они выделяются на общем фоне и имеют почти черный оттенок. Здоровые участки во время ультразвукового обследования отличаются светло-серым цветом.

Прием у врача начинается с пальпации, опроса и осмотра пациента. Только в клинических условиях можно поставить точный диагноз и провести тщательную диагностику.

Выявление гипоэхогенного образования в груди

Гипоэхогенное образование в тканях молочной железы – участок, имеющий сниженную акустическую плотность при ультразвуковом исследовании. Чаще всего выявление такого образования говорит об имеющейся патологии в молочной железе, но для постановки диагноза всегда необходимо дополнительное обследование.

В основе УЗИ-метода лежит генерация специальным датчиком высокочастотных звуковых колебаний, посылаемых в исследуемую ткань, а также прием отраженных от этих тканей частот, что отображается на экране устройства. Сам принцип похож на эхо, именно поэтому нередко УЗИ называют таким термином, как «эхография». Гипоэхогенное образование отображается темным оттенком, в отличие от здоровых участков, имеющих светлый цвет.

Оценка параметров гипоэхогенного образования

При выявлении с помощью ультразвука гипоэхогенного образования в молочной железе специалистом всегда оценивается:

форма новообразования;
контур (степень четкости, ровности);
внутренняя структура (степень однородности);
состояние близлежащих участков;
дистальный акустический эффект;
боковые тени;
наличие или отсутствие кальцификатов, васкуляризации.

Для улучшения визуализации образований, располагающихся глубоко, оценку изображения проводят с помощью усиления давления датчиком. Такой способ позволяет получить достоверную информацию о форме, структуре новообразования.

Патологии, характеризующиеся термином «гипоэхогенное образование»

Чаще всего с помощью УЗИ обнаруживаются в молочной железе кисты. Они возникают на фоне расширения протоков. Как правило, ультразвук определяет кисты в виде округлых образований, имеющих ровные эхогенные стенки. Кистозные стенки исследуют в различных проекциях с определением их размера. Чаще всего образование на фоне акустического эталона (жировой ткани) визуализируется как темно-серая структура. Атипичные кисты с подозрением на злокачественную природу имеют утолщенные стенки, внутренние разрастания, кальцинаты.

Также ультразвук помогает выявить фиброаденомы, имеющие довольно разнообразные визуальные характеристики. Иногда измененные структуры имеют вид типичных доброкачественных новообразований, т.е. округлую форму, усиление акустического сигнала или без него. Иногда акустические свойства фиброаденом имеют схожесть со злокачественными опухолями, что приводит к затруднению в постановке диагноза. Именно поэтому при возникновении сомнений в характере новообразования, всегда проводятся дополнительные исследования, включающие биопсию, гистологию.

Чаще всего опухоль злокачественной природы в молочной железе выглядит как образование, имеющее неправильную форму с нечеткими контурами и неоднородные структуры. Акустическая тень может как присутствовать, так и отсутствовать. Наличие размытого контура новообразования имеет важное значение при дифференциации доброкачественного и злокачественного поражения молочной железы. Многие злокачественные опухоли гиперваскулярны.

Энергетическая допплеросонография и использование контрастного вещества помогают визуализации большего числа кровеносных сосудов.

Техника проведения УЗИ

Перед ультразвуковым исследованием молочных желез особой подготовки не требуется. Перед УЗИ следует провести гигиеническое мероприятие кожных покровов груди и области подмышечных впадин. Обычно УЗИ проводят в первую половину менструального цикла.

Пациентке перед исследованием необходимо снять всю одежду выше пояса. Женщина располагается на кушетке, лежа на спине. Специалист наносит на кожу груди гель, затем прикладывает ультразвуковой датчик. УЗИ также включает изучение зон, в которой располагаются лимфатические узлы.

Процедура в общей сложности занимает около 15 минут.

УЗИ грудных желез проводят по назначению врача в следующих случаях:

при беременности;
при таких явлениях, как лактостаз и мастит;
при обнаружении измененных тканей в грудных железах;
при профилактическом осмотре;
при мастопатии;
для диагностирования кист;
как дополнительный метод для уточнения диагноза;
при увеличении лимфоузлов.

Преимущества и недостатки

Преимуществами метода УЗИ является абсолютная безболезненность процедуры, небольшая стоимость по сравнению с другими способами диагностиками. УЗИ не занимает много времени. Этот метод дает возможность выявить патологии, а также проверить состояние здоровых тканей. Исследование проводится в реальном времени, помогает в проведении других процедур, например, при биопсии.

Важно знать, что метод УЗИ дает возможность диагностировать состояние грудных желез, но выявить злокачественное образование только с помощью ультразвука невозможно. Для этого необходимо провести другие исследования, в том числе и биопсию. Расшифровка показателей, полученных с помощью УЗИ, зависит от квалификации, опыта, а также оборудования.

Противопоказаний к проведению исследования с помощью ультразвука нет.

Гипоэхогенное образование в молочной или щитовидной железе и яичниках

Другие заболевания щитовидки

02.11.2017

1.1 тыс.

769

3 мин.

Гипоэхогенное образование – это структурное изменение ткани исследуемого органа, характеризующееся пониженной плотностью. Причиной этого является наличие жидкости, что на ультразвуковом изображении представлено в более темном цвете, чем прилегающие участки. Это указывает на наличие патологии, аномального новообразования или представляет собой измененное отображение нормального состояния органа.

Гипоэхогенное образование представляет собой структуру, которая имеет пониженную плотность в сравнении с прилегающими тканями. Это может быть как патология, так и нормальное состояние (в зависимости от исследуемого органа).

Принцип УЗИ (ультразвуковое исследование) состоит в том, что специальный аппарат посылает высокочастотные звуковые колебания к внутренним системам и тканям организма, которые, отражаясь от них, возвращаются обратно. Этот метод позволяет узнать не только размеры и расположение тех или иных внутренних объектов, но и оценить плотность их структуры. Чем она меньше, тем медленнее движется ультразвук.

Гипоэхогенные, изоэхогенные и анэхогенные аномалии обнаруживают в молочной и щитовидной железах, простате, печени, селезенке, матке и яичниках.

Чаще всего объектом пониженной эхо-плотности является влажная среда, которая представляет собой полость, имеющую тонкие стенки и похожую на слизистую оболочку, заполненную жидкостью. Это могут быть:

киста, в том числе эхинококковая;
галактоцеле (патология в молочной железе в лактационный период);
фолликул (объект в яичнике, появляющийся в середине менструального цикла);
онкологическое новообразование (рак).

Причиной обнаружения аномалии с пониженной эхогенностью в молочной железе могут быть такие заболевания, как:

Аденоз. На ультразвуковом изображении отображается как пятно неправильной формы с размытыми контурами.
Железистая карцинома – образование с нечеткими границами, имеющее акустические тени и неоднородность структуры.
Киста. Имеет округлое гипоэхогенное образование с четкими краями.
Атипичная киста. На ультразвуковом изображении обладает четкими контурами, толстой капсулой с кальцинатами внутри нее.
Фиброаденома. Носит очаговый характер распространения в молочной железе и отображается как образование с четкими краями.
Доброкачественная опухоль. Включение неправильной формы, в котором отсутствует сосудистая сетка.

Гипоэхогенную структуру имеют и естественные образования и ткани в молочной железе, такие как сосудистая сетка, молочные протоки и прочее.

Обнаружение гипоэхогенных узлов при проведении ультразвукового исследования в большинстве случаев указывает на наличие опухоли в яичниках или матке. Более темный участок стенки по сравнению с остальными является признаком развития миомы. Это выражается в отличающейся эхоструктуре тканей, что свидетельствует и о наличии потенциальной опухоли, определить характер которой (злокачественный или доброкачественный) представляется возможным только после проведения дифференциальной диагностики.

Более характерными признаками развития карциномы яичников является неоднородная структура гипоэхогенного образования и размытость его границ на ультразвуковом изображении. При этом различимы боковые тени объекта и расширенная полость матки.

Образования с четкими краями указывают на возможную кисту, фолликул или лютеиновое тело. Все они могут проявляться на экране прибора по-разному с учетом возраста пациентки. Неоднородность эхоструктуры тканей характерна для всех женщин репродуктивного периода. Подобная особенность сглаживается или вовсе исчезает после наступления менопаузы.

Часто гипоэхогенное образование в щитовидке обнаруживается случайно, при прохождении планового осмотра и УЗИ. Патологии, имеющие на ультразвуковом изображении низкую эхо-плотность, внешне могут проявляться небольшими шишками и узлами на шее, которые не вызывают неприятных ощущений при нажатии. Развитие подобных образований приводит к увеличению их размеров и механическому давлению на соседние органы и сосуды.

Если гипоэхогенная аномалия носит злокачественный характер, ее симптомами могут быть не только внешние безболезненные узлы и шишки, но и воспаление лимфоузлов, аритмия, экзофтальм, повышенная температура в месте появления.

Нарушения и патологии разной природы при ультразвуковом исследовании щитовидной железы отображаются по-разному:

дефицит йода на экране прибора представлен в виде образования, развивающегося как нарост на железистых тканях щитовидной железы, который имеет уплотненную, узловатую форму;
коллоидный зоб и злокачественная опухоль отображаются на УЗИ как объекты с нечеткими краями, имеющими неправильную форму;
нарушение кровотока в щитовидной железе проявляется изоэхогенным образованием, при этом здоровый участок тканей окружен контуром, в котором происходит усиление кровотока или расширение капиллярной сетки;
отек или воспалительная реакция на ультразвуковом изображении представлены как неоднородные узловые объекты.

Для точного выявления природы появившегося образования в щитовидной железе нужно дополнительно сдать ряд анализов (биопсия, анализ крови на онкомаркеры и антитела к тиреотропным гормонам) и пройти исследования (магнитно-резонансная, компьютерная томографии и сцинтиграфия ). Только в этом случае может быть поставлен верный диагноз.

Гипоэхогенное образование может быть результатом развития в тканях различных патологий, таких как киста или опухоль. Их обнаружение требует внимательного отношения к данным, полученным в результате ультразвукового исследования, и обязательного проведения целого ряда дополнительных исследований и анализов.

В то же время неоднородность эхоструктуры, затемненные участки и прочие аномалии могут быть совершенно нормальными явлениями, не имеющими патологической природы.

Гипоэхогенное образование в молочной железе