Главная » Статьи » Атипичные мононуклеары в крови у ребенка что это

Атипичные мононуклеары в крови у ребенка что это


Появление атипичных мононуклеаров в крови у ребенка

Все родители хотят, чтобы их ребенок был здоров. К сожалению, так получается далеко не всегда: детский организм достаточно слаб и еще несовершенен, а потому — восприимчив к инфекционным факторам. К примеру, каждый знает, что у детей простуда — явление гораздо более частое, чем у взрослых. Однако появление атипичных мононуклеаров в крови у ребенка зачастую повергает родителей в ужас. Для людей, не имеющих медицинского образования, диагноз «инфекционный мононуклеоз» звучит достаточно страшно. Что на самом деле представляет собой данное заболевание? Как оно отражается на анализе крови? Каковы его симптомы и лечение?

Причины заболевания и его распространенность

Наиболее частыми возбудителями инфекционного мононуклеоза являются цитомегаловирус и вирус Эпштейна-Барра, однако ими могут быть и другие инфекционные факторы. У заболевания есть несколько путей передачи: воздушно-капельный, контактный, гемотрансфузионный. Заражение детей очень часто происходит через игрушки, загрязненные инфицированной слюной. Благоприятные условия для распространения мононуклеоза создаются при большой скученности детей (поэтому чаще всего им заражаются в детских садах), пользовании общим бельем и посудой.

Источником инфекции, как правило, является ребенок, больной бессимптомными, типичными или атипичными формами болезни. Следует отметить, что 70-90% тех, кто прошел лечение, продолжает выделять вирусы в окружающую среду со слюной и носовым секретом в течение как минимум двух месяцев. Важнейшим фактором, определяющим возможность заражения, является состояние иммунной системы. У детей с ослабленным иммунитетом мононуклеоз встречается гораздо чаще. Этим объясняется весенний пик заболеваемости мононуклеозом. Также имеются данные о том, что мальчики больше восприимчивы к вирусу, чем девочки.

Входные ворота инфекции — ротоглотка. Именно в ее лимфоидных образованиях начинается размножение вируса, откуда он потом распространяется в селезенку, печень, периферические лимфатические узлы и другие органы. Инфекционный агент выделяет факторы, угнетающие образование антител, следовательно, гуморальный иммунитет. В связи с этим возможно присоединение других инфекций.

Основные симптомы

Чаще всего инфекционный мононуклеоз начинается с резкого подъема температуры, и его первые симптомы не специфичны, полная клиническая картина развивается примерно к концу первой недели. Вместе с лихорадкой появляется покраснение миндалин, увеличение лимфоузлов, заложенность носа. Бывают и случаи, когда болезнь у детей начинается постепенно: температура сначала поднимается до 37 градусов, вместе с ней появляются слабость, общее недомогание, и только к седьмому дню она возрастает до 39-40 градусов Цельсия.

Главными симптомами мононуклеоза являются:

  • подъем температуры,
  • увеличение периферических лимфатических узлов, печени и селезенки,
  • поражение носоглотки и ротоглотки,
  • изменение картины крови.

Кроме того, возможно появления пятен на коже и слизистых, отек лица, диарея, насморк и др. (данные признаки не являются обязательными).

Ведущим симптомом является полиадения — множественное увеличение лимфоузлов. Их размеры варьируют от небольшой горошины до куриного яйца. Особенно сильно бывают увеличены шейные лимфатические узлы. Кроме того, имеет место боль в горле, заложенность носа, покраснение и отек миндалин. Очень часто на миндалинах образуются наложения в виде серовато-белых пленок. Увеличение печени и селезенки наблюдается практически во всех случаях, к концу первой недели заболевания печень начинает выступать из-под правой реберной дуги, и уменьшается затем очень медленно. Изменение размеров селезенки начинается раньше — с третьего дня.

Изменение картины крови

В общем анализе крови при мононуклеозе обнаруживаются следующие изменения: увеличение количества лейкоцитов выше нормы, ускорение СОЭ, уменьшение числа сегментоядерных нейтрофилов на ранней стадии. Однако подобные отклонения от нормы наблюдаются при воздействии множества различных инфекционных или иных факторов и не имеют ведущего диагностического значения. Главное изменение — это выявление в анализе крови детей атипичных мононуклеаров. Данные клетки чем-то напоминают моноциты (которые имеются в крови в норме), но, в отличие от них, являются патологическими.

В клиническом анализе крови атипичные мононуклеары удается обнаружить у 95,5% зараженных. В остальных случаях необходимо применять дополнительный метод концентрации лейкоцитов. Данные патологические клетки выявляются в анализе крови с первых дней болезни и на протяжении всего острого периода. Они могут исчезнуть, начиная со второй недели, однако чаще всего держатся еще в течение месяца. Количество атипичных мононуклеаров в крови колеблется от 5 до 50% и более. Значение этого показателя напрямую связано с тяжестью протекания заболевания.

Однако одного выявления атипичных мононуклеаров в общем анализе крови недостаточно. Необходимо подтверждение предварительного диагноза при помощи других анализов. Это важно для того, чтобы определить, какие именно инфекционные факторы стали причиной болезни.

В настоящее время врачи научились выявлять ДНК возбудителя методом полимеразной цепной реакции. Кроме того, огромное значение имеет иммунологический анализ. При помощи специальных методик в крови выделяют специфические антитела к вирусам.

Многие родители ошибочно предполагают, что у их детей необходимо взять анализ на антинуклеарный фактор. На самом деле, слово «антинуклеарный» происходит не от «мононуклеаров», а от «нуклеиновых кислот», и выявляют антинуклеарный фактор при совсем других заболеваниях, например, при системной красной волчанке. Расшифровка показателей крови при подозрении на инфекционный мононуклеоз не предполагает исследования данного фактора.

Лечение болезни

Как правило, ничего страшного в мононуклеозе нет: чаще всего он протекает безо всяких осложнений. Летальные исходы крайне редки и бывают только у детей с сильнейшим иммунодефицитом (например, больных ВИЧ-инфекцией). В норме заболевание длится от двух до четырех недель, однако в дальнейшем возможно сохранение некоторых остаточных явлений. Осложнения, такие как стоматит, бронхит, пневмония, отит, синусит встречаются всего лишь в 9% случаев.

Специального лечения инфекционного мононуклеоза не существует. Применяется, главным образом, симптоматическая терапия.  Используются жаропонижающие препараты, антисептики, витамины, желчегонные средства (при нарушениях функции печени). При осложнениях в курс лечения также включают антибиотики. Иногда целесообразно применение противовирусных средств, таких как Циклоферон или Арбидол, однако это достаточно спорный вопрос, по которому врачи до сих пор не могут прийти к единому мнению. Как бы то ни было, родителям не следует пытаться лечить ребенка самостоятельно: необходимо обратиться к педиатру. Врач назначит грамотное и полноценное лечение.

Таким образом, инфекционный мононуклеоз — это неопасное заболевание. Оно несколько неприятно, но в большинстве случаев не представляет угрозы для жизни и здоровья детей. Если при появлении первых симптомов обратиться к врачу и начать своевременное лечение, то проблем не будет. Специфической профилактики мононуклеоза не разработано. Можно лишь порекомендовать с ранних лет приучать ребенка к соблюдению правил личной гигиены (часто мыть руки, не брать игрушки в рот).

У ребенка в крови повышены атипичные мононуклеары что это такое

Всем родителям известно, что в крови ребенка присутствуют такие клетки, как эритроциты и лейкоциты, а также тромбоциты. Многие мамы также знают, что лейкоциты представлены разными видами, а определение их уровня в процентах составляет лейкоцитарную формулу.

В атипичных мононуклеарах есть одно ядро, которое отличается полиморфизмом и губчатой структурой. Форма таких клеток является круглой или овальной. В зависимости от состава цитоплазмы и размеров эти клетки делят на моноцито- и лимфоцитоподобные.

По мнению многих ученых, атипичные мононуклеары происходят от Т-лимфоцитов. Они вырабатываются в ответ на проникновение вирусов в детский организм или под влиянием других факторов.

Выявление атипичных мононуклеаров в детском возрасте происходит во время проведения клинического анализа крови, включающего лейкограмму. Такие клетки подсчитываются в анализируемом объеме крови, сравниваются с числом всех лейкоцитов и выражаются в процентах. Ребенка направляют на такой анализ:

  • Планово, чтобы убедиться в отсутствии скрыто протекающих болезней.
  • При наличии жалоб, а также, если врач заподозрил инфекцию на основе осмотра.
  • Во время подготовки к операции, а в некоторых случаях – перед вакцинацией.
  • При обострении хронических патологий.
  • В процессе лечения, чтобы удостовериться в его эффективности либо неэффективности.

Наиболее часто уровень атипичных мононуклеаров повышается при вирусных заболеваниях, например, при ветряной оспе. Повышенный процент вироцитов также выявляют при:

  • Опухолевых процессах.
  • Аутоиммунных заболеваниях.
  • Патологиях крови.
  • Отравлениях.
  • Длительном приеме некоторых лекарственных средств.

Следует отметить, что в большинстве случаев такие клетки не превышают 10% от всех лейкоцитов. Если же атипичных мононуклеаров в лейкоцитарной формуле анализа крови детей выявляют больше десяти процентов, это является поводом диагностировать у ребенка болезнь под названием «инфекционный мононуклеоз». Поскольку ее причиной является вирус Эпштейна-Барр, такое заболевание также называют ВЭБ-инфекцией.

При такой инфекции атипичные мононуклеары выявляются в крови ребенка всегда. Болезнь чаще диагностируют у детей старше года, а ее инкубационный период может составлять до двух месяцев, а заразиться можно как при прямом контакте с болеющим ребенком, так и воздушно-капельным путем. При данной патологии уровень атипичных мононуклеаров может достигать 50% от всех лейкоцитов, а в некоторых случаях даже бывает выше.

Если анализ крови ребенка показал высокое содержание атипичных мононуклеаров, это является поводом обращения к врачу. Педиатр оценит общее состояние малыша, а также перенесенные болезни, поскольку после недавней вирусной инфекции уровень вироцитов в крови бывает повышенным еще несколько недель.

Подтвердив наличие у ребенка ВЭБ-инфекции, ему назначат симптоматическую терапию, включающую жаропонижающие, общеукрепляющие, антисептические и другие препараты. Специфического лечения, воздействующего на вирус Эпштейна-Барр, не существует.

При поражении печени ребенка переводят на специальную щадящую диету, дополняя ее лекарствами с гепатопротекторным и желчегонным действием. Если присоединилась бактериальная инфекция, показано применение антибиотиков и пробиотиков. При тяжелом течении или осложнениях ребенку могут назначаться гормональные средства, удаление селезенки, трахеостомия или искусственная вентиляция легких.

По материалам www.o-krohe.ru

Часто случаев мононуклеары в общем анализе крови свидетельствуют о развитии у человека патологического состояния. Наличие в крови измененных клеток никогда не должно оставаться без внимания.

Мононуклеары – это одноядерные клетки, которые отвечают за слаженную работу иммунной системы. Некоторые пациенты не знают, что такое мононуклеары и ошибочно полагают, что этих элементов крови вовсе не должно быть. Это не совсем так.

Рассматриваемые клетки относятся к фагоцитам, то есть они способны поглощать и обезвреживать вредоносные микроорганизмы. Из-за проникновения вирусов их количество увеличивается, они вырабатывают специфические антитела.

Атипичные мононуклеары в общем анализе крови определяются как одноядерные клетки и подразделяются на лимфоциты и моноциты. Лимфоциты отвечают за выработку антител для борьбы с инфекцией. Моноциты поглощают патогенные микроорганизмы и сигнализируют другим клеткам о том, что в организм поступила инфекция.

В-лимфоциты отвечают за выработку иммунитета к большому количеству разновидностей вирусов. В организме человека образуется иммунная память, благодаря которой пациент намного легче переносит последующее вторжение микроорганизмов.

Присутствие мононуклеаров в общем анализе крови сигнализирует о наличии тяжелых инфекционных патологий.

Мононуклеары в общем анализе часто обозначаются как вироциты. Организм синтезирует их для предупреждения развития вирусной инфекции. Случается, что анализ крови обнаруживает увеличение количества таких клеток при мононуклеозе. Это заболевание часто имеет те же симптомы, что и другие инфекционные вирусные патологии.

Наибольшая опасность мононуклеаров объясняется тем, что они способны изменять состав крови. Эти клетки являются распространителями инфекционных процессов, поэтому они способны вызвать серьезные проблемы. Если их уровень превышает 10% от числа лейкоцитов, это сигнализирует о том, что болезнь зашла слишком далеко и что пациенту необходимо срочное лечение.

Атипичные мононуклеары в общем анализе крови у взрослых повышаются при таких патологиях:

  • мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейн-Барра;
  • вирусные заболевания в острой форме;
  • вирус иммунодефицита;
  • иногда причиной повышенных мононуклеаров могут быть бактериальные болезни – воспаление легких эндокардит, туберкулез;
  • гельминтоз;
  • волчанка системная красная, васкулит;
  • индивидуальная непереносимость некоторых препаратов;
  • онкологические процессы;
  • анемия;
  • печеночные или почечные заболевания с присоединением явлений интоксикации;
  • пищевые и медикаментозные отравления.

У ребенка повышение количества мононуклеаров бывает не только из-за развития мононуклеоза, но и по причине таких заболеваний:

  • опухолей;
  • аутоиммунных процессов;
  • патологических изменениях крови;
  • интоксикаций;
  • продолжительного приема определенных видов медикаментов.

Анализы крови у взрослых и детей, расшифровка их являются важным условием для определения количества мононуклеаров и назначения необходимого вида лечения. Процедура очень важна, так как дает возможность обнаружить патологические состояния человека на ранней стадии.

При диагностике анализируется изменение уровня патологических клеток. Для этого врач определяет нормальные эритроциты, подсчитывает все моноциты и лимфоциты. При условии наличия более 10% патологически измененных лейкоцитов считается, что человек болеет острой формой патологии.

Часто специалисты обнаруживают от 5 до 10% измененных клеток.

Количество измененных форменных элементов крови говорит о том, насколько агрессивна та или иная патология. Иногда количество вироцитов в крови может достигать 50%. Это бывает очень редко, когда человек впервые переносит инфекцию.

Если количество мононуклеаров в общем анализе крови у ребенка значительно превышает число нормальных, то необходимо применять другие методы диагностики. Они позволяют определить состояние крови в сомнительных случаях. Иногда значительное появление атипичных клеток бывает в острую фазу заболевания. Для постановки правильного диагноза нужно повторно провести анализ – примерно через неделю.

При острой фазе воспалительного процесса необходимо проверить уровень ферритина. Его концентрация повышается в острую фазу воспалительного процесса.

Наличие атипичных мононуклеаров в общем анализе может быть точно определено только в том случае, если процедура забора крови была осуществлена правильно. Материал для диагностической процедуры надо сдать утром, до утреннего приема еды. Запрещено употреблять не только любую еду, но и соки, чай.

Перед анализом крови надо ограничить физическую активность. Лучше всего спокойно посидеть на протяжении 15 – 20 мин.

Это заболевание вызывается вирусом Эпштейна-Барра. Заразиться им можно воздушно-капельным путем, посредством незащищенного интимного контакта. Мононуклеоз у ребенка может развиться из-за передачи возбудителя патологии через плаценту от матери. Заболевание активизируется при снижении сопротивления организма к вирусам, которые вызывают различные инфекционные патологии.

При мононуклеозе поражаются аденоиды, печень, селезенка, лимфоузлы. Характерные признаки болезни:

  • высокая температура тела;
  • боль во время глотания;
  • общая интоксикация;
  • появление налета на гландах;
  • ощущение заложенности носовой полости;
  • храп;
  • резкое увеличение лимфатических узлов в области шеи;
  • пожелтение кожи и склер;
  • увеличение печени, селезенки.

Клиническое течение патологии у лиц, старше 35 лет, встречается очень редко. Это связано с тем, что у таких людей уже сформирован специфический иммунитет. Иногда могут отмечаться симптомы, которые похожи на признаки острой респираторной инфекции: недомогание, заложенность носа, слабость, незначительное повышение температуры. Пациент может отмечать увеличение шейных групп лимфоузлов.

В остром периоде состояние пациента ухудшается. У больного происходит увеличение размеров печени и селезенки, появляется диспепсия, сыпь на коже. Острый период длится до 2 – 3 недель. Затем клинические симптомы стихают, снижается температура, нормализуются размеры печени и селезенки.

У больных иногда отмечается хроническое рецидивирующее течение патологии.

При легком и среднетяжелом течении показано лечение на дому. Специфической терапии не разработано. Назначаются препараты, блокирующие развитие возбудителя. Если у больного отмечается существенное повышение температуры тела, назначают жаропонижающие. Особое внимание уделяется приему гепатопротекторов.

Иногда родители не знают, что делать, если у ребенка развился мононуклеоз. Для этого применяется симптоматическое лечение. В тяжелых случаях показана госпитализация. Стационарное лечение нужно и в тех случаях, если у больного на протяжении продолжительного времени остаются повышенными лейкоциты.

Специфической профилактики мононуклеоза не разработано. Важное значение имеет соблюдение мер по недопущению острых респираторных патологий.

По материалам gemato.ru

Что показывают атипичные мононуклеары в крови? Этот вопрос интересен многим пациентам. Вариоциты называются атипичными мононуклеарами, они являются клетками белой крови, но имеют очень большую схожесть с моноцитами по своему строению. Строение ядра этих клеток не поделено сегментами, но уже окончило свое формирование, а это значит, что вариоциты для организма выступают активной защитой от вирусов и инфекций. При анализе крови их учитывают в процентном содержании, как и большинство других клеток крови.

Общий анализ крови — это один из самых лучших способов диагностирования различных видов болезней, того, как происходит взаимодействие между органами, и наблюдаются ли патологические или физические изменения. В общем анализе диагностика осуществляется благодаря наблюдению за форменными клетками крови, так как они способны менять свою структуру, форму, количество в зависимости от того или иного заболевания. К таким элементам и относятся атипичные мононуклеары.

Мононуклеоз — это заболевание, возникающее от попадания в организм инфекционного воздействия, которое было вызвано вирусом четвертого, пятого и шестого типов.

Это заболевание имеет симптоматику: резкое повышение температуры вплоть до лихорадки, набухание лимфатических узлов, а также увеличение в размерах печени и селезенки.

Инфекционный мононуклеоз — это заболевание, при котором мононуклеары меняют свою форму, периферическую кровь и достигают пика изменения. Такая реакция называется умеренным лейкоцитозом, при котором увеличивается как количество, так и качество одноядерных составляющих крови.

Как только болезнь появляется в организме, происходит ряд серьезных изменений, количество сегментоядерного состава нейтрофилов резко падает, а вот количество палочкоядерных значительно повышается.

Самым первым симптомом при заболевании мононуклеозом инфекционного характера выступает увеличение размеров селезенки, причем увеличение может начаться даже в первый день заражения. Селезенка может продолжать расти до десяти дней, но есть и случаи, при которых селезенка продолжала увеличиваться 21 день. Самое тяжелое последствие такого роста заключается в том, что нельзя устранить или остановить увеличение с помощью хирургической операции.

Кроме увеличения селезенки, одними из первых признаков могут стать отечные процессы век, щек и шеи. Кожа также очень сильно страдает от болезни, на ней могут появляться всевозможные высыпания и раздражения, которые характерны у пациентов при скарлатине, кори и других заболеваниях.

Так как заболевание напрямую связано с изменением состава крови, то не пострадать сердечно-сосудистая система просто не может. У пациентов нередко возникает тахикардия или приглушенное сердцебиение. Во время прослушивания сердца врач может отчетливо слышать систолический шум, но после выздоровление все приходит в норму.

Иных изменений ЭКГ показать не может. Общий анализ крови после болезни диагностирует нормализацию в крови лейкоцитов. Помимо всех этих симптомов в организме могут возникнуть атипичные мононуклеары, но их количество не превышает 50%, а зачастую значение колеблется в районе 15%. Процент атипичных мононуклеаров напрямую зависит от сложности болезни, с которой она протекает, и от вида инфекции.

Из этого делается вывод, что при выявлении в составе крови мононуклеаров атипичного характера можно диагностировать инфекционную болезнь, кроме того, данные элементы возникают в период пика болезни и способны сохранять свою деятельность на протяжении 20 дней. При последующем лечении болезни большую часть этих мононуклеаров вводят в состав Т-клетки.

Диагностика по атипичному признаку возможна, так как в цитоплазме их становится около 10%, но иногда случаются и пики, при которых их количество возрастает до 80%, но, несмотря на это, болезнь может протекать и без выявления этих клеток. Это объясняется тем, что в составе крови они могут образовываться в течение нескольких недель. Кроме того, их можно будет обнаружить даже на 5 неделе после выздоровления пациента.

Исследовав все эти параметры, врач может получить полную картину, как проходит мононуклеоз, как эффективно лечение, и что лучше использовать для терапии именно этого больного.

Кроме анализов крови могут потребоваться и другие, такие как: анализы мочи, ультразвуковое исследование, биохимические тесты и другие анализы, которые назначал врач.

Все это необходимо для того, чтобы определить, какова степень интоксикации организма, и где находится место, в котором происходит гнойно-воспалительный процесс.

Это дает возможность оценить индекс лейкоцитарной интоксикации, что является основным параметром для проведения контроля эффективности лечения, по динамике изменения можно прогнозировать пики болезни и сроки выздоровления.

Атипичные мононуклеары — это не отдельное заболевание, они выступают лишь одним из симптомов сильных инфекционных заболеваний человека, при котором значительно изменяется весь состав крови, происходит нарушение работы кровеносной системы. Поражаются участки кожи, и возникает большая температура.

Кроме того, такие симптомы требуют безотлагательного обращения в ближайшую больницу для проведения анализов, определения вирусов и назначения лечения, в противном случае последствия могут быть очень серьезными и привести даже к смерти пациента или инвалидности.

Атипичные мононуклеары могут проявиться и через три недели после заболевания инфекционным мононуклеозом, это нормально для организма. Наличие атипичных клеток может наблюдаться еще больше месяца в крови пациента, а их активность будет высокой на протяжении 20 дней, но переживать не о чем, так как со временем они сами пропадут, а особых проблем человеку не создадут.

Определить такое изменение клеток могут практически в любой лаборатории или медицинском заведении, лечение проводится долго, но в большинстве случаев без осложнений. Назначают анализы в случае повышения температуры, прощупывания селезенки и печени при подозрении на их увеличение. У детей чаще всего опухают щеки и веки.

Болезнь может коснуться абсолютно любого человека, который заразился серьезной вирусной инфекцией, но оно проходит бесследно, а организм быстро восстанавливается. И при повторном анализе врач не найдет абсолютно никаких отклонений.

Инфекционный мононуклеоз. Гематологическая диагностика. Мазок периферической крови у здорового ребенка (а) и при инфекционном мононуклеозе (б); лейкоконцентрат у здорового ребенка (в) и при инфекционном мононуклеозе (г); х — атипичные мононуклеары.

Изменения крови. Инфекционный мононуклеоз сопровождается обычно умеренным лейкоцитозом (до 15 — 109/л — 20 — 109/л), иногда значительным. В ряде случаев заболевание может протекать с нормальным и даже уменьшенным числом лейкоцитов. Характерны увеличение одноядерных элементов крови и умеренно повышенная СОЭ (до 20 — 30 мм/ч). В начале болезни у большинства больных увеличено число палочкоядерных клеток крови. Самый характерный признак инфекционного мононуклеоза — наличие атипичных мононуклеаров. Одноядерные элементы крови морфологически представляют собой элементы округлой или овальной формы.

Размеры их варьируют от среднего лимфоцита до большого моноцита. Ядра клеток губчатой структуры с остатками нуклеол. Протоплазма широкая со светлым поясом вокруг ядра и значительной базофилией к периферии, в цитоплазме встречаются вакуоли. В связи с особенностями структуры атипичные моно нуклеары получили название широкоплазменные лимфоциты и монолимфоциты . При исследовании обычных мазков периферической крови больных инфекционным мононуклеозом атипичные мононуклеары, по нашим данным, выявляются в 86,5 % случаев.

Применяя метод концентрации лейкоцитов, атипичные мононуклеары удается обнаружить у всех больных. Атипичные мононуклеары чаще обнаруживаются в первые дни болезни, особенно в разгар ее, и только у некоторых больных они появляются через 1 — 1 нед. У большинства больных атипичные мононуклеары молено обнаружить в течение 2 — 3 нед от начала болезни, иногда они исчезают к концу 1 — й — началу 2 — й недели.

В 40 % случаев они продолжают обнаруживаться в крови в течение месяца и больше. Число атипичных мононуклеаров в крови больных инфекционным мононуклеозом колеблется в широких пределах — от 5 — 10 до 50 % и выше.

В единичных случаях в разгаре инфекционного мононуклеоза почти все мононуклеары оказывались атипичными. В разгар заболевания иногда наблюдаются различные высыпания на коже и слизистых оболочках. Сыпь на коже может быть точечной (скарлатиноподобной), пятнисто — папулезной (кореподобной), уртикарной, геморрагической. Энантема и петехии могут быть и на слизистой оболочке полости рта.

Инфекционные болезни у детей , Н.И.Нисевич

К списку публикаций раздела «Инфекционный мононуклеоз »

Мононуклеоз (Гепато) Инфекционный мононуклеоз. Типичный вид больного. Гепато-и спленомегалия:Гепато — и спленомегалия наблюдается в 97 — 98% случаев. Размеры печени начинают увеличиваться.

Мононуклеоз (Изменения сердца) Изменения сердца в виде тахикардии, небольшого приглушения тонов, систолического шума обычно нормализуются по мере выздоровления больного. Каких — либо серьезных.

Одновременно с лимфаденитом увеличиваются печень, селезенка. Нередко отмечаются диспепсические явления, боли в животе. У некоторых больных (у 5 — 10 %) отмечается небольшая иктеричность кожи и склер.

Иногда с помощью обычных лабораторных проб обнаруживаются незначительные нарушения функциональной способности печени. Может появляться пятнисто-папулезная, уртикарная или даже геморрагическая сыпь. Весьма характерны изменения со стороны крови, выявляющиеся с первых дней болезни, реже — в более поздние сроки.

В большинстве случаев отмечаются лейкоцитоз (от 15 * 10 9 /л до 30*10 9 /л, или 15 000 — 30 000 в 1 мм и выше) и увеличение количества одноядерных клеток, т. е. лимфоцитов и моноцитов. СОЭ умеренно повышена. Наряду с обычными лимфоцитами появляются атипичные зрелые одноядерные клетки среднего и крупного размера с широкой базофильной протоплазмой — атипичные мононуклеары (10 — 15 % и более).

Атипичные мононуклеары в периферической крови.

Наличие этих клеток в большом количестве весьма характерно для инфекционного мононуклеоза. Наблюдаются атипичные формы с характерной гематологической картиной или отсутствии других симптомов болезни.

Заболевание продолжается 2 — 4 нед, иногда дольше. Вначале исчезают лихорадка и ангина, а позже лимфаденит, увеличение селезенки и печени. Изменения со стороны крови у большинства больных исчезают одновременно с другими симптомами, но в некоторых случаях их ликвидация может затянуться на несколько недель и даже месяцев. У некоторых больных через несколько дней после снижения температуры возникает вторая волна ее повышения. Исход болезни, как правило, благоприятный.

Детские инфекционные болезни ,

С.Д. Носов

Инфекционный мононуклеоз Увеличение шейных лимфатических узлов (по Н. И. Нисевич). Лимфатические узлы достигают размеров крупной горошины, боба и даже грецкого ореха; они плотноваты, мало болезненны. Иногда в окружении их обнаруживается небольшой отек шейной клетчатки, нагноения не наблюдается. Часто нарушается носовое дыхание. Увеличиваются, но менее значительно также другие лимфатические узлы: подмышечные, паховые, локтевые.

Осложнения редки. Описаны отиты, пневмонии, стоматиты, серозные менингиты, нефриты.ДиагнозРаспознавание инфекционного мононуклеоза в ряде случаев представляет известные трудности. В практике нередко ставят ошибочные диагнозы: лакунарная ангина, фузоспириллезная и аденовирусная ангина, лимфаденит, дифтерия. Следует учитывать некоторые типичные черты заболевания: появление лимфаденита до развития ангины, поражение задне-шейных лимфатических.

По материалам orebenkah.ru

В результатах анализа крови врач, прежде всего, обращает внимание на содержание в плазме лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Эти кровяные тела обеспечивают быструю свертываемость, красный цвет крови и защитные функции организма. Если в кровь проникла инфекция или токсические компоненты, появляются измененные клетки. Их называют атипичными.

У ребенка атипичные мононуклеары можно выявить в минимальном количестве. Если они указаны в анализе крови, речь идет о заражении вирусной инфекцией.

Атипичные клетки диагностируют у детей при таких недугах:

  • ветряная оспа;
  • мононуклеоз;
  • новообразования злокачественного и доброкачественного характера;
  • ослабление иммунитета вследствие проведенной антибиотикотерапии;
  • аутоиммунные воспаления;
  • интоксикация, вызванная токсическими веществами;
  • заболевания крови.

Беспокоиться не стоит, если измененные компоненты обнаружены после вакцинации.

Предположить атипичные мононуклеары врач может при таких жалобах:

  • беспокоит повышение температуры тела до 38 градусов;
  • обильное потоотделение;
  • увеличение размеров лимфоузлов (взрослый может обнаружить воспаление, прощупав у ребенка лимфоузлы, находящиеся с задней стороны шеи);
  • боль в гортани, покраснение и отечность миндалин с сопутствующим белым налетом.

УЗИ зачастую показывает значительное увеличение селезенки и печени.

Чтобы выявить мононуклеары, маленькому пациенту предстоит сдать кровь для проведения клинического тестирования. Изучение клеток и их подсчет помогают соотнести с количеством других компонентов крови и вынести окончательный вердикт – повышены вироциты или нет. Проценты мононуклеаров имеют значение в следующих случаях:

  1. Если ребенок проходит плановый осмотр. Бывает так, что об изменении состава крови родители малыша даже не подозревают, а жалобы ребенка «списывают» на повышенную нагрузку в школе. Выявление вироцитов позволяет выявить самые серьезные недуги на ранних стадиях развития, а значит, растет и вероятность наступления излечения. Профилактическое медобследование детям в больничных условиях инициируют 1 или 2 раза в год.
  2. Ребенок жалуется на болезненность горла, слабость, вялость, апатию, его ничего не радует. О депрессии малыш пока ничего не знает, поэтому этот вариант педиатр сразу сбрасывает со счетов.
  3. Если обострился хронический недуг, в соответствии с которым ребенок состоит на учете. Особого внимания заслуживают дети, которые заболевают почти сразу после избавления от простуды или вируса. Анализ крови позволяет определить присутствие или отсутствие в плазме защитных антител.
  4. Исследования также важны, если ребенку назначена операция.

Основная причина атипичных мононуклеаров в крови – вирус Эпштейна-Барр, вызывающий мононуклеоз, второе название ВЭБ-инфекция. Если грудничку до 1 года, синдром развивается на фоне ослабленного иммунитета.

Следующая категория детей, подпадающих под риск перенести мононуклеоз, – школьники 7-10 лет. Связано это с тем, что у мальчиков и девочек этого возраста защитная функция резко снижается – дети идут в школу, где большое скопление людей приводит к частым болезням. Снижению иммунитета также способствуют недосып и повышенная физическая, умственная активность.

Развитие мононуклеоза предполагает такие этапы:

  1. Первые 2-4 недели вирус развивается и укореняется в крови, симптомы у больного не выражены.
  2. Через месяц появляются первые признаки воспаления. У ребенка закладывает нос, ощущается слабость и боль в шее.

Родители, которые считают, что малыш подхватил обычное ОРВИ, пытаются лечить его проверенными народными средствами. Но такой подход к здоровью ребенка только усугубляет ситуацию, вирус Эпштейна-Барра распространяется дальше. Помочь пациенту может только опытный педиатр. Он назначит анализ крови и в результатах заметит атипичные мононуклеары.

Терапевтический курс на снижение вироцитов проводят, введя в схему лечения такие препараты:

  1. Ребенку необходимо принимать противовирусное лекарство.
  2. Если исследование мазка с горла на бактерии показало патогенную флору, осуществляется подбор эффективного антибиотика. В инструкции к применению медикамента производитель должен указать, что его можно давать детям. Желательно выбирать антибиотик широкого спектра действия.
  3. Чтобы уменьшить лихорадку, рекомендуется налегать на обильное и теплое питье. Малышам по вкусу чай с малиной, смородиной. Лимон можно добавлять в чай только по рекомендации педиатра, ведь если слизистая гортани воспалена сильно, существует риск обжечь горло.
  4. Временно придерживайтесь диетического питания. Жареные, жирные, мучные и сладкие блюда должны остаться в прошлом. Готовьте легкие крем-супы из брокколи, паровые котлеты, пюре с добавлением мясного бульона, гречневую и рисовую каши.

Когда лечение подошло к концу, ребенку нужно сдать анализ на мононуклеоз повторно. Норма содержания мононуклеаров в крови у детей составляет не больше 1%. Вот что рассказывает о мононуклеозе доктор Комаровский:

По материалам obanalizekrovi.ru

Мононуклеары в крови у ребенка

Одним из самых важных способов диагностики, которые способны тщательно отображать взаимодействие кроветворного органа на реакцию физиологической и патологической причины, считается общий анализ крови (также читайте о том, как сдавать клиническиз анализ крови). Результаты, которые были получены в процессе его действия, можно получить в виде специальных данных зрелых деталей. Они в свою очередь воспроизводят защитные функции организма и моментально участвуют в различных видах обмена.

Форменные элементы в крови имеют возможность изменяться во время многих заболеваний, причем по природе своей не только бактериальной, но и вирусной. Самые явные трансформации в периферической кровяной системе происходят во время различных герпетических заболеваний, краснухи, ВИЧ, а также вирусного гепатита и многих других.

Причины и лечение мононуклеаров в крови у детей

Инфекционное заболевание, которое вызывается вирусами четырёх, пяти, шести типов и характеризуются лихорадкой, активным ростом лимфоузлов, селезенки или печени, называется мононуклеозом с протеканием инфекций.

Инфекционные мононуклеозы, которые определяют суть и наименование, а также способны изменять периферическую кровь, достигают своего максимума во время ее пика. Данная реакция называется умеренным лейкоцитозом, который увеличивает количество и качество одноядерной детали крови.

На начальных этапах болезни, у многих пациентов падает состав сегментоядерных нейтррофилов, а число палочкоядерных, наоборот, повышается.

Самым ранним симптомом такого заболевания как мононуклеоз инфекционный, считается увеличение в размерах селезёнки. Увеличение начинается уже в первый день заболевания ребёнка. Максимальных размеров селезёнка может достигнуть только на 5-й или на 10-й день развития инфекционной болезни. Больше чем у половины пациентов с таким диагнозом наблюдается увеличение вышеуказанного органа на 21-й день, причём она не пальпируется. Также могут появляться такие симптомы, как отёк век и одутловатость шеи и щёк ребёнка.

В процессе болезни часто происходят всевозможные высыпания на теле. Нередко они представляют собой кореподобную поверхность, а также могут быть похожими на скарлатину или же на геморрагическую поверхность.

При протекании заболевания страдает и сердечнососудистая система. При этом специалисты отмечают тахикардию, а также приглушённость сердцебиения. Часто слышится при прослушивании пациента систолические шумы, но они потом полностью исчезают, когда пациент выздоравливает. Больше никаких изменений на ЭКГ не наблюдается. Если же брать общий анализ крови, то наблюдается по результатам нормальный лейкоцитоз.

В некоторых ситуациях, проявляются атипичные мононуклеары появляются в процессе болезни. Их количество не может превышать отметки 50%. Как правило проценты колеблются от 10 до 15. Также проявляется чётко связь с числом атипичных мононуклеаров и сложности протекания инфекционного заболевания.

Наиболее характерными признаками мононуклеаров в крови у ребенка считается присутствие атипичного мононуклеара, который также проявляется на пике недуга, способен держаться в организме на протяжении 3 недель. Причем на следующем этапе проявления болезни огромную часть атипичных мононуклеаров вводят в свой состав Т-клетки.

Что касается диагностики, то число атипичных мононуклеаров с большой цитоплазмой увеличивается, как минимум до десяти процентов, но при этом есть случаи, когда они варьируются от 80 до 90 %. Стоит сказать, что, если атипичные мононуклеары отсутствуют во время болезни, то они не противоречат диагнозу, ведь их проявление возможно с задержкой на две или даже на три недели.

Методы исследования мононуклеаров в крови у ребёнка

Во время обследования детей, у которых обнаружили мононуклеары в крови у ребенка, было замечено, что кровь включает в себя определенное количество:

  • лейкоцитов,
  • эритроцитов,
  • тромбоцитов,
  • ретикулоцитов.

Результаты полученного анализа, могут позволить получить большее представление о том, насколько тяжело происходит инфекционный мононуклеоз, а также, насколько эффективно проводят терапию.

Что касается методов исследования, то выбрали 150 детей, которые имели инфекционный мононуклеоз и проходили лечение в областных клиниках. В свою очередь, методом исследования считается молекулярно-генетический метод. Помимо этого, все больные проходили обследование, сдавали общие анализы крови и мочи, УЗИ, а также различные биохимические тесты. Также проводились и специальные анализы, которые назначались индивидуально для каждого ребёнка.

Это все проводилось для того, чтобы определить степень интоксикации гнойно-воспалительных процессов. Таким образом, определяли лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ), который имеет важнейшее значения, чтобы не только контролировать лечение, но и делать прогнозирование по поводу заболевания.

Стоит отметить, что самой популярной и надежной, считается формула Островского.

Повышены мононуклеары крови ребенка

Мононуклеоз -мононуклеары в общем анализе крови

Сдача крови на анализ позволяет выявить наличие в ней таких органических соединений как мононуклеары. От их содержания в организме зависит состояние здоровья и общего самочувствия человека. Познакомимся с этими соединениями поближе.

Мононуклеары в крови: описание болезни

Мононуклеары в анализе крови -вестники мононуклеоза

Мононуклеары, обнаруженные в крови малыша говорят о развитии у него такого заболевания как мононуклеоз. Обычно это заболевание встречается в детском возрасте. Источником заражения является группы вирусов, проникающих в организм. Чаще всего мононуклеоз болеют дети с двух летнего возраста до подросткового периода. Помимо детей данной болезнью болеют и многие взрослые. Дети, не достигшие двухгодовалого возраста, поражаются данным инфекционным заболеванием крайне редко. Если все-таки малыш заболел мононуклеоз, болезнь протекает в его организме в мягкой форме, в отличие от взрослых.

Мононуклеоз передается ребенку либо воздушно-капельным способом, либо посредством использования общих с больным предметов быта. При поражении большого количества людей данным заболеванием, эпидемий не возникает. Для инкубационного периода мононуклеоза характерны различные временные сроки: несколько недель или два месяца. За это время болезнь стремительно поражает области своего проявления и становится заметной в организме.

Развитие данного заболевания в организме характеризуется поражением у больного части лимфоидной ткани, представляющей собой лимфоузлы.

Помимо их у ребенка заболевает печень, область миндалин в носоглотке, селезенка. Признаками, свидетельствующими о развитии в организме мононуклеоза, являются:

  • Появление отека миндалин
  • Ощущение слабости
  • Укрупнение аденоидной ткани
  • Головокружение
  • Ночной храп
  • Заложенность носовой полости

Данные симптомы свидетельствует о поражении организма мононуклеозом. Они могут выть выражены довольно слабо или наоборот присутствовать в яркой форме.

Больше информации о мононуклеозе можно узнать из видео.

При мононуклеозе у малыша заметно увеличена область нахождения лимфоузлов, чаще всего расположенных на шее. Помимо них могут увеличиваться и другие области, где находятся лимфоузлы. Мононуклеозу соответствует изменение состава крови за счет появления в ней клеток большого размера. Причиной этому является проникнувший в них вирус.

Обычно поражаются лейкоциты, а данное состояние носит название атипичного мононуклеара.

Рассмотреть их в крови совсем не сложно. Поэтому, как только врач замечает наличие в ее составе клеток данного типа, то он сразу диагностирует развитие в организме мононуклеоза. Иногда консультацию и диагноз по данному случаю проводит врач-гематолог.

Мононуклеоз поддается лечению. Болезнь может прогрессировать в детском организме до трех недель и в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением организма. В некоторых случаях развитию мононуклеоза сопутствует поражение организма такими заболеваниями как: пневмония, ангина или отит. Все эти осложнения имеют бактериальную природу возникновения. При диагностировании данных патологий в организме врач назначает соответствующее лечение, путем приема антибиотиков и других лекарственных препаратов.

Лечение болезни

Способы лечения мононуклеоза

Лечение мононуклеоза в детском организме не имеет специальной программы и методике. Чтобы избавиться от заболевания больному ребенку дают обильное питье, прописывают курс приема витаминов, постельный режим. Если у малыша поднимается температура или он жалуется на головные боли, то обязательно назначают прием жаропонижающих лекарственных препаратов. Соблюдение всех рекомендаций и предписаний лечащего врача поможет в течение короткого времени избавиться от болезни.

Если в детском учреждении наблюдается большое количество заболевших мононуклеозом, то карантин в большинстве случаев не вводится. Больных детей чаще направляют на осмотр к детскому гематологу, который внимательно наблюдает за развитием болезни и следит за составом их крови. Уровень пораженных лейкоцитов в крови ребенка также контролируется данным доктором.

Болезнь поражает клетки иммунитета – защитного барьера организма, поэтому для того чтобы организм полностью восстановился после болезни, нужно немало времени.

Малышей, у которых был мононуклеоз, в течение следующего года освобождают от процедуры профилактической прививки и не рекомендуют тяжелые физические нагрузки, чтобы организм не ослаб и не подвергался утомлению, от которого его придется также восстанавливать. Прогулки в солнечную погоду также стоит ограничить по времени, так как ребенок может приобрести загар, не желательный для малыша или подростка. При правильном лечении и соблюдении всего вышеуказанного организм полностью избавляется от данного недуга.

Причины появления мононуклеаров в крови

Здравствуйте доктор! Дочке 1,7 мес сделали КПК,на 9 день температура до 39,кашель,затрудненное дыхание носом,одутловатость лица,увеличения шейных лимфоузлов при пальпации, печень при пальпации не увеличена. температура сбивается легко, в ночное время плохо. в общем анализе крови атипичные мононуклеары-16 и небольшой лекоцитоз, моча,кал -норма, горло не красное, в бронхих чисто. антитела к вирусам Эпштейн Барра и цитомегаловирус -отриц,сдавали 2 раза. температура держится 8 дней..из лечения получали лораксон и отхаркивающие препараты, лораксон кололи 5 дней. после последнего укола появилась и рвота с поносом. вижу что врачи не знают сами что с нами такое. настораживает что мононуклеары сутки есть,сутки нет. анализы уже сдаем в разных лабораториях города. подскажите какое обследование нам надо еще пройти? Может ли это быть реакция на КПК. Спасибо!

Здравствуйте! Простите за задержку с ответом - уж очень непростой вопрос Вы задали; пришлось консультироваться с иммунологом и врачом-лаборантом. Я из медицинской семьи, описанную вами клинику обсуждали комиссионно - но к единому мнению не пришли. Многое напоминает инфекционный мононуклеоз (ЭБВИ) - но есть ли ангина? Вы об этом ничего не говорите; печень на второй неделе обычно уже увеличивается. Теоретически возможна прививочная реакция на вакцину ( вероятнее всего, паротитную - при коревой скорее была бы сыпь). Но столь выраженную прививочную реакцию с девятидневной Т я никогда не встречала. А нужно еще подумать об исключении токсоплазмоза, герпетической, аденовирусной, энтеровирусной инфекции и еще некоторых серьезных заболеваний. В общем, случай действительно непростой. Считается, что если в ОАК мононуклеаров более 12, речь уже идет точно об ЭБВИ - их у вас 16%. Бывает, что клетки нарастают постепенно, достигая максимума на 2-3 неделе. То, что клетки то есть, то нет, можно объяснить как раз тем, что анализы делались в разных лабораториях, наверное, на разном оборудовании - и разными людьми. Потому обязательно нужно смотреть кровь в динамике ( и не только из-за мононуклеоза) - и в какой-то одной лаборатории. Наблюдаться, бесспорно, нужно у инфекционистов. Возможно, с консультацией гематолога. Врач-лаборант настоятельно советовала провести ПЦР-диагностику. Она говорит, что Вы,вероятнее всего, делали ИФА. Какие антитела к вирусу ЭБ определяли, не пишете, а это важно: Ig M появляются сразу с начала заболевания, а Ig J - только в стадии выздоровления. Если смотрели последние, то ясно, что их еще не будет. В Интернете нашли ссылку на кандидатскую диссертацию: http://www.dissercat.com/content/diagnosticheskie-vozmozhnosti-ptsr-v-verifikatsii-diagnoza-infektsionnogo-mononukleoza-vyzyv, где высказывается сходная точка зрения о преимуществах ПЦР -диагностики. Вот выдержки из нее: 1. Молекулярно-генетическое исследование (ПЦР) можно рекомендовать как основной метод для верификации диагноза у диагностически неясных больных с симптомами сходными с инфекционным мононуклеозом, учитывая полиморфизм клинических проявлений инфекции Эпштейна-Барр. 2. В периоде разгара острой EBV-инфекции у 100% больных методом молекулярно-генетической диагностики (ПЦР) подтвержден диагноз инфекционного мононуклеоза, вызванного вирусом Эпштейна-Барр, тогда как используемый метод Хофф-Бауэра подтверждает диагноз лишь в 75% случаев на ранних сроках заболевания. В диагностически неясных случаях у больных с симптомами инфекционного мононуклеоза целесообразно применять метод молекулярно-генетического исследования (ПЦР), который позволяет в короткие сроки при однократном исследовании подтвердить диагноз инфекции Эпштейна-Барр. В периоде разгара заболевания необходимо рекомендовать исследование сыворотки крови на наличие a-EBV VCA IgM, которые позволяют дифференцировать первичное инфицирование от реактивации. В периоде реконвалесценции через 6, 12, 24 месяца необходимо обследовать больных методом ПЦР для выявления сохраняющейся персистенции вируса. Для подтверждения перенесенной Эпштейна-Барр вирусной инфекции целесообразно определять a-EBV EBNA IgG. Впервые показано преимущество выявления ДНК EBV в сыворотке крови методом ПЦР в сравнении с общепринятыми серологическими исследованиями (реакция Хофф-Бауэра) как на ранних сроках заболевания, так и при обследовании лихорадящих больных с полилимфоаденопатией. Установлено, что метод ПЦР может использоваться для дополнительной верификации диагноза EBV на различных стадиях инфекционного процесса, а также при затянувшейся реконвалесценции. Буду рада, если чем-то помогла Вам. Хороших Вам анализов!

Ирина Викторовна,огромное Вам спасибо за развернутый ответ. Дочери уже лучше, улучшение наступило после многократных капельниц в инф.стационаре. мононуклеары исчезли. Эпштейн Барра мы сдавали кровь на ранний и поздний антитела. энтеровирусы инфекционисты исключают как и мононуклеоз. привели как говорится анализы в норму и Будте Здоровы. )))) Но что было и почему ответа нет,выписывают с диагнозом: ОРВИ. интенстинальный( вроде так написала) синдром. И уже нам звонит участковая и приглашает на 3 АКДС. Я написала отказную,у ребенка еще сохраняется сильная слабость и пониженная температура. ПОДСКАЖИТЕ. Когда нам сделать прививку,через сколько месяцев? А вдруг мононуклеоз все таки был? Зарание благодарна Вам!

Здравствуйте! Не-не, никаких прививок хотя бы месяц! И я бы все же сдавала ОАК в динамике хотя бы 1-2 раза в месяц - и провела ПЦР ( как раз чтобы выяснить, был ли мононуклеоз). Можно обратиться к иммунологу в поликлинику (если он есть), чтобы смотреть анализы в динамике.

Выявление и значение мононуклеаров в общем анализе крови

Для того, чтобы выявить, есть ли проблемы с кровью, проводят анализ на мононуклеары в общем анализе крови. Этот анализ имеет особую важность, так как позволяет на ранней стадии выявить патологические изменения крови и вовремя применить необходимые меры для борьбы с ними. Общий анализ крови тем более необходим, что именно кровь показывает первую реакцию организма на любые изменения в нем и на любые инфекции.

Что такое мононуклеары

Мононуклеары - это клетки, которые по своему виду и строению подобны моноцитам и показывают, есть ли в организме человека такое заболевание, как инфекционный мононуклеоз. Тем не менее, они в отличие от моноцитов, являются патологическими и способны привести к серьезному заболеванию.

Если со здоровьем все в порядке, атипичные клетки выявлены в анализе крови не будут. Но если вдруг такие клетки уже были обнаружены, необходимо, чтобы врач измерил их количество в организме и немедленно начал лечение. Количество мононуклеаров измеряется в соотношении к нормальным клеткам крови.

В том случае, когда количество клеток достигает десяти процентов, считается, что болезнь находится на стадии критической формы, которая характеризуется наиболее быстрым и сложным протеканием заболевания.

Обычно в организме здорового человека в общем анализе крови практически не выявляет патологических образований. Но возможны и редкие случаи, когда болезнь отсутствует, а в крови есть один процент мононуклеаров. В выводе по исследованию врач должен написать, что патологические клетки присутствуют в поле зрения, но появляются единично, и их количество не растет.

Особенности анализа крови при заболевании мононуклеозом

Данный вирус называется также заболеванием Эпштейна-Барр и в отдельных случаях может служить очень серьезной угрозой для жизни человека. А потому очень важно вовремя выявить эту патологию и начать неотложное лечение.

Для того, чтобы диагностировать заболевание, для начала проводят анализ крови, в котором нужно найти более десяти процентов патологических клеток, чтобы признать болезнь прогрессирующей и понять, что она обрела острую форму. В зависимости от того, насколько сложно протекает болезнь, количество мононуклеаров может спадать или расти. Наиболее часто встречаемое соотношение клеток - от пяти до десяти процентов. Количество клеток обычно свидетельствует о том, насколько патология агрессивна. Не так уж и часто, но при повторном заболевании бывает и такое, что количество мононуклеаров достигает даже пятидесяти процентов. Но это исключительно редкое состояние, которое обычно не встречается, если человек переносит эту болезнь впервые.

В том случае, если мононуклеаров больше, чем нормальных клеток крови (в медицинской практике встречались случаи мононуклеоза у детей, когда обнаруживалось до 87 процентов патологических клеток), стоит использовать дополнительные методы диагностики, чтобы определиться, насколько правильно был поставлен диагноз. К тому же, анализ мог проводиться в период особо острого протекания заболевания, а потому стоит еще раз посмотреть мононуклеары в анализе крови через неделю после первой диагностики. Вполне возможно, что количество патологических клеток значительно снизится, даже до нормального количества. Правда, в медицинской практике были случаи, когда количество мононуклеаров было одинаково в течение всего периода болезни.

Симптомы мононуклеоза

Обычно медики определяют несколько основных симптомов заболевания. Обязательно обратитесь к врачу, если вы почувствуете такие признаки недомогания:

  1. Признаки общего недомогания, слабости, нежелания подняться и что-либо делать. К тому же, уже в первые дни после начала течения болезни может незначительно повышаться температура тела.
  2. Все группы лимфоузлов увеличиваются, особенно те, что находятся в шейной области. Их хорошо видно даже невооруженным глазом, они прощупываются, но при этом не связаны ни между собой, ни с клетчаткой, что их окружает. При этом кожа над этими лимфатическими узлами не изменяется, а размеры могут варьироваться от небольшой горошины до куриного яйца. Увеличенные лимфоузлы не доставляют болезненных ощущений, не гноятся и очень часто первыми свидетельствуют о развитии болезни.
  3. Отекание носоглотки. В связи с этим больному становится сложно дышать, нос закладывает, и миндалины тоже увеличиваются. На задней стенке глотки чаще всего образовывается слизь. Боль в горле не слишком значительна, но все же присутствует.
  4. Инфекционный мононуклеоз достаточно часто приводит к увеличению печени, которое проявляется практически во всех случаях. Возможно пожелтение кожи и склер.
  5. Увеличивается селезенка и, достигнув максимума на десятый день, начинает потихоньку уменьшаться при правильном выборе лечения.
  6. Лицо выглядит немного одутловатым, веки напухают.
  7. Что касается работы сердца, то ЭКГ не изменяется слишком сильно, хотя тахикардия может присутствовать, проходя после болезни.
Источник болезни

Мононуклеоз обычно передается двумя способами: от человека-носителя вируса, который при этом сам не переболел еще этой болезнью, и от инфицированного больного. Чаще всего передают заболевание те, кто болен стертой или же абортивной формой.

Источники: http://diagnozlab.com/analysis/clinical-tests/blood/mononukleoz-mononukleary-v-obshhem-analize-krovi.html, http://touch.health.mail.ru/consultation/1546562/, http://tvoianalizy.ru/krovi/obshhij/mononukleary-v-obshhem-analize-krovi.html

Комментариев пока нет!

Смотрите также