Фсг повышен у женщин причины


Как снизить ФСГ у женщин

Фолликостимулирующий гормон (фоллотропин) отвечает за выработку фолликулов в яичниках представительниц прекрасного пола.

Также он способствует синтезированию эстрогенов. Фоллотропин предназначен для регулирования процесса выработки остальных половых гормонов.

Если данный гормон превышает норму, то женщине потребуется лечение. Снизить ФСГ можно при помощи медицинских препаратов.

О чем свидетельствует повышенный уровень ФСГ

Повышение фолликостимулирующего гормона указывает на сбой в работе женского организма.

Часто при увеличении количества ФСГ врачи подозревают наличие опухоли гипофиза (железы эндокринной системы).

Повышенный уровень ФСГ в следствии наличия эндометриальной кисты

Повышенный  фоллотропин также может указывать на присутствие в организме эндометриальных кист и дисфункции яичников.

Повышенный уровень гормона свидетельствует о таких проблемах с организмом, как:

  1. Отсутствие овуляционной фазы.
  2. Прекращение менструальных выделений.
  3. Наличие маточных кровотечений.

Диагностика

Для диагностики стоит обратиться к гинекологу. Медицинские работники направляют пациентку на анализ крови.

Запрет на курения и тяжелые физические нагрузки перед сдачей анализа на ФСГ

Основные этапы подготовки:

  1. Перед сдачей крови на протяжении суток запрещается принимать гормональные препараты, включая противозачаточные средства.
  2. За 2–3 часа до анализа нельзя курить и выполнять физические упражнения.
  3. Кровь сдаётся строго натощак

Причины повышенного ФСГ у женщин

Уровень фолликостимулирующего гормона в женском организме не стабильный. Он меняется в зависимости от фазы менструального цикла.

Самое большое количество фоллотропина в начале месячных. Именно в начале менструального цикла организм начинает активную подготовку к выходу фолликула из яйцеклетки.

В период климакса часто наблюдается повышенный уровень ФСГ. Это происходит по причине того, что яичники не реагирует на гормоны, которые вырабатываются железой эндокринной системы.

Поэтому наблюдается перенасыщение данным гормоном. Такая ситуация сильно сказывается на организме женщины в период менопаузы. У неё ухудшается самочувствие, появляется раздражительность.

Высокий уровень ФСГ из-за перенесенной операции по удалению кисты на яичнике

Основные причины повышения уровня фолликостимулирующего гормона:

  1. Наступление ранней менопаузы.
  2. Операция по удалению яичников.
  3. Почечная недостаточность.
  4. Высокий уровень мужского гормона в организме женщины.
  5. Воздействие рентгена.

На повышение ФСГ сильно влияют вредные привычки: приём спиртного и наркотических средств, а также курение.

Следствием возникновение показателей сверх нормы может стать синдром Ульриха-Тернера.

Данное заболевание является врождённой патологией, характеризующейся аномальным количеством хромосом.

Нормы ФСГ

Нормальный показатель уровня фолликулостимулирующего гормона у девочек-подростков колеблется от 0.11 до 1.6 мМЕ/мл.

У женщин детородного возраста в фолликулярной фазе (стадия менструального цикла) нормой считается уровень от 1.9 до 11.0 мМЕ/мл.

Изменение концентрации ФСГ в менструальном цикле

Овуляторная стадия характеризуется показателями от 4.8 до 20.5 мМЕ/мл. В период лютеиновой фазы (заключительный этап менструального цикла) норма колеблется от 1 до 9 мМЕ/мл.

В период климакса (менопаузы) показатели находятся на уровне от 30 до 128 мМЕ/мл, а при постменопаузе данный варьируется от 21.7 до 153 мМЕ/мл.

Для ЭКО норма ФСГ равна 1.37 – 9.90 мМЕ/мл.

Как понизить уровень ФСГ

Для того чтобы понизить ФСГ женщинам назначаются препараты, временно блокирующие основные функции яичников.

По длительности лечение зависит от уровня гормона. Оно может длиться от 3 до 12 месяцев.

Даназол для снижения концентрации ФСГ

Понизить ФСГ можно такими препаратами, как:

  1. «Бузерелин».
  2. «Карбамазелин».
  3. «Даназол».
  4. «Гозерелин».
  5. «Мегестрол».
  6. «Сесранол».
  7. «Станозол».
  8. «Пимозид».
  9. «Фенитоин».
  10. «Торемифен».

Обратите внимание!

Препараты нельзя принимать по собственной инициативе. Все лекарственные средства должны прописываться эндокринологом, гинекологом или репродуктологом.

Пониженный ФСГ

Если ФСГ понижен, то это может являться следствием оплодотворения яйцеклетки. После зачатия уровень данного гормона резко снижается.

Причиной уменьшения ФСГ при беременности является то факт, что фоллотропину больше не нужно стимулировать развитие фолликула, так как оплодотворение уже произошло.

Пониженный фолликостимулирующий гормон указывает на нарушение работы гипофиза. Также ФСГ у женщин понижен часто при поликистозе яичников и из-за чрезмерной массы тела.

Другие причины снижения уровня фоллотропина:

  1. Синдром Калмана.
  2. Гипофизарная недостаточность.
  3. Синдром Шихана.
  4. Чрезмерная выработка организмом пролактина.
  5. Опухоль яичников.
  6. Болезнь Симмондса.

Гемохроматоз также может стать причиной резкого понижения фоллотропина. Это болезнь, характеризующаяся нарушениями обмена железа.

Кетоконазол для повышения уровня ФСГ

Препараты для повышения ФСГ:

  1. «Кетоконазол».
  2. «Нафарелин».
  3. «Налоксон».
  4. «Нилутамид».
  5. «Правастатин».
  6. «Тамоксифен».

Заключение

Лечить повышенный уровень фолликостимулирующего гормона нужно обязательно. Ведь это грозит женщине бесплодием.

При показателе выше 40 мМЕ/мл, яйцеклетка не выходит из фолликула, соответственно овуляция не происходит, поэтому представительнице слабого пола не удастся забеременеть.

Видео: Высокий уровень ФСГ

ФСГ у женщин: что это такое, норма, отклонения

Одним из гормонов, который регулирует подготовку женского организма к беременности, является фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Вырабатывает его гипофиз, эндокринная железа, с помощью которой один из отделов головного мозга, гипоталамус, управляет всей эндокринной системой организма. Отвечает ФСГ у женщин за первую фазу подготовки организма к беременности, во время которой происходит созревание яйцеклетки в фолликуле яичника.

Содержание:

  • Характеристика ФСГ
  • Норма гормона
  • Дефицит и избыток гормона

Характеристика ФСГ

ФСГ являет собой гонадотропный гормон, который оказывает влияние на рецепторы, что находятся на мембранах клеток яичников. Активизируется ФСГ непосредственно перед месячными и активно действует с первого дня менструации, «пробуждая к жизни» сразу несколько фолликулов в яичниках. Через несколько дней почти все они, кроме самого крупного, останавливают свое развитие, и ФСГ начинает стимулировать рост доминантного фолликула, а также созревание внутри него яйцеклетки.

При этом гипофиз выпускает гормон в кровь не постоянно, а сериями, каждые два часа на протяжении пятнадцати минут, что вызывает колебание уровня ФСГ в течение суток. По мере созревания фолликул начинает воспроизводить эстрогены, значительно увеличивая содержание в крови женских стероидных половых гормонов.

Ощутив увеличение количества эстрогенов, матка получает сигнал о необходимости начать подготовку к беременности, в результате чего начинает утолщаться эпителий, внутренний слизистый слой матки. К моменту созревания фолликула и к выходу из него яйцеклетки толщина внутреннего функционального слоя матки должна быть не менее одного сантиметра, в противном случае оплодотворенная яйцеклетка не сможет закрепиться на стенке матки.

При этом необходимо заметить, что помимо фолликулостимулирующего гормона для регуляции менструального цикла гипофиз вырабатывает лютеинизирующий гормон, который отвечает за вторую фазу цикла, подготавливая организм к зачатию после овуляции (выхода яйцеклетки из созревшего фолликула). Когда яйцеклетка созревает, количество эстрадиола в крови достигает максимальных значений, сигнализируя гипоталамусу о необходимости приступать к следующему этапу подготовки к зачатию.

В ответ головной мозг отдаёт приказ гипофизу увеличить выработку ФСГ и ЛГ – и через несколько часов их количество в крови оказывается максимально высоким, что приводит к разрыву созревшего фолликула и выходу из него яйцеклетки, которая начинает двигаться к матке. Тем временем на месте фолликула образовывается желтое тело, которое начинает вырабатывать прогестерон, норма ФСГ снижается к минимуму, и вместо него на передний план выходит ЛГ и продолжает подготовку организма к беременности.

До начала следующей менструации уровень фолликулостимулирующего гормона остается низким и резко возрастает непосредственно перед месячными. В это время его количество поднимается так высоко, что превышает максимальные значения в конце фолликулярной фазы, которые вместе с выбросом ЛГ влияют на наступление овуляции.

Норма гормона

Уровень ФСГ в женском организме нестабилен, колеблется на протяжении суток и во многом зависит от цикла, ежедневно меняя свои показатели, особенно в фолликулярную фазу. До начала полового созревания, начиная от полутора лет показатели гормона относительно стабильны: от 0,11 до 1,6 МЕ/мл. При этом стоит заметить, что у новорожденных он очень высок, но к полутора годам количество гормона в крови снижается.

У женщины репродуктивного возраста показатели во многом зависят не только от дня цикла, но и от методов лабораторной диагностики, реактивов и других причин.

Из-за этого нижеприведенные нормы могут иметь погрешность, поэтому прежде всего нужно прислушиваться к словам доктора, когда он будет интерпретировать результаты. В среднем, уровень гормона во время менструального цикла, составляют:

  • фолликулярная фаза: 1,9-11,3 мМЕ/мл;
  • овуляторная фаза: 4,8 — 21 мМЕ/мл;
  • лютеиновая фаза: от 1,2 — 9 мМЕ/мл;
  • менопауза: 21,7-153 мМЕ/мл.

Повышенный уровень ФСГ во время менопаузы объясняется тем, что в то время, как гипофиз продолжает производить ФСГ и ЛГ, яичники на них реагируют все меньше, что приводит к перенасыщению гонадотропными гормонами, чем и объясняется плохое самочувствие в этот период. Эта ситуация заложена природой, а потому является единственным случаем, когда уровень ФСГ в организме может быть повышен.

Дефицит и избыток гормона

О том, что количество ФСГ в крови не соответствует норме, можно заподозрить при нерегулярном месячном цикле, отсутствии овуляции, по скудным менструальным выделениям или при сильных маточных кровотечениях, не связанных с месячными. Нередко наблюдается атрофия молочных желез и половых органов, снижение полового влечения.

Говорит об отклонении отсутствие беременности при попытках зачать ребенка, частые выкидыши. При отклонении от нормы в детском возрасте возможно слишком раннее или позднее половое созревание, низкий линейный рост.

Повышенный или пониженный уровень фолликулостимулирующего гормона может свидетельствовать о заболеваниях гипофиза или гипоталамуса, в том числе и о доброкачественной или злокачественной опухоли. Иногда повлиять на высокое или низкое количество гормона в крови может прием лекарственных препаратов.

Пониженным фолликулостимулирующий гормон может также оказаться из-за ожирения, поликистоза яичников, в течение нескольких месяцев после родов: в период лактации гормон пролактин, который отвечает за выработку молока, блокирует синтез эстрогенов и прогестерона, предотвращая новую беременность.

Повышенный уровень гормона также опасен. Помимо опухолей в гипофизе и гипоталамусе, спровоцировать высокое содержание ФСГ в крови у женщин могут:

  • недоразвитость или дисфункция половых желез;
  • удаление яичников, киста в матке;
  • воспалительные процессы в половых органах;
  • ранний климакс;
  • почечная недостаточность;
  • повышенный уровень мужского гормона тестостерона;
  • рентген;
  • курение, злоупотребление спиртными напитками;
  • синдром Шерешевского-Тернера, который характеризуется отсутствием в организме одной из хромосом или если одна хромосома претерпела изменения в своей структуре.

Диагностировав заболевание, к лечению нужно приступать немедленно: многие недуги, спровоцировавшие высокий или низкий уровень фолликулостимулирующего гормона, способны нанести здоровью непоправимый ущерб, опасны для жизни и снижают к минимуму возможность забеременеть или благополучно выносить малыша. Даже если беременность и наступит, матка окажется к ней неготовой, что спровоцирует выкидыш на раннем сроке.

Лечение в данном случае во многом зависит от причины отклонения от нормы. Если повышение ФСГ вызвало рентгеновское облучение, особых действий предпринимать не надо: в течение года уровень гормона стабилизируется. Если высокий уровень гонадотропного гормона был вызван злоупотреблением алкоголем, от спиртных напитков нужно отказаться. В остальных случаях терапия предусматривает лечение с помощью лекарственных препаратов. При опухолях, может потребоваться хирургическая операция.

ФСГ у женщин – норма и отклонения | Повышенный и пониженный ФСГ

Здоровье женщины и ее репродуктивная функция зависит от правильного соотношения химических биологически активных веществ. В норме все процессы в организме протекают без осложнений – своевременно наступает овуляция, менструальный цикл проходит без нарушений. Гормон ФСГ совместно с другими женскими половыми гормонами отвечает за половое развитие, менструальный цикл, за созревание фолликулов, яйцеклетки, наступление беременности.

Вырабатывается передней долей гипофиза. Состоит он из двух субъединиц – альфа и бета. Содержит 15% углеводов и около 85% различных аминокислот. Начинает секретироваться после воздействия на гипофиз гонадолиберинов, которые выделяет гипоталамус. Секретируется импульсно, попадая в кровь в интервале от одного до четырех часов. Секреция продолжается около пятнадцати минут, в этот момент происходит повышение уровня ФСГ. Снижается он под действием эстрадиола и прогестерона, ингибина (гормон, который является белковой молекулой, производится гранулёзными клетками яичников, отражает овариальный запас женщины) по принципу обратной отрицательной связи. ФСГ влияет на уровень эстрогенов, помогает превращению тестостерона в эстрогены.

Менструальный цикл начинается с фолликулярной фазы. ФСГ у женщин в определенный момент воздействует на фолликулы яичников, запуская их рост. Несколько фолликулов начинают расти, через некоторое время происходит остановка роста всех фолликулов, кроме одного - доминантного фолликула. Соотношение гормонов регулирует рост и созревание доминантного фолликула, выход яйцеклетки. На месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело, которое начинает продуцировать прогестерон. Уровень прогестерона растет в лютеиновой фазе, в случае наступления беременности прогестерон поддерживает её течение.

Во время фолликулярной фазы происходит нарастание эндометрия, которое заканчивается в лютеиновой фазе. Если яйцеклетка будет оплодотворена сперматозоидом, плодное яйцо закрепится в выросшем слое эндометрия, наступит беременность. Уровень ФСГ и ЛГ после овуляции постепенно снижается. Если беременность не наступила - разрушается желтое тело, погибает яйцеклетка, снижается уровень половых гормонов, ухудшается кровоснабжение эндометрия. Постепенно происходит процесс отслойки эндометрия – начинается менструация.

ФСГ у женщин оказывает влияние на половое развитие, рост, формирование половых органов. Недостаток или повышение концентрации данного соединения может быть вызвано заболеваниями гипоталамуса, гипофиза, генетическими нарушениями, истощением яичников.

ФСГ гормон – норма у женщин и девочек

Концентрация меняется в течение жизни. Во время менструального цикла нарастает в период фолликулярной фазы и падает с началом лютеиновой фазы. ФСГ гормон, норма у женщин зависит от возраста женщины. После рождения составляет в Ед/л:

  • Возраст до 4 недель – менее 0,1
  • Возраст от 4 недель до трех лет – от 0,11 до 0,13
  • Возраст от трех лет до девяти лет – от 0,11 до 1,6
    • По Таннеру, в возрасте пубертата (от 9 до 18 лет) норма:

      • Первая стадия – от 0,38 до 3.6.
      • Вторая стадия – от 1.25 до 8,9.
      • Третья стадия – от 1,25 до 8,9.
      • Четвертая стадия – от 1,65 до 9,1.
      • Пятая стадия – от 1,2 до 12,3.
        • В репродуктивном возрасте от 18 лет до наступления менопаузы:

          • Менструальный цикл, фолликулярная фаза – от 2,8 до 11,3.
          • Менструальный цикл, овуляторная фаза – от 5,8 до 21.
          • Менструальный цикл, лютеиновая фаза – от 1,2 до 9,0.
            • Если женщина принимает контрацептивы, то уровень ФСГ у женщин будет не более 4.9. В постменопаузе норма составляет от 21,7 до 153.

              Повышен ФСГ у женщин

              Может быть следствием истощения яичников, злоупотребления алкоголем, опухоли гипофиза, гипоталамуса, хирургического удаления яичников, эндометриоидной кисты, недоразвития половых желез. Результатом высокого ФСГ могут быть маточные кровотечения, не имеющие отношения к менструальному циклу, нарушение менструального цикла, отсутствие овуляции, бесплодие. Факторы, влияющие на повышение концентрации данного соединения у женщин:

              • Стресс.
              • Соблюдение строгой диеты, анорексия.
              • Алкоголизм.
              • Доброкачественная или злокачественная опухоль гипофиза.
              • Активные занятия спортом.
              • Почечная недостаточность.
              • Синдром поликистозных яичников.
              • Недостаточность функции половых желез
              • Лечение злокачественного заболевания с помощью лучевой терапии, химиотерапии.
              • Воздействие рентгена.

              Понижен ФСГ у женщин

              Характеризуется синдромом поликистозных яичников, пролактиномой, синдромом Шихана, вторичным гипогонадизмом, ожирением. Влияет на снижение полового влечения, на развитие вторичных половых признаков, кожа теряет свою эластичность, покрывается морщинами. Нарушается работа гипоталамуса, женщина стремительно набирает вес. Факторы, которые влияют на понижение ФСГ у женщин:

              • Синдром Шихана (послеродовой некроз гипофиза, возникает во время сложных родов в результате развития массивного кровотечения). В результате развития синдрома Шихана прекращается лактация – женщина не может больше вскармливать грудью, развивается аменорея из-за падения уровня гонадотропинов, гипотериоз.
              • Болезнь Симмондса (гипофизарная кахексия). Характеризуется недостаточностью аденогипофиза, снижением массы тела, нейровегетативными проявлениями, нарушаются функции, связанные с работой аденогипофиза.
              • Регулярный прием препаратов, оказывающих влияние на снижение ФСГ.
              • Синдром Каллмана (наследственные аномалии, которые характеризуются низким уровнем ЛГ и ФСГ, в результате чего развивается вторичный (центральный) гипогонадизм). При синдроме Каллмана нарушена секреция гонадолиберина в гипоталамусе.
              • Синдром Денни – Морфана.
              • Повышение уровня гормона пролактина (пролактин – пептидный гормон, который секретируется в передней доле гипофиза). Отвечает пролактин за развитие и формирование молочных желез, за лактацию. Пролактин во время беременности и кормления грудью сдерживает выработку ФСГ, предотвращая овуляцию и новую беременность. Высокие уровни пролактина вне периодов беременности и лактации приводят к нарушению секреции ФСГ, развитию нарушений репродуктивной функции.
              • Нарушение в работе гипоталамуса-гипофиза.
              • Беременность.
              • Синдром Штейна-Левенталя (синдром поликистозных яичников).
              • Вредные привычки.
              • Недостаточность лютеиновой фазы.

              Анализ на фолликулостимулирующий гормон является базовым тестом на патологию репродуктивной функции. Этот анализ назначается женщинам и мужчинам для диагностики причин нарушения сперматогенеза и овуляции. Если анализ показывает высокий уровень гонадотропинов и низкий уровень половых гормонов – это говорит о нарушении функции половых желез, об их недостаточности. Если нарушена секреция фолликулостимулирующего гормона в сторону увеличения или уменьшения ФСГ – это говорит о дисфункции гипотоламо-гипофизарной системы.

              Очень важным является соотношение гонадотропинов – нарушение соотношения ведет к развитию нарушений в функционировании системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники-яичники. Нарушение секреции фолликулостимулирующего гормона ведет к нарушению секреции эстрогенов, прогестерона. Сбой в функционировании гормональной системы приводит к развитию бесплодия.

              Клиника «Центр ЭКО» на Воскресенской оказывает услуги по обследованию и лечению гормональных нарушений, бесплодия, связанного с повышением и понижением уровня ФСГ у женщин и мужчин. Клиника проводит программу ЭКО ИКСИ при плохих показателях спермы супруга, проводит оплодотворение с участием донорского генетического материала.


Смотрите также