Фото липома молочной железы


Липома молочной железы

Липома молочной железы — доброкачественная опухоль груди, происходящая из жировой ткани. Обычно рост неоплазии не сопровождается болью или другими дискомфортными ощущениями. Липома выявляется случайно в виде округлого, гладкого, эластичного, безболезненного объемного образования. Диагностируется с использованием методов ультразвукового исследования, маммографии и цитологического анализа материала, полученного с помощью аспирационной биопсии. При отсутствии клинических симптомов показано наблюдение в динамике. Большие и быстрорастущие опухоли удаляют хирургически путем энуклеации, аспирации или секторальной резекции.

Липомы (жировые опухоли, жировики) молочных желез могут быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением липоматоза — множественного поражения организма подобными неоплазиями, обычно имеющего наследственный характер. Липомы составляют до 10% случаев объемных образований, выявляемых в груди. Чаще патологию диагностируют у женщин после 40 лет, вступивших в период инволютивных изменений. У 94-95% пациенток опухоль расположена поверхностно и отличается небольшими размерами (не более 2 см). У больных репродуктивного возраста жировые неоплазии имеют разное гистологическое строение, в климактерическом периоде чаще выявляют липомы с фиброзными элементами.

Причины липомы молочной железы

Образование жировой опухоли груди — полиэтиологический процесс, который может быть вызван как внутренними (генетическими, метаболическими и гормональными), так и внешними факторами. Хотя специалисты в сфере маммологии не пришли к окончательным выводам о причинах возникновения липом, было предложено несколько теорий происхождения этих новообразований. Основными из них являются:

  • Генетическая. Доброкачественное разрастание жировой ткани в молочной железе может быть проявлением наследственной патологии, возникающей при дефекте гена HMG I-C и некоторых других участков хромосом. Обычно в таких случаях липомы являются множественными и служат одним из клинических проявлений наследуемых липоматозов: синдромов Вернея-Потена, Грама, Деркума, Роша-Лери.
  • Гормональная. Поскольку заболевание чаще выявляют у женщин старше 40-45 лет, некоторые авторы с вязывают его происхождение с гормональной перестройкой, происходящей в климактерическом возрасте. Образование липомы может стать результатом сбоя процессов естественной инволюции молочной железы или метаболического менопаузального синдрома.
  • Обменная. У части пациенток с липомой груди в крови повышена концентрация ЛПНП (липопротеидов низкой плотности). Плохо проникая через эндотелий сосудов, такие жиры накапливаются в тканях и инкапсулируются. Уровень ЛПНП повышается при гиподинамии, избыточном потреблении продуктов животного происхождения, дефектах ферментных систем.
  • Экзогенная. Физиологичное распределение клеток жировой ткани управляется тонкими механизмами внутренней саморегуляции. К их сбою и локальному накоплению жира в молочных железах могут привести местные повреждающие факторы: травмы груди, термические воздействия (ожоги, отморожения), разрезы при пластических операциях, ношение неудобного белья.

Наиболее вероятно, что образование липом в тканях молочной железы происходит при сочетании нескольких названных причин. Некоторые исследователи указывают на роль соблюдения правил личной гигиены в возникновении патологии жировой ткани из-за накопления так называемого кожного сала, производимого сальными железами кожи. Однако в развитии жировиков грудных желез эта причина не является ведущей.

Основным механизмом формирования липом в грудных железах является опухолевидный рост образования без возникновения атипии клеток. По данным многочисленных гистологических исследований, в большинстве случаев жировая неоплазия происходит из одной камбиальной клетки, в результате клонирования (размножения) которой формируется вся популяция. Подтверждением этой гипотезы патогенеза служит дольчатая структура многих липом и выявление в них клеток с высокой митотической активностью. Кроме адипоцитов в состав таких новообразований могут входить мышечные, сосудистые и фиброзные клеточные элементы.

Классификация

При определении типа липомы молочной железы оценивают ее гистологический состав, локализацию, степень отграничения от окружающих тканей. Размеры неоплазии в классификации обычно не учитывают. Ключевой критерий отнесения новообразования к определенному виду — соотношение жировых, фиброзных, мышечных и сосудистых элементов в его структуре. Соответственно различают:

  • Классические липомы, представленные исключительно жировыми клетками (адипоцитами).
  • Липофибромы, состоящие из жировой и соединительной ткани с преобладанием первой.
  • Фибролипомы, в составе которых преобладают соединительнотканные элементы, но присутствует и жир.
  • Ангиолипомы, содержащие в жировой ткани значительное количество кровеносных сосудов.
  • Миксолипомы, жировые клетки которых продуцируют слизь, накапливающуюся в новообразовании.
  • Миолипомы, объединяющие в структуре жировые дольки и гладкомышечные волокна.

Миолипомы и миксолипомы в ткани грудных желез встречаются крайне редко, основной формой заболевания являются классические липомы и фибролипомы. Обычно доброкачественные жировые неоплазии молочных желез бывают единичными, реже — попарно-симметричными или множественными. Для оценки прогноза и выбора врачебной тактики важно определить, как опухоль отграничена от других тканей и где она находится. С учетом этих критериев выделяют:

По степени отграничения:

  • Узловые липомы — хорошо сформированные новообразования с капсулой из соединительной ткани.
  • Диффузные липомы — редко встречающиеся неоплазии, которые проникают в окружающую жировую клетчатку.

По локализации:

  • Подкожные липомы, не проникающие в паренхиму грудной железы.
  • Интрамаммарные липомы, локализующиеся между дольками груди.
  • Глубокие липомы, расположенные за молочной железой.

Обычно медленный рост липом не сопровождается болевыми ощущениями и дискомфортом, поэтому новообразование случайно самостоятельно выявляется женщиной при достижении размеров 1,5-2 см или обнаруживается во время профилактического обследования груди. Крайне редко неоплазия вызывает косметический дефект за счет достижения больших размеров — до 5 и более см в поперечнике. Наибольшая из обнаруженных липом имела диаметр 12 см и весила около 500 г. Боль возникает только при глубоких объемных образованиях, которые могут прорастать в фасцию и волокна подлежащей грудной мышцы. Зачастую липомы расположены подкожно в верхненаружном квадранте одной или обеих грудных желез.

При прощупывании жировая опухоль безболезненная, имеет круглую или овальную форму, гладкую поверхность, четкие контуры, мягко-эластическую консистенцию. Если в составе неоплазии присутствуют слизь и сосуды, она пальпируется как тестообразный или желеобразный узел. Липофибромы и фибролипомы являются более плотными. При дольчатой структуре новообразования кожа над ним может растягиваться, за счет чего возникает небольшой рельеф в виде вдавливаний (углублений). Подкожные виды липом хорошо смещаются по отношению к тканям молочной железы, интрамаммарные менее подвижны, глубокие и диффузные опухоли прощупать практически не удается.

Осложнения

Обычно липомы груди причиняют только косметическое неудобство. Подтвержденных статистических данных о частой малигнизации таких новообразований нет – считается, что жировики мало склонны к перерождению в липосаркому. Риск возрастает в случаях, когда неоплазия имеет большие размеры и регулярно подвергается травматическим воздействиям. Новообразования с соединительной тканью в своем составе иногда склонны к кальцификации, при этом за счет уплотнения и давления на нервные волокна могут возникать болезненные ощущения. Одним из редких осложнений липом является их нагноение или некроз вследствие нарушения кровоснабжения.

Диагностика

Поскольку липома молочной железы не имеет специфической симптоматики, основными диагностическими методами становятся инструментальные и лабораторные исследования. С их помощью можно точно определить локализацию неоплазии, ее размеры, форму и гистологическое строение. Это позволяет исключить другие виды новообразований и выбрать оптимальную врачебную тактику. Для постановки диагноза наиболее информативны:

  • УЗИ молочных желез. Образование имеет четкие контуры, является изо- или гиперэхогенным. Повышенная плотность тканей характерна для неоплазий с фиброзным компонентом.
  • Маммография. На снимке липома представлена рентгенопрозрачным (серым) образованием с четким контуром и рентгеноконтрастной капсулой. Диффузные опухоли таким методом выявить сложно.
  • Пункционная биопсия груди. Наиболее достоверный способ, позволяющий точно определить состав неоплазии. Обычно материал для цитологического исследования получают аспирационным методом.

Дифференциальная диагностика липомы выполняется с узловыми формами мастопатии, фиброаденомами и другими доброкачественными опухолями молочных желез, раком груди, липосаркомой, инволюцией грудных желез по липо-фиброзному или фиброзно-кистозному типу. При необходимости дополнительно назначают МРТ, КТ, исследование уровня онкомаркеров крови (гликопротеина CA 15-3 и др.). К постановке диагноза может привлекаться онколог-маммолог.

Лечение липомы молочной железы

В подавляющем большинстве случаев при подтвержденном диагнозе доброкачественной липомы пациенткам с небольшими новообразованиями и отсутствием боли рекомендовано динамическое наблюдение. Такие женщины 1-2 раза в год должны проходить осмотр у маммолога и маммографию. Эффективных консервативных методов лечения жировых опухолей не существует. Некоторые специалисты сообщают о рассасывании образований диаметром до 2 см после введения в них глюкокортикоидного препарата дипроспана. Однако такой подход широкого распространения не получил, достаточного массива достоверных данных о его результативности пока что не накоплено. При ускорении роста опухоли, наличии грубого косметического дефекта, значительных болевых ощущениях рекомендовано хирургическое удаление неоплазии. Способ выполнения операции и объем вмешательства определяются с учетом типа липомы:

  • Энуклеация опухоли с капсулой. Показана при узловых новообразованиях. Вылущивание неоплазии с окружающей ее оболочкой позволяет предотвратить рецидив. Вмешательство выполняется традиционным способом при помощи скальпеля, с использованием лазерного или радиоволнового аппарата.
  • Аспирация содержимого опухоли. Жировая ткань удаляется через прокол кожи молочной железы и капсулы новообразования. Рубцов после такого вмешательства не остается. Недостатком метода является невозможность удалить оболочку липомы. В последующем это может привести к рецидиву опухолевого процесса.
  • Секторальная резекция груди. Операция показана при диффузных формах липомы, больших опухолях и подозрении на злокачественный характер новообразования. Неоплазия иссекается в пределах здоровых тканей груди по нанесенным под УЗИ-контролем контурам.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный. Опухоль растет очень медленно и обычно не доставляет неприятных ощущений. При правильно проведенном оперативном вмешательстве заболевание не склонно к рецидивированию. Первичная профилактика липом груди предполагает исключение факторов, способствующих неогенезу, в первую очередь травматических и других повреждений. Рекомендуется рациональный прием гормональных препаратов, ограниченное выполнение вмешательств, способных спровоцировать дисгормональные состояния, достаточная двигательная активность и здоровое питание. Задачей вторичной профилактики является своевременное обнаружение опухоли и исключение злокачественного характера новообразования.

Обнаружение липомы молочной железы

Многих женщин обескураживает и пробуждает страх нечаянно замеченный неизвестный «комочек» в молочной железе.На миг приходит мысль, что это раковая опухоль. Липома молочной железы совсем нестрашный диагноз, как кажется изначально. Болезнь хорошо поддается лечению и не трансформируется в злокачественную стадию. Однако обо всем по порядку.

Общие сведения

Липома – это не злокачественное образование в молочной железе, которое формируется из созревших клеток жировой ткани и окружено соединительнотканной капсулой плотного характера. Жировая опухоль способна проникать вглубь между мышцами и сосудами прямо до надкостницы. Излюбленными местами поражения являются околоосочная область и под грудью. При этом патологический процесс может возникать как на левой, так и на правой молочной железе.

Механизм развития заболевания имеет два сценария:

  • формирование из-за нарушения оттока содержимого сальных желез;
  • разрастание из одной «материнской» клетки.

В молочной железе липомы располагаются не глубоко, что существенно влияет на внешний вид органа. Иногда регистрируются многочисленные образования жировиков без четких границ. Врачи называют такое состояние липоматоз молочных желез и отмечают наследственный характер данной патологии. Заболевание имеет код по МКБ-10 – D 17.

Грудь поражают жировики, состоящие не только из жировой ткани (классические). Существуют еще фибролипомы и ангиолипомы. В первом случае основой опухоли служит жировая и соединительная ткань, во втором – жировая и кровеносные сосуды.

Причины возникновения

До сих пор точных причин, по которых в молочных железах возникает липома, медицина не установила. Считается, что у мужчин жировики в области груди формируются из-за разрушения протока сальных желез в результате какой-либо травмы (механической, химической или термической).

У женщин липома молочной железы возникнуть по следующим причинам:

  • неадекватное механическое удаление элементов угревой сыпи;
  • недостаточная гигиена кожи;
  • нарушение гормонального фона;
  • прием противозачаточных таблеток;
  • нарушение обмена веществ;
  • избыток массы тела;
  • наличие растяжек на груди.

Ученые не отрицают и воздействия наследственной предрасположенности на избыточное образование жировой ткани. Это значит, что липома предположительно наследуется по аутосомно-доминантному типу.

Врачи предостерегают: липоматоз чаще всего регистрируется у алкоголиков, диабетиков и лиц, имеющих заболевания щитовидной железы. Виной тому нарушения обменных процессов в организме, приводящие к снижению выработки определенных гормонов.

Диагностика заболевания

В основе развития липомы молочной железы лежат нарушения в липидном обмене организма. В связи с этим диагностику заболевания начинают со сдачи следующих лабораторных анализов:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • кровь на гормоны;
  • кровь на онкомаркеры, чтобы убедиться в доброкачественном характере образования.

После получения результатов анализов следует обратиться к врачу-маммологу, который отправит на ультразвуковое (УЗИ) исследование молочной железы. Оно поможет определить границы новообразования, его размеры и наличие других неизвестных опухолей. На экране УЗИ-аппарата липома имеет вид гипоэхогенного образования с тонкой капсулой, располагающаяся в толще жировой ткани.

Для определения многих заболеваний молочной железы используют маммографию. Метод обследования имеет несколько подвидов: рентгеновская, цифровая, оптическая или магнитно-резонансная. Рентгеновская маммография груди считается самым старейшим методом определения патологических процессов, при котором используется рентгеновское излучение. Обследование показывает изменения в молочно железистых структурах, локализацию образований, сосуды и лимфоузлы органа.

В большинстве случаев необходимо липому изучить, для этого назначается биопсия с забором материала, чтобы провести гистологическое исследование.Процедура проходит следующим образом: под наркозом с помощью эндоскопического вмешательства удаляют небольшой кусок новообразования. Затем в лаборатории его тщательно подвергают анализу и регистрируют результаты. Биопсия показывает точный клеточного состав материала и помогает различить злокачественную опухоль от доброкачественной.

Симптомы

Женщины не сразу могут распознать у себя наличие данной болезни, так как патологический процесс развивается медленно на протяжении длительного времени.

Если же образование расположилось подкожно, то его легче всего заметить. Оно имеет округлую форму, мягкое и эластичное на ощупь, обособлено и подвижно, то есть отграничено от здоровых тканей. Болезненность при прикосновении отсутствует. На груди растут липомы небольших размеров – около 1-1,5 см в диаметре, однако не исключено формирование новообразований больше 4-5 см.

Специфических симптомов липомы молочной железы нет. Опухоль не влияет на общее состояние пациента и не причиняет существенного дискомфорта, особенно если она расположена в глубине тканей. Выявляется наличие такой патологии только во время случайного УЗИ или рентгенологического исследования органов дыхания. Заболевания такого рода выглядят на снимке как затемнения с четкими границами.

Лечение

Не все новообразования, которые выявляются на фоне железистой ткани виде липомы, подлежат удалению. Маммологи рекомендуют наблюдать за опухолью в следующих случаях:

  • жировик небольшой (до 0,5 см);
  • структура опухоли не содержит аномальных включений;
  • отсутствует рост липомы или он слишком медленный;
  • пациент не жалуется на боль и косметические проблемы.

При наличии вяло растущей грудной липомы следует посещать маммолога раз в три месяца с прохождениемультразвуковогообследования. Один раз в полгода проводится маммография и сдается кровь на онкомаркер СА-15–3.

Консервативное лечение многих жировых новообразований основано на применении щадящих методов. К ним относятся:

  • радиоволны – нет ни шрама, ни рецидивов, ни общего наркоза;
  • введение в липому лекарственного препарата – при липомах до 3 см;
  • лазер – без боли и крови, местная анестезия, быстрая реабилитация;
  • электрокоагуляция – прижигание током высокой частоты и низкого напряжения;
  • криодеструкция – замораживание жидким азотом.

Удаление липом молочной железы проводится и с помощью хирургического вмешательства. Операция на молочной железе проводится в случае быстрого роста новообразования, сдавления им железистых тканей и сосудов, внушительных размеров, наблюдается ухудшение внешнего вида груди или когда пациентка жалуется на боль.

Ангиолипома или фибролипома молочной железы удаляется эндоскопическим способом, при котором на коже остается небольшой рубец, как от прокола. Долгой госпитализации в стационар не требуется, потому что операция длится около часа. Обычно утром проходит вмешательство, а вечером пациент покидает медицинское учреждение. Риск рецидивов заболевания сведен к нулю. Реабилитация после хирургического вмешательства включает в себя прием антибиотиков, иммуностимулирующих препаратов, витаминно-минеральных комплексов и обработку раны антисептиком.

Лечение народными средствами липомы в груди возможно, однако, не результативно. Во многих случаях жировик лишь замедляется в росте, но не рассасывается полностью. Тем боле, что такая терапия должна вестись под наблюдением врача, чтобы исключить риск развития осложнений.

Широко известны следующие народные средства от липомы в груди:

  • Компресс из листьев алоэ и меда. Нужно разрезать вдоль листья алоэ и смазать их тонким слоем меда. Приложить листья к груди и укутать шерстяной тканью. Курс лечения 3 недели.
  • Компресс из мази Вишневского. На ночь мазь намазывают толстым слоем на область, где образовался жировик, и накрывают марлей с пищевой пленкой. Утром компресс удаляют. Курс лечения 2 недели.
  • Собственно приготовленная мазь из лука, меда и гусиного жира. Для этого лук натирают на мелкой терке и добавляют туда растопленный мед и жир. Массу перемешивают и ставят в холодильник. Наносят мазь на ночь на грудь и укутывают шерстяной тканью. Курс лечения 10 дней.

Диагноз «липома молочной железы» невозможно поставить по вышеописанным признакам, поэтому при обнаружении подозрительного образования в груди следует немедленно обратиться к специалисту. Самолечение в такой ситуации может привести к пагубным последствиям, вплоть до полной резекции органа.

Липома (жировик) молочной железы: симптомы, диагностика, лечение

Доброкачественная жировая опухоль называется липома. По другому можно услышать такое название как жировик. Развивается липома в соединительной подкожной рыхлой ткани, разрастается сосудистыми пучками и прорастает глубоко до подкостницы.

Что такое липома (жировик)

Липому молочной железы можно отнести к доброкачественным новообразованиям. Наблюдается, в основном, у женщин старше 40 лет. Сам жировик хоть и считается доброкачественной опухолью, но существует большой риск перехода в злокачественное новообразование. Именно поэтому необходимо знать симптомы, причины и меры профилактики.

Сама липома выглядит как капсула, которая состоит из соединительной ткани. Внутри капсулы содержатся жировые клетки. При пальпации жировик напоминает практически неподвижный узелок округлой формы (может быть овальный, плоский, края могут быть не четкие).

Схема: липома (жировик) молочной железы

Для определения вида липомы (жировика) врач основывается на следующих моментах: месте локализации, гистологию, размеры, степень поражения соседних тканей. Так липомы подразделяются:

  • классические — в состав которых входят только жировые клетки;
  • липофибромы — в состав которых входят жировая ткань и соединительна ткань, но больше преобладает жировая ткань;
  • фибролипомы — состоят из жировой и соединительной ткани, больше преобладает соединительная ткань;
  • ангиолипомы — состоят из жировой ткани, где преобладают кровеносные сосуды;
  • миксолипомы — состоят из жировой ткани, где продуцирует слизь;
  • миолипомы — объединяет жировые дольки и гладкомышечные волокна.

Такие виды как миолипомы и миксолипомы на практике довольно редко встречаются. В основном, у женщин выявляют классический вид липом и фибролипомы.

Липомы различают по степени отграничения от других тканей. Их подразделяют на узловые и диффузные.

Различают по месту локализации, делят на:

  • подкожные, которые не проникают в паренхиму молочной железы;
  • интрамаммарные, которые локализуются между дольками молочных желез;
  • глубокие, которые расположены глубоко за молочной железой.

Причины

Однозначной причины появление липом нет. Есть только факторы риска, которые способствуют образованию жировиков. К ним относятся:

  • нарушение жирового обмена в организме;
  • нарушение белкового обмена;
  • избыточная масса тела;
  • наследственность;
  • зашлакованность;
  • гормональный сбой в организме;
  • закупорка сального протока;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • прием гормональных противозачаточных препаратов более 5 лет;
  • травмы груди;
  • неоднократная беременность и роды (растяжки);
  • алкоголь, курение;
  • ношение неправильного и тесного нижнего белья;
  • экология.

Симптомы

В основном, липомы не приносят дискомфорта. Именно поэтому жировик можно только прощупать при достижении его размеров от 1,5 см до 2-х сантиметров. Также липому можно обнаружить в ходе профилактического осмотра.

Если липома вырастает больших размеров, то возможно увидеть небольшой косметический дефект.

Как правило, липомы локализуются подкожно в верхнем наружном квадранте молочной железы.

При пальпации липома безболезненна, по форме округлая, овальная, с гладкой поверхностью.

Липофибромы, а также фибролипомы по своей структуре на ощупь довольно плотные.

Диагностика

Так как липомы обычно бессимптомные, то самыми надежными методами диагностики считаются лабораторные и инструментальные. Именно с помощью данных методик можно определить место локализации, размер, форму и состав жировика. Для этого врач может назначить:

  • Ультрозвуковое исследование, которое позволяет рассмотреть форму, контуры новообразования. Так же смотрят гиперэхогенность.
  • Маммографию, которая делает специальный рентгенологический снимок. Если имеется липома, то на снимке она выглядит серым образованием с четкими контурами и рентгеноконтрастной капсулой.
  • Пункционную биопсию молочной железы. Это самый достоверный метод диагностики, который дает возможность определить точный состав неоплазии.

Дополнительными (дифференциальными) методами диагностики могут быть назначены: магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ), онкомаркеры. Биохимический анализ крови выявит нарушения обменных процессов.

Назначается такая диагностика при узловых формах мастопатии, доброкачественных опухолях молочных желез, липосаркомы, рака молочной железы.

Не забывайте проводить самообследование. Это поможет раньше заметить проблему и решить ее.

Лечение

Как правило, при выявлении небольших размеров липом, доктор рекомендует постоянное наблюдение. Оно включает в себя:

  • один раз в пол года осмотр врача-маммолога;
  • один раз в год проходить процедуру маммографии.

Консервативный метод лечения не применяют. Так как практика показывает, что липомы даже маленьких размеров не рассасываются.

Если выявлен ускоренный рост, присоединился болевой синдром, эстетически грудь выгляди некрасиво, происходит некроз ткани, произошло перерастание в злокачественное образование, то назначается хирургическое вмешательство.

Способы хирургического вмешательства:

  • Аспирация содержимого опухоли: с помощью прокола изымается жировая ткань с капсулой новообразования, после данного прокола рубца не остается. Недостаток данного метода лечения заключается в риске развития рецидива.
  • Энуклеация опухоли с капсулой: назначают в случаях узловых новообразований. Выполняется при помощи лазера, скальпеля или радиоволнового аппарата. Плюс метода состоит в том, что снижен риск развития рецидива.
  • Секторальная резекция молочной железы: назначается в случаях диффузных липом или больших размеров опухоли, а также при подозрении на злокачественное новообразование.

Послеоперационное лечение

После любого из перечисленного хирургического вмешательства, обязательно женщине назначают поддерживающую терапию, а именно назначаются:

  • витамины группы А, В, С, Е;
  • антибиотики;
  • обработка ран антисептическими растворами;
  • иммуностимулирующие средства;
  • гомеопатические препараты.

Также рекомендуют:

  • полный физический покой;
  • постоянные медленные прогулки на свежем воздухе;
  • правильное питание;
  • отказ от вредных привычек.

Народные средства

  • Луковый компресс. Для этого луковицу необходимо запечь в духовке, потом растереть в кашицу. Смешать полученную массу с хозяйственным мылом. Все перемешать, выложить на ткань и приложить к груди. Такой компресс необходимо носить постоянно.
  • Алоэ компресс. Лист алоэ разрезают для получения сока, полученный сок прикладывают к новообразованию постоянно.
  • Медово-спиртовые повязки. Для приготовления необходимо взять в отношении 2:1 меда и спирта, все перемешать и выложить на ткань. Приложить на грудь и закрепить. Повязку необходимо менять два, три раза в сутки.
  • Прием корицы. Каждый день принимать порошок корицы по 1 чайной ложки запивая водой
  • Компресс из бодяги. Траву необходимо распарить и приложить к новообразованию на 2 часа.

Но не стоит забывать , что все народные рецепты не дают 100% результата. Без консультации врача не рекомендуют проводить самолечение. Таккак неправильное лечение может привести к быстрому разрастанию липомы.

Прогноз

В основном, прогноз данного заболевания всегда благоприятный. Новообразование, как правило, растет довольно медленно. После хирургического вмешательства рецидивы наблюдаются очень редко.

Осложнения

Осложнением является нарушение эстетики молочной железы. Липомы, которые состоят из соединительной ткани могут вызывать болевой синдром. Довольно редко встречаются такие осложнения, как:

  • нагноение липомы;
  • некроз ткани.

Профилактика

  • раз в год делать ультрозвуковое исследование молочной железы;
  • раз в 2-3 года сдавать онкомаркеры;
  • вести здоровый образ жизни;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • вести активных образ жизни;
  • правильно питаться;
  • избегать стрессов;
  • поддерживать и следить за своим иммунитетом.

Липома молочной железы: лечение и удаление, фото и отзывы, чем опасна?

Липома молочной железы — это не опасный вид доброкачественных образований в организме. Может встречаться как у мужчин, так и у женщин с одинаковой частотой. Может появляться липома на любом из участков тела, в том числе и в молочных железах.

В большинстве случаев это доброкачественный вид очага. В редких случаях может происходить перерождение очага в злокачественный. Выявление происходит обычно уже в молодом возрасте, преимущественно в молодом возрасте, до 30 — 35 лет.

Особенно часто подвергаются развитию липом грудные железы женщины пожилого возраста после наступления стойкой менопаузы. Представляет собой образование, преимущественно округлой формы с окружённой капсулой. Средний размер липомы достигает 3 — 5 см. В норме не должно наблюдаться воспалительного процесса в очаге, не должна болеть, а также быстро расти.

Виды липомы в груди

Независимо от того, что принцип строения данных образований идентичный, следует отметить, что в настоящее время выделено сразу несколько видов липом молочной железы.

По количеству образований:

  • Единичные липомы молочной железы. В том случае, если в организме находится только единичное образование.
  • Множественное образование липом. В данном случае липомы могут обнаружиться не только в области молочной железы, но и в других органах.
  • Узловые липомы молочной железы. Округлые образования с четкими контурами.
  • Диффузные липомы молочной железы. Переход разрастаний за пределы капсулы.
  • Липофибромы. При наличии в области образований участков фиброзной ткани.
  • Фибролипомы. Основное содержание липомы это соединительные ткани с участками жировой.
  • Ангиолипомы. Образование, содержащее кровеносные сосуды.
  • Миксолипомы. Это участки с жировой тканью и слизью.
  • Миолипомы. Наличие в составе мышечной ткани.

Причины образования

Точной причины появления липом в молочной железе никто назвать не может. Основной предпосылкой их появления считают нарушение формирования и дифференцировки жировой ткани. Поскольку молочная железа состоит из двух видов тканей, одна из которых жировая.

И в данном случае может происходить при аномальном росте и делении клеточных структур в жировой ткани. Это опухоль мезенхимального происхождения. Клетки, входящие в состав опухоли имеют морфофункциональную зрелость. Снаружи ее окружает фиброзная капсула.

Предрасполагающими факторами является:

  • Закупорка в области выходных отверстий в сальных железах. Это может быть связано с недостаточной гигиеной, особенностью кожи, а также применением косметических средств, приводящих к развитию закупорки.
  • В некоторых случаях это может быть связано и патогенезом фиброзно-кистозной мастопатии. Это бывает со сбоями в ежемесячном гормональном фоне.
  • Также это происходити при нарушении обмена веществ. Подобная картина чаще всего происходит в период менопаузальных перестроек.
  • Нарушение функционального влияния в щитовидных и поджелудочных тканях, а также в гипофизарных изменениях.

Факторы риска

К факторам, влияющим на развитие липомы и ее образование, относят:

  • Наследственные предрасположенности. Особенно если в семье у ближайших родственников были подобные изменения. Подобная картина обусловлена наличием генетических дефектов, что в настоящее время можно выявить клинически.
  • Наличие в анамнезе случаев ушибов или травматических воздействий на ткани, а также перенесённые оперативные вмешательства. В некоторых случаях женщина не может вспомнить Подобных случаев, лишь при детальном расспросе удаётся выяснить.
  • Патология иммунологической системы.
  • Гормональные нарушения не поддающиеся терапии, а также возможный приём гормональных контрацептивов.
  • Радиационное и химическое воздействие либо на протяжении длительного времени, или же в большой дозе.
  • Курение, как пассивное, так и активное, а также употребление алкогольных напитков.
  • Стрессовые воздействия.
  • Нарушения в работе пищеварительных и выделительных органов, образование в организме большого количества шлаков и токсинов.
  • Заболевания со стороны органов нервной системы.
  • В данную группу следует отнести и использование неправильного белья. Это должны быть бюстгальтеры, выполненные из мягких и дышащих тканей, а также соответствующие размеру и погодным условиям. Не должно создаваться препятствий для лимфооттока и нормального кровообращения.

Липома молочной железы характеризуется тем, что женщина длительное время может даже не подозревать о наличии образования.

Это будет зависеть от размеров опухоли, а также уровня расположения. Если очаг небольших размеров, а также расположен глубоко в тканях, то возможно длительное наличие липомы в тканях.

Если же образование расположено над поверхностью кожи или не глубоко в ткани молочной железы женщина может определить у себя наличие округлого, часто с ровными контурами образования, имеющего различные размеры и при этом также никак не проявляющего себя.

Женщине в некоторых случаях липома молочной железы может предъявлять дискомфорт, особенно если она располагается близко к коже и имеет большие размеры, это связано в ношением белья или постоянным натиранием области.

Клиника будет зависеть от расположения липомы и ее размеров. Если очаг небольшой, но расположен глубоко, рядом с сосудистой нервными пучками может появляться боль распирающего или давящего характера. В некоторых случаях может проявиться потерей чувствительности органа.

Если пережимаются сосуды, то может появиться либо чувство онемения, снижения чувствительности, а в некоторых случаях и отека ткани.

Диагностика

Определение такого диагноза как липомы обычно не вызывает затруднений. Если не отмечается клинической выраженности патологии, то диагностика может затянуться при небольших размерах липомы или больших размерах молочных желёз, когда образование располагается в толще тканей.

  • Начинается диагностика с беседы. Врач уточняет наличие жалоб, а также возможных типичных для липомы проявлений.
  • После этого производится осмотр органа, молочные железы пальпируются, и также производится осмотр лимфатических узлов.

Из инструментальных методов диагностики по меняются два основных неинвазивных метода:

  • Это маммография, скрининговый метод обладающих большой диагностической важностью и высокой доступностью. Ограничением в его назначении является возраст, не рекомендуется проводить маммография до 40 лет. В некоторых случаях при быстром росте, выраженной клинике, а также дифференциальной диагностике с онкологическим процессом проводится и в более раннем возрасте. Проводится облучение тканей. Позволяет оценить состояние тканей, лимфатических узлов и определение соотношений компонентом ткани молочной железы. В некоторых случаях по отношению отталкивания ткани к лучам, это определяет плотность ткани. При этом требуется дифференциальная диагностика и дополнительные методы для соотношения. Маммография это метод противопоказанный во время беременности, даже при наличии образований.
  • Ультразвуковое исследование. УЗИ — это безопасный и при этом достаточно эффективный метод. Разрешается применять его в любом возрасте, даже молодом, не противопоказан он и при беременности. Можно оценить не только размеры и предполагаемую структуру с плотностью, но и при наличии доплерометрической установки характер кровообращения в ткани самой железы и в области образования.

В случае дифференциальной диагностики требуется проведение инвазивных методов:

  • К ним относят достаточно популярную и диагностически важную процедуру — прицельную биопсию. Может проводиться с помощью прокола тканей и захвата необходимых тканей. В последующем материал подвергается гистологическому исследованию с определением клеточного состава. Проводить ее можно в амбулаторных условиях, с соблюдением всех правил асептики и антисептики, при этом никаких подготовительных процедур не требуется.
  • В некоторых случаях проводится исследование на онкомеркеры тканей. К ним относят СА-15-3, а также РЭА. Последний не является специфичным к данной ткани, и в некоторых случаях повышается при различных доброкачественных заболеваниях.

Нужно ли удалять липому?

Это достаточно спорный вопрос, который будет касаться того, стоит ли лечить или удалять липому. Для того, чтобы выбрать дальнейшую тактику следует уточнить несколько основных моментов. В первую очередь выясняется возможная причина данной патологии и определяется спектр факторов, которые могут приводить к ним.

Среди них будет также уточнение наследственной отягощённости по возможному злокачественному росту. А также определения патологических симптомов.

Обязательному удалению подлежат те липомы молочной железы, с которыми развиваются патологические симптомы. Это могут быть признаки нагноения, вовлечения сосудисто-нервных пучков и т.д. Также это быстрый рост жировой ткани в предполагаемом образовании.

Важный этап в определении возможного хирургического лечения лежит в возможном гистологически неблагоприятном ответе пункционного материала, если наблюдаются атипичные клетки или морфологически недифференцированные ткани потребуется удаление не только липомы, но рядом лежащей ткани молочной железы.

В случае если никаких негативных предпосылок нет, наследственность не отягощена и нет гормональных нарушений, а также роста липомы не происходит, то производится сохранение образования в ткани молочной железы. Но при этом требуется обязательная динамика состояния с возможным контролем состояния.

Точного лечения, направленного на удаление липомы из молочной железы без применения хирургического метода не удастся. Подбирается оно исходя из вида липомы и характера патологического процесса.

Консервативное лечение

Единственным методом консервативного лечения липомы молочной железы является воздействие на возможную причину развития этого образования.

При этом если основной причиной является гормональный сбой или нарушения гормонального обмена требуют обязательной корректировки и в случае остановки роста и отсутствии симптомов возможно сохранение образования, в некоторых случаях можно заметить уменьшение очага.

Также это могут быть и нарушения обмена веществ. В некоторых случаях может потребоваться консультация диетолога и терапевта с проведением биохимического исследования и выявлении отклонений в них.

Иногда назначаются препараты для лечения дислипидемий и нарушений работы печени. Кроме того женщине проводится процедура дезинтоксикация для удаления из организма шлаков. При выявлении других причин проводится коррекция возможных причин и состояний развившихся в настоящее время.

Так для того, чтобы исключить возможные осложнения липомы с присоединением бактериальной флоры проводится санация очагов хронической инфекции с возможным назначением антибиотиков, а также антисептиков. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, направленное на удаление основного очага.

Из немедикаментозных методов следует включать и изменение образа жизни. Для этого требуется подбор качественного белья, подходящего по размеру и состоящего из натуральных тканей.

Уделять большое внимание сну и отдыху, а также влиянию стрессовых ситуаций. Назначают витаминно-минеральные комплексы и полноценное питание с исключением переизбытка калорий.

Хирургическое

Существует несколько способов хирургического удаления липомы молочной железы. Выбор будет зависеть от размеров очага, а также его вида. Кроме того, при выборе тактики учитываются все факторы, которые могут привести к развитию злокачественного процесса и состояние организма в настоящий момент.

  • Если очаг единичный, поверхностно расположенный, в настоящее время никак не проявляет себя и у женщины нет предпосылок к тому, чтобы процесс стал злокачественным, то можно применить более щадящий способ удаления липомы молочной железы. Данным видом является энуклеация липомы из очага. При этом требуется лишь тщательное извлечение образования вместе с оболочкой, ведь именно ее остатки могут впоследствии привести к рецидиву процесса. Проводится данная процедура под местным обезболиванием и не представляет больших трудностей для специалиста. В большинстве случаев, не требуется наложение шва, заживает очаг методом первичного натяжения. Если липома молочной железы имеет большие размеры достаточно наложений единичных швов.
  • В случае если процесс носит множественный характер или есть предпосылки к развитию злокачественного процесса, также это глубокое расположение очага. В таком случае производится оперативное вмешательство с удалением очага методом секторальной резекции молочной железы. Процедура является достаточно травматичной для женщины и в дальнейшем может потребоваться время для восстановления организма. Проводят секторальную резекцию молочной железы с удалением липомы под общей анестезией и последующим формированием органа. В таком случае требуется обширное наложение шовного материала из-за больших размеров очага, в большинстве случаев накладывается косметический шов. Полное удаление железы встречается достаточно редко, обычно это связано с высоким риском злокачественного перерождения большой или множественных липом молочной железы.

Послеоперационный период

После операции по удалению новообразования молочной железы сразу же назначается местная терапия очага. Для этого если имеются швы или рана остаётся к самостоятельному натяжению, врач назначает регулярную обработку операционного поля с постоянной сменой повязок и обработкой участка.

Для этого возможно назначение бриллиантового зеленого или перекиси водорода. Швы, как правило, снимаются через 7—10 суток. Сразу же после удаления липомы молочной железы назначается антибактериальная терапия в системном действии.

А также противовоспалительных и дезинтоксикационных средств. Если точно выяснена причина не только осложнения, но и фактора, который поспособствовал развитию липомы. Назначать его рекомендуется непосредственно после удаления, для того, чтобы предотвратить развитие новых очагов.

Народное лечение

Рецепты народной медицины:

  • Луковый компресс. Это популярное и эффективное средство для удаления жировика в области молочной железы. Но для правильного лечения необходимо соблюдать все правила приготовления, чтобы не развивалось осложнений. Для этого нужно предварительно подобрать спелую луковицу достаточного большого размера, чтобы в ней было достаточное количество сока. Помещают ее в духовку на некоторое время, для того, чтобы мякоть распарилась и пропеклась. Следует учитывать, что луковица не должна сгореть в духовке, весь сок нужно оставить в ней. Далее ее достают ещё в тёплом состоянии, чтобы он был мягким, очищают и растирают. В полученную мягкость добавляется одна столовая ложка мыльной стружки. После чего смесь превращается в массу с однородной консистенцией. Полученное содержимое выкладывается на марлевую салфетку. И в виде компресса прикладывается на область жировика. Остатки смеси можно поместить в холодильник и предварительно разогреть перед использованием. Прикладывается данный компресс на область жировика дважды в сутки. Через определенное время происходит размягчение содержимого в образовании и оно вскрывается.
  • Медово-спиртовые повязки. Механизм их действия направлен также на воздействие тепла к липоме. Для этого нужно приготовить натуральный мёд, предпочтительно если он будет находиться уже в густом виде. Полученную смесь готовят из расчета 2 к 1. Наносится на тело она в виде компресса. Остаётся на коже до одного часа. Ежедневно рекомендуется прикладывать данную смесь не менее 2—3 раз, при этом стоит следить, чтобы на коже не развивалось мацерации. В результате спустя некоторое время происходит изменение липомы, она приближается к поверхности кожи, консистенция становится более мягкой и ее достаточно легко удалить, так как вскрытие не займёт большого вмешательства в ткань.
  • Плющ. Уже длительное время известны полезные свойства плюща в устранении жировиков с поверхности тела. Для того, чтобы осуществить данный процесс нужно приготовить растение. Для этого можно использовать не только листья, но и стебли растения. Чтобы получить однородную смесь можно разбить их блендером или мясорубкой. После чего смешивается 100 грамм растения со 100 мл водки или этилового спирта. Полученную смесь настаивают в тёмном и прохладном месте на протяжении нескольких дней без доступа солнечного света и воздуха в емкость. Перед началом курсового лечения смесь процеживается и удаляется ее густое содержимое. Смесь незначительно подогревается, выкладывается на марлю и прикладывается к области липомы на длительное время. Лучше накладывать компрессы в ночное время. Курс лечения может продолжаться до недели при условии сохранения целостности кожных покровов. В некоторых случаях можно использовать смесь из плюща с мёдом. Подобное содержимое оказывается не менее эффективным.
  • Бадяга это препарат на основе растительного компонента водорослей, обитающих в озёрах и представляющих собой губку. Механизм действия основанием том, что вещество действует лишь на определённые участки кожи. Оно не способно проникать глубоко в тело, а действует лишь преимущественно снаружи. Она способна растворять и выводить наружу содержимое кожных покровов в виде камедонов, жировиков и гнойных образований, а также растворять воспалительные инфильтраты. Поэтому бадягу можно использовать и при лечении липом на поверхности молочных желёз. Следует отметить, что липомы большого размера ему убрать не удастся, подвергнуться воздействию могут лишь образования в диаметре не превышающие 1 см. Также они должны располагаться поверхностному, чтобы вещество смогло проникать в липому. Для этого препарат наносят на необходимую область и накрывают марлевой салфеткой и клеенкой создавая эффект компресса. Это необходимо для улучшения микроциркуляции и улучшения всасывания вещества в кожу. Нанесение следует производить дважды в день на протяжении недели или двух. Также требуется регулярное проветривание кожи.

Отзывы пациентов об удалении липомы:


Смотрите также