Фото кт носовых пазух


Особенности КТ носовых пазух

С помощью КТ пазух носа могут быть получены изображения поперечных сечений области носа. Диагностирование опухолей, воспалений, патологий, травм, сосудистых заболеваний носа немыслимо в современной медицине без использования компьютерной томографии. КТ позволяет увидеть мельчайшие костные структуры и сосуды, что может быть решающим при назначении лечения.

Что показывает исследование?

Магнитно-резонансная и компьютерная томографии могут предоставить важную информацию о структуре и пазухах носа.

Изображения, сделанные во время компьютерной диагностики, могут показать заполненные жидкостью носовые пазухи или утолщённые мембраны в этих областях.

Томография поможет врачу диагностировать:

КТ придаточных пазух носа

  • синусит;
  • гайморит;
  • острую, хроническую инфекцию;
  • присутствие инородных тел;
  • новообразование (их размер, степень увеличения);
  • полипы;
  • аномалии строения носовых пазух.

Какие показания существуют к проведению процедуры?

По следующим клиническим симптомам назначается КТ придаточных пазух носа либо МРТ:

  • травмы лицевой кости, носа;
  • постоянные головные боли;
  • зубная боль;
  • местный болевой синдром при нажатии на нос;
  • хронические воспалительные процессы;
  • повторяющиеся носовые кровотечения.

Сканирование назначается для оценки состояния околоносовых пазух и при подготовке к операции.

Какую выбрать томографию – компьютерную или магнитно-резонансную – посоветует специалист после выяснения всей картины болезни.

Разница между КТ и МРТ при обследовании носа

МРТ пазух носа – это метод, с помощью которого можно без рентгеновских снимков получить качественное изображение носовых придаточных пазух и прилегающих мягких тканей. МРТ – томограф применяет магнитное поле. Выпущенная электромагнитная энергия измеряется и анализируется компьютером. Получаются двух или трехмерные изображения.

В отличие от МРТ, компьютерная томография носа использует рентгеновские лучи для получения секционных изображений под разными углами. При этом на экране можно видеть поперечные сечения носовых придаточных пазух. Компьютер группирует эти изображения и формирует объёмную картинку. КТ позволяет более детально изучить костную ткань.

Как подготовиться к КТ?

Для КТ пазух носа не требуется никакой специальной подготовки. Оденьте удобную, свободную одежду для обследования. Всё, что содержит металл, может помешать. Такие предметы, как:

  • серьги;
  • очки;
  • шпильки;
  • заколки;
  • цепочки;
  • пирсинг;
  • протезы.

Перечисленные предметы должны быть сняты до начала процедуры.Не забудьте убрать из карманов ключи, пластиковые карточки.

Как выглядят устройства, и как протекает процедура?

Устройство для МРТ представляет собой цилиндрический магнит, в который помещается кушетка. Обычно пациенту предлагается лечь на спину на тестовый передвижной стол, который затем помещается в туннель. Современные, усовершенствованные препараты позволяют обследовать нужную часть тела, не погружаясь полностью под томограф.

Сканер для КТ – это кольцо с большим отверстием в центре. Пациент лежит на спине, на кушетке, которая может перемещаться вверх или вниз. Рентгеновская трубка вращается вокруг тела, создавая изображения, которые вычисляет компьютер.

В обоих случаях пациент должен лежать неподвижно, чтобы изображения получились качественнее. Для этого его пристёгивают ремнями и просят задержать дыхание несколько раз. Если пациент не может сохранять неподвижность, ему вводят седативное средство.

Беруши

При обследовании пациент находится один в помещении. Радиолог или ассистент контролирует прохождение процедуры в соседней комнате.

Громкий звук сканирования, щелчки, мешают некоторым пациентам. Для удобства могут быть предложены беруши или наушники, через которые воспроизводится музыка.

КТ пазух носа проводится абсолютно безболезненно. Магнитно-резонансная томография носовых пазух длится до 20 минут. КТ занимает приблизительно 2 минуты.

Использование контрастного средства

В некоторых случаях при КТ необходимо введение йодсодержащего рентгеноконтрастного средства. Это средство вводится через вену. Оно помогает специалисту увидеть структуру и понять снимок.

Кто оценивает результат и как их получить?

Радиолог оценивает изображения и предоставляет заключение лечащему врачу. Пациенту могут быть выданы копии снимков и документов. Врач получает заключение в течение следующего рабочего дня. После чего пациент может обсудить с лечащим врачом диагноз либо следующие шаги в терапии.

Противопоказания

Радиолог перед процедурой задаёт вопросы каждому пациенту для выявления возможных противопоказаний к прохождению компьютерной диагностики.

  • Компьютерная томография не проводится при беременности и кормлении грудью.
  • Если у пациента были аллергические реакции на контрастные йодсодержащие вещества, то нужно сообщить о существующей непереносимости или аллергии.
  • Диабетикам, использующим метформин, следует обсудить процедуру с врачом.
  • Если есть проблемы со щитовидной железой, ограничена функция почек, томографию проводить нельзя.

Прохождение МРТ невозможно больным с кардиостимуляторами или металлическими имплантами.

Преимущества и риски

Компьютерная томография пазух носа является самым безопасным способом диагностики заболеваний носовой полости.

Плюс диагностики заключается в лучшем костном представлении ограничений системы носовой полости, в то время как МРТ четко показывает структуру мягких тканей, таких как набухшая слизистая оболочка или воспалительные изменения прилегающих мягких тканей.

МРТ, в отличие от КТ, обеспечивает возможность получения изображений без ионизирующего излучения.

Но существуют и возможные риски.

При МРТ пазух носа не существует побочных эффектов и негативного воздействия на организм.

Компьютерная томография – это рентгеновское обследование в сочетании с радиационным воздействием. Поэтому при выборе этого сканирования следует хорошо всё обдумать.

Видео: Компьютерная томография пазух носа

Компьютерная томография придаточных пазух носа — что показывает, как проводится?

Компьютерная томография является одним из современных методов не инвазивной диагностики заболеваний и различного рода патологий в организме. Благодаря совмещению рентгеновских лучей с цифровой техникой, изображения получаются более точными во всех проекциях.

Что такое компьютерная томография?

Компьютерная томография (КТ) – послойный метод исследования состояния органов человека, без проникновения внутрь. Процедура выполняется при помощи специального аппарата – томографа. В момент исследования рентгеновские лучи под разными углами воздействуют на тело пациента, передавая информацию на сверхчувствительные датчики, которые впоследствии участвуют в формировании трехмерных картинок. С помощью полученных результатов у врача появляется возможность досконально изучить исследуемый орган и в соответствии с этим назначить наиболее подходящее лечение.

КТ просто необходима при диагностике изменений в различных органах, которые невозможно выявить при других исследованиях. С помощью данного метода можно изучить мягкие ткани, что невозможно при выполнении обычного рентгенографического снимка. Чаще всего требуется исследование:

  • мозга;
  • легких;
  • брюшной полости;
  • почек;
  • позвоночника;
  • других органов грудной клетки.

Иногда требуется проведение КТ пазух носа. Чаще всего такое исследование назначается при тяжелых травмах лицевой части черепа. В каких еще случаях может потребоваться проведение компьютерной томографии носовых пазух при помощи томографа?

Показания к проведению компьютерной томографии придаточных пазух носа

Основными причинами направления на компьютерное обследование пазух носа являются жалобы пациента на затрудненное дыхание, постоянное ощущение заложенности носа, а также головные боли. Незамедлительно требуется проведение подобной процедуры при боли в носу, сильном отеке. Помимо этого, показаниями к КТ являются:

  • головные боли пульсирующего характера и неясной этиологии;
  • развитие новообразований и гнойных процессов;
  • опасность кровоизлияния;
  • выявление воспаления слезного мешка;
  • тяжелые травмы головы или лица;
  • определение причины частых носовых кровотечений.

Благодаря компьютерной томографии носа и околоносовых пазух появляется возможность своевременно диагностировать сложные и опасные заболевания, являющиеся следствием воспаления. Раннее выявление патологий в пазухах носа – первый шаг на пути к успешному лечению.

Какие заболевания помогает выявить томография носовых пазух?

Что показывает КТ? На снимках, получаемых таким методом, отчетливо видны контуры всех частей пазух и их структура. При проведении процедуры появляется возможность определения плотности и объема тканей, а также степень их минерализации. Благодаря компьютерной томографии можно выявить на ранней стадии следующие болезни и патологии:

  • все разновидности синуситов (включая воспаление в лобных и гайморовых пазухах);
  • доброкачественные либо злокачественные образования;
  • полипы;
  • имеющиеся деформации либо повреждения лицевой части черепа.

Помимо этого, компьютерная томография пазух носа поможет обнаружить инородные тела, попавшие в полости; определить причину трудно поддающегося лечению воспалительного процесса при гайморите.

Подготовка к процедуре

Специальная подготовка перед проведением КТ воспаления придаточных пазух носа не требуется. Непосредственно перед началом процедуры необходимо снять с себя все украшения, удалить металлические предметы, которые могут способствовать искажению снимка. Однако, при применении контраста – специального вещества, вводящегося для улучшения четкости, доктор может дать дополнительные рекомендации:

  • не следует принимать пищу за 5-6 часов до процедуры;
  • необходимо отказаться от приема жидкости за 2-3 часа до КТ носовых пазух;
  • категорически запрещен прием алкоголя и курение.

Как часто можно делать КТ для пазух носа? Поскольку при частом проведении данной процедуры могут возникнуть лучевые осложнения, не рекомендуют ее делать чаще, чем два раза в год.

Проведение процедуры

Как делается КТ? По приходу в лечебное учреждение пациенту необходимо пройти в комнату для подготовки, где он переодевается в удобную одежду. Затем в кабинете, где находится томограф, его укладывают на подвижный стол в горизонтальном положении. Далее стол задвигают в туннель с располагающимся в нем источником рентгеновских лучей. За всей процедурой доктор наблюдает из соседнего кабинета, общение происходит посредством громкоговорителя.

При сканировании носовых пазух процедура происходит следующим образом:

  1. На тело пациента надевается специальный костюм, не пропускающий излучение.
  2. После того как специалист ушел в соседнюю комнату, он включает томограф, который начинает сдвигаться до нужного положения.
  3. В результате лицо пациента должно располагаться прямо под сканером.
  4. Далее, путем движения кушетки вверх и вниз, пазухи носа облучают под разными углами для получения более точной картинки.

Важное условие: во время проведения процедуры пациент не должен двигаться. Даже небольшое смещение тела может привести к искажению будущего снимка. В этом случае придется заново проводить КТ полости носа и околоносовых пазух.

Изображения всех сканируемых томографом органов появляются на экране монитора. Врач сразу же видит все имеющиеся патологии и нарушения. В среднем время выполнения процедуры обследования не превышает 5-10 минут. Если рекомендовано выполнение манипуляций с контрастом, то время увеличивается на 5-7 минут.

По окончании томографии придаточных пазух носа результат исследования будет готов через несколько часов, а возможно на следующий день в зависимости от загруженности доктора. После обработки данных пациент получает на руки снимки, а также их описание.

Противопоказания к проведению компьютерной томографии

Как и у любого другого метода диагностики, у КТ пазух носа имеются противопоказания. С ними необходимо ознакомиться перед проведением процедуры, чтобы избежать неприятных последствий в будущем. КТ носа запрещена:

  • беременным женщинам, поскольку рентгеновское излучение может спровоцировать пороки развития;
  • маленьким детям (КТ всех придаточных пазух носа проводят только в случае крайней необходимости);
  • людям с аллергией на йод (если процедура проводится с контрастом);
  • пациентам с болезнью Паркинсона и другими патологиями, при которых происходит непредсказуемое движение частей тела;
  • при грудном вскармливании (при необходимости проведения КТ воспаленных придаточных пазух носа кормление прекращают на срок 48 часов);
  • людям с сахарным диабетом, с заболеваниями сердца, почек, печени.

Что такое МСКТ (Мультиспиральная компьютерная томография)?

Самым современным и наиболее информативным методом исследования патологий человеческого организма является обследование с помощью мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ). Она заключается в применении рентгеновских лучей, проходящих через исследуемые органы по спирали. При таком движении большого количества датчиков, появляется возможность захвата больших зон с высокой скоростью, что способствует получению более четких и подробных изображений. Основным преимуществом МСКТ носовых пазух является получение более тонких срезов, что помогает более точно изучать исследуемый орган. С помощью такой процедуры можно получить информацию о состоянии придаточных пазух носа, тщательно рассмотреть носовую полость, выявить различные патологии строения лицевых костей, определить дефекты роста зубов в верхнечелюстной пазухе при КТ верхней и нижней челюсти.

При проведении МСКТ придаточных пазух носа подготовка также не требуется. Необходимо снять имеющиеся зубные протезы, металлические украшения и аксессуары.

Сравнение КТ с другими методами диагностики

Существует множество способов диагностики патологий органов: рентген, УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, МСКТ. Какой из этих методов может дать более точную информацию?

Рентгенографию на сегодняшний день используют как метод первичной диагностики. На рентгене пазух носа отчетливо можно рассмотреть гнойные скопления, но обнаружить новообразования, особенно маленького размера, не всегда удается. УЗИ исследование тоже достаточно эффективно при изучении мягких тканей, но вот определить деформации костной системы таким способом практически невозможно. Самыми эффективными методами диагностики на сегодняшний день признаны КТ (МСКТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Различие этих диагностических процедур в методе воздействия. При КТ или МСКТ придаточных пазух носа используются рентгеновские лучи, которые задерживаются в тканях органа с разной плотностью. После этого получившуюся разницу улавливают детекторы и формируют контрастное изображение. При МРТ применяется электромагнитное излучение. Метод получения картинки основан не на разной плотности тканей, а на разнице содержащегося в тканях водорода. Стоит отметить, что оказываемое магнитно-резонансным томографом излучение является безвредным. Однако, проведение такой процедуры невозможно при наличии в теле пациента металлических предметов.

КТ (Компьютерная томография) придаточных пазух носа: что показывает и как делают

КТ пазух носа – это такое исследование, при котором осуществляется рентгеновское сканирование придаточных пазух. Получается совокупность снимков общего трехмерного изображения, дающих возможность досконально изучить ткани в форме среза.

Подобное обследование пазух носа позволяет выявить новообразования любого типа, определить их структуру и особенности строения. Поэтому этот метод диагностики является одним из наиболее информативных.

Показания к проведению исследования

Человек, ожидающий КТ придаточных пазух носа, жалуется на: затрудненность дыхания, мигрень, боль в зубах. Необходимость проведения рентгеновского облучения возникает при отечности носа, выраженной болезненности органа, заложенности уха, боли в горле. Показание к КТ носовых пазух может звучать следующим образом:

  • пульсирующая боль неизвестного происхождения;
  • повреждение кости носа;
  • наличие инородных предметов внутри полости органа;
  • вероятность кровоизлияния;
  • предшествующие болезни носа (гайморит, полипы носа);
  • подозрения на наличие опухолей, нагноений этой области лица;
  • некоторые из заболеваний горла;
  • нарушение целостности черепа, травмы лицевой части;
  • лечение синусита не дало ожидаемого результата – требуется корректировка терапевтических мероприятий;
  • частые кровотечения из носовых ходов (отделимые от скачков артериального давления);
  • воспаление слезного мешка (особенно при наличии гноя).

Противопоказания к процедуре

Назначать компьютерную томографию носа и околоносовых пазух можно не всем пациентам – существует ряд ограничений:

  • период вынашивания плода (вероятность появления пороков развития ребенка);
  • лактация (исключено компьютерное исследование с контрастированием);
  • детский возраст (исследование проводится только тяжело больным);
  • аллергическая реакция на йод, морские продукты (препараты-контрасты производятся на основе этого компонента);
  • запущенный случай сахарного диабета;
  • почечные, печеночные патологии;
  • недуги сердечно сосудистой системы;
  • избыточный вес (более 150 кг);
  • болезни щитовидной железы;
  • клаустрофобия;
  • нервные заболевания, эпилептические припадки;
  • опьянение алкоголем, наркотическими средствами.

Внимание! Не все упомянутые противопоказания к КТ пазух носа являются абсолютными. Решение о возможности обследования пациента принимается врачом.

Подготовка к процедуре

КТ придаточных пазух носа не предусматривает предварительной подготовки в случае, если компьютерному сканированию подвергаются без предварительного контрастирующего вещества. При наличии контраста процедура проводится натощак (воздержаться от приема пищи следует за 6 часов до обследования). Не нужно осуществлять каких-либо манипуляций с носовой полостью, подготовка подразумевает лишь одно действие: перед началом врачебных манипуляций необходимо снять металлические аксессуары, которые могут исказить результаты.    

Как проходит обследование

Как делают КТ? Процесс компьютерной томографии довольно прост:

  • человеку вводится контраст (определенный перечень процедур проводится с использованием этого вещества);
  • обследуемого укладывают на кушетке животом вниз, голова ложится в упоре на подбородок, врач фиксирует пациента с помощью специальных креплений;
  • в кабинете, где проводится КТ придаточных пазух носа, пациент остается один. Он должен лежать неподвижно (это необходимо, чтобы получить высокое качество изображений);
  • доктор предупреждает больного – кольцо, стол совершает плавное, почти бесшумное перемещение;
  • по окончании компьютерного обследования медицинский работник извещает пациента: он может покинуть помещение (время сканирования от 3 до 10 минут).

Важно! При возникновении дискомфорта во время обследования больной может подать сигнал специалисту.

В период 15-60 минут пациенту на руки выдаются результаты компьютерного исследования, заключение доктора. На получившихся снимках показана текущая картина. Что именно показывает компьютерное исследование органа, опишем ниже.

Расшифровка результатов

Компьютерная томография пазух носа помогает диагностировать различные патологии. На результативном снимке будут представлены исследуемые анатомические области, доктор оценит, какие пазухи по размеру, структуре, определит, нет ли инородных тел в пазухах носа, подтвердит или опровергнет наличие новообразований. Таблица ниже приводит некоторые возможные результаты исследований КТ:

ДиагнозПризнаки, демонстрирующие изображения носовых пазухПример снимка
Разновидности синуситов (фронтит, гайморит, пр.)Увеличение толщины оболочки из мягкой ткани, жидкость в области просвета гайморовой пазухи
Одонтогенные кисты (полости с жидкостью)Поражения костной ткани, все образования локализуются в зоне верхней челюсти
Риногенные кисты (округленное гомогенное затемнение)Локализация кист у стенки пазухи, четкая визуализация верхних контуров

Если у пациента на руках имеется один из результатов следующих методов обследования – компьютерной томографии, МРТ, ПЭТ – он может воспользоваться услугой «Второе мнение». Это значит, что больной имеет возможность выслушать независимое мнение специалистов относительно представленных результатов компьютерной томографии околоносовых пазух. Услуга предполагает пересмотр снимков КТ носовых пазух для подтверждения или опровержения различных патологий, диагностирования другого заболевания. Подобные меры могут применяться для диагностики тяжелых недугов, накануне проведения хирургической операции.

Один из наиболее информативных методов диагностики – КТ при исследовании носа и околоносовых пазух – поможет выявить:

  • структурные особенности раковин носа;
  • отек слизистых оболочек;
  • лишние пустоты (соустья) с внутренней стороны гайморовых пазух;
  • аномальную воздушность – уменьшение просвета между синусами;
  • большое количество экссудата в пазухах.

Периодичность назначения КТ околоносовых пазух определяется рентгенологом. Учету подвергаются все осуществленные на протяжении  года сеансы, рассчитывается лучевая нагрузка на организм пациента. С этим специалисту помогает справиться специальная рентгенологическая карта, содержащая перечень мощностей излучения, оказывающих влияние на пациента. Общая врачебная рекомендация относительно частоты проведения исследования – не более 1-го раза в год.

Внимание! В экстренных ситуациях, когда результаты компьютерного исследования способны сохранить жизнь человеку, невзирая на прочие обстоятельства, принимается решение: сделать компьютерную томографию.   

Доза облучения

Компьютерная томография характеризуется различными показателями лучевой нагрузки. Эта цифра зависит от исследуемого органа. Обследование носа способно дать не более 0.6мЗв, что идентично двухмесячному естественному облучению.

Уменьшенной дозой облучения характеризуется мультиспиральная процедура (МСКТ). 

Что лучше КТ или МРТ придаточных пазух носа?

Однозначно ответить на поставленный вопрос нельзя. Определенную оценку тканей дает МРТ и КТ. Компьютерное исследование способно выявить повреждения костей, обнаружить опухоль расположившихся рядом анатомических зон. МРТ назначают для исследования слизистых. Метод помогает изучить лабиринт и области клиновидной пустоты. 

В отношении точности результата наиболее предпочтительным оказывается МРТ.

Среди альтернатив данному сканированию оказываются:

  • МСКТ – разновидность радиологической диагностики;
  • МРТ – нелучевая методика;
  • рентген – для изучения костной ткани;
  • ПЭТ – в случае необходимости комплексного обследования (выявляет патологии в режиме реального времени).

Стоимость обследования

Цена процедуры зависит от рейтинга медицинского учреждения, области исследования (масштаба), необходимости применения контрастного вещества. Средняя стоимость колеблется в пределах от 3 000 до 5 000 рублей.

Что показывает КТ придаточных пазух носа и как её проводят

Даже самый обычный насморк может перерасти в грозное заболевание. Своевременное выявление проблемы – залог того, что лечение будет эффективным. КТ пазух носа – один из самых современных методов выявления различных проблем в этой области. Что он может показать и существуют ли противопоказания к применению этой процедуры?

Несколько слов о КТ

Кт придаточных пазух носа – это один из лучших современных методов исследования носоглотки и прилегающих тканей. Полученные таким образом данные о состоянии носа и придаточных пазух настолько точны, что только лишь по этим результатам специалист может с высокой вероятностью поставить верный диагноз пациенту и назначить лечение.

Что видит врач на картинке КТ? Практически полное состояние исследуемой области:

  1. Лицевые кости, причём на снимке будут видны даже прошлые травмы, трещины и переломы.
  2. Состояние мягких тканей в зоне придаточных пазух носа, в особенности – гайморовых пазух. Специалист может даже по цвету этой зоны на снимке понять, каково качество тканей в этой области, нет ли здесь воспаления.
  3. Состояние кровеносных сосудов.
  4. Состояние слёзных каналов.

Стоит ли бояться этой процедуры, ведь при этом организм облучается? Уровень облучения, которое при этом получает человек, крайне низок. Он не может хоть как-то повлиять на состояние клеток и тканей организма. Подобные сомнения скорее опасны. Пациент, который боится пройти КТ из-за облучения, теряет драгоценное время.

Наконец, вопрос о целесообразности КТ ставит врач, специалист, который понимает всю возможную опасность несвоевременной и неправильной диагностики. Иными словами, опасно не проведение КТ, а его игнорирование. Даже если у пациента не будет выявлено серьёзных патологий, этот результат позволяет исключить серьёзные недуги и более точно диагностировать заболевание. Оптимальный срок между исследованиями – один год, хотя при необходимости мониторинга КТ проводят через 6 месяцев.

Многих людей интересует, чем отличается КТ и МРТ? При магнитно-резонансной терапии исследование проводится не рентгеновскими, а электромагнитными волнами. Изображение во всех случаях получается трёхмерным. Принципиальную разницу между ними знают только врачи. Она заключается в том, что одни диагнозы лучше выявляются на КТ, а другие – на МРТ. Так, нервная система, связки и мышцы более чувствительны к электромагнитным волнам, а потому МРТ чаще назначают при неврологических заболеваниях, а также для исследования сочленений. КТ же более информативно при травмах, при обследовании полых органов, костей и зубов. Также у МРТ больше ограничений, например, связанных с наличием в организме пациента ушных имплантов, кардиостимулятора сердца и других приборов, которые невозможно удалить на время процедуры.

Для чего назначают

Случаев, когда может быть назначена эта процедура, несколько:

  • затруднение дыхания;
  • обильные выделения из носа;
  • носовые кровотечения;
  • хронический насморк, который не проходит даже после применения лекарств;
  • боли в горле и ушах;
  • травмы лицевых костей и черепа;
  • зубная боль, которая отдаёт в кости черепа;
  • опухание пазух носа;
  • подозрение на гнойный процесс в придаточных пазухах носа.

Какой специалист направляет на КТ носоглотки? В подавляющем большинстве случаев это отоларинголог, но иногда диагноз может относиться к сфере онкологии, стоматологии, офтальмологии или травматологии.

Что можно выявить на КТ:

  1. Воспалительный процесс. Врач зафиксирует не только его наличие, но и локализацию.
  2. Наличие новообразований, доброкачественных и злокачественных.
  3. Инородное тело. Обычно это касается маленьких пациентов.
  4. Абсцессы. На КТ можно выяснить, является ли ткань «мёртвой», или же она ещё функционирует.
  5. Повреждения лицевых костей. Часть из них может быть и без внешних травм.
  6. Полипы. Они выявляются очень часто, правда, специфического хирургического лечения требует только небольшая часть из них.
  7. Врождённые патологии.

КТ – процедура, которая показывает состояние диагностируемой зоны в данный момент. Это значит, что результаты процедуры могут со временем меняться. По этой причине КТ придаточных пазух носа проводят пациенту несколько раз, чаще – в процессе терапевтического курса. Это позволяет уточнить, оказывает ли данная терапия ожидаемый эффект, или стоит сменить препараты и методы лечения.

Также КТ проводится регулярно у тех пациентов, у которых имеется вероятность ухудшения ситуации. Обычно это касается пациентов онкологов, где метастазирование раковых клеток протекает бессимптомно, и этот аппаратный метод позволяет своевременно выявить активизацию патологического процесса.

Противопоказания

В каких случаях с проведением КТ носа и носовых пазух лучше повременить или постараться исключить этот диагностический метод исследования? Противопоказаниями являются:

  1. Возраст пациента до 3 лет. КТ проводят и грудничкам, но только в самых серьёзных случаях. Этот вопрос должен обсуждаться несколькими специалистами.
  2. Беременность. КТ может быть опасно для малыша в утробе матери. Облучение может стать причиной патологий развития плода.
  3. Грудное вскармливание. При необходимости сделать КТ кормящей матери, ей будет рекомендовано на некоторое время после процедуры перевести малыша на искусственное вскармливание. Грудное молоко при этом необходимо регулярно сцеживать и выливать.
  4. Болезни сердца. При ряде заболеваний сердечно-сосудистой системы КТ можно проводить только при рецидиве, но не во время острой фазы болезни.
  5. Аллергия на йод. Это самое главное прямое противопоказание к применению КТ. КТ может стать причиной появления сильнейших аллергических реакций, то есть сама процедура только ухудшит состояние пациента. Иногда таким пациентам назначают приём специальных препаратов, которые позволяют лучше переносить введение контраста.
  6. Сахарный диабет. Некоторые препараты, которые принимают диабетики, несовместимы с контрастным веществом. Таким пациентам требуется предварительная подготовка.
  7. Значительные проблемы с печенью или почками. При недостаточной их функции лучше отказаться от КТ и диагностировать заболевание на основе других аппаратных методов и анализов, поскольку вводимый при процедуре контраст может стать причиной обострения заболеваний и отказа функционирования этих органов.

Относительным противопоказанием может являться вес пациента. Некоторые аппараты рассчитаны на массу тела человека не более 135 кг.

Как делают

До процедуры пациента необходимо подготовить. Подготовка минимальна. Пациенту следует отказаться от приёма пищи за 5-6 часов и питья за 2-3 часа до проведения КТ. Это позволит исключить такие побочные явления, как тошноту, слабость, рвоту после томограммы.

Непосредственно до процедуры с пациента снимают все металлические предметы: украшения, шпильки с волос, металлические вставные челюсти и съёмные протезы. Металл может повлиять на результаты компьютерного тестирования и исказить его результаты. В особенности это касается пирсинга носа и ушей, украшения на которых располагаются в непосредственной близости от изучаемой зоны.

Сама процедура проходит следующим образом:

  1. На пациента надевают специальный фартук, который защищает его внутренние органы от воздействия излучения.
  2. Пациент ложится на кушетку аппарата и располагается определённым образом.
  3. Специалист включает томограф и запускает его. Аппарат при этом задвигает кушетку с пациентом под сканер.
  4. Далее происходит непосредственно процесс компьютерной томографии. Во время него аппарат периодически перемещает и вращает кушетку с пациентом в разные стороны и под разным углом. Это позволяет исследовать носовые пазухи во всех проекциях.

Само обследование длится около 15 минут. Во время КТ аппарат издаёт неприятные громкие звуки. Бояться и как-то реагировать на них не нужно. Медицинский персонал во время процедуры уходит в другую комнату, защищённую от рентгеновских лучей.

Очень серьёзное значение имеет положение пациента, а именно его неподвижность во время процедуры. Даже небольшие движения могут привести к искажению результата. Скорее всего, при получении неудовлетворительных, нечётких снимков пациенту будет назначено повторное тестирование.

Результат специалист получает спустя несколько минут после проведения тестирования. Они могут быть как переданы непосредственно пациенту, так и отправлены его лечащему врачу. Результат чаще всего передаётся на информационном носителе – диске, где также будут проекции околоносовых пазух носа в разных плоскостях. Также вероятна непосредственная распечатка снимков на плёнке или бумаге, а также выдано заключение специалиста.

Введение контраста

Иногда КТ проводится без использования контраста, хотя такую процедуру считают менее информативной. Контрастное вещество на основе йода позволяет получить более чёткие снимки, а значит, лечащему врачу будет легче определить локализацию патологии и поставить диагноз.

Контраст может вводиться не только перед процедурой, но и непосредственно во время неё, когда специалист уже успеет сделать несколько нативных снимков.

Контраст чаще всего вводят внутривенно. Непосредственно после тестирования пациент может чувствовать лёгкую слабость. Поскольку в его организм вводился йод в составе контраста, то в последующие дни нужно уменьшить его концентрацию в кровотоке и тканях. Для этого нужно увеличить количество потребляемой жидкости.

Тошнота, прилив жара к лицу и телу, кислый или металлический привкус во рту не являются причинами прервать процедуру. Какие симптомы при введении контраста должны вызвать у врача чувство тревоги:

  • внезапно появившийся зуд кожи, видимая сыпь на теле;
  • отёк ушей, гортани, носоглотки, даже если припухлость не видна, но только ощущается пациентом;
  • бронхоспазм;
  • першение в горле, не связанное с болезнями горла;
  • сильное падение артериального давления.

При появлении этих признаков специалист может принять экстренное решение о приостановке КТ придаточных пазух носа и дальнейшей помощи пациенту.

Компьютерная томография пазух носа – процедура, которая может сказать об этом органе и прилегающих тканях намного больше, чем стандартные результаты анализов. Сегодня при подозрении на патологии в этой зоне её можно провести бесплатно, при наличии направления от врача. Конечно, ситуация со сроками, доступными для проведения КТ, меняется от региона к региону. Только такое тщательное внимание к своему здоровью может привести к эффективному лечению и хорошему самочувствию.


Смотрите также