Содержание в крови мочевой кислоты


Мочевая кислота в крови

Мочевая кислота является продуктом обмена веществ, а именно пуриновых оснований, в организме человека. Основным местом образования мочевой кислоты является печень. В организме за выведение мочевой кислоты отвечают почки.

Нормальное содержание мочевой кислоты свидетельствует о правильном функционировании организма, а ее повышенное содержание (гиперурикемия) – о нарушениях или болезнях организма человека.

Нормальное содержание мочевой кислоты в крови

Норма содержания в крови мочевой кислоте отличается у различных групп людей:

  • для детей до 14 лет норма составляет 120–320 мкмоль/л;
  • для взрослых женщин – 150–350 мкмоль/л;
  • для взрослых мужчин – 210–420 мкмоль/л.

Как видно из приведенных данных, меньше всего мочевой кислоты в крови наблюдается у детей, больше всего – у взрослых мужчин. Это обусловлено тем, что мужской организм нуждается в постоянном поступлении белков в организм для выполнения значительной физической работы. Женский организм нуждается в белке несколько меньше, практически так же, как и дети. А ведь именно белки являются главным источником пуриновых оснований в организме, из которых затем образуется мочевая кислота.

Подготовка к анализу крови на содержание мочевой кислоты

Для прохождения биохимического анализа крови, при котором определяется уровень содержания мочевой кислоты, накануне необходимо придерживаться таких правил:

  1. не принимать пищу за 6–8 часов до проведения анализа;
  2. исключить спиртные напитки и богатые белком продукты за 2–3 дня до сдачи крови.

Результаты исследований обычно готовятся на следующий день после сдачи крови на анализ.

Причины гиперурикемии

К основным причинам повышенного содержания мочевой кислоты в крови (гиперурикемии) относятся:

  1. Высокая физическая нагрузка;
  2. Длительное голодание;
  3. Прием алкоголя;
  4. Употребление пищи, богатой жирами и углеводами.

Также гиперурикемия может быть обусловлена такими заболеваниями:

  1. Острые инфекционные заболевания – туберкулез, скарлатина, пневмония;
  2. Лимфома, лейкоз;
  3. Воспаления печени и желчных путей;
  4. Анемия, обусловленная недостатком витамина В12;
  5. Хроническая экзема;
  6. Сахарный диабет;
  7. Крапивница;
  8. Псориаз;
  9. Различные заболевания почек;
  10. Токсикоз, связанный с беременностью;
  11. Ацидоз – увеличение кислотности крови;
  12. Алкогольные отравления.

О чем свидетельствует гиперурикемия

Как известно, повышенное содержание мочевой кислоты в крови является главным симптомом развития первичной или вторичной подагры, а также хронического артрита. При диагностике первичной подагры проведение анализа по установлению уровню содержания мочевой кислоты является основным симптомом, по которому ставится диагноз. Данное заболевание наблюдается при замедленном выведении мочевой кислоты или повышенном ее синтезе в организме.

При взаимодействии с натрием, мочевая кислота образует кристаллы урата натрия. Обычно эти кристаллы откладываются в почках, суставах или подкожной клетчатке. В случае образования уратов натрия в почках наблюдается их воспаление и нарушение нормального функционирования. При отложении уратов натрия в суставах развивается хронический артрит, который вызывает болевые ощущения при сгибании поврежденных суставов. В последующем это может привести к полному выходу из строя сустава.

Профилактика и лечение гиперурикемии

Как правило, повышение уровня мочевой кислоты связано с употреблением в пищу продуктов, богатых белком:

  • печень;
  • почки;
  • мозги;
  • язык;
  • красное мясо;
  • мясные консервы;
  • мясные бульоны;
  • спиртные напитки;
  • кофе;
  • шоколад;
  • горчица;
  • бобовые.

Кроме этих продуктов, большое количество белков и солей натрия присутствует в различных изделиях из слоеного теста, грибов, щавеля, шпината, цветной капусты.

Часто для нормализации уровня мочевой кислоты достаточно следить за количеством этих продуктов и ограничивать их количество в рационе.

Для профилактики гиперурикемии рекомендуют употреблять следующие продукты:

  • кисломолочные продукты – нежирные кефир, творог;
  • молочные продукты;
  • нежирное мясо и рыбу в отваренном виде (не более 3 раз в неделю);
  • яйца;
  • фрукты;
  • соки;
  • компоты;
  • овощи;
  • овощные супы;
  • отвары из пшеничных отрубей и шиповника.

При гиперурикемии очень важно придерживаться правильного водного режима. Нужно употреблять около 2–3 литров чистой воды ежедневно. Использование воды с содержанием сока лимона способствует выведению из организма молочной кислоты.

Также причиной гиперурикемии часто является повышенный вес. При его нормализации происходит снижение уровня мочевой кислоты в организме.

При медикаментозном лечении гиперурикемии обычно применяются препараты:

  1. Способствующие активному выведению мочевой кислоты из организма – различные диуретические препараты;
  2. Снижающие продуцирование мочевой кислоты в организме – аллопуринол;
  3. Профилактические препараты – колцихин.

При лечении гиперурикемии также применяют народные средства. Для этой цели внутрь принимаются отвары и настои из брусники, листьев березы, крапивы. Для ножных ванн применяются настои из календулы, ромашки и шалфея.

Людям, возраст которых превышает 45 лет, рекомендуют раз в год сдавать кровь на анализ содержания мочевой кислоты.

Однако необходимо помнить, что поставить правильный диагноз и назначить лечение, которое приведет к выздоровлению, может только квалифицированный врач. Поэтому, при возникновении любых подозрений относительно повышения содержания уровня мочевой кислоты в крови, необходимо обратиться к врачу!

Общие выводы о чем нужно знать

  1. Натощак сдать кровь на биохимический анализ, исключив из рациона за несколько дней до этого пищу, богатую белком, и спиртные напитки;
  2. На следующий день получить результат анализа, с которым необходимо обратиться к врачу;
  3. При повышенном уровне мочевой кислоты нужно строго ограничить употребление продуктов, содержащих много белков (мясо, печень, почки и т.д.);
  4. Стараться выпивать за день 2–3 литра чистой воды, желательно с добавлением нескольких капель лимонного сока на стакан воды;
  5. Употреблять в пищу молочные и кисломолочные продукты, овощи и фрукты;
  6. Употреблять внутрь отвары и настои из крапивы, брусники, листьев березы;
  7. Для ножных ванн использовать настои из шалфея.

Мочевая кислота: причины повышенного и пониженного содержания, лечение

Мочевая кислота всегда присутствует в организме, но если её образуется слишком много либо нарушается процесс выведения, то концентрация в крови повышается (гиперурикемия). Такое состояние — основная причина подагры, при которой кристаллы мочевой кислоты (ураты) откладываются в суставных сумках и вызывают резкую боль при движении. Ещё одно следствие отложения уратов – камни в почках и мочевом пузыре.

Что такое мочевая кислота

Мочевая кислота образуется при распаде пуриновых оснований, которые входят в состав белков абсолютно всех клеток организма. Большая часть свободных пуринов появляется после гибели клеток, меньшая часть поступает в организм с пищей. Из пуринов в печени образуется мочевая кислота. С током крови она попадает в почки, где затем фильтруется и выделяется вместе с мочой (до 70%). Часть мочевой кислоты утилизируется в кишечнике нормальной микрофлорой, остатки выводятся с калом.

При нарушении нормального обмена и выведения мочевой кислоты, повышенном содержании пуриновых оснований в пище, меняется её концентрация в крови. Для объективной оценки данных установлены нормы, по которым ориентируются врачи при лабораторных исследованиях.

Нормы

  • взрослые мужчины: 210-420 мкмоль/л;
  • взрослые женщины: 150-350 мкмоль/л;
  • дети до 14 лет: 120-320 мкмоль/л.

Видно, что данные отличаются: наименьшие показатели – у детей, наибольшие – у мужчин. Причина заключается в особенностях обмена белков.

Мужской организм нуждается в большем количестве белков, поступающих с пищей, чтобы сохранить мышечную массу и работоспособность. Соответственно и распад (катаболизм) белковых молекул, который неизбежен при повышенной физической нагрузке, у мужчин выше, и мочевой кислоты образуется больше.

Детям нужны белки для роста, и почти все они используются как пластический материал. Распад белков – на низком уровне, поэтому уровень мочевой кислоты невысок.

Женщины нуждаются в белке меньше за счёт низкой мышечной массы и невысокого уровня обмена, потому и мочевой кислоты в их крови меньше.

Причины пониженного содержания

Уровень мочевой кислоты в крови может быть ниже нормы, если:

  • нарушен процесс её образования в печени;
  • увеличено выведение через почки и кишечник;
  • снижено поступление белка с пищей.

Доказано, что мочевая кислота выполняет функцию антиоксиданта – связывает активные «осколки» молекул (свободные радикалы), которые разрушают клетки. Наиболее чувствительны к воздействию свободных радикалов защитные оболочки нервов и синапсы, места контакта нейронов.

При снижении в крови концентрации мочевой кислоты развивается рассеянный склероз, для него характерно мозаичное поражение нервных окончаний по всему организму. Сначала болезнь проявляется как локальные нарушения кожной чувствительности, затем в процесс вовлекаются нервы, отвечающие за речь, зрение и слух. В финальной стадии наступает паралич дыхательной системы и человек умирает от удушья, нередко – в полном сознании.

Заболевания, при которых снижается уровень мочевой кислоты:

  • болезни печени, при которых снижено количество ферментов, участвующих в образовании мочевой кислоты (гепатиты, цирроз);
  • дефект развития почек (синдром Фанкони);
  • ксантинурия (фермент избыточно выводится почками, но не участвует в образовании мочевой кислоты в печени, как должно быть в норме);
  • алкоголизм – нарушение работы печени и почек;
  • болезнь Вильсона-Коновалова, врождённое нарушение обмена меди, приводящее к циррозу печени (5-10% — в детском возрасте);
  • ожоги большой площади кожи;
  • ранний токсикоз беременных.

«Ложное» понижение количества мочевой кислоты связано не с болезнями, а с составом пищи или приёмом некоторых лекарств, либо со временем суток. После коррекции питания и отмены препаратов, уровень мочевой кислоты нормализуется в течение 1-2 дней. Причины:

  • диеты с низким содержанием белков, которые весьма популярны для снижения веса;
  • много кофе и чая дают мочегонный эффект;
  • большие дозы аспирина, рентген-контрастные вещества, глюкокортикоиды, аллопуринол и т.д.
  • утром количество мочевой кислоты всегда выше, чем вечером.

Как повысить

Сначала нужно выяснить причину снижения показателей, а потом вывести их к норме. Если причиной была болезнь – нужно заняться её лечением; при лекарственной гипоурикемии – прекратить приём препаратов; при алиментарных (связанных с пищей) причинах – ограничить количество чая и кофе, а также нормализовать содержание белка в рационе.

Нормальная суточная потребность в белке для женщин – примерно 1 г/кг веса, для мужчин и женщин-спортсменок 1,7-2,5 г/кг веса, детям – до 1,5-1,7 г/кг веса. Рассчитывая рацион, обратите внимание на % содержания белка в продуктах: например, в говядине – до 20%, в яйцах – 10%. Значит, чтобы получить 60 г белка, понадобится за сутки съесть 300 г говядины или 6 яиц.

К сожалению, белковая недостаточность и низкое содержание в крови мочевой кислоты очень часто встречаются у девочек-подростков, которые мечтают похудеть. Последствия – ухудшение памяти, зрения, выпадение волос, общая астения.

Причины повышенного содержания

Уровень мочевой кислоты всегда повышается при массивной гибели клеток, реже – при врождённой патологии обмена. Снижение способности почек выводить мочевую кислоту и погрешности питания – наиболее частые причины гиперурикемии.

Причины гиперурикемии:

  • злокачественные опухоли и метастазы;
  • сеансы лучевой и химиотерапии;
  • хроническая почечная и сердечная недостаточность;
  • некоторые виды анемии;
  • сахарный диабет (состояние кетоацидоза);
  • гипотиреоз и гипопаратиреоз;
  • псориаз в стадии обострения;
  • туберкулёз, пневмония;
  • рожистое воспаление;
  • заболевания желчных путей;
  • при отравлении свинцом или метиловым спиртом;
  • поздний токсикоз беременных;
  • синдромы Лёша-Нихена и Дауна;
  • ожирение.

Последствия гиперурикемии — подагра и мочекаменная болезнь. Высокие показатели уровня мочевой кислоты в крови не всегда выражаются в ухудшении самочувствия: у 10% пациентов гиперурикемия протекает бессимптомно. Людям, имеющим наследственную предрасположенность к подагре или мочекаменной болезни, рекомендуется делать анализ крови на мочевую кислоту хотя бы раз в год.

Гиперурикемия у беременных – тревожный признак: повышается вероятность развития эклампсии (высокое давление, судороги).

Ложное повышение показателей возможно при стрессе и высокой физической активности, при проблемах с рационом и под воздействием лекарств.

Из лекарственных средств уровень мочевой кислоты повышают:

  • анаболические стероиды;
  • мочегонные;
  • средства для понижения АД и лечения сердечной аритмии (бета-адреноблокаторы);
  • вит. С и никотиновая кислота;
  • малые дозы аспирина;
  • противовоспалительные (ибупрофен, диклофенак);
  • кофеин.

Как понизить

Проще предупредить болезнь, чем потом с ней бороться: для врачей это – аксиома, а потому сначала нужно скорректировать питание.

Что нужно ввести в рацион:

  • не жирные кефир, молоко, йогурт, творог;
  • мясо и рыба – только не жирные, отварные, и не более 3 раз в неделю;
  • овощи (кроме брюссельской капусты, шпината и щавеля);
  • фрукты, отдавать предпочтение кисловатым;
  • вода с лимонным или брусничным соком – отличное средство для выведения мочевой кислоты;
  • отвары из отрубей.

Что следует исключить:

  • жирное мясо, телятину, печень и почки;
  • сыр;
  • кофе, чёрный чай;
  • шоколад, какао;
  • сливочное масло;
  • фасоль, горох, спаржу, чечевицу;
  • брюссельскую капусту;
  • шпинат и щавель;
  • слоёное тесто.

Лекарственные препараты (только по назначению врача):

  1. Аллопуринол нарушает образование мочевой кислоты, помогает выводить её соли – ураты. Применяется для лечения подагры и гиперурикемии до 500 мкмоль/л. Противопоказания – острая стадия подагры, непереносимость препарата, возраст до 15 лет, тяжёлая форма почечной или печёночной недостаточности.
  2. Мочегонные улучшают выведение мочевой кислоты почками.

Важно поддерживать нормальное содержание в организме мочевой кислоты. Как повышение, так и понижение её концентрации в крови может приводить к тяжёлым заболеваниям. Сбалансированный рацион, внимание к своему здоровью и периодический контроль содержания мочевой кислоты в крови помогут избежать возможных неприятностей.

Поделиться:

Мочевая кислота в крови

В процессе окислительно-восстановительных реакций, которые постоянно идут в организме человека, формируется значительное количество токсичных азотистых соединений, которые утилизируются в печени до конечного продукта обмена, подлежащего выводу – мочевой кислоты. Далее с током крови в виде нерастворимых солей она поступает в почки и вместе с мочой удаляется из организма. Часть ее заносится в кожу, которая очищается с помощью пота.

Норма содержания мочевой кислоты в крови колеблется в зависимости от пола, возраста и физиологических особенностей человека.

  • Для детей до 14 лет нормой считают 120-330 мкмоль/л;
  • Для женщин – 150-320 мкмоль/л;
  • Для мужчин – 210-420 мкмоль/л.

При этом в возрасте старше 60 лет у большинства людей отмечают превышение предписанной нормы до 450-490 мкмоль/л, что связано с ухудшением работы почек и более высоким уровнем процессов распада веществ. Превышение пределов также обнаруживают у беременных женщин, которым верхнюю границу физиологических показателей приподымают до 400 мкмоль/л. Этой же цифрой руководствуются при определении количества мочевой кислоты у спортсменок и женщин, ведущих активный образ жизни.

Повышенное содержание мочевой кислоты в крови

Превышение физиологических показателей по содержанию мочевой кислоты в крови называют гиперурекемия и связывают с таким заболеванием, как подагра. Стоит отметить, что нередко первичную форму подагры на ранних стадиях выявить довольно сложно, поэтому определение мочевой кислоты в крови приобретает диагностическое значение.

Заболевание характеризуется резкой гиперурекимией, отложением нерастворимых солей мочевой кислоты в полостях суставов, на серозных оболочках и в подкожной клетчатке с постепенным развитием характерной клинической картины – хронический артрит с деформацией суставов, а в запущенных случаях – плеврит и асцит.

Первичная подагра – заболевание, корни которого стоит искать, прежде всего, в нарушении обмена веществ. Принято считать, что наиболее часто оно развивается у людей, в рационе которых преобладают жиры и углеводы при систематическом недостатке белка. При этом подагра становится итогом нарушенного обмена веществ в печени и неспособности почек к выводу колоссального количества мочевой кислоты и ее солей.

Вторичная подагра развивается на фоне заболеваний, выводящих из строя систему азотистого обмена, к которым относят:

  • Онкологические заболевания крови и костного мозга – лейкоз, лимфому, лимофсаркому;
  • Болезни обмена веществ – сахарный диабет, мочекаменная болезнь;
  • Заболевания печени и желчных путей, при которых нарушается сам процесс образования мочевой кислоты;
  • Болезни почек и мочевыводящих путей, для которых патология вывода мочевой кислоты из организма приобретает диагностическое значение;
  • Поздний токсикоз беременных или гестоз, для которого характерными являются дистрофические изменения в паренхиме почек;
  • Экзема, крапивница и псориаз, имеющие аллергическую природу.

Нередко развитие подагры связывают и с алкоголизмом, так как постоянное поступление этилового спирта в организм даже в небольших количествах разрушает печень и почки, что ведет к усиленному синтезу мочевой кислоты и невозможности ее своевременного вывода из организма. Существует также термин «алкогольная подагра», которым обозначают высокую гиперурекемию при отравлении этиловым спиртом.

Физиологическое повышение показателей мочевой кислоты в крови наблюдается у спортсменов, высокие нагрузки и постоянная активность которых ведут к более интенсивному обмену веществ, в том числе и синтезу мочевой кислоты.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.  

Лечение повышенной нормы мочевой кислоты в крови

Одним из основных веществ расщепления пурина в человеческом организме выступает мочевая кислота. Она производится в печени в результате процесса обмена веществ и выводится через почки. Больше всего мочевая кислота содержится во внеклеточных жидкостях и в плазме крови человека.

Избыточное количество кислоты может вызвать развитие такого тяжелого недуга, как подагра, основным симптомом которой является очень сильная боль. Поэтому повышенное количество мочевой кислоты в крови лечения требует незамедлительного. Ведь кислота имеет свойство откладываться в виде натриевых солей. А соли преобразовываются в кристаллы с острыми гранями. Кристаллы мочевой кислоты могут быть обнаружены в любых тканях организма, но наибольшее скопление наблюдается в суставных тканях, вызывая приступы сильнейшей боли при ходьбе. Поэтому важно знать содержание мочевой кислоты в крови,  ее причины и лечение, симптомы и процедуры по ее уменьшению.

Функции и норма содержания мочевой кислоты

Основными функциями, которые выполняет мочевая кислота в организме человека, считаются:

  • предотвращение деления раковых клеток, так как кислота является мощным антиоксидантом;
  • стимулирование работы мозга под воздействием гормонов адреналина и норадреналина.

Контроль содержания вещества в крови начинается еще на уровне генетики и передается по наследству. У людей, которые родились с высоким уровнем содержания этой кислоты, наблюдаются творческие способности, присутствуют энтузиазм и активность. При этом мочевину можно сравнить с действием кофеина.

Мочевина производится в печени и выводится через почки. Именно большая часть, а это 2/3, выводится почками, а 1/3 покидает организм с каловыми массами. Количественная норма в анализе в крови ребенка отличается от нормы в крови мужчин и женщин. Важно знать, что расшифровка должна производиться специалистом.

Половозрастной признак Норма содержания Единицы измерения
Мужчины 200-420 мкмоль/л
Женщины 160-320 мкмоль/л
Дети 120-300 мкмоль/л
мужчины и женщины после 60 лет 210-430 мкмоль/л

Причины роста уровня

Признаком роста мочевой кислоты может быть дисфункция почек, потому что избыточное количество кислоты выводится именно через почки. Вследствие этого может начаться образование камней в почках, то есть наступает мочекаменная болезнь. Важно знать, что наличие определенных недугов также может быть причиной повышения мочевины, выявленного в результате анализа, например:

  • экзема;
  • лейкоз;
  • псориаз;
  • тяжелые формы сахарного диабета;
  • туберкулез и пневмония;
  • заболевания печени.

Следует отметить, что отсутствие определенных симптомов не освобождает от полного проведения анализа крови на содержание мочевой кислоты. Необходимо обратить внимание, что если при расшифровке выявлено, что содержание кислоты для мужчин достигает 500 мкмоль/л, а у женщин до 400 мкмоль/л, то сразу же нужно сдать на анализ свою биологическую жидкость. Также нужно учесть, что содержание мочевины может изменяться от нормы до стремительного повышения в несколько раз.

Каким образом проводится лечение?

Если проведенный анализ биожидкости показал повышенный уровень содержания мочевой кислоты, то лечащий врач пропишет пациенту лечение, способствующее снижению уровня кислоты в крови. Перед тем как назначить правильное лечение, медики рассматривают первопричины возникновения недуга. Чтобы вылечить эту болезнь, назначаются определенные медикаментозные препараты и рекомендуется избрать верный рацион питания.

Лечение развивающейся болезни заключается в том, что изначально доктор после установления диагноза назначает лекарства и прописывает рекомендации для их употребления. Обычно назначаются нестероидные медикаменты. Также к назначенным лекарствам могут добавить применение колхицина и аллопуринола.

Что касается рациона питания, то врачи рекомендуют исключить употребление продуктов, в составе которых содержится пурин (алкоголь, углеводсодержащие продукты и фрукты).

Если употреблять перечисленные ранее продукты, то эффективность от общего назначенного курса лечения маловероятна. Также желательно пить большое количество очищенной воды. Именно жидкость способна выводить вредоносные элементы из организма, что позволит понизить уровень вещества. Нормой потребления воды считается минимум 2-3 литра в день.

Еще врачи могут рекомендовать сбросить лишний вес, потому что лишняя масса тела активно способствует развитию тяжелейшего недуга, как подагра. Важно знать, что мочевая кислота в крови снижается, прежде всего при похудении.

Следует учесть, что для лечения заболевания могут быть назначены и физпроцедуры. Может назначаться проведение плазмофореза. Очистить кровь от солей натрия поможет именно эта процедура. Однако по причине несоблюдения правильного рациона питания, очищение крови может продлиться недолго, и уровень мочевой кислоты может снова вырасти.

Уменьшение количества пурина в домашних условиях

Обязательно должна соблюдаться диета при повышенной мочевой кислоте в крови, которую должен прописать доктор.  Выделяют следующие продукты, которые являются причиной повышенного уровня кислоты:

  1. Категорически следует исключить употребление алкогольных, энергетических и газированных напитков. Не рекомендуется употребление хлебного кваса и крепкого чая.
  2. Маринады, соленья и копчености следует забыть. Морепродукты также не рекомендуются.
  3. Ограничить употребление бобовых культур (нут, фасоль и горох).
  4. Нельзя употреблять кисломолочные продукты (кефир и ряженка).
  5. Бульоны из мяса категорически запрещены. Можно есть мясные блюда не более 3 раз в неделю, которые приготовлены из нежирного мяса (лучше филе курицы).

Если биохимический анализ сыворотки показал повышенный уровень мочевой кислоты в сыворотке крови, то понизить показатель можно народными средствами, поэтому нужно знать популярные рецепты. Одним их эффективных народных средств является использование картофельного сока, который содержит щелочные соли, выводящие из организма излишки мочевой кислоты, что позволяет снизить концентрацию вещества.

Понизить уровень помогает экстракт каштана, из которого нужно приготовить настой. Для этого 1 ст.л. растения (корень, цветки, листья) заливается стаканом воды и кипятится 15 минут. Применять утром по 20 капель.

Важно иметь в виду, что снизить уровень кислоты народными средствами можно только после консультации со специалистом. Помните, что расшифровку результатов должен производить врач, и если при анализе крови выявлен повышенный уровень мочевой кислоты в крови, то обязательно следуйте рекомендациям своего лечащего доктора, поменяйте полностью свой рацион питания, это будет залогом успешного лечения.


Смотрите также