Фолликулостимулирующий гормон норма у женщин в менопаузе

ФСГ при менопаузе у женщин: норма, повышенный

С возрастом функционирование репродуктивной системы постепенно угасает, прекращаются месячные и происходят изменения во всем организме. Как меняются значения ФСГ при менопаузе?

Центральная нервная система обеспечивает нормальную работу всего организма, в том числе влияет на секрецию гормонов.

В головном мозге гипоталамус получает информацию через нервные импульсы и выделяет вещества, регулирующие функцию гипофиза. Под влиянием этих веществ тормозится или стимулируется синтез гонадотропных гормонов в передней доле, а они в свою очередь оказывают действие на яичник:

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) влияет на рост фолликулов и созревание яйцеклетки, образование рецепторов к гормонам; повышает активность ферментов, отвечающих за преобразование андрогенов в эстрогены;

ЛГ (лютеинизирующий гормон) вместе с ФСГ способствует овуляции, после которой стимулирует секрецию прогестерона в желтом теле; также влияет на образование андрогенов.

В I фазу цикла увеличивается ФСГ, затем резко перед овуляцией повышается ЛГ, с постепенным снижением всех гормонов к концу менструального цикла. На секрецию гормонов влияет множество факторов. С возрастом перед наступлением менопаузы ФСГ начинает меняться в сторону повышения.

Норма ФСГ при менопаузе: таблица

Концентрация некоторых белковых гормонов в плазме крови:

Гормоны	Фолликулиновая фаза м/цикла	Лютеиновая фаза м/цикла	Постменопауза
ФСГ (МЕ/л)	3,1 — 19,7	10,4 — 23,1	18 — 126
ЛГ (МЕ/л)	1,4 — 16,1	0,1 — 16,1	8,4 — 46,5

Как видно из таблицы, в норме у женщин при менопаузе ФСГ и ЛГ значительно отличаются от показателей в репродуктивном возрасте.

Почему ФСГ при менопаузе повышен?

В среднем в возрасте 50 лет прекращаются месячные, что называется менопаузой. Этому периоду предшествует пременопауза с нарушениями в менструальном цикле и множеством симптомов, которые могут проходить легко или иметь выраженную клиническую картину, при которой необходимо медикаментозное лечение.

К симптомам пременопаузы относятся:

приливы жара,
повышенная потливость,
неприятные ощущения внизу живота,
нагрубание молочных желез,
снижение полового влечения,
депрессия и раздражительность,
нарушения сна и памяти,
головные боли,
повышение или понижение АД,
частое сердцебиение.

Затем наступает период постменопаузы, который сопровождается изменениями в мочеполовой системе, болезненным и учащенным мочеиспусканием, недержанием мочи, сухостью слизистой оболочки влагалища и зудом, болезненностью во время полового акта. Также выражены изменения в кожном покрове с выраженной сухостью, ломкостью волос и ногтей.

В более позднем периоде возникает обратное развитие органов (инволюция) репродуктивной системы. Для этого периода характерны нарушения в работе костной и сердечно-сосудистой системы.

Все эти изменения имеют своей причиной гормональную перестройку, а именно понижение одних гормонов и повышение других по типу обратной связи. В гипоталамусе повышается порог чувствительности к эстрогенам и нарушается секреция веществ, влияющих на выработку гонадотропных гормонов гипофизом, одновременно к воздействию которых фолликулы яичника становятся менее восприимчивы. Поэтому при менопаузе уровень ФСГ, ЛГ и пролактина меняется, а соотношение ЛГ/ФСГ составляет менее 1.

Лечение высокого ФСГ в менопаузе

Поскольку при высоких показателях ФСГ при менопаузе количество половых гормонов снижено, их необходимо восполнять. С этой целью назначают препараты заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Перед назначением препаратов выясняют наличие каких-либо оперативных вмешательств, патологий со стороны всех систем. Особого внимания заслуживает риск развития рака молочной железы по семейной линии. Проводят гинекологический осмотр и исследования:

определяют количество гормонов в крови (эстрогены, пролактин, тестостерон, ФСГ, ЛГ, ТТГ);
биохимический анализ крови;
коагулограмму;
маммографию;
УЗИ и, по показаниям, раздельное диагностическое выскабливание, гистероскопию с гистологическим исследованием материала.

Противопоказаниями для ЗГТ являются:

маточное кровотечение неясной причины;
рак молочной железы;
подозрение на эстрогензависимый рак половых органов;
гиперплазия эндометрия, нелеченная ранее;
перенесенный заболевания, причиной которых послужил тромбоз;

впервые выявленная артериальная гипертензия;
острая патология печени;
непереносимость компонентов препарата.

В терапии используют несколько схем:

эстрогены (эстрадиол, эстрадиола валерат) в качестве единственного препарата в случае удаленной матки. Применяют в таблетках, в виде уколов, в форме геля или пластыря;
гестагены рекомендуют в пременопаузе при маточных кровотечениях, аденомиозе и миоме матки (микронизированный прогестерон, дидрогестерон, левонергестрел, медроксипрогестерон, норэтистерон и другие);
при сохраненной матке эстрогены комбинируют с прогестагенами. Используют двухфазные и трехфазные препараты в непрерывном или циклическом режиме;
эстрогены с андрогенами.

Гормональную терапию применяют также местно в виде крема во влагалище или свечей, содержащих эстриол.

Если есть противопоказания или женщина не хочет принимать препараты, то рекомендуют растительные лекарственные средства, обладающие эстрогеноподобной активностью.

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Гормоны при климаксе: пролактин, прогестерон, ФСГ, ЛГ

Угасание гормональной функции яичников приводит к изменению функционирования всего организма, который адаптируется к работе в новых для него условиях. Уровень половых гормонов и скорость угасания репродуктивной функции предопределяют возникновение симптомов при климаксе.

Гормональный фон при климаксе

В переводе с греческого языка климакс означает лестницу. Этот естественный процесс как будто символизирует посредством ступеней переход от расцвета женского организма к его увяданию. Климакс является возрастным этапом в жизни женщины, при котором постепенно завершается детородная функция. Несмотря на то, что изменения начинаются непосредственно в яичниках, синтезирующих половые гормоны, весь организм испытывает эстрогенный дефицит. В результате появляются характерные признаки и симптомы, указывающие на вступление женщины в климактерий.

При рождении женский организм имеет около трёх миллионов яйцеклеток. Главные половые гормоны – эстрогены — синтезируются в яичниковом фолликулярном аппарате. После наступления половой зрелости наблюдаются менструации. Менструальный цикл регулируется несколькими гормонами, вырабатывающимися гипоталамусом, гипофизом, яичниками.

Менструальный цикл включает в себя две фазы. В первую фазу цикла отмечается рост нескольких фолликулов, которые являются временными гормональными структурами. Полный цикл развития проходит только один фолликул, содержащий здоровую жизнеспособную яйцеклетку. К концу первой фазы из фолликула выходит зрелая яйцеклетка, разорвав его оболочку. На месте фолликула образуется кистозное жёлтое тело, синтезирующее прогестерон.

Яйцеклетка готова к оплодотворению в течение 1-2 суток. К этому времени внутренний слой матки также является подготовленным к возможной беременности. Благодаря воздействию гормонов первой фазы цикла внутренний слой матки разрастается. Это обеспечивает необходимые условия для имплантации и развития плодного яйца. Если беременность не наблюдается, жёлтое тело рассасывается, а внутренний слой матки отторгается под воздействием половых гормонов второй фазы цикла. Таким образом, наступают месячные.

Во время овуляций теряется незначительный процент яйцеклеток. Существенное количество яйцеклеток подвергается атрезии. В частности, перед наступлением климакса остаётся приблизительно 10 000 яйцеклеток. После завершения менструальной функции наблюдаются единичные фолликулы, которые вскоре регрессируют. Яичники уменьшаются.

Половые гормоны эстрогены, синтезируемые в яичниках, регулируют работу всего организма женщины:

способствуют усвоению фосфора и кальция в костях;
обеспечивают упругость коже, здоровый вид волосам, ногтям;
отвечают за формирование женского типа фигуры;
участвуют в обменных процессах и терморегуляции;
воздействуют на сердечно-сосудистую, нервную, эндокринную систему, желудочно-кишечный тракт и опорно-двигательный аппарат.

При климаксе начинаются изменения гормонального фона, которые заключаются в резком падении уровня эстрогенов. При этом уровень ФСГ и ЛГ многократно поднимается, чтобы скомпенсировать эстрогенный дефицит. Тем не менее синтез эстрогенов со временем прекращается. Это приводит к различным нарушениям со стороны функционирования внутренних органов, которые адаптируются к новым условиям жизнедеятельности.

После угасания гормональной функции уровень эстрогенов поддерживается за счёт других тканей нежелезистой природы. Например, эстрогены могут синтезироваться жировой тканью. Выраженность симптомов при климаксе непосредственно зависит от уровня эстрогенов и скорости их сокращения.

Снижение синтеза половых гормонов происходит в пременопаузе. Это первая фаза климакса, при которой в результате гормонального сбоя нарушается менструальная функция. Месячными могут стать как скудными, так и обильными, наступать раньше или позже положенного срока. Цикл меняется из-за изменения уровня половых гормонов. Постепенно внутренние органы начинают испытывать эстрогенный дефицит, что вызывает появление первых симптомов:

головных болей, головокружения, гипертонии;
болей в сердце, тахикардии и сердцебиения;
приливов, сопровождающихся жаром или ознобом, покраснением кожи лица, потливостью.

Пременопауза подготавливает организм к прекращению синтеза половых гормонов. Длительность первой фазы климакса составляет приблизительно 4-5 лет. Наступает пременопауза у женщин по-разному. Отправной точкой считают возраст 45 лет, так как точное время наступления гормонального сбоя, указывающее на наступление климакса, установить невозможно. У некоторых женщин в связи с наследственной предрасположенностью, условиями труда и жизни климакс наступает раньше или позже.

У 3-5% представительниц ранний или поздний климакс связан с генетической предрасположенностью. Также отмечено, что климакс наступает раньше у женщин, живущих в гористой местности.

Курящие женщины сталкиваются с ранним наступлением климакса, что является своеобразной профилактикой рака матки. Тем не менее риск рака шейки матки у данной категории лиц существенно выше.

Ранний климакс, наступающий до 40 лет, может указывать на синдром преждевременного истощения яичников. Это серьёзная патология, которая сопровождается резким снижением синтеза половых гормонов при функционировании молодого организма. Резкий гормональный сбой вызывает выраженные симптомы в пременопаузе. При тотальной форме, когда во время обследования не выявляется ни один фолликул, восстановление репродуктивной функции невозможно. Единственный выход – ЭКО с донорской яйцеклеткой. Иногда ранний климакс протекает более мягко, наблюдаются спонтанные овуляции. В таком случае прогноз более благоприятный.

Поздний климакс также должен насторожить как лечащего врача, так и саму женщину. Нередко позднее наступление пременопаузы связано с различными гормонозависимыми опухолями, которые могут иметь злокачественный характер. В частности, рак эндометрия матки располагается на первом месте среди злокачественных опухолей у женщин.

Примечательно, что у женщин с миомой в анамнезе климакс наступает поздно и имеет более лёгкое течение. Это связано с тем, что в основе роста данной доброкачественной опухоли находится активный синтез эстрогенов.

Через несколько лет после старта пременопаузы менструальная функция завершается окончательно. Данный период называется менопаузой и включает дату последних месячных. Менопауза продолжается в течение последующего года и исключает кровянистые выделения в любом количестве.

В периоде менопаузы на первый план выходят симптомы, связанные с атрофией слизистых влагалища и мочевого пузыря. Женщин беспокоит сухость во влагалище при половых актах, частые рецидивы молочницы, болезненное частое мочеиспускание.

Постменопауза считается самой продолжительной фазой климакса, так как она протекает до 69 лет, после чего у женщины наступает старость. В этот период симптомы наиболее выражены. Это связано с полным отсутствием синтеза гормонов эстрогенов в яичниках. Существенно повышается риск развития атеросклероза, инфаркта, инсульта, болезни Альцгеймера.

В периоде пременопаузы беременность не исключается при сохранении овуляторных циклов. В менопаузе и постменопаузе любые кровянистые выделения в норме должны отсутствовать. В противном случае необходимо посетить врача и пройти обследование. Кровянистые выделения могут указывать на наличие опасных патологий, например, рака матки.

Зачастую фазы климакса сопровождают различные психологические расстройства, которые связаны как с физиологическими причинами, так и переоценки себя как женщины. При тяжёлом протекании климакса на фоне различных патологий может отмечаться возникновение климактерического синдрома и невроза.

Было доказано, что организму необходимо на адаптацию 8-10 лет, чтобы научиться функционировать без половых гормонов. Именно поэтому климакс протекает долгие годы, а не возникает внезапно. Исключением является синдром преждевременного истощения яичников, их хирургическое удаление или повреждение фолликулярного аппарата.

На протяжении климакса возникают различные изменения гормонального фона. Гинекологи подчёркивают, что главными гормонами, регулирующими репродуктивную функцию, являются:

эстрогены, в основном эстрадиол;
прогестерон;
ФСГ;
ЛГ.

Каждый гормон выполняет свою функцию. Известно, что эстрогены имеют удивительную способность к самопревращению. В тканях эстрадиол может трансформироваться, например, в эстрон и наоборот.

После 35 лет выработка эстрогенов начинает плавно снижаться. Запасы фолликулов истощаются, так как являются невосполнимыми. Девочка рождается с определённым количеством яйцеклеток, которые по мере функционирования организма растрачиваются, в отличие от мужских сперматозоидов.

К сорока годам созревание яйцеклеток происходит реже. Это приводит к нарушению менструального цикла, который становится однофазным. После менопаузы менструальная функция прекращается.

Одновременно с сокращением синтеза эстрогенов отмечается снижение уровня прогестерона. Этот половой гормон отвечает за пролонгирование беременности. Именно поэтому прогестерон также называют гормоном беременности. Также прогестерон ответственен за обновление слоёв эпителия. При падении уровня прогестерона эндометрий начинает истончаться, что также оказывает непосредственное влияние на прекращение менструальной функции.

Норма и нарушение соотношения женских половых гормонов в менопаузе

Нормальное функционирование организма обеспечивается за счёт адекватного соотношения половых гормонов. Основными половыми гормонами являются эстроген и прогестерон. Эти гормоны находятся в тесном взаимодействии, так как продукция одного стероида регулируется за счёт выработки другого. При менопаузе этот механизм нарушается, что и приводит к прекращению репродуктивной функции.

Гинекологи называют следующие половые гормоны, которые обеспечивают репродуктивную функцию.

Эстрогены. Все изменения, вызванные при климаксе, обусловлены физиологическим снижением этого полового гормона. Эстрогены также называют гормонами молодости и красоты. Они регулируют деятельность всех органов и систем. Значительная часть эстрогенов синтезируется в яичниках. После прекращения синтеза гормонов яичниками, за их продукцию отвечает жировая ткань и надпочечники. Норма эстрадиола при климаксе составляет 11-95 пг/мл. При существенном повышении эстрогенов при климаксе возможна опухоль, кистозное поражение яичников, цирроз печени. Низкий уровень гормона эстрадиола свидетельствует о снижении функционирования яичников, повышении концентрации пролактина.
Прогестерон. Отмечается снижение продукции прогестерона при климаксе, что также провоцирует гормональный сбой.
ФСГ. Этот гормон вырабатывается гипофизом. В репродуктивном цикле максимальная концентрация ФСГ наблюдается в первую фазу. Данное явление происходит для стимуляции продукции эстрогенов. О приближении менопаузы говорит уровень ФСГ, составляющий более 30 МЕ/л.
ЛГ. Данный гормон участвует в процессе созревания яйцеклетки. В разных фазах цикла отмечаются разные показатели ЛГ. В норме уровень ЛГ составляет 29.7-43.9 мЕД/л. Об опухолях гипофиза, СПКЯ и почечной недостаточности свидетельствует уровень ЛГ, превышающий ФСГ.

Причины и признаки гормонального сбоя

Гинекологи склонны считать, что в основе климакса находятся многочисленные процессы, которые связаны со старением структур гипоталамуса. Данный отдел располагается в головном мозге и регулирует основные процессы в организме:

засыпание и пробуждение;
жажду и голод;
страх и удовольствие.

Снижение эстрогенов и прогестерона вызывает соответствующую реакцию гипоталамуса. Он пытается стимулировать функционирование яичников за счёт повышенного синтеза ФСГ. В результате гормонального сбоя появляются приливы, потливость, слабость, учащённое сердцебиение.

Изменение гормонального фона приводит к вегетативным проявлениям:

необъяснимая тревога;
перепады настроения;
повышенная утомляемость;
бессонница.

Дефицит половых гормонов отрицательно сказывается на минеральном обмене. Гормональный сбой приводит к снижению прочности тканей, остеопорозу, ухудшению состояния зубов. Остеопороз не имеет специфических симптомов. Со временем женщина может отметить уменьшение роста, изменение осанки. Первым тревожным сигналом являются частые переломы. Самым серьёзным осложнением остеопороза является перелом шейки бедра, приводящий к инвалидности.

Молочная и щитовидная железы реагируют на изменения гормонального фона. Нередко при климаксе возникает мастопатия. При нехватке гормонов щитовидной железы развивается гипотиреоз. Патологии щитовидной железы проявляются:

раздражительностью;
депрессиями;
ухудшением памяти;
ожирением или потерей веса;
облысением;
дрожью рук и ног;
повышенной утомляемостью.

Одним из проявлений эстрогенного дефицита является сухость во влагалище и снижение либидо. Эти признаки отрицательно сказываются на качестве половой жизни.

Нередко при климаксе развивается гипертония, тахикардия. В случае нарушения углеводного обмена может возникнуть сахарный диабет. Нередко отмечается появление ожирения.

Последствия

Гормональный сбой при климаксе неизбежен, так как он связан с естественными процессами угасания синтеза половых гормонов. При отсутствии серьёзных соматических патологий климакс происходит с незначительным дискомфортом. При патологическом течении климакса наблюдаются выраженные симптомы, которые не только значительно ухудшают качество жизни женщины, но и указывают на развитие опасных патологий.

При выраженных признаках патологического климакса женщина нуждается в лечении у соответствующего специалиста. Игнорирование тревожных сигналов может привести к серьёзным последствиям. При отсутствии лечения патологический климакс может привести к климактерическому неврозу. Именно поэтому женщинам при климаксе необходимо своевременно посещать врача, бережно относиться к своему здоровью.

Диагностика

Гормональный фон реагирует на различные внешние и внутренние факторы. В связи с чем для получения достоверных результатов обследования необходимо соблюдать определённые правила:

сдавать кровь на гормоны строго натощак с утра;
непосредственно перед диагностикой запрещается принимать гормональные средства;
перед сдачей анализа следует исключить физическую активность и половые контакты;
накануне обследования нежелательно потреблять крепкий чай, кофе и алкогольные напитки;
курение и стресс могут оказать влияние на результаты анализов.

Анализ результатов проводится после серии выполненных гормональных исследований. Только после сдачи анализов крови на гормоны в разные фазы цикла можно сделать выводы о выраженности гормонального сбоя.

Гормональная терапия

Заместительная гормональная терапия нередко назначается женщинам при менопаузе и климаксе в целом. Существуют факторы, которые предопределяют эффективность гормонального лечения:

своевременность назначения гормонов и их отмены;
использование малых доз гормонов;
подбор гормональных препаратов после обследования;
преимущественное применение натуральных половых гормонов;
регулярный приём;
учёт показаний и противопоказаний.

Польза и вред

Существует множество мифов по поводу применения заместительной гормональной терапии. В частности, многие пациентки считают, что гормонотерапия является противоестественной. В действительности нередко нарушения, возникающие при климаксе, требуют приёма гормональных препаратов.

Современные гормональные препараты являются натуральными и хорошо усваиваются организмом. Ошибочно также и мнение, что гормональное лечение вызывает ожирение. Гормональные препараты не вызывают привыкание, они помогают организму компенсировать нехватку собственных половых гормонов.

Гормональные препараты препятствуют росту нежелательных волос на теле. Таблетированные препараты могут оказывать неблагоприятное воздействие. Именно поэтому женщинам назначаются минимальные дозы. К тому же гормоны можно принимать в различных лекарственных формах.

Правильно подобранная гормональная терапия сокращает риск развития злокачественных опухолей. Однако заместительная гормональная терапия отменяется после 60 лет, так как может способствовать развитию некоторых форм рака.

ЗГТ назначается и с целью лечения, и с целью профилактики. В частности, приём гормональных препаратов может предупредить психические расстройства, остеопороз, гипертоническую болезнь, атеросклероз.

Неправильно подобранная гормональная терапия может нести вред здоровью. Выделяют следующие побочные эффекты при приёме гормонов;

мастопатия;
повышение риска развития рака молочной железы;
ПМС;
ановуляция;
появление маточных доброкачественных опухолей;
эмоциональная нестабильность;
отёки;
возможность возникновения желчекаменной болезни и инсульта;
гиперплазия матки и кровотечения;
кровянистые выделения;
уплотнения в молочных железах;
метеоризм;
набор лишнего веса при монотерапии.

Обычно гормонотерапия представляет собой комплексный приём эстрогенов и прогестерона. Монотерапия проводится после удаления матки.

Показания и противопоказания

Гормонотерапия показана в следующих случаях:

патологическое течение климакса;
ранний климакс;
сопутствующие патологии при менопаузе, например, гипертония, остеопороз;
улучшение качества жизни, в том числе половой.

Противопоказаниями к приёму гормонов являются:

рак органов репродуктивной системы;
кровотечения;
склонность к тромбозу;
инсульт и инфаркт;
тяжёлая гипертония;
поражения печени;
индивидуальная непереносимость;
тяжёлый варикоз вен;
аутоиммунные заболевания.

Относительными противопоказаниями к использованию заместительной гормональной терапии считаются:

миома матки;
эндометриоз;
мигрень и эпилепсия;
желчекаменная патология;
предраковые состояния молочных желез и матки.

Приём гормональных препаратов имеет альтернативу в виде фитоэстрогенов и целебных трав. Многие лекарственные растения официально признаны медициной и эффективно используются для лечения и профилактики климактерических расстройств. Фитоэстрогены и лекарственные травы обладают минимумом противопоказаний и воздействуют на женский организм мягко.

Названия препаратов

Гинекологи в лечебной практике при климаксе используют следующие комбинированные гормональные препараты, содержащие эстроген и прогестерон:

Климонорм;
Климен;
Анжелик;
Фемостон;
Дивину;
Цикло-Прогинова;
Эстерлан;
Эстримакс;
Овестин;
Овипол клио;
Эстроил.

Эстрогенные препараты:

Дивигель;
Дерместрил;
Октодиол;
Прогинова;
Климара.

Препараты с прогестероном:

Утрожестан;
Дюфастон;
Норколут;
Прожестожель;
внутриматочная спираль Мирена.

Выбор лекарственных препаратов осуществляет врач, руководствуясь данными обследования и принимая во внимая фазу климакса, состояние пациентки. Самостоятельный подбор препаратов для гормонотерапии категорически запрещён.

Читайте также: Климистил при климаксе

Норма гормона ФСГ у женщин

(Пока оценок нет) Загрузка...

Человек – это живой организм, в котором проходят различные процессы, организм всегда развивается и работает, даже когда человек находится в стадии сна, это знает каждый. Очень важно чтобы в организме человека не было нарушений в работе эндокринной системы, эндокринная система – отвечает за гормоны, их выработку и количество. Если гормоны выделяют в меньшем или большем количестве, это изменение может нести ужасные разрушения в работе внутренних органов, если женщина в этот момент находиться в беременном положении, то такие изменения могут привести к гибели плода, потому так важно сохранять нормализацию работы этой системы в организме человека.

Фолликулостимулирующий гормон

Гормонов в организме достаточно много, запомнить все их названия и норму содержания в крови – невозможно, потому при различных заболеваниях врач дает направление на сдачу анализов, на уровень и содержание гормонов в организме. Врач эндокринолог – специализируется на работе органов, которые выделяют ферменты в кровь, он точно знает, в каком количестве они должны содержаться.

Фолликулостимулирующий гормон расположен в гипофизе, а его рецепторы располагаются на клетках гранулярного слоя. Синтез этого фермента проходит в головном мозге. Этот гормон влияет на работу женской половой системы, благодаря ему — у женщины проходят месячные без проблем, а во время беременности плод получает достаточное количество нужных ферментов.

Уровень гормона по времени цикла

У женщины при месячной менструации, проходят циклы, во время, которых идее выработка гормонов, которые создают правильное течение овуляции. В первый день менструального цикла, у девушки в крови вырабатывается в большом количестве эстроген, для чего это нужно? Для того, чтобы стимулировать созревание фолликул. В первый день фолликулостимулирующий фермент тоже вырабатывается, но в счетном количестве, а вот на второй и третий дни уровень ФСГ повышается до максимальной отметки. Постепенно его количество уменьшается, до середины цикла.

Нормы ФСГ по фазам:

Если у девушки идет менструальная фаза, то норма фолликулостимулирующего гормона составляет – от 2.7 до 11.4 мЕд/л. Менструальная фаза проходит с первого по шестой день цикла.
Период овуляции проходит от тринадцатого до пятнадцатого дня с начала менструального цикла. В это время норма гормона ФСГ составляет – от 5.8 до 23 мЕд/л.
Когда девушка находиться в лютеиновой фазе, норма фолликулостимулирующего гормона составляет – от 1.3 до – 9 мЕд/л.

То есть нормы ФСГ у женщин, с учетом того, что она здорова — варьируются от 1,2 до 25,0 мЕд/л. ФСГ норма у женщин — стабилизирует работу половой системы и обеспечивает возможность репродуктивной функции. Норма ФСГ у мужчин – отвечает за созревание сперматозоидов, правильное развитие семенников, то есть этот гормон принимает большое участие в репродуктивном деле. Фолликулостимулирующий гормон у мужчин в норме составляет от 1,37 до 13, 55 мЕд/л. Если наблюдаются какие-либо отклонения в уровне фермента, то такое явление следует лечить у эндокринолога.

ФСГ выше нормы

Фермент выделяется за счет железы, которая контролирует его выработку, если орган, который выделяет фермент — не справляется с работой, то в организме появляются проблемы. Причины ФСГ выше нормы:

Вызвать повышенное количество гормона может прием лекарственных препаратов: противопаркинсонические, противоязвенные, противогрибковые, противодиабетические, препараты, которые снижаю холестерин в крови, Витамины из группы В.
В любом организме рано или поздно бывает сбой, когда у человека появляется какая-то проблема, то организм реагирует — некоторые другие органы тоже перестают работать в нужном объеме или увеличивают свою работу. К примеру, при перенесенных тяжелых травмах: опухоль гипофиза, тяжелая инфекция, сильная интоксикация, злокачественные опухоли в области головы, шеи и половой системы девушки, также при кисте – уровень ФСГ может увеличиваться в своем количестве.

Также повышений ФСГ может быть по причине наличия почечной недостаточности у женщины. Узнать, что уровень повысился можно с помощью анализа, потому врач назначит лечение. Повышение этого фермента не лечат, а корректируют – изменением рациона питания и образа жизни.

Следует отказаться от алкогольных напитков, исключить из питания – растительное масло, рыба и мясо жирных сортов. Физическая активность больному необходима, также следует следить за количеством употребляемых калорий.

ФСГ ниже нормы

Если анализ показал, что фермент ниже нормы, то не стоит спешить с выводами, ФСГ выбрасывается в кровь каждые 2-4 часа, но высокий уровень держится всего 30 минут. При анализе низкого уровня фермента, следует сдать анализ снова и если он будет низкий, то врач назначит лечение. Причинами сниженного фолликулостимулирующего гормона могут быть:

Прием препаратов: анаболики, противосудорожные препараты, оральные контрацептивы в препаратах.
Беременность – время, когда в организме происходят самые глобальные изменения, гормоны изменяются за период вынашивания, а вот ФСГ с первых дней уменьшается и до родов не поднимается.
Проблемы функции гипофиза, избыток пролактина, опухоли головного мозга, яичников, также киста яичников.

Лечение низкого уровня ФСГ тоже назначает врач, лечение заключается в правильной диете, здоровом образе жизни и отсутствии вредных привычек. Если у девушки низкий уровень этого фермента, то месячные выделения меняют сой характер – становятся скудными, а влечение к мужчине пропадает. Если проблема уже достигла осложнений, то они могут быть такими: отсутствие овуляции, бесплодие и самое страшное атрофия половых органов женщины.

Уменьшаться фермент может при наличии таких заболеваний как: гипогонадотропный гипогонадизм, синдром Шихана, гемохроматоз, карликовая болезнь, анорексия.

У девушек, у которых нет овуляционного периода, тоже выделяется фолликулостимулирующий гормон, норма количества фермента в крови ниже, чем у взрослой женщины в пределах от 1,5 до 4,3мЕд/л.

Повысить ФСГ можно с помощью диеты, нужно не ограничивать себя едой, а наоборот – включить в рацион питания следующие продукты:

морская капуста;
листовой салат;
морская рыба.

При коррекции низкого уровня ФСГ рекомендуется не перетруждать организм физическими нагрузками, кроме того нужно находиться в стабильном эмоциональном состоянии – избегать стрессовых состояний. Сон в сутки должен быть не менее 8 часов.

Менопауза

Климакс или менопаузой называется время, когда у женщины прекращается период половой жизни и месячных менструаций, этот период наступает после 40-50 лет. В это время в организме женщины происходят глобальные изменения, некоторым женщинам сложно переходить из одного периода в другой. Изменения коснутся непосредственно и гормонального фона. У женщин, которые вошли в менопаузу уровень гормона в крови увеличивается до максимальных отметок. При этом нужно понимать, что в репродуктивной функции берут участие, кроме ФСГ, такие гормоны – эстроген, лютеинизирующий гормон и прогестерон. При сдаче анализов на уровень гормонов, а именно фолликулостимулирующий гормон, норма у женщин будет составлять – от 19.3 до 120мЕд/л. ФСГ при климаксе увеличивается до максимальной отметки на несколько лет, потом снова этот фермент в крови понижен до отметок – 18 – 54,8 мМЕ/л. Женщины испытывают не приятные симптомы, когда находятся в менопаузе, при менопаузе происходит гормональная перестройка в организме – это и есть причина таких проявлений.

ЛГ при менопаузе: нормы и отклонения лютеинизирующего гормона

Гипоталамус является базой по выработке гормонов как в мужском, так и в женском организме. Этот орган способен вырабатывать лютеинизирующий гормон, присутствие которого характерно для представителей обеих полов. Однако у женщин уровень его гораздо выше, поскольку он играет исключительную роль в ее жизни. Лютеинизирующий гормон при климаксе, как и все вещества, отклоняется от нормального уровня – это в большинстве случаев является признаком того, что женская половая функция постепенно угасает.

Роль ЛГ при менопаузе

Лютеинизирующий гормон представляет собой продукт деятельности передней доли гипофиза. Он является разновидностью гликопротеидного гормона, очень чувствительного к менструальному циклу.

Основная роль лютеотропина – контролировать фертильность, отвечать за рост фолликулы, участвовать в процессе стимуляции овуляции, в формировании и существовании желтого тела. Также лютеотропин способен регулировать образование пептидных и стероидных гормонов, в том числе, и прогестерона. Наивысшей точки лютеотропин достигает в середине цикла, когда под его влиянием происходит овуляция, и образуется желтое тело. По мере старения уровень ЛГ становится выше, в то время как эстрадиол понижает свое значение.

Именно повышение уровня лютеотропина в период климакса становится основным маркером того, что женщина вступила в период менопаузы.

Анализ на гормон

Для того, чтобы утверждать о начале климакса, нужно сдать анализ на гормоны. Сделать это женщина может как в обычной клинике, так и в любом диагностическом центре.

Чтобы получить адекватный результат анализа, необходимо правильно подготовиться к его сдаче.

За несколько дней до забора крови не нужно пить алкоголь, употреблять сильнодействующие медикаментозные препараты, исключить чрезмерную физическую активность, убрать все факторы стресса.
Рекомендовано исключить половую близость.
В день забора крови кушать нельзя, можно выпить половину стакана воды, нельзя курить и нервничать.
Также необходимо учесть день цикла, в который происходит забор крови, – этот вопрос обычно врач оговаривает заранее, чтобы получить достоверный результат. Обычно врачи рекомендуют проходить анализ на седьмой день цикла, если женщина находится в пременопаузе, а если менструации отсутствуют уже более года, то день сдачи анализа значения не имеет.

Для исследования берется венозная кровь из локтевой вены.

Нормы ЛГ

Норма у женщин до менопаузы составляет в среднем до 12 пунктов, и только в середине цикла уровень ЛГ резко подскакивает, достигая показателя в 95 пунктов.

При наступлении климактерического периода уровень лютеотропина будет достаточно высоким и не в период овуляции. Например, при климаксе показатель держится от 30 до 60 единиц, при норме у женщины репродуктивного возраста в 12 единиц. Именно такое повышение лютеотропина можно считать первым звоночком наступления менопаузы.

Женщины, которые идут сдавать анализ на гормоны на предмет установления факта менопаузы должны помнить, что уровень лютеотропина может быть повышен из-за приема следующих препаратов: Бромкриптина, Кетоконазола, Налоксона, Нилутамида, Тамоксифена, Финастерида, Местранола и других препаратов. Поэтому перед тем, как сдавать анализ, необходимо получить четкие указания от врача по приему этих препаратов. Обычно их отменяют за несколько дней до забора крови.

Ошибочным может быть не только высокий показатель лютеинизирующего гормона, но и подозрительно низкий. На понижение уровня лютеотропина могут повлиять такие медикаментозные средства, как анаболические стероидные препараты, Ципротерон, Октеротид, Фенитоин, Правастатин, Норэтиндрон, Тиоридазин и другие. К приему этих медикаментов также нужно отнестись серьезно, если предстоит сдача анализа крови.

Интерпретация результатов

Ключевая фаза сдачи лабораторного анализа – интерпретация результатов. От того, насколько правильно «прочитан» анализ, зависит дальнейшее лечение пациентки. Обычно у женщин климактерического периода врачи заведомо ожидают повышенного уровня лютеотропина, что вполне нормально для таких естественных физиологических процессов в женском организме.

Однако иногда даже женщина старше сорока пяти лет может иметь повышенный Лг, но это совершенно не обязательно говорить о наступлении климакса в ее организме.

Какие же факторы могут повлиять на уровень ЛГ и ввести в заблуждение врачей? Перечислим наиболее часто встречающиеся состояния, при которых ЛГ повышен, но климакса, как такого, у женщины не наблюдается. К причинам повышения гормона отнесем:

наличие базальной аденомы гипофиза;
гипогонадизм;
синдром преждевременного истощения яичников;
эндометриоз;
синдром поликистозных яичников;
почечная недостаточность;
голодание;
высокий уровень спортивных тренировок.

Обычно при повышенном уровне лг в менопаузе врачи предпочитают делать анализы и на уровень других гормонов. Если все показатели предвещают наступление климактерического периода, то волноваться в данном случае не стоит – результат анализа показан истинное положение дел в половой системе женщины. Если же на фоне общего гормонального уровня разит несоответствием только лишь цифра лютеинизирующего гормона, тогда вполне возможно, что климакс еще не наступил, а причину повышению показателя стоит искать в другом. При подозрении на это врач может порекомендовать переделать анализ, и если результаты будут стабильно высокими, то начнутся поиски непосредственной причины, приведшей к повышению лютеотропина.

При климаксе основная задача для женщины – справиться с изменениями гормонального фона. Самостоятельно такое невозможно, поэтому врач будет подбирать препараты для нормализации уровня гормонов, чтобы климактерический период прошел с минимальными проявлениями менопаузы.

Симптомы избыточного содержания

Первые признаки избытка лютеинизирующего гормона будут органично перекликаться с классическими симптомами при климаксе. Женщина станет слишком раздражительной, у нее начнутся резкие перепады настроения. Произойдут и неприятные изменения в самом организме – начнутся приливы, повысится уровень потоотделения, станет слишком сухой поверхность влагалища, начнутся скачки артериального давления. Такие симптомы климакса при отсутствии лечения могут растянуться на долгие годы, испортив женщине самочувствие на несколько лет.

Современная медицина направлена на улучшение качества жизни человека в любой период его жизни. Поэтому для облегчения симптомов климакса врачи имеют целый арсенал медикаментозных препаратов, который назначают женщинам при климаксе.

Очень важно то, что все препараты назначаются лишь после получения анализа крови, когда можно составить индивидуальную схему лечения с учетом того, какие гормоны нужно привести в норму.

Поэтому женщине не стоит замыкаться со своими проблемами наедине – при посещении врача можно получить список препаратов, способных значительно облегчить течение климакса.

Стабилизация гормонального фона

Говорить о стабилизации гормонального фона в менопаузе врачам приходится не один раз, однако в каждом из этих случаев они индивидуально подходят к пациентке. То же самое и с уровнем лютеинизирующего гормона. Например, при незначительном повышении лютеотропина (при отклонении в несколько единиц), коррекция именно этого показателя может не понадобиться.

Если же на фоне резкого повышения лютеинизирующего гормона под 60 единиц не соответствуют и показатели других составляющих, то в таком случае назначается заместительная гормонотерапия, которая «подтянет» показатели дефицитных веществ до таких цифр, которые будут коррелироваться с уровнем лютеинизирующего гормона. Таким образом, сама терапия будет направлена не на Лг, а на сопутствующие гормоны.

Если же даже при повышенном Лг и дефиците остальных веществ имеется другая патология, спровоцировавшая это отклонение в гормональном фоне, то лечить будет нужно первопричину заболевания, вызвавшую повышение лютеотропина.

Познавательное видео по этой теме: