Главная » Статьи » Фаллопиевы трубы у женщин

Фаллопиевы трубы у женщин


Фаллопиева труба у женщин - что это такое? Воспаление фаллопиевых труб. Непроходимость фаллопиевых труб

Женский организм полон тайн. Он подвергается ежемесячным циклическим изменениям. Этого нельзя сказать об организме представителя сильного пола. Также женщина способна рожать детей. Данный процесс происходит благодаря наличию определенных органов. К ним относятся яичник, фаллопиева труба и матка. В данной статье речь пойдет об одном из данных органов. Вы узнаете, что такое фаллопиева труба, и какие проблемы могут с ней возникнуть. Каждая представительница прекрасного пола должна знать о том, как устроена половая система женщины.

Фаллопиева труба: что это такое?

Данный орган располагается в малом тазу у женщин. Стоит отметить, что с рождения у каждой девочки есть две маточные трубы. Длина этих органов очень маленькая. Она составляет не более пяти (в некоторых случаях семи) сантиметров. Объем этого органа также очень маленький. Диаметр, который имеет фаллопиева труба, составляет всего несколько миллиметров.

Внутренний слой маточной трубы представлен микроскопическими пальчиками, которые называются фимбрии. В нормально состоянии они свободно сокращаются.

Функции маточной трубы

Фаллопиевы трубы у женщин выполняют очень важную транспортирующую функцию. После овуляции данный орган захватывает яйцеклетку и медленно помогает ей продвигаться в сторону детородного органа. В это время сперматозоиды, попавшие в тело женщины, оплодотворяют гамету. Фаллопиева труба при помощи фимбрий проталкивает плодное яйцо в сторону матки.

После попадания в детородный орган происходит прикрепление эмбриона к эндометрию. С этого момента можно говорит о состоявшейся беременности.

Проблемы фаллопиевых труб

Часто у представительниц прекрасного пола возникают различные проблемы с маточными трубами. При своевременном лечении не возникает никаких последствий. Однако если халатно относиться к своему здоровью, то некоторые болезни могут привести к непоправимым осложнениям. Рассмотрим самые часто встречающиеся недуги, которые возникают в фаллопиевых трубах.

Воспаление маточной трубы

Данное заболевание диагностируется чаще всего. Симптомы при этом могут отсутствовать вовсе или же быть неярко выраженными. Острый воспалительный процесс характеризуется повышением температуры, сбоем менструального цикла, болями в нижней части брюшины. Хроническое течение данного заболевания практически не имеет симптомов. Однако последствия такой болезни весьма плачевны.

Диагностируется данное заболевание при помощи обычного гинекологического осмотра и некоторых анализов. Во время ручной диагностики доктор может отметить увеличение детородного органа. Также пациента может пожаловаться на болезненные ощущения во время менструации. После такой манипуляции чаще всего назначается ультразвуковая диагностика. На осмотре специалист может обнаружить увеличение объема фаллопиевых труб. Стоит отметить, что в нормальном состоянии данный орган не виден на мониторе ультразвукового аппарата.

Воспаление фаллопиевых труб чаще всего возникает на фоне переохлаждения или какой-либо инфекции. При длительном отсутствии лечения патология может перейти на область яичников или внутреннего слоя матки. При этом последствия могут быть совершенно неожиданными.

Лечение воспалительного процесса осуществляется консервативным способом. При этом, чем раньше начата коррекция, тем лучше будет прогноз в будущем.

Непроходимость маточных труб

Такая патология в большинстве случаев является последствием воспалительного процесса или же обширного хирургического вмешательства. Внутренний слой маточных труб при этом частично или полностью склеивается. В полости органа образуются спайки, которые не позволяют яйцеклетке попасть в матку.

Обнаруживается данная патология во время метросальпингографии или гистеросальпингографии. Также лапароскопия может показать, в каком состоянии находятся фаллопиевы трубы. Непроходимость при этом может быть скорректирована. Во время ультразвукового обследования специалист не может увидеть внутреннее состояние маточной трубы. Непроходимость может быть лишь заподозрена из-за наличия спаечного процесса в малом тазу. Также подозрение на такой диагноз может возникнуть при длительном отсутствии беременности.

Лечение непроходимости может быть только хирургическое. Безусловно, в наше время есть противоспаечные препараты, которые помогают разорвать патологические тонкие пленочки, однако эффект от такой коррекции не всегда положительный. Чаще всего для лечения выбирается лапароскопический метод. Врач миниатюрными приборами проводит разделение спаек и восстанавливает проходимость трубы.

Стоит отметить, что некоторые случаи бывают очень сложными. При этом спаечный процесс не может быть вылечен. Иногда такая патология требует провести удаление фаллопиевых труб. При наличии одного органа может наступить самостоятельная беременность. Однако если удалены обе маточные трубы, то зачатие может произойти только вне тела женщины.

Разрыв фаллопиевой трубы

Такая патология может возникнуть при внематочной беременности. Также известны случаи, когда повреждение маточной трубы возникало в результате гидросальпинкса.

Внематочная беременность наступает при неправильной работе данного органа. Чаще всего спаечный процесс ведет к этой патологии. Перед повреждением трубы женщина может ощущать распирание, боль в нижней части живота. Также возникает незначительное кровотечение на фоне положительного теста на беременность. Лечение в данном случае только хирургическое. Стоит отметить, что при своевременной коррекции есть шанс сохранить орган, в котором развивается патологический эмбрион.

Гидросальпинкс – это скопление жидкости в трубе. Появляется оно в результате воспалительного процесса или же по причине возникновения новообразования, которое может быть доброкачественным или злокачественным. Лечение может быть хирургическим или консервативным. При этом выбор метода зависит от сложности ситуации. При разрыве трубы необходима срочная хирургическая коррекция.

Заключение

Теперь вы знаете, что такое женские фаллопиевы (маточные) трубы. Помните о тех недугах, которые чаще всего встречаются в повседневной жизни. Фаллопиева труба является прямым путем к беременности. Однако при отсутствии данных элементов в организме женщины также может произойти зачатие. Оплодотворение при этом проводится искусственным способом.

Берегите свое женское здоровье!

Фаллопиевы трубы — строение, удаление воспалений

Автор: Екатерина Сибилева, дата последней правки 28.06.2017

Фаллопиева труба (salpinx, Fallopii) – парный орган, служащий для проведения яйцеклетки и плодного яйца от яичника в матку. Проходимость маточных труб играет ключевую роль в детородной функции женщины. Они расположены в полости малого таза по обеим сторонам от матки. Длина составляет 10-12 сантиметров, просвет трубы 2-5 миллиметров. От величины просвета зависит вероятность встречи яйцеклетки со сперматозоидом, ее оплодотворение и попадание в полость матки. Иногда по причине сужения оплодотворенная яйцеклетка остается в трубе и возникает внематочная беременность.

Строение маточной трубы

  1. Маточная часть – находится в толще мышечной стенки матки. Это самая короткая часть.
  2. Перешеек – имеет самый узкий просвет и толстую стенку.
  3. Ампула – составляет половину всей длины трубы, постепенно расширяется к внешнему краю.
  4. Воронка – является самой широкой частью ампулы, на конце имеет бахромки, одна из которых прирастает к яичнику. Именно по ней освобожденная в период овуляции яйцеклетка продвигается из брюшной полости в трубу.

Функция трубы

Фаллопиевы трубы называют еще яйцеводом. Снаружи своей серозной оболочкой крепится к широкой связке матки, брыжейкой соединен с яичником.

Мышечная ткань в структуре стенки имеет два слоя – продольный и циркулярный, а слизистая оболочка покрыта ресничным эпителием.

С помощью мышц и ворсинок слизистой яйцеклетка может передвигаться внутри трубы. Также в слизистой оболочке происходит усиленная выработка специального секрета, который поддерживает жизнеспособность сперматозоида и его оплодотворяющую функцию.

Активность перистальтики (сокращения) фаллопиевых труб поднимается в период овуляции. В сосудах увеличивается кровоток, что помогает бахромкам наиболее приблизиться к яичнику, и захватить яйцеклетку.

Состояние маточной трубы можно оценить, применяя следующие методы исследования:

  • Пальпация. Опытный гинеколог с помощью рук через брюшную стенку может определить болезненность в области малого таза, что говорит о воспалительном процессе, прощупать наличие патологических новообразований в области придатков матки.
  • При ультразвуковом исследовании возможно установление факта внематочной беременности.
  • Гистеросальпингография – рентгенологический метод проверки проходимости с использованием контрастного вещества.
  • Лапароскопия – хирургический метод с применением эндоскопа, который вводится в отверстие в брюшной стенке. В плановом порядке используется при бесплодии, подозрении на спаечный процесс, наличие опухолей, пороков развития, при болях неясной этиологии. Экстренными случаями для проведения лапароскопии являются внематочная беременность, апоплексия (разрыв) яичника, острые воспалительные заболевания придатков, перекрут ножки кисты.

Заболевания фаллопиевых труб:

  1. Сальпингоофорит – воспаление придатков матки (трубы, яичника). Инфекция восходящим путем попадает через матку в трубы, и далее — в яичник. Проявляется повышением температуры тела, нарушением менструального цикла, болями внизу живота. Накапливаясь, гной ведет к слипанию стенок и возникновению гнойных образований (пиосальпинкс, гидросальпинкс). При отсутствии лечения гнойный экссудат проникает в полость малого таза, вызывая пельвиоперитонит – воспаление тазовой брюшины. Процесс может перейти в брюшную полость с развитием  перитонита. При хроническом течении заболевания со временем внутри трубы образуются спайки, ограничивающие проходимость.
  2. Спаечная болезнь – возникает после перенесенных воспалительных заболеваний, хирургических вмешательств. Характеризуется разрастанием соединительной ткани, которая перекрывает просвет яйцевода, ограничивает его подвижность. Лечение производится только оперативным путем, чаще с помощью лапароскопии, когда специальным инструментом врач удаляет спайки, тем самым освобождая полость. В тяжелых случаях производится удаление придатка.
  3. Внематочная беременность наступает в случае ограничения подвижности мышечного слоя и ресничного эпителия. Оплодотворенная яйцеклетка не доходит до полости матки и внедряется в стенку трубы, продолжая там свое развитие. Для благоприятного исхода важно раннее диагностирование и операция. Маточная труба в данном случае подвергается удалению. При поздней диагностике возможен разрыв, что может привести к летальному исходу.
  4. Пороки развития и рак встречаются достаточно редко (менее, чем у 3% женщин).

Патология яйцеводов часто приводит к бесплодию, поэтому важно не допускать тяжелого течения заболевания.

Положительным моментом оказывается то, что фаллопиевы трубы – это парный орган. Сальпингиты и внематочная беременность обычно носят односторонний характер. При спаечном процессе или удалении одной трубы остается вероятность, что оплодотворение произойдет во второй, при наличии здорового яичника. Если же заболеванию подвергаются оба органа, то остается надежда только на экстракорпоральное оплодотворение.

Существует и обратная ситуация, когда женщина наоборот не хочет иметь детей. В данном случае идет речь о хирургическом методе контрацепции – стерилизации. Посредством лапароскопии искусственно создается непроходимость методом перевязки, перерезки, удаления сегмента или коагуляции (склеивания) стенок. Наложение зажимов также эффективно.

Стерилизация – практически стопроцентное обеспечение контрацепции, но она является необратимым методом, поэтому не каждая женщина может пройти данную процедуру.

У нас в стране разрешение для добровольной стерилизации имеют следующие категории женщин:

  • возраст от 35 лет;
  • наличие 3 и более детей;
  • наличие медицинских показаний, вне зависимости от возраста и количества детей, к ним относятся заболевания, при которых беременность и роды сочетаются с риском для жизни.

Фаллопиевы трубы у женщин

Фаллопиевы трубы у женщин являются парным органом трубчатого типа, представляющий собой два канала нитевидной формы, длиной около 12 см. Диаметр фаллопиевой трубы обычно колеблется в пределах 2-4 мм. Расположены маточные трубы по обеим сторонам матки, таким образом, что одна из сторон труб соединяется с маткой, а вторая - с яичником.

Трубы обеспечивают соединение полости матки с брюшной полостью. Поэтому женская брюшная полость не является герметичной, и любая инфекция, которая попадает в маточную полость, вызывает воспаление, как самих фаллопиевых труб женщины, так и поражение органов, располагающихся в полости брюшины.

Заболевания маточных труб

Воспаление фаллопиев труб получило название сальпингит. Существует два основных пути появления инфекции в маточных трубах:

  • восходящий - когда возбудитель попадает в половые органы через влагалище, проходит по канальной части шейки матки и проникает в фаллопиевы трубы;
  • нисходящий – попадание возбудителя в маточные трубы из сигмовидной кишки.

Одним из последствий возникшего воспаления маточной трубы может быть появление жидкости внутри фаллопиевой трубы (гидросальпинкс). Основными причинами, приводящими к появлению данного осложнения, могут быть: имеющийся в анамнезе женщины эндометриоз, спайки, воспалительные процессы. Нередко жидкость появляется в результате недавно перенесенных хирургических вмешательств.

Непроходимость фаллопиевых труб является одним из возможных заболеваний, поражающих маточные трубы. Характеризуется оно возникновением препятствий на пути яйцеклетки от яичника в полость матки. Многие женщины, не имеющие желания рожать детей, по своей личной воле преграждают путь яйцеклетки к матке методом хирургического вмешательства. Такая медицинская операция получила название перевязка или рассечение фаллопиевых труб.

Возможные осложнения

Одним из возможных осложнений, которые развиваются при заболеваниях маточных труб, может быть разрыв фаллопиевой трубы. Причиной его нередко являются абсцессы тубоовариального характера, а также возникшая трубная (внематочная) беременность.

Абсцессы являются следствием гнойных процессов в трубах матки, которые кроме ее самой, затрагивают и брюшину малого таза, и, в некоторых случаях, яичник. В такой ситуации, единственным возможным выходом является операция по удалению фаллопиевой трубы.

Статьи по теме:

Матка – главный детородный орган у женщины. Она обеспечивает вынашивание потомства, но одновременно является мишенью для огромного количества болезней: от воспалений до злокачественных опухолей.

Здоровая женская матка без анатомических особенностей и аномалий развития имеет перевернутую грушевидную форму и размеры, определенные гинекологическими нормами. Какие изменения претерпевает этот орган при различных патологических и естественных процессах?

Расположение матки в организме

В нормальном состоянии здоровая матка располагается в центральной части малого таза. Но иногда ее положение может изменяться по физиологическим или патологическим причинам: матка сдвигается в разные стороны, и это может говорить о проблемах в организме.

Главный детородный орган у женщин – матка - во время беременности занимает почти всю брюшную полость. А в остальное время она размером не больше кулачка и определить ее на ощупь может только специалист. Где находится матка у женщин и как она выглядит?

Фаллопиевы трубы: важная часть репродуктивной системы

Наверное, найдется небольшой процент женщин, которые слышали и знают о таком термине, как фаллопиевы трубы. На самом деле все просто и никакого секрета нет. Фаллопиевы трубы – это маточные трубы. Они играют очень важную роль в детородной функции женщины, и именно от их состояния зависит, произойдет оплодотворение яйцеклетки и если произойдет, то как. Кроме того, фаллопиевы трубы, как все органы человеческого организма подвержены разным заболеваниям.

Немного анатомии

Фаллопиева, она же маточная труба или яйцевод, представляет собой парный проток, по которому яйцеклетка с поверхности яичника после овуляции попадает в полость матки. Каждая труба окружена складкой брюшины, представленную верхней частью широкой маточной связки. Длина трубы в среднем составляет 10-12 сантиметров, причем правая труба обычно несколько длиннее левой. Ближайший к матке участок на протяжении 1-2 сантиметров имеет горизонтальное направление, а затем, достигнув стенки таза, труба огибает яичник, близко с ним соприкасаясь. В маточной трубе различают четыре отдела: маточная часть, перешеек, ампулярный отдел и воронка. Маточный отдел заключен в стенку матки, потом он переходит в равномерно суженный отдел – перешеек, диаметр которого составляет 2-3 миллиметра. Далее следует ампулярный отдел, занимающий почти половину длины трубы, который заканчивается воронкой – самой широкой частью трубы. Края воронки имеют многочисленные отростки неправильной формы – бахромки. Самая длинная бахромка тянется в складке брюшины к самому яичнику. В верхушке воронке находится округлое отверстие, через которое выделившаяся яйцеклетка попадает в ампулу трубы. Таким образом, маточные трубы обеспечивают соединение полости матки с брюшной полостью.

Строение стенки трубы

Сразу под брюшной (серозной) оболочкой находится соединительнотканная, в которой проходят сосуды и нервы. Далее располагается мышечная оболочка, состоящая из двух слоев. Слизистая оболочка, которая выстилает внутреннюю поверхность трубы, покрыта мерцательным эпителием, реснички которого прогоняют яйцеклетку по направлению к матке.

Физиология фаллопиевых труб

Маточные трубы обеспечивают две важные функции: встречу сперматозоида с яйцеклеткой (оплодотворение) и попадание оплодотворенной или неоплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Если зачатие произошло, то оплодотворенная яйцеклетка имплантируется на слизистой оболочке матки. В случае отсутствия  зачатия яйцеклетка при попадании в полость матки погибает, а затем эвакуируется вместе с менструальной кровью. Для удачного проникновения яйцеклетки из брюшной полости в полость матки фаллопиевы трубы активно перистальтируют (сокращаются). Активность перистальтики труб возрастает в момент овуляции и в начале второй фазы менструального цикла. В период выхода яйцеклетки из яичника вены воронки и бахромок кровенаполнены, что обеспечивает напряжение воронки и максимально близкое приближение бахромок к яичнику (для попадания яйцеклетки в просвет маточной трубы). Также в фаллопиевых трубах содержится небольшое количество секрета, в состав которого входят биологически активные вещества. За счет этих веществ повышается способность сперматозоидов к оплодотворению.

Методы исследования маточных труб

С целью изучения проходимости маточных труб и обнаружения патологии применяются следующие методы исследования:

  • гинекологический осмотр (при пальпации в случае воспаления обнаруживаются плотные и болезненные тяжи);
  • УЗИ матки и маточных труб;
  • метросальпингография (определение проходимости труб с помощью введения в полость матки контрастного вещества);
  • пертубация труб (продувание);
  • лапароскопия.

Заболевания маточных труб

Наиболее часто встречается воспаление фаллопиевых труб – сальпингит. Инфекция попадает в просвет трубы из матки или влагалища, но возможен и гематогенный путь передачи. При скоплении жидкости в маточной трубе развивается гидросальпинкс, в случае наличия в ней гноя говорят о пиосальпинксе. Также возможно образования спаек внутри просвета трубы и вокруг трубы (снаружи). Спайки ведут к непроходимости труб, и, как следствие, к бесплодию. Опухоли фаллопиевых труб встречаются крайне редко.

Анна Созинова

Смотрите также