Если болит желудок и поджелудочная что можно кушать


Что можно есть если болит поджелудочная железа: что приготовить и кушать?

Что можно есть, когда болит поджелудочная железа? На этот вопрос имеется не просто точный ответ, у диетологов можно взять полноценный список продуктов. В нем будут указаны только те, которые не окажут агрессивного воздействия на воспаленный орган. С помощью лечебного питания значительно облегчают жизнь пациента.

Что можно кушать, когда болит поджелудочная железа?

Питание при воспалительных процессах в поджелудочной железе должно быть правильным. За счет пользы блюд можно поддержать нормальное функционирование больного органа. Важно, чтобы в пище присутствовал баланс, а продукты сочетались.

Разрешено есть:

  • Овощи и фрукты, которые запекают или готовят в пароварке.
  • Также полезно готовить легкие супы с овощами, паровые биточки, творожные пудинги.
  • Из-за того, что жирная пища запрещена, недостаток этого компонента в организме восполняют сливочным маслом. Пациенты добавляют по ломтику в кашу, суп, заправляют котлеты.

О том как болит поджелудочная железа, что происходит во время приступа боли читайте здесь.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом.Но эндокринолог Марина Владимировна уверяет, что вылечить щитовидку даже в домашних условиях легко, нужно просто пить........ Читать далее »

Разрешенная и рекомендованная пища

При больной поджелудочной железе гастроэнтерологи предполагают отдать предпочтение теплым и вязким блюдам. Они обладают обволакивающим эффектом и снижают нагрузку на больную систему пищеварения.

Важно, чтобы в меню появились:

  • Супы-пюре;
  • Кисломолочная продукция;
  • Сливочное масло;
  • Свежие овощи и фрукты.

Кстати, за счет того, что готовятся каши из слизистых круп, микротравмы на поджелудочной будут быстрее заживать.

Овощи при заболевании поджелудочной железы

Список, разрешенных плодов при обострении панкреатита ограничен. Иногда определенные овощи имеют излишне твердую или грубую кожуру, которая плохо переваривается.

Отменно снимают воспаление:

  • Кабачок;
  • Тыква;
  • Баклажаны и патиссоны.

Помидоры

К сожалению, помидоры есть запрещено, так как их кожица очень грубая.

Иногда можно полакомиться запеченным овощем, предварительно сняв шкурку и избавившись от семечек. К столу подают только мякоть.

Капуста

Из-за того, что белокочанная способна спровоцировать избыток газообразования, добавлять ее в блюда не стоит.

Даже супчики с капустой не разрешены для больных панкреатитом. Ее можно заменить цветной капустой, которая по вкусу тоже хороша.

Огурцы

В летнее время меню пациентов позволяет включить в него салат из свежих огурцов. Овощ должен быть молодым, а не застарелым. С него снимают кожуру, в пищу данным больным ее употреблять нельзя.

Фрукты при панкреатите

Какие фрукты можно, если болит поджелудочная железа? Конечно, лечебная диета – это хорошо, но иногда хочется полакомиться чем-то кроме паровых котлет. По мнению гастроэнтерологов, допустимо иногда съесть фрукты. При этом некоторые их виды благотворно влияют на пищеварение.

Перечень разрешенных фруктов:

  • Итак, допустимо съедать на полдник немного клубники;
  • Ломтик спелого арбуза;
  • Папайю;
  • Киви;
  • Дыню или авокадо;
  • Также если болит поджелудочная можно есть бананы.

Главное, чтобы все плоды были свежими, спелыми и не кислыми.

Подробнее о том, что можно есть при панкреатите поджелудочной железы читайте здесь.

Алкогольные напитки при воспалении поджелудочной железы

Данный орган наиболее слаб в противостоянии со спиртосодержащими напитками. Токсическое воздействие после избыточных возлияний алкоголя провоцирует приступы панкреатита. Это обоснованно тем, что в поджелудочной нет фермента для расщепления подобных жидкостей.

Более трети пациентов оказываются в стационаре после застолья. Так как поджелудочная железа не может регенерироваться, то придется отказаться от употребления алкоголя навсегда. Иначе после каждого приема данных напитков будет происходить обострение панкреатита.

Список запрещенных при панкреатите продуктов

Воспалительные процессы в поджелудочной железе предполагают введение на ограничение потребления некоторых продуктов. Даже в малых дозах они способны нанести непоправимый вред.

Медики не одобряют:

  • Жирные мясо и рыбу;
  • Все виды копченых изделий;
  • Колбасную продукцию;
  • Грибы, соленья, консервы;
  • Икру в любом виде.

Продуктами из верхнего списка можно иногда полакомиться, порция должна быть минимальной:

  • Небольшой кусочек колбасы;
  • Бутерброд с икрой;
  • Ломтик копченого мяса.

Такое поведение допустимо в то время, когда нет обострения.

Про эти продукты и питье стоит забыть навсегда:

  • Газированные напитки;
  • Горячий шоколад;
  • Какао;
  • Кофе;
  • Крепкий чай и мороженое.

Кстати, обычная питьевая вода также должна быть комнатной температуры, холод плохо влияет на больной орган.

О том какими лекарствами снять воспаление поджелудочной железы читайте здесь.

Режим питания

Культ еды в период обострения болезней поджелудочной железы ставят на первое место. Во всем придется соблюдать меру, а перерывы между приемами пищи не должны быть длительными.

Чтобы не спровоцировать обострение, больному нужно придерживаться некоторых рекомендаций:

  • Пища должна быть чуть теплее температуры тела человека. Есть холодную или излишне горячую еду нельзя, ведь из-за этого осуществляется дополнительная нагрузка на больной орган.
  • Блюда теперь нужно готовить по-иному, полностью отказаться от жареных блюд.
  • Пища при диете №5 должна быть немного вязкой и обладать обволакивающими свойствами. Измельчать еду предстоит тщательно, гарнир лучше истолочь до консистенции пюре.
  • Промежутки в графике еды должны быть равными и недолгими. Лучше, чтобы за день осуществлялось 5 приемов пищи.
  • Сразу после еды нельзя ложиться в кровать, в период сна пища хуже усваивается.
  • Острый панкреатит предполагает период голодания не менее 3 дней. Эти лечебные сутки больному дают лишь минеральную воду без газа. Как только общее состояние стабилизируется, переходит к соблюдению строгой диеты. Лишь после снятия болей позволяют есть блюда с лечебного стола №5.

Диета стол №5:

  • Лечебная диета №5 способствует снятию воспаления в органах пищеварительного тракта.
  • При этом пациенты с панкреатитом должны придерживаться ее постоянно, а не только при рецидивах.
  • С помощью лечебного питания приходят в норму обменные процессы организма.
  • Лечебный стол содержит довольно много пищи, которая богата белками.
  • Значительно ограничивают употребление сладостей.
  • При этом исключаются все продукты с внушительным содержанием холестерина и грубой клетчатки.

О том из-за чего может увеличиваться поджелудочная железа у взрослого читайте здесь.

Примеры меню и рецепты блюд

Пациенты часто задумываются о том, что можно приготовить, когда болит поджелудочная. Не взирая, на скудный список разрешенных продуктов, разнообразие блюд позволяет составить приличное меню.

  • Завтрак: для утреннего приема пищи отлично подойдет гречневая каша, желательно, чтобы зерна хорошо разварились. Допустимо сдобрить ее небольшим кусочком сливочного масла. Если пациенту недостаточно порции каши, то к ней добавляют небольшую паровую котлету из курицы.
  • Ланч: возможно приготовление суфле из творога, запить лакомство советуют чаем, разбавленным нежирным молоком.
  • Обед: порция овощного супа, заправленная ломтиком сливочного масла. На второе подается отварная рыба без специй и заправок. Десертом выступит фруктовый кисель, натуральный, пакетированные полуфабрикаты запрещены.
  • Ужин: к вечеру готовят зразы из мяса, приготовленные на пару и пудинг из творога. Можно съесть немного сыра и запить пищу компотом из сухофруктов.
  • Непосредственно перед сном выпивается стакан легкого кефира примерно за полчаса до того, как лечь в постель.

Вкусные блюда для больных панкреатитом:

  1. Овощной суп. Его сварить очень легко, а время, затраченное на готовку, будет минимальным. Нужно взять картофелину, морковь и лук, кукурузу, фасоль, горошек и ломтик сливочного масла. Все ингредиенты моют, очищают и режут небольшими кубиками. Вся смесь заливается 2 литрами воды, заправляется маслом и щепоткой соли. После кипения суп варится 25 минут.
  2. Котлеты из нежирного мяса. Для них нужно 200 грамм разрешенного мяса, кусок черствого хлеба, 50 грамм воды и соль. Хлеб нужно вымочить в воде, чтобы он размяк. После этого его перекручивают в мясорубке вместе с говядиной или индейкой. Готовую массу присаливают и лепят небольшие котлетки. Заготовки помещают в пароварку, там они должны находиться не менее 30 минут. При употреблении в пищу заправляют сливочным маслом.
  3. Паровой омлет. Для порции нужно взять пару яиц, молоко и сливочное масло. В пищу пойдут только белки, при отсутствии обострения добавляют желток одного яйца. Взбивают их с молоком и отправляют в пароварку. Достаточно 15 минут и омлет можно ставить на стол. Допустимо добавление зелени, тертого сыра или говяжьего фарша.

diabet911.com

Питание при болях в поджелудочной железе

Заболевания поджелудочной железы сопровождаются болями в области левого подреберья и под ложечкой. Любые нарушения со стороны этого органа отражаются на процессах пищеварения, ведь именно ферменты поджелудочной железы расщепляют продукты, а инсулин и глюкагон – это незаменимые участники обменных процессов.

При болях в поджелудочной железе помогают не только лекарственные средства, но и диетическое питание. Оно должно быть направлено на снижение выработки желудочного сока и предупреждение развития осложнений. Каковы же принципы диеты при патологиях железы, как правильно составить меню для облегчения симптомов?

Общие рекомендации

Ускорить процесс выздоровления при болезнях поджелудочной железы поможет правильное питание в сочетании со здоровым и подвижным образом жизни, а также отказом от вредных привычек. Если у вас болит поджелудочная железа, придерживайтесь следующих принципов правильного питания:

  • принимайте пищу регулярно – каждые три–четыре часа. Больших интервалов не должно быть;
  • меню должно быть разнообразным и сбалансированным. В рационе должно присутствовать достаточное количество белков, жиров и углеводов, а также продуктов, богатых клетчаткой;
  • старайтесь не переедать, приучитесь употреблять небольшие порции пищи;
  • не ешьте холодную и горячую пищу, она должна быть теплой;
  • жарить пищу недопустимо при болях в поджелудочной железе, лучше всего продукты готовить на пару, варить, тушить;
  • в день вы должны употреблять до двух литров воды.

Питание при болях в поджелудочной железе составляется с учетом рекомендаций лечебного стола №5. Специалисты утверждают, что орган ответственен в первую очередь за углеводный обмен, а поступающие белки не приведут к его перегрузке. Именно поэтому они рекомендуют вводить в рацион белковую пищу.

Полностью исключать растительное и сливочное масло, хотя количество их употребления следует контролировать. Диета несколько отличается в зависимости от фазы заболевания. То, что можно есть при хроническом процессе, категорически нельзя употреблять в период острой фазы.

Если у вас болит поджелудочная железа, в первую очередь обратитесь к врачу для постановки диагноза

Больная поджелудочная железа крайне нуждается в щадящем питании. Рассмотрим примерное меню при заболеваниях этого органа. На завтрак предпочтительнее приготовить овсяную или манную кашу. На обед можно покушать овощное пюре или протертый суп. На ужин снова приготовьте кашу, например, овсянку или гречку. В качестве перекусов лучше всего использовать кисломолочные продукты, запеченные фрукты и галетное печенье.

Теперь рассмотрим примеры блюд, которые можно готовить при заболеваниях поджелудочной железы:

Можно ли есть бананы при панкреатите?
  • Мясной пудинг. Лучше всего его готовить в пароварке. Для его приготовления необходимо взять говядину, молоко, яйца и сливочное масло. Мясо обязательно очистите от жира и прожилок. Сначала говядина варится и затем пропускается через мясорубку. Отделите желток от белка. В мясной фарш необходимо добавить молоко, немного соли и желток. Затем белок следует взбить с помощью миксера и также отправить в общую емкость. Тщательно смешайте все компоненты блюда, должна получиться пастообразная смесь. Масло необходимо для смазывания емкости.
  • Омлет в пароварке. Понадобиться яйцо, вода, сливочное масло и соль. По вкусу можно также добавлять овощи и творог. Все ингредиенты смешиваются до получения однородной массы, а затем отправляются на двадцать минут в пароварку.
  • Творожное суфле. Нам понадобятся следующие ингредиенты: творог, молоко, мед, желатин, какао-порошок. Для начала вы должно замочить на тридцать минут желатин в воде. Далее вы сливаете воду, а в желатин добавляете остальные ингредиенты. Затем блюдо ставится на маленький огонь и доводится до кипения.
Когда болит поджелудочная железа, пейте в достаточном количестве воды

Питание в зависимости от причины боли

Зачастую боль сигнализирует о развивающихся патологических процессах. Лидирующее место среди заболеваний поджелудочной железы занимает панкреатит – заболевание воспалительного характера.

Основной причиной развития недуга является нарушение оттока ферментов, которые способны разрушить ткани органа и даже кровеносные сосуды. Заболеванию подвержены любители острой, жареной, жирной пищи, а также люди, которые злоупотребляют алкоголем и переедают. Основными проявлениями недуга являются болевой синдром и интоксикация.

Острый панкреатит

Для острого процесса характерна интенсивная боль тупого или режущего характера. В зависимости от того, какой участок поджелудочной железы был поражен, боль может появляться в правом или левом подреберье, под ложечкой. Если же патологический процесс затрагивает весь орган, болевая вспышка носит опоясывающий характер. Боль может отдавать в спину, лопатку, грудь.

Отсутствие своевременной медицинской помощи чревато болевым шоком, потерей сознания и даже летальным исходом. Помимо боли, у больных появляется тошнота и рвота, вздутие живота, отрыжка, изжога, диарея или запор. Наблюдается напряженность мышц брюшного пресса. Острый процесс может также вызывать повышение температуры тела, а также изменение показателей артериального давления.

Острый панкреатит является показанием к госпитализации. Основной задачей лечения является нейтрализация панкреатических ферментов, которые попали в кровь, а также борьба с интоксикацией. В острый период следует обеспечить минимальную нагрузку на орган. В первые дни показано лечебное голодание. При этом внутривенно вводятся растворы с питательными веществами.

В первые несколько дней при остром панкреатите показано лечебное голодание

Важно! Голодание считается наиболее действенным методом терапевтического лечения острого панкреатита.

Голодание бывает сухим или с употреблением жидкости. Первый метод может продолжаться не более 24 часов, затем больному дают небольшое количество минеральной воды без газа, постепенно увеличивая дозировку. По прошествии двух дней можно употребить овощной бульон, после этого рацион расширяется.

Сухое голодание чаще назначают при хронической форме, а голодание с употреблением жидкости – при остром процессе. Оно поможет не только снять симптомы недуга, но и ускорит процесс выздоровления органа. При остром панкреатите голодание проводится в условиях стационара. Больному разрешается в неограниченных количествах употреблять жидкость. Это может быть щелочная минеральная вода или отвар шиповника.

При хроническом процессе сухое голодание проводится один раз в неделю, при этом человек должен соблюдать строгий постельный режим. После стихания острого процесса важно продолжать следить за питанием. Пища должна употребляться в протертом пюреобразном виде. Приемы пищи должны быть небольшими порциями пять-шесть раз в день. Блюда должны быть комфортно теплыми.

Что нельзя есть? Запрещенными при панкреатите являются такие продукты:

  • жирная пища, бульоны, копчености;
  • приправы, соленья, маринады;
  • острые овощи и кислые фрукты;
  • кондитерские изделия, сдоба;
  • газировка, алкоголь;
  • шоколад, мороженое;
  • какао, кофе.
При панкреатите запрещены кислые фрукты

Лечебное питание включает в себя достаточное количество полезных и вкусных продуктов:

  • вареные, тушеные или приготовленные на пару овощи;
  • постное мясо, рыба и птица;
  • крупы;
  • овощные супы;
  • печеные яблоки;
  • кисели, компоты;
  • растительное масло разрешается вводить в рацион, но оно не должно подвергаться термической обработке.

Хронический панкреатит

При хроническом процессе приступ боли может беспокоить человека на протяжении длительного периода времени. Наклоны и приседания усиливают интенсивность болевого синдрома. Вызвать очередной приступ могут погрешности в питании.

Хронический панкреатит – это волнообразный процесс. На смену рецидиву приходит стадия ремиссии. При обострении больным назначают голодание, так же как и при остром процессе. Полноценное питание может быть назначено лишь через несколько дней от начала обострения, когда активность панкреатических ферментов снижается, стихает воспалительная реакция и сходит отек поджелудочной железы.

Начиная с третьего дня вводятся дополнительные продукты. Блюда должны быть однородной и вязкой консистенции. Это может быть картофельное пюре, каши, протертые супы, галетное печенье, сухари.

Хотя при помощи одной лишь диеты вылечить хронический панкреатит нельзя, но она поможет улучшить качество жизни больного

Рак

Рак поджелудочной железы считается одним из наиболее тяжелых и стремительно развивающихся онкологических заболеваний. Лечение – это длительный и многоэтапный процесс, немаловажную роль в котором играет диетическое питание. В день больные должны принимать пищу пять–шесть раз в день, при этом интервал между приемами не должен превышать трех часов.

Лучше всего продукты запекать, тушить или готовить на пару. Рекомендован прием свежей теплой пищи. При раке поджелудочной железы крайне важно отказаться от курения и приема алкоголя. Никотин и спирт разрушают панкреатические ферменты, усугубляя состояние еще больше.

Жирные продукты дают наибольшую нагрузку поджелудочной железе и способствуют избыточной выработке ферментов, вот почему исключение жиров, особенно животных, является основным правилом для онкобольных. Часто заболевание вызывает повышенную чувствительность к пище с выраженным запахом, поэтому лучше использовать продукты без специфического и сильного аромата.

Лучше во время приема пищи пользоваться деревянными приборами, так как часто больные жалуются на появление металлического привкуса во рту. До и после еды рекомендуется полоскать ротовую полость слабым содовым раствором.

Ограничьте потребление соли, в качестве альтернативы используйте мяту, имбирь, тимьян, лимонный сок.

В тяжелых случаях показано парентеральное питание, при котором питательные вещества вводятся внутривенно

При раке поджелудочной железы разрешены такие продукты:

  • постная рыба и мясо;
  • простокваша, мягкие и твердые сыры с низкой жирностью;
  • овощи и фрукты;
  • каши;
  • рафинированный сахар;
  • травяные отвары;
  • цельнозерновой вчерашний хлеб.

Что касается фруктов и овощей, то предпочтение следует отдать сезонным продуктам, которые не содержат химикатов. Нитраты и неорганические соединения значительно повышают вероятность рецидива опухолевого процесса. К запрещенным продуктам можно отнести жирную пищу, консервы, маринады, соленья, копчености, полуфабрикаты.

Кроме того, больным нельзя употреблять свежий лук и чеснок, соусы и приправы, кофе, сладости, свежую выпечку. Вместо специй, в блюда лучше добавлять свежую зелень. В качестве заправки лучше использовать оливковое масло.

Итак, лечебная диета при заболеваниях поджелудочной железы поможет облегчить неприятные симптомы в период обострения, а также поддержать нормальное состояние в период ремиссии. Если легкомысленно относиться к своему здоровью и не придерживаться диеты, состояние больного может резко ухудшиться вплоть до развития опасных осложнений.

Бережное отношение к своему здоровью и грамотное соблюдение врачебных рекомендаций в отношении питания позволит предотвратить многие проблемы и сохранить здоровье поджелудочной железы.

jktguru.ru

Если болит поджелудочная что можно кушать

Поджелудочная железа – маленький орган пищеварительной системы, который все же способен предоставить человеку множество неприятных минут, особенно если в его работе отмечаются неполадки.

Оглавление:

Тогда больной вынужден отказаться от большинства ранее употребляемых в пищу продуктов питания. При проблемах с поджелудочной необходимо придерживаться особенной диеты, которая называется 5П. Это поможет избежать возникновения острого панкреатита или перехода хронического в острую форму. Существует ряд запретов на употребление тех или иных продуктов, которых стоит придерживаться при хроническом панкреатите во время выздоровления после обострения или независимо от него. В первую очередь запрет касается алкогольных напитков и некоторых лекарственных препаратов. Ограничения вводятся также касательно фруктов и овощей. Какие же овощи можно без страха употреблять при панкреатите?

Овощи при заболевании поджелудочной железы

При заболеваниях поджелудочной железы нужно питаться правильно

Помидоры. Следует ли употреблять помидоры при панкреатите? Диетологи не могут дать однозначный ответ на этот часто возникающий вопрос. Одни доказывают, что помидоры чрезвычайно полезны, поскольку в них находиться большое количество клетчатки, столь необходимой для органов желудочно-кишечного тракта. Также помидоры помогают выводить холестерин с крови, что очень ценно для работы поджелудочной железы.

Другая группа диетологов уверенна, что помидоры при панкреатите употреблять категорически запрещено, особенно в период его обострения. Но и те и другие едины во мнении, что ни в коем случае нельзя есть недозревшие помидоры, которые содержат много токсинов.

Очень полезным продуктом оказывается свежевыжатый томатный сок, но не изготовленный в производственных условиях. Он благоприятно влияет на поджелудочную железу, стимулируя ее работу. Особенно хорошо для этих целей сочетание томатного и морковного сока. Помидоры можно также употреблять в тушеном виде или запеченными. Но во всем нужно придерживаться правила золотой середины, даже в употреблении полезных продуктов.

Томатный сок оказывает желчегонное действие, поэтому пить его во время криза хронического панкреатита не стоит. Это может ухудшить ситуацию, так как возможно возникновение вторичного реактивного панкреатита, как при холелитиазе . Результат может быть очень неблагоприятным, вплоть до инвалидности или летального исхода. Таким образом, употреблять томаты и томатный сок можно в период ремиссии хронического панкреатита, когда отсутствуют боли, по результатам УЗИ не видно отека, а анализы показывают нормальный уровень диастазы, эластазы , амилазы.

Огурцы. Огурцы очень насыщенны витаминами и различными микроэлементами, несмотря на то, что 90 % их состава занимает вода. При панкреатите употреблять в пищу огурцы однозначно можно. Мало того, существует огуречная диета, которую зачастую назначают при панкреатите. На протяжении недели человек должен съесть 7 кг огурцов, что разгружает поджелудочную железу и препятствует возникновению воспаления в ней. Но, во всем следует знать меру, избыточное потребление огурцов, особенно содержащих нитраты или пестициды, не только не пойдет на пользу, но даже может причинить вред.

Капуста. При панкреатите любую капусту можно употреблять только предварительно стушив или отварив ее. Квашеная капуста очень сильно раздражает слизистую, поэтому ее есть не следует. В сыром виде можно изредка употреблять только пекинскую капусту, но следует помнить, что после обострения любой новый вид капусты следует вводить постепенно. А что же говорят диетологи относительно морской капусты?

Полезность морской капусты – неоспоримый факт, так как в ее составе содержатся такие необходимые микроэлементы, как никель и кобальт, которые обеспечивают нормальную работу железы.

При панкреатите есть морскую капусту можно, но только населению Юго-Восточной Азии, так как у них ферментативная система отличается от европейской. Даже в инструкциях к японским лекарствам есть предостережение, что при приеме европейцами лекарство может быть неэффективным. Поэтому морскую капусту при воспалении поджелудочной железы употреблять нельзя, особенно в период криза. Этот продукт по своему составу похож скорее на грибы, чем на другие виды капусты, и на его утилизацию понадобится выброс большого количества ферментов поджелудочной, что приведет к усугублению воспаления.

По этой причине морскую капусту, как и грибы, не разрешено давать детям до достижения 12-летнего возраста, так как у них еще отсутствуют необходимые ферменты, и больным на панкреатит. Брокколи, как и цветная капуста, являются весьма полезными продуктами, но при панкреатите их стоит употреблять в тушеном или отварном виде. Белокочанная капуста, так часто встречающаяся на нашем столе, в силу содержания в ней жесткой клетчатки не разрешена к употреблению сырой. Только после термической обработки кушать ее можно, но не часто. И, конечно же, следует помнить, что любые жареные овощи противопоказаны.

Фрукты при панкреатите

Фрукты и овощи при панкреатите можно кушать не все

Употребление фруктов при панкреатите также строго ограничено. Кислые фрукты, содержащие грубую клетчатку, есть не желательно, особенно при обострении. Фруктами можно полакомиться только через 10 дней после начала ремиссии панкреатита. Хронический панкреатит также не позволяет злоупотреблять фруктами, из перечня разрешенных достаточно съедать какой-то один фрукт в день. Естественно, польза от употребления фруктов величайшая, ведь они содержат множество витаминов и микроэлементов, чем и ценны для поджелудочной, но содержание грубой клетчатки нарушает ее функционирование.

В перечень разрешенных фруктов входят: клубника, дыня, арбуз, сладкие зеленые яблоки, авокадо, ананас, банан, папайя. Нельзя есть манго, все виды цитрусовых, алычу, кислые яблоки, сливы, персики, груши. В период ремиссии разрешается употребление различных фруктов, но только термически обработанных. Но следует придерживаться определенных правил при употреблении фруктов при панкреатите:

  • Употреблять в пищу допускается только фрукты из списка разрешенных, при этом их необходимо тщательно измельчить или растереть.
  • Фрукты перед употреблением подлежат обязательной термической обработке (в духовке или пароварке).
  • Запрещено принимать в пищу более одного фрукта на протяжении дня.

Вместе со списком разрешенных и находящихся под запретом фруктов следует также знать перечень лекарств, которые можно принять, если произошло употребление запрещенного фрукта. Часто возникает вопрос: можно ли при воспалении поджелудочной железы бананы и клубнику. Большинство врачей диетологов придерживаются мнения, что поджелудочной железе эти фрукты вреда не принесут, если только их кушать в небольшом количестве и не в период обострения.

Натуральный сок из клубники и банана считается особо полезным для поджелудочной, он содержит много витаминов, приятный на вкус.

Алкогольные напитки при воспалении поджелудочной железы

Если болит поджелудочная, жаренное мясо просто противопоказано!

Поджелудочная железа, по сравнению с другими органами системы пищеварения, наиболее подвержена токсическому влиянию алкоголя. Она, в отличие от печени, не содержит фермент, который может расщеплять алкогольный напиток. Зачастую (около 40 % случаев) острый панкреатит развивается после застолья с обильной выпивкой и нездоровой жирной или жареной пищей.

Употребление спиртного при хроническом панкреатите приводит к повторяющимся случаям острого панкреатита, которые влияют на функциональность поджелудочной железы и приводят к ее анатомическому разрушению. А, в отличие от печени, свойства восстанавливаться поджелудочная железа не имеет.

Каждый случай употребления алкоголя приводит к увеличению количества очагов фиброза, что попросту означает, что железа гниет.

Список запрещенных при панкреатите продуктов

Есть перечень продуктов, запрещенных к употреблению при воспалении поджелудочной железы даже в самых малых дозах. К таким продуктам относятся: жирное мясо (гусь, свинина, баранина, утка), колбаса, жирная рыба, икра, любые копчености, грибы, соленья, консервы. Категорически не разрешаются кофе, крепкий чай, горький шоколад, какао, холодные продукты – лимонады, мороженое и даже просто холодная вода. Алкогольные и газированные напитки также под строгим запретом.

При панкреатите также очень важным является соблюдение режима питания. Принимать пищу следует маленькими порциями, не менее 5-6 раз в день. Блюда должны иметь мягкую консистенцию. При обострении врачи часто назначают голодные дни, в которые разрешается только теплое питье.

Что можно кушать, если болит поджелудочная железа? Об этом расскажет видеоматериал:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Источник: http://pishhevarenie.com/lechenie-zheludka/bolit-podzheludochnaya-chto-mozhno-kushat-a-chego-na-stole-ne-dolzhno-byt/

Диета для поджелудочной железы. Что нельзя есть при панкреатите

При заболевании поджелудочной железы начинаются проблемы с пищеварением. Панкреатит часто сопровождается болями, тошнотой, рвотой, снижением аппетита. В большинстве случаев лечение заключается в соблюдении диеты и приеме медикаментов, способствующих перевариванию пищи.

Симптомы проблем

Понять, что вам необходима диета для поджелудочной железы, можно по ряду характерных признаков. Часто о проблемах свидетельствуют вздутие, тошнота, переходящая в рвоту, диарея. Также заболевание сопровождается изжогой, отрыжкой, опоясывающими болями в животе, снижением аппетита. Пациенты говорят, что у многих из них возникают приступы икоты, наблюдается общая слабость, у некоторых даже бывает полное отвращение к любой пище.

Но лучше, чтобы точный диагноз установил врач по результатам обследования. Специалист может не только посоветовать режим питания, но и подобрать медикаменты, способствующие облегчению состояния, улучшающие пищеварение. Они необходимы тогда, когда пострадала поджелудочная железа. Симптомы (диета поможет справиться с ними) могут свидетельствовать и о проблемах с печенью или желчным пузырем.

Стоит знать, что к недугу может привести употребление фаст-фуда, жареной пищи, жирных блюд, алкоголя. Даже нерегулярное питание может стать причиной воспаления поджелудочной железы.

Грозящая опасность

Очень часто панкреатит тесно связан с другими заболеваниями пищеварительной системы. Именно поэтому важно не заниматься самолечением и консультироваться с врачом при ухудшении состояния. Ведь параллельно страдать могут печень и желчный пузырь.

Если вы знаете, что вам необходима диета для поджелудочной железы, но при этом продолжаете игнорировать все симптомы и не ограничиваете себя, это может привести к обострению. В результате возможно развитие панкреонекроза – отмирания отдельных участков органа. А хроническое течение заболевания приводит к фиброзу тканей. Это является причиной того, что орган перестает выполнять свои функции.

Любые заболевания поджелудочной железы ведут к тому, что в пищеварительный тракт перестает поступать ферментированный панкреатический сок и возникают серьезные проблемы. В организме начинается нехватка питательных веществ, нарушается углеводный обмен, ведь именно поджелудочная железа вырабатывает инсулин, необходимый для переработки глюкозы.

Острый панкреатит

Воспаление не может остаться незамеченным. Острая фаза сопровождается сильными болями, при которых пациенты часто попадают в стационары. Там гораздо проще разобраться с тем, какая должна быть диета при панкреатите поджелудочной железы. Что нельзя, выяснить несложно.

В первые 2-3 дня пациентам запрещается кушать. В результате воспаления железы у большинства из них наблюдаются сильные боли и полное отсутствие аппетита. Для поддержания сил питание им вводится внутривенно в виде специального раствора. Пить разрешается лишь щелочную воду. Также облегчить состояние можно с помощью холода, который прикладывается на больное место. Это позволяет снизить выработку поджелудочной железой панкреатического сока и уменьшить воспаление.

Принципы питания

Важно разобраться не только со списком разрешенных продуктов, но и с тем, как часто можно кушать. Диета для поджелудочной железы предполагает то, что питание должно быть дробным. Кушать необходимо каждые 3 часа, в сутки должно быть не меньше 6 приемов пищи. Но порции при этом должны быть маленькими.

Если вы хотите, чтобы функции поджелудочной восстановились как можно быстрее, важно следить за тем, чтобы пища была приготовленной на пару, тушеной или вареной. Употреблять ее желательно хорошо измельченной или протертой. Также важно следить за температурой: еда должна быть теплой (30-50 о С). Также многим интересно узнать о том, как долго надо себя ограничивать, если воспалилась поджелудочная железа. Панкреатит, диета при котором является обязательной, лечится на протяжении длительного периода. Как правило, ограничивать себя необходимо около года.

Необходимая коррекция

Как только обострение проходит и состояние пациента нормализуется, его начинают кормить. Но не стоит забывать, что должен соблюдаться установленный режим питания, если у вас воспалилась поджелудочная железа, — диета, меню которой должно быть разработано таким образом, чтобы в организм поступало минимальное количество жиров.

Так, в первые дни острого воспаления необходимо голодание. При этом важно пить воду – она должна быть теплой, негазированной и щелочной. В таких ситуациях можно использовать «Боржоми», «Ессентуки». Пить можно не более чем по 200 мл. Также рекомендуют несладкий отвар шиповника.

После окончания трехдневной голодовки пациента переводят на специальное питание с пониженным содержанием калорий и нормальным количеством белка. Объем жиров в нем сведен до минимума. Также диета для печени и поджелудочной железы предполагает исключение из рациона продуктов, в которых содержится грубая клетчатка. Только так можно помочь работе пищеварительных желез.

Возможный рацион в период после обострения

Диета для поджелудочной железы после приступа панкреатита достаточно строгая. Рацион может включать такие блюда:

— творог свежий или в форме пудингов, приготовленных на пару;

— слизистые супы из крупы, приготовленные на воде или овощном отваре (не разрешается лишь пшено);

— паровые котлеты из нежирного фарша;

— суфле, сделанное из нежирных сортов рыбы;

— желе на сорбите или ксилите.

Отдельно стоит отметить, что молоко разрешено лишь в составе различных блюд, в чистом виде его пить нельзя. Также можно употреблять в меру сладкие компоты и кисели.

Необходимые ограничения

Чтобы быстро восстановить работу пострадавшего органа, необходимо знать, какая должна быть диета при панкреатите поджелудочной железы. Что нельзя, надо просто запомнить. Под запрет попадает все жареное, копченое, соленое и жирное. Помимо этого, надо следить за качеством употребляемых продуктов.

Если вы хотите, чтобы вам полегчало, а поджелудочная начала нормально работать, то необходимо отказаться от любых бульонов (за исключением слабых овощных), свежих овощей и фруктов, ржаного и белого хлеба, газированных напитков, пряностей и специй, алкоголя. Не стоит есть капусту, щавель, салат, брюкву, редьку, шпинат, редис, лук.

Кроме того, в рационе не должно быть яиц, бобовых, жирных молочных продуктов. Также необходимо по максимуму ограничить потребление соли. Для этого врачи рекомендуют солить уже приготовленные блюда.

Примерный рацион

Понятно, что после острой фазы панкреатита список разрешенных продуктов очень мал. А с учетом того, что кушать необходимо 6 раз в день, многим сложно составить себе примерный рацион и определить, как питаться, после того как воспалилась поджелудочная железа. Заболевания, диета при которых должна соблюдаться неукоснительно, сильно подрывают весь ЖКТ. Поэтому восстановление его работы – это сложный и длительный процесс.

В первые дни рацион может быть таким. На завтрак можно приготовить на пару омлет из белков или протертую (перемолотую в блендере) геркулесовую крупу. Вместо чая лучше выпить отвар шиповника. На второй завтрак можно съесть нежирный творог или паровой пудинг. В обед оптимальным вариантом будет протертый суп, овощное пюре и паровая котлета. В качестве перекуса подойдет желе. На полдник можно съесть запеченное яблоко. Поужинать можно рыбным суфле и пюре из моркови или кабачка.

Оптимальная диета

Жесткие ограничения соблюдаются приблизительно неделю. После этого рацион может быть расширен. Диета для поджелудочной железы, которую необходимо соблюдать на протяжении нескольких месяцев, также известна под названием «стол №5».

В перечень разрешенных попадают следующие продукты:

— нежирные сорта мяса, рыбы, птицы;

— яйца, сваренные всмятку или приготовленные в виде омлетов;

— вторые рыбные и мясные бульоны;

— творог, в блюдах – нежирные молочные продукты (включая сметану);

— запеченные, отварные или приготовленные на пару овощи;

— рисовая, гречневая, овсяная, манная, перловая крупа;

— сливочное масло (до 20 г в сутки), растительное (не более 3 ст. л.);

— сладости (зефир, пастила, галетное печенье, мармелад, желе).

Помимо отвара шиповника и щелочной воды, можно пить слабый чай с лимоном, фруктово-овощные соки (их желательно разбавлять водой), компоты.

Такая диета для печени и поджелудочной железы должна соблюдаться на протяжении года. Лишь спустя указанный период можно постепенно расширять рацион. Но при этом важно помнить, что чрезмерное увлечение жирной и жареной пищей, копченостями может опять привести к воспалению.

Источник: http://www.syl.ru/article/199256/new_dieta-dlya-podjeludochnoy-jelezyi-chto-nelzya-est-pri-pankreatite

Что можно и нельзя кушать когда болит поджелудочная

Что можно кушать, когда болит поджелудочная? Этот вопрос часто задают люди, у которых диагностирован панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Это довольно распространенный недуг, заставляющий человека не только пересмотреть рацион, но и внести в него серьезные коррективы. Тем более, что есть повод: употребление «неправильной» пищи всегда становится причиной нового обострения болезни. Что же при панкреатите является полезной едой, а от чего лучше воздержаться?

Особенности рациона при панкреатите

Прежде всего при возникновении определенной симптоматики, стоит проконсультироваться со специалистом. Только он может назначить адекватное лечение и порекомендовать подходящее диетическое питание.

Диета, которая подходит для больных с воспалением поджелудочной железы, несколько отличается от питания людей, стремящихся к похудению. Она преследует несколько иные цели и не является «голодной». И если питаться соответствующим образом, то можно устранить ряд неприятных симптомов, в том числе болезненность, избавиться от воспалительного процесса, а в период ремиссии исключить рецидив заболевания.

Обычно при слове «диета» людям представляются унылые, безвкусные блюда, которые не будут отличаться друг от друга. Но пища при панкреатите может быть не только полезной, но и вкусной, а сам рацион достаточно разнообразным.

Конечно, без ограничений не обойтись, но поджелудочная железа играет важную роль в пищеварительной системе и заслуживает внимания. Ее здоровье — залог полноценного переваривания продуктов, кроме того, помимо желудочных ферментов, она продуцирует важный компонент — инсулин.

Когда развивается панкреатит, а человек терпит недуг, не обращаясь за помощью, и продолжает усугублять ситуацию употреблением вредных продуктов, то воспаление начинает усиливаться, распространяясь и на соседние органы. Естественно, что в этом случае потребуется продолжительное лечение и более жесткие ограничения в еде.

Чтобы не дождаться осложнений, больной должен при первых признаках недуга — боли в верхней части живота, тошноте, снижении веса — посетить врача.

Какие продукты и напитки попадают под запрет

Вредная пища способна раздражать стенки органов пищеварительной системы, негативно отражаясь на состоянии слизистой. Такие продукты стоит исключить из рациона при болях в поджелудочной железе. В этот список попадает следующая еда и питье:

  • все напитки, содержащие алкоголь;
  • напитки-энерготоники (как алкогольные, так и безалкогольные);
  • газированные воды;
  • все продукты, относящиеся к фастфуду;
  • солености, острые и жирные блюда;
  • кондитерские изделия, особенно сдобные, с большим содержанием крема.

Кроме того, пациентам стоит отказаться от употребления слишком охлажденного питья, способного вызывать спазмы и болезненность.

Что делать при обострении

Когда недуг обостряется, то рекомендуется устроить 3-дневную голодовку, отказавшись от любой пищи.

Это позволит значительно снизить нагрузку на воспаленный орган. А чтобы поддержать ее работу, рекомендуется сделать систему с глюкозой.

На 4-5 сутки можно вводить еду, начиная с употребления низкокалорийных, легкоусвояемых продуктов. Порции должны быть небольшими, но питаться желательно с небольшим интервалом. Нельзя есть пищу, способную вызывать запоры, вздутие, метеоризм:

Главная цель диеты при болях поджелудочной железы — исключить продукты, способствующие значительному повышению кислотности в желудочной среде.

В большинстве случаев при нарушении работы этого органа рекомендуется длительное соблюдение диетического питания. Ограничивать рацион придется в течение 8-10 месяцев, а после постепенно включать пищу, которая оказалась в списке запретов.

Идеальный рацион при воспалении поджелудочной железы

Рацион человека, страдающего панкреатитом, должен быть сбалансированным, предусматривающим определенное количество белков — растительных и животных, витаминов, веществ, препятствующих отложению жиров.

Обязательно, чтобы в меню были блюда из мяса, кисломолочные продукты, рыба.

При хронической форме воспаления поджелудочной железы рацион может выглядеть следующим образом:

  1. Завтрак. Сырники из нежирного творога, безмолочная каша — из риса или гречки, отварное мясо или филе рыбы, овощная запеканка или паровые овощи. Иногда можно готовить омлеты из яичных белков.
  2. Обед. На первое можно приготовить молочную лапшу или суп с крупой на овощном бульоне. В качестве второго блюда подойдет отварное или приготовленное на пару мясо или рыба, для гарнира можно использовать отварные овощи. Не стоит употреблять соусы, майонезы, кетчупы. Пить лучше компот, приготовленный из свежих фруктов или ягод.
  3. Ужин. Можно приготовить овощное рагу, отварную рыбу или кашу с сухофруктами, но без добавления сливочного масла. На десерт можно употреблять овсяный кисель, овощной сок.

Что есть при панкреатите с болями

Когда хронический панкреатит обостряется, стоит обратить внимание на диетическое питание лечебного стола №5. Такая диета больше остальных отвечает потребностям организма при данном заболевании, она помогает устранять приступы и не дает болезни проявиться снова.

  • суп — овощной, крем, со слизистыми крупами (исключением является пшено);
  • кисломолочные продукты;
  • вареные яйца;
  • рагу из овощей, в которое может входить кабачок, картофель, лук, морковь, цветная капуста, брокколи, свежая зелень;
  • небольшое количество животных жиров (например, сливочное масло);
  • немного свежих ягод и фруктов.

Больным панкреатитом нельзя есть мороженое.

Запреты по столу №5

Диета №5 — одна из 15 систем питания, которую назначают при болезнях желчного пузыря, путей желчевыведения и печени. Кроме того, что она обеспечивает организм всем необходимым и нормализует работу пораженных органов, происходит улучшение процессов желчеотделения, разгрузка обмена жиров, а главное, что крайне важно при панкреатите, — работа желудочно-кишечного тракта приходит в норму.

При обострении болезни данный лечебный стол исключает ряд продуктов:

  • жареные блюда;
  • мясо и рыбу с высоким содержанием жира;
  • грибы и бульоны из них;
  • мясные и рыбные бульоны, особенно наваристые;
  • свежую сдобную выпечку;
  • кондитерские изделия и напитки с шоколадом;
  • алкогольные напитки;
  • специи и пряные травы.

Если панкреатитом страдает ребенок, то список запрещенных продуктов расширяется, диета рекомендуется более строгая.

  • любой выпечки;
  • сладостей;
  • яиц, кроме сырых;
  • консервированных и копченых продуктов.

Приблизительный рацион ребенка при обострении панкреатита

Может показаться, что стол маленького больного становится очень скудным, ведь из рациона исключается большинство вкусностей, которые дети так любят. Однако в меню остаются полезные компоненты, которые способны улучшить не только состояние воспаленной железы, но и общее состояние организма.

Дневной рацион может выглядеть следующим образом:

  1. Завтрак: паровой омлет или геркулесовая безмолочная каша.
  2. 2-й завтрак: пудинг из моркови, тыквы, компот из сухофруктов или шиповниковый отвар, напитки с небольшим содержанием сахара.
  3. Обед: на первое — тыквенный суп, филе нежирной рыбы — отварное или паровое, гарнир из отварного картофеля; в качестве десерта можно съесть запеченное яблочко; чай.
  4. Полдник: творожная запеканка из нежирного продукта и травяной чай;
  5. Ужин: можно предложить ребенку паровые котлетки из куриной грудки, морковный или тыквенный сок, галету.

Рацион при необратимых процессах в поджелудочной

Рак нередко затрагивает этот важный орган, нарушая его работу. В этом случае поджелудочная железа нуждается в поддержке и максимальном снижении нагрузки. Поэтому, если врачом была назначена диета, соблюдать ее следует обязательно.

Важно отказаться от спонтанных перекусов — хот-догов, сэндвичей и прочего фастфуда. Следует отдавать предпочтение домашней пище — все же блюда из мест общепита могут содержать некачественные или вредные ингредиенты.

Правильный рацион способен улучшить состояние здоровья человека и продлить функциональность пораженного органа.

При недуге подходит та же диета, что назначается при хроническом панкреатите, так как она отвечает всем потребностям.

Фрукты и овощи при воспалении железы — эта категория продуктов отличается особой пользой, но накладываются определенные ограничения, если речь идет о панкреатите. Любой специалист скажет, что можно есть, а что нельзя. Например, можно употреблять ананас, зеленые яблоки, арбуз, папайю.

А вот от груш, цитрусов, персиков, слив и кислых яблок лучше отказаться. Во время обострения недуга не рекомендуется употреблять какой-либо новый фрукт.

Людям, страдающим панкреатитом, рекомендуют включать в рацион как можно больше растительной пищи — фруктов, овощей, зелени. Их можно употреблять в любом количестве, желательно в сыром виде, готовить в пароварке, духовом шкафу, отваривать.

Еще один момент — важно к ним подбирать подходящие ингредиенты, лучше всего овощи сочетаются с кашами. Такая пища обладает хорошим вкусом и при этом богата полезными веществами.

Воспаление поджелудочной железы — заболевание, которое требует обязательного лечения. Но оно не способно навсегда избавить человека от недуга, периодически его будут беспокоить симптомы рецидивирующей болезни. Больной сам должен решить — хочет ли он жить здоровой полноценной жизнью и надолго забыть о панкреатите или же готов регулярно испытывать мучения, с ним связанные. Поэтому важным пунктом является соблюдение диетического питания.

Источник: http://medicalok.ru/podzheludochnaya/chto-mozhno-kushat-kogda-bolit.html

Список продуктов, которые нельзя есть при заболевании поджелудочной железы

Заболевания поджелудочной железы могут иметь различные механизмы своего развития. Одни из них могут быть воспалительного происхождения (острый и хронический панкреатит), другие развиваются в результате аутоиммунных механизмов (например, сахарный диабет, панкреонеркроз и другие заболевания). Панкреатит представляет собой воспалительный процесс в поджелудочной железе, который опасен тем, что может наступить ее самопереваривание за счет активизации ферментов, которые она вырабатывает.

Следует учитывать, что поджелудочная железа обладает как внешнесекреторной активностью (синтезирует и выделяет липазу, амилазу, трипсин), так и внутрисекреторной (выделение инсулина). Поэтому при различных патологических состояниях может нарушаться та или иная функция. В связи с этим диетическое питание должно быть различным.

При наличии панкреатита (острого или обострения хронического) показано диетическое питание, которое исключает употребление острых, соленых, жирных, жареных, копченых и пряных блюд, приводящих к активации ферментативной активности поджелудочной железы. Поэтому перечень запрещенных продуктов выглядит следующим образом:

  1. сладкое, в том числе и мед;
  2. свежий хлеб из муки высшего сорта;
  3. рыбный бульон;
  4. мясной бульон;
  5. капуста, так как она является сильным стимулятором выделения ферментов поджелудочной железой, что крайне нежелательно в данной ситуации;
  6. колбасные изделия;
  7. копченые блюда;
  8. острые сорта сыра;
  9. бобовые;
  10. молочные продукты с большим процентом жирности;
  11. яйца;
  12. фасоль, горох, турецкий горох (нагут) и другие.

При проблемах с поджелудочной железой больные должны полностью отказаться от алкоголя, так как он оказывает негативное воздействие на поджелудочную железу.

Диета и режим питания при воспалении поджелудочной железы

В острый период любое питание запрещено. Поэтому на несколько дней при остром панкреатите необходимо придерживаться принципа: «Холод, голод и покой», то есть разрешается употреблять только воду комнатной температуры без газов. В это время проводится интенсивное лечение воспалительного процесса поджелудочной железы.

Диетическое питание при панкреатите в стадию нестойкой ремиссии или выхода из острого периода подразумевает частое употребление пищи, но маленькими порциями. Обычно рекомендуется кушать через 3-4 часа, поэтому в течение дня человек, должен принимать пищу не реже чем 5-6 раз. Необходимо обеспечить щадящий режим работы желудка и поджелудочной железы. Поэтому рекомендуется употреблять пищу в протертом виде комнатной температуры (горячее и холодное исключают).

Предпочтительный режим тепловой обработки – это запекание или варка (особенно на пару). В рационе должны преобладать продукты, которые содержат достаточное количество белка, так как белок является необходимым строительным материалом.

Поэтому при наличии панкреатита рекомендуется употреблять творог, нежирные сорта мяса, рыбы. Количество легкоусваиваемых углеводов должно быть минимальным, как и жиров, которые рекомендуется полностью исключить. Особенно это касается животных жиров. Также рекомендуется ограничить употребление тех продуктов, которые повышают выделение панкреатического сока. К ним относятся капуста в различном виде, отвары из мяса и рыбы (всевозможные бульоны, уха и т.д.).

Что же можно кушать людям, болеющим панкреатитом?

Это очень актуальный вопрос, так как правильно организованное диетическое питание способно предупредить развитие очередного обострения этого серьезного заболевания, которое запускает механизмы самопереваривания пищи.

Перечень разрешенных блюд имеет следующий вид:

  • сухари, а не свежий хлеб;
  • супы на основе круп, но не содержащие капусту;
  • нежирные сорта мяса (телятина, курятина, крольчатина);
  • нежирные сорта рыбы (сазан, судак, щука и другие);
  • свежий кефир и простокваша, так как кислые продукты запрещены;
  • обезжиренный творог;
  • крупы без масла (особенно полезна гречневая и овсяная каши);
  • макаронные изделия из муки грубого помола (твердые сорта пшеницы);
  • овощи в протертом виде;
  • компоты, но с ограничением по добавлению сахара.
Диетическое питание при сахарном диабете имеет несколько иные принципы, которые заключаются в отказе от легко усваиваемых углеводов. Однако этот вопрос находится за пределами данной статьи.

Источник: http://medvoice.ru/spisok-produktov-kotorye-nelzya-est/

Что можно есть, если болит поджелудочная железа?

Что можно есть, когда болит поджелудочная железа? На этот вопрос имеется не просто точный ответ, у диетологов можно взять полноценный список продуктов. В нем будут указаны только те, которые не окажут агрессивного воздействия на воспаленный орган. С помощью лечебного питания значительно облегчают жизнь пациента.

Что можно кушать, когда болит поджелудочная железа?

Питание при воспалительных процессах в поджелудочной железе должно быть правильным. За счет пользы блюд можно поддержать нормальное функционирование больного органа. Важно, чтобы в пище присутствовал баланс, а продукты сочетались.

  • Овощи и фрукты, которые запекают или готовят в пароварке.
  • Также полезно готовить легкие супы с овощами, паровые биточки, творожные пудинги.
  • Из-за того, что жирная пища запрещена, недостаток этого компонента в организме восполняют сливочным маслом. Пациенты добавляют по ломтику в кашу, суп, заправляют котлеты.

Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом. Но эндокринолог Александр Аметов уверяет, что вылечить щитовидку даже в домашних условиях легко, нужно просто пить. Читать далее »

Разрешенная и рекомендованная пища

При больной поджелудочной железе гастроэнтерологи предполагают отдать предпочтение теплым и вязким блюдам. Они обладают обволакивающим эффектом и снижают нагрузку на больную систему пищеварения.

Важно, чтобы в меню появились:

  • Супы-пюре;
  • Кисломолочная продукция;
  • Сливочное масло;
  • Свежие овощи и фрукты.

Овощи при заболевании поджелудочной железы

Список, разрешенных плодов при обострении панкреатита ограничен. Иногда определенные овощи имеют излишне твердую или грубую кожуру, которая плохо переваривается.

Отменно снимают воспаление:

Помидоры

К сожалению, помидоры есть запрещено, так как их кожица очень грубая.

Иногда можно полакомиться запеченным овощем, предварительно сняв шкурку и избавившись от семечек. К столу подают только мякоть.

Капуста

Из-за того, что белокочанная способна спровоцировать избыток газообразования, добавлять ее в блюда не стоит.

Даже супчики с капустой не разрешены для больных панкреатитом. Ее можно заменить цветной капустой, которая по вкусу тоже хороша.

Огурцы

В летнее время меню пациентов позволяет включить в него салат из свежих огурцов. Овощ должен быть молодым, а не застарелым. С него снимают кожуру, в пищу данным больным ее употреблять нельзя.

Фрукты при панкреатите

Какие фрукты можно, если болит поджелудочная железа? Конечно, лечебная диета – это хорошо, но иногда хочется полакомиться чем-то кроме паровых котлет. По мнению гастроэнтерологов, допустимо иногда съесть фрукты. При этом некоторые их виды благотворно влияют на пищеварение.

Перечень разрешенных фруктов:

  • Итак, допустимо съедать на полдник немного клубники;
  • Ломтик спелого арбуза;
  • Папайю;
  • Киви;
  • Дыню или авокадо;
  • Также если болит поджелудочная можно есть бананы.

Алкогольные напитки при воспалении поджелудочной железы

Данный орган наиболее слаб в противостоянии со спиртосодержащими напитками. Токсическое воздействие после избыточных возлияний алкоголя провоцирует приступы панкреатита. Это обоснованно тем, что в поджелудочной нет фермента для расщепления подобных жидкостей.

Более трети пациентов оказываются в стационаре после застолья. Так как поджелудочная железа не может регенерироваться, то придется отказаться от употребления алкоголя навсегда. Иначе после каждого приема данных напитков будет происходить обострение панкреатита.

Список запрещенных при панкреатите продуктов

Воспалительные процессы в поджелудочной железе предполагают введение на ограничение потребления некоторых продуктов. Даже в малых дозах они способны нанести непоправимый вред.

  • Жирные мясо и рыбу;
  • Все виды копченых изделий;
  • Колбасную продукцию;
  • Грибы, соленья, консервы;
  • Икру в любом виде.

Продуктами из верхнего списка можно иногда полакомиться, порция должна быть минимальной:

  • Небольшой кусочек колбасы;
  • Бутерброд с икрой;
  • Ломтик копченого мяса.

Такое поведение допустимо в то время, когда нет обострения.

Про эти продукты и питье стоит забыть навсегда:

Режим питания

Культ еды в период обострения болезней поджелудочной железы ставят на первое место. Во всем придется соблюдать меру, а перерывы между приемами пищи не должны быть длительными.

Чтобы не спровоцировать обострение, больному нужно придерживаться некоторых рекомендаций:

  • Пища должна быть чуть теплее температуры тела человека. Есть холодную или излишне горячую еду нельзя, ведь из-за этого осуществляется дополнительная нагрузка на больной орган.
  • Блюда теперь нужно готовить по-иному, полностью отказаться от жареных блюд.
  • Пища при диете №5 должна быть немного вязкой и обладать обволакивающими свойствами. Измельчать еду предстоит тщательно, гарнир лучше истолочь до консистенции пюре.
  • Промежутки в графике еды должны быть равными и недолгими. Лучше, чтобы за день осуществлялось 5 приемов пищи.
  • Сразу после еды нельзя ложиться в кровать, в период сна пища хуже усваивается.
  • Острый панкреатит предполагает период голодания не менее 3 дней. Эти лечебные сутки больному дают лишь минеральную воду без газа. Как только общее состояние стабилизируется, переходит к соблюдению строгой диеты. Лишь после снятия болей позволяют есть блюда с лечебного стола №5.
  • Лечебная диета №5 способствует снятию воспаления в органах пищеварительного тракта.
  • При этом пациенты с панкреатитом должны придерживаться ее постоянно, а не только при рецидивах.
  • С помощью лечебного питания приходят в норму обменные процессы организма.
  • Лечебный стол содержит довольно много пищи, которая богата белками.
  • Значительно ограничивают употребление сладостей.
  • При этом исключаются все продукты с внушительным содержанием холестерина и грубой клетчатки.

Примеры меню и рецепты блюд

Пациенты часто задумываются о том, что можно приготовить, когда болит поджелудочная. Не взирая, на скудный список разрешенных продуктов, разнообразие блюд позволяет составить приличное меню.

  • Завтрак: для утреннего приема пищи отлично подойдет гречневая каша, желательно, чтобы зерна хорошо разварились. Допустимо сдобрить ее небольшим кусочком сливочного масла. Если пациенту недостаточно порции каши, то к ней добавляют небольшую паровую котлету из курицы.
  • Ланч: возможно приготовление суфле из творога, запить лакомство советуют чаем, разбавленным нежирным молоком.
  • Обед: порция овощного супа, заправленная ломтиком сливочного масла. На второе подается отварная рыба без специй и заправок. Десертом выступит фруктовый кисель, натуральный, пакетированные полуфабрикаты запрещены.
  • Ужин: к вечеру готовят зразы из мяса, приготовленные на пару и пудинг из творога. Можно съесть немного сыра и запить пищу компотом из сухофруктов.
  • Непосредственно перед сном выпивается стакан легкого кефира примерно за полчаса до того, как лечь в постель.

Вкусные блюда для больных панкреатитом:

  1. Овощной суп. Его сварить очень легко, а время, затраченное на готовку, будет минимальным. Нужно взять картофелину, морковь и лук, кукурузу, фасоль, горошек и ломтик сливочного масла. Все ингредиенты моют, очищают и режут небольшими кубиками. Вся смесь заливается 2 литрами воды, заправляется маслом и щепоткой соли. После кипения суп варится 25 минут.
  2. Котлеты из нежирного мяса. Для них нужно 200 грамм разрешенного мяса, кусок черствого хлеба, 50 грамм воды и соль. Хлеб нужно вымочить в воде, чтобы он размяк. После этого его перекручивают в мясорубке вместе с говядиной или индейкой. Готовую массу присаливают и лепят небольшие котлетки. Заготовки помещают в пароварку, там они должны находиться не менее 30 минут. При употреблении в пищу заправляют сливочным маслом.
  3. Паровой омлет. Для порции нужно взять пару яиц, молоко и сливочное масло. В пищу пойдут только белки, при отсутствии обострения добавляют желток одного яйца. Взбивают их с молоком и отправляют в пароварку. Достаточно 15 минут и омлет можно ставить на стол. Допустимо добавление зелени, тертого сыра или говяжьего фарша.

Источник: http://diabet911.com/pitanie/eda-esli-bolit-podzheludochnaya.html

Диета и правила составления рациона питания при болях в поджелудочной железе

Неправильное питание способно спровоцировать обострение панкреатита. Если воспалилась поджелудочная железа, диета станет основным мероприятияем, направленным на снижение симптомов и уменьшение рисков патологического процесса. В данном случае это необходимый метод, значительно ускоряющий не только восстановление органа, но и общий процесс лечения.

1 Механизм воздействия на воспалительный процесс

Для того чтобы понять, какую роль играет диета при болезни, необходимо рассмотреть, почему возникают патологии поджелудочной железы.

Функции органа обуславливают нормальную жизнедеятельность организма: пищеварительные соки, выделяемые поджелудочной железой, способствуют расщеплению пищи на основные компоненты и превращению их в простые соединения. Затем соединения поступают в кровь и ею разносятся по остальным системам и органам.

Таким образом, следует считать, что патологический процесс в поджелудочной железе ведет к достаточно серьезным последствиям — нарушениям циркуляции веществ, при котором могут пострадать не только органы пищеварительной системы, но и весь организм в целом.

Диета при заболеваниях поджелудочной железы направлена на снижение выработки ферментативных веществ, которая, как правило, сопровождает все патологии пищеварительной системы. Соблюдение строгого и щадящего рациона питания в первую очередь должно исключать факторы, спровоцировавшие воспалительный процесс.

Таковыми являются: пристрастие к алкогольным напиткам, злоупотребление жирной, грубой пищей и сладостями и т. д. Под воздействием вредных веществ орган не успевает выбрасывать ферменты в двенадцатиперстную кишку и вместо того, что переваривать пищу, они начинают переваривать саму железу. Возникает острое воспаление, заявляющее о себе сильным болевым синдромом.

Использование диеты при болях в поджелудочной железе позволяет значительно улучшить состояние и исключить вероятность возникновения повторных приступов. Именно на данном этапе орган нуждается в исключении продуктов, требующих повышенного количества ферментов для расщепления и способных вызвать раздражение слизистых оболочек ЖКТ.

Продукты, используемые в рационе больного, должны быть максимально простыми. Их употребляют в отварном виде или приготовленными на пару.

2 Меню в острый период заболевания

Больной поджелудочной железе необходим голод. При возникновении приступов допускается только питье: это может быть любая минеральная вода (Нарзан, Боржоми и т. п.) в количестве около 5-6 стаканов. Жидкость замедляет процесс вырабатывания и выброс пищеварительных ферментов в просвет двенадцатиперстной кишки, вследствие чего болевой синдром снижается, а вредные токсины выводятся из организма естественным путем.

В первые 2 суток после приступа больному также прописывается голодание. Он может пить минеральную воду или отвар шиповника — не более 5 стаканов в день. На 3 день разрешается употребление пищи. Как правило, это должны быть низкокалорийные продукты, приготовленные без соли и сахара, измельченные либо протертые через сито.

Без опасения можно кушать:

  • разваренные супы с любой крупой, кроме пшена;
  • нежирные блюда из мяса и птицы (без шкуры);
  • нежирные блюда из рыбы;
  • яйца, приготовленные всмятку, или омлеты, сваренные на пару (до 2 яиц в день);
  • творог свежесваренный или паровые запеканки и пудинги;
  • овощи, протертые через сито или блендер;
  • запеченные яблоки (за исключением антоновки);
  • обволакивающие напитки из фруктов на сорбите или ксилите, компоты.

Могут использоваться минеральная вода, отвары шиповника, некрепкий чай.

При патологиях поджелудочной железы в период рецидива следует полностью исключить употребление:

  • крепких бульонов (как мясных, так и овощных);
  • жирных сортов птицы, мяса и рыбы;
  • лука, капусты, редиски, репы, щавеля, шпината, зеленого салата, брюквы в сыром виде;
  • хлеба из ржаной муки;
  • спиртных напитков;
  • шоколада и масляного крема;
  • фруктов с повышенным содержанием глюкозы;
  • грибов в любом виде;
  • сдобы;
  • газировки;
  • специй..

Необходимо полностью исключить копчености, консервы и соления, обжаренные и жареные блюда. Кушать необходимо часто, не менее 5 раз в день, небольшими порциями. Желательно соблюдать режим дня и проводить прием пищи ежедневно в одно и то же время.

3 Полезные рекомендации

Приблизительное меню человека при острых патологиях поджелудочной железы выглядит следующим образом:

  • завтрак (7.00-7.30): овсянка на молоке, говядина в отварном виде, некрепкий чай;
  • второй завтрак (9.00-9.30): печеное яблоко, омлет, отвар плодов шиповника;
  • обед (12.00-13.00): суп с овощами на воде или слабом овощном отваре, суфле из нежирной говядины, макароны, компот, желе из сладких ягод без сахара;
  • полдник (16.00-16.30): свежий домашний творог, чай;
  • ужин (20.00-20.30): суфле из рыбы, чай.

Питательность употребляемой за сутки пищи должна составлять около 2480 ккал. При этом питание при болезнях поджелудочной железы ежедневно должно включать:

  • 90 г белка (из них 40 % — животного происхождения);
  • 80 г общих жиров (из них 50 % — растительных);
  • 300 г углеводов (из них 1/5 часть — легкоусвояемых).

Перед сном для активации пищеварительного процесса рекомендуется употребление послабляющих напитков — простокваши, кефира и т. п.

Диета при заболевании поджелудочной железы в стадии рецидива должна соблюдаться не менее 6 месяцев. Обычно врачи рекомендуют придерживаться лечебного питания на срок до 1 года. Если болит поджелудочная железа, то даже небольшие погрешности в питании могут тут же сказаться на самочувствии больного человека.

4 Хроническое течение болезни

Регулярное соблюдение диеты для поджелудочной железы при хроническом течении панкреатита и других патологий является полноценным лечебным фактором, полностью исключающим прогрессирование заболевания и развитие осложнений.

При хронических проблемах с поджелудочной железой лечебное питание допускает употребление ограниченного количества жиров, но от легкоусвояемых углеводов (сахар, мед и т. д.) необходимо полностью отказаться.

Что можно есть? Перечень продуктов, рекомендуемых к употреблению при остром панкреатите, следует дополнить:

  • хлебом и хлебными изделиями (подсушенными или вчерашней выпечки);
  • несладким печеньем;
  • овощными супами с добавлением ложки сметаны или растительного масла;
  • твердыми сырами (Голландским, Российским);
  • небольшим количеством несоленого сливочного или растительного рафинированного масла;
  • домашней лапшой или вермишелью (только отварной на воде);
  • сырыми яблоками сладких сортов;
  • ягодными или фруктовыми соками без добавления сахара;
  • отварами ягод черной смородины.

Категорически запрещается использование для приготовления пищи свинины, баранины, колбасных изделий, икры, крепкого чая или кофе. Как это ни печально для женщин, но следует полностью отказаться от употребления шоколада, мороженого и других сладостей.

Для грамотного соблюдения диеты при поджелудочной железе не рекомендуется использование в пищевом рационе бобовых, кислых фруктов, овощей и ягод (клюквы, брусники и т. п.), излишне горячих и холодных блюд. Требуется отметить, что подобная диета не будет соблюдаться всю жизнь, главное — достичь с ее помощью полного и скорейшего выздоровления (ведь именно на это и рассчитано лечебное питание). Затем можно будет сделать некоторые послабления в рационе, позволив себе в разумных количествах любимые блюда.

Приблизительные характеристики рациона и режима питания.

При патологиях поджелудочной железы в хронической форме врачи рекомендуют включать в рацион не только продукты с высоким содержанием протеина, но и источники жиров, необходимых для нормального функционирования организма. Таким образом, в рацион должны входить:

  • жирные продукты в виде масел;
  • сложные углеводы, содержащиеся в крупах;
  • минимальное количество сахара и соли.

Вещества, раздражающие слизистые оболочки органов пищеварительной системы (уксус, алкоголь, специи), должны быть полностью исключены. В меню можно включать отварные, тушеные, запеченные или приготовленные в пароварке блюда. При этом пища может быть как протертой, так и цельной.

Режим дня должен включать частые приемы пищи (не менее 4-6 раз в день). Требуется следить за тем, чтобы пища была теплой: недопустимо употреблять слишком горячие или холодные блюда. Приблизительная температура еды должна равняться 60 о С.

В ежедневный рацион следует включать:

  • 120 г белка (из них 1/3 часть — животного происхождения);
  • 90 г жиров (из них 30 % — растительные);
  • 350 г углеводов (из них 1/6 часть — легкоусвояемых).

Общая питательная ценность — около 2690 ккал.

5 Блюда при панкреатите

Меню человека, больного панкреатитом или страдающего другими патологиями поджелудочной железы, должно включать блюда, которые будут идеально соответствовать рекомендациям относительно лечебного питания.

Таким блюдом являются, например, кнели отварные из рыбы. Для их приготовления потребуются:

  • 300 г филе нежирной рыбы (трески, судака и т. п.);
  • 2 кусочка белого хлеба;
  • 1/4 стакана молока;
  • 1 небольшая луковица;
  • 1 свежее яйцо;
  • ¼ ч. л. соли.

Филе рыбы и луковица измельчаются на мясорубке, затем к ним добавляется белый хлеб, размоченный в молоке. Масса перетирается через сито, в нее добавляется яйцо. 1 л воды наливается в кастрюлю и доводится на огне до кипения. После закипания воды в нее опускают кнели, сформированные при помощи двух столовых ложек (в 1 ложку набирают фарш, а 2 ложкой аккуратно снимают его излишки, формируя округлую форму).

Интенсивность огня убавляют и варят кнели около 25 минут. Такое блюдо можно подать к овощному супу, с гарниром из овощей, макарон или круп.

Также в меню можно включить полезную выпечку — диетическое печенье с тыквой. Для приготовления печенья следует взять:

  • 150 мл натурального йогурта;
  • ½ стакана измельченной на терке тыквы (можно проварить в микроволновой печи в течение 7-10 минут);
  • 6 шт. сушеной кураги;
  • 2 ст. л. тыквенного семени;
  • 2 ст. л. кунжута;
  • 1 ч. л. разрыхлителя;
  • ½ стакана муки;
  • 1 стакан овсяной муки.

Йогурт смешивают с фруктозой и тыквой, затем добавляют остальные ингредиенты. Тесто вымешивается до однородного состояния. Лист для выпечки ссмазывают растительным маслом, на него укладывают сформированные в виде кружков диаметром в 5-6 см кусочки теста. Противень помещают в духовку, нагретую до 180 о С, и выпекают печенье в течение 20 минут.

Также можно приготовить вегетарианский суп, в состав которого входят:

  • 450 мл овощного отвара;
  • 140 г картофеля;
  • 31 г моркови;
  • 29 г помидоров;
  • 12 г репчатого лука;
  • 7 г корня петрушки;
  • 10 г сливочного масла;
  • щепотка соли.

Морковь, лук и петрушку мелко нашинковать и проварить в сливочном масле до размягчения, затем залить бульоном, добавить остальные овощи и варить до готовности около 20 минут. Готовое блюдо посыпают укропом или петрушкой. Можно заправить суп 1 ст. л. нежирной сметаны.

Если вы будете придерживаться основ лечебного питания, рекомендуемого при панкреатите и других заболеваниях поджелудочной железы, состояние органа значительно улучшится, восстановятся его функции. А это значит, что болезнь отступит, и болевой синдром не будет проявляться после каждого нарушения диеты. Главное здесь — придерживаться рекомендаций врача и с любовью относиться к собственному организму.

Источник: http://gastri.ru/dieta-i-pravila-sostavleniya-raciona-pitaniya-pri-bolyax-v-podzheludochnoj-zheleze.html

sibtal.ru

Что можно кушать когда болит поджелудочная железа - Лечение гастрита

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Воспалительные заболевания, протекающие в поджелудочной железе, всегда влияют на процессы пищеварения.

Система питания, объединяющая конкретные продукты и особенности их кулинарной обработки, выступает одним из важных условий обеспечения нормальной жизнедеятельности организма.

Именно по этой причине гастроэнтерологами разработана специальная диета при панкреатите у детей, соблюдение которой способствует улучшению самочувствия, а также уменьшению нагрузки на функционирование нездоровой пищеварительной системы.

Принципы детского питания при заболеваниях поджелудочной железы воспалительного характера

Любая диета – это свод правил, составленных благодаря длительным наблюдениям и научным изысканиям, касающихся:

  • химического состава пищи;
  • ее физических свойств;
  • технологии, оборудования и рецептур, превращающих продукты в готовые блюда;
  • режима питания (время суток и частота приема пищи).

Адекватно подобранное специфическое диетическое кормление ребенка:

  • препятствует возникновению возможных осложнений и рецидивов;
  • увеличивает вероятность восстановления нормальной работоспособности поджелудочной железы.

Вот почему в лечении детского панкреатита большое значение придается правильно организованному питанию.

Для поддержания хорошего обмена веществ и здоровья используется рациональная диета, понимаемая как разумное соотношение питательных веществ и витаминов. Но для больной поджелудочной железы недостаточно просто оптимального подбора питательных веществ и полезных способов приготовления!

При подобных, воспалительного характера, функциональных расстройствах у детей лечебное меню должно максимально учитывать и минимизировать следующие произошедшие нарушения в организме:

  • нарушение работоспособности поджелудочной;
  • энзимный дисбаланс ввиду расстройства выработки больным органом панкреатических ферментов, участвующих в пищеварении;
  • обменные;
  • патоморфологические.

Объемная система лечебного характера питания, состоящая из пятнадцати типов рационов для каждой группы болезней, в которую входит и диета при увеличенной поджелудочной железе у ребенка, разработана в прошлом веке советским профессором М.И. Певзнером.

Из представленных 15 лечебных диет, или столов, заболеваниям печени и желчевыводящих путей посвящен стол № 5 (и 5а).

Этот стол подходит для пациентов всех возрастных групп, однако для лечебного меню ребенка, организм которого растёт и развивается, требуется внесение корректировок.

Родители, принимая решение, что каждый день предлагать кушать их заболевшему ребенку, должны учитывать ряд основополагающих принципов, превращающих детский рацион из просто оптимального набора питательных веществ, минералов и витаминов, в лечебно-профилактический.

Следует принимать во внимание, что:

  • обострение воспаления требует обеспечения функционального покоя больного органа, поэтому при приготовлении каждого блюда соблюдаются строгие ограничения, позволяющие еде усваиваться в максимально щадящем режиме;
  • недопустимо даже в период болезни, в том числе и в моменты обострений, снижать питательную ценность ежедневного меню, предназначенного для растущего организма;
  • даже улучшение состояния ребенка не влечет автоматически отмену диеты.

Важно знать! Голодание для молодого незрелого организма, особенно длительное, не допускается! Страдающие заболеваниями ЖКТ, в том числе и панкреатитом, дети и подростки должны обязательно принимать правильно приготовленную полезную еду не реже, чем каждые четыре часа в дневное время малыми порциями.

Согласно многочисленным наблюдениям за клиническими проявлениями панкреатита у детей, воспаление поджелудочной у них чаще всего носит характер реактивного, а не хронического и острого типов.

Это связанно преимущественно не с соматическими расстройствами или инфекциями, а с банальным пренебрежением правилами рационального детского питания, из-за которого поджелудочная часто увеличена в размерах или раздражена.

Учитывая оптимальные требования к питанию при временном функциональном расстройстве, связанном с внешними, а не внутренними обстоятельствами, лечебная диета при реактивном панкреатите у детей имеет свои особенности:

  • стол ребенка в период болезни подчинен всем диетическим правилам, установленным для больных панкреатитом острой формы;
  • специальные диетические правила применяются ограниченный промежуток времени краткосрочного сбоя в работе железы, составляющий обычно около двух недель.

Когда поджелудочная восстанавливается, юный пациент переходит на привычный пищевой режим, свойственный здоровым детям этого возраста.

Главные гастрономические ограничения

Все запреты и ограничения, касающиеся организации питания ребёнка, подразделяются на две условные группы:

  • при хроническом течении и/или видимом наступлении улучшения состояния ребенка;
  • при усугублении симптомов, т. е. наступлении обострения.

Если речь не идет о реактивном панкреатите, ребенок вынужден следовать диете № 5 около пяти лет.

Ограничения при ремиссии

В лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта придерживаются правила недопустимости полного перехода на обычный рацион и режим приема еды, приемлемый для полностью здорового ребенка, пока окончательно не наступит выздоровление.

Даже при состоянии стойкой ремиссии, но еще не снятом диагнозе, нужно неукоснительно соблюдать гастрономические ограничения.

При относительном благополучии, наступившем на фоне диагноза «панкреатит», ребенку запрещено подавать блюда:

  • излишне богатые растительными и/или животными жирами;
  • содержащие консерванты, искусственные красители и усилители вкуса (глюконат натрия и т. п.);
  • содержащие этиловый спирт (натурального брожения квас), или высокую концентрацию углекислоты (газированные напитки и т. п.);
  • маринованные, с использованием уксуса;
  • приготовленные методом жарки, фритюра или запекания;
  • копченые (как натурального дымового копчения, так и обработанные химическими ароматизаторами);
  • консервированные, в том числе консервы промышленного и домашнего производства;
  • изобилующие приправами и специями – перцем, солью, вкусоароматическими приправами, за исключением зелени укропа и петрушки.

Соответственно, из меню маленького пациента безоговорочно изымаются:

  • калорийные готовые лакомства — мороженое, чипсы и т.п.;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • сдобные кондитерские изделия;
  • сладкие безалкогольные напитки с углекислым газом;
  • концентрированные мясные, рыбные бульоны;
  • цельное молоко; лучше на нем, разбавляя водой, варить каши;
  • орехи из-за высокой жирности;
  • острого вкуса овощи – чеснок, красный перец чили, лук;
  • слишком кислые фрукты и ягоды.

Важно знать! Такое заболевание как панкреатит, перешедшее в хроническую форму, может потребовать придерживаться специальной щадящей диеты не только в детском возрасте, но и в период взросления, а в некоторых случаях и всю последующую жизнь!

Противопоказания в питании для периодов обострения

Если у ребенка случился приступ острого панкреатита, его срочно госпитализируют. В стационарных условиях обычно исключают получение ребёнком питания через пищеварительный тракт, вводя глюкозу капельным способом в вену.

Пока малышу не разрешают есть, ему, при отсутствии рвоты, дают в небольших объемах питье в виде теплой воды (допускается минеральная слабощелочная) или отвара плодов шиповника.

При допуске к парентеральному питанию все медицинские противопоказания, предусмотренные диетологами для детского стола при обострении воспалительных процессов, значительно ужесточаются и действуют не менее одного календарного месяца!

В целях «выключения» серьезно воспалившейся поджелудочной из пищеварительного процесса при приготовлении питания руководствуются четырьмя «Не»:

  • не подавать еду холодной — только теплой;
  • не использовать острые приправы, увеличивающие секреторную активность поджелудочной, желательно достигать нейтральности, вкусовой невыраженности;
  • не солить и не подслащивать еду;
  • не использовать грубые, богатые клетчаткой ингредиенты (например, перловая или пшенная крупы), готовое блюдо лучше подавать в гомогенизированном, измельченном, или пастообразном виде.

Нужно принять к сведению, что в острый период болезни калорийность принимаемой пищи должна быть на прежнем уровне, соответствующем потребностям развивающегося молодого организма. Блюда должны быть сбалансированы по жировому, белковому, углеводному составу и насыщены витаминами и минералами.

При купировании острой фазы меню детей постепенно расширяют, доходя в течение тридцати календарных дней до рамок, предусмотренных для питания в стадии ремиссии.

Приготовляемая пища уже не гомогенизируется, но и не обжаривается, не подслащивается, не солится и не приправляется.

Примерный детский ежедневный рацион при панкреатических заболеваниях

Если малыш страдает обострением, и прием пищи разрешен, ему обычно предлагают такие блюда:

  • жидкие крупяные каши, приготовленные на молоке или смеси молока с водой;
  • жидкие пюре из нейтральных на вкус овощей – картофеля, тыквы, кабачка, капусты;
  • разбавленные компоты;
  • овощные супы невысокой концентрации экстрактивных веществ.

При стабилизации состояния примерное меню на неделю может включать:

  • более крутые каши или супы, приготовленные с использованием всех видов круп (особенно полезна гречневая);
  • котлеты из рыбы или мяса, приготовленные в пароварке;
  • омлеты, запеченные в духовке до светлой корочки или сваренные паром.

Еще спустя неделю в рацион поправляющегося ребенка добавляют:

  • свежие кисломолочные продукты невысокой жирности – кефир, простоквашу, творог, сметану;
  • овощные, мясные и рыбные запеканки;
  • отварные и паровые овощи;
  • рубленные изделия из мяса и птицы, приготовленные на пару (тефтели, зразы и т.п.).

Когда с момента снятия обострения проходит не меньше месяца, детям после 8 лет разрешается кушать:

  • неострые, мягкие сорта сыра, например, адыгейский;
  • вареную курицу;
  • творожные запеканки.
  • натуральные чай и кофе;
  • компоты и кисели.

Что еще можно есть ребёнку при панкреатите, если нет ухудшения состояния?

Например, в ограниченных объемах разрешена такая пища:

  • натуральные свежевыжатые малокислые соки из фруктов и ягод;
  • в небольших количествах лимоны, апельсины, помело и другие цитрусовые;
  • свежие овощи – томаты, огурцы.

Важно знать! Если при постепенном уменьшении щадящего режима питания у ребенка вдруг отмечаются признаки желудочно-кишечных расстройств (вздутие, метеоризм, боли, рвота и тошнота), к диетическим ограничениям возвращаются немедленно!

На всех этапах выздоровления юного пациента его меню также постепенно подвергается изменениям, становясь все разнообразнее — таким, каким предусмотрен полноценный стол 5 при лечебном питании, вплоть до полного излечения.

Лучшие рецепты для маленьких пациентов

Рекомендованные для использования в домашних условиях рецепты приготовления диетических блюд позволяют разнообразить довольно скудный рацион заболевшего ребенка.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Пюре из овощей готовят следующим образом:

  1. Равное количество по весу моркови, картофеля и кабачка припустить в небольшом объеме воды до готовности.
  2. Кабачок можно заменить спелой тыквой, репой, цуккини или цветной капустой;
  3. Овощи горячими протереть или измельчить блендером, постепенно подливая отвар, добиваясь нужной густоты блюда.
  4. В готовое пюре кладут маленькое количество сливочного масла или сливок (на 100 г пюре – 5 г масла или сливок).

Котлеты из свёклы гармонично будут сочетаться с таким пюре, кашей или пойдут как самостоятельное блюдо:

  1. Одна некрупная свёкла отваривается на слабом огне в течение сорока минут.
  2. Корнеплод очищается горячим и охлаждается до комнатной температуры.
  3. Остывший овощ измельчается, смешивается с одним яйцом и столовой ложкой манной крупы.
  4. Для разбухания манки смесь оставляется при комнатной температуре на пятнадцать минут.
  5. Далее масса набирается столовой ложкой и формируется в овальные или круглые котлеты.
  6. Полуфабрикаты панируются в измельченных овсяных хлопьях и отвариваются на пару.
  7. Подают как теплыми, так и комнатной температуры, сдабривая нежирной сметаной.

Также готовят на пару фарш из рыбы или курицы, не соля и не перча, но панируя в измельченном «геркулесе».

Как определить болит желудок или поджелудочная

Когда болит живот, проводят терапию не какого-либо связанного с ним органа (желудка или поджелудочной железы), а конкретного заболевания.

Заниматься лечением органов без проведения соответствующей диагностики просто неосуществимая задача, поскольку разнообразные заболевания поджелудочной требуют применения различных тактик, зачастую с абсолютно противоположным эффектом и целью (например, есть возможность осуществить стимулирование секреции или же, наоборот, ее подавление).

Именно поэтому успешность лечения будет зависеть от конкретной болезни, а не поражения определенного органа. Болезненные ощущения имеют весьма многогранную симптоматику, которая может говорить о большом количестве различных заболеваний.

В связи этим, чтобы понять и определить, болит желудок или поджелудочная железа, необходимо своевременно пройти диагностику.

Где расположена поджелудочная и как она болит

Воспаление поджелудочной железы, также известное как панкреатит (состояние, при котором болит поджелудочная железа), является крайне неприятным, а иногда даже угрожающим жизни недугом, возникающим, если пищеварительные ферменты, вырабатываемые данной железой, начинают процесс ее разрушения.

Болезнь классифицируются как острая или хроническая, каждая из них характеризуется проявлением типичных симптомов.

Поджелудочная железа представляет собой длинный, тонкий орган, расположенный по направлению к задней части верхних участков живота. Данный орган предназначен для выполнения двух главных функций:

  • вырабатывания гормонов, регулирующих количество сахара в крови;
  • производства ферментов, участвующих при попадании в пищеварительную систему в процессе расщепления пищи.

Поджелудочная железа может воспалиться, когда эти пищеварительные ферменты переходят в так называемый «режим атаки» перед вбросом в систему пищеварения. Вместо того, чтобы расщеплять пищу, они начинают нападать непосредственно на поджелудочную железу, вызывая разрушения ее тканей, воспаление и болезненность.

Острые приступы воспаления происходят очень быстро. Они, как правило, характеризуются абдоминальным дискомфортом, который может варьироваться от легкой степени до тяжелой, тошнотой, рвотой, лихорадочным состоянием, а также в некоторых случаях болью в спине.

Острая форма панкреатита характеризуется резким и неожиданным воспалительным процессом, происходящим на протяжении недолгого периода времени. Большая часть пациентов с данной формой болезни полностью выздоравливает после осуществления правильной терапии.

В сложных ситуациях данный недуг способен привести к возникновению кровотечений в районе железы, серьезных повреждений ткани, инфекций и кист. Тяжелые формы панкреатита могут нанести вред другим жизненно важным органам, к примеру, сердцу, легким и почкам.

Хроническая форма заболевания является постоянным состоянием, способным сохраняться на протяжении нескольких месяцев и даже лет. При этом поджелудочная железа может беспокоить человека ежедневно.

Как известно, данная форма недуга включает в себя ту же симптоматику острого воспалительного процесса в области поджелудочной железы.

Кроме того, хронический панкреатит может привести к необъяснимой потере веса, а также неприятному запаху фекалий и выделению жира с калом. Эти симптомы вызваны долгосрочной недостаточностью пищеварительных ферментов, переваривающих пищу, которая, в свою очередь, лишает организм питательных веществ, поглощенных в процессе пищеварения.

Как правило, пациент часто испытывает внезапное начало боли в центре верхней части живота, ниже грудины. Редко боль сначала ощущается в нижней части живота (когда болит желудок).

Она будет постепенно становиться более интенсивной, пока не приобретет постоянный характер.

Боль может усиливаться и становится более серьезной в дальнейшем. Она также может распространиться на заднюю часть живота примерно в половине случаев, при этом больному сложно понять локализацию болевых ощущений. Питание может лишь усугубить боль.

Когда болевые ощущения спровоцированы присутствием желчных камней, все будет происходить и развиваться очень быстро. Когда причина боли кроется в распитии алкогольных напитков, симптомы обычно развиваются более медленно в течение нескольких дней, однако, иногда ощущения могут проявиться и быстро.

Существует ряд вероятных причинных факторов появления воспалений в области поджелудочной железы. К наиболее известным из них относятся камни в желчном пузыре (при этом данный орган болит длительное время), долгосрочное злоупотребление спиртными напитками и инфекции.

Желчные камни, способные внезапно заблокировать путь, по которому пищеварительные ферменты покидают поджелудочную, чаще всего ответственны за появление острой формы панкреатита. Продолжительное увлечение спиртным является наиболее частым причинным фактором хронической формы болезни.

Среди малышей заболевание встречается нечасто, и, как считается, может быть вызвано генетической предрасположенностью или травматизацией (когда поджелудочная железа страдает от внезапных ударов или падений).

После того, как был поставлен диагноз панкреатит, его часто лечат путем устранения основной причины его развития. Любому человеку, который испытывает постоянную боль в области поджелудочной, следует обратиться к врачу.

Воспаление поджелудочной железы, как правило, диагностируется при помощи анализов крови, тестов вроде ультразвука или рентгеновских лучей, а также их комбинации.

После постановки диагноза воспаление поджелудочной железы можно лечить с помощью короткого пребывания в стационаре, в течение которого больному человеку даются обезболивающее и внутривенное питание, позволяющее его поджелудочной железе восстановиться.

Кроме того, состояние можно лечить путем устранения его первопричины. К примеру, человек, страдающий от алкоголизма, может пройти программу реабилитации. В то же время, больному с желчными камнями могут порекомендовать удалить желчный пузырь, если он болит и беспокоит пациента на регулярной основе.

Если не лечить панкреатит, это может привести к целому ряду серьезных осложнений, таким как рубцевание ткани, диабет или почечная недостаточность.

Что болит: желудок или поджелудочная железа

Боль при воспалении поджелудочной бывает достаточно острая, жгучая, также в некоторых ситуациях появляются боли опоясывающего характера по всей области верхнего отдела живота, переходящие в район левой поясничной области.

Вероятными являются и внезапные сверлящие или покалывающие болевые ощущения в виде приступов, терпеть которые практически нереально. Болевые чувства такого типа способны привести к болевому шоку.

Пациент не в состоянии находится в положении лежа, он лишь сидит, слегка наклонившись вперед и прижав колени.

При обнаружении первых признаков вероятного поражения органа (наличии боли острого типа в области желудка, регулярной рвоты) нужно срочно совершить визит к доктору.

Не стоит практиковать самолечение, поскольку данная симптоматика может быть характерной и для иных болезней, связанных с системой пищеварения.

Лишь опытный специалист на основании анализов может определить и сделать точный диагноз. С целью проведения обследований врачи могут назначить сдачу анализов крови и мочи, направить на эндоскопию, рентген, УЗИ, компьютерную томографию (КТ).

Отталкиваясь от результатов тестов и диагноза, пациенту объяснят, что делать и как правильно осуществлять лечение.

КТ, в частности, является важным дополнительным обследованием, способным помочь в диагностике сомнительных случаев, а также оценить наличие осложнений, таких как некроз и абсцессы в поджелудочной железе.

Посредством осуществления КТ можно выяснить тяжесть панкреатита (от уровня А до уровня Е, причем А – самая легкая степень, а Е характеризуется тяжелыми признаками и осложнениями).

Поскольку поджелудочная железа и связанные с ней заболевания в состоянии вызвать опасные для жизни осложнения, как правило, они нуждаются в неотложной медицинской помощи (особенно, когда больной не знает правил первой помощи и что ему делать в таких ситуациях).

Лечение направлено на облегчение боли, уменьшение стимуляции поджелудочной железы, управляющий диспепсией и замену жидкости путем внутривенного вливания.

После того, как воспаление в поджелудочной железе становится контролируемым, а состояние пациента стабилизируется, назначают курс лечения, направленный на борьбу с основной причиной панкреатита.

Дополнительное лечение требуется для терапии хронического панкреатита. Оно включает в себя управление болевым синдромом с помощью болеутоляющих средств, добавление панкреатических ферментов для улучшения пищеварения и определенные изменения в рационе питания, такие как прием пищи с низким содержанием жира, которая легко переваривается и не оказывает дополнительное давление на стенки поджелудочной железы.

Есть некоторые альтернативные методы лечения панкреатита, такие как медитация, йога и методы релаксации, которые также можно практиковать и делать на ежедневной основе. Они могут помочь пациенту справиться с болью в области живота.

Минеральные и витаминные добавки, такие как витамины С, А, и селен способны оказать помощь в уменьшении болевых ощущений.

Боль в кишечнике справа

Если болит кишечник справа, это может свидетельствовать о массе заболеваний, но иногда в этом кроются непатологические причины. Чаще всего такие боли связывают со всем известным воспалением аппендикса (аппендицитом), хоть это не единственная патология, что может дать о себе знать таким образом. Если боли беспокоят часто, или болезненные ощущения длятся более часа, следует обратиться к врачу, так как, вероятней всего, необходимо незамедлительное лечение.

Возможные причины болей кишечника справа

Причины болей в животе справа можно разделить на патологические и непатологические. К последним относятся переедание, отравление едой, нарушение диеты или интенсивные нагрузки после оперативного вмешательства в брюшной полости. Кроме того, кратковременная боль иногда проявляется из-за сильной психоэмоциональной нагрузки, например, стресса. Ноющие боли справа внизу могут появиться из-за чрезмерного газообразования.

Болезненные ощущения справа в брюшной полости не всегда возникают именно в кишечнике. Опасность в том, что часто их сложно отличить. К патологическим причинам болей справа в кишечнике относятся следующие заболевания:

  • возникновение новообразований;
  • болезнь Крона;
  • колит (в том числе ишемический);
  • дискинезия;
  • дивертикул;
  • воспаление аппендикса;
  • туберкулез;
  • дисбактериоз;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • неспецифический язвенный колит;
  • инфекционные заболевания кишечника и т. д.
Воспаление аппендикса

Аппендицит или воспаление аппендикса — одно из наиболее распространенных заболеваний кишечника, что локализуется в правом боку, часто в подреберье. Лечение патологии часто хирургическое, поэтому следует обратиться к врачу при первых проявлениях болевого синдрома. Это поможет обойтись только консервативными методами лечения. Болезненные ощущения часто путают с болями в желудке. Боли могут беспокоить не только справа, но и в области пупка, в подреберье. Характерной особенностью является то, что боль может простреливать в ногу. Боли в животе имеют переменчивый характер, обычно они несильно интенсивные. Со временем болезненные ощущения могут иррадиировать вниз брюшной полости, и становятся сильнее. Пациенты отмечают, что при движении дискомфорт усиливается. Возможно повышение температурных показателей, тошнота и рвотные позывы.

Воспаление толстой кишки

Колит — воспалительный процесс в толстой кишке, что возникает из-за попадания туда инфекции. Болезненные ощущения локализуются правее пупка, иногда в подреберье. Патология поражает не только толстый кишечник, она может распространяться также на тонкую кишку, о чем свидетельствует боль в правом боку живота. Болезнь также проявляется:

  • повышенной температурой;
  • вздутием живота;
  • частой дефекацией;
  • рвотными позывами;
  • общей слабостью;
  • головными болями;
  • наличием слизи и крови в каловых массах.

Ишемический колит — заболевание, что характеризуется развитием воспалительного процесса в кишечнике, что возникает из-за непроходимости сосудов, что там расположены. Болезнь сопровождается схваткообразными болями в брюшной полости, что иногда проявляются не только справа. Патология является опасной. Отсутствие лечения может привести к необратимым последствиям.

Заболевание Крона

Боли в кишечнике справа могут появиться из-за болезни Крона — хронического воспаления кишечника, что распространяется на сосуды и лимфоузлы. На стенках кишок образовываются язвы и рубцы. Патология может поражать другие органы и системы. При этом больной также жалуется на:

  • слабость;
  • отсутствие желания кушать;
  • скачки температуры тела;
  • потерю веса;
  • понос;
  • вздутие живота и т. д.
СРК (синдром раздраженного кишечника)

Синдром раздраженного кишечника является функциональным нарушением органа, когда болит справа от пупка или внизу брюшной полости, но физиологического признака болезни не обнаружено. Болезненные ощущения имеют ноющий характер. Причина заболевания часто кроется в психоэмоциональном состоянии пациента. СКР может проявляться также:

  • метеоризмом;
  • слизью в каловых массах;
  • нарушением стула;
  • ощущением, что кишечник не опорожнился после испражнения;
  • общей слабостью;
  • небольшим повышением температуры;
  • головными болями;
  • ломотой в мышцах и т. д.
Новообразования

Появление новообразований нередко сопровождается дискомфортом и болезненными ощущениями в области живота. Самыми распространенными опухолями являются полипы и рак. Боли в кишечнике с правой стороны не сильные, они могут проявляться также в других частях брюшной полости (слева, в области пупка, в подреберье и т. д.). Если новообразование небольших размеров, симптоматика чаще полностью отсутствует. Когда опухоль растет, она сдавливает или перекрывает проход в органе. Вследствие этого образовывается кишечная непроходимость.

Туберкулез

Вздутие и тяжесть в животе могут быть симптомом туберкулеза.

Туберкулез чаще всего начинается со слепой кишки. Симптомы заболевания практически не отличаются от других патологий кишечника:

  • незначительное повышение температуры;
  • ухудшение аппетита;
  • упадок сил;
  • нарушение стула;
  • сильная потливость;
  • вздутие живота;
  • ощущение тяжести в животе после трапезы;
  • слабовыраженные болезненные ощущения в правом боку, часто в подреберье и т. д.
Прочие причины

Дисбактериоз — это заболевание, что характеризуется нарушением состава микрофлоры кишечника. Часто он проявляется болезненными ощущениями внизу брюшной полости. Живот «распирает», он твердый. Больного беспокоит частый жидкий стул зеленого оттенка. Отмечается резко неприятный запах каловых масс. Если болезнь не лечить, стул становится водянистым. Кроме того, у пациента ухудшается аппетит, появляется урчание кишечника. Причиной болей в кишечнике бывает глистная инвазия или заражение другими паразитами.

Дивертикулит — выпирание стенки кишки. Вначале патология не сопровождается какими-либо признаками. Симптоматика появляется, когда развиваются осложнения болезни. При этом больного беспокоит острая боль справа от пупка, а также:

  • повышаются температурные показатели;
  • появляется диарея с примесями крови и слизистых жидкостей.

Как бороться с болями?

Рекомендуется полежать немного при возникновении болей в кишечнике.

Болезненные ощущения в правом боку, внизу брюшной полости или подреберье — повод обратиться к врачу, особенно если они возникают систематически или беспокоят длительное время. Если начинает болеть кишечник, необходимо полежать немного. При этом следует забыть о приеме пищи, выгреваниях или «холодной» терапии. Когда больной обратится к врачу, будет проведена тщательная диагностика, что поможет выявить причину возникновения неприятных чувств в правом боку. Для этого врач проведет сбор анамнеза, осмотрит пациента, пропальпирует брюшную полость и назначит необходимые лабораторные и инструментальные исследования. После постановки диагноза специалист назначит адекватные терапевтические процедуры.

До похода к врачу боли можно купировать спазмолитиками (например, «Но-шпа», «Дротаверин» и т. д.). Симптом должен исчезнуть максимум за полчаса. Если при этом беспокоит вздутие живота, возможно, симптом вызван давней дефекацией. Чтоб себе помочь, нужно выпить сорбент (например, активированный уголь). Бывает, в таком случае, нужно использовать средство, что поможет провести акт дефекации (например, микроклизма «Микролакс» или глицериновые свечи). Рекомендуется увеличить объемы употребляемой жидкости до 2 литров ежедневно. Это поможет предотвратить запоры. При дискомфорте в области брюшной полости справа от пупка помогают специальные физические упражнения, что улучшаю моторику и всасывание в органе.

Когда нужно вызвать врача?

Если боли и кишечные колики не проходят через полчаса после выпитого спазмолитика (при условии спокойного лежания), вероятней всего, необходимо вызвать скорую помощь, так как только врач сможет сказать, почему боли не отступают. Обязательный вызов скорой медицинской помощи должен быть при наличии таких симптомов:

  • боль резкая и очень сильная;
  • постоянная рвота;
  • значительное повышение температурных показателей.

При этом важно не тянуть с вызовом скорой помощи. Чем раньше врач проведет диагностику и установит причину болей справа от пупка, тем быстрее будет назначено лечение. Раннее обнаружение болезни делает лечение более эффективным. Кроме того, это поможет предотвратить возможные осложнения заболеваний. Терапия каждой болезни специфическая, поэтому не следует тянуть с вызовом врача и заниматься самолечением.

gastrit-i-yazva.ru


Смотрите также