Эндометриозная киста на яичнике


Удалять или нет эндометриозную кисту на яичнике?

Киста яичника — часто встречаемая патология у женщин репродуктивного возраста. Многие образования являются функциональными, проходят сами по себе и не представляют серьезной опасности.

Но есть и такие, которые требуют тщательного обследования и лечения. Среди них — эндометриозная киста на правом или левом яичнике.

Суть патологии

Эндометриоидная (эндометриозная) киста яичника — новообразование на поверхности органа, образованное клетками эндометрия.

Внутри опухоль заполнена кровью. Эту кисту еще называют шоколадной из-за темно-коричневого цвета содержимого.

Новообразование имеет свой механизм развития, отличный от функциональной кисты. Эндометриоидная киста (см. фото ниже) не возникает сама по себе, а является следствием такого заболевания, как эндометриоз. Это патологическое разрастание эпителия матки за ее пределы.

Эндометрий мигрирует по маточным трубам к яичникам, образуя кисту. Опухоль обычно является двусторонней, размеры образования достигают 10-12 см. Часто сочетается с миомой матки и гиперплазией эндометрия. Клетки эндометрия гормонально зависимы, поэтому во время менструации кровоточат.

По МКБ-10 патология имеет код D27 (доброкачественное новообразование яичника).

Выделяют четыре стадии заболевания:

  1. Очаги кисты представляют собой точечные структуры на поверхности яичника.
  2. Киста достигает 4-5 см, очаги эндометрия обнаруживаются в тканях брюшины, начинается спаечный процесс в малом тазу.
  3. Образования появляются на обоих яичниках, очаги эндометриоза обнаруживаются на наружном слое матки. Спаечные процессы начинаются в кишечнике.
  4. Опухоли разрастаются, эндометриозные очаги наблюдаются на брюшине, мочевом пузыре. Спайки опутывают всю брюшную полость.
к содержанию ↑

Причины появления

Образование кисты такого типа возникают по нескольким причинам. Одна из них — ретроградная менструация, при которой кровь забрасывается обратно в фаллопиевы трубы. Это происходит вследствие нескольких условий:

  • большой размер маточных труб;
  • узкий цервикальный канал, мешающий выходу крови;
  • активные сексуальные отношения во время менструации;
  • травмы слизистой матки (аборты, выскабливания).

Однако, ретроградная менструация встречается в 10% случаях шоколадной кисты. Остальные причины, по которым происходит разрастание эндометрия, это:

  • эндокринные нарушения, характеризующиеся повышением эстрогена и снижением прогестерона;
  • наследственный фактор;
  • снижение иммунитета из-за частых инфекций и простуд;
  • стрессы;
  • использование маточной спирали продолжительное время;
  • венерические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • вредные привычки;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • первая беременность после 30 лет.

Часто патология эндометрии является врожденной, возникшей из-за генных мутаций.

В отличие от фолликулярной, эндометриоидная киста не может рассосаться самостоятельно.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

На начальном этапе киста себя не проявляет. В случае нормального уровня половых гормонов, образование развивается медленно. Однако, резкие гормональные колебания провоцируют быстрый рост.

Заподозрить патологию женщина может по следующим признакам:

  • Обильные болезненные месячные, удлиненный цикл (более 35 дней). Нередко кровь приобретает коричневый оттенок и становится тягучей.
  • Мажущие выделения в середине цикла.
  • Тянущие боли внизу живота и пояснице.
  • Болезненные ощущения во время интимной близости.
  • Плохое состояние кожи.
  • Нервная возбудимость, раздражительность.
  • Тошнота, слабость, частое мочеиспускание.
  • Бесплодие.

При обнаружении хотя бы одного симптома, следует обратиться к врачу, чтобы предотвратить развитие патологии и переход ее на следующую стадию.

к содержанию ↑

Диагностические мероприятия

Для диагностики врач проводит гинекологический осмотр, назначает лабораторные и инструментальные исследования. Во время осмотра прощупывается плотное образование на яичнике.

Анализы:

  • Кровь на гормоны. При новообразовании такого типа диагностируют высокий уровень эстрогенов. Также наблюдается короткая вторая фаза цикла и ановуляторные состояния.
  • Кровь на онкомаркеры для исключения онкологических процессов.

Среди инструментальных исследований наиболее часто применяют:

  • УЗИ с допплером. Кровоток в стенках кисты отсутствует. Правда, на УЗИ трудно отличить эту опухоль от других.
  • МРТ, КТ. Можно отличить кисту от других, определить степень поражения органа.
  • Кульдоцентез. Это пункция из заднего свода влагалища. Выявляет присутствие крови в брюшной полости.
  • Лапароскопия. Сочетает в себе исследование и лечение. Можно непосредственно увидеть кисту, определить ее тип и удалить.
к содержанию ↑

Чем лечить?

Лечение кисты проводят консервативно и хирургически.

Консервативные методы не позволяют избавиться от кисты полностью, лишь предотвращают ее развитие.

Медикаментозное лечение показано на начальной стадии заболевания при отсутствии спаечного процесса и других угроз здоровью пациентки. Обычно врач назначает:

  • Гормональные препараты для лечения непосредственной причины — эндометриоза. Это Дюфастон, Визанна.
  • Противозачаточные средства с низким содержанием гормона (Жанин, Диане).
  • Пролонгированные контрацептивы (Норплант, Нэт-эн).
  • Обезболивающие (Но-шпа, Кеторол).
  • Комплексы витаминов.

Универсальной схемы для терапии не существует, все препараты подбираются с учетом индивидуальных особенностей пациентки: возраста, размера образования, наличия сопутствующих заболеваний.

Народная медицина является лишь подспорьем в лечении, как самостоятельный вид лечения малоэффективна. Самые популярные народные методы:

  • Льняное масло. Стабилизирует гормональный фон. Его надо принимать по столовой ложке в день.
  • Отвар перегородок грецких орехов. Их варят на малом огне около 30 минут, остужают, принимают по 1/3 стакана трижды в день.
  • Спиртовой настой цветков акации. Употребляют по столовой ложке 3 раза в день.
  • Плоды калины. По 15-20 ягод съедать ежедневно на протяжении 60 дней.
  • Сок листьев лопуха принимать по столовой ложке 2-3 раза в день.
  • Можно делать тампоны из сока лука, смешанного с медом. Женщинам, склонным к аллергии надо быть осторожным.

Обязательно нужно проконсультироваться со специалистом перед применением народных средств.

К сожалению, чаще наблюдаются запущенные стадии опухоли, при которых лечение без операции неэффективно. Тип операции выбирают в зависимости от возраста женщины и распространения процесса:

  • Молодым женщинам, желающим зачать ребенка, операцию проводят лапароскопическим методом. При этом максимально сохраняют ткани яичника.
  • Если женщина больше не планирует рожать или существует риск перерождения кисты (малигнизации), то вместе с кистой удаляют и сам яичник.

Иссеченные ткани отправляют на обязательную гистологию. После операции назначают гормональную и витаминную терапию для нормализации состояния пациентки. При необходимости проводят лечение антибиотиками.

Если женщина хочет зачать ребенка, то это рекомендуют это сделать в ближайшие несколько месяцев после операции, чтобы предотвратить повторное появление образования.

к содержанию ↑

Возможные последствия — чем опасна киста?

Такой тип кисты характеризуется высоким риском осложнений:

  • Разрыв кисты. При отсутствии своевременной помощи может развиться перитонит или сепсис, возникнет летальный исход.
  • Нагноение. Коварство его в том, что оно не вызывает болей, как при разрыве. Однако, высока вероятность общего заражения крови.
  • Малигнизация, то есть перерождение кисты в раковую опухоль.
  • Бесплодие.

Прогноз лечения кисты благоприятный в том случае, когда патологию обнаружили на ранней стадии и вовремя начали лечение.

Что касается возможности зачать ребенка, то эндометриоидная киста сводит все шансы к нулю. Забеременеть удается лишь единицам, при этом они могут выносить здорового ребенка.

Можно ли забеременеть с кистой яичника читайте в нашей статье.

В этом случае происходит еще и естественная терапия заболевания, так как во время беременности яичники не функционируют, гормональный фон изменяется. В большинстве случаев беременность возможна только после операции по удалению кисты.

Эндометриоидная киста — серьезная патология, делающая женщину бесплодной. Поэтому важно тщательно следить за своим здоровьем и своевременно обращаться к врачу, чтобы сохранить здоровье и не потерять возможность стать матерью.

Нужно ли оперировать такую кисту расскажет в ролике врач-гинеколог:

Эндометриозная киста яичника: лечение

Содержание

Эндометриозная киста правого или левого яичника – это патологическое образование на поверхности или внутри органа, которое состоит из менструальной крови. Чаще встречается у женщин репродуктивного возраста.

В медицине такое заболевание называют шоколадная киста – это клиническая форма эндометриоза, когда наблюдается доброкачественное разрастание за пределами матки. Генитальный эндометриоз поражает другие органы, возникают нарушения с мочеиспускательной системой, щитовидной железой.

В большинстве случаях она бывает двухсторонней и может расти до 12 см в диаметре. Это заболевание может стать причиной бесплодия.

Причины и симптомы образования

Существуют разные теории появления болезни, но до конца эта тема не изучена. Эндометриозная киста на яичнике может развиваться от попадания менструальной крови вместе с клетками эндометрия в яичник, где они начинают расти и функционировать.

Основные факторы появления кисты:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Нарушение иммунной системы.
  • Частые аборты, долговременное использование спиралей.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Повышенное содержание эстрогенов в крови.
  • Повреждение слизистой оболочки матки при хирургических вмешательствах.
  • Воспалительные процессы в органах малого таза.

Различают ряд причин, что провоцируют заболевание:

  • Постоянные стрессы и психические напряжения.
  • Хронические болезни, что приводят к снижению иммунитета.
  • Лишний вес.
  • Сахарный диабет.
  • Экологическая среда проживания, вредные привычки.

Болезнь проявляет себя по-разному, в зависимости от размера образования. На первой стадии женщина может чувствовать болевые ощущения внизу живота, обильные месячные. Могут появиться кровяные выделения до или после менструации. При запущенной болезни появляется слабость всего организма, постоянная усталость, тошнота. Месячные могут длиться больше недели, ощущается боль при половом акте, мочеиспускании. Также появляются проблемы с кишечником, повышается температура тела.

Прогрессирование болезни характеризуется усилением и длительностью болевых ощущений.

Такие признаки могут наблюдаться и при других гинекологических заболевания, поэтому необходимо проконсультироваться с доктором.

Если вовремя не выявить эндометриозную кисту и не заниматься ее лечением, могут быть серьезные осложнения. Она может перекрутиться или разорваться, что приведет к внутрибрюшному кровотечению.

Патология приведет к дегенерации яйцеклеток, воспалительным процессам, перитониту.

Специалисты выделяют четыре стадии эндометриозной кисты:

  1. Первая: очаги поражения похожи на точечки, что образовались на яичнике, остальные органы не задеты.
  2. Вторая: образование на одном яичнике не больше 5 см, появляются спайки на придатках матки.
  3. Третья: патология распространяется на обоих яичниках, эндометриоидные очаги поражают маточные трубы и брюшину малого таза. Стайки проникают в кишечник.
  4. Четвертая стадия является самой опасной. Кисты на яичниках разрастаются до 12 см. Клетки эндометрия поражают кишечный тракт, мочевой пузырь.

Запущенность заболевания приводит к гормональным нарушениям, девушка теряет возможность иметь детей. Ухудшается общее состояние организма, усиливается рост волос по всему телу, часто меняется настроение. Женщина чувствует постоянную усталость, становится раздражительной.

При разрыве эндометриозной кисты, жидкость попадает в брюшную полость, что сопровождается резкой болью в животе. Температура тела может подняться до 40 градусов, появляется тошнота, рвота, понос. Любые прикосновения доставляют боль и страдания.

Пациентку нужно срочно госпитализировать, для хирургического вмешательства, такая ситуация может привести к летальному исходу.

Поставить диагноз при эндометриозной кисте несложно. Для этого нужно пройти влагалищный осмотр на гинекологическом кресле. Гинеколог с помощью зеркал может определить наличие новообразований. Жалобы пациентки на постоянные боли в животе, нарушения в менструальном цикле, безрезультатные попытки забеременеть, помогут врачу поставить предварительный диагноз и назначить лечение. Обязательно женщине нужно сдать общий анализ крови.

Существуют более точные методы исследования:

  1. Определить заболевание можно с помощью УЗИ. Такой способ дает возможность осмотреть все органы малого таза и выявить все гинекологические отклонения. Но такая патология на ультразвуковом исследовании выглядит так же, как и другие образования. Поэтому пациентка находится под наблюдением, иногда ей назначают гормональные препараты. Через несколько месяцев эндометриозная киста может уменьшиться, но не исчезнет.
  2. При сомнениях в диагнозе могут сделать компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Эту процедуру используют при осложнениях болезни, чтобы выявить степень поражения органов.
  3. Кульдоцентез проводят, чтобы выявить наличие крови в брюшной полости. При этом берется пункция из заднего свода влагалища, эта жидкость отправляется на дополнительное исследование.
  4. Лапароскопию проводят как для установления диагноза, так и с лечебной целью. К этой процедуре женщину должны подготовить, взять анализы мочи и крови на ВИЧ-инфекцию, сахар и гепатит.

Эта методика проводится под наркозом, пациентка не чувствует боли. Живот наполняют газом и делают несколько проколов, через которые вводят специальный инструмент и видеокамеру, подключенную к монитору. Все действия проводят, руководствуясь изображением на экране.

Данная процедура позволяет удалить эндометриозную кисту, не повредив яичника.

После оперативного вмешательства пациентке назначают гормональную терапию, чтобы избежать рецидивов.

Лечение должен назначить врач, оно определяется индивидуально для каждой женщины. Это зависит от возраста женщины, ее желания иметь ребенка, учитывается размер и клиническое проявление образования на яичнике.

Если киста маленького размера, врачи назначают противовоспалительные или гормональные препараты. Но такая терапия не поможет избавиться от заболевания полностью, а только уменьшить в размере.

Полностью удалить образование можно только хирургическим путем. Самым эффективным методом считают лапароскопию. Что дает возможность полностью избавиться от очагов заболевания, не повредив яичника и сохранив его репродуктивную функцию. Но если киста очень большая – удаляют яичник полностью.

После операции проводят гормональное лечение, что останавливает рост эндометриоза.

Самым продуктивным методом реабилитации является беременность. Ее можно планировать сразу после лечения. Это лучший способ избавится от повторного появления болезни.

Беременность при эндометриозной кисте

Наличие заболевания может повлиять на зачатие ребенка. Эндометриозные образования могут поражать оба яичника и разрастаться до больших размеров, что приводит к женскому бесплодию. Ведь ткани эндометриоза нарушают работу всех детородных органов.

Почему болезнь вызывает бесплодие?

  • При образовании кисты нарушается гормональный баланс в организме.
  • Такие образования могут возникать не только на яичниках, но и поражать полость матки и маточных труб. Это становится причиной внематочной беременности или преждевременного прерывания беременности.
  • Киста нарушает структуру яичника и нормальное функционирование органа. Образования спаек не дает возможности яйцеклетке покинуть яичник, поэтому оплодотворение стает невозможным.

Но бывают случаи, что наличие болезни не мешает женщине забеременеть. Если заболевание обнаружили у беременной девушки, хирургическое лечение назначают после рождения ребенка.

Эта болезнь не угрожает развитию ребенка в утробе матери, если киста маленькая.

Но когда она достигает больших размеров и нарушает функционирование органов, проводят оперативное вмешательство. Правильно сделана лапароскопия не принесет вреда плоду. Но такая женщина должна находиться под присмотром врачей.

У беременных может появиться такое образование из-за гормональной перестройки в организме.

Женщина может ощущать тянущие боли внизу живота. Лечение таких пациенток отличается, ведь многие препараты противопоказаны беременным. Чаще им назначают гормональные средства – Утрожестан, витамины.

Народное лечение

В народной медицине существует множество способов для лечения кисты на яичнике. Но их необходимо использовать после консультации специалиста.

Эффективным способом для лечения, является мазь с прополисом, настойки акации, свежий сок лопуха. Репейник очень хорошо воздействует на весь организм человека.

Обычный одуванчик обладает противовирусным, жаропонижающим, успокоительным средством. Можно приготовить настойку с корня лопуха: чайную ложку измельченного корня настоять 30 минут в стакане кипятка. Процедить и употреблять по ½ стакана два раза в день. Курс лечения проводить рекомендовано за неделю до месячных, составляет 5 – 7 дней.

Нормализовать гормональный баланс поможет настой из перегородок грецких орехов. Настаивать перегородки можно на водке.

Для уменьшения эндометриозных кист в народной медицине применяют свечи из лука пропитание медом. Лук настаивается около 12 часов в меде, и ставиться на ночь.

Используют для ванночек натертое мыло и взбитые сырые яйца. Применять на протяжении двух недель каждый вечер по 10 минут.

Народные средства не избавят от доброкачественного образования, это можно сделать только хирургическим путем. Но эти советы помогут улучшить общее состояние организма, поднять иммунитет и прекратить рост образования.

Такое лечение можно применять только на первых стадиях болезни, когда киста небольшого размера, и обязательно под присмотром лечащего врача.

Популярным стало лечение гомеопатией, при этом необходимо подобрать индивидуальный курс для каждой женщины. Чтобы убедиться есть ли улучшения, необходимо пройти ультразвуковое исследование.

Каждой женщине, заботясь о своем здоровье, необходимо регулярно посещать гинеколога.

С этим заболеванием можно справить и ощутить все радости материнства.

Рекомендуем прочитать:

Опасность эндометриозной кисты на яичнике

Патогенез

Внутренний слой матки, где прикрепляется плодное яйцо, называется эндометрием. Каждый месяц в нем происходят некоторые изменения: утолщение и отторжение (в случае не наступления беременности). Отделившийся эндометрий каждый месяц выходит из организма вместе с менструальной кровью.

Особенность эндометриальных клеток заключается в том, что они без каких-либо усилий могут прорастать в другие ткани и при этом нормально функционировать. Это явление и называется эндометриозом.

Эндометриозные клетки попадают в яичники во время менструации через маточные трубы. Это может происходить по нескольким причинам:

  • широкие маточные трубы, в результате чего менструальная кровь без препятствий попадает в брюшную полость;
  • причиной также может стать изменение формы шеечного канала матки, точнее, его сужение. Это усложняет выход выделений из влагалища, что создаёт все предпосылки для их движения по маточным трубам;
  • интенсивный половой акт или физические нагрузки во время месячных, что облегчает заброс крови в брюшную полость.

Попадание клеток эндометрия в брюшную полость или на яичник происходит у многих женщин, однако, эндометриоз поражает далеко не всех. Следовательно, на развитие патологии влияют такие факторы, как состояние иммунной системы, гормональный фон и наследственность.

Оказавшись в яичнике, эндометрий имеет необходимые условия для удачного приживления и развития. В половых женских железах происходит активное кровоснабжение, их поверхность имеет бугристую форму, а после наступления овуляции их целостность нарушается. Таким образом, эндометриальные клетки без особых усилий попадают в яичники и начинают свою жизнедеятельность. С этого момента начинает формироваться киста яичника.

Ежемесячно происходит разрастание ткани эндометрия, затем его наружный слой отторгается и кровоточит. Изначально очаг патологии имеет незначительные формы (несколько мм), но постепенно он увеличивается. Иногда происходит увеличение эндометриальных желез, после чего они начинают формировать кисту, где каждый месяц происходит скопление выделений. Постепенно содержимое кисты приобретает тёмно-коричневый цвет, в связи с чем её и называют шоколадной.

Если в организме женщины повышена концентрация эстрогена, киста яичника начинает активно увеличиваться. Если же гормональный фон в порядке, образование растёт медленно и может никак не проявляться на протяжении длительного времени.

Причины

Несмотря на различные предположения развития эндометриоза, до конца этот вопрос не изучен. Однако медицина может назвать ряд факторов, которые способствуют формированию эндометриозной кисты:

  • нарушения работы иммунной системы;
  • наличие заболевания у близких родственников (наследственность);
  • использование спиралей и аборты;
  • нерегулярность менструального цикла;
  • повышенная концентрация эстрогенов в крови;
  • травмирование маточной оболочки после хирургического вмешательства;
  • воспалительные процессы в органах малого таза также могут стать причиной эндометриозной кисты яичника.

А также спровоцировать заболевание могут такие причины:

  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • частое психоэмоциональное перенапряжение;
  • вредные привычки;
  • ожирение;
  • сахарный диабет.

Как распознать кисту яичника?

Симптомы эндометриозной кисты могут быть различными, все зависит от того, какие размеры приобрело образование. На начальном этапе, когда размеры не превышают несколько миллиметров, женщину могут беспокоить обильные менструальные выделения и незначительная боль внизу живота. До или после менструального цикла могут присутствовать выделения с кровью.

С ростом эндометриозной кисты начинают усугубляться и симптомы. Больные испытывают общее недомогание: чувство тошноты, чрезмерную усталость и эмоциональную нестабильность. Длительность менструального цикла может занимать дольше недели. Женщина испытывает болезненные ощущения при мочеиспускании и во время интимной близости. Появляются нарушения работы кишечника. Частым признаком кисты яичника является субфебрильная температура. С развитием заболевания усиливается и болевой синдром.

Эндометриозная киста яичника имеет симптомы, схожие с другими гинекологическими заболеваниями. Поставить точный диагноз сможет только врач после необходимого обследования.

Выделяют 4 стадии развития эндометриозной кисты:

  • Очаги поражения имеют небольшие размеры, которые напоминают маленькие точки на яичнике. Никакие другие органы при этом не поражены.
  • Образование достигает 5 см. На матке и придатках формируются спайки.
  • Патологический процесс захватывает оба яичника. Эндометриоз поражает брюшину малого таза и маточные трубы. В кишечник проникают спайки.
  • Кисты достигают 12 см. Эндометриоидные клетки распространяются в кишечный тракт и мочевой пузырь.

Запущенность патологии вызывает гормональные нарушения, что впоследствии ведёт к проблемам с зачатием.

Коварность кисты яичника заключается в том, что при неблагоприятных условиях она может лопнуть. В этом случае женщины испытывают сильную тошноту и рвоту, резкие колющие боли внизу живота, понос, температуру тела, которая может достигать 40 градусов. В некоторых случаях болевые ощущения могут иметь умеренный ноющий характер.

При разрыве кисты пациентка должна быть немедленно госпитализирована. В противном случае все может закончиться перитонитом и летальным исходом.

Диагностика

Для уточнения причины тревожных симптомов, необходимо обратиться на консультацию к гинекологу. При осмотре врач может обнаружить увеличение и уплотнение яичников, болезненность в местах поражения, наличие спаек в малом тазу. Однако для постановки точного диагноза потребуется пройти дополнительное обследование. В таких случаях назначается:

  • Сдача крови для определения СА-125. В пользу эндометриоза будет говорить повышенный уровень онкомаркера. Однако в некоторых случаях он может оставаться в норме даже при наличии эндометриоза.
  • Обследование органов малого таза с помощью УЗИ, которое покажет кисту яичника и её размеры. Характерным признаком эндометриозного образования является плотная капсула и её мелкодисперсное содержимое.
  • В некоторых случаях приходится дифференцировать эндометриозную кисту от дермоидной. С этой целью назначается МРТ органов малого таза, которое также позволяет определить насколько распространился патологический процесс.
  • Лапароскопия является самым точным методом исследования, с помощью которого образование и его содержание можно оценить визуально. Для этого достаточно сделать незначительный прокол в брюшной стенке (буквально несколько мм), что позволит ввести видеодатчик непосредственно в опухоль и вывести изображение на монитор. В большинстве случаев лапароскопический метод исследования переходит в эндоскопическую операцию.

Эндометриоз и беременность

Эндометриоз в большинстве случаев является причиной бесплодия, однако, полностью исключить вероятность беременности при заболевании медицина не может. Иногда кисты диагностируют уже у беременных женщин. Хирургическое вмешательство в таком случае стараются отложить, усиленно наблюдая за пациенткой всю беременность.

Риск разрыва кисты из-за давления маткой при беременности увеличивается. Если отслеживается динамика роста кисты при вынашивании плода, врачу приходится назначать пациентке хирургическое вмешательство. Стоит отметить, что подобные ситуации возникают крайне редко, поскольку беременность способствует уменьшению или даже исчезновению эндометриозной кисты.

Многие женщины, сталкиваясь с бесплодием при эндометриозе, пытаются решить проблему с помощью ЭКО. Следует выделить успешность процедуры в этой ситуации. Причиной роста кисты является повышенный уровень эстрогена, а беременность способствует его существенному снижению. Таким образом, можно говорить о положительном влиянии ЭКО на здоровье будущей мамы и её малыша. Перед проведением процедуры показано удаление образования хирургическим методом.

Лечение

Метод лечения эндометриоза зависит от некоторых факторов. Изначально, если киста яичника имеет небольшие размеры, патологию пытаются ликвидировать консервативным методом. Показаниями к хирургическому вмешательству являются следующие факторы:

  • размеры образования превышают 5 см;
  • отсутствие должного эффекта от консервативной терапии в течение полугода;
  • вовлечение смежных органов в патологический процесс;
  • образование спаек, препятствующих наступлению беременности;
  • гнойное инфицирование в месте локализации образования;
  • противопоказания к проведению гормонотерапии.

В некоторых случаях болевой синдром является главной причиной проведения операции. При разрыве кисты хирургическое вмешательство проводиться безотлагательно.

Более щадящим методом по удалению эндометриозной кисты является энуклеация, которая заключается в скрытии капсулы кисты и эвакуации её содержимого.

В случае длительного существования эндометриозной кисты поражаются ткани, которые её окружают. Очень часто в них развивается воспаление и образуются грубые спайки, что не позволяет отделить образование из ткани яичника. Такие кисты удаляются вместе с патологической тканью методом резекции, которая позволяет избавить яичник от патологии, сохранив при этом его непораженный участок.

Сохранить яичник не удаётся в таких ситуациях:

  • очень объёмные кисты, которые приводят к необратимым нарушениям в тканях яичника;
  • эндометриозные кисты больших размеров в период пременопаузы. Гормональные нарушения, происходящие на фоне климакса, могут спровоцировать переход эндометриозной кисты в онкологический процесс.

Хирургическое удаление кисты яичника не является излечением от эндометриоза. Важно понимать, что киста – это следствие патологии. Чтобы устранить причины, повлекшие заболевание, пациенткам после операции назначается гормонотерапия, позволяющая привести в порядок гормональный фон.

Лечение без операции

Как уже было сказано выше, причиной эндометриоза является нарушение гормонального фона. Поэтому эндометриозная киста яичника требует лечения гормонотерапией. Перед началом лечения пациентке необходимо сдать анализы на гормоны, только после этого врач сможет подобрать правильную терапию.

Поскольку определённой схемы лечения эндометриоза не существует, в каждом случае врач индивидуально подбирает препараты для восстановления гормонального равновесия. Чаще всего назначаются такие гестагены, как Декапептил, Даназол, Данол.

Совместно с гормонотерапией назначается симптоматическое лечение, с помощью которого удаётся восстановить дефицит витаминов, повысить иммунитет и снять болевой синдром.

К сожалению, полностью вылечить эндометриоз удаётся очень редко. В большинстве случаев заболевание рецидивирует спустя некоторое время после ремиссии, поэтому пациенткам следует регулярно проходить обследование. Своевременное устранение проявлений эндометриоза, позволит оградить женский организм от последствий этого коварного недуга.

Эндометриоидная киста яичника - причины возникновения, методы лечения, симптомы

Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.

В настоящие время многие женщины страдают от такого заболевания как, эндометриоидная киста яичников, сокращенно эндометриома или шоколадная киста (о возникновении этого названия мы расскажем ниже). Эта болезнь может поразить как совсем юную девушку, так и женщину бальзаковского возраста, в особой группе риска находятся нерожавшие женщины. По статистике, восемь из десяти женщин, так или иначе, сталкивались с этим заболеванием. Что такое эндометриоидные кисты яичников, её симптомы, факторы, влияющие на возникновение и методы лечения, а так же последствия которые могут наступить, если не лечить данное заболевание мы вам расскажем в сегодняшней статье.

Чем опасна эндометриоидная киста?

Если не лечить болезнь то последствия могут быть самые печальные, киста может лопнуть, а находившаяся в ней кровь вытечь, что в свою очередь приведет к заражению и летальному исходу.

Так же опухоль может служить причиной бесплодия, а при уже возникшей беременности стать причиной выкидыша. Имеется вероятность, что киста перерастет в раковое заболевание, со всеми сопутствующими этому «прелестями», такими как удаление матки и маточных придатков. Поэтому врачи настаивают на обязательном лечении эндометриоидной кисты.

Что такое эндометриоидные кисты яичников?

Эндометриоидная киста это доброкачественное образование на одном или на двух яичниках. Специалисты включают её в группу заболеваний под общим названием «эндометриоз». Внутри яичника образуется ткань, похожая на ткань что составляет основу слизистой матки, «эндометрия». Эта ткань начинает кровоточить, возникает кровяной пузырь, кровь в этом пузыре начинает окисляться и сгущаться, приобретая буро-коричневый цвет, отсюда и другое название кисты «шоколадная». Эндометриома бывает различных размеров, иногда её размер может достигать более 10 см.

Причины возникновения эндометриомы

Врачи в настоящий момент спорят по поводу причины эндометриоидной кисты яичников. Одна из популярных версий, это миграция клеток эндометрия из матки в маточные трубы и в яичники. Начинается заболевание с небольшого очага, но после каждой менструации размеры пораженной ткани увеличиваются, в них начинает скапливаться кровь, что приводит к возникновению уже самой кисты. На развитие кисты большое влияние оказывают женские половые гормоны, отсюда и возникновение болезни, в первую очередь, в молодом возрасте. Организм женщины попросту не рассчитан на частые менструации, поэтому и случаются такие сбои, женщины, откладывая рождения ребенка, тем самым увеличивают вероятность возникновения у них эндометриоидной кисты. Одной из причин возникновения патологии может служить различные нарушения в функционировании организма в целом. Ослабление иммунитета, лишний вес, использование спиралей, могут вызвать эндометриому. Запущенные формы различных венерических заболеваний так же могут дать толчок болезни. Если женщина подвергалась хирургическому вмешательству в области живота, делала аборт, то вероятность возникновения заболевания у неё выше.

Стадии развития заболевания:

  • На первой стадии поражение тканей минимально, встречаются отдельные очаги заболевания.
  • Вторая стадия характеризует собой непосредственно появления кисты на одном из яичников, не большого размера, около 5-6 см. Появляются спайки в придатках и области живота.
  • На третьей стадии поражение охватывает оба яичника, размеры кисты увеличиваются. Воспалительные процессы распространяются на всю брюшную полость, матку и фаллопиевы трубы. В придатках наблюдаются новые очаги заболевания.
  • Четвертая стадия, размеры кисты достигают больших размеров, заболевание поражает внутренние органы.

Симптомы заболевания

Иногда симптоматика заболевания у женщин может протекать незаметно, женщина не чувствует каких либо неудобств и узнает о наличии кисты, когда не сумев забеременеть, обращается к врачу и тот ставит ей диагноз бесплодие. Симптомы так же могут зависеть от того имеется ли еще какое-либо сопутствующее заболевание. Обычно женщина чувствует сильные боли внизу живота, болезненную менструацию, а так же боли при половом акте.

Основным признаком, по которым женщина может судить о наличии у неё болезни, являются сильные боли во время месячных, сами месячные становятся дольше, появляются выделения из влагалища. Характер боли можно описать как тупой, болит низ живота и поясница. Рвотные позывы, проблемы с пищеварительным трактом, запоры, вздутие, метеоризм. Головокружение, потеря сознания, слабость, наличие высокой температуры, так же сопровождают эндометриому. Надо, однако, уточнить, что слабость, может проявляться и просто во время месячных.

При половом акте часто возникает сильная боль, связанная с тем, что внутренние ткани воспалены. Не возможность забеременеть, в период, какого либо времени, так же повод обратится к гинекологу. Если вы замечаете у себя все выше перечисленные симптомы, то необходимо медицинское обследование. На наличие либо отсутствие различных симптомов, влияет, возраст женщины и стадия заболевания. Если же происходит разрыв кисты и попадания внутреннего содержимого в организм, то поднимается высокая температура, больная чувствует сильную боль в области живота, артериальное давление становится высоким. В этом случае необходима срочная медицинская помощь и операция, так как возможен летальный исход.

Диагностика заболевания

При проведении диагностики такого заболевания, как эндометриоидная киста яичников, обычно используют несколько методов, самый первый, это осмотр у гинеколога, в ходе осмотра выявляется небольшая патология, которая при приближении месячных увеличивается в размерах. Чтобы поставить окончательный диагноз применяются методы ультразвукового исследования, лапароскопии, МРТ.

Во время ультразвукового исследования киста очень хорошо видна, как толстая капсула, которая практически не смещается, однако точно так же выглядят и другие различные образования. Поэтому, чтоб не ошибиться с диагнозом, необходимо периодически проводить УЗИ, так например киста желтого тела со временем может уменьшиться в размере, а то и вовсе исчезнуть, эндометриоидная же киста будет только увеличиваться.

При диагностической лапароскопии врач своими глазами может осмотреть новообразования и дать ответ, является ли это эндометриомой. При лапароскопии не требуется делать серьезных разрезов на теле пациента, сама процедура делается при местном наркозе. Лапароскопия сегодня самый распространенный метод диагностики эндометриоидной кисты.

При лапароскопии так же возможно взятие пункции.

Пункция это взятие тканей самой опухоли. Проводится под местным наркозом, во влагалище вставляется специальная трубка с иглой, делается прокол и насосом отсасывается жидкость. Пункция является и лекарством и диагностикой в одном лице. При проведении пункции, в опухоль попадает спирт (что дезенфицирует) и выкачивается вся жидкость.

Лечение эндометриоидной кисты яичников

После всех необходимых обследований приступают к лечении эндометриомы. Лечение разделяется на медикаментозное, хирургическое, а так же возможно сочетание двух методов.

При медикаментозном лечении больной назначают курс препаратов для того что бы убрать признаки болезни и её дальнейший прогресс. Выбор препаратов врач производит в соответствии с тяжестью заболевания. При поздних стадиях заболевания применяют хирургическое удаление опухоли. На сегодняшний день популярностью среди врачей пользуется лапароскопическая операция.

Достоинства данного метода очевидны и для врача и для пациентки. Операция не требует глубоких разрезов, а значит и швов. Послеоперационный период протекает безболезненно.

Сама операция проводится при местном наркозе, через несколько проколов врач вводит внутрь оперируемого специальное оборудование, с помощью которого удаляет опухоль. При применении данного вида операции у пациентки сохраняются в целости все репродуктивные органы, а значит, шанс стать матерью увеличивается. После операции больной назначают принимать различные витаминные и укрепляющие препараты для полного восстановления организма после болезни. После хирургического удаления вероятность рецидива незначительная ввиду того что все образования удаляются из организма пациента. Многие специалисты считают хирургическое удаление кисты единственным эффективным методом в лечении эндометриомы.

Профилактика заболевания

Для того чтобы не допустить развитие эндометриомы, необходимо регулярно проходить профилактическое обследование у врача. Так же необходимо наблюдать за своим менструальным циклом и при появлении тревожных симптомов пройти ультразвуковое обследования. Врачи так же рекомендуют после операции по удалению эндометриомы, как самое лучшее средство профилактики, беременность. Так как, при беременности исчезает сама причина заболевания, если беременность исключается, то необходим прием гормональных препаратов.

Заключение

Многие женщины мало обращают внимания на тревожные симптомы, которые подает им их организм. Кто то, аргументирует это занятостью, кто думает, что поболит и перестанет. Но как мы видим у данного заболевания, если не лечить, могут наступить очень тяжелые последствия. Поэтому необходимо находить время для похода в поликлинику, а так же проходить регулярные осмотры. Дорогие женщины, берегите себя, заботьтесь о своем организме и будьте здоровы.

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.


Смотрите также