Экспресс тест на хеликобактер пилори


Хеликобактер пилори тест (Helicobacter Pylori Test (H.Pylori-Check-1))

Качественный иммунохроматографический экспресс-тест для определения человеческих IgG-антител к H. pylori в сыворотке, плазме или цельной крови. В тесте применена особая комбинация конъюгата мышиных антител к человеческим IgG с красителем и белков H. pylori высокой очистки, позволяющая определить специфические IgG-антитела к H. pylori с высокой степенью чувствительности. При прохождении пробы через слой адсорбента меченый конъюгат антител к человеческим IgG с красителем связывается с IgG-антителами пробы, образуя комплекс антиген–антитело. Этот комплекс связывается с белками H. pylori, иммобилизованными в реакционной зоне тестовой кассеты, образуя в нём пурпурно-розовую окрашенную полосу. При отсутствии в пробе IgG-антител к H. pylori окрашенной полосы в тестовой зоне не образуется. Вне зависимости от результата теста присутствующий в реакционной смеси несвязанный конъюгат, продолжая продвигаться по слою адсорбента, достигает контрольной зоны, где осаждается с образованием пурпурно-розовой контрольной полосы, подтверждающей качественность применяемых в тесте реагентов. Тест пригоден как для визуального считывания, так и для качественного считывания результатов на иммунохроматографическом экспресс-анализаторе «Easy Reader»(VEDALAB).

Состав

Тестовые кассеты                                                         20

Одноразовые пластмассовые пипетки                 20

Разбавитель во флаконе-капельнице, 5 мл          1

Инструкция                                                                     1

Стабильность и хранение

  1. Хранить при температуре от 4 до 30°C в герметичной фабричной упаковке.
  2. Не замораживать!
  3. Тест стабилен до истечения срока хранения, указанного на этикетке.

Меры предосторожности

Данный тест предназначен только для диагностики in vitro и профессионального применения.

При работе с пробами пользоваться защитной одеждой и одноразовыми перчатками.

Не принимать пищу, не пить и не курить в помещении, где выполняется работа с пробами.

При взятии и тестировании проб не прикасаться руками к слизистой оболочке глаз и носа.

Внимательно прочитать инструкцию перед проведением теста.

Не использовать тестовую кассету, если её защитная упаковка повреждена.

Не использовать тестовую кассету с истекшим сроком хранения.

Пробы цельной крови следует тестировать сразу после взятия (в течение 4 часов).

Обезвреживание отходов

Все пробы следует считать потенциально инфекционными. После завершения процедуры тестирования утилизировать пробы следует с осторожностью и только после стерилизации в автоклаве или обработки 0,5–1% раствором гипохлорита натрия не менее 1 часа.

Подготовка реагента

Все реагенты готовы к использованию.

Исследуемые пробы

Сыворотка, плазма или цельная кровь.

Взятие и подготовка проб

  1. Настоятельно рекомендуется тестировать пробы сразу после взятия.
  2. Пробы, содержащие взвесь или осадок, могут дать неверные результаты. Такие пробы перед тестированием необходимо отделить от взвешенных частиц.
  3. Каждый образец необходимо рассматривать как потенциально инфекционный.
  4. Пробы цельной крови необходимо тестировать в течение 4 часов после взятия.
  5. Если не удалось протестировать образец сыворотки или плазмы немедленно, их нужно хранить до 48 часов в холодильнике при +2 +8°C). Для более длительного хранения образцы необходимо заморозить. Перед началом тестирования такие образцы необходимо разморозить и довести до комнатной температуры. Не допускается повторная заморозка образцов.

Процедура тестирования

  1. Довести все пробы, тестовые кассеты и разбавитель для образца до комнатной температуры.
  2. Извлечь тестовую кассету из защитной упаковки, оторвав край упаковки по надрезу.
  3. Пометить тестовую кассету фамилией или кодовым номером пациента.
  4. Набрать пробу (сыворотки или плазмы) в пипетку-капельницу и, держа её вертикально, внести 1 каплю (25 мкл) пробы в лунку для проб тестовой кассеты. Если тестируется цельная кровь, внести в лунку для проб 2 капли (50 мкл) пробы. Подождать, пока образец полностью впитается.
  5. Внести в лунку для проб по капле 3 полных капли (150 мкл) разбавителя, давая впитываться предыдущей капле.
  6. Наблюдать результаты теста через 10-15 минут после внесения пробы.

НЕ УЧИТЫВАТЬ РЕЗУЛЬТАТЫ ТЕСТА ПО ИСТЕЧЕНИИ 15 МИН.

Интерпретация результатов

Отрицательный: Появляется только одна цветная полоса в контрольной зоне (С).

Положительный: Появляются две цветные полосы в тестовой (Т) и контрольной зонах.

Ошибочный: Если в контрольной зоне не появилось чёткой цветной полосы, тест считается не прошедшим контроль качества. Следует повторить его, взяв новую тестовую кассету или протестировать свежую пробу, полученную через 48 часов.

Характеристики теста

Ожидаемые значения:

При сравнении результатов экспресс-теста с результатами, полученными для тех же проб методами ИФА (Roche) и вестерн-блоттинга, была выявлена высокая степень корреляции (см. табл. 1 и 2). В качестве эталонного теста использовалось культивирование.

Пробы H. pylori Экспресс-тест, VEDALAB Вестерн-блоттинг
 +  –  +  –
Культура, + (n = 35)  31  4  35  0
Культура, – (n = 15)  0  15  0  15

Таблица 1. Сравнение Helicobacter Pylori Test с вестерн-блоттингом

Пробы H. pylori Экспресс-тест, VEDALAB ИФА
 +  –  +  –
Культура, + (n = 20)  16  4  17   3
Культура, – (n = 15)  0  15  0  15

Таблица 2. Сравнение Helicobacter Pylori Test с ИФА (Roche). Порог – 15 усл. ед./мл

Специфичность:

Специфичность теста для определения H. pylori в клинических пробах может быть определена как отношение количества отрицательных результатов сравниваемого теста к количеству отрицательных результатов для тех же проб, полученных эталонным методом. Согласно этому определению, специфичность теста по сравнению с другими методами составила:

Культивирование (табл. 1 и 2):

(15 + 15) / (15 + 15) x 100% = 100%.

Вестерн-блоттинг (табл. 1):

15 / 15 x 100% = 100%.

ИФА (табл. 2):

15 / 15 x 100% = 100%.

Чувствительность:

Чувствительность теста для определения H. pylori в клинических пробах определяется как отношение количества положительных результатов сравниваемого теста к количеству положительных результатов для тех же проб, полученных эталонным методом. Вычисленная по этой формуле чувствительность теста по сравнению с другими методами составила:

Культивирование (табл. 1 и 2):

(31 + 16) / (35 + 20) x 100% = 85,4%.

Вестерн-блоттинг (табл. 1):

31 / 35 x 100% = 88,5%.

ИФА (табл. 2):

16 / 17 x 100% = 94,1%.

Исходя из этих результатов, чувствительность теста оценивается величиной 10 – 15 усл. единиц/мл. Тест показал хорошую согласованность с клинической картиной и ИФА (Roche) и может применяться для быстрого скрининга непосредственно при приёме у врача, дающего первую информацию для назначения более точной диагностики и лечения.

Ограничения метода

  1. Отрицательный результат теста не исключает инфицирования H. pylori. Если при подозрении на инфицирование результаты теста отрицательны, рекомендуется взять свежую пробу через 4 недели и протестировать её.
  2. Пограничный (сомнительный) результат может указывать на начало иммунного ответа. Прогрессирующая сероконверсия, которая развивается при активном заболевании, может быть выявлена при повторном тесте через 2–4 недели. Пограничные результаты могут наблюдаться также после начала лечения, когда заболевание идёт на спад.
  3. Положительный результат теста не означает непременного наличия активного заболевания, поскольку антитела могут обнаруживаться также при субклиническом носительстве Helicobacter pylori. Для подтверждения результатов теста и идентификации высоко патогенных штаммов H. pylori следует применять другие методы клинической диагностики.
  4. Результаты серологических тестов должны всегда интерпретироваться в совокупности с другими клиническими данными. При неясном результате серологической диагностики рекомендуется непосредственное определение микроорганизма.

azimutmed.ru

Анализы и тесты на Хеликобактер пилори | Столичная медицинская клиника

Биопсия 1-й категории сложности, без дополнительных методов исследования

ЭГДС диагностическая (эзофагогастродуоденоскопия без наркоза)

Helicobacter Pylori (уреазный экспресс-тест на хеликобактер) Ru-Test

Гистологическое исследование эндоскопического диагностического материала (все полученные образцы)

Helicobacter pylori, антиген

Helicobacter pylori, IgA (количественно)

Helicobacter pylori, IgG (количественно)

Хеликбактериоз по современным данным, провоцирует развитие серьезных поражений слизистых оболочек, вызывая множество заболеваний желудочно-кишечного тракта, включая развитие рака желудка. Именно поэтому при наличии жалоб в этой области, неправильно проводить лечение самостоятельно с помощью безрецептурных препаратов. Необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом и пройти тест на хеликобактериоз. Он может быть инвазивным (биопсия при гастроскопии) и неинвазивным (определение продуктов жизнедеятельности бактерии в выдыхаемом воздухе, моче, кале, слюне). Только врач может определить, какой тест или их комбинация в вашем случае даст ему необходимую информацию для проведения эффективного лечения заболевания.

Уреазный дыхательный тест

Хеликобактер пилори разлагает мочевину на аммиак и углекислый газ. Основываясь на этом факте, обследование на концентрацию аммиака в выдыхаемом воздухе, позволяет определить наличие бактерий в вашем организме. Проконсультируйтесь заранее с персоналом клиники о подготовке к тесту, который проводит на приеме гастроэнтеролог. Уреазный дыхательный тест абсолютно безвреден  и достаточно достоверен – 80-85% и используется для первичной диагностики, а также для контроля хода антихеликобактерной терапии и проверки эффективности уже проведенной терапии.

Гистологический тест на Helicobacter pylori.

Cамым надёжным и информативным методом диагностики хеликобактерной инфекции остаётся биопсия, производимая во время гастроскопии желудка и двенадцатиперстной кишки. Взятую при биопсии ткань слизистой подвергают быстрому тестированию на наличие уреазы и антигенов H. pylori, гистологическому исследованию, а также исследованию с помощью культивации бактерии в специальной среде для ее выделения. Это исследование дает 100%-достоверную информацию, позволяя также количественно оценить бактерии, и провести анализ чувствительности бактерии к различным антибиотикам для выбора самого эффективного.

Иммунологическое исследование на Helicobacter pylori

Деятельность хеликобактер пилори вызывает имунную реакцию организма, проявляющуюся в выработке антител на бактерию. К иммунологическим исследованиям относится определение бактериальных антител в слюне, моче, крови, кале. Самым простым, недорогим, доступным является тест определения антител в крови. Точность диагноза составляет порядка 80%. К сожалению, он пригоден лишь для постановки диагноза, но не подходит для оценки эффективности лечения.

Поделиться в соц. сети:

Facebook

Vkontakte

Twitter

Google+

ВРАЧИ ОТДЕЛЕНИЯ Анализы на Хеликобактер пилори

КалининаЕвгения Алексеевна

Врач эндоскопист. Высшей квалификационной категории. Кандидат медицинских наук.

Подробнее

УраковаЯна Чингизовна

Врач - эндоскопист. Кандидат медицинских наук. Высшей квалификационной категории.

Подробнее

cmclinic.ru

Экспресс тест на хеликобактер пилори — VospalenieKishechnika

1 Краткая инструкция BIOHIT ЭКСПРЕСС-ТЕСТ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ HELICOBACTER PYLORI ПРЕДНАЗНАЧЕНИЕ Набор для проведения экспресс-теста на Helicobacterpylori основан на биохимической реакции для качественного определения уреазной активности H. pylori непосредственно в биоптатах в условиях обследования по месту лечения (например, в эндоскопическом кабинете) ВНИМАНИЕ! Если в течение 2 4 недель до исследования пациент принимал антибиотики, ингибиторы протонной помпы или Н2-блокаторы могут наблюдаться ложноотрицательные результаты по причине низкой бактериальной нагрузки Н.pylori. Бактериальная нагрузка так же может быть снижена при язвенном кровотечении, предраковых состояниях (атрофических изменениях СОЖ) и злокачественных заболеваниях. ПРАВИЛА ОТБОРА ОБРАЗЦА ДЛЯ ТЕСТИРОВАНИЯ Биоптаты рекомендуется забирать по 5 мм щипцами; Для обеспечения высокой чувствительности исследования рекомендуется проводить экспресс-тест на Helicobacterpylori с биоптатами как из преддверия, так и из тела желудка. Оба биоптата можно поместить в одну лунку с гелем; Планшеты до тестирования должны принять комнатную температуру (20-25 C) и выдержите не менее 15 минут перед началом использования; С биоптатов необходимо удалить кровь, поместив их на короткое время на стерильную марлевую салфетку; ОБЯЗАТЕЛЬНО ознакомьтесь с подробной инструкции перед тестированием. ТЕСТИРОВАНИЕ

2 ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТА ТЕСТИРОВАНИЯ Подробная инструкция BIOHIT ЭКСПРЕСС-ТЕСТ НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ ЛАКТОЗЫ 1. ПРЕДНАЗНАЧЕНИЕ Набор для проведения экспресс-теста на Helicobacterpylori основан на биохимической реакции для качественного определения уреазной активности H. pylori непосредственно в биоптатах в условиях обследования по месту лечения (например, в эндоскопическом кабинете) и в лабораториях. 2. КЛИНИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ Инфекция Helicobacterpylori важнейшая причина хронического гастрита. Другим возможным механизмом развития гастрита, в том числе тяжелого атрофического гастрита, является аутоиммунный механизм, который, в свою очередь, также может запускаться инфекцией, вызываемой H. pylori (1, 2). Этот экспресс-тест предназначен для диагностики инфекции, вызываемой H. pylori. Helicobacterpylori представляет собой спиралевидную грамотрицательную бактерию, которая колонизирует слизистую желудка человека. Этот микроорганизм обнаруживается в слое слизи желудка, покрывающем эпителиальные клетки желудка. Слизистая оболочка, колонизированная H. pylori, всегда воспаляется; это состояние называется хроническим поверхностным, или неатрофическим, гастритом, который в отсутствие лечения персистирует в

3 течение всей жизни (1). Хронический воспалительный процесс может приводить к развитию атрофического гастрита и связанных с ним состояний: пептической язвы и рака желудка двум наиболее значимым заболеваниям верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (3 6). Эпидемиологические доказательства связи между инфекцией, вызываемой H. pylori, и аденокарциномой или лимфомой из слизисто-ассоциированной лимфоидной ткани (MALTлимфомой) желудка позволяют классифицировать микроорганизм как канцероген группы I (7 9). 3. ПРИНЦИП ЭКСПРЕСС-ТЕСТА Экспресс-тест, разработанный компанией Biohit для диагностики инфекции в желудке, вызываемой Helicobacterpylori, основан на определении активности фермента уреазы в биоптате. Биоптат слизистой оболочки желудка подвергается исследованию сразу после забора. Цветовая реакция, развивающаяся в геле, указывает на наличие уреазной активности в биоптате. При массивной колонизации H. pylori (высокая плотность колонизации) время реакции составляет 2 минуты; в случае низкой плотности колонизации H. pylori реакция может длиться до 30 минут. Анализ основан на следующей химической реакции: (Nh3 ) 2 CO + 2h3 O + H+ —>2Nh5 + + HCO3 — H. pylori продуцирует уреазу, которая разрушает мочевину до иона аммония (Nh5 +). Образование иона аммония регистрируется изменением цвета индикатора, присутствующего в геле. 4. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ Для диагностики invitro. ВНИМАНИЕ: Обращайтесь с биоптатами как с потенциально биологически опасным материалом. Все образцы должны считаться потенциально инфицированными, поэтому с ними следует обращаться соответствующим образом. По этим вопросам обращайтесь к публикациям Министерства здравоохранения и социального обеспечения США (Бетесда, Мэриленд, США) о процедурах обеспечения лабораторной безопасности при различных заболеваниях в издании «Биологическая безопасность в микробиологических и биомедицинских лабораториях», 1999, издание 4 (CDC/NIH) и (CDC) , или любым другим аналогичным местным или национальным правилам. При работе с образцами всегда используйте защитные перчатки. Перед выполнением экспресс-теста ознакомьтесь со всеми инструкциями. Не используйте тестовые планшеты после окончания срока годности. Утилизируйте использованные тестовые планшеты как биологически опасный материал в соответствии с местными и национальными правилами. 1. ЗАБОР ОБРАЗЦОВ. ПРАВИЛА ОБРАЩЕНИЯ С ОБРАЗЦАМИ На каждый тестовый планшет следует нанести только один образец. Рекомендуется произвести забор образца при помощи щипцов 5 мм с большой кривизны средней части преддверия или тела желудка. Для обеспечения высокой чувствительности исследования рекомендуется проводить экспресс-тест на Helicobacterpylori с биоптатами как из преддверия, так и из тела желудка. (В некоторых случаях колонизация желудка H. pylori может быть ограничена только преддверием или телом желудка). На одном планшете можно одновременно исследовать несколько биоптатов, взятых у одного пациента, если они помещаются в геле. При проведении гастроскопии биоптаты для экспресс-теста на Helicobacterpylori следует забирать как можно скорее после начала исследования для предотвращения возможных ошибок вследствие заброса нейтрального или щелочного содержимого двенадцатиперстной кишки. Перед проведением теста из биоптатов необходимо удалить кровь, поместив их на короткое время на стерильную марлевую салфетку. Это связано с тем, что большое количество крови ( 3, эритроцитов/л) может помешать проведению исследования.

4 6. СОСТАВ НАБОРА И ПРИГОТОВЛЕНИЕ РЕАГЕНТА Каждый набор Biohit для проведения экспресстеста на Helicobacterpylori содержит количество реагента, рассчитанное на 50 исследования. До использования храните реагенты в охлажденном виде (2 8 С) Тестовые планшеты Состав: Два пакета по 25 тестовых планшетов в каждом. На каждом планшете находится лунка с гелем, содержащим желтый индикатор, в которую следует помещать биоптат. Приготовление: Готовы к использованию. Стабильность: Стабильны до окончания срока годности Инструкция по использованию 7. НЕОБХОДИМЫЕ МАТЕРИАЛЫ, НЕ ВХОДЯЩИЕ В КОМПЛЕКТ ПОСТАВКИ Щипцы Секундомер Стерильные марлевые салфетки Перчатки 8. ХРАНЕНИЕ И СТАБИЛЬНОСТЬ Храните экспресс-тест на H. pylori в охлажденном виде (2 8 С). В случае хранения при этой температуре набор стабилен до истечения срока годности, указанного на этикетке коробки набора и на этикетках пакетов с тестовыми планшетами. Не замораживайте и не подвергайте набор действию высокой температуры; не храните при температуре выше 8 С. Не используйте тестовые планшеты после истечения срока годности, указанного на этикетке. 9. ПРОЦЕДУРА ТЕСТА Перед началом работы полностью ознакомьтесь с процедурой проведения исследования. ШАГ 1: Уреазная реакция 1. Перед использованием выдержите тестовый планшет при комнатной температуре как минимум в течение 30 минут. 2. Удалите этикетку, закрывающую лунку на планшете. Убедитесь, что цвет реагента желтый. Поместите биоптат в лунку с гелем так, чтобы он был полностью окружен гелем. См. рисунок Инкубируйте при комнатной температуре (20 25 С) в течение 1 2 минут. ШАГ 2: После инкубации в течение 1 2 минут оцените изменение цвета по сравнению с цветовой картой на этикетке. Если реагент изменяет цвет с желтого на интенсивно красный, то результат теста считается положительным. Любое КРАСНОЕ окрашивание в геле (за исключением крови) указывает на ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ результат при колонизации низкой плотности не обязательно весь гель становится КРАСНЫМ. Если цвет не изменится через 2 минуты, продолжайте инкубацию максимум до 30 минут. Если через 30 минут полной инкубации цвет геля не становится интенсивно красным, то результат теста считается отрицательным. См. рисунок 2. Если гель приобретает (или теряет) цвет после 30 минут инкубации, то это не имеет никакого диагностического значения. Тестовый планшет следует утилизировать через 30 минут. 10. РЕЗУЛЬТАТЫ Результаты теста следует интерпретировать следующим образом: Гель с реагентом: Желтый ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ (инфекции, вызываемой Helicobacterpylori, нет) Гель с реагентом: Интенсивно красный ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ (инфекция, вызываемая Helicobacterpylori, есть) 11. ОГРАНИЧЕНИЯ Ложноотрицательные результаты могут наблюдаться, если в течение 2 4 недель до исследования пациент принимал антихеликобактерные антибиотики. могут наблюдаться, если перед проведением исследования пациент принимал антациды (ингибиторы протонной помпы или Н2-блокаторы). Как и при любой диагностической процедуре, результаты экспресс-теста на

5 Helicobacterpylori компании Biohit должны интерпретироваться с учетом клинической картины пациента и любой другой информации, имеющейся у врача. 12. ГАРАНТИЯ Biohit исправит все дефекты, обнаруженные в любом продукте («Дефектный продукт»), причинами которых являются использо- вание ненадлежащих материалов или нарушение технологии производства, и которые препятствуют механическому функцио- нированию или применению по назначению продуктов, включая, но не ограничиваясь, функции, указанные в спецификациях продуктов Biohit. ВМЕСТЕ С ТЕМ ЛЮБАЯ ГАРАНТИЯ БУДЕТ СЧИТАТЬСЯ АННУЛИРОВАННОЙ, ЕСЛИ ОБНАРУЖИТСЯ, ЧТО ОТКАЗ ВЫЗВАН НЕПРАВИЛЬНЫМ ОБРАЩЕНИЕМ, ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ НЕ ПО НАЗНАЧЕНИЮ, СЛУЧАЙНЫМ ПОВРЕЖДЕНИЕМ, НЕПРАВИЛЬ- НЫМ ХРАНЕНИЕМ ИЛИ ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПРОДУКТОВ НЕ В СООТВЕТСТВИИ С ОГРАНИЧЕНИЯМИ ИЛИ НЕ В СООТВЕТСТВИИ С ИХ СПЕЦИФИКАЦИЯМИ, В НАРУШЕНИЕ ИНСТРУКЦИЙ, ПРИВЕДЕННЫХ В РУКОВОДСТВЕ ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ. Срок настоящей гарантии указан в руководстве по эксплуатации продуктов и действует с даты поставки соответствующего продукта компанией Biohit. Этот набор BiohitDiagnostic произведен в соответствии с протоколами управления качеством по ISO 9001 / ISO В случае споров об интерпретации следует принимать во внимание тест инструкции на английском языке. REFERENCES/LÄHTEET/REFERENSER/LITERATURVERWEISE/RÉFÉRENCES/REFERENCIAS/ REFERÊNCIAS/ BIBLIOGRAFIA/СПИСОКЛИТЕРАТУРЫ 1. Varis K, Sipponen P. Gastritis. In: Principles and Practice of Gastroenterology and Hepatology. Gitnick G (ed.). Appleton & Lange, Connecticut, 1994; Sipponen P. Helicobacter pylori gastritis-epidemiology. J Gastroenterol 1997; 32: Sipponen P, Marshall BJ. Gastritis and gastric cancer. Western countries. GastroenterolClin North Am 2000; 29: Wadström T. An update on Helicobacter pylori Current Opinion in Gastroenterology 1995; 11: Northfield TC, Mendall M, Goggin PC. Helicobacter pylori Infection, Pathophysiology, Epidemiology and Management. Kluwer Academic Press; Dortrecth: Sipponen P. Update on the Pathologic Approach to the Diagnosis of Gastritis, Gastric Atrophy, and Helicobacter pylori and its sequalae. J ClinGastroenterol 2001; 32: Parsonnet J, Friedman GD, Vandersteen DP, Chang Y, Vogelman JH, Orentreich N, Sibley RK. Helicobacter pylori infection and the risk of gastric carcinoma. N Engl J Med 1991; 325: Parsonnet J, Hansen S, Rodriguez L, Gelb AB,Warnke RA, Jellum E, Orentreich N, Vogelman JH, Friedman GD. Helicobacter pylori infection and gastric lymphoma. N Engl J Med 1994; 330: IARC Working Group on the evaluation of carcinogenic risks to humans. Helicobacter pylori. Schistomes, liver flukes, and Helicobacter pylori: views and expert opinions of an IARC Working group on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans. Lyon: IARC, 1994: SYMBOLS/SYMBOLIT/SYMBOLER/SYMBOLE/SYMBOLES/SÍMBOLOS/SIMBOLOS/SIMBOLI/ СИМВОЛОВ +2 8 C Figure 1 Figure 2 NEGATIVE POSITIVE POSITIVE PERFORMANCE CHARACTERISTICS The gold standard H. pylori culture test was compared to the Biohit Helicobacter pylori quick test results and histological H. pylori detections in biopsy specimens. The culture test, considered as the gold standard, identified 57 H. pylori negative biopsies and 63 H. pylori positive biopsies. Results are shown in the table below including the specificities and sensitivities. Culture The Biohit Helicobacter pylori quick test Histology Negative Positive Negative Positive 57 Negative Positive Specificity 87.7 % 86.0 % Sensitivity 93.7 % 90.5 % DATE OF ISSUE/ JULKAISUPÄIVÄ/ UTGIVNINGSDATUM/ VERÖFFENTLICHUNGSDATUM/ DATE DE PUBLICATION/ FECHA DE PUBLICACIÓN/ DATA DE PUBLICAÇÃO/ DATA DI PUBBLICAZIONE/ ДАТАВЫПУСКА HELICOBACTER PYLORI quick test Version 11,

docplayer.ru

Методы диагностики

Анализ крови на антитела к Helicobacter pylori

Преимущества
  • доступен всем пациентам;
  • не сопровождается выраженным дискомфортом и стрессом при проведении процедуры (инъекционный метод забора крови);
  • прием лекарственных препаратов, применяемых для лечения заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, не оказывает влияние на результат исследования.
Подготовка

Процедура забора крови проводится утром натощак.

  • За сутки до исследования из рациона исключается жирная пища.
  • Курение прекращают за 8 часов до анализа.
Проведение процедуры

Забор крови производится путем венепункции. Материал отбирают в стерильную вакуумную пробирку с активатором свертывания для быстрого отделения сыворотки. Кровь доставляется в лабораторию в течение 2 часов. Микропробирки с сывороткой разрешается хранить в холодильнике при температуре 2-8 °С или в морозильной камере при -20 °С до 10 суток.

Особенности метода

Для выявления бактерий применяется иммуноферментный анализ – ИФА. Это лабораторный метод предполагает исследование сыворотки крови. Путем химических реакций врачи определяют наличие в ней антител – специфических белков иммунологической природы, выделяющихся при воздействии на организм человека различных антигенов, не знакомых ему (чужеродных бактерий, вирусов, грибов, токсинов, аллергенов и т. д.). Helicobacter pylori является инфекционным возбудителем гастропатологии. При попадании в желудочно-кишечный тракт он активирует систему иммунитета и вызывает выработку антител – иммуноглобулинов (Ig). ИФА помогает диагностировать наличие или отсутствие данной инфекции.

Бывают ситуации, когда обнаруженные антитела в сыворотке крови является ложноположительным результатом. Это может быть связано с длительным циркулированием в плазме иммуноглобулинов после уничтожения бактерий вследствие эрадикационной терапии. Антитела присутствуют в крови в течение месяца после лечения, а у некоторых остаются пожизненно. В другом случае все наоборот. Инфицирование есть, а антитела в сыворотке крови не определяются (ложноотрицательный результат). Это может быть связано с ранним периодом после заражения. Антитела не успевают выработаться из-за слабого иммунного ответа. Чтобы избежать неточностей в результатах, необходимо дополнительно исследовать фракции иммуноглобулинов 3 видов: M, G, A.

Характеристики специфических белков крови:

  • IgM – определяется сразу после заражения, до выявления IgG.
  • IgG – вырабатывается через 3-4 недели после попадания в организм инфекционного «агента». Концентрация данного класса иммуноглобулинов напрямую зависит от начала эрадикационной терапии. Ложноположительный результат на антитела к Helicobacter pylori сохраняется в течение месяца после полного уничтожения возбудителя.
  • IgA – секреторный иммуноглобулин. Может определяться в крови, слюне и желудочном соке. Свидетельствует о степени выраженности воспалительного процесса. Появляется в крови через 2-3 недели от момента заражения, может циркулировать в течение нескольких лет.
Расшифровка анализа

Существует качественное и количественное определение антител к Helicobacter pylori. В первом случае диагностируют наличие специфических иммуноглобулинов, а во втором их концентрацию. При качественном анализе определяются суммарные антитела (IgM, IgG, IgA). При количественном исследовании используют нормы содержания специфических белков в крови.

У каждой лаборатории свои референсные значения, применяемые для определенного вида реактивов.

Вид исследования Норма Патология
Качественный анализ на антитела к Helicobacter pylori Отрицательный (отсутствие антител) Положительный (наличие антител)
Количественный анализ на антитела к Helicobacter pylori: Нормальные референсные значения Превышение показателей
Отрицательный (значения IgM в пределах нормы)

При нормальных показателях IgG и IgA инфицирования нет

Положительный (референсные значения превышают норму)

Определяется сразу после заражения хеликобактериозом (выявляется в течение 3-4 недель от контакта с возбудителем)

Отрицательный

IgG может быть ложноотрицательным в течение 3-4 недель после заражения (IgM положительный)

Положительный

Инфицирование Helicobacter pylori

Может превышать норму в течение месяца после эрадикационной терапии

Отрицательный

Может быть ложноотрицательным в ранний период после контакта с возбудителем (в течение 2-3 недель от момента заражения)

Положительный

Чем выше концентрация IgA в сыворотке крови, тем активнее протекает воспалительный процесс

Возможны сомнительные результаты исследования. В таких случаях анализ на антитела к Helicobacter pylori повторяют через 2-3 недели.

Дыхательный уреазный тест на Helicobacter pylori

Преимущества
  • помогает выявить даже низкие концентрации возбудителя;
  • безопасный метод, не сопровождается радиоактивной нагрузкой на пациента (при использовании тестовых растворов мочевины, меченой нерадиоактивными изотопами);
  • оценивается процент бактерий на всей поверхности слизистой желудка;
  • удобен для пациентов (неинвазивный метод);
  • дыхательный уреазный тест с раствором карбамида разрешен беременным и младенцам;
  • является точным диагностическим исследованием.
Подготовка
  1. Дыхательный уреазный тест проводится натощак. Перед исследованием с утра можно почистить зубы без применения ополаскивателей и освежителей для полости рта. Не рекомендуется использовать жевательные резинки.
  2. Накануне забора проб разрешен легкий ужин. С 22 часов вечера и до начала процедуры есть нельзя, питье отменяют за час до исследования.
  3. За 2-3 дня до аэротеста запрещен прием алкоголя (пары алкоголя искажают результаты проб). Также на этот период исключаются продукты, вызывающие метеоризм (капуста, бобовые, чеснок, яблоки, грибы, черный хлеб и другие).
  4. Курение прекращают за 8 часов до начала процедуры.
  5. За 2 недели до исследования отменяют препараты висмута («Де-нол», «Викалин», «Викаир»), ингибиторы протонной помпы («Омез», «Нольпаза», «Нексиум» и другие). Данные средства угнетают активность уреазы.
  6. За неделю до проведения теста прекращают прием нестероидных противовоспалительных и антибактериальных препаратов.
  7. За 2 дня до процедуры исключаются лекарственные средства из группы блокаторов Н2 – гистаминовых рецепторов («Гистодил», «Примамет», «Ранитидин», «Фамотидин» и другие).
  8. Разрешены препараты, снижающие избыточную продукцию соляной кислоты желудком (антациды – «Алмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс», «Гевискон» и т. д.).

Специфичность метода

Дыхательный уреазный тест на Helicobacter pylori связан с особенностями жизнедеятельности бактерии. Возбудитель в процессе своего существования выделяет защитный фермент – уреазу. Это биологически активное соединение помогает микроорганизму справляться с агрессивным воздействием соляной кислоты, выделяемой в составе желудочного сока. В процессе пищеварения уреаза расщепляет продукт метаболизма белков – мочевину. В результате образуется аммиак и углекислота. Эта химическая реакция стала основой для аэротеста. При дыхании пациента можно измерить концентрацию углекислого газа в выдыхаемом воздухе.

Разновидности дыхательного уреазного теста на Helicobacter pylori:
  • Аэротест с применением тестового раствора или драже мочевины, меченой радиоактивным углеродом (14С). Данный метод применяется редко из-за лучевой нагрузки на организм человека.

Проведение процедуры:

Пациент дышит через специальную трубку, находящуюся глубоко в ротовой полости. Дыхание должно быть ровным и спокойным. Трубка подсоединяется к специальному газовому спектрометру, замеряющему процент меченого углекислого газа в выдыхаемом воздухе. В начале процедуры берут 2 фоновые пробы аэротеста. Затем пациенту дают выпить тестовый раствор или проглотить специальное драже с мочевиной, меченой радиоактивным изотопом. Через каждые 15 минут (в течение часа) осуществляют забор дополнительных 4 проб выдыхаемого воздуха. Не допустимо попадание слюны в трубку, результат исследования может стать недостоверным. В этом случае пробу придется повторить через 40-60 минут после предыдущей. Чтобы избежать неприятной ситуации, трубку во время процедуры необходимо периодически вынимать, а слюну сглатывать.

  • Дыхательный уреазный тест с применением стабильного раствора мочевины, меченой нерадиоактивным углеродом (13С). Данный метод является «золотым стандартом» в диагностике хеликобактериоза (подробнее о методе см. здесь).

Проведение процедуры:

Во время исследования осуществляют забор 2 проб выдыхаемого воздуха. Процедура проводится на голодный желудок, в положении сидя. Пациент делает глубокий вдох и на несколько секунд задерживает дыхание. Затем выдыхает в герметичный одноразовый пакет, который сразу же плотно закрывают. Пациенту дают выпить тестовый раствор мочевины, меченой нерадиоактивным изотопом. Через полчаса осуществляют повторный забор выдыхаемого воздуха. С помощью масс-спектрометра измеряют концентрацию углекислоты в выдыхаемом воздухе. Полученные результаты сравнивают и делают выводы о наличии инфицирования.

  • Аэротест с применением раствора мочевины (карбамида). Данная методика не является максимально точной. Рекомендуется для диагностики хеликобактериоза у беременных женщин и маленьких детей.

Проведение процедуры:

Методика схожа с предыдущим тестом. У пациента делают забор 2 проб выдыхаемого воздуха. Измеряют концентрацию углекислого газа до и после применения тестового раствора карбамида.

Расшифровка результатов аэротеста на Helicobacter pylori
Вид исследования Норма Патология
Качественное определение уреазной активности Helicobacter pylori Отрицательный аэротест

Инфицирования нет или полное излечение после эрадикационной терапии

Положительный аэротест

Инфицирование Helicobacter pylori

Количественное определение уреазной активности Helicobacter pylori (по процентному содержанию изотопа в выдыхаемом воздухе) Менее 1%

Хеликобактериоза нет

  • 1-3,4% – легкое инфицирование Helicobacter pylori
  • 3,5-6,4% – среднетяжелый воспалительный процесс
  • 6,5-9,4% – тяжелое инфицирование
  • Более 9,5% – крайне тяжелая степень хеликобактериоза

Уреазный экспресс-тест на Helicobacter pylori

Во время проведения гастроскопии (ФГДС) врач-эндоскопист берет кусочек слизистой из любого отдела желудка. Биоптат помещают на реагентную тест-полоску, обработанную раствором мочевины. Под действием фермента уреазы, выделяемой бактериями Helicobacter pylori, происходит ощелачивание среды. Мочевина расщепляется. Вследствие этого индикаторная полоска меняет свою окраску – с желтой на малиновую. Тест считается положительным. От скорости изменения цвета реагента зависит выраженность воспалительного процесса и концентрация возбудителя в биоптате.

Оценка полученного результата:

  • Helicobacter pylori (+) – слабое инфицирование (реагентная тест-полоска изменила свой цвет в течение суток).
  • Helicobacter pylori (++) – умеренный инфекционный процесс (реагентная тест-полоска изменила свой цвет в течение 2-3 часов).
  • Helicobacter pylori (+++) – тяжелое инфицирование (реагентная тест-полоска изменила свой цвет в течение одного часа).

Биопсия с исследованием материала

Преимущества
  • наиболее точный метод диагностики Helicobacter pylori (специфичность до 100%);
  • исключает возможность ложноположительных результатов, подтверждает наличие инфекции.
Подготовка
  1. Процедура ФГДС предусматривает 3-х дневную диету с исключением продуктов, раздражающих пищеварительный тракт (нельзя жареные, копченые, соленые, жирные и острые блюда).
  2. Запрещаются газированные напитки, кофе, алкоголь.
  3. Диета бесшлаковая на основе легкоусвояемого меню (каши на воде, отварное мясо, йогурты, овощные салаты и т. д.). Последний прием пищи за 12 часов до проведения ФГДС.
  4. За 3 часа до начала исследования необходимо отказаться от сигарет.
  5. Нельзя принимать лекарства перед эндоскопической процедурой.
  6. Прием жидкости прекращают за 1-2 часа до начала исследования.
  7. Не разрешается перед процедурой чистить зубы, применять ополаскиватели или освежители для полости рта, а также жевательные резинки.
  8. Гастроскопия проводится на голодный желудок.
Проведение процедуры

ФГДС сопровождается введением специального зонда в желудок. Процедура неприятна из-за диспепсических проявлений. Во время проглатывания зонда происходит раздражение рецепторов ротоглотки, и пациент испытывает чувство тошноты и рвотные позывы. Длительность процедуры обычно не превышает 10-15 минут. За это время специалист осматривает слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки, выявляет очаги воспаления (эрозии, язвы, дефекты и т. д.) и проводит забор материала для последующего морфологического исследования.

Для бактериологического посева биоптата на питательную среду потребуется не менее 5 образцов тканей. Их помещают в стерильные пробирки с транспортным раствором. Затем доставляют в бактериологическую лабораторию. Helicobacter pylori выращивают на питательных средах в течение 3-6 дней, иногда дольше (до 12 суток).

Гистологическое исследование мазков-отпечатков, полученных из биоптатов слизистой желудка, является «золотым стандартом» среди инвазивных методов диагностики хеликобактериоза. Участки тканей при ФГДС берут с неповрежденного эпителия (исключают эрозивно-язвенные дефекты). Helicobacter pylori живет на здоровой слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Затем полученные мазки-отпечатки окрашивают (по Романовскому-Гимзе, по Граму или другими красителями). Производят микроскопию. Бактерии обнаруживаются в желудочной слизи, располагаются свободно. Helicobacter pylori имеет характерные для него изогнутые формы: спиралевидную, в виде буквы «S» или распахнутых крыльев птицы.

Оценка результатов биопсии
Вид исследования Норма Патология
Бактериологический посев биоптата на Helicobacter pylori Отрицательный

(рост бактерий не обнаружен)

Положительный

(на питательной среде выросли культуры Helicobacter pylori)

Гистологическое исследование биоптата на Helicobacter pylori (качественный анализ) Отрицательный

(бактерии в мазке отсутствуют)

Положительный (обнаружена одна или большее количество бактерий при микроскопии)
Гистологическое исследование биоптата на Helicobacter pylori (количественный анализ) Отрицательный (0 бактерий в мазке, инфицирования нет) 3 степени распространения возбудителя (микроскопия на увеличении в 360 раз):
  • Слабая обсемененность Helicobacter pylori (+) – в поле зрения не более 20 бактерий
  • Умеренная обсемененность Helicobacter pylori (++) – в поле зрения от 20 до 50 микроорганизмов
  • Высокая обсемененность Helicobacter pylori (+++) – в поле зрения более 50 микробных тел

Резюме

Таким образом, существует 2 точных диагностических метода выявления хеликобактериоза. Они являются «золотым стандартом» в современной гастроэнтерологии. Первый метод – неинвазивный: дыхательный уреазный тест с раствором мочевины, меченой нерадиоактивным углеродом; второй – инвазивный: ФГДС с биопсией и последующим гистологическим изучением образцов тканей.

Для подтверждения инфицирования Helicobacter pylori требуется не менее 2 различных исследований. Диагноз ставят на основании клинической симптоматики и результатов, полученных в процессе лабораторных и эндоскопических мероприятий.

prokishechnik.info

Хеликобактер пилори и язвенная болезнь

Язвенная болезнь развивается у тех пациентов, у которых наблюдается дисбаланс между защитными факторами слизистой оболочки и агрессивными воздействиями. Кроме известной роли нерационального питания, курения и злоупотребления спиртными напитками, в факторы агрессии входит хеликобактерная инфекция, вызываемая бактерией Helicobacter pylori. Этот микроорганизм способен продуцировать ряд веществ, нарушающих работу защитных факторов и обуславливающих повреждение слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишечника.

Подобная инфекция длительное время существует в желудочно-кишечном тракте человека, и не всегда проявляется симптомами заболевания. Однако на фоне дополнительного воздействия повреждающих факторов может развиться язвенная болезнь.

Заражается человек алиментарным путем, т.е. в связи с употреблением пищи, использования плохо вымытой посуду и т.д. Количество носителей данной бактерии в человеческой популяции – более 50%.

Для лечения хеликобактерной инфекции используется специальная терапия, включающая в себя: два антибактериальных препарата (Амоксициллин и др.), ингибитор протонной помпы (Омепразол, Рабепразол) и обволакивающее средство (Маалокс и пр.).

Определение хеликобактерной инфекции

В арсенале лечащего врача существует несколько диагностических методов, с помощью которых определяют Helicobacter pylori. Сюда относят:

  1. Серологический анализ крови пациента с поиском в ней антител против данных бактерий. При определении антител и их количества можно судить об активности инфекции или ее давности.
  2. ПЦР-исследование кала больного, с помощью которого выявляют генетический материал бактерии.
  3. Определение уреазной активности с помощью дыхательного теста.
  4. Обнаружение хеликобактерной инфекции в биопсийном материале после проведения эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС). При этом возможно провести уреазный тест.

Важно отметить, что в соответствии с клиническими стандартами диагностики язвенной болезни для постановки диагноза должно использоваться минимум два различных вида обследования. При этом в каждом конкретном случае, выбор методов диагностики осуществляет лечащий врач.

Проведение гастроскопии с тестом на хеликобактер является одним из наиболее точных способов постановки диагноза. Подобное исследование назначают больным с характерными для язвенной болезни симптомами (голодные боли в верхней части живота, тошнота, снижение интенсивности болевого синдрома после приема пищи и пр.). Также данный анализ может использоваться для контроля эффективности терапии.

Уреазный тест при гастроскопии

Особенность бактерии, которую можно использовать при исследовании на хеликобактер, – выделение уреазы, способной расщеплять мочевину. В результате данной реакции образуется углекислый газ, который жизненно необходим самой бактерии для защиты от кислого содержимого желудка. Данную уреазную активность можно выявить при гастроскопии.

Изучение уреазной активности представляет большую диагностическую ценность, так как только хеликобактер способна продуцировать данный фермент.

Использование фиброгастродуоденоскопии (ФГС) позволяет врачу зрительно оценить состояние слизистой оболочки органов пищеварительной системы. Для этого применяется небольшой гибкий фиброскоп с видеокамерой и источником освещения на конце. При визуальном осмотре внутреннего слоя желудка и двенадцатиперстной кишки опытный врач может заметить измененные участки, характерные для язвенной болезни. Проведение биопсии, т.е. взятия небольшого кусочка подозрительной слизистой оболочки, может быть использовано для дальнейшей диагностики.

После того как кусочек слизистой взят, его помещают в специальную химическую среду, способную определять активность уреазы в бактериях. Если слизистая была с хеликобактер, то среда изменит свой цвет на малиновый в связи с изменением pH-раствора в щелочную сторону. Если же цвет не изменился, то наличие подобной бактерии маловероятно, но исключать это полностью нельзя.

Биопсия и цитология

Наиболее точный тест на хеликобактер при ФГДС – проведение биопсии с последующим цитологическим исследованием образца. При подобном анализе вероятность получения ложных результатов минимальна, так как используется непосредственное определение бактерий в ткани желудка.

Для получения материала слизистой оболочки могут применяться два метода: мазки-отпечатки, содержащие на себе клетки и бактерии, а также полноценная биопсия, связанная с забором небольшого кусочка внутреннего слоя органа. Как правило, биопсию стараются проводить на наиболее подозрительных участках слизистой, но ни в коем случае не на месте язв или эрозивных дефектов, так как хеликобактер там не обитает.

Комплексное применение методов диагностики позволяет выявить причину возникновения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у пациента, и назначить наиболее подходящее лечение.

После этого, используются специальные окраски, позволяющие выделить Helicobacter pylori и увидеть микроорганизм непосредственно под микроскопом. Данный метод наиболее эффективен, однако, в связи с инвазивностью применяется не так часто.

Гастрокопия с тестом на хеликобактер – совокупность нескольких диагностических процедур, позволяющих выявить хеликобактерную инфекцию. Последнее необходимо в качестве показания к началу эррадикационной терапии, направленной на избавление от данного микроорганизма и лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Правильное проведение подобных диагностических процедур позволяет избежать ложноположительных и ложноотрицательных результатов, что очень важно для больного.

diagnostinfo.ru

Немного о Helicobacter pylori

Бактерия Хеликобактер пилори — причина большинства случаев язвы желудка и ДПК, а также хронического гастрита с пониженной кислотностью.

Бактерия хеликобактер пилори относится к грамотрицательным спиралевидным микроорганизмам и обычно «поселяется» в антральной части желудка или кишечнике. Продукты ее жизнедеятельности способны вызывать развитие эрозивных или воспалительных процессов на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки и провоцируют такие заболевания, как язвенная болезнь, гастрит, гастродуоденит и рак.

В 2005 году ученые Робин Уоррен и Барри Маршал получили Нобелевскую премию за открытие истинных механизмов развития этих недугов, хотя ранее предполагалось, что они вызываются другими причинами (стресс, неправильное питание и пр.).

Бактерия передается от человека к человеку различными путями: при поцелуе и через бытовые предметы (общую посуду, средства личной гигиены и пр.). Как правило, впервые хеликобактер поступает в организм еще в детском возрасте. Попадая в пищеварительный тракт, она может выживать даже в кислой среде, которая создается желудочным соком.

Развитие заболевания может происходить сразу же после заражения хеликобактер или спустя какое-то время. Иногда инфекция благополучно сохраняется в организме годами, и запуск ее активирования происходит под воздействием определенных благоприятных для ее прогрессирования факторов. Обычно появление первых симптомов инфицирования наблюдается на фоне сбоев в работе иммунной системы, которые возникают из-за сильных стрессовых ситуаций или во время инфекционных заболеваний.

Кроме этого, внедрение хеликобактер в слизистые оболочки может провоцироваться их повреждениями. Этому способствует прием грубой или горячей пищи, неправильное питание, поражения стенок желудка или двенадцатиперстной кишки компонентами желудочного сока или выпитыми агрессивными жидкостями (кислотами, щелочами).

Первые симптомы инфицирования хеликобактер таковы:

  • частые отрыжки;
  • кислая изжога;
  • икота;
  • неприятный запах изо рта.

Несколько позднее у больного появляются:

  • ощущения дискомфорта и боли в области желудка;
  • тошнота и позывы на рвоту после еды;
  • нарушения стула;
  • признаки нарушения обмена веществ (выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи).

Кроме этого, у некоторых больных могут возникать новые аллергические реакции, быстрое насыщение принятой пищей или плохая усвояемость мясных продуктов.

Появление любых из вышеописанных симптомов может становиться поводом для назначения дыхательных тестов на хеликобактер. После проведения всесторонней диагностики врач сможет назначить правильное лечение, которое способно предотвратить развитие тяжелых осложнений заражения этой бактерией.

Самыми опасными проявлениями инфицирования хеликобактер могут становиться желудочные или кишечные кровотечения. Такой симптом провоцируется образованием кровоточащих язв или эрозий на слизистых оболочках. Впоследствии он приводит к развитию анемии и более тяжелых осложнений (перфорация язвы, перитонит, малигнизация эрозий или язв и пр.).

Суть методик

Ранее для выявления хеликобактер применялись три методики:

  1. Тест образца желудочной слизи при ФГДС.
  2. Анализ крови на выявление антител к этой бактерии.
  3. ПЦР анализ кала.

Первый метод и сейчас является наиболее эффективным и достоверным. Однако для его проведения требуется выполнение ФГДС, которая является достаточно неприятной и инвазивной процедурой для пациента. Второй метод также инвазивен, так как требует забора крови. Он является наименее информативным и может выполняться только в отдельных случаях по рекомендации врача. ПЦР анализ кала является достоверным в 93-95 % случаев и неинвазивным, но после перенесенного заболевания выведение хеликобактер из организма будет продолжаться, и его результаты будут еще длительное время оставаться положительными из-за отхождения ДНК уже «убитых» антибиотиками бактерий.

Не так давно появились новые неинвазивные методики для выявления хеликобактер – С-уреазный дыхательный тест и дыхательный Хелик-тест (или быстрый тест).

С-уреазный дыхательный тест

Суть этого метода диагностики хеликобактер основана на способности этой бактерии вырабатывать особый фермент (уреазу), который ускоряет гидролиз мочевины. Этот процесс сопровождается выделением паров углекислого газа и аммония. В норме такой продуцируемый бактерией фермент не присутствует в желудке.

Для выявления уреазы в желудочном соке обследуемому необходимо принять реактив в виде капсулы с 75 мг мочевины, помеченной радиоактивным или нерадиоактивным углеродом (С14 или С13). Если у человека в желудке присутствует хеликобактер, то после приема препарата он будет выдыхать пары углекислого газа и аммиака. Наличие этих веществ зафиксирует прибор (газоанализатор), и тест будет считаться положительным. У здорового человека в выдыхаемом воздухе такие пары не обнаруживаются, и тест является отрицательным.

С-уреазный дыхательный тест для выявления хеликобактер достоверен в 95-100 % случаев, это позволяет применять данную методику для обследования многих пациентов. Его результаты бывают недостоверными только при неправильной подготовке к анализу. Исследование длится не более 30-40 минут, а результаты получаются уже спустя 1-2 дня после обследования.

С-уреазный тест с С14 абсолютно безопасен для здоровья пациента и практически не имеет противопоказаний. Он может выполняться всем категориям больным, но детям, беременным и кормящим женщинам обычно рекомендуется выполнение его более щадящего аналога – С-уреазного теста с мочевиной, помеченной нерадиоактивным С13.

Дыхательный Хелик-тест

Суть этого метода выявления хеликобактер так же основана на способности бактерии выделять уреазу, но для анализа в качестве реактива применяется раствор с 0,5 г карбамида. Уреазная активность бактерии проявится гидролизом этого вещества, а результаты очень быстро считываются при помощи анализа выдыхаемого воздуха индикаторной трубкой (за 15 минут) или цифровым аппаратом (за 9 минут). При этом измерительная аппаратура фиксирует в выдыхаемом пациентом воздухе не пары меченого углеводорода (как при С-уреазном тесте), а количественное содержание паров аммиака.

  • При использовании индикаторной трубки итоги обследования оцениваются по цвету индикаторной композиции и фиксируются на бланке анализа вручную.
  • При применении цифрового аппарата данные сохраняются автоматически в базе прибора и на компьютере.

Для проведения Хелик-теста требуется минимальная подготовка пациента, и он, как и С-уреазный тест, не имеет никаких противопоказаний. Такая методика выявления хеликобактер обладает высокой долей достоверности и позволяет за считанные минуты выявить заражение бактерией в принципе. Этот базовый тест стоит дешевле, но он менее информативен, чем С-уреазный. Подобный анализ нередко применяется гастроэнтерологами, терапевтами, педиатрами и семейными врачами для подтверждения инфицирования хеликобактер. Достоверность Хелик-теста составляет около 75 %.

Показания к назначению дыхательных тестов на хеликобактер

Неприятный запах изо рта в комплексе с другими признаками возможной патологии пищеварительного тракта — показание к проведению дыхательного теста.

Врач может назначить проведение дыхательного теста на хеликобактер при следующих состояниях или заболеваниях:

  • возникновение во время или после приема пищи тяжести или болевых ощущений в желудке ноющего, колющего, давящего или схваткообразного характера;
  • частые отрыжки;
  • ухудшение аппетита;
  • неприятный запах изо рта или белый налет на языке;
  • появление тошноты или рвоты после еды;
  • у одного из членов семьи во время анализов была выявлена Helicobacter pylori;
  • Helicobacter pylori была выявлена ранее и у больного присутствуют признаки хеликобактериоза;
  • гастрит, гастродуоденит, язвенная болезнь или другие выявленные ранее заболевания пищеварительной системы;
  • противопоказания к выполнению ФГДС;
  • необходимость оценки эффективности проведенной терапии.

Как подготовиться к исследованию

При подготовке к дыхательным тестам на хеликобактер пациент должен соблюдать следующие правила:

  1. Тест должен назначаться только спустя 3-4 (иногда 4-6) недели после приема антибиотиков или антисекреторных средств. Прием анальгетиков, противовоспалительных или антацидных препаратов должен прекращаться за 5 дней до проведения исследования. О применении других лекарственных средств следует обязательно сообщить врачу для возможной коррекции приема препаратов.
  2. За 3 дня до теста рекомендуется отказаться от приема алкоголя.
  3. За день до анализа исключить из рациона вызывающие метеоризм продукты: черный хлеб, картофель, бобовые, капусту и пр.
  4. Ужин перед тестом должен быть легким и не слишком поздним. Последний прием пищи должен состояться не менее чем за 6-8 часов до анализа.
  5. Утром в день исследования нельзя принимать пищу и жевать жевательную резинку. Отказаться от курения следует за 3-4 часа до процедуры.
  6. Перед тестом необходимо почистить зубы и тщательно прополоскать рот. После этого нельзя пользоваться ополаскивателями для полости рта и т. п.
  7. За час до исследования допускается прием до 100 мл воды.

Как проводится исследование

С-уреазный дыхательный тест

Такой тест может проводиться в условиях лаборатории поликлиники или стационара.

Для сдачи С-уреазного теста пациенту следует выполнить следующие действия:

  1. Больного усаживают на кушетку и дают подышать в специальную трубочку тест-системы. Дыхание должно быть обычным и не форсированным. Слюна не должна затекать в трубку, так как исследование придется начинать заново через 40-60 минут.
  2. После этого пациенту необходимо выпить капсулу, содержащую 75 мг мочевины, помеченной С14 или С13. Для этого препарат растворяют в 50 мл воды.
  3. Для лучшего распространения принятого реактива по поверхности желудка больному рекомендуется прилечь на кушетку и повернуться сначала на один бок, а затем на другой.
  4. Через 10 минут пациенту следует вновь сесть и подуть в пластиковую трубочку. При использовании помеченной С13 мочевины будет достаточно проведения еще одного забора выдыхаемого воздуха, а при применении карбамида с С14 такие же действия выполняются еще 2 раза через каждые 10 минут.
  5. Полученные в процессе теста образцы выдыхаемого воздуха запечатываются в специальные пакеты или пробирки, маркируются и отправляются в лабораторию для дальнейшего анализа газового состава.

Хелик-тест

Такой тест может проводиться в условиях кабинета врача или непосредственно у постели больного.

Для сдачи Хелик-теста следует выполнить следующие действия:

  1. Пациент удобно располагается в положении сидя.
  2. Врач предлагает ему подышать в обычном режиме в пластиковую трубку на протяжении 6 минут. Дыхание не должно форсироваться, а используемая трубка не должна касаться языка и неба, так как при попадании в нее слюны результаты исследования могут искажаться. Тест-системы с индикаторной трубкой более подвержены к случайному затеканию слюны, чем системы с цифровыми аппаратами, снабженные специальными мундштуками. При попадании слюны в трубку исследование следует начать заново через 30-40 минут.
  3. Специалист фиксирует данные первого этапа обследования. При использовании цифрового аппарата эти результаты считываются и запоминаются автоматически.
  4. После этого врач дает пациенту принять 0,5 г карбамида, который предварительно растворяется в 50 мл воды.
  5. Далее больной вновь дышит в трубку, но с другой стороны. Этот этап анализа занимает около 6 минут.
  6. После завершения второй части обследования результаты вновь фиксируются.
  7. Обработка данных и составление заключения проводится специалистом, и результаты анализа не доставляются в лабораторию.

Результаты

Расшифровка результатов дыхательных тестов на хеликобактер проводится врачом.

С-уреазный тест на хеликобактериоз

При оценивании результатов С-уреазного теста на хеликобактериоз учитываются показатели первой пробы выдыхаемого воздуха и последующих. Для составления заключения учитывается разница между первой и второй пробой. Если она составляет менее 0,3 промилле, тот тест считается отрицательным (т. е. человек не инфицирован бактерией). При более высоких значениях этого коэффициента результат теста является положительным и указывает на присутствие хеликобактер в организме. Чем выше этот показатель, тем выше степень инфицированности:

  • легкая – 1-3,4;
  • средняя – 3,5-6,4;
  • тяжелая – 6,5-9,4;
  • крайне тяжелая – 9,5 и выше.

Результаты анализа могут получаться на 1-2 день после проведения теста. Максимальная длительность хранения забранных проб выдыхаемого воздуха в условиях лаборатории составляет не более 10 дней.

Хелик-тест

Результаты исследования, проводимого при помощи индикаторной трубки, оцениваются врачом визуально по специальной шкале. При применении тест-систем с цифровыми аппаратами итоги анализа фиксируются автоматически.

Результаты Хелик-теста могут получаться мгновенно или через 30 минут после исследования (в зависимости от используемой тест-системы). Они не показывают количественных результатов и указывают только на присутствие или отсутствие инфицирования пациента хеликобактер.

Что может повлиять на достоверность результатов

Изменить достоверность дыхательных тестов на хеликобактер могут следующие факторы:

  • затекание слюны в трубку;
  • неправильная подготовка к исследованию (прием лекарств, пищи, алкоголя, курение и пр.).

К какому врачу обратиться

Назначить проведение дыхательных тестов на хеликобактер может семейный врач, терапевт, педиатр или гастроэнтеролог. При выявлении этой болезнетворной бактерии пациенту рекомендуется консультация гастроэнтеролога, который и определяет дальнейший план лечения хеликобактериоза. При необходимости больному могут назначаться дополнительные виды обследований: ФГДС, биохимическое исследование крови, рН-метрия, биопсия, анализ кала и др.

Дыхательные тесты на хеликобактер являются абсолютно безболезненными, неинвазивными и информативными методами выявления хеликобактериоза. Большей достоверностью обладают С-уреазные тесты, которые позволяют в 95-100 % случаев выявлять степень инфицирования этим болезнетворным организмом. Тест-система Хелик точна только в 75 % случаев и ее применение дает возможность определить лишь факт наличия хеликобактериоза.

Елена Малышева в программе «Здоровье» рассказывает о методах экспресс-диагностики H. pylori:

myfamilydoctor.ru

vospaleniekishechnika.life

Экспресс тест на хеликобактер пилори - Лечение гастрита

Уреазный тест положительный — что означает подобное врачебное заключение и что делать дальше?

Уреазный дыхательный тест (УДТ) — это один из нескольких диагностических методов обнаружения бактерий Helicobacter pilori. Это микроорганизм, который может находиться в желудке, даже если там наблюдается повышенная кислотность. Хеликобактер пилори выделяет определенный фермент — уреазу, который разлагает мочевину, образуя аммиак и углекислый газ.

В чем заключается опасность хеликобактер пилори? Наблюдается этиологическая связь данных бактерий со следующими заболеваниями ЖКТ:

  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • гастрит;
  • дуоденит;
  • иногда лимфома желудка;
  • рак желудка.

С другой стороны, некоторые специалисты в данной области заявляют, что 70-90 % жителей планеты являются носителями этих бактерий, при этом не страдая от язв и гастритов.

  • 1Что происходит при инфицировании хеликобактериями?
  • 2Характерные симптомы
  • 3Методы диагностики
  • 4Подготовка к уреазному дыхательному тесту
  • 5Дополнительные способы выявления Helicobacter pylori

1Что происходит при инфицировании хеликобактериями?

Слизистая оболочка желудка в короткие сроки заселяется этими микроорганизмами. Это происходит за счет специальных жгутиков, которые позволяют бактериям быстро передвигаться. Выделяемые ферменты расщепляют слизистую оболочку желудка. После закрепления на стенках желудка хеликобактерии вырабатывают уреазу, она повышает концентрацию аммиака и рН. Постепенно слизистая желудка разрушается, это приводит к изъявлениям. Происходит также нарушение деятельности иммунной системы, развиваются воспалительные процессы.

Факторы риска появления гастрита, дуоденита или язвы желудка:

  1. Неправильный режим питания и его характер.
  2. Наличие стрессовых ситуаций.
  3. Причины, которые повышают выработку желудочного сока и его кислотность.
  4. Вредные привычки — курение, прием спиртных напитков.
  5. Наследственный фактор.
  6. Длительный и бесконтрольный прием некоторых медикаментов, например, нестероидных противовоспалительных средств.
  7. Наличие инфекционных болезней.

2Характерные симптомы

Наличие следующих признаков должно побудить сдать анализы на хеликобактер пилори:

  1. Боль в животе во время или сразу после еды.
  2. Изжога.
  3. Проблемы с опорожнением кишечника.
  4. В промежутках между приемами пищи появляются «голодные боли».
  5. Беспричинная тошнота.
  6. Тяжесть в желудке, даже если человек съел очень мало.
  7. Плохое усвоение мясных блюд или непереносимость мяса.
  8. Боли в желудке ноющего характера, которые присутствуют постоянно.
  9. Слизь в каловых массах.
  10. Отрыжка и рвота.

Все эти симптомы указывают на активность хеликобактерий, а значит, и наличие заболевания, связанного с желудочно-кишечным трактом.

3Методы диагностики

Для диагностики этих бактерий понадобится пройти ряд тестов. Нередко они зависят от возможностей медицинского учреждения, куда обратился пациент. Уреазный тест на хеликобактер пилори может быть дыхательным, он наиболее безопасный и результативный.

Показаниями к прохождению теста служат вышеперечисленные симптомы. Противопоказаний практически нет, так как он абсолютно неинвазивен.

Методы диагностики неинвазивного направления:

  1. Определение титра антител в кровяном русле к антигенам бактерий.
  2. Выявление антигенов хеликобактерий в каловых массах.
  3. Уреазный дыхательный тест.

Данное исследование проводится на голодный желудок. Пациенту разрешается поесть за 6 часов до проведения теста. Перед процедурой запрещено курить и жевать жевательную резинку. О приеме лекарственных средств необходимо сообщить доктору, так как они могут искажать результаты теста. Непосредственно перед тестом почистите зубы и прополощите рот, если доктор не предупредил о том, что этого делать не следует.

Требования перед проведением теста:

  1. За 2 недели прекратить принимать антибиотики и антисекреторные средства.
  2. За 5 суток до теста не принимать анальгетики, противовоспалительные и антацидные препараты.
  3. За 3 дня отказаться от спиртного.
  4. Нежелательно есть бобовые — фасоль, горох, сою и кукурузу.

Проведение уреазного теста:

  1. Пациент выпивает 1 стакан жидкости, куда добавляется лимонная кислота. Это необходимо для замедления эвакуации из желудка.
  2. Через 7-8 минут делается забор выдыхаемого воздуха. Для этого человеку дается специальная трубочка, куда он дышит. После чего трубочка закрывается герметичной крышкой.
  3. Через 2 минуты необходимо выпить 100 мг мочевины, в которой содержится изотоп углевода с13.
  4. После этого пациент ложится на кушетку и выполняет круговые движения, чтобы мочевина вступила в контакт со всеми стенками желудка.
  5. Через 30 мин. делается повторный забор выдыхаемого воздуха.
  6. Пробирка отправляется в лабораторию.
  7. Уже через 24 часа можно будет узнать результат анализа. Хранится материал в лаборатории до 10 дней.

Преимущества хелик-теста:

  • пациент абсолютно не чувствует боли;
  • длится короткое время;
  • диагностически достоверен;
  • не представляет опасности для детей и беременных женщин;
  • в короткие сроки можно узнать результат.
  1. Микробиологический способ. Из слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки берутся биопаты в стерильных условиях. Данный метод является достоверным, но очень сложным, так как провести его в лабораторных условиях затруднительно.
  2. Гистология. Данный способ позволяет обнаружить хеликобактерии, а также оценить состояние макрофлоры желудка. Материалом для исследования является любой участок слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
  3. Иммунологические способы.
  4. Биопсия с цитологией. Забранные клетки из слизистой желудка исследуются под микроскопом. Так как метод приносит много неудобств, чаще всего его используют для пациентов при подозрении на рак или эрозию. Результат определяется количеством плюсов. 1 плюс — слабое заражение, 3 плюса — сильное заражение. Если плюсы отсутствуют, то это означает, что заражения нет или количество бактерий в норме.

Своевременная и достоверная диагностика болезни позволит начать своевременное лечение. Избавиться от хеликобактерий сложно, но возможно. Необходимо лишь выполнять все рекомендации врача.

Дыхательный тест на Хеликобактер Пилори

Особенности метода

Название метода заставляет сразу же подумать о том, как проводится анализ? Тест на хеликобактерии основывается на биохимическом методе обнаружения возбудителя. Пациенту дают принять карбамидный раствор. После этого в организме произойдет гидролиз, и образовавшийся газ поступит в воздух, который есть во рту. Врач сравнивает уровень содержания газа после принятия раствора с исходным. Благодаря тому, что именно хеликобактерии обладают высокой уреазной активностью, метод диагностики считается действительно точным. Процент ошибки незначителен.

Зачем применяется дыхательный тест на хеликобактерии?

Как уже говорилось, этот метод в большей степени используется в гастроэнтерологии. С его помощью можно установить инфекционное происхождение:

  • гастрита;
  • рефлюкс-эзофагита;
  • бульбита;
  • язвы желудка;
  • гастродуоденита и т.д.

Тест также необходим для проверки возможного рецидива инфекции хеликобактериями, если возбудители обнаружены у кого-то из членов семьи и пр. При определенных симптомах тоже есть смысл пройти этот тест. Если у пациента наблюдаются боли разной локализации и характера, его мучают диспепсические расстройства, проблемы с аппетитом, слабость, изжога и отрыжка, налет на языке, неприятный запах изо рта, врач-гастроэнтеролог выносит решение о необходимости прохождения дыхательного теста на Хеликобактер Пилори.

Чем опасны хеликобактерии?

В 2005 году было доказано, что такие заболевания как гастрит, язва и другие вызваны совсем не неправильным питанием или стрессами, а инфицированием патогенными микроорганизмами. Их назвали хеликобактериями, или Хеликобактер Пилори. Помимо того, что этот возбудитель становится причиной распространенных болезней органов пищеварительного тракта (язвы, бульбита, гастродуоденита и пр.), на сегодняшний день он считается и главной причиной рака желудка. Опасность этой бактерии состоит в том, что она очень распространена и легко передается. Основной механизм передачи — через слизь. Соответственно, бактериями легко заразиться при поцелуях, пользовании общей посудой и несоблюдении правил личной гигиены.

Чаще всего возбудители попадают в детский организм. Зачастую «новые жители» не вызывают каких-то проблем, и родители малыша не бьют тревогу. Обычно первые симптомы появляются только у пациентов с ослабленным иммунитетом либо с сопутствующими заболеваниями.

При правильно назначенной антибиотикотерапии избавиться от Хеликобактер Пилори не так уж и сложно. Однако бывают случаи, когда даже длительное лечение ударными дозами сильных препаратов не приносило желаемого эффекта. В таких случаях стоит задуматься об улучшении иммунитета и возможных проблемах именно с иммунной системой.

Подготовка к проведению анализа

Даже простые и привычные всем людям общие клинические анализы мочи или крови требуют подготовки. Логично, что и к данному методу диагностики следует готовиться заранее. Определенные запреты появляются за 14 дней до обследования. За 2 недели до анализа нельзя пить антиботики и антисекреторные средства. За 5 дней до исследования необходимо временно прекратить прием антацидных (нейтрализующих соляную кислоту в желудке), анальгетических и противовоспалительных препаратов. За трое суток до анализа не стоит пить алкоголь и слабоалкогольные напитки.

За день до исследования исключают бобовые продукты питания. Последний прием пищи возможен не позднее, чем за 6 часов до дыхательного теста. Лучше, если это будет легкий ужин (100 – 200 г творога, стакан кефира и т. д.) не позднее 22 часов. За 3 часа до теста нельзя пользоваться жевательной резинкой и курить. Перед самим обследованием тщательно чистят зубы и полощут рот.

Возможные результаты дыхательного теста на хеликобактерии

Результат проведенного анализа сравнивается с нормой индивидуально. Логично, что исходное содержание карбамида у каждого пациента индивидуально. Соответственно, итоговый вариант нормы тоже может отличаться. Однако принято, что норма — когда содержание стабилизированного изотопа не превышает 1 % от всего воздуха. В зависимости от увеличения показателя, различают 4 степени инфицированности.

Дыхательный тест на Хеликобактер Пилори «чувствителен» в 95% случаев, а точно выявляет возбудителя — в 97% случаев. Это значит, что при правильном проведении диагностики можно быстро и безболезненно выявить возбудителя и точно поставить диагноз. Помните, что только вовремя проведенное обследование и назначенное лечение у квалифицированного специалиста может избавить вас от проблемы и обезопасить от возможных осложнений и ухудшения здоровья.

Основные особенности методики тестирования

Под группой хеликобактер подразумеваются бактерицидные микроорганизмы, размещенные в слизистой человеческого желудка. Визуально эти микроорганизмы подобны маленьким спиралькам.

Эти бактерии нередко размещаются на микроскопических ворсинках эпителия, расположенного на внутренней части органов, задействованных в пищеварительной системе.

Именно эти бактерии считаются основными возбудителями таких расстройств, как язва желудка, либо двенадцатиперстной кишки.

Благодаря сведениям, полученным учеными в результате проведения тестирования микроорганизмов хеликобактер пилори можно с уверенностью определять конкретный диагноз у пациента. Кроме того, предварительно установленный диагноз дает возможность назначить курс лечения, который будет отличаться особой эффективностью на начальных стадиях развития болезни.

Применяемая методика тестирования считается одной из наиболее точных и востребованных в области современной медицины специалистами разных частных отраслей. Также следует подробно ознакомиться с характеристиками этой разновидности бактерий:

  • Бактерии в большинстве случаев размещаются в нижней части пищеварительной системы;
  • При взаимодействии бактерии с воздухом происходит ее моментальная гибель;
  • Заболевания, возникающие в результате воздействия на организм этих бактерий, передаются через слюну или другие разновидности выделяемой слизи;
  • При попадании этой бактерии в организм людей, сразу же начинается процесс перемещения в район желудка.

Как известно, в желудке содержится соляная кислота, которая не может причинить никакого вреда таким бактериям, как хеликобактер. В подобных условиях бактерия без каких-либо препятствий способна углубляться в структуру слизистой оболочки органов пищеварения. Такое воздействие приводит к дезорганизации пищеварительной системы в целом и расстройству желудка в частности.

Уязвимость иммунной системы

Воздействие хеликобактер пилори на иммунитет всегда было пагубным.

Каждому желающему предоставляется возможность получить более подробную информацию о таком вредном паразите, а также его стойкости к разнообразным средам.

На теле бактерии расположено большое количество жгутиков. Форма ее туловища напоминает визуально букву S. Это способствует эффективному передвижению по слизистой и последующему углублению в ткани. Защита, которая присутствует в желудке:

  • Желудочный сок.
  • Слизистый барьер.

Этот микроорганизм может оказывать эффективное противостояние основным защитным механизмам пищеварительной системы. Благодаря своим жгутикам, такие бактерии могут перемещаться по слизистой оболочке со скоростью гоночного автомобиля.

Для хеликобактер пилори характерна способность выживания в среде с высоким уровнем кислотности. Бактерия может выделять фермент под названием уреаза, который способствует расщеплению мочевины с последующим окружением микроорганизма своеобразной защитной прослойкой, напоминающей облако, состоящее из смеси углекислого газа и аммиака.

Как только у хеликобактер будет сформирована такая оболочка, желудочный сок уже не будет оказывать на нее никакого воздействия. Вокруг микроба создается достаточно мощная защита, благодаря которой ее организм может нормально функционировать в агрессивной среде.

Проведение теста

Практически всегда пациенту рекомендуют воздержаться от приема пищи перед проведением тестирования.

Перед проведением процедур каждому пациенту дают специально приготовленный раствор, в состав которого входит карбамид.

Когда пациент принимает раствор, нужно вставить ему в рот мундштук, через который нужно дышать примерно девять минут. Дыхание при этом должно быть самым обычным.

Таким образом цифровое устройство может максимально точно определить компоненты, содержащиеся в выдыхаемом углекислом газе. На мониторе будут отображены все результаты проводимого обследования.

Основной механизм определения бактерии основан на биохимической методике определения инфицированности различных микроорганизмов при проявлении так называемой уреазной активности.

Возможность обеспечения гидролизации карбамида за счет активности бактерий заложена в основу такого способа тестирования. При использовании карбамидного раствора у людей активизируется процесс гидролиза, а образующиеся в ходе этого процесса газы выводятся через ротовую полость.

Затем наступает процедура сравнения газов, генерируемых в результате гидролиза с первоначальным содержанием. Именно при определении разницы между составами газов может определяться конкретный диагноз.

Подобное обследование проводится всему населению, независимо от категории. Такая методика считается полностью безвредной, поскольку при этом задействован абсолютно безвредный для людей кербамид.

После выполнения всех исследовательских процедур лечащий врач должен провести максимально точный анализ предоставленной ему информации, после чего можно определить конкретный диагноз.

Все результаты такого тестирования каждый пациент может получить в виде оформленного протокола, в котором указывается максимально подробная информация о проведенных процедурах.

Подготовительные процедуры

С целью обеспечения максимально точных результатов проведения теста придется принять определенные меры с целью подготовки.

Чтобы не возникло никаких нарушений, желательно употреблять до процедур только питьевую воду.

Желательно за несколько недель до проведения тестов прекратить употребление антибиотиков и других препаратов, к перечню которых имеют отношение:

  • Ранитидин;
  • Нольпаза;
  • Нексиум;
  • Квамател;
  • Париет.

Компоненты вышеперечисленных препаратов могут оказывать существенное воздействие на результаты обследования пациента и точность определения диагноза. Также не рекомендуется применение следующих противовоспалительных средств:

  1. Гевискон;
  2. Альмагель;
  3. Ренни;
  4. Фосфалюгель;
  5. Маалокс и т.п.

Применение различных анальгетиков перед проведением анализов тоже желательно прекратить. При проведении медицинских процедур организм должен быть очищен от алкоголя, поскольку спиртное тоже может оказывать существенное воздействие на достоверность результата диагностики. Табак оказывает на результаты теста нежелательное воздействие.

Нежелательно употребление растений семейства бобовых. Также не рекомендуется использование жевательных резинок, поскольку компоненты, входящие в их состав, тоже будут присутствовать в биоматериалах, используемых для проведения анализов.

Перед выполнением тестирования на определение бактерии в слизистой оболочке желудка рекомендуется почистить зубы, после чего тщательно прополоскать весь рот.

Профилактика

Для начала нужно всегда помнить о необходимости соблюдения мер по обеспечению личной гигиены:

  • Нужно мыть руки перед приемом пищи;
  • Нельзя использовать грязную общую посуду;
  • Нежелательно откусывать или облизывать еду. Лучше отрезать, либо отламывать;
  • Не пейте из одной чашки, либо ложки. Рекомендуется в подобных ситуациях отказаться от употребления напитка, либо воспользоваться другой посудой;
  • Не нужно целовать всех подряд, желательно ценить собственное здоровье.

В данном случае брезгливость может в значительной степени обезопасить каждого от возникновения в дальнейшем проблем от воздействия на организм разного рода бактерий. Всегда нужно заботиться о защите своих близких от возможного возникновения таких инфекций.

Если тест на наявность бактерии оказывается положительным, врач будет вынужден назначить лечебную процедуру. Если учитывать общемировые стандарты, лечение от воздействия этой бактерии осуществляется по нескольким различным схемам:

  1. Терапия с применением антибиотиков;
  2. Специальные препараты от паразитов;
  3. Применение ингибиторов, протонных помп и т.п.;
  4. Медикаменты, в состав которых входит висмут.

Избавиться от хеликобактеризоа удастся через 10-14 суток при правильном соблюдении курса лечения. Указанные средства для лечения хеликобактериоза способствуют заживлению проблемных областей пищеварительной системы. Повторное тестирование ведущие специалисты в данной области рекомендуют проводить через месяц после завершения лечебного курса.

Как лечить хеликобактер пилори, расскажет видеоматериал:

https://www.youtube.com/watch?v=_mK79mDc7Q4&t=9s

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

dieta.bezgastritov.ru


Смотрите также