Эхогенность что такое

Эхогенность — полная расшифровка снимков УЗИ

Ультразвуковое исследование – один из самых доступных и распространённых методов диагностики многих заболеваний. В его основе лежит принцип эхолокации, т.е. способность тканей отражать ультразвуковые лучи. Главный параметр, характеризующий состав и свойства тканей и жидкостей на УЗИ — эхогенность.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ, АНАЛИЗЫ ИЛИ УЗИ

Что такое эхогенность

Перевёрнутое чёрно-белое изображение – вот что видит сонограф при обследовании. Все органы человека отражают ультразвук по-своему. Цвет зависит от плотности органа: чем он плотнее, тем белее картинка. Так, например, жидкость изображается в чёрном цвете. Способность тканей органов отражать ультразвук – это и есть эхогенность.

Главные ультразвуковые параметры

Выполняя УЗИ, врач оценивает несколько параметров, основными из которых — эхогенность, структура и контуры органа.

Изображение на мониторе УЗИ-аппарата состоит из точек — пикселей, каждый из которых окрашен одним из 1024 оттенков серого цвета. Степень интенсивности цвета будет напрямую зависеть от громкости отражённых УЗ-лучей. Более плотные органы отражают волны очень хорошо, поскольку они принимают колебания среды и становятся интенсивными вторичными источниками звука. Поэтому ультразвук возвращается на датчик практически в исходном состоянии.

Это явление очень схоже с эхом в горах. Так, сильное отражение окрасит изображение в светло-серый или белый цвет, а слабое даст тёмно-серый оттенок, приближённый к чёрному. Опираясь на цвет полученной картинки врач определяет состояние органов и тканей.

Виды эхогенности тканей

Существует несколько видов эхогенности:

изоэхогенность – нормальная (ткани и органы на УЗИ отображаются в сером цвете);
гипоэхогенность – сниженная (объекты тёмного цвета, ближе к чёрному);
гиперэхогенность – повышенная (пиксели окрашены в белые или светло-серые оттенки);
анэхогенность – эхонегативность, т.е. отсутствие эхогенности (структуры чёрного цвета).

По характеру окраса органа различают гомогенность (однородный цвет) и гетерогенность (неоднородное окрашивание органа). Так, например, на УЗИ печени гомогенным окажется ультразвуковое изображение здоровой печени, а гетерогенным – печени, поражённой циррозом. То есть однородность цвета – показатель нормального состояния органа.

Структура здорового органа, как правило, однородная. Если присутствуют какие-то включения либо неоднородность структуры, то врач тщательно исследует эти изменения. В некоторых случаях неоднородную структуру выявляют за счёт чередования гипо- и гиперэхогенных участков, при котором наблюдается своеобразный «пёстрый» рисунок.

Важный параметр УЗИ – контуры органов и образований. В норме силуэт должен быть ровным, чётким. В случае с органом отклонение от нормы может свидетельствовать о воспалительном процессе в нём, а с образованием – о его злокачественности. У раковой опухоли края будут кривыми, у доброкачественного новообразования — ровными.

Гиперэхогенность тканей — белые пятна на снимке УЗИ

Плотные органы и ткани отражают ультразвуковые волны с высокой скоростью. Это означает, что они гиперэхогенны. Повышенная эхогенность характерна для костей, отложения солей кальция (камней, песка), воспалённых тканей, рубцов или скопления в ткани жира.

Высокая эхогенность может быть выявлена и при изменении паренхимы ткани – основной ткани неполых органов. Её гиперэхогенность говорит о снижении насыщении клеток жидкостью, что бывает в результате:

нарушения баланса гормонов в организме (для молочной, щитовидной, предстательной железы выявляются на УЗИ молочных желез, УЗИ простаты, УЗИ щитовидки);
сбоя обменных процессов (метаболизма);
неправильного питания (особенно для поджелудочной — хорошо видно на УЗИ поджелудочной);
курения, употребления алкоголя или наркотиков;
патологического процесса в паренхиме;
воспалительной или травматической отёчности ткани.

Что означает повышение эхоплотности: нормы и патология

Часто на УЗИ встречается понятие «повышенная эхоплотность». Объяснить это можно так. Гиперэхогенность разных органов на УЗИ выглядит по-разному и имеет изменчивое значение:

Орган	Особенности изображения на УЗИ	На что может указывать
	Диффузное повышение эхогенности, увеличенные размеры органа	Воспалительный процесс
Виден гиперэхогенный круглый объект со звуковым усилением	Миома (фиброма)
	Опухоль (злокачественная или доброкачественная)
	Размытые контуры и неоднородная эхо-структура, просматривается эхогенное круглое образование	Эндометриоз
	Равномерное утолщение слоя, однородная эхогенность, ровные контуры	Гиперплазия
Неровные и нечёткие контуры, неоднородная эхо-структура	Рак эндометрия
	Просматривается участок повышенной эхоплотности	Отложение солей кальция
Новообразования злокачественного или доброкачественного характера
	Гиперплотность паренхимы	Воспалительный процесс
Отёчность
Повышенное газообразование
Злокачественная опухоль
Повышенное давление в системе воротной вены
Камневые или кальциевые отложения в ткани и протоках
Диффузное увеличение эхоплотности, уменьшение размера железы	Замена нормальной ткани на рубцовую. Происходит в результате обострения хронического панкреатита
Диффузное увеличение эхоплотности, размер железы не изменён	Замена нормальной ткани на жировую. Явление часто встречается при сахарном диабете либо пожилом возрасте
Высокая эхоплотность как преходящее явление	Неправильное питание (злоупотребление жирной пищей)
Общая болезнь – реактивный панкреатит
Нерегулярный стул
Неправильный образ жизни
	Обнаруживается гиперэхогенный объект	Отложение камней в органе
	Диффузное повышение проницаемости, утолщение стенок органа	Хронический воспалительный процесс
	Повышенная эхогенность органа	Эндемический зоб (недостаток йода в организме)
Токсический зоб (поражение органа ядом)
Аутоиммунный тиреоидит
Тиреоидит подострого типа
Просматривается эхогенное образование	Онкология
Участки склероза
	Повышенная эхогенность железы (кроме пред-, пост- и климаксного периода)	Поствоспалительные изменения в тканях органа
Обнаружены гиперэхогенные образования	Аномальная киста
Кальцинат
Фиброзный участок
	Гиперэхогенная структура почек, их размер увеличен, пирамиды имеют сниженную эхогенность	Диабетическая нефропатия
Диффузное усиление эхогенности паренхимы, слои органов не дифференцируются, пирамиды гипоэхогенные	Гломерулонефрит (с тяжёлым течением)
Видна гиперплотная область	Злокачественное образование
Миеломы
Инфаркт почки
Кальцинаты паренхимы
Усиленная эхогенность почечного синуса	Воспалительные, обменные или эндокринные нарушения
	Повышение эхоплотности органа (исключая возрастной фактор)	Повышение давления воротной зоны
Синдром Коновалова-Вильсона
Гликогеноз
Амилоидоз
Увеличение содержания железа в крови
	Гиперплотность кишечника плода (после 16 недели)	Внутриутробные TORCH-инфекции
Ишемия кишечника
Муковисцидоз
Задержка развития плода
Перфорация кишечника
Гиперэхогенность плаценты	Инфаркт (кровоизлияние) плаценты
Отслойка плаценты
Наличие кальцинатов

Повышенная эхогенность может быть как в норме, так и при патологии, поэтому диагноз должен обязательно уточняться с помощью других методов обследования.

Эхогенность ниже нормы — гипоэхогенность — темно-серое пятно

Гипоэхогенность означает не страшный диагноз, а структуру с меньшей плотностью, чем у остальных тканей. В зависимости от органа сниженная эхогенность может быть как нормальным явлением, так и сигнализировать о патологии.

Сниженная акустическая плотность образования окрашивает его в тёмно-серые оттенки. При таком явлении громкость отражённого ультразвука значительно снижается. Это наиболее характерно для жидких структур, например, кисты. Образование может оказаться не только кистой, но и аденозом, фиброаденомой или опухолью. Врач не сможет точно определить его природу только по результатам УЗИ, потребуется прохождение дополнительных обследований: биопсии, цистоскопии, лапароскопии, бронхоскопии и т.д.

Что означает понижение эхоплотности: таблица патологий

Гипоэхогенный узел может обнаружиться во многих органах и не всегда оказывается патологией. Рассмотрим подробнее, что такое образование со сниженной эхогенностью в различных органах, и какой предварительный диагноз может быть поставлен.

Орган	Особенности изображения на УЗИ	На что может указывать
	Гипоэхогенный узел	Киста
Жидкостное образование
Сосудистое образование
Онкология (в 5% случаев)
	Гипоэхогенная структура с нечёткой формой, показатели М-эхо увеличены, полость матки расширена, неоднородная структура эндометрия	Карцинома
	Гипоэхогенная зона с внутренней эхоструктурой	Воспалительный процесс
Участок на стенке органа со сниженной эхогенностью	Миома
Гипоэхогенная зона около плодного яйца	Скопление крови под зародышем – начавшийся выкидыш
	Неоднородное по структуре образование со сниженной эхоплотностью, с нечётким и неровным контуром, даёт тень	Карцинома
Гипоэхогенное образование (зачастую неправильной формы) с нечёткими контурами и границами	Аденоз
Округлое гипоэхогенное включение с нечёткими контурами	Типичная киста
Образование со сниженной эхоплотностью, с утолщёнными стенками, внутренними разрастаниями и кальцинатами	Аномальная киста
Гипоэхогенное образование с ровными и чёткими контурами	Фиброаденома (схожа со злокачественной опухолью)
	Участки со сниженной эхоплотностью	Фолликул
Сосудистое образование
Жёлтое тело
Киста
Онкология (достаточно редко)
Неоднородная структура органа в детородном возрасте и однородная в климаксном периоде	Норма, не является патологией
	Гипоэхогенный участок с чёткими границами и однородной структурой	Киста
Неоднородное по структуре образование со сниженной эхогенностью и нечёткими контурами	Опухоль
Гипоэхогенное образование, забрюшинные лимфоузлы увеличены, кровоток не визуализируется	Онкология
	Гипоэхогенное образование с нечёткими контурами, занимающее не всю ткань органа	Метастазы
Однородное образование с низкой эхоплотностью и ровным контуром, не имеющее включений	Киста
Несколько гипоэхогенных участков	Фибролипоматозный процесс
Геморрагический панкреатит
Гипоэхогенное образование с тонкими периферическими выростами, увеличенный размер железы, смещение её крупных сосудов, кровоток не визуализируется	Рак железы
	Гипоэхогенные образования около воротной вены или ложа желчного пузыря, зачастую имеют треугольную или овальную форму	Остаточные участки нормальной ткани на фоне стеатоза печени (накопление жира в клетках органа)
Гипоэхогенные округлые узлы, возможна бугристость по периферии	Цирроз
Образование со сниженной эхоплотностью, ровными контурами и внутренними эхосигналами	Киста с кровоизлиянием
	Овальное, округлое или удлинённое включение с рыхлой эхоструктурой	Тромбоз
Области с различной эхогенностью, наличие газовых пузырьков (не всегда), неровный контур, эхогенная мембрана	Абсцессы
Гипоэхогенная зона округлой формы с ровными контурами, наличие эхогенных выростов, тянущихся к периферии	Узловая гиперплазия
Однородное образование с ровными контурами, наличие внутренних сигналов (не всегда)	Аденома
Участок с неоднородной структурой, наличие областей кровоизлияния и кальцификатов (не всегда), изменение локальных лимфоузлов, возможное определение асцита	Рак печени
Образования с неровными границами и гипоэхогенным контуром (иногда), ткань органа не изменилась	Метастазы

Для наиболее точного и информативного исследования пациент должен правильно подготовиться к процедуре, учитывая каким именно способом она будет проводиться.

Анэхогенность — черное пятно на карте здоровья

Участки, которые не способны отражать ультразвуковые волны, называются анэхогенными, или эхонегативными. Они отображаются на мониторе УЗИ-аппарата в чёрном цвете. Эхогенность отсутствует и у жидкостей, поэтому они изображаются так же.

Часто обнаруженные анэхогенные участки свидетельствуют о наличии кистозных образований. Кисты небольшого размера (до 5 см в диаметре) регрессируют через несколько месяцев. Большие образования оказываются толерантными к специальной терапии.

У пациентов старше 50 лет такая «находка» во время УЗИ говорит, как правило, об образовании злокачественного характера. Его несвоевременное лечение опасно для жизни. Немедленное лечение необходимо при осложнениях опухоли в почках: пиелонефрите, мочекаменной болезни или артериальной гипертонии.

Эхонегативное образование бывает признаком нормы. Таковым является циклически образующаяся железа яичника – жёлтое тело. Оно непроницаемо для ультразвука, поэтому отображается на мониторе в тёмном цвете. После менструации образование можно определить как жёлтое тело. Если месячные задерживаются, то оно косвенно свидетельствует о наступлении беременности.

Что означает анэхогенное образование: опасные симптомы

Таблица норм и патологий при обнаружении анэхогенности::

Орган	Особенности изображения на УЗИ	На что может указывать
	Округлое анэхогенное образование (или несколько) до 2,5 – 3 см (остальные до 0,7 – 1,2 см)	Не является патологией. Данные образования – растущие фолликулы
	Эхонегативное круглое образование более 3 см в диаметре с однородной структурой и окружённое тонкой капсулой. Обнаруживается во второй половине цикла	Фолликулярная киста (как правило, самовольно исчезает за 1 – 3 цикла)
Анэхогенное включение от 3 см. Образуется после овуляции	Киста жёлтого тела (разрешается самовольно через несколько циклов)
Двухкамерное или многокамерное эхонегативное образование с неоднородным содержимым, иногда с различными эхопозитивными включениями или разрастаниями на стенках	Дермоидная киста
Эндометриоидная киста
Кисты, способные перерасти в злокачественные
Анэхогенная структура рядом с яичником	Лютеиновая киста
	Эхонегативная структура (полость, внутри которой прозрачное содержимое)	Киста
Галактоцеле – полость, внутри которой находится грудное молоко (в период лактации)
Однородное анэхогенное образование	Простая киста
Анэхогенная структура с гиперэхогенными включениями	Сложная киста
Анэхогенное образование с неровными контурами, различными включениями и деформациями	Злокачественная опухоль
	Эхонегативное образование круглой формы с ровными контурами и эффектом дорсального усиления	Истинная киста
Анэхогенное включение с хлопьевидной структурой, стенки которого образованы железистой тканью	Псевдокиста
Анэхогенное или гиперэхогенное образование (зависит от внутреннего состава)	Аденома
Аваскулярное включение с крайне низкой плотностью для ультразвука	Коллоидная киста
	Эхонегативное образование, обнаруженное во время овуляции или через 1 – 2 дня после неё	Не патология. Образование является жидкостью из лопнувшего фолликула
Анэхогенная структура в матке	Лейомиома
Дегенеративные изменения в миоматозных узлах
Наступление беременности или приближение менструации
Эхонегативное образование в области шва	Формирование гематомы
	Анэхогенное образование до 5 мм	«Нормальное» явление у женщин, перенесших роды
Анэхогенное образование более 5 мм	Киста эндоцервикса
Наботова киста (результат самостоятельного излечения эктопий)
Эхонегативная структура с мелкодисперсной взвесью внутри или утолщённой стенкой	Киста эндометрия
Утолщение и деформация органа, несколько структур с разной эхогенностью отличных по своей неоднородности	Рак шейки матки
	Обнаруживаются анэхогенные образования у плода	Киста (как правило, после родов не обнаруживается)
Анэхогенное образование в верхней трети матки с гиперэхогенным ободком (на 5 – 6 неделе)	Плодное яйцо (наступление беременности)
Эхонегативные структуры	Лютеиновая или фолликулярная киста (если включения расположены в яичниках)
Параовариальные цисты или серозоцеле
	Анэхогенное округлое включение с ровными контурами и тонкими стенками	Простая киста
Множественные эхонегативные образования в обеих почках	Поликистоз
Эхонегативное не округлое образование с неоднородной эхогенностью, локализация – около рубцовой ткани	Вторичная киста
Контуры почки не изменены, возле них просматривается анэхогенное образование, рядом с которым обычно есть участок гипоэхогенной паренхимы	Околопочечная гематома
Эхонегативная структура с нечёткими контурами и разнообразными включениями	Рак
Включения анэхогенного характера с нечёткими контурами, сосуды не визуализируются, стена лоханки более 2 мм	Почечные абсцессы
	Округлое или овальное анэхогенное образование с перегородками (не всегда), даёт тень	Простая киста
Эхонегативные образования, сообщающиеся с ветвями вены воротной, сосуды не визуализируются	Расширение печеночной вены
Пульсирующая эхонегативная структура, сообщающаяся с артерией	Аневризма печеночной артерии
Округлое анэхогенное образование с эхогенными стенками и кальнатами внутри	Эхинококковая киста

Таким образом, под анэхогенным образованием понимается кистозная, жидкостная структура. Для точного определения характера эхонегативных участков необходимо пройти дополнительные обследования.

Где сделать экспертное УЗИ в Санкт-Петербурге, расшифровка эхогенности

Всех желающих сделать УЗИ недорого на новом аппарате приглашаем в клинику Диана в СПБ. Мы делаем все виды УЗИ и работаем ежедневно, в том числе и в выходные дни. Медцентр находится в нескольких шагах от метро Новочеркасская.

Метки: УЗИ, УЗИ 3Д, УЗИ 4Д, узи брюшной полости, УЗИ гинекология, УЗИ желудка, УЗИ желчный пузырь, УЗИ малого таза, УЗИ матки, УЗИ маточных труб, УЗИ молочных желез, УЗИ мочевой пузырь, УЗИ мошонки, УЗИ печени, УЗИ плода, УЗИ поджелудочная, УЗИ почек, узи предстательной железы, УЗИ при беременности, УЗИ придатки, УЗИ с доплером, УЗИ селезенка, УЗИ урология, УЗИ шейка матки, узи щитовидной железы, УЗИ яичек, УЗИ яичники

Что значит эхогенность?

Если вести речь об ультразвуковом исследовании разных органов и тканей, нужно обязательно выяснить этот вопрос. Иначе многое будет не понятным.

Ведь, если вы проходили ультразвуковое исследование, то наверняка слышали это слово от доктора. А если даже и не слышали, то находили его в протоколе своего исследования.

Эхогенность - это одна из ультразвуковых характеристик исследуемой ткани.

Что же характеризует эхогенность?

Давайте начнем наш разговор немного издалека.

Знаете ли вы, для чего используется ультразвук в медицине?

Для получения изображения внутренних органов человека. И состоит этот процесс из двух частей.

Излучение ультразвуковых импульсов, направленных на исследуемый орган.
Формирование изображения на экране на основе отраженных от органа ультразвуковых волн.

Каждый орган человеческого тела обладает способностью отражать или поглощать ультразвуковые волны.

Так вот, способность ткани отражать ультразвуковые волны и называется эхогенностью этой ткани.

Какая бывает эхогенность, и как ее можно определить?

Эхогенность ткани может быть в разной степени низкой или высокой. Опредеолить ее с помощью ультразвукового аппарата достаточно просто.

Еще статьи об ультразвуковом исследовании

Ткани низкой эхогенности видны на экране аппарата, как темные образования. Те ткани, которые вообще не способны отражать ультразвук, то есть, их эхогенность стремится к нулю, выглядят на экране, как черные образования.

Практически отсутствует эхогенность у жидкости. Она не отражает, а только лишь поглощает ультразвуковые волны. Поэтому жидкость на экране аппарата всегда черного цвета.

Ткани высокой эхогенности изображаются в разной степени белыми. Чем белее изображение, тем выше эхогенность исследуемого органа. Ткани, которые отражают практически все ультразвуковые волны, выглядят на экране аппарата абсолютно белыми. Таковы, например, кости. Или камни желчного пузыря, почек или мочевого пузыря.

Что дает врачу определение эхогенности ткани?

По степени эхогенности ткани доктор может судить о плотности того или иного органа. Ведь чем плотнее ткань, тем выше ее эхогенность, тем светлее она на экране аппарата. И, наоборот, чем ниже плотность органа, тем ниже его эхогенность и тем темнее его изображение.

Каждый доктор ультразвуковой диагностики прекрасно знает, как должен выглядеть на экране тот или иной орган, если он здоров. Должен ли он быть темным или наоборот - светлым. В какой степени этот орган должен быть темным или светлым.

То есть, каждый доктор знает, какая эхогенность присуща каждому здоровому органу. И если эхогенность меняется, это говорит о заболевании.

Например, повышение эхогенности (более светлое изображение) говорит о том, что ткань стала, по какой-то причине, более плотной. А снижение эхогенности (более темное изображение) говорит о том, что имеет место отек ткани, то есть, насыщение ее жидкостью.

Первое (повышение эхогенности) зачастую свидетельствует о хроническом воспалении органа, тогда как второе (понижение эхогенности) - о его остром воспалении или отеке.

Я надеюсь, теперь вам понятно, что значит эхогенность, и это слово больше не будет казаться вам чем-то загадочным и таинственным. Ведь этот термин будет еще неоднократно использоваться во всех моих статьях об ультразвуковой диагностике.

Предыдущая статья - Что такое механическая желтуха?

Следующая статья - Что такое звукопроводимость?

К НАЧАЛУ

Что такое эхогенность, почему она бывает слишком высокой или низкой и нужно ли ее лечить

Эхогенностью называют способность ткани какого-либо органа поглощать ультразвук – звук высокой частоты, который не воспринимается человеческим слухом, который посылается специальным датчиком аппарата для УЗИ. Этот термин используется при описании результатов ультразвукового исследования.

Результат УЗИ – это такое изображение, которое можно увидеть благодаря различной способности разных структур организма поглощать ультразвуковые волны. Начинающие специалисты определяют ее с помощью специальной серой шкалы, которую можно увидеть левой части экрана аппарата, так как правая ее часть черно-белая, словно старая фотография.

Виды и особенности

Нормальную эхогенность называют изоэхогенностью. Ей обладают здоровые органы половой системы, различные железы. Однако карцинома и другие злокачественные и доброкачественные опухоли зачастую изоэхогенны, что осложняет их диагностику.

Изоэхогенные структуры организма на изображении, полученном с помощью УЗИ, окрашены в серый цвет. Гипоэхогенные или анэхогенные (со сниженной эхогенностью или вообще не отражающие ультразвук) объекты – черные, а гиперэхогенные (со слишком высокой эхогенностью) – белые.

Как правило, цвет органа на изображении однородный. Однако если появляются темные или светлые включения, то это повод насторожиться. Пониженная или повышенная эхогенность в органе может быть признаком заболевания. Камни в желчном или мочевом пузыре и отложения солей кальция гиперэхогенны, тогда как наполненный мочевой или желчный пузырь анэхогенен.

Также в нормальном состоянии анэхогенны полости сердца, кишечника и желудка, сосудов, желудочков мозга. А вот ткани, которые практически не имеют в своем составе жидкости, отражают ультразвуковые волны. Они в основном представлены неклеточными структурами, а также могут содержать газы (например, легкие или кишечник).

Разные органы в норме обладают разной способностью отражать ультразвук. Чем орган плотнее, тем выше его эхогенность, и тем светлее его цвет.

Низкой эхогенностью обладают жидкости. Поэтому аномальное ее понижение может быть признаком отека или воспаления, образования кисты или липомы (опухоли жировой ткани).

Лечение нарушений

Сами по себе нарушения нормальной эхогенности не лечатся, однако ее изменения помогают в диагностике многих заболеваний – от воспаления и до раковых опухолей. Чаще всего эхогенные образования (это такие образования, которые отличаются цветом от прилежащих тканей) возникают в печени, поджелудочной железе, щитовидной железе, в женской половой системе (например, в цервикальном канале). Достаточно часто возникают кистозные образования желтого тела во время беременности, поэтому будущим мамам рекомендуется делать УЗИ – при этом можно провести диагностику как организма самой женщины, так и плода на различных стадиях его развития.

Эхонегативным называется орган, который совсем не отражает ультразвуковые волны. Его цвет на эхограмме – темно-черный. Это может быть признаком рака.

Если на УЗИ-диагностике у вас была обнаружена повышенная эхогенность, не стоит паниковать. Иногда во врачебной практике могут возникать ошибки, особенно если врач неопытен.

Неточным может быть результат из-за низкого класса аппаратуры или ее неправильной настройки. Если увеличить яркость экрана, то даже здоровый орган будет отображаться как гиперэхогенный. В таком случае лучше всего провести повторное исследование.

Эхогенность - это способность тканей отражать ультразвуковой сигнал. Ультразвуковое исследование органов

В современной медицине довольно часто используется такой термин, как эхогенность. Это способность тканей человеческого организма в той или иной степени отражать ультразвуковые волны. Данные свойства органов широко используются в диагностических целях — с помощью специального ультразвукового оборудования можно изучить особенности строения и функционирования того или иного органа.

Разумеется, многие люди интересуются дополнительной информацией. Каков принцип работы ультразвукового оборудования? О чем может свидетельствовать повышенная эхогенность тканей? Как расшифровать результаты УЗИ? Ответы на эти вопросы будут полезны многим.

Эхогенность — это что такое?

Для начала стоит разобраться с основными терминами. Ультразвуковое исследование органов базируется на принципе эхолокации. На ткани воздействуют ультразвуком. В свою очередь разные органы отражают волны по-разному, в зависимости от структуры и плотности тканей.

Эхогенность — это свойство тканей, позволяющее им отражать ультразвуковые волны. Именно это отражение отображается на экране в виде черно-белой картинки. Изучая эхогенность того или иного органа, врач может делать предположения относительно его функционирования, наличия структурных изменений, аномалий, заболеваний.

Виды эхогенности

Каким именно образом врач оценивает состояние органов во время УЗИ? Эхогенность может быть разной:

Изоэхогенность — это норма. Во время обследования ткани на экране отображаются в сером цвете.
Гипоэхогенность — это сниженная эхогенность. Объекты выглядят намного темнее, чем должны.
Гиперэхогенность — свидетельствует о повышении эхогенности. Ткани окрашены в светло-серые оттенки или белый цвет.
Анэхогенность — эхонегативность. Под этим термином подразумевают отсутствие эхогенности. На экране видны структуры черного цвета.

Во время исследования принимается во внимание характер окраса того или иного органа. Под термином «гомогенность» подразумевают наличие однородного цвета. Например, в норме эхогенность паренхимы печени должна быть однородной. Гетерогенность, соответственно, обозначает неоднородное окрашивание объекта. Если паренхима печени гетерогенная, то это может свидетельствовать о циррозе или других заболеваниях.

Чем плотнее органы, тем выше их эхогенность. Например, рубцы, воспаленные ткани, участки скопления жира, отложения кальциевых солей на изображении имеют более темный цвет. Гиперэхогенность паренхимы тех или иных органов свидетельствует о снижении количества жидкости. В свою очередь к обезвоживанию могут привести:

нарушения гормонального фона;
сбои в метаболических процессах;
неправильное питание (в первую очередь сказывается на состоянии поджелудочной);
вредные привычки (прием наркотиков, алкоголя, курение);
травмы, воспаления и прочие патологические процессы в тканях органа.

Эхогенность поджелудочной железы повышена: что это такое?

Ни для кого не секрет, что при подозрениях на те или иные заболевания поджелудочной железы в первую очередь пациенту назначают УЗИ. О чем можно узнать, используя подобную аппаратуру? Что значит, если эхогенность поджелудочной железы повышена? Что это такое и стоит ли беспокоиться по этому поводу?

Гиперэхогенность данного органа может свидетельствовать о следующих патологиях:

Гиперплотность паренхимы поджелудочной железы наблюдается при наличии отеков, воспалительного процесса, опухолей. Иногда подобные изменения связаны с повышенным газообразованием, повышением давления в воротной системе печени, образовании камней и кальциевых отложений в протоках железы.
Повышенная эхогенность диффузного характера нередко наблюдается на фоне хронических панкреатитов и связана с рубцеванием тканей. Если размер железы при этом не изменяется, то это может свидетельствовать о развитии сахарного диабета или замене нормальных тканей жировыми.

Стоит отметить, что повышение эхогенности может быть временным. Например, подобное изменение плотности может быть связано с:

реактивным воспалением при многих инфекциях, включая такие заболевания, как пневмония и грипп;
изменением типа употребляемых продуктов, неправильным питанием;
сменой образа жизни, интенсивными физическими нагрузками.

Почему эхогенность ниже нормы?

Возможны и другие результаты УЗИ. Например, некоторые ткани и структуры на экране аппарата выглядят светлыми. Это свидетельствует о небольшой акустической плотности осматриваемого органа.

Если эхогенность тканей снижена, то это может свидетельствовать об образовании кисты (внутри образования имеется жидкость), опухоли или фиброаденомы.

Гипоэхогенность поджелудочной железы и ее причины

Если эхоплотность органа снижается, то это может свидетельствовать о наличии опасных проблем.

Например, метастазы выглядят на экране как гипоэхогенные структуры с нечеткими контурами (занимают не всю паренхиму органа).
Киста представляет собой небольшое образование однородной структуры с ровным контуром и низкой плотностью.
Если в паренхиме органа сформировалось несколько участков с низкой эхогенностью, то это может свидетельствовать о развитии фибролипоматозного процесса или геморрагического панкреатита.
С помощью УЗИ-оборудования можно диагностировать и рак. Опухоль представляет собой гипоэхогенную структуру с тонкими выростами. При этом кровоток не визуализируется, крупные сосуды железы смещаются, а размеры поджелудочной увеличиваются.

Гипоэхогенность печени

О чем свидетельствует сниженная плотность печени? В норме паренхима органа имеет однородную структуру серого цвета. А если случаются отклонения?

Наличие округлых узлов с низкой эхогенностью может свидетельствовать о циррозе.
Если в паренхиме располагается небольшое образование с ровными контурами, то вполне вероятно, что у пациента киста.
Тромб имеет вид овального или удлиненного (но округлого) включения небольших размеров с рыхлой эхоструктурой.
Если в паренхиме образовались участки с различной эхогенностью и неровными контурами, возможно, имеет место абсцесс. Иногда на экране можно заметить небольшие газовые пузырьки.
Аденома имеет однородную структуру, низкую эхоплотность и ровные края.
А вот злокачественная опухоль выглядит как участок неоднородной структуры. Возможно наличие кальцификатов, а также кровоизлияние. К симптомам относят изменение размеров или структуры локальных лимфатических узлов.

О чем свидетельствует анэхогенность?

Как уже упоминалось, эхогенность — это свойство тканей человеческого организма отражать ультразвуковые волны. Но существует и такой термин, как анэхогенность. Эхонегативные органы не способны отражать ультразвук и на экране выглядят как черные участки.

В большинстве случаев наличие черных пятен на экране монитора не является опасным. Например, жидкость не отражает ультразвуковые волны. Тем не менее иногда анэхогенность свидетельствует о наличии серьезных патологий, включая кистозные образования или злокачественные опухоли.

Наличие анэхогенных участков в паренхиме печени

О чем может свидетельствовать измененная структура печени? Эхогенность отсутствует (ткани не отражают ультразвуковые волны) во многих случаях. Вот самые типичные патологии, которые можно обнаружить во время УЗИ:

овальное или округлое образование черного цвета на экране может свидетельствовать о наличии простой кисты в тканях печени;
наличие эхонегативных структур, которые соединяются с ветвями воротной вены печени, говорит о расширении сосудов;
пульсирующая структура черного цвета, которая сообщается с артерией, может представлять собой аневризму;
округлое образование черного цвета с эхогенными каналами и стенками говорит о наличии эхинококковой кисты.

Как расшифровать результаты УЗИ щитовидки?

В процессе диагностики любых заболеваний щитовидки огромное значение имеют результаты УЗИ. Если во время процедуры была выявлена повышенная эхогенность органа, то это может свидетельствовать о:

эндемическом зобе, который связан с дефицитом йода в организме;
токсическом зобе;
аутоиммунном тиреоидите;
подострой форме воспаления щитовидной железы.

Разумеется, снижение эхоплотности также имеет свои причины:

образование и рост кисты;
наличие сосудистого образования;
раковые заболевания (имеют место не более чем в 5% случаев).

Иногда во время обследования в тканях железы обнаруживают анэхогенное образование. Такая структура может представлять собой:

истинную кисту (имеет округлую форму и ровные контуры);
псевдокисту (небольшое включение хлопьевидной структуры, стенки его нередко образованы железистыми тканями);
аденому;
коллоидную кисту.

Для постановления точного диагноза врачу необходимо собрать полный анамнез и ознакомиться с результатом лабораторных анализов.

Обследование почек

Изучение эхогенности почек также является весьма информативным. Стоит ли переживать, если во время процедуры были выявлены участки с повышенной эхоплотностью?

Если размер почек увеличен, а эхогенность повышена (при этом плотность пирамид снижается), то это может свидетельствовать о развитии диабетической нефропатии.
На фоне гломерулонефрита (особенно если развивается тяжелая форма недуга) наблюдается диффузное, равномерное повышение эхоплотности.
Если в однородной паренхиме органа имеется гиперплотная область, то это может свидетельствовать об образовании кальцинатов, инфаркте почки, миеломе, наличии злокачественной опухоли.
Усиленная эхогенность почечного синуса может свидетельствовать о наличии эндокринных и метаболических нарушений, воспалительных процессов.

Иногда во время исследования в паренхиме почки обнаруживается участок с гипоэхогенностью, который на мониторе выглядит как более светлое пятно. Это может свидетельствовать о наличии:

кисты (образование имеет однородную структуру, четкие и ровные границы);
опухоли, в том числе и злокачественной (обнаруженная опухоль имеет неоднородную структуру и нечеткие контуры, иногда имеет место увеличение забрюшинных лимфатических узлов).

Наличие нейтральных (анэхогенных) участков также порой сигнализирует о наличии опасных заболеваний.

Простая киста. На экране можно увидеть анэхогенное включение (как правило, небольших размеров) с тонкими стенками и ровными краями.
Вторичная киста. В тканях органа присутствует образование с неоднородной эхогенностью неправильной формы. Как правило, подобные структуры располагаются рядом с рубцовыми тканями.
Поликистоз. В обеих почках можно обнаружить множественные эхонегативные новообразования.
Рак. Злокачественная опухоль, как правило, не имеет черных контуров. Внутри новообразования часто присутствуют разнообразные включения.
Околопочечная гематома. Контуры пораженной почки в данном случае не изменяются. Тем не менее рядом можно увидеть анэхогенную структуру неправильной формы.
Почечные абсцессы. В паренхиме почки располагаются небольшие включения с нечеткими контурами. Как правило, сосуды на фоне абсцесса не визуализируются.

Заключение

Исследуя эхогенность того или иного органа, можно получить массу полезной информации. Тем не менее одних лишь результатов УЗИ недостаточно для постановки точного диагноза.

Расшифровка результатов зависит от многих факторов, включая особенности клинической картины, возраст и образ жизни пациента, наличие тех или иных сопутствующих заболеваний, поэтому доверить этот процесс можно лишь лечащему врачу. В любом случае при постановке диагноза и составлении схемы лечения учитываются и результаты других тестов, в частности лабораторных анализов.