Достоверность теста на вич
Экспресс-тест на ВИЧ: точность, инструкция
Быстрый (точечный) или экспресс-тест на ВИЧ может проводиться за пределами специализированных лабораторий, не требует какой-либо аппаратуры, а результаты становятся известными максимум через 30 минут. Однако некоторые специалисты относятся к данному методу диагностики скептически, отмечая сомнительную достоверность и точность экспресс-теста на ВИЧ.
Показания к проведению экспресс-тест на ВИЧ и где его сделать
В первую очередь, показания к проведению быстрого тестирования на ВИЧ, которое может обнаружить инфекцию в домашних условиях, включают случаи, связанные с повышенным риском заражения:
- после срочной (незапланированной) гемотрансфузии;
- при сексуальном насилии или сексуальном контакте с возможным носителем данного вируса;
- при контакте медработника с кровью больного СПИДом (в ходе проведения диагностических манипуляций или хирургических вмешательств).
Необходимость проведения данного теста возникает, если пациент жалуется на значительную беспричинную потерю веса или длительно не проходящее лихорадочное состояние (и при этом лечащий врач обнаруживает увеличенные лимфоузлы).
Важно!
Сдавать анализы, в том числе и экспресс-тесты, возможно не ранее, чем через 3 месяца после предполагаемого заражения. Повторные анализы проводятся каждые 3 месяца на протяжении 1 года.
К быстрому экспресс-тестированию прибегают, когда проведение данного анализа недоступно из-за отсутствия специализированных лабораторий.
Кроме того, экспресс-тест на ВИЧ используется для скрининга групп риска – с целью осуществления эпиднадзора среди определенных категорий населения с повышенной вероятностью инфицирования данным вирусом. В этом случае, а также при обращении в любой из Центров по профилактике СПИДа проводят экспресс-тест на ВИЧ бесплатно.
Где сдать экспресс тест на ВИЧ?
Для прохождения определения вируса иммунодефицита и антитела существуют специализированные лаборатории для диагностики ВИЧ-инфекции, имеющие право на проведения данных исследований и соответствующую аккредитацию.
Экспресс-тест на ВИЧ в аптеках
Можно приобрести экспресс-тест на ВИЧ в аптеках, которые чаще всего предлагают:
- Cito test HIV 1/2 (Фармаско), Vikia HIV 1/2 (BioMerieux) – быстрый иммунохроматографический анализ (ИХА), который определяет наличие антител к ВИЧ типов 1 и 2 в крови, сыворотке и плазме крови;
- экспресс-тест на ВИЧ по слюне – OraQuick HIV-1/2 Rapid Antibody Test или экспресс-тест на ВИЧ OraQuick Advance (чувствительность более 94%); производитель – OraSure Technologies (США). Многие называют его домашний экспресс-тест на ВИЧ, потому что для его проведения не нужно брать кровь из вены (как это делают в лабораториях) или из пальца (прокалывая его скарификатором – как при проведении Cito test HIV 1/2), так как биоматериалом для проверки наличия/отсутствия вируса служит слюна;
- экспресс-тест на ВИЧ Abon Biopharm – Abon HIV 1/2/0 Tri-Line Rapid Test (производитель – Abon Biopharm Hangzhou Co., Китай).
Особая подготовка к проведению такого быстрого тестирования не требуется, а как пользоваться экспресс-тестом на ВИЧ, подробно объясняется в прилагаемой к конкретному тестовому набору пошаговой инструкции, которой следует точно следовать.
Экспресс-тест на ВИЧ 4 поколения – например, OnSite HIV Ag/Ab Rapid Test (CTK Biotech Inc.) или HIV-1/2 Ag/Ab Combo Rapid Test – диагностические наборы для комбинированного иммунного анализа сыворотки, плазмы или цельной крови на антиген ВИЧ-1 p24, а также антитела (IgG, IgM, IgA) к ВИЧ обоих типов. На сегодняшний день отзывы врачей о данном виде быстрого тестирования противоречивы, и, судя по всему, их результаты достаточно часто расходятся с данными лабораторных исследований.
Можно ли верить экспресс-тестам на ВИЧ?
В связи с этим возникает закономерный вопрос относительно диагностической ценности результатов оценочных исследований, проводимых с помощью диагностических систем для быстрого выявления вируса иммунодефицита.
Согласно информации их производителей, достоверность и точность экспресс-теста на ВИЧ определяется на уровне 99-99,5%. Но по данным исследований, этот показатель может быть намного ниже.
В настоящее время самые достоверные результаты экспресс-теста на ВИЧ дают иммунохроматографические тесты. Когда на индикаторе визуализируется одна полоса – контрольная, экспресс-тест на ВИЧ отрицателен. Реактивный результат, то есть экспресс- тест на ВИЧ положительный (когда на индикаторе две полосы – цветная и контрольная), всеми специалистами рассматривается как предварительный, и необходимо пройти повторное тестирование – исследование в лаборатории, где применяются другие, более точные методики, в частности иммуноблот.
Если тестирование было проведено неправильно, индикатор может показать только одну полосу (без контрольной), что можно считать ошибкой. Тогда тестирование рекомендуется провести вторично новым набором. Одним из вариантов подтверждения реактивных результатов является немедленное проведение второго экспресс-теста другого производителя. Если второй тест не является реактивным, можно предположить, что человек не заражен. Но когда и второй тест положительный, то, вполне вероятно, имеет место инфицирование.
Следует еще раз подчеркнуть, что все положительные результаты оценочных экспресс-тестов – особенно, если используется экспресс-тест на ВИЧ по слюне OraQuick – должны быть подтверждены (или опровергнуты) исследованиями крови в специализированной лаборатории.
Может ли тест на вич быть ошибочным. Результаты анализов на ВИЧ: какими бывают, достоверность, задержка выдачи
Вирус иммунодефицита - это заболевание, вызванное возбудителем 1 и 2 типов, не проявляющее себя внешне длительное время. Только со временем отмечается поражение иммунной системы, а также других систем органов, вследствие чего возникают серьезные сопутствующие заболевания (на фоне синдрома иммунодефицита).
Могут ли при ВИЧ быть хорошие анализы - достоверность диагностики
Методы диагностики выявляют антитела, антигены вируса и РНК, ДНК. Антитела вырабатываются иммунной системой после попадания в организм инфекции. Сразу после предположительного заражения можно получить отрицательный анализ на ВИЧ (расшифровка не даст достоверного результата).
Можно ли доверять анализам на ВИЧ сразу после инфицирования? Однозначно, нет - кровь сдают каждых 3 месяца на протяжении года после риска заражения. Время, когда инфекцию невозможно диагностировать, называется периодом серонегативного окна.
В 95% случаев показатели анализов при ВИЧ-инфекции дают возможность обнаружить возбудитель уже через 3 месяца. Анализы через 6 месяцев после предположительного заражения чаще сдают при подозрении на острый ретровирусный синдром (симптомы похожи на простуду). Не всегда получается диагностировать вовремя - человек может несколько лет не знать о положительном ВИЧ-статусе.
Анализ на ВИЧ - норма
Наиболее информативным является метод ИФА - он чувствителен более чем на 99,5%, а также специфичен - 99,8%. Тест-системы ИФА последнего поколения определяют не только антитела к вирусу, но и белковые частицы возбудителя.
Норма при ВИЧ диагностике - отсутствие этих включений в исследуемой биологической жидкости. Бывают случаи, когда при отсутствии инфекции в организме находятся подобные частицы, которые могут повлиять на достоверность результата.
На каждой тест-системе показатели ВИЧ разные, потому что все они способны определять разные белковые структуры вирусных оболочек.
Наружная фосфолипидная оболочка:
- 1 подтип - gp 41, gp 120, gp 160;
- 2 подтип - gp 36, gp 105, gp 140.
Оболочка вируса вокруг ядра:
- 1 подтип - p 17, p 24, p 55;
- 2 подтип - p 16, p 25, p 55.
Какими должны быть анализы при ВИЧ, учитывая эти данные? У разных тест-систем для определения возбудителя свой набор белков - 3 основных. Если обнаружились 3 гликопротеида наружной оболочки, результат положительный.
Результаты ИФА могут быть ложноположительными, ложноотрицательными и сомнительными (неопределенными). Отрицательный результат правильный только в случае отсутствия риска заражения в последние 12 недель до сдачи крови.
Как расшифровать анализ на ВИЧ?
Если при проведении ИФА были выявлены все, или практически все антитела к антигенам, представленным данной тест-системой, результат предварительно считают положительным.
После второго положительного результата (серологический метод ИФА) проводят иммуноблоттинг - анализ на ВИЧ, показатели которого более достоверны. Метод считается подтверждающим, поэтому если ИФА показал наличие инфекции, то при последующем положительном иммуноблоте ставят окончательный диагноз.
Плохой анализ на ВИЧ (проведенный при некоторых состояниях пациентов), может дать ложноположительный результат:
Какие показатели анализов при ВИЧ? Концентрация антител p 24 класса IgM может варьировать в зависимости от особенностей организма. Находится в крови в больших концентрациях от 14 дней после заражения до 2 месяцев. Затем на время концентрация уменьшается (белок может вовсе исчезнуть из крови), а на стадии пре-СПИДа снова повышается. P 24 класса IgG не исчезает из крови годами.
Что показывает анализ на ВИЧ методом ПЦР?
С помощью прибора (амплификатора) в крови обнаруживают ДНК и РНК возбудителя практически сразу после заражения. Метод не такой точный, как ИФА и иммуноблот, поэтому диагноз не ставят - его нужно подтверждать серологическим исследованием. Только с помощью ПЦР обнаруживают инфекцию у новорожденных, а также в других экстренных ситуациях.
Что пишут на анализах, если ВИЧ? По результатам ПЦР обязательно указывают количество копий РНК /мл исследуемого биологического материала.
Количественные характеристики:
- 20 - 10 6 копий - достоверный результат (РНК вируса в достаточном для диагностики количестве);
- >10 6 копий - большая вирусная нагрузка.
Расшифровать анализ на ВИЧ, СПИД по ИФА и иммуноблоту можно с помощью данных таблиц, которые для каждой лаборатории разные (учитывая разные тест-системы). У метода диагностики ПЦР амплификатор выдает результат только в указанных выше диапазонах.
С помощью ПЦР очень хорошо проводить анализ на СПИД - расшифровка указывает на вирусную нагрузку, поэтому легко определить стадию заболевания и спрогнозировать, когда наступит синдром иммунодефицита. Также данный метод исследования проводят для рационального назначения АРТ терапии.
Какой должен быть анализ на ВИЧ при исследовании СД4 клеток?
Учитывая результат ПЦР и количество этих клеток, оценивают иммунный статус и концентрацию вируса в крови - это два наиболее важных показателя для инфицированных.
Норма анализов (при ВИЧ-отрицательном статусе) СД4 - 600-1900 кл. на мл крови. Даже у неинфицированных людей их количество может быть выше или ниже показателей диапазона.
После заражения иммунитет падает, затем активизируется, начиная активную борьбу с инфекцией. На время количество СД4 повышается, затем приходит «в норму». Каждый год потеря составляет около 50 клеток.
Как выглядит анализ на ВИЧ (показатель Т-клеток) на стадии СПИДа? На этом этапе, при проявлении клинической картины, количество клеток становится ниже 200. При таких показателях иммунитет неспособен бороться с входящими инфекциями.
В спец. центре можно сдать бесплатно анализ на ВИЧ - справка выдается только на руки пациенту, исследование анонимно. Не указывают данные только в случае добровольной сдачи крови. Персонифицированное исследование - для получения сертификатов и при плановом медицинском осмотре медработников.
Сегодня анализ на вирус иммунодефицита назначается практически при прохождении любого обследования или медосмотра. Часто люди самостоятельно обращаются в поликлинику в целях самопроверки или если подозревают, что инфицированы. Во втором случае пациенты часто со страхом ожидают результаты на ВИЧ . Здесь важно найти хорошую психологическую поддержку со стороны близких или врача. И если есть реальные подозрения, лучше сразу сдать анализ.
Какие методы проверки на ВИЧ существуют?
Самым распространенным способом определения наличия инфекции в организме является метод ИФА . В системе тестирования применяются особые ферменты, реагирующие на наличие вирусных микроорганизмов в сыворотке крови. Присутствие вирусных антител означает положительный результат анализа на ВИЧ. При наличии у пациента хронических заболеваний результаты обследования на ВИЧ данным методом могут быть ложноположительными. Такое явление встречается довольно часто. Поэтому ИФА-тест является лишь предварительным этапом диагностики и полностью полагаться на его ответы не стоит. При получении положительного ответа проводится более чувствительное тестирование - иммунный блоттинг.
Важно понимать, что результаты теста на ВИЧ действительны только для пациента, прошедшего обследование. Инфекция не всегда передается партнеру больного. Однако риск заражения достаточно велик. При подозрении на наличие инфекции необходимо пройти обследование обоим партнерам.
В каком случае важно знать результаты анализа крови на ВИЧ? Тестирование желательно проводить в следующих случаях:
- если имел место незащищенный контакт с незнакомым человеком или, когда у полового партнера положительные результаты ВИЧ-исследования;
- если произошло травмирование уже бывшей в использовании иглой;
- после перенесения оперативного вмешательства;
- младенцам, если мать была инфицирована до рождения малыша;
- после переливания непроверенной донорской крови.
Опасный диагноз могут поставить каждому, но это не значит, что результат анализа на СПИД также будет положительным. В некоторых случая возможны ошибки, например, при проведении исследований во время беременности или на фоне обострения хронических заболеваний. В любом случае после получения положительного ответа специалист предлагает повторить анализы каким-либо другим методом диагностики.
Каким должен быть результат на ВИЧ?
Благодаря проведению тестирования, определяется наличие вирусных агентов или антител к ним в образцах биоматериала. При каких результатах анализов ВИЧ исключается? Какие результаты анализов при ВИЧ-инфицировании могут быть?
- Отрицательный ответ. В данном случае при диагностике не обнаружены антитела в биоматериале или сам возбудитель. Если исследование проводится при выработке организмом каких-либо специфических антител, назначают повторную сдачу анализа. Если повторное тестирование дает отрицательный результат, пациент не инфицирован.
- Неопределенный ответ. Такие данные дает расшифровка, не четко определяющая наличие вируса в биоматериале. Ложноположительный ответ возможен на начальном этапе формирования антител в крови, то есть в период инкубации. В этой ситуации назначается проведение ПЦР-анализа , направленного на определение ДНК чужеродных тел. Данный метод определяет вирус на более ранних сроках. Также может быть предложено повторное тестирование через определенное время.
- Положительный ответ дает анализ, обнаруживший инфекционные антитела. Он обязательно должен быть подтвержден повторным анализом. После установления диагноза проводится измерение концентрации вируса.
В каком случае можно получить ложноположительный результат анализа?
СПИД и ВИЧ - сложные заболевания, обнаружить которые трудно даже с применением современного оборудования и химических веществ. Здесь важную роль играет скорость размножения вирусных клеток. Нередко, особенно после сдачи ИФА-теста, получается ложноположительный результат крови на ВИЧ. Этому могут предшествовать такие причины:
- Беременность. В группу риска попадают женщины в период вынашивания плода. Не рекомендуется сдача анализов при гормональных перестройках.
- Критические дни.
- Аллергические реакции. При этом организм человека вырабатывает неизвестные антитела, определяемые тестом как инфекционные.
- Различные грибковые, инфекционные и вирусные болезни (грипп, гепатит, туберкулез, герпес , лихорадка, артрит, заболевания печени) могут стать причиной сомнительного или ложноположительного ответа.
- Онкологические заболевания, реакции после проведения прививок, повышенный билирубин, трансплантация органов и сбои в иммунной системе - все это факторы, способные помешать получению точного результата анализа на ВИЧ.
Сложно определить, что может повлиять на результат. На ВИЧ могут указать различные обстоятельства. Для исключения ложного ответа важно перед обследованием оповестить врача о всех имеющихся заболеваниях. Нарушение правил тестирования, употребление жирной, острой, кислой, жареной пищи часто провоцируют появление ложных ответов. Проведение точных исследований могут гарантировать только высококвалифицированные лаборатории.
Как выглядит результат анализа на ВИЧ?
Развитие вируса в организме человека определяется следующими показателями:
- снижение содержания в биоматериале CD8 и CD4 популяций Т-лимфоцитов;
- падение индекса дифференцирования лимфоцитов;
- рост уровня иммунных комплексов;
- увеличение концентрации иммуноглобулина.
Падение уровня лимфоцитов CD4 ниже 500/мкл - признак иммунодефицита. Расшифровка анализов - серьезная процедура, вероятность получения ложноположительного ответа составляет около 1%. Точно расшифровать полученные данные способен только специалист.
Сколько готовится результат на ВИЧ?
Сколько ждать результаты анализа на ВИЧ - зависит от того, каким способом проводится диагностика. Экспресс-тестирование позволяет узнать ответ за несколько минут. Это самый быстрый результат ВИЧ-анализа. Кроме того, данный тест можно без труда провести самостоятельно. Данная процедура актуальна для людей, которые имеют подозрения на инфекцию и боятся результатов анализов на ВИЧ.
При проведении ПЦР или ИФА-теста пациенты обычно узнают через 7-10 дней результаты анализов на ВИЧ. Срок во многом зависит от лаборатории, которая проводит диагностику . В специализированных клиниках, располагающих всем необходимым оборудованием и материалами, точный диагноз можно установить уже спустя пару дней. Традиционные лабораторные исследования дают самый точный ответ.
Если установлен положительный результат анализа крови на ВИЧ, через сколько дней нужно повторить исследование? Дату повторной диагностики устанавливает лечащий врач. Это зависит от факторов, способствующих даче ложных ответов. Как правило, повторное тестирование назначается спустя несколько недель. При увеличении концентрации вирусных частиц можно говорить о положительном исходе исследования. Крайним сроком повторной сдачи анализов является 6 месяцев.
Что делать, если задерживают результаты на ВИЧ?
Многие пациенты сталкиваются с задержкой ответов исследования. Сложно однозначно сказать, по какой причине может быть задержан результат на ВИЧ. Этот вопрос можно уточнить в поликлинике.
Существует несколько причин, по которым может быть задержана выдача результата на ВИЧ:
- технические проблемы лаборатории;
- отсутствие точного ответа;
- необходимость проведения дополнительного исследования.
В любом случае делать самостоятельно выводы не стоит. Необходимо дождаться точного ответа на проводимое исследование.
Если пациент сдал анализ на ВИЧ, бояться результата не стоит, каким бы он ни был. Важно понимать, что иммунодефицит - это диагноз, с которым можно жить. Если ВИЧ-статус пациента оказывается положительным, необходима поддержка со стороны близких и врача. Пациент должен быть ознакомлен со стратегией своего дальнейшего поведения и риском, который он несет для окружающих.
Любой человек имеет право на проведение анонимной диагностики. В этом случае пациенту присваивается идентификационный номер, имени своего он не называет. Выдача ответов обследования осуществляется только лично. При получении положительного ответа лаборатория не имеет права сообщать о наличии вируса кому-либо.
В случае ранней диагностики инфекционного заболевания можно взять ситуацию под контроль и уберечься от пагубных последствий запущенной стадии болезни. Вовремя выявленный вирус иммунодефицита причинит человеку меньше вреда, чем он же, но обнаруженный уже по явным признакам заражения.
Хоть ВИЧ-инфекция не поддаётся полному исцелению, в случае её ранней диагностики врачи успешно проводят антиретровирусную терапию и продлевают жизнь пациенту. Чтобы обнаружить вирус, необходимо сдать анализ крови на ВИЧ, который является главным методом обнаружения заболевания.
Людей, столкнувшихся с проблемой выявления ВИЧ, интересует: через сколько времени после заражения анализ покажет изменения, надо ли сдавать кровь натощак и откуда её берут, сколько времени делается анализ и какова его расшифровка?
Сдать анализ крови на ВИЧ просто, в случае необходимости потребуется только определиться - в государственные медицинские организации обращаться или сдать кровь в частных лабораториях. Чтобы пройти исследование на вирус иммунодефицита человека, кровь сдают:
- В поликлинике по месту жительства. В каждой поликлинике существуют специальные кабинеты, где произведут забор крови и предоставят всю подробную информацию. Анонимность при этом остаётся вашим правом.
- В частной лаборатории. Анонимность при этом тоже будет обеспечена.
- В центре профилактики борьбы с ВИЧ и СПИДом, которые существуют во всех крупных городах.
Для определения ВИЧ сдаются лабораторные анализы, которые позволяют выявить ранние изменения, связанные с инфицированием, и определить степень болезни в случае её подтверждения. Приготовлений, кроме сдачи крови натощак, обследование не требует, в случае положительного результата одного из анализов пациенту назначается более информативная диагностика:
- Общий анализ крови. При правильной подготовке к общему анализу, забор биоматериала натощак, этот вид исследования будет информативен. Общий анализ крови при ВИЧ покажет:
- Сколько в крови пациента лейкоцитов. В таком случае важна определённая разновидность лейкоцитов - лимфоциты, они отвечают за иммунитет, и в случае ВИЧ-инфицирования индекс лимфоцитов в крови будет не на уровне нормы.
- Сколько в крови гемоглобина и тромбоцитов. Уменьшение данных компонентов будет косвенно указывать на инфицирование крови.
- Насколько увеличилась скорость оседания эритроцитов (СОЭ). В случае повышения СОЭ речь идёт об инфекционных процессах в организме.
Однако эти показатели не способны указать на наличие только ВИЧ, поскольку могут проявляться и другие заболевания. Поэтому врачи, в случае подозрения вируса иммунодефицита у пациента, назначают сдать дополнительные анализы.
- Экспресс-тесты. Проведение экспресс-анализа не требует специального оборудования, а результаты теста пациент получает в течение получаса. Для проведения экспресс-теста подойдёт и венозная, и капиллярная кровь, а иногда происходит взятие мочи или слюны. Забор крови рекомендовано проводить натощак, и в случае отсутствия вируса тест покажет, что антител к ВИЧ в крови не обнаружено, а в случае заражения тест определит, сколько антител появилось в крови. Однако в случае недавнего заражения сдавать экспресс-анализ нецелесообразно. Он будет не информативен, и придётся повторить тест через 3 месяца после возможного заражения.
- Иммуноферментный анализ. Такой анализ крови на ВИЧ осуществляется с помощью забора венозной крови строго натощак. В сыворотке крови при ИФА ищут наличие антител к ВИЧ. И если они были обнаружены, то определяется, сколько их в крови пациента, что поможет определить стадию заболевания. Делается анализ от 2 до 10 дней. Однако и он бывает неточен, ложноположительные результаты могут выявиться при другом аутоиммунном и хроническом инфицировании или в случае онкологических заболеваний.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Так называется анализ крови, с помощью которого можно определить ВИЧ независимо от антител, выявляя концентрацию вирусной РНК в плазме крови. Определение ВИЧ этим методом может достигать 99%. Для проведения анализа пациенту необходимо сдать кровь натощак и ждать результатов. Через сколько дней будет готов анализ? В зависимости от возможностей лаборатории результаты анализа возможно получить через 1-3 дня.
Все анализы в совокупности и полное клиническое обследование пациента могут являться основанием для подтверждения диагноза ВИЧ.
Расшифровка анализа на ВИЧ
В норме в сыворотке крови при взятии её натощак антитела будут отсутствовать. До получения положительного результата одного или нескольких анализов человек считается здоровым. Однако на точность результатов исследования будут напрямую влиять сроки возможного инфицирования.
Расшифровка результатов анализов:
Показания к назначению анализа на ВИЧ
Чтобы сдать анализ крови на ВИЧ, требуется личное желание пациента, но существуют ситуации, когда обследование сделать необходимо:
- В период вынашивания ребёнка. Забор крови на определение вируса ВИЧ проводят при постановке женщины на учёт и на 30 неделе беременности.
- Обследование показано сотрудникам правоохранительных и силовых структур, а ещё абитуриентам военных учебных заведений.
- Взятие крови на определение ВИЧ происходит в случае донорства биоматериала.
- Оформление визы в некоторые страны требует исключения ВИЧ.
- В случае насильственного полового акта сдача крови на ВИЧ настоятельно рекомендована.
- Когда у полового партнёра обнаружились ВИЧ или СПИД.
- Когда в процессе нанесения татуировки или введения инъекций были использованы не стерильные иглы.
- В случае обнаружения тяжёлого инфекционного заболевания, передающегося половым путём, показано взятие крови и на ВИЧ.
- Сдавать анализы на ВИЧ желательно и после случайных незащищенных половых актов.
При любых обстоятельствах, способствующих заражению ВИЧ-инфекцией, не стоит гадать - через сколько времени проявятся первые признаки возможного инфицирования, лучше сдать необходимые анализы, и если вирус будет диагностирован, то начать лечение как можно раньше.
Значение ВИЧ-инфекции в современном обществе трудно переоценить. Пандемия этой инфекции захватила сейчас все страны мира. Количество ВИЧ-инфицированных продолжает неуклонно увеличиваться. Конечной развернутой стадией является .
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) относится к подсемейству ретровирусов, которое носит название - лентивирусы (или «медленные» вирусы). Это означает, что от момента заражения до появления первых признаков заболевания и тем более до развития СПИДа проходит большой период времени, иногда несколько лет.
У половины ВИЧ-инфицированных бессимптомный период составляет около 10 лет.
Ранняя диагностика ВИЧ крайне важна для успешного лечения и увеличения продолжительности жизни у таких больных.
В каких случаях следует сдать анализ на ВИЧ?
- после полового контакта (вагинального, анального или орального) с новым партнером без презерватива (или в случае, если презерватив порвался),
- после сексуального насилия,
- если твой половой партнер вступал в половые контакты с кем-то еще,
- если твой настоящий или прошлый половой партнер ВИЧ-инфицирован,
- после использования одних и тех же игл или шприцев для введения наркотиков или других веществ, а также для татуировок и пирсинга,
- после какого-либо контакта с кровью ВИЧ-инфицированного человека,
- если твой партнер пользовался чужими иглами или подвергался какой-либо другой опасности инфицирования,
- после обнаружения другой инфекции, передающейся половым путем.
Наиболее часто диагностика ВИЧ-инфекции проводится методами, определяющими в крови антитела к ВИЧ – т.е. специфические белки, которые образуются в организме инфицированного человека в ответ на попадание вируса.
Образование антител происходит в течение от 3 недель до 6 месяцев после заражения. Поэтому и анализ на ВИЧ становится возможен только через этот промежуток времени, окончательный анализ рекомендуется выполнять через 6 месяцев после предполагаемого заражения.
Стандартный метод определения антител к ВИЧ называется иммуноферментный анализ (ИФА) или ELISA . Этот метод очень надежен, его чувствительность составляет более 99,5%. Результаты анализа могут быть положительными, отрицательными или сомнительными.
При отрицательном результате и отсутствии подозрения на недавнее (в течение последних 6 месяцев) заражение, можно считать диагноз ВИЧ неподтвержденным. Если есть подозрение на недавнее заражение, проводят повторное исследование.
Существует проблема так называемых ложноположительных результатов , поэтому при получении положительного или сомнительного ответа результат всегда проверяют более специфичным методом. Этот метод носит название иммуноблоттинг . Результат также может быть положительным, отрицательным или сомнительным. При получении положительного результата диагноз ВИЧ-инфекции считают подтвержденным. При сомнительном ответе требуется повторное исследование через 4-6 недель. Если результат повторного иммуноблоттинга остается сомнительным, диагноз ВИЧ-инфекции представляется маловероятным. Однако для окончательного его исключения иммуноблоттинг повторяют еще 2 раза с интервалом в 3 месяца или используют другие методы диагностики.
Кроме серологических методов (т.е. определения антител), существуют методы прямого выявления ВИЧ, с помощью которых можно определить ДНК и РНК вируса. Это методы основаны на ПЦР (полимеразной цепной реакции) и являются очень точными методами диагностики инфекционных заболеваний.
ПЦР может использоваться для ранней диагностики ВИЧ – через 2-3 недели после сомнительного контакта. Однако из-за высокой стоимости и большого количества ложноположительных результатов, обусловленных загрязнением исследуемых проб, эти методы применяют в тех случаях, когда стандартные методы не позволяют с уверенностью поставить или исключить ВИЧ.
Что делать в первые 3 недели после возможного заражения ВИЧ?
Если у вас была сомнительная связь и есть подозрение на возможность заражения ВИЧ инфекцией, существует комплекс профилактических мероприятий против ВИЧ - постконтактная медикаментозная профилактика. Для ее проведения так же нужно обратиться в СПИД - центр по месту жительства. Чем скорее будет начат прием профилактических антиретровирусных препаратов, тем выше шанс предотвратить развитие ВИЧ-инфекции, независимо от особенностей течения ВИЧ-инфекции у источника заражения.
Видео о том, какие анализы на ВИЧ нужно сдавать и зачем:
Достоверность анализов на ВИЧ: от чего зависит, сроки проверки
Опубликовано: 09 окт 2016, 15:09Анализы на предмет присутствия у человека самого страшного недуга нынешнего столетия сегодня применяются разные. То, какой из них выбирают медики, зависит от конкретного случая. Достоверность тестов на ВИЧ неоспорима. Они в целом показывают результат с точностью в девяносто – девяносто девять и девять процентов. От чего зависит эта погрешность в целом, и какие факторы влияют на точность исследования? Для того чтобы это понять, следует узнать про каждый вид анализа, только тогда станет понятно, какой самый достоверный анализ на ВИЧ существует, и когда его использование считается допустимым?
Иммуноферментный анализ на ВИЧ: достоверность, оптимальные сроки проведения исследования
Достоверность результатов анализа на ВИЧ в случае проведения иммуноферментного исследования складывается из целого ряда факторов. Но первоочередными здесь являются сроки проверки. При этом важно учитывать, что ИФА-тестирование предназначено для обнаружения АТ к опасному недугу. Это первичный этап диагностики. С его помощью возможно определить лиц без страшного диагноза, а также тех, у кого он является сомнительным. ИФА проверку на ВИЧ через 2 недели проводить рано, достоверность его в такие сроки ставится под угрозу. Медики выяснили, что анитела к этому недугу начинают образовываться едва ли не с первых дней после заражения. Но найти их в крови удается только тогда, когда их концентрация становится большой. Считается, что этот этап развития недуга совпадает с началом появления его первой симптоматики. И происходит это, как правило, спустя несколько недель после опасного контакта или другого прецедента.
Достоверность анализа ВИЧ через месяц тогда будет велика. Она составит девяносто семь – девяносто девять процентов. Небольшая погрешность, как можно заметить из этого процентного содержания, возможна очень редко. Анализ на ВИЧ через 3-4 месяца имеет такую же достоверность, как и в том случае, если она проведена спустя несколько недель (от 4 до 6).
Насколько достоверен анализ на ВИЧ, выявляющий антигены?
Проверка на предмет наличия в организме вируса иммунодефицита, направленная на выявление антигенов – это иммунный блоттинг. С его помощью удается с высокой долей вероятности определить, инфицирован человек или нет. Через какое время анализ на ВИЧ такого типа достоверен? Проводить проверку на наличие антигенов к антителам в организме специалисты в области медицины рекомендуют не ранее чем через месяц. Достоверность такого анализа на ВИЧ через 2-3 недели не всегда велика. Хотя случаи, когда антигены удалось выявить уже через две недели, конечно же, бывали. Четыре - пять недель – усредненный специалистами в области медицины срок проверки. Однако сказать с полной уверенностью, достоверен ли анализ ВИЧ через месяц в данном случае, нельзя. Дело в том, что организм каждого человека ведет себя по-разному. И то, через сколько начинается выработка антигенов, напрямую зависит от состояния иммунной системы, сопутствующих заболеваний и даже образа жизни.
Достоверность анализа на ВИЧ через 4-5 месяцев будет высокой даже в том случае, если у пациента начнется бессимптомный период. Концентрация антител, а значит и антигенов в этом случае существенно снижается, но в любом случае выявить их посредством иммунного блоттинга не составит труда.
Важно знать не только о том, через сколько анализ на ВИЧ достоверен, но и о том, насколько верным оказывается его результат. Ученые. занимающиеся изучением опасного недуга, а также медики с высокой квалификацией заверяют, что такое исследование является самым точным. Достоверность теста на ВИЧ через месяц или более длительный временной отрезок составляет более девяноста девяти процентов. Кстати, выводы врачей, сделанные на основе данного анализа, позволяют установить диагноз. На основании вышеуказанного иммуноферментного исследования такие выводы не делаются.
Через какой промежуток времени достоверны другие анализы на ВИЧ?
Помимо проверки на выявление АТ и АГ существуют и другие способы определения страшного вируса. К ним относится ПЦР и экспресс-проверка. Что такое ПЦР-анализ ВИЧ, будет достоверным он через месяц или раньше? Эта аббревиатура используется для обозначения полимеразной реакции, которая используется для выявления венерических и других заболеваний и патологий иммунной системы. Достоверность ПЦР теста на ВИЧ через 10 недель и ранее равна всего девяносто трем – девяносто пяти процентам. Казалось бы, с такой погрешностью использование данного исследование крови и другого материала на предмет присутствия у человека опасного недуга давно пора признать нецелесообразным. Почему же этого не происходит? Дело в том, что ПЦР исследование практически не применяется для того, чтобы узнать о страшной инфекции. Такой способ диагностики нужен для других целей. С его помощью удается выявить количество антител в сыворотке биологического материала исследуемого. Это необходимо в частности для того, чтобы специалист в области медицины мог принять решение о необходимости назначения АРТ (специальной терапии), корректировать схемы и дозировку лекарств.
Качественный ПЦР используется для определения типа инфекции, которая, как известно, бывает нескольких видов. Особенно актуальной такая проверка считается в неонатологии. У только что появившихся на свет детей от инфицированных матерей, практикуется забор крови для того чтобы определить, являются антитела признаком инициирования или защитной реакцией. Достоверность анализа на ВИЧ через 6-10 недель в случае с новорожденными детьми вряд ли будет отличаться от результатов проверки, проведенной в первые дни их жизни. Исключение составляют случаи, когда инфицирование происходит через родовые пути.
Существует также экспресс-анализ на ВИЧ, достоверность его колеблется в пределах девяносто шести – девяносто семи процентов. Однако рекламные баннеры коммерческих клиник гарантируют пациенту стопроцентный результат. Существуют различные виды экспресс-исследований. Проводить их рекомендуется также через четыре – пять недель после возможного заражения. Достоверность таких тестов на ВИЧ через 3 месяца колеблется в пределах девяносто шести процентов. Важно отметить, что к экспресс-методам выявления данного страшного недуга относится также и возможность провести тестирование в домашних условиях. Специальные полоски для этой цели можно приобрести в аптеке. По виду они схожи с тестами, которые определяют уровень ХГЧ в женском организме (проверка беременности).
загрузка...
загрузка...
загрузка...
Интересные материалы по этой теме!
04 окт 2016, 17:12Ошибочный ВИЧ результат Достоверности диагностики вируса иммунодефицита в современной медицине уделяется предельное внимание. Ведь ошибочный ВИЧ анализ – это сразу несколько неприятных последствий. Но самыми... 04 окт 2016, 16:34Какие средства от псориаза самые эффективные? На сегодняшний день существует множество препаратов официальной медицины и способов народного лечения данного заболевания. Подобрать наиболее эффективную терапию можно только обратившись к... 09 окт 2016, 13:19Какие мази эффективны при псориазе? Вылечить заболевание полностью невозможно – терапия направлена на увеличение стадии ремиссии и улучшение состояния пациента во время рецидива. При первых признаках необходимо обратиться...загрузка...
загрузка...
загрузка...
загрузка...
Олег - 10 июл 2017, 21:16Значит через 10 недель можно верить на сто процентов?
В каких случаях и в какие сроки проводится ИФА на ВИЧ?
Опубликовано: 05 сен 2016, 09:46Вирус иммунодефицита человека – опасное заболевание, которое, несмотря на усилия специалистов в области медицины, имеет высокие темпы к распространению. Борьбе с этим заболеванием во всем мире уделяется немало внимания. Но чудодейственная вакцина от СПИДа до сих пор не найдена. В современной медицине существует несколько способов диагностики вируса иммунодефицита, но самым распространенным среди них является иммуноферментный анализ. ИФА на ВИЧ стал применяться несколько десятилетий назад. Все эти годы данный метод диагностики совершенствовался. И на сегодня его считают также и одним из самых точных. Достоверность ИФА теста на ВИЧ велика. Она составляет девяносто шесть – девяносто восемь процентов. Погрешность на ложноположительный или ложноотрицательный результат небольшая. Благодаря этому популярность подобной диагностики становится понятной. Как выявляется ВИЧ методом ИФА, где можно сдать данный анализ и как к нему подготовиться?
Описание теста ИФА на ВИЧ
ИФА-анализ на ВИЧ направлен на выявление в крови человека антител к данному заболеванию. Попадая в организм человека данный вирус начинает в нем активную деятельность не сразу. Соответственно, до определенного момента выявить его бывает невозможно. Специалисты в области медицины рекомендуют проверяться на вирус иммунодефицита не ранее, чем через несколько недель после предполагаемого инфицирования.
ИФА антитела к ВИЧ определяет с высокой долей вероятности. Стоит отметить, что данный анализ способен выявить антитела в сыворотке крови. Он определяет не только их присутствие. ИФА крови ВИЧ помогает выявить также и суммарный спектр антител. В некоторой степени такая информация помогает определить время, в которое инфицирование произошло с точностью до недели. Нужно это не только для того, чтобы инфицированный человек мог предположить, при каких обстоятельствах произошло заражение. Количество антител к ВИЧ при ИФА – это информация, которая также нужна и специалистам в области медицины. С ее помощью в дальнейшем они могут контролировать состояние больного, определяя с большой точностью, как будет вести себя вирус в ближайшие недели или месяцы. Сдать кровь методом ИФА на ВИЧ могут предложить больному с уже поставленным диагнозом. Эта процедура необходима для того, чтобы определить количественный состав антител и назначить правильную схему антиретровирусной терапии.
В современной медицине, в частности и в нашей стране сегодня используется ИФА 4 поколения на ВИЧ. Этот анализ совершенствовался годами, и сегодня достоверность его составляет девяносто шесть – девяносто восемь процентов. Погрешность невелика, но она есть. Поэтому, для подстраховки, больных с установленным посредством иммуноферментного анализа диагнозом проверяют еще и при помощи иммунного блоттинга. Иными словами, ИФА тест системы 4 поколения на ВИЧ позволяют с большей долей вероятности определить людей без диагноза вирус иммунодефицита. Повторная проверка в этом случае не проводится. Если же иммуноферментный анализ показывает наличие антител к вирусу иммунодефицита, пациентов направляют на другие виды анализов.
Как выполняется анализ на ВИЧ методом ИФА?
Анализ крови ИФА на СПИД берется из вены. Как и при других известных способах исследования на предмет выявления вируса иммунодефицита, в качестве биологического материала при иммуноферментном тестировании используют сыворотку крови. Пациент приходит на анализ натощак. Особых ограничений в плане приема пищи и воздержания от алкоголя в этом плане нет. Однако избыточное употребление спиртосодержащих напитков перед исследованием может отрицательно повлиять на результат. Об этом следует знать всем.
Антитела к ВИЧ методом ИФА выявляются в несколько стадий. Помимо биологического материала пациента, в данном случае это венозная кровь, для подобной процедуры необходима искусственная сыворотка с белком вируса иммунодефицита и твердая основа. В качестве последней используется специальный планшет, который может быть изготовлен из полистирола или других умеренно-пористых материалов. Исследование образцов крови в ИФА на ВИЧ СПИД начинается с соединения крови пациента с белком, в котором содержится вирус. После этого лаборант наблюдает реакцию, в которую вступает сыворотка крови пациента с клетками заболевания. Осуществляется несколько промывок испытуемого материала специальными ферментами. Если реакция оказывается стойкой и начинается выработка антител, значит, в организме пациента присутствует вирус иммунодефицита. Однако окончательных выводов на основании иммуноферментного анализа на ВИЧ медики не делают. Для этого используются дополнительные методы диагностики.
Стоит отметить, что ИФА ВИЧ 3 поколения применяется до сих пор. От тест-систем четвертого поколения его незначительно отличают более эффективные ферменты. Но этот анализ является менее дорогостоящим, поэтому чаще всего его используют в государственных поликлиниках.
Анализ ИФА на ВИЧ: сроки проверки
Специализированные лаборатории диагностики ВИЧ ИФА сегодня есть во всех больших городах. В крупных лабораториях, специализирующихся на проведении различных анализов, также осуществляется проверка методом иммуноферментного тестирования. Стоит отметить, что возможность сдать ИФА на ВИЧ, через месяц (достоверность результата во многом зависит от срока проверки) или большее время с предполагаемого заражения, сегодня есть у людей, проживающих в небольших населенных пунктах. И для этого им совсем не обязательно приезжать в областные центры. Прием анализов на вирус иммунодефицита осуществляется во всех поликлиниках и даже в некоторых сельских и поселковых амбулаториях. Правда, сотрудники небольших медицинских учреждений в дальнейшем направляют образцы сыворотки крови в специализированные лаборатории. Исследование на ВИЧ методом ИФА в обоих случаях не будет разниться по результатам. Единственный минус «отправных» анализов заключается в том, что сроки их готовности дольше. Иными словами, жители мегаполисов узнают результаты проверки на следующий день или даже в этот же день. Те, кто сдает анализ в небольших городах, иногда ждут результатов ИФА от одной до нескольких недель.
ИФА на ВИЧ через месяц, два или несколько недель: когда сдавать анализ?
Основной ошибкой людей, желающих провериться на наличие в их крови вируса иммунодефицита, является то, что они слишком рано после предполагаемого инфицирования сдают анализы. Специалисты в области медицины рекомендуют осуществлять такого рода проверку минимум через три недели. ИФА на ВИЧ через 4-6 недель покажет результат всегда или нет? Этот вопрос нередко задают специалистам в области медицины. Ответить на него утвердительно и заявить о том, что ИФА на ВИЧ через 5 недель, 6 или месяц покажет стопроцентно, никто не в праве. Здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма. Дело в том, что попадая в кровь или другую среду, клетки вируса не сразу переходят к активным действиям. На то, чтобы начать размножение внутри человеческого организма, а также на то, чтобы перейти к уничтожению лейкоцитов, им требуется определенное время. ИФА при ВИЧ-инфекции в период, когда клетки вируса не распространились в крови в достаточном количестве, является неэффективным. Именно поэтому, проводить такой анализ через день или даже неделю после предполагаемого заражения бессмысленно. Такой период специалисты в области медицины называют серонегативным окном. Стоит отметить одну его характерную особенность. Установить наличие вируса иммунодефицита в организме в этот период невозможно. Но человек, у которого заболевание все еще не обнаруживается, уже является потенциально опасным для других, поскольку может распространять вирус.
ИФА анализ крови на ВИЧ через 3-4 месяца выявит наличие данного заболевания. В некоторых случаях именно в этот период человек впервые узнает о страшном диагнозе. Это зависит от некоторых особенностей организма. На то, определит Ифа ВИЧ через 2 месяца, месяц или несколько недель во многом влияет и то, в какой концентрации вирус попал в организм. Если речь идет о переливании крови или незащищенном контакте, то концентрация его явно будет велика. Стало быть, по ИФА ат аг на ВИЧ определить можно будет не через 5 месяцев, а значительно раньше. В редких случаях узнать о наличии страшного диагноза люди могут значительно позже. Зафиксированы случаи, когда ИФА на ВИЧ показывал положительный результат только через год. Определить это удавалось по концентрации клеток вируса. К счастью, такие случаи – большая редкость. Они составляют всего 0,5% среди всех инфицированных.
Где сдать ИФА на ВИЧ 1, 2?
Вопрос о том, где сдать ИФА на ВИЧ через 3 или 8-10 недель после предполагаемого заражения, интересует многих. В нашей стране сделать это можно в поликлинике по месту жительства или временного проживания. Процедура является бесплатной. Для того чтобы сдать ИФА на ВИЧ через 12 недель или раньше, не нужно брать направление у терапевта или вирусолога. О своем желании пройти проверку на предмет наличия данного заболевания следует сообщить сотруднику регистратуры. При себе следует иметь паспорт и полис обязательного медицинского страхования. Кстати, с недавних пор, пройти проверку можно анонимно. Такое тестирование на вирус иммунодефицита также является бесплатным. Пациенту присваивается индивидуальный номер, по которому он сможет узнать результаты после того, как они будут готовы.
загрузка...
загрузка...
загрузка...
Интересные материалы по этой теме!
06 сен 2016, 11:37Псориаз на члене - как избавиться? Среди болезней, поражающих интимные области мужского тела, одной из наиболее тяжелых в отношении вопросов излечения является псориаз на половом члене. Данное заболевание носит...загрузка...
загрузка...
загрузка...
загрузка...
Тимур - 01 окт 2018, 07:32Элер, ты отлично поддержал девушку! Сумев ещё и написать умно и загадочно... Вик, прошёл год и ты вряд ли заглянешь сюда снова, но вдруг... В данный момент я в такой же ситуации, разве что сдавать пойду только сегодня)) На 31-32 день. Так вот, как ты, у тебя всё ровно,+ не появился?? P.S. Отпишитесь те, кто спустя полгода-год сдал повторно и что он узнал?
Виктория - 19 июл 2017, 19:29Если сдала ИФА через 29 дней после незащищеного полового акта, ответ отрицательный, можно ли считать результат точным???
Элер - 16 фев 2017, 10:33Эсли ИФА неоднократно отрицательный в течение 1 года и 8 месяцев после контакта, можно ли быть уверенным, что вич нет?