Главная » Статьи » Нит в моче

Нит в моче


Что значат нитриты в моче человека?

Похожие по смыслу два слова: нитраты и нитриты, на самом деле имеют совершенно разные понятия. Под нитратами подразумевается различная «химия», которая невольно, вместе с продуктами (особенно с овощами) попадает в организм человека. Это относится к пищевым красителям, добавкам и тому подобным. Сегодня от нитратов никуда не деться. Новейшие технологии выращивания и производства еды не оставили человеку ни единого шанса на здоровое питание. Нитраты попадают в мочевой пузырь через кровоток и там накапливаются, что не только неприятно, но и опасно, особенно для женщин в состоянии беременности. Нитриты в моче человека, что это значит – совершенно другой вопрос, который тоже требует расшифровки.

Что означает загадочный термин

Итак, что же такое нитриты в моче. Это понятие можно трактовать и по-иному – соли азота в урине. В моче здорового человека они не присутствуют или их концентрация настолько мала, что результат, полученный при анализе крови не вызовет беспокойства у доктора. Фактически они – это реакция воздействия ферментов на нитраты, и их присутствие в моче, даже у женщин в состоянии беременности, не считается каким-либо патологическим процессом, если конечно норма веществ не превышает допустимых значений. В противном случае нитриты, как результат жизнедеятельности некоторых бактерий могут «предупредить» врача о заражении мочеполовой системы, если анализ крови даст положительный результат. Причины нитритов – это кишечная палочка E.coli, Prоteus, Citrobacter, Klebsiella, а также ряд других бактерий в числе которых: стафилококки, энтерококки. Заражение может быть у ребенка, у мужчины или у женщины в состоянии беременности.

Нитриты обычно диагностируются при заболеваниях почек, когда сдан общий анализ крови. Как правило, обнаруживаются не только они, но и повышенный белок, лейкоциты, эритроциты, глюкоза. Причины заболевания, которое может подтвердить только доктор, не всегда ярко выражены. Например, хронический пиелонефрит. Симптоматика четко не определена, то есть человек, страдающий патологией, может испытывать головные боли, рвоту и списывать неприятные ощущения на другие болезни. Только в тяжелой форме наблюдается болезненное мочеиспускание.

Наиболее частые случаи констатируют у женщин в состоянии беременности, так как их организм значительно ослаблен. Даже взятый анализ крови по Нечипоренко послужит врачу основным источником информации о наличии в организме инфекционного заболевания. В 3% случаев хронический пиелонефрит, обнаруженный совместно с нитритами в моче, является причиной детской смертности в состоянии преждевременных родов.

Повышенные нитриты – источник заболеваний

Если при исследовании материала обнаружены нитриты – это значит, что в организме присутствует бурная патогенная реакция. Источник размножения микробов может находиться в верхней (пиелонефрит) или нижней части (цистит, уретрит) мочеполовой системы. Бороться с такими осложнениями крайне тяжело, особенно если речь идет о женщинах в состоянии беременности. Патология может повлиять не только на здоровье роженицы, но и на развитие плода.

Нитритные соединения – это следствие небрежного отношения к собственному организму. В большинстве случаев первичное заболевание обнаруживается только при анализе крови, УЗИ органов малого таза и других исследований (посев мочи на флору и т.д.). И основные причины тому – стадии запущенности, когда болезнь уже в открытой форме дает о себе знать: множественные болевые ощущения, лихорадка, озноб и пр.

Подводя промежуточные итоги, есть смысл назвать причины аномалии и конкретизировать некоторые важные аспекты. Итак, что значит появление нитритов в урине и подтверждение через анализ мочи, в том числе у женщин в состоянии беременности. В данном случае можно говорить о том, что тест на нитриты дал положительный результат и в исследуемом материале обнаружили грамм-отрицательные бактерии.

  • Нитриты – прямое следствие заражения мочеполовой системы. Типичные заболевания: цистит, пиелонефрит, уретрит. Возможны и другие воспалительные процессы.
  • Ошибки в исследовании. Причины могут крыться в присутствии желчных пигментов в урине, высокая плотность витамина «C», недостаточная реакция бактерий и пр.
  • У женщин, в частности при беременности, риск поражения инфекциями увеличен по причине малой уретры. То есть микробам легче проникнуть в мочевой пузырь.

Предотвратить развитие опасных заболеваний можно только в одном случае – немедленном лечении, если доктор интерпретировал анализ крови как нехороший и впоследствии обнаружил причины заболевания.

Как провериться в домашних условиях

Чтобы узнать присутствие нитритов в урине, каждый месяц сдавать анализы вовсе необязательно. Существуют специальные тесты, с помощью которых можно определить их наличие без лабораторных исследований.

  • Сходить в аптеку и купить набор лакмусовых полосок. Они отпускаются без рецепта и стоят недорого. Эти полоски реагируют на nit (нитраты), а научить пользоваться ими можно даже ребенка.
  • При беременности контролировать свое здоровье крайне важно, поэтому дамочкам в положении нужно регулярно проходить этот профилактический тест.
  • Как пользоваться? Взять полоску, смочить ее в моче и на основании окрашивания и цветовой шкалы сделать вывод.

Но, не стоит полностью доверять nit тесту. Он лишь документально подтвердит наличие нитритов, а вот что касается вида бактерий – здесь придется сдать анализ мочи и крови. Это необходимо, особенно в состоянии беременности, когда важен факт правильного диагностирования. Даже если тест показал nit positive, он не сможет ответить на комплекс вопросов о заражении мочеполовой системы.

Другой недостаток лакмусовых полосок – избирательная реакция. Экспресс-тест не определит в моче псевдомонады и грамположительные бактерии, а ведь именно они играют роль катализатора в развитии сложных недугов, таких как цистит.

Поэтому для женщин в состоянии беременности лучше не полагаться на лакмусовые полоски, а сдать в поликлинике тот анализ, который потребует лечащий врач. Иначе заболевание (если таковое присутствует) со временем, перерастет в хроническую форму. У детей также важно отслеживать возможное развитие опасных заболеваний с помощью проб. Во-первых, родители обязаны мониторить состояние мочи у своего ребенка. А во-вторых, темный цвет, резкий или неприятный запах должны насторожить и стать лишним поводом обратиться к врачу.

Нитриты в урине у ребенка

Причины диагностирования нитритов у детей бывают разные. Это значит, что не каждый анализ сможет дать точный ответ на множество вопросов, касаемо бактериальных инфекций. Здесь важно прислушаться к мнению врача и выполнять все предписания. Нитриты в моче у ребенка – очевидные причины.

  1. Под влиянием физиологических и биохимических факторов нитраты в ЖКТ преобразуются в нитриты. Моча ребенка окрашивается в нехороший цвет, начинает плохо пахнуть.
  2. Малышу выписывают направления пройти анализ мочи и крови. До этого момента нельзя менять рацион питания, а также принимать лекарственные средства.
  3. Анализы, как правило, сдают дважды через определенный интервал времени, чтобы убедиться в наличии опасных патологий.
  4. Диагностирование нитритов у новорожденных связано с частым использованием подгузников, когда в определенных местах создается своеобразный парниковый эффект. Вследствие этого мочеполовая система начинает работать неправильно.

Чтобы анализ мочи дал качественный результат его необходимо правильно пройти. Исследуемый материал должен находиться в мочевом пузыре не меньше 4 часов. Такое правило важно соблюдать для того, чтобы бактерии смогли воспроизвести необходимое количество нитритов. Если ребенок болен ОРВИ, а анализ сдать просто необходимо, обильное питье следует ограничить, иначе исследование в любом случае покажет отрицательный результат.

Если нитриты в моче у ребенка присутствуют, первое что нужно сделать, это сбалансировать питание малыша и обратиться к педиатру за квалифицированной помощью. Он обязан будет проконсультировать и составить список разрешенных продуктов. Обычно в него включают диетическое мясо, молочную продукцию, отварные овощи, но лишь в качестве гарнира. Важно не допускать осложнений на фоне развивающейся бактериурии. Если количество обнаруженных нитритов будет превышать допустимые значения в десятки раз – это может означать признаки инфекционных заболеваний. Профилактика – диета, лечение обязан составить врач.

Анализ мочи nit positive. Изменения плотности мочи как симптом болезни

Анализ мочи позволяет оценить работу почек с точки зрения физических, химических и микроскопических элементов. Объединив в себя простоту и возможность обнаружить ряд нарушений, касающихся не только мочевой системы, он используется для диагностических целей и как инструмент скрининга в общей оценке здоровья.

Почки отделяют отходы, минералы, жидкость и другие вещества из крови, оправляя их дальше по мочевым каналам и выводя вместе с жидкими экскрементами. Урина содержит сотни различных шлаков.

Образец подвергается всестороннему изучению и оценивается с точки зрения:

  • физических характеристик (цвет, прозрачность, запах, рН, удельный вес);
  • химических данных (наличие белка, глюкозы, кетонов, билирубина, уробилиногены, нитритов, гемоглобина и миоглобина);
  • детального осмотра под микроскопом на наличие красных и белых кровяных, эпителиальных клеток, кристаллов, солей и бактерий.

Иногда результаты проведенных исследований указываются с помощью специальной аббревиатуры, которую обычный человек без определенных знаний не может ни понять, ни тем более расшифровать. Такие условные знаки определены в сокращенной форме от латинских значений того или иного коэффициента.

Ниже приведен список расшифровки сокращенных обозначений показателей мочевой жидкости:

  • цвет – COL (color);
  • прозрачность - CLA (Clarity);
  • водородный показатель – PH;
  • удельный вес – SG (Special gravity);
  • наличие бактерий – NIT.

2. Химические вещества:

  • глюкоза – GLU (Glucose);
  • белок – PRO (Protein);
  • уробилиногены – URO (Urobilinogen);
  • кетоновые тела – KET (Ketone);
  • билирубин – BIL (Bilirubin).

3. Клетки крови:

  • эритроциты – BLD (Red blood cells);
  • лейкоциты – LEU (Leucocytes).

Эталонные значения

Физические характеристики:

  • COL – бледно-желтый, соломенный.
  • CLA – очевидная.
  • Запах – характерный.
  • PH – 4,8-8,0 (норма около 6,5).
  • SG –в анализе мочи норма 1,015-1,030 кг/л.

Биохимические характеристики:

  • PRO – отсутствует (в зависимости от метода испытаний результат может быть дан в виде концентрации, например, 100 мг/л или знаками «+» - чем их больше, тем уровень белка выше).
  • GLU – отрицательный (также может быть представлен в физических единицах или математических символах).
  • KET – отсутствуют (присутствие показывают в «+»).
  • BIL – отрицательный.
  • URO –в анализе мочи норма 5 мг/л.
  • Нитрит – отрицательный.
  • Гемоглобин и миоглобин – отсутствует.

Микроскопическое исследование (осадок урины):

  • BLD – 0-3 в поле зрения, при использовании тест-полосок количество выражено в виде символов «+».
  • LEU – 0-5 в поле зрения, при использовании тест-полосок результаты также указаны в символах.
  • Эпителий – отсутствует или 15-20 клеток.
  • Кристаллы – отсутствуют или представляют собой небольшой объем мочевой кислоты, оксалата и фосфата кальция.

Следует отметить, что опорные значения могут слегка отличаться в зависимости от используемых лабораторных методов.

Значения уробилиногенов

Если обнаружен URO в моче - что это значит?

Для этого следует обратить внимание на стандарты, которые применяются к этому показателю. Уробилиногены – это производные от билирубина. Они являются органическим химическим соединением, которое производится в кишечнике под действием бактерий. Это соединение может присутствовать в любой здоровой человеческой урине.

В содержимом мочевого пузыря здорового человека количество уробилиногена должно быть в диапазоне 0-8 мг/дл (0-67 ммоль). Если uro в анализе мочи больше 33 , речь идет о развитии возможных патологий. Увеличенная или уменьшенная численность дает представление о патологических процессах, которые может определить врач.

Повышенный уровень уробилиногена может указывать на следующие проблемы:

  • чрезмерное разрушение красный кровяных клеток – гемолитическая анемия;
  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • отравление;
  • другие болезни печени;
  • гемолитическая желтуха с яркой окраской мочи и калом темного цвета;
  • паренхимы с темной мочой и светлым стулом.

Сниженная норма URO в анализе мочи указывает на такие медицинские проблемы:

  • нарушенное производства желчи – потому что около 20% URO исходит из печени и выводится с желчью;
  • закупорка желчных протоков, которая приводит к желчнокаменной болезни и раку.

Что такое удельный вес?

Норма sg в анализе мочи определяет правильное функционирование почек. Увеличенные показатели могут свидетельствовать о глюкозурии или быть следствием других патологий. Сниженное количество приводит к серьезным осложнениям.

Удельный вес урины является одним из наиболее распространенных тестов. Он зависит от численности и типа растворов в жидкости. Если обнаружено увеличенное количество sg в моче - что это значит ?

Удельный вес увеличивается прямо пропорционально тяжести веществ, растворенных в жидких экскрециях. В физиологических условиях он зависит от материала, который удаляется из организма почками в последней фазе их выведения – хлорида натрия и мочевины, в меньшей степени от других электролитов (калий, магний, кальций), мочевой кислоты, креатинина, глюкозы или белка.

Расшифровка анализа мочи на sg будет полезной при следующих подозрениях:

  • обезвоживание;
  • сердечная недостаточность;
  • чрезмерная жажда;
  • почечная недостаточность;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • гипонатриемия или гипернатриемия (пониженное или увеличенное количество натрия).

Норма sg в анализе мочи состоит в диапазоне между 1,023-1,035 г/ил. В идеале sg должен иметь значение 1,002-1,030. Когда цифра поднимается к отметке 1,01 – это может свидетельствовать об умеренном обезвоживании.

Высокая плотность определяет наличие в урине других дополнительных веществ, таких как белок, билирубин, глюкоза, эритроциты, лейкоциты, кристаллы и бактерии. Если sg составляет более 1,035, образец либо загрязнен, либо содержит очень высокую концентрацию глюкозы.

Правильное значение плотности зависит от таких факторов, как возраст, пол и метод испытания, а также диета и количество потребляемой жидкости. Поэтому следует помнить, что результаты анализа может интерпретировать только врач.

Профилактика и лечение гепатитов Б и С

Uro в анализе мочи. Норма содержания мочевины в моче здорового человека .

Пожалуй, каждый человек сталкивался с необходимость сдачи мочи для анализа, с целью выявления наличия определенного заболевания. Необходимо подчеркнуть, что общий анализ мочи относят к категории обязательных диагностических процедур, которые назначаются абсолютно всем пациентам, которые обратились в учреждение здравоохранения. В процессе анализа мочи человека измеряются определенные показатели, превышение которых свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме и определенного заболевания. Превышение или недобор до нормы конкретных показателей в моче – это явный признак определенных нарушений в организме. В процессе общего анализа мочи человека исследуются такие показатели, как:

    удельный вес (это относительная плотность) прозрачность цвет степень кислотности или, так называемая pH количество глюкозы содержание белка наличие кетоновых тел содержание желчных пигментов

Результаты проведенного , как правило, выдают пациенту спустя некоторое время преимущественно в виде таблицы. На этой таблице можно наблюдать огромное количество непонятных букв и символов (аббревиатура основных показателей), а также возможные отклонения и нормы определенных показателей. Символом Uro в общем анализе мочи человека, как правило, обозначают мочевину. Норма содержания мочевины в моче варьируется в пределах 330-580 ммоль/сутки. Превышение данной нормы свидетельствует о недостаточной выделительной работе со стороны почек, а также говорит нарушении процессов фильтрации. Такое вещество, как мочевина формируется в организме человека каждый день, в процессе утилизации белковых структур, после чего выводится посредством почек, в количестве порядка двенадцати-тридцати шести граммов в сутки. Степень концентрации содержания мочевины в моче, главным образом, зависит от двух основных факторов: от степени концентрации мочевины в крови, а также от величины фильтрации почками мочевины. Изменение любого из выше указанных параметров может привести к повышению либо к понижению степени концентрации мочевины. Для правильного определения степени концентрации мочевины берут всю мочу, которая выделяется пациентом на протяжении суток, помещают в одну емкость, после перемешивают. Повышенное содержание концентрации мочевины, непосредственно в моче, именуют урурия либо азотурия. Повышенный уровень мочевин может быть спровоцирован физиологическими причинами - это не говорит о патологии (белковая диета, беременность). Повышенное содержание концентрации мочевины может носить патологический характер – наличие сахарного диабета, гипертиреоза. Физиологический характер понижения концентрации мочевины может наблюдаться в периоды восстановления после заболеваний либо во время активного роста у детей и беременных. Вегетарианская диета (безбелковая) приводит также к снижению степени концентрации мочевины в моче.

Анализ мочи расшифровка. Uro: норма содержания мочевины в моче

Результаты проведенного анализа мочи, как правило, выдают пациенту в виде таблицы. На этой таблице можно наблюдать огромное количество аббревиатур основных показателей, а также возможные отклонения их от нормы. Символом Uro в общем анализе мочи человека, как правило, обозначают мочевину. Норма содержания мочевины в моче находится в пределах 330-580 ммоль/сутки. Кроме мочевины в общем анализе мочи определяют и другие показатели, расшифровка которых представлена ниже.

BLd - это эритроциты,Bil- это билирубин,Uro – это мочевина,KET - вещества кетоны,PRO - означает белок,NIT – так обозначают нитриты,GLU – содержание глюкозы,pH – всем известная кислотность,S.G – это плотность,LEU - количество лейкоцитов,

UBG - вещество уробилиноген.

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и отправьте нажатием Ctrl+Enter.

В современных лабораториях при исследовании мочи могут определить более двух десятков важных показателей. Многие из показателей подсчитывают специальные приборы, и расшифровка анализа печатается на специальной ленте с использованием различных сокращений. Расшифровка сокращений не составляет для специалистов никакого труда, но для обычного человека набор букв может оставаться загадкой.

Расшифровка показателей анализа мочи:

  • билирубин (BIL);
  • эритроциты (BLD);
  • белые кровяные тельца (LEU);
  • уробилиноген (URO);
  • белок (PRO);
  • кислотность (pH);
  • удельная плотность (SG);
  • кетоновые тела (KET);
  • бактерии (NIT);
  • глюкоза (GLU);
  • цвет (COL);

Удельный вес мочи или ее плотность является физической характеристикой и зависит от количества растворенных в ней веществ. При исследовании мочи в лаборатории обязательно определяют ее удельный вес. По показателям удельного веса можно судить о способности почек концентрировать и фильтровать мочу.

Относительная плотность (special gravity, sg) мочи изменяется в течении суток. У женщин и мужчин нормальные показатели плотности мочи находятся в границах от 1012 до 1025. У детей удельный вес мочи зависит от возраста. Ночью образуется более концентрированная моча с высокой удельной плотностью, чем на протяжении дня. Плотность мочи ниже 1012 считается слишком низкой и носит название гипостенурии. Удельный вес больше 1025 является высоким и обозначается термином гиперстенурия. Если плотность мочи не изменяется в зависимости от времени суток, то врачи говорят о изостенурии.

С помощью общего анализа можно определить плотность мочи только из одного мочеиспускания. По одной цифре обычно трудно судить о деятельности почек на протяжении суток. Если у врача есть сомнения по поводу нормального функционирования почек, он назначает анализы, которые предполагают сбор нескольких порций мочи на протяжении суток.

Анализы, для оценки плотности мочи:

  • проба ;
  • сухая проба;
  • проба с водной нагрузкой;

Для пробы Зимницкого пациент должен собрать 8 порций мочи в отдельные контейнеры с герметической крышкой. На каждом контейнере или в сопроводительном листе пациент должен указать время мочеиспускания. Отсчет 24 часов начинают с 6 часов утра. Первую утреннюю порцию мочи не собирают. Собирают все дальнейшие порции мочи с интервалом в три часа до 6 часов следующего утра. Всего должно быть восемь порций мочи. Расшифровка показателей плотности каждой порции позволит увидеть, как изменяется концентрация мочи на протяжении суток.

Проба с сухоедением позволяет заранее выявить снижение способности почек к концентрированию мочи. Для осуществления этой пробы пациент на протяжении 24 часов не должен пить и принимать жидкую пищу. Мочу на анализ собирают каждые три часа в отдельные специальные контейнеры. Затем проводится расшифровка удельной плотности каждого образца. Также обязательно подсчитывают суточный диурез. При сухой пробе на концентрацию количество мочи резко уменьшается. Если функции почек сохранены, то плотность мочи в норме возрастает до 1028-1034, а в некоторых случаях даже выше. В случаях выделения мочи с плотностью ниже 1028 можно судить о снижении фильтрационно-концентрационных способностях почек.

У детей проба с сухоедением проводится строго по показаниям и под присмотром медработников.

Проба с водной нагрузкой является менее информативной и проводится при подозрении на нарушение работы почек и надпочечников. Утром перед проведением пробы, человеку дают выпить определенное количество воды, предварительно рассчитав его в зависимости от массы тела. Мочу из каждого мочеиспускания собирают в отдельный сосуд. Каждый час на протяжении 4 часов пациенту дают выпить дополнительно такое же количество жидкости. После четвертого часа исследования, дополнительной жидкости пациенту не дают, но продолжают собирать образцы мочи. Расшифровка удельной плотности каждого образца позволяет оценить способность почек к разведению мочи. В случае нормальной работы почек у пациента будет выделяться моча с удельной плотностью 1001-1002.

Причины изменения удельного веса мочи

Относительная плотность мочи зависит от наличия в ней различных веществ. Больше всего удельный вес мочи зависит от количества в ней мочевины. Мочевина образуется в результате расщепления белков из продуктов питания. Чем больше в рационе взрослого человека и детей белковых продуктов, тем больше образуется мочевины и мочевой кислоты. Причины повышения плотности мочи могут быть связаны с недостаточным употреблением воды и жидкой пищи.

При сахарном диабете с мочой выделяется большое количество сахара. В норме сахар с мочой выводиться не должен, но когда показатель глюкозы кровы возрастает выше 13 ммоль/л, он начинает попадать в первичную, а затем вторичную мочу. Глюкоза в моче тянет на себя воду с крови. У больных, страдающих сахарным диабетом, учащаются позывы к мочеиспусканию. У больных взрослых и детей выделяется большое количество концентрированной мочи. Существенно учащаются ночные позывы к мочеиспусканию.

С помощью одного анализа мочи сложно определить причины изменения состояния организма. Для окончательной постановки диагноза врачи назначают дополнительные анализы и исследования.

Изменения плотности мочи как симптом болезни

Низкая относительная плотность мочи может быть результатом чрезмерного употребления жидкости. При обильном питье почки быстро наполняются первичной мочой, и она не успевает концентрироваться. Но постоянно сниженная плотность мочи является симптомом некоторых болезней.

Причины низкой плотности мочи:

  • чрезмерное употребление жидкости;
  • форсированный диурез;
  • почечная недостаточность;
  • инфекции почек;
  • несахарный диабет;

Повышенная концентрация мочи может быть результатом обезвоживания организма. В жаркие летные дни, когда большая часть жидкости может выделяться с потом, количество воды в моче резко уменьшается и возрастает ее плотность. Также гиперстенурия может быть проявлением различных заболеваний мочевыделительной системы.

Причины высокой плотности мочи:

  • чрезмерные физические упражнения;
  • обезвоживание;
  • сахарный диабет;
  • почечная недостаточность;

У детей в норме плотность мочи изменяется в зависимости от возраста. У новорожденных детей удельный вес мочи в норме не поднимается выше 1018. Примерно со второй недели жизни ребенка и до 2 лет плотность мочи находится в границах от 1002 до 1004. С каждым последующим годом жизни ребенка удельная плотность мочи возрастает и примерно к 10 году приближается к норме взрослого человека – 1011- 1025. Расшифровка анализа мочи ребенка осуществляется с учетом его возраста.

Причины изменения плотности мочи у детей:

  • обезвоживание;
  • сахарный диабет;
  • поликистоз почек;
  • несахарный диабет;

Если ваш ребенок слишком часто, или наоборот слишком редко бегает в туалет, вам стоит как можно раньше сделать анализ мочи для оценки работы его почек. Особенно родителей ребенка должны насторожить частые позывы к мочеиспусканию ночью. В норме почки снижают свою активность в ночное время, а чрезмерное мочеиспускание ночью может быть симптомом такого серьезного заболевания, как сахарный диабет. У детей после 4 лет учащенное ночное мочеиспускание может быть одним из первых симптомов сахарного диабета первого типа. У детей при сахарном диабете часто появляется симптом ночного недержания мочи. Причины повышения плотности мочи у детей могут быть связаны с длительным задержанием мочи перед сдачей анализа.

У женщин нормальная относительная плотность мочи также находится в пределах 1011-1025. Удельный вес мочи может немного изменяться в зависимости от менструального цикла. У женщин перед месячными в организме начинает накапливаться жидкость и может появляться отечность. Показатели общих анализов мочи у женщин во время месячных не всегда являются объективными. Для правильной оценки работы почек анализы мочи не рекомендуют сдавать во время менструации. В случае если мочу на исследования нужно собрать незамедлительно, во время забора образцов рекомендуют использовать гигиенический тампон. Тампон предотвратит попадание выделений из влагалища в мочу.

Экспресс-методики для определения плотности мочи

На сегодня существуют методики, которые позволяют оценить показатели мочи в домашних условиях. В случаях, когда человек хорошо знает причины своей болезни, тест полоски помогают следить за состоянием и при необходимости вовремя обратиться к врачу. Полоски для экспресс анализа мочи часто используют больные с сахарным диабетом, несахарным диабетом и хронической почечной недостаточностью.

Обычно, с помощью тест полоски можно оценить один показатель. Существуют полоски для определения плотности мочи, уровня сахара и ацетона в моче, наличия кетоновых тел и нитритов, а также оценки кислотности мочи.

Показатели, которые можно оценить с помощью тест полосок:

  • кетоновые тела;
  • уробилиноген;
  • белок;
  • эритроциты;
  • удельный вес;
  • уровень кислотности;
  • нитриты;
  • наличие наркотиков;

На полосках для анализа нанесен специальный индикатор, который изменяет цвет в зависимости от плотности мочи. Тест полоску опускают в сосуд со свежесобранной мочой на несколько секунд. Затем полоску ставят в горизонтальное положение и оценивают результат через несколько минут. На контейнере нанесены контрольные цветовые зоны с соответствующими показателями относительной плотности. Цвет на тест полоске сравнивают с этой шкалой.

Причины ошибочных результатов на тест-полосках:

  • нарушение правил хранения тест полосок;
  • истечение строка годности полосок;
  • грязный сосуд для сбора мочи для анализа;
  • температура мочи ниже 8°С и выше 28 °С;
  • высокая концентрация аскорбиновой кислоты в моче;

При соблюдении всех правил использования тест полосок анализы являются весьма точными. На фармацевтическом рынке представлено множество тест полосок для определения плотности мочи.

Тест полоски для определения удельного веса мочи:

  • Analyticon Combi-Screen;
  • URISCAN;
  • CITOLAB;
  • Денситест;
  • MultiStix;
  • MultiCheck;
  • DAC SpectroMed;

При выборе тест полосок нужно обязательно обращать внимание на срок годности продукта. С истечением срока хранения химические индикаторы теряют свою активность и результаты анализа могут искажаться.

Значение SG в анализах мочи указывает на плотность или удельный вес жидкости.

Если расшифровка результатов анализа показывает, что плотность биологического материала снижена, то это можно считать симптомом нарушения работы почечной системы.

При повышении значения SG, особенно если норма плотности сильно превышена, появляется причина подозревать наличие в урине сахара или солей.

Расшифровка значения SG позволяет определить наличие или отсутствие патологии в почечной системе.

Например, если SG отклонен от нормы в меньшую сторону, то данный факт может являться симптомом снижения работоспособности почек, в результате чего перестают выводиться токсины из организма.

Удельный вес биоматериала не может быть с точностью оценен без выполнения клинического анализа мочи, но так как могут возникнуть случайные изменения в показателях, даже клинический анализ может назначаться несколько раз.

Общий анализ биологической жидкости является лабораторным обследованием.

В ходе процедуры специалисту удается произвести оценку микроскопии осадка мочи, изучить и зафиксировать ее физико-химические свойства.

Помимо значения SG, расшифровка результатов общего анализа биоматериала позволяет оценить и сопоставить с существующими нормами цвет, прозрачность биологической жидкости и определить степень ее кислотности.

Также клинический анализ мочи помогает определить наличие и уровень в ней нитратов, глюкозы, желчного пигмента, сложного белка гемоглобина, белка, уробилиногена и ацетоновых тел.

В микроскопии осадка урины удается выявить и определить концентрацию бактерий, красных и белых кровяных телец, микроотслоения эпителия.

Цель проведения клинического анализа биологической жидкости сводится к диагностированию заболеваний почек и мочеполовой системы, таких как двустороннее воспаление, мочекаменная болезнь, нефропатический амилоидоз, опухоли.

Исследование применяется для выявления пиелонефрита, заболеваний мочевика и простаты.

Плотность или удельный вес мочи является относительным соотношением 2 материалов, при этом один выступает в качестве эталона, например, это может быть дистиллированная вода.

Плотность биологической жидкости непостоянна, так как в течение суток продукты метаболизма неравномерно выводятся с мочой в растворенном виде.

Первичная урина образуется в результате клубочковой фильтрации, при этом часть ее всасывается обратно в кровоток.

Впоследствии почки вырабатывают концентрат вторичной мочи, и если в данном процессе имеет место нарушение, то плотность мочи становится ниже.

Причиной подобного сбоя является развитие в организме несахарного диабета, некоторых вариантов нефрита и других заболеваний.

Нормы и расшифровка анализа мочи

Как показывает расшифровка результатов клинического анализа мочи, SG (удельный вес) можно считать важной физической характеристикой биологической жидкости.

Данный показатель позволяет определить плотность вещества в единице объема.

Норма SG у взрослого человека составляет 1,020, в зависимости от конкретных факторов может варьироваться от 1,018 до 1,024.

Например, если питьевая обычная вода имеет удельный вес 1,000, то можно с уверенностью сказать, что моча будет тяжелей воды.

Данный факт объяснить просто: в состав биологической жидкости входят соли, мочевина, мочевая кислота и креатинин, которые влияют на SG мочи.

Как только показывает, что допустимая норма SG значительно снижена или повышена, значит, в организме человека происходят физиологические изменения.

Показатель плотности урины и концентрационная функция почек зависят от возраста человека и анатомических особенностей его организма. У ребенка относительная плотность мочи также будет зависеть от возраста.

Например, у новорожденного ребенка однодневного возраста норма SG будет равняться 1,008 – 1,018. До полугода данные показатели изменяются и приобретают такой вид – 1,002 – 1,004.

У ребенка возрастом 6– 12 месяцев норма SG в анализе будет составлять 1,006 – 1,010. В 3 – 5 лет эта норма возрастает от 1,010 до 1,020. У ребенка 10 или 12-летнего возраста норма SG в моче составляет 1,011 – 1,025.

Расшифровка результатов детского и взрослого анализа мочи позволяет провести оценку функционирования почечной системы.

То, что у взрослых норма SG может значительно варьироваться, зависит от употребляемой человеком еды и от объема жидкости, выпиваемой за сутки.

Если норма SG в общем анализе утренней мочи составляет 1,018, то незначительное отклонение от указанной нормы не будет означать, что нарушена концентрационная способность почек.

Что показывает удельный вес мочи?

Пониженный удельный вес мочи в общем анализе может говорить о полидипсии, обычно этому заболеванию подвергается женский пол с нарушенной психикой.

Как правило, такие пациентки чрезмерно употребляют жидкость, что характерно для полиурии.

Неконтролированный прием жидкости становится причиной снижения солей в кровяной плазме, организм воспринимает это как угрозу, и почки начинают усиленно вырабатывать разведенную мочу.

Как показывает расшифровка результатов анализа мочи, любое заболевание почек отрицательно влияет на их свойство концентрировать и разводить биологическую жидкость.

В данном случае SG может колебаться между показателями 1,004 и 1,025. Если же удельный вес мочи составляет 1,010, у человека может наблюдаться гипостенурия.

Обычно данный тип заболевания характерен для людей, страдающих несахарным диабетом, хроническим нефритом или острым гломерулонефритом.

Временно наблюдаться гипостенурия может и у здорового ребенка до 1 года в результате обильного употребления жидкости, при уменьшении отечностей и при алиментарном истощении.

Для последней стадии поражения почек характерно наличие изостенурии, при которой плотность первичной мочи может снизиться до показателя 1,001.

Гиперстенурией называют состояние, когда биологическая жидкость имеет слишком высокий SG.

Обычно такой уровень плотности мочи наблюдается при нарушении функционирования системы кровообращения, при серьезных травмах органов живота, при обширных обжогах, непроходимости кишечника, при экссудативном воспалении и других заболеваниях.

Так как выделяемая организмом человека моча считается стерильной, то наличие бактерий в ней будет означать, что биологическая жидкость была собрана неправильно или пациент заражен инфекцией.

Как правило, бактерии попадают в анализы из мочевыводящих каналов или из-за нестерильности емкости для их сбора.

Сбор мочи для анализов можно назвать интимным процессом, здоровый человек его может провести самостоятельно, а вот детям и тяжелобольным людям понадобится помощь посторонних.

Биологическую жидкость собирают сразу после ночного сна, желательно, чтобы последнее мочеиспускание было не менее пяти часов назад.

Непосредственно перед мочеиспусканием пациент должен тщательно вымыть с мылом половые органы, затем только собрать мочу в среднем количестве 70 мл.

При этом первая струя и завершающая должны быть спущены в унитаз, так как в этой жидкости содержится отшелушившийся эпителий слизистой мочевого пузыря.

Сбор мочи должен проводиться в стерильную и сухую емкость с широким горлом и возможностью закрыть ее как можно плотнее крышкой.

Запрещается собирать мочу на анализ женщинам в период месячных. За сутки перед сдачей анализов пациентам желательно отказаться от фруктов и овощей, содержащих окрашивающие пигменты.

Собранную мочу необходимо в течение полутора часов транспортировать в лабораторию, в противном случае не удастся получить достоверные результаты, из-за чего придется повторить процедуру сдачи.

Nit в моче что это значит - Все про почки

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

19 Май, 2017 Vrach

Нитраты в моче – распространенное явление, особенно, при злоупотреблении овощами и фруктами, выращенными с обилием удобрений. Их небольшое количество в моче считается вариантом нормы, хотя отсутствие является более благоприятным для здоровья. Но, когда в организме имеется скрытый или явный очаг инфекции, выявляются нитриты в моче, что характерно для ряда микробных заболеваний. Лечение такого состояния с предварительным поиском причины обязательное, ведь осложнения могут быть тяжелыми.

Что означают нитриты в анализе?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Нитриты в организме человека трансформируются из нитратов, при этом и первые, и вторые являются соединениями азота. Нитраты есть в растительной пище, но у здорового человека они легко перерабатываются и выводятся из крови путем фильтрации почками. Если растения возделывались с нарушением технологии, то нитраты могут скапливаться в мочевом пузыре и выводиться медленнее.

Когда здоровый человек сдает общий анализ мочи, в нем нет ни бактерий, ни нитритов – продуктов их жизнедеятельности. Соответственно, присутствие патогенной микрофлоры приводит к появлению нитритов – эти вещества являются индикатором бурного размножения бактерий в мочеполовой системе.

Причины появления

Любая степень тяжести данной патологии является следствием инфекционного процесса. В большинстве случаев имеет место инфицирование грамотрицательными микробами E. Coli (кишечная палочка), реже обнаруживаются такие бактерии, как:

  • энтерококки;
  • стрептококки;
  • стафилококки.

Именно перечисленные бактерии способны продуцировать нитриты с участием особых ферментов. Особенно часто они выявляются в моче у больных сахарным диабетом. Накопление сахара создает отличную питательную среду для размножения микробов. При хроническом пиелонефрите проблема имеет место в 30% случаев.

Инфекция может локализоваться в любом участке мочевыделительной системы, и итогом станет высокое содержание нитритов. У женщины провоцирующими заболеваниями чаще становятся нефриты и цистит. Воспаление в мочевом пузыре у дам нередко становится хроническим, ведь у них широкая уретра, близко расположенная к влагалищу. Это вызывает регулярное проникновение бактерий в мочевыделительную систему.

У мужчин причины появления веществ в урине могут быть схожими (нефриты разной формы, уретрит), но цистит встречается очень редко. Также бактериурия с выделением солей азотистой кислоты возможна при остром и хроническом простатите, доброкачественной гиперплазии простаты. Воспаление мочеточника и лоханки на фоне мочекаменной болезни также создает условия для бактериального обсеменения и развития воспалительного процесса.

Есть ряд факторов, которые способствуют появлению такого патологического состояния:

  • дисбактериоз кишечника;
  • бактериальный вагиноз;
  • хронические и острые гинекологические заболевания;
  • ослабленный иммунитет;
  • длительный прием антибиотиков;
  • пожилой возраст;
  • перенесенные урологические, нефрологические операции.

Нередко встречаются воспалительные болезни почек, мочеточника, мочевого пузыря у беременных женщин. При беременности недаром назначают еженедельно сдавать анализы мочи. Это нужно не только для раннего выявления гестоза, но и для обнаружения почечных заболеваний. У беременных часто развивается пиелонефрит на фоне движения камня или гидронефроза (по причине сдавливания мочеточника маткой). Поэтому появление нитритов в урине у будущих мам очень вероятно.

Нитриты у детей

У ребенка патология встречается даже в период новорожденности. Это может случиться по причине инфицирования в утробе матери, в основном – перед родами. Но в такой ситуации присутствие бактерий в мочевыделительной системе не происходит бесследно: симптоматика будет острой, тяжелой.

Развитие пиелонефрита, цистита и других заболеваний у малышей до года наблюдается редко. Исключение составляют дети с врожденными аномалиями строения почек, стенозом мочеточника, у которых имеются благоприятные условия для развития воспаления на фоне застоя мочи. Также причинами присутствия нитритов у грудничков являются:

  • опрелости наружных половых органов;
  • применение некачественных подгузников;
  • воспаление крайней плоти у мальчиков.

У детей старшего возраста, особенно, у девочек, цистит встречается на порядок чаще. Организм ребенка остро реагирует и на потребление овощей, фруктов с нитратами. Эти вещества тоже могут выделяться в мочу даже при отсутствии воспаления.

Как определить патологию?

Симптомы у трети пациентов не дают о себе знать, и в таком случае присутствие продуктов жизнедеятельности бактерий можно отметить только по лабораторным анализам. Клиническая картина хронических болезней мочевыводящих путей обычно включает:

  • уменьшение количества мочи;
  • задержки мочеиспускания;
  • головные боли;
  • тошноту;
  • потерю веса;
  • общее плохое самочувствие;
  • болезненное мочеиспускание.

Острые болезни почек и мочевого пузыря проявляются высокой температурой тела, недомоганием, интоксикацией, болями в области почки, живота, паха. Для диагностики бактериурии необязательно идти в больницу. Сейчас в продаже есть специальные тест-полоски для выявления нитритов. Они эффективны как для определения первичной инфекции, так и для контроля над процессом лечения. Экспресс-тест позволяет диагностировать любые азотистые соединения в урине, но не дает информации о типе имеющегося бактериального заболевания. Чтобы уточнить, в какой части мочевыделительной системы идет воспаление, нужно пройти более углубленную диагностику:

  • Общий анализ мочи.
  • УЗИ почек, мочевого пузыря.
  • Общий анализ крови.
  • Рентгенографию почек.
  • Цистоскопию.

Тест-полоски могут давать ложный результат. Это возможно при сильном стрессе, нехватке витаминов, сильном перегреве и переохлаждении, авитаминозе, а также при попадании загрязнителей в баночку. В общем анализе мочи, кроме нитритов, почти всегда выявляются лейкоциты, эритроциты, белок, у больных диабетом – глюкоза. Чтобы анализ дал точные сведения, накануне нельзя кушать капусту, салатные овощи, морковь, принимать лекарства и есть фрукты с витамином С. При приеме антибиотиков анализ целесообразен только через 10 дней с момента окончания курса.

Лечение

После обследования врач даст пациенту общие рекомендации. Важно укрепить иммунитет, начать прием витаминов, соблюдать тщательную гигиену, не переохлаждаться. Половую жизнь во время терапии следует вести только с применением барьерной контрацепции.

Тактика лечения полностью зависит от причины патологии. Пиелонефрит и цистит лечат путем приема антибиотиков (чаще – Флемоклав Солютаб, Амоксиклав, при осложненных формах – Карбенициллин, Цефуроксим, Цефепим, Ципролет). Уретрит хорошо поддается терапии нитрофуранами (Фурагин) и другими уроантисептиками. Отлично выводит инфекцию из мочевыделительной системы регулярное употребление клюквы и брусники вкупе с мочегонными чаями.

Хронические заболевания обычно требуют более длительного лечения. Оно включает прогревания, УВЧ, микротоки, магнитотерапию и другие физиопроцедуры, прием местных иммуномодуляторов (Уроваксом), растительных лекарств (Канефрон, Цистон) длительностью до 3-6 месяцев. Обязательно нужно соблюдать диету, кушать только полезные овощи и фрукты после тепловой обработки, диетическое мясо. Выполнение всех рекомендаций даст результат и избавит от нитритов в моче.

Клинический анализ мочи и показатели SG, UBG, URO

Моча представляет собой биологическую жидкость, содержащую около 150 различных элементов. Ее состав изменяется в зависимости от психического или физического состояния человека, потребленной жидкости и пищи.

Клинический анализ мочи является обязательной диагностической процедурой, которую назначают практически всем пациентам любого медицинского учреждения. Данный метод лабораторной диагностики позволяет получить сведения о различных обменных процессах, происходящих в человеческом организме, функциональном состоянии мочевыводящей системы.

Во время исследования пробы биологического материала проводят измерение относительной плотности (удельного веса), уровня кислотности среды и содержания белка, глюкозы, желчных пигментов, кетоновых тел и некоторых других показателей.

В современных лабораторных центрах тестирование мочи выполняется на специальных приборах – анализаторах. Результаты исследования выдаются в виде таблицы с латинскими буквами, непонятными пациентам, к примеру – анализ мочи sg.

В нашей статье мы расскажем о правилах сбора биологического материала, какие диагностические показатели мочи измеряются при общеклиническом исследовании и о наличии каких заболеваний могут означать их отклонения от нормы.

Показания для проведения исследования мочи

Общий анализ мочи назначают здоровым людям при прохождении ежегодных диспансерных осмотров и больным, имеющих различные жалобы на ухудшение самочувствия.

Исследование мочи проводят при:

  • диагностировании патологических процессов в почках и мочевых путях;
  • выявлении заболеваний предстательной железы;
  • обязательном обследовании перед оперативными вмешательствами;
  • недавно перенесенных заболеваниях, при которых возможно осложнение на почки;
  • подозрении на наличие сахарного диабета, гепатита, панкреатита;
  • оценивании токсического состояния организма пациента;
  • мониторинге течения заболевания и эффективности проводимого лечения.

Детям исследование проводят перед плановым посещением педиатра и каждой прививкой, а также при различных недомоганиях. Это позволяет своевременно выявить в организме ребенка развивающиеся патологические процессы.

Как правильно собрать биологический материал

Условия подготовки к общеклиническому исследованию мочи несложные – необходимо сократить физическую активность и полностью исключить прием спиртных напитков. В рационе питания особых изменений нет, рекомендуется ограничить:

  • употребление сладостей и продуктов, имеющих яркую окраску (моркови, свеклы, тыквы и пр.);
  • питье минеральной воды, которая может изменить кислотность урины;
  • прием витаминов, жаропонижающих и обезболивающих лекарственных средств –они могут изменить биохимические показатели мочи.

Для общего анализа нужно собрать утреннюю порцию мочи, для этого необходимо:

  1. Приобрести в аптеке специальную емкость – градуированный прозрачный стаканчик с плотно закрывающейся крышкой. Для сбора мочи у маленьких детей продаются педиатрические мочеприемники.
  2. Произвести тщательный туалет наружных гениталий. Во время собирания биоматериала женщины должны пользоваться ватным тампоном – этот метод поможет избежать попадания в урину выделений из влагалища, которые могут исказить результаты анализа.
  3. Помочившись в унитаз первые секунды, завершить мочеиспускание в подготовленный контейнер, закрыть его крышкой и в течение 2 часов доставить в лабораторный центр.

Методика проведения исследования

В лабораторных условиях исследуемый образец биоматериала подлежит следующим видам исследований:

  • органолептическому – оцениванию запаха, цвета, прозрачности мочи, измерению диуреза (объема пробы);
  • физико-химическому – установлению удельного веса и кислотности урины;
  • биохимическому – определение наличия глюкозы, белка, кетонов, гемоглобина, желчных пигментов, нитритов;
  • микроскопическому – изучению форменных элементов мочевого осадка под микроскопом.

Знание пациентом норм мочевых параметров поможет избежать излишнего беспокойства при получении итогов исследования. Расшифровка обозначений в результате исследования:

  • SG в анализе мочи означает относительную плотность;
  • pH – кислотность среды;
  • GLU – концентрацию глюкозы;
  • PRO – общего белка;
  • LEU – показатель количества лейкоцитов;
  • BLd – эритроцитов;
  • URO – уровень мочевины;
  • BIL– наличие билирубина;
  • KET – кетоновых тел;
  • UBG – уробилиногена;
  • NIT – нитритов.

Интерпретация итогов анализа

Давайте последовательно рассмотрим основные диагностические параметры урины, которые изучают при общеклиническом исследовании, их показатели в норме и причины, вызывающие различные отклонения.

Таблица нормальных параметров мочи взрослого человека

Показатель Референсные значения
SG 1008-1027 г/л
рН 5,0-7,0
PRO До 0,002 г/л
GLU —
LEU Мужчины — 2-3 в п/зр.Женщины – 6-8 в п/зр.
BLD —
NIT —
KET —
URO 340-570 ммоль/сут
UBG До 10 мг/л
BIL —

Нормы результатов исследования мочи ребенка почти идентичны нормам взрослого человека. Различия составляет суточный объем и относительная плотность, показатели которых изменяются по мере взросления малыша.

Причины изменения удельного веса мочи

Параметры относительной плотности урины (в латинском языке – special gravity) свидетельствуют о способности почек фильтровать и концентрировать биологическую жидкость. Показатели изменяются на протяжении суток – в ночное время продуцируется более концентрированная моча, в дневное – удельный вес значительно ниже.

Увеличение плотности урины более 1030 г/л обозначают медицинским термином «гипер-стенурия», которая указывает на:

  • обезвоживание организма;
  • чрезмерное физическое напряжение;
  • сахарный диабет;
  • сердечно-сосудистую недостаточность;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • гломерулонефрит;
  • мочекаменную болезнь.

Термин «гипо-стенурия» означает снижение показателей плотности ниже 1005 г/л. Это явление наблюдается при:

  • чрезмерном употреблении жидкости;
  • несахарном диабете;
  • полиурии – увеличении образования мочи;
  • снижении концентрационной способности почек;
  • хроническом пиелонефрите.

При выполнении общеклинического анализа мочи удельный вес определяют из разовой порции. Однако одна эта цифра не предоставляет полную информацию о функционировании почек в течение суток.

Для оценивания суточного диуреза проводят дополнительные исследования урины:

  • специфическую пробу по методике Зимницкого;
  • тест с водной нагрузкой;
  • сухую пробу.
Почему изменяется кислотность мочи?

Реакция урины представляет собой важный показатель кислотно-щелочного баланса в человеческом организме. Это связано с тем, что почки обеспечивают постоянство уровня содержания водорода в крови и ее кислотность.

Уровень рН колеблется в течение суток и зависит от:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

  • объема потребляемой жидкости;
  • температуры тела;
  • рациона питания;
  • общего состояния организма.

Увеличение кислотности (менее 4,0 – моча имеет кислую реакцию) называется ацидозом, это состояние наблюдается при:

  • преобладании в рационе питания мясных продуктов;
  • длительном голодании;
  • снижении в крови уровня содержания калия;
  • сахарном диабете;
  • обезвоживании организма;
  • функциональных нарушениях почек.

Уменьшение кислотности (выше 7,0 – щелочная реакция) называют алкалозом, который характерен:

  • для хронической почечной недостаточности;
  • для повышения в крови концентрации калия;
  • для злокачественных новообразований в мочевой системе;
  • при повышении концентрации гормонов околощитовидных желез;
  • при инфекциях органов мочеполовой системы;
  • при продолжительной интоксикации организма.
Изменение уровня общего белка

Медицинский термин «протеинурия» означает повышение концентрации в моче глобулина и альбумина (основных белков плазмы крови) более 0,028 г/л. Этот факт указывает на нарушение фильтрационной функции почек, которое наблюдается при:

  • инфекционных и воспалительных процессах в органах мочевыделительной системы;
  • кровотечениях;
  • гипертонической болезни;
  • длительной анемии;
  • амилоидной дистрофии.

Проникновение крупных белков через почечные клубочки возможно и по естественным причинам:

  • преобладании в рационе питания белковой пищи;
  • усиленном потоотделении;
  • переохлаждении;
  • чрезмерных физических нагрузках.

Внепочечное происхождения протеинурии наблюдается при:

  • беременности;
  • эпилепсии;
  • аллергии;
  • сердечной недостаточности;
  • лейкозе.
Причины глюкозурии

Глюкоза в моче здорового человека не выявляется. Причинами ее появления могут стать ситуации, не связанные с патологическими процессами в организме:

  • физическое перенапряжение;
  • стресс;
  • чрезмерное употребление углеводов.

Почечная наблюдается при:

  • хроническом нефрите;
  • почечном диабете;
  • острой почечной недостаточности;
  • отравлении организма фосфором.

Причины внепочечной формы:

  • панкреатит;
  • сахарный диабет;
  • злокачественная опухоль в поджелудочной железе;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • акромегалия гипофиза;
  • гиперкортицизм – избыточное количество гормонов коры надпочечников;
  • феохромоцитома – гормональная опухоль мозгового вещества надпочечниковых желез.
Источники лейкоцитоурии

Увеличение численности лейкоцитов в моче всегда связано с развитием воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы и наблюдается при:

  • цистите – воспалении мочевого пузыря;
  • уретрите или простатите – поражении мочеиспускательного канал или предстательной железы;
  • пиелонефрите – неспецифическое воспаление почек.
Причины наличия в моче эритроцитов

Появление красных кровяных клеток в мочевом осадке называют гематурией. В моче могут быть обнаружены следующие виды эритроцитов:

  • свежие (неизмененные) – наблюдаются при поражениях мочевых путей, которые вызваны мочекаменной болезнью, циститом, уретритом;
  • выщелоченные (измененные) – попадают в мочу в результате проникновения эритроцитов в почечные канальцы, этот факт свидетельствует о поражении почек.
Выявление в моче нитритов

Нитриты представляют собой соли азота, их формирование происходит из нитратов, которые попадают в человеческий организм при употреблении продуктов, при выращивании которых использовалось большое количество удобрений.

Этот процесс возможен при наличии в мочевом пузыре большого количества бактерий. Именно поэтому при обнаружении в общем анализе мочи нитритов говорят о бактериурии, которая является признаком инфекции мочевых путей.

Появление кетоновых тел

Причиной кетоноурии является нарушение обменных процессов – белкового, жирового и углеводного. Чаще всего кетоновые тела обнаруживают при:

  • сахарном диабете;
  • остром панкреатите;
  • длительном голодании;
  • алкогольном отравлении;
  • гиперкортицизме;
  • тиреотоксикозе;
  • травмах, затронувших нервную систему.
Причины изменения уровня мочевины

Мочевина – одни из главных компонентов остаточного азота, является важным показателем выделительной способности почек. Повышение ее концентрации наблюдается при:

  • употреблении пищи, богатой белками;
  • тиреотоксикозе;
  • послеоперационном периоде.

Снижение уровня содержания мочевины характерно для:

  • заболеваний печени – гепатита, цирроза, злокачественных опухолей;
  • болезней почек и почечной недостаточности.
Почему увеличивается концентрация уробилиногена?

Образование D-уробилиногена происходит в кишечнике при распаде желчного пигмента (билирубина).

Повышение уробилина в моче является важным показателем высокой концентрации билирубина в крови и свидетельствует о следующих патологиях:

  • кишечных заболеваниях – энтеритах, колитах, запорах;
  • болезнях печени;
  • гемолитической желтухе, которая развивается вследствие гемолиза (разрушения эритроцитов внутри сосудов).
Выявление в моче билирубина

В норме одни из основных компонентов желчи (билирубин) полностью выводится в кишечник и в моче не обнаруживается. Его появление в урине наблюдается при:

  • вирусном гепатите;
  • циррозе печени;
  • застое желчи (холестазе);
  • желчнокаменной болезни;
  • генетической патологии крови – болезни Виллебранда;
  • почечной недостаточности;
  • механической желтухе.

Подводя итог всему вышесказанному, хочется еще раз сказать, что общеклиническое исследование мочи является очень информативным анализом. Однако одни его результаты не позволяют даже самому квалифицированному врачу установить точный диагноз. На сегодняшний день только с итогами других лабораторных и инструментальных исследований клинический анализ мочи является важным диагностическим инструментом.

Соли в почках — проблема или нет?

Соли в почках в небольшом количестве – это в принципе нормальное явление для людей любого возраста и даже детей.

Но при возрастании их концентрации из них начинают формироваться кристаллы, а впоследствии и камни – таким образом происходит развитие мочекаменной болезни.

Причины

Соли в почках могут откладываться под воздействием целого ряда факторов. Причем этот процесс далеко не всегда связан с какими-либо системными или нефрологическими заболеваниями.

Основное значение играют неправильное питание, и нехватка жидкости в организме.

Дело в том, что преобладание в рационе соленой, маринованной, жаренной и острой пищи, мясных блюд, бесконтрольное потребление минеральных вод приводит к количественному изменению состава мочи, уменьшения в ней концентрации воды.

В зависимости от значения кислотно-щелочного баланса мочи могут образовываться соли оксалатов, фосфатов, мочевой кислоты или соединений азота и мочевины.

Способствуют отложению солей в почках и сидячий образ жизни, нарушения пассажа мочи вследствие различных инфекционных заболеваний почек или сдавливания мочевых путей опухолями, рубцами, гиперплазированной простатой у мужчин или растущей маткой при беременности у женщин.

Согласно результатам исследований изменения в гормональном фоне или длительный прием некоторых гормоносодержащих препаратов также может оказывать подобное влияние на мочевыделительную систему.

Особенно часто по этой причине соли в почках формируются у женщин.

Также наблюдается тенденция к наследственной склонности к мочекаменной болезни. Риск образования солей также повышается при дефиците витамина D.

Образование мочевого осадка может происходить и у детей даже самого раннего возраста. В большинстве случаев это вызвано недостаточно зрелым строением органов и проходит само собой по мере роста малыша.

Таким образом, соли в почках встречаются практически у каждого человека. Что позволит предположить наличие подобного заболевания?

Симптомы

Соли в почках очень редко дают о себе знать на начальном этапе их формирования.

Клинически это проявляется чаще всего, когда уже образовались кристаллы с острыми и неровными краями, которые травмируют нежный эпителий внутренней поверхности мочевых путей.

В том случае, когда начинают выходить кристаллы, появляются такие симптомы:

учащенное мочевыделение, иногда наблюдаются ложные позывы;

  • боли и рези при мочевыделении;
  • иногда отмечается повышение температуры до субфебрильных значений;
  • помутнение мочи, наличие в ней осадка;
  • если кристаллы повреждают внутреннюю оболочку мочевых путей, то в моче может появиться кровь (гематурия);

Симптомы почечной колики, а именно резкая мучительная боль в области поясницы с иррадиацией в промежность, тошнота или рвота, наблюдаются уже при прохождении камней размером больше 3мм по мочеточнику.

Повреждения мочевых путей – это ворота для развития бактериальной инфекции.

Так, наличие солей в почках и их продвижение по мочевым путям могут стать причиной частых циститов, уретритов, а при осложненном течении и простатита.

Диагностика

Соли в почках очень легко обнаружить при профилактическом обследовании даже при отсутствии любых симптомов во время обычного УЗИ. Этот метод незаменим при обследовании детей младшего возраста.

Если кристаллы небольшие по величине и не препятствуют нормальному оттоку мочи, то дальнейшие исследования направлены на выявление причины их появления.

Лечение

Лечение солей в почках напрямую зависит от размера кристаллов. На начальной стадии заболевания при отсутствии выраженных симптомов обычно достаточно диеты.

Рацион питания подбирается с учетом минерального состава осадка. Однако соли в почках требуют соблюдения общих принципов диеты. Это:

  • строгое ограничение потребления соли, полностью исключать ее из рациона не стоит, но в данном состоянии блюдо лучше недосолить;
  • контроль за питьевым режимом, за день нужно выпивать как минимум 2 – 2,5л воды. Причем ни в коем случае нельзя пить минеральную, газированную воду, сладкие напитки, кофе, крепкий чай, какао;
  • стоит отказаться от супов на крепком мясном или рыбном бульоне;
  • необходимо исключить алкоголь;
  • под строгим запретом также острые, пряные, маринованные, жаренные, копченые блюда;
  • следует исключить из рациона сладости, торты и пирожные с содержанием крема.

Помимо этого лечение диетой разрабатывается в зависимости от типа солей. В двух словах, такое лечение предусматривает «закисление» мочи при ярко выраженной щелочной реакции мочи и наоборот.

Нормализация кислотно-щелочного баланса урины способствует постепенному растворению солей в почках. Стоит сразу отметить, что это процесс небыстрый, поэтому надо настроиться на длительное лечение.

Однако несмотря на многочисленные ограничения, рацион питания должен содержать достаточное количество необходимых витаминов и микроэлементов.

Для предотвращения бактериального инфицирования проводят параллельное лечение уросептическими, а при необходимости, и антибактериальными препаратами.

При солях в почках очень хорошо себя зарекомендовало лечение лекарственными растениями. Многие из них обладают прекрасными диуретическими, противовоспалительными и камнеразрыхляющими свойствами.

Так, полезно будет лечение отварами из плодов можжевельника, кукурузных рылец, травы ортосифона, спорыша, листьев лесной земляники, березы, толокнянки и брусники.

Лечение также можно дополнить и сезонными фруктами. Общепризнанным фаворитом в этом считается арбуз. Разгрузочные арбузные дни способствуют скорейшему выведению осадка с мочой.

Однако самолечением заниматься не стоит. На начальной стадии образования солей в почках терапия не представляет никакой сложности.

Поэтому при появлении первых симптомов необходимо обязательно показаться врачу. Также не следует пренебрегать и регулярными медицинскими осмотрами, особенно если в семье уже были случаи мочекаменной болезни.

Нитриты в моче: значение, анализ, особенности у детей

Сдача клинического анализа мочи является регулярной практикой для каждого человека, который следит за своим здоровьем. В некоторых случаях у пациентов вне нормы оказывается показатель nit, что вызывает неподдельное беспокойство. Тогда следует разобраться: что значат нитриты в моче и по какой причине они образуются?

Что означают нитриты в анализе урины

Прежде всего стоит понять, что такое нитриты и как они появляются. Нитриты – это соединения азота, которые образуются из нитратов под влиянием бактерий и микроорганизмов в мочевыделительном канале.

Нитраты поступают в организм человека вместе с растительной пищей, которую выращивают с использованием удобрений. Эти химические вещества после употребления в еду свежих фруктов или овощей попадают в пищеварительный тракт. У здорового человека они выведутся без каких-либо последствий. Однако если в мочеполовой системе присутствуют такие бактерии, как кишечная палочка, сальмонелла и другие, то под их влиянием нитраты превращаются в нитриты.

Таким образом, азотистые соли в моче означают, что в мочеполовой системе происходит воспалительный процесс из-за проникшего туда инфекционного возбудителя.

Анализ биологический жидкости на нитриты

Существует 2 способа сдачи анализа на нитриты: экспресс-тест и лабораторное исследование. Однако тест отвечает только на один вопрос: есть ли бактерии в моче (урине) или нет. Соответственно, при положительном результате необходимо сдать общий анализ мочи в лабораторию для получения следующей информации, которую не дает результат теста:

  • количество нитритов;
  • какова их природа (сальмонелла, кишечная палочка или другой вид возбудителя);
  • к каким антибиотикам чувствительны;
  • очаг размножения бактерий в мочеполовой системе.

При этом важно следовать рекомендациям по сдаче анализа для получения наиболее достоверного результата анализа:

  • ограничить употребление жидкости за сутки до процедуры;
  • не принимать в пищу свежие овощи или фрукты;
  • провести гигиенические процедуры перед забором материала для исследования;
  • желательно сдавать либо утреннюю мочу, либо дневную, но выдержанную в мочеточнике не менее четырех часов.

Если показатели анализа отражают наличие нитритов в моче, то необходимо обратиться к педиатру или урологу. Специалисты подскажут, что значит полученный результат и какое заболевание является этому причиной.

Причины обнаружения нитритов в моче

Как уже говорилось, у здорового человека показатель nit будет нулевым, потому что его моча стерильна. В ином случае количество азотистых солей может указывать на протекание следующих инфекционных заболеваний:

  • цистит – воспалительный процесс в мочеполовой системе, возбудителем которого является кишечная палочка;
  • уретрит – заболевание, при котором бактерии поражают мочеиспускательный канал;
  • пиелонефрит – инфекция вызвана кишечной палочкой и приводит к воспалению почечных лоханок;
  • воспаление мочеточника.

Наиболее опасными заболеваниями считаются цистит, уретрит и пиелонефрит. При них очаг воспаления находится в верхних мочеточных путях, что затрудняет доступ к месту развития  инфекции, и, следовательно, лечение.

Однако не всегда причины положительного анализа на нитриты у взрослого человека связаны с инфекционным заболеванием. Они могут стать результатом:

  • неправильного забора материала для анализа;
  • продолжительного стресса;
  • неполноценного и недостаточного питания.

Поэтому рекомендуется обратиться к специалисту и пройти более детальное обследование.

Азотистые соли в моче у детей

Неприятный запах и темный оттенок мочи у ребенка – это основные причины, которые сигнализируют о развитии инфекции в мочевой системе малыша. Если анализ урины дал положительный результат на нитриты, то необходимо обратиться за консультацией к педиатру.

Прежде всего нужно убедиться в достоверности показателя, так как нитриты в моче у ребенка могут иметь неинфекционную природу:

  1. Если материал для анализа перед забором находился в мочеточнике менее четырех часов, то требуется повторить процедуру. В ином случае моча недостаточно долго контактировала с бактериями, поэтому результаты анализа окажутся неверными.
  2. Нередко нитриты образуются в урине из-за большого количества овощей и фруктов в рационе малыша. Эти продукты способствуют образованию нитритов в моче у ребенка. В этом случае, в качестве лечения назначают диету, в соответствии с которой из рациона исключается свежая растительная пища. Ее заменяют на отварные овощи и запеченные фрукты.
  3. У грудничков нередко положительный анализ мочи на nit встречается из-за частого ношения памперсов.

Если причины наличия нитритов у детей связаны с инфекционными заболеваниями, то врач рекомендует пройти комплексное обследование. После выявления возбудителя инфекции ребенку назначается пропить курс антибиотиков. Помимо медикаментозного лечения следует исключить из рациона продукты растительного происхождения в свежем виде и пить больше чистой воды.

Нитриты образуются в урине человека преимущественно из-за развития инфекции в мочевыделительной системе. Однако не всегда положительный результат анализа говорит о патологии. По этой причине следует пройти комплексное обследование, чтобы убедиться в достоверности показателя nit и начать лечение.

Читайте также:  Билирубинурия - причины повышенного билирубина в моче

Смотрите также