Диагностика брюшной полости

Диагностика заболеваний брюшной полости

Полная версия

Записаться на прием +7 (495) 125-49-50 Специалисты Адреса клиник в Москве Вызов врача на дом Энциклопедия

Диагностика заболеваний брюшной полости направлена на выявление патологических процессов, возникающих во внутренних органах человека. Зачастую, эти болезни очень опасны для жизни, и от своевременного и точного их распознавания зависит жизнь пациента. В случае возникновения неприятных симптомов, стоит немедленно обращаться в клинику, где работают опытные специалисты, и имеется специальное оборудование для обнаружения проблемы и её устранения.

Диагностика заболеваний брюшной полости представляет собой полное обследование, которое проводит опытный врач гастроэнтеролог и хирург. Так как заболевания внутренних органов разнообразны, их следует правильно дифференцировать, и в случае необходимости, быстро принять меры по оказанию неотложной помощи.

Симптоматика острых хирургических заболеваний органов брюшной полости

К опасным состояниям, требующим срочного хирургического вмешательства, относятся: острый аппендицит, кишечная непроходимость, перфорация язвы желудка, острый панкреатит, ущемление грыжи, перитонит, разрывы внутренних органов и другие.

Пациенты, как правило, обращаются в клинику со следующими симптомами:

Острая боль в животе. Локализация боли зависит от того, какой орган подвергся заболеванию;
Тошнота и рвота. Могут сопровождаться чувством давления в подложечной области, головокружением и слабостью, снижением артериального давления;
Отрыжка. Она может быть кислой, горькой, иметь гнилостный запах. Часто больные жалуются на отрыжку воздухом или запах сероводорода.
Изжога. Для неё характерно чувство жжения в пищеводе.
Вздутие желудка или кишечника, к которому приводит излишнее газообразование;
Запор. Если опорожнение кишечника не происходит более 5 дней, то это может быть очень опасным симптомом, указывающим на его непроходимость.

Могут присутствовать и ряд других симптомов, характеризующих тяжесть заболевания. Это асимметрия живота, дисфагия – расстройство глотания, появление синюшных пятен и сосудистых звёзд, бледность кожных покровов, тахикардия и другие.

Способы объективного обследования пациента

При обращении в клинику, врач проведёт опрос и общий осмотр пациента. Особое внимание обращается на выражение лица больного, которое может характеризовать тяжёлые патологии внутренних органов (заострённый нос, запавшие глаза, холодный пот на лбу, мраморность кожи). Важное значение при осмотре имеет состояние языка и слизистых оболочек ротовой полости, горла.

При выявлении острых патологий органов брюшной полости проводится:

Опрос с целью выяснения характера и локализации болей. Боли могут быть поверхностными и внктренними, спастическими и от растяжения газами, режущими, тупыми. Имеет значение частота схваток и их интенсивность;
Осмотр живота. Схематическое деление живота на этажи (отделы) и области (подложечная, подреберья, пупочная, подвздошная) даёт специалисту информацию о том, в каком именно органе могло возникнуть острое заболевание. Врач обращает внимание на форму и объём живота. Наличие высыпаний может свидетельствовать об инфекционном заболевании, а расширения вен и сосудистые звёзды о циррозе печени.
Производятся замеры артериального давления, частоты пульса, измеряется температура тела, фиксируется частота дыхания;
Осуществляется пальпация живота с целью выяснения повышения тонуса его мышц. Глубокая пальпация позволяет определить наличие опухолей на внутренних органах, положение, состояние и объём печени, жёлчного и мочевого пузыря, почек.
Перкуссия - выявление свободной жидкости в брюшной полости, является обязательной процедурой при обследовании пациента. Аускультация живота стетоскопом – выявляет патологические шумы в брюшной полости, которые могут свидетельствовать о сужениях пищеварительного тракта.

Ректальное обследование – позволяет выявить уплотнения, проверить состояние сфинктера, а для женщин обязательным является гинекологическое обследование.

Дополнительные методы диагностики

На основании проведённого обследования опытный специалист может предварительно поставить диагноз, но с целью его уточнения и дифференцирования проводятся дополнительные мероприятия:

Лабораторные исследования крови и мочи;
УЗИ брюшной полости, при помощи которого можно определить формы, размеры и структуру органов и обнаружить их патологии;
Рентгенологическое исследование органов ЖКТ – позволяет получить данные о форме и положении внутренних органов, тонусе и состоянии их внутренних оболочек;
Компьютерная томография – метод исследования, при помощи которого полученные рентгеновские изображения обрабатываются с помощью компьютера. Метод даёт возможность глубокого изучения структур тканей и внутренних органов.

Радиоизотопные методы – использование свойств некоторых радиоактивных веществ и определение патологий с помощью их поведения в организме;
Электрометрические и электрографические методы – позволяют определить параметры активности пищеварительных органов.

Квалифицированные и опытные специалисты, работающие в клинике, помогут вовремя диагностировать опасные заболевания и избавить пациента от страданий. Клиника предлагает полный спектр услуг, включая хирургическое лечение заболеваний органов брюшной полости.

Методы диагностики брюшной полости

Современная диагностика брюшной полости, а точнее заболеваний органов, которые находятся ниже диафрагмы и выше малого таза, включает не только осмотр врача и лабораторные анализы, но и довольно много визуализирующих технологий. Обследование органов брюшной полости проводится с целью выявления острых и хронических болезней пищевода и желудка, печени и желчного пузыря, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки, разных отделов кишечника.

Возникли вопросы — проконсультируйтесь с врачом

Для записи на консультацию звоните по телефонам или заполните форму обратной связи:

(050) 301-99-26 (067) 446-11-79

Рентгенограммы, УЗИ и КТ изображения помогают хирургу определить причину «острого живота» — диагностировать непроходимость кишечника, аппендицит, острый панкреатит, камень в желчном пузыре, перфорацию, кровотечение, перитонит. В сложных случаях проводится лапароскопия (введение через небольшое отверстие на животе оптического прибора лапароскопа, который показывает внутренние структуры).

В плановом порядке гастроэнтерологи, хирурги, онкологи, гепатологи назначают различные визуализирующие исследования.

Сонографическое исследование (УЗИ) — основная методика исследования многих органов. Допплеросонография показывает внутрибрюшные артерии и вены. Во время колоноскопии и фиброгастроскопии также используются УЗИ-датчики. При этом исследовании хорошо видны камни в желчевыводящей системе, опухоли поджелудочной железы.
Рентгенография этой области тела позволяет обнаружить раковые опухоли, язву желудка, воспалительные заболевания и стриктуры разных отделов кишечника, врожденные дефекты. Ретроградная панкреатохолангиография показывает наличие камней и сужений желчных протоков, изменения головки поджелудочной железы.
Рентгеноскопия (просвечивание и изучение внутренностей на флуоресцентном экране), которая также остается в некоторых случая информативным методом обследования желудочно-кишечного тракта. Ирригоскопия позволяет диагностировать рак, полипоз и дивертикулы. Гастроскопия обнаруживает различные желудочные патологии.
Компьютерная томография (в том числе спиральная) — также информативный метод диагностики. Используется, например, КТ-колоноскопия как альтернатива обычной колоноскопии. Компьютерная томография незаменима при патологиях печени и поджелудочной железы, особенно с предварительным контрастированием.
МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) визуализирует и другие внутрибрюшные структуры (сосуды, протоки, лимфатические узлы).
МРТ брюшной полости в основном применяется в случае печеночной патологии. Возможность получить серию срезов обеспечивает визуализацию любых очаговых поражений (опухоли, кисты, абсцесса). МР-холангиография хорошо показывает все внутрипеченочные желчные протоки. Выполняется и МРТ-колонография, гастро- и энтерография (МРТ с контрастированием).

Диагностика брюшной полости проводится и в экстренном, и плановом порядке. Если у вас есть проблемы с желудком или кишечником, вы отмечаете боли в животе, у вас есть семейная история рака органов желудочно-кишечного тракта, обратитесь к гастроэнтерологу для своевременного прохождения соответствующего обследования.

мрт брюшной полости и забрюшинного пространства: что показывает, подготовка, какие органы проверяют

Для выявления скрытых дефектов в органах брюшной полости МРТ считается приоритетным методом. Обследование отличается информативностью и безопасностью, и применяется для выявления патологий в мягких тканях, сосудах, паренхиме органов и их оболочке. Специалисты утверждают, что МРТ лучше КТ брюшной полости или любого другого метода исследования с применением рентгеновского излучения и ультразвуковых волн.

Что такое МРТ и на чем основана диагностика

О том, что такое МРТ и чем оно отличается от того же УЗИ брюшной полости, большинство пациентов узнало сравнительно недавно, около 15 лет назад. Этот метод диагностики представляет собой исследование с применением мощного магнитного поля, создаваемого внутри замкнутого контура. С его помощью можно увидеть все, что находится внутри брюшной полости.

Диагностическое и контрольное исследование брюшной полости МРТ проводится путем воздействия на ткани магнитных полей и радио импульсов определенной частоты. Именно поэтому метод и получил такое название — МРТ расшифровывается как магнитно-резонансная томография.

Получение 100% точных результатов стало возможным благодаря влиянию магнитных полей на водород, который является структурной составляющей белковых клеток, молекул ДНК, костных тканей. Во время проведения процедуры МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства атомы намагничиваются, а затем начинают излучать остаточную энергию, которая улавливается датчиками. При наличии патологических изменений внутри живота характеристики обратного излучения отклоняются от нормы. Именно такие изменения принимаются во внимание при интерпретации результатов исследования.

В результате диагностической процедуры врач получает изображения исследуемых органов и структур, а также окружающих их тканей и органов в различных проекциях (3D формат) или в виде послойных срезов с различным расположением осей. При этом врач может визуализировать патологии внутренних органов и структур, расположение конкрементов и инородных предметов, а также хирургических инструментов (в случае, если магнитно-резонансное исследование применяется для контроля при проведении малоинвазивных процедур). Выглядеть результат диагностики может как набор снимков в 2D формате, или в форме объемной модели.

Ключевое достоинство МРТ перед другими методами — выявление физиологических процессов в обследуемой зоне. При необходимости оно может проходить в режиме реального времени.

Виды диагностики

Существует несколько разновидностей томографии брюшной полости:

Обзорное или общеклиническое обследование. Как правило, к МРТ органов брюшной полости этого вида относятся исследования почек и надпочечников, печени, кишечника, пищеварительных железистых органов на предмет физиологических изменений и патологий после получения травмы передней брюшной стенки или поясницы. Просмотреть можно также лимфоузлы, кровеносные сосуды, непосредственно брюшину и забрюшинное пространство.
МРТ внутренних органов с использованием контраста или без него. При использовании МРТ брюшной полости с контрастированием специальным раствором, который вводится внутривенно или перорально в зависимости от того, какие структуры подвергаются обследованию. С помощью этого метода можно повысить разрешение полученной картинки. Это позволяет выявить незначительные изменения в строении, положении и функциях органов, находящихся в зоне воздействия магнитного поля.
МРТ-ангиография артерий и вен в исследуемой области. Применяется при подозрении на патологии сосудов, требует использования дополнительных контрастирующих веществ, которые вводятся внутривенно.

Самым объемным и продолжительным считается обзорное МРТ забрюшинного пространства и внутренних органов.

Кроме того, ход обследования брюшной полости с МРТ может зависеть от конфигурации аппарата. Наиболее распространены закрытые (замкнутые) томографы, которые выглядят, как тоннель, внутри которого движется стол с пациентом. Если у обследуемого человека большой вес или его состояние не позволяет ему находиться в замкнутом пространстве, используют открытую установку.

Что можно диагностировать с помощью МРТ

Официальная медицина утверждает, что показывает МРТ брюшной полости намного больше, чем компьютерный рентгенографический способ диагностики (КТ) и ультразвук. С его помощью устанавливают:

строение органов, их размер, положение, характеристики оболочек и паренхимы;
строение и положение кровеносных сосудов в исследуемой области, наличие или отсутствие в них патологических изменений (тромбов, аневризм, разрывов и деформаций);
наличие или отсутствие обструктивных, воспалительных и дегенеративных очагов, их влияние на окружающие ткани;
наличие, положение, размер и характер новообразований — кист, доброкачественных и злокачественных опухолей;
наличие, положение, размер и химический состав конкрементарных образований в желчевыводящих и мочевыводящих протоках;
изменения в строении и функциях нервных стволов в полости живота, их влияние на функции и строение прилегающих органов.

Также МРТ применяется для послеоперационного контроля для отслеживания состояния швов и положения органов после удаления желчного пузыря и других органов, после их трансплантации, а также при онкологии.

Интересный факт! Примечательно, что МРТ брюшной полости показывает конкременты в желче- и мочевыводящих протоках даже в том случае, если другими способами их выявить не удалось. Дело в том, что некоторые разновидности камней не обнаруживаются рентгеновским излучением и ультразвуком.

Когда показано МРТ брюшной полости

КТ или МРТ брюшной полости не относятся к распространенным и часто назначаемым видам диагностики. Они не применяется в качестве скрининга для выявления болезней и проблем. Врачи склонны прибегать к использованию магнитно-резонансного томографа в случае, когда УЗИ брюшной полости, рентгенологические исследования и ряд лабораторных анализов не дали однозначного ответа на вопросы относительно истинной природы плохого самочувствия пациента.

Прямым показанием к процедуре МРТ врачи называют:

травмы живота и поясницы, при которых появляются признаки повреждения внутренних органов;
наличие клинических признаков обильного внутреннего кровотечения или кровотечения в кишечнике;
наличие клинических признаков ишемических изменений в органах и структурах брюшной полости;
признаки скопления в брюшной полости и забрюшинном пространстве жидкости, гноя и/или крови;
наличие у пациента симптомов, говорящих о развитии воспаления в поджелудочной железе, селезенке, желчном пузыре и других органов;
признаки нарушенного желчеотведения;
нарушения мочевыведения и наличие клинических признаков мочекаменной болезни или воспалительных процессов в почках;
наличие прямых симптомов или косвенных признаков опухолевых процессов;
наличие врожденных аномалий в развитии и функциях внутренних органов.

Показана томография органов брюшной полости в случае, когда другие способы исследования органов невозможны. Например, если нарушена целостность передней брюшной стенки, или в брюшинное пространство попал металлический предмет, извлекать который опасно для жизни пациента.

Иногда пациентам назначают регулярную диагностику с привлечением МРТ или УЗИ. Такая система практикуется при осложненном течении заболеваний для отслеживания динамики, а также после некоторых видов оперативного вмешательства.

Показанием для использования диагностики МРТ брюшной полости с контрастом являются прямые или косвенные признаки ишемии или патологических изменений артерий и вен в животе: аневризм, тромбозов, непроходимости или разрушения сосудистых стенок.

Подготовка к процедуре

Для повышения достоверности диагностики необходима своевременная подготовка к МРТ брюшной полости. Начинать ее рекомендуют за 2-3 дня до назначенной даты. За это время необходимо уменьшить количество газов в кишечнике, снизить нагрузку на органы брюшной полости, освободить кишечник от каловых камней, если таковые имеются.

Стандартная практика предусматривает соблюдение следующих постулатов, необходимых для правильной подготовки к МРТ брюшной полости:

Корректировка диеты с исключением продуктов, содержащих большое количество клетчатки, кисломолочных бактерий и углеводов. Одним словом, нельзя есть пищу, которая приводит к вздутию живота. К ним относятся бобовые, капуста, сырые овощи и фрукты (особенно яблоки). Вопросы, можно ли есть тот или иной продукт, лучше задать врачу, который дал направление на МРТ брюшной полости.
Прием препаратов, уменьшающих газообразование и стимулирующих перистальтику кишечника — назначаются в случае, если диета перед МРТ брюшной полости не оказала эффекта. Врачи рекомендуют использовать препараты на основе органики: Нормазе, Эспумизан, Дюфалак или Сорбекс. Также подготовка к исследованию в случае недостаточной активности кишечника может включать очистительную клизму за 5-6 часов до начала процедуры (точное время укажет лечащий врач).
Накануне обследования не рекомендуют употреблять пищу и воду. Пациентам важно помнить, что перед МРТ брюшной полости можно съесть крупяную кашу на воде, но не позднее, чем за 5 часов до диагностики, то есть накануне вечером. Утром разрешают употреблять воду или сок из цитрусовых, травяной чай. За 30-40 минут до обследования врачи рекомендуют опорожнить мочевой пузырь и кишечник.
В день, когда будут делать МРТ, нельзя пользоваться декоративной косметикой. Некоторые средства содержат металлы, которые искажают результаты диагностики. Избавиться нужно и от металлических аксессуаров, пирсинга, снять съемные зубные протезы.

Чтобы подготовиться к томографии, некоторым пациентам необходим прием рецептурных медикаментов — седативных препаратов или общего наркоза. Подобный прием практикуется при неспособности обследуемого контролировать свое тело и находиться в неподвижном состоянии. Чаще всего это происходит у людей с клаустрофобией, психическими нарушениями и у детей до 7 лет.

Несколько иначе проходит подготовка к исследованию кишечника. В этом случае главенствующую роль играет предпроцедурное наполнение его петель жидкостью с контрастом. Для этого обследуемый за 2-3 суток перед МРТ брюшной полости ест, что можно (тушеные овощи, каши, запеченные фрукты). Когда до процедуры остается 12 часов, кушать не разрешается, а за 2-4 часа до обследования обследуемому показано обильное питье с препаратами, замедляющими всасывание жидкости из просвета кишечника. За 30 минут до начала диагностики пациенту дают выпить контрастирующую жидкость.

Благодаря такому подходу повышается достоверность результата — жидкость растягивает стенки кишечника, а контраст помогает выявить малейшие изменения на его слизистой оболочке.

Как проходит обследование

Перед началом диагностики врач уточняет, можно ли делать МРТ, и правильно ли была проведена подготовка:

соблюдалась ли диета;
принимались ли назначенные врачом препараты;
свободно ли тело от металлических предметов, включая пирсинг.

Затем пациента просят освободить обследуемую зону от одежды. В некоторых клиниках предоставляют специальные одноразовые рубахи и беруши. Затем врач или лаборант консультирует обследуемого и рассказывает, что входит в исследование, как оно будет проходить и как часто можно делать МРТ.

В зависимости от того, какие органы брюшной полости проверяют на МРТ и какие патологии подозреваются у пациента, ему вводят контрастный раствор. Этот этап реализуют при необходимости проверить печень, и чаще всего используется препарат Примовист или его аналоги — Магневист, Дотарем или Гадовист. Последние используются также для проведения МРТ или КТ брюшной полости при подозрении на сосудистые патологии.

Важно! Если исследование с контрастными веществами производят впервые, пациентам делают предварительную пробу, чтобы убедиться в отсутствии аллергии на препараты.

Только после этого пациент помещается на мобильный стол, который будет двигаться внутри магнитного контура. Конечности, как и корпус обследуемого, фиксируется специальными тканевыми ремнями, после чего стол перемещают к аппарату МРТ и устанавливают в правильное положение. Врач покидает помещение — в течение всего времени, пока будет работать томограф, он находится в смежной комнате.

Во время процедуры с пациентом поддерживается голосовая связь, благодаря которой специалист может дать указания задержать дыхание и проконтролировать самочувствие обследуемого. Средняя продолжительность обследования — до 1 часа, но чаще оно длится чуть больше 20 минут. По ее окончании пациент может сразу вернуться к привычной жизни.

Результаты диагностики

Для профессиональных докторов расшифровка МРТ брюшной полости не представляет труда, но все же занимает от нескольких часов (при необходимости поставить точный диагноз в короткие сроки) до 3 суток. Пациент получает на руки заключение врача, которое нельзя рассматривать как диагноз. Его поставит лечащий врач на основании озвученных специалистом фактов.

Расшифровка МРТ оформляется в виде пакета документов, в которых входят:

снимки (срезы) обследованных органов и систем в распечатанном виде или на электронном носителе;
бланки с пояснениями специалиста относительно зафиксированных изменений в строении, положении внутренних органов, наличии в них новообразований и так далее.

Перечисленные материалы необходимо передать лечащему врачу, который порекомендовал сделать МРТ.

Противопоказания к проведению МРТ

Противопоказания к проведению МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства делятся на относительные и абсолютные. В первую группу входят состояния и заболевания, которые затрудняют диагностику или могут спровоцировать осложнения. К ним относятся:

психические нарушения и патологическая боязнь замкнутых пространств;
интенсивные боли, которые не дают пациенту расслабиться и долгое время находиться в неподвижном состоянии;
беременность во II и III триместре;
непереносимость контрастирующих препаратов;
лактация.

В отдельных случаях лактирующим женщинам рекомендуют временно прервать грудное вскармливание и заранее заготовить молоко для малыша. После процедуры грудное молоко сцеживают и утилизируют в течение 2 суток. Затем можно возобновить ГВ.

При безусловных показаниях к проведению диагностики с использованием магнитных волн описанные состояния компенсируются использованием лекарственных средств.

К абсолютным противопоказаниям метода диагностики относятся:

присутствие в теле вживленных имплантов и стимуляторов с ферромагнитными сплавами (за исключением титана), в том числе кардиостимуляторов, инсулиновой помпы, спиц и винтов на скелете и тому подобное;
присутствие в теле посторонних металлических предметов — осколков, пуль;
беременность в I триместре;
татуировки, для нанесения которых использовались металлсодержащие чернила;
тяжелая степень ожирения.

При назначении этого вида исследований учитывают и то, как часто можно делать МРТ. Специалисты утверждают, что крайне нежелательно практиковать его чаще одного раза в месяц. Если возникает необходимость в повторном обследовании, врач направляет пациента на МСКТ или ультразвуковое исследование.

Риски и возможные проблемы

При соблюдении техники проведения и подготовки томография брюшной полости является абсолютно безопасной для человека. В сравнении с рентгеновскими методами исследования, в которых большую роль играет то, сколько по времени пациент подвергается воздействию излучения, для МРТ не существует проблем «передозировки». Тем не менее, во время процедуры у обследуемых могут возникать:

психологический дискомфорт из-за долгого нахождения в закрытом аппарате;
ощущение покалывания и щелчки в челюсти при наличии зубных имплантов, виниров;
тошнота и дискомфорт из-за привкуса металла во рту при использовании контраста.

Даже относительные противопоказания (беременность) к МРТ являются превентивной мерой, так как влияние магнитных волн на плод до конца не изучено. Если же сравнивать, что представляет для будущего малыша больший риск — УЗИ или МРТ брюшной полости — ответ не будет однозначным. Поэтому оба метода используются на всех стадиях вынашивания плода, но с осторожностью.

Использование магнитно-резонансного метода в диагностике патологий органов, расположенных в брюшной полости повысило результативность выбора методов лечения на 70%. Такие показатели считаются рекордными, так как другие методы выявления заболеваний имеют более скромные показатели. Именно это послужило широкому распространению и популяризации МРТ во всем мире. Несмотря на безопасность метода, при его назначении учитываются все риски. Попасть в кабинет МРТ диагностики можно только по направлению лечащего врача.

Особенности подготовки брюшной полости к МРТ

Невероятно востребованным методом в современной медицине, наряду с компьютерным исследованием, вследствие своей точности, информативности и достоверности без причинения вреда для здоровья человека, является магнитно-резонансная томография брюшной полости. Возможности аппарата визуализировать проблемные места, является характерной чертой МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Кроме того, мрт показывает не только лишь состояние или патологии конкретного органа, но и окружающих внутренностей, кровеносных сосудов и тканей в целом.

Очень важно провести правильную подготовку к МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства. Характерной чертой мрт, в отличие от КТ, в плане диагностики внутренних органов можно считать возможность иметь снимок органа в разрезе, не прибегая к оперативному вмешательству.

Диагностика с помощью аппарата для магнитно-резонансной томографии внутренних органов даёт возможность врачам клиник наблюдать за изменениями форм, размеров, работоспособности панкреатических протоков и лимфатических узлов, кровеносных сосудов и жёлчных путей. Такие же возможности предоставляет метод компьютерного исследования (или КТ), главное отличие лишь в эффективности и безопасности мрт перед КТ. Своевременно выявленные отклонения и патологии с помощью исследования мрт брюшной полости, позволяет оценить степень тяжести повреждения тканей и органов, а также пронаблюдать влияние травмы на близлежащие органы.

Отличается ли исследование мрт от иных методов?

Отличие МРТ от других методов диагностики типа рентгеноскопии и УЗИ в том что при методе МРТ внутренних органов брюшной полости не применяется вредное индукционное и радиационное излучение. Возбуждая определённым образом атомы водорода на клеточном уровне, этот способ обследования определяется сильнейшим влиянием магнитного поля. Несмотря на это, такой метод абсолютно безопасен и после проведения процедуры клетки принимают своё прежнее состояние и быстро приходят в норму.

Какие органы можно проверить с помощью томографии внутренних органов?

Магнитно-резонансное исследование включает в себя проверку следующих органов:

Сосудистая система
Селезёнка
Печень
Лимфатическая система
Панкреатические протоки
Соединительные и мягкие ткани поясничной зоны
Поджелудочная железа
Кишечник
Желудок

Диагностика мрт забрюшинного пространства проверяет надпочечники, почки и окружающую их паранефральную клетчатку. Конечно, прежде чем проводить процедуру исследования, важно знать как подготовиться к МРТ брюшной полости.

Читайте также: Симптомы и лечение воспаления поджелудочной железы

Для выявления кистозных образований и изменений злокачественного характера поджелудочной железы врачи активно применяют метод мрт брюшной полости. Процедура помогает при выявлении доброкачественных опухолей и дальнейшем наблюдении за прогрессом, диагностики панкреатитов хронического типа. Как правило, для выявления камней в протоках жёлчного пузыря контраст не применяется.

Для оценки структуры, формы и размера селезёнки также применяется томография. Более того, диагностика выявляет новообразования разного типа вокруг органа.

Размеры органа, степень нарушения, плотность и общее состояние органа можно увидеть во время обследования печени. Особое внимание, как правило, уделяется именно этому органу. МРТ органов брюшной полости показывает аденомы, гемангиомы и иные опухоли, в том числе и онкологические, включая метастазы. Так как печень тяжелее всех органов воспринимает приём медикаментов и других токсических веществ, поражения такого типа чаще всего выявляются на исследовании. Главная функция печени — фильтрационная, поэтому на неё приходится основной удар. Для отдельных случаев выявления заболевания с помощью МРТ, есть специальный контраст, который медики вводят внутривенно.

Контрастирование позволяет проводить диагностику надпочечников, а также почек, давая возможность врачам выявить заболевания на ранних стадиях, в том числе и онкологические. Поскольку опухоль надпочечников может повлечь за собой нарушение гормонального баланса, эта методика определённо важна именно для этого органа. Избыток или недостаток любого из гормонов может быть причиной необратимых физических последствий в человеческом организме.

Томография брюшной полости с применением контрастирования

Каждый случай применения диагностики индивидуален. Определённым пациентам необходимо проводить подготовку к МРТ брюшной полости с контрастированием, то есть введением гадолиния, специальной жидкости-контраста. Этот препарат абсолютно гипоаллергенен и не причиняет вреда организму, но определённый процент риска все же есть. Этот метод применяется всегда в случае подозрения на наличие метастаз и злокачественных опухолей.

Подготовка к МРТ органов брюшной полости

Подготовка пациента к томографии брюшной полости не отличается от диагностики других органов. Одним из профилирующих правил выступает воздержание от приёма пищи за 10–14 часов до основной процедуры. В особенности это касается случаев с использованием препаратов-контрастов. За несколько дней до обследования желательно соблюдать строгую безуглеводную диету. При обследовании селезёнки эти правила также важно соблюсти.

Как подготовиться к МРТ, основные требования:

Прекращение приёма пищи как минимум за 9–10 часов до манипуляции.
Прекращение приёма жидкости минимум за 5 часов до процедуры.
За сутки до приёма необходимо прекратить приём газообразующих продуктов, то есть хлеб, бобовые, газированные напитки, кондитерские изделия, капусту и редиску.
Для более эффективного устранения возможного газообразования можно принять несколько таблеток активированного угля или подобные ему медикаменты.
Примерно за 40 минут до МРТ рекомендуется принять 2 таблетки но-шпы.
При проведении диагностики печени и поджелудочной железы врачи могут рекомендовать строгую диету, не содержащую углеводы.
Так как каловые массы влияют на чёткость снимка, перед процедурой необходимо максимально опорожнить кишечник.
При бронхиальной астме или аллергии на контрасты, необходимо сообщить об этом факте медикам, если предполагается магнитно-резонансная диагностика с применением таких препаратов.

Читайте также: Отёки на позднем сроке при беременности

В отличие от контраста с содержанием йода, который используется при компьютерной томографии, гадолиний крайне редко проявляет побочные эффекты. Несмотря на это, пациентам с хроническими заболеваниями почек или различными соматическими болезнями не рекомендуется применение этого контраста.

К определённым противопоказаниям можно отнести также мрт беременной женщине. На данный момент влияние томографии на плод не выявлено, но несмотря на это, женщинам в положении делать мрт настоятельно не рекомендуется, особенно это касается наиболее хрупкого первого триместра. Контрастирование в таких случаях применяется ещё реже, только при наиболее серьёзных диагнозах.

Существуют томографы открытого типа, на которых выполняют процедуру больным клаустрофобией. Эффективность диагностики при этом не снижается.

Проведение процедуры МРТ

Классический аппарат закрытого типа по виду напоминает трубу, внутри которой скрывается огромной площади магнитное поле.

Особенности процедуры:

Испытуемый принимает горизонтальное положение на выдвижной кушетке, которая потом задвигается в эту трубу.
Так как во время процедуры необходима полная неподвижность больного, возможно использование ремней и валиков.
Часто в клиниках применяются открытые томографы, что невероятно актуально для пациентов с избыточным весом или же больным клаустрофобией. В таких аппаратах магнит не полностью окружает пациента, так как расположен по бокам.
Высокопольные томографы открытого типа позволяют добиться наиболее качественных снимков, в отличие от низкопольных собратьев, так как в последних качество визуализации предельно размыто.
Дабы больной чувствовал себя наиболее комфортно во время манипуляций, врачи рекомендуют надевать одежду свободного кроя, из натуральной ткани, без металлических деталей. В частных клиниках пациенту предлагается специальный одноразовый халат. Обязательное условие-отсутствие металлических деталей на одежде, в волосах, на теле. Такие предметы могут не только существенно повлиять на качество снимков, но и повредить дорогостоящий аппарат.
Перед процедурой важно убедиться в том, что на пациенте нет пуговиц, часов, молний, брошей, украшений и кредитных карт и ключей в кармане.
Диагностика не причиняет никакого дискомфорта и тем более боли. Часто больной чувствует некое тепло в области исследования. Это своеобразная реакция тела на магнитное поле.
При МРТ, исследуемый находится в кабинете один на один с аппаратом. Специалисты при этом видят пациента и наблюдают за ним из соседней, специально оборудованной комнаты. Оттуда же и происходит общение, с применением двусторонней связи.

Читайте также: Послеоперационная грыжа брюшной полости и ее лечение

Вся процедура занимает не более 40 минут, но при применении препарата-контраста время может продлиться на 20–30 минут. Для сравнения: процедура кт длится на порядок дольше — около 20 минут на подготовку, 30–40 минут на саму манипуляцию и полтора-два часа на приход в себя.

Результаты

Непосредственно после обследования специалисты-рентгенологи выполняют расшифровку результатов. Много ли времени это займёт? Это зависит от специалиста, обычно не больше часа. Далее, врач подводит итоги диагностики и составляет заключение об отклонениях, существующих патологиях, состоянии и работоспособности органов. Результаты выдаются пациенту на руки электронным носителем, а также в виде снимков на руки.

Снимки в комплекте с заключением рентгенолога передаются больным специалисту, изначально выписавшему пациенту направление на мрт.

Преимущества методики

Способ обследования не является инвазивным, более того, обследования интересующей области проходит без ионизирующего облучения. Таким образом, во время процедуры магнитно-резонансной томографии здоровью пациента ничего не угрожает. Испытуемый даже не почувствует боли. В отличие от других методов диагностирования, снимки, полученные с помощью томографа, наиболее детальные и качественные.

Метод мрт позволяет дать оценку развитию аномалий в организме, визуализировать травмы и повреждения, увидеть заболевания и патологии органов.

Томография выручает в тех случаях, когда другие методы диагностики типа кт не могут помочь. При обследовании с применением контраст-препаратов, больной более защищён от аллергических реакций, нежели во время процедур с применением йодосодержащих реагентов, например, при рентгене или кт. Мрт брюшной полости показывает специалисту наиболее незначительные образования и патологии в исследуемой области, которые не покажет рентген или кт. Такие образования характерны для начальных стадий онкологии, которые не могут быть диагностированы по внешним признакам или другими способами обследования. Медики относятся более доверительно к результатам мрт, чем к результатам компьютерной томографии или рентгена.

Внимание, только СЕГОДНЯ!