Что за болезнь волчанка у женщин


Красная системная волчанка у женщин

Системной красной волчанкой называют заболевание, при котором клетки и ткани организма поражаются собственными антителами. Иммунная система начинает считать свои клетки чужеродными пытается бороться с ними. Красная системная волчанка чаще встречается у женщин (примерно в 90% случаев), не достигших возраста 30 лет. Причем по статистике чаще страдают женщины негроидной расы, а также имеющие азиатское, испанское или индейское происхождение. Заболевание это известно давно, еще в первой половине 19 века были описаны внешние кожаные симптомы. Волчанка проявляется в нескольких формах и это несколько затрудняет постановку диагноза.

Причины появления заболевания

Причины возникновения красной системной волчанки у женщин до сих пор полноценно не изучены. Считается, что большую роль играют сочетание врожденного дефекта иммунитета и вирусной инфекции. Однако зачастую болезнь появляется после чрезмерного принятия солнечных ванн, родов и других стрессов для организма. Ученые выявили закономерность между появлением волчанки и аллергией на пищевые продукты и медикаменты. Также немалую роль играет генетическая предрасположенность – если в семье кто-то страдает от этой патологии, то вы в группе риска. Влияние на появление болезни могут оказывать нарушения в гормональном фоне и неблагоприятная внешняя среда.

Симптомы заболевания

Симптомы красной волчанки у женщин проявляются постепенно. Появляется слабость, ломота в суставах, повышение температуры и снижение веса, начинают выпадать волосы. В редких случаях заболевание может начаться резким повышением температуры и острым воспалением в некоторых частях организма. Дальнейшее течение болезни проходит волнообразно с периодами ремиссии и обострения. Причем при каждом последующем обострении количество пораженных органов и тканей увеличивается.

К признакам волчанки, проявляющимся на коже у женщин, относят:

  • покраснение области носа и щек – по форме такое проявление напоминает бабочку;
  • высыпание по форме напоминающие кольца, причем, внутри цвет бледнее, а ближе к краям насыщеннее;
  • покраснение цвета кожи в зоне декольте, усиливающееся после длительного пребывания на солнце, воздействия холодного воздуха или при нервных потрясениях,
  • красноватая сыпь на конечностях.

Затем, по мере распространения болезни, поражаются слизистые оболочки ротовой полости, к симптомам добавляются болевые ощущения в мышцах и симметричных суставах. На последних стадиях воспаляются оболочки внутренних органов, почти всегда поражаются почки и иногда другие внутренние органы. Больше чем у половины заболевших женщин появляется диффузный гломерулонефрит и другие заболевания почек. При воздействии красной системной волчанки на сердечно-сосудистую систему может развиться перикардит, который перерастает в миокардит. Если волчанка поражает легочную ткань, то диагностируется волчаночная пневмония, сопровождающаяся кашлем, отдышкой и влажными хрипами.

Для облегчения наблюдения за пациентами активность волчанки делят на три стадии:

  1. минимальная,
  2. умеренная,
  3. выраженная.

Диагностика заболевания

При появлении признаков волчанки у женщины, ей следует обратиться к врачу-ревматологу. Первым делом он обязательно назначит клинические анализы крови и мочи, анализ крови на красную волчанку, рентгеноскопию внутренних органов и исследование иммунитета. Ведь врачу важно не только поставить правильный диагноз, но и определить, насколько сильно болезнь поразила организм.

Лечение заболевания

При заболевании красной системной волчанкой необходимо длительное и непрерывное комплексное лечение. Естественно, чем раньше будут обнаружены признаки красной волчанки у женщин и поставлен соответствующий диагноз, тем лучше для пациента. При этом курс лечения индивидуален для каждой пациентки с учетом особенностей ее организма и стадии заболевания.

Для терапии используются гормональные противовоспалительные препараты (глюкокортикоиды) часто в сочетании с иммунодепрессантами. Это могут быть Ибупрофен, Преднизолон, салицилаты. При их одновременном приеме существует риск возникновения побочных реакций, опасных для организма, поэтому весь курс лечения должен проходить под наблюдением врача. Если же развитие болезни происходит очень быстро, то пациенту могут назначить плазмаферез – разделение крови на плазму и компоненты с последующей очисткой плазмы и возвращением компонентов обратно в организм. Такой метод лечения весьма эффективен. Резко снижается активность патологических клеток, а работа всех пораженных систем организма нормализуется. Может быть рекомендовано курортное лечение для усиления всего терапевтического курса.

Если у женщины появились симптомы красной системной волчанки, то ей стоит избегать перегрева или переохлаждения организма, длительного воздействия солнечных лучей, операций и введения в организм различных вакцин и сывороток.

Дискоидная красная волчанка у женщин

Следует отличать системную красную волчанку от дискоидной. Последняя является кожной формой заболевания и проявляется в виде шелушащихся красноватых бляшек на коже. При этой форме заболевания не происходит поражения внутренних органов, но при несвоевременном или неправильном лечении дискоидная красная волчанка может перерасти в системную. Лечится кожная форма при помощи мазей и кремов, содержащих кортикостероидные компоненты и солнцезащитные вещества. Одновременно с ними могут назначить никотиновую кислоту или витамины группы В внутримышечно.

Осложнения при беременности

Наибольшую опасность представляет появление признаков красной волчанки у женщин, носящих ребенка. В таких ситуациях врач не может спрогнозировать, как будет протекать заболевание и повлияет ли оно на плод. Ведь красная системная волчанка может поразить любой внутренний орган, в том числе и плаценту. При этом уменьшится приток крови к плоду, что может привести даже к летальному исходу. Также аутоантитела могут проникнуть через плаценту и вызвать волчанку у новорожденного. При этом лечить болезнь во время беременности очень трудно, ведь гормональные и стероидные медикаменты могут оказать негативное влияние на развитие плода. Поэтому всю беременность женщина находится под медицинским контролем и специалисты принимают решение о методе родоразрешения.

И хотя это заболевание является хроническим и неизлечимым, но при правильном курсе лечения можно прожить долгую и полноценную жизнь. Больной может предотвратить обострение патологии или снизить интенсивность приступа. Поэтому надо хотя бы в общих чертах представлять, что за болезнь такая волчанка и какие симптомы проявляются у женщин, заболевших ею. Такие знания помогают как можно раньше обнаружить опасную патологию и начать лечение своевременно, пока последствия от болезни не так сильны.

Врачи рекомендуют ежедневные утренние физические упражнения, прогулки на свежем воздухе и сбалансированную диету исключающую алкоголь для увеличения периодов ремиссии. Также организму необходим полноценный отдых и удобный график для запланированных дел. Это помогает справиться с синдромом хронической усталости.

(Пока оценок нет) Загрузка...

Системная красная волчанка

В подавляющем большинстве случаев от красной волчанки страдают представительницы прекрасного пола в возрасте от 20 до 40 лет. Кроме того, значение имеет и расовая принадлежность. Так, женщины негроидной расы страдают от красной волчанки на порядок чаще, чем их соседки со светлой кожей. Заболевание это имеет преимущественно хронический характер с периодами затухания и обострений. Помочь справиться с проблемой сможет лишь длительная противовоспалительная терапия.

Что представляет собой красная волчанка?

Свое название болезнь получила из-за характерных высыпаний на переносице и щеках, которые, как считалось ранее, очень напоминают самые настоящие волчьи укусы. На деле же красная волчанка представляет собой очень тяжелое аутоиммунное заболевание, поражающее не только ткани внутренних органов, но и кожу. Фактически, иммунная система человека начинает воспринимать свои клетки в качестве чужеродных и, как следствие, активно борется с ними. В процессе прогрессирования недуга страдают все системы организма. Без должного квалифицированного лечения прогнозы будут самыми неутешительными.

Первые характерные симптомы заболевания появляются у большинства пациентов в возрасте от 15 до 25 лет.

Причины возникновения

Достоверные причины возникновения красной волчанки на данный момент науке неизвестны. Ученые лишь предполагают, что катализатором негативного процесса может выступать вирусная инфекция, активизирующаяся на фоне патологически ослабленного иммунитета. Также, в числе возможных факторов риска находятся:

  • длительное пребывание под палящими лучами солнца;
  • эмоциональный стресс;
  • роды;
  • аборты;
  • тяжелые заболевания;
  • генетическая предрасположенность.

Формы красной волчанки

На сегодняшний день красная волчанка классифицируется по следующим формам:

  1. Дискоидная и диссеминированная. Характеризуется появлением красных пятен, на фоне которых со временем может наблюдаться атрофия кожных покровов. Пятна не имеют абсолютно никакой тенденции к постоянному росту. Достигнув определенной величины, они постепенно покрываются белыми чешуйками, удаление которых доставляет серьезный дискомфорт. Со временем в месте пятен образуются рубцы, избавиться от которых будет весьма проблематично.
  2. Глубокая. Данная форма встречается очень редко и провоцируется преимущественно травмами кожи. На том же месте или в его непосредственной близости возникают плотные узлы, на рассасывание которых уходит длительный отрезок времени.
  3. Подострая. Также характеризуется появлением красноватых пятен, отличающихся от других форм еще и наличием небольшого отека. После того, как пятна сойдут, отек обычно не наблюдается, однако депигментация зачастую имеет место быть.
  4. Системная. Тяжелая форма, которая возникает, как первично, так и на фоне других запущенных форм. Кожные покровы поражаются весьма обширно, но образования рубцов, при правильно назначенной терапии, удается избежать.
  5. Медикаментозная. Возникает на фоне длительного или бесконтрольного приема лекарственных препаратов, к некоторым из которых у пациентов возникает аллергия. Внешних проявлений такая форма не имеет, однако ее присутствие определяется посредством анализов.

Симптоматическая картина

К числу косвенных признаков красной волчанки относятся:

  • общее недомогание;
  • отек конечностей;
  • выпадение волос;
  • проблемы с работой ЖКТ;
  • снижение зрения;
  • боли в мышцах;
  • повышенная чувствительность к солнечному средству.

Поставить на фоне только этих признаков диагноз не представляется возможным. Однако именно они станут своеобразным звоночком в пользу обращения за помощью в медицинское учреждение.

Симптомы, проявляющиеся на коже

Кожные покровы больше других систем организма страдают от первичных проявлений красной волчанки, поэтому не заметить болезнь просто невозможно. В зависимости от формы, пациент может заметить у себя:

  • красные пятна на щеках и носу, в народе получившие название «бабочка»;
  • сыпь с последующим покраснением в зоне декольте, усугубляющимся под воздействием холода, солнечного света и т.д.;
  • красные кольца с бледной кожей внутри могут свидетельствовать о прогрессировании системной, дискоидной или диссеминированной форм.

Достаточно часто от проявлений волчанки страдают также слизистая оболочка неба и непосредственно губы. Однако, после проведенной терапии, они проходят практически бесследно.

Сопутствующие признаки

На фоне прогрессирования красной волчанки пациенты могут столкнуться с симптомами депрессии, тревожных состояний и даже психоза. Связано это, в частности, с неприятными ощущениями и внешними проявлениями, которые испытывает и видит на себе человек. Для того, чтобы тревога не переросла в неврастению, пациенту следует сразу приступать к лечению волчанки и, если потребуется, попросить помощи у близких.

Фото болезни

Особенности течения у женщин

Красная волчанка не щадит, ни мужчин, ни женщин, поэтому непримечательные рубцы могут оставаться у представителей обоих полов. Для того чтобы не допустить подобного явления, пациентка должна обращаться к врачу сразу же, при обнаружении первых признаков. На основании проведенного обследования врач определяет, необходимо ли стационарное лечение или же можно осуществить его в домашних условиях. Второй вариант преобладает в большинстве случаев.

Далее, на основании клинической картины, выбирается ряд соответствующих медикаментов. Чаще всего ими являются противовоспалительные препараты, быстро купирующие процесс распространения инфекции. В случае если болезнь находится в хронической форме, пациентка должна постоянно пребывать под наблюдением врача и принимать специальные гормональные препараты в малых дозах. Если они подобраны правильно, то никаких негативных изменений от их приема женщина на себе не ощутит.

Особенности течения у детей

Лечение красной волчанки у детей осложняется тем, что организм маленьких пациентов окажется просто не готов к применению мощных гормональных препаратов. Как результат, они могут нанести больше вреда, чем пользы.

Даже, если болезнь находится не в стадии обострения, родители в обязательном порядке должны показать ребенка врачу. Самолечение категорически запрещено!

В зоне риска детей находится опорно-двигательный аппарат, который чаще всего подвергается воздействию красной волчанки. Артрит, артроз, мышечная слабость и деформация суставов проявляют себя в том случае, если имеет место некорректное или бессистемное лечение. Кроме того, чтобы избежать таких осложнений, нелишним будет проводить с ребенком сеансы лечебной физкультуры. Однако и входящие в нее упражнения должны быть выбраны лечащим врачом.

Диагностика

Диагностика красной волчанки должна осуществляться исключительно профессиональными ревматологами, которые после первичного осмотра обычно направляют пациента на следующие процедуры:

  • общий анализ крови (предпочтительно развернутый);
  • определение уровня антинуклеарных антител;
  • выявление в крови LE-клеток.

Непосредственно по результатам анализов, практически со 100% уверенностью врач сможет сказать, что происходит в организме пациента. В пользу назначения лечения будут свидетельствовать повышенный уровень антинуклеарных антител и наличие в крови LE-клеток.

Каким будет лечение?

К сожалению, красная волчанка относится к числу хронических недугов, которые невозможно полностью вылечить. Однако период ремиссии можно увеличить в несколько раз, благодаря правильно подобранной терапии. Наиболее популярным гормональным препаратом является Преднизолон, который необходимо принимать по 2,5 – 5 мг, в зависимости от формы и фазы заболевания.

В качестве альтернативного лечения может применяться процедурная терапия: плазмоферез или, в особенно тяжелых случаях, трансплантация стволовых клеток. Последняя процедура является инновационным методом лечения, который, увы, оказывается не по карману подавляющему большинству пациентов.

Лечение при дискоидной и диссеминированной формах

Общее самочувствие пациентов обычно остается без изменений, поэтому для подавления симптомов достаточно лишь противовоспалительной гормональной терапии. Это может быть все тот же Преднизолон или другой препарат, подобранный специалистом на основании индивидуальных особенностей каждого пациента. Следует приготовиться к тому, что лечение займет довольно продолжительный отрезок времени, а обострения (особенно при запущенных формах) будут возникать достаточно часто.

Лечение глубокой формы

В данной форме удается избежать тяжелых поражений внутренних органов, однако нелицеприятных  рубцов избежать будет очень сложно. Спасти ситуацию смогут мощные противовоспалительные мази и гели, наносить которые на кожу нужно систематически. Не забывая, при этом, о гормональной терапии, которая является в данном случае обязательной.

Лечение подострой формы

Слабость, общее недомогание и раздражение – это сопутствующие симптомы, с которыми вполне могут столкнуться пациенты. Помимо общепринятого лечения, им будут назначены средства, поддерживающие иммунную систему, придающие жизненную бодрость и силу. Для поддержания организма следует пересмотреть и собственный образ жизни, введя в него максимум здоровых продуктов.

Лечение системной формы

Системная форма характеризуется, как тяжелая, развивающаяся на фоне дискоидной и диссеминированной форм. В случае если поражено более 50% кожных покровов, а пациент жалуется на наличие сопутствующих симптомов, он подлежит обязательной госпитализации. Помимо классической и обязательной терапии, также будет осуществляться и поддержка внутренних систем организма, которые оказались в этом случае наиболее уязвимыми.

Лечение медикаментозной формы

Поскольку данная форма красной волчанки является следствием приема определенных медикаментов, лучшим решением будет полностью отказаться от них или же заменить аналогами, имеющими в своем составе другое действующее вещество. Далее, для стабилизации состояния больного ему будут вводиться препараты, которые позволят быстрее вывести из организма переизбыток тех или иных веществ.

Продолжительность жизни больных

На сегодняшний день люди, страдающие волчанкой, вполне могут прожить довольно долгую, полноценную и счастливую жизнь, выполняя все предписания своего врача. Постоянное наблюдение у врача обязательно! Причем, обращаться к нему нужно с любыми жалобами, например, головной болью, обыкновенной простудой и т.д. Эти, на первый взгляд, совершенно нетипичные симптомы могут на самом деле быть следствием стремительного прогрессирования волчанки. Или, как вариант, стать катализатором ее обострения. В весенний и осенний период, когда иммунитет особенно ослаблен, необходимо принимать витамины группы В и известную с детства аскорбиновую кислоту. Это позволит поддержать иммунитет и улучшить общее состояние человека.

Полностью избавиться от красной волчанки будет невозможно, однако вовремя применяя назначенные медикаменты, посещая соответствующие санатории и воздерживаясь от пребывания на солнце и в воде, можно несколько «усыпить» болезнь, сделав ее проявления максимально редкими.

Как защититься?

Специальных профилактических методик для защиты от красной волчанки на сегодняшний день не существует. Единственное, что могут сделать пациенты для себя – это вести максимально здоровый образ жизни, работающий на укрепление всех систем организма. Немаловажным также является соблюдение правил личной гигиены. Красная волчанка, конечно, не передается бытовым путем, однако в мире существует немало других инфекций, который могут принести организму значительный вред.

Столкнувшись с красной волчанкой, большинство пациентов теряется, и уходит в глубокую депрессию. Именно в этом и заключается самая большая ошибка! Необходимо сразу же начинать лечение и беспрекословно исполнять все предписания врача. Чем раньше начата терапия, тем больше вероятность, того, что болезнь будет обостряться крайне редко.

Что за болезнь красная волчанка и как ее лечить?

Красная волчанка – заболевание довольно редкое, многие даже не слышали о таком.

Будут освещены вопросы образа жизни и питания больных красной волчанкой.

Описание болезни, виды

О красной волчанке человечество узнало очень давно. Первые упоминания о ней появились еще в 1828 году. Но даже сегодня, в 21 веке, про нее известно далеко не все.

Согласно статистическим данным, подвержены заболеванию молодые люди от 20 до 45 лет, чаще женщины.

Суть красной волчанки состоит в том, что в результате аутоиммунных процессов в организме происходит поражение соединительной ткани. Процесс затрагивает кожные покровы, слизистые оболочки, внутренние органы.

Механизм развития болезни следующий: под влиянием ряда факторов в организме происходит сбой работы иммунной системы, в результате чего собственные клетки воспринимаются как чужеродные. Запускается процесс выработки антител, которые при взаимодействии с антигеном формируют циркулирующие иммунные комплексы белковой природы.

Они разносятся по организму с током крови и могут поражать любые органы.

Красную волчанку принято разделять на несколько видов:

  • Дискоидная – наиболее распространенная форма заболевания. Для нее характерны патологические изменения кожи, слизистых оболочек и суставов.
  • Системная (СКВ) – к вышеописанным симптомам присоединяется поражение внутренних органов.
  • Неонатальная – самая редкая форма заболевания. Появляется у младенцев, в крови которых циркулируют антитела матери, имеющей аутоиммунное заболевание. Симптомы те же, что и при других формах волчанки. Как правило, они проходят через несколько (обычно 3-6) месяцев от рождения по мере уменьшения количества антител.
  • Лекарственный волчаночный синдром – признаки красной волчанки появляются после приема некоторых лекарств. Данная форма патологии является полностью обратимой – симптомы уходят при отмене препарата.

К лекарствам, способным вызвать красную волчанку относятся:

  • Антигипертензивные (Гидралазин, Метилдопа);
  • Антиаритмические (Новокаинамид);
  • Противотуберкулезные (Изониазид);
  • Противосудорожные (Дифенин, Карбамазепин);
  • Сульфаниламиды (Бисептол);
  • Оральные контрацептивы и некоторые другие.

В зависимости от характера протекания процесса выделяют следующие формы СКВ:

  • Подострая – протекает более медленно. Чередуются периоды обострения и ремиссии. С момента появления первых симптомов до поражения внутренних органов может пройти несколько лет.
  • Острая (самая тяжелая) – начинается резко (пациент четко определяет момент начала болезни), прогрессирует очень быстро и часто уже через 1-2 месяца развивается полная клиническая картина, осложнения со стороны внутренних органов. При отсутствии должного лечения смерть пациента от острой формы красной волчанки может наступить через 2 года от начала заболевания.
  • Хроническая форма – самая распространенная. Патологический процесс развивается очень медленно, часто затрагивает только кожные покровы и суставы. Периоды ремиссии могут быть достаточно продолжительными. Прогноз при хронической форме самый благоприятный.

Симптомы

Соединительная ткань, поражение которой происходит при красной волчанке, присутствует во всех органах, поэтому клиническая картина заболевания, как правило, размыта, и диагноз установить достаточно сложно.

Наиболее специфичные симптомы отмечаются со стороны кожи и слизистых оболочек. Среди них:

  • сыпь на лице в форме «бабочки», которая локализуется на щеках, крыльях и спинке носа, может захватывать весь носогубный треугольник;
  • красные пятна на открытых участках тела: предплечья, плечи, грудь, также на конечностях. Они имеют четкую границу со здоровой кожей, располагаются изолированно либо сливаются друг с другом. Немного выступают над поверхностью кожи. По мере развития процесса пятна воспаляются, появляется отечность, затем развивается атрофия кожи и образуется рубец;
  • мелкоточечная сыпь на подушечках пальцев, ладонях, подошвах ног;
  • выпадение волос;
  • ломкость ногтей, постепенная атрофия тканей ногтевого валика;
  • сухость кожи;
  • в некоторых случаях появляется люпус-хейлит – поражение губ, при котором они становятся ярко красными, покрываются корочками, серыми чешуйками, изъязвляются, а через некоторое время на красной кайме губ появляются признаки атрофии;
  • повышенная чувствительность кожи к солнечным лучам (фотосенсибилизация);
  • повреждение слизистых оболочек носа, полости рта, носоглотки: сначала на них появляются безболезненные язвочки, затем возникает эрозия.

Изменения со стороны костно-мышечной системы развиваются у 90% заболевших и проявляются в следующем:

  • воспаление суставов (артрит). Как правило, симметрично поражаются мелкие суставы кисти, запястья, голеностопные и коленные суставы. Артрит проявляется сильными болями, но деформации сустава не происходит;
  • утренняя скованность пораженных суставов;
  • при воспалении связок и сухожилий появляются сгибательные контрактуры: человек не может разогнуть пальцы;
  • воспаление мышц (миозит), боли в мышцах, мышечная слабость.

Поражение сердечно-сосудистой системы.

При СКВ в процесс вовлекаются все оболочки сердца, что ведет к развитию:

  • эндокардита, при котором утолщаются стенки митрального и реже аортального клапана;
  • миокардита, приводящего к нарушению ритма и проводимости и создающего предпосылки к развитию острой или хронической сердечной недостаточности;
  • чаще всего – перикардита – проявляется тупыми болями в груди.

Патологическое изменение внутренней оболочки сосудов, эндотелия, приводит к развитию атеросклероза.

Патологические процессы, затрагивающие нервную систему, могут быть причиной следующих состояний:

  • астенический синдром: слабость, мигренозные боли, раздражительность, подавленность, депрессия;
  • при прогрессировании болезни – психозы, судорожные припадки, нарушение интеллекта и памяти;
  • инсульт в результате поражения сосудов головного мозга.

При поражении дыхательной системы развивается:

  • плеврит — воспаление оболочки легких, при котором отмечаются боли в грудной клетке, одышка;
  • пневмонит – воспаление легких, затрагивающее не альвеолы, а межклеточные ткани. Его характерными симптомами являются сухой кашель, гипертермия, кровохаркание;
  • легочная гипертензия (повышение давления в системе легочной вены) проявляется сильной одышкой и гипоксией органов и тканей;
  • также возможно развитие тромбоэмболии легочной артерии (закупорка ее тромбом).

Поражение почек при СКВ происходит достаточно часто – в 50% случаев и характеризуется:

  • волчаночным нефритом, который может приводить к почечной недостаточности. В настоящее время благодаря своевременной диагностике острая почечная недостаточность встречается довольно редко (у 5% заболевших);
  • большим количеством белка в моче (протеинурия), крови в моче (гематурия).

Системная красная волчанка у каждого проявляется по-разному. Иногда у пациента наблюдается лишь один симптом, в других случаях – сразу несколько.

Причины возникновения

На сегодняшний день ученые не могут точно сказать, из-за чего происходит развитие красной волчанки.

Вероятные причины болезни:

  • генетическая предрасположенность;
  • инфекционные заболевания, при которых возникает напряжение иммунитета и выработка антител.

Также выделяют провоцирующие факторы к развитию болезни:

  • длительная инсоляция (ультрафиолетовые лучи могут спровоцировать первичные признаки заболевания или привести к его обострению);
  • периоды гормональных перестроек организма (беременность, роды, аборты, период полового созревания, менопауза);
  • стрессы;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, которые могут привести к развитию лекарственного волчаночного синдрома. Он не является заболеванием и проходит после отмены препарата, но в ряде случаев вкупе с генетической предрасположенностью становится истинной причиной красной волчанки.

Красная волчанка считается полиэтиологическим заболеванием, для развития которого необходимо воздействие нескольких провоцирующих факторов.

Диагностика

Диагноз ставится на основании критериев, разработанных Американской ассоциацией ревматологов. Их 11. При наличии у пациента хотя бы 4 из них диагноз считается точным. Если же критериев только 3, то необходимы подтверждающие лабораторные и инструментальные исследования.

В качестве инструментальных методов диагностики используются:

  • ЭКГ;
  • ЭхоКГ;
  • МРТ;
  • рентген органов грудной клетки;
  • УЗИ и др.

Лабораторные исследования включают:

  • клинический и биохимический анализы крови
  • анализ мочи;
  • специфические иммунологические исследования.

Следует отметить, что диагноз ставится именно на основании разработанных критериев, а лабораторные и инструментальные методы являются только вспомогательными

Лечение

К сожалению, красная волчанка неизлечима, но правильно подобранное лечение может замедлить прогрессирование процесса, увеличить продолжительность периодов ремиссии и повысить качество жизни пациента.

Основная цель лечения – подавление аутоиммунных процессов. Среди используемых препаратов основными являются глюкокортикоиды (Преднизолон). Применение Преднизолона необходимо при любой форме красной волчанки. Дозировка препарата может быть изменена в зависимости от тяжести состояния пациента.

Далее лечение подбирают индивидуально.

Могут назначаться:

  • цитостатические иммунодепрессанты (Метотрексат, Азатиоприн и др.);
  • НПВП (Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак и др.);
  • антиагреганты (Ацетилсалициловая кислота, Курантил и др.)
  • антикоагулянты (Гепарин);
  • симптоматическая терапия (противоязвенные, мочегонные, гипотензивные препараты, транквилизаторыи т.д.)

Помимо лекарственных препаратов применяют:

  • гемосорбцию;
  • плазмаферез;
  • криоплазмосорбцию.

Эти методы помогают удалить из крови антитела и продукты воспаления, что намного улучшает состояние больного.

Возможные осложнения

Красная волчанка протекает с осложнениями, среди которых можно выделить состояния, приводящие к необратимым последствиям:

  • инфаркт миокарда;
  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • тромбоэмболия легочной артерии (закупорка ее тромбом);
  • отек легких, легочная гипертензия;
  • инсульт;
  • гангрена нижних конечностей в результате тромбоза сосудов;
  • внутренние кровотечения и др.

Рекомендации при волчанке, диета

Для того чтобы улучшить свое состояние, удлинить период ремиссии, нужно соблюдать несложные правила:

  1. Самое главное – не отказываться от назначенного лечения и вовремя проходить обследование!
  2. При любых жалобах обращаться к врачу;
  3. У многих обострение заболевания вызывает длительное пребывание на солнце или перегрев, поэтому людям с волчанкой следует избегать посещения соляриев, бань, саун, горячих цехов. Таким пациентам придется отказаться от поездок в жаркие страны;
  4. Необходимо исключить все вредные привычки – курение и прием алкоголя под запретом;
  5. Регулярные физические нагрузки будут очень полезны, но в то же время перетруждать организм не стоит;
  6. Сон должен составлять не менее 8 часов в сутки;
  7. Избегать аллергических реакций крайне важно.

Большую роль в профилактике обострений играет и соблюдение диеты. Питание должно быть сбалансированным.

Необходимо:

  • исключить высокоаллергенные продукты, кофеин;
  • отказаться от вредных продуктов (жареное, соленое, копченое и т.д.).

Рацион питания должен включать:

  • нежирное мясо (курица, индейка);
  • овощи, фрукты;
  • нежирные молочные и кисломолочные продукты (сыр, кефир, творог, йогурт);
  • продукты, содержащие омега 3-жирные кислоты: рыба, орехи, масло растительное;
  • соки, морсы;
  • растительную клетчатку, злаки.

Красная волчанка – очень серьезное заболевание, но в настоящее время это не приговор. После постановки диагноза пациенты живут 20-30 лет и более. Были случаи, что они доживали до глубокой старости. Самое главное – вовремя обратиться к врачу и соблюдать все его рекомендации. Будьте здоровы!

(Пока оценок нет)


Смотрите также