Что такое выраженный дисбиоз


Дисбиоз у мужчин - симптомы, причины и методы лечения

Дисбиоз или, как его еще называют врачи, дисбактериоз — это нарушение баланса и состояния микрофлоры кишечника, в результате чего количество патогенных микроорганизмов значительно увеличивается. Бытует мнение, что патология поражает исключительно грудничков, но дисбиоз у мужчин – это очень распространенное явление. Согласно статистике, примерно 10% всех мужчин страдают от дисбактериоза.

Дисбиоз у мужчин

Причины возникновения

Нужно понимать, что дисбиоз почти всегда возникает на фоне какой-либо другой болезни. Но существуют и другие причинные факторы, которые могут спровоцировать появление недуга:

  • прием антибиотиков;
  • прием циостатических препаратов;
  • проведение химиотерапии;
  • заместительная гормональная терапия;

    Заместительная гормональная терапия — одна из возможных причин

  • несбалансированное питание. Регулярное употребление вредной пищи негативно влияет на кишечную микрофлору, что приводит к развитию дисбиоза;
  • заражение глистами. В процессе жизнедеятельности глисты производят много вредных токсинов, которые отравляют весь организм. Нередко это приводит к появлению проблем с кишечником;
  • инфекция в кишечнике. Развитие колита или других инфекционных заболеваний кишечника негативным образом сказывается на состоянии организма;

    Инфекции кишечника

  • повышенный сахар в крови. Замедляет обменные процессы в организме, что приводит к дисбактериозу кишечника;
  • различные заболевания печеночных структур, среди которых цирроз печени, гепатит и так далее;
  • развитие злокачественных образований. В таком случае иммунная система организма активно борется с опухолью, в то время как система пищеварения, в частности, кишечник, остается без внимания.

Причины дисбактериоза

Причин развития дисбактериоза очень много и все они имеют патологический характер. Для их устранения необходимо проводить тщательную диагностику с целью поиска проблемы. Если вовремя не начать лечение, то могут возникнуть серьезные осложнения.

Как проявляется дисбактериоз

Характерные симптомы

В связи с тем, что дисбиоз может быть результатом множества других заболеваний, его симптомы могут отличаться. Но к самым распространенным клиническим признакам относятся:

  • головокружение, сильная головная боль;
  • аллергические проявления на некоторые продукты питания;
  • кислая отрыжка;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • болевые ощущения в области живота;
  • повышенная сухость кожи. Как правило, это связано с недостаточной секрецией кожного сала (сальные железы стали функционировать неправильно);
  • сильное урчание в животе;
  • неприятные ощущения в области брюшной полости;

    Неприятные ощущения в животе

  • появление заед (кожа в уголках рта пациента начинает растрескиваться);
  • повышенное газообразование;
  • ногти становятся более ломкими;
  • диарея;
  • бледность десен и кожного покрова. Это может свидетельствовать о развитии анемии.

Основные симптомы дисбактериоза

Все вышеперечисленные симптомы проявляются при развитии дисбактериоза, но также они могут свидетельствовать о других патологиях ЖКТ. Чтобы поставить точный диагноз и установить болезнь, необходимо провести диагностику.

Основные стадии дисбактериоза

Особенности диагностики

Этим занимается гастроэнтеролог. В первую очередь, врач должен опросить пациента и выяснить, что именно его тревожит. На основе результатов устного опроса он может назначить некоторые из этих процедур:

  • общий анализ крови;
  • УЗИ брюшной полости пациента;
  • эндоскопическая диагностика;
  • лабораторный анализ кала (на флору и на признаки наличия паразитов).

Состав микрофлоры кишечника в норме

На заметку! Проведение диагностических процедур должно быть направлено, в первую очередь, на выяснение причин развития дисбиоза, ведь этот процесс никогда не протекает без сопутствующих заболеваний.

Диагностика дисбиоза

Способы лечения

Первое, что нужно предпринять при постановлении диагноза — это пересмотреть свой рацион. Питание играет важную роль в лечении всех гастроэнтерологических заболеваний, в том числе и дисбактериоза. Правильное питание способствует восстановлению нормальной микрофлоры кишечника. Но диета – это далеко не единственный метод лечения дисбиоза. Для этой цели существуют и другие способы, среди которых медикаментозное лечение и применение народных средств. Рассмотрим каждый из этих методов отдельно.

Как лечится дисбактериоз

Аптечные препараты

При лечении дисбактериоза у мужчин врачи могут назначить прием разных групп препаратов. Если к основным симптомам добавились проблемы с работой пищеварительной системой или появилось воспаление органов ЖКТ, то пациенту могут назначить антибиотики. Прием желчегонных и ферментных лекарственных средств рационален, если процесс расщепления пищи был нарушен. В качестве дополнения врачи могут назначить регуляторы перистальтики кишечника. Ниже представлены наиболее распространенные препараты, используемые при лечении дисбактериоза.

Таблица. Эффективные препараты при дисбиозе.

Название препарата, фотоОписание

Нормофлорин

Комплексный препарат, который успел хорошо себя зарекомендовать в качестве эффективной биологически активной добавки. Обладает восстанавливающими свойствами, положительно влияет на микрофлору кишечника. Нормофлорин часто используют при комплексном лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Может применяться не только для лечения, но и для профилактики.

Тримедат

Еще одно лекарственное средство, способствующее нормализации работы кишечника и всех органов желудочно-кишечного тракта. Как правило, назначается для восстановления после серьезных гастроэнтерологических заболеваний.

Имудон

Данный препарат используется не только в гастроэнтерологии, но и в стоматологических целях. Обладает противовоспалительными свойствами, за счет которых активно борется с различными патогенными процессами в организме.

Хофитол

В качестве активного компонента этого препарата выступает экстракт артишока полевого. Средство оказывает на организм мочегонное, гепатопротекторное и желчегонное воздействие. Используется при антибиотикотерапии для нормализации работы печени и почек. Без него не обходится лечение дисбиоза и других серьезных нарушений пищеварительных процессов.

Фуразолидон

Отличный препарат, относящийся к группе нитрофуранов. Обладает антибактериальными, противовоспалительными и бактерицидными свойствами. В зависимости от дозы применения, лечебные свойства лекарства могут немного отличаться.

На заметку! При лечении дисбактериоза врачи нередко назначают витаминные комплексы с иммуномодуляторами. Это необходимо для нормализации иммунного статуса организма пациента.

Питание

Параллельно с приемом медикаментов при дисбактериозе врачи рекомендуют соблюдать специальную диету. Она заключается в отказе от употребления алкогольной продукции, специй, жареной и жирной пищи. От курения также нужно отказаться. Из рациона также нужно исключить продукты, из-за которых в организме пациента может возникнуть процесс брожения (сладости, сыр, выпечка), повышенное газообразование (газированные напитки, хлебобулочные изделия, бобовые).

Диета

При дисбиозе не рекомендуется употреблять свежие фрукты и овощи. Вместо них добавьте в рацион клюкву, запеченные яблоки, чернику, малину и свежую зелень. Соблюдение правильной диеты позволит ускорить восстановление кишечника.

Примерный рацион на день

Народные средства

В качестве дополнения к традиционной терапии при дисбактериозе можно использовать проверенные рецепты народной медицины. Но от приема медикаментов отказываться нельзя.

Таблица. Лечение дисбиоза народными средствами.

Название средства, фото Применение

Настойка прополиса

Продукты пчеловодства успешно используются в народной медицине при лечении многих заболеваний. При дисбиозе отлично помогает настойка прополиса. Для ее приготовления нужно залить водкой 1 ч. л. прополиса и настаивать в темном месте на протяжении 4-5 дней. Готовое средство принимайте вовнутрь по 10 капель 3 раза в день.

Простокваша

Чесночная простокваша, приготовленная в домашних условиях, является эффективным средством при лечении дисбактериоза. Положительные изменения можно будет увидеть уже на следующий день после начала лечения. Для приготовления лекарственного средства нужно довести до кипения 1 л молока, затем поместить в него немного сухого черного хлеба и оставить киснуть на протяжении 24 часов. Затем добавьте немного сухариков, заранее натертых измельченным чесноком. Лекарство готово. Принимайте его 3 раза в день по 1 ст. л. до полного устранения симптомов.

Земляника

Эти ягоды обладают лечебными свойствами. Чтобы вылечить дисбактериоз, нужно ежедневно съедать 4-5 ст. л. свежих ягод. Длительность лечебного курса составляет 10 дней. Желательно есть ягоды земляники натощак. Это улучшит их усвояемость.

Чеснок

Эффективное средство при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Также чеснок нередко используют при дисбактериозе. Если после того, как вы съедите углеводную пищу, в животе появится процесс гниения или брожения, который часто сопровождается болезненными ощущениями, ешьте небольшое количество чеснока перед каждым приемом пищи. Одной дольки чеснока за один раз будет вполне достаточно. Заедать чеснок хлебом или другими продуктами не нужно. Вы можете лишь запить его обычной простоквашей.

Отвар лапчатки

Для лечения дисбиоза отлично подойдет отвар из лекарственных растений, в частности, из лапчатки. Положительные изменения вы сможете заметить практически сразу после начала лечения. Для приготовления отвара залейте 200 мл кипятка 1 ст. л. измельченного растения и настаивайте на протяжении 30 минут. Принимайте вовнутрь 3 раза в день по 50 мл. Отвар обладает противовоспалительными и восстанавливающими свойствами, что отлично помогает с симптомами дисбактериоза. Длительность лечебного курса – до полного устранения симптомов.

Важно! Если вас замучили кишечные колики, которые часто сопровождают дисбиоз у мужчин и женщин, то можно использовать лечебный настой из мяты перечной, аниса или фенхеля. Готовить его очень просто — так же, как и упомянутый выше отвар лапчатки. Достаточно залить кипятком несколько чайных ложек растения и дать лекарству настояться.

Меры профилактики

Намного легче предупредить болезнь, чем вылечить ее. Это касается абсолютно всех заболеваний, в том числе и дисбиоза. Существует целый ряд полезных рекомендаций, при соблюдении которых можно предупредить развитие дисбактериоза и других патологий пищеварительной системы.

Как предотвратить дисбактериоз

Рассмотрим основные рекомендации:

  • регулярно выполняйте физические упражнения, особенно если ведете сидячий образ жизни. Пробежки или велопрогулки по утрам – это отличный способ укрепить не только иммунную систему, но и пищеварительную;
  • своевременно лечите заболевания, не доводите до их перехода в хроническую форму;
  • соблюдайте правила личной гигиены. Как ни странно, но многие взрослые люди не выполняют все необходимые гигиенические мероприятия или выполняют их неправильно. Это касается не только ротовой полости, но и организма в целом;
  • принимайте сильнодействующие антибактериальные препараты только по назначению лечащего врача. Самолечение может привести к серьезным последствиям, причем это не зависит от болезни, которую вы пытаетесь самостоятельно вылечить;
  • укрепляйте свой иммунитет. Для этого нужно регулярно принимать витаминные комплексы, особенно в зимнее время, когда организм испытывает нехватку в них. Также можно выполнять различные упражнения для закаливания организма;
  • питайтесь сбалансированно и правильно. Как уже отмечалось ранее, главной причиной дисбактериоза кишечника является неправильное питание, поэтому в качестве профилактики нужно пересмотреть свой рацион. При необходимости обратитесь за помощью к врачу, чтобы помог с диетой.

Профилактика дисбактериоза

Если организм будет функционировать нормально, то и с состоянием микрофлоры будет тоже все в порядке. Поэтому нужно прикладывать максимум усилий для укрепления организма.

Видео – Как лечить дисбиоз (дисбактериоз)

Дисбиоз выраженный смешанный

Дисбиоз или, как его еще называют врачи, дисбактериоз — это нарушение баланса и состояния микрофлоры кишечника, в результате чего количество патогенных микроорганизмов значительно увеличивается.

Оглавление:

Бытует мнение, что патология поражает исключительно грудничков, но дисбиоз у мужчин – это очень распространенное явление. Согласно статистике, примерно 10% всех мужчин страдают от дисбактериоза.

Дисбиоз у мужчин

Причины возникновения

Нужно понимать, что дисбиоз почти всегда возникает на фоне какой-либо другой болезни. Но существуют и другие причинные факторы, которые могут спровоцировать появление недуга:

  • прием антибиотиков;
  • прием циостатических препаратов;
  • проведение химиотерапии;
  • заместительная гормональная терапия;

Заместительная гормональная терапия — одна из возможных причин

Причин развития дисбактериоза очень много и все они имеют патологический характер. Для их устранения необходимо проводить тщательную диагностику с целью поиска проблемы. Если вовремя не начать лечение, то могут возникнуть серьезные осложнения.

Как проявляется дисбактериоз

Характерные симптомы

В связи с тем, что дисбиоз может быть результатом множества других заболеваний, его симптомы могут отличаться. Но к самым распространенным клиническим признакам относятся:

  • головокружение, сильная головная боль;
  • аллергические проявления на некоторые продукты питания;
  • кислая отрыжка;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • болевые ощущения в области живота;
  • повышенная сухость кожи. Как правило, это связано с недостаточной секрецией кожного сала (сальные железы стали функционировать неправильно);
  • сильное урчание в животе;
  • неприятные ощущения в области брюшной полости;

Неприятные ощущения в животе

Основные симптомы дисбактериоза

Все вышеперечисленные симптомы проявляются при развитии дисбактериоза, но также они могут свидетельствовать о других патологиях ЖКТ. Чтобы поставить точный диагноз и установить болезнь, необходимо провести диагностику.

Основные стадии дисбактериоза

Особенности диагностики

Этим занимается гастроэнтеролог. В первую очередь, врач должен опросить пациента и выяснить, что именно его тревожит. На основе результатов устного опроса он может назначить некоторые из этих процедур:

  • общий анализ крови;
  • УЗИ брюшной полости пациента;
  • эндоскопическая диагностика;
  • лабораторный анализ кала (на флору и на признаки наличия паразитов).

Состав микрофлоры кишечника в норме

На заметку! Проведение диагностических процедур должно быть направлено, в первую очередь, на выяснение причин развития дисбиоза, ведь этот процесс никогда не протекает без сопутствующих заболеваний.

Способы лечения

Первое, что нужно предпринять при постановлении диагноза — это пересмотреть свой рацион. Питание играет важную роль в лечении всех гастроэнтерологических заболеваний, в том числе и дисбактериоза. Правильное питание способствует восстановлению нормальной микрофлоры кишечника. Но диета – это далеко не единственный метод лечения дисбиоза. Для этой цели существуют и другие способы, среди которых медикаментозное лечение и применение народных средств. Рассмотрим каждый из этих методов отдельно.

Как лечится дисбактериоз

Аптечные препараты

При лечении дисбактериоза у мужчин врачи могут назначить прием разных групп препаратов. Если к основным симптомам добавились проблемы с работой пищеварительной системой или появилось воспаление органов ЖКТ, то пациенту могут назначить антибиотики. Прием желчегонных и ферментных лекарственных средств рационален, если процесс расщепления пищи был нарушен. В качестве дополнения врачи могут назначить регуляторы перистальтики кишечника. Ниже представлены наиболее распространенные препараты, используемые при лечении дисбактериоза.

Таблица. Эффективные препараты при дисбиозе.

На заметку! При лечении дисбактериоза врачи нередко назначают витаминные комплексы с иммуномодуляторами. Это необходимо для нормализации иммунного статуса организма пациента.

Питание

Параллельно с приемом медикаментов при дисбактериозе врачи рекомендуют соблюдать специальную диету. Она заключается в отказе от употребления алкогольной продукции, специй, жареной и жирной пищи. От курения также нужно отказаться. Из рациона также нужно исключить продукты, из-за которых в организме пациента может возникнуть процесс брожения (сладости, сыр, выпечка), повышенное газообразование (газированные напитки, хлебобулочные изделия, бобовые).

При дисбиозе не рекомендуется употреблять свежие фрукты и овощи. Вместо них добавьте в рацион клюкву, запеченные яблоки, чернику, малину и свежую зелень. Соблюдение правильной диеты позволит ускорить восстановление кишечника.

Примерный рацион на день

Народные средства

В качестве дополнения к традиционной терапии при дисбактериозе можно использовать проверенные рецепты народной медицины. Но от приема медикаментов отказываться нельзя.

Таблица. Лечение дисбиоза народными средствами.

Важно! Если вас замучили кишечные колики, которые часто сопровождают дисбиоз у мужчин и женщин, то можно использовать лечебный настой из мяты перечной, аниса или фенхеля. Готовить его очень просто — так же, как и упомянутый выше отвар лапчатки. Достаточно залить кипятком несколько чайных ложек растения и дать лекарству настояться.

Меры профилактики

Намного легче предупредить болезнь, чем вылечить ее. Это касается абсолютно всех заболеваний, в том числе и дисбиоза. Существует целый ряд полезных рекомендаций, при соблюдении которых можно предупредить развитие дисбактериоза и других патологий пищеварительной системы.

Как предотвратить дисбактериоз

Рассмотрим основные рекомендации:

  • регулярно выполняйте физические упражнения, особенно если ведете сидячий образ жизни. Пробежки или велопрогулки по утрам – это отличный способ укрепить не только иммунную систему, но и пищеварительную;
  • своевременно лечите заболевания, не доводите до их перехода в хроническую форму;
  • соблюдайте правила личной гигиены. Как ни странно, но многие взрослые люди не выполняют все необходимые гигиенические мероприятия или выполняют их неправильно. Это касается не только ротовой полости, но и организма в целом;
  • принимайте сильнодействующие антибактериальные препараты только по назначению лечащего врача. Самолечение может привести к серьезным последствиям, причем это не зависит от болезни, которую вы пытаетесь самостоятельно вылечить;
  • укрепляйте свой иммунитет. Для этого нужно регулярно принимать витаминные комплексы, особенно в зимнее время, когда организм испытывает нехватку в них. Также можно выполнять различные упражнения для закаливания организма;
  • питайтесь сбалансированно и правильно. Как уже отмечалось ранее, главной причиной дисбактериоза кишечника является неправильное питание, поэтому в качестве профилактики нужно пересмотреть свой рацион. При необходимости обратитесь за помощью к врачу, чтобы помог с диетой.

Если организм будет функционировать нормально, то и с состоянием микрофлоры будет тоже все в порядке. Поэтому нужно прикладывать максимум усилий для укрепления организма.

Видео – Как лечить дисбиоз (дисбактериоз)

Понравилась статья? Сохраните, чтобы не потерять!

Источник: http://stomach-info.ru/bolezni-kishechnika/disbakterioz/disbioz-u-muzhchin.html

Причины нарушения микрофлоры у мужчин

Знание и понимание причин происходящих в организме патологических процессов — первое условие успешного выздоровления. Владеющий информацией владеет миром, пусть даже в данном случае это будет мир собственного тела. Для мужчин наиболее актуальной темой остается тема здоровья мужской мочеполовой сферы.

Современная медицина смотрит гораздо глубже в корень наиболее распространенных заболеваний. Прогрессивные методы диагностики позволяют выявить самых крошечных возбудителей болезни и даже обломки их ДНК. Однако для многих мужчин и женщин до сих пор остается неясным вопрос: что может вызвать нарушение микрофлоры и превратить относительно безвредные микробиоты в инфекционных агентов? Чтобы ответ стал более понятным, необходимо немного вникнуть в тайны нормального микробиотического сообщества.

Когда микрофлора дружит с организмом

Микрофлора половых органов, как и всего тела, заселяется буквально в первые минуты после появления человека на свет: сначала микроорганизмы попадают на кожу и слизистые оболочки, а оттуда — внутрь половых органов.

У мужчин естественные микроорганизмы присутствуют в начальном отрезке мочеиспускательного канала — на расстоянии до 5 см от наружного мочеиспускательного отверстия. Большое их поселение находится в районе ладьевидной ямки, так как эта зона хуже промывается током выходящей струи мочи.

Качественный состав микрофлоры не зависит от возраста мужчины в отличие от такового у женщин и может постоянно видоизменяться, так как поселившиеся там микроорганизмы порой не задерживаются надолго.

Частые и быстрые изменения в микрофлоре происходят при постоянной смене половых партнерш, так как во время новых контактов внутрь уретры у мужчин проникают новые микроорганизмы. При моногамном образе жизни картина микробного пейзажа обычно более-менее стабильна.

Основные представители микробиотического сообщества мужских половых органов — сапрофитный и эпидермальный стафилококки. Это классические представители кокковой флоры организма, которые достаточно комфортно чувствуют себя в нейтральной или слабощелочной среде мочеиспускательного канала. Частота их выявления в мазке на флору здоровых мужчин составляет от 50 до 100%.

Несколько реже (примерно в четверти случаях) встречаются другие представители кокковой флоры — зеленящий стрептококк, фекальный энтерококк, и палочковидные бактерии: кишечная палочка, протей, бактериоидии, коринебактерии.

Еще реже (примерно у пяти мужчин из ста) встречаются золотистый стафилококк, нейссерия специес и синегнойная палочка. В редких случаях можно встретить такие патогенные микроорганизмы, как хламидия, уреаплазма, микоплазма, а также условно-патогенные грибки Кандида в составе нормальной мужской микрофлоры.

Такая разноплановая картина нормального микробиоценоза делает вполне резонным следующий вопрос: какие признаки указывают на то, что в данный момент нарушилась микрофлора и требуется заняться ее лечением?

Представители нормальной микрофлоры даже в нижних отделах уретры встречаются в достаточно низких концентрациях. Об этом судят по подсчетам микроорганизмов при исследовании окрашенного мазка и при бактериологическом посеве содержимого стенок мочеиспускательного канала.

  • при исследовании окрашенных по специальным методикам стекол в норме лаборант видит до 20 представителей кокковой флоры и единичные палочки и грибки;
  • при бактериологическом посеве определяют степень роста микроорганизмов; для нормального мазка характерны 1 и 2 степени, в идеальном варианте колонии бактерий растут только в жидкой питательной среде, в плотной среде роста нет, количество их очень скудное, не превышает 20 колоний; такая картина соответствует нормальной флоре или естественному бактерионосительству.

Если численные показатели различных представителей микробиоценоза значительно увеличиваются, имеет место дисбиоз половых органов. Некоторые специалисты считают дисбиозом половых органов обнаружение даже единичных представителей патогенных микроорганизмов, передающихся половым путем, и назначают в случае их выявления лечение.

При исследовании мазка на флору лаборант определяет вид и количество различных клеточных включений, и по их наличию судят о наличии воспалительного процесса. Так, в норме количество лейкоцитов не превышает 5 клеток в поле зрения, отсутствуют ключевые клетки, слизь, нейтрофилы. Если эти показатели изменились, значит, нарушилась микрофлора, и микроорганизмы спровоцировали развитие воспалительной реакции.

Таким образом, дисбиозом половых органов у мужчин является значительное увеличение числа представителей естественной флоры и патогенов, а также появление признаков воспалительной реакции при относительно нормальном микробном пейзаже.

Причины отклонения от нормы

Нормальное взаимодействие микроорганизмов друг с другом и с организмом мужчины — очень хрупкая система, которая разрушается при малейшем изменении какой-либо составляющей.

  1. Главной причиной нарушения микрофлоры мужских половых органов является проникновение в них (в мочеиспускательный канал) патогенных микроорганизмов, то есть инфекция, передающаяся половым путем, или нисходящая бактериальная инфекция, проникающая в уретру из воспаленных почек. Патогены нарушают равновесие. Например, влагалищная трихомонада поглощает мелких представителей микробной флоры.
  2. Причиной нарушения микробиоценоза может стать значительное снижение иммунной защиты организма. Иммунитет четко контролирует количество присутствующих в организме микробов и в случае, если они начинают усиленно размножаться, быстро приводит их число в норму, направляя туда защитные клетки. Если по какой-то причине иммунная система ослаблена (например, при вирусных инфекциях, переохлаждениях, травмах, когда человек проходит лечение химическими препаратами), микроорганизмы выходят из-под контроля и нарушается микрофлора.
  3. В мужских половых органах постоянно поддерживается относительно низкая температура, которая не позволяет усиленно размножаться присутствующим в них бактериям. Если это условие поддержания баланса микрофлоры нарушается (к примеру, при наличии воспалительного процесса в малом тазу, который повышает местную температуру), колонии кокковой флоры и палочек начинают усиленно расти.
  4. Противомикробным действием обладает секрет предстательной железы — он содержит комплексы веществ, имеющих выраженное антибактериальное действие. При нарушении функции простаты (к примеру, гормональной недостаточности) или при нерегулярной половой жизни не происходит естественного очищения уретры от лишних бактерий.
  5. Имеет значение нарушение процессов кровообращения в малом тазу, так как замедление тока крови и застой ее вызывает местное повышение температуры, что благоприятно сказывается на размножающихся микроорганизмах. Причинами расстройства регионарной гемодинамики могут стать венозная недостаточность, алкогольная интоксикация (приводящая к параличу сосудов), никотиновая интоксикация (вызывающая постоянный спазм сосудов), малоподвижный образ жизни.
  6. Нарушение микрофлоры у мужчины может произойти, если по каким-то причинам нарушилась микрофлора влагалища у его половой партнерши.

Выявление и устранение причины нарушения микробиоценоза половых органов — залог того, что назначенное лечение будет эффективным.

Борьба с недугом

Лечение дисбиоза половых органов должно быть основано на выявлении основных нарушителей баланса микрофлоры. Так, если в мазке обнаружено большое количество грибков, лечение должно начинаться с адекватной противогрибковой терапии, а при обнаружении трихомонад лечить дисбиоз нужно теми препаратами, которые лучше всего уничтожают этих простейших.

Для того чтобы лечение банальной микрофлоры, превратившейся в патогенную, принесло наиболее выраженные и стойкие результаты, необходимо произвести посев содержимого мочеиспускательного канала с целью выделения наиболее активных представителей микробиоценоза и определения их чувствительности к антибактериальным препаратам. Без этого лечение часто бывает неэффективным, так как микроорганизмы зачастую проявляют устойчивость к наиболее распространенным антибиотикам.

Причина этого состоит в том, что человек мог принимать эти лекарственные средства для того, чтобы лечить другие соматические заболевания, нередко курс проводится не до конца, а до устранения симптомов, в результате чего бактерии приспосабливаются к поступающим в организм антибактериальным компонентам, а новые их поколения приобретают врожденную устойчивость.

При этом необязателен тот факт, что дисбиоз смогут устранить только самые новые поколения антибиотиков. Нередко при бактериологическом посеве выявляется чувствительность на самый простой и даже устаревший препарат.

Профилактика дисбиоза

Мерами профилактики дисбиоза станут известные всем, не утратившие своей актуальности рекомендации врачей:

  • активный образ жизни;
  • регулярная половая жизнь;
  • использование средств барьерной контрацепции при новых половых контактах;
  • лечение сопутствующих соматических заболеваний;
  • личная гигиена;
  • применение антибиотиков только по назначению врача;
  • поддержание иммунной системы организма.
Нормально функционирующий организм способен регулировать свою микрофлору, поэтому в первую очередь нужно заботиться о нем.

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:

Источник: http://kakbik.ru/zabolevaniya/venerologiya/narushenie-mikroflory-u-muzhchin.html

Дисбиоз микрофлоры влагалища

Нарушения нормального биоценоза влагалища – дисбиоз влагалища или бактериальный вагиноз.

Слизистая влагалища защищена персистирующей микрофлорой. Сложившийся годами состав этой микрофлоры способен противостоять внедрению патогенных микроорганизмов или грибков. У здоровой женщины более 90% микроорганизмов, колонизирующих слизистую влагалища представляют собой молочнокислые палочки Дедерлейна (лактобактерии) и бифидобактерии. Жизнедеятельность этих микроорганизмов обеспечивает кислую влагалищную среду за счёт выделения перекиси водорода, что является губительным для многих болезнетворных микробов. Другие микроорганизмы, присутствующие на стенках влагалища, относятся к условно патогенной флоре – среди неё могут быть представлены стрептококки, гарднерелла, уреаплазма, грибы рода кандида и др. Пока рост и размножение представителей условнопатогенной микрофлоры сдерживается кислой средой, эти микроорганизмы находятся в меньшинстве и не могут активно размножаться, нанося вред женскому здоровью.

Факторы развивающие дисбиоз

  • любые факторы, которые подрывают здоровье иммунной системы, могут приводить к нарушению нормальной микрофлоры влагалища, то есть – к развитию влагалищного дисбиоза. Среди этих неблагоприятных факторов можно назвать стрессы, переохлаждения и перегревания, длительные болезни, акклиматизация, нарушения питания, такие как жесткие диеты или гиповитаминозы;
  • микробная агрессия, то есть проникновение на слизистую влагалища облигатно патогенных возбудителей или большого количества условно-патогенных микроорганизмов;
  • частая смена сексуальных партнеров без применения надлежащих защитных средств;
  • инфекционные заболевания органов мочеполовой системы;
  • травматическое повреждение слизистой влагалища;
  • гормональные сдвиги в организме женщины, вызванные беременностью, абортом, гинекологическими и соматическими заболеваниями, климаксом и др;
  • длительная антибиотикотерапия.

Как часто бывает в реальной клинической практике, причинами стойкого дисбиоза зачастую бывает сочетание нескольких неблагоприятных факторов.

При нарушении влагалищной микрофлоры в первую очередь снижается количества лакто-и бифидо-бактерий. Вместо них разрастается условно-патогенная флора, каждый представитель которой при избыточном росте способен вызвать воспаление слизистой влагалища — кольпит. Чаще развивается неспецифическое воспаление, вызванное смешанной флорой. Такое состояние ещё называют «микст-инфекцией». При обследовании воспалительные неспецифические заболевания слизистой влагалища обнаруживают у каждой третьей женщины.

Как проявляется дисбиоз

Клинически ранние формы дисбиоза влагалища могут протекать бессимптомно или малосимптомно.

  • изменение количества вагинальных выделений (белей), их цвета, консистенции и запаха. При развитии заболевания количество выделений становится обильным;
  • зуд, жжение, резь при половых контактах и мочеиспускании.

По сути к врачу пациентку приводит не само нарушение влагалищной флоры, а развитие осложнений – кольпита, уретрита и т.д. Снижение защитной функции нормальной микрофлоры влагалища служит дополнительным фактором риска для заражения венерическими заболеваниями, для лечения которых требуется посетить прием венеролога, развития восходящей инфекции мочеполовых путей, осложненного течения беременности.

Лечение дисбиоза микрофлоры влагалища.

100% показанием к лечению бессимптомного дисбиоза является факт планирования беременности. В других случаях, при отсутствии клинических проявлений и жалоб, на стадии, когда нарушение биоценоза влагалища является только «лабораторным феноменом» можно занять выжидательную тактику. При этом пациентке следует рекомендовать нормализацию режима труда и отдыха, питания, снижение стрессововй нагрузки и лечение сопутствующих соматических заболеваний. Когда лечение влагалищного дисбиоза становится необходимым, перед врачом стоит комплексная задача, заключающаяся в:
  • Устранении ведущего инфекционного возбудителя;
  • Восстановлении нормальной микрофлоры слизистой влагалища;
  • Содействии активизации нормальной иммунной защиты;

Для устранения избыточного количества патогена стараются применять средства с избирательным действием, призванным щадить нормальную микрофлору. После достижения антибактериального эффекта, назначают препараты местного действиея, содержащие живые полезные бактерии, так называемые эубиотики. После окончания лечения женщина должна в течение года находиться под диспансерным наблюдением. Рекомендованы регулярные осмотры у гинеколога, 1 раз в 3 месяца, при необходимости – повторные анализы. Если врач обнаруживает тенденцию к неблагоприятным изменениям микрофлоры – приходится проводить повторный курс лечения. Чаще всего такое случается в тех ситуациях, когда не удаётся устранить первопричину нарушений влагалищной микрофлоры. Если в течение первого года наблюдения проблем не возникает, то женщине рекомендовано наблюдение с кратностью визитов 1 раз в 6 месяцев, риск рецидива в таком случае снижается, и регулярный контроль позволяет предотвратить повторное обострение заболевания.

Запишитесь на прием:

О клинике

Направления

Мы принимаем к оплате:

ОШИБКА: Не задан URL картинки (заполните свойство Ссылка на картинку или Ссылка на миниатюру)

Источник: http://www.primamedica.ru/articles/venerolog/disbioz-mikroflory-vlagalishcha/

Почему развивается и как проявляется дисбиоз влагалища?

К патологии половых органов женщин относится дисбиоз влагалища — это клинико-лабораторный синдром, характеризующийся изменением состава микрофлоры. При отсутствии лечения это состояние может привести к другим заболеваниям.

Дисбиоз влагалища — это патологическое состояние, при котором уменьшается количество естественной микрофлоры и увеличивается число патогенных микробов. Синонимами являются анаэробный вагиноз, бактериальный вагинит, гарднереллез. Эту патологию нужно уметь отличать от инфекций, передающихся половым путем.

При дисбактериозе отсутствует воспалительный процесс. Вагиноз не передается от больного человека к здоровому посредством половых контактов. Микробы начинают заселять влагалище еще в детском возрасте. У здоровых женщин основную массу бактерий составляют лактобациллы. Их доля составляет до 95% от всех микробов.

Остальные 5% приходятся на другие бактерии. Анаэробов больше в 10 раз, чем аэробов. Лактобактерии обеспечивают оптимальную реакцию среды во влагалище. На фоне этого патогенные микробы не размножаются. Дисбиоз выявляется у женщин самого разного возраста. Наиболее часто от этого недуга страдают девушки.

Вагинальный дисбиоз — результат различных этиологических факторов. К ним относятся:

  • иммунные нарушения;
  • хронические инфекции;
  • нехватка или избыток гормонов;
  • аменорея (отсутствие менструаций);
  • олигоменорея;
  • регулярное использование оральных контрацептивов и глюкокортикостероидов;
  • продолжительная антимикробная терапия;
  • введение во влагалище противогрибковых свечей;
  • частые спринцевания;
  • пренебрежение правилами интимной гигиены;
  • высокая лучевая нагрузка;
  • полипы и кисты;
  • операции;
  • введение спиралей в полость матки;
  • применение тампонов и спермицидных средств;
  • ношение белья из синтетической ткани.

В развитии этой патологии принимают участие микробные ассоциации. Определенного возбудителя не существует. Риск развития дисбактериоза выше у женщин, которые ранее делали аборты. Предрасполагающими факторами являются:

  • неполноценное питание;
  • кишечный дисбактериоз;
  • наличие инородных предметов во влагалище;
  • период менопаузы;
  • атрофия слизистой;
  • стресс.

ЕЛЕНА МАЛЫШЕВА: «Молочница уходит мгновенно! Поразительное открытие в лечении и профилактике молочницы. Проверенный способ — записывайте рецепт. «

Нередко дисбиоз влагалища диагностируется у женщин, которые часто подмываются мылом или тщательно подготавливаются перед осмотром гинеколога. Чрезмерная гигиена негативно отражается на естественной микрофлоре. На фоне этого колонии лактобактерий заменяются другими микробами (гарднереллами, бактероидами, микоплазмами). В основе развития бактериоза лежит повышение pH. У здоровых женщин реакция среды во влагалище кислая.

Дисбиоз влагалища отличается скудной симптоматикой. Жалобы определяются степенью тяжести этого состояния и сопутствующей патологией. Наиболее частыми симптомами являются:

  • обильные выделения с неприятным запахом;
  • признаки воспаления (боль, дискомфорт во время половых контактов);
  • зуд;
  • жжение.

Иногда на фоне дисбиоза развивается вагинит — воспаление слизистой влагалища. У некоторых женщин нарушается мочеиспускание. Редким признаком дисбактериоза является дискомфорт или боль в области промежности. Симптомы немногочисленны. Основным из них являются патологические выделения. Они имеют следующие отличительные особенности:

  • постоянные;
  • обильные или скудные;
  • с запахом рыбы;
  • жидкие;
  • белого или сероватого цвета;
  • объемом около 20 мл.

При хроническом дисбиозе цвет и консистенция могут меняться. Выделения становятся желтоватыми, вязкими, густыми, с зеленым оттенком. Характер белей может изменяться. Пусковыми факторами являются стресс, переохлаждение, изменение питания. Дисбиоз влагалища может протекать в острой (торпидной), моносимптомной или полисимптомной формах.

При гинекологическом осмотре признаки воспаления в виде гиперемии и отека отсутствуют. Слизистая розового цвета. У женщин преклонного возраста могут обнаруживаться небольшие красные пятна. Выделения при дисбактериозе ровным слоем лежат на слизистой. Они хорошо удаляются при помощи тампона. У каждой третьей больной женщины с дисбактериозом выявляется следующая патология:

Специфическим признаком бактериального вагиноза является сдвиг pH до 4,5 и более.

Лечение нужно начинать после сбора анамнеза, гинекологического осмотра, лабораторных и инструментальных исследований. При опросе женщины выясняется следующая информация:

  • какими гигиеническими средствами она пользуется;
  • принимает ли лекарства;
  • пользуется ли спиралями и гормональными средствами;
  • количество родов;
  • какие операции проводились;
  • когда появились первые жалобы.

Лечение проводится после количественного и качественного определения микрофлоры влагалища. С этой целью берется мазок. Лучше всего исследовать материал, взятый с заднего свода влагалища. Мазок подвергается микроскопии. На дисбактериоз указывают уменьшение доли лактобактерий и большое количество анаэробов.

Ценным диагностическим признаком является наличие ключевых клеток. Они представлены эпителием с расположенными на нем микробами (гарднереллами, кокками). Для исключения воспалительных заболеваний обязательно организуется осмотр слизистой. Проводятся общие клинические анализы. При необходимости исследуется гормональный фон.

Дополнительными методами исследования пациентов являются УЗИ органов малого таза, биохимический анализ, исследование мазка на возбудителей ИППП, анализ фекалий на дисбактериоз. Дифференциальная диагностика проводится с грибковыми инфекциями, трихомонозом, гонореей, хламидиозом и неспецифической формой вагинита. При необходимости требуется консультация эндокринолога и уролога.

Лечение бактериального вагиноза комплексное. Необходимы следующие мероприятия:

  • применение местных антибактериальных препаратов в виде суппозиториев;
  • изменение образа жизни;
  • соблюдение диеты;
  • использование эубиотиков.

Лечение нужно начинать с подавления активности и уменьшения численности патогенных и условно-патогенных микробов. С этой целью назначаются антибиотики. Их нужно вводить во влагалище в форме свечей и таблеток. Из местных противомикробных средств часто применяются Флагил, Метровагин, Метронидазол-Альтфарм и Метровит. Против анаэробов наиболее эффективны лекарства на основе метронидазола.

К системным препаратам относится Трихопол. Не менее эффективны такие лекарства, как Метрогил, Метронидазол Никомед и Клион. Их нужно принимать внутрь. Если имеются симптомы дисбиоза, то можно использовать различные кремы и гели. Ими смазывают тампоны и вводят во влагалище. В эту группу входит крем Далацин.

В случае присоединения вагинита назначаются противовоспалительные свечи. Длительность лечения противомикробными препаратами устанавливает гинеколог. Чаще всего первый этап лечения не превышает 7-10 дней. Параллельно могут назначаться:

  • витамины;
  • антигистаминные препараты;
  • раствор молочной и борной кислот.

Антибиотики уничтожают не только патогенных, но и полезных микробов, поэтому на следующем этапе нужно использовать эубиотики. Это препараты, которые содержат различные молочнокислые бактерии. Наиболее востребованы Лактожиналь и Ацилакт. Они вводятся во влагалище в виде свечей или капсул. При выявлении дисбактериоза кишечника назначается Бификол. Лечение вагиноза во время беременности проводится только местными средствами. Большинство лекарств нельзя принимать в 1 триместре беременности.

Важным аспектом терапии является изменение образа жизни. Всем больным рекомендуется:

  • придерживаться диеты;
  • отказаться на время от половых связей;
  • пользоваться только качественными средствами интимной гигиены;
  • чаще менять белье;
  • отказаться от курения и спиртного.

Нужно исключить любые стрессорные факторы. Если дисбиоз вызван гормональными нарушениями, то нужно вылечить эндокринную патологию. По показаниям назначаются иммуномодуляторы. Прогноз при бактериальном вагинозе благоприятный. Осложнением может стать развитие воспаления.

Для предотвращения дисбактериоза влагалища нужно соблюдать следующие правила:

  • отказаться от частых спринцеваний;
  • выбирать оптимальный метод контрацепции;
  • принимать антибиотики, гормоны и глюкокортикоиды строго по назначению врача;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • поддерживать иммунитет на высоком уровне;
  • не пить алкогольные напитки;
  • не курить;
  • заниматься спортом;
  • есть больше продуктов, богатых витаминами;
  • включить в рацион кисломолочные продукты;
  • лечить эндокринные болезни;
  • предупреждать дисбактериоз кишечника.

Минимум 2 раза в год нужно проходить гинекологический осмотр. В случае частых рецидивов вагиноза может назначаться вакцина Солкотриховак — препарат для системного применения, который регулирует микрофлору влагалища. Данная вакцина имеет противопоказания. Дисбиоз не представляет большой опасности. Данное состояние может стать причиной снижения качества жизни. При появлении патологических выделений нужно посетить гинеколога и пройти обследование.

И немного о секретах.

Вы когда-нибудь мучались от проблем из-за МОЛОЧНИЦЫ? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • Зуд, жжение и непонятные выделения
  • Нарушенное мочеиспускание
  • Отказ от интимной близости, проблемы в сексе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать ссылку на советы Елены Малышевой . Многие наши читательницы подтвердили, что пробовали данный способ и избавились от проблем с молочницей, раз и навсегда.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Источник: http://noprost.ru/candidiasis/gardnerellez/disbioz-vlagalishha.html

Дисбиоз влагалища

Дисбиоз влагалища — вызывает нарушение количественного состава нормальной микрофлоры, содержащейся во влагалищной среде. В результате количественного перераспределения, происходит формирование дисбиоза под влиянием целых групп вредоносных бактерий.

Что такое дисбиоз влагалища

При наличии данной патологии в первую очередь нарушается нормальная микрофлора во влагалище. Подобное состояние почти ничем не проявляется, поэтому все проблемы выявляются только во время осмотра врачом-гинекологом. Заболевание имеет разную терминологию. Чаще всего употребляется название вагинальный дисбиоз или бактериальный вагиноз. Иногда болезнь носит название гарднереллеза из-за бактерий гарднерелл, появляющихся в большом количестве. Многие женщины употребляют термин «молочница», хотя это и не верно, поскольку это всего лишь частный случай дисбиоза влагалища.

При наличии дисбиоза в женском организме происходят определенные процессы. В обычном состоянии женское влагалище содержит нормальную микрофлору, состоящую в основном из лактобактерий, доля которых составляет около 90%. Примерно 10% приходится на бифидобактерии, и лишь менее 1% представлено другими микроорганизмами, считающимися условно патогенными. Нормальная микрофлора поддерживает баланс на должном уровне, не допуская изменения этого соотношения. В поддержании нормального состояния активное участие принимает иммунная система.

Иммунитет никак не влияет на естественную микрофлору и проявляет агрессию только относительно других инфекций. При непосредственном участии иммунной системы нормальная микрофлора влагалища успешно восстанавливается. Однако эта задача не всегда решается успешно. В случае каких-либо нарушений происходит изменение равновесия между нормальными и условно патогенными бактериями. Доля нормальных микроорганизмов снижается, а количество других возбудителей соответственно увеличивается. Под действием этих возбудителей во влагалище начинаются воспалительные процессы. При этом общее состояние не подвергается каким-либо заметным изменениям. Возможны небольшие выделения из влагалища, на которые многие женщины просто не обращают внимания.

Что касается выделений, то в норме они должны быть прозрачными и не иметь неприятного запаха. С развитием дисбиоза наблюдается увеличение количества выделений беловато-желтой окраски, с неприятным запахом. Более никаких явных симптомов не наблюдается, а все последующие проявления связаны с осложнениями данного заболевания.

Причины появления дисбиоза

Появление дисбиоза влагалища не вызвано действием какого-либо одного микроорганизма. Негативное влияние оказывают целые ассоциации бактерий, составляющих конкуренцию лактобациллам, вытесняя их из влагалища. Таким образом, основная причина развития заболевания заключается в существенном снижении численности лактобактерий в составе влагалищной микрофлоры. Это приводит к созданию благоприятных условий для размножения микробов, находящихся в меньшинстве и относящихся к условно патогенной флоре.

В дальнейшем события могут развиваться по разным вариантам. В одном случае организм может успешно преодолеть болезненное состояние и дисбиоз пройдет сам собой. При нежелательном варианте заболевание будет прогрессировать, и нормальная флора может полностью исчезнуть из влагалища, то есть лактобактерий не будет вообще.

Дальнейшее развитие заболевания зависит от разных факторов, включая возраст пациентки, ее гормональный фон и местный иммунитет, а также сопутствующие гинекологические патологии. Следует учитывать отрицательное воздействие инфекционных заболеваний и стрессовых ситуаций. Механическое уничтожение нормальной микрофлоры может произойти в результате частых спринцеваний и некорректного использования влагалищных тампонов.

В более чем 50% дисбиоз влагалища связан с дисбактериозом кишечника. Причиной заболевания нередко становятся антибиотики и противогрибковые препараты, а также использование внутриматочной спирали. Сам по себе дисбиоз не относится к воспалению. Воспалительные процессы во влагалище проявляются только как осложнение.

Симптомы и признаки

Дисбиоз влагалища не проявляется какими-то специфическими симптомами. Поводом для обращения к врачу чаще всего становятся необычные выделения из половых путей, которые и становятся единственным признаком болезни. В начале выделения жидкие, с белым или сероватым оттенком. В дальнейшем они становятся гуще, а их цвет переходит в желтоватый оттенок. Количество выделений может быть разным и зависит от индивидуальных особенностей женского организма.

При явно выраженном дисбиозе ощущается дискомфорт, жжение и зуд. В случае продолжительного течения заболевания во влагалище и на шейке матки начинают развиваться воспалительные процессы. В таких случаях характеристики выделений зависят от микроорганизмов, которые вызвали воспаление. Условно выделяется вялотекущая (бессимптомная), острая и хроническая форма дисбиоза. Бессимптомные процессы протекают на протяжении длительного периода и постепенно переходят в хроническую форму. В этом случае заболевание чередуется периодическими обострениями и ремиссиями. Во влагалищной микрофлоре наблюдается постепенное исчезновение лактобактерий и развитие условно патогенных микроорганизмов. Эти бактерии могут по восходящим путям проникнуть в матку и придатки.

Дисбиоз влагалища при беременности

При дисбиозе влагалища нарушается нормальная бактериальная микрофлора. Это происходит вследствие нарушения баланса между полезными лактобактериями и условно патогенными микроорганизмами. Начинается активное размножение вредных бактерий, которые отрицательно влияют не только на организм беременной женщины, но и на состояние будущего ребенка.

Всем известно, что ребенок при рождении полностью стерилен. С первыми микробами он сталкивается уже в материнских родовых путях. Поэтому крайне важно, чтобы беременная женщина заранее позаботилась о состоянии своего здоровья. Появление дисбиоза нередко связано с переменами, происходящими в организме будущей матери. В первую очередь это нарушение гормонального фона, вызывающее увеличение выделяемой слизи. Развитие дисбиоза происходит в соответствии с индивидуальными особенностями организма.

При наличии характерных лабораторных изменений и отсутствии жалоб на самочувствие, возможно ограничиться лишь динамичным наблюдением, без назначения лечения. В некоторых случаях влагалищная микроэкосистема с помощью гормонов способна самостоятельно справиться с заболеванием. Таким образом, беременность не является причиной дисбиоза, однако, она может способствовать созданию благоприятных условий для его развития.

Когда неблагоприятные бактерии достигают очень высокого уровня содержания, они могут мигрировать к оболочке плода через канал шейки матки и вызвать внутриутробное инфицирование. Поэтому нужно заранее принять необходимые меры, несмотря на низкую вероятность таких осложнений.

Лечение дисбиоза

Во время лечения дисбиоза в первую очередь устраняется патогенная или условно патогенная микрофлора. С этой целью проводится антибактериальная терапия. После этого женщина проходит курс восстановления микробиоценоза влагалища. Лечебная программа составляется в индивидуальном порядке, на основании жалоб, осмотров, а также данных, полученных во время лабораторных исследований. Обязательно учитываются сопутствующие фоновые процессы и наличие экстрагенитальных патологий. В процессе лечения пациентка не должна употреблять алкоголь, вести половую жизнь, принимать лекарства, не связанные с основным лечением.

В качестве антибактериальной терапии используются местные средства. Лекарственные средства вводятся напрямую во влагалище. Этот способ удобен в применении, позволяет избежать побочных эффектов. Кроме антибактериальных препаратов используется молочная кислота, применяемая в составе свечей или в форме орошения. Она способствует восстановлению кислотности во влагалищной среде и останавливает рост бактерий.

Кроме того, дисбиоз влагалища лечится с помощью симптоматической терапии. Она проводится противоаллергическими и обезболивающими средствами, препаратами для коррекции иммунитета. Это приводит к количественному росту нормальных бактерий и восстановлению иммунитета.

Источник: http://ginekologiyainfo.ru/zhenskie-bolezni/disbioz-vlagalishha.html

Дисбиоз влагалища

Дисбиоз влагалища — это нарушение нормальной микрофлоры влагалища. Этим заболеванием в той или иной степени страдает большая часть женщин. Чаще всего проявления его незначительны, но иногда дисбиоз влагалища приводит к очень серьезным проблемам.

Дисбиоз влагалища — это нарушение нормальной микрофлоры влагалища. Этим заболеванием в той или иной степени страдает большая часть женщин. Чаще всего проявления его незначительны, но иногда дисбиоз влагалища приводит к очень серьезным проблемам.

Сразу скажем пару слов о разных терминах, которые используются для обозначения этой болезни.Вагинальный дисбиоз, или дисбиоз (дисбактериоз) влагалища — это наиболее точный термин, он как раз и переводится как нарушение микрофлоры влагалища. Однако употребляется он относительно редко.Чаще для определения заболевания прибегают к названию «бактериальный вагиноз», этот термин означает тоже самое. Однако термин «бак. вагиноз» многими докторами используется для обозначения гарднереллеза — частного случая дисбиоза влагалища. Поэтому при употреблении этого термина не всегда можно быть уверенным, что именно имеется в виду. Наиболее часто любые проявления нарушения микрофлоры влагалища называют «кандидозом» или «молочницей». Это не вполне обоснованно. Кандидоз, или молочница — это название лишь одного вида нарушения микрофлоры влагалища — преобладание грибов рода Кандида. А это встречается вовсе не так уж и часто. Однако традиционно женщины, да и многие врачи называют «молочницей» любые выделения из влагалища, толком не разобравшись в их природе.

Первоначально нарушение микрофлоры влагалища ничем особенно не проявляется. Как правило, немного изменяется характер выделений из влагалища, но редко кто обращает на это внимание. В норме у женщины или не должно быть никаких выделений из влагалища, или это может быть небольшое количество прозрачных выделений без неприятного запаха. При этом не должно быть рези, жжения, зуда, боли в области половых органов и неприятных ощущений и сухости во время полового акта. При развитии дисбиоза влагалища количество выделений обычно увеличивается, они приобретают беловато-желтоватую окраску, появляется неприятный запах. Больше никакими симптомами дисбактериоз влагалища сам по себе не проявляется, все остальные симптомы связаны уже с его осложнениями.

Итак, у нас сложилась ситуация, при которой во влагалище находится большое количество патогенных бактерий. Рано или поздно эти бактерии вызовут воспаление стенки влагалища и шейки матки — тех органов, с которыми они находятся в постоянном контакте. Это проявляется резким увеличением количества выделений из влагалища, появлением неприятных ощущений в половых органах (зуд, резь, жжение, боль) и болей во время полового акта. Одним из первых симптомов воспаления нередко становится отсутствие достаточного количества смазки во время полового акта.Кроме того, бактерии из влагалища постоянно инфицируют матку, что может привести к развитию эндометрита, и придатки матки, с перспективой развития аднексита. Также при дисбиозе влагалища идет постоянное инфицирование мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, что может привести к появлению симптомов уретрита и цистита.

Дисбиоз влагалища и беременность

Беременность является одним из факторов, которые могут провоцировать обострение вагинального дисбиоза. На фоне беременности могут появляться или усиливаться выделения, зуд или жжение в половых органах, боль при половом акте и т.д. Это связано с тем, что во время беременности организм женщины подвергается серьезной гормональной перестройке, что не может не сказаться как на состоянии иммунитета, так и на вагинальной микрофлоре. Полноценное лечение дисбиоза влагалища во время беременности возможным не представляется. Даже если это лечение не связано с приемом антибиотиков, что крайне нежелательно во время беременности, оно всегда связано с иммунокоррекцией, а это во время беременности совершенно недопустимо. Поэтому задачей доктора при обострении дисбиоза влагалища у беременной женщины является лишь устранение симптомов и подготовка женщины к родам. В нашей клинике с этой целью проводится курс процедур, которые если не нормализуют ситуацию, то делают ее более терпимой. Местное лечение, проводимое при этом, совершенно безвредно для плода. Если есть необходимость, это лечение на протяжении беременности можно проводить неоднократно.

Дисбиоз влагалища и половые инфекции.

Половые инфекции всегда связаны с нарушением микрофлоры влагалища. С одной стороны, нормальная микрофлора не допустит развития половой инфекции у женщины, и если обнаруживается половая инфекция, микрофлора не может быть не нарушена. С другой стороны, появление возбудителя какого-либо заболевания, передающегося половым путем (ЗППП) во влагалище смещает pH, вызывает воспалительную реакцию и еще больше способствует прогрессированию нарушения микрофлоры.Ситуация, при которой во влагалище у женщины обитает только один лишь возбудитель ЗППП, почти никогда не возникает. Половая инфекция, одна или несколько, всегда находятся в ассоциации с условно-патогенной микрофлорой. И это всегда должно учитываться при лечении ЗППП. Иначе может возникнуть ситуация, при которой антибиотиками полностью убивается возбудитель ЗППП, а количество условно-патогенной инфекции лишь возрастает. Лечение ЗППП у женщин обязательно должно завершаться восстановлением микрофлоры влагалища. Если речь идет о серьезных инфекциях (хламидия, трихомонада) или нескольких ЗППП, то сначала есть смысл провести антибактериальную терапию против них, а затем заняться восстановлением микрофлоры влагалища следующим курсом. В менее сложных ситуациях есть смысл проводить сначала комплексную диагностику всей урогенитальной микрофлоры, а затем ее восстановление с одновременным устранением половой инфекции.

Дисбиоз влагалища и заболевания кишечника

Многие заболевания желудочно-кишечного тракта ведут к нарушению нормальной микрофлоры кишечника и развитию дисбактериоза. При дисбактериозе кишечника происходит примерно тоже самое, что и при дисбактериозе влагалища — в кишечнике живет большое количество какой-нибудь бактерии.Стенка прямой кишки плотно соприкасается со стенкой влагалища, бактерии легко проходят через нее. При выраженном дисбактериозе кишечника нарушение вагинальной микрофлоры всегда обусловлено именно этим, и как правило из влагалища высевается одна из кишечных инфекций — кишечная палочка, энтерококки и др. Лечение дисбиоза влагалища в такой ситуации крайне затруднено, вероятность рецидива заболевания очень высока. Восстановление нормальной микрофлоры влагалища в такой ситуации возможно лишь при одновременном лечении заболеваний кишечника. Как правило, в лечении таких пациенток возникает больше всего проблем.

Дисбиоз влагалища у девушек

Нарушение микрофлоры влагалища встречается у девушек, не начинавших половую жизнь, примерно с такой же частотой, как и у живущих активной половой жизнью женщин. Это связано несколько с другими факторами — нестабильность гормонального фона, становление цикла, а также с анатомическими особенностями строения девственной плевы. Дисбиоз влагалища у девушек редко проявляется обильными выделениями, поскольку отверстия девственной плевы как правило не позволяют им выводиться из влагалища в том количестве, в каком они образуются. Поэтому развивается застой выделений во влагалище, и вероятность развития воспалительных заболеваний у девственниц выше. С другой стороны, при начале половой жизни с первыми половыми актами происходит заброс большого количества бактерий из влагалища в мочевой пузырь, и это может привести к возникновению так называемого «цистита медового месяца». Лечение дисбиоза влагалища у девушек-девственниц несколько затруднительно из-за того, что строение девственной плевы не всегда позволяет проводить обработки влагалища лекарствами должным образом. В отдельных случаях даже приходится прибегать к искусственному нарушению целостности девственной плевы — гименэктомии.

Дисбиоз влагалища и половой партнер

Чаще всего нарушение микрофлоры влагалища у женщины не вызывает никаких проблем у ее полового партнера, даже при регулярной половой жизни без использования средств контрацепции. В отдельных случаях, когда имеет место выраженный дисбиоз влагалища, у мужчины могут развиваться явления баланопостита и неспецифического уретрита. Но это обычно бывает только в том случае, если у мужчины уже была предрасположенность к этим заболеваниям, в полностью здоровом организме они не разовьются. Никакое заболевание полового партнера, за исключением венерических заболеваний, не оказывает влияния на микрофлору влагалища у женщины. Лечение дисбиоза влагалища у женщин не предполагает обязательного лечения полового партнера, если только хотя бы у одного из них не выявляется присутствие половой инфекции.

Диагностика нарушения микрофлоры влагалища не представляет собой особой сложности, если только проводящий ее доктор знаком с проблемой. Полноценная диагностика вагинального дисбиоза, помимо обычного осмотра, включает в себя следующие анализы: общий мазок на флору, ПЦР-диагностика половых инфекций и посев выделений из влагалища (либо специальное исследование микрофлоры влагалища). Мазок дает общее представление о состоянии микрофлоры влагалища и вагинальной стенки.

Диагностика половых инфекций и посев позволяют выяснить, за счет каких именно возбудителей произошло нарушение микрофлоры, а также определить чувствительность бактерий к антибиотикам. Без этих анализов никогда нельзя начинать антибактериальную терапию.Диагностика дисбиоза влагалища никогда не может быть осуществлена по одному мазку. Обычный мазок дает представления о степени нарушения и о выраженности воспалительного процесса, но он никак не может являться единственным диагностическим методом. Грамотно составленный курс лечения не может базироваться на одном мазке.

Лечение дисбиоза влагалища должно включать в себя три задачи.

Устранение или подавление бактерий, находящихся во влагалище. Население нормальной микрофлоры влагалища. Восстановление иммунитета стенки влагалища с тем, чтобы она снова взяла под свой контроль вагинальную микрофлору.

Обращайтесь к гинекологу нашей клиники и он вам поможет.

Читайте также:

Записаться на прием

Получить подтверждение заявки на E-mail

Укажите ваши контактные данные

  • Наши операторы свяжутся с вами в течении часа
  • Вы сможете выбрать подходящее вам время приема и врача
  • Подтверждение записи прийдет вам на телефон
  • Вы приходите на прием в назначенное время

Источник: http://www.zdravitsa.com.ua/ru/articles/disbioz-vlaglischa.html

Дисбиоз влагалища

Влагалище здоровой женщины вовсе не является стерильным, оно населено различными видами бактерий, количественный состав которых находится в равновесии. При нарушении этого хрупкого состояния равновесия развивается так называемый дисбиоз влагалища, которым в тот или иной момент страдала практически каждая женщина. В большинстве случаев дисбиоз не имеет практически никаких негативных проявлений и последствий, но в некоторых случаях данный недуг способен вызвать довольно серьёзные нарушения в организме.

Названия заболевание

Отметим, что в медицинской практике принято использовать различные термины для обозначения нарушений микрофлоры влагалища.

Наиболее правильным названием остаётся термин «вагинальный дисбактериоз» («дисбиоз влагалища»), что максимально точно отражает суть проблемы, то есть проблемы с микрофлорой влагалища. В то же время данный термин используется не так уж часто.

Более распространенным названием, использующимся многими практикующими врачами, является «бактериальный вагиноз». В то же время многие специалисты это определение относят и к гарднереллезу, который является лишь частным случаем нарушения вагинальной микрофлоры. По этой причине не всегда удаётся определить, какое конкретно заболевание подразумевается под данным термином.

Довольно часто при любых проявлениях проблем с микрофлорой влагалища гинекилоги говорят о молочнице или кандидозе. Такой подход к делу также не даёт полной картины происходящего. Кандидозом можно назвать только единственный вариант нарушения микрофлоры, вызванный чрезмерным развитием грибка рода Candida, в то время, как молочница на самом деле встречается довольно редко. Не смотря на это, многие женщины, привыкшие заниматься самолечением, а нередко, и гинекологи, даже не разобравшись с этиологией влагалищных выделений, говорят о кандидозе.

Влияние дисбиоза на беременность

Иммунитет беременной женщины ослаблен, а потому именно эта группа пациенток чаще всего сталкивается с обострением проблем с влагалищной микрофлорой. В этот период из влагалища могут появиться выделения, усилится жжение или зуд, нередко появляются боли во время полового акта. Неприятности подобного рода связаны с резким изменением гормонального фона беременной, что в свою очередь не лучшим образом сказывается на развитии потенциально болезнетворных микроорганизмов во влагалище и состоянии иммунной системы в целом.

Лечение дисбиоза у беременных женщин практически невозможно, ведь борьба с данным недугом чаще всего включает в себя приём сильнодействующих антибиотиков. Но даже если в некоторых случаях стабилизировать состояние организма можно и без антибактериальных препаратов, специалисты всё равно прописывают лекарственные средства, призванные скорректировать иммунитет женщины, что во время беременности категорически запрещено.

Специалисты нашей клиники рекомендуют беременным женщинам употребление местных препаратов, которые значительно облегчают состояние пациентки и не имеют негативного воздействия на плод. При необходимости беременной может быть прописана целая серия курсов, направленных на нормализацию ситуации.

Дисбиоз влагалища при половых инфекциях

Инфекции, передающиеся половым путём, обычно вызывают нарушение баланса вагинальной микрофлоры. Считается, что бактерии, живущие во влагалище, не допустят заражение половой инфекцией, но в то же время если при сдаче анализов обнаруживается то или иное ЗППП, микрофлора уже нарушена. Существует и ещё один важный момент: внедрение возбудителя заболевания в слизистую влагалища вызывает нарушение кислотно-щелочного баланса и состав микрофлоры нарушается ещё больше.

Практика показывает, что женщина, заразившись одним ЗППП, нередко получает «в нагрузку» целый букет проблем. Речь идёт о том, что при нарушении микрофлоры усиленно развиваются и условно-патогенные бактерии, которые ранее содержались в небольшом количестве. Об этом моменте не должен забывать ни один врач, взявшийся за лечение половых инфекций. В противном случае ЗППП может излечиться с помощью антибактериальных препаратов, в то время как условно-патогенная микрофлора, имеющаяся во влагалище, будет завоёвывать всё больше жизненного пространства, вызывая тем самым проявление многих неприятных симптомов.

Таким образом, приём антибиотиков, направленных на лечение ЗППП, должен коррелировать с приёмом препаратов, восстанавливающих нормальную микрофлору. Если рассматривать ситуацию с лечением серьёзных половых инфекций, таких как трихомониаз, хламидиоз, то первым делом желательно избавиться от возбудителей заболевания, а уже потом приступать к восстановлению нормальной микрофлоры. Во всех остальных случаях первым делом желательно сдать анализы, которые помогут определить состав микрофлоры, и только после получения результатов назначать корректирующие препараты.

Заболевания кишечника и дисбиоз влагалища

Нарушение микрофлоры (дисбактериоз) может развиваться и в кишечнике. Связано оно, как правило, с некоторыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта. При нарушении бактериального состава в кишечнике возникает такая же ситуация, как и с влагалищем, то есть какой-либо один конкретный вид микроорганизмов развивается лучше остальных и в конечном счёте преобладает.

Женская анатомия такова, что стенка влагалища расположена довольно близко к стенке прямой кишки, а это означает, что бактерии имеют возможность мигрировать между ними. Если врач ставит диагноз «дисбактериоз кишечника», то проблемы с микрофлорой влагалища с высокой долей вероятности связаны именно с этим. Для подтверждения своих предположений лечащий врач должен направить пациентку на сдачу анализа на бактериальный посев мазка, взятого из влагалища. Как правило, в результате удаётся выявить повышенное содержание бактерий, вызывающих кишечные расстройства, например, энтерококк, кишечную палочку и т.п.

В такой ситуации вылечить влагалищный дисбиоз довольно сложно, ведь условно-патогенные бактерии могут снова преодолеть тонкую стенку, разделяющую кишечник и влагалище и заселить последнее. Для того, чтобы восстановить правильный баланс полезных и условно-патогенных микроорганизмов во влагалище, лечение следует начинать с кишечника. Именно лечение пациенток с такими проблемами считается самым сложным.

Дисбиоз влагалища у девственниц

Влагалищный дисбиоз может поражать и девушек, никогда не живших половой жизнью, то есть девственниц. Более того, процент девушек, страдающих от этого недуга, равен количеству заболевших женщин, ведущих активную половую жизнь. Причины развития дисбиоза у молодых девушек несколько иные. Прежде всего, нарушения микрофлоры могут быть связаны с колебаниями гормонального фона, особенностями расположения девственной плевы, а также нестабильностью месячного цикла.

При дисбиозе у девственниц обильные выделения встречаются довольно редко. Связано это с особенностями строения девственной плевы, которая перекрывает вход во влагалище и не позволяет выделениям беспрепятственно выводиться из организма. Такая ситуация провоцирует возникновение застоя, что способствует развитию воспалений. В то же время после первых половых актов в организм молодой женщины попадает масса чужеродных бактерий, что может стать причиной развития заболевания, называемого «циститом медового месяца».

Приём многих наружных лекарственных препаратов и обработка влагалища медикаментами у девственниц из-за наличия девственной плевы довольно затруднительны, а потому лечение дисбиоза может затянуться. В некоторых случаях врач рекомендует провести гименэктомию, то есть нарушение целостности девственной плевы, которое проводится с помощью медицинских инструментов.

Половой партнер и дисбиоз влагалища

В большинстве случаев дисбиоз влагалища не провоцирует возникновение каких-либо проблем у полового партнера женщины даже при условии регулярных половых актов без использования презерватива. Исключением является выраженный дисбиоз, который может стать причиной развития неспецифического уретрита или баланопостита. Правда, вышеперечисленные заболевания проявляются только в случае ослабленного иммунитета у мужчины, а также наличии предрасположенности к данным инфекционным болезням. Если же мужчина полностью здоров, бояться ему нечего.

То же самое касается и женщин: вызвать нарушения микрофлоры могут только заболевания, передающиеся половым путём. Диагноз «дисбиоз влагалища» не требует лечения второго полового партнера. Исключением в этом случае является обнаружение венерической инфекции у одного или обоих партнеров.

Анализы, необходимые для выявления дисбиоза влагалища

Проблемы с влагалищной микрофлорой диагностируются довольно просто. Особенно легко это сделает врач, имеющий опыт решения подобных проблем.

При подозрении на дизбиоз врач проводит первичный гинекологический осмотр, после чего направляет пациентку на общий мазок на микрофлору, посев влагалищных выделений и ПРЦ-диагностику заболеваний, передающихся половым путём. Результатом анализа мазка становится общая картина, по которой можно определить состояние микрофлоры и вагинальной стенки. Анализы на половые инфекции и бактериальный посев помогают выяснить, из-за чего нарушен баланс полезных и условно-патогенных микроорганизмов. Кроме того, данное исследование является тестом на чувствительность болезнетворных микроорганизмов к современным антибиотикам. До получения результатов этого теста ни один профессиональный врач не назначит лечения.

Отметим, что мазок даёт лишь общее представление о наличии дисбиоза и показывает, имеется ли воспаление. Для более точной диагностики нарушений микрофлоры и выявления конкретного возбудителя заболевания используют и другие тесты и анализы. Только после составления цельной картины врач может назначить правильное лечение.

Терапия влагалищного дисбиоза

Лечение нарушения микрофлоры влагалища должно быть разделено на три этапа.

1. Первым делом назначаются препараты, призванные устранить или подавить условно-патогенную микрофлору во влагалище.

2. Заселение полезных бактерий.

3. Восстановление функций влагалищных стенок и улучшение иммунитета для того, чтобы организм в дальнейшем сам имел возможность контролировать рост и размножение бактерий.

Далее мы более подробно расскажем о каждом из этапов.

Подавление болезнетворных микроорганизмов

Если по результатам анализов становится понятно, что микрофлора нарушена из-за ЗППП, то его лечение является первоочередной задачей. Врач назначит курс антибиотиков, после которого или одновременно с ним назначают приём сопутствующих препаратов.

В том случае, когда венерических заболеваний не обнаружено, антибиотики могут быть исключены из списка обязательных препаратов. Бывает так, что врач назначает их краткосрочный (в течение 3-5 дней) приём.

Достичь положительного эффекта можно с помощью применения препаратов местного назначения. Такой подход позволяет решать несколько задач одновременно, а именно избавляться от условно-патогенных бактерий, заселять полезные микроорганизмы во влагалище и проводить корректировку иммунитета на местном уровне. Антисептики, применяемые местно, имеют больший эффект, чем использование антибактериальных препаратов.

Заселение полезных микроорганизмов во влагалище

Считается, что данный этап является самым важным в лечении дисбиоза. Остальные процедуры направлены на освобождение места для нормальных бактерий. К сожалению, высокий процент гинекологов забывает об этом моменте или вовсе не придают ему значения.

Заселение полезных микроорганизмов во влагалище обычно происходит после того, как женщина пролечилась антибиотиками и анализы показывают, что количество условно-патогенных микроорганизмов минимально. Для того, чтобы нормализовать микрофлору во влагалище, назначаются большие дозы эубиотиков, то есть медикаментов, в состав которых входит большое количество живых полезных бактерий. Причём используются препараты как местного, так и общего действия.

Если же антибактериальная терапия, направленная на уничтожение или подавление условно-патогенных микроорганизмов, не проводилась, то приём эубиотиков неоправдан. Дело в том, что до тех пор, пока во влагалище преобладают патогенные микроорганизмы, ни одна полезная бактерия, попавшая в организм при приёме соответствующих препаратов, не приживётся. Таким образом, если, к примеру, анализы показали, что во влагалище имеется чрезмерное количество кишечной палочки, то пока её развитие не будет подавлено, принимать какие-либо зубиотики смысла нет.

Восстановление местного иммунитета

Иммунитет вагинальной стенки, с помощью которого происходит контроль за составом микроорганизмов во влагалище, определяя, каким бактериям размножаться, а какие должны быть подавлены, является важным элементом общего здоровья. Нарушение сбалансированного состава во всех случаях связано именно с ослаблением иммунитета вагинальной стенки. Именно по этой причине коррекция местного иммунитета считается настолько важной, ведь без этого все предыдущие мероприятия могут оказаться бесполезными.

Если случай не запущен, врач назначит курс местного иммуномодулятора. При более серьёзных формах дисбиоза может потребоваться длительная корректировка иммунитета. Лечение особо тяжёлых форм дисбиоза начинают именно с иммуномодулирующей терапии, которая проводится до приёма антибиотиков и других препатаров.

Специалисты нашей клиники обычно излечивают дисбиоз влагалища за 3 недели. Во время посещения гинеколога пациентке назначается полный комплекс анализов, после чего принимается решение о необходимости проведения обследования у полового партнера. Далее назначается лечение, после которого проводится осмотр и женщина направляется на сдачу анализов. Если полученные результаты покажут, что ситуация взята под контроль и полезная микрофлора преобладает над условно-патогенной, можно считать, что лечение окончено и в дальнейшем потребуется лишь соблюдение профилактических мер, предотвращающих развитие дисбиоза влагалища.

Профилактика дисбиоза влагалища

Профилактика нарушений количественного состава влагалищной микрофлоры считается важным и в то же время трудно решаемым вопросом. В том случае, когда удаётся выявить причину, влияющую на развитие дисбиоза, например, проблемы с работой кишечника, существенные колебания гормонального фона, ЗППП, то в первую очередь следует её устранить.

Правда, в большинстве случаев выявить причины, по которым возможны нарушения влагалищной микрофлоры, не удаётся, а потому рекомендации по профилактике заболевания выдаются в стандартной форме, то есть предписывается употребление большого количества фруктов и овощей, оговаривается необходимость постоянных прогулок на свежем воздухе и тому подобное. При том, что данные рекомендации ничего плохого в себе не несут, даже неспециалист сможет определить, что они не смогут предотвратить появление дисбиоза влагалища.

Врачи-гинекологи, работающие в современных клиниках, рекомендуют всем женщинам, прошедшим курс приёма антибиотиков, эубиотиков и иммуномодуляторов, в течение года посещать врача-гинеколога не менее одного раза в 3 месяца. На приеме женщина подробно рассказывает о самочувствии, описывает, нет ли неприятных симптомов. В случае необходимости врач направляет пациентку на анализы. Такой подход позволяет объективно оценить текущее состояние дел и проследить, не намечается ли отрицательная динамика.

Если тревожные симптомы отсутствуют, анализы в норме, женщина приходит на приём ещё через квартал. В том случае, когда после осмотра и сдачи анализов становится понятно, что состояние микрофлоры нестабильно, врач назначает курс препаратов, направленных на профилактику дисбиоза. Такой подход позволяет скорректировать нарушения в составе микрофлоры ещё на том этапе, когда нарушения только начались, что помогает в дальнейшем избежать более длительного лечения.

Если на протяжении контрольного года пациентка не жалуется на неприятные симптомы, анализы в норме, на следующий осмотр можно проводить являться через 6-12 месяцев. В этом случае врач может гарантировать, что заболевание выявится на начальной стадии и его лечение не будет осложнено.

Медицинский центр Prima Medica

Нарушения нормального биоценоза влагалища – дисбиоз влагалища или бактериальный вагиноз.

Слизистая влагалища защищена персистирующей микрофлорой. Сложившийся годами состав этой микрофлоры способен противостоять внедрению патогенных микроорганизмов или грибков. У здоровой женщины более 90% микроорганизмов, колонизирующих слизистую влагалища представляют собой молочнокислые палочки Дедерлейна (лактобактерии) и бифидобактерии. Жизнедеятельность этих микроорганизмов обеспечивает кислую влагалищную среду за счёт выделения перекиси водорода, что является губительным для многих болезнетворных микробов. Другие микроорганизмы, присутствующие на стенках влагалища, относятся к условно патогенной флоре – среди неё могут быть представлены стрептококки, гарднерелла, уреаплазма, грибы рода кандида и др. Пока рост и размножение представителей условнопатогенной микрофлоры сдерживается кислой средой, эти микроорганизмы находятся в меньшинстве и не могут активно размножаться, нанося вред женскому здоровью.

Факторы развивающие дисбиоз

  • любые факторы, которые подрывают здоровье иммунной системы, могут приводить к нарушению нормальной микрофлоры влагалища, то есть – к развитию влагалищного дисбиоза. Среди этих неблагоприятных факторов можно назвать стрессы, переохлаждения и перегревания, длительные болезни, акклиматизация, нарушения питания, такие как жесткие диеты или гиповитаминозы;
  • микробная агрессия, то есть проникновение на слизистую влагалища облигатно патогенных возбудителей или большого количества условно-патогенных микроорганизмов;
  • частая смена сексуальных партнеров без применения надлежащих защитных средств;
  • инфекционные заболевания органов мочеполовой системы;
  • травматическое повреждение слизистой влагалища;
  • гормональные сдвиги в организме женщины, вызванные беременностью, абортом, гинекологическими и соматическими заболеваниями, климаксом и др;
  • длительная антибиотикотерапия.

Как часто бывает в реальной клинической практике, причинами стойкого дисбиоза зачастую бывает сочетание нескольких неблагоприятных факторов.

При нарушении влагалищной микрофлоры в первую очередь снижается количества лакто-и бифидо-бактерий. Вместо них разрастается условно-патогенная флора, каждый представитель которой при избыточном росте способен вызвать воспаление слизистой влагалища - кольпит. Чаще развивается неспецифическое воспаление, вызванное смешанной флорой. Такое состояние ещё называют «микст-инфекцией». При обследовании воспалительные неспецифические заболевания слизистой влагалища обнаруживают у каждой третьей женщины.

Как проявляется дисбиоз

Клинически ранние формы дисбиоза влагалища могут протекать бессимптомно или малосимптомно.

  • изменение количества вагинальных выделений (белей), их цвета, консистенции и запаха. При развитии заболевания количество выделений становится обильным;
  • зуд, жжение, резь при половых контактах и мочеиспускании.

По сути к врачу пациентку приводит не само нарушение влагалищной флоры, а развитие осложнений – кольпита, уретрита и т.д. Снижение защитной функции нормальной микрофлоры влагалища служит дополнительным фактором риска для заражения венерическими заболеваниями, для лечения которых требуется посетить прием венеролога, развития восходящей инфекции мочеполовых путей, осложненного течения беременности.

Лечение дисбиоза микрофлоры влагалища.

100% показанием к лечению бессимптомного дисбиоза является факт планирования беременности. В других случаях, при отсутствии клинических проявлений и жалоб, на стадии, когда нарушение биоценоза влагалища является только «лабораторным феноменом» можно занять выжидательную тактику. При этом пациентке следует рекомендовать нормализацию режима труда и отдыха, питания, снижение стрессововй нагрузки и лечение сопутствующих соматических заболеваний. Когда лечение влагалищного дисбиоза становится необходимым, перед врачом стоит комплексная задача, заключающаяся в:

  • Устранении ведущего инфекционного возбудителя;
  • Восстановлении нормальной микрофлоры слизистой влагалища;
  • Содействии активизации нормальной иммунной защиты;

Для устранения избыточного количества патогена стараются применять средства с избирательным действием, призванным щадить нормальную микрофлору. После достижения антибактериального эффекта, назначают препараты местного действиея, содержащие живые полезные бактерии, так называемые эубиотики. После окончания лечения женщина должна в течение года находиться под диспансерным наблюдением. Рекомендованы регулярные осмотры у гинеколога, 1 раз в 3 месяца, при необходимости – повторные анализы. Если врач обнаруживает тенденцию к неблагоприятным изменениям микрофлоры – приходится проводить повторный курс лечения. Чаще всего такое случается в тех ситуациях, когда не удаётся устранить первопричину нарушений влагалищной микрофлоры. Если в течение первого года наблюдения проблем не возникает, то женщине рекомендовано наблюдение с кратностью визитов 1 раз в 6 месяцев, риск рецидива в таком случае снижается, и регулярный контроль позволяет предотвратить повторное обострение заболевания.


Смотрите также