Что такое трузи предстательной железы


Метод ТРУЗИ простаты и правильная подготовка к нему

Во многом положительный исход в лечении любого заболевания предначертан своевременной, правильной и точной диагностикой болезни. Помимо точности, каждому больному хочется, чтобы методы диагностики были безболезненными. Помочь безболезненно избавится от болезней мужской половой системы поможет своевременно проведенное ТРУЗИ простаты.

Общее, направленное на подавление выявленных симптомов болезни лечение в медицинских кругах называют симптоматическим. Плох тот врач, который лечит проявления, а не искореняет причину патологии.

Ультразвуковое исследование

Простата — это мужская половая железа, которая играет одну из главных ролей в процессе формирования нормальной половой жизни человека.

Анатомически простата располагается рядом с мочевым пузырем и ампулой прямой кишки. Исходя из этого, простата часто подвергается воздействию восходящей инфекции.

Одним из наиболее распространенных методов диагностики болезней предстательной железы есть ультразвуковое исследование (УЗИ). Этот факт связан с доступностью, безболезненностью и невысокой стоимостью метода диагностики.

Особенности трансректального метода

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы (ТРУЗИ) — это метод ультразвуковой диагностики с использованием специального ректального датчика.

Раньше при исследовании простаты и близлежащих органов использовали УЗИ с абдоминальным доступом. В этой методике ультразвуковые лучи проходили долгий путь: переднюю брюшную стенку, жировую клетчатку и мочевой пузырь. И только тогда попадали на ткани предстательной железы. И даже когда пациент не имел избыточного веса, то расстояние от датчика к исследуемому органу составляло приблизительно 10 см.

А при ожирении расстояние увеличивалось в несколько раз. За счет того, что ультразвуковой сигнал от датчика очень ослабляется, проходя жировые ткани, полученное на мониторе изображение было малоинформативным.

Положительные стороны

Как можно обойти влияние жировой ткани? Этот вопрос решился путем изменения места контакта датчика.

Учитывая, что анатомически расположена простата рядом с прямой кишкой и между ними практически отсутствует жировая ткань, наиболее приемлемым стало использование ректального датчика.

Расстояние от датчика к простате при ТРУЗИ составляет 5-6 мм, что позволило заменить и частоты при исследовании с 3.5-5 МГц на высокочастотные 8-12 МГц.

Этот факт оказал положительное влияние на качество получаемого изображения, оно четкое и несет больше информации для доктора.

Еще одним положительным, а для пациента и главным фактором ТРУЗИ предстательной железы есть то, что метод не инвазивный (простыми словами проводится без использования иглы, скальпеля) и при верном проведении  безболезненный.

Показания к применению

Учитывая положительные стороны метода, показания к проведению УЗИ предстательной железы трансректально очень широкие. Это такие проявления, как:

  1. Нарушения потенции.
  2. Болезненные, затрудненные или частые мочеиспускания.
  3. Боли в промежности, надлобковой области, в низу живота, в пояснице.
  4. Наличие в сперме крови.
  5. Подозрение на бесплодие.
  6. Нарушения со стороны процесса семяизвержения.
  7. Наличие клинических данных о почечной недостаточности.
  8. Болезненный половой акт.

Существующие противопоказания

Состояние после экстирпации (удаления) прямой кишки.

Относительными противопоказаниями для проведения трансректальном УЗИ есть:

  1. Недавнее оперативное вмешательство на прямой кишке.
  2. Глубокие трещины прямой кишки.
  3. Воспаленный геморрой.
  4. Недержание мочи.

Подготовка к исследованию

Между простатой и прямой кишкой нет никаких органов. В связи с этим подготовка к ТРУЗИ простаты минимальная.

Перед проведением самого УЗИ нужно опорожнить кишечник путем постановки клизмы или приема слабительных препаратов.

Некоторые доктора, чтобы определить количество остаточной мочи, просят пациента придти на исследование с полным мочевым пузырем. Для этого надо за 1-2 часа до исследования выпить 1-1,5 л жидкости.

Методика проведения процедуры

Лежащему на кушетке пациенту в задний проход вводится ультразвуковой датчик.

Датчик вводится в осевой плоскости на глубину 5 см. Нужно запомнить, что весь процесс исследования безболезненный и может принести минимальный дискомфорт, который сравним с обычным пальцевым обследованием.

А когда у пациента сопутствующим заболеванием есть трещина заднего прохода, то больному рекомендуют перенести исследование на период заживления трещины. Проведение ультразвукового исследования займет 20-40 минут. Но, поверьте, они будут потрачены с пользой!

Нередко во время трансректального УЗИ проводится биопсия (забор клеточек) простаты. Во избежание болевых ощущений, перед биопсией под уз-контролем обезболивается участок оперативного вмешательства.

При ТРУЗИ прекрасно видна капсула предстательной железы. Правильность контуров и целостность капсулы являются важнейшими диагностическими критериями при подозрении на рак простаты. Злокачественная опухоль прорастает капсулу зачастую по ходу сосудисто-нервных пучков, что легко визуализируется при ТРУЗИ.

Вместе с симметричностью, геометрической зеркальностью границ железы оценивается и внутренняя структура как самой железы, так и выявленных измененных участков. Только при трансректальном УЗИ визуализируются и границы разрастания при аденоме, и ее внутреннее строение, что позволяет верно установить стадию болезни. А от этого зависит лечебная тактика и, как следствие, прогноз болезни.

Прекрасно видны при трансректальном УЗИ предстательной железы и участки кальциноза, образования камней в тканях предстательной железы.

Одними из главных причин бесплодия являются закупорка и кисты семявыбрасывающих протоков, что легко определяется с помощью ТРУЗИ. Благодаря трансректальном УЗИ бесплодие диагностировать стало намного легче.

Можно даже рассмотреть структуру семенных пузырьков, их расширения, что служит признаком застойных явлений в сосудах малого таза, воспаления или обтурации семявыбрасывающих протоков.

http://www.youtube.com/watch?v=UhpwFB0ATH8

Метод дуплексного сканирования

Дополнительно, методом дуплексного сканирования в период проведения ТРУЗИ можно оценить движение крови как в артериях, так и венах предстательной железы. Это важно при диагностике злокачественных опухолей железы, когда идет формирование новых, патологических ветвей кровообращения.

Также метод дуплексного сканирования позволяет распознать участки острого воспаления и абсцессы в предстательной железе.

О чем дополнительно расскажет диагностика?

Кроме простаты при трансректальном УЗИ видны и смежные ей органы. Хорошо визуализируется мочевой пузырь. Это позволяет диагностировать камни, опухоли в нем и в устье мочеточников. Поддаются осмотру и вены простатического сплетения. Диагностика расширения этих вен при ТРУЗИ поможет выбрать лечение при болезнях простаты, направленное на уменьшение застоя крови в органах малого таза.

http://www.youtube.com/watch?v=q88FfPDfbsM

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы произвело фурор в урологии. Оценив объем возможностей и качественность результатов притрансректальном УЗИ, этот метод выходит на 1 место среди диагностических методик. А абдоминальный метод УЗИ чаще проводится как скрининговое  исследование и постепенно уходит в историю.

Трансректальное ультразвуковое исследование в наше время является золотым стандартом при обследовании больных с патологией простаты и близлежащих органов.

Научитесь беречь здоровье своего «второго сердца». Ведь именно так называли простату многие века подряд.

kakbik.ru

ТрУЗИ простаты у мужчин: что показывает, подготовка, как делается, расшифровка

Для проверки работоспособности и оценки общего состояния предстательной железы пациентам назначаются исследования ультразвуком. Существует несколько вариантов диагностики, с разной степенью достоверности.

ТрУЗИ простаты

Трансректальный вариант ультразвукового обследования относится к высокоточным диагностическим процедурам. Методика используется для определения степени поражения простаты, описания ее внешних характеристик и поиска измененных внутренних тканей.

Что показывает

Данный вариант обследования рекомендуется мужчинам, перешагнувшим 40-летний рубеж, в качестве ежегодного планового осмотра и при наличии проблем с мочеполовой системой.

К основным показаниям для назначения ТрУЗИ исследования простаты относят:

  • жалобы заболевшего на неприятные и болезненные ощущения в моменты мочеиспускания;
  • болезненность в районе промежности;
  • ночные позывы на опорожнение мочевого пузыря;
  • при тонкой и слабой струе урины;
  • подозрениях на доброкачественное разрастание ткани предстательной железы;
  • отклонения от нормативов в показателях спермограммы;
  • неясность в анализах мочи;
  • увеличенные отметки в ПСА;
  • при диагностическом определении причин бесплодия.

Нюансы методики позволяют подвести датчики близко к предстательной железе, что помогает детальному изучению структур ткани простаты.

При правильно проведенной манипуляции, специалист визуально определяет:

  • состояние тканевых элементов;
  • имеющиеся патологические отклонения;
  • наличие воспалительного процесса;
  • новообразования различного происхождения.

На картинке, выводимой на монитор, врач регистрирует четкие границы и целостность контуров органа, его симметричность. Все указанные данные важны для постановки окончательного диагноза.

К основным преимуществам манипуляции относят:

  • высокая точность итоговых результатов;
  • возможность определения размеров всех участков и тела предстательной железы;
  • отсутствие облучения рентгеновскими лучами;
  • безопасность для организма;
  • возможность вторичного проведения без необходимости выжидания времени;
  • способность аппаратуры показать строение рядом расположенных органов.

Исследование ультразвуком имеет и ряд противопоказаний к использованию:

  • удаленный отрезок прямой кишки – отсутствие после иссекающих операций;
  • трещины в анальной зоне;
  • обостренная фаза геморроидальной болезни;
  • проктит;
  • парапроктит.

Все состояния, кроме удаления доли прямой кишки, подлежат предварительному лечению. Только после проведенной терапии разрешается применение ультразвукового сканирования.

ТрУЗИ позволяет определить отдельные патологические процессы:

  • простатит – процесс воспаления простаты;
  • везикулит – воспалительные процессы в семенных пузырьках;
  • эпидидимит – инфекционное поражение придатков яичек;
  • гиперплазию тканей предстательной железы;
  • аденому простаты.

Помимо характеристик состояния простаты, специалист получает важную информацию о мочевом пузыре и других внутренних органах, расположенных в малом тазу.

На фото выполнение ТрУЗИ простаты

Как подготовиться к исследованию

Соблюдение правил предварительного процесса позволит дать более точные сведения при проведении исследования ультразвуком. При несоблюдении нормативов, пациента могут отправить на вторичное УЗИ.

Подготовка начинается в домашних условиях и требует:

  1. Изменение в привычном рационе питания – исключение продуктов, вызывающих газообразование – черного хлеба, бобовых, капусты, молочной продукции, газированных напитков. На процедуру заболевший приходит натощак – последний прием пищи должен быть за 12 часов до момента исследования.
  2. Обязательное проведение очистительной клизмы – ее выполнение разрешается как в домашних условиях, так и при помощи медицинского персона. Оптимальным считается очищение кишечника с помощью кружки Эсмарха за два часа перед ТрУЗИ простаты. Основой клизмы служит чистая вода, без посторонних примесей. При проблематичности применения данной методики, заболевший может воспользоваться аптечными микроклизмами, находящимся в свободной продаже.
  3. Наполнение мочевого пузыря – для детализированного изучения, больному рекомендуется приходить на процедуру, предварительно выпив два литра чистой питьевой воды без добавок.

Как делается

Диагностическая процедура проводится в условиях медицинского учреждения, врачом-узистом.

Манипуляцию делают по стандартной схеме:

  • пациенту предлагают раздеться ниже пояса и лечь на кушетку;
  • положение тела – на боку, с подтянутыми к области груди коленями – для облегчения введения датчика в прямую кишку;
  • перед введением на датчик одевают презерватив и смазывают его специальным гелем;
  • аппаратура вводится в прямую кишку на 5-6 см, при необходимости детального изучения семенных пузырьков – глубже на несколько сантиметров;
  • после основной оценки показателей, мужчину отправляют в туалет для освобождения мочевого пузыря;
  • в дальнейшем производится повторный осмотр, с определением остаточного количества урины и состояния опустошенного мочевого пузыря.

Общее время продолжительности манипуляции – не превышает получаса. После окончания процедуры специалист оценивает полученные данные, выставляет окончательный диагноз и отправляет пациента к лечащему врачу с заполненными документами и снимками. На видео показано как делается ТрУЗИ простаты:

Расшифровка результатов

При нормальном состоянии предстательной железы, ее форма имеет внешний вид:

  • треугольную;
  • овальную;
  • полукруглую.

Границы простаты четкие, равномерные, общая структура неоднородная. Капсула предстательной железы отделена от тканей, слияний не обнаруживается.

Стандартные результаты размера органа таковы:

  • длина – от 24 до 40 мм;
  • толщина – от 15 до 23 мм;
  • ширина – от 27 до 43 мм;
  • общий объем – до 200 сантиметров кубических (отдельные источники разрешают 280).

Дополнительно оцениваются:

  • структура прямой кишки;
  • шейка мочевого пузыря;
  • семявыводящие протоки;
  • парапростатическая клетчатка.

Отзывы

Популярным является вопрос о том, больно ли делать процедуру. Так, по мнению медицинского персонала и пациентов, процедура является абсолютно безболезненной, но с тяжелым психологическим конфликтом. Заболевшим сложно проходить ТрУЗИ именно из-за момента введения датчиков в область прямой кишки.

Часто наблюдаются попытки сменить тип диагностики, но данный вид дает наибольшую достоверность сведений и необходим при патологических процессах.

Некоторые пациенты пишут отказ от манипуляции, невзирая на имеющиеся заболевания предстательной железы. Для специалистов назначение процедуры является таким же напряженным моментом, как и для больных – на фоне их нежелания проходить трансректальное ультразвуковое исследование.

Оцените статью: (Пока оценок нет)

gidmed.com

ТРУЗИ предстательной железы

В медицине ТРУЗИ предстательной железы – это оптимальный метод обследования данного органа. Диагностирование получило применение, благодаря полной информативности. Этот метод заменил трансабдоминальный метод (диагностирование через брюшную полость).

Что такое ТРУЗИ простаты?

Расшифровывается термин так: трансректальное ультразвуковое исследование. Манипуляции проводят следующие: приспособление вводят ректально (в прямую кишку) и прослеживают на мониторе информативную визуализации органа. Визуализация происходит за счет отражения ультразвуковой волны от тканей организма.

Для читателей нашего сайта, совместно с компанией Prostodin Laboratory Co., мы подготовили 50% скидку на препарат для лечения простаты. Успейте заказать по сниженной цене. Берегите своё здоровье.

>>>Перейти на страницу предложенияПерейти на страницу предложения

urologia.expert

Что такое ТРУЗИ предстательной железы и зачем его назначают

ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование) – обследование простаты ультразвуком через прямую кишку. Также возможно исследование простаты через брюшную стенку, однако этот метод значительно проигрывает ввиду малой информативности, поэтому именно ТРУЗИ считается стандартом качественного урологического обследования.

Что такое предстательная железа и почему ее обследуют, даже если нет симптомов заболеваний

Предстательная железа – небольшой, железистый и фиброзно-мышечный орган, который охватывает начальную часть мужской уретры. Секрет предстательной железы отвечает за разжижение эякулята, активизирует движение сперматозоидов, оказывает антимикробное, буферное и ферментативное действие.

Именно этот орган наиболее подвержен патологическим процессам, что связано с близким расположением к мочевому пути — главному каналу, через который попадают возбудители половых заболеваний. Еще одна причина нарушений — зависимость деятельности этого органа от регулярности и качества половой жизни мужчины, и от его возраста.

К сожалению, проблемы с простатой сначала никак не проявляются, ощутимые симптомы возникают, только когда процесс в своем развитии зашел далеко.  Поэтому андрологи настаивают на ежегодных профилактических проверках предстательной железы. Мужчина должен проходить регулярное ультразвуковое обследование, начиная с 40 лет. В этом возрасте патологии простаты проявляются у каждого третьего мужчины, а после 50 лет — у каждого второго.

Когда ТРУЗИ назначается в обязательном порядке

ТРУЗИ назначается урологом, андрологом или онкологом в следующих случаях:

  • при подозрении на рак (после пальцевого ректального осмотра либо трансабдоминального исследования);
  • при отклонениях в результатах анализа крови или мочи;
  • с целью уточнения и наблюдения при проведении криотерапии, брахитерапии, ультразвуковой абляции, дренирования абсцессов, кист простаты или клеточных пространств малого таза;
  • с целью наблюдения распространенности рака на фоне лечения или перед другими вмешательствами. При подозрении на рецидив после проведенного лечения;
  • при мужском бесплодии, эректильной дисфункции;
  • при болях в малом тазу;
  • любом виде простатита.

Исследование не назначается в случаях обострения геморроя и при воспалительных процессах прямой кишки до снятия воспаления.

Что показывает ТРУЗИ

ТРУЗИ – высокоэффективный метод, который позволяет исследовать:

  • предстательную железу (форму, структуру). Возможно полное описание контуров, которые в неизмененном состоянии должны быть ровными и четко отображаться;
  • размеры, объем простаты. Длина в норме – 25-40 миллиметров, ширина и толщина – 23-43 миллиметра. Объем – от 200 до 280 мм³. Превышение этих параметров – патология;
  • семенной бугорок, который находится в структуре простаты, имеющий треугольную форму и размер не более 3 миллиметров.

Также параллельно врач осматривает близлежащие органы: прямую кишку, мочевой пузырь и семявыносящий проток.

Подготовка к обследованию

После направления на обследование врач рассказывает пациенту о процедуре, преимуществах и возможных осложнениях.

Подготовка к ТРУЗИ заключается в том, что нужно опорожнить кишечник. В день исследования или накануне необходимо воспользоваться очистительной клизмой. Также рекомендуется исключить продукты, которые вызывают повышенное газообразование. Откажитесь за сутки до процедуры от газированных напитков, молочных продуктов, капусты, яблок, груш и винограда. Меню можете составить из каш, нежирного мяса или рыбы, овощей. Не забывайте о личной гигиене.

Что касается клизмы, то совсем необязательно пользоваться «бабушкиными методами» и вводить в кишечник большое количество воды. В аптеках продаются специальные ректальные свечи, называемые микроклизмами. Такой микроклизмы при условии соблюдения диеты достаточно, чтобы полностью подготовить кишечник.

Ещё один важный момент — психологическая подготовка. Все волнующие моменты нужно проговорить с врачом, потому что страх может вызвать дополнительный спазм анального сфинктера. Это помешает обследованию, и время будет потрачено зря.

Перед исследованием нужно расслабиться, глубоко вдохнуть во время введения датчика. При наличии показаний (повышенная мнительность, боли в области простаты) врач может использовать гель с лидокаином — это облегчает введение датчика и обезболивает.

Как проводится ТРУЗИ простаты

Перед процедурой необходимо выпить 3 стакана воды (не позднее чем за 30 минут до исследования), не мочиться до завершения исследования. Наполненный мочевой пузырь не дает уходить органу и повышает контрастность простаты.

Пациент ложится на левый бок, сгибает ноги и приближает их к животу. Необходимо максимально расслабиться и глубоко дышать. Введение датчика проводится на выдохе. Ректальный датчик защищают резиновым колпачком (или специальным презервативом), затем вводят на глубину 5-6 см в прямую кишку.

Процедура занимает по времени несколько минут. Врач внимательно осматривает органы и выносит заключение. Однако если целью исследования является и мочевой пузырь, то ТРУЗИ проходит в два этапа:

  • осмотр с полным мочевым пузырем;
  • осмотр органов малого таза после опорожнения мочевого пузыря, измерение остатков мочи.

Стоит отметить, что количество жидкости, которую необходимо выпить перед исследованием, увеличивается до 1.5 литров.

Если в процессе исследования врач выявляет подозрительные участки, то при помощи специальной иглы делается биопсия — взятие участка ткани для проверки на злокачественность.

У мужчин после 40 лет возрастает риск патологий мочеполовой системы. Поэтому в целях профилактики, помимо ультразвукового обследования органов малого таза, нужно регулярно сдавать анализы крови на биохимию и онкомаркеры. Эти анализы выявляют воспаление и начальные онкологические процессы, не видимые на ТРУЗИ.

О враче

Запишитесь на прием к врачу урологу-андрологу высшей категории - Клокову Андрею Николаевичу уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Консультация уролога — 1000

Facebook

Twitter

Вконтакте

Одноклассники

Google+

Вернуться к списку статей

www.raduga-clinic.ru


Смотрите также