Что такое альбумин в биохимическом анализе крови


Альбумин в крови: что это такое, нормы, причины повышения и понижения показателя в биохимическом анализе крови

Человеческая печень представляет собой особый орган, являющийся своеобразной фабрикой в организме. Именно здесь происходит обезвреживание разнообразных веществ токсического действия и превращение их в отработанные шлаки для дальнейшего выведения.

В печени происходит и выработка важнейших жировых кислот, белков, витаминов и углеводистых соединений. Норма альбумина в крови пациента всегда отражает состояние печени и полноценность ее работы. В этой статье вы узнаете, что такое альбумин в биохимическом анализе крови и какую роль он играет в организме человека.

Что такое альбумин

Альбумин в крови является одним из главных белков в кровяной плазме, составляющий от общего белка практически 80%. В течение суток в печени производится примерно 15 грамм этого белка, сохраняющего свое действие около 20 дней. Наверное, то, что белок необходим организму в качестве основного строительного материала, известно практически всем, ведь это его основное предназначение, но у этого показателя есть и иная роль.

Именно от альбумина зависит нормальный уровень осмотического кровяного давления (избыточное давление одного раствора находящегося за стенкой клетки на другой).

Альбумин в крови отвечает за то, чтобы вещества, содержащиеся в крови, не выпадали в осадок, а также за то, чтобы все биохимические и метаболические процессы проходили нормально и в полном объеме.

От давления зависит и вязкость крови, то есть ее способность к правильному течению внутри сосудов и перемещению всех питательных элементов к тканям и органам. Также же от уровня альбумина зависит и возможность перемещения основных кровяных телец, таких как тромбоциты, лейкоциты и эритроциты.

Альбумин переносит около 40% получаемого организмом кальция в костную ткань, с его помощью осуществляется и перенос важных гормонов, вырабатываемых в надпочечниках и щитовидной железе. Молекулы этого вещества разносят по всему организму и прочие компоненты, синтезируемые различными органами. От уровня белка зависят показатели холестерина, жирных кислот, билирубина, которые он поддерживает на должной норме, а это обеспечивает полноценную защиту от такого недуга, как атеросклероз.

Норма альбумина в крови в зависимости от возраста

Нормальное значение альбумина не зависит от пола пациента, нормы этого вещества устанавливаются только по возрастным группам. В международной системе определения нормы альбумина единицей изменения считается грамм на литр (г/л).

Нормальными значениями альбумина принято считать:

Возраст Норма альбумина в г/л
Дети до 12 – 13 лет (до подросткового периода) От 38 до 54
Подростки, а также взрослые люди в возрасте до 60 лет От 35 до 50
Пожилые люди от 60 лет и старше От 34 до 48

Резких колебаний нормальных значений альбумина в течение жизни не наблюдается, значение этого вещества от рождения до окончания жизни изменяется мало и практически незначительно. Но изменение этих норм обычно говорит о наличии нарушений, в основном в работе печени.

Некоторое снижение альбумина характерно для женщин, ожидающих младенца, а также в период грудного вскармливания, и это не является патологией, поскольку материнский организм делится своим белком с развивающимся ребенком.

Проведение анализа

Норма альбумина обычно определяется в обязательном порядке при проведении биохимического исследования крови по особой методике, суть которой заключается в образовании цветной реакции, интенсивность которой определяется с помощью фотоэлектроколориметра. Именно этот прибор позволяет сделать выводы об имеющейся концентрации растворенного вещества.

Чтобы результат исследования на альбумин был максимально точным, следует соблюдать некоторые правила подготовки к процедуре:

  • Прийти в кабинет лаборатории строго натощак, накануне отказавшись от тяжелой и жирной пищи, алкогольных и газированных напитков, не допуская переедания. При этом важно, чтобы между ужином и временем проведения процедуры прошло около 10 – 12 часов.
  • В течение суток следует оградить себя от стрессов, а также от любой физической активности и занятий спортом.
  • За несколько дней до проведения анализа важно отказаться и от приема лекарственных препаратов.

На процедуру забора необходимо прийти заранее, это является обязательным условием, если требуется определение количества основного белка.

Перед сдачей крови на альбумин пациент должен обязательно посидеть и отдохнуть как минимум в течение получаса, поскольку на результат анализа влияет и ходьба, и даже длительное пребывание человека в положении «стоя».

Процедура забора крови тоже имеет свои особенности. Кровь для исследования набирается из вены, но при этом не используется шприц. Кровь должна вытекать из прокола самотеком, поскольку даже перетягивание плечевой зоны жгутом (что всегда делается при заборе крови из вены) оказывает влияние на результаты исследования и может стать причиной появления ложных данных.

Причины повышения альбумина

Чаще всего причиной повышения содержания альбумина в крови становится обезвоживание организма, возникающее не только из-за того, что человек не соблюдает питьевой режим, но и при некоторых заболеваниях, сопровождающихся рвотой или диареей. Но, конечно, не всегда повышение показателя происходит из-за нехватки в организме воды.

Повышение альбумина может указывать на серьезные заболевания, в частности:

  • На наличие инфекций.
  • На макроглобулинемию Вальденстрема.
  • На наличие мочекаменной болезни.
  • На артрит ревматоидного типа.
  • На системную красную волчанку.
  • Наличие ожогов на обширной поверхности кожи.
  • Кишечную непроходимость.
  • На цирроз печени, а также на наличие гепатита в хронической форме.
  • На диабет или нефрит.
  • Холеру.
Количество альбумина может повыситься по причине приема некоторых препаратов, например бромосульфалеина или кортикостероидов, а также из-за получения травм, особенно тяжелых, пережатия вен, в частности, при наложении жгута или наличии в одежде плотно прилегающих резинок.

Восстановить нормальный уровень альбумина можно путем коррекции питьевого режима, если повышение показателя произошло из-за недостаточности в организме воды. Но если причина повышения кроется в наличии какого-либо заболевания, то лечение должно быть направлено именно на него.

Пониженный уровень альбумина

Чаще всего основной причиной понижения альбумина становятся хронические воспалительные процессы в почках и печени.

Понижаться показатель может и при соблюдении строгих диет, ограничении потребления некоторых продуктов, а также при голодании. Молекула альбумина существует около 20 суток, выполняя свое предназначение, при этом в ее составе содержится протеин. Если человек начинает соблюдать диету, то требуемое организмом количество протеина возмещается за счет основного белка, что и приводит к снижению показателя.

Снижение альбумина происходит в различных экстренных ситуациях, например, при получении обширных серьезных ожогов, появлении заболеваний крови, при кровотечениях, после операций.

Если анализ проводится через малый промежуток времени, то в его результатах уровень показателя будет снижен, поскольку вещество еще не успело восстановиться.

У женщин при беременности и последующем кормлении младенца грудью уровень альбумина понижен по естественным причинам. Хроническое понижение показателя практически всегда отмечается у курильщиков, что следует учитывать при проведении анализа.

При сердечной недостаточности, генетических и гормональных сбоях, при некоторых заболеваниях также отмечается снижение норм альбумина. Сюда можно отнести заболевания сердца и сосудов, нарушение работы кишечника (функции всасывания). Снижается показатель и при приеме определенных лекарств, например, противовоспалительных препаратов (особенно Ибупрофена), а также средств, применяющихся при лечении туберкулеза, относящихся к специфической категории.

Повысить показатель альбумина в крови можно в домашних условиях путем обычного употребления белковых продуктов, в первую очередь, нежирной свинины, курятины, сыров, куриных яиц, творога, арахиса, кураги, морепродуктов, свежей рыбы.

Чтобы привести содержание основного белка в норму, необходимо чтобы употребляемые продукты были натуральными и свежими, а готовить пищу следует самостоятельно. Не стоит увлекаться жареной пищей и тяжелыми блюдами. Рыбу и мясо лучше всего отваривать, запекать или тушить с овощами, но не жарить с добавлением масла.

Последствия и осложнения при отклонениях

Последствиями снижения количества альбумина чаще всего становятся обострения некоторых заболеваний или их переход в хроническую форму.

Важно помнить о том, что снижение альбумина не приводит к появлению недугов, оно является следствием их наличия и может лишь усилить заболевание.

В большинстве случаев снижение показателя может привести к осложнениям и усилению:

  • Проблем в работе сердца и сосудов.
  • Атеросклероза.
  • Заболеваний аутоиммунного характера.
  • Дистрофии.
  • Нарушений в работе кишечника, ослабления функции всасывания.
  • Заболеваний печени, в частности, цирроза, а также недугов почек.
  • Сепсиса.
  • Заражений крови.
  • Развития опухолевых процессов.

Если женщина принимает эстрогены, например, в лечебных целях, а также пользуется гормональными контрацептивами, то следует контролировать уровень основного белка, периодически сдавая анализы. В таких ситуациях состав крови может меняться, а это нередко приводит к появлению различных заболеваний.

Альбумин анализ крови - что это такое

Содержание

Среди всего спектра биохимического исследования наиболее важен альбумин анализ крови. Он является одной из составляющих белковых фракций. Изменение этого показателя говорит о серьезных патологиях организма.

Анализ на альбумин имеет большее клиническое значение, чем общий белок. В первую очередь это касается диагностики заболеваний пищеварительной и мочевыводящей систем, а также при подозрении на онкологическое новообразование.

Значение альбумина

Альбумин — белок, который определяют в плазме крови. В кровоток он попадает из печени и в очень малом количестве может выводиться почками.

Процентное соотношение альбуминов от общего белка достигает 80%. Основная функция —  обеспечение нормального обмена веществ в организме за счет поддержания осмотического давления в крови.

Помимо этого белковые фракции отвечают за следующие процессы в организме:

  • Участие в строительстве клеток костной ткани. Это происходит за счет транспортировки кальция.
  • Содержащийся в крови альбумин отвечает за перенос гормонов, вырабатываемых эндокринной системой.
  • Обеспечение необходимого уровня холестерина и билирубина в крови, что предотвращает развитие атеросклероза.

  • Связывание лекарственных средств и транспортировка их в нужное место. Если альбумин снижен, то уменьшается объем переносимых компонентов, а следовательно усиливается действие принимаемых доз препарата.

Нормальное значение альбумина в крови у детей может колебаться от 40 до 55 г/л, а у взрослого человека от 35 до 52 г/л.

В пожилом возрасте происходит физиологическое снижение значений белковой фракции и значение альбумина не превышает 50 г/л.

Еще одна причина уменьшения количества белковых фракций, не являющаяся патологией — это беременность женщины и период кормления грудью. Организм матери отдает часть белка ребенку.

Колебание уровня альбумина

Клиническое значение имеет изменение уровня альбумина как в сторону увеличения, так и в сторону снижения.

Повышение белковой фракции обычно бывает связано с большой потерей жидкости в организме. Причиной этого может стать кишечная инфекция, сопровождающаяся рвотой и поносом. Еще одна причина — тяжелые травмы и ожоги, при которых полностью искажается биохимический анализ крови. Понижение концентрации альбумина крови может быть вызвано не менее серьезными причинами.

К основным факторам, обусловливающим эту патологию, можно отнести следующие:

  1. Отравление. Интоксикация может быть вызвана большим количеством никотина, алкоголя, бесконтрольным приемом лекарственных средств. Отравляющие вещества негативно воздействуют на печень, вызывая нарушение ее работы.
  2. Голодание. Жесткая диета с пониженным содержанием в рационе белка (отказ от мяса, яиц, молочных продуктов) может привести к расходу запасов альбумина в крови и последующей дистрофии всех органов. Это крайне опасное состояние, нередко приводящее к летальному исходу.
  3. Заболевания печени. Так как этот орган отвечает за выработку альбумина, то любые нарушения его функционирования приводят к изменению уровня белковых фракций.
  4. Заболевания мочевыводящей системы. В норме почки не выводят белок. При нарушении их проводящей способности начинает выводиться большой объем альбумина. Особенно это характерно для нефротической формы острого или хронического гломерулонефрита. Поэтому при получении данных анализа с низкими показателями общего белка и его фракций, в обязательном порядке делают общий анализ мочи. В случае патологии почек уровень белка в моче может быть существенно завышен.
  5. Заболевания пищеварительной системы. При панкреатите и язвенной болезни нарушается механизм обратного всасывания белка. Это приводит к его потерям и общему снижению.

При проверке анализов довольно часто бывают случаи ложных результатов.

Для того чтобы этого избежать, необходимо знать правила подготовки к сдаче крови на альбумин:

  • кровь на биохимию сдается утром строго натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее 18 часов вечера накануне;
  • за несколько дней до проверки анализов рекомендуется исключить из рациона жидкие продукты и урегулировать потребление белка. Если этого не сделать, то возможно завышение показателя, связанное с большими объемами белковой пищи;
  • если пациент принимает лекарственные препараты, которые могут повлиять на уровень белковых фракций, то рекомендуется на некоторое время от них отказаться. В случае, когда это невозможно сделать по жизненным показаниям, то об их приеме необходимо поставить в известность лечащего врача.

Существуют разные методы определения концентрации альбумина в крови. В основном они связаны с реакцией крови на специальный реактив, при соприкосновении с которым выявляется уровень белковых фракций.

Для того чтобы избежать и предупредить внезапное развитие патологии внутренних органов необходимо регулярно проходить медицинские осмотры с проверкой биохимического анализа крови. Это поможет вовремя выявить начинающееся заболевание и избежать возможных осложнений.

Альбумин – что это такое, на что влияет показатель, и как привести его в норму?

В составе плазмы крови имеются белковые фракции, и большая их часть представлена альбумином, которому отводится важнейшее функциональное предназначение. Рассмотрим в подробностях, альбумин – что это такое, как и для чего определяют его содержание в организме, каковы его нормальные значения, и что означают отклонения от нормы.

Биологическая роль альбумина

Белок альбумин, включающий двадцать аминокислот, синтезируется гепатоцитами – клетками печени (в сутки вырабатывается 150-250 мг на килограмм массы тела человека). В организме содержится около 310-330 г данного вещества, причем 40 % постоянно циркулирует в кровяном русле. Роль альбумина в человеческом организме заключается в следующих жизненно важных функциях:

  1. Регуляция и поддержание коллоидно-осмотического давления плазмы крови и прочих биологических жидкостей. За счет уровня альбуминовой фракции осуществляется регуляция водного обмена в организме, транспорт воды из крови в плотные ткани. При сниженном уровне альбуминов коллоидно-осмотическое давление уменьшается, а гидростатическое увеличивается, что приводит к образованию избыточного количества не связанной с белками воды (так происходит формирование отеков).
  2. Транспортная функция – следует знать, что альбумин – это такое вещество, благодаря которому переносятся не только белки и ионы (как в случае с большинством транспортных белков), но еще и многие элементы, которые могут быть опасными для организма в несвязанном состоянии: пигментные вещества (билирубин, уробилин), гормоны, ионы кальция и хлора, свободные жирные кислоты, витамины, поступающие синтетические медикаментозные средства (антибиотики, барбитураты, сульфаниламиды).
  3. Резервная функция – альбумин играет роль белкового (аминокислотного) запаса организма, который начинает расходоваться первым в случае длительного отсутствия поступающей пищи (это вызывает появление голодных отеков). Кроме того, он обладает конъюгирующими и инактивирующими свойствами, поэтому при уменьшении уровня данного белка в крови увеличивается содержание свободных биологически активных веществ (в числе которых и агрессивные).

Альбумин в крови – что это такое?

Сывороточный альбумин человеческий – водорастворимый белок, который в большом количестве пребывает в периферийной крови, а запас его содержится в лимфе, спинномозговой жидкости и в межклеточном пространстве. Срок жизни данного соединения составляет около трех недель. Альбумин жизненно важен для функционирования организма, и аминокислоты, которые находятся в нем, не могут быть получены извне.

Альбумин в моче – что это такое?

Утилизация альбумина происходит преимущественно в почках, энтероцитах и частично в печени. Небольшая часть альбуминов выводится, остальные фракции задерживаются почками. Через почечные мембраны фильтруется примерно 5 г альбумина в день, однако почти 99 % соединений возвращается обратно в кровоток. Альбумин в моче может обнаруживаться в небольшом количестве, а большее его содержание свидетельствует о неправильной работе почечных клубочков.

Альбумин – анализ

В составе биохимического анализа крови, назначаемого при разных состояниях и подозрении на ту или иную патологию, определяют белковые фракции и альбумин человека. Данное исследование в составе комплексной диагностики может назначаться терапевтами, гастроэнтерологами, хирургами и врачами прочих специальностей. Если анализ показывает отклонение от нормы в большую или меньшую сторону, это свидетельствует о патологических процессах.

Что показывает анализ на альбумин?

Проведя анализ на альбумин и получив значения, специалист может оценить качество протекания обменных реакций с участием белковых фракций. Кроме того, это исследование помогает при выполнении динамического наблюдения за состоянием больных, страдающих онкозаболеваниями, болезнями почек, печени, сердца, а еще пациентов, которые перенесли тяжелые травмы, ожоги.

Когда нужен анализ на альбумин?

Зачастую анализ на альбумин в крови рекомендуется при наличии проявлений, которые могут указывать на заболевания печени и почек. В других случаях его проводят с целью наблюдения за протекающими в организме известными патологическими процессами для определения эффективности назначенного лечения. Определить, в каком количестве содержится альбумин, что это такое, необходимо при следующих симптомах:

  • беспричинная потеря веса;
  • отечность в области глаз, стоп, живота;
  • пожелтение кожи, глазных склер;
  • повышенная утомляемость без явных причин.

Анализ мочи на содержание рассматриваемого белка назначается при подозрении на почечные патологии, если имеются такие проявления:

  • необъяснимая общая слабость;
  • отечность;
  • нестабильное кровяное давление;
  • боли в области грудной клетки.

Как сдавать анализ на альбумин?

Чтобы провести анализ на белок альбумин, не требуется особой подготовки, но некоторые рекомендации есть:

  • за 8-12 часов до анализа нельзя ничего кушать;
  • за пару дней до исследования не рекомендуется менять обычный пищевой рацион, однако ограничить употребление сладостей;
  • за несколько дней до забора крови по согласованию с врачом требуется отменить прием некоторых лекарственных средств (гормональные препараты, инсулин);
  • за два часа до этого запрещены физические нагрузки.

У пациентов отбирается венозная кровь утром натощак из локтевой вены. Для проведения анализа на количественное содержание данного белка в моче материал требуется отбирать в течение суток – начиная с утра и заканчивая утренним сбором на следующий день. При этом первая утренняя порция урины сливается, а весь последующий материал для исследования собирается в одну большую стеклянную банку и хранится в холодильнике. По окончанию сбора измеряется весь объем мочевой жидкости, часть ее отливается в спецконтейнер и отправляется в лабораторию. Рекомендации на период сбора мочи:

  • туалет половых органов;
  • отказ от алкоголя;
  • отмена мочегонных препаратов;
  • запрет на употребление продуктов, способных повлиять на цвет урины.

Следует знать, сдавая кровь на альбумин, что это такое вещество, содержание которого в кровяном русле у людей разного возраста неодинаково. Анализ крови на альбумин, норма следующая по возрастным категориям:

  • дети до 7 лет – 25-50 г/л;
  • дети от 7 до 14 лет – 38 – 54 г/л;
  • дети после 14 и взрослые – 33 – 55 г/л;
  • люди пожилого возраста после 60 лет – 34 – 48 г/л.

Альбумин в моче – норма

При определении с выделяемой мочой белка альбумин норма составляет не более 30 мг в суточной порции материала. В некоторых случаях определяют особый показатель альбумин/креатинин в разовой (случайной) порции урины. Поправка на уровень креатинина нивелирует неточности результата вследствие неравномерности питьевого режима. Тогда норма показателя альбумин/креатинин составляет: 17 мг/г для мужчин и 25 мг/г для женщин.

Альбумин выше или ниже нормы

Если результат анализа показал отклонение от нормальных значений, повышенный или пониженный альбумин в крови или моче, что это такое, сможет определить только специалист. Не всегда такие результаты свидетельствуют о патологических процессах, так как уровень рассматриваемого белка способен варьироваться вследствие физиологических факторов.

Для более точной диагностики определяют еще один показатель при анализе крови – альбумин-глобулиновый индекс, показывающий отношение количества альбуминов к глобулинам (глобулины – другой вид белков, вырабатываемых в печени). Норма индекса – 1,5-2,3.

Отклонения свидетельствуют о следующем:

  1. Снижение значения коэффициента при одновременном уменьшении общего сывороточного белка может выявляться атрофическом циррозе, алиментарной дистрофии, амилоидном нефрозе с продолжительной альбуминурией.
  2. Сниженный индекс и увеличение общего белка указывают на миеломную болезнь или висцеральный лейшманиоз.
  3. При нормальном уровне общего белка сниженный коэффициент отмечается в случае тяжелых поражений печени, коллагеновых болезней, при ряде инфекций.

Состояние, когда альбумин повышен, называется гиперальбуминемией. Зачастую это является корригируемым временным явлением, связанным с обезвоживанием организма в той или иной степени (по причине низкого употребления жидкости, диареи, рвоты). Кроме того, большие цифры могут указывать на обилие белковой пищи в рационе или чрезмерные физические нагрузки. Патологическими причинами данного состояния являются:

  • непроходимость кишечника;
  • аутоиммунные патологии (красная волчанка, болезнь Крона);
  • эндокринные патологии (сахарный диабет, нарушения в щитовидке);
  • ожоги;
  • холера;
  • дизентерия;
  • цирроз или гепатит печени.

Альбумин в крови понижен

Если альбумины понижены (гипоальбунемия), при отсутствии патологий такое явление наблюдается у беременных женщин и кормящих матерей, при длительном голодании или соблюдении низкокалорийной беспротеиновой диеты. Заболевания, сопровождаемые снижением альбинов в плазме:

  • опухоли (злокачественные и доброкачественные);
  • лейкоз;
  • инфекции крови;
  • болезни мочевыделительной системы;
  • болезни печени;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • ревматизм;
  • артриты;
  • большие кровопотери.

Альбумин в моче повышен

Выявление при анализе урины увеличенного содержания альбуминовых фракций свидетельствует о неполадках, однако выявить их помогут дополнительные исследования. У беременных женщин могут наблюдаться небольшие отклонения от нормы. Перечислим заболевания, при которых альбумины повышены в моче:

  • сахарный диабет;
  • пиелонефрит;
  • тромбоз почечных вен;
  • клубочковая нефропатия;
  • гломерулонефрит;
  • панкреатит;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • саркоидоз;
  • метаболический синдром;
  • ожирение;
  • алкоголизм;
  • врожденная непереносимость фруктозы;
  • отравление тяжелыми металлами.

Альбумин в моче низкий – что это значит?

Если результат исследования суточной урины показывает, что альбумин понижен или отсутствует, это следует трактовать как норму и показатель правильного функционирования почек. В данном случае есть основание полагать, что организм не теряет альбумины с выводимой из организма жидкостью, и они вновь попадают в кровоток в нормальном количестве. Альбумин что это такое альбумин что это такое

Статьи по теме:
Анализ ИФА – что это такое, для чего и как проводится исследование?

Анализ ИФА, что это такое, зачем проводится и как ‒ частые вопросы пациентов, отправляемых на исследование. Используют для дифференциальной диагностики заболеваний, выявления скрытых патологий. Необходимо соблюсти правила подготовки для точных результатов.

Многие не знают, спирография – что это такое, для каких целей проводится подобная процедура, и какие показатели она определяет. Этот вид диагностики является распространенным и относится он к бронхолегочным заболеваниям.

Признаки аппендицита у женщин распознать сложно, ведь многие патологии репродуктивной системы имеют общую симптоматику с воспалением придатка слепой кишки. Однако у данного заболевания имеются свойственные только ему проявления.

Денситометрия – что это такое, и когда нужно проводить обследование?

Когда назначается денситометрия, что это такое за обследование, каковы его цели – пациенты зачастую не знают. Метод применяется для оценки состояния костной ткани. Своевременное его проведение помогает выявить остеопороз на ранней стадии.

Альбумин в крови повышен

Биохимическое исследование крови на сегодняшний день используется очень часто в качестве вспомогательного способа при диагностировании. Причем, определение тех или иных показателей важно для специалистов всех областей и профилей.

Оглавление:

  • Альбумин в биохимическом анализе крови
  • Альбумин в крови, что это такое?
  • Норма в крови
  • Альбумин повышен
  • Причины понижения
  • Биохимический анализ крови. Общий белок, альбумин, глобулины, билирубин, глюкоза, мочевина, мочевая кислота, креатинин, липопротеины, холестерин. Как подготовится к анализу, норма, причины повышения или снижения показателей.
  • Общий белок – нормы, причины повышения и снижения, как сдать анализ
  • Альбумин, виды глобулина, нормы, причины повышения или снижения показателей
  • Глобулины – виды глобулинов, нормы, причины повышения, понижения
  • α1-глобулины – α1-антитрипсин, α1-кислый гликопротеин, нормы, причины повышения, понижения
  • β-глобулины — трансферрин, гемопексин, норма, причины повышения, понижения
  • γ-глобулины (иммуноглобулины) – норма, причины повышения и снижения
  • Глюкоза – норма, причины повышения и понижения, как подготовится к сдаче крови на анализ?
  • Билирубин – виды, нормы, причины понижения и повышения, как сдать анализ?
  • Мочевина – норма, причины повышения, понижения, как сдать анализ
  • Креатинин – норма, причина повышения, как сдать анализ
  • Мочевая кислота – норма, причины повышения, снижения, как сдать анализ
  • Рекомендуем прочесть:
  • Комментировать или поделиться опытом:
  • Регистрация
  • Вход в профиль
  • Регистрация
  • Вход в профиль
  • Что значит, если альбумин в крови повышен?
  • Содержание
  • Функции белка и его оптимальное количество
  • Причины изменений результатов исследования
  • Что предпринять в случае изменения результата
  • Нормы альбумина в крови для взрослых и детей
  • Особые функции
  • Норма в цифрах
  • Превышение нормы
  • Пониженный показатель
  • Цифры анализа у детей
  • Выводы
  • Как избавиться от варикоза
  • Похожие статьи
  • Навигация по записям
  • Внимание
  • Почему повышен уровень альбумина в крови и как его стабилизировать
  • Норматив альбумина для пациентов разных возрастных групп
  • Почему альбумина становится больше
  • Методы диагностики повышенного альбумина
  • Последствия повышенного уровня белка
  • Народные рецепты для понижения альбумина
  • Какие продукты способствуют увеличению альбумина

Одним из часто встречающихся исследуемых показателей является альбумин или белковые фракции в биохимическом анализе крови. Так что если врач назначил сдать анализ на белок или белковые фракции, значит вам будет интересна и полезна наша статья. Подробнее рассмотрим, что такое альбумин и с какой целью исследуют данный компонент?

Альбумин в крови, что это такое?

Альбумин является основным, ключевым белком в кровяной плазме человека, и составляет примерно 50-65% от общего количества всей плазмы. Синтезируется этот компонент в печени, а период жизни альбумина составляет примерносуток. 1 молекула альбумина включает в себя великое множество аминокислот, до шести ста разновидностей. Но все же эти белковые фракции крови относятся к низкомолекулярной, простой белковой группе. Основной состав белков располагается в периферийной крови, но есть и «запасная» часть, которая размещается в лимфе, в жидкостях спинного мозга и межклеточного пространства.

Белки крайне важны для полноценной жизнедеятельности человеческого организма. Альбумин не является исключением, циркулируя в крови, он выполняет целый ряд жизненно важных назначений:

  • связывает и переносит различные вещ-ва в организме ( напр. гормоны, кислоты, билирубин, кальций, холестерин и др), т.е. осуществляет транспортную функцию в организме — это одна из главных задач этой белковой фракции;
  • поддерживает давление в кровяной плазме, благодаря этому, у человека которого в пределах нормы альбумин в крови, не выходят жидкости и кровяного русла и не появляются отеки;
  • еще нельзя не отметить резервную функцию альбумина, ведь белковые молекулы хранят в себе огромные запасы аминокислот, которые крайне необходимы для правильной работы организма, при длительном голодании, в первую очередь расходуются именно они.

Белковые фракции крови — это отдельные подгруппы белков, изменение соотношения которых могут дать врачу более важные сведения при диагностировании, нежели результат анализа на «общий белок».

Уровень альбумина является важнейшим значением, по которому оценивается общее здоровье человека. Кроме этого, отклонения показателя могут сигнализировать о наличии ревматических и онкологических заболеваний, патологий печени или почек.

Норма в крови

Что касается нормы белка в крови, то соответствующие границы установлены для людей, исходя из возрастной категории испытуемого, половой признак при этом не несет существенной разницы. Поэтому, говоря о нормальных значениях альбумина, врач опирается лишь на возрастную схему деления.

Так, для деток раннего возраста, нормальным считается показатель от 25 до 50 г/л;

Для более старших детей до 14-ти лет, приемлемым будет показатель от 38 до 54 г/л;

Для более взрослого населения от 14 до 60 лет альбумины норма в крови составляетг/л;

И у пожилых людей старше 60-ти лет допустимо небольшое понижение уровня дог/л.

При биохимическом исследовании, анализ может показать пониженный белок в крови при беременности, а также в период лактации, и чаще всего равенг/л. После рождения ребенка или окончания грудного вскармливания, показатель должен прийти в норму.

Если выявлено, что альбумин в крови повышен или понижен, то это может быть обусловлено как внешними, так и скрытыми, внутренними изменениями, которые часто сигнализируют о развитии «нездорового» процесса в организме.

Альбумин повышен

Врач констатирует гиперальбуминемию, если результат исследования показал, что данный белок в крови выше нормы. Это наиболее часто это свидетельствует о обезвоживании организма. Такое случается, например, при длительной диарее, рвоте, сильной потере жидкости. В состоянии обезвоживания, кровь у человека сильно густеет, что крайне негативно может сказаться на общем состоянии здоровья.

Ситуация, когда альбумин повышен в крови, встречается довольно редко. Однако, все же гиперальбуминонемия может сопровождать некоторые патологические процессы, протекающие в организме. Если повышен белок в крови, причины могут быть связаны с развитием следующих заболеваний:

  • холера;
  • кишечная непроходимость;
  • красная волчанка;
  • диабет;
  • гепатит или цирроз печени;
  • диабет;
  • полученные множественные ожоги;
  • прием некоторых медикаментов ( в частности кортикостероидов или бромсульфалеина).

Существуют некоторые немедикаментозные способы, как понизить белок в крови. В первую очередь, нужно пересмотреть свой привычный образ жизни. Рекомендуется:

  • придерживаться диеты, употребляя продукты с низким содержанием белков и углеводов, избегать жаренного, соленого и сладкого;
  • не употреблять алкогольные напитки, так как почка, которую поразил алкоголь, не может полноценно синтезировать и абсорбировать белки;
  • не курить, так как у хронических курильщиков повышен риск развития гипертонии, и чаще повышается кровяное давление, но отказываться от вредной привычки лучше постепенно;
  • пить больше жидкости- главная рекомендация при повышенном уровне альбумина, так как обезвоживание наиболее частая причина завышения показателя.

Для более тяжелых ситуаций, скорее всего, потребуется медикаментозное вмешательство. В этом случае, только врач сможет подобрать нужный препарат из группы ингибиторов или статинов.

Причины понижения

Гипоальбуминемией называется состояние, при котором уровень рассматриваемой белковой фракции понижен, и составляет менеег/л. Пониженный белок в крови является поводом у врача подозревать наличие у человека некоторых патологических состояний, таких как:

  • опухолевые образования;
  • нефрит;
  • лейкоз, заражения крови;
  • сердечная недостаточность;
  • печеночная недостаточной;
  • ревматические заболевания;
  • сильные травмы и ожоги;
  • перенесенные длительные и обильные кровотечения;
  • др. наследственные заболевания, влекущие к понижению в организме белков.

Если говорить не о патологических, а о физиологических причинах, то часто встречается, что понижен белок в крови при беременности, ведь женщина в период вынашивания ребенка «делится» с ним всеми необходимыми компонентами, в том числе и белковыми. Восполнить недостаток можно с помощью правильно подобранного сбалансированного питания.

Важно отметить, что снижение альбумина иногда происходит на фоне приема некоторых лекарственных средств, особенно если происходит их передозировка.

Также, нередко отмечается снижение показателя у сигаретных любителей. Тоже самое относится и к людям, злоупотребляющим алкогольными напитками.

Что касается способов, как повысить альбумин в крови, то в первую очередь специалисты советуют обращать внимание на продукты, которые ежедневно употребляются, и отдавать предпочтение тем, что в составе имеют большое содержания белка. К таковым можно отнести яйца, молочные/кисломолочные напитки, мясо/курица, овсянка, рыба и морепродукты.

Плохие показатели нередко связаны с ухудшением работы печени, а значит второй задачей является — ликвидация всех негативных для нее факторов. В большей степени это чрезмерное потребление соли, злоупотребление алкоголем, наличие острых инфекционных/вирусных заболеваний, наличие ожирения, длительное медикаментозное лечение.

Еще одним эффективным способом, как повысить белок в крови, это употребление специального травяного напитка, который в аптеке можно найти как печеночный чай или сбор. Он поможет нормализовать правильную работу печени, очистить ее от вредных и токсичных веществ, и улучшить общее самочувствие человека. Такой напиток практические не имеет противопоказаний и побочных эффектов, но все же перед употреблением, лучше согласовать прием с лечащим врачом.

Периодически по собственной инициативе сдавайте кровь на исследование, следите за собственным здоровьем и самочувствием!

  • Анализ мочи (46)
  • Биохимический анализ крови (82)
    • Белки (26)
    • Ионограмма (19)
    • Липидограмма (20)
    • Ферменты (13)
  • Гормоны (27)
    • Гипофиза (4)
    • Щитовидной железы (23)
  • Общий анализ крови (82)
    • Гемоглобин (14)
    • Лейкоцитарная формула (12)
    • Лейкоциты (9)
    • Лимфоциты (6)
    • Общее (8)
    • СОЭ (9)
    • Тромбоциты (10)
    • Эритроциты (8)

Гиперпролактинемия, или избыток пролактина у женщин – отклонение, которое в отдельных случаях требует незамедлительного вмешательства. Если повышение уровня данного .

Пролактин является одним из основных женских гормонов, регулирующих функционирование репродуктивной системы. Но самая главная его функция заключается в обеспечении .

Что такое пролактин у женщин? Это гормональный компонент, главной задачей которого является стимуляция продуцирования грудного молока. Следовательно, он способствует .

Пролактин – гормон, продуцируемый гипофизарными клетками. И хотя это вещество отвечает за процесс лактации у женщин, для полноценного функционирования мужского организма .

Витамин Д3, кальцитонин и паратгормон – три компонента, необходимых для нормализации обмена кальция. Однако самым сильным является именно паратгормон, или сокращенно .

Гиперпролактинемия, или избыток пролактина у женщин – отклонение, которое в отдельных случаях требует незамедлительного вмешательства. Если повышение уровня данного .

Заболевание раком различного типа на сегодняшний день является одним из самых тяжелых и горьких болезней нашего века. Раковые клетки могут долгое время не давать о .

Кровь – это важнейшая составляющая живого организма, она представляет жидкую ткань, состоящую из плазмы и форменных элементов. Под форменными элементами понимаются .

Пойкилоцитоз — это состояние или заболевание крови, при котором видоизменяется или же деформируется форма эритроцитов в той или иной степени. Эритроциты ответственны .

Уже давно наука исследует человеческую кровь. Сегодня, в любой современной клинике по результатам анализа крови можно выявить общее состояние организма, имеющиеся .

Анализ крови может дать если не полное, то достаточное количество информации о состоянии здоровья организма. Поэтому очень важно правильно его сдавать, ведь даже небольшое .

Глядя на результаты общего анализа крови, любой опытный врач сможет предварительно оценить состояние пациента. СОЭ – это аббревиатура, означающая «скорость осаждения .

Источник: http://vseproanalizy.ru/albumin-v-analize-krovi.html

Биохимический анализ крови. Общий белок, альбумин, глобулины, билирубин, глюкоза, мочевина, мочевая кислота, креатинин, липопротеины, холестерин. Как подготовится к анализу, норма, причины повышения или снижения показателей.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Общий белок – нормы, причины повышения и снижения, как сдать анализ

Содержание общего белка в крови является широко распространенным биохимическим показателем. Определение концентрации белка используют для диагностики широкого спектра заболеваний различных органов. Данный показатель является усредненным и колеблется в зависимости от возраста.

При различных патологических состояниях чаще имеет место снижение концентрации белка (гипопротеинемия), чем повышение (гиперпротеинемия).

Гипопротеинемия выявляется при следующих общепатологических процессах: паренхиматозные гепатиты, недостаточное поступление белка с пищей (полное и неполное голодание), воспалительные процессы, хронические кровотечения, потери белка с мочой, усиленный распад белка, нарушение всасывания, интоксикация, лихорадка.

Снижение концентрации белка ниже 50 г/л приводит к появлению отеков тканей.

Гипопротеинемия является признаком следующих заболеваний:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта (панкреатиты, энтероколиты)
  • хирургические вмешательства
  • опухоли различной локализации
  • заболевания печени (циррозы, гепатиты, опухоли печени или метастазы в печень)
  • отравления
  • острые и хронические кровотечения
  • ожоговая болезнь
  • гломерулонефрит
  • травмы
  • тиреотоксикоз
  • применение инфузионной терапии (поступление больших объемов жидкости в организм)
  • наследственные заболевания (болезнь Вильсона-Коновалова)
  • лихорадка
  • сахарный диабет
  • асцит
  • плеврит

Повышение содержания белка в крови

Развитие гиперпротеинемии – явление редкое. Данное явление развивается при ряде патологических состояний, при которых происходит формирование патологических белков. Данный лабораторный признак выявляется при инфекционных заболеваниях, макроглобулинемии Вальденстрема, миеломной болезни, системной красной волчанке, ревматоидном артрите, лимфогрануломатозе, циррозе, хроническом гепатите. Возможно развитие относительной гиперпротеинемии (физиологической) при обильных потерях воды: рвоте, поносе, кишечной непроходимости, ожогах, также при несахарном диабете и нефрите.

На концентрацию общего белка в крови влияют некоторые лекарственные препараты. Так, кортикостероиды, бромсульфалеин способствуют развитию гиперпротеинемии, а эстрогеновые гормоны приводят к гипопротеинемии. Повышение концентрации общего белка также возможно при длительном пережатии вены жгутом, а также переходе из положения «лежа» в положение «стоя».

Для определения концентрации общего белка кровь берется из вены, в утренние часы, натощак. Перерыв между последним приемом пищи временем сдачи анализа должен составлять не менее 8 часов. Сладкое питье также следует ограничить. На сегодняшний день концентрация белка определяется биуретовым или микробиуретовым (если концентрация очень низкая) методом. Данный метод универсален, прост в использовании, достаточно дешевый и быстрый. Ошибок при использовании данного метода возникает мало, поэтому он считается надежным и информативным. Ошибки в основном возникают при неправильной постановке реакции или использовании грязной посуды.

Альбумин, виды глобулина, нормы, причины повышения или снижения показателей

Белок крови представлен несколькими видами, которые называются белковыми фракциями. Существует две основные фракции общего белка – альбумины и глобулины. Глобулины в свою очередь представлены четырьмя типами – α1, α2, β и γ.

мужчины 1,50‑3,50 г/л

женщины 1,75‑4,20 г/л

взрослые 2,20-4,0 г/л

Нарушения данного соотношения белковых фракций называется диспротеинемия.Чаще всего различные типы диспротеинемий сопровождают заболевания печени и инфекционные заболевания.

Рассмотрим каждую белковую фракцию отдельно. Альбумины представляют собой очень однородную группу, половина которых находится в сосудистом русле, а половина – в межклеточной жидкости. Благодаря наличию отрицательного заряда и большой поверхности альбумины способны переносить на себе различные вещества – гормоны, лекарства, жирные кислоты, билирубин, ионы металлов и т.д. Основная физиологическая функция альбуминов – поддержание давления и резерв аминокислот. Альбумины синтезируются в печени и живутдней.

Повышение концентрации альбуминов в крови (гиперальбуминемия) может быть связано со следующими патологиями:

  • дегидратация, или обезвоживание (потеря жидкости организмом при рвоте, поносе, обильном потении)
  • обширные ожоги

Прием витамина А в высоких дозах также способствует развитию гиперальбуминемии. В целом высокая концентрация альбуминов не имеет существенного диагностического значения.

Снижение концентрации альбуминов (гипоальбуминемия) может быть до 30 г/л, что приводит к снижению онкотического давления и появлению отеков.Гипоальбуминемия возникает при:

  • различных нефритах (гломерулонефрит)
  • острой атрофии печени, токсическом гепатите, циррозе
  • увеличенной проницаемости капилляров
  • амилоидозе
  • ожогах
  • травмах
  • кровотечениях
  • застойной сердечной недостаточности
  • патологии желудочно-кишечного тракта
  • голодании
  • беременности и лактации
  • опухолях
  • при синдроме мальабсорбции
  • сепсисе
  • тиреотоксикозе
  • приеме оральных контрацептивов и эстрогеновых гормонов

Как сдается анализ

Для определения концентрации альбуминов берется кровь из вены, утром, натощак. В качестве подготовки к сдаче анализа необходимо исключить прием пищи на 8-12 часов перед сдачей крови и избегать сильной физической нагрузки, в том числе длительного стояния. Вышеперечисленные факторы могут исказить картину, и результат анализа будет неверным. Для определения концентрации альбумина используют специальный реактив – бромкрезоловый зеленый. Определение концентрации альбумина данным методом является точным, простым и недлительным. Возможные ошибки возникают при неправильной обработке крови для анализа, использовании грязной посуды или неправильной постановке реакции.

Глобулины – виды глобулинов, нормы, причины повышения, понижения

α1-глобулины – α1-антитрипсин, α1-кислый гликопротеин, нормы, причины повышения, понижения

α2-макроглобулин–синтезируется в печени, моноцитах и макрофагах. В норме его содержание в крови взрослых людей составляет 1,5-4,2 г/л, а у детей в 2,5 раза выше. Данный белок относится к иммунной системе и является цитостатиком (останавливает деление раковых клеток).

Снижение концентрации α2-макроглобулина наблюдается при остром воспалении, ревматизме, полиартрите и онкологических заболеваниях.

Увеличение концентрации α2-макроглобулина выявляется при циррозе печени, заболеваниях почек, микседеме и сахарном диабете.

Для определения концентрации α2-макроглобулинов используют кровь из вены, которая берется строго в утренние часы, натощак. Методы определения данных белков трудоемки и достаточно длительны по времени, а также требуют высокой квалификации.

β-глобулины — трансферрин, гемопексин, норма, причины повышения, понижения

Трансферрин(сидерофилин) –это белок красноватого цвета, который переносит железо в органы депо (печень, селезенка), а оттуда к клеткам, синтезирующим гемоглобин. Повышение количества данного белка встречается редко, в основном при процессах, связанных с разрушением эритроцитов (гемолитические анемии, малярия и т.д.). Вместо определения концентрации трансферрина используют определение степени его насыщения железом. В норме он насыщен железом лишь на 1/3. Уменьшение данной величины свидетельствует о дефиците железа и риске развития железодефицитной анемии, а увеличение говорит об интенсивном распаде гемоглобина (например, при гемолитических анемиях).

Для определения концентрации β-глобулинов используют кровь из вены, которая берется утром, натощак. Кровь должна быть свежей, без признаков гемолиза. Проведение данной пробы является высокотехнологичным анализом, требует высокой квалификации лаборанта. Анализ трудоемкий и довольно длительный по времени.

γ-глобулины (иммуноглобулины) – норма, причины повышения и снижения

К фракции γ-глобулинов относятся иммуноглобулины.

Определение концентрации γ-глобулинов проводят в крови из вены, взятой утром (до 10 утра), натощак. При сдаче анализа на определение γ-глобулинов необходимо избегать физических нагрузок и сильных эмоциональных потрясений. Для определения концентрации γ-глобулинов используют различные методики – иммунологические, биохимические. Более точны иммунологические методы. По временным затратам и биохимические и иммунологические методы равнозначны. Однако следует предпочесть иммунологические, ввиду их большей точности, чувствительности и специфичности.

Глюкоза – норма, причины повышения и понижения, как подготовится к сдаче крови на анализ?

Глюкоза представляет собой бесцветное кристаллическое вещество со сладким вкусом и образуется в организме человека при распаде полисахаридов (крахмала, гликогена). Глюкоза – это основной и универсальный источник энергии для клеток всего организма. Также глюкоза является антитоксическим средством, вследствие чего ее используют при различных отравлениях, вводя в организм через рот или внутривенно.

При повышении концентрации глюкозы выше 6 ммоль/л говорят о наличии гипергликемии. Гипергликемия может быть физиологической, то есть встречающейся у здоровых людей и патологической, то есть выявляющейся при различных нарушениях в организме человека.

Физиологическая гипергликемия включает в себя:

  • алиментарную (после приема пищи, сладкого питья)
  • нейрогенную – при стрессе

Причины повышения глюкозы крови

Патологическая гипергликемия встречается при следующих заболеваниях:

  • нейроэндокринные расстройства (например, ожирение, поликистозные яичники, предменструальный синдром, болезнь Иценко-Кушинга и т.д.)
  • сахарный диабет
  • заболевания гипофиза (например, акромегалия, гипофизарный нанизм и т.д.)
  • опухоли надпочечников (феохромоцитома)
  • усиленная функция щитовидной железы
  • инфекционный гепатит и цирроз печени

Снижение глюкозы крови — причины

Помимо гипергликемии возможно развитие гипогликемии – снижения уровня глюкозы крови ниже 3,3 ммоль/л. Гипогликемия также бывает физиологической или патологической. Физиологическая гипогликемия возникает при:

  • несбалансированная диета, в которой большое количество рафинированных углеводов (изделия из белой муки, кондитерские изделия, картофель, макаронные изделия) и мало овощей, фруктов, витаминов
  • менструация
  • сильная физическая нагрузка
  • у новорожденных детей
  • обезвоживание
  • недостаток пищи или прием пищи перед сном

Физиологическая гипогликемия устраняется простым изменением образа жизни, режима питания или же проходит вместе с окончанием определенного физиологического процесса (менструация, период новорожденности). Патологическая же гипогликемия сопутствует определенным заболеваниям:

  1. передозировка инсулина или других сахаропонижающих препаратов
  2. алкоголизм
  3. почечная, печеночная и сердечная недостаточность
  4. сепсис
  5. истощение
  6. гормональные диспропорции (истощение кортизола, адреналина, глюкагона)
  7. опухоль поджелудочной железы – инсулинома
  8. врожденные аномалии – гиперсекреция инсулина, аутоиммунная гипогликемия и т.д.

Как сдать анализ?

Для определения концентрации глюкозы берут кровь из пальца или вены. Основным условием для получения правильного анализа – является его сдача утром и натощак. В данном случае это означает, что после вечернего приема пищи и до момента сдачи анализа надо воздерживаться от любой пищи и питья. То есть утром даже не пить чай, тем более сладкий. Также, накануне сдачи анализа, не следует есть жиров – сала, жирного мяса и т.д. Необходимо исключить чрезмерные физические нагрузки и сильные эмоции. Определение концентрации глюкозы и в крови из пальца, и в крови из вены производят одним методом. Данный ферментативный метод точен, специфичен, прост в исполнении и недолговременен.

Билирубин – виды, нормы, причины понижения и повышения, как сдать анализ?

У новорожденных детей уровень прямого билирубина может быть значительно выше – 17,1-205,2 мкмоль/л. Увеличение концентрации билирубина в крови называется билирубинемия.

Билирубинемия сопровождается появлением желтой окраски кожи, склер глаз и слизистых. Поэтому заболевания, связанные с билирубинемией называются желтухи. Билирубинемия может быть печеночного происхождения (при заболеваниях печени и желчных путей) и непеченочного (при гемолитических анемиях). Отдельно стоит желтуха новорожденных. Увеличение концентрации общего билирубина в пределахмкмоль/л говорит о наличии скрытой желтухи у человека, а при концентрации общего билирубина выше 27 мкмоль/л – появляется характерная желтая окраска. У новорожденных желтуха развивается при концентрации общего билирубина в крови вышемкмоль/л. Печеночные желтухи бывают двух видов – паренхиматозные и обтурационные. К паренхиматозным желтухам относят:

  • гепатиты (вирусные, токсические)
  • цирроз печени
  • токсичекие поражения печени (отравления алкоголем, ядами, солями тяжелых металлов)
  • опухоли или метастазы в печень

При обтурационной желтухе нарушается выделение желчи, синтезируемой в печени. Обтурационная желтуха возникает при:

  • беременности (не всегда)
  • опухоль поджелудочной железы
  • холестаз (закупорка желчного прохода камнями)

К непеченочнымжелтухам относят желтухи развивающиеся на фоне различных гемолитических анемий.

Для различения о какой желтухе идет речь используют соотношение различных фракций билирубина. Эти данные представлены в таблице.

Определение билирубина – диагностический тест желтух. Помимо желтух увеличение концентрации билирубина наблюдается при сильных болевых ощущениях. Также билирубинемия может развиваться на фоне приема антибиотиков, индометацина, диазепама и оральных контрацептивов.

  • у плода и новорожденного массы эритроцитов и, следовательно, концентрация гемоглобина, на массу плода больше, чем у взрослого человека. В течение нескольких недель после рождения происходит интенсивный распад «лишних» эритроцитов, что проявляется желтухой
  • способность печени новорожденного удалять билирубин из крови, образовавшийся в результате распада «лишних» эритроцитов, низкая
  • наследственное заболевание – болезнь Жильбера
  • поскольку кишечник новорожденного стерилен, поэтому скорость образования стеркобилиногена и уробилиногена снижена
  • недоношенные дети

У новорожденных детей билирубин токсичен. Он связывается с липидами мозга, что приводит к поражению центральной нервной системы и формированию билирубиновой энцефалопатии. В норме желтуха новорожденных сходит на 2-3 неделе жизни.

Для определения концентрации билирубина берется кровь из вены, утром, натощак. Перед процедурой не следует есть и пить минимум 4-5 часов. Определение проходит унифицированным методом Ендрашика. Данный метод прост в использовании, занимает немного времени и является точным.

Мочевина – норма, причины повышения, понижения, как сдать анализ

Мочевина представляет собой низкомолекулярное вещество, которое образуется в результате распада белков.В сутки организм выводитграммов мочевины, а в крови здорового человека в норме концентрация мочевины – 2,8 – 8,3 ммоль/л.Для женщин характерна более высокая концентрация мочевины в крови по сравнению с мужчинами. В среднем мочевина крови при нормальном белковом обмене редко бывает выше 6 ммоль/л.

Снижение концентрации мочевины ниже 2 ммоль/л свидетельствует о том, что у человека низкобелковая диета. Повышенное содержание мочевины крови выше 8,3 ммоль/л носит название уремия. Уремия может быть вызвана определенными физиологическими состояниями. В этом случае речь не идет о каком-либо серьезном заболевании.

  • несбалансированная диета (богатая белками или с низким содержанием хлоридов)
  • потеря жидкости организмом – рвота, понос, обильное потение и т.д.

В других случаях уремия называется патологической, то есть возникает вследствие каких-либо заболеваний. Патологическая уремия возникает при усиленном распаде белков, заболеваниях почек и патологиях, не связанных с почками. Отдельно следует отметить, что ряд лекарственных препаратов (напрмер, сульфаниламиды, фуросемид, допегит, лазекс, тетрациклин, левомицетин и т.д.) также приводит к уремии.

Итак, уремия развивается на фоне следующих заболеваний:

  • хроническая и острая почечная недостаточность
  • гломерулонефрит
  • пиелонефрит
  • анурия (отсутствие мочи, человек не мочится)
  • камни, опухоли в мочеточниках, уретре
  • сахарный диабет
  • перитонит
  • ожоги
  • шок
  • желудочно-кишечные кровотечения
  • кишечная непроходимость
  • отравления хлороформом, солями ртути, фенолом
  • сердечная недостаточность
  • инфаркт миокарда
  • дизентерия
  • паренхиматозная желтуха (гепатиты, циррозы)

Наибольшая концентрация мочевины в крови наблюдается у больных с различными патологиями почек. Поэтому определение концентрации мочевины используют в основном как диагностический тест при патологии почек. У больных почечной недостаточностью по концентрации мочевины в крови оценивают тяжесть процесса и прогноз. Концентрация мочевины до 16 ммоль/л соответствует почечной недостаточности средней тяжести,ммоль/л – тяжелые нарушения функции почек и выше 34 ммоль/л – очень тяжелая патология почек с неблагоприятным прогнозом.

Снижение концентрации мочевины в крови – явление редкое. В основном это наблюдается при повышенном распаде белка (интенсивная физическая работа), при высоких потребностях в белке (беременность, кормление грудью), при недостаточном поступлении белка с пищей. Возможно относительное понижение концентрации мочевины крови – при увеличении количества жидкости в организме (инфузии). Данные явления считают физиологическими.Патологическое же снижение концентрации мочевины крови выявляется при некоторых наследственных заболеваниях (например, целиакия), а также при тяжелых поражениях печени (некроз, цирроз на поздней стадии, отравление солями тяжелых металлов, фосфором, мышьяком).

Определение концентрации мочевины проводят в крови, взятой из вены, утром, натощак. Перед сдачей анализа необходимо воздерживаться от принятия пищи 6-8 часов, также избегать сильной физической нагрузки.В настоящее время мочевину определяют ферментативным методом, который специфичен, точен, достаточно прост и не требует длительных временных затрат. Также в некоторых лабораториях используют уреазный метод. Однако ферментативный метод предпочтительнее.

Креатинин – норма, причина повышения, как сдать анализ

Креатинин является конечным продуктом обмена белков и аминокислот и образуется в мышечной ткани.

Содержание креатинина в крови может быть более высоким у спортсменов, чем у обычных людей.

Повышение креатина в крови – креатининемия – диагностический признак развития патологических процессов в почках и мышечной системе. Креатининемия выявляется при острых и хронических нефритах (гломерулонефрит, пиелонефрит), нефрозах и нефросклерозе, а также при тиреотоксикозе (заболевание щитовидной железы) или повреждениях мышц (травмы, сдавливания и т.д.).Прием некоторых лекарственных препаратов также формирует увеличенное содержание креатинина крови. К этим препаратам относят – витамин С, резерпин, ибупрофен, цефазолин, сульфаниламиды, тетрациклин, соединения ртути.

Определение концентрации креатинина проводят в крови из вены, взятой утром, натощак. Перед сдачей анализа необходимо воздержание от пищи в течение 6-8 часов. Накануне не следует злоупотреблять мясной пищей. На сегодняшний день определение концентрации креатинина проводят ферментативным методом. Метод высокочувствителен, специфичен, надежен и прост.

Мочевая кислота – норма, причины повышения, снижения, как сдать анализ

Мочевая кислота представляет собой конечный продукт обмена пуринов – составных частей ДНК. Пурины распадаются в печени, следовательно, и образование мочевой кислоты идет также в печени, а выводится она из организма почками.

Повышение концентрации мочевой кислоты (гиперурикемия) в крови здорового человека происходит при физической нагрузке, голодании или употреблении пищи богатой пуринами – мясо, красное вино, шоколад, кофе, малина, фасоль.При наличии токсикоза у беременных также может повышаться концентрация мочевой кислоты. Патологическое увеличение мочевой кислоты в крови является диагностическим признаком подагры. Подагра – это заболевание, при котором только часть мочевой кислоты выводится почками, а оставшаяся часть откладывается в виде кристаллов в почках, глазах, кишечнике, сердце, суставах и коже. Как правило, подагра передается по наследству. Развитие подагры в отсутствие наследственного фактора происходит при неправильном питании с большим количеством пурин-содержащих продуктов. Гиперурикемия также может развиваться при заболеваниях крови (лейкоз, лимфома, В12-дефицитная анемия), гепатитах и патологии желчевыводящих путей, некоторых инфекциях (туберкулез, пневмония), сахарном диабете, экземе, псориазе, заболеваниях почек и у алкоголиков.

Низкое содержание мочевой кислоты встречается редко. У здоровых людей такое явление встречается при диете бедной пуринами. Патологическое снижение уровня мочевой кислоты сопровождает наследственные заболевания – болезнь Вильсона-Коновалова, анемию Фанкони.

Анализ для определения мочевой кислоты необходимо сдавать утром, натощак, кровь из вены. Подготовка не требует особых мероприятий – только не злоупотреблять пищей, богатой пуринами. Мочевую кислоту определяют ферментативным методом. Метод широко распространен, прост, удобен и надежен.

Рекомендуем прочесть:

Комментировать или поделиться опытом:

Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Регистрация

Вход в профиль

Регистрация

Это займет у Вас меньше минуты

Вход в профиль

Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

Источник: http://www.polismed.com/articles-biokhimicheskijj-analiz-krovi-obshhijj-belok-al-bumin-globuliny-bilirubin-gljukoza-mochevina-mochevaja-kislota-lipoproteiny-kholesterin-kak-podgotovitsja-k-analizu-norma-prichiny-povyshenija-ili-snizhenija-pokazatelejj.html

Что значит, если альбумин в крови повышен?

Содержание

Если альбумин повышен, то это свидетельствует о наличии проблем со здоровьем человека. Альбумины — простые белки, которые имеют небольшую массу, содержатся в крови в большом количестве. На это вещество возложен ряд ответственных функций, в числе которых поддержка оптимального состояния организма. Показатель альбумина в крови полностью отражает работу печени. Синтезируется белок в печени ежедневно в количестве 15 гр.

Функции белка и его оптимальное количество

Альбумин в крови выполняет ряд важных функций, в первую очередь — он поддерживает осмотическое давление.

  • является главным белком, его содержание доходит до 80% в крови;
  • осуществляет транспортировку необходимых веществ к внутренним органам;
  • участвует в процессе связывания лекарств, гормонов, билирубина.

Оптимальное содержание белка в организме позволяет защищать организм от образования желчных конкрементов и атеросклероза.

Содержание альбумина в крови говорит о функционировании таких внутренних органов, как печень, почки. По количеству белка можно судить о развитии онкологии и о ревматизме.

По гендерному признаку содержание белка в крови практически не отличается, однако имеет большое влияние возраст пациента. Количество альбумина в крови может постоянно изменяться из-за ряда факторов. Изменения могут происходить на уровне качества и количества, чаще всего встречается повышение либо понижение именно количества белка.

Нормы выделяют следующие:

  1. 38—54 г/л — у детей до начала подросткового возраста.
  2. 35—50 г/л — в возрасте от 14 до 60 лет.
  3. 34—48 г/л — после 60 лет.

Любое отклонение от нормы свидетельствует о развитии болезнетворного процесса в организме, которое требует немедленного терапевтического вмешательства.

Причины изменений результатов исследования

Повышение альбумина в крови свидетельствует о нехватке воды в организме, что могло быть вызвано отравлением. Такое явление обусловлено тем, что из-за потери жидкости кровь в организме густеет, а это негативно отражается на общем состоянии здоровья человека.

Повышается белок в достаточно редких случаях, однако такое состояние будет опасным для здоровья.

Если повышен альбумин, то это может быть признаком:

  • развития холеры;
  • закупорки кишечника;
  • СКВ (системной красной волчанки);
  • сахарного диабета;
  • сильных ожогов;
  • приема медикаментов определенного действия.

Если альбумин в крови повышен, то специалист ставит диагноз «гиперальбуминемия», затем выясняет причину такого повышения. Высокий белок наблюдается при ряде таких состояний, как шок, передозировка витамина A, получение белка путем инъекций.

После получения результатов специалист обязан отправить пациента на дополнительные обследования, чтобы точно установить причину того, что могло повысить альбумин. Если в ходе диагностики определяется развитие болезней, то требуется их немедленное лечение, после которого содержание белка обязательно вернется в норму.

Что предпринять в случае изменения результата

Анализ крови на альбумин назначается специалистом в том случае, если имеются подозрения на развитие патологических процессов в организме пациентов. Именно альбумин первым реагирует на изменения в работе внутренних органов и организма в целом.

Чтобы анализ был верным, следует придерживаться определенных правил:

  • забор крови производится из локтевой вены;
  • сдавать анализ нужно утром;
  • перед забором крови запрещается есть;
  • за несколько дней до проведения исследования требуется отказ от сладкого.

Если выполнить все перечисленные выше условия, то результат будет верным. В случае повышения результатов анализа требуется немедленная корректировка образа жизни или лечение заболевания.

Понизить альбумин в крови при отсутствии патологий можно без медикаментозного воздействия.

Рекомендации специалиста заключаются в следующем:

  1. Низкоуглеводная диета с полным исключением из рациона жирного, соленого и сладкого.
  2. Отказ от спиртосодержащих напитков и препаратов.
  3. Полный отказ от табакокурения.
  4. Соблюдение правильного режима питья, чтобы не допускать обезвоживания.

Эти простые правила помогут быстро восстановить уровень альбумина в крови. Через некоторое время пациенту следует пройти повторное обследование, результаты которого покажут состояние организма после правильной корректировки образа жизни.

У меня неспецифический язвенный колит. Может ли прием гормонов и 5-АСК завышать показатели альбумина в крови?

Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/biohimicheskij/albumin-povyshen.html

Нормы альбумина в крови для взрослых и детей

Несколько компонентов входят в состав крови, одним из самых важных является белок. Одим из основных его компонентов является альбумин, важность которого стоит рассмотреть. Оценивая его функциональность, роль данного вещества можно понять, какую роль он занимает в работе организма.

Белковой группой называют альбумины в крови человека. Среди их особенностей выделяют малую молекулярную массу. Место их расположения делится на две части. Одна входит в состав жидкости, которая находится между клетками. Другая же часть находится в сосудах. Около 80 % компонента являются основными составляющими крови. Синтез длится 1,5 дня, его норма выработки за сутки составляет около 15 г.

Особые функции

Можно выделить несколько основных функциональных задач, которые выполняет альбумин в крови.

  1. Это своеобразный резерв аминокислот. В случае, когда их количества не хватает, он выполняет функциональную нагрузку вместо них.
  2. Помогает в поддержке осмотического давления. С его помощью обменные процессы нормализируются.
  3. Вместе с потоком крови доставляет полезные вещества, при этом инактивирует вирусы. Это помогает обезопасить организм от воздействия патогенных вирусов. С помощью этого компонента, они нейтрализуются.

Важно! Исходя их функциональных особенностей, важности альбумин в крови, можно судить о полноте, точности диагностики болезней.

Данный анализ проводят в комплексе с другими процедурами. Изменения могут указывать на начало развития патогенного процесса. При таком наблюдении принимаются соответственные действия специалистом. То есть весомое значение в оценки состояния пациента имеет точное определение показателя альбумина.

Норма в цифрах

Зависимо от возрастной категории определяют альбумин в крови в его нормальном состоянии. Показатели у мужского и женского пола не отличаются, имеют аналогичные показатели. Единица измерения грамм/литр, что обозначается г/л в соответствии с международной системой.

При нормальном значении специалисты делают выводы об оптимальной функциональности организма. Резкие изменения в этом контексте не должны наблюдаться на протяжении всего периода жизни. Во время беременности наблюдается резкая смена значения, ведь белковое вещество также принимает участие в формировании плода. После рождения малыша, окончания периода лактации показатель стабилизируется.

Важно! Специалисты не отличают существенных различий в значении показателя альбумина в крови женского и мужского организма.

Весомое значение в изменении его уровня имеет возраст человека.

В детском возрасте оптимальное значение альбумина составляет 38 – 54 г/л. Для людей, до достижения 60 – летнего возраста показатель снижается до 35 – 50 единиц. Значение 34 – 48 считается оптимальным для пожилых людей, старше 60 лет.

В случае превышения показателя стоит пройти дополнительные анализы процедуры. Это поможет специалисту увидеть полную клиническую картину здоровья пациента. Специалисты обращать внимание на пониженные значения в более пожилом возрасте. В некоторых случаях, это явление нормальным считается.

Превышение нормы

В том случае, когда альбумин в крови превышает нормальное значение, специалист диагностирует гиперальбуминемию. Выделяют несколько факторов, которые могут влиять на этот процесс:

  • в случае обезвоживания организма. Такая ситуация возможна в том случае, если пациент потерял большое количество жидкости;
  • при повышенном показателе вязкости крови;
  • в состоянии шока;
  • при процессе передозировки ретинола.

Анализ крови

Также выделяют болезни вирусного плана. Например, гепатит, или красная волчанка, которые влияют на повышение значения. При диагностике цирроза печени, или наличие диабета превышение является характерным явлением. В этом случае необходима специальная терапия.

Альбумин повышен в мужчин тогда, если присутствуют вредные привычки. В частности, к ним относят курении, употребления спиртных напитков в большом количестве на протяжении длительного периода времени.

Пониженный показатель

Возможна ситуация, когда значение сравнительно с нормой находится на низшем уровне. Это указывает на серьезные недуги, в частности:

  • в период беременности, или лактации может наблюдаться альбумин в крови в пониженном количестве;
  • в ситуации соблюдения строгого ограничения в питании, например, диете. В таком случае белок расходуется с удвоенной силой;
  • в случае диагностики атрофии печени, цирроза;
  • при ожогах разной степени;
  • в случае увеличенного состояния проницаемости капиллярных сосудов;
  • в случае диагностики язвы, панкреатита, или других изменений в области ЖКТ;
  • при новообразованиях разного характера;
  • при наличии кровотечения, отличающего по интенсивности;
  • в случае бесконтрольного приема лекарств, или наличии воспалительного процесса отмечают понижение показателя;
  • в случае развития сепсиса. В этом случае гнойное поражение локализуется на мягких тканях.

Клинико-дагностическое значение

Цифры анализа у детей

Во время рождения малыша, показатель альбумина в анализе крови считается заниженным, что является вполне естественной реакцией организма. При завышении этого значения можно судить о болезни гемолитического типа.

До достижения 14 – летнего возраста, альбумин в норме составляет 40 – 60% белкового состава. Из-за изменения параметров следует сделать дополнительные анализы. Таким образом, эта мера обезопасит вас от возможных болезней, поможет вовремя их обнаружить.

Повышение показателя может наблюдаться в том случае, если у ребенка обезвоживание, или развит процесс накопления гноя. При диагностике синдрома Шегрена данная ситуация также имеет вес.

Состояния, при которых альбумин в крови находится в заниженном состоянии:

  • при диагностике почечной недостаточности;
  • при наличии новообразований в области ЖКТ;
  • в случае кардиоспазма;
  • при диагностике диабета первого типа;
  • при ожогах, частом сдавливании;
  • диагностика пневмонии, или нарушения обменных процессов способствует понижению значения;
  • при потере белкового компонента вместе с мочой;
  • в случае возникновения кровотечений вследствие травм, порезов. При этом альбумин теряется вместе с кровью.

При болезнях тяжелого типа, осложнениях вроде печеночной недостаточности, или дистрофии печени наблюдается снижение уровня альбумина.

Важно! Стоит заметить, печень играет важную роль в обменных процессах белковых компонентов.

В наибольшем уровне они синтезируются в мышцах. Основным печеночным белком считается альбумин, уровень которого влияет на общую функциональность организма.

Выводы

Альбумин является одним из важных элементов, который выполняет существенную функциональную нагрузку. Для того, чтобы диагностировать болезнь, или проводить мониторинг за эффективностью назначенного курса лечения проводят анализа с определением его уровня.

Продукты, повышающие альбумин

Отклонение данных параметров от нормального значения, как у женской, так и мужской части населения наблюдается вследствие определенных нарушений. К их числу относят также развитие патологических процессов. Сдача анализов помогает своевременно выявить причину изменения показателя, пройти курс терапии, назначенной лечащим врачом.

Как избавиться от варикоза

Всемирная организация здравooхранения официально объявила варикоз oднoй из самых oпаcных маccoвых бoлезней coвременнocти. Согласно данным cтатиcтики за пocледние 20 лет — 57% бoльных варикoзoм yмирают в первые 7 лет пocле забoлевания, из них 29% — в первые 3,5 гoда. Причины cмерти разнятcя — oт трoмбoфлебита дo трoфичеcких язв и вызванных ими ракoвых oпyхoлей.

О том, как спасти свою жизнь, если вам поставили диагноз «варикоз», в интервью рассказала глава научно-исследовательского института флебологии и академик РАМН. Полное интервью смотрите здесь.

Похожие статьи

Навигация по записям

Внимание

В ближайшее время мы опубликуем информацию.

Источник: http://perelomu.net/analizy/albumin-v-krovi.html

Почему повышен уровень альбумина в крови и как его стабилизировать

Альбумин вырабатывается печенью. Поэтому закономерно, когда при повышенном белке врач подозревает у больного дисфункцию печени. Но причины недомогания могут скрываться и в других патологиях. Задача врача – назначить необходимые виды обследования, установить точный диагноз и помочь пациенту понизить альбумин.

Норматив альбумина для пациентов разных возрастных групп

Альбумин определяют исходя из нормативов, зафиксированных для людей разного возраста:

  1. Когда речь идет о детях 14 лет, норма белка в плазме крови составляет от 38 до 54 г/л.
  2. Для пациентов от 14 до 60 лет показатель слегка меняет допустимые значения и составляет от 35 до 50 г/л.
  3. Для пожилых больных норма от 34 до 48 г/л альбумина в крови.

Почему альбумина становится больше

Количество белка возрастает в таких случаях:

  1. Когда организм переживает обезвоживание. Так иммунитет старается защититься от интоксикации с сопутствующей длительной диареей и рвотой.
  2. Повышенный альбумин также определяют в анализе крови у беременных женщин.
  3. Вызвать колебания показателя в состоянии грипп.
  4. Тот, кто пренебрегает здоровым образом жизни, хотя бы раз сталкивается с аномальными значениями этого типа белка.
  5. Онкология.

Методы диагностики повышенного альбумина

Подозревая у пациента те или иные болезни, врач назначает пройти тестирование на исследование количества альбумина.

Альбумин понижен или повышен в крови, определяет биохимия крови. Проводят тестирование с учетом определенных правил:

  1. Забор биоматериала предполагает венозную кровь, которую берут на голодный желудок утром.
  2. До тестирования пациенту нельзя употреблять пищу в течение 8 часов, воду пить можно.
  3. За 24 часа до исследования нужно ограничить острые и соленые блюда, кислые продукты и другие, влияющие на отток мочи.
  4. Откажитесь на 48 часов от приема лекарственных препаратов с мочегонным эффектом, они могут повлиять на результаты анализа.

У здоровых людей альбумин выходит наружу с мочой в объеме 30 мг в день. Превышение этого показателя указывает на нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, атеросклероз сосудов. Склонность к несоответствию белка нормативным показателям показывают те, кому поставлен диагноз сахарный диабет и почечные дисфункции хронического характера.

Последствия повышенного уровня белка

Микроальбуминурию диагностируют часто, а вот повышенный белок редко. Если превышение нормативных значений небольшое, речь может идти о непосильной физической активности человека накануне тестирования. Однако такие нарушения также возможны при следующих недугах:

  • пациент болен холерой;
  • страдает сахарным диабетом;
  • мучает кишечная непроходимость;
  • красная волчанка.

Если у человека хотя бы раз выявили повышенный белок в моче или крови, ему стоит регулярно проходить обследование и корректировать значения альбумина. Такой подход помогает избежать опасных для здоровья осложнений.

Народные рецепты для понижения альбумина

Сам по себе альбумин никогда не повышается, это лишь симптом неправильного образа жизни, нерационального питания, неверного распределения физической нагрузки. Повышенным белком постоянно грешат алкоголики, те, кто курит, и люди, подверженные вирусным инфекциям.

Чтобы сгладить неприятные симптомы и стабилизировать самочувствие, рекомендуется приготовить печеночный сбор. Травы не нужно заготавливать самостоятельно, он продается в каждой аптеке и стоит недорого. Как заваривают сбор?

  1. Отмерьте 1 чайную ложку травы без горки.
  2. Залейте 250 мл крутого кипятка. Можно в термос или эмалированную кастрюлю.
  3. Укутайте тару пледом.
  4. Дождитесь полного остывания жидкости.
  5. Процедите настой через несколько слоев марли и пейте за полчаса до еды. 250 мл – разовая дозировка, заваривать нужно каждый раз новую порцию целебного чая.

Преимуществом печеночного сбора врачи называют отсутствие побочных эффектов. Также пейте больше воды и в случае непрекращающейся диареи примите Лоперамид. Принимая Лоперамид, придерживайтесь диеты, а когда станет легче, переходите к более тяжелому для усвоения блюду постепенно. В противном случае может возникнуть кишечная непроходимость. Если мучает непроходящая рвота, самостоятельно остановить ее вряд ли удастся. Вызовите скорую помощь.

Какие продукты способствуют увеличению альбумина

Обратите внимание на привычный рацион питания. Возможно, некоторые продукты вы употребляете в огромном количестве, и именно они создают непосильную нагрузку для почек и печени. Альбумин повышают:

  • говяжье мясо;
  • куриное яйцо, независимо от способа приготовления;
  • сушеные грибы;
  • творог в чистом виде, ватрушки с творогом, запеканки, пироги;
  • картофель;
  • бобовые;
  • тресковая рыба;
  • морепродукты;
  • сыр твердого сорта.

Как видите, список продуктов, способных повысить альбумин, немаленький. Некоторые избегают медикаментозного лечения и самостоятельно принимают решение перейти на диетическое питание. Но результат получается обратным – организм голодает, а проблема не решается, и даже усугубляется. Чтобы уменьшить показатель белка, нужно вылечить болезнь или хотя бы добиться стадии ремиссии. Не экспериментируйте со своим здоровьем, обращайтесь за помощью к специалистам!

Источник: http://obanalizekrovi.ru/sostav-i-svojstva/pochemu-povyshen-uroven-albumina-v-krovi-i-kak-ego-stabilizirovat.html


Смотрите также