Главная » Статьи » Что такое токсоплазмоз

Что такое токсоплазмоз


Токсоплазмоз. Причины, симптомы, диагностика и лечение патологии

Токсоплазмоз представляет собой инфекционное заболевание, вызванное паразитами «Toxoplasma gondii», характеризующееся поражением центральной нервной системы, а также патологическим увеличением размеров печени, селезенки и лимфатических узлов.   «Toxoplasma gondii» имеет свойство паразитировать в организме людей и различных теплокровных животных, а «главными хозяевами» токсоплазм принято считать кошек и других представителей семейства кошачьих.  

Обычно для человека токсоплазмоз не представляет опасности. Больной токсоплазмозом может десятилетиями не догадываться о том, что он болен лишь потому, что живущие в организме человека паразиты никак себя не проявляют. Однако существует риск активизации микроорганизмов, что приводит к серьезным осложнениям. Как правило, опасность данного заболевания возникает в тот период времени, когда у человека резко снижается иммунитет.

 

Иммунная система человека защищена двумя видами факторов:

  • неспецифическим;
  • специфическим.
Неспецифическими факторами защиты организма являются:
  • кожа;
  • слизистые оболочки (например, в носу, глаза);
  • физиологический фактор (например, температура тела, уровень кислотно-щелочного баланса);
  • клеточный фактор (фагоциты, естественные киллеры).
Специфический фактор является собственно иммунной системой человека. При попадании чужеродных частиц в организм человека развивается иммунный ответ, который заключается в образовании антител (Ig M, Ig G, Ig A, Ig D, Ig E). На возбудителя реагируют лишь те антитела, у которых есть соответствующие рецепторы для соединения с микроорганизмом. Соединившись, антитело блокирует возбудителя либо помечает для последующего уничтожения с помощью других средств из арсенала иммунной системы человека.   Поэтому если в организм здорового человека с хорошим иммунитетом попадут токсоплазмы, в ответ на них начнется образование антител, которые в скорое время поборят заболевание, выработав в дальнейшем стойкий иммунитет. Однако в случае если у человека наблюдается снижение иммунитета, антитела могут вырабатываться в недостаточном количестве или отсутствовать вовсе. В данном случае будет наблюдаться преобладание токсоплазм, которые впоследствии поразят организм и вызовут такое заболевание как токсоплазмоз.  

Снижению иммунитета человека способствуют следующие факторы:

  • перенесенные острые заболевания;
  • стрессовые ситуации;
  • неблагоприятные экологические факторы;
  • вредные излучения;
  • некоторые лекарственные препараты.
Существуют следующие формы токсоплазмоза:
  • врожденный токсоплазмоз, при котором ребенок рождается уже с имеющимся заболеванием, заражаясь внутриутробно;
  • приобретенный токсоплазмоз, когда инфицирование происходит в течение жизни.
Возбудитель токсоплазмоза «Toxoplasma gondii» был открыт в 1908 году одновременно несколькими учеными, находившимися на тот момент на разных континентах. Это итальянский исследователь Alfonso Splendore, который сделал открытие, находясь в Бразилии, а также французские ученые Charles Nicolle и Louis Manceauxs – обнаружившие новый вид паразита в Северной Африке. Первыми выявленными хозяевами токсоплазмоза были кролики и грызуны гонди. А в 1913 году итальянский ученый A. Castellani обнаруживает факты, которые указывают на то, что возбудитель токсоплазмоза может вызвать заболевание у человека.  

Интересные факты

  • С греческого языка слово «toxon» переводится как дуга или арка, что указывает на свойственную возбудителям токсоплазмоза форму. Название «gondii», в свою очередь, было позаимствовано у грызуна, в организме которого впервые были обнаружены токсоплазмы.
  • Согласно статистике, примерно каждый третий житель нашей планеты заражен паразитами «Toxoplasma gondii».
  • Примерно каждый пятый житель России является носителем токсоплазмоза.
  • В странах Африки и Южной Америки инфицировано около 90% населения, а в странах Северной Америки и Европы - около 30 – 50% людей.
  • По статистике женщины заражаются токсоплазмозом гораздо чаще, чем мужчины.
  • Частота заражения токсоплазмозом среди беременных женщин составляет один процент.
  • Существует мнение о том, что возбудитель токсоплазмоза «Toxoplasma gondii» может вызвать такое психическое расстройство как шизофрения.
Существует огромное количество всевозможных микроорганизмов, которые обладают различными свойствами, имеют неодинаковое строение, а также представляют разные формы жизни. Для систематизации микроорганизмов по их сходству и различиям между собой, а также по их взаимоотношениям друг к другу был создан особый порядок, в котором классификация микробов осуществляется по рангам.  

Существуют следующие ранги микроорганизмов:

  • надцарство (домен);
  • царство;
  • надтип;
  • тип;
  • класс;
  • порядок;
  • семейство;
  • род;
  • вид;
  • подвид.
Как было выше сказано, возбудитель токсоплазмоза является простейшим микроорганизмом, что, в свою очередь, относит его к надцарству эукариотов.   Эукариоты представляют собой высшие организмы, которые имеют общее, характерное только для данного домена строение. Главной особенностью эукариотической клетки является наличие в ней четко оформленного ядра, в котором содержится макромолекула ДНК, отвечающая за хранение, передачу и реализацию генетической информации.  

К эукариотам относят следующие царства:

  • животных;
  • растений;
  • грибов.
Также выделяют отдельную группу протистов. К ним относят те эукариотические организмы, которые по тем или иным причинам не входят в вышеперечисленные царства (например, водоросли, простейшие).   Существуют семь типов простейших микроорганизмов, которые в основном отличаются друг от друга характерным способом перемещения.  

Из семи типов микроорганизмов вызвать специфическое заболевание у человека могут лишь три типа:

  • саркомастигофоры (Sarcomastigophora);
  • инфузории (Ciliophora);
  • споровики (Apicomplexa).
Саркомастигофоры и инфузории включают в себя различные виды патогенных микроорганизмов, большая часть которых, как правило, вызывают кишечные заболевания.   Все споровики являются паразитами позвоночных и беспозвоночных животных. К типу споровиков относят примерно пять тысяч микроорганизмов различных видов, в их число входят и токсоплазмы.  

Токсоплазма представляет собой род паразитов, а «Toxoplasma gondii» является пока единственным видом данного рода. «Toxoplasma gondii» - это простейший одноклеточный микроорганизм, размер которого колеблется в пределах четырех – семи микрометров. Под микроскопом данный возбудитель имеет форму полумесяца и окрашивается по методу Романовского – Гимзе в голубой (цитоплазма клеток) и красно-фиолетовый (ядро) цвет.

 

Примечание. Окрашивание по Романовскому – Гимзе является цитологическим методом исследования, который позволяет дифференцировать вид микроорганизма, а также изучить химические процессы, происходящие в клетке.

  Устойчивость токсоплазм к окружающей среде разная, все зависит от того, на какой стадии жизненного цикла находится паразит. Если вегетативные формы паразитов погибают спустя несколько часов, то цисты и ооцисты могут сохраняться в почве более одного года.  

Существуют следующие стадии полового цикла развития токсоплазм:

  • трофозоиты;
  • тканевые цисты;
  • ооцисты.
Представляют собой одноклеточные структуры, которые внедряются в клетки организма и там путем деления осуществляют свое размножение. Трофозоиты в клетке хозяина формируют своеобразные оболочки – межклеточные вакуоли, которые участвуют в образовании тканевых цист. После длительного пребывания в организме оболочка цист разрушается пищеварительными ферментами, которые содержатся в желудке. Разрушение оболочки приводит к высвобождению паразитов, большая часть которых внедряется в слизистую оболочку пищеварительного тракта и распространяется по всему организму. Чаще всего тканевые цисты обнаруживаются в скелетных мышцах, сердце, а также в головном мозге пораженного организма. Паразиты могут находиться в организме хозяина в течение всей его жизни. Это вид тканевых цист, который продуцируется в кишечнике исключительно у представителей семейства кошачьих. Кошки выделяют данную форму паразитов в большом количестве во время испражнения в течение одной – трех недель после инфицирования токсоплазмозом. Затем в течение двух – трех месяцев ооцисты практически не выделяются, а повторное их многочисленное появление в кошачьих экскрементах наблюдается спустя четыре – шесть месяцев.  

Дозревание (споруляция) цист, после которых они считаются заразными, происходит за определенный промежуток времени все зависитимости от температуры внешней среды.

 

При температуре плюс четыре градуса по Цельсию споруляция осуществляется за два – три дня.

При температуре плюс одиннадцать дозревание происходит в течение пяти – восьми дней. При температуре плюс пятнадцать ооцистам для споруляции понадобится около трех недель.  

Примечание. Дозревание ооцист является невозможным при температуре ниже плюс четырех и выше плюс тридцати семи градусов по Цельсию.

 

Жизненный цикл «Toxoplasma gondii» включает в себя две фазы:

  • половая часть;
  • бесполая часть.
Половая часть Половой процесс, а также образование ооцист возникает в кишечнике некоторых видов семейства кошачьих, которые являются окончательным хозяином паразитов. В течение нескольких недель после заражения ооцисты попадают в окружающую среду во время кошачьих испражнений.  

Бесполая часть

Данная часть жизненного цикла может проходить в любом теплокровном животном и в птицах, которые являются промежуточными хозяевами. Попадая в организм животного, паразиты образуют тканевые цисты. Так как они находятся внутри клеток, иммунная система хозяина не может обнаружить данные цисты. Размножение происходит благодаря образованию нескольких дочерних клеток внутри материнской клетки. Многократное деление токсоплазм приводит к их скапливанию, что впоследствии ведет к разрушению клетки хозяина. Разрушаясь, они освобождают паразитов, а последние, в свою очередь, поражают новые клетки, формируя псевдоцисты (истинные цисты образуются при хроническом токсоплазмозе во внутренних органах). Существуют следующие пути передачи токсоплазмоза:
  • алиментарный путь;
  • вертикальный путь;
  • фекально-оральный путь. 
Путь передачи Описание
Алиментарный путь Заражение наступает при употреблении в пищу инфицированных продуктов животного происхождения (например, мясо, молоко, яйца), не прошедших должным образом термическую обработку. Согласно результатам проведенных исследований, особенно много токсоплазм может находиться в мясе свиньи и барана.
Вертикальный путь Данный путь передачи еще называют трансплацентарным, так как передача токсоплазм происходит через плаценту от матери к плоду. Трансплацентарный путь передачи токсоплазмоза является наиболее опасным, так как во время беременности внедрение инфекции может спровоцировать у будущего ребенка серьезные патологические изменения (например, умственная отсталость, эпилепсия, внутричерепное давление, слепота). Инфицирование ребенка на ранней стадии беременности (первый триместр) нередко приводит к гибели плода.
Фекально-оральный путь Результаты проведенных исследований доказали, что инфицированные токсоплазмами кошки за две недели способны выделять в окружающую среду порядка двух миллиардов ооцист, которые считаются заразными в течение двух лет. Передача токсоплазм осуществляется при заглатывании пыли вместе с паразитами в тех местах, где испражнялась инфицированная кошка (например, песочница, огород, сад). Также инфекцию можно занести через рот с помощью загрязненных рук после контакта с больной кошкой, на шерсти которой обычно сохраняются частички ее испражнений.
После проникновения возбудителя токсоплазмоза в организм человека происходит его внедрение в нижнем отделе тонкого кишечника. Далее с током крови токсоплазмы попадают в регионарные лимфатические узлы. Здесь происходит размножение токсоплазм, в процессе которого возникают воспаленные изменения с формированием гранулем (узелков). Далее токсоплазмы с кровью распространяются по всему организму, избирательно поражая на своем пути жизненно важные органы и системы (например, печень, селезенка, центральная нервная система, лимфатическая система). Врожденная форма заболевания возникает у плода в том случае, когда женщина во время беременности инфицируется токсоплазмозом.  

В зависимости от срока беременности врожденный токсоплазмоз можно условно разделить на две группы:

  • ранний врожденный токсоплазмоз, при котором инфицирование матери, а вследствие и плода осуществляется в первые месяцы беременности;
  • поздний врожденный токсоплазмоз, при котором беременная заражается токсоплазмозом и передает заболевание плоду во второй половине беременности.
Нередко ранний врожденный токсоплазмоз приводит к гибели плода, в виде самопроизвольного аборта или мертворождения. Именно поэтому в случае если женщина заразилась данным заболеванием, будучи в положении, коллегия врачей (в состав которой входят акушеры-гинекологи и инфекционисты) обычно решает вопрос о целесообразности дальнейшего сохранения беременности.  

При позднем врожденном токсоплазмозе ребенок может родиться с признаками генерализованного токсоплазмоза (например, увеличенная печень, селезенка).

 

Существуют следующие формы врожденного токсоплазмоза:

  • острая форма;
  • хроническая форма.
 
Симптомы острой формы врожденного токсоплазмоза Симптомы хронической формы врожденного токсоплазмоза
  • выраженные признаки интоксикации;
  • лихорадка;
  • увеличенная в размерах печень и селезенка;
  • желтушность кожных покровов;
  • макулопапулезная сыпь в виде папул фиолетового, телесного или темно-бардового цвета, поражающая преимущественно туловище, лицо и конечности;
  • головная боль;
  • воспалительное поражение глаз;
  • энцефалит.
  • гидроцефалия – скопление жидкости в головном мозге, приводящее к деформации черепа и патологическим нарушениям органов слуха и зрения;
  • олигофрения, которая проявляется задержкой умственного развития;
  • хориоретинит (воспаление сосудистой оболочки глаза);
  • эпилепсия, которая проявляется частыми судорожными приступами;
  • атрофия зрительных нервов;
  • как осложнение возможна слепота и прогрессирующее поражение мозга, последнее зачастую приводит к смерти больного.
Выделяют следующие периоды заболевания:
  • инкубационный период;
  • продромальный период;
  • период разгара;
  • период реконвалесценции. 
Период заболевания Длительность периода Описание периода
Инкубационный период от трех дней до двух недель Характеризуется размножением возбудителей и накоплением токсинов. Данный период длится с момента попадания микроорганизма в организм до появления первых симптомов.
Продромальный период в течение одной – двух недель Характеризуется появлением первых неспецифических клинических симптомов (например, повышение температуры тела, недомогание, увеличение лимфатических узлов). Данный период может начинаться остро или постепенно.
Период разгара две – три недели Наблюдается стихание неспецифических симптомов заболевания. Также происходит угнетение жизнедеятельности иммунных клеток организма, что впоследствии ведет к развитию патологических состояний сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и нервной систем.
Период реконвалесценции на третьей – четвертой неделе заболевания наблюдается постепенное исчезновение всех клинических симптомов Характеризуется исчезновением признаков заболевания и наступлением стойкого иммунитета, который вырабатывается на всю жизнь.
  Примечание. У здорового человека данное заболевание, как правило, протекает практически незаметно, без ярко выраженной симптоматики. У больного могут наблюдаться такие симптомы как незначительное повышение температуры тела, слабость, головная боль, увеличение лимфатических узлов, которые обычно проходят в течение одной недели. Однако если у человека наблюдается снижение защитных сил организма (например, при ВИЧ-инфекции), то токсоплазмоз протекает более выражено с поражением различных систем, органов и тканей (например, нервной системы, сердца, глаз, скелетных мышц).  

Существуют три формы приобретенного токсоплазмоза:

  • острая форма;
  • хроническая форма;
  • латентная форма.
Данная форма в большинстве случаев характеризуется острым началом заболевания.  

При острой форме у больного могут наблюдаться следующие признаки заболевания:

  • повышение температуры тела до 38 – 39 градусов;
  • признаки интоксикации организма, например, снижение аппетита, боли в мышцах и суставах, слабость (развиваются вследствие внутреннего воздействия на организм токсинов, которые выделяет возбудитель заболевания);
  • увеличение лимфатических узлов, в большинстве случаев шейных и затылочных (увеличиваются в размере, становятся плотными);
  • гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки).
Помимо вышеуказанных симптомов при данной форме могут наблюдаться различные патологические высыпания на кожных покровах (например, пятно, папула, пузырек), а также признаки поражения головного мозга (энцефалит и менингоэнцефалит). Характеризуется различными проявлениями на протяжении длительного времени. При данной форме заболевания наблюдается длительное (в течение нескольких месяцев) повышение температуры тела в пределах 37 – 37,9 градуса, а также проявления интоксикации организма, что впоследствии может привести к поражению различных органов и систем (например, поражение глаз, сердца, мышечной системы).   В данный период больного могут беспокоить такие симптомы как повышенная слабость, нервозность, головные боли, нарушение памяти, а также болезненные ощущения в мышцах и суставах. Также следует заметить, что хроническая форма характеризуется увеличением лимфатических узлов - как правило, шейных, надключичных, подмышечных и паховых.  

Хроническая форма токсоплазмоза может привести к поражению следующих систем организма:

  • желудочно-кишечный тракт;
  • сердечно-сосудистая система;
  • нервная система;
  • эндокринная система;
  • зрительная система.
При поражении желудочно-кишечного тракта больного могут беспокоить:
  • снижение аппетита;
  • нарушение стула;
  • снижение массы тела;
  • боли в области живота;
  • увеличение печени и ее болезненность;
  • нарушение работы поджелудочной железы.
  При поражении сердечно-сосудистой системы у больного могут наблюдаться следующие симптомы: Поражение нервной системы при токсоплазмозе может привести к развитию следующих признаков:   При поражении эндокринной системы могут наблюдаться следующие клинические проявления:
  • нарушение менструального цикла;
  • импотенция;
  • гипофункция щитовидной железы.
При токсоплазмозе могут наблюдаться следующие патологические состояния глаз:
  • хориоретинит (воспаление сосудистой оболочки и сетчатки);
  • увеит (воспаление сосудистой оболочки);
  • конъюнктивит (воспаление конъюнктивы);
  • ирит (воспаление радужной оболочки).
При данных состояниях могут наблюдаться следующие проявления:
  • болезненные ощущения в глазах;
  • гиперемия (покраснение) глаз;
  • слезотечение;
  • повышенная чувствительность к световым раздражителям;
Примечание. Может наблюдаться снижение остроты зрения вплоть до его потери. Данная форма токсоплазмоза характеризуется бессимптомным течением, и, как правило, заболевание выявляется только после проведения исследований. Диагностика токсоплазмоза включает в себя:
  • сбор анамнеза;
  • обследование больного;
  • лабораторные исследования;
  • инструментальную диагностику.
Сбор анамнеза включает в себя:
  • анамнез заболевания (хронологическое описание появления симптомов заболевания);
  • анамнез жизни (описание условий проживания, пищевых привычек, профессии);
  • эпидемиологический анамнез (выясняется, имелся ли контакт с животными, характер контакта);
  • аллергологический анамнез (имеется ли аллергия и на что именно).
Обследование больного с токсоплазмозом в острый период При обследовании больного в данный период, врач выявляет:
  • повышенную температуру тела (как правило, субфебрильная);
  • увеличение печени и селезенки (печень болезненна при пальпации);
  • увеличение лимфатических узлов (по плотности мягкие, болезненные при пальпации, величина варьирует в пределах одного – полутора сантиметров, не соединены с близлежащими тканями).
При общем анализе крови может наблюдаться лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз и эозинофилия.  

Обследование больного с токсоплазмозом в хронический период

Система Обследование больного Жалобы больного
Сердечно-сосудистая система
  • При выслушивании сердца наблюдается аритмия.
  • При измерении артериального давления может наблюдаться его понижение относительно нормы (гипотония).
  • При измерении пульса отмечается тахикардия (частота сердечных сокращений более девяноста ударов в минуту).
 Больной может предъявлять жалобы относительно болей в области сердца, а также слабости.  
Желудочно-кишечный тракт При пальпации живота наблюдаются боли в зоне эпигастрии тупого характера, вздутие живота, а также увеличение размеров печени (болезненна при пальпации). Больной может жаловаться на снижение аппетита, сухость во рту, тошноту, запоры, а также снижение веса.
Опорно-двигательная система При пальпации мышц врач может обнаружить уплотнения, а также мышечный гипертонус, который сопровождается болезненными ощущениями. Также при обследовании наблюдается ограничение подвижности суставов. Болезненные ощущения в мышцах (как правило, в верхних и нижних конечностях, пояснице) и суставах крупных или средних размеров (например, коленные, локтевые, голеностопные). Также больной может предъявлять жалобы относительно мышечной слабости.
  При исследовании нервной системы выявляются:
  • слабость;
  • апатия;
  • снижение работоспособности.
Обследование больного с токсоплазмозом в латентный период По причине того, что данный период характеризуется бессимптомным течением, обследование больного базируется на проведении лабораторной диагностики и последующего анализа результатов исследования. Серологический метод Является эффективным методом диагностики инфекционно-воспалительных заболеваний. Данное исследование осуществляется путем забора венозной крови и ее последующего центрифугирования для получения сыворотки, то есть жидкой части крови.  

Затем полученный материал исследуется на наличие специфических антител в сыворотке крови:

  • обнаружение Ig (иммуноглобулин) M означает наличие острого процесса;
  • выявление Ig G указывает на перенесенный процесс.
Примечание. Сыворотка может храниться в лаборатории до шести дней, поэтому при необходимости материал может подвергаться дополнительному исследованию.  

В диагностике токсоплазмоза используются следующие серологические реакции:

  • реакция связывания комплемента;
  • реакция Себина-Фельдмана;
  • реакция иммунофлюоресценции (РИФ);
  • иммуноферментный анализ (ИФА). 
Наименование реакции Описание реакции
Реакция связывания комплемента При связывании антигена и антитела впоследствии происходит прикрепление специального белка, комплемента, что приводит к образованию иммунного комплекса. В случае если антитело и антиген не связались друг с другом, то комплемент, следовательно, не способен прикрепиться к ним, вследствие чего наблюдается отсутствие комплекса. Реакция связывания комплемента осуществляется путем выявления наличия образованного комплекса или его отсутствия. При токсоплазмозе данная реакция будет положительной начиная со второй недели заболевания.
Реакция Себина-Фельдмана Суть данного метода состоит в том, что в норме содержимое живой клетки с помощью использования метиленовой синьки окрашивается в синий цвет. Однако при наличии в сыворотке антител, окрашивания не происходит. Проведение данной реакции возможно лишь при наличии живых «Toxoplasma gondii».
Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) Взятый материал для исследования наносится на предметное стекло в виде мазка, который впоследствии обрабатывается специальным красителем – флуорохромом. Сыворотка красителя, вступая в связь с белками бактерий при микроскопическом исследовании, вызывает их периферическое свечение в виде зеленого цвета (прямая реакция). Также данный метод исследования может осуществляться с помощью непрямой реакции, которая заключается в том, что используемая антиглобулиновая сыворотка окрашивается флуорохромом и наносится на мазок. Данная сыворотка позволяет выявить наличие комплекса антитело-антиген. Положительные реакции иммунофлюоресценции наблюдаются начиная с первой недели после заражения токсоплазмозом.
Иммуноферментный анализ (ИФА) Благодаря данному анализу, возможно, выявить наличие в крови антител класса Ig M, Ig G, Ig A или антигенов определенных инфекций. ИФА помогает установить не только существование антител в исследуемом материале, но и определить их количество.
  Примечание. Окончательный диагноз токсоплазмоза устанавливается лишь после повторного исследования сыворотки.  

Аллергологический метод

Данный метод исследования заключается в том, что пациенту производится аллергологическая проба путем введения токсоплазмина внутрикожно. Препарат вводится в наружную область плеча в количестве 0,1 мл.  

Примечание. Токсоплазмин представляет собой специальный антигенный комплекс возбудителя, который добывается путем забора жидкости из брюшной полости у белых мышей, болеющих токсоплазмозом.

 

На месте введения токсоплазмина на поверхности кожи могут наблюдаться покраснение (гиперемия) и инфильтрат (скопление введенного вещества в тканях).

 

При проведении аллергологической пробы могут наблюдаться следующие реакции:

  • резко положительная реакция (если размер внутрикожной реакции составляет более двадцати миллиметров);
  • положительная реакция (если размер внутрикожной реакции от тринадцати до двадцати миллиметров);
  • слабоположительная реакция (если размер внутрикожной реакции от десяти до тринадцати миллиметров);
  • отрицательная реакция (если размер внутрикожной реакции составляет менее девяти миллиметров).
Положительные реакции указывают на наличие токсоплазм в организме человека, а отрицательные исключают наличие хронического токсоплазмоза.  

Паразитологический метод

Данный метод исследования основывается на непосредственном выявлении возбудителей токсоплазмоза из жидкостей (например, кровь, спинномозговая жидкость, околоплодные воды) или тканей (например, при проведении биопсии лимфатического узла) организма. В связи с тем, что при токсоплазмозе поражаются различные органы и системы, больному может быть назначено проведение следующих инструментальных методов исследования:
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости (печени, поджелудочной железы, селезенки);
  • электрокардиограмма (для исследования сердца);
  • рентген (легких, мягких тканей);
  • периметрия, рефрактометрия и другие методы для исследования глаз.
Токсоплазмоз является заболеванием, при котором не всегда требуется лечение. В случае если у женщины при проведении серологического исследования были обнаружены антитела G и клинические проявления заболевания отсутствуют, то лечение в данном случае не назначается.  

Однако если у женщины при исследовании были обнаружены антитела M или A, а также токсоплазмоз протекает с выраженной клинической картиной и наблюдается поражение органов и систем, то в данном случае назначается комплексное лечение заболевания (например, химиотерапия, антибиотики, десенсибилизирующая терапия). Адекватно подобранная терапия помогает значительно снизить тяжесть течения токсоплазмоза, а также предотвратить поражение внутренних органов.

 

Примечание. Лечение токсоплазмоза (препараты и длительность лечения) подбирается индивидуально лечащим врачом.

 

Лечение токсоплазмоза устанавливается в зависимости от следующих показателей:

  • имеющейся формы заболевания;
  • тяжести течения заболевания;
  • степени поражения органов и систем организма.
При токсоплазмозе больной не несет угрозы для окружающих его людей, поэтому лечение может проводиться как амбулаторно (на дому), так и стационарно (в условиях больницы). При токсоплазмозе эффективно используются химиотерапевтические препараты, действующие угнетающе на токсоплазмы в стадии трофозоитов. Основными представителями, применяющимися в лечении данного заболевания, являются противомалярийные препараты, которые обладают противомалярийным эффектом, а также оказывают губительное действие на возбудителя токсоплазмоза «Toxoplasma gondii».  
Наименование препарата Действующее вещество Способ применения препарата и его дозировка
Хлоридин (Дараприм)   Пириметамин Взрослые и дети после шести лет: в первые дни лечения препарат назначается внутрь в дозе 50 мг в сутки, в последующие снижается до 25 мг в сутки.  

Детям от двух до шести лет:

изначально средство назначается в дозировке по два миллиграмма на килограмм массы тела, затем доза снижается до одного миллиграмма на килограмм массы тела.  

Детям менее двух лет:

по одному миллиграмму на килограмм массы тела.   Длительность лечения, как правило, включает в себя проведение трех циклов. Лекарственное средство принимается в течение пяти дней, после чего делается семидневный или десятидневный перерыв, и прием препарата повторяется вновь.   Для усиления терапевтического эффекта пириметамин может назначаться в комбинации с сульфадиазином.  

Взрослые и дети после шести лет:

назначаемая доза составляет прием препарата в количестве 150 мг на килограмм массы тела (максимально допустимая суточная доза четыре грамма).  

Детям от двух до шести лет:

по 150 мг на килограмм массы тела (максимально допустимая суточная доза два грамма).  

Детям менее двух лет:

по 150 мг на килограмм массы тела (максимально допустимая суточная доза полтора грамма).  

Вышеуказанные дозы сульфадиазина применяются в четыре приема.
Фансидар Пириметамин, сульфадоксин Взрослым: показано принимать по две таблетки один раз в семь дней в течение шести недель.  

В случае если при токсоплазмозе наблюдается поражение центральной нервной системы, препарат назначается в комплексе со спирамицином (антибиотик из группы макролидов) в количестве трех граммов в сутки, в течение трех – четырех недель.
Аминохинол Аминохинол Взрослым: препарат назначается внутрь в количестве 100 – 150 мг три раза в сутки в течение семи дней.   Длительность лечения включает проведение трех циклов по семь дней с десятидневными – четырнадцатидневными перерывами между собой.  

Для увеличения эффективности препарат может назначаться в сочетании с сульфадимезином в дозе два грамма, два – три раза в сутки (для взрослых).
  Примечание. Данное лечение негативно влияет на костный мозг, который для обновления тканей расходует большое количество фолиевой кислоты. Поэтому с начала лечения с целью компенсации рекомендуется назначение и параллельный прием фолиевой кислоты в количестве шесть – десять миллиграмм в сутки. Также следует заметить, что курс терапии следует проводить под регулярным контролем периферической крови.  

При остром токсоплазмозе в комплексе с противомалярийными препаратами или индивидуально могут быть назначены такие антибиотики как сульфаниламиды, тетрациклины и макролиды (действуют угнетающе на различные микроорганизмы, в том числе и на токсоплазмы).

 
Наименование препарата Действующее вещество Способ применения препарата и его дозировка
Бисептол сульфаметоксазол, триметоприм (фармакологическая группа – сульфаниламиды) Взрослым: препарат назначается внутрь по 960 мг два раза в сутки.  

Детям с шести до двенадцати лет:

следует принимать по 480 мг в сутки.  

Детям с трех до пяти лет:

назначается доза 240 мг два раза в сутки.   Длительность лечения назначается индивидуально, но, как правило, терапия проводится двумя – тремя циклами по десять дней.  

Примечание. Параллельно может назначаться прием фолиевой кислоты (шесть – десять миллиграмм в сутки).
Сульфапиридазин Сульфаметоксипиридазин (фармакологическая группа – сульфаниламиды) Взрослым  в первый день показан прием внутрь одного грамма препарата, после чего доза снижается до 500 мг один раз в сутки.  

Детям:

в первый день назначается 25 мг на килограмм массы тела один раз в сутки, затем доза снижается до 12,5 мг на килограмм массы тела.  

Длительность лечения составляет пять – семь дней.
Линкомицина гидрохлорид Линкомицин (фармакологическая группа – линкозамиды) Взрослым: следует принимать внутрь по 500 мг два – три раза в сутки.  

Детям с трех до четырнадцати лет:

препарат назначается в дозе 30 – 60 мг на килограмм массы тела в сутки.  

Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от имеющихся показаний.
Метациклина гидрохлорид Метациклин (фармакологическая группа – тетрациклины) Взрослым: принимать внутрь по 300 мг два раза в сутки.  

Детям с восьми до двенадцати лет:

показан прием в количестве 10 – 15 мг на килограмм массы тела, разделенные на два – три приема.  

Длительность лечения, как правило, составляет семь – десять дней.
Метронидазол Метронидазол (фармакологическая группа – синтетический антибактериальный препарат) Взрослым: принимать внутрь по 250 мг два раза в сутки в течение семи – десяти дней (в зависимости от показаний).  

Детям с пяти до десяти лет: показано 375 мг, разделенные на два приема, в течение семи – десяти дней.

 

Детям с двух до четырех лет:

необходимо принимать 250 мг, разделенные на два приема, в течение семи – десяти дней.  

Детям до одного года:

принимать по 125 мг, разделенные на два приема.
Ровамицин Спирамицин (фармакологическая группа – макролиды) Взрослым: препарат назначается внутрь в количестве шести – девяти миллионов международных единиц (две – три таблетки) два – три раза в день.  

Детям (свыше двадцати килограмм):

показано внутрь по 150 – 300 тысяч международных единиц (МЕ) на килограмм массы тела один раз в сутки.  

Длительность лечения устанавливается индивидуально лечащим врачом.
Проведение лечения во время беременности преследует цель не только излечить заболевание у матери, но и предотвратить развитие врожденного токсоплазмоза у ребенка.  

При лечении острого токсоплазмоза у беременных в большинстве случаев используется препарат Ровамицин, который после шестнадцатой недели назначается женщине в следующей дозировке:

  • внутрь по одной таблетке (1,5 миллиона единиц действия) два раза в сутки в течение шести недель;
  • внутрь по одной таблетке (3 миллиона единиц действия) два раза в сутки в течение четырех недель;
  • внутрь по одной таблетке (3 миллиона единиц действия) три раза в сутки в течение десяти дней.
Примечание. Препарат Ровамицин в виде таблеток выпускается в дозе полтора и три миллиона единиц действия.  

Для профилактики врожденного токсоплазмоза беременной могут назначить прием следующих препаратов:

Хлоридин Препарат назначается с шестнадцатой недели беременности. Лечение включает в себя проведение двух циклов с интервалом между собой в десять дней или трех циклов с интервалом в месяц.  

Аминохинол

Препарат назначается начиная с девятой недели беременности.  

Лечение заключается в проведении четырех циклов:

  • первый цикл – девятая – четырнадцатая неделя беременности;
  • второй цикл – пятнадцатая – двадцатая неделя беременности;
  • третий цикл – двадцать первая – двадцать шестая неделя беременности;
  • четвертый цикл – двадцать седьмая – тридцать вторая неделя беременности.
Как было указано, вышеперечисленные препараты действуют на возбудителя токсоплазмоза, когда те находятся в стадии трофозоитов. Однако при хронической форме заболевания токсоплазмы в организме человека находятся в форме цист, поэтому противомалярийные и антибактериальные средства не оказывают должного терапевтического эффекта (препараты не способны проникнуть внутрь цист) и, как правило, не используются в лечении данной стадии заболевания.  

Лечение хронической формы токсоплазмоза включает в себя:

  • прием иммуностимулирующих препаратов;
  • проведение десенсибилизирующей (противоаллергической) терапии;
  • введение токсоплазмина;
  • проведение ультрафиолетового облучения.
Иммуномодулирующая терапия Данные препараты применяются в комплексной терапии лечения токсоплазмоза, действуя благоприятно на защитные силы организма, они стимулируют клеточный и гуморальный иммунитет.   Проведение данной терапии необходимо по той причине, что имеющаяся хроническая инфекция оказывает негативное воздействие на иммунитет человека, значительно снижая его.  
Наименование препарата Способ применения препарата и его дозировка
Ликопид Препарат принимается внутрь в дозе один – два миллиграмма в сутки в течение десяти дней.
Тактивин Взрослым: препарат вводится подкожно в количестве один миллилитр однократно, ежедневно вечером в течение пяти – четырнадцати дней.  

Детям с полугода до четырнадцати лет:

лекарство вводится подкожно в дозе два – три микрограмма на килограмм массы тела.
Циклоферон Взрослым: назначается по три – четыре таблетки (по 150 мг) один раз в сутки.  

Детям с семи до одиннадцати лет:

следует принимать по две – три таблетки один раз в сутки.  

Детям в возрасте четырех – шести лет:

назначается по одной таблетке один раз в сутки.
Тимоген Препарат вводится внутримышечно в следующей дозировке:
  • взрослым по 50 – 100 мкг (микрограмм);
  • детям с семи до четырнадцати лет по 50 мкг;
  • детям с четырех до шести лет 20 – 30 мкг;
  • детям с года до трех 19 – 20 мкг;
  • детям до года 10 мкг.
  Длительность лечения, как правило, составляет от трех до десяти дней.
  Десенсибилизирующая терапия Механизм действия данной группы препаратов заключается в том, что они блокируют H-1 гистаминовые рецепторы, что ведет к снижению или устранению аллергической реакции.  
Наименование препарата Способ применения препарата и его дозировка
Супрастин Взрослым: показан прием одной таблетки (25 мг) три – четыре раза в сутки.  

Детям с шести до четырнадцати лет:

по половине таблетки (12,5 мг) два – три раза в сутки.  

Детям с года до шести лет:

по половине таблетки (12,5 мг) два раза в сутки.  

Детям с одного месяца до года:

показана четверть таблетки (6,25 мг) два – три раза в сутки.
Диазолин Взрослым: принимать внутрь по 100 – 300 мг (одна таблетка содержит 100 мг) в сутки.  

Детям с пяти до десяти лет:

показан прием препарата в количестве 100 – 200 мг в сутки.  

Детям с двух до пяти лет:

принимать по 50 – 150 мг в сутки.  

Детям до двух лет:

50 – 100 мг в сутки.
Тавегил Взрослым: внутрь по одной таблетке (один миллиграмм) два – три раза в сутки; в виде инъекции внутримышечно или внутривенно в количестве двух миллиграммов два раза в сутки (утром и вечером).  

Детям с шести до двенадцати лет:

по половине таблетки (0,5 мг) два раза в день.  

Детям с года до шести лет:

препарат дается в виде сиропа по одной чайной ложке;

в виде инъекции детям назначается внутримышечно по 25 мкг на килограмм массы тела, разделяя дозу на два укола.
  Примечание. Десенсибилизирующая и иммуностимулирующая терапии также используются в лечение острого токсоплазмоза. Прежде чем начать иммунотерапию с помощью токсоплазмина предварительно делается аллергическая проба по 0,1 мл внутрикожно в трех слабых концентрациях с последующим чтением результата спустя сутки. При отсутствии местной и общей реакции на введение препарата через 24 часа вводится более концентрированная доза токсоплазмина. Затем через сутки внутрикожно вводится еще более концентрированная доза в количестве 0,1 мл в четыре различные точки, что впоследствии вызывает появление общей и местной реакции. Каждый день производится оценка реакции. Как только наблюдается стихание реакции, препарат вводят повторно, при этом концентрацию токсоплазмина повышают, а точки, в которые вводят препарат, в итоге увеличивают до десяти.  

Примечание. Введение токсоплазмина выполняется в том случае, если у больного отсутствуют заболевания, связанные с поражением глаз.

Лечение, как правило, начинается с назначения четверти биологической дозы, наблюдая за реакцией кожи, дозу ежедневно или через день увеличивают на четверть. Профилактика токсоплазмоза заключается в следующем:
  • соблюдатьение правил личной гигиены;
  • снижение контакта с кошками;
  • исключение употребления в пищу сырого, а также плохо прожаренноого или проваренного мяса или фарша;
  • при употреблении овощей, фруктов или ягод, контактирующих с землей, следует их тщательно промывать;
  • в случае наличия кошки дома, рекомендуется регулярно обследовать животное на токсоплазмоз;
  • при планировании беременности женщине следует сдать анализ на токсоплазмоз;
  • укрепление защитных сил организма (регулярное закаливание, полноценное питание, ведение здорового образа жизни).

Специальность: Врач 1-й категории, социальный психолог

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз – хроническая паразитарная инвазия, вызываемая внутриклеточными простейшими (токсоплазмами) и сопровождающаяся развитием лимфаденита, гепатита, менингоэнцефалита, пневмонии, миокардита, миозита и др. Показатель инфицированности населения токсоплазмозом чрезвычайно высок: в Европе и Северной Америке он составляет 25-50%; в странах Африки, Южной и Латинской Америки – до 90%. Огромную опасность токсоплазмоз представляет для беременных женщин и лиц со сниженным иммунитетом. В первом случае может происходить внутриутробное инфицирование плода с самопроизвольным прерыванием беременности, мертворождением или формированием эмбрио- и фетопатий; во втором - токсоплазмоз приобретает тяжелое манифестное течение. Учитывая множественные и разнообразные клинические проявления, токсоплазмоз актуален не только для инфекционных болезней, но также для неврологии, офтальмологии, пульмонологии, кардиологии, акушерства и гинекологии, педиатрии.

Причины токсоплазмоза

Инфекционным агентом, приводящим к заболеванию, выступает Toxoplasma gondii (токосплазма), принадлежащая к роду облигатных внутриклеточных микроорганизмов, отряду кокцидий, классу споровиков. Токсоплазма имеет изогнутую форму полумесяца, один конец которого заострен, а другой более закруглен, длину 4-7мкм и ширину 2-5 мкм. В своем развитии возбудитель токсоплазмоза проходит фазы полового и бесполого размножения и стадии трофозоитов, цист и ооцист.

Половой цикл протекает в эпителиальных клетках кишечника представителей семейства кошачьих (домашних кошек, рыси, ягуара, пумы и др.), которые выступают окончательными хозяевами токсоплазм. Здесь образуются гаметоциты, которые затем дифференцируются в мужские и женские гаметы; при их слиянии формируется зигота, а затем ооциста. С испражнениями кошек ооцисты выделяются во внешнюю среду, где превращаются в инвазивные формы – спорозоиты. Бесполый цикл размножения токсоплазм происходит в клетках различных тканей (ЦНС, печени, миокарда, плаценты и др.) человека и теплокровных животных. В их организме паразит существует в форме трофозоитов, размножающихся путем продольного деления. При хроническом течении токсоплазмоза возбудители принимают форму тканевых цист, которые десятки лет могут пребывать в «спящем» состоянии и реактивироваться при понижении иммунитета, вызывая рецидив токсоплазмоза. Цисты и ооцисты токсоплазм высокоустойчивы во внешней среде (в почве сохраняются более 1 года) и резистентны к воздействию химиопрепаратов.

Инфицирование токсоплазмозом чаще всего происходит алиментарным путем при употреблении в пищу продуктов, обсемененных ооцистами, а также сырого мяса инфицированных животных; реже – контактным путем через поврежденную кожу. При беременности возможна вертикальная передача инфекции плоду через плаценту. Реже заражение токсоплазмозом происходит парентеральным путем (при переливании крови или трансплантации органов).

Попав в организм человека через ЖКТ, ооцисты внедряются в энтероциты нижних отделов тонкой кишки, откуда проникают в мезентериальные лимфоузлы, вызывая их воспаление (мезаденит), некроз, кальцификацию и образование специфических гранулем. Из первичного лимфатического очага токсоплазмы попадают в кровь и гематогенным путем разносятся по организму, где фиксируются в органах-мишенях: печени, селезенке, миокарде, ЦНС, оболочках глаз, скелетной мускулатуре, вызывая формирование некрозов, гранулем, нарушение функции пораженных органов. Жизнедеятельность токсоплазм сопровождается выделением аллергенов и токсинов, что находит выражение в развитии общеинфекционного и аллергического синдромов. По мере выработки специфических антител вегетативные формы токсоплазм инцистируются, что знаменуется переходом токсоплазмоза в хроническую форму. При снижении активности иммунной системы (у больных СПИДом, гематологических и онкологических больных) возможна реактивация инфекции с генерализованным течением.

С учетом характера инфицирования различают врожденный и приобретенный токсоплазмоз. Приобретенная инфекция может протекать в острой, хронической и латентной форме; при этом латентная форма подразделяется на первичную и вторичную, развивающуюся после острого или рецидива хронического токсоплазмоза. Примерно у 95-99% людей токсоплазмоз протекает в виде латентной инфекции. При острой манифестной форме токсоплазмоза инкубационный период составляет 2-3 недели. Легкое и субклиническое течение токсоплазмоза обычно диагностируется ретроспективно по положительным результатам кожных проб с токсоплазмином, серологическим реакциям, кальцифицированным лимфоузлам и другим признакам.

Клинические проявления тяжелого генерализованного токсоплазмоза развиваются остро с внезапной лихорадки (t - до 38-39 °С) и явлений общей интоксикации (познабливания, снижения аппетита, миалгии, артралгии). Характерно увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалия), развитие лимфаденопатии, появление макулопапулезных высыпаний на коже. Чаще всего реакция выражена со стороны шейных, подмышечных, паховых, мезентериальных лимфоузлов, а также лимфатических узлов средостения. Кожные высыпания при токсоплазмозе располагаются по всему телу (кроме волосистой части головы, ладоней и подошв), могут сливаться в пятна с неровными волнистыми краями. На высоте остроты процесса может развиваться острый миокардит, энцефалит, менингоэнцефалит, энцефаломиелит. Тяжелые формы острого токсоплазмоза могут иметь летальный исход.

Хронический токсоплазмоз характеризуется длительным торпидным течением. Общие симптомы включают субфебрилитет, недомогание, похудание, генерализованные артралгии, лимфаденопатию. Проявлениями мезаденита служат диспепсические расстройства: тошнота, метеоризм, боли в животе, запор. Специфическими признаками хронического токсоплазмоза выступает поражение мышечной ткани, проявляющееся миозитом. Поражение сердца вызывает развитие очаговых или диффузных изменений миокарда или перикардита, проявляющихся утомляемостью, сердцебиением, одышкой, кардиалгиями. Со стороны нервной системы отмечаются явления астении и вегето-сосудистой дистонии, неврастенические реакции и фобии. Многолетнее хроническое течение токсоплазмоза приводит к развитию эпилепсии, психических расстройств, снижению интеллекта. Эндокринные расстройства могут включать импотенцию, нарушение менструального цикла, вторичную надпочечниковую недостаточность. Поражение глаз при токсоплазмозе протекает в форме прогрессирующей близорукости, увеита, ретинита и хориоретинита с атрофией зрительного нерва.

Течение и исходы врожденного токсоплазмоза зависят от гестационного возраста плода. Инфицирование в I и II триместре приводит к внутриутробной гибели плода или формированию внутриутробных пороков – бластопатий, эмбрио- и фетопатий. В случае более позднего внутриутробного заражения (в III триместре) ребенок рождается с хронической, подострой или острой формой токсоплазмоза; при этом, чем позднее происходит инфицирование, тем тяжелее выражены симптомы на момент рождения.

Состояние новорожденных с острой формой токсоплазмоза тяжелое с первых дней. Отмечается фебрильная температура тела, выраженная интоксикация, обильные полиморфные высыпания на коже, генерализованная лимфоаденопатия, кровоизлияния в слизистые оболочки и склеры. Печень и селезенка обычно увеличены, часто развивается желтуха, диспепсические расстройства. Острый токсоплазмоз у новорожденных может приводить к развитию пневмонии, миокардита, энцефалита, менингоэнцефалита и летальному исходу. Подострое и хроническое течение токсоплазмоза характеризуется гидроцефалией, судорожным синдромом, длительной желтухой, субфебрилитетом, хориоретинитом.

В отдаленном периоде выявляются стойкие необратимые изменения, обусловленные внутриутробным инфицированием. Такими последствиями могут служить отставание в физическом развитии, задержка психического и речевого развития (ЗПР и ЗРР), микроцефалия, олигофрения, эпилепсия, микрофтальмия, слепота, тугоухость, глухота. Эти и другие нарушения расцениваются как резидуальный токсоплазмоз. Врожденный токсоплазмоз может иметь длительное латентное течение с клинической манифестацией на 2-7 году жизни ребенка.

Диагностика токсоплазмоза

В диагностике внутриутробного инфицирования большая роль отводится акушерскому анамнезу, результатам анализа на TORCH-инфекции у матери и серологических реакций у новорожденного, исследованию околоплодных вод и плаценты методом ПЦР. Дети нуждаются в наблюдении педиатра, детского офтальмолога, отоларинголога, невролога; проведении люмбальной пункции, КТ головного мозга, нейросонографии. Врожденный токсоплазмоз нужно дифференцировать с врожденной краснухой, герпесом, листериозом, цитомегалией, хламидийной инфекцией, внутричерепной родовой травмой.

Среди клинических проявлений наибольшее диагностическое значение при приобретенном токсоплазмозе имеет сочетание лимфаденопатии, гепатоспленомегалии, поражения глаз и ЦНС. Обязательно консультирование больного неврологом, офтальмологом, терапевтом или кардиологом. Основной перечень инструментальных исследований включает ЭЭГ, Эхо-ЭГ, рентгенографию или КТ черепа, офтальмоскопию, ЭКГ. Для лабораторного подтверждения токсоплазмоза используются паразитологические и иммунологически методы. Первые предполагают микроскопическое выявление возбудителя в мазках-отпечатках пораженных органов, биоптате лимфоузлов, крови или спинномозговой жидкости. Возможно проведение биологической пробы с заражением лабораторных грызунов. Иммунологическая диагностика токсоплазмоза включает серологические методы (РСК, РНИФ, ИФА, РНГА), а также внутрикожную аллергическую пробу с токсоплазмином. В случае приобретенной инфекции в первую очередь исключается туберкулез, лимфогранулематоз, ревматизм, болезнь кошачьих царапин, инфекционный мононуклеоз, герпесвирусная инфекция.

Лечение и профилактика токсоплазмоза

В зависимости от преимущественных органных поражений, лечение больных токсоплазмозом осуществляется в профильных отделениях: неврологических, терапевтических, кардиологических, офтальмологических и т. д. Этиотропная терапия при манифестном токсоплазмозе проводится препаратами противопаразитарного действия: чаще хлоридином в комбинации с сульфаниламидными препаратами или антибиотиками тетрациклинового ряда; при противопоказаниях - метронидазолом, хлорохином, аминохинолом. Обычно курс лечения токсоплазмоза состоит из 3-х 5-10-дневных циклов, повторяемых с интервалами 7-10 дней. Дополнительно назначаются антигистаминные и общеукрепляющие средства, поливитамины. При хроническом токсоплазмозе медикаментозный курс лечения дополняется иммунотерапией – внутрикожным введением токсоплазмина. Тактика ведения беременных с первично-хроническим или первично-латентным токсоплазмозом предполагает проведение химиопрофилактики спирамицином. При острой форме токсоплазмоза у беременной рекомендуется медицинский аборт.

Профилактика заражения человека токсоплазмозом включает комплекс ветеринарных (обследование и лечение домашних животных) и санитарно-гигиенических мероприятий. Последние предполагают избегание тесного контакта с кошками, тщательную термическую обработку мяса, защиту детских песочниц от испражнений безнадзорных животных, соблюдение мер личной гигиены. Обследование беременных на токсоплазмоз проводится трижды, в каждом триместре.

Токсоплазмоз: симптомы у человека

Токсоплазмоз развивается под влиянием паразитов, которые переходят к человеку от животных, особенно от домашних питомцев. Заболевание приводит к осложнениям, которые затрагивают нервную систему, а также лимфатические узлы, печень и селезенку. Чтобы лечить недуг, требуется знать, какие при токсоплазмозе симптомы у человека.

Как происходит заражение

Что такое токсоплазмоз? Это заболевание характерно преимущественно для стран с теплым климатом, в России оно встречается редко. Тем не менее, это серьезная протозойная инфекция, которая служит причиной серьезных осложнений у людей. Возбудителем токсоплазмоза являются простейшие микроорганизмы отряда кокцидий. Они размножаются в организме животных, преимущественно семейства кошачьих. Они и являются источником инфекции. Гельминты попадают во внешнюю среду вместе с фекалиями, слюной, мочой. Во внешней среде цисты токсоплазм сохраняются очень долгое время — до двух лет.

Заразиться токсоплазмозом можно разными путями. Чаще всего это инфицирование происходит алиментарным путем, а именно, фекально-оральным. Есть риск заражения через кожу и слизистые ткани. Инфекцию могут занести кровососущие насекомые во время укуса. Болезнь переходит от беременной женщины к плоду через плацентарный барьер.

Риск заражения повышают следующие факторы:

  • недостаточная термическая обработка мясных продуктов;
  • употребление в почву грязных овощей и зелени;
  • переливание крови от больного человека.

Зараженный человек не представляет опасности.

Заболевание распространено в странах с теплым климатом, но и в России диагностируют токсоплазмоз, что говорит о риске заражения.

В группу риска входят люди, чья профессиональная деятельность связана с животными. Это и ветеринары, и работники мясокомбинатов.

Путь заражения определяет вид заболевания. Различают врожденный и приобретенный варианты токсоплазмоза.

Токсоплазмы в организме человека

Первичное место обитания токсоплазм — кишечник. Отсюда они через лимфу и кровь мигрируют по всему организму. Если человек здоров и у него хороший иммунитет, то размножаться паразиты не станут, они образуют псевдоцисты, которые будут десятилетиями находиться в клетках организма и никак не проявлять себя. В этом  случае человек становится носителем токсоплазмоза, недуг не требует лечения.

Так же будет интересно:  Что нужно знать о лобковом педикулезе

При слабой защитной функции организма, паразиты начинают активно размножаться. Этот процесс сопровождается воспалениями во внутренних органах и нарушениями их  функций. Первые симптомы болезни начинают проявляться через несколько недель после заражения.

Врожденный токсоплазмоз

Недуг передается от зараженной матери к эмбриону через плаценту. Если токсоплазмоз перешел к плоду в течение первого или второго триместра беременности, то неизбежен летальный исход плода. Если поражение произошло в конце беременности, то малыш родится с серьезными патологиями.

Внутриутробный вариант заболевания характеризуется острой формой. Токсоплазмоз поражает преимущественно головной мозг. У больного токсоплазмозом симптомы будут такие:

  • эпилептические припадки;
  • судороги;
  • абсцессы головного мозга;
  • расстройства сознания.

У младенца диагностируют гидроцефалию, воспаление глазных сосудов, обнаруживают кальцификаты в головном мозге. У ребенка может развиться желтуха. Болезнь характеризуется увеличением печени и селезенки.

Врожденный токсоплазмоз является причиной умственной отсталости. Очень часто дети с таким диагнозом не доживают до 5 лет.

С помощью современных методов лечения можно избежать смертельного исхода. В настоящее время с помощью правильно подобранной терапии можно добиться значительного улучшения, а в некоторых случаях даже полного выздоровления ребенка, останутся лишь некоторые незначительные отклонения в развитии.

У зараженной женщины вырабатываются антитела к токсоплазмозу, последующая беременность не будет угрожать плоду.

Приобретенный токсоплазмоз

Приобретенный токсоплазм может длиться на протяжении нескольких лет, периодически вызывая обострения, вместе с тем, болезнь может не проявиться. Симптомы заражения проявляются следующими недомоганиями:

  • повышенная возбудимость;
  • ухудшение качества памяти и мыслительных процессов;
  • бессонница;
  • тревожность;
  • расстройства желудка;
  • тошнота;
  • увеличение лимфатических узлов.

Очень часто при диагнозе токсполазмоз симптомов у человека может не быть. Наличие недуга можно определить только с помощью серологического исследования.

Симптоматика заболевания связана с тем, в каком органе развивается недуг:

  • при поражении сердечнососудистой системы у человека появляются боли в области сердца;
  • если заражен желудочно-кишечный тракт, то больного будут мучить боли и вздутие живота, появляются расстройства пищеварения;
  • поражение опорно-двигательного аппарата сопровождается мышечными болями, которые затрудняют движение.
Так же будет интересно:  Что означает анализ крови на токсокары

В периоды обострения у больного повышается температура, появляются судороги и рвота. Для острой формы характерны следующие симптомы:

  • головная боль;
  • мышечная боль;
  • эндокардит — поражение оболочки сердца;
  • воспаление сетчатки глаза;
  • помутнение глазного хрусталика;
  • проблемы с печенью: увеличение печени и селезенки.

Острая форма токсоплазмоза длится неделю, затем она приобретает хроническую форму. При хроническом варианте заболевания проявление признаков токсоплазмоза у человека очень слабое, симптомы интенсивно проявляются только в острой форме.

Диагностика

Выявить токсоплазмоз у человека достаточно сложно. Его симптомы не всегда очевидны. Диагностика осложнена еще и тем, что заболевание поражает не весь организм, а только некоторые внутренние органы.

Выявлять недуг можно с помощью следующих диагностических методов:

  • лабораторные исследования, которые включают в себя паразитологическую и иммунологическую диагностику;
  • магнито-резонансная терапия;
  • компьютерная томография.

Выявленный тип заболевания поможет в определении курса лечения.

Паразитологические методы заключаются в заборе материала, взятого с тканей пораженных органов: миндалин, лимфоузлов, также исследованию подвергается осадок спинно-мозговой жидкости и кровь. К такому методу диагностики прибегают крайне редко.

Иммунологические методы предполагают серологические исследования, которые позволяют определить степень сложности заболевания. В группу иммунологических методов входят внутрикожные пробы, чтобы выявить состояние инфицирования.

Обнаруженный токсоплазмоз требует принятия терапевтических мер.

Лечение токсоплазмоза

Лечить болезнь токсоплазмоз назначают не всем. Если человек является носителем токспоплазмоза, терапия не проводится.

Острое течение заболевания требует незамедлительного лечения. На этом этапе болезнь лечат химиотерапевтическими средствами. Для этого применяют:

  • Делагил;
  • сульфаниламиды;
  • Фансидар.

Больному назначают антибактериальные препараты:

  • линкомицин;
  • метациклин;
  • ровамицин.

Хроническая форма токспоплазмоза лечится иными методами. Химиотерапевтические средства не приносят желаемого результата. Лечить хроническую форму значительно сложнее. В данном случае потребуется гипосенсибилизирующая и иммуномоделирующая терапия. Больной должен укреплять иммунитет с помощью витаминов. Левамизол помогает справиться инфекцией.

Так же будет интересно:  Сдача крови для выявления токсоплазмы

Народные методы

При остром течении болезни народные методы малоэффективны, а вот терапевтический курс лечения хронической формы можно дополнить рецептами народной медицины.

Заболевание токсоплазмоз можно лечить настоями лекарственных растений. Для приготовления берут чайную ложку сырья и стакан кипятка. Настаивают средство в течение 45 минут, предварительно подержав на водяной бане. В качестве сырья берут следующие травы:

  • бешеный огурец;
  • восковник;
  • семена желтушника.

Готовый настой пьют по одной столовой ложке в течение дня перед каждым приемом пищи.

Среди лекарственных трав, которые помогают при токсоплазмозе, можно отметить:

  • корень купены;
  • молочай;
  • омелу;
  • черный паслен;
  • крестовник.

Перед тем, как приступить к лечению народными методами, нужно посоветоваться с врачом.

Чтобы предотвратить инфицирование, необходимо знать, что такое токсоплазмоз, как проявляется токсоплазмоз. Важно соблюдать гигиену, не употреблять плохо проваренное мясо, мыть руки после контакта с домашними животными.  Следует не забывать, что причины заражения связаны с домашними питомцами. Не стоит целовать кошек, а после уборки кошачьего туалета, нужно тщательно мыть руки. Как лечить токсплазмоз, что следует пить, подскажет лечащий врач. Прогноз заболевания благоприятный и лишь у людей с серьезными проблемами с функционированием иммунной системы, возможен летальный исход.

Из видео вы узнаете, что такое токсоплазмоз:

Основные симптомы токсоплазмоза у человека

К распространенным паразитарным заболеваниям относится токсоплазмоз. И хотя известна природа этой болезни, получена вся информация об источнике заражения, как размножается микроорганизм, как он попадает в организм человека, методы лечения и профилактики, больных на разных континентах меньше не становится. Причина, скорее всего, в низкой просвещенности населения и бессимптомном протекании болезни.

Появление инновационных лабораторных методов исследования в области диагностики токсоплазмоза и создание исследовательской группы позволяет более точно определить количество больных и выработать эффективную тактику лечения токсоплазмоза.

Этиология

Что такое токсоплазмоз? Возбудитель токсоплазмоза – патоген Toxoplasma gondii, внутриклеточный паразит мельчайшего размера, внешне напоминающий микроскопическую дольку апельсина, размером до 7 мкм. Весь жизненный цикл токсоплазмы делится на два этапа: первый, половой, – протекает в организме представителей семейства кошачьих, второй, бесполый, – в организме любого теплокровного млекопитающего, животного или птицы. Toxoplasma gondii может находиться в трех инфекционных стадиях: тахизоид, брадизоит и спорозоит (образуется из ооцист).

Попадая в организм теплокровного, патоген внедряется внутрь клеток и образует вакуоли между клетками. Внутри этих вакуолей находятся брадизоиты. Постепенно формируются тканевые цисты, они могут поражать все внутренние органы. Наибольшее их скопление обнаруживается в нервных и мышечных тканях, в органах зрения, сердечных мышцах, в тканях мозга. Toxoplasma gondii спрятана в самой клетке, поэтому иммунная система зараженного организма, если циста не повреждена, не может распознать ее.

Паразит размножается простым делением надвое внутри вакуолей, этот процесс происходит долго и, когда клетка лопается, тахизоиты попадают наружу. Эти микроорганизмы бесполы и способны размножаться бесполым способом. Иммунная система их распознает и вырабатывает антитела. Вывести инфекцию достаточно сложно, так как тахизоиты способны заражать клетки и образовывать брадизоиты. Но иммунная система человека против этого паразита вырабатывает антитела.

Пути заражения

Как заражаются токсоплазмозом, должен знать каждый. Паразит попадает в организм кошки путем проглатывания любой формы Toxoplasma gondii. В эпителиях тонкой кишки микроорганизм начинает размножаться, образовывая ооцисты, которые затем выходят с испражнениями. Период распространения инфекции с момента попадания ее в организм кошки занимает разное время: при проглатывании брадизоитов – 3 – 10 — дней, тахизоитов и ооцист около 18 дней. Жизнеспособность паразита во внешней среде сохраняется на протяжении полутора-двух лет.

В организм человека ооцисты могут попасть через контакт с кошкой, реже собакой, с немытыми фруктами, тканевые цисты человек может проглотить с плохо обработанным мясом (свинина, кролики, птица, говядина, баранина). Заразиться можно и через половой контакт, но такие случаи очень редко встречаются.

В мясных продуктах цисты токсоплазм сохраняются около месяца, но при термической обработке и глубокой заморозке теряют жизнеспособность. Попадая через желудок в кишечник, паразиты через кровь проникают во все ткани. Все это происходит бессимптомно, и даже при острой форме заболевания, больной не ощущает выраженных симптомов. Могут появиться симптомы, напоминающие грипп. Острая стадия длится от недели до нескольких месяцев, переходя затем в хроническую форму.

Чем опасен токсоплазмоз для человека

Культурные и гастрономические привычки, образ жизни во многом влияют на распространение инфекции T. Gondii. Статистические данные говорят следующее:

  • 84 % беременных, проживающих во Франции, заражены паразитом;
  • 32 % всего населения Нью-Йорка и 22 % в Лондоне являются носителями инфекции;
  • На долю Африки, Латинской Америки приходится 90 %;
  • В Европе и Северной Америке заражены 25 – 30 % населения;
  • В России показатель такой же, как в Европе – 30 %.

Если причина заболеваний в Северной Америке и Европе во вкусовых привычках, потреблении сырого или слабо прожаренного мяса, то в странах Африки и Латинской Америки – в антисанитарии.

Несмотря на то, что заболевание не опасно для здорового человека, в зону риска попадают беременные и люди, с ослабленным иммунитетом. У пациентов с иммунодефицитом может развиться токсоплазмозный энцефалит, который может вызвать летальный исход.

При заражении паразитом в период беременности может произойти замирание плода и самопроизвольный аборт, также патоген может вызвать у плода внутричерепное обызвествление и проблемы с сосудами и сетчаткой глаза.

Классификация токсоплазмоза, характерные симптомы

Это заболевание вариативно и может проявляться по-разному, все зависит от зараженных токсоплазмой органов. У каждой разновидности свои характерные симптомы. Поэтому четкой симптоматики при данном заболевании не существует. По клиническим проявлениям токсоплазмоз может протекать в острой, хронической и латентной форме. При острой форме, она встречается крайне редко, всего у 0,3 % зараженных, независимо от разновидности, отмечается высокая температура до 40 градусов, сильная головная боль, судороги. Необходимо сразу же показаться врачу, чтобы поставить правильный диагноз.

Острая форма отмечается у больных с пониженным иммунитетом, при этом у них присутствует обширный «букет» других недугов. В категории риска на первом месте люди с ВИЧ-инфекцией, онкологией, с вирусными заболеваниями. Обострения токсоплазмоза могут наблюдаться после химиотерапии, проведенных операций по трансплантации. Все эти заболевания, процедуры и специфическое лечение влияют негативно на иммунную систему. При заражении токсоплазмозом у таких пациентов в острой форме протекает и сам токсоплазмоз, и обостряются старые болезни.

Читайте также:  Что собой представляет токсоплазмоз глаза

У людей с сильным иммунитетом организм самостоятельно справляется, начиная вырабатывать антитела, создавая иммунитет к конкретному патогену.В большинстве случаев токсоплазмоз протекает в хронической форме, при которой симптомов не отмечается.Разные симптомы токсоплазмоза у человека могут быть при врожденной форме и приобретенной.

Токсоплазмоз врожденный, симптомы

Такая форма заболевания возникает в случае трансплацентарного поражения, когда женщина, будучи беременной, заражается токсоплазмозом. По статистике при заражении матери плод в 30 – 40 % также будет инфицирован. Данное заболевание диагностируется по результатам серологических исследований. Особенно опасна болезнь для плода на последних месяцах беременности. Несмотря на то, что ребенок может родиться недоношенным, ярких симптомов при рождении может не наблюдаться. У новорожденного могут со временем проявиться следующие симптомы токсоплазмоза:

  •     Желтуха;
  •     Кожные высыпания;
  •     Увеличение печени и селезенки;
  •     Воспаление стенок альвеол;
  •     Миокардит;
  •     Косоглазие;
  •     Пороки развития.

При поражениях патогеном нервной системы у ребенка диагностируют хориоретинит, воспаление сосудистой оболочки глаз и сетчатки глаз, гидроцефалию, водянку мозга, внутричерепные кальцификаты. Эти три заболевания прямо указывают на токсоплазмоз.

Токсоплазмоз приобретенный, симптомы

Симптоматика при приобретенном токсоплазмозе разнообразна, при остром течении заболевания выделяют пять клинических форм с ярко выраженными симптомами:

  1. Лимфогландулярная, проявляется в увеличении лимфатических узлов, селезенки, печени, больного беспокоит лихорадочное состояние, по анализам – в крови отмечаются лимфоцитоз и моноцитоз. Такая форма токсоплазмоза чаще бывает у детей и подростков.
  2. Глазная, характеризуется острой формой конъюнктивита, воспалением сетчатки глаза. Опасно заболевание потерей зрения.
  3. Экзатемная, у больного увеличиваются лимфаузлы, через 5 -7 дней появляются макуло-папулезные высыпания, которые сходят через две недели. Все это сопровождается высокой температурой, ознобом. Происходит резкая интоксикация организма. На фоне токсоплазмоза диагностируется миокардит и пневмония.
  4. Церебральная, при которой поражается головной мозг. Болезнь сопровождается высокой температурой.
  5. Висцеральный, поражаются сердечно-сосудистая система, органы дыхания, печень. Отмечается миокардит, пневмония, гепатит.

Симптомы приобретенного хронического токсоплазмоза

У человека с хронической формой токсоплазмоза отмечается длительное повышение температуры, его беспокоят мышечные боли, часто беспричинно болит голова и беспокоит ангина. Среди нервно-психических симптомов отмечаются паралич, судорога. К нейроэндокринным проявлениям относятся нарушения функции гипофиза и щитовидной железы, ослабление зрения. На фоне хронического токсоплазмоза протекают такие заболевания, как пневмония, миокардит, увеличивается селезенка.

Токсоплазмоз у детей, симптомы

Если ребенок здоров, его иммунная система способна сама противостоять токсоплазме. Паразиты, попадая в организм здорового ребенка, покрываются оболочкой, которая блокирует дальнейшее развитие токсоплазмы. Симптоматика у детей практически не выражена, осложнений почти не бывает, и патоген никак не угрожает жизни ребенка.

По-другому выражается болезнь в своей острой стадии. Симптомы острого протекания болезни следующие:

  • Повышенная температура;
  • Проблемы в печени и селезенке, на фоне которых развивается желтуха;
  • Быстрая утомляемость, вялость;
  • Кожные высыпания;
  • Увеличиваются лимфоузлы;
  • Проблемы со зрением.

Токсоплазмоз у беременных, симптомы

Патоген Toxoplasma gondii в большей степени опасен для плода, чем для самой беременной. Эта инфекция передается внутриутробно. Какие симптомы должны насторожить будущую мать:

  • Утомляемость;
  • Головная боль;
  • Сонливость;
  • Длительно повышенная температура;
  • Отмечается увеличение лимфоузлов;
  • Беспокоят суставные и мышечные боли.

При любой симптоматике женщина должна немедленно посетить врача. Пациентке будет назначено лечение либо будет рекомендовано прервать беременность.

Токсоплазмоз у мужчин

Токсоплазма может поражать все возрастные категории, включая плод. У мужчин и женщин заболевание может протекать несколько по-разному и иметь свои последствия. Инкубационный период при заражении патогенном длится 3 – 14 дней. При этом никакие симптомы беспокоят. В редких случаях могут быть увеличены лимфоузлы и могут появиться высыпание на коже. Мужчина должен насторожиться, если заметит желтизну кожных покровов. Токсоплазмоз протекает в трех формах: острой, хронической ли быть приобретенной.

Начинается заболевания с острого течения и переходит в хроническую форму. Среди симптомов отмечаются:

  • Вялое состояние;
  • Сонливость;
  • Беспричинные головные боли;
  • Потеря аппетита.

При поражении паразитом мышечных тканей мужчина может отмечать боли в мышцах. Если ослабленный иммунитет, у мужчины на общем фоне заболевания может развиться простатит, аденома, беспокоить цистит, что в свою очередь приводит к потере мужских функций.

Токсоплазмоз у женщин

Данный патоген опасен особенно для беременных и для женщин, планирующих беременность. Сильный организм способен справится с инфекцией самостоятельно, выработав антитела. Если токсоплазма попадает в слабый организм, она начинает молниеносно размножаться, и вывести паразита практически будет невозможно. В группу риска входят женщины:

  • С ослабленным иммунитетом;
  • С онкологическими заболеваниями;
  • С наличием инфекционных болезней;
  • После приема антибиотиков;
  • После химиотерапии;
  • После хирургических вмешательств;
  • С нарушенным гормональном фоном;
  • Ведущие малоактивный образ жизни;
  • С хроническими заболеваниями;
  • В период беременности;
  • В подростковом возрасте;
  • Злоупотребляющие вредными привычками;
  • После приема гормональных лекарств, в том числе контрацептивов;
  • С ВИЧ-инфекцией;
  • Проживающие в зонах повышенной радиации;
  • Работающие на вредных предприятиях.
Читайте также:  Какие существуют способы заражения хламидиями

Повторимся, что токсоплазмоз очень опасен для плода. Женщины, планирующие беременность, должны пройти медицинское обследование. Если у женщины выявлена хроническая форма токсоплазмоза, ей назначат лечение, его обязательно нужно пройти, даже в том случае, когда ни каких симптомов не обнаружено.

Как определить токсоплазмоз у человека

Диагностика токсоплазмоза

Диагностирование на предмет наличия токсоплазмы в организме состоит в расширенном клиническом исследовании. Врач назначает серию лабораторных обследований: серологическое исследование и аллергопробы. При серологическом исследовании проводятся: реакция связывания комплимента, гемагглютинация. Делаются иммунофлуоресцентный анализ и пробы внутрикожно токсоплазмином.

Существует ряд методов диагностирования, самым надежным является иммуноферментный анализ. Определяется наличие патогена, присутствие антител (иммуноглобулины) и их количество. Если такие антитела появились, как реакция организма на токсоплазму, они сохраняются на протяжении всей жизни. Антитела могут быть ранними, IgM, они вырабатываются в первый год после заражения, потом они исчезают, вместо них появляются антитела IgG, которые присутствуют всю жизнь. По иммуноферментному анализу врач может определить, как давно заразился пациент и в каком количестве в его организме присутствуют антитела.

Если обнаружен поздние антитела и одновременно ранние, назначается повторный анализ через 14 дней. Это свидетельствует о том, что человек заразился не так давно и происходит интенсивная выработка иммунитета.

Важно исследовать эпидемиологические предпосылки: присутствие инфицированных животных, употребление большого количества мясных продуктов с недостаточной термической обработкой, как соблюдаются гигиенические нормы, особенности профессии.

Все вышеописанные методы применимы при приобретенной форме токсоплазмоза. Если проводится диагностирование заболевания у новорожденного, то в первую очередь изучается анамнез матери, данные серологических реакций.

Как лечится токсоплазмоз у человека

Какую методику лечения выбрать при токсоплазмозе, решает врач после всех клинических исследований. Терапия на разных стадиях заболевания отличается. Если у пациента диагностирована хроническая форма, специальное лечение не назначается. Лечение токсоплазмоза назначается при остром течении приобретенного. Специальная комплексная терапия разрабатывается при врожденном токсоплазмозе.

Если у человека заразился паразитом Toxoplasma gondii, ему назначают:

  • Противопаразитарные препараты;
  • Средства, укрепляющие иммунную систему (иммуномодуляторы);
  • Для нормального функционирования кишечника пребиотики;
  • Препараты, направленного действия, для поддержания работы пораженных тканей;
  • Химиотерапия (в исключительных случаях).

У детей заболевание лечится по аналогичной схеме, дозировка препаратов рассчитывается соответственно возрасту и тяжести протекания токсоплазмоза.

В комплексном лечении токсоплазмы применяется методика, при которой лекарственные средства назначаются несколькими курсами с определенным интервалом. При этом комбинации препаратов часто меняются, чтобы воздействовать на патоген разностороннее и исключить у паразита привыкание. Назначение разных по воздействию и фармакологическому составу лекарств позволяет минимизировать осложнения от приема противопаразитарных препаратов.

Специальная методика лечения токсоплазмоза назначается при беременности. Игнорировать прием препаратов, предписанных врачом, нельзя. Но такое лечение назначается только с 12 — 14 недели, ранний прием антибиотиков может негативно сказаться на развитии плода. К сожалению, лечение в период беременности уменьшает последствия от заражения токсоплазмой, но не дает гарантии полного выздоровления. В большинстве случаев ребенок рождается с проблемами зрения и возможным повреждением головного мозга. Природа умна, такие беременности в большинстве случаев заканчиваются самопроизвольным выкидышем.

Утешительно то, что такая проблема возникает только в период первой беременности, на всех последующих детей будет распространяться мамин иммунитет. Именно поэтому врачами рекомендуется такую беременность прерывать.

Если у человека нашли патоген Toxoplasma gondii, прием противопаразитарных средств назначают также домашним животным.

Как не заразиться токсоплазмозом, меры профилактики

Профилактические мероприятия вытекают из вышеописанных вариантов заражения. Чтобы избежать заражения паразитами, и не только токсоплазмой, необходимо:

  • Не употреблять сырого или плохо проваренного (прожаренного) мяса, подвергать мясные продукты длительной термической обработке;
  • Не снимать пробу с сырого фарша;
  • Тщательно мыть руки, используя мыло, после огородных работ и после того, как дотрагивались до сырого мяса;
  • Мыть все продукты (фрукты, овощи, мясо, яйца, зелень и пр.);
  • Соблюдать гигиену после игры с домашними животными;
  • Своевременно обрабатывать порезы антисептиками;
  • Обследовать домашних любимцев на наличие у них глистов, периодически давать им противопаразитарные препараты, проводить дезинфекцию их унитазов;
  • Не допускать, чтобы кошка или собака спала на постели.

Особое внимание – детским песочницам, эти места кошки особенно любят использовать в качестве туалета. В детских садах песок постоянно исследуется на наличие паразитов санитарными службами. Чтобы исключить попадание кошачьих фекалий в песочницу, рекомендуется накрывать их полиэтиленом или деревянной решеткой, а также дезинфицировать песок.

В заключении подведем итоги: что известно о токсоплазмозе, как происходит заражение токсоплазмозом, к какому врачу обратиться, как лечится заболевание.

  • Заразиться паразитом можно через контакт с животными, особенно с кошкой, через употребление сырого или плохо обработанного мяса и очень редко через половой контакт, а также при несоблюдении гигиены;
  • Организм человека способен сам бороться с патогеном, вырабатывая антитела (в зону риска попадают люди с ослабленным иммунитетом, с ВИЧ, беременные);
  • Если есть подозрения на заражение, необходимо обратиться к врачу-инфекционисту, который назначит клинические исследования;
  • Лечение в большинстве случаев приобретенного токсоплазмоза не назначается, исключение – протекание болезни в острой форме.

И главное, простые меры профилактики значительно снизят возможность заражения паразитом Toxoplasma gondii

Смотрите также