Что такое токсокар


ТОКСОКАРОЗ (ТОКСОКАРА) у человека.

Паразиты  >> Общие признаки паразитарных инвазий  >> ТОКСОКАРОЗ (ТОКСОКАРА)

ТОКСОКАРОЗ — гельминтное заболевание, вызываемое несвойственным человеку паразитом — токсокарой, очень схожей с аскаридой человеческой — нематодой семейства Anisakidae рода Тохосага. Диаметр ее личинки составляет 0,02 мм.

Известны два вида токсокар:

  • Tocsocara canis — гельминт, поражающий представителей семейства псовых (собак, волков, лисиц, песцов),
  • Тохосаrа mystax (cati) — гельминт семейства кошачьих.

Тем не менее, токсокарозом, вызываемым Tocsocara canis, заражаются и люди. Попадание личинок токсокар в организм человека — это «ошибка адресом», для паразита это гибель.

По данным отдельных авторов, в России количество детей, зараженных токсокарозом, составляет 40-50%. В США Центром по борьбе с болезнями ежегодно регистрируется 700-1000 случаев токсокароза.

Источники токсокароза

Источником инвазии для людей являются собаки, выделяющие яйца токсокар с фекалиями, а также загрязненная яйцами шерсть животного. В США 20% взрослых собак и 95% щенков заражено этими гельминтами, а яйца токсокар обнаруживаются в 10-30% проб почв парков и дворов.

Инвазированные токсокарозом люди не являются источником заражения, так как человек для токсокары — несвойственный хозяин, и возбудители в организме человека не достигают половозрелого состояния.

Пути заражения токсокарозом

Среди животных механизм передачи возбудителя токсокароза бывает:

  • прямой (заражение яйцами из окружающей среды),
  • внутриутробный (заражение плода личинками через плаценту),
  • трансмаммарный (передача личинок с молоком).

Для людей основными предпосылками передачи возбудителя токсокароза является загрязненность почвы яйцами токсокар и контакт с ней. Другими факторами передачи могут быть:

  • шерсть животных,
  • загрязненные продукты питания,
  • зараженная вода,
  • немытые руки.

Сезон заражения людей токсокарозом продолжается в течение всего года, однако максимальное число заражений приходится на летне-осенний период, когда число яиц в почве и контакт с нею максимальны, а температура и влажность почвы благоприятны для их развития.

Группы риска в отношении заражения токсокарозом:

  • дети 3-5 лет, интенсивно контактирующие с почвой, песком;
  • ветеринары и работники питомников для собак;
  • продавцы овощных магазинов;
  • владельцы приусадебных участков, огородов;
  • лица, занимающиеся охотой с собаками.

Формы существования возбудителей токсокароза

Заражение человека происходит при попадании инвазионных яиц токсокар в кишечник. В проксимальном отделе тонкого кишечника из яиц выходят личинки, которые через слизистую оболочку проникают в кровоток, затем заносятся в печень и правую половину сердца.

Попав в легочную артерию, личинки токсокар продолжают миграцию и переходят из капилляров в легочную вену, достигают левой половины сердца и затем разносятся кровью по разным органам и тканям. Мигрируя, они достигают места, где диаметр сосуда не пропускает их, и здесь личинки токсокар покидают кровяное русло, оседая в печени, легких, сердце, почках, поджелудочной железе, головном мозге, глазах и других органах и тканях.

Они сохраняют жизнеспособность в течение длительного времени (месяцы, годы). Личинки возбудителя токсокароза, осевшие в тканях, пребывают в «дремлющем» состоянии, а затем под влиянием благоприятных факторов активизируются и продолжают миграцию.

С течением времени часть личинок инкапсулируется и постепенно разрушается внутри капсулы.

Личинка возбудителя токсокароза в организме человека может выживать до 10 лет.

Взрослые токсокары локализуются в тонком кишечнике хозяев.

Средняя продолжительность жизни половозрелых особей Tocsocara canis составляет 4 месяца, максимальная — 6. Самка Tocsocara canis откладывает более 200 тысяч яиц в сутки, которые выделяются в окружающую среду незрелыми и неинвазионными. Срок созревания яиц зависит от температуры окружающей среды и влажности, в почве они длительное время сохраняют жизнеспособность и инвазионность.

Симптомы токсокароза

Токсокароз характеризуется тяжелым, длительным и рецидивирующим течением (от нескольких месяцев до нескольких лет), что связано с периодическим возобновлением миграции личинок токсокар. Клинические проявления токсокароза зависят от интенсивности заражения, распространения личинок в тех или иных органах, степени иммунного ответа хозяина.

В зависимости от преобладающих симптомов выделяют:

  • кожную форму токсокароза,
  • висцеральную форму токсокароза,
  • неврологическую форму токсокароза,
  • глазную форму токсокароза.

Кожная форма токсокароза проявляется разного рода аллергическими реакциями на коже в виде покраснения и зуда, крапивницы, отека, вплоть до экземы, особенно по ходу миграции личинок.

Висцеральный токсокароз развивается вследствие заражения большим числом личинок. Висцеральным токсокарозом болеют чаще дети, чем взрослые. Основными симптомами являются:

  • рецидивирующая лихорадка,
  • легочный синдром (сухой кашель, частые приступы ночного кашля, тяжелая одышка с астматическим дыханием и цианозом),
  • увеличение размеров печени,
  • абдоминальный синдром (боли и вздутие живота, тошнота, иногда рвота, диарея),
  • лимфаденопатия,
  • в крови — эозинофилия, гипергаммаглобулинемия.

Проведенное в Нью-Йорке обследование детей показало, что инвазированные токсокарами дети имели существенные отклонения от здоровых детей по результатам многих нейропсихологических тестов, по моторной и познавательной функции. Это позволило выделить неврологическую форму токсокароза. При миграции личинок токсокар в головной мозг выявляются признаки поражения центральной нервной системы в виде различных неврологических нарушений, проявляющихся в изменении поведения:

  • гиперактивность,
  • затруднение при чтении,
  • нарушение внимания.

Глазной токсокароз связывают с заражением человека минимальным количеством личинок. Течение болезни — от нескольких месяцев до нескольких лет. Клинически глазной токсокароз проявляется в виде:

  • косоглазия,
  • снижения зрения,
  • лейкокории,
  • абсцесса в стекловидном теле,
  • неврита зрительного нерва,
  • кератита.

Практически всегда токсокарозом поражается только один глаз.

Последствия токсокароза для организма

Мигрируя в организме человека, личинки возбудителей токсокароза травмируют ткани, оставляя геморрагии, некрозы, воспалительные изменения. Паразит гибнет, успев нанести человеку вред.

Поражение зрительного нерва личинкой токсокары может привести к односторонней слепоте.

При висцеральном токсокарозе известны случаи развития тяжелых пневмоний, которые протекали с осложнениями и заканчивались летальными исходами.

Описаны случаи токсокароза, связанные с миграцией личинок в миокард и важные в функциональном отношении участки центральной нервной системы.

При токсокарозе часто образуются многочисленные гранулемы в любом органе и ткани (в печени, легких, поджелудочной железе, миокарде, лимфатических узлах, головном мозге), в центре которой появляется зона некроза, разрушающая данный орган.

Методы диагностики токсокароза

Обнаружить мигрирующие личинки токсокары трудно, а идентифицировать их в гистологических срезах удается редко. Поэтому главными методами в диагностике токсокароза являются иммунологические, ведь антитела к токсокаре могут определяться и при личиночной стадии их паразитирования.

Диагноз «токсокароз» устанавливают также на основе клинических проявлений заболевания, титрами специфических антитоксокарозных антител. Указание на содержание в семье собаки или на тесный контакт с собаками свидетельствует об относительно высоком риске заражения токсокарозом.

Наличие аллергии на шерсть животных также часто встречается при токсокарной инвазии.

Диагностика глазного токсокароза сложна, так как специфические антитела не выявляются или выявляются в низких титрах, а количество эозинофилов обычно нормальное или незначительно повышено. Иногда при офтальмологическом исследовании могут быть обнаружены личинки, например, в области зрительного нерва или макулярной области.

Лечение токсокароза

Применяют противонематодозные препараты:

  • тиабендазол (минтезол);
  • мебендазол (вермокс);
  • медамин.

Эти препараты эффективны в отношении мигрирующих личинок токсокар и недостаточно эффективны в отношении тканевых форм, находящихся в гранулемах внутренних органов. Применяемый для их лечения альбендазол оказывает сильное гепатотоксическое действие.

Лечение глазного токсокароза проводят субконъюнктивальными инъекциями депомедрола, с использованием фото- и лазерокоагуляции для разрушения токсокарных гранулем.

В некоторых случаях лечение глазного токсокароза осуществляется хирургическими методами.

Профилактика токсокароза

Мытье рук после контакта с почвой или животными; тщательная обработка зелени, овощей и других пищевых продуктов, которые могут содержать частицы почвы.

Яйца возбудителей токсокароза покрыты липучим веществом, препятствующим их отрыву от поверхностей, на которых они оказались. Поэтому удалить их с рук, а также с овощей, зелени, фруктов, предметов обихода и обуви можно лишь при помощи специальных моющих средств.

Необходима защита игровых детских площадок, парков, скверов от посещений животных; использование естественных факторов санации почвы (открытые солнечные лучи).

Курсы лечения токсокароза лекарственными препаратами имеют тяжелые побочные эффекты :
  • синдром интоксикации,
  • тошноту,
  • рвоту,
  • диарею,
  • боли в животе,
  • аллергические реакции,
  • нарушение состава крови,
  • неврологические расстройства.

Программы «GelmoStop» — для взрослых и «GelmoStop mini» — для детей эффективны для избавления от токсокароза и безопасны для организма, их применение не требует ежедневного врачебного наблюдения, и дегельминтизацию можно проводить в домашних условиях.

Токсокароз: что это такое, симптомы и лечение токсокары

Токсокарозом называется паразитарное заболевание, возбудителем которого выступает токсокара. Переносчиками токсокары являются домашние животные – кошка и собака, и за счет тесного контакта с ними, инфекция проникает в человеческий организм.

Открытие возбудителя Toxocara canis (как на фото) состоялось в 1782 году, а буквально через месяц ученые выявили еще одного паразита, который получил название Toxocara cati или Toxocara mystax (кошачья аскарида).

Яйца токсокар соответствуют роду Toxocara Spp, максимальное количество заражений регистрируется осенью и летом.

Для токсокароза характерно продолжительное течение заболевания, которое сопровождается нарушением функционирования внутренних органов. Заразиться может любой взрослый или ребенок, однако медицинская статистика говорит, что токсокары чаще всего обнаруживаются у детей.

Необходимо разобраться, какая форма токсокароза бывает, а так же, как проводится диагностика болезни? Какие признаки недуга свидетельствуют о наличии паразитов в организме человека, и как лечить такое заболевание?

Симптомы токсокароза

Несмотря на то, что аскариды и токсокары очень сильно похожи, именно токсокары – это нетипичные для человеческого организма паразиты. Клиническая картина токсокароза не имеет собственных симптомов и признаков. Существуют несколько стадий развития заболевания:

  • Острая форма болезни.
  • Хроническая форма недуга.
  • Латентное протекание заболевания.

Как правило, острая стадия заболевания является самой быстрой, симптоматика является выраженной, и она похожа на другие глистные инвазии. Выделяют такие признаки:

  1. Слабость, апатия, усталость.
  2. Повышается температурный режим тела.
  3. Потеря аппетита, снижение массы тела.
  4. При проведении лабораторных анализов можно обнаружить изменение состава крови.
  5. Мышечные боли.
  6. Аллергическая реакция.
  7. Осуществляется увеличение лимфатических узлов.

Несмотря на то, что признаки заболевания могут варьироваться, подстраиваясь под кишечную инфекцию либо обычную простуду, прямым наличием паразитов в организме человека является хроническая форма эозинофилии – в крови повышается количество эозинофилов.

Хроническая стадия болезни сопровождается сменой нескольких периодов, в частности – обострение, ремиссия. В период острой фазы у пациента присутствует вся симптоматика острой стадии. Период ремиссии у каждого инфицированного протекает по-разному: у некоторых вовсе без симптомов, у других повышается температура тела, печень и лимфатические узлы увеличиваются в размере.

Латентная форма болезни (Toxocara cati ) не проявляет себя никаким образом, и выявить ее наличие можно только в тех случаях, если сдать лабораторный анализ крови, вследствие которого можно выявить отклонения показателей. Симптоматика токсокароза может варьироваться под влиянием таких факторов:

  • Паразиты и личинки «путешествуют» по организму.
  • Сколько личинок поселилось в организме человека.
  • Иммунное состояние (то есть личинки вызывают ослабление иммунной системы человека).

В зависимости от того, какие симптомы сопровождают заболевание, оно может разделиться на несколько форм:

  1. Кожный токсокароз (как на фото) развивается у 20% зараженных людей. При биопсических исследованиях мышечной ткани в ней обнаруживаются личинки токсокары.
  2. Висцеральный токсокароз отличается быстрым прогрессированием заболевания, паразиты активно размножаются, и если не провести адекватное лечение, вероятность летального исхода увеличивается в несколько раз.
  3. Глазная форма токсокароза может проявляться болезнями, которые вызывают паразиты: увеит, неврит зрительного нерва, абсцесс, кератит.
  4. Неврологическая форма токсокароза представляет собой различного рода аллергические реакции.

Единственной причиной развития аллергической реакции выступает ослабление иммунной системы человека из-за продуктов распада личинок и глистов. Такая клиническая картина характеризуется наличием признаков:

  • Мелкие прыщики по всему телу.
  • Сыпь на кожном покрове.
  • Зудящие ощущения.
  • Одышка, когда больному трудно выдохнуть воздух.
  • Отек Квинке.

Если не начать вовремя лечение токсокароза (Toxocara cati), то заболевание активно прогрессирует, поражает внутренние органы и системы:

  1. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта сопровождается болезненными спазмами в животе, тошнотой, рвотой, повышенным газообразованием.
  2. Поражение дыхательных путей протекает на фоне таких симптомов как непродуктивный кашель (приступы чаще всего ночью), дискомфортные ощущения в области грудина, посинение кожных покровов человека.
  3. Нарушение полноценного функционирования сердечно-сосудистой системы характеризуется клапанной недостаточностью, болью за грудиной, повышенным температурным режимом тела.
  4. При поражении центральной нервной системы и глаз выявляются головные боли, частичная потеря сознания, паралич, снижение зрительного восприятия, отслоение сетчатки, воспалительные процессы в роговице глаз.

Заболевание не только ухудшает здоровье человека, но и может привести к смерти, если не избавиться от глистов. Об опасности игнорирования ситуации могут рассказать многочисленные видео, которые подробным образом демонстрируют жизненный цикл глистов в организме человека, а также тот вред, который они наносят.

Диагностика заболевания

Определить наличие токсокароза (Toxocara cati ) достаточно сложно, и ситуация усугубляется тем, что у данной патологии нет специфической клинической картины.

Кроме того, диагностика затрудняется тем, что установить наличие глистов и их личинок в организме без материала на биопсию, не возможно. Диагностика, позволяющая выявить глистов, включает в себя:

  • Жалобы пациента.
  • Сбор анамнеза.
  • Исследования в лабораторных условиях.
  • Инструментальные методы диагностики.

В современном мире диагностика посредством лабораторных методов эффективно применяется для диагностирования патологий, контроля над состоянием человека, а также, чтобы наблюдать за результативностью медикаментозной терапии.

Чтобы определить, есть ли токсокара в организме, осуществляются иммунологические анализы крови на гельминты. Исследование крови проводится с помощью иммуноферментного анализа, позволяющее определить наличие антител и антигенов в крови, а также помогает установить количество глистов в организме человека. Результаты исследования крови:

  1. Титры 1:800 – это существенные титры заболевания, что подтверждает не только предполагаемый диагноз, но и свидетельствует о большом количестве глистов в организме.
  2. При 1:200 (400) диагностируется легкая инвазия, может предполагаться глазное заболевание или токсокароносительство.
  3. При 1:100 проводится вторичное исследование крови, так как такой титр может быть на раннем этапе инфицирования. Если при повторном анализе титры возрастают, значит, человек заражен.

Рекомендуется проводить и биохимический анализ крови, который должен показать уровень билирубина, ферментацию печени, количество иммуноглобулинов в крови.

Лечение токсокароза

После того, как подозрения о токсокарозе подтвердились, врач рекомендуется лекарства:

  • Препараты противогельминтного свойства.
  • Препараты десенсибилизирующего свойства.

Стоит сразу сказать, что при токсокарозе лекарства рекомендуются исключительно лечащим врачом, и только после изучения результатов лабораторных анализов, биопсии. Не все таблетки помогают против паразитов, но при этом обладают широким списком различных побочных эффектов. Принцип действия противогельминтных средств:

  1. Сильнодействующие вещества лекарства проникают в оболочки глистов, вследствие чего паразиты «замирают», и они больше не способны крепиться в кишечнике, как результат, они выходят из организма вместе с каловыми массами.
  2. Некоторые препараты воздействуют на пищеварительный тракт микроорганизмов, вследствие чего паразиты массово гибнут.

Опираясь на отзывы и видео врачей, можно сказать, что наибольшей эффективностью обладают таблетки Вермокс. Схема лечения данным средством:

  • Таблетки принимают внутрь, запивают обильным количеством жидкости.
  • Дозировка зависит от тяжести инвазии, состояния пациента, возраста и массы тела.
  • Как правило, таблетки Вермокс рекомендуются в дозировке 200-300 мг до 3-х раз в сутки.
  • Курс лечение составляет от 7 до 24 дней.

Вермокс не назначают детям до 3-летнего возраста. Кроме того, лечение Вермоксом может спровоцировать ряд традиционных побочных реакций: тошнота, рвота, головные боли, слабость, аллергия. Если посредством диагностики выявлена токсокара в организме человека, то могут рекомендоваться и такие лекарства против паразитов:

  1. Минтезол – таблетки против глистов, дозировка варьируется в зависимости от массы тела пациента, курс терапии составляет 5-10 дней. Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что лекарство хорошо переносится.
  2. Дипразин против гельминтов принимают на протяжении 15-30 дней.
  3. Альбендазол по 10 мг на каждый килограмм массы тела, принимают 2 раза в сутки, длительность лечения 7-14 дней. Опираясь на отзывы врачей можно сказать, что средство обладает минимум побочных эффектов, несмотря на свою токсичность.

При токсокарозе обязательно рекомендуются и десенсибилизирующие лекарства, которые предупреждают развитие аллергических реакций, либо ослабляют их течение. Лечить аллергические проявления можно такими препаратами:

  • Тавегил.
  • Зиртек.
  • Телфаст.

Как только была обнаружена токсокара в организме человека, его необходимо незамедлительно лечить средствами против паразитов, так как заболевание является непредсказуемым, и может повреждать многие внутренние органы.

Профилактика

В современном мире паразиты получили широкое распространение, и только в организме человека может проживать более 300 видов.

Если изучить некоторые видео, можно сказать, что паразиты – это государственная проблема, которая регулируется органами здравоохранения, санитарными и другими службами.

Профилактические мероприятия:

  1. Соблюдение элементарных правил гигиены.
  2. Обследование кошек и собак, проживающих в доме.
  3. Дегельминтизация животных.
  4. Мытье и ошпаривание продуктов питания – зелень, овощи.
  5. Термическая обработка мясных продуктов.
  6. Диагностика животных, позволяющая выявить, есть ли у них паразиты.
  7. При подозрении, что паразиты поселились в организме, необходимо пройти серологическое исследование крови.

Несомненно, профилактические мероприятия не являются панацеей, и не защитят человека от заболевания на 100%. Тем не менее, такие меры помогут существенно снизить вероятность заражения либо своевременно его диагностировать, что увеличивает шансы на благоприятный прогноз. Видео в этой статье покажет, чем так опасны паразиты.

Токсокары у человека: фото, что такое токсокароз в организме

Токсокароз – это геогельминтозное заболевание, возникающее в результате инфицирования внутренних органов человека червем Toxocara canis. Заболевание достаточно широко распространено во многих странах мира, и диагностируют токсокароз у людей врачи самых разных профессий: педиатры, гастроэнтерологи, гематологи, терапевты, невропатологи и окулисты.

Что представляет собой заболевание токсокароз, и какие опасности оно несет для человека, об этом должен знать каждый.

Описание паразита токсокара

Причиной инвазионного заболевания токсокароз является определенный вид паразита – Токсокара Канис, которая в основном паразитирует у семейства Псовых. Человек становится случайным носителем паразита, и не является источником инфекции для других людей. В человеческий организм паразит попадает случайно, и не имеет возможности пройти полный жизненный цикл.

Зрелые особи токсокары могут достигать значительных размеров: самцы до 10 см, самки до 18 см. Половозрелые паразиты обитают в тонком кишечнике собак, и выделяют около 200 тыс. личинок в сутки, что ведет к высокой интенсивности заражения среди животных и людей.

Изучая токсокары у человека (на фото ниже), можно рассмотреть бледно-желтую окраску, ротовое отверстие с тремя губами, и наличие сосочков у особей мужского пола.

Личинки токсокары имеют высокую жизнестойкость, и способны сохранять активность на протяжении двух лет, в ожидании носителя.

Факультативным носителем личинки, человек становится только по собственной неосторожности, и не при соблюдении правил гигиены.

Основными источниками заражения являются бродячие животные и домашние собаки, которые могут инфицироваться паразитом на прогулке. Дети зачастую заражаются токсокарой при играх с уличными щенками, и в песочнице, где животные могут оставлять свои зараженные экскременты.

Также часто заражение у человека происходит при употреблении инфицированных продуктов, загрязненной воды, и через различные бытовые предметы, на которые могла попасть шерсть или пыль с больной собаки.

Разновидности токсокароза у человека

Существует несколько форм проявления токсокароза, которые диагностируются у человека. Каждая форма имеет определенную симптоматику, характер течения, и осложнения.

Висцеральная форма

Висцеральная форма развивается у 90% инфицированных паразитом, и поражает внутренние органы. Признаки недуга характеризуют от органа, где осели токсокары. Наиболее часто личинки гельминта поражают такие органы:

  1. ЖКТ – проявляется тошнотой, диареей, изжогой, вздутием живота. При отсутствии должного лечения у пациента развивается холецистит, панкреатит, холангит, анемия, перфорация стенок кишечника, перитонит.
  2. Дыхательная система. Проявляются характерные симптомы для бронхита и пневмонии: стеснение грудной клетки, одышка, постоянный сухой кашель, синюшность кожных покровов из-за нехватки воздуха. Осложнением данного течения может стать скопление жидкости в легких.
  3. Сердечно-сосудистая система достаточно часто страдает от активной жизнедеятельности паразита. У пациента наблюдается повышение температуры тела, боли в области груди, клапанная недостаточность. Осложнением недуга может стать эндокардит Леффлера, инфаркт, инсульт.

Также токсокароз может поражать мышечную систему, что проявляется постоянными болями, и узловатыми уплотнениями.

Офтальмотоксокароз

Офтальмотоксокароз чаще всего встречается у детей до семи лет. Пациенты заражаются при попадании личинок на слизистую глаза во время прогулок и играх с животными. Осложнением течения заболевания становится косоглазие, потеря зрения, кератит, отслоение сетчатки.

Опасность данной формы в том, что острая фаза зачастую протекает без характерных признаков.

Кожный токсокароз

Кожный токсокароз проявляется различными дерматологическими аллергиями: отечность и покраснение кожи, экзема, дерматит, зуд, воспаленная кутикула, водянистые пузырьки, алопеция.

Опасность токсокары в организме человека состоит в том, что инфекция может распространиться по всему телу, и поразить внутренние органы.

Неврологический токсокароз

Неврологический токсокароз – одна из самых тяжелых форм инвазии, которая трудно диагностируется, и может стать причиной опасных патологий.

При наличии данной формы заболевания пациента беспокоит сильная головная боль, гиперчувствительность, тошнота, миотические спазмы, нарушение психоэмоционального состояния. Осложнением заболевания может стать воспаление головного мозга и паралич.

Путь передачи

Наибольший риск гельминты токсокары представляют для жителей сельской местности, ветеринарных врачей, торговцев свежими овощами и фруктами, охотников.  Именно эта категория людей больше остальных контактирует с зараженными животными, и плодами, на которые могли попасть личинки паразита.

Основными источниками заражения для человека являются:

  1. Дикие и бродячие животные, особенно щенки, 85% которых заражены гельминтами.
  2. Домашние животные, которые могут принести в дом инфекцию на своей шерсти.
  3. При употреблении сезонных плодов прямо с грядки, и немытых лекарственных трав и ягод, собранных на диких территориях.
  4. Дети заражаются играя на детских площадках и в песочницах, где часто гуляют и бездомные животные.

Немалую опасность представляют такие насекомые, как мухи и тараканы, которые также являются источниками заражения. Мухи могут переносить личинки на своих лапках, и оставлять их на продуктах питания. Тараканы же питаются яйцами паразита, и способны разносить их по посуде, и продуктах питания в жизнеспособном виде.

Клинические проявления токсокароза

Что такое токсокароз у человека, и как распознать инфекцию на ранней стадии, чтобы избежать тяжелых осложнений? Таким вопросом задаются люди находящиеся в группе риска, мамы маленьких детей, и пациенты, столкнувшиеся с заболеванием впервые.

Токсокарозная инвазия не имеет определенных патогномичных признаков, характерных лишь для этого недуга. Так как гельминты распространяются по всему организму и паразитируют в различных органах, признаки инфекции могут отличаться.

Основным признаком, который относится ко всем формам токсокароза является серьезнейшая интоксикация организма, возникающая в результате выброса паразитами продуктов жизнедеятельности.

Так например, висцеральная форма не имеет ярко-выраженной симптоматики, так как паразиты могут обитать в легких, кишечнике, сердце и печени. Однако определить развитие инвазии помогают стадии формирования инфекции, имеющие определенные симптомы:

  1. Острая фаза сопровождается постоянным ощущением недомогания, субфебрильной температурой, отсутствием аппетита, мышечными болями, изменением показателей анализа крови.
  2. Хроническое течение недуга развивается после затишья острых симптомов, и может сопровождаться периодами обострения и ремиссии. Хронический токсокароз проявляется постоянными головными болями, снижением массы тела, периодическими расстройствами ЖКТ, раздражительностью, слабостью в теле.

У некоторых пациентов иногда возникает латентная форма токсокароза, которая протекает без каких-либо симптомов. Такая форма диагностируется совершенно случайно, при сдаче общих анализов.

Как диагностируется и лечится

Для определения паразитарной инвазии в организме применяют такие методы:

  1. Сбор анамнеза, о том, могли пациент контактировать с зараженными животными.
  2. Оценка клинической картины пациента.
  3. Сдача общего и биохимического анализа крови.
  4. Лабораторное исследование мокроты.

Если этих результатов диагностики будет недостаточно, может быть назначен рентген грудной клетки, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование и ЭХО-КГ.

После подтверждения диагноза токсокароз, лечение необходимо начинать как можно раньше, чтобы устранить инфекцию и избежать осложнений.

Терапия от токсокароза имеет схематичную направленность, и подразумевает прием таких препаратов:

  1. Антигельминтные составы с высоким уровнем доказательности: Мебендазол, Альбендазол.
  2. Гепатопротекторы: Гепабене, Эссенциале Форте.
  3. Бронходилаторы: Буродуал, Беротек.
  4. Энтеросорбенты: Фосфалюгель, Актированный уголь, Смекта.
  5. Спазмолитики: Брускопан, Спазмолгин, Но-шпа.
  6. Антигистаминные: Цетрилев, Супрастин.
  7. Жаропонижающие: Ибуфен, Нурофен.

Курс лечения и прием определенных медикаментов прописывается только лечащим врачом, исходя из тяжести инвазии, возраста пациента и сопутствующих хронических заболеваний.

Меры профилактики токсокарозной инвазии

Фото токсокары у человека

Оценить степень серьёзности поражения гельминтозным заболеванием токсокароз у человека, можно по представленному выше фото.

Мигрируя по внутренним органам и кровотоку, паразит разрушает слизистую, засоряет организм продуктами жизнедеятельности и приводит к развитию серьезных патологий.

Избежать заражения паразитом токсокара можно только при проведении мер профилактики – это соблюдение личной гигиены, исключение потребления в пищу грязных фруктов и неочищенной воды, борьба с домашними насекомыми, проведение регулярной профилактики паразитов у домашних животных.

Такие простые правила должны быть усвоены детьми с малого возраста, и тщательно соблюдаться взрослыми людьми. Стоит отметить, что токсокароз достаточно опасное заболевание, поэтому при первых признаках инвазии рекомендуется обращаться за помощью к специалисту.

Заниматься самолечением и использовать рецепты народной медицины не рекомендуется, так как токсокароз легко переходит в хроническую стадию, и может принять латентную (бессимптомную) форму.

Что такое токсокароз?

Токсокароз — это опасное паразитарное заболевание, которое развивается вследствие заражения личинками червей группы нематодозов (аскариды и токсокары). Выделяют две формы: личиночную и имагинальную. Люди чаще всего заражаются именно первым видом заболевания. Большая опасность заключается в том, что личинки этих паразитов способны поражать многие внутренние органы, образуя многочисленные гранулемы в тканях. Это, в свою очередь, ведет к развитию хронических заболеваний.

Как происходит заражение?

Основным источником заражения токсокарозом являются собаки. Миллионы яиц токсокар находятся в их фекалиях и на загрязненной шерсти. Если человек имеет частый и тесный контакт с животными, особенно это касается маленьких щенков, то риск заражения возрастает в несколько раз. Выделяют факторы, которые могут стать вероятными причинами заражения:

  • попадание инфицированной яйцами аскарид земли в ротовую полость человека;
  • бытовой контакт людей с зараженными животными;
  • игра детей в песке;
  • употребление в пищу недостаточно термически обработанного мяса.

Механизм заражения человека можно описать поэтапно:

  1. Яйца паразита попадают в ротовую полость человека из окружающей среды.
  2. С едой они направляются в желудок и кишечник в виде личинок.
  3. Через кровеносные сосуды и воротную вену личинки направляются в печень, где часть из них оседает здесь.
  4. Далее через кровеносную систему личинки разносятся по всему организму человека: сердце, легкие, почки, мышцы, глаза, головной мозг, щитовидная железа и т.д.

Паразиты токсокары способны жить в организме человека длительное время. Иногда они снова начинают мигрировать. Это, в свою очередь, вызывает рецидивы токсокароза. Во время миграции они сильно травмируют ткани органов. Образуются некрозы, возникает внутреннее кровотечение и воспалительные процессы.

Токсокарозом можно заразиться от собаки

Через несколько месяцев некоторые паразиты погибают сами, но за время своего существования организму человека успевают нанести ощутимый вред. Так, при поражении личинкой токсокары зрительного нерва может возникнуть односторонняя слепота. Если паразит попадает в легкие, то развивается пневмония, которая отличается особой степенью тяжести. Обнаружение яиц паразита в миокарде сигнализирует о причине развития острой сердечной недостаточности.

Признаки заражения токсокарозом

При попадании в организм токсокары симптомы и лечение взаимосвязаны. Чем больше личинок попало в организм и успело распространиться по большому кругу кровеносной системы, тем ярче и сильнее у человека будут проявляться симптомы токсокароза. Важную роль играет иммунная система человека. Если в момент заражения она будет ослаблена, то симптомы будут проявляться намного быстрее.

Признак заражения в виде крапивницы

Токсокароз у взрослых мало отличается от других гельминтных заболеваний своими проявлениями. У инфицированных пациентов появляются следующие признаки заболевания:

  • легкое недомогание;
  • повышенная температура тела (уровень зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента);
  • аллергическая реакция в виде крапивницы;
  • небольшие отеки (внешне напоминающие тип Квинке);
  • в тяжелых случаях может развиться пневмония, острый бронхит, сопровождаемый острыми приступами удушья;
  • периодическое появление резкой боли в животе;
  • в области лимфатических узлов может появиться припухлость;
  • при миграции личинок аскарид в головной мозг наблюдаются судороги, параличи и сильные головные боли.

Если заболевание прогрессирует у детей, то часто оно сопровождается повышенной слабостью и нарушением сна.

Способы диагностики

Гистологический срез не всегда позволяет выявить личинки токсокары. Поэтому на сегодняшний день лучшим методом диагностики остается иммунологический. Организм вырабатывает антитела к паразиту, которые определяются даже при личиночной форме заболевания. Диагноз устанавливается также, если имеются клинические проявления заражения.

Мероприятия, которые проводят для подтверждения или опровержения диагноза токсокароза у человека:

  • оценка всех клинических симптомов (кожные высыпания, кашель, чихание, выделения из носа, приступы удушья, отеки и т.д.);
  • общий анализ крови;
  • иммуноферментный анализ на выявление специфических антител;
  • биопсия тканей, которые поражены личинками паразита (особенно важен этот метод для выявления токсокары в тканях печени и головном мозге);
  • оценка состояния глазного дна;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • КТ и МРТ головы.

Наиболее характерным признаком токсокароза является повышенное содержание в крови человека эозинофилов и лейкоцитов. Кроме того, в тканях пораженных органов обнаруживаются гранулемы и личинки. Если во время иммуноферментного анализа крови титр антител превышает 1:400, то диагностируются токсокары, лечение начинают, даже если уровень антител не превышает эту отметку, потому что это говорит о наступившем заражении.

Медикаментозное лечение

Лечить токсокароз рекомендуется медикаментозно. Хотя врачи считают, что воздействие медикаментозных препаратов не оказывает 100%-ого воздействия на паразитов. Особенно если они осели глубоко во внутренних органах организма. В некоторых случаях врачи могут прибегать к хирургическому удалению гранулем. Если эти узелки патологической ткани появляются в тканях глаза, то их устраняют с помощью лазера.

Поражение глаза

Врачи назначают следующие лекарственные препараты:

  • кортикостероиды;
  • Альбенадазол;
  • Минтезол;
  • Дитразин цитрат;
  • Мебендазол (Вермокс);
  • Медамин.

Вермокс назначают взрослым в таблетках. Принимают их 2 раза в сутки на протяжении 2 недель. При необходимости врач может увеличить дозировку препарата. Преимущество этого лекарства заключается в том, что оно не дает никаких побочных эффектов.

Минтезол назначают из расчета 50 мг на 1 кг веса пациента. Длительность лечения — 10 суток. Препарат хорошо усваивается в организме и так же быстро выводится через мочевыделительную систему. Иногда это лекарство может давать побочные эффекты в виде головной боли, тошноты, сонливости, боли в области живота. Однако длятся они кратковременно и проходят сразу после отмены лекарства.

Дозировку Дитразина цитрата рассчитывают исходя из массы тела пациента. Так, 6 мг препарата приходится на 1 кг веса. В качестве побочных эффектов могут возникнуть головокружение, мигрень и тошнота.

Медикаментозное лечение

Медикаментозный курс лечения у человека в среднем составляет 3 недели. Оптимальная длительность зависит от формы и степени тяжести заболевания, лекарственного препарата, который используют для лечения. Часто лечение проходит успешно за один курс. Но иногда может потребоваться повторить лечение через несколько месяцев. Эффективность оценивается по уровню эозинофиллов в крови и титру антител. Если они стабильно снижаются, то можно говорить о выздоровлении.

В комплексе с основным противопаразитарным препаратом назначают лекарства, устраняющие неприятные симптомы, и лечение от этого становится более эффективным. Препараты и дозировку подбирает только врач исходя из информации, полученной по результатам анализов пациента. Если произошло обширное заражение, при этом адекватного лечения не последовало, то возможен летальный исход.

Народные методы лечения

Некоторые люди предвзято относятся к синтетически произведенным лекарствам и предпочитают лечить заболевание растительными средствами. Так, некоторые народные способы избавления от токсокароза оказываются очень эффективными. Но прежде чем приступить к терапии народными способами, необходимо пройти обследование и установить точный диагноз. Чаще всего пациенты употребляют специальные настои и отвары лекарственных растений:

Кора ясеня, девясил, кислица, пижма, чеснок, семена полыни — все эти растения обладают сильными свойствами, помогающими изгонять гельминтов, поэтому применять их больше одной недели нельзя. Отвар готовится из сухой травы, который необходимо настоять в течение нескольких часов. Принимают средство по 2 ст.л. 3 раза в день. Затем необходимо сделать перерыв на неделю и снова повторить курс лечения. Кроме того, отвары этих трав могут негативно отразиться на работе почек.

Природа в помощь против токсокароза

Помимо отваров используют специальные очистительные клизмы, которые призваны вывести личинки паразитов из кишечника. Для этого головку чеснока отваривают в молоке и с помощью получившегося отвара проводят процедуру.

Если приступить к процессу лечения гельминтоза самостоятельно, не имея при этом никакого опыта, то можно добиться лишь устранения некоторых негативных симптомов. Но основная причина развития заболевания — инфицирование яйцами токсокароза, так и останется без должного внимания. И пока эта причина не устранена, заболевание будет продолжать рецидивировать.

В некоторых случаях врач может рекомендовать лечение токсокароза у взрослых с помощью приема медикаментозных препаратов и растительных средств одновременно. Однако такое лечение должно проходить только под наблюдением специалиста.

Профилактика токсокароза

Профилактика паразитарного заболевания заключается в том, что прежде всего важно следить за личной гигиеной, мыть руки с мылом каждый раз возвращаясь домой и перед едой. Эта процедура должна стать традицией для всей семьи. Причем мыть руки необходимо только с моющим средством. Это связано с тем, что яйца гельминтов имеют клеящуюся оболочку. Смыть их с поверхности кожи не так просто.

Кроме того, необходимо следить за состоянием ногтей у детей, чистить их, если скопилась грязь. Отросшие ногти вовремя состригать. Зелень, овощи и фрукты необходимо тщательно обрабатывать и мыть под проточной водой, после чего обдавать кипятком. Они могут содержать частички грунта, в котором могут находиться яйца паразитов. Не рекомендуется пить сырую воду из неизвестных источников.

Не стоит пить некипяченую воду

Для того чтобы обезопасить детские площадки, парки и скверы, их часто огораживают, чтобы животные имели минимальный доступ. Запрещается выгуливать домашних животных в общественных местах. Известно, что под воздействием прямых солнечных лучей происходит естественная санация почвы. Поэтому размещение игровых площадок и песочниц на открытых местах изначально обезопасит детей от массового заражения паразитарными заболеваниями.

Если в доме живут питомцы, то необходимо своевременно проводить процедуры по дегельминтизации. Важно следить за тем, чтобы дети не контактировали с неизвестными животными. Песок в песочницах необходимо регулярно менять. Это позволит сократить риск случайного заражения детей. Важно не предлагать еду ребенку, когда он играет внутри песочницы.

Работать в саду и огороде рекомендуется в хозяйственных перчатках. По окончании работы нужно хорошо вымыть руки с мылом. В поликлиниках проводится информационная работа с населением, обучая всем возможным способам, помогающим предотвратить распространение паразитарных инфекций. Соблюдая простые профилактические меры, можно обезопасить себя от заражения токсокарозом.


Смотрите также