Что такое скт

Что такое СКТ и в каких случаях его назначают

Технический прогресс в настоящее время достиг высот, наука активно развивается, затрагивая все сферы человеческой деятельности. Касается это и медицины. Одно из прогрессивных нововведений – СКТ, или спиральная компьютерная томография. Итак, СКТ – что же это такое?

Что такое СКТ?

Речь в статье пойдёт о спиральной компьютерной томографии: что такое СКТ, есть ли отличия между СКТ и МСКТ, какое место занимает СКТ в современной медицине, немного истории, суть метода, его достоинства, показания, противопоказания, цены, отзывы.

Компьютерная томография – современный способ диагностики заболеваний различных органов и систем, одним из видов которой является спиральная компьютерная томография. Начало ее применения в клинической практике относится к 1988 году. СКТ принадлежит к методам лучевой диагностики, которые основываются на рентгеновском излучении. Ее особенность – одновременные вращение рентгеновской трубки и движение стола томографа, на котором лежит пациент. Благодаря этому источник рентген-лучей движется по спирали, что является залогом быстрого получения детальных продольных и поперечных срезов интересующих областей с шагом от 0,5 мм. Методика позволяет выявить патологию на ранней стадии, обнаружить образования размером до 0,1 см.

Есть ли отличия между СКТ и МСКТ?

Мультиспиральная, или многосрезовая, компьютерная томография (МСКТ), как и СКТ, позволяет анализировать информацию, исходя из способности тканей человеческого организма поглощать рентген-лучи. В медицинской практике она стала применяться позднее – в 1992 году. Главное отличие МСКТ заключается в увеличении рядности детекторов, расположенных по окружности. В результате получаются более четкие изображения, а длительность процедуры значительно сокращается. За время оборота рентгеновской трубки можно получить проекцию целого органа.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Спирально-компьютерная томография используется для диагностики заболеваний большинства органов. Показания для исследования широкие: травмы костей и внутренних органов, опухоли в различных структурах, патологии сосудов.

Метод имеет ряд противопоказаний:

беременность;
клаустрофобия;
возраст до 7 лет;
большая масса тела (верхний предел указывается производителем оборудования);
невозможность принять лежачее положение и задержать дыхание;
наличие кардиостимулятора, других несъемных электронных устройств;
индивидуальная непереносимость контрастного препарата.

Подготовительные мероприятия перед проведением МСК-томографии

Для прохождения КТ-исследования желательно иметь на руках направление узкого врача-специалиста, где указываются направительный диагноз и область исследования. При наличии результатов предыдущих обследований, их также необходимо брать с собой. Они понадобятся для оценки динамики процесса, а также корректировки методики сканирования с целью получения максимальной информации от анализа томограмм после СКТ.

Подготовка к проведению спирально-компьютерной томографии зависит от области исследования. СКТ органов брюшной полости выполняется натощак. Несколько дней рекомендуется соблюдать низкошлаковую диету, исключающую продукты, которые усиливают газообразование. Для скрининга других зон специальная подготовка, как правило, не требуется.

Как делают СКТ?

Спиральная томография делится на:

односрезовую, при выполнении которой получают один слой;
многослойную, с возможностью одновременной реконструкции до 64 томографических слоев.

Томограф располагается в специальном помещении, которое соответствует требованиям радиационной безопасности и санитарным нормам. Пациент располагается на столе-транспортере, заезжающем внутрь кольцевой части (гентри). Так проводится сканирование исследуемой области. При изучении органов дыхания и брюшной полости следует производить задержку дыхания, об этом пациенту сообщает лаборант. Исследование является абсолютно безболезненным. Для интерпретации полученных изображений врачу-рентгенологу дается 24 часа, после чего пациент получает результат обследования в виде заключения и изображений на цифровом носителе или специальной пленке.

Какие органы исследуются?

С помощью СКТ исследуется практически весь организм пациента:

голова – выявляются воспалительные процессы, посттравматические осложнения, патологии сосудов, другие нарушения кровообращения, гидроцефалия, опухоли;
малый таз – диагностируются мочекаменная болезнь, дивертикулы, травмы, патологии костей, мягких тканей, сосудов, доброкачественные и злокачественные образования;
брюшная полость – изучается состояние печени, надпочечников, селезенки, мочевыводящих путей, других органов с целью выявления аномалий;

грудная клетка – исследуются органы сердечно-сосудистой, дыхательной систем. Эффективно определяются пневмония, туберкулез, онкопроцессы, изменения в бронхах, легких, сердечной мышце, работе сосудов;
шея, позвоночник – анализируются травмы, болезни позвоночного столба, прилегающих сосудов;
суставы, кости – диагностируются поражения воспалительного и травматического характера, их осложнения, новообразования.

СКТ с контрастным веществом

Различают нативное исследование и СКТ с контрастом. СКТ второго типа эффективна при исследовании органов брюшной полости, кровеносных сосудов и других. Наиболее часто для контрастирования применяются препараты с пероральным или парентеральным способом введения, то есть внутрь или внутривенно.

Разновидности компьютерной томографии

В зависимости от исследуемой области обследование СКТ подразделяется на томографию:

головного мозга;
органов грудной клетки и средостения;
органов брюшной полости, забрюшинного пространства;
органов малого таза;
мочевыделительной системы;
костно-суставной системы (изучает состояние тканей и суставов, всех отделов позвоночника, выявляет врождённые и приобретенные заболевания костей скелета).

Делают также КТ челюстно-лицевой области, пазух носа, сердечно-сосудистой системы.

СКТ грудной клетки

СКТ органов грудной клетки в настоящее время является основным методом диагностики туберкулёза, пневмонии, опухолей, бронхоэктазов, наличия инородных тел в дыхательных путях, паразитарных инфекций, интерстициальных болезней легких, заболеваний органов средостения, плевры, лимфоаденопатии. Для проведения требуются контрастное усиление и задержка дыхания во время сканирования.

CTK брюшной полости и забрюшинного пространства

Исследование брюшной полости проводится преимущественно для диагностики заболеваний органов ЖКТ, забрюшинного пространства, желчевыводящей системы. Информативность исследования органов ЖКТ существенно повышается за счет использования контрастирования. Показания для назначения: цирроз; опухоли; паразитарные заболевания; панкреатит; травмы; мочекаменная болезнь; патологии кровеносных сосудов брюшины.

CKT головного мозга

Показаниями для CKT головного мозга являются: нарушения мозгового кровообращения; черепно-мозговые травмы; опухоли; гидроцефалия; сосудистая патология; кисты и иные посттравматические последствия; воспалительные заболевания.

Комментарии наших читателей

«Прошла в декабре того года обследование СКТ. Хочу поделиться впечатлениями. В течение нескольких месяцев беспокоили боли в ноге, в левой голени, затем начало прощупываться уплотнение. Обратилась к врачу, который направил сначала на рентген-снимок. После рентгенографии получила заключение с рекомендациями пройти для уточнения КТ. Исследование заняло немного времени, поставили диагноз точно и быстро (подтвердилось после проведенной операции). Волноваться перед процедурой не стоит. Подготовки никакой не требовалось. Прекрасный метод исследования при сомнительных случаях».

«Проходили МСКТ органов грудной клетки со своим пожилым отцом. Направили после рентгенографии органов грудной клетки, где поставили предположительно центральный рак правого лёгкого, осложненный ателектазом. К сожалению, диагноз подтвердился. Как объяснил врач-радиолог, отсутствие изменений на флюорографии полгода назад – не вина специалиста, а ограничение самого метода, если бы вовремя прошли МСКТ, увидели бы патологию на раннем этапе, когда образование было ещё совсем маленьким. Если знаете, что есть жалобы и предрасположенность, идите на КТ, берегите себя и своих близких».

Разница между СКТ и КТ

Основное отличие между этими исследованиями, в основе которых лежит рентгеновское излучение, заключается в толщине среза. При КТ минимальная толщина — 10 мм, при СКТ — около 3 мм.

Сколько раз можно делать в год?

Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как спиральная томография разных зон характеризуется разной лучевой нагрузкой, например, при КТ ЖКТ она составляет 14 мЗв, а головного мозга – лишь 2 мЗв. Для учёта суммарной дозы за год в каждой амбулаторной карте или истории болезни ведется лист учёта дозовой нагрузки. Все исследования должны проводиться по строгим показаниям с применением индивидуальных средств защиты, а в листе учёта дозовой нагрузки делается запись о полученной дозе.

Преимущества и недостатки

Преимущества:

скорость проведения исследования;
высокое разрешение;
уменьшение артефактов на изображениях;
возможность получения объемного изображения целого органа сразу;
идеально для исследования сосудов, сердца;
увеличенная область анатомического покрытия.

Недостатки исследования связаны с ограничениями и противопоказаниями, а также со стоимостью и относительной малодоступностью, так как не все медицинские учреждения имеют в своем арсенале соответствующее дорогостоящее оборудование.

Стоимость выполнения исследования

Стоимость проведения СКТ зависит от ряда факторов, определяющих исследование: изучаемой области, вида томографа, наличия или отсутствия контрастирования, квалификации врача-рентгенолога. Цена в Москве колеблется от 4000 до 13000 рублей (одна зона обследования).

Обследование СКТ что это такое и в каких случаях применяют

При необходимости оценить состояние структур нервной системы, врачи все чаще назначают СКТ головного мозга.

Спиральная компьютерная томография – это быстрый, безопасный и точный способ выявления различных патологий. В чрезвычайных случаях его используют для экспресс-оценки масштабов внутренних повреждений и кровотечений, зачастую именно это позволяет спасти жизнь.

История развития метода СКТ

Спирально-компьютерная томография известна с конца 80-х годов XX века, когда первые спиральные томографы известной фирмы Siemens стали использовать в медицинской диагностике. За три десятилетия аппаратные комплексы были существенно улучшены. Результат диагностики во многом зависит от количества детекторов, и первые аппараты имели всего два датчика. Томографы второго поколения были оснащены уже 30-50 датчиками. Для того чтобы они могли одновременно принимать сигнал, была разработана и новая объемная форма пучка рентгеновского излучения в виде веера волн.

Аппараты СРКТ третьего поколения использовали уже от 300 до 500 датчиков, и в последующие годы, в четвертом поколении, их количество возросло до 5000.

Позже появились усовершенствованные методы многослойной компьютерной томографии (МСКТ), где множество детекторов располагается в несколько рядов, что значительно улучшило разрешающую способность прибора и ускорило обследование.

Разработка и создание аппаратов для спиральной КТ — крайне дорогостоящая и наукоемкая технология. С самого начала и до сегодняшнего дня фирма Siemens является лидером в сфере разработки и внедрения спиральных томографов.

Принцип работы спирального томографа

Любой компьютерный томограф для сканирования использует рентгеновские лучи. Самое значимое преимущество спиральной КТ заключается в том, что можно получить гораздо больше трехмерных снимков области сканирования в единицу времени.

Стол, на котором размещен пациент, медленно скользит вдоль оси сканирования. Одновременно с этим вокруг обследуемого вращается круглая катушка, в которую вмонтирован источник рентгеновского излучения. Ткани организма человека имеют различную плотность и поэтому поглощают рентгеновские лучи неодинаково. Установленные в сканере датчики регистрируют эти различия, а компьютерная программа тут же обрабатывает данные и выводит результат в виде картинки (снимка).

От скорости движения стола, на котором неподвижно лежит пациент, зависит размер области тела, которую удается просканировать. При спиральной томографии эта скорость может быть очень высокой. Ее можно регулировать в зависимости от задач обследования. Благодаря этому СКТ позволяет провести качественную диагностику за очень короткое время.

Безопасна ли СКТ? Безусловно, да. Обычное рентгеновское исследование связано с гораздо большей дозой облучения. Чем новее аппарат для сканирования, тем безопаснее он для обследуемого.

Применение СКТ в клинической практике

Что такое СКТ в медицине и как его применяют в клинической практике? Поскольку современный аппарат многослойной компьютерной томографии может делать 64-слойные изображения с высокой скоростью и точностью, врачи активно используют этот метод диагностики, когда необходимо оперативно выявить месторасположение и оценить размеры очага патологии, например, в легких. СКТ способна обнаружить даже мелкие новообразования во внутренних органах, которые не будут заметны на других томографах.

Это позволяет выявить патологию в кратчайшие сроки и незамедлительно начать лечение даже на тех стадиях заболевания, когда заметны еще не все симптомы. Время может быть решающим фактором для успешной терапии множества серьезных патологий (например, рака легких).

СКТ используют при диагностике болезней почти всех внутренних органов и систем, в том числе и нервной.

Спиральная компьютерная томография головного мозга может проводиться с контрастом. В этом случае перед обследованием пациент должен выпить специальный раствор для улучшения качества визуализации или контраст вводится в вену с помощью инъекции.

После укола у пациента может появиться ощущение жара по всему телу, но это совсем не опасно и быстро проходит. Томография проводится и без введения контрастного вещества (метод скрининга). Если нет подозрения на опухоль и необходимо срочное обследование больного, например, получившего травму головы, то контраст не используют. Далее скрининг можно использовать для отслеживания динамики развития патологических изменений, оценки эффективности лекарств.

Контрастирование может потребоваться при выявлении онкологических заболеваний головного мозга, мальформаций кровеносных сосудов или диагностике аневризмы.

Использование методики при отдельных патологических состояниях

Невролог может направить на спиральную КТ головного мозга в следующих случаях:

головные боли неясной этиологии, шум в ушах, головокружение в покое и при повороте головы;
сотрясения, ушибы головного мозга, прочие черепно-мозговые травмы;
подозрение на нейроинфекцию;
новообразования легких, глаз и ЛОР-органов;
проблемы с мозговым кровообращением, патологии сосудов;
нарушения развития нервной системы.

В онкологической практике спиральная КТ незаменима для:

подтверждения онкологического диагноза;
оценки стадии рака;
выяснения локализации образований перед процедурой биопсии;
оценки возможности проведения радиотерапии или операции;
контроля лечения;
обнаружения рецидива заболевания.

Также широко применяется компьютерная томография брюшной полости и области груди.

Точности томографа хватает для того, чтобы выявить даже незначительные патологические процессы в костной ткани, связках, межпозвоночных дисках.

Спиральная КТ доказала свою эффективность при диагностике:

разрыва селезенки и других органов брюшной полости;
мочекаменной болезни;
врожденных аномалий забрюшинного пространства;
эмболии легких (тромб в легочных сосудах).

Патологические процессы в костной ткани также успешно визуализируются с помощью СКТ, поэтому его используют в диагностике заболеваний позвоночника и других отделов скелета.

Поскольку СКТ имеет очень высокое разрешение, такое обследование поможет увидеть патологию, которая останется незамеченной при использовании обычных методов томографии.

Подготовка и противопоказания

Подготовка к исследованию довольно простая.

В большинстве случаев рекомендуется:

не есть и не пить как минимум за 3 часа до проведения исследования;
не употреблять алкоголь в течение 24 часов;
отказаться от курения за 4-5 часов до начала обследования, особенно при СКТ легких;
если исследование проводят с контрастом, необходимо заранее принять специальную смесь, которую вам выдадут или скажут приобрести в аптеке. В некоторых случаях контраст вводят в вену непосредственно перед процедурой;
в первую очередь пройти УЗИ или МРТ (в зависимости от рекомендаций врача) и взять с собой заключения;
уведомить персонал об имеющейся аллергии на медицинские препараты или признаках клаустрофобии;
одеться удобно, вас также могут попросить надеть больничную одежду;
оставить дома или снять до начала обследования все металлические предметы, включая драгоценности, очки, зубные протезы, так как они могут повлиять на работу сканера.

Имеется также и ряд противопоказаний:

беременность;
наличие кардиостимуляторов;
шизофрения, депрессия и другие психопатологии;
невозможность обеспечить неподвижность;
возраст до 4 лет;
гиперпневматизация кишечника, выпот в плевральную полость;
аллергия на йод или другие компоненты контрастного вещества;
избыточный вес.

Детям и пациентам, которым трудно сохранять неподвижность во время сканирования, врач может назначить успокоительные лекарства до начала обследования.

Что происходит во время обследования

СКТ – это довольно простая процедура. Пациент размещается на столе сканера. Когда начинается обследование, стол плавно и поступательно двигается внутрь круглой катушки, где находятся датчики и излучатель. В зависимости от целей и объекта исследования, пациента могут попросить принять определенную позу на столе.

Так же как и при рентгенографии, врач может попросить на время задержать дыхание, чтобы изображения не были размытыми. Компьютер, обрабатывающий информацию со сканера, установлен в отдельной комнате за стеклом, там же находится персонал во время сканирования. Врач и пациент общаются с помощью системы громкой связи. Если обследуют маленького ребенка, то родителю могут разрешить присутствовать в тестовой комнате, если он наденет свинцовый защитный фартук.

В очень редких случаях контрастные вещества, вводимые при КТ, могут вызывать аллергические реакции. У некоторых людей может появиться небольшой зуд или крапивница (мелкие красные бугорки на коже). Симптомы более серьезной аллергической реакции включают одышку и отек горла или других частей тела.

Пациент должен немедленно сообщить персоналу, если появятся какие-то из этих симптомов. Очень редко контрастные вещества могут вызывать проблемы с почками у некоторых больных. КТ – это безболезненная процедура. Неудобство может вызвать только длительное нахождение в неподвижной позе.

Продолжительность процедуры СКТ зависит от размера сканируемой области и обычно занимает от нескольких минут до получаса. Некоторые пациенты боятся, что будут испытывать клаустрофобию во время нахождения в сканере. Однако большинство современных томографов окружают не все тело, а только его часть.

Выдает и описывает результаты исследования врач-радиолог, который его и проводил. А интерпретацией данных, постановкой окончательного диагноза и назначением лечения занимается лечащий врач, направивший на это обследование. Обычно подробное описание в бумажном виде и снимок на компакт-диске отдают пациенту в течение короткого времени (от 1 часа до 2-3 дней).

Недостатки спиральной томографии

Несмотря на все плюсы, СКТ имеет и ряд недостатков. Это безопасная процедура, но она все-таки связана с некоторым облучением. По оценкам медиков, облучение за один сеанс диагностики приблизительно равно дозе, которую человек получает за 3-5 лет в условиях естественной среды.

Для контроля облучения врач, проводящий томографию, должен делать отметку в карточке пациента о полученной при каждом сканировании дозе с указанием даты проведения процедуры.

Контрастное вещество может негативно сказаться на развитии плода и новорожденного, поэтому применение СКТ для беременных и кормящих матерей ограничено.

Используемые контрастирующие смеси содержат йод, который может вызывать аллергию. Необходимость сохранять неподвижность во время исследования делает затруднительным его использование для детей до 6 лет. Еще одним ограничением является невозможность использования СКТ для людей с весом более 150 кг (предельная нагрузка на подвижный стол сканера зависит от типа томографа).

Основные отличия СКТ от МРТ

В основу этих двух методов положены совершенно разные физические явления. При сканировании аппарат МРТ генерирует вокруг пациента электромагнитное поле, а при СКТ используется рентгеновское излучение. МРТ подходит только для изучения мягких тканей, а спиральная томография и для диагностики болезней опорно-двигательной системы.

Эти методы отличаются по стоимости. Средняя стоимость СКТ в России составляет 5000 рублей, а сделать МРТ выйдет несколько дороже. Цена зависит от квалификации персонала, уровня оказания услуг, типа и возраста оборудования. При использовании контраста цена процедуры возрастает.

Таким образом, сегодня СКТ – это незаменимая методика визуализации новообразований и других очагов патологий с высокой степенью детализации. В конце обследования пациент получает на компакт-диске высококонтрастные снимки органов и систем, по которым врач сможет диагностировать не только тип, но и масштаб нарушений и назначить лечение.

Спиральная компьютерная томография

Борьба с любым патологическим процессом, который формируется в организме человека, начинается с детальной диагностики при помощи лабораторных и инструментальных методов. Для этой цели в современной медицинской отрасли существует ряд квалифицированных специалистов и разработаны новейшие способы, позволяющие визуализировать любую часть человеческого тела.

Благодаря инновационным технологиям можно не только достоверно диагностировать заболевание, но и предупредить возможные врачебные ошибки. Ведь любому пациенту известно, что при постановке неверного диагноза недуг не поддается проводимым лечебно-профилактическим мероприятиям и принимает хроническое течение. А это может стоить человеку не только утраченного здоровья, но и жизни.

Во избежание подобных ситуаций практикующие специалисты широко применяют компьютерную диагностику. Одной из наиболее востребованных ее методик стала спиральная томография. Ее отличительной способностью является одновременное вращение источника рентгеновского излучения и передвижного стола с пациентом, благодаря которому появляется возможность получить детальные срезы обследуемой области и обнаружить ранние стадии формирующихся патологических процессов.

Очень часто пациент, получивший от лечащего врача направление на такое обследование, задает следующие вопросы: «Что представляет собой это исследование?», «Где его лучше сделать?» и «Сколько раз в год можно проходить диагностику?» В нашей статье мы представим читателям подробную информацию о такой новейшей и популярной диагностической методике, как спиральная компьютерная томография, показаниях и противопоказаниях к ее проведению, необходимых подготовительных мероприятиях к процедуре, ее разновидностях, преимуществах и недостатках.

Принцип действия СКТ

Обычное оборудование для компьютерного сканирования не обладает такими особыми ионизирующими детекторами, движущимися по спирали, специально предназначенным столом и высокой скоростью получения данных. Во время проведения обследования изображение органов получают при воздействии электромагнитных волн, длина которых варьирует в заданном диапазоне. Радиочастотные датчики считывают и анализируют полученные сигналы, а затем преобразовывают их в цифровую информацию, которая визуализируется на мониторе томографа.

Быстрота вращения стола томографа зависит от целей диагностической процедуры – высокая скорость позволяет исследовать большую область человеческого тела, значительно уменьшить длительность диагностики и снизить лучевую нагрузку на организм пациента

Впервые аппарат для спиральной компьютерной томографии разработала японская фирма Toshiba – его первое пробное испытание произошло в 1986 году. Широкое применение в медицинской отрасли данного диагностического способа началось с 1992 года – это случилось с внедрением оборудования компании Siemens. Современные модели томографов именно этой фирмы, позволяющие произвести за секунду не менее 16 слоев среза толщиной около 3 мм, используются в медицинской практике в настоящее время.

Спирально-компьютерная методика бывает двух видов: односрезовая, позволяющая получить 1 томографический слой и многослойная – одновременная реконструкция изображения из 64 слоев. Этот способ имеет ряд преимуществ перед обычной томографией:

высокую скорость сканирования;
увеличение зоны обследования;
возможность одновременного изучения нескольких зон;
минимальными дозами рентгеновского облучения;
получение детального изображения, позволяющего увидеть мельчайшие изменения структуры органов, их тканей и сосудов;
доступность для сканирования сложных зон человеческого тела – сосудов головного мозга и структуры бронхолегочной системы.

Более подробные сведения о технологиях спирального сканирования, его внедрении и быстром развитии можно найти в руководстве, написанном высококвалифицированными специалистами по КТ «Спиральная и многослойная компьютерная томография». Эта книга может стать постоянным спутником практикующего радиолога – в ней содержится информация:

об анатомических особенностях, необходимых для грамотного диагностического оценивания полученных компьютерных изображений;
освоении новых методов сканирования, таких как магнитно-спиральная ангиография и кардиальная резонансная томография;
их применении при различных патологиях.

Изучающие радиологические методы диагностики врачи могут изучить оба тома учебного пособия Матиаса Прокопа и приобрести необходимые знания

Показания

Данная методика применяется для диагностирования патологических процессов во всех органах. По сравнению с традиционными способами (МРТ и КТ) она особенно востребована при изучении черепа, позвоночного столба, органов грудной полости, проведении исследования с контрастированием мочевыделительной системы (почек, мочеточников, мочевого пузыря) и кровеносного русла, обнаружении сложных опухолевидных образований для определения их структуры и объема.

СКТ головного мозга применяют для исследования его сосудов, при подготовке к хирургическому вмешательству и в ходе его проведения. Особенности этой процедуры позволяют определить точную локализацию патологического процесса, характер и степень поражения функциональной деятельности органа: при травмах, дефектах развития, остром нарушении мозгового кровообращения, артериовенозных анастомозах, повышении давления внутри черепа.

СКТ легких используют для диагностирования ранних стадий сосудистых патологий, инфекционно-воспалительных и онкологических процессов. Привычная всем врачам-фтизиатрам и пульмонологам рентгеновская методика не позволяет получить трехмерное изображение органов и определить границу между патологическим очагом и нормальной легочной тканью. СКТ позвоночного столба применяют для выявления врожденных дефектов, травм, деструктивных изменений твердых и мягких тканей, воспалительных процессов, опухолевидных образований.

СКТ костного каркаса головы проводят для обнаружения врожденных пороков развития мозгового и лицевого черепа – костей носа, придатков его полостей, области глазниц. Мультиспиральную КТ, которая обеспечивает более высокую точность изображения, назначают при проведении подготовительных мероприятий перед оперативным вмешательством по реконструкции скелета головы.

Многослойная СКТ органов брюшной полости – желудка, печени, селезенки, пищевода, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, желчных протоков и кишечника, необходима при болезненных ощущениях в животе или малом тазу в течение длительного времени, диагностированных заболеваниях висцеральных органов – желчнокаменной болезни, дивертикулезе кишечника, циррозе печени, панкреатите и пр., подозрении на внутреннее кровотечение, воспалении брюшных лимфатических узлов и сосудов.

Этот метод более информативный, нежели простая компьютерная томография

СКТ сердца позволяет оценить функциональную деятельность коронарных сосудов и миокарда и обнаружить даже незначительные изменения. На заключительном этапе обследования пациента, при подозрении на злокачественный процесс, может быть использована МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) – этот метод позволяет получить трехмерное изображение, что необходимо при поставке точного диагноза, определении тактики лечебно-профилактических мероприятий и принятии решения о необходимости оперативного вмешательства.

Противопоказания

Обстоятельства, препятствующие применению метода спиральной томографии, такие же, как и при обычном компьютерном обследовании:

В чем разница между МСКТ и МРТ?

беременность;
детский возраст до 7 лет;
патологии щитовидной железы;
сахарный диабет;
повышенная восприимчивость к контрастирующему веществу;
психические расстройства;
масса тела более 120 кг;
наличие в теле больного металлических имплантатов.

Во время процедуры СКТ пациент получает определенную дозу (хотя и низкую) радиационного воздействия – поэтому перед ее проведением требуется консультация квалифицированного радиолога. Исключения составляют случаи, при которых диагностика необходима по жизненным показаниям.

Подготовительные мероприятия

В случаях нативных исследований пациенту не нужно придерживаться специальных правил подготовки, при применении контраста процедуру выполняют на голодный желудок. Перед обследованием брюшных органов следует воздерживаться от употребления продуктов, вызывающих усиленное газообразование. Накануне вечером нужно выпить слабительное средство или очистить кишечник с помощью клизмы, а затем отказаться трапезы до выполнения диагностики.

Направляясь на диагностическую процедуру, пациенту следует взять с собой направление и медицинскую документацию – итоговые данные предыдущих исследований, заключения консультаций узких специалистов, выписной эпикриз и пр.

Накануне процедуры ужин должен быть облегченным, завтракать предпочтительнее жидкой кашей и соком. За 4 часа до процедуры пациента необходимо прекратить прием пищи и жидкости. Перед началом исследования пациенту могут предложить переодеться в свободную рубашку и снять с себя все украшения.

При контрастной СКТ вводится йодосодержащий препарат, способ его введения зависит от обследуемой зоны:

внутривенная инъекция осуществляется при диагностике сосудистого русла, почек и головного мозга;
пероральный прием – при оценивании состояния кишечника.

Для получения точных снимков, врач может ограничить движения больного с помощью специальных подушек и ремней

Пациента укладывают на специальный стол, который двигается в сторону сканирующего устройства. В течение некоторого времени больному необходимо лежать неподвижно и при требовании медицинского специалиста задерживать дыхание. По завершении процедуры врач обрабатывает полученные данные и готовит заключение.

Преимущества и недостатки метода

Качествами, выгодно отличающими спиральную от обычной компьютерной томографии, являются:

высокая скорость сканирования;
визуализация одной анатомической зоны за короткий временной промежуток;
возможность получения пространственного трехмерного изображения, позволяющего определить точную локализацию и характер патологического процесса;
отсутствие на снимках различных помех, мешающих постановке грамотного диагноза.

Недостатками диагностики являются различные ограничения и противопоказания для ее проведения, высокая стоимость процедуры и относительная малодоступность – не каждое медицинское учреждение оснащено соответствующим дорогостоящим оборудованием. В завершении всей вышеизложенной информации хочется отметить, что однозначно ответить на вопрос: «Как часто можно проходить СКТ?», сложно. При выполнении исследования лучевая нагрузка колеблется от 2 до 14 миллизиверт.

Для суммарного учета радиационного облучения за 1 год в амбулаторной карте больного ведется специальный лист, в котором указывается полученная доза, а при выполнении всех диагностических процедур применяются индивидуальные средства защиты. К тому же, метод спиральной компьютерной томографии вывел диагностику заболеваний на высокий уровень и открыл в современной медицинской отрасли новые возможности!

Что такое спиральная компьютерная томография

В последние десятилетия научно-технический прогресс развивается все стремительнее год от года. Это касается всех областей жизнедеятельности общества и, в частности, медицины и современных диагностических средств. В клиническую практику внедряются новые методы и аппараты, позволяющие установить правильный диагноз пациента на ранней стадии, сделать это быстро и комфортно.

Один из таких способов диагностики – компьютерная томография. Это метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта, который основан на измерении и сложной компьютерной обработке разности ослабления рентгеновского излучения различными по плотности тканями.

Метод был впервые предложен в 1972 году и имеет несколько разновидностей. Подробно рассмотрим метод обследования СКТ – что это такое и в каких случаях проводится.

Спиральная компьютерная томография (СКТ) – вид сканирования, представляющий собой непрерывное движение стола с пациентом и одновременное вращение рентгеновской трубки вокруг тела.

Результат показаний томографа обрабатывает компьютер и позволяет увидеть малейшее изменение в организме человека. Исследуемая область организма обрабатывается на сканере в течение 5-10 минут, после чего пациент получает снимки объекта в высоком качестве.

К сведению. На какое исследование направят пациента, зависит от характера заболевания, индивидуальных особенностей организма и прочих факторов.

Рассмотрим отличие СКТ от других методов диагностики.

Отличие СКТ от КТ

Главное отличие СКТ от стандартной компьютерной томографии (КТ) – толщина среза сканирования, которая при обычной КТ составляет 10 мм, в то время как при спиральной компьютерной томографии этот показатель не превышает 3 мм. Это позволяет увидеть изменения в организме пациента с высокой точностью.

Еще одно важное отличие – то, что за счет спиралеобразных движений рентгеновской трубки облучение воздействует на пациента в гораздо меньшем объеме, чем при обычной компьютерной томографии. По этой причине большинство врачей и пациентов чаще выбирают для обследования именно спиральный томограф.

Отличие СКТ от МСКТ

Что такое мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ), знает далеко не каждый, учитывая разнообразие видов диагностики в современной медицине.

Мультиспиральную компьютерную томографию активно применяют во всех сферах практической медицины, особенно востребован этот метод при онкологии, в кардиологии и хирургии. Современные томографы всего за несколько секунд исследуют все тело.

Чем отличается МСКТ от КТ? Это еще более улучшенная ее форма. В отличие от спиральной компьютерной томографии, результаты исследований при помощи МСКТ еще более подробны, а снимки получаются быстро и в высоком двухмерном или трехмерном качестве.

Отличие СКТ от МРТ

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – еще один вид послойного сканирования, в основе которого, в отличие от СКТ, используется магнитное поле. МРТ позволяет рассмотреть все внутренние органы, но не видит кости человека, поэтому подходит только для исследования мягких тканей. А спиральная компьютерная томография идеально подходит для диагностики позвоночника, черепа и конечностей.

Какой метод диагностики выбрать

Нельзя определенно точно сказать, что лучше – МРТ, МСКТ или СКТ, все эти методы не исключают друг друга, а взаимно дополняют. Выбор врача зависит от задач, которые необходимо выполнить, начиная с того, какой орган необходимо обследовать, противопоказаний для пациента и заканчивая финансовыми возможностями больного.

Плюсы и минусы СКТ

Как всякий вид медицинского вмешательства, процедура СКТ имеет свои плюсы и минусы.

К плюсам относятся:

скорость проведения процедуры, которая в среднем не превышает 5-10 минут на один исследуемый орган;
высокое разрешение полученных снимков;
высокая пропускная способность рентгеновских лучей за счет особенностей метода;
минимум ограничений по тяжести состояния пациента.

Минусы:

ограниченные функциональные способности (не все органы можно исследовать);
небезопасность процедуры, связанной с получением пациентом определенной дозы облучения;
необходимость применения контрастного вещества, которое может вызвать аллергию;
низкая доступность из-за высокой стоимости аппарата (не во всех учреждениях имеется).

Виды спиральной компьютерной томографии

В зависимости от того, какую зону необходимо исследовать, виды исследования СКТ в медицине делят на:

СКТ головного мозга, глаз, ферментов лица и синусов;
органов брюшной полости (печени, почек, поджелудочной железы, селезенки и др.);
органов грудной клетки (СКТ легких);
органов малого таза и системы мочевыделения;
СКТ позвоночника, костей и суставов.

Показания и противопоказания к диагностике

Многообразие показаний к проведению спиральной КТ можно перечислять долго, так как метод применим практически для всех органов и отделов тела человека.

Показания классифицируют в зависимости от того, какой отдел организма требует диагностики.

Головной мозг:

опухоли головного мозга;
черепно-мозговые травмы;
нарушение кровообращения, патологии сосудов;
кисты и последствия травм;
воспалительные процессы в головном мозге и другие нарушения.

Брюшная полость:

опухоли органов брюшной полости;
травмы органов;
аномальное развитие органов;
цирроз печени, паразитарные поражения;
панкреатиты;
мочекаменная болезнь и другие заболевания.

Грудная клетка:

опухоли, новообразования, травмы;
туберкулез, пневмонии;
паразитарные инфекции дыхательных путей;
различные патологии органов грудной клетки и другие.

Органы малого таза:

опухоли мочевыводящих путей и костей таза;
патологии сосудов;
травмы органов и костей;
мочекаменная болезнь и другие нарушения.

Позвоночник, суставы и кости:

любые заболевания позвоночника;
травмы и переломы, их осложнения и последствия;
опухоли костей и суставов;
диагностика воспалительных заболеваний и другие нарушения.

Противопоказания к методу СКТ:

беременность;
психические заболевания;
наличие механических приборов в организме, кардиостимулятора;
дети до 4 дет;
аллергия на контрастное вещество;
клаустрофобия;
невозможность принять положение лежа пациентом;
излишняя масса тела.

Порядок проведения процедуры

В зависимости от вида исследования может понадобиться некоторая подготовка к процедуре, а именно отказ от еды, курения и кофе за 4-5 часов до исследования. Необходимо предупредить врача о наличии аллергии, хронических заболеваний и других проблем со здоровьем.

Перед началом процедуры пациент размещается на столе в той позе, которая необходима для конкретного вида исследования, после чего въезжает в томограф (см. фото). Во время процедуры стол будет скользить в заданном темпе, а пациенту необходимо лежать неподвижно. Также при некоторых видах СКТ специалист может попросить пациента задержать дыхание.

Применение контрастного вещества внутрь требуется при исследовании органов брюшной полости. Для этого пациент выпивает натощак специальную смесь из 2 ампул 76% урографина, растворенных в полутора литрах воды. Контрастное вещество также применяют внутривенно при необходимости подсветить исследуемую область и максимально уточнить все отклонения и патологии.

После окончания процедуры сразу или через несколько часов пациенту выдают рентгеновский снимок органа и при желании компакт-диск с записью информации. Врач-рентгенолог расшифровывает полученный результат и при необходимости дает рекомендации для дальнейших действий.

Стоимость процедуры и отзывы

Цена на исследование складывается в зависимости от уровня клиники, в которой проводят диагностику, вид аппарата СКТ, вид исследования и использование контрастного вещества. В среднем стоимость в России варьируется от 4000 до 10000 рублей.

Отзывы пациентов, которые проводили диагностику при помощи СКТ.

Ксения, 25 лет: «Буквально пару дней назад довелось пройти через эту абсолютно безболезненную и совсем нестрашную процедуру. Обследование не вызвало у меня никакого дискомфорта! А главное, по его результатам врачам удалось установить мне диагноз, что раньше было затруднительно. Результат я получила в течение двух часов. Единственный минус – высокая стоимость. Я заплатила 9000 рублей, но это стоит того, ведь здоровье бесценно».

Наталья, 30 лет: «У меня появились проблемы со спиной, и врач назначил мне СКТ шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Никакой боли, тошноты или неприятных симптомов я не испытывала. Сам процесс недолгий, но все же немного неприятный, в частности от осознания того, что в этот момент получаешь определенную дозу облучения рентгеновских лучей. Но получив результат на руки, я поняла, что оно того стоило. Томография четко показала причину моих болей, в каком состоянии находится позвоночник».

Андрей, 45 лет: «Процедура вполне переносимая и быстрая. Делал исследование почек, результат получил спустя 15 минут. Как я понял, длительность ожидания результата после процедуры зависит от того, насколько дорогостоящий аппарат и сама стоимость процедуры».

Заключение

Спиральная компьютерная томография – это способ диагностического исследования, имеющий высокую эффективность и хорошие отзывы пациентов. При помощи СКТ быстро и качественно определяют любые нарушения в организме, что позволяет своевременно и эффективно начать лечение.

Важно понимать, что любую диагностику при помощи аппаратов КТ нецелесообразно посещать самостоятельно, без направления специалиста. Любое обследование предполагает комплексный подход вкупе с анализами и осмотром лечащего врача.

Что такое скт