Что такое ркт


Процедура РКТ (МС КТ)

Рентгеновская компьютерная томография РКТ – популярный и информативный способ аппаратной диагностики при различных патологиях и заболеваниях. Процедура РКТ наиболее информативна для визуализации костей, легких, при костно-травматических повреждениях, черепно-мозговых травмах.

Сущность процедуры РКТ

Компьютерная томография осуществляется при помощи ионизирующего облучения органов и тканей, во время которого достигается возможность делать снимки послойно, тонкими срезами, не превышающими двух процентов от величины органа. Изображения при помощи специального программного обеспечения, переводятся на экран монитора, где создается трехмерное изображение.

Процедура КТ может проводиться как с внутривенным введением контрастного вещества, то есть, с контрастированием, либо без введения посторонних веществ. Контрастное вещество позволяет сделать более четкие снимки, ярче выделить область исследования. Каких-либо неприятных ощущений или побочных действий контрастирование не несет. Длительность процедуры сравнительно небольшая, в среднем исследование одного органа занимает десять минут.

При помощи аппарата КТ врач может диагностировать заболевания и патологии следующих органов:

  • Мозг, орбиты
  • Околоносовые пазухи
  • Легкие и средостении
  • Кости, суставы
  • Сосуды головного мозга и шеи
  • Аорту
  • Сердце, легкие.
  • Органы брюшной полости и забрюшинного пространства.
  • Органы малого таза.

Как проводится РКТ?

Как проводится РКТ, кто назначает это исследование, имеются ли противопоказания? Эти вопросы пациентов являются основными перед подготовкой к процедуре, и врач обязан дать полную информацию.

Перед исследованием на аппарате РКТ, пациенту требуется особая подготовка только в случае обследования брюшной полости и прямой кишки. Для КТ головного мозга, позвоночника или костно-мышечной системы, сосудов, предварительной подготовки не нужно и можно отправляться на процедуру сразу же после назначения врача. Если запланировано прохождение РКТ в Казани, а пациент проживает в пригороде, то возможность пройти процедуру в один день с посещением врача очень удобно.

Процедура компьютерной томографии начинается с укладывания пациента на стол-транспондер. Стол движется в тоннеле сканирующего аппарата, пока не достигнет точки, заданной врачом. Аппараты КТ – не закрыты наглухо, поэтому безопасны для людей с клаустрофобией.

Во время обследования врач может давать рекомендации по задержке дыхания или максимальном выдохе, что нужно для более четких снимков. В остальное время пациент просто лежит неподвижно.

Что такое РКТ головного мозга

РКТ или рентгеновская компьютерная томография (КТ) – Это один из наиболее высокоточных методов диагностики заболеваний.  Данный метод характеризуется измерением коэффициента ослабления рентгеновского излучения при прохождении через разные ткани и возможности послойной диагностики структуры внутри объекта.

Метод имеет способность высокой контрастной разрешающей, которые позволяют дифференцировать ткани с разной процентной плотностью. Также позволяет дать точную информацию о локализации и характере патологии, ее влиянии на ближайшие структуры.

Изображение РКТ на сегодняшний день показывает полностью 3D-картинку, что практически полностью снижает возможность не выявления даже мелких патологий.

Только врач-нейрохирург или невропатолог способны назначить РКТ мозга, ответить что это такое и дать необходимые рекомендации. Выполнение диагностики проходит по следующим двум группам:

  1. По симптоматическим проявлениям:
  • Очаговые симптомы невралгии различного характера развития (преходящая, нарастающая или проявляющаяся в первый раз);
  • При повышении внутричерепного давления;
  • Судорожные и бессудорожные пароксизмы (обморок, судорожные синдромы);
  • Нарушение когнитивных функций (речь, память и т.д.);
  • Зрительные нарушения.
  1. По нозологическим признакам:
  • Острая патология сосудов, вследствие нарушения кровообращения в мозге, а также выявление ишемического и геморрагического инсульта;
  • Черепно-мозговая травма тяжелой степени;
  • Первичные опухолевые образования, так и образовавшиеся вследствие метастазирования, а также после хирургического вмешательства и лечения с помощью лучевой терапии;
  • Заболевания воспалительного характера, имеющие острое и прогрессирующее течение (абсцесс, энцефалит).

Преимущества проведения РКТ

Что такое РКТ мозга, может проводиться по специальной, так называемой мультиспиральной технологии (МСКТ). Что позволяет ей иметь преимущества в следующих случаях:

  • Высокая сканирующая скорость, что также позволяет получить полное изображение патологической области;
  • Способность МСКТ исследовать сразу несколько областей;
  • Значительное улучшение контрастного разрешения;
  • Передовая визуализация позволяет исследовать коронарные артерии практически под любым углом c получением их изображений, высокой четкости;
  • Возможность проведения исследования пациентов, у которых имеются встроенные механические имплантаты;
  • Снижение радиационного облучения от лучевого давления. Метод является значительно более безопасным по сравнению с другими, которые используют Х-лучи.
Особенно важным пунктом необходимо отметить, что данный метод обеспечивает реконструкцию в трехмерной системе. Поэтому этот специалист, например реконструктивно-пластической хирургии работаю с точной картинкой тех участок, с которыми им предстоит работать.

Проведение диагностики

Исследование патологического очага может проходить при помощи введения контрастного вещества, как правило, это проводится для обнаружения патологии в тяжело доступных участках, так и без введения контраста. Контрастирование позволяет воспроизвести более точное изображение и точно определить необходимый участок.

Врач должен выявить все противопоказания для проведения данного исследования, которые могут быть у пациента. Полная информация о пациенте и его анамнез должен составлять первоочередное решение, чтобы приступить к дальнейшим действиям.

Какой-либо дополнительной подготовки при РКТ мозга, не требуется, что позволяет немедленно приступить к обследованию. Пациент ложится на передвигающийся стол-транспондер, который затем движется до необходимой точки, в зависимости от исследуемого участка.

Далее непосредственно проводится диагностика. В некоторых случаях пациенту нужно будет задержать дыхание, для более точных снимков.

МСКТ или МРТ головного мозга

Чтобы определить какой из данных методов является наиболее преимущественным, следует определить их отличия друг от друга. На основе клинических проявлений врач определяет выбор диагностического метода:

  • Систематические головокружения;
  • Головная боль;
  • Подозрение на наличие опухоли;
  • Симптоматика инсульта;
  • Черепно-мозговая травма;
  • Развивающаяся деформация зубочелюстного отдела.

Чтобы исследовать мягкие ткани, состояние кровообращения, в этом случае лучшим выходом будет магнитно-резонансная томография. Однако КТ используется в случаях диагностики костных тканей, пазух. Специалисты не берутся утверждать, какой метод лучше, так как каждый из них имеет свои противопоказания и преимущества.

К проведению МРТ не допускаются лица с наличием металлических имплантатов и кардиостимуляторов, так как они могут привести к поломке оборудования, вследствие используемого магнитного поля. Компьютерная томография противопоказана беременным женщина и с диабетическим заболеванием, а также лицам, которые недавно проходили рентген.

Пациент не вправе требовать направление на тот или иной способ, так как только врач способен дать ответ на вопрос пациента, что такое РКТ мозга. На сегодняшний день МРТ является более дорогой процедурой, чем КТ, но вскоре они будут практически идентичны.

Правила проведения РКТ (МСКТ) головного мозга

Существует определенный свод правил, как нужно действовать перед и во время проведения данной диагностики. Поэтому следует выполнять следующие необходимые рекомендации:

  • Пациент должен удобно лечь спиной на стол-транспондер, при э этом сохраняя полную неподвижность.Если данный метод назначается ребенку или пациенту с нарушениями, при котором он не может сохранять неподвижность, вводится ряд успокаивающих средств.
  • Процедура не занимает более 15 минут, кроме случая с введением контрастного средства;
  • Металлические предметы снимаются, чтобы не происходило возможного искажения изображения;
  • Возможность проведения процедуры женщинам, находящимися в положении, существует только, если не удается этого избежать;
  • Если исследуется головной мозг, то никакой дополнительной подготовки не требуется;
  • МСКТ также противопоказан детям, вследствие получаемого излучения, но в некоторых случаях диагностика все равно необходима;

При сравнении РКТ с другими схожими методами (МРТ, рентген и другие), наиболее высокой точностью, обладает именно метод резонансной компьютерной томографии. Одним из главных недостатков РКТ является повышение риска развития рака при повторной диагностике, в ближайшие дни после первой процедуры.

Автор статьи: Врач невролог Махеев Константин Олегович.

Видео

Ркт грудной клетки что это

Многослойная спиральная компьютерная томография грудной клетки и легких помогает определить мельчайшие изменения в легочной ткани, которые часто нельзя обнаружить при помощи других методов исследования.

Оглавление:

Это бывает оправдано при быстро прогрессирующих и опасных патологиях: центральный рак легкого, саркоидоз, туберкулез.

Исследование может проводиться с внутривенным болюсным контрастированием или без него. Контрастирование помогает лучше исследовать сосудистую систему и детально изучить мягкие ткани.

РКТ (МСКТ) органов грудной клетки назначается только после проведения обзорной рентгенографии грудной клетки или флюорографии и чаще всего назначается при диагностике:
  • инфекционных заболеваний (пневмония, абсцесс легкого, медиастенит, плеврит, туберкулез);
  • наличия выпота в плевральных полостях (гной, кровь, сукровица) и пневмоторакса (наличие воздуха в плевральной полости);
  • рака легких, средостения и грудной стенки, образования метастазов, кист;
  • бронхоэктатической болезни и эмфиземы легких;
  • аневризмы аорты и патологии крупных сосудов;
  • тромбоэмболии легочной артерии и инфарктов легких;
  • интерстициальных заболеваний легких и диссеминированных процессов в них;
  • увеличения лимфатических узлов корней легких и средостения;
  • во всех случаях несоответствия клинической картины и данных рентгенологических исследований.

Источник: http://mrtkt.ru/rkt-mskt/rkt-grudnoy-kletki-i-legkikh/

Чем отличается МКТ и РКТ грудной клетки и средостения?

Сразу скажу, что в случае диагностики заболеваний легких и сердца несомненно и однозначно метод выбора – КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ (РКТ) . Почему? Потому что именно при исследовании как раз этих органов метод РКТ намного более информативен по сравнению с МРТ. Дело в том, что метод МРТ менее чувствителен по сравнению с методом РКТ, что требует увеличения времени просвечивания. Это приводит к появлению искажений картинки от дыхательных движений (что особенно снижает эффективность исследования легких и сердца) . Если бы Вас интересовали другие органы, то во многом предпочтительней как раз наоборот метод МРТ.

Теперь попробую рассказать об этих методах, чтобы стала понятна их суть, сходства и отличия друг от друга.

О РЕНТГЕНОВСКОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ. В начале 70-х годов ученым пришло в голову соединить рентгеновский аппарат с компьютерным устройством. Так родилась рентгеновская компьютерная томография (КТ) . Принцип ее прост, как все гениальное. Рентгеновские лучи пронзают исследуемую часть тела со множества направлений, а умный электронный мозг строит изображение — срез тела. Кстати, слово «томограф» означает и «рисующий разрезы» . На экране монитора ясно видно, в порядке ли органы, не изменились ли их размеры, не сдвинулись ли они друг относительно друг друга, не появилась ли опухоль. В отличие от нечеткого рентгеновского и очень специфического ультразвукового изображений, компьютерный томограф дает очень ясную картинку: все границы органов и тканей словно карандашом нарисованы, они не «наслаиваются» друг на друга. Еще компьютерный томограф может дать точные размеры всего, что есть внутри нашего тела. На экране появляются два маленьких крестика, между ними протягивается пунктирчик, и сбоку обозначается расстояние с точностью до миллиметра. Это преимущества, а где же недостатки? Недостатки в том, что рентгеновская компьютерная томография использует рентгеновские лучи. Все-таки излучение. Одно исследование вреда не принесет, но, например, беременным женщинам компьютерную томографию не назначают. Стараются не делать это исследование без особой необходимости и маленьким детям.

О МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ.

Почти одновременно с компьютерной томографией была придумана томография магнитно-резонансная ( МРТ ). Эта не использует никаких рентгеновских лучей. Исследуемого помещают в магнитное поле, которое образует МРТ томограф. Поэтому в названии этого метода присутствует слово «магнитный» . Затем в долю секунды аппарат испускает радиочастотный импульс, и молекулы тканей человека вступают в резонанс. Поэтому томография не просто магнитная, а магнитно-резонансная. Ядра атомов испускают ответные колебания, их регистрирует компьютер, он же строит на экране изображение среза органа или части тела — все как и у рентгеновского компьютерного томографа. Кстати, первоначально МРТ называлась ядерно-магнитной (ЯМР) — из-за этих колеблющихся и испускающих ответные лучи ядер атомов тканей человека. Несколько лет назад врачи всего мира приняли решение сменить название ЯМР на МРТ . Сделано это было из-за того, что слово «ядерный» пугает людей, из-за него можно было подумать, будто речь идет о ядерной реакции и радиации. Ничего подобного: никакой радиации в МРТ томографе нет. Это вообще один из самых безопасных видов диагностики: его назначают и беременным женщинам, и маленьким детям. Что может, а что нет магнитно-резонансный томограф и можно ли им заменить рентгеновскую компьютерную томографию? Может действительно много, но заменить нельзя. Дело в том, что МРТ «не видит» достаточно четко полые органы и легкие, хуже видит и ткани сердца (как я уже говорила в начале ответа) . Так что для желудка, желчного пузыря, мочевого пузыря, кишечника и легких больше подходит КТ. А вот головной и спинной мозг МРТ «видит насквозь».

Аппарат КТ просвечивает тело рентгеновским излучением, рентгеновская трубка при этом движется, а излучение, прошедшее через объект, измеряется несколькими датчиками. На основании их данных компьютер строит изображение.

В аппарате МРТ сильное переменное магнитное поле вызывает резонанс атомов, который проявляется каким-то (к сожалению, не знаю точно каким именно) излучением, это излучение измеряют специальные датчики, а компьютер строит изображение.

Источник: http://otvet.mail.ru/question/

Когда назначается и что показывает КТ грудной клетки

Компьютерная томография органов грудной клетки (ОГК) – современный неинвазивный способ сканирования, основанный на просвечивании человека рентгеновскими лучами, регистрации изменений плотности излучения специальными датчиками и обработке данных на компьютере. КТ органов грудной клетки применяют для достоверной диагностики заболеваний внутренних органов, повреждений при травмах или для подтверждения уже имеющегося диагноза.

Общая информация

При прохождении рентгеновских лучей происходит частичное поглощение излучения тканями человека в зависимости от плотности. Специальные датчики фиксируют это ослабление и передают информацию компьютеру. Программное обеспечение формирует объемное изображение исследуемой ткани и выдает результат в виде послойных черно-белых снимков изучаемой области с шагом 1 мм в разных проекциях. В последнее время получает распространение более точный вид КТ – мультиспиральная компьютерная томография с шагом срезов 0,5 мм.

Томография грудной клетки предоставляет врачу-диагносту максимум информации о патологиях внутренних органов, костной системы, сосудов и помогает определиться с выбором актуальных методов лечения. КТ грудного отдела позволяет точно локализировать различные аномалии состояния и строения позвоночника.

Показания и противопоказания к диагностике

КТ органов грудной клетки показана в следующих случаях:

  • травмы костей скелета;
  • нарушение подвижности и болезненность суставов плечевого пояса, позвоночника;
  • подозрение на межпозвоночную грыжу;
  • воспаление хрящей;
  • остеопороз;
  • подозрение на аномалии развития позвоночного столба;
  • подозрение на наличие посторонних предметов в желудке, пищеводе, дыхательных путях (особенно у детей);
  • подозрение на наличие доброкачественных или злокачественных опухолей, метастазов;
  • контроль эффективности лечения у онкобольных;
  • пневмония, туберкулез легких, очаги затемнения в легких невыясненной этиологии;
  • патологии органов средостения, бронхов, трахеи;
  • абсцессы, плеврит, скопление жидкости в легких или плевральной полости;
  • наличие паразитов в органах дыхания, мониторинг эффективности излечения организма от них;
  • аномалии в развитии органов грудной клетки и костной системы;
  • увеличение лимфатических узлов невыясненной этиологии;
  • системные заболевания (склеродермия, волчанка), саркоидоз, лимфогранулематоз;
  • болезни сердца, аорты, пороки сердца, инфаркты;
  • кардиосклероз сосудов сердца;
  • подготовка к хирургическим вмешательствам, спайки после операций;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • эмфизема легких;
  • атеросклероз, тромбоз и другие патологии сосудов;
  • ишемическая болезнь;
  • нарушение структуры молочных желез;
  • стеноз пищевода, кровотечение;
  • для уточнения уже поставленного диагноза, если прочие методы не дают достоверной картины заболевания.

Сделать КТ грудной клетки рекомендуется при одышке, симптомах сердечной недостаточности, длительно не проходящем и не поддающемся лечению кашле, болях неясного происхождения в области грудной клетки.

Абсолютные противопоказания к КТ ОГК:

  • беременность в связи с тератогенным эффектом ионизирующего облучения;
  • лактация;
  • боли, невозможность лежать неподвижно в процессе обследования (при непроизвольном подергивании отдельных мышц или частей тела);
  • вес пациента болеекг (зависит от конструкции аппарата).

Относительные противопоказания к КТ с контрастом:

  • аллергия на компоненты контрастирующего препарата (йод, морепродукты);
  • заболевания щитовидной железы;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • тяжелое общее состояние пациента;
  • тяжелая печеночная и почечная недостаточность;
  • миеломная болезнь (онкологическое заболевание системы крови);
  • тяжелый сахарный диабет;
  • тяжелые формы астмы.

Детям до 14 лет КТ противопоказана и проводится только при угрожающих жизни состояниях.

Решение о проведении томографии принимает только врач с учетом потенциальных пользы и вреда для пациента.

Как подготовиться к компьютерной томографии грудной клетки?

Подготовка к прохождению КТ грудной клетки не требуется. Перед обследованием необходимо снять электронные устройства и металлические предметы. Маленьким детям, психически нестабильным пациентам, лицам с клаустрофобией перед обследованием приходится применять седативные средства или даже наркоз. При использовании контраста рекомендуется за 6-8 часов до диагностики не принимать пищу и в течение 1-2 часов – не пить. После КТ с контрастированием нужно употреблять больше жидкости, чтобы препарат быстрее вывелся из организма.

Анализ результатов КТ ОГК производится после диагностики врачом-рентгенологом в течение 1-2 часов.

Как проводится КТ грудной клетки?

Для проведения КТ-обследования органов грудной клетки и средостения пациента укладывают на передвижной стол аппарата для сканирования, фиксируют специальными ремнями и подушками. При необходимости медперсонал вводит контраст. Затем стол перемещают внутрь томографа. Пациент должен сохранять полную неподвижность в течение всей процедуры. Для КТ грудного отдела обследуемый должен лежать на спине, при необходимости врач может попросить его повернуться набок. Аппарат во время процедуры издает шум, похожий на свист.

Использование контраста

КТ грудной клетки без применения контраста может оказаться недостаточно информативной. КТ органов грудной клетки с контрастированием дает более четкие изображения исследуемых патологий. Контрастирующее вещество для обследования вводят внутривенно:

  • для КТ – медицинским персоналом;
  • для МСКТ используют болюсное контрастирование – препарат вводится специальным шприцом-инжектором со строго определенной скоростью. При МСКТ сканирование проводится несколько раз через определенные промежутки времени. Такой вид контраста оптимально подходит для исследования патологий сосудов, причем вен и артерий по отдельности.

КТ ОГП с контрастом идеален для диагностики новообразований, определения формы и размеров опухоли и контроля действенности терапии.

В качестве контраста обычно применяются препараты радиоактивного йода.

Сколько по времени длится исследование?

КТ грудной полости без контраста длится 5 минут, с контрастом –минут.

КТ грудной клетки: что показывает?

На КТ грудной клетки четко видно:

  • повреждения костной системы (трещины, переломы), ранения, инородные тела;
  • абсцессы, воспаления;
  • болезни сердца, аорты;
  • кровоизлияния, кровотечения;
  • аномалии развития внутренних органов;
  • онкологические заболевания;
  • доброкачественные опухоли;
  • воспаления хрящевой ткани, межпозвоночные грыжи;
  • заболевания лимфоузлов;
  • стеноз пищевода;
  • пневмонию, затемнение в легких.

Томография с контрастом отчетливо визуализирует сосудистые патологии, атеросклеротические бляшки, очень маленькие опухоли, инфаркты, гематомы.

У женщин КТ грудной клетки дает полноценную картину изменений в молочной железе, наличия неоднородных уплотнений, кист, воспалений.

Связанные болезни

Томография выявляет болезни, связанные с производственными вредностями, например, силикоз.

Возможные риски

Компьютерная томография грудного отдела опасна воздействием ионизирующего облучения на ткани человека.

Сколько раз в год можно делать?

КТ ребер и грудины можно проводить один раз в год. В случае крайней необходимости исследование может выполняться до 3 раз в год с промежутками не менее 4-х недель.

Какова доза облучения?

Радиационная доза, получаемая при КТ грудного отдела, составляет 10 мЗв. Создаваемое радиацией лучевое облучение накапливается. Рекомендуемая доза излучения от рентгенологических исследований составляет 15 мЗв в год.

Расшифровка результатов

Компьютерная томография тканей и органов грудной клетки расшифровывается рентгенологом в течение часа. Пациенту врач выдает на руки снимки в двух проекциях и заключение, в котором описывает состояние внутренних органов, их особенности, отмечает наличие патологий, новообразований и аномалий.

Преимущества метода

Компьютерная диагностика имеет массу преимуществ перед другими методами:

  • позволяет делать послойные снимки в разных проекциях и визуализировать в компьютере исследуемую область;
  • высокая разрешающая способность позволяет в мельчайших деталях изучить внутренние органы, сосуды, лимфатическую систему, новообразования;
  • КТ грудного отдела можно выполнить за несколько минут, что дает возможность применения метода в угрожающих жизни ситуациях, особенно при травмах, инфарктах, тромбоэмболии легочной артерии;
  • ее можно применять и при наличии имплантов, сосудистых стентов, кардиостимуляторов, татуировок;
  • КТ дает более четкие, чем на МРТ, снимки тканей сердца и легких – органов, которые находятся в постоянном движении.

К сожалению, такое обследование не рекомендуется детям и беременным женщинам в связи с опасностью, которой чревато радиационное облучение для ребенка.

Применение в педиатрии

Компьютерная томография органов и тканей грудной полости вредна для быстрорастущего и несформированного детского организма, поэтому до достижения 14 лет процедуру проводят только в крайних случаях, когда необходимость правильной постановки диагноза превышает опасность облучения:

  • при травмах;
  • при попадании инородных тел в дыхательные пути или проглатывании их;
  • при подозрении на новообразования;
  • при пневмонии, туберкулезе.

Для получения качественных снимков маленькому ребенку КТ грудной клетки можно проводить только под общим наркозом.

Сколько стоит?

Стоимость КТ органов грудной клетки зависит от многих факторов: известности клиники и репутации врачей, вида томографа, перечня услуг, входящих в прейскурант (иногда в цену услуги не заложена расшифровка результатов). При выборе клиники нельзя ориентироваться только по ценовому признаку – можно натолкнуться на не слишком добросовестный или малоквалифицированный персонал, и процедуру придется переделывать. Стоимость КТ – выше, чем обычного рентгеновского исследования, и ниже, чем магнитно-резонансной томографии, но не стоит при выборе учитывать только критерии экономии, целесообразность выбора определяет врач.

Альтернативные методы исследования

Альтернативой КТ грудного отдела служат следующие методы:

  • ультразвуковой;
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгеновский.

Ионизирующее излучение при РКТ представляет определенную опасность для человека, поэтому прежде, чем назначить пациенту компьютерную томографию, врач использует другие, менее вредные методы исследований. Но у них есть свои противопоказания и ограничения.

МСКТ дает большее разрешение снимков, но это оборудование пока не является широко распространенным.

УЗИ лучше различает плотные ткани, его часто применяют для исследования сердца и крупных сосудов, он видит новообразования, абсцессы, но неглубоко – его проникающая способность не более 7 см.

МРТ при исследовании сосудов и мелких патологий дает более высокое разрешение, безопасна, но имеет противопоказания: наличие протезов, клапанов сердца, инсулиновой помпы, нервных стимуляторов, имплантатов среднего уха, брекетов, зубных протезов, татуировок, сосудистых стентов, а также тяжелая сердечная недостаточность. МРТ занимает больше времени, что ограничивает ее применение в экстренных ситуациях.

Самый доступный и популярный метод исследования – рентгеновский. Рентген-аппараты имеются во всех больницах – это самый распространенный, дешевый и относительно безопасный метод. Лучевая нагрузка при рентгенографии – до 1 мЗв. Прекрасно отображает на снимке состояние костей и суставов, пневмонии, плевриты, абсцессы, незаменим при травмах. Информативность при изучении сосудов, лимфоузлов, мелких новообразований – невелика.

Выбор метода диагностики может сделать только квалифицированный врач с учетом предполагаемого диагноза, оценки пользы и вреда различных методов обследований, суммарной лучевой нагрузки за год. Вполне вероятно, что первоначально будут применены менее точные методы (УЗИ или рентгеновский), а затем для уточнения диагноза – МРТ или КТ, и, уже с учетом результата КТ, назначено лечение.

Источник: http://idiagnost.ru/kt/chto-pokazyvaet-kt-grudnoj-kletki

Рентгеновская компьютерная томография

Рентгеновская компьютерная томография (РКТ) ─ метод исследования, при котором компьютер воссоздает модель изучаемого объекта после его послойного сканирования с помощью узкого пучка рентгеновского излучения.

Открытием метода компьютерной томографии мы обязаны А. Кормаку и Г. Хаунсфилду, ставшими в 1979 году Нобелевскими лауреатами.

Основывается метод на том, что рентгеновское излучение имеет особенность ослабевать в разной мере при прохождении через среды организма, в зависимости от плотности последних. Плотнее всего в теле человека костная ткань, а самой малой плотностью обладают легкие. В память о создателе метода, за единицу плотности исследуемой ткани принято считать единицу Хаунсфилда (HU).

Истоки метода

Своими истоками метод компьютерной томографии уходит в Южно-Африканскую республику середины 20-го столетия.

Физик А. Кормак, посчитав несовершенными все имеющиеся методики исследования мозга в больнице Кейптауна, изучал взаимодействие пучков рентгеновского излучения и вещества головного мозга. Позднее, в 1963 году им была опубликована статья о возможности создать трехмерную модель головного мозга. Только спустя 7 лет, командой инженеров, во главе с Г. Хаунсфилдом, была собрана первая установка, о которой говорил А. Кормак. Первым объектом исследования стал препарат головного мозга, консервированный в формалине ─ это сканирование длилось целых 9 часов! А в 1972 году томографию впервые сделали живому человеку ─ женщине с опухолевым поражением головного мозга.

Как получается изображение?

В компьютерном томографе по окружности расположены излучатель и датчик рентгеновского излучения. Из излучателя поступает рентгеновское излучение в виде узкого пучка. При прохождении сквозь ткани, луч ослабляется в зависимости от плотности и атомного состава изучаемой области.

Датчик, уловив излучение, усиливает его, преобразует в электросигналы и посылает в виде цифрового кода на компьютер.

Множество описанных пучков проходят через интересующую врача область человеческого тела, двигаясь по окружности и, к тому времени, как исследование заканчивается, в памяти компьютера уже находятся сигналы от всех датчиков. После их обработки, компьютер реконструирует изображение, а доктор его изучает. Врач может масштабировать отдельные области, выделять интересующие фрагменты изображения, узнать точную величину органов, количество и структуру патологических образований.

С момента появления первого томографического аппарата прошло совсем немного времени, однако эти аппараты уже имеют немалую историю развития. Постепенно продолжает увеличиваться количество детекторов, соответственно этому увеличивается объем изучаемой области, уменьшается время исследования.

Эволюция компьютерных томографов

  • Первая установка имела всего один излучатель, направленный на один детектор. На каждый слой необходим один оборот (около 4 мин.) излучателя. Исследование продолжительно, разрешающая способность оставляет желать лучшего.
  • Во втором поколении аппаратов напротив одного излучателя установлено несколько детекторов, время создания одного среза около 20 с.
  • С дальнейшим развитием компьютерных томографов появилась спиральная компьютерная томография. Излучатель и датчики уже синхронно вращаются, что еще больше сократило время исследования. Стало больше детекторов и в процессе обследования начинает двигаться стол. Движение рентгеновского излучателя по кругу вместе с поступательным продольным движением стола с пациентом, по отношению к исследуемому происходит по спирали, откуда и название методики.
  • Мультиспиральные (мультисрезовые) томографы. Четвертое поколение компьютерных томографов имеет в себе около тысячи датчиков, расположенных по окружности в несколько рядов. Вращается только источник излучения. Время сократилось до 0,7 с.

В двухспиральных томографах находится 2 ряда детекторов, в четырехспиральных ─ 4. Таким образом, в зависимости от количества датчиков и особенностей рентгеновских трубок в настоящее время выделяют 32-, 64- и 128-срезовые мультиспиральные компьютерные томографы. Уже созданы 320-срезовые томографы и скорее всего, разработчики не остановятся и на этом.

Помимо нативного исследования, существует особая методика проведения томографии ─ так называемая, усиленная компьютерная томография. При этом, сначала в организм пациента вводится рентгеноконтрастное вещество, а затем проводится РКТ. Контраст способствует лучшему поглощению рентгеновского излучения и получению более четкого и ясного изображения.

Что представляет собой результат обследования?

То, что видит врач после исследования на компьютерном томографе представляет собой карты распределения коэффициентов изменения (ослабления) рентгеновского излучения. Для правильной расшифровки этих данных специалист обязан обладать определенной квалификацией.

Как проходит исследование и где его проводят?

Специальной подготовки к компьютерной томографии в большинстве случаев не требуется. Ряд КТ-исследований, например, обследование желчного пузыря должно производиться натощак. При исследовании брюшной полости желательно за 48 часов до исследования придерживаться питания с исключением продуктов, вызывающих повышенное газообразование (капуста, бобовые, черный хлеб). При метеоризме следует принять адсорбирующие средства.

Проведение исследования или отказ от него зависят от решения врача-рентгенолога, который определяет оптимальный в каждом индивидуальном случае объем и методику выполнения томографии.

В процессе обследования пациент ложится на специальный стол, который будет постепенно двигаться по отношению к раме томографа. Требуется лежать неподвижно, выполняя все инструкции врача: он может попросить задержать дыхание или не глотать, в зависимости от области и цели исследования. При необходимости вводят контрастное вещество.

В отличие от аппарата МРТ, отверстие в раме компьютерного томографа значительно шире, что позволяет беспрепятственно делать это исследование пациентам, страдающим клаустрофобией.

Исследование можно пройти в экстренном, а также в плановом порядке в лечебных учреждениях, оснащенных соответствующим оборудованием.

В частных медицинских центрах можно сделать компьютерную рентгеновскую спиральную или мультиспиральную томографию платно.

Показания

Компьютерная томография может применяться для профилактического обследования, а также в плановом и экстренном порядке для диагностики заболеваний, контроля результатов консервативного и оперативного лечения различных болезней или проведения манипуляций (пункций, прицельных биопсий).

С помощью этого метода диагностируется множество заболеваний различных органов и систем. Применяют при травмах различной локализации, политравме.

Компьютерная томография позволяет определить локализацию опухолевых поражений ─ метод необходим для максимально точной наводки источника радиоактивного излучения на опухоль при проведении лучевой терапии.

Все чаще КТ сейчас проводят тогда, когда другие способы диагностики не дают достаточной информации, она необходима при планировании хирургического вмешательства.

Противопоказания и лучевая нагрузка

Абсолютных противопоказаний к исследованию нет.

  • Дети до 15 лет. Однако, у некоторых компьютерных томографов существуют специальные программы, предназначенные для детей, которые позволяют уменьшить лучевую нагрузку на организм.
  • Беременность.

Относительные противопоказания для компьютерной томографии с контрастированием:

  • Беременность.
  • Непереносимость контрастного вещества.
  • Тяжелые эндокринные заболевания.
  • Почечная недостаточность.
  • Заболевания печени.

В каждом случае решение принимается врачом индивидуально. Если проведение исследования оправдывает себя ─ его проводят, даже при наличии противопоказаний.

Лучевая нагрузка составляет от 2 до 10 мЗв.

Альтернативные методы исследования

Компьютерная томография применяется все чаще и чаще, помогает врачам как в диагностике, так и при проведении лечения. К этому способу диагностики прибегают часто уже после применения других методов: УЗИ, рентгенографии.

В отличие от рентгена на КТ видны не только кости и воздухоносные структуры (пазухи, легкие), но и мягкие ткани. Лучевая нагрузка больше, чем при рентгенографии из-за того, что для воссоздания изображения требуется множество снимков.

Альтернативой КТ является МРТ. Последняя применяется при непереносимости контрастного вещества и более информативна для более точной диагностики патологии мягких тканей.

Компьютерная томография, хотя и остается дорогостоящим методом, имеет преимущества:

  • Точнее всего визуализирует костные структуры, стенки сосудов, внутричерепные кровотечения.
  • Занимает меньше времени, чем МРТ.
  • Оптимальна для тех, кому противопоказана МРТ ─ кардиостимуляторы, металлические имплантаты, клаустрофобия.
  • Незаменима при планировании хирургических вмешательств.

Источник: http://diagnostinfo.ru/rentgenografiya/interesnoe/kompyuternaya-rentgenovskaya-tomografiya.html

РКТ органов грудной клетки

На серии КТ-томограмм в аксиальной плоскости а так же с построением пространственных реформатов в трёх плоскостях:

Легочный рисунок уплотнен за счёт перибронхиального интерстиция, прослеживается до плащевых отделов лёгких, представлен выраженно уплотненными участками междолькового интерстиция.

В средней доле правого лёгкого в S4 имеется очаг с чёткими границами, размерами 1,3х1,0см, сóлидного строения.

Лёгочные поля существенно не резко расширены.

Корни легких прослеживаются, не расширены.

Трахея не изменена, главные бронхи без признаков патологических изменений.

Прослеживается проходимость вплоть до сегментарных бронхов (бронхи 3-го порядка).

Лимфатические узлы корней лёгких и средостения не увеличены.

Магистральные сосуды сердца с оценкой на безконтрастном исследовании — без признаков патологических изменений.

При исследовании в костном окне патологических или костно-травматических изменений не выявлено.

Костно-травматических изменений не выявлено.

В полости грудной клетки свободной жидкости не выявлено.

Сердце расширено, нормальной конфигурации

КТ-картина сóлидного очага в S4 средней доле правого лёгкого на фоне диффузных дистрофических изменений лёгочной паренхимы по типу пульмосклероза. Свободной жидкости в полости грудной клетки не выявлено. Костно- деструктивных изменений не выявлено. Сердце несколько расширено.

Второе мнение медицинских экспертов

Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов!

Источник: http://secondopinions.ru/obraztsyi-otchetov/kt/rkt-organov-grudnoj-kletki

Обследование органов грудной клетки с помощью КТ — описание процедуры, ее виды и особенности

Компьютерная томография — это сравнительно новый способ неинвазивного и эффективного исследования органов грудной клетки. КТ представляет собой одну из разновидностей рентгенографической диагностики. В медицине название этой процедуры нередко используют в сокращенном варианте в виде аббревиатуры КТ ОГК.

Этот метод позволяет установить состояние структур, находящихся внутри грудной клетки. В сравнении с другими диагностическими способами он позволяет установить состояние сверхплотных тканей — ребер и позвоночника, и обнаружить в них или в мягких тканях новообразования размером до 3 мм. Таким диагностическим методам, как МРТ, такое не под силу. Проводить КТ органов грудной клетки разрешается нечасто, так как оно подразумевает использование рентгеновских лучей.

Виды компьютерной томографии

Рентгеновская компьютерная томография (РКТ) грудной клетки бывает нескольких видов в зависимости от того, какие ткани нужно обследовать. Если пациент нуждается в диагностике состояния костных тканей (ребер, ключичных костей, грудного отдела позвоночника), назначают обычную компьютерную томографию. При необходимости проверить состояние мягких тканей и органов и пространства между ними используется КТ грудной клетки с контрастированием.

В первом случае для проведения диагностики не требуется введения особой группы препаратов. Во втором врач вводит в вену пациента раствор, содержащий йод. Благодаря этому расшифровка полученных изображений мягких тканей, сосудов и отдельных видов структур в грудной клетке проходит более эффективно — на них видны малейшие изменения, будь то уплотнения, стеноз или другие патологии.

Также для увеличения четкости изображений используется отдельная разновидность диагностики — спиральная компьютерная томография (СКТ). Суть этого исследования не отличается от предыдущих, и может проходить с использованием контраста или без него. Существует лишь одно отличие от стандартной РКТ органов грудной клетки — аппарат оснащен не одним, а двумя детекторами. Если позволяет конструкция установки, детекторов может быть больше.

В ходе обследования методом СКТ увеличивается пространственное разрешение, уменьшается лучевая нагрузка и повышается качество изображений. В сравнении с обычной компьютерной томографией этот метод позволяет выявлять патологии грудного отдела и его структур на начальной стадии, когда другие методы оказываются неэффективными.

Преимущества метода

Основными преимуществами обследования органов грудной клетки на КТ установке называют доступность диагностики — она в разы дешевле, чем магнитно резонансная томография. Вместе с тем точность компьютерной томографии намного выше, чем у других способов, с помощью которых можно «заглянуть» в полость груди.

Есть у КТ ОГК и другие достоинства:

  • обнаружение патологий в ребрах, грудном отделе позвоночника;
  • получение снимков в нескольких проекциях;
  • получение точных изображений (тонкие срезы);
  • минимальная нагрузка (лучевая).

В отличие от классических рентгенологических исследований компьютерная томография грудной клетки позволяет за один сеанс получить представление о состоянии всех структур независимо от их плотности.

Что показывает РКТ

Доказано, что КТ грудной клетки показывает намного больше, чем МРТ, УЗИ или обычный рентген. С помощью этого метода можно диагностировать патологии следующих органов и систем:

  • легких и бронхов;
  • трахеи;
  • сердца, крупных и средних кровеносных сосудов;
  • лимфатических узлов;
  • молочных желез;
  • грудины, лопаточных костей и ребер;
  • плевральной области и перикарда;
  • костные структуры и костный мозг грудного отдела позвоночника.

Делать обследование грудной клетки на КТ рекомендуется при подозрении на развитие в перечисленных органах патологических процессов. Обнаружить с помощью КТ можно следующие патологии:

  • аномалии средостения;
  • заболевания сердца;
  • патологические изменения сосудов;
  • травмы и посттравматические изменения структур и органов;
  • инфекционные и воспалительные процессы;
  • опухолевые процессы и метастазы;
  • полости, наполненные жидкостью.

На снимках, полученных в ходе диагностики, врач определяет и присутствие в сосудах тромбов, холестериновых отложений и бляшек. Все это позволяет прибегать к КТ грудной клетки на этапе выявления патологий и в ходе терапии для отслеживания динамики.

Это интересно! В некоторых случаях врачи не рассказывают пациентам, что показывает КТ грудной клетки, а озвучивают «голый» диагноз. Поэтому большая часть больных имеет смутное представление о том, какие именно изменения произошли в их организме.

Показания к процедуре РКТ

Врачи рекомендуют пройти обследование с использованием РКТ в том случае, если у пациента есть безусловные показания к нему. Дело в том, что компьютерная томография органов грудной клетки подразумевает использование рентгеновских лучей, которые могут повлиять на организм негативно, если процедуру проводят слишком часто и без веских на то оснований.

Основные показания к проведению обследования у взрослых и детей старше 14 лет:

  • острые тянущие, режущие или колючие боли за грудиной неясного происхождения;
  • трудности с дыханием, которые сопровождаются болями или без них;
  • нарушение механики (двигательной активности) верхнего плечевого пояса;
  • кашель, характер которого напоминает симптомы туберкулеза или эмфиземы легких;
  • нарушения функций сердца и перикарда;
  • симптомы тромбоза сосудов, легочной эмболии, аневризмы;
  • симптомы пневмонии;
  • симптомы стеноза пищевода;
  • травмы грудной клетки.

Компьютерная томография органов грудной полости показана больным с диагностированными опухолями в качестве подготовки к операции, лучевой или медикаментозной терапии. Она призвана уточнить локализацию, характер и размер новообразования. Полученные в ходе обследования данные используются для сравнения с результатами диагностики, проведенной после прохождения курса лечения.

Важно! Детям до 14 лет делают КТ ОГК строго по показаниям: при травмах груди или после проглатывания или вдыхания посторонних предметов, когда существует риск нарушения целостности пищевода или трахеи, попадания их в легкие.

Подготовка к диагностике

Специальная подготовка для проведения КТ ОГК не нужна. В день, когда будет проходить обследование, пациенту не рекомендуется использовать косметические средства, в состав которых могут входить металлы. С области груди нужно убрать металлические украшения — цепочки, пирсинг и тому подобное. Одежда должна быть свободной, без металлической фурнитуры.

Если планируется проводить КТ с контрастом, пациенту требуется следующая подготовка:

  • прекратить прием пищи за 8 часов до процедуры;
  • прекратить прием воды или другого питья за 1-2 часа до процедуры.

Контрастный раствор вводят непосредственно перед обследованием после того, как пациент будет уложен на стол томографа.

В отдельных случаях, когда у пациента наблюдается патологический страх замкнутого пространства, требуется прием дополнительных средств. Речь в этом случае может идти о седативных препаратах, так как подготовиться нужно прежде всего к нетипичной реакции обследуемого, то есть предотвратить возникновения панической атаки.

Ход диагностической процедуры

Для проведения исследования пациента предварительно спрашивают о ранее проведенных рентгеновских обследованиях. Затем его укладывают на стол томографа, который движется внутри замкнутого контура установки, и фиксируют его специальными ремнями. Если назначена КТ грудной клетки с контрастом, пациенту в этот момент вводят специальный препарат внутривенно шприцем или болюсно.

Во время движения стола в установке пациенту нужно сохранять неподвижность. В противном случае изображения получатся размытыми, и заключение КТ потенциально может оказаться неверным.

В ходе диагностики у пациента может возникнуть дискомфорт, так как проходит процедура в достаточно шумной обстановке — томограф издает ровный глубокий шум, который периодически прерывается резкими щелчками.

В зависимости от вида КТ и целей диагностики, обследование продолжаетсяминут. После него пациент может заниматься привычными делами. В случае, если обследование проходило с контрастирующим раствором, врач рекомендует пациенту пить больше жидкости для выведения препаратов из организма.

Результаты исследования

Первоначальная расшифровка результатов КТ груди начинается сразу после того, как завершится обследование. Врач при рассмотрении полученных изображений делает пометки, на основании которых затем будет ставиться диагноз.

Об отсутствии патологий свидетельствует:
  • нормальное положение внутренних органов в полости груди;
  • типичное для здоровых органов окрашивание органов, тканей и структур;
  • соответствие размера органов и структур норме;
  • отсутствие посторонних включений (темных или высветленных пятен на снимках).

В случае, если на грудинных и лопаточных костях, ребрах и позвоночнике, в мягких тканях и сосудах видны нетипичные изменения в виде уменьшения или увеличения размера, смещения, искривления, новообразований или посторонних предметов, врач подтверждает патологию и ставит диагноз. При этом он руководствуется стандартами определения заболеваний по внешнему виду нарушений, выявленных с помощью томографа.

Возможные осложнения

Ни обычная, ни спиральная компьютерная томография не вызывает побочных эффектов. Единственное, что может потревожить пациента во время процедуры — психологический дискомфорт. Справиться с ним помогут седатики и успокоительные средства, принятые заранее.

При использовании контраста у пациента сразу после его введения могут появиться тошнота, жжение или холод в месте введения препарата. В редких случаях возникает аллергическая реакция на содержащийся в растворе йод. Сопровождаться она может отеком мягких тканей, включая веки, губы, а в отдельных случаях и гортань, зудом кожи, слабостью, высыпаниями на коже и бронхоспазмом.

Важно! При аллергии на контрастный раствор следующую процедуру КТ грудной клетки сделают без его использования. Если требуется диагностика изменений мягких тканей, при которых без контраста трудно что-либо разглядеть, пациенту назначают прием противоалергенных препаратов незадолго до обследования.

Противопоказания к КТ

Не допускается проведение КТ органов грудной полости у детей до 14 лет, а также у беременных женщин. Абсолютными противопоказаниями к применению этого метода диагностики врачи относят и другие состояния:

  • психические нарушения, при которых пациент не может контролировать активность своих мышц, и не способен сохранять спокойствие;
  • тяжелое состояние пациента;
  • тяжелая форма аллергии на йод, если планируется использовать контраст;
  • недостаточная функциональность почек (актуально для КТ с контрастом);
  • тяжелая форма сахарного диабета или патологии щитовидной железы (основные противопоказания для использования контраста).

Важно заранее сообщить врачу об имеющихся проблемах со здоровьем до начала процедуры, чтобы избежать осложнений!

Как часто можно делать обследование на КТ

Современные установки оказывают минимальную лучевую нагрузку на организм, тем не менее важно рассчитывать, сколько раз в год можно делать КТ, чтобы не допустить превышения рекомендованной дозы. Специалисты не рекомендуют проходить обследование несколько раз подряд. Если требуется повторная диагностика, пациента направляют на другие виды томографии (МРТ) или используют ультразвук.

Рекомендованное количество диагностических процедур с использованием рентгеновских лучей в год — не чаще одного раза. Лишь в отдельных случаях интервал между отдельными обследованиями можно сократить до 9 или 6 месяцев, но только при возникновении острой необходимости.

Компьютерная томография — высокоточный метод диагностики, который имеет множество преимуществ перед другими. Для его проведения не нужна особая подготовка, но предварительно стоит обговорить с врачом детали обследования и узнать, как часто можно делать КТ, как именно проходит процедура, что от нее стоит ожидать. Это позволит избежать неожиданностей и проблем в будущем.

Источник: http://diagnozpro.ru/kt/grudnaya-kletka/obsledovanie-organov-grudnoj-kletki

КТ в медицине: что это такое, как делают исследование и что показывает снимок томограммы?

Рентгеновская компьютерная томография (КТ) – современный метод обследования, направленный на обнаружение изменений в органах и тканях. Это исследование в медицине признано точными информативным. Диагностика показывает скрытые, начальные стадии заболеваний. Компьютерная томография применяется врачами с 80-х годов прошлого века.

Принцип томографии заключается в диагностике нарушений с помощью рентгеновского излучения и последовательной интерпретации результатов. Еще одним широко применяемым способом исследования является МРТ. Это способы диагностики различаются по излучению, показаниям и противопоказаниям.

Понятие КТ в медицине

Компьютерная томография – это исследование, направленное на изучение внутренних органов с помощью рентгеновского излучения. Посредством компьютерного томографа получают послойные изображения органов, области анатомических срезов, изучая их строение и состояние. После обследования происходит обработка данных, врачи анализируют и расшифровывают результаты КТ.

Показания и противопоказания к диагностике

Рентгеновское КТ-исследование назначается:

  • в случае появления болей неясного генеза;
  • для оценки нарушений функционирования органов и тканей
  • для уточнения и подтверждении ранее поставленного диагноза;
  • для анализа костных структур (например, уровня плотности минерализации тканей, влияющего на развитие остеопороза);
  • для выявления доброкачественных и злокачественных новообразований;
  • при наличии заболеваний, представляющего смертельную угрозу;
  • для контроля эффективности проводимого лечения (так, если пациент находится в стадии ликвидации раковой опухоли, снимки укажут на результативность химиотерапии)

Противопоказания для компьютерной томографии:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • детский возраст до 14 лет (процедура разрешена в случае, если ребенок не может обойтись другими способами диагностики);
  • аллергические реакции (если предполагается контрастное исследование)
  • патологические процессы в щитовидной железе;
  • патологии крови;
  • психологические и нервные расстройства.

Абсолютных противопоказаний относительно избыточного веса не предусмотрено. Единственное, что может помешать провести КТ – трудности при движении стола, когда большая масса тела блокирует вход в отверстие сканера.

Разновидности компьютерной томографии

Помимо классической компьютерной томографии, существуют подвиды данного метода обследования:

  • Спиральная томография (СКТ) – способ проведения диагностики с помощью спиралей, которые крутятся на большой скорости, в результате чего получаются четкие снимки с визуализацией мельчайших новообразований (размером до 1 мм). Объектами исследования являются костные структуры, в то время как для диагностики мягких тканей СКТ применяется редко.
  • Многосрезовая мультиспиральная томография (МСКТ) — инновационная диагностика с помощью современного, усовершенствованного аппарата. Результатом такого КТ будут уникальные, четкие данные. За один оборот диагност получит около 300 трехмерных фото. Такое технологическое оборудование включает не только возможность получения качественных картинок — процесс функционирования головного мозга или органов грудной клетки (сердечно-сосудистой системы, легких и бронхов) наблюдается в режиме реального времени. Снимки МСКТ более четкие и точные, а риск осложнений минимален за счет сниженной интенсивности облучения.
  • Ангиография и контрастирование в режиме КТ-сканирования. Подобные виды исследования компьютерной томографии предназначены для изучения грудной клетки (сердца и сосудов), артерий нижних и верхних конечностей, сосудов головы и шеи. Часто используется контрастное вещество, которое усиливает сигнал, подаваемый артериями и венами.

Плюсы и минусы исследования

Рентгеновская картина определяет изменения в работе мозга, внутренних органов. По результатам диагностики КТ выявляются следующие нарушения:

  • травмы, повреждения костей;
  • гематомы;
  • опухоли;
  • нарушения в системе кровообращения.

Исследование данного типа имеет положительные и отрицательные характеристики. Плюсы томографии:

  • высокая скорость диагностики и расшифровки данных;
  • исследование безболезненно;
  • возможность проведения КТ для лиц с металлическими имплантами;
  • результат процедуры — полная картина патологических изменений.

КТ-картина внутренних органов помогает специалисту выявлять проблемы на начальной стадии. Однако она имеет следующие минусы:

  • исследование наиболее информативно в отношении костных тканей, а для оценки мягких — лучше провести МРТ;
  • анализируется лишь анатомическом строение органов, а не его функции;
  • задействовано рентгеновское облучение;
  • нельзя проводить процедуру при беременности, детском возрасте или аллергии на контрастные вещества;
  • диагностику следует проходить не более 2-х раз в год.

Принцип действия томографа

Исследования РКТ, СКТ и КТ — почти то же самое, что и рентгенография. Принципы действия в основном ничем не отличаются. В этих вариантах присутствуют следующие переменные:

  • электронно-лучевая трубка, генерирующая излучение;
  • само рентген-излучение, которое проходит сквозь ткани и передает информацию на устройство;
  • лучевые направляющие производят спиральное движение, ведется наблюдение за несколькими участками и срезами;
  • происходит обработка данных, которые выводятся на монитор.

Чтобы исследовать внутренние органы, затрачивается пара минут. При этом рентген позволяет получить наиболее точные данные о травмах костной ткани — трещинах, вывихах, переломах. Хрящи и мягкие ткани сложнее поддаются компьютерной томографии — здесь целесообразнее проводить МРТ.

Что показывает томограмма, как она выглядит?

Томография выявляет патологии следующих систем и органов:

  • брюшной полости (печени, желчного пузыря, селезенки, ЖКТ);
  • забрюшинного пространства, мочевыводящих путей и почек;
  • грудной клетки;
  • малого таза;
  • позвоночника и конечностей;
  • мозга.

Этапы КТ

Исследование проводят по следующей схеме:

  • следует выбрать удобную одежду, не сковывающую движений при диагностировании;
  • необходимо снять бижутерию, украшения, металлические предметы;
  • за пару часов до процедуры нельзя есть и пить;
  • при наличии аллергии, хронических заболеваний, применении лекарственных препаратов пациент обязан сообщить об этом врачу;
  • пациент принимает горизонтальное положение и фиксируется на движущемся столе, в зависимости от исследуемой области;
  • при использовании контрастных средств производится введение препарата (способ может варьироваться по показаниям), возможно, потребуется задержка дыхания;
  • происходит непосредственное сканирование органа (длительность процедуры не болееминут).

Действие аппарата безболезненно. Пациент находится в одиночестве, но рентгенолог может видеть его и даже разговаривать с больным. При любом дискомфорте и нарушении дыхания необходимо нажать «тревожную» кнопку для прекращения исследования.

Как часто можно делать КТ?

КТ сопровождается определенной дозой рентген-излучения, поэтому частое проведение процедуры нежелательно — исследование назначают не чаще 2-3 раз в год. Однако проведение процедуры абсолютно оправдано для спасения человеческой жизни в экстренной ситуации, или когда другие способы диагностики не выявили причину заболевания. Более подходящим аналогом считается спиральная или мультисрезовая томография (СКТ и МСКТ, соответственно), в которых облучения заметно снижена.

Возможные осложнения

Человек получает минимальное облучение, поэтому риск осложнений невелик. Отказываться от исследования не стоит: важнее вовремя поставить диагноз и начать лечение заболевания, не допуская последствия несвоевременной терапии.

Беременным запрещено использование данного метода, но при строгих показаниях томография разрешается при наличии свинцового фартука на животе. Период лактации не является противопоказанием, единственный нюанс — необходимо временно прекратить грудное вскармливание на срок от 24 до 36 часов.

Отличия от других методов диагностики

Магнитный метод помогает:

  • выявить заболевания внутренних органов и мягких тканей;
  • определить опухоли;
  • исследовать нервы внутричерепной коробки;
  • изучить оболочки спинного мозга;
  • обнаружить рассеянный склероз;
  • проанализировать структуру связок и мышц;
  • просмотреть поверхность суставов.

Компьютерный метод позволяет:

  • изучить дефекты костей, зубов;
  • выявить степень поражения суставов;
  • определить травмы или кровотечения;
  • проанализировать нарушения в спинном или головном мозге;
  • диагностировать органы грудной клетки;
  • изучить мочеполовую систему.

Обе процедуры позволяет выявить имеющиеся у человека патологии:

  1. МРТ — наиболее четкий, структурированный и информативный метод исследования мягких тканей, а КТ — для диагностики костной системы, патологий связок, мышц;
  2. КТ основана на рентгеновском излучении, а МР-томография — на магнитных волнах;
  3. МРТ разрешено для беременных (после 12 недели), детей, в период лактации, поскольку безопасна для здоровья.

Источник: http://uzimetod.ru/kt/o-metode/chto-takoe-kt.html

Что такое РКТ в медицине? Рентгеновская компьютерная томография: показания к проведению исследования

Столкнувшись со сложной аббревиатурой, пациент зачастую задает вопрос доктору о том, что это такое — РКТ? Расшифровка в медицине с применением профессиональной терминологии преподносится слишком сложно. На самом деле это информативный метод диагностики по типу рентгена с более усовершенствованной технологией. С его помощью можно получать трехмерное изображение органа и вид миллиметрового среза ткани в хорошем качестве. Это и есть самое простое объяснение, что такое РКТ.

В каких случаях целесообразно использовать РКТ

Перед тем как ознакомиться более детально с вопросом, что такое РКТ, необходимо понимать, что в некоторых случаях польза от его применения существенно превышает вред. Скорость получения информации позволяет быстро устанавливать диагноз и спасать жизнь, когда нет времени на длительные лабораторные исследования.

Посредством инструментального метода выявляют:

  1. Патологии органов брюшины, гипертрофию лимфатических узлов, воспалительные очаги, разрастания новообразований. За короткое время компьютер обработает информацию и определит объемы проблемы, место локации.
  2. Кровотечения в печени, опухоли, кисты, дистрофические явления, фактор, спровоцировавший образование желтухи.
  3. Оценку плотности тканей проведением РКТ головного мозга, которая выявляет аневризмы, опухоли, предрасположенность и последствия инсульта.
  4. Заболевания органов грудной клетки (пневмония, онкологические недуги, процессы жизнедеятельности палочки Коха), состояние кровотоков, сердечной мышцы, можно выявить стеноз пищевода, деструктивные изменения в грудном отделе позвоночника. РКТ легких обнаруживает любые аномалии в альвеолах, что позволяет купировать процессы на начальных стадиях.
  5. Изменения в позвоночнике, грыжи, трещины, переломы, очаги инфекций. Определяют болезни костей, суставов, мышечных волокон конечностей.
  6. Оценивают состояние почек и мочеточников. Аппарат обнаруживает камни, новообразования, аномалии врожденной природы.
  7. Заболевания кишечника, применяют в качестве метода контроля для предотвращения онкологии после 50 лет.
  8. Изменения патологического характера в репродуктивных органах.

Стоит заметить, что первоначально медики прибегают к более простым и безопасным методам диагностики. Если установить причину проявления симптоматики можно лабораторными методами исследований либо другими инструментальными способами, то применяют именно их. С целью уточнения результата может быть показание РКТ-диагностики.

Врач может назначить РКТ, если необходимо:

  • провести скрининговый тест (хронические болезни, подозрение на онкологию);
  • экстренно диагностировать причину судорог и кровотечений, увидеть четкую картину последствий травм;
  • дополнительное обследования из-за неинформативности ранее проведенных;
  • уточнить локацию патологического очага перед оперативным вмешательством.

Метод относится к достаточно дорогим, лечащий врач назначает его лишь тогда, когда обойтись нет возможности.

Преимущества метода диагностики

В сравнении с рентгенографией, РКТ выигрывает. Основными преимуществами современного метода являются:

  • способность к расширению в 20 раз превышает возможности рентгена;
  • отсутствие смазанного изображения;
  • получение картинки в трех измерениях.

Сходство с рентгеном в том, что оба являются источником излучения радиации. Средняя доза облучения составляет 2-11 м3в (показатель может меняться по разным причинам).

Подготовка пациента к обследованию

По теме:  Коньяк для волос: рецепты приготовления масок и отзывы

Если врач назначает рентгеновское компьютерно-томографическое исследование черепа, мозга, носа, висков, шеи, щитовидной железы, гортани, грудины, позвоночного столба, лопаточных костей, крупных суставных поверхностей — в подготовке нет необходимости. Но изучить тему и вникнуть, что это такое — РКТ-исследование, обязательно стоит.

РКТ органов брюшины без применения контраста делают на пустой желудок. Если же исследование проводится с использованием внутривенной инъекции контраста, то предварительно знакомятся с аллергическим анамнезом пациента, определяют отсутствие противопоказаний к компонентам вводимого вещества. РКТ с усилителем проводят натощак. Кроме ежедневной нормы потребляемой воды, следует за сутки до процедуры выпить до двух литров жидкости.

РКТ колонография требует очищения кишечника. Если планируется коронароангиография, не обойтись без контроля за следующими показателями:

  • сокращение сердца в спокойном состоянии — 65 уд./мин.;
  • отсутствие нарушений сердечного ритма;
  • способность задерживать дыхание на 25 сек.

При исследовании печени, селезенки, поджелудочной железы, почек исследование выполняют натощак. За сутки до процедуры следует отказаться от сырых овощей, фруктов, соков, воды с газами, черного хлеба и молока. Ферментные препараты и антиоксиданты не принимаются.

Как происходит процедура

Зная все плюсы и недостатки метода исследования, что такое РКТ и каким образом удается получить изображение в нескольких проекциях, весь мир продолжает использовать медицинский инструментальный подход для диагностирования серьезных патологий.

Лучи рентгена, внедряясь в ткани, отражаются на датчиках с различной силой. Интенсивность может отличаться, так как органы имеют разное строение. Густота обратного потока формирует изображение — томограмму.

Важно! Наличие имплантов, металлических предметов не является препятствием для диагностики в отличие от МРТ.

Рентгеновская компьютерная томография проводится посредством рентгеновских лучей. Современный метод исследования позволяет получить двухмерное объемное изображение. В устройстве аппарата существует особенность, отличающая РКТ от обычного рентгена. Источником лучей является кольцеподобный контур. Внутри вмонтирована кушетка. Расположение пациента позволяет получать картинки с различных точек под удобными углами. Компьютер собирает информацию, проводит обработку и выдает модель органа в трехмерном изображении.

Медики применяют один из трех существующих видов исследования РКТ:

  • Вращение рентгеновской трубки вокруг пациента и одновременное движение пациента — спиральная. Благодаря тому, что процедура осуществляется быстро, удается получить минимальную дозу облучения.
  • Система РКТ, позволяющая сканировать до 500 слоев. Многослойная методика принимает излучение от датчиков, расположенных в несколько рядов. Таким образом можно исследовать орган в процессе работы.
  • Мультиспиральная РКТ органов проходит по ускоренной технологии: аппаратура быстро сканирует и способна увеличивать разрешение. Посредством прибора исследуют мелкие сосуды. Диагностический метод применяется пациентами с кардиологическими проблемами.

Противопоказания к применению метода

Так как в процедуре медицинского направления используются рентгеновские лучи, имеющие влияние на все системы и органы, не всем показана такая методика диагностического исследования. К противопоказаниям относят:

По теме:  10 малоизвестных, но очень страшных мифических существ
  • дисфункцию почек;
  • ожирение (150+);
  • гипс либо металлические шины;
  • страх перед замкнутым пространством;
  • первый триместр беременности;
  • нарушение психоэмоционального состояния.

Важно! О наличии сопутствующих заболеваний, особенностях лечения стоит сообщить ведущему специалисту. В случае вероятной беременности также не стоит умалчивать информацию, чтобы не навредить себе и плоду.

Есть ли вред от РКТ для здоровья

Что такое РКТ? Это эффективный и информативный медицинский инструмент. Возможности аппарата перекрывают все его недостатки. Вред преимущественно исходит от рентгеновского облучения. Лучи негативно влияют на структуру крови, вследствие чего развиваются патологические очаги, при условии превышения допустимой дозы.

Следует заметить, что врачи не назначают этот метод обследования, если не испробованы менее опасные (лабораторные исследования, УЗИ).

Минимальный интервал между проведением РКТ должен быть не менее полугода. Таким образом, годовую норму практически невозможно превысить.

Продолжительность процедуры

Сколько может продолжаться РКТ-исследование? Предугадать продолжительность сложно. Это зависит от многих факторов. Если применяется контрастное вещество, то только интервал между инъекцией и просмотром занимает четверть часа. Сама манипуляция по срокам варьирует от 5 до 20 минут.

Осложнения

Если превысить дозу облучения, у взрослого пациента это может стать причиной:

  • угнетенного иммунитета по причине снижения численности лейкоцитов (лейкемия);
  • плохой свертываемости крови по причине уменьшения количества тромбоцитов (тромбоцитопения);
  • распада гемоглобина и эритроцитов в крови (гемолитические нарушения);
  • нарушения дыхательной функции тканей из-за распада красных кровяных клеток (эритроцитопения).

Побочные отклонения возникают лишь при передозировке рентгеновского излучения. После единичных случаев прохождения обследований с излучением радиации организм восстанавливается за несколько дней.

Для одного взрослого человека доза 150 м3в в год не представляет опасности. Для младенца показатель существенно ниже, как и для людей, страдающих острыми и хроническими патологиями.

Для чего вводится контраст при РКТ

Контрастное вещество обычно применяют при вторичном осмотре, когда первичный не дал четкую картину, а у врача остались сомнения в правильности диагностики. Контраст представлен йодистыми препаратами, соответственно, важно удостовериться, что пациент не страдает непереносимостью к составляющим.

Не всем людям диагностический метод с применением контраста разрешен, так как вещество перегружает сердце, почки, печень.

Вводят препарат внутривенно либо предлагают вдохнуть через нос. Следует заметить, что такой метод исследования оправдан при необходимости четко рассмотреть очаг патологии, так как из поля зрения не теряются мелкие детали.

Важно! Пациенты, у которых нет предрасположенности к аллергии, обычно хорошо переносят введение контрастного вещества. Если препарат вводить быстро в вену, вероятность появления аллергической реакции существенно сокращается.

Можно ли делать РКТ беременным?

Перед тем как решиться на зачатие ребенка, будущая мама должна проявлять бдительность. Также это правило актуально, когда счастливый момент случился. Если врач рекомендует пройти какие-либо тесты, инструментальные методы диагностики, следует уточнить расшифровку РКТ-исследования, что это такое и какие возможны последствия.

По теме:  Лунтик из пластилина. Делаем сами

Человек чувствителен к излучениям радиации. Не существует органа, не реагирующего на лучи. В период вынашивания плода опасности подвергается эмбрион. Рентгеновские потоки способны негативно повлиять на процессы перестройки организма:

  • меняют гормональный фон;
  • психоэмоциональное состояние;
  • обменные процессы.

Если РКТ была назначена женщине, которая не знала о своей беременности, дальнейшее развитие плода предугадать невозможно. До 12-недельного срока может быть рекомендовано прерывание беременности. Велика вероятность замирания плода либо самопроизвольного прерывания беременности.

В случае если плод удастся сохранить, могут быть пороки челюстно-лицевой зоны, органов чувств, щитовидной железы и дальнейшие аномалии при развитии.

Врач определяет жизнеспособность плода и вероятность благополучного течения беременности, исходя из:

  • срока вынашивания;
  • места, которое подвергалось облучению;
  • консультации генетика;
  • результатов УЗИ.

После проведения диагностического метода противопоказаний к зачатию нет.

Принцип защиты от лучевой нагрузки

Имея представление о процедуре, зная четкое определение РКТ-исследования, что это такое и как важно своевременно к нему прибегнуть, мало кто интересовался возможностями избежать опасности облучения.

Сократить силу действия лучевой нагрузки можно:

  1. Уменьшив время исследования.
  2. Отказавшись от получения снимков в нескольких проекциях.
  3. Снизив силу тока на рентгеновской трубке.
  4. Проводить процедуру через висмутовые экраны.
  5. Использовать защиту из свинца.

Чтобы при обследовании детей получить снимки хорошего качества с первого раза, перед процедурой малышам назначают седативные средства.

Если актуален вопрос: где можно сделать РКТ, то ответ очевиден. Важно, чтобы это было медицинское учреждение, соответствующее стандартам и санитарным нормам. Специалисты клиники — квалифицированные и обладают всеми навыками работы с техникой и пациентами.

РКТ — метод исследования, существенно облегчивший работу врачей во всех направлениях, а также спасающий жизни многим пациентам. Разумное использование ресурса и профессионализм врачей позволяют оценивать лишь преимущества от быстрой и качественной диагностики.


Смотрите также